Tein Lisinopril: maagizo ya matumizi, analogues, mtengenezaji, hakiki

- shinikizo la damu ya nyuma (katika matibabu ya monotherapy au pamoja na dawa zingine za antihypertensive),

- ugonjwa sugu wa moyo (kama sehemu ya tiba mchanganyiko),

- matibabu ya mapema ya infarction ya papo hapo ya myocardial (katika masaa 24 ya kwanza na hemodynamics thabiti ya kudumisha viashiria hivi na kuzuia kutokuwa na usawa wa ventrikali ya moyo na kushindwa kwa moyo),

- nephropathy ya kisukari (kupunguza albinuria kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 aina ya shinikizo la kawaida la damu, na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wenye ugonjwa wa shinikizo la damu wa arterial.

Mashindano

- Hypersensitivity kwa lisinopril, vifaa vingine vya dawa au vizuizi vingine vya ACE,

- Historia ya angioedema (pamoja na matumizi ya vizuizi vingine vya ACE),

- urithi wa Quincke edema na / au idiopathic angioedema,

- umri hadi miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa),

- Mimba na kipindi cha kunyonyesha.

Tahadhari: pande mbili ya figo ya artery stenosis au stenosis ya artery moja ya figo na azotemia inayoendelea, hali baada ya kupandikizwa kwa figo, kushindwa kwa figo, hemodialysis kwa kutumia utando wa dialysis ya mtiririko wa hali ya juu (AN69R), azotemia, hyperkalemia, stenosis ya aortic orifice, hypertrophic cardioprafia ya msingi wa moyo. hypotension, ugonjwa wa cerebrovascular (pamoja na upungufu wa wanga), ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kupunguka, ugonjwa wa ugonjwa wa autoimmune tishu zinazojumuisha (pamoja na scleroderma, systemic lupus erythematosus), kizuizi cha hematopoiesis ya uboho, masharti yanayoambatana na kupungua kwa mzunguko wa damu (BCC) (pamoja na matokeo ya kuhara, kutapika), tumia kwa wagonjwa kwenye lishe iliyozuiliwa. chumvi la meza, kwa wagonjwa wazee, matumizi ya wakati mmoja na maandalizi ya potasiamu, diuretics, dawa zingine za antihypertensive, NSAIDs, maandalizi ya lithiamu, antacids, colestyramine, ethanol, insulini, maandalizi mengine ya hypoglycemic Tami, allopurinol, procainamide, maandalizi ya dhahabu, vizuia magonjwa ya akili, tricyclic antidepressants, barbiturate, beta-blockers, kalsiamu vizuizi polepole.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Lisinopril-Teva ya dawa inachukuliwa kwa mdomo 1 wakati / siku, bila kujali wakati wa chakula, ikiwezekana wakati huo huo wa siku. Dozi huchaguliwa mmoja mmoja. Na shinikizo la damu ya arterial, wagonjwa ambao hawapati dawa zingine za antihypertgency hutumia 5 mg / siku. Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu, kipimo huongezeka kila siku 2-3 kwa kipimo cha 5 mg hadi kipimo cha 20-40 mg / siku (kuongeza kiwango cha juu cha 40 mg / siku kawaida husababisha kupungua kwa shinikizo la damu).

Kiwango cha wastani cha matengenezo ya kila siku ni 20 mg. Kiwango cha juu cha kila siku ni 40 mg. Athari ya matibabu kawaida huwa baada ya wiki 2-4 tangu kuanza kwa matibabu, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuongeza kipimo. Kwa athari haitoshi, matumizi ya wakati huo huo ya dawa na dawa zingine za antihypertensive inawezekana.

Ikiwa mgonjwa alipokea matibabu ya awali na diuretics, basi ulaji wa dawa hizi lazima usimamishwe siku 2-3 kabla ya kuanza kwa matumizi ya dawa Lisinopril-Teva. Ikiwa hii haiwezekani, basi kipimo cha kwanza cha Lisinopril-Teva haipaswi kuzidi 5 mg / siku. Katika kesi hii, baada ya kuchukua kipimo cha kwanza, ufuatiliaji wa matibabu unapendekezwa kwa masaa kadhaa (athari kubwa hupatikana baada ya masaa sita), kwani kupungua kwa shinikizo la damu kunaweza kutokea.

