Aina ya sukari ya sukari: ni nini na jinsi ya kutibu

Kisukari cha Steroid (aina 1 ya ugonjwa wa sukari) ni aina ya ugonjwa wa sukari unaotokana na viwango vya muda mrefu vya homoni kama vile corticosteroids katika damu. Wakati mwingine inaweza kuonekana kama shida baada ya magonjwa mengine ambayo yanahusishwa na utengenezaji wa insulini. Walakini, kama sheria, ugonjwa huanza kuonekana baada ya matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani. Kwa sababu ya sababu hii, ugonjwa huu pia huitwa ugonjwa wa kisukari mellitus.

Dawa Zinazoweza Kusababisha

Dawa za Glucocorticoid, kwa mfano, dexamethasone, hydrocortisone, prednisone hutumiwa kama dawa za kupunguza uchochezi zinazotumiwa katika matibabu ya:

Kisukari cha Steroid hujidhihirisha, kama sheria, wakati wa kuchukua diuretics:

Vidonge vya kuzuia uzazi
Liazide diuretics: nephrix, hypothiazide, Navidrex.

Vipimo vikubwa vya corticosteroids pia hutumiwa kama tiba ya kuzuia uchochezi baada ya upasuaji kupandikiza chombo kama figo.

Baada ya upasuaji, wagonjwa wote wanahitajika kuchukua dawa hizi ili kudumisha kinga. Watu kama hao wanahusika zaidi na magonjwa, haswa, kama sheria, chombo cha wafadhili kinateseka.

Kisukari cha Steroid haikua katika wagonjwa wote. Walakini, ni kwa matumizi ya mara kwa mara ya dawa za homoni kwamba kuna hatari ya ugonjwa huu.

Ili kuepukana na ugonjwa huo, unapaswa kupoteza uzito, anza kuangalia uzito wako, mazoezi, na ubadilishe lishe yako.

Ikiwa mtu anajua juu ya utabiri wa ugonjwa wa sukari, kwa hali yoyote unapaswa kuagiza kozi ya kuchukua dawa za homoni mwenyewe. Dawa kama hizi zinaweza kusababisha madhara makubwa kwa mwili.

Maonyesho

Ugonjwa wa kisukari wa Steroid hauna dhihirisho fulani.

Dalili kama vile kuhisi kiu mara kwa mara na kuongezeka kwa sukari kwenye mkojo karibu kutoonekana. Kwa kuongezea, kushuka kwa sukari pia ni karibu kutambulika. Kama sheria, ugonjwa huu unaendelea kwa utulivu bila ishara yoyote dhahiri. Kuna dalili kadhaa za kutofautisha za ugonjwa huu: udhaifu wa jumla wa mwili, uchovu, na afya mbaya. Walakini, ishara hizi hugunduliwa kwa wagonjwa wenye magonjwa mbalimbali. Dhihirisho kama hizo zinaweza kuonyesha kutoweza kufanya kazi kwenye gamba la adrenal.

Pamoja na aina hii ya ugonjwa wa sukari, mara chache sana inawezekana kuona harufu ya asetoni kutoka kinywani, lakini hii hufanyika wakati ugonjwa huo uko katika hatua za mwisho. Mara chache, ketoni zipo kwenye mkojo. Kwa kuongezea, mara nyingi matokeo tofauti hufanyika, kwa sababu ambayo inakuwa ngumu sana kuchagua matibabu sahihi. Ndio sababu viashiria vinarekebishwa kwa kutumia lishe na mzigo mdogo kwa mwili.

Ni nini kinachoweza kutibiwa?

Matibabu ya aina hii ya ugonjwa wa sukari inakusudia kuleta utulivu:

Sukari ya damu katika mgonjwa
Kuondoa sababu zilizosaidia kuongezeka kwa corticosteroids katika gortex ya adrenal.

Inatokea wakati mgonjwa anahitaji upasuaji: tishu za ziada katika tezi za adrenal huondolewa kwa njia ya operesheni. Utaratibu kama huo unaboresha mwendo wa ugonjwa, na kuna matukio wakati ugonjwa huo unakauka kabisa, ukirudisha kiwango cha sukari katika hali ya kawaida. Hasa athari hii inaweza kupatikana ikiwa unafuata lishe Nambari 9, ambayo imewekwa kwa cholesterol ya juu au kupunguza uzito.

Dawa inachukua dawa zinazohitajika ambazo zinaweza kupunguza sukari ya damu.

Katika hatua ya kwanza ya matibabu, daktari huamua dawa za sulfanilurea, hata hivyo, wanazidisha kimetaboliki ya wanga katika mwili wa mgonjwa. Katika kesi hii, ugonjwa hubadilika kabisa kwa aina inayotegemea insulini. Kuangalia mara kwa mara kilo zako ni moja ya hatua muhimu zaidi za matibabu. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ikiwa uzito unazidi, basi kozi ya ugonjwa itaendelea kwa fomu kali.

Unapaswa pia kuachana na dawa hizo, kwa sababu ugonjwa huu ulitokea. Kama sheria, daktari katika kesi hii huchagua analogues ambazo haziathiri vibaya mwili wa mgonjwa. Madaktari wengi wanapendekeza kuchanganya matibabu na vidonge na sindano. Njia kama hiyo ya matibabu huongeza mara kadhaa nafasi za kurejesha seli za kongosho, ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulini. Baada ya hatua hii, mwendo wa ugonjwa unaonekana kudhibiti kwa kuangalia lishe.

Njia zozote za kutibu ugonjwa wa sukari wa sidiidi lazima ukubaliane na daktari wako.

