Vipimo vya ugonjwa wa kisukari: orodha ya kina
Ikiwa unashuku ugonjwa wa sukari, mgonjwa anapendekezwa kupitia seti ya vipimo ili kuthibitisha utambuzi, kuamua aina na hatua ya ugonjwa huo. Ili kufafanua picha ya kliniki, inaweza kuwa muhimu kuangalia kazi ya figo, kongosho, mkusanyiko wa sukari, pamoja na shida zinazowezekana kutoka kwa vyombo na mifumo mingine.
Ishara za ugonjwa wa sukari
Kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari, inaweza kujidhihirisha katika ujana au uzee, inakua haraka au kwa muda. Unahitaji kupimwa ugonjwa wa sukari wakati ishara zifuatazo za onyo zinaonekana:
- kiu kali na kinywa kavu, njaa ya kila wakati,
- mkojo kupita kiasi na mara kwa mara, haswa usiku,
- udhaifu na uchovu, kizunguzungu, kupoteza bila kufafanua au kupata uzito,
- kukausha, kuwasha na kupaka kwenye ngozi, na vile vile majeraha ya kuponya vibaya na kupunguzwa, vidonda, kutetemeka au kuziziba kwenye vidole,
- kuwasha katika perineum
- maono blur,
- kuongezeka kwa mzunguko wa kiuno kwa wanawake - juu ya 88 cm, kwa wanaume - juu ya cm 102.
Dalili hizi zinaweza kutokea baada ya hali ya kusisitiza, kongosho ya zamani au magonjwa ya kuambukiza ya asili ya virusi. Ikiwa utagundua moja au zaidi ya matukio haya, usisite kutembelea daktari.
Mtihani wa uvumilivu wa glucose
Mtihani wa uvumilivu wa glucose ni mtihani rahisi ambao umewekwa kwa shida ya kimetaboliki ya wanga. Pia imeonyeshwa kwa pathologies ya hepatic, ujauzito, magonjwa ya tezi. Utafiti huo unafanywa kwenye tumbo tupu asubuhi masaa 8 baada ya chakula cha mwisho au baadaye. Katika usiku wa sampuli ya damu, shughuli za mwili zinapaswa kutengwa. Kiwango cha kawaida kinatofautiana kutoka 4.1-5.9 mmol / L.
Mtihani wa sukari ya damu umeamuru ikiwa ishara za ugonjwa wa sukari zinaonekana pamoja na usomaji wa kawaida wa sukari. Utafiti hukuruhusu kutambua shida zilizofichwa za kimetaboliki ya wanga. Imewekwa kwa kuzidi, shinikizo la damu, sukari kubwa wakati wa uja uzito, ovari ya polycystic, magonjwa ya ini. Inapaswa kufanywa ikiwa unachukua dawa za homoni kwa muda mrefu au unakabiliwa na ugonjwa wa furunculosis na ugonjwa wa periodontal. Mtihani unahitaji maandalizi. Kwa siku tatu, unapaswa kula kawaida na kunywa maji ya kutosha, epuka jasho kupita kiasi. Siku moja kabla ya masomo, inashauriwa usinywe pombe, kahawa, au moshi. Utafiti huo unafanywa masaa 12-14 baada ya kula. Hapo awali, index ya sukari hupimwa juu ya tumbo tupu, kisha mgonjwa hunywa suluhisho la 100 ml ya maji na 75 g ya sukari, na utafiti unarudiwa baada ya masaa 1 na 2. Kawaida, sukari ya sukari haipaswi kuzidi 7.8 mmol / l, kwa 7.8-11.1 mmol / l, ugonjwa wa prediabetes hugunduliwa, na kwa kiashiria cha zaidi ya 11.1 mmol / l, ugonjwa wa kisukari mellitus.
Glycated hemoglobin
Hemoglobini ya glycated ni kiashiria kinachoonyesha kiwango cha wastani cha sukari kwenye damu kwa miezi 3 iliyopita. Uchambuzi kama huo unapaswa kufanywa kila trimester, hii itaonyesha hatua za mwanzo za ugonjwa wa kisukari au kutathmini athari za matibabu. Uchambuzi unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu. Haipaswi kuwa na damu nzito au infusions ya ndani ndani ya siku 2-3 kabla ya masomo. Kawaida, 4.5-6.5% ni wazi, na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi - 6-6.5%, na ugonjwa wa sukari - zaidi ya 6.5%.
Vipimo vya mkojo
Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari unashukiwa, mtihani wa mkojo unaweza kutambua haraka sana dalili za uke ambazo zinaonyesha ukuaji wa ugonjwa. Katika ugonjwa wa kisukari, vipimo vifuatavyo vinapaswa kuchukuliwa.
- Urinalysis Kwa kodi juu ya tumbo tupu. Uwepo wa sukari kwenye mkojo utaonyesha ugonjwa wa sukari. Kwa kawaida, hayupo.
- Urinalysis Inakuruhusu kuweka kiwango cha sukari kwenye mkojo wakati wa mchana. Kwa mkusanyiko sahihi, sehemu ya asubuhi hukabidhiwa kabla ya masaa 6 baada ya ukusanyaji, wengine wote hukusanywa kwenye chombo safi. Siku moja kabla ya utafiti, huwezi kula nyanya, beets, matunda ya machungwa, karoti, malenge, Buckwheat.
- Uchambuzi wa microalbumin. Uwepo wa protini unaonyesha shida zinazohusiana na michakato ya metabolic. Katika kesi ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, hii ni ugonjwa wa kisayansi na ugonjwa wa kisukari, na katika kesi ya ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, maendeleo ya shida kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa. Kawaida, protini haipo au inazingatiwa kwa idadi ndogo. Na ugonjwa wa ugonjwa, mkusanyiko wa microalbumin katika figo huongezeka. Mkojo wa asubuhi unafaa kwa utafiti: sehemu ya kwanza hutolewa, pili inakusanywa kwenye chombo na kupelekwa kwa maabara.
- Uchambuzi kwa miili ya ketone. Hizi ni alama za shida za kimetaboliki ya mafuta na wanga. Miili ya Ketone imedhamiriwa katika hali ya maabara na njia ya Natelson, kwa athari na nitroprusside ya sodiamu, na mtihani wa Gerhardt, au kutumia viboko vya mtihani.
Njia za ziada
Mbali na kuchunguza mkojo na damu kwa sukari na protini, wataalam hugundua vipimo kadhaa ambavyo vimewekwa kwa mellitus inayoshukiwa ya ugonjwa wa sukari na huweza kugundua ukiukaji kutoka kwa viungo vya ndani. Utambuzi unaweza kudhibitishwa na mtihani wa C-peptidi, kinga za seli za betri za kongosho, glutamic acid decarboxylase na leptin.
C-peptide ni kiashiria cha kiwango cha uharibifu wa kongosho. Kutumia jaribio, unaweza kuchukua kipimo cha insulin. Kawaida, C-peptide ni 0.5-2.0 μg / L; kupungua kwa kasi kunaonyesha upungufu wa insulini. Utafiti unafanywa baada ya masaa 10 ya njaa, siku ya jaribio huwezi kuvuta moshi na kula, unaweza kunywa maji tu.
Mtihani wa antibodies kwa seli za kongosho za kongosho husaidia kugundua ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Mbele ya antibodies, awali ya insulini imeharibika.
Glutamic asidi decarboxylase huongezeka na magonjwa ya autoimmune - tezi ya tezi, anemia hatari, aina ya 1 ugonjwa wa sukari. Matokeo chanya hugundulika katika 60-80% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 na 1% ya watu wenye afya. Utambuzi hukuruhusu kutambua aina zilizofutwa na za ugonjwa huo, kuamua kikundi cha hatari, kutabiri malezi ya utegemezi wa insulini katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Leptin ni homoni satiety ambayo inakuza kuchoma mafuta ya mwili. Viwango vya chini vya leptin vinajulikana na lishe ya chini ya kalori, anorexia. Homoni iliyoinuliwa ni rafiki wa lishe iliyozidi, ugonjwa wa kunona sana, aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Uchambuzi unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu, baada ya masaa 12 ya kufunga. Siku moja kabla ya utafiti, unahitaji kuwatenga vyakula vya pombe na mafuta, kwa masaa 3 - sigara na kahawa.
