Tabia ya maandalizi ya insulini > Matibabu na kuzuia

Insulin ni dawa maalum ya kupunguza sukari, ina uwezo wa kudhibiti kimetaboliki ya wanga, inakuza uchukuzi wa sukari na tishu na inakuza ubadilishaji wake kwa glycogen, na pia inawezesha kupenya kwa sukari ndani ya seli za tishu.

Kwa kuongeza athari ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu), insulini ina athari kadhaa: huongeza maduka ya glycogen ya misuli, inachochea awali ya peptide, inapunguza matumizi ya proteni, nk.

Mfiduo wa insulini unaambatana na kuchochea au kuzuia (kukandamiza) ya enzymes fulani, glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase huchochewa, lipase kuamsha asidi ya mafuta ya tishu za adipose, lipoprotein lipase, kupunguza damu baada ya chakula kilichojaa mafuta, vimezuiliwa.

Kiwango cha biosynthesis na secretion (secretion) ya insulini inategemea mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Pamoja na kuongezeka kwa yaliyomo, usiri wa insulini na kongosho huongezeka, badala yake, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu hupunguza usiri wa insulini.

Insulin ndio matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari, kwani inapunguza hyperglycemia (ongezeko la sukari ya damu) na glycosuria (uwepo wa sukari kwenye mkojo), inajaza tena depo ya glycogen kwenye ini na misuli, inapunguza malezi ya sukari, na hupunguza ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa lipemia (uwepo wa mafuta kwenye damu) inaboresha hali ya jumla ya mgonjwa.

Insulini kwa matumizi ya matibabu hupatikana kutoka kwa kongosho la ng'ombe na nguruwe. Kuna njia ya kemikali ya insulini, lakini haiwezekani. Njia za kibinolojia zilizotengenezwa hivi karibuni za kutengeneza insulini ya binadamu. Insulini inayopatikana na uhandisi wa maumbile inalingana kikamilifu na safu ya amino asidi ya insulin ya binadamu.

Katika hali ambapo insulini hupatikana kutoka kwa kongosho la wanyama, uchafu wowote (proinsulin, glucagon, mwenyewe-protini, proteni, polypeptides, nk) inaweza kuwa katika maandalizi kwa sababu ya utakaso wa kutosha. Maandalizi ya insulini yaliyotakaswa vibaya yanaweza kusababisha athari tofauti.

Njia za kisasa hufanya iweze kupata utakaso (monopic - chromatographically iliyotakaswa na kutolewa kwa "kilele" cha insulini), iliyosafishwa sana (monocomponent) na maandalizi ya insulini. Kwa sasa, insulin ya binadamu ya fuwele inazidi kutumika. Kwa maandalizi ya insulini asili ya wanyama, upendeleo hupewa insulini inayopatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe.

Shughuli ya insulini imedhamiriwa kwa kibaolojia (kwa uwezo wa kupunguza sukari ya damu katika sungura zenye afya) na moja ya njia za nadharia (electrophoresis kwenye karatasi au chromatografia kwenye karatasi). Kwa kitengo kimoja cha hatua (UNIT), au kitengo cha kimataifa (IE), chukua shughuli ya 0,04082 mg ya insulini ya fuwele.

Mbinu ya Maombi:

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, maandalizi ya insulini ya durations tofauti ya hatua hutumiwa (tazama hapa chini).

Insulin ya kaimu mfupi pia hutumika katika michakato mingine ya kiolojia: kusababisha hali ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu) katika aina fulani za ugonjwa wa akili, kama dawa ya anabolic (inayoongeza muundo wa proteni) na uchovu wa jumla, ukosefu wa lishe, furunculosis (uchochezi mwingi wa ngozi) , thyrotoxicosis (ugonjwa wa tezi), na magonjwa ya tumbo (atony / kupoteza sauti /, gastroptosis / prolapse ya tumbo /), hepatitis sugu (kuvimba kwa tishu ya ini), nyh aina ya cirrhosis ya ini, pamoja na sehemu "mgawanyiko" Ufumbuzi kutumika kutibu kali wa moyo upungufu (kutokuwa na usawa kati ya mahitaji ya moyo oksijeni na utoaji yake).

Uchaguzi wa insulini kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari hutegemea ukali na sifa za kozi ya ugonjwa huo, hali ya jumla ya mgonjwa, pamoja na kasi ya kuanza na muda wa athari ya hypoglycemic ya dawa. Kusudi la kimsingi la insulini na uundaji wa kipimo ni bora kufanywa katika hospitali (hospitali).

Maandalizi ya insulini ya kaimu mfupi ni suluhisho zilizokusudiwa kwa usimamishaji wa laini au wa ndani. Ikiwa ni lazima, pia inasimamiwa kwa ujasiri. Wana athari ya kupunguza sukari na ya muda mfupi. Kawaida hutolewa kwa njia ya chini au kwa njia ya dakika 15-20 kabla ya milo kutoka kwa moja hadi mara kadhaa wakati wa mchana. Athari baada ya sindano ya subcutaneous hufanyika baada ya dakika 15-20, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 2, muda wote wa utekelezaji sio zaidi ya masaa 6. Wanatumiwa hasa hospitalini kuanzisha kipimo kinachohitajika cha insulini kwa mgonjwa, na pia katika hali ambapo inahitajika kufikia haraka mabadiliko ya shughuli za insulini mwilini - na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa precom (kupoteza kamili au sehemu ya fahamu kutokana na kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu).

Kwa kuongeza tog 9, maandalizi ya insulini ya kaimu mfupi hutumika kama wakala wa anabolic na imewekwa, kama sheria, katika dozi ndogo (vitengo 4-8 mara 1-2 kwa siku).

Maandalizi ya insulini ya muda mrefu (kaimu) ya muda mrefu yanapatikana katika aina tofauti za kipimo na durations tofauti za athari ya kupunguza sukari (semylong, long, ultralong). Kwa dawa tofauti, athari hudumu kutoka masaa 10 hadi 36. Shukrani kwa dawa hizi, idadi ya sindano za kila siku zinaweza kupunguzwa. Kawaida hutolewa kwa namna ya kusimamishwa (kusimamishwa kwa chembe ngumu za dawa kwenye kioevu), iliyosimamiwa tu bila kujali au kwa njia ya utiifu, utawala wa intravenous hairuhusiwi. Katika hali ya kupendeza ya ugonjwa wa kisukari na hali ya kupendeza, dawa za muda mrefu hazitumiwi.

Wakati wa kuchagua utayarishaji wa insulini, inahitajika kuhakikisha kuwa kipindi cha upeo wa kupunguza sukari kinapatana na wakati unaochukua. Ikiwa ni lazima, dawa 2 za hatua ya muda mrefu zinaweza kusimamiwa katika sindano moja. Wagonjwa wengine hawahitaji tu muda mrefu, lakini pia hali ya kawaida ya viwango vya sukari ya damu. Lazima waagize matayarisho ya muda mrefu ya insulini na kaimu.

Kawaida, dawa za kaimu muda mrefu husimamiwa kabla ya kiamsha kinywa, lakini ikiwa ni lazima, sindano inaweza kufanywa kwa masaa mengine.

Maandalizi yote ya insulini hutumiwa chini ya kufuata lishe. Ufahamu wa maandishi ya thamani ya nishati (kutoka 1700 hadi 3000 khal) inapaswa kuamua na uzito wa mwili wa mgonjwa wakati wa matibabu, na aina ya shughuli. Kwa hivyo, na lishe iliyopunguzwa na kazi ngumu ya mwili, idadi ya kalori inayohitajika kwa siku kwa mgonjwa ni angalau 3000, na lishe nyingi na maisha ya kukaa chini, haipaswi kuzidi 2000.

Kuanzisha kipimo cha juu sana, pamoja na ukosefu wa wanga na chakula, kunaweza kusababisha hali ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu), ikifuatana na hisia za njaa, udhaifu, jasho, kutetemeka kwa mwili, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uchangamfu, maporomoko ya joto (uadui mzuri) au uchokozi. . Baadaye, coma ya hypoglycemic inaweza kuongezeka (kupoteza fahamu, iliyoonyeshwa na ukosefu kamili wa athari za mwili kwa kuchochea nje kwa sababu ya kupungua kwa sukari ya damu) na kupoteza fahamu, kushona, na kushuka kwa kasi kwa shughuli za moyo. Ili kuzuia hali ya hypoglycemic, wagonjwa wanahitaji kunywa chai tamu au kula vipande kadhaa vya sukari.

Na coma ya hypoglycemic (inayohusishwa na kupungua kwa sukari ya damu), suluhisho la sukari 40% inaingizwa ndani ya mshipa kwa kiasi cha 10-40 ml, wakati mwingine hadi 100 ml, lakini hakuna zaidi.

Marekebisho ya hypoglycemia (kupunguza sukari ya damu) katika fomu ya papo hapo inaweza kufanywa kwa kutumia msukumo wa misuli ya misuli au subcutaneous.

Matukio mabaya:

Na utawala wa subcutaneous wa maandalizi ya insulini, lipodystrophy (kupungua kwa kiasi cha tishu za adipose kwenye tishu za subcutaneous) zinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano.

Matayarisho ya insulin yaliyosafishwa sana ya kisasa sana husababisha hali ya mzio, hata hivyo, kesi kama hizo hazijatengwa. Ukuaji wa mmenyuko wa mzio huhitaji kukata tamaa mara moja (kuzuia au kuzuia athari za mzio) tiba na uingizwaji wa dawa.

