Glimecomb - maagizo ya matumizi, hakiki, analogues na fomu za kutolewa (vidonge 40 mg 500 mg) ya dawa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari usio kutegemea wa insulin 2 kwa watu wazima, watoto na ujauzito

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Glimecomb. Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalam wa matibabu juu ya matumizi ya Glimecomb katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako kuhusu dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Vipimo vya glimecomb mbele ya picha za miundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina 2 ambao hautegemei insulini kwa watu wazima, watoto, na vile vile wakati wa ujauzito na kujifungua. Muundo na mwingiliano wa dawa na pombe.

Glimecomb - dawa ya pamoja ya hypoglycemic kwa matumizi ya mdomo. Glimecomb ni mchanganyiko maalum wa mawakala wawili wa mdomo wa hypoglycemic wa kikundi cha Biguanide na kikundi cha sulfonylurea cha derivatives. Inayo hatua ya kongosho na ya ziada.

Glyclazide (dutu ya kwanza ya kazi ya Glimecomb ya dawa) ni derivative ya sulfonylurea. Inachochea usiri wa insulini na kongosho, huongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Kuchochea shughuli ya enzymes ya ndani, pamoja na synthetase ya glycogen ya misuli. Inarejesha kilele cha mapema cha secretion ya insulini, hupunguza muda wa muda kutoka wakati wa kula hadi mwanzo wa secretion ya insulini, na hupunguza hyperglycemia ya baada ya kula. Mbali na kuathiri kimetaboliki ya wanga, inaathiri ukuaji wa damu, kupunguza ulaji wa seli na uingizwaji, kuchelewesha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo, kurejesha upenyezaji wa mishipa na kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo, na kurejesha athari ya kuongezeka kwa mishipa. Inapunguza ukuaji wa ugonjwa wa retinopathy ya kisukari katika hatua isiyo ya kuongezeka, na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa muda mrefu, kupungua kwa kiwango kikubwa cha proteni kumebainika. Haileti kuongezeka kwa uzito wa mwili, kwani ina athari kubwa kwenye kilele cha usiri wa insulini na haisababisha hyperinsulinemia, inasaidia kupunguza uzito wa mwili kwa wagonjwa feta, kufuata lishe inayofaa.

Metformin (dutu ya pili inayotumika ya Glimecomb ya dawa) ni mali ya kundi la biguanides. Inapunguza mkusanyiko wa sukari ndani ya damu kwa kuzuia gluconeogenesis kwenye ini, inapunguza uwekaji wa sukari kutoka kwa njia ya utumbo (GIT) na kuongeza matumizi yake kwenye tishu. Inapunguza mkusanyiko katika seramu ya damu ya triglycerides, cholesterol na lipoproteins ya chini (LDL), imedhamiriwa juu ya tumbo tupu, na haibadilishi mkusanyiko wa lipoproteins ya wiani tofauti. Husaidia utulivu au kupunguza uzito wa mwili. Kwa kukosekana kwa insulini katika damu, athari ya matibabu haionyeshwa. Athari za Hypoglycemic hazisababishi. Inaboresha mali ya fibrinolytic ya damu kwa sababu ya kukandamiza kwa inhibitor ya aina ya activator profibrinolysin (plasminogen) tishu.

Muundo

Glyclazide + Metformin + wapokeaji.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ya gliclazide ni ya juu. Kufunga kwa protini ya Plasma ni 85-97%. Imetengenezwa katika ini. Imewekwa zaidi katika mfumo wa metabolites na figo - 70%, kupitia matumbo - 12%.

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ya metformin ni 48-52%. Kufyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Utambuzi kamili wa bioavailability (kwenye tumbo tupu) ni 50-60%. Kufunga kwa protini ya Plasma haifai. Metformin ina uwezo wa kujilimbikiza katika seli nyekundu za damu. Imechapishwa na figo, haswa katika hali isiyobadilika (kuchujwa kwa glomerular na secretion ya tubular) na kupitia utumbo (hadi 30%).

Dalili

andika ugonjwa wa kisukari 2 mellitus (tegemezi ya insulini) bila ufanisi wa tiba ya lishe, mazoezi na matibabu ya zamani na metformin au gliclazide,
uingizwaji wa tiba ya hapo awali na dawa mbili (metformin na gliclazide) kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (kisicho na insulini) na kiwango cha sukari na damu kinachodhibitiwa vizuri.

Fomu za Kutolewa

Vidonge 40 mg + 500 mg.

Maagizo ya matumizi na regimen ya kipimo

Glimecomb inachukuliwa kwa mdomo wakati au mara baada ya chakula. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na kiwango cha sukari ya damu.

Kiwango cha awali kawaida ni vidonge 1-3 kwa siku na uteuzi wa kipimo polepole hadi fidia thabiti ya ugonjwa itakapopatikana. Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 5.

Kawaida dawa hiyo inachukuliwa mara 2 kwa siku (asubuhi na jioni).

Athari za upande

hypoglycemia (ukiukaji wa utaratibu wa kipimo na lishe ya kutosha) - maumivu ya kichwa, kuhisi uchovu, njaa, kuongezeka kwa jasho, udhaifu mzito, maumivu ya kizunguzungu, kizunguzungu, uratibu wa harakati, shida ya neva ya muda mfupi,
na kuendelea kwa hypoglycemia, kupoteza kujidhibiti, kupoteza fahamu.
lactic acidosis - udhaifu, myalgia, shida ya kupumua, usingizi, maumivu ya tumbo, hypothermia, kupungua kwa shinikizo la damu (BP), bradyarrhythmia,
dyspepsia - kichefuchefu, kuhara, hisia ya uchungu katika epigastrium, ladha ya "metali" kinywani, kupoteza hamu ya kula,
hepatitis, cholestatic jaundice (uondoaji wa dawa unahitajika),
shughuli za kuongezeka kwa transaminases ya hepatic, phosphatase ya alkali (ALP),
kizuizi cha hematopoiesis ya uboho - anemia, thrombocytopenia, leukopenia,
pruritus, urticaria, upele wa maculopapular,
uharibifu wa kuona
anemia ya hemolytic,
vasculitis ya mzio,
kushindwa kwa ini kutishia maisha.

Mashindano

aina 1 kisukari mellitus (tegemezi wa insulini),
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kishujaa,
hypoglycemia,
kuharibika kwa figo,
hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika utendaji wa figo: upungufu wa maji mwilini, maambukizo mazito, mshtuko,
magonjwa ya papo hapo au sugu yanayoambatana na hypoxia ya tishu: kupungua kwa moyo, kupumua, infarction ya hivi karibuni ya myocardial, mshtuko,
kushindwa kwa ini
porphyria
ujauzito
kunyonyesha (kunyonyesha),
matumizi ya kawaida ya miconazole,
masharti yanayohitaji tiba ya insulini, pamoja na magonjwa ya kuambukiza, uingiliaji mkubwa wa upasuaji, majeraha, kuchoma sana,
ulevi sugu,
ulevi wa papo hapo,
Lactic acidosis (pamoja na historia ya)
tumia kwa angalau masaa 48 kabla na ndani ya masaa 48 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au x-ray na utangulizi wa vitu vya kulinganisha vyenye iodini kati,
kufuata chakula cha kalori kidogo (chini ya kalori 1000 kwa siku),
hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,
hypersensitivity kwa shunonylurea nyingine inayotokana.