Uchambuzi hufanya iwezekane kuhukumu kwa ujasiri mkubwa uwepo wa ugonjwa wa kisukari, aina yake na kiwango cha shida zinazohusiana nayo. Uwasilishaji wao lazima uelekewe kwa uwajibikaji, uzingatia mapendekezo yote ya daktari. Vinginevyo, una hatari ya kupata matokeo sahihi.
Vipimo vya ugonjwa wa sukari - kwa nini na mara ngapi kupata hizo
Vipimo vya ugonjwa wa kisukari vinapaswa kuchukuliwa kila wakati kujua majibu ya maswali yafuatayo:
- Kongosho wako umeharibiwa vipi? Je! Seli za beta zenye uwezo wa kutengeneza insulini bado zimeendelea kuishi ndani yake? Au wote walikufa?
- Je! Kazi ya kongosho inaboresha kiasi gani kwa sababu unachukua matibabu? Orodha ya shughuli hizi ni pamoja na aina ya mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari wa aina ya 2 na mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari wa aina ya 1. Je! Kuna seli zaidi za beta kwenye kongosho? Je! Uzalishaji wa insulini mwenyewe unakua?
- Je! Ni shida gani za sukari ya muda mrefu ambazo tayari zimeendelea? Wana nguvu vipi? Swali muhimu ni kwamba figo zako ziko katika hali gani?
- Je! Ni nini hatari ya kupata shida mpya za ugonjwa wa sukari na kuongeza zile ambazo tayari zipo? Hasa, ni nini hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi? Inapungua kama matokeo ya matibabu?
Vipimo vya ugonjwa wa sukari vinapaswa kuchukuliwa mara kwa mara. Matokeo yao yanaonyesha wazi jinsi athari ya kufuata regimen na kudumisha sukari ya damu iliyo chini ni. Soma pia kifungu hicho, "Malengo ya kutibu ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2," na sehemu yake, "Nini cha kutarajia sukari yako ya damu ikirudi kuwa ya kawaida."
Shida nyingi za ugonjwa wa sukari haziwezi kuzuiliwa tu, lakini hata kugeuzwa. Matokeo ya kutibu ugonjwa wa sukari na lishe yenye wanga mdogo na njia zingine zinaweza kuwa bora zaidi kuliko zile zinazotolewa na mbinu ya "jadi". Wakati huo huo, kwanza matokeo ya mtihani yanaboreshwa, na kisha ustawi. Kwa hivyo, vipimo vya ugonjwa wa sukari ni "kiashiria kinachoongoza" cha ufanisi wa matibabu.
Zaidi katika kifungu hicho, vipimo vinaelezewa kwa kina kwamba inashauriwa kuchukua mara kwa mara kwa ugonjwa wa sukari. Wengi wao ni hiari. Inashauriwa kuchukua vipimo katika maabara ya kibinafsi iliyolipwa, ambayo bila shaka inajitegemea, yaani, haidanganyi matokeo kwa maslahi ya madaktari. Maabara nzuri za kibinafsi pia hutumia vifaa na vitendanishi vipya, kwa hivyo matokeo ya uchanganuzi ni sahihi zaidi. Ikiwa haiwezekani kutumia huduma zao, basi chukua vipimo vya bure kliniki.
Ikiwa vipimo vingine haziwezi kupita au ni ghali sana - unaweza kuziruka. Jambo kuu ni kununua mita sahihi ya sukari ya nyumbani na mara nyingi kudhibiti sukari ya damu nayo. Kwa hali yoyote usihifadhi kwenye vibanzi vya mtihani kwa glukometa! Ni muhimu pia kuchukua vipimo vya damu na mkojo mara kwa mara ili kuangalia kazi ya figo. Mtihani wa damu kwa protini ya C-tendaji (isije ikachanganywa na C-peptide!) Katika maabara ya kibinafsi kawaida huwa ghali na ni kiashiria nzuri cha hatari ya mshtuko wa moyo au kiharusi, na pia ni kiasi gani unasimamia kupunguza hatari hii. Vipimo vingine vyote - peana kila inapowezekana.
Glycated hemoglobin assay
Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated (glycosylated). Ikiwa haupokea insulini, basi mtihani huu unapaswa kuchukuliwa mara 2 kwa mwaka. Ikiwa unatibu ugonjwa wa sukari na sindano za insulini - mara 4 kwa mwaka. Kwa maelezo zaidi tazama makala "Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated".
Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated HbA1C ni rahisi sana kwa utambuzi wa awali wa ugonjwa wa sukari. Lakini wakati matibabu ya ugonjwa unadhibitiwa na msaada wake, hiyo ni nuance muhimu. HbA1C inaonyesha sukari ya kawaida ya sukari zaidi ya miezi 3 iliyopita. Lakini haitoi habari juu ya ni kiasi gani kiwango hiki kimebadilika.
Katika miezi iliyopita, mgonjwa wa kisukari angeweza kuwa na kuruka mara kwa mara - kutoka hypoglycemia hadi sukari kubwa ya damu, na afya yake iliharibika vibaya. Lakini ikiwa kiwango cha wastani cha sukari kwenye damu kiligeuka kuwa karibu na kawaida, basi uchambuzi wa HbA1C hautaonyesha kitu chochote maalum. Kwa hivyo, katika ugonjwa wa sukari, uchambuzi wa hemoglobin ya glycated hauondoi hitaji la kupima sukari yako ya damu kila siku mara kadhaa na glucometer.
Uchunguzi wa damu wa C-peptide
C-peptidi ni protini ambayo hutolewa kutoka kwa molekuli ya "proinsulin" wakati insulini inapoundwa kutoka kwa kongosho. Inaingia ndani ya damu na insulini. Kwa hivyo, ikiwa C-peptidi inazunguka katika damu, inamaanisha kuwa mwili bado unaendelea kutoa insulini yake mwenyewe. Na C-peptidi zaidi katika damu, bora kongosho inafanya kazi. Wakati huo huo, ikiwa mkusanyiko wa C-peptide katika damu ni kubwa kuliko kawaida, basi kiwango cha insulini kinainuliwa. Hii inaitwa hyperinsulinism (hyperinsulinemia). Hii mara nyingi hufanyika katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au wakati mgonjwa ana ugonjwa tu wa ugonjwa wa kisayansi (ugonjwa wa uvumilivu wa sukari).
Mtihani wa damu kwa C-peptidi ni bora kufanywa asubuhi kwenye tumbo tupu, na kwa wakati sukari ya damu ni ya kawaida, haikuinuliwa. Wakati huo huo na uchambuzi huu, inashauriwa kuchukua kipimo cha sukari ya damu au kupima tu sukari ya damu na mita ya sukari ya nyumbani. Unahitaji kuchambua matokeo ya uchambuzi wote wawili kwa wakati mmoja. Ikiwa sukari ya damu ni ya kawaida na C-peptidi imeinuliwa, basi hii inamaanisha kupinga insulini (ni nini na jinsi ya kutibu), ugonjwa wa kisayansi au hatua ya mwanzo ya ugonjwa wa kisukari 2. Katika hali kama hiyo, ni wakati wa kuanza matibabu na lishe ya chini ya wanga, mazoezi ya kupendeza na (ikiwa ni lazima) vidonge vya Siofor (Glucofage). Wakati huo huo, usikimbilie kufanya sindano za insulini - na uwezekano mkubwa utawezekana kufanya bila wao.