Masharti:

Masharti ya utumiaji wa insulini ni magonjwa yanayotokea na hypoglycemia, hepatitis ya papo hapo, cirrhosis, hemolytic jaundice (njano ya ngozi na utando wa mucous wa macho ya macho yanayosababishwa na kuvunjika kwa seli nyekundu za damu), kongosho (kuvimba kwa kongosho), nephritis (kuvimba kwa figo) ugonjwa wa figo unaohusishwa na umetaboli wa protini / amyloid metabolism), urolithiasis, tumbo na vidonda vya duodenal, kasoro za moyo zilizoharibika (kushindwa kwa moyo kwa sababu ya moyo kushindwa magonjwa ya valves zake).

Uangalifu mkubwa unahitajika katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, wanaosumbuliwa na upungufu wa damu (shida kati ya haja ya moyo na oksijeni na utoaji wake) na ubongo ulioharibika | mzunguko wa damu. Tahadhari inahitajika wakati wa kutumia insulini! kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa Addison (shida ya kutosha ya adrenal), kutofaulu kwa figo.

Tiba ya insulini ya wajawazito inapaswa> kufuatiliwa kwa uangalifu. Wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, hitaji la insulini kawaida hupungua kidogo na huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu.

Vitalu vya Alpha-adrenergic na beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates huongeza usiri wa endo asili (excretion ya insulini ya mwili). Diazet diupetics (diuretics), beta-blockers, pombe inaweza kusababisha hypoglycemia.

Masharti ya Hifadhi:

Hifadhi kwa joto kutoka +2 hadi + 10 * C. Kufungia kwa madawa ya kulevya hairuhusiwi.

Depo-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulinatard, Insulin B, Insulin-B SC, Insulin BP, Insulin M, Insulin Actrapid MS, Insulin Actrapid FM, Insulin Actrapid FM penfill, Insulin Velosulin, Insulin Tape, Insulin Tape, Insulin Tape, Insulin Tape Mkanda wa insulini Mk, insulin monotard, insulin monotard MK, insulini monotard NM, Insulin protofan NM penfill, Insulin rapard MK, Insulin semilent MS, Insulin superlente, Insulin ultlente, Insulin ultlente MS, Insulin ultongardum, Insulinlingleng, Insulinlingleng, Insulinlinglong, Insulong, Insulrap GP , Insulrap R, Insulrap SPP, Insuman basal, Insuman comb, Insuman haraka, Insuman haraka kwa optipena, Comb-N-insulin Hoechst, Tape ilethin I, Tape ilethin II, Monosuinsulin, N-Insulin Hoechst, N-Insulin Hoehst 100 Iletin I, NPH Iletin II, Iletin ya kawaida, Iletin II ya kawaida, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R Humulin S, mkanda wa Humulin, Humulin mara kwa mara, Humulin Ultralente.

1 ml ya suluhisho au kusimamishwa kawaida ina vipande 40.

Kulingana na vyanzo vya uzalishaji, insulini inatengwa na kongosho la wanyama na imeundwa kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile. Kulingana na kiwango cha utakaso, maandalizi ya insulini kutoka kwa tishu za wanyama yamegawanywa kuwa monopic (MP) na monocomponent (MK). Hivi sasa hupatikana kutoka kwa kongosho wa nguruwe, huteuliwa kwa herufi C (SMP - nguruwe monopic, SMK - monocomponent ya nguruwe), ng'ombe-barua G (nyama ya ng'ombe: GMP - monopick ya nyama ya ng'ombe, GMK - monocomponent ya nyama ya ng'ombe). Maandalizi ya insulini ya binadamu yanaonyeshwa na barua C.

Kulingana na muda wa hatua, insulins imegawanywa katika:

a) maandalizi ya muda mfupi ya insulini: mwanzo wa hatua baada ya dakika 15-30, hatua ya kilele baada ya masaa 1 / 2-2, jumla ya muda wa masaa 4-6,

b) Maandalizi ya muda mrefu ya insulini ni pamoja na dawa za muda wa kati (kuanza baada ya masaa 1 / 2-2, kilele baada ya masaa 3-12, jumla ya masaa 8-12), madawa ya kulevya kwa muda mrefu (kuanza baada ya masaa 4-8, kilele baada ya masaa 8-18, jumla ya masaa 20-30).

Maandalizi ya hatua kama hiyo:

Ikiwa una uzoefu wa kuagiza dawa hii kwa wagonjwa wako - shiriki matokeo (acha maoni)! Je! Dawa hii ilimsaidia mgonjwa, je, kuna athari yoyote mbaya wakati wa matibabu? Uzoefu wako utakuwa wa kupendeza kwa wenzako na wagonjwa.

Ikiwa dawa hii imewekwa kwako na ulipitia matibabu, niambie ikiwa ilikuwa na ufanisi (ikiwa ilisaidia), ikiwa kuna athari mbaya, ulichokipenda / haukupenda. Maelfu ya watu wanatafuta hakiki mkondoni za dawa anuwai kwenye mtandao. Lakini ni wachache tu wanaowaacha. Ikiwa wewe mwenyewe hautaacha maoni juu ya mada hii - wengine hawataweza kusoma.

Jina: Insulini

Dalili za matumizi:
Dalili kuu ya matumizi ya insulini ni aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus (inategemea-insulini), lakini chini ya hali fulani imewekwa pia kwa aina II ya ugonjwa wa kisukari (asiyetegemea insulini).

Kitendo cha kifamasia:
Insulin ni dawa maalum ya kupunguza sukari, ina uwezo wa kudhibiti kimetaboliki ya wanga, inakuza uchukuzi wa sukari na tishu na inakuza ubadilishaji wake kwa glycogen, na pia inawezesha kupenya kwa sukari ndani ya seli za tishu.
Kwa kuongeza athari ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu), insulini ina athari kadhaa: huongeza maduka ya glycogen ya misuli, inachochea awali ya peptide, inapunguza matumizi ya proteni, nk.
Mfiduo wa insulini unaambatana na kuchochea au kuzuia (kukandamiza) ya enzymes fulani, glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase huchochewa, lipase kuamsha asidi ya mafuta ya tishu za adipose, lipoprotein lipase, ambayo hupunguza "haze" ya seramu ya damu baada ya kula ndani ya mafuta.
Kiwango cha biosynthesis na secretion (secretion) ya insulini inategemea mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Pamoja na kuongezeka kwa yaliyomo, usiri wa insulini na kongosho huongezeka, badala yake, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu hupunguza usiri wa insulini.
Katika utekelezaji wa athari za insulini, jukumu la kuongoza linachezwa na mwingiliano wake na receptor maalum iliyowekwa kwenye membrane ya plasma ya seli, na malezi ya tata ya insulin receptor. Kupokea kwa insulini pamoja na insulini huingia ndani ya seli, ambapo inathiri uboreshaji wa protini za seli, athari za ndani zaidi hazieleweki kabisa.
Insulin ndio matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari, kwa vile inapunguza hyperglycemia (kuongezeka kwa sukari ya damu) na glycosuria (uwepo wa sukari kwenye mkojo), kurudisha amana ya glycogen kwenye ini na misuli, kupunguza uzalishaji wa sukari, na kupunguza lipemia ya kisukari (uwepo wa mafuta kwenye damu) , inaboresha hali ya jumla ya mgonjwa.
Insulini kwa matumizi ya matibabu hupatikana kutoka kwa kongosho la ng'ombe na nguruwe. Kuna njia ya kemikali ya insulini, lakini haiwezekani. Katika miaka ya hivi karibuni, njia za kibaolojia za kutengeneza insulini ya binadamu zimetengenezwa. Insulini iliyopatikana na uhandisi wa maumbile inaambatana kikamilifu na safu ya amino asidi ya insulini ya binadamu.
Katika hali ambapo insulini hupatikana kutoka kwa kongosho la wanyama, uchafu wowote (proinsulin, glucagon, mwenyewe-protini, proteni, polypeptides, nk) inaweza kuwa katika bidhaa kwa sababu ya utakaso wa kutosha. Bidhaa iliyosafishwa sana ya insulini inaweza kusababisha athari mbalimbali.
Njia za kisasa hufanya iweze kupata utakaso (monopic - chromatographically iliyotakaswa na kutolewa kwa "kilele" cha insulini), iliyosafishwa sana (monocomponent) na bidhaa zenye insulin. Kwa sasa, insulin ya binadamu ya fuwele inazidi kutumika. Ya bidhaa za insulini asili ya wanyama, upendeleo hupewa insulini inayopatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe.
Shughuli ya insulini imedhamiriwa kwa kibaolojia (kwa uwezo wa kupunguza sukari ya damu katika sungura zenye afya) na moja ya njia za nadharia (electrophoresis kwenye karatasi au chromatografia kwenye karatasi). Kwa kitengo kimoja cha hatua (UNIT), au kitengo cha kimataifa (IE), chukua shughuli ya 0,04082 mg ya insulini ya fuwele.