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya Glimecomb ya dawa wakati wa ujauzito imevunjwa. Wakati wa kupanga ujauzito, na pia katika kesi ya ujauzito wakati wa kunywa Glimecomb ya dawa, inapaswa kufutwa na tiba ya insulini inapaswa kuamuru.

Glimecomb imeambatanishwa katika kunyonyesha, kwani vitu vyenye kazi vinaweza kutolewa kwenye maziwa ya mama. Katika kesi hii, lazima ubadilike kwa tiba ya insulini au kuacha kunyonyesha.

Tumia kwa watoto

Tumia katika wagonjwa wazee

Haipendekezi kutumia Glimecomb ya dawa kwa wagonjwa walio na umri wa zaidi ya miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, ambayo inahusishwa na hatari kubwa ya acidosis ya lactic.

Maagizo maalum

Matibabu ya glimecomb hufanywa tu kwa pamoja na chakula cha chini cha kalori, chakula cha chini cha carb. Inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na baada ya kula, haswa katika siku za kwanza za matibabu na dawa.

Glimecomb inaweza kuamuru tu kwa wagonjwa wanaopokea milo ya kawaida, ambayo lazima ni pamoja na kifungua kinywa na hutoa ulaji wa kutosha wa wanga.

Wakati wa kuagiza dawa hiyo, inapaswa kuzingatiwa kuwa kwa sababu ya ulaji wa vitu vya sulfonylurea, hypoglycemia inaweza kuendeleza, na katika hali nyingine kwa fomu kali na ya muda mrefu, inayohitaji utawala wa hospitalini na sukari ya sukari kwa siku kadhaa. Hypoglycemia mara nyingi hua na lishe ya kiwango cha chini, baada ya mazoezi ya muda mrefu au ya nguvu, baada ya kunywa pombe, au wakati unachukua dawa kadhaa za hypoglycemic kwa wakati mmoja. Ili kuzuia maendeleo ya hypoglycemia, uteuzi wa dozi kwa uangalifu na wa kibinafsi unahitajika, na vile vile kumpa mgonjwa habari kamili juu ya matibabu yaliyopendekezwa. Na overstrain ya mwili na kihemko, wakati wa kubadilisha chakula, urekebishaji wa kipimo cha glimecomb ya dawa ni muhimu.

Hasa nyeti kwa hatua ya dawa za hypoglycemic ni watu wazee, wagonjwa ambao hawapati lishe bora, na hali dhaifu ya jumla, wagonjwa wanaosababishwa na ukosefu wa adimu ya adrenal.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine wanaweza kuzuia dalili za kliniki za hypoglycemia.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa juu ya hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia katika kesi za kuchukua ethanol (pombe), dawa zisizo za kupambana na uchochezi (NSAIDs), na njaa.

Na uingiliaji mkubwa wa upasuaji na majeraha, kuchoma kwa kiasi kikubwa, magonjwa ya kuambukiza na ugonjwa wa kuharibika, inaweza kuwa muhimu kufuta dawa za hypoglycemic na kuagiza tiba ya insulini.

Katika matibabu, uchunguzi wa utendaji wa figo ni muhimu. Uamuzi wa lactate katika plasma inapaswa kufanywa angalau mara 2 kwa mwaka, na vile vile na kuonekana kwa myalgia. Pamoja na maendeleo ya acidosis ya lactic, kukomesha matibabu inahitajika.

Masaa 48 kabla ya upasuaji au utawala wa intravenous wa wakala wa radiopa iliyo na iodini, kuchukua Glimecomb inapaswa kukomeshwa. Matibabu inashauriwa kuanza tena baada ya masaa 48.

Kinyume na msingi wa tiba na Glimecomb, mgonjwa lazima aachane na ulevi na / au dawa zenye vyakula na vyakula vya ethanol.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Wakati wa matibabu na Glimecomb, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kushiriki katika shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Kuimarisha athari ya hypoglycemic ya dawa ya Glimecomb inazingatiwa na matumizi ya wakati mmoja na angiotensin-kuwabadilisha vizuizi (ACE) inhibitors (Captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), dawa za antifungal (miconazole, fluconazole, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen, phengenazen. (clofibrate, bezafibrat), dawa za kupunguza TB (ethionamide), salicylates, anticoagulants ya coumarin, anabolic steroids, beta-blockers, monoa inhibitors inoxidase (MAO), sulfonamides anayeshughulikia kwa muda mrefu, na cyclophosphamide, kloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, tubular secretion blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, popimididi, pompimididi, pompimididi, podimididi, podimididi insulini), allopurinol, oxytetracycline.

Kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya glimecomb ya dawa huzingatiwa na matumizi ya wakati mmoja na barbiturates, glucocorticosteroids (GCS), agrenists adrenergic (epinephrine, clonidine), dawa za kuzuia antiepileptic (phenytoin), vizuizi polepole cha njia ya kalsiamu, amideide amideide diideideideideide. avokado, na baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, na morphine, rhytodrine, salbutamol, terbutaline, na glucagon, rifampicin, na g rmonami tezi, lithiamu chumvi, pamoja na viwango vya juu ya asidi nikotini, klorpromazini, vidonge na estrogens.

Inaongeza hatari ya extrasystole ya ventrikali kwenye background ya glycosides ya moyo.

Dawa zinazozuia hematopoiesis ya uboho huongeza hatari ya myelosuppression.

Ethanoli (pombe) huongeza uwezekano wa acidosis ya lactic.

Metformin inapunguza kiwango cha juu cha plasma na nusu ya maisha ya furosemide na 31 na 42.3%, mtawaliwa.

Furosemide huongeza kiwango cha juu cha metformin na 22%.

Nifedipine huongeza ngozi, hupunguza uchukuaji wa metformin.

Dawa za Cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren na vancomycin) zilizowekwa kwenye tubules zinashindana kwa mifumo ya usafirishaji wa tubular na, pamoja na tiba ya muda mrefu, inaweza kuongeza kiwango cha juu cha metformin katika plasma ya damu na 60%.

Analogi ya glimecomb ya dawa

Glimecomb haina maumbo ya kimuundo ya dutu inayotumika.

Analogi za athari ya matibabu (madawa ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini):

Avandamet
Avandia
Adebite
Amaril
Anvistat
Antidiab
Arfazetin,
Bagomet,
Betanase
Biosulin P,
Vazoton
Victoza
Vipidia,
Galvus
Glemaz
Glibamide
Glibenez
Glibomet,
Glidiab
Glucophage,
Glurenorm,
Daonil
Diabetes
Diastabol,
Dibikor
Insulin s
Orodha
Metfogamma,
Metformin
Utapeli wa Mikstard,
Monotard MC,
Neovitel
Adhabu ya NovoMix,
Noliprel A
Orsoten
Pankragen,
Pensulin,
Pioglar
Predian
Presartan
Pumzika tena
Saxenda
Silubin Achana,
Siofor
Starlix
Telezap
Telsartan
Tricor
Fomu,
Chitosan
Chlorpropamide
Humalog,
Humulin,
Cigapan
Endur-B,
Erbisol
Euglucon,
Januvius
Yanumet ndefu.