Ikiwa sukari ya damu na C-peptidi yote imeinuliwa, basi hii ni "ugonjwa wa kisayansi" wa hali ya juu. Walakini, labda itabadilika kuwa inachukuliwa chini ya udhibiti bila insulini, ukitumia njia zilizoorodheshwa hapo juu, ingawa mgonjwa atalazimika kufuata usajili kwa uangalifu zaidi. Ikiwa sukari ya damu imeinuliwa, na C-peptide ni ndogo, basi kongosho tayari imeharibiwa sana. Inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Hapa, kuna uwezekano kwamba unaweza kufanya bila insulini. Kweli, ikiwa shida zisizobadilika za ugonjwa wa sukari bado hazijapata muda wa kuendelezwa.
Inashauriwa kuchukua uchunguzi wa damu kwa seramu C-peptidi wakati unapoanza kutibu ugonjwa wa sukari. Katika siku zijazo, huwezi kurudia na kuokoa kwa njia hii, ikiwa ni lazima.
Mtihani mkuu wa damu na biochemistry ya damu
Baolojia ya damu ni seti ya vipimo ambavyo hupitishwa jadi wakati wanapitia uchunguzi wowote wa matibabu. Wanahitajika kutambua magonjwa yaliyofichika katika mwili wa binadamu, pamoja na ugonjwa wa kisukari, na kuanza kuyatibu kwa wakati. Msaidizi wa maabara ataamua idadi ya aina tofauti za seli katika damu - seli nyekundu za damu na nyeupe, pamoja na vidonge. Ikiwa kuna seli nyingi nyeupe za damu, inamaanisha kuwa mchakato wa uchochezi unaendelea. Unahitaji kupata maambukizo na kutibu. Ikiwa kuna seli chache nyekundu za damu, hii ni ishara ya upungufu wa damu.
Sababu zile zile ambazo husababisha ugonjwa wa kisukari 1, kwa bahati mbaya, mara nyingi husababisha kutofaulu kwa tezi. Shida imeonyeshwa na idadi iliyopunguzwa ya seli nyeupe za damu. Ikiwa uchunguzi wa damu wa jumla "unaonyesha" kazi dhaifu ya tezi ya tezi, basi unahitaji kuchukua uchunguzi wa ziada wa damu kwa homoni zake. Unapaswa kujua kwamba kwa uchunguzi wa tezi ya tezi, haitoshi kufanya mtihani wa damu kwa homoni inayochochea tezi (thyrotropin, TSH). Lazima pia uangalie homoni zingine - T3 bure na T4 bure.
Dalili za shida ya tezi ya tezi ni uchovu sugu, miisho ya baridi na kushuka kwa misuli. Hasa ikiwa uchovu sugu unaendelea baada ya sukari ya damu kutia kawaida na lishe yenye wanga mdogo. Mchanganuo wa homoni za tezi sio bei rahisi, lakini zinahitajika kufanywa ikiwa ni lazima. Kazi ya tezi ya tezi inarekebishwa kwa msaada wa vidonge vilivyowekwa na endocrinologist. Hali ya wagonjwa mara nyingi inaboresha sana kama matokeo ya kuchukua dawa hizi, ili matokeo ya matibabu yanahalalisha pesa zilizotumiwa, wakati na bidii.
- Niliweza kuleta sukari yangu ya damu kuwa ya kawaida kabisa kwa msaada wa lishe yenye wanga mdogo na sindano za kipimo cha chini cha insulini. ...
Serum ferritin
Serum ferritin ni kiashiria cha maduka ya chuma katika mwili. Kawaida uchunguzi huu wa damu huamriwa ikiwa mgonjwa anashukiwa na upungufu wa damu kutokana na ukosefu wa chuma. Madaktari wachache wanajua kuwa, kwa upande mwingine, kuzidi chuma ni sababu ya kawaida ya upungufu wa unyeti wa tishu kwa insulini, i.e., upinzani wa insulini. Pia huharibu kuta za mishipa ya damu na huharakisha mwanzo wa mshtuko wa moyo. Kwa hivyo inahitajika sana kupitisha uchambuzi wa serum ferritin kwa hali yoyote, pamoja na tata nzima ya biochemistry ya damu. Ikiwa uchambuzi huu unaonyesha kuwa una chuma nyingi mwilini, basi itakuwa muhimu kuwa mtoaji wa damu. Huo sio utani. Mchango wa damu ni njia bora ya kutibu upinzani wa insulini na kuzuia mshtuko wa moyo kwa kutoa mwili wako na chuma nyingi.
Na shinikizo la damu - mtihani wa damu kwa magnesiamu
Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la damu, basi katika Merika "moja kwa moja" teua mtihani wa damu kwa yaliyomo ya magnesiamu kwenye seli nyekundu za damu. Katika nchi zinazozungumza Kirusi, uchambuzi huu haujafanywa. Usichanganye na uchanganuzi wa magnesiamu katika plasma ya damuambayo sio ya kuaminika! Inabadilika kila wakati kuwa ya kawaida, hata kama mtu ana upungufu wa magnesiamu. Kwa hivyo, ikiwa una shinikizo la damu, lakini figo bado zinafanya kazi zaidi au chini, jaribu kuchukua Magnesium-B6 katika kipimo kubwa, kama ilivyoelezwa hapa. Na tathmini baada ya wiki 3 ikiwa afya yako imekuwa bora.
Magnesium-B6 ni kidonge cha miujiza ambayo ni muhimu kuchukua 80-90% ya idadi ya watu. Ni:
- shinikizo la damu
- usaidizi na shida zozote za moyo - arrhythmia, tachycardia, nk,
- kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini,
- Tuliza, kupunguza kuwashwa, kuboresha usingizi,
- kurekebisha utendaji wa matumbo,
- kuwezesha dalili za ugonjwa wa preansstrual katika wanawake.
Kumbuka Usichukue dawa yoyote, pamoja na magnesiamu-B6, bila kushauriana na daktari wako ikiwa umeendeleza uharibifu wa figo ya ugonjwa wa sukari (nephropathy). Hasa ikiwa kiwango cha kuchuja glomerular kiko chini ya 30 ml / min / 1.73 m2 au unapitia dialysis.
Hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi: jinsi ya kuipunguza
Dutu nyingi huzunguka katika damu ya mtu, ambayo inaonyesha kiwango chake cha chini, cha kati au cha juu cha hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi. Sasa teknolojia inaruhusu kutumia vipimo vya damu kuamua urahisi mkusanyiko wa vitu hivi, na ni rahisi sana kwa madaktari na wagonjwa. Kuna hatua za matibabu ambazo zinaweza kupunguza hatari ya moyo na mishipa, na zaidi katika kifungu hicho utajifunza juu yao.
Ni muhimu kuzingatia uzuiaji wa mshtuko wa moyo na kiharusi, pamoja na matibabu ya ugonjwa wa sukari. Baada ya yote, ni nini hatua ya kurejesha sukari ya damu tu ili kwamba katika maisha ya mapema mshtuko wa moyo utakupiga? Fuata mapendekezo rahisi, fuata serikali - na unaweza kuishi hadi uzee bila shida ya ugonjwa wa sukari, kwa moyo wenye afya na tendo la ngono lililohifadhiwa, kwa wivu ya marafiki.
Habari njema ni kwamba lishe yenye kabohaidreti ya chini hurekebisha sukari ya damu na wakati huo huo huweka hatari ya moyo na mishipa. Hii itathibitisha tofauti katika matokeo ya uchambuzi "kabla" na "baada" ya mpito kwa mtindo mpya wa lishe. Masomo ya Kimwinyi pia yana athari ya kuponya maradufu. Walakini, kuzuia kwa uangalifu shambulio la moyo na kiharusi kunaweza pia kuhitaji hatua za ziada, ambazo utajifunza juu ya hapo chini. Ikiwa unataka kuishi kwa muda mrefu, haipaswi kupuuza shughuli hizi.