Kipimo na insulini:
Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, bidhaa za insulini za durations tofauti za hatua hutumiwa (tazama hapa chini).
Insulin ya kaimu mfupi pia hutumika katika michakato mingine kadhaa ya kiitolojia: kusababisha hali ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu) katika aina fulani za ugonjwa wa akili, kama dawa ya anabolic (inayoongeza muundo wa proteni) na uchovu wa jumla, utapiamlo, furunculosis (uchochezi wa ngozi nyingi) ), thyrotoxicosis (ugonjwa wa tezi), na magonjwa ya tumbo (atony / kupoteza sauti /, gastroptosis / kupunguka kwa tumbo /), hepatitis sugu (kuvimba kwa tishu ya ini), aina ya lax ya ugonjwa wa cirrhosis ya ini, na pia sehemu ya "suluhisho la polarizing" linalotumiwa kutibu utoshelevu wa ugonjwa wa coronary (mismatch kati ya mahitaji ya oksijeni ya moyo na kujifungua kwake).
Uchaguzi wa insulini kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari hutegemea ukali na sifa za kozi ya ugonjwa huo, hali ya jumla ya mgonjwa, na pia kasi ya kuanza na muda wa athari ya kupunguza sukari ya bidhaa. Kusudi la kimsingi la insulini na uundaji wa kipimo ni bora kufanywa katika hospitali (hospitali).
Maandalizi ya insulini ya kaimu mfupi ni suluhisho zilizokusudiwa kwa usimamishaji wa laini au wa ndani. Ikiwa ni lazima, pia inasimamiwa kwa ujasiri. Wana athari ya kupunguza sukari na ya muda mfupi. Kawaida hutolewa kwa njia ya chini au kwa muda wa dakika 15-20 kabla ya milo kutoka kwa moja hadi mara kadhaa kwa siku. Athari baada ya sindano ya subcutaneous hufanyika baada ya dakika 15-20, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 2, muda wote wa utekelezaji sio zaidi ya masaa 6. Wanatumiwa hasa hospitalini kuanzisha kipimo kinachohitajika cha insulini kwa mgonjwa, pia katika hali hizo wakati inahitajika kufikia haraka mabadiliko ya shughuli za insulini mwilini - na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa precom (kupoteza kamili au sehemu ya fahamu kutokana na kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu).
Kwa kuongezea tog 9, bidhaa za insulini-kaimu mfupi hutumiwa kama wakala wa anabolic na imewekwa, kama sheria, katika dozi ndogo (vitengo 4-8 mara 1-2 kila siku).
Maandalizi ya insulini ya muda mrefu (kaimu) ya muda mrefu yanapatikana katika aina tofauti za kipimo na durations tofauti za athari ya kupunguza sukari (semylong, long, ultralong). Kwa bidhaa tofauti, athari hudumu kutoka masaa 10 hadi 36. Shukrani kwa bidhaa hizi, idadi ya sindano za kila siku zinaweza kupunguzwa. Kawaida hutolewa kwa namna ya kusimamishwa (kusimamishwa kwa chembe ngumu za bidhaa kwenye kioevu), iliyosimamiwa tu bila kujali au kwa njia ya utiifu, utawala wa intravenous hairuhusiwi. Katika hali mbaya ya ugonjwa wa kisukari na hali ya kupendeza, bidhaa za muda mrefu hazitumiwi.
Wakati wa kuchagua bidhaa ya insulini, inahitajika kuhakikisha kuwa kipindi cha upeo wa kupunguza sukari kinalingana na wakati unapoandika. Ikiwa ni lazima, bidhaa 2 za kitendo cha muda mrefu zinaweza kusimamiwa kwenye sindano moja. Wagonjwa wengine hawahitaji tu muda mrefu, lakini pia hali ya kawaida ya viwango vya sukari ya damu. Lazima waagize bidhaa za insulin za muda mrefu na za kaimu.
Kawaida, bidhaa za kutolewa kwa muda mrefu husimamiwa kabla ya kiamsha kinywa, lakini ikiwa ni lazima, sindano inaweza kutolewa wakati mwingine.
Bidhaa zote za insulini hutumiwa ikiwa mahitaji ya malazi yamekamilika. Uamuzi wa uandikaji wa thamani ya nishati (kutoka 1700 hadi 3000 khal) inapaswa kuwa kwa sababu ya uzito wa mwili wa mgonjwa wakati wa matibabu, kazi. Kwa hivyo, na lishe iliyopunguzwa na bidii ya kazi ya mwili, idadi ya kalori inayohitajika kwa siku kwa mgonjwa ni angalau 3000, na lishe nyingi na maisha ya kukaa chini, haipaswi kuzidi 2000.
Kuanzishwa kwa kipimo kikubwa sana, pamoja na ukosefu wa wanga na chakula, kunaweza kusababisha hali ya hypoglycemic (kupungua sukari ya damu), ikifuatana na hisia za njaa, udhaifu, jasho, kutetemeka kwa mwili, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uchangamfu, maporomoko (kusisimua kwa hisia nzuri) au uchokozi. Katika coma inayofuata ya hypoglycemic inaweza kutokea (kupoteza fahamu, inayoonyeshwa na ukosefu kamili wa athari za mwili kwa kuchochea nje kwa sababu ya kupungua kwa sukari ya damu) na kupoteza fahamu, kutetemeka na kupungua kwa kasi kwa shughuli za moyo. Ili kuzuia hali ya hypoglycemic, wagonjwa wanahitaji kunywa chai tamu au kula vipande kadhaa vya sukari.
Na coma ya hypoglycemic (inayohusishwa na kupungua kwa sukari ya damu), suluhisho la sukari 40% inaingizwa ndani ya mshipa kwa kiasi cha 10-40 ml, wakati mwingine hadi 100 ml, lakini hakuna zaidi.
Marekebisho ya hypoglycemia (kupunguza sukari ya damu) katika fomu ya papo hapo inaweza kufanywa kwa kutumia msukumo wa misuli ya misuli au subcutaneous ya glucagon.

Mashtaka ya insulini:
Masharti ya utumiaji wa insulini ni magonjwa yanayotokea na hypoglycemia, hepatitis ya papo hapo, cirrhosis, hemolytic jaundice (njano ya ngozi na utando wa mucous wa macho ya macho yanayosababishwa na kuvunjika kwa seli nyekundu za damu), kongosho (kuvimba kwa kongosho), nephritis (kuvimba kwa figo) ugonjwa wa figo unaohusishwa na umetaboli wa protini / amyloid metabolism), urolithiasis, tumbo na vidonda vya duodenal, kasoro za moyo zilizoharibika (kushindwa kwa moyo kwa sababu ya usumbufu legumi ya valves zake).
Uangalifu mkubwa unahitajika katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, wanaosumbuliwa na upungufu wa damu (shida kati ya hitaji la oksijeni moyoni na kujifungua) na akili iliyoharibika | mzunguko wa damu. Tahadhari inahitajika wakati wa kutumia insulini! kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa Addison (shida ya kutosha ya adrenal), kushindwa kwa figo.
Tiba ya insulini ya wajawazito lazima ifanyike> chini ya uangalizi wa karibu. Wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, hitaji la insulini kawaida hupungua kidogo na huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu.
Vitalu vya Alpha-adrenergic na beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates huongeza usiri wa endo asili (excretion ya insulini ya mwili). Diazet diupetics (diuretics), beta-blockers, pombe inaweza kusababisha hypoglycemia.

Madhara mabaya ya insulini:
Na usimamizi wa subcutaneous wa bidhaa za insulini, lipodystrophy (kupungua kwa kiasi cha tishu za adipose kwenye tishu zinazoingiliana) zinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano.
Bidhaa za kisasa za insulini ya hali ya juu sana hafifu husababisha hali ya mzio, hata hivyo, kesi kama hizo hazijatengwa. Ukuaji wa mmenyuko wa mzio huhitaji desensitizing mara moja (kuzuia au kuzuia athari za mzio) tiba na uingizwaji wa bidhaa.

Fomu ya kutolewa:
Insulini ya sindano inapatikana katika | chupa za glasi hermetically muhuri na Vizuizi mpira na kuvunja-alumini.

Maneno:
Depo-N-insulin, Isofaninsulin, Iletin I, Insulinatard, Insulin B, Insulin-B SC, Insulin BP, Insulin M, Insulin Actrapid MS, Insulin Actrapid FM, Insulin Actrapid FM penfill, Insulin Velosulin, Insulin Tape, Insulin Tape, Insulin Tape, Insulin Tape Mkanda wa insulini Mk, insulin monotard, insulin monotard MK, insulini monotard NM, Insulin protofan NM penfill, Insulin rapard MK, Insulin semilent MS, Insulin superlente, Insulin ultlente, Insulin ultlente MS, Insulin ultongardum, Insulinlingleng, Insulinlingleng, Insulinlinglong, Insulong, Insulrap GP , Insulrap R, Insulrap SPP, Insuman basal, Insuman comb, Insuman haraka, Insuman haraka kwa optipena, Comb-N-insulin Hoechst, Tape ilethin I, Tape ilethin II, Monosuinsulin, N-Insulin Hoechst, N-Insulin Hoehst 100 Iletin I, NPH Iletin II, Iletin ya kawaida, Iletin II ya kawaida, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R Humulin S, mkanda wa Humulin, Humulin mara kwa mara, Humulin Ultralente.

Masharti ya Hifadhi:
Hifadhi kwa joto kutoka +2 hadi + 10 * C. Kufungia kwa bidhaa hairuhusiwi.

