Vipengele vya uchunguzi na uchunguzi wa wagonjwa walio na magonjwa ya kongosho

• HAKI ZA CHAKULA: utangulizi wa vyakula vyenye mafuta, upungufu wa protini katika lishe,

• HABARI ZA KIZAZI: unywaji pombe.

TAFAKARI ZA MABADILIKO: magonjwa ya njia ya biliary, G na duodenum, mumps, virusi vya hepatitis B, shida ya homoni na ugonjwa wa dutu (hyperparathyroidism), majeraha ya kongosho.

Kupunguza lishe, kavu, ngozi-kijivu ngozi, ilipungua elasticity - na kozi ya maendeleo ya muda mrefu ya pancreatitis sugu au saratani ya kongosho.

• Rangi ndogo ya ngozi na utando wa mucous wa palate laini na sclera au yellowness - na fomu ya pseudotumor ya pancreatitis sugu au tumor ya kichwa cha kongosho.

• Pallor ya ngozi iliyo na maeneo ya cyanosis - katika pancreatitis ya papo hapo kama matokeo ya shida ya kupumua na ya mzunguko (kwa sababu ya ulevi mkubwa)

• Kavu na kufungwa kwa ulimi, laini na adabu ya papillae, harufu isiyo ya kawaida, nyufa na vidonda kwenye pembe za mdomo (cheilitis), aphthous stomatitis.

• Tumbo limekuzwa kwa kiwango - kwa sababu ya kuteleza.

• Tumboni, kwenye kifua, na chini mara nyingi nyuma - ilifafanuliwa wazi vitu vikali vya ukubwa mwembamba ambao huinuka kidogo juu ya uso wa ngozi - ishara ya "matone nyekundu"

• Rangi ya hudhurungi ya ngozi juu ya kongosho.

• Mara kwa mara - atrophy ya mafuta ya subcutaneous katika epigastrium - katika eneo linalolingana na makadirio ya kongosho kwenye ukuta wa tumbo la nje (Dalili ya Grott).

• Dalili ya Kerte - na palpation ya juu ya tumbo - uchungu na mvutano wa misuli ya tumbo katika mkoa wa epigastric, wakati mwingine katika mkoa wa hypochondriamu ya kushoto au kwenye tovuti ya makadirio ya kongosho (katika kongosho ya papo hapo).

• Na palpation ya kina kwa wagonjwa walio na kongosho sugu na tumor ya kongosho, inawezekana kuweka kongosho kwa njia ya chungu ngumu, isiyo na usawa na ngumu.

• uchungu katika eneo la choledochopancreatic la Shoffar, lililoko epigastrium upande wa kulia - ushiriki wa kichwa cha kongosho katika mchakato wa ugonjwa

• uchungu katika hatua ya Desjardins (kwa umbali wa cm 6 kutoka msala kwenye mstari uliochorwa kiakili kutoka kwa mshipa hadi kwenye uso wa axillary wa kulia).

Uchungu juu ya palpation katika eneo la Shoffar na katika hatua ya Desjardins -

mara nyingi na fomu ya cholepancreatitis na pseudotumor ("kichwa") ya CP, kwani inalingana na ujanibishaji wa kichwa cha kongosho.

• Dalili nzuri ya kuzunguka ni kupungua kwa kidonda kwenye hatua ya Mayo-Robson wakati mgonjwa anapogeuka upande wake wa kushoto.

Maumivu yanayosababishwa na ugonjwa wa tumbo au matumbo, wakati unavyoongezeka!

• Kwa uharibifu wa mkia wa kongosho, kidonda kinapatikana kwenye kona ya kushoto ya mguu (Mayo-Robson II)

Dalili chanya ya Kacha ni eneo la hypnothesia ya cutaneous katika eneo la uhifadhi wa usawa wa sehemu za uhakika za VIII-X, inaweza kuwa dalili tu katika saratani ya mkia wa kongosho.

• OAK- ↑ ESR, leukocytosis na kuhama kushoto

• AK (bioch) -disproteinemia, vipimo vyema vya awamu ya papo hapo (C-tendaji protini, nk) - na kuzidisha kwa XP. kongosho

↑ shughuli za amylase katika damu (kuongezeka mara tano kwa kiashiria hiki kuna thamani ya utambuzi kwa CP) na mkojo

↑ trypsin, lipases katika damu na kuzidisha kwa CP

↑ bilirubini, transaminases (AlAt, AsAT), phosphatase ya alkali na GGTP

• Mabadiliko katika vigezo vya secretion ya kongosho (Enzymes, bicarbonate, juisi ya kiasi) katika kusoma juisi ya kongosho kabla na baada ya kusisimua na secretin na kongosho.

• Masomo ya Coprogram: na ukosefu wa mwili wa nje, utabiri wa steatorrhea, na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa mwili na amylorrhea.

• Hyperglycemia juu ya tumbo tupu na wakati wa mchana, wakati wa jaribio la uvumilivu kwa wanga - uvumilivu wa sukari na ugonjwa wa sukari.

• Panoramic R-tumbo ya tumbo (hesabu katika makadirio ya kongosho)

• FGDS na uchunguzi wa chuchu ya Vater (haijumuishi duodenitis)

• Tomografia iliyokusanywa (CT) - ↑ au ↓ ya ukubwa wa kongosho, inasanya mkusanyiko usio na usawa wa isotopu kwenye tishu za tezi.

• Ultrasound - habari juu ya sura, saizi, muundo wa kongosho.

• Endoscopic retrograde pancreatocholangiografia - mabadiliko katika mfumo wa densi ya kongosho na mfumo wa biliary (kuamua ujanibishaji wa ugonjwa wa stenosis na michakato inayozuia).

Msaada wa mbao wa safu moja na njia za kuimarisha msaada wa angular: VS inasaidia - miundo iliyoundwa kutunza waya kwa urefu uliohitajika juu ya ardhi, maji.

