Glucophage ® (Glucophage ®)

Dawa hiyo inapatikana katika vidonge vilivyopikwa na filamu ya 500, 850 na 1000 mg. Vidonge vya glucophage katika kipimo cha 500 na 850 mg ina pande zote, sura ya biconvex na rangi nyeupe, misa nyeupe ya homogenible inayoonekana kwenye sehemu ya msalaba, na mviringo, sura ya biconvex na hatari kwa pande zote mbili kwa kipimo cha miligramu 1000, mkusanyiko mweupe wazi kwenye sehemu ya msalaba.

Dutu inayotumika ya dawa ni metformin hydrochloride, vifaa vya msaidizi - povidone na stearate ya magnesiamu. Utando wa filamu ya vidonge vya Glucofage ya 500 na 850 mg ni pamoja na hypromellose, 1000 mg ya Opadry safi (macrogol 400 + hypromellose).

Idadi ya vidonge kwenye malengelenge na malengelenge kwenye sanduku la kadibodi ya kadibodi inategemea kipimo cha dawa:

• Vidonge vya glucofage 500 mg - katika malengelenge ya foil ya alumini au PVC, vipande 10 au 20, kwenye kifurushi cha kadibodi ya 3 au 5 na vipande 15 kwenye blister, kwenye kifungu cha kadibodi ya malengelenge ya seli 2 au 4,
• Vidonge vya glucofage 850 mg - katika malengelenge ya foil alumini au PVC, vipande 15 kila moja, kwenye pakiti ya kadibodi ya 2 au 4 na vipande 20 kwenye pakiti ya blister, kwenye pakiti ya kadibodi ya malengelenge 3 au 5,
• Vidonge vya glucophage 1000 mg - katika malengelenge ya foil ya alumini au PVC, vipande 10 kila moja, kwenye kifungu cha kadi ya 3, 5, 6 au 12 ya blour na vipande 15 kwenye blister, kwenye bonge la kadi ya malengelenge 2, 3 au 4.

Dalili za matumizi

Kulingana na maagizo, Glucophage inatumika kwa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa II, haswa kwa watu walio feta, na ukosefu wa kutosha wa shughuli za mwili na tiba ya lishe.

Katika wagonjwa wazima, dawa hutumiwa wote pamoja na insulin au dawa zingine za mdomo za hypoglycemic, na kama monotherapy.

Katika watoto walio na umri wa zaidi ya miaka 10, Glucofage hutumiwa kwa kushirikiana na insulini au kama wakala wa matibabu tu.

Mashindano

Dawa hiyo haijaamriwa kwa magonjwa na hali zifuatazo.

• Kushindwa kwa figo na / au kazi mbaya ya figo,
• Kushindwa kwa ini na / au kazi ya ini iliyoharibika,
• Ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa precomatosis
• Ketoacidosis
• Dalili zilizoonyeshwa kwa kliniki za magonjwa ya papo hapo na sugu ambayo huchangia ukuaji wa hypoxia ya tishu (infarction ya myocardial ya papo hapo, moyo na kutoweza kupumua n.k.),
• Majeraha makubwa na upasuaji ambao tiba ya insulini imeonyeshwa,
• Magonjwa makubwa ya kuambukiza, upungufu wa maji mwilini, mshtuko,
• Lactic acidosis
• Ulevi sugu na sumu ya ethanol ya papo hapo,
• Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,
• Mimba
• Kuzingatia lishe yenye kalori ya chini.

Matumizi ya Glucophage kwa wanawake wakati wa kunyonyesha, wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 na watu ambao hufanya kazi nzito ya mwili (hii inahusishwa na uwezekano mkubwa wa kukuza lactic acidosis) inahitaji tahadhari.

Kipimo na utawala

Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo (mdomo).

Inapowekwa amri kwa watu wazima kama wakala wa monotherapeutic na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic, kipimo cha Glucofage, kulingana na maagizo, ni 500 au 850 mg kutoka mara 2 hadi 3 kwa siku na milo au baada ya chakula. Kulingana na yaliyomo ya sukari kwenye damu, ongezeko la polepole la kipimo linawezekana katika siku zijazo.

Kiwango cha matengenezo, kama sheria, ni kutoka 1500 hadi 2000 mg kwa siku. Kupunguza hatari ya athari kutoka kwa njia ya utumbo inawezekana kwa kugawa kipimo cha kila siku na kipimo cha 2-3. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha Glucofage kwa siku ni 3000 mg.