Maoni ya Endocrinologist

Dawa ya antidiabetesic Glimecomb ina orodha nyembamba ya dalili na anuwai ya haki nyingi. Kwa hivyo, sio lazima kuteua mara nyingi. Kiwango kwa kila mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mimi huchagua mmoja mmoja. Kwa wagonjwa wanaofuata kabisa sheria za kuchukua Glimecomb, athari mbaya huendeleza mara nyingi sana kuliko kwa wale wagonjwa ambao hawatii maagizo. Hata sehemu za hypoglycemia kali na kupoteza fahamu zimetokea katika mazoezi yangu wakati wagonjwa walipaswa kulazwa hospitalini. Lakini kwa ujumla, naweza kusema kwamba dawa hiyo inavumiliwa vizuri na wagonjwa.

Dalili za matumizi

- andika ugonjwa wa kisukari 2 mellitus (usio tegemezi-insulini) bila ufanisi wa tiba ya lishe, mazoezi na matibabu ya zamani na metformin au gliclazide,

- uingizwaji wa tiba iliyotangulia na dawa mbili (metformin na gliclazide) kwa wagonjwa wenye aina ya ugonjwa wa kisukari 2 (kisicho na insulini) na kiwango cha sukari na damu iliyodhibitiwa vizuri.

Mashindano

- andika ugonjwa wa kisukari 1 mellitus (tegemezi wa insulini),

- uharibifu mkubwa wa figo,

- hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika utendaji wa figo: upungufu wa maji mwilini, maambukizo mazito, mshtuko,

- magonjwa ya papo hapo au sugu yanayoambatana na hypoxia ya tishu: kupungua kwa moyo, kupumua, infarction ya hivi karibuni ya myocardial, mshtuko,

- kunyonyesha (kunyonyesha),

- masharti yanayohitaji tiba ya insulini, pamoja na magonjwa ya kuambukiza, hatua kuu za upasuaji, majeraha, kuchoma sana,

- ulevi wa papo hapo,

- lactic acidosis (pamoja na historia),

- Tumia kwa angalau masaa 48 kabla na ndani ya masaa 48 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au X-ray na utangulizi wa vitu vya kulinganisha vyenye iodini kati,

-kufuatia lishe ya kiwango cha chini cha kalori (chini ya 1000 cal / siku),

- Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,

- Hypersensitivity kwa derivatives zingine za sulfonylurea.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo wakati wa au mara baada ya kula. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na kiwango cha sukari ya damu.

Kiwango cha awali kawaida ni vidonge 1-3 / siku na uteuzi wa kipimo polepole hadi fidia thabiti ya ugonjwa itakapopatikana. Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 5.

Kawaida dawa hiyo inachukuliwa mara 2 / siku (asubuhi na jioni).

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: hypoglycemia (ukiukaji wa utaratibu wa dosing na lishe isiyofaa) - maumivu ya kichwa, kuhisi uchovu, njaa, kuongezeka kwa jasho, udhaifu mzito, shida ya kizazi, kizunguzungu, uratibu wa harakati, shida ya neva ya muda mfupi, na kuendelea kwa hypoglycemia, kupoteza udhibiti wa uwezo kupoteza fahamu.

Kutoka kwa upande wa kimetaboliki: katika hali nyingine - lactic acidosis (udhaifu, myalgia, shida ya kupumua, usingizi, maumivu ya tumbo, hypothermia, kupungua kwa shinikizo la damu, bradyarrhythmia).

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: dyspepsia (kichefuchefu, kuhara, hisia ya uchungu katika epigastrium, ladha ya "metali" kinywani), ilipungua hamu (ukali wa athari hizi hupungua na dawa wakati unakula), mara chache hepatitis, jaundice ya cholestatic (uondoaji wa dawa unahitajika) , shughuli kuongezeka kwa transaminases ya hepatic, phosphatase ya alkali.

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache - kizuizi cha hematopoiesis ya uboho (anemia, thrombocytopenia, leukopenia).

Athari za mzio: kuwasha, urticaria, upele wa maculopapular.

Nyingine: uharibifu wa kuona.

Maagizo maalum

Glimecomb inaweza kuamuru tu kwa wagonjwa wanaopokea milo ya kawaida, ambayo lazima ni pamoja na kifungua kinywa na hutoa ulaji wa kutosha wa wanga.

Mwingiliano

Kuimarisha athari ya hypoglycemic ya dawa Glimecomb inazingatiwa na matumizi ya wakati mmoja na vizuizi vya ACE (Captopril, enalapril), histamine H2-receptor blockers (cimetidine), dawa za antifungal (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropenibazone ), dawa za Kupambana na Kifua Kikuu (ethionamide), salicylates, anticoagulants ya coumarin, anabolic steroids, beta-blockers, mahibbu ya MAO, sulfonamides anayeshughulikia kwa muda mrefu , na cyclophosphamide, kloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, tubular secretion blocker, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, pamoja na dawa zingine za hypoglycemic, t. .

Kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya glimecomb ya dawa huzingatiwa na matumizi ya wakati mmoja na barbiturates, GCS, agrenists adrenergic (epinephrine, clonidine), dawa za antiepileptic (phenytoin), na vizuizi polepole vya njia ya kalsiamu, vizuizi vya diacide diamide amide diide. na baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, na morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, na glucagon, rifampicin, iliyo na homoni za tezi. s, lithiamu chumvi, na kipimo cha juu cha asidi ya nikotini, chlorpromazine, uzazi wa mpango mdomo na estrojeni.

Inaongeza hatari ya extrasystole ya ventrikali kwenye background ya glycosides ya moyo.

Dawa zinazozuia hematopoiesis ya uboho huongeza hatari ya myelosuppression.

Ethanoli huongeza uwezekano wa acidosis ya lactic.

Maswali, majibu, hakiki juu ya Glimecomb ya dawa

Habari iliyotolewa imekusudiwa wataalam wa matibabu na dawa. Habari sahihi zaidi juu ya dawa hiyo iko katika maagizo ambayo yamewekwa kwenye ufungaji wa mtengenezaji. Hakuna habari iliyotumwa kwenye hii au ukurasa mwingine wowote wa tovuti yetu inaweza kutumika kama mbadala wa rufaa ya kibinafsi kwa mtaalamu.

Mwongozo wa mafundisho

Mmiliki wa cheti cha usajili: Mchanganyiko wa Kemikali na Dawa Mchanganyiko Akrikhin, OJSC (Russia)
Uwakilishi: Akrikhin OJSC (Urusi)

Fomu ya kutolewa
Vidonge 40 mg + 500 mg: 60 pcs.

Dawa iliyochanganywa ya hypoglycemic kwa matumizi ya mdomo. Glimecomb ® ni mchanganyiko kamili wa mawakala wawili wa mdomo wa hypoglycemic wa kikundi cha Biguanide na kikundi cha sulfonylurea.

Inayo hatua ya kongosho na ya ziada.

Glyclazide ni derivative ya sulfonylurea. Inachochea usiri wa insulini na kongosho, huongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Kuchochea shughuli ya enzymes ya ndani - synthetase ya glycogen ya misuli. Inarejesha kilele cha mapema cha secretion ya insulini, hupunguza muda wa muda kutoka wakati wa kula hadi mwanzo wa secretion ya insulini, na inapunguza hyperglycemia ya baada ya siku. Mbali na kuathiri kimetaboliki ya wanga, inaathiri ukuaji wa damu, kupunguza ulaji wa seli na uingizwaji, kuchelewesha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo, kurejesha upenyezaji wa mishipa na kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo, na kurejesha athari ya kuongezeka kwa mishipa. Inapunguza ukuaji wa ugonjwa wa retinopathy ya kisukari katika hatua isiyo ya kuongezeka, na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa muda mrefu, kupungua kwa kiwango kikubwa cha proteni kumebainika. Haina kusababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili, kwa sababu ina athari kubwa kwenye kilele cha usiri wa insulini na haisababisha hyperinsulinemia, husaidia kupunguza uzito wa mwili kwa wagonjwa feta, kufuatia lishe inayofaa.