Maelezo mafupi ya tuta na ukanda wa pwani: Katika maeneo ya mijini, ulinzi wa benki umeundwa kuzingatia mahitaji ya kiufundi na kiuchumi, lakini yanajumuisha umuhimu fulani kwa ule wa urembo.

Nakala za mtaalam wa matibabu

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kongosho wanaweza kulalamika maumivu ya tumbo vile vile dyspeptic dalili, udhaifu wa jumla.

Ma maumivu ndani ya tumbo, tofauti kabisa kwa muda na maumbile, hupatikana mara nyingi kwenye tumbo la juu, haswa katika mkoa wa epigastric au hypochondrium ya kushoto, ikirudi nyuma. Wanaweza kuwa papo hapo, kali, herpes zoster, pamoja na irradiation kwa mkoa lumbar, ambayo katika pancreatitis ya papo hapo inahusishwa na ukiukaji wa milipuko ya umeme kutoka kwenye kongosho na mfiduo wa Enzymes zao za proteni. Ma maumivu ya muda mrefu na makali ni tabia ya tumors; mara nyingi huongezeka katika nafasi ya mgonjwa mgongoni, ambayo inalazimisha wagonjwa kuchukua msimamo wa nusu.

Dalili za dyspeptic, kichefuchefu, na kutapika mara nyingi hufanyika katika magonjwa mbalimbali ya kongosho kama matokeo ya mabadiliko katika shughuli zake za enzymatic au Reflex.

Mitambo jaundice na ngozi ya kuwasha tabia ya vidonda vya kichwa cha kongosho na ukiukaji wa utokaji wa bile.

, , , , , , , , , , ,

Njia za Kimwili za kusoma kwa kongosho

Juu ya uchunguzi, uchovu, jaundice, na athari zake za tabia kwa njia ya kukwaruja, kutokwa na damu, hufunuliwa. Ukali wa kongosho bado ni njia isiyofaa. Ni kwa upanuzi tu wa tezi kwa sababu ya uharibifu wa tumor na palpation ya kuteremka kwa kina inaweza neoplasm inaweza kugunduliwa.

Njia za ziada za utafiti wa kongosho

Njia za maabara na za kusaidia zinaweza kugundua kwa usahihi mchakato wa uharibifu wa tezi, tathmini mabaki ya kazi ya kongosho, tathmini ya kazi ya kongosho ya kongosho na kutathmini sifa za morphological za tezi.

Uchunguzi wa X-ray kongosho. X-ray ya panoramic ya tumbo ya tumbo inaonyesha wazi ndani ya tezi. Kwa kuanzishwa kwa tofauti ya bariamu, ishara zisizo za moja kwa moja za michakato ya uchochezi na neoplastiki katika sehemu ya kongosho inaweza kupatikana, kwa kuzingatia mabadiliko katika membrane ya mucous ya duodenum.

Uchunguzi wa Ultrasound kongosho. Njia hii isiyo vamizi na salama inakuruhusu kugundua cysts na neoplasms kwenye kongosho, na pia kuamua ongezeko lake kama matokeo ya edema au compaction (fibrosis).

Tomografia iliyokusanywa. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana na uingiliaji wa matumbo, kawaida ni kuwa ngumu sana, kwa hivyo inashauriwa kufanya hesabu iliyokadiriwa, ambayo pia hukuruhusu kutathmini mabadiliko ya morpholojia kwenye tezi, tambua tumor, cyst, foci ya uchochezi, edema.

Angiography ya Pancreatic Artery. Angiografia ya kuchagua ya mishipa inayosambaza damu kwa kongosho ni muhimu katika utambuzi wa tumors. Utapata kugundua kupungua kwa lumen ya vyombo na ukiukaji wa msimamo wao. Kawaida utafiti huu unafanywa baada ya ultrasound na tomography iliyotiwa.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Utafiti huu unachukuliwa kuwa moja ya njia muhimu zaidi za kuona kwa ducts za kongosho na biliary. Dutu ya iodini iliyoingizwa huletwa kwenye duct ya bile ya kawaida kupitia endoscope na kisha X-ray inafanywa, ambayo hairuhusu tu sababu ya jaundice inayozuia, lakini pia kutambua mabadiliko katika kongosho ambayo ni tabia ya michakato ya uchochezi na neoplastic. Katika kongosho sugu, duct inaweza kuharibika, maeneo ya kupungua na upanuzi yanaonekana. Mbele ya tumor, stenosis ya pekee ya duct au kizuizi chake kamili kinawezekana.

Mtihani wa Pancreatic Radioisotope. Utafiti huu wa kongosho kwa kutumia methionine iliyoandaliwa na isotopu ya mionzi ya seleniamu, kwa ujumla, sio sahihi sana kuliko njia zilizoorodheshwa za utafiti.

Utafiti wa enzymes za kongosho kwenye damu na mkojo. Necrosis ya tishu za kongosho kama matokeo ya usumbufu wa tezi ya tezi inaweza kutathminiwa kwa kuongeza mkusanyiko wa enzymes za kongosho kwenye damu, mkojo na maji mengine ya mwili. Kipimo cha kawaida cha shughuli za amylase na lipase. Wakati wa kongosho ya papo hapo, viwango vya viwango vya juu vya serum amylase vinaendelea hadi siku 10 na kawaida hufuatana na hyperamilazuria. Kuongezeka kwa yaliyomo ya amylase katika seramu ya damu na mkojo hutokea sio tu katika kongosho, lakini pia katika ugonjwa wa njia ya biliary, utakaso wa vidonda vya tumbo, kizuizi cha matumbo, na magonjwa kadhaa ya virusi, ambayo inahusishwa na uharibifu wa kongosho.

Kwa sababu ya ukweli kwamba amylase huingia kwenye mtiririko wa damu sio tu kutoka kwa kongosho, lakini pia kutoka kwa tezi za mate, majaribio sasa yanafanywa kuamua isoenzymes yake. Kutumia radioimmunoassay, shughuli katika seramu ya damu ya enzymes nyingine - trypsin, lipase, elastase - imepimwa.