Kuongezeka kwa polepole kwa kipimo kunaboresha uvumilivu wa dawa na njia ya utumbo.

Wakati wa kutumia Glucofage pamoja na insulini, kipimo cha kwanza cha dawa ni 500 au 850 mg mara 2-3 kwa siku, na kipimo cha insulini huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Vijana na watoto zaidi ya umri wa miaka 10 hupewa 500 au 850 mg ya dawa mara moja kwa siku na baada ya kula. Marekebisho ya kipimo hufanywa hakuna mapema zaidi kuliko baada ya matibabu ya siku 10-15 na inategemea kiwango cha sukari kwenye damu. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku kwa watoto ni 2000 mg, imegawanywa katika dozi 2-3.

Kwa wagonjwa wazee, kipimo cha metformin huchaguliwa mmoja mmoja, kuangalia mara kwa mara kazi ya figo.

Nachukua glucophage kila siku, bila usumbufu. Kukomesha matibabu lazima kuripotiwe kwa daktari.

Madhara

Wakati wa matumizi ya Glucofage, athari kama vile:

• Ukosefu wa hamu ya kula, kichefuchefu na kutapika, ladha ya metali ndani ya uso wa mdomo, gorofa, ugonjwa wa kuhara, maumivu ya tumbo (kawaida hufanyika mwanzoni mwa matibabu na kupita peke yao),
• Lactic adidosis (uondoaji wa dawa unahitajika), upungufu wa vitamini B12 kutokana na malabsorption (na matibabu ya muda mrefu),
• Anemia ya Megaloblastic,
• Upele wa ngozi.

Maagizo maalum

Inawezekana kupunguza udhihirisho wa athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo na utawala wa wakati mmoja wa antacids, antispasmodics, au derivatives atropine. Ikiwa dalili za dyspeptic wakati wa matumizi ya glucophage hufanyika kila wakati, dawa inapaswa kukomeshwa.

Wakati wa matibabu, unapaswa kuacha pombe na usichukue dawa zilizo na ethanol.

Picha za miundo ya dawa ni Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamm 500, Gliminfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glucofage Long, Metfogin 1000, Novoformin Pliva, Metadiene, Diaformin OD, Nova Met, Langerin, Metformin-Teva na Sofamet.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Kulingana na maagizo, Glucofage inapendekezwa kuhifadhiwa mahali pazuri, salama kwa usalama kutoka kwa unyevu na jua moja kwa moja.

Maisha ya rafu ya Glucofage 500 na 850 mg ni miaka 5 kutoka tarehe ya utengenezaji, Glucofage 1000 na XR - miaka 3.

Je! Ulipata kosa katika maandishi? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.

Picha za 3D

Maelezo ya fomu ya kipimo

Vidonge 500 na 850 mg: nyeupe, pande zote, biconvex, filamu iliyofunikwa, katika sehemu ya msalaba - misa nyeupe.

Vidonge 1000 mg: nyeupe, mviringo, biconvex, iliyofunikwa na karatasi ya filamu, na notch pande zote mbili na kuchonga "1000" upande mmoja, katika sehemu ya msalaba - misa ya homogeneous nyeupe.

Pharmacodynamics

Metformin hupunguza hyperglycemia bila kusababisha maendeleo ya hypoglycemia. Tofauti na derivatives ya sulfonylurea, haichochei usiri wa insulini na haina athari ya hypoglycemic kwa watu wenye afya. Kuongeza unyeti wa receptors za pembeni kwa insulini na utumiaji wa sukari na seli. Inapunguza uzalishaji wa sukari ya ini kwa kuzuia gluconeogeneis na glycogenolysis. Inachelewesha ngozi ya matumbo ya sukari. Metformin inakuza awali ya glycogen kwa kutenda kwenye synthetase ya glycogen.

Inaongeza uwezo wa usafirishaji wa kila aina ya usafirishaji wa sukari ya membrane. Kwa kuongeza, ina athari ya faida juu ya kimetaboliki ya lipid: inapunguza yaliyomo ya cholesterol jumla, LDL na triglycerides. Wakati wa kuchukua metformin, uzito wa mwili wa mgonjwa ama unabaki thabiti au unapungua kwa kiasi. Uchunguzi wa kliniki pia umeonyesha ufanisi wa dawa ya Glucofage ® kwa kuzuia ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wenye sababu ya hatari zaidi kwa maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi 2, ambao mabadiliko ya mtindo wa maisha hayakuruhusu udhibiti wa kutosha wa glycemic kupatikana.