Metformin ni ya kikundi cha biguanides. Inapunguza mkusanyiko wa sukari ndani ya damu kwa kuzuia gluconeogenesis kwenye ini, kupunguza uingizwaji wa sukari kutoka kwenye njia ya utumbo na kuongeza matumizi yake katika tishu. Inapunguza mkusanyiko wa triglycerides, cholesterol na LDL (imedhamiriwa juu ya tumbo tupu) kwenye seramu ya damu na haibadilishi mkusanyiko wa lipoproteins ya wiani tofauti. Husaidia utulivu au kupunguza uzito wa mwili. Kwa kukosekana kwa insulini katika damu, athari ya matibabu haionyeshwa. Athari za Hypoglycemic hazisababishi. Inaboresha mali ya fibrinolytic ya damu kwa sababu ya kukandamiza kwa inhibitor ya aina ya activator profibrinolysin (plasminogen) tishu.

Uzalishaji na usambazaji

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ni ya juu. Wakati wa kunywa kipimo cha 40 mg C max katika plasma ya damu hufikiwa baada ya masaa 2-3 na hufikia 2-3 μg / ml. Kufunga kwa protini ya Plasma ni 85-97%.

Metabolism na excretion

Imetengenezwa katika ini. T 1 1 - masaa 8 - 20. Imechapishwa zaidi katika mfumo wa metabolites na figo - 70%, kupitia matumbo - 12%.

Katika wagonjwa wazee, mabadiliko muhimu ya kliniki katika vigezo vya pharmacokinetic hayazingatiwi.

Uzalishaji na usambazaji

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ni 48-52%. Kufyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Utambuzi kamili wa bioavailability (kwenye tumbo tupu) ni 50-60%. C max katika plasma ya damu hufikiwa baada ya 1.81-2.69 h na haizidi 1 μg / ml. Mapokezi na chakula hupunguza C max katika plasma kwa 40% na kupunguza kasi ya mafanikio yake kwa dakika 35. Kufunga kwa protini ya Plasma haifai. Metformin ina uwezo wa kujilimbikiza katika seli nyekundu za damu.

T 1/2 ni masaa 6.2.Itolewa kwa figo, isiyobadilika (kuchujwa kwa glomerular na secretion ya tubular) na kupitia matumbo (hadi 30%).

- andika ugonjwa wa kisukari 2 mellitus (usio tegemezi-insulini) bila ufanisi wa tiba ya lishe, mazoezi na matibabu ya zamani na metformin au gliclazide,

- uingizwaji wa tiba ya zamani na dawa mbili (metformin na gliclazide) kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (kisicho na insulini) na kiwango cha sukari na damu kinachodhibitiwa vizuri.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo wakati wa au mara baada ya kula. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kulingana na kiwango cha sukari ya damu.

Kiwango cha awali kawaida ni vidonge 1-3 / siku na uteuzi wa kipimo polepole hadi fidia thabiti ya ugonjwa itakapopatikana. Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 5.

Kawaida dawa hiyo inachukuliwa mara 2 / siku (asubuhi na jioni).

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache - kizuizi cha hematopoiesis ya uboho (anemia, thrombocytopenia, leukopenia).

Athari za mzio: kuwasha, urticaria, upele wa maculopapular.

Nyingine: uharibifu wa kuona.

Katika kesi ya athari mbaya, kipimo kinapaswa kupunguzwa au dawa iliyokataliwa kwa muda.

Athari za kawaida za derivatives za sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anemia ya hemolytic, pancytopenia, vasculitis ya mzio, kushindwa kwa ini kutishia maisha.

- andika ugonjwa wa kisukari 1 mellitus (tegemezi wa insulini),

- ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa sukari,

- uharibifu mkubwa wa figo,

- hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika utendaji wa figo: upungufu wa maji mwilini, maambukizo mazito, mshtuko,

- magonjwa ya papo hapo au sugu yanayoambatana na hypoxia ya tishu: kupungua kwa moyo, kupumua, infarction ya hivi karibuni ya myocardial, mshtuko,

- kunyonyesha (kunyonyesha),

- Utawala wa wakati mmoja wa miconazole,

- masharti yanayohitaji tiba ya insulini, pamoja na magonjwa ya kuambukiza, hatua kuu za upasuaji, majeraha, kuchoma sana,

- ulevi wa papo hapo,

- lactic acidosis (pamoja na historia),

- Tumia kwa angalau masaa 48 kabla na ndani ya masaa 48 baada ya kufanya masomo ya radioisotope au X-ray na utangulizi wa vitu vya kulinganisha vyenye iodini kati,

-kufuatia lishe ya kiwango cha chini cha kalori (chini ya 1000 cal / siku),

- Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,

- Hypersensitivity kwa derivatives zingine za sulfonylurea.

Haipendekezi kutumia dawa hiyo kwa wagonjwa wazee zaidi ya miaka 60 ambao hufanya kazi nzito ya mwili, ambayo inahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa acidosis ya lactic.

Kwa uangalifu, dawa inapaswa kutumika katika kesi ya ugonjwa wa mnofu, ukosefu wa adrenal, hypofunction ya tezi ya nje, magonjwa ya tezi ya tezi na kazi ya kuharibika.

Matumizi ya dawa ya Glimecomb ® wakati wa ujauzito ni kinyume cha sheria. Wakati wa kupanga ujauzito, na pia katika kesi ya ujauzito wakati wa kuchukua dawa Glimecomb ®, inapaswa kufutwa na tiba ya insulini inapaswa kuamuru.

Glimecomb ® imeingiliana katika kunyonyesha, kwani vitu vyenye kazi vinaweza kutolewa katika maziwa ya mama. Katika kesi hii, lazima ubadilike kwa tiba ya insulini au kuacha kunyonyesha.

Dalili: lactic acidosis inawezekana (kwa sababu metformin ni sehemu ya dawa), hypoglycemia.

Matibabu: wakati dalili za acidosis ya lactic zinaonekana, unapaswa kuacha kuchukua dawa. Lactic acidosis ni hali inayohitaji huduma ya matibabu ya dharura, matibabu hufanywa hospitalini. Tiba inayofaa zaidi ni hemodialysis.

Na hypoglycemia kali au wastani, sukari ya sukari (dextrose) au suluhisho la sukari huchukuliwa kwa mdomo. Katika kesi ya hypoglycemia kali (kupoteza fahamu), 40% dextrose (glucose) au iv glucagon, i / m au s / c imeingizwa iv. Baada ya kupata fahamu, mgonjwa lazima apewe chakula kilicho na wanga ili kuepusha maendeleo ya hypoglycemia.

Kuimarisha athari ya hypoglycemic ya dawa ya Glimecomb ® inazingatiwa na matumizi ya wakati mmoja na vizuizi vya ACE (Captopril, enalapril), histamine H 2 blockers receptor (cimetidine), dawa za antifungal (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, oxapropibone , bezafibrat), dawa za kupunguza-kifua kikuu (ethionamide), salicylates, anticoagulants za coumarin, steroids za anabolic, beta-blockers, Vizuizi vya MAO, sulfonamides za muda mrefu vii, na cyclophosphamide, kloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, tubular secretion blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, pamoja na dawa zingine za hypoglycemic, oxytetracycline.

Kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya dawa ya Glimecomb ® inazingatiwa na matumizi ya wakati mmoja na barbiturates, GCS, agonists adrenergic (epinephrine, clonidine), dawa za kuzuia antiepileptic (phenytoin), na vizuizi polepole vya njia ya kalsiamu, inhibitors kaboni anidridiide oksijeni. , na baclofen, danazole, diazoxide, isoniazid, na morphine, ritodrin, salbutamol, terbutaline, iliyo na glucagon, rifampicin, iliyo na homoni za tezi. ZY, lithiamu chumvi, pamoja na viwango vya juu ya asidi nikotini, klorpromazini, vidonge na estrogens.

Inaongeza hatari ya extrasystole ya ventrikali kwenye background ya glycosides ya moyo.

Dawa zinazozuia hematopoiesis ya uboho huongeza hatari ya myelosuppression.

Ethanoli huongeza uwezekano wa acidosis ya lactic.

Metformin inapunguza C max katika plasma na T 1/2 ya furosemide na 31 na 42.3%, mtawaliwa.

Furosemide huongeza C max metformin kwa 22%.

Nifedipine huongeza ngozi, huongeza C max katika plasma ya damu, na kupunguza kasi ya utengenezaji wa metformin.

Iliyoshirikiwa katika kushindwa kwa ini.

Imechangishwa katika uharibifu mkubwa wa figo, hali ya papo hapo ambayo inaweza kusababisha mabadiliko katika kazi ya figo: upungufu wa maji mwilini, maambukizo makali, mshtuko.

Matibabu na Glimecomb ® hufanywa tu kwa pamoja na chakula cha chini cha kalori, lishe ya chini ya karoti. Inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na baada ya kula, haswa katika siku za kwanza za matibabu na dawa.

Glimecomb ® inaweza kuamriwa tu kwa wagonjwa wanaopokea milo ya kawaida, ambayo lazima ni pamoja na kifungua kinywa na hutoa ulaji wa kutosha wa wanga.

Hasa nyeti kwa hatua ya dawa za hypoglycemic ni watu wazee, wagonjwa ambao hawapati lishe bora, na hali dhaifu ya jumla, wagonjwa wanaosababishwa na ukosefu wa adimu ya adrenal.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine wanaweza kuzuia dalili za kliniki za hypoglycemia.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa kuhusu hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia katika kesi ya ethanol, NSAIDs, na njaa.

Na uingiliaji mkubwa wa upasuaji na majeraha, kuchoma kwa kiasi kikubwa, magonjwa ya kuambukiza na ugonjwa wa kuharibika, inaweza kuwa muhimu kufuta dawa za hypoglycemic na kuagiza tiba ya insulini.

Masaa 48 kabla ya upasuaji au kwa / katika kuanzishwa kwa wakala aliye na iodini-iodini, dawa ya glimecomb ® inapaswa kukomeshwa. Matibabu inashauriwa kuanza tena baada ya masaa 48.

Kinyume na msingi wa matibabu na Glimecomb ®, mgonjwa lazima aachane na ulevi na / au dawa zenye vyakula na vyakula vya ethanol.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Katika kipindi cha matibabu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kushiriki katika shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge kutoka nyeupe hadi nyeupe na tint ya creamy au ya manjano, silinda ya gorofa, na chamfer na notch, marumaru inaruhusiwa.

Kichupo 1
gliclazide	40 mg
metformin hydrochloride	500 mg

Vizuizi: sorbitol, povidone, sodiamu ya croscarmellose, stearate ya magnesiamu.

10 pcs - vifungashio vya malengelenge (6) - pakiti za kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Dawa iliyochanganywa ya hypoglycemic kwa matumizi ya mdomo. Glimecomb ® ni mchanganyiko kamili wa mawakala wawili wa mdomo wa hypoglycemic wa kikundi cha Biguanide na kikundi cha sulfonylurea.

Inayo hatua ya kongosho na ya ziada.

Glyclazide - derivative sulfonylurea. Inachochea usiri wa insulini na kongosho, huongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Kuchochea shughuli ya enzymes ya ndani - synthetase ya glycogen ya misuli.

Inarejesha kilele cha mapema cha secretion ya insulini, hupunguza muda wa muda kutoka wakati wa kula hadi mwanzo wa secretion ya insulini, na inapunguza hyperglycemia ya baada ya siku.

Mbali na kuathiri kimetaboliki ya wanga, inaathiri ukuaji wa damu, kupunguza ulaji wa seli na uingizwaji, kuchelewesha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo, kurejesha upenyezaji wa mishipa na kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo, na kurejesha athari ya kuongezeka kwa mishipa. Inapunguza ukuaji wa ugonjwa wa retinopathy ya kisukari katika hatua isiyo ya kuongezeka, na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa muda mrefu, kupungua kwa kiwango kikubwa cha proteni kumebainika. Haina kusababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili, kwa sababu ina athari kubwa kwenye kilele cha usiri wa insulini na haisababisha hyperinsulinemia, husaidia kupunguza uzito wa mwili kwa wagonjwa feta, kufuatia lishe inayofaa.

Metformin ni ya kikundi cha biguanides. Inapunguza mkusanyiko wa sukari ndani ya damu kwa kuzuia gluconeogenesis kwenye ini, kupunguza uingizwaji wa sukari kutoka kwenye njia ya utumbo na kuongeza matumizi yake katika tishu.

Inapunguza mkusanyiko wa triglycerides, cholesterol na LDL (imedhamiriwa juu ya tumbo tupu) kwenye seramu ya damu na haibadilishi mkusanyiko wa lipoproteins ya wiani tofauti. Husaidia utulivu au kupunguza uzito wa mwili. Kwa kukosekana kwa insulini katika damu, athari ya matibabu haionyeshwa. Athari za Hypoglycemic hazisababishi.

Inaboresha mali ya fibrinolytic ya damu kwa sababu ya kukandamiza kwa inhibitor ya aina ya activator profibrinolysin (plasminogen) tishu.

Pharmacokinetics

Uzalishaji na usambazaji

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ni ya juu. Unapochukuliwa kipimo cha 40 mg Cmax katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2-3 na hufikia 2-3 μg / ml. Kufunga kwa protini ya Plasma ni 85-97%.

Metabolism na excretion

Imetengenezwa katika ini. T1 / 2 - masaa 8-20. Imewekwa katika mfumo wa metabolites na figo - 70%, kupitia matumbo - 12%.

Katika wagonjwa wazee, mabadiliko muhimu ya kliniki katika vigezo vya pharmacokinetic hayazingatiwi.

Uzalishaji na usambazaji

Baada ya utawala wa mdomo, ngozi ni 48-52%. Kufyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Utambuzi kamili wa bioavailability (kwenye tumbo tupu) ni 50-60%. Cmax katika plasma ya damu hufikiwa baada ya 1.81-2.69 h na haizidi 1 μg / ml. Mapokezi na chakula hupunguza Cmax katika plasma na 40% na kupunguza utendaji wake kwa dakika 35. Kufunga kwa protini ya Plasma haifai. Metformin ina uwezo wa kujilimbikiza katika seli nyekundu za damu.

T1 / 2 ni masaa 6.2. Imechapishwa na figo, haswa bila kubadilika (kuchujwa kwa glomerular na secretion ya tubular) na kupitia matumbo (hadi 30%).