Muundo wa insulini:
1 ml ya suluhisho au kusimamishwa kawaida ina vipande 40.
Kulingana na vyanzo vya uzalishaji, insulini inatengwa na kongosho la wanyama na imeundwa kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile. Kulingana na kiwango cha utakaso, maandalizi ya insulini kutoka kwa tishu za wanyama yamegawanywa kuwa monopic (MP) na monocomponent (MK). Hivi sasa hupatikana kutoka kwa kongosho wa nguruwe, huteuliwa kwa herufi C (SMP - nguruwe monopic, SMK - monocomponent ya nguruwe), ng'ombe-barua G (nyama ya ng'ombe: GMP - monopick ya nyama ya ng'ombe, GMK - monocomponent ya nyama ya ng'ombe). Maandalizi ya insulini ya binadamu yanaonyeshwa na barua C.
Kulingana na muda wa hatua, insulins imegawanywa katika:
a) bidhaa za insulini kaimu muda mfupi: mwanzo wa hatua baada ya dakika 15-30, hatua ya kilele baada ya masaa 1 / 2-2, jumla ya muda wa masaa 4-6,
b) bidhaa za muda mrefu za insulini ni pamoja na bidhaa za muda wa kati (kuanza baada ya masaa 1 / 2-2, kilele baada ya masaa 3-12, jumla ya masaa 8-12), bidhaa za kaimu mrefu (mwanzo baada ya masaa 4-8, kilele baada ya masaa 8-18, jumla ya masaa 20-30).

Makini!
Kabla ya kutumia dawa hiyo, lazima shauriana na daktari wako.
Maagizo hutolewa tu ili ujue na "".

Kazi kuu ya insulini ya homoni sio tu kupunguza kiwango cha sukari nyingi kwa kiwango cha kawaida, lakini pia kuikomboa, pamoja na virutubishi vingine ambavyo mtu hupokea na chakula, kwa seli zote za mwili. Pokezi ya insulini iko kwenye uso wa kila seli na ambayo jukumu lake ni kuhamisha virutubishi na insulini ndani husaidia seli kuchukua vitu.

Ikiwa kongosho, ambapo homoni hutolewa, haikamiliki na majukumu na haitoi kwa kiwango sahihi, mtu huyo haipati nishati kutoka kwa chakula kinachotumiwa. Ingawa kiwango cha sukari kwenye damu ni kubwa, haitumiki kwa kusudi lake lililokusudiwa, na seli ambazo haijapokelewa huanza kupata njaa na kufa baada ya muda.

Kwanza, hii inasababisha malfunctions katika mwili, kisha kifo. Zaidi ya karne moja iliyopita, mgonjwa aliyegunduliwa na ugonjwa wa kisukari alikuwa amepotea. Lakini baada ya ugunduzi wa insulini, wagonjwa wa kishujaa wanayo nafasi ya kuishi maisha yenye afya, haswa kwa kuwa maandalizi ya insulini yanapatikana kwa urahisi kuuzwa: gharama yao haina bei ghali na inaweza kununuliwa katika duka lolote la dawa.

Dawa ya kikundi cha maduka ya dawa haijaamriwa insulini mara moja: hufanya hivyo baada ya vidonge ambavyo vinapunguza kiwango cha sukari haifai. Njia ya dawa ni kioevu isiyo na rangi au ya manjano wazi. Bidhaa iliyokusudiwa kwa sindano za nyumbani hutolewa katika chupa, fomu ya kutolewa ni mililita tano na kumi. Insulini kwa matumizi ya matibabu ni aina ya kutolewa ya nyeupe ya mseto, mseto wa maji.

Hivi sasa hakuna njia mbadala za sindano, zinasimamiwa kwa njia ya chini, kwa njia ya uti wa mgongo au kwa njia ya uti wa mgongo (tu ya ndani, ya kaulimbiu ya muda mfupi ya insulini katika maji inaingizwa kwa njia ya ndani). Sindano za kuingiliana na ndani ya misuli hutolewa kwa sindano ya insulini au sindano ya insulini. Kifaa kina sura ya kushughulikia inayofaa, homoni huletwa kwa kutumia kitufe, kwa hivyo inaweza kubeba na wewe na hata mtoto ana uwezo wa kutoa sindano.

Pamoja nayo, mgonjwa wa kisukari hajiwezi kujipa tu sindano, lakini pia kipimo cha dawa kwa usawa kwa usawa. Kifaa kinaweza kushughulikia tena, inafanya kazi tu kwenye karakana za asili, ni ghali sana, kwa hivyo sio kila mtu anayeweza kuimudu, haswa unapozingatia kuwa wagonjwa wa kisukari wanahitaji vifaa vitatu vile.

Insulini kwenye vidonge haifanyiki katika dawa, kwani aina hii ya kutolewa haina athari kwenye mwili kama sindano za kuingiliana, uti wa mgongo au wa ndani. Ukweli, wanasayansi wanadai kwamba waliweza kutengeneza dawa ya matibabu ya mdomo ambayo haitafanya kazi mbaya kuliko sindano, lakini aina hii ya kutolewa kwa dawa hiyo katika majaribio ya kliniki bado haijapita na iko chini ya maendeleo.

Asili

Kulingana na uainishaji, maandalizi ya insulini hutofautishwa na asili, muda wa hatua, kiwango cha utakaso. Bidhaa za insulini zinatengenezwa kwa msingi wa homoni zilizopatikana kutoka kwa kongosho la ng'ombe, nguruwe na kwa njia bandia, kuwa analog ya homoni ya mwanadamu. Insulini ya nyama hutofautiana na homoni ya binadamu katika asidi tatu za amino, ambayo inaweza kusababisha athari kali ya mzio na kusababisha shida ya kisukari katika siku zijazo.

Mwili wa binadamu huchukua insulini ya nguruwe bora zaidi: hutofautiana na homoni ya binadamu na asidi moja ya amino, kwa hivyo ni chini ya mzio, ingawa pia ina uchafu wa proinsulin na C-peptide ambayo husababisha mzio. Kwa hivyo, haswa kwa wagonjwa wenye mzio, maandalizi ya insulini yaliyotakaswa sana yametengenezwa ambayo hupunguza uwezekano wa kutokea kwake, na vile vile mfano wa homoni ya mwanadamu, ambayo ilipatikana kwa sababu ya uhandisi wa maumbile (huitwa "insulin ya binadamu", ikisisitiza utambulisho kamili).

Kama sehemu ya homoni ya synthetic, hakuna proinsulin inayosababisha mzio, kwa hivyo ni bora kufyonzwa na mwili, athari ya mzio ni nadra sana na bidhaa haina contraindication.

Homoni hii hutolewa kwa chachu ya chachu na vinasaba vya aina ya Escherichia hutiwa ndani maalum ya virutubishi, yenye uwezo wa kutoa insulini ya vinasaba vya wanadamu. Kwa kuwa kiasi cha dutu inayozalishwa ni kubwa, wanasayansi wanapenda kufikiria kuwa insulini ya wanyama hivi karibuni itabadilishwa kabisa.

Kipindi cha uhalisi

Dawa za kikundi cha dawa ya insulini kitofauti katika muda wa hatua: ni fupi, kati na ndefu.Bidhaa zilizo na hatua fupi (kama masaa sita) zinaonyeshwa na kasi ya kufichua mwili: zinaanza kuathiri ndani ya nusu saa baada ya utawala na zina athari kubwa masaa mawili hadi matatu baada ya sindano.

Bidhaa zilizoainishwa kama dawa za muda wa kati katika uainishaji zina zinki, kwa sababu ambayo homoni inatolewa polepole zaidi. Wanaanza kutenda baadaye - baada ya masaa mawili, viwango vya juu vinaweza kuzingatiwa baada ya masaa 8-14, athari hudumu karibu siku.

Maendeleo ya dawa kwa muda mrefu yalisababishwa na hitaji la kupunguza wagonjwa wa sindano za mara kwa mara za insulin (karibu mara tatu hadi nne kwa siku): kwani psyche humenyuka vibaya kwa kila sindano, na kwa hivyo husababisha maumivu. Kwa kuongeza, baada ya sindano zilizorudiwa katika eneo la sindano, hematomas inaweza kuunda au maambukizi yanaweza kuingia.

Katika hali nyingine, madaktari wanashauri kuchanganya bidhaa za insulin za kati na fupi. Katika kesi hii, inashauriwa kununua dawa kutoka kwa mtengenezaji sawa katika maduka ya dawa, kwa kuwa fomu ya kutolewa kwa dawa kutoka kwa kampuni tofauti, ingawa sio tofauti, ni sindano; kama sehemu, vitu mbalimbali huongezwa ambavyo vinahitajika kugeuza kila mmoja ikiwa imenunuliwa kutoka kwa wazalishaji tofauti.

kuna maandalizi ya insulini, muda ambao ni kutoka masaa 24 hadi 36. Wanaanza kuathiri mwili masaa mawili baada ya pembejeo, kipindi cha hatua ya juu ni masaa 16-20, kisha huanza kupungua.

Dawa kama hizo kawaida huwekwa kwa wagonjwa wenye unyeti wa chini wa insulini, pia ni rahisi kwa wazee au wale walio na shida ya kuona ambao hawawezi kutoa sindano peke yao na inategemea kuwasili kwa muuguzi. Njia ya kutolewa kwa madawa ya kaimu kwa muda mrefu ni yenye chupa 5 na 10 ml na vizuizi vya mpira vilivyotiwa muhuri.

