Onglisa: dawa ya ugonjwa wa sukari, hakiki na picha za vidonge

Na maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini, wagonjwa huwa hawawezi kudhibiti kiwango cha glycemia kila wakati kutumia lishe maalum na shughuli za mwili. Onglisa ni dawa ya kupunguza sukari inayotumika katika visa kama hivyo kuleta utulivu wa sukari kwenye damu.

Kama vile dawa yoyote, Onglisa ana ugomvi, athari mbaya, na sifa za matumizi. Kwa hivyo, kabla ya kutumia dawa hiyo, unahitaji kujua habari za kina juu yake.

Onglisa (katika lat. Onglyza) ni dawa inayojulikana inayotumiwa ulimwenguni kote kwa ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Jina lisilo la lazima la kimataifa (INN) ya dawa hiyo ni Saxagliptin.

Watengenezaji wa wakala huyu wa hypoglycemic ni kampuni ya dawa ya Amerika ya Bristol-Myers squibb. Sehemu kuu - saxagliptin inachukuliwa kuwa moja ya kizuizi cha ushindani cha kuchagua chenye nguvu zaidi cha peptidase-4 (DPP-4). Hii inamaanisha kuwa wakati dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, dutu kuu inakanusha hatua ya enzimu ya DPP-4 wakati wa mchana.

Mbali na saxagliptin, vidonge vya Onglis vyenye kiasi kidogo cha vifaa vya ziada - lactose monohydrate, sodiamu ya croscarmellose, selulosi ndogo ya machungwa, macrogol, talc, dioksidi ya titan, stearate ya magnesiamu na wengine. Kulingana na fomu ya kutolewa, kibao kimoja cha dawa kinaweza kuwa na 2.5 au 5 mg ya dutu inayotumika.

Je! Wakala wa antidiabetic Onglisa hufanyaje baada ya kuingia ndani ya mwili wa binadamu? Saxagliptin inachukua haraka kwenye njia ya utumbo, yaliyomo katika plasma ya damu huzingatiwa masaa 2-4 baada ya matumizi. Dawa hiyo ina athari ifuatayo:

Inaongeza kiwango cha ISU na GLP-1.
Hupunguza yaliyomo kwenye glucagon, na pia huongeza athari za seli za beta, ambazo zinajumuisha kuongezeka kwa kiwango cha C-peptides na insulini.
Inakasirisha kutolewa kwa homoni zinazopunguza sukari na seli za beta ziko kwenye kongosho.
Inazuia kutolewa kwa glucagon kutoka kwa seli za alpha za islets za Langerhans.

Kwa kuchochea michakato ya hapo juu katika mwili, dawa ya Onglis inaboresha maadili ya hemoglobin ya glycated (HbA1c), viashiria vya sukari kwenye tumbo tupu na baada ya kula. Madaktari wanaweza kuagiza dawa pamoja na mawakala wengine wa hypoglycemic (metformin, glibenclamide au thiazolidinediones).

Dutu inayofanya kazi hutolewa kutoka kwa mwili kwa fomu isiyobadilishwa na katika mfumo wa metabolite na bile na mkojo.

Kwa wastani, kibali cha figo cha saxagliptin ni 230 ml kwa dakika, na kiwango cha filtration glomerular (GFR) ni 120 ml kwa dakika.

Maagizo ya matumizi ya vidonge

Kabla ya kuchukua dawa, mgonjwa anahitaji kushauriana na mtaalamu wake wa huduma ya afya ambaye ataamua kipimo cha mtu binafsi kulingana na kiwango cha sukari ya mgonjwa wa sukari. Wakati wa kununua dawa ya Onglisa, maagizo ya matumizi yanapaswa kusomwa kwa uangalifu na ikiwa una maswali muulize daktari wao.

Vidonge hutumiwa bila kujali wakati wa chakula, nikanawa chini na glasi ya maji. Ikiwa dawa inachukuliwa kama monotherapy, basi kipimo cha kila siku ni 5 mg. Ikiwa daktari anapeana matibabu ya pamoja, basi siku inaruhusiwa kutumia njia ya 5 ya matumizi ya 5 mg na metformin, thiazolidinediones na dawa zingine za hypoglycemic.

Kuchanganya Onglisa na metformin, unahitaji kuambatana na kipimo cha awali cha 5 mg na 500 mg, mtawaliwa. Ni marufuku kabisa kuchukua kipimo mara mbili katika kesi wakati mgonjwa amesahau kuchukua dawa kwa wakati. Mara tu atakapokumbuka hii, anahitaji kunywa kidonge kimoja.

Hasa muhimu ni wagonjwa wanaosumbuliwa na figo. Kwa fomu kali ya dysfunction ya figo, sio lazima kurekebisha kipimo cha dawa. Kwa wagonjwa walio na shida ya wastani au kali ya figo, pamoja na wale wanaopata hemodialysis, kipimo cha kila siku ni 2.5 mg. Kwa kuongezea, unapotumia vizuizi vikali vya CYP 3A4 / 5, kipimo cha dawa cha Onglis kinapaswa kuwa kidogo (2.5 mg).

Mtengenezaji anaonyesha kwenye ufungaji tarehe ya kumalizika muda, ambayo mara nyingi ni miaka 3. Dawa hiyo huhifadhiwa mbali na watoto wadogo kwa joto la si zaidi ya digrii 30.

Dalili za matumizi

Katika aina ya 2 ya kisukari, uwezekano wa seli hadi glucose hupunguzwa sana. Katika hatua hii, kuna kuchelewesha kwa awamu ya kwanza ya awali ya homoni.

Katika siku zijazo, awamu ya pili hupotea kwa sababu ya ukosefu wa insretins. Ucheleweshaji wa uingiliaji wa enzyme DPP 4, incretins ni refu katika damu, insulini zaidi hutolewa. Glycemia kwenye tumbo tupu na kamili imerekebishwa, utendaji wa kongosho unarejeshwa. Kwa hivyo, Onglisa huongeza kazi ya homoni zao, huongeza yaliyomo.

Dawa ya Onglisa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (pamoja na lishe sahihi na michezo) huonyeshwa kama:

matibabu ya awali na dawa kadhaa, pamoja na metformin,
kuongeza tiba na metformin, insulini, derivatives sulfonylurea,
monotherapy.

Matumizi ya Onglises inaboresha udhibiti wa glycemic.

Fomu ya kutolewa

Nchi ya asili - USA, lakini vidonge vilivyotengenezwa tayari vinaweza kusanikishwa nchini Uingereza au Italia.

Wao hufanywa kwa namna ya vidonge vya pande zote, koni pande zote mbili, upande wa nje umefungwa. Kila kibao kina idadi ya bluu. Rangi ya Onglisa inategemea mkusanyiko wa dutu inayotumika: 2,5 mg kila ni kivuli cha rangi ya manjano ("2,5" imeandikwa kwa upande mmoja, "4214" imeandikwa kwa upande mwingine), na 5 mg kila ni pink (nambari "5" na "4215" ").

Vidonge ziko kwenye malengelenge yaliyotengenezwa na foil ya aluminium: katika kifurushi kimoja 3 malengelenge ya vipande 10. Kila malengelenge ina utoboaji ambao umegawanya katika sehemu 10 (kwa idadi ya vidonge). Ufungaji wa kadibodi unalindwa kutokana na kukanyaga na stika za uwazi ambazo zinaonyesha matundu ya manjano.

Unaweza kununua dawa ya ugonjwa wa kisukari Onglizu katika maduka ya dawa. Dawa inapatikana, lakini sio wafamasia wote wanaofuata sheria hii. Mnamo mwaka wa 2015, dawa hiyo ilijumuishwa katika orodha ya vitu muhimu, kwa hivyo ikiwa mgonjwa wa kisukari amesajiliwa, anaweza kuipata bure.

Kwa wastani, bei ya ufungaji wa vidonge 30 ni karibu 1800 rubles. Weka dawa kwa joto la chini ya digrii 30 mbali na watoto. Hifadhi haipaswi kuwa zaidi ya miaka 3.

Dutu inayotumika ni saxagliptin hydrochloride (2,5 au 5 mg). Hii ni mwakilishi wa inhibitor ya kisasa ya DPP-4.

Wakimbizi ni:

MCC
lactose monohydrate,
sodiamu ya croscarmellose,
magnesiamu mbayo,
asidi hidrokloriki
nguo.

Sehemu ya nje ya kibao ina nguo za OpadryII.

Vipengele vya maombi

Katika hatua ya awali ya mabadiliko katika utendaji wa figo, hakuna haja ya kubadilisha kipimo. Katika shida kali zaidi, hemodialysis, kipimo kilichopendekezwa cha dawa ya Ongliza ni 2.5 mg kwa siku. Dawa hiyo inashauriwa kutumiwa wakati utaratibu wa utakaso wa damu umekwisha. Kabla na wakati wa matibabu, ni muhimu kutathmini hali ya figo.

Athari za Onglises kwenye mwili na njia ya ndani ya utakaso wa damu haijachunguzwa.

Pamoja na mabadiliko katika shughuli za ini, bila kujali ukali, sio lazima kurekebisha kipimo kikuu.

Athari za matumizi ya Onglisa katika kishujaa zaidi ya 65 ni sawa na ile kwa wagonjwa wachanga. Katika uzee, unahitaji kuchukua kipimo cha kawaida cha kila siku. Ni muhimu kukumbuka kuwa katika hatua hii ya maendeleo, utendaji wa figo hupungua, sehemu inayofanya kazi kwa kiasi fulani hutolewa nao.

Hakuna data juu ya hatari inayowezekana na athari chanya za Onglisa chini ya umri wa miaka 18.

Usimamizi wa operesheni ya Onglisa na insulini wakati wa matibabu haujachunguzwa. Hakuna data juu ya athari ya dawa kwenye kuendesha na shughuli na mifumo iliyowekwa. Kizunguzungu kinaweza kutokea baada ya kuchukua dawa.

Athari za dutu inayotumika kwa mwili wa mwanamke mjamzito na mwenye kunyonyesha haijasomwa. Hakuna habari ikiwa dutu inayotumika inaweza kupenya kupitia placenta hadi kwa fetasi na ndani ya maziwa ya matiti, kwa hivyo dawa haijaamriwa wakati huu. Ikiwa haiwezekani kuzuia matumizi ya Onglisa, wakati wa kuchukua dawa, kunyonyesha kumesimamishwa. Katika kesi hii, hatari inayowezekana kwa mtoto na athari inayowezekana kwa mama inazingatiwa.