Soma nakala za kina
Shida za tezi: Utambuzi na Matibabu
Kama tulivyosema hapo juu, ikiwa unatumia lishe ya kabohaidreti ya chini kudhibiti aina ya 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2, basi katika hali nyingi matokeo ya majaribio ya damu kwa sababu za hatari ya moyo na mishipa pia huboresha. Walakini, wakati mwingine uchambuzi unaonyesha kuwa hatari ya moyo na mishipa haijapunguzwa, au hata kuongezeka. Katika hali kama hizo, unahitaji kufanya vipimo kwa homoni za tezi. Na kila wakati (!) Inageuka kuwa kiwango chao katika damu ya mgonjwa ni chini ya kawaida.
Mojawapo ya sababu za ugonjwa wa sukari ni kutokuwa na kazi katika mfumo wa kinga. Kama matokeo ya kushindwa hivi, mfumo wa kinga hushambulia na kuharibu seli za beta za kongosho zinazozalisha insulini. Kwa bahati mbaya, tezi ya tezi mara nyingi hushambuliwa "kwa kampuni", kama matokeo ya ambayo shughuli zake hupungua.
Hypothyroidism ni upungufu wa muda mrefu, unaoendelea wa homoni za tezi. Mara nyingi hufanyika kwa wagonjwa wa kisukari na ndugu zao wa karibu. Hypothyroidism inaweza kuanza miaka mingi kabla ya ugonjwa wa kisukari kuibuka, au kinyume chake baadaye. Uchunguzi unaonyesha kuwa shida na tezi ya tezi huongeza sana uwezekano wa mshtuko wa moyo na kiharusi, na hii inaonyesha matokeo ya uchunguzi wa damu kwa sababu za hatari ya moyo na mishipa.
Hitimisho: ikiwa, dhidi ya msingi wa lishe ya chini ya wanga, matokeo ya vipimo vya damu kwa sababu za hatari ya moyo na mishipa, basi tezi ya tezi inapaswa kukaguliwa na kutibiwa. Katika kesi hii, endelea kuambatana na lishe yenye wanga mdogo. Kulipa fidia ya hypothyroidism, mtaalam wa endocrinologist atatoa dawa zilizo na homoni ambazo hazitoshi katika mwili. Wanachukuliwa mara 1-3 kwa siku, kulingana na pendekezo la daktari.
Kusudi la matibabu ni kuongeza mkusanyiko wa homoni triiodothyronine (T3 bure) na thyroxine (T4 bure) hadi kiwango cha kati. Kama sheria, lengo hili linapatikana sana. Kama matokeo, wagonjwa wanahisi bora na hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi imepunguzwa. Kumbuka kwamba upimaji wa damu kwa tezi inayochochea tezi ya tezi (thyrotropin, TSH) haitoshi. Homoni zingine za tezi zinahitaji kukaguliwa - bure T3 na T4 bure.
Ziada ya chuma mwilini
Iron ni jambo muhimu kwa wanadamu. Lakini ziada yake inaweza kuwa mbaya. Ikiwa mwili umejikusanya akiba kubwa ya chuma, hii inapunguza unyeti wa tishu hadi insulini (huongeza upinzani wa insulini), ni hatari kwa magonjwa ya moyo na kansa. Shida hii ni ya kawaida kwa wanaume kuliko kwa wanawake kabla ya kumalizika kwa hedhi. Kwa sababu wanawake hupoteza chuma wakati wa hedhi.
Chukua vipimo vya damu kwa seramu albin na ferritin, ambayo imejadiliwa hapo juu katika makala hiyo. Ikiwa matokeo ni juu ya kawaida, basi kuwa mtoaji wa damu ili kuondoa chuma ziada kutoka kwa mwili na hivyo kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo. Jaribu kuchukua vidonge vya multivitamin ambavyo havina chuma. Kwa mfano, hizi ni multivitamini.
Upungufu wa damu upungufu wa madini, kwa upande mwingine, unaweza kusababisha kupumua bila kudhibitiwa. Katika hali kama hiyo na ugonjwa wa sukari, haiwezekani kudhibiti vizuri sukari ya damu. Ikiwa ni lazima, maandalizi ya madini ya digestible hutengeneza kwa urahisi upungufu wa kitu hiki katika mwili. Shida ya uhaba wa chuma ni rahisi sana kutatua kuliko shida ya kuzidi kwake.
Vipimo vya ugonjwa wa sukari
Shukrani kwa utoaji wa vipimo kwa wakati unaofaa, inawezekana kabisa sio tu kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa sukari, lakini pia kuzuia shida na hata kugeuza michakato yao ya maendeleo. Vipimo vifuatavyo lazima upitishe, ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa zaidi.
Kufunga sukari
Uchambuzi huu unafanywa mara baada ya kuamka na wazo la "kufunga" linamaanisha kuwa baada ya chakula chako cha mwisho, angalau masaa 8 au 10 yamepita.
Uamuzi wa sukari ya damu masaa 2 baada ya chakula
Kama sheria, uchambuzi huu ni muhimu ili kudhibiti uchukuzi wa mwili wa chakula, kuvunjika kwake sahihi.
Mchanganuo hizi mbili ni za kila siku na ni za lazima, lakini kwa kuongezea, kuna tafiti zingine zilizofanywa katika maabara.
Glycated (glycosylated,Hba1c) hemoglobin
Katika tukio ambalo haupokea insulini, uchambuzi huu unafanywa mara mbili kwa mwaka. Wale wanaotibiwa ugonjwa wa sukari na sindano za insulini wanapaswa kupimwa mara 4 kwa mwaka. Kulingana na wataalamu, aina hii ya uchambuzi ni rahisi zaidi na rahisi kwa utambuzi wa ugonjwa.
Kwa miaka mingi nimekuwa nikisoma shida ya DIWAYA. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.
Nina haraka ya kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 100%.
Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama nzima ya dawa hiyo. Nchini Urusi na nchi za CIS wana kisukari kabla Julai 6 inaweza kupokea dawa - BURE!
Kwa uchambuzi, sampuli ya damu huwa daima kutoka kwa mshipa, na lazima uingize matokeo kwenye diary yako.
Fructosamine
Mtihani wa aina hii hufanywa kila wiki 2-3. Lazima ifanyike ili kudhibiti ufanisi wa matibabu ya ugonjwa, maendeleo ya shida. Damu ya venous inachukuliwa kwenye tumbo tupu.
Katika 47, niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika wiki chache nilipata karibu kilo 15. Uchovu wa mara kwa mara, usingizi, hisia za udhaifu, maono yakaanza kukaa chini.
Nilipofikia umri wa miaka 55, tayari nilikuwa najifunga mwenyewe na insulini, kila kitu kilikuwa mbaya sana. Ugonjwa uliendelea kuenea, mshtuko wa mara kwa mara ulianza, ambulensi ilinirudisha kutoka kwa ulimwengu uliofuata. Wakati wote nilidhani kwamba wakati huu utakuwa wa mwisho.
Kila kitu kilibadilika wakati binti yangu aliniruhusu nisome nakala moja kwenye mtandao. Hauwezi kufikiria jinsi ninavyomshukuru yeye. Nakala hii ilinisaidia kuondoa kabisa ugonjwa wa sukari, ugonjwa unaodaiwa kuwa hauwezi kupona. Miaka 2 iliyopita nilianza kusogea zaidi, katika chemchemi na majira ya joto mimi huenda nchini kila siku, nikakua nyanya na kuziuza kwenye soko. Shangazi zangu zinashangaa jinsi ninaendelea na kila kitu, ambapo nguvu na nguvu nyingi hutoka, bado hawaamini kuwa nina miaka 66.
Nani anataka kuishi maisha marefu, yenye nguvu na usahau juu ya ugonjwa huu mbaya milele, chukua dakika 5 na usome nakala hii.
- hadi umri wa miaka 14 ni 195.0 - 271.0 μmol / l,
- kutoka umri wa miaka 14 ni 205.0 - 285.0 μmol / l.