Utafiti wa Kazi ya kongosho. Kazi ya kongosho ya exocrine inakaguliwa kwa kutumia kuchochea moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja. Kuchochea kwa moja kwa moja kunako katika utawala wa wazazi wa idadi ya homoni, haswa siri na cholecystokinin, pamoja na mchanganyiko wao. Kuchochea moja kwa moja inajumuisha kumeza kwa virutubisho. Katika visa vyote, hutumia kipimo cha Enzymes ya kongosho - amylase, trypsin, lipase (mkusanyiko ambao chini ya ushawishi wa siriin hupungua kidogo, na kisha huongezeka) katika yaliyomo duodenal, ambayo hupatikana kwa kutumia probe. Njia ya ziada na muhimu ya kukagua kazi ya kongosho ya tezi ni kusoma kwa kinyesi ili kubaini yaliyomo ndani ya mafuta na bidhaa za proteni ndani yake.

Tathmini ya kiwango cha maudhui ya mafuta katika kinyesi, na vile vile chymotrypsin na trypsin, zinaweza kugundua kupungua kwa maendeleo ya kazi ya tezi.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose inaruhusu kutathmini kazi ya kongosho ya kongosho, ambayo imeharibika katika 3/4 ya wagonjwa walio na kongosho au na tumor ya kongosho.

Utafiti wa kazi ya kongosho, hususan exocrine, ni muhimu kwa wagonjwa walio na malabsorption kufafanua sababu za ugonjwa huu na, haswa, kuamua jukumu la kupungua kwa kazi ya kongosho.

, , , , , , ,

Vipengele vya uchunguzi wa chombo

Wakati wa kugundua hali ya kongosho, ni muhimu kupata habari sio tu juu ya muundo, lakini pia juu ya sifa za kufanya kazi kwa mwili. Kiumbe kama hicho kinawakilishwa katika mwili wa binadamu kwa namna ya tezi kubwa, ambayo ina muundo maalum na hufanya kazi fulani.

Kongosho hufanya kazi zifuatazo katika mwili wa binadamu:

inachukua sehemu ya kazi katika mchakato wa digestion
hutoa Enzymes ambazo zinahitajika kuvunja mafuta na protini kuwa virutubishi
ni kwenye tezi ambayo insulini inazalishwa, shukrani ambayo glucose inaweza kutoa tishu na seli na nishati muhimu
hufanya awali ya homoni kadhaa muhimu kwa utendaji kamili wa mwili wa binadamu

Mahali pa kongosho kwenye mwili wa mwanadamu ni nafasi ya upendeleo. Katika tukio ambalo uharibifu wa sehemu isiyo na maana ya tishu za tezi hufanyika, tishu zilizobaki hufanya kazi ya mbadala na mara nyingi dalili za tabia hazionekani. Wakati mwingine kuvimba au kifo cha eneo ndogo la tishu hufanyika, ambayo haiathiri muundo wa chombo nzima. Walakini, hii inaweza kusababisha shida ya kongosho, ambayo itaathiri ustawi wa mgonjwa. Ni kwa sababu hii kwamba wataalamu wanaagiza uchunguzi kamili wa kongosho, wakati ambao inawezekana kutathmini muundo wa chombo na kazi yake.

Mbinu za Utafiti za Maabara

Mchanganuo wa fecal ni njia bora ya maabara ya kugundua ugonjwa wa kongosho

Kufanya majaribio kadhaa wakati wa uchunguzi wa kongosho hukuruhusu kuamua hali ya chombo. Katika tukio ambalo mgonjwa hugunduliwa na shughuli zilizoongezeka za enzymes zinazozalishwa, hii inaweza kuonyesha vidonda vya papo hapo.

Damu, mkojo na kinyesi inaweza kutumika kugundua enzymes kama hizo. Ili kutambua ukali wa uharibifu wa chombo, uchunguzi unafanywa kwa viashiria vya utendaji wa ini, ambayo inahusishwa kwa karibu na kongosho. Wakati wa kufanya uchunguzi wa kongosho, njia zifuatazo za uchunguzi wa maabara zinaweza kutumika.

Kufanya mtihani wa jumla wa damu. Katika tukio ambalo mgonjwa ana fomu kali ya ugonjwa au mchakato sugu unazidi, basi hii inaambatana na ongezeko la viashiria vifuatavyo.

ESR
kaa neutrophils na neutrophils zilizogawanywa
seli nyeupe za damu

Uteuzi wa jaribio la damu ya biochemical. Pamoja na maendeleo katika mwili wa binadamu wa fomu ya kongosho ya kongosho, maudhui yaliyoongezeka ya jumla na ya moja kwa moja ya bilirubini huzingatiwa.

Video inayofaa - Kongosho: kazi na magonjwa yanayowezekana.

Kufanya majaribio maalum ya kongosho ya kongosho:

Tumbo tupu limepewa kugundua kiwango cha amylase, lipase na trypsin kwenye patiti ya duodenal. Baada ya hayo, suluhisho la asidi ya hydrochloric huletwa ndani ya utumbo na uamuzi wa pili wa kiwango cha Enzymes hufanywa. Pamoja na maendeleo ya kongosho sugu, kupungua kwa viashiria mara nyingi huzingatiwa katika sehemu zote.

Uchunguzi wa mkojo kwa yaliyomo asidi ya amylase na amino ndani yake. Pamoja na maendeleo ya patholojia nyingi za kongosho, mkusanyiko ulioongezeka wa vitu hivi kwenye mwili wa binadamu hugunduliwa.

Programu hufanywa kwa madhumuni ya kuamua wanga, mafuta, nyuzi za misuli na nyuzi zisizofutwa na maudhui yasiyotosha ya enzymes za tezi kwenye kinyesi.