Derivatives ya Sulfonylurea hupunguza sana kiwango cha sukari. Ili kuzuia ugonjwa kama huo na matibabu ya pamoja na Onglisa, inahitajika kupunguza kipimo cha sulfonylurea au insulini.

Na historia ya athari kubwa ya unyeti mkubwa wa watu wenye ugonjwa wa sukari (pamoja na athari ya mara moja ya mzio na edema ya Quincke), Ongliza haitumiwi wakati wa utumiaji wa maunzi mengine ya DPP-4. Inahitajika kutambua sababu zinazowezekana za hypersensitivity na kupendekeza matibabu mbadala (analogues ya dawa ya Onglisa).

Kuna ushahidi wa kongosho ya papo hapo na matumizi ya dawa. Wagonjwa wanapaswa kupewa habari juu ya athari hizo wakati wa kuagiza Onglisa. Ikiwa kuna uwezekano wa udhihirisho wa ishara za kwanza za kongosho, dawa hiyo imefutwa.

Vidonge vyenye lactose, kwa hivyo, wagonjwa wa kisukari na uvumilivu wa maumbile ya galactose, upungufu wa lactase hauwezi kuchukua Onglisa.

Mwingiliano na dawa zingine

Tiba ya kimsingi ni metformin na hitaji la mabadiliko ya mtindo wa maisha. Ikiwa matibabu kama haya hayaleti athari inayotarajiwa, dawa za ziada zilizoidhinishwa zinaletwa.

Uchunguzi umefanywa ambao unaonyesha kuwa kuna hatari ndogo ya mchanganyiko wa saxagliptin na dawa zingine.

Matumizi ya pamoja na inducers ya CYP 3A4 / 5 isoenzymes husaidia kupunguza yaliyomo ya bidhaa za kimetaboliki za saxagliptin.

Kuchukua derivatives za sulfonylurea kwa kiasi kikubwa kunapunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ili kuzuia hatari kama hiyo, inahitajika kupunguza kipimo cha dawa ya Onglisa.

Hakuna tafiti zilizofanywa juu ya athari za uvutaji sigara, lishe, au kunywa pombe kwenye saxagliptin.

Hatua za tahadhari

Onglisa ni dawa salama, athari zisizokusudiwa kivitendo hazifanyi. Kuna athari nyingi hasi na saxagliptin kama na matibabu ya placebo.

Matumizi ya Onglises ni marufuku kabisa wakati:

aina 1 kisukari
kushirikiana na insulini
upungufu wa lactase,
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
ujauzito
kunyonyesha
chini ya miaka 18
uvumilivu wa kibinafsi kwa moja ya vifaa vya dawa.

Inahitajika sana kwa wagonjwa kutumia:

wanaosumbuliwa na kazi ya figo ya wastani na ngumu au ya pancreatitis hapo zamani,
wazee
na matumizi ya wakati mmoja na sulfonylureas.

Wakati wa matibabu na Onglisa, kuna uwezekano wa athari mbaya:

maambukizo ya njia ya mkojo
magonjwa ya njia ya juu ya kupumua
kuvimba kwa sinus mucosa,
kuvimba kwa tumbo na utumbo mdogo,
kuteleza
pancreatitis ya papo hapo
migraines.

Kwa matibabu mchanganyiko na metformin, nasopharyngitis inajidhihirisha katika hali nyingine.

Hypersensitivity ilibainika katika 1.5% ya kesi, haikutishia maisha, na kulazwa hospitalini hakuhitajika.

Wakati unachukuliwa pamoja na thiazolidinediones, kwa kuhakiki mapitio ya Onglise, tukio la edema dhaifu au wastani ya pembeni ilibainika, ambayo haikuhitaji kumaliza tiba.

Matukio ya hypoglycemia wakati wa matibabu na Ongliza yalikuwa sambamba na matokeo na placebo.

Overdose

Kwa matumizi ya dawa ya muda mrefu, ishara za sumu hazijaelezewa. Katika kesi ya overdose, dalili zinapaswa kutolewa. Dutu inayofanya kazi na bidhaa yake ya metabolic imechapishwa na hemodialysis.

Analogi Onglises zilizo na dutu inayotumika haipo. Hii ndio dawa pekee iliyo na saxagliptin. Athari kama hiyo kwa mwili hutolewa na Nesin, Trigueent, Galvus. Ni marufuku kutumia analogues za Ongliz bila ruhusa ya daktari anayehudhuria.

Dawa ya ugonjwa wa sukari ya Onglis husaidia kuweka sukari ya damu chini ya udhibiti. Pilisi ni rahisi kutosha kuchukua. Ninaweza kuona faida ambayo sikuona athari yoyote. Kati ya minus, naweza kutaja jina lililosaidiwa.

Ninapenda dawa ya Onglisa, kuna maagizo wazi ya matumizi, ni rahisi kutumia. Wakati mwingine maumivu ya kichwa wastani yalionekana. Ninapendekeza dawa.

Dawa ya Ongliza ni mwakilishi wa kikundi kipya cha dawa za kupunguza sukari. Inayo utaratibu tofauti wa ushawishi, lakini katika suala la ufanisi ni sawa na dawa za jadi, na kwa usalama huzidi sana. Dawa hiyo ina athari nzuri kwa magonjwa yanayofanana, inhibitisha kuendelea kwa ugonjwa wa sukari na shida.

Faida zisizo na shaka ni kutokuwepo kwa hatari ya hypoglycemia, athari kwa uzito wa mgonjwa na uwezekano wa kutumia na dawa zingine za kupunguza sukari. Katika siku zijazo, wanasayansi wanakusudia kuunda madawa ambayo yatarudisha kazi ya kongosho kwa muda mrefu.

Kitendo cha kifamasia

Dawa ya Onglisa katika muundo ina dutu inayotumika ya saxagliptin, ambayo inhibitor yenye nguvu sana ya ushindani wa kuchagua wa dipeptidyl peptidase-4.

Ikiwa dawa inachukuliwa na wagonjwa ambao ni wagonjwa ugonjwa wa sukari, wana shughuli kwa masaa 24 enzyme DPP-4 imekandamizwa.

Baada ya mgonjwa kuchukua sukari ndani, kwa sababu ya kizuizi cha DPP-4, ongezeko la mara mbili la mkusanyiko wa polypeptide ya tezi-tegemezi ya sukari, glucagon-kama peptide-1, hufanyika. Mkusanyiko wa sukari hupunguzwa na majibu ya seli za beta zinazotegemea sukari huboreshwa. Kama matokeo, mkusanyiko katika mwili huongezeka insulini na C peptide.

Kwa sababu ya kutolewa kwa insulini na seli za kongosho za kongosho na kupungua kwa kutolewa kwa sukari kutoka kwa seli za alpha ya kongosho, kuna kupungua kwa glycemia ya haraka, kupungua. glycemia ya postprandial.

Katika mchakato wa kupokea saxagliptin wagonjwa hawana uzoefu wa kupata uzito.

Dawa za kupunguza sukari ya damu katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Dawa zinazofaa kupunguza sukari ya damu huamriwa na madaktari, kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari mgonjwa ana nini, hatua yake ni nini, na hali ya afya ya mgonjwa wa kisukari. Kuzigawanya mwenyewe ni hatari sana, kwani, kuchaguliwa vibaya, wanaweza kuwa na athari mbaya kwa mwili. Kwa kuongezea, njia tofauti hutumiwa kupunguza sukari, tofauti katika muundo na aina ya hatua. Kwa sababu hii, dawa zile zile ambazo hupunguza sukari ya damu, kwa hali moja kuchukua hatua haraka na kwa ufanisi, na kwa zingine hawana athari.

Insulins. Kikundi kinajumuisha dawa ya pekee, insulini yenyewe. Imewekwa hasa kwa ugonjwa wa sukari wa aina 1. Inahitajika ili kuchukua nafasi ya dutu ya asili ambayo kongosho imekoma kutoa. Haina maana kutumia fidia ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari.Uwezo wa kupunguza sukari ya damu kwa njia ya asili,
Glucose digestibility blockers. Dawa hizi za kupunguza sukari ya damu haziruhusu sukari kufyonzwa na kutolewa damu,
Incretin - dawa zinazotumika ambazo hupunguza sukari zinaweza kulinda seli za beta,
Makatibu. Dawa hizi huchochea utengenezaji wa insulini yako mwenyewe na seli za beta kupunguza sukari yako ya damu. Imeteuliwa katika kisukari cha aina ya kwanza, wakati sio seli zote za beta zinaharibiwa. Karibu haikuamriwa katika aina ya pili, wakati insulini kawaida hutolewa, lakini sio kufyonzwa,
Vidonge vya kupunguza sukari hupunguza upinzani wa insulini. Imewekwa kwa fomu 2 za ugonjwa wa kisukari 2 kuongeza uwezo wa tishu kunyonya insulini na kuhamisha sukari kwenye seli.

Dawa zote zinazopunguza sukari ni tofauti katika aina ya hatua. Wana sifa chanya na hasi. Mtaalam wa uzoefu endocrinologist ataweza kuchagua zile ambazo zitasaidia kupunguza sukari ya damu, kuwa na athari ndogo.

Kuongeza ngozi ya insulini

Biguanides ni dawa zinazopunguza sukari kama vile Glukovazh, Sifor. Sio ghali, punguza hatari ya mshtuko wa moyo, hauathiri uzito, ondoa cholesterol iliyozidi. Walakini, husababisha usumbufu na shida ndogo kutoka kwa njia ya utumbo (mtu kwa kila mtu). Dalili - aina ya 2 ugonjwa wa sukari,
Thiazolidinediones (Pioglitazone) ina uwezo wa kulinda seli za beta, huondoa cholesterol "mbaya" kutoka kwa mwili, na inaweza kupunguza hatari ya shida kwa mfumo wa moyo na mishipa.

Kuna dawa zingine ambazo hupunguza sukari ya damu kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari, zaidi au chini ya ufanisi. Hazijatumiwa kwa aina ya diabetes 1. Tiba yao pekee ni insulini.

Makatibu

Sulfururea ndio kingo inayotumika katika madawa ambayo hupunguza sukari ya damu, kama vile Glyclazide MV, Glipizide. Vitu hivi kutoka kwa sukari kubwa ya damu huwa na athari chanya haraka, sio bei ghali, na pia hulinda figo. Walakini, wakati wa kuzichukua, unapaswa kuwa mwangalifu, kwani dawa ambazo hutoa kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu wakati mwingine husababisha hypoglycemia,
Meglitinides (Repaglinide) chukua hatua haraka na usiruhusu hyperglycemia kutokea baada ya kula. Dawa hizi za kupunguza sukari ni moja wapo ya machache ambayo yanafaa kwa watu walio na lishe isiyo ya kawaida.