Kitendo cha kifamasia

ACE inhibitor, inapunguza malezi ya angiotensin II kutoka angiotensin I. Kupungua kwa yaliyomo angiotensin II husababisha kupungua moja kwa moja kwa kutolewa kwa aldosterone. Hupunguza uharibifu wa bradykinin na huongeza awali ya prostaglandins. Hupunguza upungufu wa mishipa ya pembeni (OPSS), shinikizo la damu, upakiaji, shinikizo katika capillaries ya pulmona, husababisha kuongezeka kwa kiwango cha damu cha dakika na kuongezeka kwa uvumilivu wa mazoezi ya moyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo sugu. Inapanua mishipa kwa kiwango kikubwa kuliko mishipa. Athari zingine huhusishwa na kufichuliwa na mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Kwa matumizi ya muda mrefu, hypertrophy ya myocardiamu na kuta za mishipa ya aina ya resistive hupungua. Inaboresha usambazaji wa damu kwa myocardiamu ya ischemic.

Lisinopril inapunguza albinuria. Hainaathiri mkusanyiko wa sukari ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari na haongozi kuongezeka kwa visa vya hypoglycemia.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: mara nyingi - kupungua kwa alama ya shinikizo la damu, hypotension ya orthostatic, infrection mara kwa mara - infarction ya papo hapo, tachycardia, palpitations, ugonjwa wa Raynaud, mara chache - bradycardia, tachycardia, kuongezeka kwa dalili za ugonjwa sugu wa moyo, kuharibika kwa maumivu ya kifua.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: mara nyingi - kizunguzungu, maumivu ya kichwa, mara kwa mara - mhemko wa nguvu, paresthesia, shida za kulala, kiharusi, mara chache - machafuko, ugonjwa wa asthenic, kushona kwa misuli ya miguu na midomo, usingizi.

Kwa upande wa mfumo wa hematopoietic na mfumo wa limfu: mara chache - kupungua kwa hemoglobin, hematocrit, nadra sana - leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytenia, eosinophilia, erythropenia, anemia hemolytic, ugonjwa wa lymphadenopathy, magonjwa ya mfumo wa marini.

Maagizo maalum

Mara nyingi, kupungua kwa matamko ya shinikizo la damu hufanyika na kupungua kwa BCC inayosababishwa na tiba ya diuretiki, kupungua kwa kloridi ya sodiamu katika chakula, dialysis, kuhara, au kutapika. Chini ya usimamizi wa daktari, inashauriwa kutumia dawa ya Lisinopril-Teva kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ya damu, ukosefu wa shinikizo la damu, ambaye kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu kunaweza kusababisha infarction ya myocardial au kiharusi. Matumizi ya dawa Lisinopril-Teva inaweza kusababisha kazi ya figo kuharibika, kutofaulu kwa figo, ambayo kawaida haibadilishi hata baada ya kukomeshwa kwa dawa hiyo. Hypotension ya muda mfupi ya mgongano sio uwizi kwa matumizi zaidi ya dawa.

Katika kesi ya stenosis ya artery ya figo (haswa na ugonjwa wa uso wa seli au mbele ya ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo moja), na pia kwa kushindwa kwa mzunguko wa pembeni unaosababishwa na hyponatremia na hypovolemia, matumizi ya dawa Lisinopril-Teva inaweza kusababisha kazi ya figo isiyoharibika, kushindwa kwa figo ya papo hapo. kawaida haitabadilika baada ya kukomesha dawa.