Hivi majuzi, kwa utambuzi wa magonjwa ya kongosho, uchambuzi ulifanywa kwa amylase - hii ndio enzyme ambayo inatolewa na mwili yenyewe. Pamoja na ukuaji katika mwili wa binadamu wa fomu kali na sugu ya ugonjwa huo, ongezeko la shughuli za enzi hii katika damu na mkojo ulizingatiwa. Katika tukio ambalo mgonjwa alipata ugonjwa wa patholojia kama kongosho na ugonjwa wa kongosho, basi kupungua kwa shughuli za amylase kwenye mkojo na damu iligunduliwa.

Leo, kiashiria kuu cha maabara ya patholojia ya kongosho ni elastase ya enzyme, ambayo imedhamiriwa kinyesi. Ni muhimu kukumbuka kuwa uchunguzi wote wa damu lazima ufanyike asubuhi, na kila wakati kwenye tumbo tupu.Kwa kuongezea, aina zingine za vipimo vya maabara zinahitaji matayarisho maalum kutoka kwa mgonjwa, kwa hivyo nuance hii inapaswa kukaguliwa na daktari.

Njia za utambuzi wa chombo

Ultrasound ya kongosho ni njia maarufu zaidi ya kugundua pathologies

Katika mazoezi ya matibabu, njia muhimu za kukagua kongosho hutumiwa mara nyingi, na ambayo inawezekana kudhibitisha utambuzi. Kwa kuongezea, kwa kutumia njia kama hizi za utambuzi, inawezekana kuamua mabadiliko anuwai katika muundo wa chombo, kukagua ukubwa na muundo wake, na pia kutambua aina tofauti za neoplasms na anomalies.

Mara nyingi, wataalamu huamua kutumia njia kama hizi:

Uchunguzi wa Visual wa endoscopic wa mgonjwa hukuruhusu kugundua mabadiliko anuwai, ujanibishaji wa ambayo inakuwa ushawishi wa duct ya kongosho na duodenum.
Pancreatic biopsy na tathmini ya microscopic ya sampuli ya tishu za kongosho. Kutumia njia hii ya utambuzi, inawezekana kuamua kwa usahihi mchakato wa uchochezi, kutofautisha neoplasms mbaya kutoka kwa benign, pamoja na kutambua aina ya tumor.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography inachukuliwa kuwa njia mojawapo ya uchunguzi wa nguvu, ambayo inawezekana kugundua matone kwa sababu zifuatazo: kukera kwa tishu, malezi ya jiwe, kuonekana kwa tumors na malezi ya plugs za proteni.
Tomografia iliyokusanywa husaidia kutambua neoplasms anuwai na pseudocysts katika kongosho, na pia kutambua michakato ya atrophic kwenye chombo.
Endo-ultrasonography hukuruhusu kuchunguza kwa undani mabadiliko katika tishu za kongosho na ducts, pamoja na kugundua kuongezeka kwa ukubwa wa nodi za lymph.
Ultrasound inachukuliwa kuwa moja ya njia ya kawaida ya kusoma kongosho, ambayo inaweza kuamua muundo wa chombo, saizi yake, contour, na hali ya ducts na ducts bile. Shukrani kwa njia hii, inawezekana kufafanua uwepo wa maji kupita kiasi kwenye tumbo la tumbo, ambayo inaweza kuonyesha mabadiliko yafuatayo: mchakato wa uchochezi, malezi ya mawe, muundo wa cystic, vidonda vya tishu, uvimbe wa asili tofauti na mabadiliko yanayohusiana na umri.

Ili kufanya utambuzi sahihi, mtaalamu huamua uchunguzi kamili kwa mgonjwa.

Patholojia ya kongosho

Ugonjwa wa kongosho - kongosho: maelezo na dalili

Ugonjwa wa kongosho unaonyeshwa katika maendeleo ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo, unaoitwa kongosho, na pia katika kozi sugu ya ugonjwa.

Mara nyingi, ugonjwa wa kongosho sugu huibuka kama matokeo ya:

unywaji pombe
ugonjwa wa gallstone

Kipengele cha ugonjwa huu ni ukweli kwamba mchakato wa uchochezi usumbufu kuingia kwa matumbo ya enzymes ambayo yamechanganywa na kongosho. Kama matokeo ya hii, Enzymes huamilishwa ndani ya tezi yenyewe, ambayo inaongoza kwa uharibifu wake.

Na ugonjwa huu, sumu hutolewa, ambayo huingia kwa urahisi ndani ya damu na inaweza kusababisha madhara makubwa kwa vyombo vingine na tishu. Pancreatitis ya papo hapo inachukuliwa kuwa ugonjwa mbaya ambao unahitaji matibabu. Ni muhimu kukumbuka kuwa mapema matibabu ya dawa imeanza, nafasi za juu za mgonjwa hupona kabisa.

Kwa kukosekana kwa matibabu madhubuti, pancreatitis ya papo hapo inakuwa fomu sugu ya ugonjwa.

Kuendelea kwa ugonjwa wa kongosho sugu katika mwili wa binadamu kunaweza kusababisha shida nyingi, kati ya ambayo hatari zaidi ni cysts na neoplasms mbaya.

Katika kesi ya shida ya kongosho, dalili zifuatazo kawaida huonekana:

Dalili za maumivu ni ishara ya tabia ambayo hufanyika na shida kadhaa za kongosho. Katika tukio ambalo ugonjwa wa kongosho unaendelea kwa fomu ya papo hapo, basi mgonjwa ana wasiwasi juu ya maumivu makali ambayo hudumu kwa muda mrefu. Katika aina sugu ya kozi ya ugonjwa, mara nyingi dalili za maumivu hazitamkwa kidogo, na zinaweza hata kutokuwepo kabisa. Hisia za uchungu huendeleza chini ya ushawishi wa mambo anuwai ambayo husababisha uharibifu wa kudumu wa tezi au usumbufu wake wa muda. Dalili za maumivu zinaweza kutokea kwa kongosho na kwa malezi ya pseudocyst katika mwili.
Ishara ya tabia ya ugonjwa wa kongosho ni maendeleo ya dalili za ukosefu wa usawa wa tropholoengqondo. Dalili kama hiyo hujitokeza kama matokeo ya shida ya mmeng'enyo kwa sababu ya ukosefu wa Enzymes. Kawaida, ugonjwa kama huo unaambatana na ukuzaji wa dalili zifuatazo: kuonekana kwa shida za maono, shida na uratibu wa harakati, kupoteza uzito mkubwa, kuweka ngozi kwenye rangi ya giza mahali pa kongosho, upeanaji wa mafuta yaliyoingiliana au kukonda sana kwa ngozi na Madoa yao ndani ya tumbo huzingatiwa. rangi ya kijivu.
Magonjwa makubwa ya kongosho husababisha maendeleo ya ugonjwa wa usumbufu wa exocrine. Matokeo ya ukiukwaji huo ni kifo cha wengi wa parenchyma, ambayo hupunguza sana uzalishaji wa Enzymes. Kupungua kwa kasi kwa kazi ya ukumbusho huambatana na kuonekana kwa dalili zifuatazo: shida na kinyesi kwa namna ya kuhara, uchovu mwingi wa mwili na kufyatua damu.
Kuendelea kwa ugonjwa wa kongosho husababisha kuongezeka kwa ukubwa wake, ambayo husababisha compression ya viungo vya karibu. Pamoja na dalili ya viungo vya kufinya, mgonjwa hutengeneza jaundice inayozuia, kupumua kwa kutapika, kuwasha kali kwa ngozi na kuziba kinyesi kwenye rangi nyepesi.

Kongosho inachukuliwa kuwa moja ya viungo muhimu, kwa sababu ambayo utendaji wa kawaida wa mwili unadumishwa. Kwa sababu hii, ni muhimu kugundua kupotoka kadhaa katika muundo na utendaji wa chombo hiki mapema iwezekanavyo, ambacho kitaepuka maendeleo ya shida kadhaa. Leo, uchunguzi wa kongosho unafanywa kwa kutumia njia anuwai ambazo zinafundisha sana na hukuruhusu kufanya utambuzi sahihi.

Umuhimu wa kongosho kwenye mwili

Kongosho ni chombo kilicho katika cavity ya tumbo ambayo inahusika katika usindikaji wa chakula na hufanya kazi za endocrine. Inayo muundo wa anatomiki tatu: kichwa, mwili na mkia.

Urefu wa kongosho ni kubwa kabisa. Kichwa chake hutokana na hypochondrium ya kulia, na mkia huisha katika nusu ya kushoto ya mkoa wa epigastric. Kwa hivyo, na michakato ya uchochezi, hisia za uchungu zinaweza kutengwa karibu na tumbo, na pia kuwa na tabia ya kujifunga.

Sehemu ya exocrine ya chombo inachukua eneo kubwa la kongosho. Inafanya kazi ya exocrine. Chuma huficha juisi ya kongosho na enzymes. Hii ni pamoja na vitu kama vile alpha-amylase, lipase, trypsin na chymotrypsin. Kila moja ya Enzymes hizi ni muhimu kwa kuvunjika kwa chakula, yaani protini, mafuta na wanga.

Sehemu ya endocrine ya chombo iko kwenye mkia. Inachukua eneo ndogo tu, lakini ni muhimu. Miundo ya kihistoria kama vile viwanja vya Langerhans hujulikana katika mkia. Zina aina ya seli kadhaa.

Sababu za patholojia

Sababu kuu ambazo zinaweza kusababisha kuvimba ni:

unywaji pombe
matumizi ya dawa fulani
duodenitis na vidonda vya vidonda,
uharibifu wa tumbo na viungo vya mwili,
magonjwa ya kuambukiza - hepatitis ya virusi, mumps na wengine,
shida ya metabolic
maambukizi ya vimelea,
ukiukwaji wa kiakolojia katika chombo au matundu yake,
ugonjwa wa mishipa
shida ya homoni
matumizi ya chakula chenye madhara (spika, mafuta, chumvi, kuvuta sigara),
utabiri wa maumbile.

Sio tu madaktari wanaoweza kujibu swali la jinsi ya kujua juu ya afya ya kongosho. Baada ya yote, mabadiliko ya uchochezi katika chombo hiki yanafuatana na maumivu makali na kichefuchefu. Dalili hizi karibu kila wakati zinahusishwa na ulevi wa zamani wa pombe au vyakula vyenye mafuta.

Pombe ya ethyl ndio sababu kuu ya ugonjwa wa kongosho na ugonjwa wa ini. Inaharibu seli za kongosho, ambayo husababisha uzalishaji duni wa enzymes. Matumizi ya pombe kwa muda mrefu pia inaweza kusababisha mabadiliko ya homoni, haswa ugonjwa wa kisukari.

Sababu nyingine ya maendeleo ya pathologies ni lishe duni. Utambuzi wa magonjwa ya ini na kongosho inapaswa kuanza na uchunguzi wa mgonjwa. Kula mafuta kwa idadi kubwa husababisha ukweli kwamba enzymes haziwezi kukabiliana na mzigo. Pia, hali ya mwili huathiriwa na ulaji wa mara kwa mara wa vyakula vyenye viungo na kukaanga.

Je! Ni dalili gani za utambuzi wa haraka?

Kongosho inaweza isijisikitishe kwa miaka, lakini hii haahakikishi kuwa chombo hicho kitakuwa na afya kabisa na haifanyi mabadiliko. Dalili za kwanza za michakato ya uchochezi zinaweza kutokea hata wakati ugonjwa umeunda au kurudi tena kumetokea. Dalili za magonjwa ya kongosho tutazingatia hapa chini.

Ma maumivu katika hypochondrium au maumivu ya mshipa yanaweza kutokea kwa sababu ya kuvimba kwa tishu za tezi. Katika hali ya utulivu, maumivu yanaendelea kujikumbusha mwenyewe kila wakati. Ahueni kidogo inaweza kuja ikiwa mgonjwa atachukua kiinitete, lakini sio kwa muda mrefu. Anesthetics haiondoe ugonjwa huo na wakati kula kunazidi tu.