Kisukari cha Steroid: dalili, utambuzi na njia za matibabu

Sababu ya kuongezeka kwa sukari inaweza kuwa ziada ya muda mrefu ya steroidi katika damu. Katika kesi hii, utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa sabuni hufanywa. Mara nyingi, usawa huibuka kwa sababu ya dawa zilizowekwa, lakini pia inaweza kuwa shida ya magonjwa ambayo husababisha kuongezeka kwa kutolewa kwa homoni. Katika hali nyingi, mabadiliko ya kisaikolojia katika kimetaboliki ya wanga hubadilishwa, baada ya uondoaji wa madawa ya kulevya au urekebishaji wa sababu ya ugonjwa, hupotea, lakini katika hali nyingine wanaweza kuendelea baada ya matibabu.

Sodium hatari zaidi kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kulingana na takwimu, 60% ya wagonjwa wanapaswa kuchukua nafasi ya mawakala wa hypoglycemic na tiba ya insulini.

Steroidal, au inayosababishwa na madawa ya kulevya, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ambao husababisha hyperglycemia. Sababu yake ni athari ya upande wa homoni za glucocorticoid, ambazo hutumiwa sana katika matawi yote ya dawa. Wanapunguza shughuli za mfumo wa kinga, kuwa na athari za kupambana na uchochezi. Glucocorticosteroids ni pamoja na Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Kwa muda mfupi, sio zaidi ya siku 5, tiba na dawa hizi imewekwa kwa magonjwa:

tumors mbaya
meningitis ya bakteria
COPD ni ugonjwa sugu wa mapafu
gout katika hatua ya papo hapo.

Kwa muda mrefu zaidi ya miezi 6, matibabu ya steroid yanaweza kutumika kwa nyumatiki ya ndani, magonjwa ya autoimmune, kuvimba kwa matumbo, shida za ngozi, na kupandikizwa kwa chombo. Kulingana na takwimu, matukio ya ugonjwa wa sukari baada ya matumizi ya dawa hizi hayazidi 25%. Kwa mfano, katika matibabu ya magonjwa ya mapafu, hyperglycemia inazingatiwa katika 13%, shida za ngozi - katika 23.5% ya wagonjwa.

Hatari ya ugonjwa wa sukari ya sukari huongezeka kwa:

utabiri wa urithi wa kuorodhesha ugonjwa wa kisukari 2, jamaa za kwanza zilizo na ugonjwa wa kisukari,
ugonjwa wa kisukari wa ujauzito wakati wa ujauzito angalau moja,
ugonjwa wa kisayansi
fetma, haswa tumbo
ovary ya polycystic,
uzee.

Kiwango cha juu cha dawa iliyochukuliwa, kuna uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa sukari ya sukari:

Ugonjwa hupewa nambari ya ICD ya 10 E11 ikiwa kazi ya kongosho imehifadhiwa kwa sehemu, na E10 ikiwa seli za beta zinaharibiwa kabisa.

Wagonjwa wote wanaochukua steroidi wanapaswa kujua dalili maalum kwa ugonjwa wa sukari:

polyuria - kuongezeka kwa mkojo,
polydipsia - kiu kali, karibu sio kudhoofisha baada ya kunywa,
utando wa mucous kavu, haswa kinywani,
ngozi nyeti, dhaifu
hali ya uchovu kila wakati, utendaji uliopungua,
na ukosefu mkubwa wa insulini - kupunguza uzito usioweza kueleweka.

Ikiwa dalili hizi zinatokea, ni muhimu kugundua ugonjwa wa sukari wa sukari. Mtihani nyeti zaidi katika kesi hii ni mtihani wa uvumilivu wa sukari. Katika hali nyingine, inaweza kuonyesha mabadiliko katika kimetaboliki ya wanga mara tu baada ya masaa 8 baada ya kuanza kwa kuchukua dawa. Vigezo vya utambuzi ni sawa na kwa aina zingine za ugonjwa wa sukari: sukari kwenye mwisho wa jaribio haipaswi kuwa kubwa kuliko 7.8 mmol / l. Kwa kuongezeka kwa mkusanyiko kwa vitengo 11.1, tunaweza kuzungumza juu ya usumbufu mkubwa wa kimetaboliki, mara nyingi haibadiliki.

Huko nyumbani, ugonjwa wa sukari unaoweza kugundulika kwa kutumia glukometa, kiwango cha juu 11 baada ya kula kinaonyesha mwanzo wa ugonjwa. Kufunga sukari inakua baadaye, ikiwa ni kubwa kuliko vitengo 6.1, unahitaji kuwasiliana na endocrinologist kwa uchunguzi wa ziada na matibabu.

Je! Unasumbuliwa na shinikizo la damu? Je! Unajua kuwa shinikizo la damu husababisha mapigo ya moyo na viboko? Kurekebisha shinikizo yako na. Maoni na maoni juu ya njia iliyosomwa hapa >>

Dalili za ugonjwa wa kisukari inaweza kuwa haipo, kwa hivyo, ni kawaida kudhibiti glucose ya damu kwa siku mbili za kwanza baada ya utawala wa glucocorticoid. Kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa, kwa mfano, baada ya kupandikizwa, vipimo vinapewa kila wiki wakati wa mwezi wa kwanza, kisha baada ya miezi 3 na miezi sita, bila kujali uwepo wa dalili.