Kwa kuridhisha, fidia ya kawaida ya kimetaboliki ya wanga katika wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, kiwango hiki kinaweza kutoka 286 hadi 320 μmol / L, na kwa kutengana kunaweza kuwa juu kuliko 370 μmol / L.
Kama sheria, kiwango cha kuongezeka cha fructosamine inamaanisha kuwa shida kama vile kushindwa kwa figo, hypothyroidism, na IgA zinaweza kuibuka.
Kiwango kilichopunguzwa kinaonyesha hyperthyroidism, nephropathy ya kisukari, na hypoalbuminemia.
Uhesabu kamili wa damu
Kufanya uchambuzi huu kunasaidia kutambua kiashiria cha kuongezeka kwa vitu tofauti vya damu, inaonyesha kutokuwepo au uwepo wa mielekeo fulani, ambayo inaonyesha moja kwa moja ni michakato gani inayotokea na inayoendelea katika mwili wako. Sampuli ya damu kwa uchambuzi hufanyika saa 1 baada ya kiamsha kinywa na sio kitamu, kwa wale wanaougua ugonjwa wa kisukari - kwenye tumbo tupu na mara baada ya kula.
Mtihani wa damu unakusudia kuanzisha utambuzi na kufanya uchunguzi wa mara kwa mara wa kozi ya ugonjwa.
Tabia za viashiria katika mtihani wa jumla wa damu:
- Hemoglobin. Viashiria vilivyopungua vya sehemu hii inaweza kuwa ishara za kwanza za kuonekana kwa kutokwa damu ndani, maendeleo ya upungufu wa damu, na ukiukaji wa mchakato wa asili wa malezi ya damu. Viwango vya hemoglobin iliyoinuliwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari huonyesha sababu tofauti. Kwa mfano, mwili umechoka sana mwilini.
- Vidonge. Utambuzi wa kiwango kilichopunguzwa cha miili nyekundu inaonyesha kuwa kuna shida na damu mwilini - uwezo wake wa kuganda. Kama sheria, sababu za shida hizi zinaweza kuwa magonjwa ya kuambukiza. Wakati mwingine hesabu ya platelet inaweza kuinuliwa, ambayo ni ishara ya moja kwa moja ya maendeleo ya kifua kikuu au ugonjwa wa uchochezi, magonjwa mengine.
- Seli nyeupe za damu. Kuzidi kiwango cha yaliyomo katika leukocytes kunaweza kuashiria kuwa mchakato wa uchochezi unazingatiwa mwilini au leukemia inaendelea. Kiwango kilichopunguzwa pia kinaonyesha shida za kiafya - ugonjwa wa mionzi, baada ya mgonjwa kupata mionzi, au magonjwa mengine makubwa.
- Hematocrit. Mara nyingi, watu wengi huchanganya kiashiria hiki na idadi ya seli nyekundu za damu, lakini wataalam hufafanua takwimu hii kama kiwango cha plasma na miili nyekundu kwenye damu. Kuongezeka kwa hematocrit inaonyesha erythrocytosis na shida zingine za kiafya. Kupungua kwa kiwango ni ishara ya upungufu wa damu, shinikizo la damu. Katika uja uzito wa ujauzito, kupungua kwa hematocrit pia huzingatiwa.
Mtihani wa jumla wa damu umewekwa mara kwa mara, ikiwa kuna hatari ya kuendeleza ugonjwa huo, basi inashauriwa kuifanya kila mwaka.
Kemia ya damu
Uchambuzi huu unapendekezwa sio tu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari - inaweza kutumika kutambua magonjwa ngumu zaidi. Sampuli ya damu hufanywa masaa 8-10 baada ya chakula cha mwisho na inajumuisha aina kadhaa za masomo kwa kila kiwango:
- protini jumla
- sukari
- creatinine
- urea
- jumla ya bilirubini,
- cholesterol
- viboreshaji
- lipases
- AST
- ALT
- kuunda phosphokinose,
- alkali phosphatase.
Urinalysis
Kama sheria, uchambuzi hupewa mara moja kila baada ya miezi sita na husaidia kutambua kupotoka kadhaa (inawezekana) au shida katika hali ya afya ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari kutoka kwa utendaji wa figo.
- Mali asili ya mkojo, rangi yake, matope, uwazi na acidity,
- Viashiria vya kemikali
- Nguvu maalum huonyesha utendaji wa figo na uwezo wao wa kawaida kujilimbikizia maji (mkojo),
- Hali ya protini, asetoni, sukari.
Kama sehemu ya jumla ya mkojo, uchunguzi pia hufanywa kwa kiwango cha microalbuminaria.
Microalbumin kwenye mkojo
Mchanganuo huo umeundwa kubaini hatua za mwanzo za uharibifu wa figo na utendaji kazi duni katika ugonjwa wa kisukari.
Mkusanyiko wa nyenzo za uchambuzi ni kama ifuatavyo: mkojo wa kwanza haujachukuliwa asubuhi, na sehemu zote zinazofuata hukusanywa kwenye chombo maalum wakati wa mchana na kupelekwa kwa maabara.
Katika mtu mwenye afya, albin haifutwa na figo kutoka kwa mwili na inaweza kuwa iko kwenye mkojo kwa njia ya kiwango cha kuwafuata. Wakati mabadiliko hasi katika utendaji wa figo yanaanza kutokea katika ugonjwa wa kisukari, kiwango cha albin kwenye mkojo huongezeka.
Pamoja na ongezeko la idadi ya albin kutoka 3 hadi 300 mg / siku, tayari inawezekana kusema juu ya kiwango kikali cha ugonjwa wa kisukari, matakwa ya maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi na ugonjwa wa moyo katika hali ya mfumo wa moyo na mishipa.
Uchunguzi wa damu kwa cholesterol
Vipimo vya damu kwa cholesterol ni pamoja na katika orodha ya vipimo vya metaboli ya lipid. Hii ni pamoja na:
- cholesterol jumla
- Cholesterol "Mzuri" - lipoproteini ya juu,
- Cholesterol "Mbaya" - lipoproteini za chini,
- triglycerides.
Usijiwekee kikomo kwa mtihani wa damu kwa cholesterol jumla, lakini hakikisha kujua kiashiria chako cha "nzuri" na "mbaya" cholesterol, pamoja na triglycerides. Vipimo hivi vinaweza kuchukuliwa tena baada ya wiki 4-6 baada ya kubadili kwenye lishe yenye wanga mdogo. Ikiwa hakuna shida na tezi ya tezi, basi matokeo mapya yanapaswa kuwa bora zaidi kuliko yale yaliyotangulia. Tafuta ni nini triglycerides katika protini, mafuta, na wanga kwa Lishe yenye afya kwa kisukari.
Ni nini mzuri na mbaya cholesterol
Baada ya kusoma nakala yetu, utajua kuwa cholesterol imegawanywa kuwa "nzuri" na "mbaya". Cholesterol nzuri - lipoproteini za wiani mkubwa - inalinda mishipa ya damu. Kinyume chake, cholesterol mbaya inachukuliwa kuwa sababu ya atherosclerosis na mshtuko wa moyo uliofuata. Hii inamaanisha kuwa upimaji wa damu kwa cholesterol jumla, bila kuigawanya kuwa "nzuri" na "mbaya", hairuhusu kutathmini hatari ya moyo na mishipa.
Unapaswa pia kujua kwamba idadi kubwa ya cholesterol inayozunguka kwenye damu hutolewa kwenye ini, na haileti moja kwa moja kutoka kwa chakula. Ikiwa unakula vyakula vyenye cholesterol, ambayo jadi inachukuliwa kuwa hatari (nyama iliyo na mafuta, mayai, siagi) basi ini itatoa cholesterol kidogo "mbaya". Na kinyume chake, ikiwa unakula chakula ambacho ni duni katika cholesterol, ini inajumuisha zaidi, kwa sababu cholesterol ni muhimu kwa maisha, hufanya kazi muhimu katika mwili.