Tamaa ya mara kwa mara ya kichefuchefu na kutapika inaweza kuonyesha sio ukiukaji wa kongosho tu. Lakini ikiwa kichefuchefu kinaambatana na maumivu katika hypochondrium, basi hii ni ishara wazi ya kuvimba kwa tezi. Tamaa huongezeka baada ya kuzidisha kwa mwili, kula na kufadhaika.

Inatokea kwa sababu ya ukweli kwamba Enzymes haziwezi kuingia kwenye duodenum. Tumbo haliwezi kuvunja chakula bila msaada wa juisi ya kongosho, kwa hivyo inajumuisha kazi ya kinga na huondoa chakula ambacho hakiwezi kuchimbiwa,

Kuhara na kutokwa na damu

Mchakato wa uchochezi wa kongosho husababisha mfumo wa kumengenya uliokasirika. Kwa sababu ya ukosefu wa virutubishi katika mwili, malfunction hufanyika, ambayo inaambatana na gesi na kuhara. Haiendi peke yake na inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini,

Ikiwa enzymes hujilimbikiza kwenye kongosho na haiwezi kuingia matumbo kwa njia ya ducts, basi huanza kuchimba tezi yenyewe. Katika hatua hii, sumu nyingi kutoka kwa kazi ya enzymes huingia ndani ya mwili, ambayo husababisha sumu ya jumla ya mwili. Mgonjwa anahisi udhaifu mkubwa, kizunguzungu, malaise ya jumla,

Na edema ya kongosho, inaweza kubadilisha ukubwa wake na kukandamiza viungo vya karibu. Kwanza kabisa, ducts za bile zinateseka, hii inasababisha jaundice yenye kizuizi. Ngozi ya mtu hupata rangi ya manjano, kama na jaundice, inaonekana sana kwenye cornea ya macho na mitende. Lakini njano huondoka bila joto.

Ishara hizi zote zinapaswa kutumika kama rufaa ya haraka kwa daktari ambaye atachunguza kongosho. Ni muhimu kuelewa kwamba kuvimba kwa tezi ni ugonjwa ambao, ikiwa haujatibiwa vibaya au vibaya, unaweza kusababisha kifo.

Kujisukuma kwa tezi ya tezi husababisha kifo cha tishu na kutishia na peritonitis ya tumbo la tumbo, ambayo inaweza kuenea kwa ini, mapafu, moyo na figo. Wakati wa kurudi tena, madaktari tu ndio wanaweza kutoa msaada unaohitajika ambao unaweza kuokoa maisha ya mtu.

"Kongosho imekuzwa. Hakuwa kwa daktari mmoja. Aliona homoni hata. Kisha aliamua kutoenda kwa madaktari mara nyingi. Mwezi mmoja uliopita, aliacha kuvuta sigara, akaanza kushiriki kikamilifu katika michezo, kula zaidi au kidogo kwa usahihi. Na la muhimu zaidi, nilianza kunywa

(Nilisikia juu yake katika uhamishaji wa Malakhov). Na jana nilikwenda kwa uchunguzi uliyopangwa, na wakaniambia: "Na kwa nini umeamua kwenda kwa daktari - hauna patholojia." Kongosho ni kawaida kwa kawaida na homoni ni kawaida. Nilishangazwa na furaha!

Svetlana Nikitina, umri wa miaka 35.
Nizhny Novgorod

Kupanua picha, bonyeza juu yake na panya.

Dalili za magonjwa ya kongosho huonyeshwa katika hali nyingi:

maumivu makali na ya papo hapo katika hypochondrium ya kushoto,
wakati mwingine mashambulizi ya chungu ya herpes zoster,
kichefuchefu na kutapika
homa
kuhara, ambayo mabaki ya chakula kisichoingizwa yapo kwenye kinyesi,
kukosa usingizi
kupoteza uzito
bloating
kukojoa mara kwa mara.

Magonjwa yoyote ya kongosho husababisha digestion isiyokamilika ya chakula, kunyonya kwa njia isiyofaa na kuvunjika kwa vitu muhimu kwa mwili. Hii husababisha dalili zilizo hapo juu, ambazo nyingi huwa ngumu kugundua katika hatua za mwanzo za ugonjwa.

Tabia za kliniki za magonjwa

Licha ya ukweli kwamba dalili za magonjwa ya kongosho ni sawa na ishara za patholojia zingine za njia ya utumbo, daktari mwenye uzoefu ataweza kuwatofautisha. Pia, maumivu ya tumbo, maabara na vipimo vya nguvu vitasaidia na hii.

Ma maumivu ndani ya tumbo la juu. Hisia zisizofurahi zinahusishwa na ulaji wa vyakula vyenye mafuta au pombe. Ujanibishaji wao unategemea kiwango cha uharibifu. Inaweza kuwa nusu ya kushoto ya epigastrium, mkoa wa tumbo, mara chache upande wa kulia wa tumbo. Katika hali mbaya, maumivu pia hufunika uso wa mgongo, ambayo ni, ni mshipi.
Kichefuchefu baada ya kula. Tofauti na pathologies zingine za njia ya utumbo, kutapika na kongosho haileti utulivu.
Bloating na uboreshaji. Fermentation ya chakula kisichoingizwa husababisha mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo. Hii inakera kutokea kwa malalamiko kama haya.
Homa. Inazingatiwa katika mchakato wa uchochezi wa papo hapo na wakati wa kuzidi kwa pancreatitis sugu.

Ikiwa dalili kama vile kuongezeka kwa kiu na kukojoa mara kwa mara hugunduliwa, uchunguzi wa damu unapaswa kuchukuliwa ili kuamua kiwango cha sukari. Pancreatitis ya muda mrefu mara nyingi husababisha uharibifu katika vijidudu vya Langerhans na uzalishaji wa insulini usioharibika.