Mwingiliano

Kwa uangalifu, lisinopril inapaswa kutumiwa wakati huo huo na diuretics ya kutuliza ya potasiamu (spironolactone, triamteren, amiloride, eplerenone), maandalizi ya potasiamu, badala ya chumvi iliyo na potasiamu, cyclosporine - hatari ya hyperkalemia inaongezeka, haswa na kazi ya figo iliyoharibika. Kwa hivyo, mchanganyiko huu unapaswa kutumika tu kwa msingi wa uamuzi wa daktari wa mtu binafsi na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa seramu potasiamu na kazi ya figo. Kwa matumizi ya wakati mmoja na diuretics na dawa zingine za antihypertensive, athari ya antihypertensive ya lisinopril imeimarishwa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na NSAIDs (pamoja na inhibitors za cycloo oxygenase-2 (COX-2)), asidi acetylsalicylic kwa kipimo cha zaidi ya 3 g / siku, estrogens, na pia sympathomimetics, athari ya antihypertensive ya lisinopril imepunguzwa. NSAIDs, pamoja na COX-2, na inhibitors za ACE huongeza potasiamu ya serum na inaweza kudhoofisha kazi ya figo. Athari hii kawaida hubadilishwa. Lisinopril inapunguza kasi ya uchunguzi wa maandalizi ya lithiamu, kwa hivyo, na matumizi ya wakati huo huo, ongezeko linalorudishwa la mkusanyiko wake katika plasma ya damu hutokea, ambayo inaweza kuongeza uwezekano wa kuendeleza matukio mabaya, kwa hivyo, mkusanyiko wa lithiamu katika seramu unapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na antacids na colestyramine, ngozi ya lisinopril kutoka njia ya utumbo hupunguzwa.

Maswali, majibu, hakiki juu ya dawa Lisinopril-Teva

Habari iliyotolewa imekusudiwa wataalam wa matibabu na dawa. Habari sahihi zaidi juu ya dawa hiyo iko katika maagizo ambayo yamewekwa kwenye ufungaji wa mtengenezaji. Hakuna habari iliyotumwa kwenye hii au ukurasa mwingine wowote wa tovuti yetu inaweza kutumika kama mbadala wa rufaa ya kibinafsi kwa mtaalamu.

Dawa inachukuliwa lini kwa tahadhari?

Kama sheria, matumizi ya makini ya "Lisinopril Teva" yanaonyeshwa katika kesi zifuatazo:

• Uharibifu mkubwa wa figo pamoja na ugonjwa wa artery ya figo ya nchi moja kwa moja na azotemia inayoendelea na dhidi ya msingi wa hali baada ya kupandikizwa kwa chombo hiki.
• Na hyperkalemia, stenosis ya mdomo wa aorta, hypertrophic kizuizi cha moyo na mishipa.
• Kinyume na historia ya msingi ya hyperaldosteronism, hypotension ya mzoga na magonjwa ya ugonjwa wa ubongo (pamoja na kushindwa kwa damu katika ubongo).
• Mbele ya ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa upungufu wa damu, magonjwa ya mfumo wa autoimmune ya tishu zinazojumuisha (pamoja na scleroderma, mfumo wa lupus erythematosus).
• Katika kesi ya kuzuia ya hematopoiesis ya uboho.
• Na lishe mdogo katika chumvi.
• Kinyume na msingi wa hali ya hypovolemic kama matokeo ya kuhara au kutapika.
• Katika uzee.

Maagizo ya matumizi

Vidonge "Lisinopril Teva" hutumiwa kwa mdomo mara moja kwa siku, asubuhi, bila kujali ulaji wa chakula, ikiwezekana wakati huo huo. Katika uwepo wa shinikizo la damu ya kiholela, wagonjwa ambao hawapati dawa zingine za antihypertensive huwekwa milligrams 5 mara moja kwa siku. Ikiwa hakuna athari, kipimo huongezeka kila siku tatu kwa miligram 5 kwa kiwango cha wastani cha matibabu ya miligramu 40 (ongezeko la zaidi ya kiasi hiki kawaida husababisha kupungua kwa shinikizo zaidi). Kiasi kinachounga mkono cha kawaida cha dawa ni miligramu 20.