Kisukari cha Steroid husababisha ongezeko kubwa la sukari baada ya kula. Usiku na asubuhi kabla ya milo, glycemia ni kawaida kwa mara ya kwanza. Kwa hivyo, matibabu yaliyotumiwa yanapaswa kupunguza sukari wakati wa mchana, lakini usichukue hypoglycemia ya nocturnal.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari mellitus, dawa zile zile hutumiwa kama aina zingine za ugonjwa: mawakala wa hypoglycemic na insulini. Ikiwa glycemia ni chini ya 15 mmol / l, matibabu huanza na dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Nambari za sukari za juu zinaonyesha kuzorota kwa nguvu kwa kazi ya kongosho, wagonjwa kama hao huwekwa sindano za insulini.

Kisukari cha Steroid ni ugonjwa mbaya kabisa, ambayo ni aina ya ugonjwa wa sukari. Jina lake lingine ni aina ya sekondari inayotegemea insulini. Ugonjwa huo unahitaji mtazamo mbaya kutoka kwa mgonjwa. Aina hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani za homoni, kwa hivyo inaitwa ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa kisukari wa Steroid unataja magonjwa ambayo ni ya asili kwa asili. Hiyo ni, haijahusishwa na shida katika kongosho. Wagonjwa ambao wana shida katika mchakato wa kimetaboliki ya wanga, lakini ambao wamekuwa wakitumia glucocorticoids (homoni zinazozalishwa na tezi za adrenal) kwa muda mrefu, wanaweza kuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari wa sukari.

Dhihirisho la ugonjwa hupotea baada ya mtu kuacha kunywa dawa za homoni. Katika asilimia sitini ya kesi kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2, ugonjwa huu husababisha ukweli kwamba wagonjwa wanapaswa kubadili matibabu ya insulini. Kwa kuongezea, ugonjwa wa kisukari mellitus unaweza kuwa kama shida ya magonjwa kama ambayo mtu huongeza uzalishaji wa homoni kwenye gamba la adrenal, kwa mfano, hypercorticism.

Ni dawa gani zinaweza kusababisha ugonjwa wa sukari?

Sababu ya ugonjwa wa sukari ya sukari inaweza kuwa matumizi ya muda mrefu ya dawa za glucocorticoid, ambazo ni pamoja na "Dexamethasone", "Prednisolone", na pia "Hydrocortisone". Dawa hizi ni dawa za kupunguza uchochezi ambazo husaidia kuponya pumu ya bronchi, arheumatoid arthritis, na magonjwa mengine ya autoimmune, ambayo ni pamoja na pemphigus, lupus erythematosus, na eczema. Pia, dawa hizi hutumiwa kutibu ugonjwa mbaya wa neva kama ugonjwa wa mzio.

Kwa kuongezea, ugonjwa wa sukari unaoweza kutokea unaweza kutokea kwa sababu ya matumizi ya vidonge vya udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, pamoja na diuretics za thiazide ambazo ni diuretics. Dawa kama hizi ni pamoja na "Dichlothiazide", "Hypothiazide", "Nephrix", "Navidrex".

Kisukari cha Steroid pia kinaweza kutokea kwa wanadamu baada ya kupandikiza figo. Tiba ya kuzuia uchochezi baada ya kupandikiza chombo inahitaji utawala wa muda mrefu wa kipimo kikubwa cha corticosteroids, kwa hivyo wagonjwa hulazimika kunywa dawa kwa maisha yote ili kukandamiza kinga. Walakini, sukari ya sukari haifanyi kwa wagonjwa wote ambao wamepata uingiliaji mkali kama wa upasuaji, lakini uwezekano ni mkubwa zaidi kwa sababu ya utumiaji wa homoni kuliko katika kesi wanazotibu magonjwa mengine.

Ikiwa mtu amekuwa akitumia steroids kwa muda mrefu na ana dalili za ugonjwa wa sukari, basi hii inaonyesha kuwa mgonjwa yuko hatarini. Ili kuzuia ugonjwa wa sukari wa sukari, watu wazito zaidi wanapaswa kupoteza uzito na kubadilisha mtindo wao wa maisha, mara kwa mara kufanya mazoezi nyepesi ya mwili. Ikiwa mtu amepangwa na ugonjwa huu, ni marufuku kabisa kuchukua homoni kulingana na hitimisho lake mwenyewe.

Ugonjwa wa sukari ya madawa ya kulevya unajulikana na ukweli kwamba unachanganya dalili za aina zote mbili za ugonjwa wa sukari. Mwanzoni mwa ugonjwa, corticosteroids kwa idadi kubwa huanza kuharibu seli za beta ambazo ziko kwenye kongosho. Dalili kama hizo ni za kawaida kwa ugonjwa wa sukari 1. Licha ya hii, insulini katika seli za beta bado inaendelea kuingizwa. Baada ya muda fulani, viwango vya insulini huanza kupungua, na tishu huwa nyeti kidogo kwa homoni hii. Dalili hizi ni tabia ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kwa wakati, seli za beta zinaanza kuvunjika. Kama matokeo, uzalishaji wa insulini huacha. Ugonjwa wa kawaida wa tegemeo la sukari ya insulin ya aina ya kwanza huendelea kwa njia ile ile.

Dalili za sukari ya sukari ni sawa na aina zingine za ugonjwa wa sukari. Mtu anaugua mkojo mkali na wa mara kwa mara, anasumbuliwa na kiu, na hisia ya uchovu huonekana haraka sana. Ishara kama za ugonjwa kawaida huwa mpole kwa wagonjwa, kwa hivyo huwa makini sana. Kinyume na kisukari cha aina 1, wagonjwa hawana kupoteza uzito ghafla. Madaktari huwa hawawezi kugundua ugonjwa wa kisukari hata baada ya mgonjwa kuchukua uchunguzi wa damu. Viwango vingi vya sukari katika mkojo na damu ni nadra sana. Kwa kuongeza, takwimu za kikomo za acetone katika uchambuzi wa mgonjwa pia hupatikana katika hali za pekee.