Vipimo vya utambuzi

Inastahili kuzingatia kuwa mara nyingi uchambuzi wa utambuzi unajumuisha mbinu kamili na kuongeza ya uchunguzi wa uchunguzi wa mionzi, mionzi na maalum. Njia hii inafanya uwezekano wa kuchunguza kwa usahihi chombo na kutathmini shughuli za kongosho za kongosho.

taratibu zinazohitaji kuanzishwa kwa uchunguzi wa matumbo,
sio milipuko ya uvamizi na isiyo na maana.

Taratibu za starehe zaidi ni pamoja na taratibu za hivi karibuni, kwani hakuna hatari wakati wa kuzitumia mbele ya mgonjwa, pamoja na gharama ya chini ya vipimo. Kwa msingi wa ukweli wa kugundua usiri uliopunguzwa wa enzymes za kongosho, vipimo kama hivyo huwa na usikivu duni, kwa hivyo ni maalum, vinatoa matokeo tu na upungufu mkubwa wa usiri kama huo.

Kundi la pili la majaribio, ambalo ni pamoja na njia za uchunguzi na uwezekano wa uchunguzi, sio sharti la kwanza kwa mgonjwa kugundua. Chaguo la udanganyifu wa utambuzi na daktari huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja. Ya kawaida kati ya vipimo ni:

asidi hidrokloriki
elastase
kongosho-siriin,
Mtihani mkubwa

Madaktari wengi wanaamini kugundua ugonjwa wa kongosho, mbinu hii ni kiwango cha dhahabu. Udanganyifu kama huo unafanywa kwa kutumia fluoroscopy.

Probe ya lumen mara mbili hutolewa kwa mgonjwa kwenye tumbo tupu, wakati hamu ya mara kwa mara inafanywa. Sampuli za serial za juisi ya tumbo na duodenal hukusanya kiasi kinachohitajika baada ya utawala wa ndani wa siri na kongosho.

kiwango cha Enzymes imeongezeka sana,
kupungua kwa usiri na mkusanyiko wa bicarbonates huzingatiwa.

Kulingana na uchambuzi wa upungufu wa enzyme, madaktari huamua kongosho sugu. Wakati mtihani wa kongosho-siriin, wakati alkali ya bicarbonate inagunduliwa, mgonjwa lazima apelekwe kwa kliniki ya oncology kwa uchunguzi.

Kwa kuzingatia hali ya ufundi, madaktari wanasimamia kupata viashiria sahihi zaidi vya utambuzi. Walakini, pamoja na yote haya, utaratibu huu una upande wake mbaya, ambao uko kwa sauti ya wagonjwa wenye dafu, pamoja na gharama kubwa ya utambuzi na ugumu wa kazi ya maabara.

Mtihani wa asidi ya hydrochloric

Katika hali nyingine, daktari anaweza kuagiza mtihani wa asidi ya hidrokloriki kwa mgonjwa. Kwa matumizi yake, suluhisho la asidi ya hydrochloric, mkusanyiko wa 0.5%, hutumiwa kama kichocheo cha secretion ya kongosho. Wakala huyu huingizwa intraduodenally kupitia probe; katika mchakato, alizeti au mafuta ya mizeituni pia huongezwa.

Faida ya njia hii ya utambuzi ni unyenyekevu na upatikanaji. Walakini, usahihi wa data inayopatikana kwa sababu ya matumizi yake inataka kuwa bora, tofauti na mtihani wa kongosho-siri.

Mtihani mkubwa

Mtihani wa Lund unajumuisha kukusanya yaliyomo ndogo ya matumbo kwa kutumia intubation iliyofanywa baada ya kula chakula cha kawaida. Inahitajika kutathmini kazi ya kongosho ya kongosho.

Kwenye tumbo tupu asubuhi mgonjwa hupewa probe. Bidhaa hii imetengenezwa na radiopaque polyvinyl inayo mzigo wa chuma au zebaki mwishoni. Mgonjwa hupewa mchanganyiko wa chakula (unga wa maziwa na mafuta ya mboga na dextrose).

Uchunguzi wa aina hii ya kongosho husaidia kuamua faharisi ya amylase, ambayo mara nyingi hupatikana katika kongosho. Faida ya mbinu hii ni unyenyekevu wake, upatikanaji, na ukosefu wa sindano ya ndani.

Mtihani wa utaftaji

Mtihani wa elastase ukilinganisha na vipimo vingine visivyo vya uvamizi hufanya iwezekane kugundua kutofaulu kwa chombo cha endocrine katika kongosho katika hatua ya mwanzo ya maendeleo. Uchunguzi unaoonyesha upungufu wa enzyme unaweza kuonyesha kuvimba sugu kwa tezi.

Uchunguzi huu, ambao umeelekezwa katika utambuzi wa aina yoyote ya kongosho, na pia kuamua ufanisi wa matibabu, ni pamoja na uamuzi wa elastase kwenye kinyesi cha mgonjwa. Utafiti kama huo wa elastase ya kinyesi pia imewekwa kwa ugonjwa wa kisukari, ugonjwa fulani wa ini na cholelithiasis.

Utambuzi tofauti wa pathologies

Kabla ya kuanza matibabu, utambuzi unapaswa kufanywa kwa usahihi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kushauriana na gastroenterologist na kufanyiwa uchunguzi. Mtaalam tu katika uwanja huu anaweza kufanya utambuzi tofauti wa magonjwa ya kongosho.

Inahitajika ili kutofautisha ugonjwa mmoja wa ugonjwa kutoka kwa wengine wote wenye dalili zinazofanana. Michakato ya uchochezi ya kongosho ni tofauti na gastritis ya papo hapo na sugu, cholecystitis, kidonda cha duodenal.

Katika hali nyingine, kongosho inafanana na shambulio la moyo. Katika kesi hii, mgonjwa lazima apitie ECG kuwatenga ischemia ya myocardial. Kwa kukosekana kwa mshtuko wa moyo, vipimo vya maabara hufanywa kwa uwepo wa kongosho.

Ikiwa maumivu ni kama ya mshipi, kongosho inapaswa kutofautishwa na ugonjwa wa mgongo wa mgongo, figo. Katika mchakato wa uchochezi wa papo hapo, matibabu inapaswa kuanza haraka.