Dawa za kupunguza sukari za kundi la kwanza zina uwezo wa kumaliza kongosho, kwa hivyo, mapokezi yao lazima yakubaliwe na daktari.

Mawakala wanaohusika

Waanzilishi ni nzuri kwa sababu wana hatari kubwa ya hypoglycemia, hawana athari kwa uzito wa mwili na wanaweza kulinda seli za beta. Dawa hizi zinazopunguza sukari zinauzwa chini ya majina Sitagliptin, Saksagliptin. Dawa ya kwanza kwa ugonjwa wa sukari, ingawa hupunguza sukari ya damu, ina uwezo wa kusababisha pancreatitis. Kwa kuongezea, ni ghali sana kutumia vizuizi katika ugonjwa wa sukari
Chini ya agonists hueleweka dawa za kupunguza sukari kama Liraglutid na Exenatide. Inafaa kwa wale ambao wanatafuta jibu la swali la matibabu gani itasaidia kupunguza uzito. Inawezekana kupunguza shinikizo la damu na kulinda seli za beta. Hatari ndogo ya hypoglycemia.

Agonists ni ghali kabisa na zina athari kadhaa. Hawatapunguza sukari ya damu haraka, inaweza kusababisha usumbufu na athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, na pia inaweza kuchangia kwa maendeleo ya kongosho.

Kuzuia ngozi ya sukari

Hivi sasa, madaktari wanatibu dawa moja tu kutoka kwa kikundi hiki - inhibitors za acarbose. Dawa hizi zilizo na sukari iliyoongezeka mwilini huzuia kunyonya sukari, wakati haziongezei uwezekano wa kukuza hypoglycemia. Athari mbaya (haswa mbaya) karibu hazijakua, kwa sababu tiba na dawa hizi ni salama.

Haijulikani vizuri jinsi dawa hii ya ugonjwa wa kisukari inathiri mfumo wa moyo na mishipa,
Dawa hizi za kupunguza sukari ya damu katika aina ya kisukari cha 2 sio nzuri sana.
Toa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo,
Lazima iwe kuliwa mara tatu kwa siku.

Kama tiba na vidonge vingine, tiba hii ni marufuku kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, watu walio na ugonjwa kali wa ugonjwa wa kisukari, kupungua kwa figo na ini, pamoja na magonjwa ya njia ya utumbo.

Mashindano

Biguanides - dawa hizi za kupunguza sukari katika ugonjwa wa kisukari ni marufuku kuagiza kwa kushindwa kwa ini, vileo, mjamzito na kukomesha,
Thiazolidinediones. Vidonge hivi ambavyo sukari ya chini ya damu haipaswi kutumiwa kwa ugonjwa wa edema, moyo na ini, na kwa kuongeza, sambamba na insulini. Lakini hata kwa kukosekana kwa magonjwa haya, dawa hizi za kupunguza sukari zinaweza kusababisha athari ya cork - kupata uzito, edema. Kwa kuongezea, ni ghali kabisa,
Maandalizi ya Sulfaurea. Dawa hizi za antipyretic haziwezi kuchukuliwa na kutoweza kwa ini, ketoacidosis, pamoja na mjamzito na kumeza. Wanaweza kusababisha hypoglycemia, kwa hivyo, na tabia ya kuruka katika sukari, wachukue kwa tahadhari,
Meglitinides. Ni marufuku kuchukua na figo, ukosefu wa hepatic, utengano wa ugonjwa wa sukari, wakati wa uja uzito na kulisha. Zinayo athari kama vile hatari ya hypoglycemia.
Vizuizi vya DPP-4 ni ghali sana na sio kila mgonjwa anayeweza kumudu. Ni marufuku kutumiwa katika figo, kushindwa kwa ini, kulisha na ujauzito, malipo
Agonisi ya peptide-1 ya receptor haiwezi kutumiwa kupunguza sukari ya damu na uzito wakati wa kunyonyesha, ukitarajia mtoto, kutoweza kwa figo, kutofaulu kwa ini, ugonjwa wa kisukari usiofidia.

Katika uwepo wa magonjwa ya kongosho na kizazi cha insulini, dawa yoyote inachukuliwa kwa hiari ya daktari. Dawa zingine hupunguza tezi hii na seli za beta na zinaweza kusababisha mpito wa ugonjwa huo kuwa fomu inayotegemea insulini. Wengine wanaweza kusababisha upinzani wa insulini.

Vipengele vya mapokezi

Wagonjwa wengi wa kisayansi huuliza jinsi ya kupunguza sukari mwilini kwa ufanisi na haraka. Hii inawezekana tu kwa kiingilio cha kawaida na kipimo. Kwa usahihi, daktari atakusaidia kujua jinsi ya kuchukua vidonge vya sukari ya damu na dawa zingine. Walakini, kuna sheria za ulimwengu kwa kupokea pesa fulani. Jedwali hapa chini linaonyesha orodha ya dawa za sukari ya damu na sheria za uandikishaji.

Utawala wa Dawa

Kikundi	Kichwa	Kipimo	Maombi	Muda wa vitendo
Sulfonylurea	Maninil, Antibet, Glformin, Clay	Hadi 0.02 g kwa siku	Kitendo kinachofaa zaidi wakati wa masaa 6 ya kwanza. Huanza kufanya kazi katika dakika 40. Chukua vidonge 1 au 2 kwa siku kwa hiari ya daktari	Masaa 12
	Glibenez, Antidiab	Hadi 0.02 g kwa siku	Punguza sukari mwilini nusu saa baada ya kumeza. Kwa ufanisi hukaa hadi masaa 4-5. Inachukuliwa mara mbili au mara tatu kwa siku, ambayo sio rahisi sana	Masaa 8
	Diabetes, Diametron	Hadi 0.32 g kwa siku	Pamoja na ugonjwa wa sukari, huanza kutenda dakika 40 baada ya kumeza. Inayotumika zaidi ni masaa 8. Kuchukuliwa mara mbili kwa siku	Masaa 12
	Biglinorm

GlurenormHadi 0.12 gInatumika baada ya dakika 40. Saa ya kufichua wazi ni masaa 8. Idadi ya mapokezi na kipimo halisi imewekwa na daktariMasaa 8 AmarilHadi 0.008 gInafanikiwa baada ya nusu saa, wakati mzuri wa mfiduo masaa 22. Chukua mara moja kwa sikuMasaa 24 BiguanidesSiofor, GlucophagusHadi 2 gWanachukua hatua nusu saa baada ya utawala (bora - masaa 5). Idadi ya mapokezi na kipimo halisi imewekwa na daktariMasaa 9 MeglitinidesNovonormHadi 0,016 gWanachukua hatua ya nusu saa baada ya utawala (ufanisi - masaa 4). Inahitajika kuchukua mara nyingi kutosha au kama tiba ya ziadaMasaa 6 Vizuizi vya AcarboseGlucobay

Hadi 0.6 gKwa sukari iliyoongezeka ya damu, dawa huanza kuchukua hatua katika nusu saa. Ufanisi wa hatua 14 - masaa 24. Kukubalika kutoka mara 1 hadi 2 kwa siku kwa hiari ya endocrinologist na kulingana na kipimoMasaa 24 ThiazolidinedionesAktos, Diab Norm, Amalvia15, 30, 45 mg (aliyechaguliwa na daktari)Ufanisi wa hatua hadi masaa 16. Chukua kibao 1 kila siku.Masaa 24 Peptide-1 agonists za receptorBaeta

5 au 10 mcg (kipimo cha sindano kinachaguliwa na daktari)Utendaji mzuri hadi masaa 12. Kukubalika mara mbili au mara moja kwa siku kwa hiari ya endocrinologist na kulingana na kipimoMasaa 12 Victoza0.6 mg, 1.2 mg, 1.8 mgKwa ufanisi punguza sukari mwilini hadi masaa 20. Kunywa mara moja kwa siku.Masaa 24 Vizuizi vya DPPTrazhenta, Januvius, OnglisaHadi 5 mg (Januvia - hadi 100 mg)Mapokezi mara moja kwa siku ili kupunguza sukari ya damu kwa sikuMasaa 24 Galvus50 mgInachukuliwa mara mbili kwa siku (wakati mwingine 1), inayofaa kwa masaa 16Masaa 24

Inashauriwa sana kujua jinsi ya kurekebisha viwango vya sukari ya damu kutoka kwa daktari. Atahesabu kipimo sahihi, na pia uchague dawa inayofaa zaidi katika kesi fulani. Usijitafakari.

Je! Ni dawa ipi inayofaa kwa ugonjwa wa sukari?

Kuchagua dawa sahihi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni hatua muhimu sana na muhimu. Kwa sasa, zaidi ya kanuni 40 za kemikali za dawa za kupunguza sukari na idadi kubwa ya majina yao ya biashara yanawasilishwa kwenye soko la tasnia ya dawa.

Je! Ni nini tiba ya ugonjwa wa sukari?
Dawa bora kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2
Ni dawa gani zinazopaswa kuepukwa?
Dawa mpya ya Kisukari

Lakini usikasirike. Kwa kweli, idadi ya dawa muhimu na ya hali ya juu sio kubwa sana na itajadiliwa hapa chini.

Je! Ni nini tiba ya ugonjwa wa sukari?

Mbali na sindano za insulini, dawa zote za matibabu ya aina ya "ugonjwa tamu" zinapatikana kwenye vidonge, ambayo ni rahisi sana kwa wagonjwa. Ili kuelewa ni nini uchague, unahitaji kuelewa utaratibu wa hatua za dawa.

Dawa zote za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 zimegawanywa katika:

Wale ambao huongeza unyeti wa seli kwa insulini (sensitizer).
Mawakala yanayochochea kutolewa kwa homoni kutoka kwa kongosho (siriagogu). Kwa sasa, madaktari wengi wanashawishi kikundi hiki cha vidonge kwa wagonjwa wao, ambayo haifai kuifanya. Wanatoa ushawishi wao kwa kufanya seli za B zifanye kazi kwenye makali ya fursa. Uchakavu wao hua hivi karibuni, na ugonjwa wa aina ya 2 hupita kwenye 1. Kuna upungufu kamili wa insulini.
Dawa zinazopunguza uingizwaji wa wanga kutoka matumbo (inhibitors alpha glucosidase).
Dawa mpya.