Wakati uzalishaji wa insulini unakoma katika mwili wa binadamu, ugonjwa wa kisukari wa steroid ni sawa na ugonjwa wa kisukari 1, ingawa ina sifa ya pili (upinzani wa insulini). Ugonjwa huu wa kisukari hutendewa kwa njia ile ile kama ugonjwa wa sukari 2. Kwa kweli, yote inategemea ni aina gani ya shida katika mwili ambayo mgonjwa anaugua. Ikiwa mgonjwa ana shida na uzito kupita kiasi, lakini insulini inaendelea kuzalishwa, basi anapaswa kufuata chakula na pia atumie dawa za kupunguza sukari, kwa mfano, Thiazolidinedione au Glucofage.

Wakati kongosho inapoanza kufanya kazi mbaya, inashauriwa kuingiza insulini, ambayo itasaidia kupunguza mzigo kwenye chombo. Ikiwa seli za beta hazijakua kabisa, basi baada ya muda fulani, kongosho inarudi kawaida. Kwa kazi hiyo hiyo, madaktari huagiza wagonjwa lishe ya chini ya kaboha. Wagonjwa ambao hawana shida na uzito kupita kiasi wanapaswa kufuata lishe No. 9. Kwa wale ambao ni wazito, madaktari wanapendekeza lishe Na. 8.

Vipengele vya matibabu wakati insulini haizalishwa

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sukari hutegemea ikiwa au insulini ya kongosho hutolewa. Ikiwa homoni hii imeacha kuzalishwa katika mwili wa mgonjwa, basi imewekwa kama sindano. Ili matibabu yawe na ufanisi, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kusimamia vizuri sindano za insulini. Mkusanyiko wa sukari ya damu unapaswa kufuatiliwa kila wakati. Matibabu ya ugonjwa wa kiswidi yanaendelea kwa njia ile ile na ugonjwa wa kisukari 1. Lakini seli za beta zilizokufa hazirudi tena.

Kuna visa kadhaa vya matibabu ya ugonjwa wa sukari wa sodium, kwa mfano, na pumu kali au baada ya upasuaji wa kupandikiza figo.Katika hali kama hizo, matibabu ya homoni ni muhimu, ingawa mgonjwa huendeleza ugonjwa wa sukari. Viwango vya sukari vinahitaji kudumishwa kwa kuzingatia jinsi kongosho inavyofanya kazi. Kwa kuongezea, wataalamu huzingatia unyeti wa tishu kwa insulini. Katika hali hizi, wagonjwa huwekwa homoni za anabolic, ambazo ni msaada wa ziada kwa mwili, na pia husawazisha athari za glucocorticoids.

Mtu ana kiwango fulani cha homoni za adrenal, kiwango cha ambayo hutofautiana katika kila moja. Lakini sio watu wote ambao huchukua glucocorticoids walio kwenye hatari ya ugonjwa wa sukari. Corticosteroids huathiri utendaji wa kongosho, kupunguza nguvu ya insulini. Ili kudumisha mkusanyiko wa kawaida wa sukari katika damu, kongosho lazima ipambane na mizigo nzito. Ikiwa mgonjwa ana dalili za ugonjwa wa sukari wa sukari, basi hii inamaanisha kuwa tishu zimekuwa nyeti kidogo na insulini, na ni ngumu kwa tezi kukabiliana na majukumu yake.

Hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari huongezeka wakati mtu ana shida ya kuzidi, hutumia dawa za kulevya kwenye dozi kubwa au kwa muda mrefu. Kwa kuwa dalili za ugonjwa huu hazionekani mara moja, watu wazee au wale walio na uzito kupita kiasi wanapaswa kuchunguzwa kwa uwepo wa aina ya ugonjwa wa kisayansi kabla ya kuanza matibabu ya homoni, kwani kuchukua dawa kadhaa kunaweza kuchochea maendeleo ya ugonjwa huo.

Ili sukari ya damu irudi kwa kawaida, unahitaji kula kijiko moja asubuhi kwenye tumbo tupu.

Ukuzaji na utumiaji wa steroids mnamo 1940 zikawa muujiza wa kisasa kwa njia nyingi. Walichangia kupona haraka kwa wagonjwa wengi wenye magonjwa anuwai.

Steroids husababisha athari zifuatazo.

uzalishaji mkubwa wa sukari ya asili,
kupunguza sukari ya damu
ukiukaji wa uzalishaji wa dutu inayotumika na seli za beta na kukandamiza kwa lipolysis.

Kuzorota kwa dysfunction ya kongosho ya seli zinazozalisha insulini pia imethibitishwa.

Ugonjwa wa sukari ya Steroid hufafanuliwa kama ongezeko lisilo la kawaida la glycemia inayohusiana na utumiaji wa sukari ya sukari kwenye mgonjwa aliye na au bila historia ya mwanzo ya ugonjwa unaotegemea insulini. Vigezo vya utambuzi wa aina hii ya ugonjwa ni uamuzi wa glycemia:

juu ya tumbo tupu - chini ya 7.0 mmol / l,
baada ya masaa 2 na mtihani wa uvumilivu wa mdomo - zaidi ya 11.1 mmol / l,
kwa wagonjwa walio na dalili za hyperglycemia - chini ya 6.5 mmol / L.