Ingawa athari ya dawa za kaimu huchukua muda mrefu, madaktari wanapendelea insulins fupi na za kati. Wagonjwa huwavumilia bora: ikiwa athari ya dawa inayosimamiwa ni zaidi ya masaa ishirini na nne, asubuhi kunaweza kuwa na shida ya hypoglycemia.

Miradi ya Mapokezi

Ni aina gani ya dawa kutoka kwa kikundi cha insulini kuchukua, na ambayo kipimo, daktari lazima aamue na kutoa maagizo maalum: viashiria katika kila kisa ni mtu binafsi na hakuna njia moja ya marekebisho. Kiwango cha sukari kwenye damu lazima kiangaliwe mara kwa mara na, ikiwa ni lazima, kubadilishwa.

Ikiwa tunazungumza juu ya homoni ambayo kongosho ya mtu mwenye afya huzaa, basi kiasi chake kwa siku ni kutoka vitengo 30 hadi 40. Kawaida hiyo hiyo (kutoka vitengo 30 hadi 50) inahitajika kwa mgonjwa wa kisukari, bila kujali asili ya insulini. Katika kesi hii, 2/3 ya kawaida inapaswa kuchukuliwa asubuhi, wengine - jioni. Kufanya mpito kutoka kwa mnyama kwenda kwa insulini ya binadamu, kulingana na maagizo, kipimo hicho hupunguzwa kila wakati, kwa kuwa homoni iliyobadilishwa genetiki inachukua mwili bora.

Inaaminika kuwa matokeo bora yanaweza kupatikana kwa kuchanganya dawa fupi za maonyesho na za kati; ipasavyo, ratiba ya usimamizi wa dawa hutegemea. Kati ya idadi kubwa ya regimens za matibabu, zifuatazo zinafanywa hivi sasa:

asubuhi wakati wa kiamsha kinywa, chukua dawa na muda mfupi wa kutenda, na muda wa kati (jinsi ya kufanya hivyo, daktari atamwambia). Kabla ya chakula cha jioni - kaimu fupi, usiku, saa 22 au 23 - maandalizi ya urefu wa kati,
insulini na kipindi kifupi cha kuchukua hatua, sindia kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni, kabla ya kulala, saa 23 - maandalizi ya insulini ya muda mrefu au wa kati,
insulini ya kati au ya muda mrefu alfajiri, fupi - kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni (njia hiyo haifai zaidi kuliko ile iliyopita).

Ikiwa daktari ameamuru dawa moja tu, dawa iliyo na kipindi kifupi cha hatua inashauriwa kuingizwa mara tatu kwa siku, muda wa wastani - mara mbili kwa siku: sindano zinapaswa kupewa dakika 45 kabla ya kiamsha kinywa na kabla ya chakula cha jioni. Hoja nyingine ambayo haifai kusahaulika wakati unazungumza juu ya matumizi ya insulini ni kwamba insulini ya ndani inaweza kuingizwa sio tu kwa intramuscularly au subcutaneally, lakini pia kwa intravenational. Dawa ya kaimu kwa muda mrefu (fomu ya kutolewa 5 na 10 ml) haitumiki kwa njia ya ndani.

Madhara

Insulin haina karibu ubishani: ikiwa bidhaa moja haifai, inaweza kubadilishwa kila wakati na mwingine, lakini athari mbaya zinaweza kutokea. Ni muhimu sana katika matibabu ya ugonjwa wa sukari kuzingatia kipimo: kupindukia au kupunguza kipimo ni marufuku kabisa. Yote kwa sababu ya ukosefu wa sukari na ziada ya kawaida, unaweza kuanguka katika moyo na kufa (kulingana na takwimu, asilimia nne ya wagonjwa chini ya umri wa miaka hamsini hufa kwa sababu hii).

Shida nyingine ya kawaida ni mzio, ambayo inaweza kutokea kwa maandalizi ya insulini ya asili ya wanyama. Katika ishara za kwanza (kuonekana kwa kuwasha, kuongezeka kwa ustawi), lazima shauriana na daktari na ubadilishe kwa insulini ya binadamu. Inashauriwa kufanya mpito kama huo katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari, ambapo inawezekana kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari na kurekebisha kipimo sahihi.

Mwitikio mwingine unaweza kuwa atrophy au hypertrophy ya tishu za adipose kwenye tovuti ya sindano. Shida hii mara nyingi huwa katika matumizi ya insulini ya nyama na ni nadra wakati wa kutumia porcine iliyosafishwa au insulini ya binadamu. Hii haileti madhara mengi, lakini eneo la sindano lazima libadilishwe, kwani kunyonya kwa insulini kuna shida. Hii inapaswa kufanywa tu kwa kushauriana na daktari, kwani kila eneo la mwili lina utumbo wa dawa.

Insulini ni dawa maalum ya kupunguza sukari. , ina uwezo wa kudhibiti kimetaboliki ya wanga, huongeza upeanaji wa sukari na kukuza ubadilishaji wake kuwa glycogen, pia inawezesha kupenya kwa sukari ndani ya seli za tishu.
Kwa kuongeza athari ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu), insulini ina athari kadhaa: huongeza maduka ya glycogen ya misuli, inachochea awali ya peptide, inapunguza matumizi ya proteni, nk.

Mfiduo wa insulini unaambatana na kuchochea au kizuizi (kizuizi) cha enzymes fulani , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase huchochewa, lipase kuamsha asidi ya mafuta ya tishu za adipose, lipoprotein lipase, inapunguza mawingu ya damu baada ya chakula kilichojaa mafuta, hazijazuiliwa.
Kiwango cha biosynthesis na secretion (secretion) ya insulini inategemea mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
Pamoja na kuongezeka kwa yaliyomo, usiri wa insulini na kongosho huongezeka, badala yake, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu hupunguza usiri wa insulini.

Katika utekelezaji wa athari za insulini, jukumu la kuongoza linachezwa na mwingiliano wake na receptor maalum iliyowekwa kwenye membrane ya plasma ya seli, na malezi ya tata ya insulin receptor.
Kupokea insulini pamoja na insulini huingia kwenye seli , ambapo inathiri fosforasi ya protini za seli, athari za ndani zaidi hazifahamiki kabisa.
Insulin ndio matibabu kuu kwa ugonjwa wa kisukari, kwa vile inapunguza hyperglycemia (kuongezeka kwa sukari ya damu) na glycosuria (uwepo wa sukari kwenye mkojo), kurudisha amana ya glycogen kwenye ini na misuli, kupunguza uzalishaji wa sukari, na kupunguza lipemia ya kisukari (uwepo wa mafuta kwenye damu) , inaboresha hali ya jumla ya mgonjwa .

Insulini kwa matumizi ya matibabu hupatikana kutoka kwa kongosho la ng'ombe na nguruwe . Kuna njia ya kemikali ya insulini, lakini haiwezekani.
Njia za kibinolojia zilizotengenezwa hivi karibuni za kutengeneza insulini ya binadamu. Insulini iliyopatikana na uhandisi wa maumbile inaambatana kikamilifu na safu ya amino asidi ya insulini ya binadamu.
Katika hali ambapo insulini hupatikana kutoka kwa kongosho la wanyama, uchafu wowote (proinsulin, glucagon, mwenyewe-protini, proteni, polypeptides, nk) inaweza kuwa katika maandalizi kwa sababu ya utakaso wa kutosha.
Maandalizi ya insulini yaliyotakaswa vibaya yanaweza kusababisha athari tofauti.

Njia za kisasa hufanya iweze kupata utakaso (monopic - chromatographically iliyotakaswa na kutolewa kwa "kilele" cha insulini), iliyosafishwa sana (monocomponent) na maandalizi ya insulini.
Kwa sasa, insulin ya binadamu ya fuwele inazidi kutumika.
Kwa maandalizi ya insulini asili ya wanyama, upendeleo hupewa insulini inayopatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe.

Shughuli ya insulini imedhamiriwa kwa kibaolojia (kwa uwezo wa kupunguza sukari ya damu katika sungura zenye afya) na njia mojawapo ya kisayansi (elektroniresis kwenye karatasi au chromatografia kwenye karatasi). Kwa kitengo kimoja cha hatua (UNIT), au kitengo cha kimataifa (IE), chukua shughuli ya 0,04082 mg ya insulini ya fuwele.

Dalili kuu ya matumizi ya insulini ni aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus (inategemea-insulini), lakini chini ya hali fulani imewekwa pia kwa aina II ya ugonjwa wa kisukari (asiyetegemea insulini).

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari tumia maandalizi ya insulini ya durations tofauti za hatua .
Insulin kaimu fupi pia katika michakato mingine ya kihistoria ya kusababisha hali ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu) katika aina fulani za ugonjwa wa akili, kama wakala wa anabolic (inayoongeza muundo wa proteni) na uchovu wa jumla, ukosefu wa lishe, furunculosis (uchochezi wa mara nyingi wa ngozi), ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo. tezi), katika magonjwa ya tumbo (atony / upungufu wa sauti /, gastroptosis / kupunguka kwa tumbo /), hepatitis sugu (kuvimba kwa tishu za ini), aina za mwanzo za ugonjwa wa cirrhosis ya ini. sehemu "mgawanyiko" Ufumbuzi kutumika kutibu kali wa moyo upungufu (kutokuwa na usawa kati ya mahitaji ya moyo oksijeni na utoaji yake).