Dawa bora kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Kuna vikundi vya dawa ambazo ni muhimu, nzuri zaidi na salama kwa wagonjwa na zile zinazoathiri vibaya afya zao.

Dawa bora kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo karibu kila wakati huwekwa kwa wagonjwa, ni biguanides. Wao ni pamoja na katika kundi la dawa, ambayo huongeza uwepo wa tishu zote kwa hatua ya homoni. Kiwango cha "dhahabu" kinabaki Metformin.

Majina yake maarufu ya kibiashara:

Siofor. Inayo athari ya haraka lakini ya muda mfupi.
Glucophage. Ina athari polepole na ndefu.

Faida kuu za dawa hizi ni zifuatazo:

Athari nzuri ya hypoglycemic.
Uvumilivu mzuri wa uvumilivu.
Karibu kukosekana kwa athari mbaya, isipokuwa shida za utumbo. Flatulence mara nyingi hukua (gumba katika matumbo).
Punguza hatari ya mshtuko wa moyo na viboko kwa sababu ya athari ya kimetaboliki ya lipid.
Usisababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili.
Bei inayofaa.

Inapatikana katika vidonge 500 mg. Kuanza kipimo cha 1 g kwa kipimo 2 kilichogawanywa mara mbili kwa siku nusu saa kabla ya chakula.

Vizuizi vya alpha glucosidase ni kundi la kupendeza sana la dawa ambazo hupunguza uingiaji wa wanga kutoka matumbo. Mwakilishi mkuu ni Acarbose. Jina la kuuza ni Glucobay. Katika vidonge vya 50-100 mg kwa milo mitatu kabla ya milo. Imejumuishwa vizuri na Metformin.

Ni dawa gani zinazopaswa kuepukwa?

Madaktari mara nyingi huonyesha dawa za aina ya ugonjwa wa kisukari 2, ambao huchochea kutolewa kwa insulini ya asili kutoka kwa seli za B. Njia kama hiyo inaumiza afya ya mgonjwa kuliko kumsaidia.

Sababu ni ukweli kwamba kongosho tayari inafanya kazi mara 2 nguvu kuliko kawaida kwa sababu ya upinzani wa tishu kwa hatua ya homoni. Kwa kuongeza shughuli zake, daktari huharakisha tu mchakato wa kupungua kwa chombo na maendeleo ya upungufu kamili wa insulini.

Glibenclamide. Kichupo 1. mara mbili kwa siku baada ya kula,
Glycidone. Kidonge 1 mara moja kwa siku
Glipemiride. Kibao 1 mara moja kila siku.

Wanaruhusiwa kutumika kama tiba ya muda mfupi ili kupunguza haraka glycemia. Walakini, unapaswa kuzuia utumiaji wa dawa hizi kwa muda mrefu.

Hali kama hiyo iko na meglithinids (Novonorm, Starlix). Wanamwaga kongosho haraka na hawabeba kitu kizuri kwa mgonjwa.

Dawa mpya ya Kisukari

Kila wakati, wengi wanangojea na tumaini, lakini je! Kuna tiba mpya ya ugonjwa wa sukari? Dawa ya ugonjwa wa kisukari cha Aina ya 2 husababisha Wanasayansi Kutafuta Misombo safi ya Kemikali.

Vizuizi vya dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4):
- Januvius
- Galvus
- Onglisa,
Goncagon-kama Peptide-1 Agonists (GLP-1):
- Baeta
- Victoza.

Kikundi cha kwanza cha dawa husaidia kuongeza idadi ya dutu maalum ya ulaji ambayo inasababisha uzalishaji wa insulini yao wenyewe, lakini bila kupungua kwa seli za B. Kwa hivyo, athari nzuri ya hypoglycemic hupatikana.

Kuuzwa katika vidonge vya 25, 50, 100 mg. Dozi ya kila siku ni 100 mg katika kipimo 1, bila kujali chakula. Dawa hizi zinazidi kutumika katika mazoezi ya kila siku kwa sababu ya urahisi wa utumiaji na kutokuwepo kwa athari.

Agonist ya GLP-1 ina uwezo wa kutamka kudhibiti kimetaboliki ya mafuta. Wanamsaidia mgonjwa kupunguza uzito, na hivyo huongeza usumbufu wa tishu za mwili kwa athari za insulini ya homoni. Inapatikana kama kalamu ya sindano kwa sindano za subcutaneous. Dozi ya kuanzia ni 0.6 mg. Baada ya wiki ya matibabu kama hayo, unaweza kuinua kwa kiwango cha 1.2 mg chini ya usimamizi wa daktari.

Uchaguzi wa dawa inayofaa unapaswa kufanywa kwa uangalifu sana na kwa kuzingatia sifa zote za mtu binafsi kwa kila mgonjwa. Wakati mwingine ni muhimu hata kufanya tiba ya ziada ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa hali yoyote, uteuzi mpana wa dawa hutoa udhibiti wa glycemic wa kuaminika kwa mgonjwa yeyote, ambaye hawezi kufurahi.

Dawa Onglisa kutoka ugonjwa wa kisukari - maelekezo ya kina ya matumizi

Ugonjwa huu leo unaathiri 9% ya idadi ya watu ulimwenguni. Kampuni za dawa na mifumo ya utunzaji wa afya ya nchi zinazoongoza za ulimwengu zinawekeza mabilioni ya dola, na ugonjwa wa kisukari unapiga sayari kwa ushindi, unakua mdogo, unakuwa mkali zaidi.

Mlipuko huo unachukua kiwango ambacho hakikutarajiwa: ifikapo mwaka 2020, nusu ya wagonjwa bilioni wenye ugonjwa wa kisukari cha 2 wametabiriwa, na madaktari hawajajifunza jinsi ya kudhibiti vyema ugonjwa huo.

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Ikiwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, unaoathiri chini ya 10% ya wagonjwa wote wa kisukari, kila kitu ni rahisi: punguza msongamano wa sukari kwenye damu kwa kuingiza insulini (hakuna kingine kinachoweza kutolewa hapo) na kila kitu kitakuwa sawa (leo, kwa wagonjwa kama hao, pia waligundua kongosho bandia ), basi na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, teknolojia ya juu haifanyi kazi.

Kwa mfano, kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sukari ilitangazwa kuwa adui mkubwa, ikijaza soko na dawa za kupunguza sukari.Matibabu ya wagonjwa wa kisukari kwa msaada wa piramidi za matibabu huimarishwa, wakati dawa nyingine inatumiwa kwa dawa moja, basi dawa ya tatu huongezwa kwa ugumu huu hadi kugeuka kwa insulini.

Kwa miaka 20 iliyopita, madaktari wamekuwa wanapambana kikamilifu na sukari, lakini athari iko chini ya sifuri, kwa kuwa athari za athari na shida kutoka kwa dawa mara nyingi huzidi ufanisi wao, haswa ikiwa haukufuata kipimo, usizingatie ni nani dawa inayofaa na nani haifanyi.

Mojawapo ya viungo hivi vinavyolenga ni moyo na mishipa ya damu. Imethibitishwa kuwa matibabu ya ugonjwa wa sukari unaozidi sana hutoa athari tofauti na husababisha vifo vya mishipa. Sukari ni alama tu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2; ugonjwa huo unategemea ugonjwa wa metaboli.

Dawa ya kizazi kipya Onglisa, iliyokuzwa na wanasayansi wa Briteni na Italia, sio tu ya kukomesha ugonjwa huo, bali pia uwezo wa moyo na mishipa. Dawa za mfululizo wa ulaji wa mwili, pamoja na Onglisa, ni maendeleo ya hivi karibuni katika uwanja wa kisayansi. Wanafanya kazi kupunguza hamu ya kula na kupunguza uzito - moja ya sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kwa kuongezea, incretinomimetics haitoi hypoglycemia, husaidia kupunguza shinikizo la damu, na kulinda seli za kongosho. Bei kubwa na ukosefu wa uzoefu wa kliniki kwa sababu ya muda mfupi wa matumizi ya dawa zinaweza kuhusishwa na ubaya wa Onglisa, lakini hii pia ni suala la wakati.

Muundo na fomu ya kutolewa

Kila kibao cha Onglisa, picha ambayo imewasilishwa katika sehemu hii, ina 2,5 au 5 mg ya saxagliptin hydrochloride kwenye ganda. Njia hiyo iliongezewa na waliopokea: selulosi, lactose monohydrate, sodiamu ya croscarmellose, metali ya magnesiamu na dyes za Opadray (nyeupe, njano na bluu kwa vidonge 2.5 mg na nyeupe, pink na bluu kwa kipimo cha 5 mg).

Dawa hiyo inaweza kutambuliwa kwa sura (vidonge vya biconvex na rangi ya manjano na alama ya 2,5 / 4214 na ya rangi ya rangi ya zambarau 5/4215). Uandishi huo umepigwa mhuri kila upande na wino wa bluu.

Unaweza kununua dawa ya kuandikiwa. Kwa vidonge vya Ongliz, bei sio kutoka kwa kitengo cha bajeti: kwa pc 30. 5 mg huko Moscow unahitaji kulipa rubles 1700. Mtengenezaji aliamua maisha ya rafu ya dawa ndani ya miaka 3. Masharti ya uhifadhi wa dawa ni kiwango.

Je! Dawa ya Ongma imekusudiwa ni nini?

Aina ya 2 ya kiswidi inaonyeshwa na unyeti uliopungua wa seli za kongosho kwa sukari, kuchelewesha kwa awamu ya kwanza ya awali ya insulini (kukabiliana na vyakula vya wanga). Kwa kuongezeka kwa muda wa ugonjwa, awamu ya pili ya utengenezaji wa homoni hupotea hatua kwa hatua. Inaaminika kuwa sababu kubwa ya kutofanya vizuri kwa seli za beta zinazozalisha insulini ni ukosefu wa insretin. Hizi ni peptidi ambazo huchochea secretion ya homoni, hutolewa kwa kukabiliana na kuongezeka kwa sukari ndani ya damu.

Onglisa anachelewesha hatua ya enzyme ya DPP-4, ambayo ni muhimu kwa kuvunjika kwa insretins. Kama matokeo, wao hukaa katika damu tena, ambayo inamaanisha kuwa insulini hutolewa kwa kiasi kikubwa kuliko kawaida. Athari hii husaidia kusahihisha glycemia na juu ya tumbo tupu, na baada ya kula, kuleta kazi ya kongosho karibu na kisaikolojia. Baada ya kuteuliwa kwa Onglisa, hemoglobin iliyo na glycated katika wagonjwa hupunguzwa na 1.7%.