- andika ugonjwa wa kisukari 2 mellitus (usio tegemezi-insulini) bila ufanisi wa tiba ya lishe, mazoezi na matibabu ya zamani na metformin au gliclazide,

Overdose

Dalili acidosis ya lactic inawezekana (kwani metformin ni sehemu ya dawa), hypoglycemia.

Matibabu: ikiwa dalili za lactic acidosis zinaonekana, acha kuchukua dawa. Lactic acidosis ni hali inayohitaji huduma ya matibabu ya dharura, matibabu hufanywa hospitalini. Tiba inayofaa zaidi ni hemodialysis.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Inaongeza hatari ya extrasystole ya ventrikali kwenye background ya glycosides ya moyo.

Dawa zinazozuia hematopoiesis ya uboho huongeza hatari ya myelosuppression.

Ethanoli huongeza uwezekano wa acidosis ya lactic.

Metformin inapunguza Cmax katika plasma na T1 / 2 ya furosemide na 31 na 42.3%, mtawaliwa.

Furosemide huongeza Cmax ya metformin kwa 22%.

Nifedipine huongeza ngozi, huongeza Cmax katika plasma ya damu, kupunguza kasi ya utengenezaji wa metformin.

Mimba na kunyonyesha

Glimecomb imeambatanishwa katika kunyonyesha, kwani vitu vyenye kazi vinaweza kutolewa kwenye maziwa ya mama. Katika kesi hii, lazima ubadilike kwa tiba ya insulini au kuacha kunyonyesha.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Orodha B. Dawa inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, kavu, ilindwa kutoka kwa mwanga, kwa joto isiyo ya zaidi ya 25 ° C. Maisha ya rafu ni miaka 2.

Mchapishaji maelezo ya dawa GLIMECOMB ni msingi wa maagizo rasmi ya matumizi na kupitishwa na mtengenezaji.

Ulipata mdudu? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.

Sheria za kuchukua dawa ya Glimecomb na dawa za analog

Glimecomb inahusu dawa zinazotumika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Chombo kina mali ya pamoja ya hypoglycemic.

Baada ya kuchukua dawa hiyo, hali ya sukari kwenye damu ya mgonjwa hujulikana.

Habari ya jumla, muundo na fomu ya kutolewa

Dawa iliyoainishwa inahusu mawakala wa hypoglycemic kuchukuliwa kwa mdomo. Chombo kina athari ya pamoja. Kwa kuongeza athari ya kupunguza sukari, Glimecomb ina athari ya kongosho. Katika hali nyingine, dawa ina athari ya nje.

Muundo wa dawa ina Metformin hydrochloride katika kiwango cha 500 mg na Gliclazide - 40 mg, pamoja na sorbitol na sodium ya croscarmellose. Kwa kiasi kidogo, magnesiamu stearate na povidone ziko kwenye dawa.

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge vya silinda kwa rangi nyeupe, cream au vivuli vya manjano. Kwa vidonge, maridadi yanakubalika. Vidonge vina hatari na bevel.

Glimecomb inauzwa katika vidonge 10 kwenye pakiti za malengelenge. Pakiti moja ina pakiti 6.

Pharmacology na pharmacokinetics

Glimecomb ni dawa ya mchanganyiko ambayo inachanganya mawakala wa hypoglycemic ya kikundi cha Biguanide na derivatives ya sulfonylurea.

Wakala ana sifa ya athari za kongosho na za ziada.

Gliclazide ni moja wapo ya vitu kuu vya dawa. Ni derivative ya sulfonylurea.

uzalishaji wa insulini hai
mkusanyiko wa sukari ya sukari,
kupungua kwa wambiso wa seli, ambayo inazuia malezi ya vijidudu vya damu kwenye mishipa ya damu,
kuhalalisha kwa upenyezaji wa mishipa.

Gliclazide inazuia tukio la microthrombosis. Wakati wa matumizi ya dawa kwa muda mrefu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, kupungua kwa proteni (uwepo wa protini katika mkojo) huzingatiwa.

Gliclazide inaathiri uzito wa mgonjwa kuchukua dawa hiyo. Pamoja na lishe inayofaa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huchukua Glimecomb, kupoteza uzito ni dhahiri.

Metformin, ambayo ni sehemu ya dawa, inahusu kikundi cha Biguanide. Dutu hii hupunguza kiwango cha sukari kwenye damu, husaidia kudhoofisha mchakato wa kunyonya sukari kutoka tumbo na matumbo. Metformin husaidia kuharakisha mchakato wa kutumia sukari kutoka kwa tishu za mwili.

Dutu hii hupunguza cholesterol, lipoproteins ya chini. Katika kesi hii, Metformin haiathiri kiwango cha lipoproteins ya wiani tofauti. Kama Gliclazide, inapunguza uzito wa mgonjwa.

Haina athari kwa kukosekana kwa insulini katika damu. Haichangia kuonekana kwa athari za hypoglycemic. Gliclazide na metformin tofauti huchukuliwa na kutolewa kwa mgonjwa.

Gliclazide inaonyeshwa na ngozi ya juu kuliko ile ya Metformin.

Mkusanyiko wa juu wa Gliclazide katika damu hufikiwa baada ya masaa 3 kutoka wakati wa kumeza dawa. Dutu hii hutolewa kupitia figo (70%) na matumbo (12%). Uondoaji wa nusu ya maisha hufikia masaa 20.

Bioavailability ya Metformin ni 60%. Dutu hii hujilimbikiza kikamilifu katika seli nyekundu za damu. Maisha ya nusu ni masaa 6. Kuondoa kutoka kwa mwili hufanyika kupitia figo, pamoja na matumbo (30%).

Dalili na contraindication

Dawa hiyo inashauriwa kwa wagonjwa wa kisukari na aina ya 2 ugonjwa wa sukari ikiwa:

matibabu ya zamani pamoja na lishe na mazoezi hayakuwa na ufanisi mzuri,
kuna haja ya kuchukua tiba ya mchanganyiko uliyotengenezwa hapo awali kwa kutumia Gliclazide na Metformin kwa wagonjwa walio na viwango vya sukari ya damu.

Dawa hiyo inaonyeshwa na orodha kubwa ya ubinishaji, kati ya ambayo:

uwepo wa kisukari cha aina 1,
uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa vya dawa,
kazi ya figo iliyoharibika,
ujauzito
kushindwa kwa ini
acidosis ya lactic,
kushindwa kwa moyo
ugonjwa wa sukari
lactation
maambukizo mbalimbali
infarction myocardial
ugonjwa wa porphyrin
ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari
hatua za upasuaji za hapo awali,
kipindi cha mgonjwa anayepata masomo ya x-ray na mitihani kwa kutumia radioisotope na kuletwa kwa vitu vyenye utofauti wa iodini ndani ya mwili (ni marufuku kuchukua siku 2 kabla na baada ya masomo haya),
majeraha makubwa
hali ya mshtuko dhidi ya asili ya magonjwa ya moyo na figo,
kushindwa kupumua
ulevi,
sukari ya chini ya damu (hypoglycemia),
maambukizo mazito ya figo
ulevi sugu,
kuchoma moto mwilini,
kufuata kwa wagonjwa walio na lishe ya hypocaloric,
kuchukua miconazole,
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis.

Maoni ya wataalam na wagonjwa

Kutoka kwa hakiki za wagonjwa, inaweza kuhitimishwa kuwa Glimecomb inapunguza sukari ya damu vizuri na inavumiliwa vizuri, hata hivyo, madaktari wanasisitiza tahadhari yake kwa sababu ya athari kadhaa.