Athari kamili, kama sheria, inaendelea baada ya wiki nne tangu kuanza kwa tiba, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuongeza kiasi cha dawa. Kinyume na msingi wa athari ya kliniki haitoshi, mchanganyiko wa dawa hii na dawa zingine za antihypertensive inawezekana. Ikiwa mgonjwa amechukua diuretics hapo awali, basi matumizi yao ni muhimu kuacha siku tatu kabla ya kuanza kwa matumizi ya "Lisinopril Teva." Katika tukio ambalo hii haiwezekani, basi kipimo cha kwanza haipaswi kuzidi miligram 5 kwa siku. Baada ya kipimo cha kwanza, inashauriwa kufanya ufuatiliaji wa matibabu kwa masaa kadhaa (athari kubwa hupatikana baada ya karibu nusu ya siku), kwa sababu kupunguzwa kwa shinikizo kunaweza kuzingatiwa.

Katika uwepo wa shinikizo la damu au hali nyingine na shughuli nyingi za mfumo wa renin-aldosterone, inashauriwa pia kutoa kipimo kidogo cha miligramu 5 chini ya udhibiti wa daktari ulioimarishwa. Kiasi cha matengenezo ya dawa inapaswa kuamua kulingana na nguvu ya shinikizo.

Kinyume na msingi wa shinikizo la damu unaoendelea, tiba ya matengenezo ya muda mrefu inaonyeshwa kwa miligram 15 ya dawa hiyo kwa siku. Katika kushindwa kwa moyo sugu, kwanza hunywa 2,5 na ongezeko polepole baada ya siku tano hadi milligram 5 au 10. Kiwango cha juu cha kila siku ni milligram 20.

Katika infarction ya papo hapo ya myocardial (kama sehemu ya matibabu ya mchanganyiko), mililita 5 zimelewa kwa siku ya kwanza, kisha kiwango sawa baada ya masaa ishirini na nne na 10 baada ya siku mbili. Kisha chukua milligram 10 mara moja kwa siku. Kozi ya matibabu ni angalau wiki sita. Katika tukio la kupungua kwa muda mrefu kwa shinikizo, matibabu na dawa inayohusika inapaswa kukomeshwa.

Kinyume na msingi wa nephropathy kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2, milligram 10 hutumiwa mara moja kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 20 ili kufikia kiwango cha shinikizo la diastoli chini ya milimita 75 ya zebaki katika nafasi ya kukaa. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1, kiasi cha dawa ni sawa.

Overdose

Dalili za overdose ni kupungua kwa matamko ya shinikizo pamoja na kavu ya mucosa ya mdomo, usawa wa umeme wa umeme, kuongezeka kwa kupumua na tachycardia. Hii inathibitishwa na maagizo ya matumizi na hakiki. "Lisinopril Teva" inaweza kusababisha hisia ya hisia za maumivu pamoja na bradycardia, kizunguzungu, wasiwasi, hasira, usingizi, uhifadhi wa mkojo, kuvimbiwa, kuanguka, shinikizo la damu.

Matibabu yatahitajika katika mfumo wa utumbo wa tumbo, utumiaji wa enterosorbents na laxatives. Kloridi ya sodiamu ya ndani imeonyeshwa. Inahitaji pia udhibiti wa shinikizo na usawa wa electrolyte. Hemodialysis itakuwa na ufanisi.

Gharama ya dawa hii katika kipimo cha 10 mg kwa sasa ni karibu rubles 116. Inategemea mkoa na mtandao wa maduka ya dawa.

Analogues ya "Lisinopril Teva"

Sehemu ndogo za dawa inayohusika ni Diroton, Irumed, na Lysinoton. Ni muhimu kuelewa kwamba daktari tu ndiye anayepaswa kuagiza dawa nyingine yoyote badala ya ile iliyoelezwa na sisi.

Katika maoni yao, watu wanasema kwamba "Lisinopril Teva" ni suluhisho nzuri la shinikizo la damu. Ikumbukwe kwamba inafaa kwa tiba ya monotherapy, na pia pamoja na dawa zingine za antihypertensive.