Kitendo cha Onglises ni msingi wa upanuzi wa kazi ya homoni zake mwenyewe, dawa huongeza mkusanyiko wao katika damu kwa chini ya mara 2. Mara tu glycemia inapokaribia kawaida, ulaji hukoma kuathiri awali ya insulini. Katika suala hili, hakuna hatari yoyote ya hypoglycemia katika ugonjwa wa kisukari kuchukua dawa hiyo. Pia, faida isiyo na shaka ya Onglisa ni ukosefu wa athari zake kwa uzito na uwezekano wa kuchukua na vidonge vingine vya kupunguza sukari.

Mbali na hatua kuu, Onglisa pia ana athari nyingine nzuri kwa mwili:

Dawa hiyo hupunguza kiwango cha sukari kutoka matumbo kuingia ndani ya damu, na hivyo kuchangia kupungua kwa upinzani wa insulini ya sukari na sukari baada ya kula.
Inashiriki katika kanuni ya tabia ya kula. Kulingana na ukaguzi wa wagonjwa, Onglisa huharakisha hisia za ukamilifu, ambayo ni kweli kwa wagonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kunona.
Tofauti na maandalizi ya sulfonylurea, ambayo pia huongeza awali ya insulini, Onglisa sio hatari kwa seli za beta. Uchunguzi umebaini kuwa sio tu haharibu seli za kongosho, lakini, kinyume chake, inalinda na hata inaongeza idadi yao.

Jinsi ya kuchukua

Onglisa aliamuru ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Matibabu lazima ni pamoja na lishe na shughuli za mwili. Usisahau kwamba dawa hiyo hufanya kwa upole sana. Kwa ulaji usiodhibitiwa wa wanga na mtindo wa kuishi, hana uwezo wa kutoa fidia inayohitajika kwa ugonjwa wa sukari.

Upungufu wa bioavailization ya saxagliptin ni 75%, kiwango cha juu cha dutu katika damu huzingatiwa baada ya dakika 150. Athari ya dawa huchukua angalau masaa 24, kwa hivyo sio lazima kuchukua ulaji wake na chakula. Vidonge ziko kwenye membrane ya filamu, haziwezi kuvunjika na kupondwa.

Kipimo cha kila siku kilichopendekezwa ni 5 mg. Kwa wagonjwa wazee wenye figo kali na ukosefu wa hepatic, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kiwango cha chini (2.5 mg) sio kawaida kuamuru:

Tumia na dawa zingine

Ili kuzuia shida nyingi za ugonjwa wa sukari katika mamilioni ya wagonjwa, dawa mpya na aina ya matibabu huletwa mara kwa mara katika mazoezi ya kliniki. Tiba ya msingi kwa sasa inachukuliwa kuwa mabadiliko ya mtindo wa mtindo wa maisha. Ikiwa kit hii haitoshi, anza matibabu ya mchanganyiko: ongeza moja ya dawa zilizopitishwa kwa matibabu iliyopo.

Kwa bahati mbaya, sio zote ziko salama na zinafaa vya kutosha:

Kikundi	Majina	Ubaya
Sulfonylureas	Diabetes, Amaryl, Glidiab, Diabefarm, Gliclazide, nk.	Wanaongeza hatari ya hypoglycemia, huathiri uzito wa mwili, na huchangia uharibifu wa kasi wa seli za beta.
Glitazones	Roglit, Avandia, Piroglar, Diab-kawaida.	Uzito wa uzito, edema, kudhoofisha kwa tishu mfupa, hatari ya kushindwa kwa moyo.
Vizuizi vya Glucosidase	Glucobay	Athari za kawaida zinazohusiana na mfumo wa utumbo: usumbufu, kuharisha, unywele.

Onglisa katika suala la ufanisi ni sawa na dawa zilizo hapo juu, na katika suala la usalama na kiwango cha chini cha ubadilishaji, huzidi kwa kiasi kikubwa, kwa hivyo inadhaniwa kuwa itaelekezwa kwa wagonjwa zaidi.

Chama cha Endocrinologists cha Urusi kimeidhinisha matumizi ya inhibitors za DPP-4 pamoja na metformin kama mstari wa kwanza wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari. Dawa zote mbili hazichangia hypoglycemia, zinaathiri sababu ya sukari kubwa kutoka pembe tofauti: zinaathiri upinzani wa insulini na kukosekana kwa seli ya beta.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Nina haraka ya kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Mei 18 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Matokeo ya Utafiti: Onglisa hupunguza GH kwa wastani na 1.7%, metformin - kwa 2%, mchanganyiko wao - kwa 2%.

Ili kurahisisha regimen ya matibabu, mtengenezaji huyo mmoja aliunda Kuongeza muda wa Combogliz. Vidonge vina 500 au 1000 mg ya metformin iliyopanuliwa-kutolewa na 2,5 au 5 mg ya saxagliptin. Bei ya kifurushi cha kila mwezi ni karibu rubles 3300. Analog kamili ya dawa ni mchanganyiko wa Ongliza na Glucofage Long, itagharimu rubles elfu kwa bei rahisi.

Ikiwa dawa zote mbili kwa kipimo cha juu haitoi athari inayotaka kwa ugonjwa wa kisukari, inaruhusiwa kuongeza sulfonylureas, glitazones, insulini kwenye regimen ya matibabu.

Inawezekana kuchukua nafasi ya kitu

Onglisa ni dawa ya pekee ya saxagliptin hadi leo. Ni mapema sana kusema juu ya kuonekana kwa mialiko ya bei ghali, kwani kinga ya patent inakataza kunakili asili kwa dawa mpya. Kwa hivyo, mtengenezaji anapewa fursa ya kupanga utafiti wa gharama kubwa, kuchochea maendeleo zaidi ya dawa. Kutarajia Ongliza ya bei nafuu haifai.

Katika maduka ya dawa ya Kirusi, kwa kuongeza Onglisa, unaweza kununua vidonge kutoka kwa kundi moja la Galvus na Januvius. Dawa hizi zina athari ya karibu na ugonjwa wa kisukari; kulinganisha katika suala la usalama na ufanisi hakuonyesha wazi tofauti kubwa kati yao. Kulingana na hakiki za wagonjwa wa kisukari, unaweza kupata bure kwa mikoa yote, licha ya ukweli kwamba kila mwaka hujumuishwa katika orodha ya dawa muhimu.

Ununuzi wa kibinafsi wa dawa hizi utagharimu sana:

Dawa ya Kulevya	Kipimo kilichopendekezwa	Gharama kwa mwezi matibabu, kusugua.
Onglisa	5	1900
Kuongeza Comboglyz (mchanganyiko na metformin)	5+1000	3300
Galvus	2x50	1500
Galvus Met (na metformin)	2x (50 + 1000)	3100
Januvia	100	1500
Yanumet (yenye metformin)	2x (50 + 1000)	2800

Unaweza kuagiza vidonge hivi kwa maduka ya dawa mtandaoni. Katika kubwa zaidi yao kuna uwezekano wa picha ya bure ya dawa hiyo kutoka kwa maduka ya dawa ziko karibu na nyumba.

Mnamo mwaka wa 2017, kutolewa kwa dawa ya pamoja na saxagliptin na dapagliflozin inayoitwa Qtern ilitangazwa. Inachanganya faida za dawa moja ya ugonjwa wa sukari ya juu zaidi - Forsigi na Onglisa. Huko Urusi, vidonge vipya bado hazijasajiliwa.

Mapitio ya kisukari

Kama matokeo, kwa wiki sukari yangu inayokubalika ikawa bora. Faida muhimu ya Ongliza nadhani uwezo wake wa kumaliza hisia za njaa. Kwa bahati mbaya, mimi mwenyewe siwezi kukabiliana na hamu yangu. Ni rahisi sana kwamba wote Onglizu na Glucofage Long inaweza kuchukuliwa mara moja kwa siku. Nilikunywa jioni - siku nzima iliyofuata huwezi kufikiria matibabu.

Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia. soma zaidi >>

Sifa za kifamasia

Kiunga kikuu cha Onglisa ni saxagliptin. Ndani ya siku moja baada ya kuingia kwenye njia ya kumengenya, inazuia shughuli ya peptidi ya DPP-4. Baada ya kuwasiliana na sukari, kukandamiza kwa enzymia sana (mara 2-3) huongeza usiri wa glucagon-kama peptide-1 (GLP-1) na polypeptide ya glucose-tegemezi ya glucose.

Wakati huo huo, kiwango cha glucagon katika seli-b hupungua, shughuli za seli-b zinazo jukumu la uzalishaji wa insulin ya asili huongezeka. Kama matokeo, viashiria vya glycemia ya kufunga na ya postprandial hupunguzwa sana.

Usalama na ufanisi wa dawa hiyo ilisomwa katika majaribio 6, ambayo wajitoleaji 4148 walio na ugonjwa wa aina ya 2 walishiriki. Washiriki wote walionyesha mienendo mizuri ya hemoglobini iliyo na glycated, sukari ya njaa na glycemia baada ya mzigo wa wanga. Dawa za ziada, kama vile thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, ziliamriwa kwa washiriki wa kibinafsi ambao hawakufanikiwa kudhibiti 100% ya glycemic.

Wagonjwa wakitumia dawa za ziada za ugonjwa wa sukari walionyesha matokeo sawa. Uzito wa washiriki wote katika majaribio yalibaki thabiti.

Pharmacokinetics na pharmacodynamics

Katika mwili, saxagliptin inachukua haraka baada ya kumeza kabla ya kula. Baada ya utawala wa mdomo, karibu 75% ya kipimo huingizwa. Na squirrels damu saxagliptin na yake metabolite funga kidogo.

Mkusanyiko wa juu wa saxagliptin na metabolite yake kuu inazingatiwa katika plasma kwa masaa 2 na masaa 4, mtawaliwa.

Kwa wastani, muda wa kumaliza nusu ya maisha na metabolite yake ni masaa 2.5 na masaa 3.1, mtawaliwa. Imewekwa katika bile na mkojo.

Madhara

Athari zifuatazo zinajitokeza wakati wa usimamizi wa dawa ya Onglisa:

maambukizo ya njia ya mkojo na maambukizo ya njia ya upumuaji ya juu
sinusitis,
gastroenteritis
kutapika
maumivu ya kichwa.