Uchaguzi wa insulini kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari hutegemea ukali na sifa za kozi ya ugonjwa huo, hali ya jumla ya mgonjwa, pamoja na kasi ya kuanza na muda wa athari ya hypoglycemic ya dawa.
Uteuzi wa awali wa insulini na uundaji wa kipimo ni bora kufanywa katika hospitali (hospitali).

Maandalizi ya muda mfupi ya insulini - Hizi ni suluhisho zilizokusudiwa kwa usimamizi wa ujanja au wa ndani.
Ikiwa ni lazima, pia inasimamiwa kwa ujasiri.
Wana athari ya kupunguza sukari na ya muda mfupi.
Kawaida hutolewa kwa njia ya chini au kwa njia ya dakika 15-20 kabla ya milo kutoka kwa moja hadi mara kadhaa wakati wa mchana.
Athari baada ya sindano ya subcutaneous hufanyika kwa dakika 15-20, hufikia kiwango cha juu baada ya masaa 2, muda wote wa hatua sio zaidi ya masaa 6.
Hutumiwa sana hospitalini kuanzisha kipimo cha insulini muhimu kwa mgonjwa, na vile vile katika hali ambapo inahitajika kufanikiwa mabadiliko ya haraka ya shughuli za insulini kwa mwili - na ugonjwa wa kishujaa na precom (kupoteza kamili au sehemu ya fahamu kwa sababu ya kuongezeka kwa ghafla kwa sukari ya damu) .
Kwa kuongezea, maandalizi ya insulini ya kaimu mfupi hutumika kama wakala wa anabolic na imewekwa, kama sheria, katika dozi ndogo (vitengo 4-8 mara 1-2 kwa siku).

Maandalizi ya muda mrefu ya insulini zinapatikana katika aina tofauti za kipimo na durations tofauti za athari ya kupunguza sukari (semylong, ndefu, Ultralong).
Kwa dawa tofauti, athari hudumu kutoka masaa 10 hadi 36.
Shukrani kwa dawa hizi, unaweza kupunguza idadi ya sindano za kila siku.
Kawaida hutolewa kwa namna ya kusimamishwa. (kusimamishwa kwa chembe ngumu za dawa kwenye kioevu), iliyosimamiwa tu kwa njia ndogo au intramuscularly, utawala wa intravenous hairuhusiwi. Katika hali ya kupendeza ya ugonjwa wa kisukari na hali ya kupendeza, dawa za muda mrefu hazitumiwi.

Wakati wa kuchagua utayarishaji wa insulini, inahitajika kuhakikisha kuwa kipindi cha upeo wa kupunguza sukari kinapatana na wakati unaochukua.
Ikiwa ni lazima, dawa 2 za hatua ya muda mrefu zinaweza kusimamiwa katika sindano moja.
Wagonjwa wengine hawahitaji tu muda mrefu, lakini pia hali ya kawaida ya viwango vya sukari ya damu. Lazima waagize matayarisho ya muda mrefu ya insulini na kaimu.
Kawaida dawa za kaimu muda mrefu husimamiwa kabla ya kiamsha kinywa Walakini, ikiwa ni lazima, sindano inaweza kufanywa wakati mwingine.

Maandalizi yote ya insulini hutumiwa chini ya kufuata lishe.
Ufahamu wa maandishi ya thamani ya nishati (kutoka 1700 hadi 3000 khal) inapaswa kuamua na uzito wa mwili wa mgonjwa wakati wa matibabu, na aina ya shughuli. Kwa hivyo, na lishe iliyopunguzwa na kazi ngumu ya mwili, idadi ya kalori inayohitajika kwa siku kwa mgonjwa ni angalau 3000, na lishe nyingi na maisha ya kukaa chini, haipaswi kuzidi 2000.

Kuanzishwa kwa kipimo cha juu sana, pamoja na ukosefu wa ulaji wa wanga na chakula, kunaweza kusababisha hali ya hypoglycemic (kupunguza sukari ya damu) ikiambatana na hisia za njaa, udhaifu, jasho, kutetemeka kwa mwili, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, palpitations, euphoria (kutokuwa na dhamira) au uchokozi.
Baadaye, coma ya hypoglycemic inaweza kuongezeka (kupoteza fahamu, iliyoonyeshwa na ukosefu kamili wa athari za mwili kwa kuchochea nje kwa sababu ya kupungua kwa sukari ya damu) na kupoteza fahamu, kushona, na kushuka kwa kasi kwa shughuli za moyo.
Ili kuzuia hali ya hypoglycemic, wagonjwa wanahitaji kunywa chai tamu au kula vipande kadhaa vya sukari.

Na hypoglycemic (inayohusishwa na kupungua kwa sukari ya damu) coma Suluhisho la sukari 40% inaingizwa ndani ya mshipa kwa kiasi cha 10-40 ml, wakati mwingine hadi 100 ml, lakini hakuna zaidi.
Marekebisho ya hypoglycemia (kupunguza sukari ya damu) katika fomu ya papo hapo inaweza kufanywa kwa kutumia msukumo wa misuli au glasi ya glucagon.

Na utawala wa subcutaneous wa maandalizi ya insulini, lipodystrophy (kupungua kwa kiasi cha tishu za adipose kwenye tishu za subcutaneous) zinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano.

Utunzaji mkubwa unahitajika katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, wanaosumbuliwa na upungufu wa damu (shida kati ya hitaji la moyo la oksijeni na utoaji wake) na uharibifu wa ubongo | mzunguko wa damu.
Tahadhari inahitajika wakati wa kutumia insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa tezi, ugonjwa wa Addison (kazi ya kutosha ya adrenal), na kushindwa kwa figo.

Tiba ya insulini ya wajawazito inapaswa kufuatiliwa kwa karibu.
Wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, hitaji la insulini kawaida hupungua kidogo na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu.
Vitalu vya Alpha-adrenergic na beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates huongeza usiri wa endo asili (excretion ya insulini ya mwili).
Diazet diupetics (diuretics), beta-blockers, pombe inaweza kusababisha hypoglycemia.

Mwingiliano na
dawa zingine
kupitia:

Athari ya hypoglycemic ya insulini imeimarishwa hypoglycemic dawa ya meno, inhibitors Mao, ACE inhibitors, kiondoa maji cha kaboni inhibitors, kuwachagua beta-blockers, Bromokriptini, octreotide, sulfonamides, anabolic steroids, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithiamu, dawa zenye ethanol .

Athari ya hypoglycemic ya insulini inadhoofisha uzazi wa mpango mdomo, corticosteroids, tezi ya tezi, diuretics ya thiazide, heparini, antidepressants ya tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, blockers calcium calcium blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotini.

Chini ya ushawishi wa reserpine na salicylates, kudhoofisha na kuongezeka kwa hatua ya dawa kunawezekana.
Dawa zenye thiol au sulfite, wakati imeongezwa kwa insulini, husababisha uharibifu wake.

Wakati wa ujauzito, aina ya insulini, kipimo chake na regimen ya utawala imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.
Ikiwa regimen ya matibabu iliyochaguliwa hapo awali haifai, inahitajika kushauriana na daktari tena na uchague, mwishowe, njia inayofaa zaidi na bora ya matibabu.

Dalili : udhaifu wa misuli, uchovu nyepesi, njaa, kutetemeka kwa mikono, kufifia, kuzungusha kwa vidole, kutetemeka, kutetemeka, wanafunzi waliozidiwa, macho ya blurred, maumivu ya kichwa, kuamka mara kwa mara, kutafuna, kufifia fahamu, kukandamiza au kuchafuka, vitendo visivyo na wasiwasi, tonic au ukoloni. na mwishowe, koma.

Matibabu ya hali ya hypoglycemic inapaswa kuanza mara moja.
Katika hali kali, inatosha kutoa ndani ya chai tamu, juisi za matunda, asali.
Kwa kupoteza fahamu kamili (coma) mara moja jipaka suluhisho la sukari iliyojilimbikizia (10-20 ml ya glucose 20-25%).
Kwa kukosekana kwa uwezekano wa sindano ya ndani ya suluhisho la sukari, inashauriwa kusimamia kwa njia ya intramuscularly 0.001-0.002 g ya glucagon au 0.5 ml ya suluhisho la 0.1% ya adrenaline hydrochloride chini ya ngozi.
Ikumbukwe kwamba kwa kuanzishwa kwa adrenaline, athari zinaweza kutokea - palpitations, tetemeko, shinikizo la damu lililoongezeka, wasiwasi, nk.

Insulini ya sindano inapatikana katika minyororo ya glasi iliyotiwa muhuri na vizuizi vya mpira na kuvunja-alumini.
Katika chupa 10 ml, kwenye sanduku 5 PC au katika penfill (Cartridges) 1.5 na 3 ml kwa sindano za sindano .

Maandalizi ya insulini (viini na karakana) ambazo hazitumiwi, inapaswa kuhifadhiwa kwa 2-8 ° C mahali pa giza , i.e. kwenye jokofu (ikiwezekana kwenye rafu ya chini), mbali na kufungia.
Kwa joto hili, huhifadhi mali zao za kibaolojia na za aseptic hadi maisha ya rafu iliyoonyeshwa kwenye mfuko. Insulini sio lazima ichunguzwe wakati wa kuruka kwenye ndege ili kuzuia hatari ya kufungia.
Joto kubwa la kuhifadhi huongoza kupungua kwa polepole katika shughuli za kibaolojia za dawa. Jua moja kwa moja pia huathiri vibaya, kuharakisha upotezaji wa shughuli za kibaolojia kwa mara 100.
Insulini ya uufiu uwazi inaweza kutoa na kuwa mawingu . Vipande vya ngozi na flakes katika kusimamishwa kwa insulini. Mchanganyiko wa joto na kutikisika kwa muda mrefu huharakisha mchakato huu.