Mbali na kupambana na shinikizo la damu, dawa hiyo husaidia wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa moyo, na kama sehemu ya matibabu ya mapema ya mshtuko wa moyo.

Katika hakiki ya "Lisinopril Teva" kuna malalamiko ya athari katika mfumo wa kuongezeka kwa jasho na kuonekana kwa upele kwenye ngozi. Lakini vinginevyo, dawa hii inapendwa na watumiaji kwa ufanisi wake na bei nafuu.

Fomu ya kipimo

5 mg, 10 mg, vidonge 20 mg

Kompyuta ndogo ina

Dutu inayotumika ni lisinopril dihydrate 5.44 mg, 10.89 mg au 21.78 mg, sawa na lisinopril anhydrous 5 mg, 10 mg, 20 mg,

Exipients: mannitol, kalisi ya oksidi ya kalsiamu, dioksidi ya pregelatinized, nguo PB-24823, sodiamu ya croscarmellose, magnesiamu inayowaka.

Vidonge ni nyeupe, pande zote, biconvex, na notch upande mmoja (kwa kipimo cha 5 mg).

Vidonge ni rangi nyekundu kwa rangi, pande zote, biconvex, na hatari upande mmoja (kwa kipimo cha 10 mg).

Vidonge ni pink, pande zote, biconvex na notch upande mmoja (kwa kipimo cha 20 mg).

Mali ya kifamasia

Mkusanyiko mkubwa katika plasma ya damu hufikiwa takriban masaa 7 baada ya utawala wa mdomo. Kula hakuathiri kiwango cha kunyonya kwa lisinopril. Lisinopril haingii kwa protini za plasma. Dutu inayotumika kwa baolojia inachukua kabisa na haitabadilishwa kwa njia ya figo. Maisha ya nusu bora yalikuwa masaa 12.6. Lisinopril huvuka placenta.

Lisinopril-Teva ni kizuizi cha eniotensin-kuwabadilisha enzyme (ACE inhibitor). Kukandamiza kwa ACE kunasababisha malezi kupunguzwa ya angiotensin II (na athari ya vasoconstrictor) na kupungua kwa usiri wa aldosterone. Lisinopril-Teva pia huzuia kuvunjika kwa bradykinin, peptide yenye nguvu ya vasodepressor.Kama matokeo, inapunguza shinikizo la damu, upinzani wa pembeni jumla wa mishipa, kabla na baada ya moyo, huongeza kiwango cha dakika, pato la moyo na huongeza uvumilivu wa myocardial kwa mizigo na inaboresha usambazaji wa damu kwa myocardiamu ya ischemic. Katika wagonjwa walio na infarction ya papo hapo ya myocardial, Lisinopril-Teva, pamoja na nitrati, hupunguza malezi ya dysfunction ya ventrikali ya kushoto au kushindwa kwa moyo.

- Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kama sehemu ya tiba tata na diuretics na glycosides ya moyo)

- infarction ya papo hapo ya myocardial kwa wagonjwa walio na hemodynamics thabiti bila ishara ya dysfunction ya figo.

Kipimo na utawala

Matibabu inapaswa kuanza na 5 mg kila siku asubuhi. Dozi inapaswa kuwekwa kwa njia ya kutoa udhibiti mzuri wa shinikizo la damu. Muda kati ya ongezeko la kipimo unapaswa kuwa angalau wiki 3. Kiwango cha kawaida cha matengenezo ni 10-20 mg ya lisinopril 1 wakati kwa siku, na kipimo cha juu cha kila siku ni 40 mg 1 wakati kwa siku.

Lisinopril-Teva imewekwa kwa kuongeza tiba iliyopo na diuretics na dijiti. Dozi ya awali ni 2.5 mg asubuhi. Dozi ya matengenezo inapaswa kuanzishwa kwa hatua na ongezeko la 2,5 mg na muda wa wiki 2-4. Dozi ya kawaida ya matengenezo ni 5-20 mg mara moja kila siku. Usizidi kiwango cha juu cha 35 mg ya lisinopril / siku.