Kwenye msingi wa matibabu pamoja na metformin inaweza kutokea nasopharyngitis, maumivu ya kichwa.

Onglisa, maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)

Inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, bila kujali kipindi cha ulaji wa chakula.

Ikiwa mgonjwa amewekwa monotherapy, anapendekezwa kuchukua vidonge kwa kiwango cha 5 mg ya saxagliptin mara moja kwa siku.

Ikiwa matibabu ya pamoja imewekwa, ni muhimu kuchukua 5 mg ya saxagliptin mara moja kwa siku, ukichanganya na thiazolidinediones na Metformin, pamoja na madawa yanayotokana na sulfonylurea.

Mwanzoni mwa matibabu ya pamoja na Metformin, kipimo cha saxagliptin ni 5 mg, na kipimo cha Metformin ni 500 mg kwa siku.

Ikiwa mgonjwa amekosa kuchukua Onglisa, ni muhimu kuchukua kidonge mara tu mtu huyo atakapokumbuka hii. Usinywe kipimo mara mbili.

Wagonjwa wapole kushindwa kwa figo inaweza kurekebisha kiwango. Wagonjwa walio na shida kali au wastani ya figo, na vile vile wale ambao wameendelea hemodialysis, unahitaji kuchukua 2.5 mg ya dawa kwa siku. Unapaswa kunywa vidonge baada hemodialysis.

Ikiwa mgonjwa wakati huo huo hutumia vizuizi vikali vya CYP 3A4 / 5, kipimo cha Onglisa kinapaswa kuwa 2.5 mg kwa siku.

Maagizo maalum

Ikumbukwe kwamba utumiaji wa dawa ya Onglisa pamoja na insulini na kama sehemu ya matibabu ya mara tatu (Metformin, thiazolidinediones, derivatives sulfonylurea) haujasomewa kwa sasa.

Hakuna tafiti zilizofanyika kuhusu athari ya dawa juu ya uwezo wa kuendesha magari na kufanya kazi kwa njia sahihi. Walakini, inapaswa kuzingatiwa kuwa baada ya kuchukua dawa hiyo inaweza kutokea kizunguzungu.

Analogi za Onglises

Hakuna maingizo ya Onglise ya dutu inayotumika. Matokeo sawa kwa mwili yana njia Nesina, Januvia, Galvus, Trazenta, Comboglize XR. Kimsingi huwezi kuchukua dawa hizi bila maagizo ya daktari.

Haikuamriwa kwa wagonjwa chini ya miaka 18.

Kipimo na Utawala uliopendekezwa

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mtaalam wa endocrinologist lazima achague dawa sahihi. Wanakuruhusu kurekebisha mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Moja ya vifaa hivi ni Onglisa. Kabla ya kununua, inashauriwa wagonjwa kujua habari muhimu kuhusu dawa hii. Maagizo ya matumizi ya Onglises, analogues, hakiki na bei - wagonjwa wa sukari wanapaswa kupendezwa na kila kitu.

Daktari anayehudhuria endocrinologist anapaswa kuagiza kipimo, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa.

Na monotherapy "Onglise", chaguo kawaida hufanywa kwa niaba ya vidonge 5 mg. Wanachukuliwa moja kwa siku.

Wakati wa kutumia njia za pamoja za matibabu, inashauriwa kuchukua saxagliptin katika kiwango cha 5 mg pamoja na derivatives za sulfonylurea, dawa za thiazolidinedione, metformin.

Baada ya kuamua kuanza matibabu ya pamoja na metformin na saxagliptin, ni muhimu kuchagua dawa ili dutu ya kwanza ya kazi iingie ndani ya mwili kwa kiwango cha 500 mg, pili - 5 mg kwa siku. Kwa kukosekana kwa majibu ya kutosha, ongeza kipimo cha metformin.

Ikiwa kibao kinachofuata cha Ongliza kimekosa, basi unapaswa kunywa mara moja, mara tu mgonjwa wa kisukari akikumbuka. Lakini huwezi kunywa vidonge 2 kwa siku.

Kipimo kwa wagonjwa ambao ugonjwa wa kisukari ni ngumu na magonjwa mengine huchaguliwa tofauti:

Ukosefu wa figo upole, kipimo hurekebishwa,
na kushindwa kwa figo kwa wastani na kali, "Ongliza" imewekwa 2.5 mg (vidonge sawa vinapendekezwa kwa wagonjwa kwenye hemodialysis),
dysfunction ya ini hauitaji marekebisho ya kipimo,
kwa wagonjwa wazee walio na kazi ya kawaida ya figo, dawa imewekwa katika kipimo.

Kabla ya kuchukua dawa zilizotengenezwa kwa msingi wa saxagliptin, unahitaji kuangalia mafigo, tathmini kazi yao.

Lakini maagizo ya matumizi yanasema kuwa na overdose, dawa inapaswa kutolewa na hemodialysis. Kwa masaa 4, 23% ya dawa hutolewa.

Wakati wa kuagiza Onglisa, madaktari hawapendezwi na aina gani ya dawa bado unayotumia. Baada ya yote, hatari ya mwingiliano mkubwa wa dawa hii na dawa zingine ni ndogo sana.

Mkusanyiko wa metabolite kuu ya saxagliptin inaweza kupungua wakati wa kutumia inducers za CYP 3A4 / 5 isoenzymes (kama Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin, Dexamethasone, Rifampicin).

Wakati imejumuishwa na derivatives za sulfonylurea, tahadhari inapaswa kutekelezwa: hypoglycemia inaweza kuendeleza. Unaweza kupunguza hatari kwa kupunguza kipimo cha maandalizi ya sulfonylurea.

Kabla ya kupata dawa ya gharama kubwa kama hii, wengi wanataka kujua jinsi inavyofaa na ikiwa inawasaidia wagonjwa wengine. Lakini usikivu wa wagonjwa wa kisukari kwa matibabu ya saxagliptin sio sawa: kwa wagonjwa wengine tiba hii inakuwa panacea, wakati wengine wanalalamika juu ya kutokufaa kwake.

Lakini hakiki za mgonjwa hutoa fursa ya kukabiliana na hatua ya dawa. Licha ya maoni ya watu wengine, wagonjwa wa kisukari wanapaswa kuongozwa na mapendekezo ya matibabu yao ya endocrinologist. Ikiwa hawamwamini, basi inafaa kujaribu kubadilisha daktari.

Wagonjwa wengine wanalalamika kwamba Onglisa haitoi athari inayotarajiwa. Katika wengine, mkusanyiko wa sukari hata huongezeka wakati unachukua dawa. Madaktari huagiza "Ongliz" kama njia ya tiba ya ziada katika matibabu ya "Siofor", "Diabeteson".

Lakini wagonjwa wengi wa kisukari, hata na tiba ya monotherapy iliyo na saxagliptin, wanasimamia kufikia matokeo bora na udhibiti wa glycemia. Faida za dawa hii, wengi huthibitisha uwezo wa kunywa dawa wakati wowote, bila kujali ulaji wa chakula.

Wengine pia hugundua kuwa mchanganyiko na metformin inaruhusu kurekebisha hali hiyo. Lakini kufikia matokeo yaliyohitajika, matibabu ya muda mrefu inahitajika. Na hii ni furaha ya kawaida kwa wengi.

Ikiwa daktari anaamua "Ongliza", basi unapaswa kujaribu matibabu na dawa hii. Jambo kuu la kukumbuka juu ya hitaji la kufuata lishe na utekelezaji wa shughuli za mwili zinazowezekana. Ikiwa unapumzika na kunywa dawa tu, basi hautaweza kurekebisha hali hiyo.

Inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, bila kujali kipindi cha ulaji wa chakula.

Ikiwa mgonjwa amewekwa monotherapy, anapendekezwa kuchukua vidonge kwa kiwango cha 5 mg ya saxagliptin mara moja kwa siku.

Ikiwa matibabu ya pamoja imewekwa, ni muhimu kuchukua 5 mg ya saxagliptin mara moja kwa siku, ukichanganya na thiazolidinediones na Metformin, pamoja na madawa yanayotokana na sulfonylurea.

Mwanzoni mwa matibabu ya pamoja na Metformin, kipimo cha saxagliptin ni 5 mg, na kipimo cha Metforminamg kwa siku.

Ikiwa mgonjwa amekosa kuchukua Onglisa, ni muhimu kuchukua kidonge mara tu mtu huyo atakapokumbuka hii. Usinywe kipimo mara mbili.

Wagonjwa walio na upungufu mdogo wa figo wanaweza kurekebisha kipimo. Wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa figo kali au wastani, pamoja na wale walio kwenye hemodialysis, wanahitaji kuchukua 2.5 mg ya dawa hiyo kwa siku. Unapaswa kunywa vidonge baada ya hemodialysis.

Ikiwa mgonjwa wakati huo huo hutumia vizuizi vikali vya CYP 3A4 / 5, kipimo cha Onglisa kinapaswa kuwa 2.5 mg kwa siku.

Hakuna maelezo yoyote ya dalili za ulevi na matumizi ya muda mrefu ya kipimo kikubwa cha dawa. Katika kesi ya overdose, matibabu ya dalili hufanywa. Dutu inayofanya kazi na metabolite yake inaweza kutolewa kutoka kwa mwili na hemodialysis.

Kulingana na data ya utafiti, kuna hatari ndogo ya maingiliano muhimu ya kliniki ya saxagliptin na dawa zingine.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na CYP 3A4 / 5 isoenzyme inducers (Dexamethasone, Carbamazepine, Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin), mkusanyiko wa metabolite kuu ya saxagliptin inaweza kupungua.

Kwa kuwa derivatives za sulfonylurea zinaweza kusababisha hypoglycemia kupunguza hatari, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha derivonylurea wakati unachukua na Onglisa.

Mapitio mara nyingi husema kwamba Onglisa huruhusu watu wenye ugonjwa wa kisukari kutoa udhibiti mzuri wa viwango vya sukari. Ikumbukwe kwamba dawa hiyo ni rahisi kutumia, athari mbaya wakati wa matibabu ni nadra. Jambo hasi kwa watumiaji ni gharama kubwa ya dawa hiyo.

Kwa mfano, kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sukari ilitangazwa kuwa adui mkubwa, ikijaza soko na dawa za kupunguza sukari. Matibabu ya wagonjwa wa kisukari kwa msaada wa piramidi za matibabu huimarishwa, wakati dawa nyingine inatumiwa kwa dawa moja, basi dawa ya tatu huongezwa kwa ugumu huu hadi kugeuka kwa insulini.