Kiwango kilichoongezeka cha cholesterol "mbaya" - lipoproteini ya chini - inamaanisha hatari kubwa ya atherosclerosis, mshtuko wa moyo au kiharusi. Shida hii mara nyingi hufanyika kwa watu walio na ugonjwa wa kunona sana au ugonjwa wa sukari.Ikiwa unafuata lishe ya chini ya wanga, basi kiwango cha cholesterol "mbaya" kwenye damu kawaida hupungua baada ya wiki 6.
Cholesterol nzuri - lipoproteini ya wiani mkubwa - inalinda mishipa ya damu kutoka ndani kutokana na uharibifu na atherosclerosis. Kwa sababu ya hili, usambazaji wa kawaida wa damu kwa moyo na ubongo huhifadhiwa. Chakula kilicho na cholesterol nyingi huongeza kiwango cha cholesterol "nzuri" katika damu. Jaribu lishe yenye wanga mdogo, chukua vipimo vya damu "kabla" na "baada ya" - na ujionee mwenyewe. Na waenezaji wa lishe yenye mafuta ya chini ambayo huonekana kuwa mzuri kwa moyo na mishipa ya damu ni charlatans tu. Katika ugonjwa wa kisukari, lishe "yenye usawa" ni hatari sana kwa sababu husababisha spikes katika sukari ya damu na ukuaji wa haraka wa shida.
Watu wengine hawana bahati - wametabiriwa vinasaba kuwa na kiwango kilichoongezeka cha cholesterol "mbaya" katika damu yao. Katika kesi hii, lishe ya chini-wanga bila kuchukua dawa maalum haisaidii. Lakini kuna wagonjwa wachache sana, hupatikana katika mazoezi ya matibabu. Kama sheria, hauitaji kuchukua dawa ili kupunguza cholesterol. Ikiwa unachukua dawa ya aina fulani kutoka kwa darasa la statins ili kuboresha cholesterol yako, basi baada ya kubadili chakula cha chini cha wanga unaweza kukataa dawa hizi na hautapitia tena athari zake.
Mgawo wa atherogenic
Ili kutathmini hatari ya moyo na mishipa, uwiano wa cholesterol "mbaya" na "nzuri" katika damu ya mgonjwa imehesabiwa. Hii inaitwa mgawo wa atherogenic (CA). Imehesabiwa na formula:
HDL ni lipoproteini kubwa ya wiani, ambayo ni, "nzuri" cholesterol. Mgawo wa atherogenic kawaida inapaswa kuwa chini ya 3.
- Unaweza kuwa na cholesterol ya jumla na wakati huo huo hatari ya moyo na mishipa. Hii kawaida hufanyika kwenye chakula cha chini cha wanga, wakati cholesterol "nzuri" ni kubwa na "mbaya" iko katika mipaka ya kawaida, na mgawo wa atherogenic uko chini ya 2.5.
- Kiwango cha chini cha cholesterol haimaanishi hatari yoyote ya moyo na mishipa. Kwa sababu ya cholesterol ya "nzuri" ya chini, mgawo wa atherogenic unaweza kuinuliwa.
- Kumbuka tena kuwa nusu ya shambulio la moyo linatokea kwa watu ambao mgawo wa atherogenic ulikuwa wa kawaida. Kwa hivyo, unahitaji kulipa kipaumbele kwa sababu zingine za hatari ya moyo na mishipa. Soma maelezo hapa chini.
Hapo awali, kulikuwa na "cholesterol" nzuri tu na "mbaya". Mwishoni mwa miaka ya 1990, picha hii rahisi ya ulimwengu ikawa ngumu zaidi. Kwa sababu ya cholesterol "mbaya", wanasayansi wamegundua nyongeza "mbaya" zaidi. Sasa unaweza kuchukua jaribio lingine kwa lipoprotein (a). Ni muhimu kuamua ikiwa mgonjwa anahitaji kuchukua vidonge ili kupunguza cholesterol inayoitwa statins.
Ikiwa cholesterol "mbaya" ni kubwa, lakini lipoprotein (a) ni kawaida, basi dawa hizi haziwezi kuamriwa. Dawa kutoka kwa darasa la statins sio nafuu sana na ina athari mbaya. Ikiwa unaweza kufanya bila wao, basi ni bora kutokubali. Jifunze njia za asili za kupunguza kasi ya ugonjwa wa ugonjwa, mara nyingi bila takwimu. Lipoprotein (a) imejadiliwa kwa undani hapa chini katika kifungu hicho.
Cholesterol na Hatari ya moyo na mishipa: Matokeo
Idadi kubwa ya watu kurejesha cholesterol ni chakula cha chini cha wanga, bila vidonge kutoka kwa darasa la statins. Kumbuka jambo kuu: mafuta ya lishe hayakuongeza kiwango cha "mbaya", lakini "nzuri" cholesterol katika damu. Jisikie huru kula mayai, nyama ya mafuta, siagi na vitu vingine nzuri. Pima sukari yako ya damu na glucometer mara kadhaa kila siku. Chukua mtihani wako wa cholesterol sasa, na kisha tena baada ya miezi 1.5. Na hakikisha ni lishe ipi inayokusaidia.
Kwa kuongeza "cholesterol" nzuri na "mbaya", kuna sababu zingine za hatari ya moyo na mishipa.
- C-protini inayofanya kazi
- Fibrinogen
- Lipoprotein (a),
- Homocysteine.
Imethibitishwa kuwa wanaweza kutabiri hatari ya mshtuko wa moyo au kiharusi kwa usahihi zaidi kuliko vipimo vya damu kwa cholesterol. Nusu ya mapigo ya moyo hufanyika kwa watu ambao wana cholesterol ya kawaida ya damu. Wakati mgonjwa wa kisukari ataweza kudhibiti sukari yake ya damu na lishe yenye wanga mdogo, matokeo ya vipimo vya damu kwa sababu za hatari ya moyo na mishipa kawaida huboresha. Walakini, kuzuia kwa uangalifu ajali ya moyo na mishipa inaweza kuhitaji hatua zaidi. Soma zaidi hapa chini.
Mkusanyiko wa protini ya C-tendaji na / au fibrinogen katika damu huongezeka wakati mchakato wa uchochezi unafanyika, na mwili unapigania. Kuvimba kwa asili ni shida ya kawaida na kubwa ya kiafya. Wagonjwa wa kisukari wanahitaji kujua ni nini ni muhimu zaidi kuliko watu wengine wote. Kuvimba sugu kwa papo hapo ni hatari ya kuongezeka kwa mshtuko wa moyo. Katika ugonjwa wa 1 au 2 ugonjwa wa sukari, pia inazidisha unyeti wa tishu kwa hatua ya insulini. Kwa hivyo, kudhibiti sukari ya damu inakuwa ngumu zaidi. Angalia nakala yetu juu ya shambulio la moyo na kuzuia kiharusi. Fuata orodha ya hatua zilizopendekezwa hapo.
C-protini inayofanya kazi
C-protini inayotumika ni moja ya protini za plasma za kundi la "sehemu ya papo hapo". Mkusanyiko wao katika damu huongezeka na kuvimba. C-protini inayotumika inachukua jukumu la kinga kwa kumfunga bakteria polysaccharide Streptococcus pneumoniae. Inatumika katika utambuzi wa kliniki kama moja ya viashiria vya uchochezi. Ikiwa hakuna maambukizi dhahiri, basi mara nyingi sababu ya kuongezeka kwa viwango vya protini ya C-kwenye damu ni caries za meno. Katika nafasi ya pili ni ugonjwa wa figo wa uchochezi, ikifuatiwa na rheumatism. Ponya meno yako kupunguza hatari yako ya mshtuko wa moyo!