Dawa iliyoainishwa hutolewa kwa agizo. Bei yake inaanzia rubles 440-580. Bei ya wenzao wengine wa ndani ni kutoka rubles 82 hadi 423.

Tunapendekeza nakala zingine zinazohusiana

Glimecomb: maagizo ya matumizi, bei, hakiki, analogues

Dawa hiyo hufanya vitendo kwa mdomo, kwa lengo la kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu ya mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kuchanganya Metformin na Glyclazide, Glimecomb ni suluhisho bora kwa shida ya sukari ya damu, ambayo inapaswa kuwa rahisi kuisimamia.

Baada ya yote, chombo hiki sio cha nguvu, na kwa hivyo haifai wagonjwa na viwango vya sukari visivyo na msimamo na vilivyoinuliwa sana. Ifuatayo ni mahitaji ambayo lazima ifuatwe wakati wa kuchukua dawa hii.

Maombi

Glimecomb inashauriwa kutumiwa kwa wagonjwa wenye utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa aina 2.

Ni muhimu kwamba dawa hii inakusudia aina kama hiyo ya ugonjwa wakati shughuli za mwili na ramani ya chakula iliyokusanywa haileti matokeo sahihi.

Hii inamaanisha kuwa dawa hii imewekwa katika kesi ya tiba ngumu isiyofanikiwa, unachanganya dawa mbili (mara nyingi tofauti na metformin na gliclazide) pamoja na shughuli za mwili na lishe.

Wakati wa matibabu na Glimecomb, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha sukari ya damu kabla na baada ya chakula ni muhimu (tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa wiki ya kwanza ya kulazwa).

Fomu za Kutolewa

Glimecomb ina fomu moja ya kutolewa kwa namna ya vidonge. Dawa hiyo imegawanywa na njia ya ufungaji katika vikundi vifuatavyo:

kwenye chupa za plastiki kwenye ufungaji wa kadibodi. Visa moja kama hiyo inaweza kuwa na vidonge 30, 60 au 120,
kwenye sanduku la kadibodi na malengelenge ya vidonge 10 kwa moja. Kifurushi kimoja kina malengelenge 6,
kwenye sanduku la kadibodi na malengelenge ya vidonge 20 kwa moja. Kifurushi kimoja kama hicho kina malengelenge 5.

Vidonge wenyewe viko katika mfumo wa silinda ya gorofa, mara nyingi nyeupe (beige, marumaru au manjano inakubalika). Vidonge vina hatari na bevel. Muundo wa Glimecomb ni pamoja na metformin na hydrochloride katika kiwango cha 500 mg, na glycoslide 40 mg. Kwa kuongezea, povidone, magnesiamu inayowaka, sorbitol na sodiamu ya croscarmellose zipo kwa viwango vidogo.

Vidonge vinapatikana tu kwenye dawa.

Madhara

Athari zisizofaa ambazo zinaweza kupatikana wakati wa kuchukua Glimecomb mara nyingi ni kwa sababu ya overdose yake au kutokubaliana na mwili nyeti wa mgonjwa.

Na yaliyomo kwenye sulfonylurea derivatives huongeza hatari ya idadi kubwa ya athari.

Uteuzi wa dozi isiyofaa kwa mgonjwa ni mkali na maendeleo ya lactic acidosis, ikifuatana na migraines, udhaifu wa kila wakati, kiwango cha juu cha usingizi, pamoja na maumivu katika eneo la tumbo na kupungua kwa shinikizo katika mishipa.

Ifuatayo ni athari zisizohitajika wakati wa kuchukua Glimecomb:

maendeleo ya hypoglycemia na lactocidosis na dalili zote za maumivu,
kuonekana kwa kuhara na kufurahisha,
hisia mbaya za mara kwa mara kwenye tumbo la tumbo,
kupungua kwa hamu ya kawaida,
kuonekana mara kwa mara kwa ladha ya damu kinywani na koo,
maendeleo ya magonjwa makubwa ya ini (hepatitis, nk) ni nadra
athari ya mzio kwa sehemu ya muundo (urticaria, kuwasha, tumors,
uwekundu, aina anuwai ya majivu),
kuna matukio ya uharibifu wa kuona wakati unachukua Glimecomb.

Ikiwa una dalili zilizo hapo juu, unapaswa kushauriana na mtaalamu mara moja.

Kulingana na ukali wa athari mbaya, daktari anapaswa kupunguza kipimo cha dawa au abadilishe na chaguo linalokubalika (achana kabisa na matumizi ya Glimecomb).

Katika maduka ya dawa inayoongoza ya Urusi, bei ya Glimecomb inatofautiana kutoka rubles 200 hadi 600, kulingana na ufungaji na idadi ya vidonge vilivyomo, na pia kwa wasambazaji na mkoa wa uuzaji.

Gharama hii ya dawa hufanya iwe nafuu kwa sehemu kubwa ya idadi ya watu, na kwa hivyo katika mahitaji katika soko la dawa. Kwa hivyo bei ya wastani katika maduka ya mkondoni kwa vidonge vya Glimecomb ni 40 mg + 500 mg 450 rubles kwa kila mfuko, ambao una vidonge 60.

Katika maduka ya dawa ya mtandao, gharama ya dawa kwa vidonge 60 itakuwa rubles 500-550.

Analog za glimecomb ni dawa zifuatazo:

Gliformin (takriban rubles 250 kwa vidonge 60), kanuni ya hatua ni sawa na ile ya Glimecomb, muundo huo ni sawa, lakini uwepo wa insulini hufanya dawa hii ipendeze kidogo,
Diabefarm (kwa vidonge 60, italazimika kulipa kuhusu rubles 150). Inayo mkusanyiko wenye nguvu wa glyclazide - 80 mg, yenye lengo la kuondoa shida zinazofanana na Glimecomb.
Gliclazide MV (bei ya wastani ya vidonge 60 ni rubles 200). Inayo muundo tofauti kutoka Glimecomb, ina 30 mg tu ya glycoslazide. Dalili za matumizi ni sawa na katika dawa ya asili.

Glimecomb: maagizo ya matumizi, bei, hakiki na maonyesho

Wakati mwingine wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari lazima wachukue dawa kadhaa mara moja. Lakini kuna zana ambazo muundo wake unachanganya vifaa muhimu. Wanakuruhusu kufanya na kibao kimoja. "Glimecomb" ni dawa inayo mali kama hizo. Fikiria maagizo ya matumizi yake kwa undani zaidi.

Kulinganisha na analogues

Dawa hii ina idadi ya analogi katika muundo na mali. Wacha tuangalie kwa undani ni nini daktari wa Glimecomb anaweza kuchukua nafasi.

Gliformin. Bei - kutoka rubles 250 kwa kila mfuko (vipande 60). Mzalishaji wa JSC Akrikhin, Urusi. Inayo metformin. Tabia za vidonge ni sawa, lakini sio kwa kila mtu. Inatumika kuleta utulivu wa mwili.

Diabefarm. Gharama - rubles 160 (vidonge 60). Imetengenezwa na Farmakor, Urusi. Inayo gliclazide zaidi (80 mg), mali iliyobaki ni sawa.

Gliclazide. Kutoka kwa rubles 200 kwa pakiti (vipande 60) Mbuni - Canonfarm, Urusi. Inayo gliclazide kidogo katika muundo (30 mg). Husaidia kuweka uzito kawaida. Kuongeza zaidi ni bei ya chini.