Mojawapo ya viungo hivi vinavyolenga ni moyo na mishipa ya damu. Imethibitishwa kuwa matibabu ya ugonjwa wa sukari unaozidi sana hutoa athari tofauti na husababisha vifo vya mishipa. Sukari ni alama tu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2; ugonjwa huo unategemea ugonjwa wa metaboli.

Dawa za kikundi cha incretin cha kizazi cha hivi karibuni ni moja salama. Pamoja na mapendekezo yote ya daktari, Ongliz huvumiliwa kawaida na wagonjwa wengi wa kisukari.

Shida ya dyspeptic
Maumivu ya kichwa
Pancreatitis
Maambukizi ya kupumua
Magonjwa ya urogenital ya asili ya kuambukiza.

Ikiwa yoyote ya dalili hizi au usumbufu mwingine wa kawaida ukitokea, unapaswa kusimamisha matumizi ya dawa hiyo na shauriana na daktari wako.

Kwa madhumuni ya kisayansi, dawa hiyo ilitolewa kwa kujitolea katika kipimo kikiwa kikizidi kawaida kwa mara 80. Ishara za ulevi hazijarekebishwa. Saxagliptin ya ziada inaweza kutolewa kwa kutumia hemodialysis.

Kulingana na data ya utafiti wa kisayansi, matokeo ya mwingiliano wa Onglisa na vifaa vingine wakati wa matibabu tata sio muhimu kliniki.

Athari juu ya ufanisi wa matibabu kwa matumizi ya pombe, sigara, lishe anuwai, tiba ya homeopathic haijaanzishwa.

Katika fomu ya kibao, kutoka kwa safu ya incretin, pamoja na Onglisa, Galvus na Januvia wameachiliwa, kwa kalamu ya sindano - Baetu na Viktoza.

Wakati Saxagliptin imeamriwa

Wagonjwa wa kisukari na ugonjwa wa ugonjwa wa aina 2 Ongliz:

Kama matibabu ya monotherapy, pamoja na marekebisho ya mtindo wa maisha,
Pamoja, pamoja na kuongeza chaguo la awali na metformin, ikiwa tiba ya monotherapy haitoi udhibiti kamili wa glycemia,
Pamoja na derivatives ya safu ya sulfanylurea na thiazolidinediones, ikiwa mchanganyiko uliopita haukufanikiwa vya kutosha. Nani ameshawekwa katika Ongliza

Kwa kuwa saxagliptin ni kichocheo cha nguvu ambacho huongeza shughuli za seli za b na inazuia utendaji wa seli za b, inaweza kutumika na mapungufu fulani, haswa, dawa haijaonyeshwa:

Akina mama wajawazito na wanaonyonyesha
Katika utoto,
Wagonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa aina 1,
Na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulin 2,
Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis
Ikiwa mgonjwa havumilii galactose,
Na hypersensitivity kwa viungo vya formula.

Wakati wa kuchagua regimen ya matibabu, daktari huzingatia sio tu juu ya contraindication zilizoorodheshwa, lakini pia juu ya utangamano na saxagliptin ya dawa ambazo mgonjwa wa kisukari huchukua kutoka magonjwa yanayoambatana. Kwa hivyo, dawa zote ambazo mgonjwa wa kisukari hutumia sambamba, daktari lazima ajulishwe kwa wakati unaofaa.

Mapendekezo ya matumizi

Daktari huamua kipimo cha dawa kibinafsi, kwa kuzingatia matokeo ya uchunguzi, umri, hatua ya ugonjwa, athari ya mtu binafsi ya mwili. Kwa Onglisa, maagizo ya matumizi yanapendekeza kuchukua vidonge kwa mdomo, bila kufungwa wakati wa kula. Kiwango cha kawaida cha dawa ni 5 mg / siku.

Mwanzoni mwa kozi ya matibabu, hali ya kawaida inaonekana kama hii:

Saksagliptin - 5 mg / siku.,
Metformin - 500 mg / siku.

Baada ya siku 10-15, tathmini athari za matibabu za regimen iliyochaguliwa na, ikiwa ni lazima, kurekebisha kipimo cha metformin, kutunza kiwango cha Onglisa kisichobadilishwa.

Ikiwa wakati wa kuchukua dawa haipo, inachukuliwa kwa kipimo cha kawaida kwa fursa ya kwanza. Hauwezi kurudia kawaida, kwa sababu mwili unahitaji wakati wa kuishughulikia.

Ikiwa kuna historia ya ugonjwa wa figo kali, hakuna haja ya kutolewa kwa kipimo. Kwa fomu ya wastani na kali, kawaida hupunguzwa kwa mara 2 - 2.5 mg / siku. (wakati mmoja).

Wakati wa hemodialysis, kibao kinadakwa mwishoni mwa utaratibu. Athari za Onglisa kwa wagonjwa walio kwenye dialysis ya peritoneal haujasomwa. Kabla ya kuagiza dawa na wakati wote, ni muhimu mara kwa mara kutathmini utendaji wa figo.

Na pathologies ya hepatic, dawa imewekwa katika kipimo wastani cha 5 mg / siku. Kwa wagonjwa wa kishujaa wa uzee, titration ya kipimo haihitajiki, lakini hali ya figo lazima izingatiwe.

Kiwango cha ulaji hupunguzwa kwa nusu na tiba ngumu na inhibitors:

Atazanavir
Ketoconazole,
Igraconazole
Nelfinavir
Clarithromycin
Ritonavir
Saquinavir,
Indinavir
Telithromycin.

Hakuna habari rasmi juu ya ushauri wa kutumia dawa hiyo kwa wanawake wajawazito na watoto chini ya miaka 18, kwa hivyo analogues huchaguliwa kwa jamii hii ya wagonjwa wa kisayansi.

Athari zisizofaa na overdose

Dawa za kikundi cha incretin cha kizazi cha hivi karibuni ni moja salama. Pamoja na mapendekezo yote ya daktari, Ongliz huvumiliwa kawaida na wagonjwa wengi wa kisukari.

Katika hali nyingine, zifuatazo zinajulikana:

Shida ya dyspeptic
Maumivu ya kichwa
Pancreatitis
Maambukizi ya kupumua
Magonjwa ya urogenital ya asili ya kuambukiza.

Ikiwa yoyote ya dalili hizi au usumbufu mwingine wa kawaida ukitokea, unapaswa kusimamisha matumizi ya dawa hiyo na shauriana na daktari wako.

Kwa madhumuni ya kisayansi, dawa hiyo ilitolewa kwa kujitolea katika kipimo kikiwa kikizidi kawaida kwa mara 80. Ishara za ulevi hazijarekebishwa. Saxagliptin ya ziada inaweza kutolewa kwa kutumia hemodialysis.

Mapendekezo ya ziada

Saxagliptin haijaamriwa katika marudio matatu ambayo sindano za insulini zinajumuishwa na metformin na thiazolidinediones, kwani athari za mwingiliano huu hazijasomwa. Udhibiti wa figo unafanywa katika hatua zote za matibabu na Onglisa, lakini kwa fomu kali, kipimo haibadilishwa, katika hali zingine hukatishwa.

Saxagliptin kwa heshima na athari za hypoglycemic iko salama kabisa, lakini pamoja na dawa za sulfonylurea zinaweza kusababisha hali ya hypoglycemic. Kwa hivyo, na matibabu tata, titration ya kipimo cha mwisho katika mwelekeo wa kupunguzwa ni lazima.

Katika kesi ya kutovumilia kwa madawa ya mfululizo wa ulaji - DPP-4 inhibitors, Onglisa pia haujaamriwa, kwa kuwa katika hali nyingine athari za ngozi kutoka kwa upele wa kawaida wa ngozi hadi mshtuko wa anaphylactic na angioedema, inayohitaji uondoaji wa dawa za haraka, imerekodiwa.

Kwa kuwa dawa hiyo ina lactose, haijaamriwa wagonjwa wa kisukari na uvumilivu wa kibinafsi, upungufu wa lactose, malabsorption ya glucose-galactose.

Wakati wa ufuatiliaji wa wagonjwa wa kisukari baada ya matibabu na Onglisa, kulikuwa na kesi za maendeleo ya kongosho ya papo hapo. Wakati wa kuagiza kozi ya saxagliptin, mgonjwa anapaswa kujulishwa juu ya dalili ya tabia: maumivu ya mara kwa mara na kali katika epigastrium.

Ikiwa kuna usumbufu ndani ya tumbo, unapaswa kuacha kuchukua dawa na kuripoti malaise kwa daktari wako. Matokeo yake ni ya muda mfupi na yanayoweza kubadilishwa, hupitishwa wenyewe baada ya kukomesha dawa.

Katika dysfunctions ya figo kwa wastani na kali fomu, titration moja ya kipimo. Katika hali mbaya, Onglizu hutumiwa kwa tahadhari, katika hatua ya terminal, wakati mgonjwa hawezi bila hemodialysis, usitumie kabisa. Ufuatiliaji wa hali ya figo katika hali kama hizo hufanywa kabla ya kuanza kwa kozi ya matibabu na kila baada ya miezi sita na Ogliza mara kwa mara.

Uzoefu wa kutibu wagonjwa wa kisukari katika uzee (kutoka miaka 75) haitoshi, kwa hivyo, jamii hii ya wagonjwa inahitaji uangalifu zaidi.

Matokeo ya ushawishi wa Onglisa juu ya uwezo wa kudhibiti usafirishaji au njia ngumu hazijachapishwa, kwa hivyo, wagonjwa wa kisukari wanapaswa kuchukua dawa kwa tahadhari, haswa kwani kizunguzungu kinatokea kati ya athari mbaya. Uangalifu hasa katika hali kama hizi inahitajika kwa wagonjwa wanaotumia Onglisa katika matibabu magumu, kwani dawa zingine za antidiabetes zinaweza kusababisha hypoglycemia.

Uzoefu wa kutumia dawa hiyo kwa shida za moyo na mishipa unaonyesha kuwa dawa hiyo hurekebisha kiwango cha moyo. Huko Amerika, hata kwa kiwango cha juu cha kawaida cha sukari, daktari huamuru kisukari na arrhythmia Onglizu kuboresha indices za glycemic na kurejesha kiwango cha moyo.

Mwingiliano wa Dawa na Onglisa na analogues

Kulingana na data ya utafiti wa kisayansi, matokeo ya mwingiliano wa Onglisa na vifaa vingine wakati wa matibabu tata sio muhimu kliniki.