Hitimisho

Rafiki yangu alimshawishi Chai ya Monastiki kujaribu. Alikuwa na kongosho - na fikiria, alikuwa ameenda! Hata daktari wake alishangaa sana. Utambuzi wangu ni kuvimba kwa kongosho. Nimekuwa nikiteswa na hii kwa muda mrefu. Dawa, mteremko, hospitali imekuwa kawaida kwangu kwa miaka 5 iliyopita. Na wiki mbili tu tangu nianze kunywa

, na tayari nilihisi bora zaidi. Natumai kumshangaza daktari wangu katika miadi ijayo.

Elena Shugaeva, umri wa miaka 47
Saint Petersburg

Kongosho inahitaji kutibiwa kwa uangalifu na kufuatiliwa kila wakati. Pamoja na magonjwa yake yote, mwili unahitaji msaada wa haraka, ambao unaweza kupatikana tu ikiwa uchunguzi wa wakati unaofaa na utambuzi sahihi hufanywa.

Ndio sababu ni muhimu kwa mgonjwa kushauriana na daktari kwa wakati, na sio kujihusisha na kujitambua na matibabu na njia mbaya na njia nyumbani. Ni daktari tu anayeweza kuamua kwa usahihi sababu na kuamua matokeo ya mtihani, na pia kutathmini jinsi mabadiliko ya kisaikolojia yanavyoonekana kuwa ya kitabibu.

Palpation ya kongosho na ini

Utambuzi wa magonjwa ya kongosho na ini huanza na uchunguzi wa mwili. Daktari anakagua hali ya ngozi ya mgonjwa, anachunguza utando wa mucous na hupima joto la mwili.

Na pathologies ya mfumo wa hepatobiliary, athari ya mwanzo au mishipa ya buibui - telangiectasias - huzingatiwa kwenye ngozi. Kuvimba kwa ini (hepatitis) mara nyingi hufuatana na uchungu wa sclera na ngozi. Awamu ya papo hapo ya ugonjwa inadhihirishwa na homa kali.

Baada ya uchunguzi wa jumla, palpation ya tumbo inafanywa. Maumivu katika sehemu fulani inaonyesha uharibifu wa kongosho. Mgonjwa anabaini usumbufu wakati daktari hugusa hypochondrium ya kushoto.

Mawazo ya macho ya nguvu ya tumbo

Kama unavyojua, kufikiria kwa nadharia ya nguvu imejianzisha kama moja wapo ya taratibu salama na za habari za utambuzi. Kwa kuongezea, njia hii sio ya kuvamizi na haina uchungu.

Uwezo wa utambuzi wa MRI wa magonjwa ya kongosho ni mkubwa. Utafiti hukuruhusu kuibua viungo vyote vya patiti ya tumbo, eneo na muundo wao. Kutumia skana ya safu ya kongosho, inawezekana kuona maeneo ya uchochezi au uwepo wa fomu ya tumor. Ili kuboresha mawazo, MRI kwa kulinganisha inashauriwa.

Matibabu ya ugonjwa wa kongosho

Hauwezi kuanza matibabu peke yako. Wakati malalamiko ya tabia yanaonekana, unapaswa kuwasiliana na gastroenterologist yako na ujue jinsi ya kuangalia kongosho. Orodha ya mitihani muhimu inaweza kutolewa na mtaalamu au daktari wa watoto.

Kwa kuzidisha kwa kongosho sugu, dawa za kupinga na uchochezi zimewekwa. Kwa kuwa mwili hauendani na kazi zake, tiba ya uingizwaji ya enzyme inahitajika. Hii ni pamoja na madawa ya kulevya "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte."

Kuvimba kwa papo hapo kunahitaji kulazwa hospitalini haraka na matibabu ya upasuaji. Ikiwa mgonjwa atakua na ugonjwa wa sukari, tiba ya homoni imewekwa, na pia lishe kali bila ubaguzi wa vyakula vya wanga.

Njia za utafiti wa kliniki kwa ujumla

Uchunguzi huanza na kuhojiwa kwa mgonjwa kwa malalamiko yaliyopo. Tayari katika hatua hii, inawezekana mtuhumiwa ukiukwaji wa kongosho, na wakati mwingine kuamua asili yao. Malalamiko kama maumivu kwenye tumbo la juu, kichefuchefu na kutapika, shida za utumbo, na viti vya kukasirisha ni muhimu sana.

Tabia ya maumivu ya tabia ya magonjwa ya uchochezi ya kongosho ina sifa zake. Ma maumivu katika kesi hii ni ya kujilimbikizia ndani ya tumbo la juu na ni -mangani. Maumivu yanaweza kuwa ya wastani au ya juu, hukasirika na ulaji wa vyakula vyenye mafuta, pombe.

Na vidonda vya tumor ya kongosho, maumivu yoyote kwa muda mrefu yanaweza kuwa hayapo.

Shida ya kiumbo na vidonda vya kongosho huonyeshwa kwa malalamiko ya kinyesi cha mara kwa mara, mabadiliko katika msimamo wake.

Tamaa iliyopungua, kichefuchefu, kutapika, ambayo haileti utulivu, ni dalili ambazo ni tabia ya uharibifu wa uchochezi kwa kongosho.

Kupungua kali kwa hamu ya kula, hadi chuki kwa chakula, inawezekana na saratani ya kongosho. Magonjwa ya tumor ya kongosho pia yanaweza kusababisha ukandamizaji wa ducts za bile na kuonekana kwa jaundice. Wakati wa kuchunguza mgonjwa, daktari anaweza kulipa kipaumbele kwa kupoteza uzito, kubadilika kwa ngozi.

Kawaida, kongosho haibadilika, na mbele ya tumor au cyst ya kongosho, kufyonzwa katika eneo hili kunaweza kugunduliwa. Vidonda vya uchochezi vya kongosho hufuatana na maumivu katika shinikizo kwenye tumbo la juu.