Homocysteine
Homocysteine ni asidi ya amino ambayo haijatolewa na chakula, lakini imetengenezwa kutoka methionine. Kuongezeka kwa mwili, homocysteine huanza kushambulia ukuta wa ndani wa mishipa. Mapumziko yake huundwa, ambayo mwili unajaribu kuponya, gundi. Cholesterol na kalsiamu huwekwa kwenye uso ulioharibiwa, na kutengeneza jalada la atherosselotic, kama matokeo ambayo lumen ya chombo hupunguka, na wakati mwingine hata huwa imefungwa. Matokeo yake ni kiharusi, infarction ya myocardial, thromboembolism ya pulmona.
Inaaminika kuwa uvutaji sigara huongeza sana mkusanyiko wa homocysteine katika damu. Pia, matumizi ya vikombe kadhaa vya kahawa kwa siku ni moja wapo ya sababu zenye nguvu zinazochangia kuongezeka kwa viwango vya homocysteine. Watu walio na viwango vya juu vya homocysteine katika damu wana hatari kubwa ya ugonjwa wa Alzheimer na shida ya akili. Pamoja na mchanganyiko wa kuongezeka kwa homocysteine na ugonjwa wa sukari, shida za mishipa mara nyingi hufanyika - ugonjwa wa mishipa ya pembeni, nephropathy, retinopathy, nk.
Kiwango cha homocysteine katika damu huongezeka kwa sababu ya upungufu wa asidi ya folic, pamoja na vitamini B6, B12 na B1. Dk Bernstein anaamini kwamba kuchukua vitamini B12 na asidi foliki katika damu ili kupunguza homocysteine haina maana na hata huongeza vifo. Walakini, wataalamu wengi wa moyo wa Amerika ni wafuasi wa dhati wa hatua hii. Mtumwa wako mnyenyekevu, pia, mimi huchukua tata ya vitamini B katika kipimo kikubwa (50 mg ya kila moja ya vitamini B6, B12, B1 na wengine), vidonge 1-2 kila siku.
Fibrinogen na Lipoprotein (a)
Lipoprotein (a) - "mbaya sana" cholesterol. Ni hatari kwa magonjwa ya moyo na magonjwa mengine ya mfumo wa moyo. Jukumu la kisaikolojia halijaanzishwa.
Ikiwa katika damu kuna kiwango kilichoongezeka cha dutu moja au kadhaa ya vitu vilivyoorodheshwa hapo juu, basi hii inamaanisha kuwa mchakato wa uchochezi unaendelea. Mwili labda unapambana na maambukizo ya baadaye. Kwa nini hii ni mbaya? Kwa sababu katika hali hii, vyombo hufunikwa haraka kutoka ndani na bandia za atherosclerotic. Hasa hatari ni hatari ya kuongezeka kwa kufungwa kwa damu na kuziba kwa mishipa ya damu. Kama matokeo, mshtuko wa moyo au kiharusi kinaweza kutokea. Katika wagonjwa wa kisukari, uchochezi wa mwisho pia unazidisha upinzani wa insulini na huongeza hitaji la insulini. Soma "Kuvimba ni sababu iliyofichwa ya kupinga insulini."
Vipimo vibaya kwa fibrinogen au lipoprotein (a) kwa kisukari pia inamaanisha hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa figo au shida ya kuona. Kunenepa sana, hata na sukari ya kawaida ya damu, husababisha kuvimba kwa papo hapo na hivyo huongeza kiwango cha protini ya C-tendaji. Vipimo vya damu kwa protini ya C-tendaji, fibrinogen na lipoprotein (a) ni viashiria vya kuaminika zaidi vya hatari ya mshtuko wa moyo au kiharusi kuliko cholesterol. Wakati sukari ya damu inatia kawaida kwa sababu ya lishe yenye wanga mdogo, matokeo ya upimaji wa damu kwa sababu zote hizi za hatari ya moyo na mishipa kawaida pia huboreka.
Viwango vya fibrinogen ya damu inaweza kuinuliwa kwa sababu ya uharibifu wa figo ya ugonjwa wa sukari (nephropathy). Habari njema ni kwamba katika hatua za mapema, ugonjwa wa nephropathy wa kisukari hauwezi tu kuzuia, lakini hata kugeuzwa. Kuna ushahidi kwamba kazi ya figo hupona polepole ikiwa unapunguza sukari yako ya damu kuwa ya kawaida na kuifanya kuwa ya kawaida wakati wote. Kama matokeo, yaliyomo katika fibrinogen katika damu pia yatashuka kuwa ya kawaida.
Wakati mgonjwa wa kisukari hupunguza sukari ya damu yake kuwa ya kawaida na lishe yenye wanga mdogo, matokeo ya mtihani wake wa damu kwa lipoprotein (a) kawaida huboresha. Walakini, zinaweza kuboreka kuwa za kawaida ikiwa umetabirika kwa jeni la cholesterol kubwa ya damu. Kwa wanawake, kupungua kwa kiwango cha estrogeni pia kunaweza kuzidisha wasifu wa cholesterol.
Ukosefu wa homoni ya tezi ni sababu ya kawaida ya viwango vya juu vya cholesterol "mbaya", homocysteine, na lipoprotein (a) katika damu. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wa kisukari, ambao kinga ya mwili mara nyingi hushambulia tezi ya tezi "kwa kushirikiana" na kongosho. Nini cha kufanya katika kesi hii imeelezwa kwa undani katika makala hiyo.
Vipimo vya figo ya kisukari
Katika ugonjwa wa sukari, figo zinaharibiwa kwa sababu ya sukari kubwa ya damu hudumu kwa miaka. Ikiwa ugonjwa wa nephropathy wa kisukari (uharibifu wa figo) hugunduliwa katika hatua za mwanzo, basi unaweza kujaribu kuzipunguza. Ikiwa utafikia sukari ya damu imekuwa ya kawaida, basi utendaji wa figo hauzidi kwa muda, na unaweza kupona.
Tafuta ni nini hatua za uharibifu wa figo kwenye makala "Uharibifu wa figo katika ugonjwa wa sukari". Katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa nephropathy ya ugonjwa wa sukari, unapaswa kujaribu lishe yenye wanga mdogo kupunguza sukari yako ya damu kwa kawaida, uweke chini, na kwa hivyo ulinde figo zako. Katika hatua ya baadaye ya uharibifu wa figo (kuanzia 3-A), lishe yenye wanga mdogo ni marufuku, na kidogo inaweza kufanywa.
Kifo kutokana na kushindwa kwa figo ni chaguo chungu zaidi kwa ugonjwa wa sukari. Kuhudhuria matibabu ya dialysis pia sio raha. Kwa hivyo, chukua vipimo mara kwa mara ili kuangalia figo zako kwa ugonjwa wa sukari. Ikiwa matibabu imeanza kwa wakati, basi kuzuia kushindwa kwa figo ni kweli. Soma maelezo chini ya kiungo "Kupima na kuchunguza figo kwa ugonjwa wa sukari."
Shughuli zingine zinaweza kupotosha matokeo ya majaribio ambayo yanajaribu kazi ya figo. Ndani ya masaa 48 kabla ya mtihani, shughuli za mwili, ambazo husababisha mzigo mzito kwenye nusu ya chini ya mwili, zinapaswa kuepukwa. Hii ni pamoja na baiskeli, pikipiki, farasi. Haipendekezi kuchukua vipimo siku ambayo una homa, hedhi, maambukizi ya njia ya mkojo au maumivu kutokana na mawe ya figo. Inahitajika kuahirisha utoaji wa vipimo hadi hali ya papo hapo ipite.
Kiasi cha ukuaji wa insulini (IGF-1)
Retinopathy ya kisukari ni shida kubwa na ya mara kwa mara ya ugonjwa wa sukari katika jicho. Kupunguza sukari ya damu kwa kawaida katika ugonjwa wa sukari ni ajabu katika hali zote. Lakini wakati mwingine kupungua haraka sana kwa sukari ya damu kunaweza kusababisha kuzidisha kwa retinopathy ya kisukari. Kuzidisha vile kunaonyeshwa na kutokwa na damu nyingi kwenye retina na kunaweza kusababisha upofu. Kawaida hutanguliwa na ongezeko la mkusanyiko wa sababu ya ukuaji wa insulini (IGF-1) katika seramu.