Athari juu ya ufanisi wa matibabu kwa matumizi ya pombe, sigara, lishe anuwai, tiba ya homeopathic haijaanzishwa.

Katika fomu ya kibao, kutoka kwa safu ya incretin, pamoja na Onglisa, Galvus na Januvia wameachiliwa, kwa kalamu ya sindano - Baetu na Viktoza.

Vipimo vya wataalam na watumiaji

Kwenye vikao vya mada kuhusu Ongliza ya dawa, hakiki ni za kuvutia, pekee, labda, kurudi nyuma ni bei inayolingana na ubora wake wa Ulaya.

Kwa bahati mbaya, magonjwa, kama uzee, hayawezi kubadilika na hayawezi kuepukika, kwa sababu afya, kama unavyojua, haiwezi kununuliwa, na aina ya kisukari cha 2 haitaja kwa bahati mbaya tiketi ya njia moja.

Lakini kongosho katika ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa aina 2 haifanyi kazi, ina akiba ya kurejesha kazi zake, na kuimaliza kama kazi isiyoweza kutekelezwa (kutoka kwa mtazamo wa secretion ya insulini) mapema.

Kabla ya kumtoa Ongliza kwenye soko, msanidi programu alitumia mabilioni ya dola sio tu kudhibitisha kutokuwepo kwa matokeo hasi, lakini pia kuthibitisha ufanisi wake. Ikiwa dawa hiyo itasaidia tu kuchelewesha shida kwa miaka 10-20, hata kwa sababu ya kipindi hiki kamili (bila shambulio la moyo, ujasusi, shida, upofu, kutokuwa na nguvu, dysfunctions ya figo), ni muhimu kuizingatia kwa ukaribu.

Maoni juu ya uwezekano wa Onglisa na athari za dawa za ugonjwa wa sukari kwenye afya ya endocrinologist Shmul Levit, kichwa. Taasisi ya kisukari, angalia video:

Wakati wa kuomba ongliza

Dawa hiyo imewekwa kwa wagonjwa wenye utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika kesi kama hizo:

Kwa matibabu ya monotherapy na dawa hii pamoja na shughuli za mwili na tiba ya lishe,
Pamoja na tiba mchanganyiko pamoja na metformin,
Kwa kukosekana kwa ufanisi wa matibabu ya monotherapy na metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinediones kama dawa ya ziada.

Licha ya ukweli kwamba dawa ya undlise imepitia masomo na vipimo kadhaa, hakiki juu yake ni chanya zaidi, tiba inaweza tu kuanza chini ya usimamizi wa daktari.

Pharmacodynamics

Saxagliptin ni inhibitor inayoweza kuchagua inayobadilika yenye nguvu ya dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Katika aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi, utawala wake husababisha kukandamiza shughuli za enzi ya DPP-4 kwa masaa 24.

Baada ya kumeza sukari, kizuizi cha DPP-4 husababisha kuongezeka mara mbili kwa mkusanyiko wa insulinotropic polypeptide (HIP) na glucagon-kama peptide-1 (GLP-1), ongezeko la majibu ya seli ya beta inayotegemea sukari na kupungua kwa mkusanyiko wa glucagon. C-peptidi na insulini.

Kupunguza kutolewa kwa sukari kutoka kwa seli za pancreatic alpha na kutolewa kwa insulini na seli za kongosho za pancreatic husababisha kupungua kwa kasi ya glycemia ya postprandial na glycemia.

Kama matokeo ya tafiti zilizosimamiwa na placebo, iligundulika kuwa kuchukua Ongliza huendelea na uboreshaji mkubwa wa takwimu katika sukari ya plasma (GPN), glycosylated hemoglobin (HbA1c) na glucose ya postprandial (PPG) katika plasma ya damu ikilinganishwa na udhibiti.

Wagonjwa ambao hawakuweza kufikia kiwango cha lengo la glycemia wakati wa kuchukua saxagliptin kama monotherapy imeongezewa kama metformin, thiazolidinediones au glibenclamide. Wakati wa kuchukua 5 mg ya saxagliptin, kupungua kwa HbA1c kulizingatiwa baada ya wiki 4, GPN - baada ya wiki 2.

Kinyume na msingi wa kuchukua Onglisa, ongezeko la uzito wa mwili halijatambuliwa. Athari za saxagliptin kwenye wasifu wa lipid ni sawa na ile ya placebo.

Pharmacology na pharmacokinetics

Katika mwili, saxagliptin inachukua haraka baada ya kumeza kabla ya kula. Baada ya utawala wa mdomo, karibu 75% ya kipimo huingizwa. Saxagliptin na metabolite yake hufunga kidogo protini za damu.

Mkusanyiko wa juu wa saxagliptin na metabolite yake kuu inazingatiwa katika plasma kwa masaa 2 na masaa 4, mtawaliwa.

Kwa wastani, muda wa kumaliza nusu ya maisha na metabolite yake ni masaa 2.5 na masaa 3.1, mtawaliwa. Imewekwa katika bile na mkojo.

Athari za dawa kwenye diabetic ni kwa sababu ya sehemu ya kazi. Wakati umeingia ndani ya mwili, saxagliptin inazuia hatua ya enzyme DPP-4. Kama matokeo, seli za kongosho za kongosho huharakisha awali ya insulini. Kiasi cha glucagon wakati huu hupungua.

Kwa sababu ya huduma hizi, mkusanyiko wa sukari kwenye damu ya mgonjwa hupunguzwa, ambayo husababisha maboresho katika ustawi (isipokuwa kiwango chake kinapungua kwa viwango muhimu). Sehemu muhimu ya dutu inayoulizwa ni ukosefu wa ushawishi kwa upande wake juu ya uzito wa mwili wa mgonjwa. Wagonjwa wanaotumia Ongliza hawapati uzito.

Kunyonya kwa saxagliptin hufanyika haraka sana ikiwa unachukua dawa kabla ya milo. Wakati huo huo, sehemu muhimu ya dutu inayotumika inachukua.

Saksagliptin haina tabia ya kuingia katika kushirikiana na protini za damu - kuonekana kwa vifungo hivi huathiri sehemu ndogo ya sehemu. Athari kubwa ya dawa inaweza kupatikana katika masaa karibu 2 (mali ya mwili wa mtu huathiri hii). Inachukua kama masaa 3 ili kupunguza nusu ya Saxagliptin inayoingia.

Maagizo ya kutumia Onglises: njia na kipimo

Onglisa - 5 mg kwa siku,
Metformin - 500 mg kwa siku.

Ikiwa mmenyuko usio kamili utatambuliwa, kipimo cha metformin kinapaswa kubadilishwa, huongezwa.

Ikiwa, kwa sababu yoyote, wakati wa kuchukua dawa ulikosa, mgonjwa anapaswa kuchukua kidonge haraka iwezekanavyo. Haifai kuzidisha dozi ya kila siku mara mbili.

Kwa wagonjwa ambao wana upungufu mdogo wa figo kama ugonjwa wa ugonjwa, sio lazima kurekebisha kipimo cha ukweli. Kwa kukosekana kwa figo ya aina ya wastani na kali ya onglis inapaswa kuchukuliwa kwa idadi ndogo - 2.5 mg mara moja kwa siku.

Ikiwa hemodialysis inafanywa, onglisa inachukuliwa baada ya kumalizika kwa kikao. Athari za saxagliptin kwa wagonjwa wanaopitia dialization ya peritoneal bado haijachunguzwa. Kwa hivyo, kabla ya kuanza matibabu na dawa hii, tathmini ya kutosha ya kazi ya figo inapaswa kufanywa.

Kwa kutokuwa na ini, kutokuwa na usawa kunaweza kuamuru kwa usalama katika kipimo cha wastani - 5 mg kwa siku. Kwa matibabu ya wagonjwa wazee, bila kujulikana hutumiwa katika kipimo sawa. Lakini ikumbukwe kwamba hatari ya kupata kushindwa kwa figo katika jamii hii ya wagonjwa wa kisayansi ni kubwa zaidi.

Hakuna kitaalam au tafiti rasmi za athari za dawa hii kwa wagonjwa chini ya miaka 18. Kwa hivyo, kwa vijana wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mlinganisho na chombo kingine kinachofanya kazi huchaguliwa.

Kwa hivyo, kipimo cha juu cha kila siku ni 2.5 mg.

Wakati wa kuanza tiba ya mchanganyiko na metformin, kipimo chake cha kwanza cha kila siku ni 500 mg. Katika hali ya majibu yasiyofaa, inaweza kuongezeka.

Ikiwa kipimo cha Onglisa kilikosa, lazima ichukuliwe haraka iwezekanavyo, hata hivyo, kipimo mara mbili haipaswi kuchukuliwa kati ya masaa 24.

Kiwango cha kila siku cha wagonjwa wenye shida ya wastani / kali ya figo (na kibali cha creatinine ≤ 50 ml / min), na kwa wagonjwa kwenye hemodialysis, ni 2.5 mg kwa kipimo cha 1. Ongliz inapaswa kuchukuliwa baada ya kumalizika kwa kikao cha hemodialysis.

Kiwango kilichopendekezwa cha Onglisa kila wakati kinapojumuishwa na indinavir, nefazodone, ketoconazole, atazanavir, ritonavir, clearithromycin, itraconazole, nelfinavir, saquinavir, telithromycin na inhibitors zingine zenye nguvu za CYP 3A4 / 5 ni 2.5 mg.

Nini kingine kujua

Onglisa haijaamriwa na insulini au tiba ya mara tatu na metformin na thiazolididones, kwani masomo ya mwingiliano wao hayajafanywa. Ikiwa mgonjwa ana shida ya wastani hadi kushindwa kali kwa figo, kipimo cha kila siku kinapaswa kupunguzwa.

Ilianzishwa kuwa derivatives za sulfanilurea zinaweza kusababisha hypoglycemia. Ili kuzuia hatari ya hypoglycemia, kipimo cha sulufanilurea pamoja na matibabu isiyo na maana inapaswa kubadilishwa. Hiyo ni, kupunguzwa.

Ikiwa mgonjwa ana historia ya hypersensitivity kwa vitu vingine vyovyote vile vya DPP-4, saxagliptin haijaamriwa. Kuhusu usalama na ufanisi wa matibabu ya wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 6) na dawa hii, hakuna maonyo katika kesi hii. Onglisa huvumiliwa na hufanya kwa njia sawa na kwa wagonjwa wachanga.