Pharmacokinetics

Utoaji na usambazaji. Baada ya utawala wa mdomo, metformin huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo. Utambuzi kamili wa bioavailability ni 50-60%. C_max (takriban 2 μg / L au 15 μmol) katika plasma hupatikana baada ya masaa 2.5. Kwa kumeza kwa wakati mmoja wa chakula, ujazo wa metformin hupunguzwa na kucheleweshwa.

Metformin inasambazwa haraka kwenye tishu, kwa kweli haifungi na protini za plasma.

Metabolism na excretion. Imeandaliwa kwa kiwango dhaifu sana na hutolewa na figo. Kibali cha metformin katika masomo yenye afya ni 400 ml / min (mara 4 zaidi ya Cl creatinine), ambayo inaonyesha uwepo wa secretion ya tubular hai. T_1/2 takriban masaa 6.5. Katika kushindwa kwa figo, T_1/2 huongezeka, kuna hatari ya kulazimishwa kwa dawa.

Dalili za dawa Glucofage ®

andika ugonjwa wa kisukari 2, hasa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana, na ufanisi wa tiba ya lishe na shughuli za mwili:

- kwa watu wazima, kama monotherapy au pamoja na mawakala wengine wa ugonjwa wa hypoglycemic au insulini,

- kwa watoto kutoka umri wa miaka 10 kama monotherapy au pamoja na insulini,

kuzuia ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kiswidi wenye sababu za kuhatarisha za ugonjwa wa kisukari cha 2, ambamo mabadiliko ya mtindo wa maisha hayakuruhusu udhibiti wa ugonjwa wa glycini kupatikana.

Mimba na kunyonyesha

Mellitus isiyo na malipo ya ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito inahusishwa na hatari kubwa ya kasoro za kuzaliwa na vifo vya papo hapo. Idadi ndogo ya data inaonyesha kwamba kuchukua metformin katika wanawake wajawazito hakuongeza hatari ya kukuza kasoro za kuzaliwa kwa watoto.

Wakati wa kupanga ujauzito, na pia katika kesi ya ujauzito kwenye msingi wa kuchukua metformin na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, dawa inapaswa kukomeshwa, na katika kesi ya ugonjwa wa 2 ugonjwa wa sukari, tiba ya insulini imeamuliwa. Inahitajika kudumisha yaliyomo kwenye sukari kwenye plasma ya damu kwa kiwango kilicho karibu na kawaida ili kupunguza hatari ya kuharibika kwa fetusi.

Metformin hupita ndani ya maziwa ya mama. Madhara katika watoto wachanga wakati wa kunyonyesha wakati wa kuchukua metformin haikuzingatiwa. Walakini, kwa sababu ya idadi ndogo ya data, matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha haifai. Uamuzi wa kuacha kunyonyesha unapaswa kufanywa ukizingatia faida za kunyonyesha na hatari inayowezekana ya athari mbaya kwa mtoto.

Mwingiliano

Viunga vyenye vyenye madini ya iodini: dhidi ya asili ya kutofaulu kwa figo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, uchunguzi wa X-ray kwa kutumia mawakala wenye radiografia yenye iodini inaweza kusababisha ukuzaji wa asidi lactic. Matibabu na Glucofage ® inapaswa kukomeshwa masaa 48 kabla au wakati wa uchunguzi wa X-ray kwa kutumia mawakala wenye madini ya radiopaque na haifai kuanza tena ndani ya masaa 48 baada ya, ikiwa kazi ya figo ilitambuliwa kuwa ya kawaida wakati wa uchunguzi.

Pombe: na ulevi wa papo hapo, hatari ya kukuza lactic acidosis huongezeka, haswa katika kesi ya utapiamlo, kufuatia lishe ya chini ya kalori, na pia na kushindwa kwa ini. Wakati wa kuchukua dawa hiyo, pombe na dawa zilizo na ethanol zinapaswa kuepukwa.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Danazole: Utawala huo huo wa danazol haifai ili kuepusha athari ya hyperglycemic ya mwisho. Ikiwa matibabu na danazol ni muhimu na baada ya kusimamisha mwisho, marekebisho ya kipimo cha dawa Glucofage ® inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Chlorpromazine: wakati inachukuliwa kwa kipimo kikubwa (100 mg / siku) huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kupunguza kutolewa kwa insulini. Katika matibabu ya antipsychotic na baada ya kuacha mwisho, marekebisho ya kipimo inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Kitendaji cha kimfumo na cha ndani cha GKS punguza uvumilivu wa sukari, kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, wakati mwingine husababisha ketosis. Katika matibabu ya corticosteroids na baada ya kuacha ulaji wa mwisho, marekebisho ya kipimo cha dawa ya Glucofage ® chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu inahitajika.