Chupa ya insulini inayotumiwa na mgonjwa inaweza kuhifadhiwa kwa joto la kawaida sio zaidi ya 25 ° C, mahali pa giza kwa wiki sita. Kipindi hiki hupunguzwa hadi wiki 4 wakati wa kutumia Cartfill cartridge, kwani kalamu za sindano mara nyingi hubebwa mfukoni mwako kwa joto karibu na joto la mwili. Mimea ya insulini inaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa miezi 3 baada ya matumizi ya kwanza.

Insulini waliohifadhiwa haiwezi kutumiwa baada ya kuipunguza. Hii ni kweli hasa kwa kusimamishwa. Wakati wa kufungia, fuwele au chembe huzunguka na usifunguke baada ya kuchafua, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kupata kusimamishwa tena. Kwa hivyo, hatari ya kuanzisha kipimo kisichostahili huongezeka sana.

Insulini inapaswa kuzingatiwa ikiwa imeharibiwa baada ya kuchafua. Aina zilizo wazi za insulini haziwezi kutumiwa wakati wa kubadilika rangi, unyevu au kuonekana kwa chembe zilizosimamishwa.
Kusimamishwa kwa insulini, ambayo baada ya kuchanganywa haifanyi kusimamishwa kwa weupe au haina donge, nyuzi, rangi ya mabadiliko, haifai kwa matumizi.

1 ml ya suluhisho au kusimamishwa kawaida ina vipande 40.
Kulingana na vyanzo vya uzalishaji, insulini inatengwa na kongosho la wanyama na imeundwa kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile.

Kulingana na kiwango cha utakaso, maandalizi ya insulini kutoka kwa tishu za wanyama yamegawanywa kuwa monopic (MP) na monocomponent (MK).
Hivi sasa hupatikana kutoka kwa kongosho wa nguruwe, huteuliwa kwa herufi C (SMP - nguruwe monopic, SMK - monocomponent ya nguruwe), ng'ombe-barua G (nyama ya ng'ombe: GMP - monopick ya nyama ya ng'ombe, GMK - monocomponent ya nyama ya ng'ombe).
Maandalizi ya insulini ya binadamu yanaonyeshwa na barua C.

Kulingana na muda wa hatua, insulins imegawanywa katika:
- maandalizi ya muda mfupi ya insulini : mwanzo wa kitendo baada ya dakika 15-30, hatua ya kilele baada ya masaa 1 / 2-2, jumla ya muda wa masaa 4-6,
- maandalizi ya muda ya insulini pamoja na dawa za kulevya zilizo na urefu wa wastani wa hatua (kuanza baada ya masaa 1 / 2-2, kilele baada ya masaa 3-12, jumla ya masaa 8-12), madawa ya kulevya kwa muda mrefu (kuanza baada ya masaa 4-8, kilele baada ya masaa 8-18, muda wote masaa 20-30).

Leo, tasnia ya dawa hutoa aina mbali mbali za insulini. Hivi sasa, aina kadhaa za insulini hutumiwa katika dawa.

Kikundi cha insulini mara nyingi huamuliwa kulingana na muda wa hatua yao baada ya utawala kwa mwili wa mwanadamu. Katika dawa, dawa za wakati zifuatazo zinajulikana:

ultrashort
fupi
muda wa wastani wa hatua
dawa za muda mrefu.

Matumizi ya aina moja au nyingine ya insulini inategemea tabia ya mtu mgonjwa na utaratibu wa tiba ya ugonjwa wa kiswidi na insulini.

Aina tofauti za insulini hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika muundo na njia ya ujumuishaji. Kwa kila aina ya maandalizi ya insulini, maagizo ya matumizi yanatengenezwa kulingana na sifa za muundo na njia ya maandalizi.

Kwa kuongezea, kuna mahitaji ya jumla ambayo yanapaswa kufuatwa wakati wa kufanya tiba ya insulini. Kila maandalizi ya insulini yana dalili fulani na contraindication kwa matumizi.

Mali ya kifamasia

Insulir insulini ni mumunyifu wa kimsingi wa insulini ya binadamu, hatua ya muda mrefu na maelezo mafupi ya hatua, ambayo hutolewa na upitishaji wa baiolojia ya DNA kwa kutumia sabuni ya Sabuni ya Saccharomyces. Insulini hufunga kwa receptors maalum, na hivyo kupatanisha athari za kibaolojia. Insulini inasimamia kimetaboliki ya sukari. Inapunguza kiwango cha sukari kwenye damu, ikichochea utumiaji wake na tishu za mwili na kuzuia gluconeogeneis. Insulin huongeza biosynthesis ya protini, inhibit proteni na lipolysis katika seli za mafuta. Mkusanyiko wa juu wa insulini ya kasiki katika seramu ya damu hufikiwa baada ya masaa 6 - 8 baada ya utawala. Pamoja na regimen ya utawala mara mbili kwa siku, viwango vya usawa vya Insulini ya insulini katika seramu ya damu hupatikana baada ya sindano 2 hadi 3. Utofauti wa ngozi ya ndani ya upungufu wa insulini ni ya chini ikilinganishwa na maandalizi mengine ya insulini ya msingi. Katika maduka ya dawa ya upole wa insulini, hakuna tofauti kubwa za kliniki zilizogunduliwa. Kiwango cha wastani cha usambazaji wa upungufu wa insulini ni takriban 0,1 l / kg.Ukuzaji wa shtaka la insulini ni sawa na ile ya maandalizi ya insulini ya binadamu, bidhaa zote za metabolic hazifanyi kazi. Hakuna mwingiliano muhimu wa kliniki kati ya upungufu wa insulini na asidi ya mafuta au dawa zingine ambazo hufunga kwa protini. Maisha ya nusu ya mwisho na sindano ya subcutaneous inategemea kipimo cha dawa na kiwango cha kunyonya kutoka kwa tishu zilizo na subcutaneous na ni masaa 5 hadi 7.

Ugonjwa wa kisukari mellitus katika wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka 2.

Kipimo cha upungufu wa insulini na kipimo

Insulin ya Detemir imekusudiwa tu kwa utawala wa subcutaneous, dawa haiwezi kusimamiwa kwa njia ya ndani, kwani hii inaweza kusababisha hypoglycemia kali. Dozi imedhamiriwa kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika ikiwa lishe ya kawaida ya mgonjwa inabadilika, shughuli zake za mwili zinaongezeka, au na ugonjwa unaofanana. Insulir insulini inaweza kutumika katika mfumo wa monotherapy na kwa insulini ya bolus, na vile vile na dawa za hypoglycemic kwa utawala wa mdomo. Insulin ya Detemir inaweza kusimamiwa wakati wowote unaofaa wakati wa mchana, lakini baada ya kuweka wakati wa sindano, lazima uifuate kila siku. Insulir insulini huingizwa kwa njia ya siri ndani ya mkoa wa ukuta wa tumbo, paja, bega, gluteal au mkoa wa deltoid. Tovuti za sindano lazima zibadilishwe mara kwa mara ili kupunguza hatari ya lipodystrophy. Kama ilivyo kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa wazee na wagonjwa wenye kuharibika kwa figo au kazi ya hepatic, ufuatiliaji wa uangalifu zaidi wa viwango vya sukari ya damu na kurekebisha kipimo cha sabuni kila mmoja ni muhimu. Kama ilivyo kwa maandalizi mengine ya insulini, inashauriwa uangalie kwa makini sukari ya damu wakati wa kutafsiri na katika wiki za kwanza za kuagiza dawa mpya.
Insulin inayojulikana ina athari ya muda mrefu (hadi siku).
Matibabu ya insulini ya Detemir haiongezi uzito wa mwili.
Kabla ya safari ndefu, ambayo inahusishwa na mabadiliko katika maeneo ya wakati, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari wako, kwa kuwa kubadilisha eneo la wakati inamaanisha kwamba mgonjwa ataingiza insulini na kula wakati mwingine.
Kupunguzwa kwa matibabu au kipimo cha kutosha cha dawa inaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia au ketoacidosis. Hyperglycemia kawaida huendelea polepole zaidi ya masaa kadhaa au siku. Dalili za hyperglycemia ni pamoja na kukojoa mara kwa mara, kiu, kichefuchefu, kutapika, uwekundu na kavu ya ngozi, usingizi, mdomo kavu, harufu ya asetoni kwenye hewa iliyochoka, kupoteza hamu ya kula. Bila matibabu sahihi, hyperglycemia husababisha ketoacidosis ya kisukari na kifo.
Hypoglycemia inaweza kukuza na shughuli za mwili ambazo hazijapangwa au kuruka mlo ikiwa kipimo cha insulini ni kubwa mno kuhusiana na hitaji la insulini. Wakati wa kulipia kimetaboliki ya wanga katika wagonjwa, dalili zao za kawaida za hypoglycemia zinaweza kubadilika, wagonjwa wanapaswa kupewa habari juu ya hili. Kwa kozi ya sukari ya muda mrefu, dalili za kawaida za utangulizi zinaweza kutoweka.
Ugunduzi wa mgongano, haswa unaongozana na homa na magonjwa ya kuambukiza, kawaida huongeza hitaji la mwili la insulini.
Marekebisho ya kipimo cha upungufu wa insulini pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa ana magonjwa yanayofanana ya ini, figo, tezi za adrenal, tezi ya tezi, tezi ya tezi.
Kuna ripoti za maendeleo ya ugonjwa sugu wa moyo katika matibabu ya wagonjwa wenye thiazolidinediones pamoja na maandalizi ya insulini, haswa ikiwa mgonjwa ana sababu za hatari za maendeleo ya ugonjwa sugu wa moyo. Ukweli huu lazima uzingatiwe wakati wa kuagiza wagonjwa na matibabu pamoja na maandalizi ya insulini na thiazolidinediones. Kwa matibabu ya pamoja kama haya, inahitajika kufanya mitihani ya matibabu ya wagonjwa kutambua dalili zao na ishara za kushindwa kwa moyo sugu, uwepo wa edema, kupata uzito. Ikiwa dalili za kushindwa kwa moyo zinatambuliwa au kuzidishwa, tiba ya thiazolidinedione inapaswa kukomeshwa.
Na hypoglycemia, ambayo inaweza kuendeleza wakati unachukua Detemir, kasi ya athari na uwezo wa kuzingatia huvurugika. Kwa hivyo, na maendeleo yake, wagonjwa wanahitaji kukataa kujihusisha na shughuli ambapo tahadhari zaidi na kasi ya athari za psychomot zinahitajika (pamoja na magari ya kuendesha).