Infarction ya papo hapo ya moyo kwa wagonjwa walio na hemodynamics thabiti:

Matibabu na lisinopril-Teva inaweza kuanza ndani ya masaa 24 baada ya kuanza kwa dalili, mradi hemodynamics (shinikizo la damu la systolic kubwa zaidi ya 100 mmHg, bila dalili za ugonjwa wa figo), kwa kuongeza tiba ya kiwango cha shambulio la moyo (mawakala wa thrombolytic, asidi acetylsalicylic, beta-blockers. nitrati). Dozi ya awali ni 5 mg, baada ya masaa 24 - mwingine mg 5, baada ya masaa 48 - 10 mg. Kisha kipimo ni 10 mg ya lisinopril 1 wakati kwa siku.

Wagonjwa walio na shinikizo la damu la chini ya systolic (≤ 120 mm Hg) kabla ya matibabu au wakati wa siku 3 za kwanza baada ya mshtuko wa moyo wanapaswa kupokea kipimo kirefu cha matibabu ya miligrii 2 ya Lisinopril-Teva kwa matibabu. Ikiwa shinikizo la systolic ni chini ya 90 mm Hg. Sanaa. zaidi ya saa 1 inapaswa kuachwa lisinopril-Teva.

Matibabu inapaswa kuendelea kwa wiki 6. Kiwango cha chini cha matengenezo ni 5 mg kwa siku. Wagonjwa wenye dalili za kupungua kwa moyo wanapaswa kuendelea kutibiwa na lisinopril-Teva. Dawa hiyo inaweza kutolewa wakati huo huo na nitroglycerin (ndani au kwa njia ya kiraka cha ngozi).

Katika kesi ya infarction ya myocardial, lisinopril inapaswa kutolewa kwa kuongeza tiba ya kawaida ya kawaida (mawakala wa thrombolytic, asidi acetylsalicylic, beta-blockers), vyema pamoja na nitrati.

Katika wagonjwa wazee, kipimo kinapaswa kubadilishwa kwa kuzingatia kiwango cha creatinine (kutathmini kazi ya figo), ambayo imehesabiwa na formula ya Cockroft:

(140 - umri) x uzito wa mwili (kg)

Mkusanyiko wa seramu ya creatinine 0.814 × (μmol / L)

(Kwa wanawake, matokeo yaliyopatikana na formula hii yanapaswa kuzidishwa na 0.85).

Kipimo kwa wagonjwa walio na kazi ndogo ya figo mdogo (kibali cha creatinine 30 - 70 ml / min):

Dozi ya awali ni 2.5 mg asubuhi, kipimo cha matengenezo ni 5-10 mg kwa siku. Usizidi kiwango cha juu cha 20 mg ya lisinopril kwa siku.

Lisinopril-Teva inaweza kuchukuliwa bila kujali milo, lakini kwa kiasi cha kutosha cha kioevu, 1 wakati kwa siku, ikiwezekana wakati huo huo.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya vidonge vya Lisinopril-Teva na:

- lithiamu inaweza kupunguzwa excretion ya lithiamu kutoka kwa mwili, kwa hivyo, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu mkusanyiko wa lithiamu katika seramu ya damu

- analgesics, dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi (kwa mfano, asidi acetylsalicylic, indomethacin) - inawezekana kudhoofisha athari ya hypotensive ya lisinopril

- baclofen - inawezekana kuongeza athari ya hypotensive ya diinopril-diuretics - inawezekana kuongeza athari ya hypotensive ya lisinopril

- diuretics ya kutuliza potasiamu (spironolactone, triamteren au amiloride) na virutubisho vya potasiamu huongeza hatari ya hyperkalemia

- dawa za kupunguza nguvu - zinaweza kuongeza athari ya hypotensive ya lisinopril

- anesthetics, dawa za kulevya, dawa za kulala - uwezekano wa kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu

- allopurinol, cytostatics, immunosuppressants, corticosteroids systemic, procainamide - hatari ya kuendeleza leukopenia

- dawa za antidiabetic za mdomo (derivatives ya sulfonylurea, biguanides) na insulini - inawezekana kuongeza athari ya hypotensive, haswa katika wiki za kwanza za tiba ya mchanganyiko.