Wajumbe wa kemikali ya homoni hutolewa kwa mwili kwa asili na tezi za adrenal na viungo vya uzazi. Wanasumbua mfumo wa kinga na hutumiwa kutibu maradhi yafuatayo ya autoimmune,

pumu
lupus,
ugonjwa wa mgongo
Ugonjwa wa Crohn
colitis ya ulcerative.

Ili kufikia lengo lao, corticosteroids huiga athari za cortisol, homoni ambayo hutolewa na figo, na hivyo kusababisha hali ya kutatanisha kwa sababu ya shinikizo la damu na sukari.

Walakini, pamoja na faida, vitu vyenye kazi vilivyotengenezwa vina athari mbaya, kwa mfano, kupata uzito na kukonda kwa mifupa wakati inachukuliwa kwa muda mrefu. Wagonjwa wa corticosteroid wanahusika na maendeleo ya hali iliyochochewa.

Katika viwango vya juu vya glycemic, seli zinazozalisha insulini huachilia homoni zaidi kuchukua glucose. Kwa hivyo, husawazisha sukari ndani ya mipaka ya kawaida kwa utendaji mzuri wa kiumbe wote.

Kuzuia hatua ya insulini.
Ongeza sukari.
Uzalishaji wa sukari ya ziada na ini.

Dutu za synthetic zilizotumiwa kutibu pumu haziathiri viwango vya sukari. Walakini, kiwango chake huongezeka ndani ya siku chache na kitatofautiana kulingana na wakati, kipimo na aina ya homoni:

athari za dawa ya mdomo hupotea ndani ya masaa 48 baada ya kukomeshwa,
athari za sindano hudumu kwa siku 3 hadi 10.

Baada ya kusimamisha utumiaji wa dawa za kulevya, glycemia hupungua polepole, hata hivyo, watu wengine wanaweza kuugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambao lazima kutibiwa kwa maisha yote. Aina hii ya ugonjwa hua na matumizi ya muda mrefu ya sodium (zaidi ya miezi 3).

Sababu za hatari iliyokadiriwa kwa wagonjwa waliosababishwa ni pamoja na sababu za jadi za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa shahada ya pili:

index kubwa ya mwili
historia ya familia
uwepo wa aina ya ishara ya ugonjwa,
syndrome ya ovary ya polycystic,
zaidi ya miaka 40.

Mara nyingi, wagonjwa ambao huendeleza ugonjwa wa sukari wa sikio hawana dalili za mwanzo.

Kwa wale ambao huchukua corticosteroids mara kwa mara, dalili zinaendelea polepole na ni pamoja na:

kinywa kavu
macho ya wazi
kuongezeka kiu
upungufu wa maji mwilini
kukojoa mara kwa mara kwa sababu ya kutokuwa na uwezo wa figo kuchuja sukari yote kwenye mkojo,
uchovu na kutojali.

Kama ilivyo kwa aina zote za ugonjwa huu, hatua za awali za kuboresha udhibiti wa glycemic ni pamoja na muundo wa mtindo wa maisha. Tiba ya ugonjwa unaotegemea insulini inategemea kiwango cha upinzani wa insulini na kiwango cha sukari katika damu. Inaweza kuwa tu lishe na shughuli za mwili, lakini unaweza kuhitaji dawa ya kupambana na ugonjwa wa kisukari au homoni ya syntetisk.

Lishe ya kisukari ni chakula kilicho na wanga mdogo wa mwilini. Kwa kweli, inapaswa kuamua binafsi kwa kila mgonjwa, kulingana na:

Lishe ya wagonjwa wa kisukari inashughulikia mahitaji ya virutubishi, vitamini na madini. Chakula kinapaswa kuwa mara kwa mara angalau 4-5 kwa siku. Msingi wake ni vyakula vya chini vya kalori na madawa ya kulevya ambayo hupunguza glycemia.

Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo au dutu inayotengenezwa ya syntetisk imewekwa na daktari, kwa kuzingatia ukali wa mtu binafsi wa upinzani wa insulini na secretion ya insulini ya kongosho iliyoharibika.

Dalili na kuzuia ugonjwa wa sukari:

Tiba ya Steroid ya kusimamia hali ya kiinolojia ina nafasi zifuatazo:

Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
Kufanya mazoezi ya mwili mara kwa mara.
Kula afya
Ulaji wa wanga wastani.
Tiba za nyumbani.

Kwa kuwa matibabu ya ugonjwa ni ngumu sana, inahitajika kuchukua corticosteroids zote zilizowekwa na daktari tu kufuata maagizo. Usiache kuchukua dawa ghafla, kwani hii inaweza kuongeza hatari ya kupata ugonjwa wa sukari wa sukari.

Utawala wa portal kimsingi haupendekezi matibabu ya kibinafsi na, kwa dalili za kwanza za ugonjwa huo, hukushauri kushauriana na daktari. Portal yetu ina madaktari bingwa bora, ambao unaweza kufanya miadi mkondoni au kwa simu. Unaweza kuchagua daktari anayefaa mwenyewe au tutakuchagua kwako kabisa bure. Pia tu wakati wa kurekodi kupitia sisi, Bei ya mashauriano itakuwa chini kuliko kliniki yenyewe. Hii ni zawadi yetu ndogo kwa wageni wetu. Kuwa na afya!

Kisukari cha Steroid: utambuzi, dalili na matibabu

Ugonjwa wa kisukari hatimaye hupita katika fomu ya sekondari ya steroid, wakati mgonjwa hawezi kufanya bila insulini. Dalili zinaweza kutofautiana na ugonjwa wa msingi. Kukithiri kupita kiasi, udhaifu, na afya mbaya huzingatiwa. Tunazingatia kwa undani zaidi katika kifungu hicho.