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa kutumia dawa wakati wa uja uzito, inahitajika kuzingatia faida zinazotarajiwa kwa mama na hatari inayowezekana kwa fetus. Katika jaribio moja la kliniki lililodhibitiwa nasibu, hakukuwa na tofauti katika matokeo ya ujauzito, katika maelezo mafupi ya usalama wakati wa uja uzito, katika afya ya mtoto mchanga na mtoto wakati wa kulinganisha maandalizi ya insulini na shtaka na insulini. Maelezo zaidi juu ya usalama na ufanisi wa tiba ya madawa ya kulevya wakati wa utumiaji wa baada ya uuzaji inaonyesha kukosekana kwa athari mbaya zisizohitajika ambazo zinaweza kusababisha kuzaliwa vibaya au sumu kwa fetus. Katika wanyama, athari ya sumu ya dawa kwenye mfumo wa uzazi haikugunduliwa. Wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji uangalifu kwa uangalifu wakati wote wa ujauzito, na pia wakati wa kupanga ujauzito. Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, hitaji la insulini kawaida hupungua na umri katika trimesters ya pili na ya tatu. Haja ya insulini baada ya kuzaa haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Hakuna habari kuhusu ikiwa insulini huingia ndani ya Detemir ndani ya maziwa ya mama. Inafikiriwa kuwa dawa hiyo haiathiri metaboli kwenye mwili wa watoto wakati wa kunyonyesha, kwani dawa hiyo ni peptide ambayo huvunjika kwa urahisi kwenye njia ya utumbo ndani ya asidi ya amino ambayo huingiliwa na mwili. Katika kipindi cha kunyonyesha katika wanawake, marekebisho ya lishe na kipimo cha insulini kinaweza kuhitajika.

Athari mbaya za udanganyifu wa insulini

Shida za kimetaboliki: hypoglycemia (dalili za hypoglycemia: jasho baridi, kuongezeka kwa uchovu, maumivu ya ngozi, kutetemeka, wasiwasi, udhaifu, uchovu usio wa kawaida, kutafakari, usingizi, kupungua kwa mkusanyiko, njaa kali, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kuona wazi, kutokwa na nguvu, kupoteza fahamu, kutetemeka, kuharibika kwa muda au kutoweza kubadilika kwa kazi ya ubongo, kifo).
Shida ya jumla na athari kwenye wavuti ya sindano: athari za hypersensitivity ya ndani (uvimbe, uwekundu, kuwasha kwenye tovuti ya sindano), lipodystrophy, edema.
Matatizo ya mfumo wa kinga: urticaria, athari ya mzio, upele wa ngozi, kuwasha, jasho, angioedema, usumbufu wa njia ya utumbo, shida ya kupumua, kupungua kwa shinikizo la damu.
Uharibifu wa kuona: shida ya kinzani, retinopathy ya kisukari.
Mfumo wa neva: neuropathy ya pembeni.

Kuingiliana kwa sabuni ya insulini na dutu zingine

Kuna dawa ambazo zinaathiri hitaji la insulini. Athari ya hypoglycemic ya insulini inadhihirishwa na glucocorticosteroids, uzazi wa mpango wa mdomo, homoni zenye tezi, diazetiki ya diazotiki, somatropin, heparini, sympathomimetics, antidepressants ya danazole, vizuizi vyenye kasi vya kalsiamu, clonidine, diafin oksidi. Athari ya hypoglycemic ya insulini inaboresha na inhibitors za monoamine oxidase, dawa za hypoglycemic ya mdomo, angiotensin inhibitors inhibitors, zisizo za kuchagua beta-blocker, inhibitors za kaboni anidrase, bromocriptine, anabolic steroids, sulfonamide phospholife, tetracycline phospholife. ambayo yana ethanol. Octreotide na lanreotide zinaweza kupunguza na kuongeza hitaji la mwili la insulini. Chini ya hatua ya salicylates na reserpine, wote kuongezeka na kudhoofisha kwa hatua ya dawa inawezekana. Pombe inaweza kusababisha na kupanua athari ya hypoglycemic ya insulini. Beta-blockers wanaweza kuzuia udhihirisho wa hypoglycemia na kupona kuchelewesha baada ya hypoglycemia. Dawa zingine, kwa mfano, ambazo zina vikundi vya sulfite au thiol, wakati zinaongezwa kwa insulini, shtaka linaweza kuiharibu. Insulin ya Detemir haipaswi kuongezwa kwa suluhisho la infusion.

Overdose

Dozi maalum ambayo overdose ya shtaka ya insulini haikuanzishwa, lakini hypoglycemia inaweza kuendeleza polepole na uanzishwaji wa kipimo cha juu kwa mgonjwa fulani. Matibabu: mgonjwa anaweza kuondoa hypoglycemia kali juu yake mwenyewe kwa kumeza sukari, sukari, na vyakula vyenye wanga. Kwa hivyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kubeba kila pipi, sukari, juisi ya matunda tamu, kuki.
Katika hypoglycemia kali, wakati mgonjwa hajui, ni muhimu kuingiza 0.5 - 1 mg ya glucagon subcutaneally au intramuscularly, au kuingiza suluhisho la sukari (dextrose) ndani. Pia inahitajika kusambaza sukari ya sukari ndani ikiwa mgonjwa hajapata tena ufahamu dakika 10 hadi 15 baada ya utawala wa glucagon. Wakati wa kurejesha ufahamu kuzuia kurudi kwa hypoglycemia, mgonjwa anapendekezwa kuchukua chakula kilicho na wanga.

Insulin ni nini?

Insulini ni maandalizi ya proteni-peptidi ya asili ya homoni. Insulin hutumiwa kama chombo maalum katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Insulini ni homoni inayohusika sana katika kimetaboliki ya wanga na husaidia kupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu ya mgonjwa. Kupunguza wanga katika damu hupatikana kwa kuongeza matumizi ya sukari na tishu zinazotegemea insulini chini ya ushawishi wa insulini. Insulin inachangia mchanganyiko wa glycogen na seli za ini na inazuia ubadilishaji wa mafuta na asidi ya amino kuwa wanga.

Kwa ukosefu wa insulini katika mwili wa binadamu, ongezeko la viwango vya sukari ya damu huzingatiwa. Kuongezeka kwa sukari ya damu kunasababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari na shida zinazohusiana. Upungufu wa insulini mwilini hufanyika kama matokeo ya shida katika kongosho, ambayo huonekana kwa sababu ya kutokuwa na kazi ya mfumo wa endocrine, baada ya majeraha au mzigo mkubwa wa kisaikolojia kwenye mwili unaohusishwa na kutokea kwa hali ya mafadhaiko.

Maandalizi yaliyo na insulini hufanywa kutoka kwa tishu za kongosho za wanyama.

Mara nyingi, utengenezaji wa dawa hutumia tishu za kongosho la ngombe na nguruwe.

Dalili za matumizi ya maandalizi ya insulini

Ili kuondoa overdose ya dawa iliyo na insulini, inahitajika kuchukua gramu 100 za mkate mweupe, chai tamu au vijiko vichache vya sukari kwa dalili za kwanza za kipimo.

Katika uwepo wa ishara zilizotamkwa za mshtuko, sukari inapaswa kutolewa kwa mgonjwa ndani. Ikiwa ni lazima, unaweza kusimamia adrenaline kwa urahisi.

Tahadhari haswa inahitajika katika kesi ya matumizi ya insulin ya synthetiska kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, mbele ya ukosefu wa damu na ugunduzi wa shida katika mzunguko wa ubongo. Katika kesi ya matumizi ya insulini ya muda mrefu, uchunguzi wa mkojo na damu ya mgonjwa kwa yaliyomo ya sukari ndani inahitajika. Utafiti kama huo kufafanua wakati mzuri wa kuchukua dawa kufikia athari chanya zaidi.

Kusimamia dawa hiyo, sindano maalum za insulini au sindano maalum za kalamu hutumiwa mara nyingi.