Mchanganuo wa sababu ya ukuaji kama wa insulini inapaswa kutolewa kwa wagonjwa ambao hugunduliwa na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari. Uchambuzi huu unapaswa kufanywa mara kwa mara, kila baada ya miezi 2-3. Ikiwa kiwango cha IGF-1 kinaongezeka kutoka wakati wa mwisho, basi inahitajika kupunguza kasi ya kupungua kwa sukari ya damu ili kuepusha tishio la kupoteza maono.
Je! Ni vipimo gani muhimu zaidi vya ugonjwa wa sukari?
Kila moja ya vipimo vilivyoorodheshwa katika nakala hii ni muhimu kwa sababu hukuruhusu kuelewa vizuri hali ya mgonjwa fulani wa ugonjwa wa sukari. Kwa upande mwingine, hakuna yoyote ya vipimo hivi vinahusiana moja kwa moja na udhibiti wa sukari ya damu. Kwa hivyo, ikiwa sababu za kifedha au zingine haziruhusu uchambuzi kufanywa, basi unaweza kuishi bila wao. Jambo kuu ni kununua glucometer sahihi na uangalie sukari yako ya damu kwa uangalifu nayo. Okoa kwa kitu chochote, lakini sio kwenye vijiti vya mtihani wa mita!
Fuata mpango wa kisukari cha aina ya 2 au mpango wa kisukari wa aina 1. Ikiwa unaweza kupunguza sukari yako ya damu kuwa ya kawaida na kuiweka chini, basi shida zingine zote za ugonjwa wa sukari hatua kwa hatua zitatatuliwa na wao wenyewe. Lakini ikiwa hauchukui sukari ya damu chini ya udhibiti, basi hakuna majaribio yanayoweza kuokoa kisukari kutoka kwa shida na miguu, figo, macho, nk Ili kutibu ugonjwa wa kisukari, unahitaji kutumia pesa kila mwezi kwenye vijaro vya mtihani kwa glukometa, na pia kununua bidhaa kwa lishe ya chini ya wanga. Hizi zote zinapaswa kuwa vitu vyako vya gharama ya kipaumbele. Na gharama ya kuchukua vipimo ni jinsi inavyoendelea.
Ikiwezekana, basi kwanza kabisa unahitaji kuchukua mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated. Wagonjwa wa kisukari mara nyingi huwa na shida na uchunguzi wa sukari ya damu, ambayo uchambuzi huu pekee ndio unaoweza kugundua. Kwa mfano, mita inaweza kuwa sio sawa - onyesha matokeo yasiyopuuzwa. Jinsi ya kuangalia mita yako kwa usahihi. Au mgonjwa, akijua kuwa hivi karibuni atakuwa na ziara ya daktari, siku chache kabla ya hiyo huanza kula kawaida, ukiondoa vyakula vyenye wanga mwingi kutoka kwa lishe. Hasa mara nyingi, vijana wenye kisukari "wanafanya dhambi" hii. Katika hali kama hiyo, uchambuzi tu wa hemoglobin ya glycated ndio utapata kujua ukweli. Unahitaji kuchukua kila baada ya miezi 3, bila kujali ni aina gani ya ugonjwa wa sukari na una uwezo wa kuidhibiti.
Mtihani mwingine wa kushangaza wa damu ni kwa protini ya C-tendaji. Bei ya uchambuzi huu ni ya bei nafuu sana, na wakati huo huo inaonyesha shida nyingi zilizofichwa. Taratibu za uchochezi dhaifu ni sababu ya kawaida ya shambulio la moyo, lakini madaktari wetu wachache bado wanajua juu ya hili. Ikiwa protini yako inayohusika na C imeinuliwa, chukua hatua za kuzuia uchochezi na hivyo ujilinde kutokana na janga la moyo na mishipa. Kwa kufanya hivyo, kutibu kwa uangalifu rheumatism, pyelonephritis, magonjwa sugu ya kupumua. Ingawa mara nyingi sababu ni meno ya meno. Ponya meno yako na upunguze hatari yako ya mshtuko wa moyo. Mtihani wa damu kwa protini ya C-ni muhimu zaidi kuliko mtihani wa cholesterol!
Wakati huo huo, uchunguzi wa damu kwa sababu nyingine za hatari ya moyo na mishipa ni ghali sana. Hii ni kweli hasa kwa vipimo vya homocysteine na lipoprotein (a). Kwanza unahitaji kutumia pesa kwenye vipimo, na kisha kwenye nyongeza ili kupunguza viashiria hivi kuwa vya kawaida. Ikiwa hakuna pesa za ziada, basi unaweza kuanza kuchukua vitamini B na mafuta ya samaki mara moja kwa kuzuia.
Inashauriwa kuchukua vipimo vya damu kwa cholesterol na sababu zingine za hatari ya moyo na mishipa kabla ya kuanza mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari na lishe yenye wanga mdogo na shughuli zingine ambazo tunapendekeza.Kisha angalia lipids za damu yako tena (triglycerides, "nzuri" na "mbaya" cholesterol) baada ya miezi 1.5. Kufikia wakati huu, sukari ya damu yako inapaswa kuwa ya kawaida, na matokeo ya vipimo vya maabara yatahakikisha kwamba uko kwenye njia sahihi. Ikiwa ulifuata chakula kwa uangalifu, lakini wakati huu wasifu wa cholesterol haujaboreka, chukua vipimo vya damu kwa homoni za tezi.
Ikiwa kiwango cha chini cha homoni triiodothyronine (T3 bure) na thyroxine (T4 ya bure) hugunduliwa, basi fanya miadi na endocrinologist kwa mashauriano. Unahitaji ushauri wake juu ya jinsi ya kutibu tezi ya tezi, lakini sio jinsi ya kufuata "lishe" ya ugonjwa wa sukari! Daktari wa endocrinologist ataagiza dawa zichukuliwe, kama anasema. Baada ya kurefusha kiwango cha homoni ya tezi katika damu, baada ya miezi 4, unapaswa kuchukua vipimo vya damu tena kwa cholesterol na sababu zingine za hatari ya moyo na mishipa. Hii itaonyesha jinsi matibabu ya tezi ilivyowaathiri. Zaidi ya hayo, vipimo hivi vinapendekezwa kuchukuliwa mara moja kila nusu ya mwaka. Lakini ikiwa hakuna pesa za kutosha, basi ni bora kuokoa kwenye vipimo vya maabara kuliko kwa vibanzi vya mtihani kwa glucometer.
Mitihani na ziara za madaktari
Nunua tonometer na upima shinikizo la damu mara kwa mara (jinsi ya kuifanya kwa usahihi), angalau wakati 1 kwa wiki, kwa wakati mmoja. Kuwa na mizani sahihi nyumbani na ujaribu mara kwa mara, lakini si mara nyingi zaidi ya mara moja kwa wiki. Kwa wakati huo huo, kumbuka kuwa mabadiliko ya uzito ndani ya kilo 2 ni kawaida, haswa kwa wanawake. Angalia maono yako na ophthalmologist (kile unahitaji kuchunguza) - angalau wakati 1 kwa mwaka.
Kila siku, kagua miguu yako kwa uangalifu, soma utunzaji wa mguu wa kisukari: maagizo ya kina. " Katika ishara ya kwanza ya shida - wasiliana na daktari ambaye "anakuongoza". Au jiandikishe mara moja na podiatrist, hii ni mtaalamu katika matibabu ya mguu wa kisukari. Ikiwa ugonjwa wa kisukari unakosa, wakati na shida za mguu unaweza kusababisha kukatwa au ugonjwa mbaya.