Kisukari cha Steroid ni aina ya ugonjwa wa sukari ambao una fomu ya sekondari. Ugonjwa hutokea wakati kazi ya figo imeharibika, na homoni ya gamba ya adrenal inatengwa kwa ziada. Njia hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kusababishwa na matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni.

Dawa za Kisukari za Steroid

Dawa ya homoni ambayo imewekwa katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sekondari inachangia shida za metabolic, haswa awali ya proteni. Dawa Muhimu - hii ni Prednisolone, Dexamethasone, inayohusiana na kikundi cha homoni, na Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - hizi ni diuretics.

Matumizi ya dawa kama hizi husaidia wagonjwa walio na ugonjwa wa kiswidi katika fomu ya msingi kudumisha viwango vya sukari ya damu na kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili. Wakati huo huo, matumizi yao ya muda mrefu yanaweza kusababisha fomu ya sekondari - ugonjwa wa sukari wa kisayansi. Katika kesi hii, mgonjwa hataweza kufanya bila insulini. Katika hatari ni watu wazito, na pia wanariadha ambao hutumia dawa za steroid kuongeza misa ya misuli.

Kuna dawa zingine ambazo zinachangia ukuaji wa ugonjwa wa kisukari cha pili: uzazi wa mpango, diuretiki, na dawa zilizowekwa kwa pumu, shinikizo la damu, na arthrosis.

Wakati wa kuagiza dawa za homoni, unapaswa kuwa mwenye bidii zaidi ili kuzuia kutokea kwa uzito kupita kiasi. Matibabu inapaswa kudhibitiwa madhubuti na daktari anayehudhuria.

Mara tu ugonjwa wa sukari unapoingia katika fomu ya steroid, mgonjwa huanza kuhisi udhaifu mkubwa, kufanya kazi kupita kiasi na sio kupitisha afya mbaya. Isharatabia ya fomu ya msingi ya ugonjwa wa sukari - kiu cha mara kwa mara na harufu ya acetone kutoka kinywani - ni dhaifu sana. Hatari ni kwamba dalili kama hizo zinaweza kutokea katika ugonjwa wowote. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa hajawasiliana na daktari kwa wakati unaofaa, ugonjwa unageuka kuwa aina kali ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi, unaambatana na shambulio la mara kwa mara. Haja ya insulini inaongezeka.

Ikiwa ugonjwa wa sukari ya sukari hujitokeza wakati wa kutibu magonjwa kama vile pumu, shinikizo la damu, arthrosis na wengine, mgonjwa huhisi mdomo kavu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza uzito ghafla.

Katika hali nyingine, wanaume huanza kuwa na shida za maumbile ya kijinsia, kwa wanawake - magonjwa ya kuambukiza ya viungo vya uzazi.

Wagonjwa wengine wana shida na maono, kuogopa na kuzimia kwa miguu, hisia isiyo ya kawaida ya njaa.

Ikiwa unahisi udhaifu wa kila wakati na uchovu haraka, ni bora kuchukua mkojo na mtihani wa damu kwa sukari. Kama kanuni, kiwango cha sukari ndani yao na mwanzo wa ugonjwa wa sukari ya sekondari huongezeka sana na kuzidi kanuni zinazoruhusiwa.

Kwa sababu ya ukweli kwamba dalili za ugonjwa wa sukari ya sukari ni sawa na ishara za ugonjwa mwingine wowote, inaweza kugunduliwa tu na matokeo ya uchunguzi wa mkojo na damu kwa sukari. Ikiwa yaliyomo ya sukari ndani yao yanazidi 11 mmol, basi hii ni njia ya pili ya ugonjwa wa sukari.

Kwa kuongeza, mtaalam wa endocrinologist anachagua uchunguzi wa figo na tezi za adrenal. Ukweli wa kuchukua dawa za homoni na diuretic huzingatiwa.

Kulingana na mambo haya, matibabu imewekwa ambayo inapaswa kusudi la kupunguza viwango vya sukari na kurefusha kazi ya figo.

Tiba inategemea ugumu wa ugonjwa. Katika hatua za mwanzo, mgonjwa anaweza kupata lishe sahihi na dawa. Katika hali iliyopuuzwa, uingiliaji wa upasuaji unahitajika.

Maagizo kuu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi:

Kufuta kwa dawa zinazohasirisha uwepo wa ugonjwa huo.
Lishe ngumu. Mgonjwa anaweza kula vyakula vya chini katika wanga.
Ili kurekebisha kazi za kongosho na utulivu wa viwango vya sukari ya damu, sindano za insulini zimewekwa (tazama pia - jinsi ya kuingiza insulini kwa usahihi).
Dawa zingine ambazo viwango vya chini vya sukari pia huwekwa.

Insulini imewekwa tu ikiwa dawa zingine hazitoi athari inayotaka katika kuleta utulivu wa kiwango cha sukari. Kuchukua sindano huzuia shida kubwa za ugonjwa wa sukari ya sukari.

Katika hali nadra, mgonjwa anahitaji upasuaji. Operesheni hiyo inaweza kusudi la kuondoa kwenye cortex ya adrenal au tishu nyingi, neoplasms mbalimbali. Wakati mwingine tezi zote mbili za adrenal huondolewa kabisa. Operesheni kama hiyo inaweza kupunguza mwendo wa ugonjwa, na wakati mwingine kiwango cha sukari hatimaye hurejeshwa.