- amifostine - athari ya hypotensive inaweza kuboreshwa

- antacids - kupungua kwa bioavailability ya lisinopril

- sympathomimetics - athari hypotensive inaweza kuboreshwa

- pombe - uwezekano wa athari za pombe

- kloridi ya sodiamu - kudhoofisha kwa athari ya hypotensive ya lisinopril na kuonekana kwa dalili za kushindwa kwa moyo.

Fomu ya kutolewa

Dawa hiyo iko katika mfumo wa vidonge. Bila kujali mkusanyiko, zinapatikana kwa sura ya biconvex ya oval na rangi nyeupe. Kuna hatari upande mmoja wa vidonge, kwa upande mwingine ni uandishi wa "LSN2.5 (5, 10, 20)".

Vipengele vya utekelezaji hutegemea mkusanyiko wa dutu inayotumika katika dawa. Bila kujali sababu hii, vidonge vimewekwa kwenye pakiti ya blister ya vipande 10. Katika kipimo cha 2.5 mg, sahani 3 kama hizo huwekwa kwenye mfuko mmoja, 5 mg - 1 au vipande 3. Vidonge vya 10 na 20 mg huuzwa katika 1, 2 au 3 malengelenge kwa kila pakiti.

Hatua ya madawa ya kulevya

Lisinopril huzuia enzyme inayogeuza-angiotensin, ambayo ni kichocheo cha kuvunjika kwa angiotensin I kwa angiotensin II. Kama matokeo, awali ya aldosterone na upinzani wa mishipa ya pembeni hupunguzwa, na uzalishaji wa prostaglandin unaongezeka. Athari hii husababisha kupungua kwa shinikizo la damu, shinikizo katika capillaries ya pulmona na upakiaji, kuongezeka kwa kiwango cha dakika ya mtiririko wa damu.

Kuchukua dawa hiyo inaboresha usambazaji wa damu kwa misuli ya moyo ya ischemic. Tiba ya muda mrefu inaweza kupunguza hypertrophy ya myocardial. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa moyo, matarajio ya maisha huongezeka. Ikiwa mshtuko wa moyo wa papo hapo uliteseka, lakini moyo haujadhihirika kliniki, basi na matumizi ya dawa hiyo, dysfunction ya ventrikali ya kushoto inaendelea polepole zaidi.

Katika siku za kwanza za matibabu, athari ya athari ya dawa inaonekana. Inafikia utulivu ndani ya miezi 1-2 ya ulaji wa mara kwa mara wa dawa hiyo.

Ikumbukwe kwamba patholojia zingine zinaweza kuathiri mali ya dawa ya dawa:

• kupungua kwa kibali, uwekaji wa ngozi na bioavailability (16%) mbele ya kutofaulu kwa moyo,
• iliongezeka wakati mwingine mkusanyiko wa lisinopril katika plasma na kushindwa kwa figo,
• Mara 2 ya mkusanyiko wa plasma katika uzee,
• 30% ya kupungua kwa bioavailability na idhini ya 50% dhidi ya ugonjwa wa cirrhosis.

Madhara, overdose

Athari mbaya wakati wa kuchukua Lisinopril-Teva imegawanywa katika vikundi kulingana na frequency ya udhihirisho. Mara nyingi, matibabu kama haya husababisha athari zifuatazo.

• hypotension ya orthostatic,
• kutamka kupungua kwa shinikizo,
• kizunguzungu, maumivu ya kichwa,
• kikohozi
• kutapika
• kuhara
• kazi ya figo iliyoharibika.

Kipimo kinapaswa kuchaguliwa na mtaalamu. Katika kesi ya kipimo kilichochaguliwa vibaya au kuzidi kiasi kilichopendekezwa, athari kadhaa zinawezekana.