Amaril. Vidonge vile hugharimu kutoka rubles 800 kwa kila pakiti. Imetengenezwa na Handoc Inc., Korea. Pia ni matibabu mchanganyiko ya ugonjwa wa sukari (glimepiride + metformin). Contraindication ni sawa. Minus ni ghali zaidi.

Galvus. Bei huanza kutoka rubles 1600. Watengenezaji ni Novartis Pharma, Ujerumani. Dawa ya mchanganyiko (vildagliptin + metformin). Inayo athari sawa na marufuku ya kuandikishwa kama Glimecomb. Inagharimu zaidi, lakini wakati mwingine inageuka kuwa na ufanisi zaidi kuliko mwenzake.

Kwa ujumla, wagonjwa wa sukari wenye uzoefu huitikia vyema dawa hii. Urahisi wa matibabu ya pamoja hubainika wakati dutu zote mbili ziko kwenye kibao kimoja. Wakati mwingine wanaandika kuwa tiba haikufaa. Madhara ni nadra.

Victor: "Nina ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Nilikuwa kuchukua metformin na gliclazide kando. Haikuwa rahisi sana na ya gharama kubwa. Daktari alihamishiwa Glimecomb. Mbali na ukweli kwamba sasa ninakunywa kibao kimoja badala ya mbili, pia ninahisi bora zaidi. Sikupata athari yoyote, nimeridhika na dawa hiyo. "

Valeria: “Baba yangu ana miaka 63, alipatikana miaka michache iliyopita. Vitu vingi vimekwisha kutibiwa, kila kitu huacha kuchukua hatua. Daktari alinishauri kujaribu Glimecobm, lakini alionya kuwa nitalazimika kufuata lishe ngumu na kuangalia afya yangu. Imekuwa ikichukua kwa miezi mitatu sasa, viashiria vya sukari vimepangwa, na uzito umepita kidogo. Baba anafurahi. "

Upendo: "Nimetibiwa na tiba hii kwa muda mrefu. Ninapenda uwiano wa bei ya chini na ubora bora. Sukari haina kuongezeka, nahisi nzuri, hakukuwa na athari za upande na hapana. "

Gregory: "Daktari alimwagiza Glimecomb. Baada ya mwezi wa kuandikishwa, ilibidi nibadilishe kichocheo. Kimsingi sikuwa sawa. Shida za mmeng'enyo zilianza, na maumivu ya kichwa kwa kuongezea. Daktari anasema kwamba sio kila mtu anafanya hivyo. Lakini haikufaa kwangu. "

Alla: "Wakamteua Glimecomb. Alitibiwa kwa wiki mbili, lakini alilazimishwa kubadili dawa nyingine. Kiwango cha sukari hakijabadilika, badala yake, imeongezeka hata kidogo. Lakini kwa bei kama hiyo, sio mbaya sana kwamba haikufaa. "

Glimecomb pamoja na dawa ya kupunguza sukari kwa ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari nchini ni moja wapo ya magonjwa matano muhimu ya kijamii ambayo watu wetu walemavu wamelemazwa na kufa. Hata kulingana na makadirio mabaya, hadi leo wanaosumbuliwa na sukari wanaokua milioni 200 hufa kila mwaka kutokana na ugonjwa wa kisukari nchini. Wengi wao hawawezi kusimamia hali zao bila dawa bora.

Dawa maarufu na za kupimwa za sukari zilizopimwa wakati ni kutoka kwa kundi la biagunides na sulfonylureas. Wanasomwa sana katika mazoezi ya kliniki na tafiti nyingi, hutumiwa katika hatua zote za kisukari cha aina ya 2.

Dawa ya mchanganyiko Glimecomb (katika muundo wa kimataifa wa Glimekomb) iliundwa kwa msingi wa biagunide na utayarishaji wa sulfonylurea, unachanganya uwezo wa metformin na glycazide, ambayo inaruhusu glycemia kudhibitiwa vizuri na kwa usalama.

Glacecomb ya Dawa

Utaratibu wa utekelezaji wa maandalizi ya kimsingi ya utofauti hutofautiana sana, hii inafanya uwezekano wa kushawishi shida kutoka pembe tofauti.

Sehemu ya kwanza ya dawa ni mwakilishi wa kizazi kipya cha sulfonylureas. Uwezo wa kupunguza sukari kwa dawa hiyo ni katika kuongeza uzalishaji wa insulini ya asili na seli za β za kongosho.

Shukrani kwa kuchochea kwa misuli ya glycogen synthase, utumiaji wa sukari na misuli huboreshwa, ambayo inamaanisha kuwa haibadilishwa sana kuwa mafuta.

Inarekebisha wasifu wa glycemic ya gliclazide katika siku chache, pamoja na ugonjwa wa kisukari wa metabolic.

Kuanzia wakati wa kupokea virutubishi kwenye njia ya utumbo hadi kuanza kwa awali ya insulini na dawa, wakati mdogo inahitajika kuliko bila hiyo.

Hyperglycemia, ambayo kawaida hujidhihirisha baada ya ulaji wa wanga, sio hatari baada ya matumizi ya gliclazide. Mkusanyiko wa chembe, shughuli za fiblinolytic na heparini huongezeka na dawa.

Kuongeza uvumilivu kwa heparin, ina dawa na mali ya antioxidant.

Utaratibu wa kazi ya metformin, sehemu ya pili ya msingi ya Glimecomb, ni msingi wa kupungua kwa kiwango cha sukari ya msingi kutokana na udhibiti wa glycogen iliyotolewa kutoka ini.

Kuongeza usikivu wa receptors, dawa hupunguza upinzani wa seli kwa insulini.

Kwa kuzuia uzalishaji wa sukari kutoka protini na mafuta, huharakisha usafirishaji wake kwa tishu za misuli kwa matumizi ya nguvu.

Katika matumbo, metformin inazuia kunyonya kwa sukari kupitia ukuta. Mchanganyiko wa damu unaboresha: mkusanyiko wa cholesterol jumla, triglycerol na LDL ("mbaya" cholesterol) hupungua, kiwango cha cholesterol cha "HDL" "nzuri. Metformin haiathiri cells seli zinazohusika kwa uzalishaji wa insulini yao wenyewe. Kwa upande huu, mchakato unadhibiti gliclazide.

Nani hafai Glimecomb

Dawa ya pamoja haijaamriwa:

Wagonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa aina 1,
Na ketoacidosis (fomu ya kisukari),
Na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na kicheko,
Wagonjwa wenye dysfunction kali ya figo
Na hypoglycemia,
Ikiwa hali mbaya (maambukizi, upungufu wa maji mwilini, mshtuko) inaweza kusababisha dysfunction ya figo au ini,
Wakati patholojia zinaambatana na njaa ya oksijeni ya tishu (mshtuko wa moyo, moyo au kushindwa kwa kupumua),
Akina mama wajawazito na wanaonyonyesha
Pamoja na utumiaji sawa wa miconazole,
Katika hali zinazojumuisha uingizwaji wa vidonge na insulini (maambukizo, operesheni, majeraha mabaya),
Na hypocaloric (hadi 1000 kcal / siku),
Kwa wanyanyasaji wa pombe na sumu kali ya pombe,
Ikiwa una historia ya lactic acidosis,
Na hypersensitivity kwa viungo vya formula ya dawa.