Lakini kuna upande. Baada ya upasuaji, michakato ya metabolic katika mwili inakiukwa, kazi ya figo inarejeshwa kwa muda mrefu. Yote hii inaweza kusababisha shida nyingi katika mwili. Katika suala hili, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa mara chache sana.

Kwa madhumuni ya kuzuia, ili kuzuia kutokea kwa ugonjwa wa sukari wa sukari, lazima ushikamane kila wakati chakula cha chini cha carob. Hii ni kielelezo kwa wagonjwa wa kisukari na wagonjwa wanaowezekana.

Ikiwa unatumia dawa za homoni kutibu magonjwa mengine, unahitaji mazoezi mara nyingi zaidi. Vinginevyo, kuna hatari ya kuongezeka kwa kasi kwa uzito, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari mwilini. Ikiwa unahisi uchovu wa kila wakati, kupunguzwa kwa kufanya kazi, lazima utafute ushauri wa mtaalamu mara moja.

Njia ya insulini ya ugonjwa wa sukari wa sidiidi huponywa kabisa katika hali nadra. Ni muhimu kuelewa kwamba ugonjwa haifai kukimbia. Kuwasiliana na mtaalam kwa wakati utakusaidia kujiepusha na athari mbaya. Dawa ya kibinafsi haifai. Tiba hiyo itategemea dalili na tabia ya mtu binafsi ya mwili.

Michael, Ugonjwa wa Ugonjwa wa sukari: kila kitu madaktari hawakutaja / Mikhail Weisman. - M.: Vector, 2012 .-- 528 c.
Aleshin B.V. Maendeleo ya goiter na pathogenesis ya goiter, Jimbo la Uchapishaji la Matibabu ya Jimbo la SSR ya Kiukreni - M., 2016. - 192 p.
Diabolology ya Balabolkin M.I., Dawa - M., 2012. - 672 p.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Dalili

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, ziada ya corticosteroids husababisha uharibifu wa seli za kongosho za endocrine, lakini uzalishaji wa insulini bado unaendelea. Hii ndio ugumu - ugonjwa tayari umejaa, lakini dalili bado ni dhaifu sana na mgonjwa hana haraka ya kutafuta msaada wa matibabu.

Kukomesha kabisa kwa usiri wa insulini, dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari ya kawaida zinaonekana:

Polyuria
Polydipsia
Udhaifu
Uchovu,
Hali mbaya.

Kupunguza uzito ghafla sio kawaida kwa ugonjwa wa kisukari, kama vile mabadiliko ya glycemia ghafla. Mkusanyiko wa sukari na asetoni katika maji ya mwili uliyosomewa (damu na mkojo) mara nyingi huwa karibu na kawaida. Hii inafanya kuwa ngumu kufanya utambuzi sahihi.

Sababu za kuonekana

Kisukari cha Steroid hufanyika kama matokeo ya ziada ya corticosteroids katika damu ya binadamu. Sababu za ziada hii zinaweza kuwa za nje na za asili.

Pamoja na sababu za asili, ziada ya homoni inaweza kuonekana kama matokeo ya magonjwa ya mfumo wa endocrine. Pamoja na nje - ziada ya homoni hufanyika baada ya matumizi ya muda mrefu ya dawa za glucocorticosteroid.

Asili

Kisukari cha Steroid kinaweza kusababisha:

Diuretics ya Thiazide (Ezidrex, Hypothiazide).
Dawa za kulevya ambazo hutumiwa katika matibabu ya athari ya mzio, polyarthritis, diphtheria, pneumonia, homa ya typhoid, ugonjwa wa kuambukiza wa mononucleosis na magonjwa mengine mengi, pamoja na zile za autoimmune. Jamii hii ya dawa ni pamoja na Betaspan, Dexamethasone, Prednisolone, Dexon, Anaprilin.
Dawa za kuzuia uchochezi zinazotumiwa baada ya upasuaji wa kupandikiza figo.
Vidonge vya kuzuia uzazi. Sababu za asili

Ukiukaji wa tezi ya tezi ya ngozi huathiri vibaya upinzani wa tishu na seli za mwili kwa insulini. Kati ya hali kama hizi za ugonjwa, ugonjwa wa Itsenko-Cushing mara nyingi hukutana, ambayo ni sifa ya secretion kubwa ya cortisol ya homoni na cortex ya adrenal.

Dalili kama hiyo mara nyingi hudhihirishwa dhidi ya historia ya ugonjwa wa Itsenko-Cushing, ambayo hutofautiana na dalili kwa kuwa hyperfunction ya cortex ya adrenal inakua mara ya pili.

Sababu kuu ya ugonjwa huo ni microadenoma ya tezi.

Ugonjwa wa Graves (goiter ya sumu), ugonjwa wa tezi ya autoimmune ambayo uzalishaji wa insulini hupungua na mkusanyiko wa sukari ya damu huongezeka, pia inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Kikundi cha hatari

Kisukari cha Steroid haijaundwa kwa wagonjwa wote kuchukua dawa za corticosteroid. Kuna sababu kadhaa zinazoongeza uwezekano wa kukuza ugonjwa huu:

Uzito kupita kiasi
Ukosefu wa mazoezi,
Lishe isiyofaa.

Uzito wa ziada, ambayo inaweza pia kuonekana kama matokeo ya kutokuwa na shughuli za mwili, husababisha kuongezeka kwa damu ya insulin isiyoweza kufyonzwa, lipids, cholesterol, sukari, na kukiuka shinikizo la damu. Kwa kuongezeka kwa index ya molekuli ya mwili, ambayo imehesabiwa kwa kugawanya uzani na mraba wa urefu katika mita, hadi kilo 27 / m2, hii inasababisha kupungua kwa unyeti wa tishu kwa insulini.