Kawaida, overdose inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• kushuka kwa shinikizo kubwa
• kinywa kavu
• usawa wa maji-elektroni,
• kushindwa kwa figo
• kupumua haraka
• palpitations
• kizunguzungu
• wasiwasi
• kuongezeka kwa kuwashwa
• usingizi
• bradycardia
• kikohozi
• utunzaji wa mkojo
• kuvimbiwa
• hyperventilation ya mapafu.

Hakuna dawa maalum ya matibabu ya overdose. Inahitajika suuza tumbo, kuhakikisha ulaji wa enterosorbent na laxative. Tiba pia inajumuisha utawala wa ndani wa chumvi. Ikiwa bradycardia ni sugu kwa matibabu, chagua kwa kufunga pacemaker ya bandia. Tumia hemodialysis vizuri.

Utangamano na dawa zingine, pombe

Inawezekana kwamba hatua ya lisinopril imeimarishwa na tiba ya diuretiki ya wakati mmoja au usimamizi wa dawa zingine za antihypertensive. Vasodilators zilizotumiwa, barbiturates, antidepressants ya tricyclic, antagonists ya kalsiamu, β-blockers inaweza kusababisha matokeo sawa. Athari ya kinyume inazingatiwa wakati inapojumuishwa na asidi ya acetylsalicylic, sympathomimetics, estrogens au madawa ya kikundi cha kupambana na uchochezi kisicho na steroidal.

Utawala wa wakati mmoja wa Lisinopril-Teva na diuretics ya kikundi kinachohifadhi spoti ya potasiamu au maandalizi ya potasiamu inaweza kusababisha hyperkalemia. Mchanganyiko na insulini au wakala wa hypoglycemic inaweza kusababisha hyperglycemia.

Pombe au dawa zilizo na ethanol huongeza athari za lisinopril.

Maisha ya rafu, hali ya kuhifadhi

Uhifadhi wa dawa unapaswa kufanywa mahali pasipoweza kufikiwa na watoto kwa joto la si zaidi ya digrii 25. Ikiwa hali hii imefikiwa, dawa inaweza kutumika ndani ya miaka 2 tangu tarehe ya utengenezaji wake.

Bei ya wastani kwa kila pakiti ya Lisinopril-Teva 2.5 mg au 5 mg ni rubles 125. Dawa 10 mg inauza wastani wa rubles 120 kwa vipande 20 na rubles 135 kwa vipande 30. Dawa 20 mg itagharimu takriban rubles 150 kwa vidonge 20 na rubles 190 kwa vidonge 30.

Ili kununua, lazima umpe mfamasia maagizo kutoka kwa daktari.

Lisinopril-Teva ana picha nyingi. Zote ni msingi wa dutu moja inayotumika - lisinopril. Dawa hizi ni pamoja na:

• Aurolyza,
• Diroton
• Waongo
• Vitopril
• Lysoryl
• Lizi Sandoz,
• Zonixem
• Lysinokol
• Lisopril
• Dapril
• Lysigamma
• Scopril
• Imejaa
• Lisighexal
• Solipril
• Linotor.

Lisinopril-Teva inhibitisha enzyme ya uwongofu wa angiotensin, kutoa athari ngumu. Chukua dawa inapaswa kuamriwa na daktari madhubuti kwa kiasi fulani, vinginevyo overdose inawezekana. Inapojumuishwa na dawa zingine, nguvu ya athari ya lisinopril inaweza kutofautiana.

Njia na huduma ya matumizi

Lisinopril-Teva ya dawa hutumiwa kwa kumeza kipimo kinachohitajika cha vidonge na kiasi cha kutosha cha kioevu. Dozi ya kila siku ni sawa na kibao kimoja, ambacho kinapaswa kuliwa wakati wote wa tiba mara moja kwa siku na wakati huo huo, bila kuzingatia chakula. Kipimo kwa kila mgonjwa huchaguliwa na daktari anayehudhuria peke yake.