Uwezo wa sukari safi, inayoweza kufyonzwa kwa urahisi (sukari ya viwandani, asali), wanga rahisi na kupungua kwa protini kwenye lishe kunasumbua michakato ya metabolic mwilini, ambayo inaweza kusababisha kunona.

Utambuzi

Ugumu wa utambuzi wa ugonjwa huu ni kwamba viashiria vya vipimo vya damu na mkojo vinaweza kuzidi tu kanuni zilizoanzishwa. Njia sahihi zaidi ya utambuzi ni mtihani wa uvumilivu wa sukari, ambayo huamua uwepo wa prediabetes.

Utambuzi wa ugonjwa wa kiswidi unaweza kufanywa kwa kuongeza sukari ya damu kutoka 6 mmol / L kwenye tumbo tupu hadi 11 mmol / L baada ya kupakia na suluhisho la sukari. Kisha aina yake hutambuliwa.

Kuamua ugonjwa wa sukari ya sukari, vipimo vya ziada hufanywa: 17-ketosteroids na 17-hydroxycorticosteroids katika mkojo, mtihani wa damu kwa kiwango cha homoni zinazozalishwa na gamba ya tezi, tezi ya tezi ya tezi.

Kisukari cha Steroid hutendewa kulingana na sheria sawa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na vigezo vya fidia ni sawa.

Matibabu madhubuti kwa ugonjwa wa sukari wa sidiidi ni kama ifuatavyo.

Uondoaji wa corticosteroid,
Utawala wa insulini
Ulaji
Kuchukua dawa za antidiabetes
Uingiliaji wa upasuaji.

Pamoja na maumbile ya asili ya maendeleo ya ugonjwa huo (matumizi ya glukocorticoids), ni muhimu kusimamisha utawala wao na kuchagua analog salama. Hatua zifuatazo za matibabu ni chakula, matumizi ya mawakala wa hypoglycemic na tiba ya insulini ya kipimo.

Na hypercorticism ya endo asili, wakati ugonjwa wa sukari ya sabuni husababishwa na kutofanya kazi kwa mwili yenyewe, kuingilia upasuaji mara nyingi hufanywa, ambayo ni pamoja na kuondoa tishu nyingi kwenye tezi za adrenal.

Matumizi ya dawa za antidiabetic inapaswa kuwa pamoja na sindano za insulini, vinginevyo athari ya hypoglycemic ya kupitishwa kwao itakuwa ndogo au haipo kabisa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba insulini inaruhusu kwa muda kidogo kupunguza seli za beta zinazofanya kazi na kuwaruhusu kurejesha kazi zao za usiri.

Lishe ya kabohaidreti ya chini inajumuisha kupunguza kiwango cha wanga ambayo hutumika kwa siku na kuongeza ulaji wa mafuta ya protini na mboga. Kama matokeo ya kufuata chakula kama hicho, ustawi wa mtu mzima unaboresha, hitaji la mwili la dawa za insulini na sukari hupungua, na kiwango cha sukari baada ya kula hupunguzwa.

Uainishaji wa dawa za kulevya

Kuna vikundi kadhaa vya dawa za kupunguza sukari:

Derivatives ya Sulfonylurea,
Thiazolidinediones,
Vizuizi vya alpha glucosidase
Meglitinides,
Incretinomimetics.

Vipimo vya sulfonylureas mara nyingi hutumiwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na kwa hivyo ugonjwa wa sukari wa sukari. Utaratibu wa hatua yao ni kuchochea seli za B za sehemu ya kongosho ya kongosho, kwa sababu ya ambayo kuna uhamasishaji na kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini.

Waganga wanaohudhuria huagiza dawa kama vile Glycvidon, Chlorpropamide, Maninil, Tolbutamide, Glipizide.

Meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) huongeza uzalishaji wa insulini na viwango vya chini vya sukari.

Biguanides (Bagomet, Metformin, Siofor, Glucofage) ni dawa ambazo hatua yake inakusudia kuzuia uzalishaji wa sukari (gluconeogeneis) na kuboresha mchakato wa matumizi yake. Kwa kukosekana kwa sindano za insulini, athari za biguanides hazionyeshwa.

Thiazolidinediones au glitazone (Pioglitazone na Rosiglitazone) huongeza unyeti wa misuli, tishu za adipose na ini kwa insulini, kwa kuamsha receptors zao, na pia inaboresha kimetaboliki ya lipid.

Vizuizi vya Alpha-glucosidase (Voglibosis, Glucobai, Miglitol) hupunguza kasi ya kuvunjika kwa saccharides, kupunguza malezi na ngozi ya glucose kwenye utumbo.

Addcinomimetics (Liraglutid, Exenatide, Sitagliptin, Saksagliptin) ni darasa jipya la dawa za antidiabetes, utaratibu wa hatua ambao umetokana na mali ya incretins, homoni zilizotengwa na aina fulani za seli ndogo za utumbo baada ya kula. Ulaji wao huongeza kutolewa kwa insulini, kupunguza viwango vya sukari.

Kisukari cha Steroid ni sifa ya kozi thabiti na isiyo na kipimo. Matibabu ya ugonjwa kama huo inapaswa kuwa ya kina na ni pamoja na sio sindano za insulini tu na utumiaji wa dawa za kupunguza sukari, lakini pia lishe na mtindo wa kuishi.