Diuretics: matumizi ya wakati mmoja ya diuretics ya kitanzi inaweza kusababisha ukuzaji wa asidi lactic kutokana na kushindwa kwa utendaji wa figo. Glucofage ® haipaswi kuamuru ikiwa Cl creatinine iko chini ya 60 ml / min.

Haiwezekani β₂-adrenomimetics: kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwa sababu ya kuchochea β₂-adrenoreceptors. Katika kesi hii, inahitajika kudhibiti mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ikiwa ni lazima, insulini inashauriwa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja ya dawa zilizo hapo juu, uchunguzi wa mara kwa mara wa sukari ya damu unahitajika, haswa mwanzoni mwa matibabu. Ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinaweza kubadilishwa wakati wa matibabu na baada ya kumaliza kazi.

Dawa za kukinga, isipokuwa vizuizi vya ACE, inaweza kupunguza sukari ya damu. Ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinapaswa kubadilishwa.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya dawa ya Glucofage ® na derivatives ya sulfonylurea, insulini, acarbose, salicylates, maendeleo ya hypoglycemia yanawezekana.

Nifedipine huongeza ngozi na C_max metformin.

Dawa za cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim, na vancomycin) iliyowekwa kwenye tubules ya figo inashindana na metformin kwa mifumo ya usafirishaji wa tubular na inaweza kusababisha kuongezeka kwa C yake_max .

Kipimo na utawala

Tiba ya monotherapy na tiba ya macho pamoja na mawakala wengine wa mdomo wa hypoglycemic kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dozi ya kawaida ya kuanza ni 500 au 850 mg mara 2-3 kwa siku baada ya au wakati wa kula.

Kila siku 10-15, inashauriwa kurekebisha kipimo kulingana na matokeo ya kupima mkusanyiko wa sukari katika plasma ya damu. Kuongezeka polepole kwa kipimo husaidia kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo.

Kiwango cha matengenezo ya dawa kawaida ni 1500-2000 mg / siku. Ili kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3. Kiwango cha juu ni 3000 mg / siku, imegawanywa katika dozi 3.

Wagonjwa wanaochukua metformin katika kipimo cha 2000-3000 mg / siku wanaweza kuhamishiwa dawa ya Glucofage ® 1000 mg. Kiwango cha juu kilichopendekezwa ni 3000 mg / siku, kugawanywa katika dozi 3.

Katika kesi ya kupanga mpito kutoka kwa kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic: lazima uache kuchukua dawa nyingine na uanze kuchukua Glucofage ® katika kipimo kilichoonyeshwa hapo juu.

Mchanganyiko na insulini. Ili kufikia udhibiti bora wa sukari ya damu, metformin na insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2 wanaweza kutumika kama tiba ya mchanganyiko. Kawaida kipimo cha kawaida cha Glucofage ® ni 500 au 850 mg mara 2-3 kwa siku, wakati kipimo cha insulini huchaguliwa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Monotherapy ya ugonjwa wa kisayansi. Dozi ya kawaida ni 1000-1700 mg / siku baada ya au wakati wa milo, imegawanywa katika dozi mbili.

Inashauriwa kufanya mara kwa mara udhibiti wa glycemic kutathmini hitaji la matumizi zaidi ya dawa.

Kushindwa kwa kweli. Metformin inaweza kutumika kwa wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa figo (Cl creatinine 45-59 ml / min) kwa kukosekana kwa hali ambayo inaweza kuongeza hatari ya acidosis ya lactic.

Wagonjwa na Cl creatinine 45-55 ml / min. Dozi ya awali ni 500 au 850 mg mara moja kwa siku.Kiwango cha juu ni 1000 mg / siku, imegawanywa katika kipimo 2.

Kazi ya mienendo inapaswa kufuatiliwa kwa umakini (kila miezi 3-6).

Ikiwa Cl creatinine iko chini ya 45 ml / min, dawa inapaswa kusimamishwa mara moja.

Umzee. Kwa sababu ya kupungua kwa utendaji wa figo, kipimo cha metformin lazima ichaguliwe chini ya ukaguzi wa mara kwa mara wa viashiria vya kazi ya figo (kuamua mkusanyiko wa creatinine katika seramu ya damu angalau mara 2 kwa mwaka.

Watoto na vijana

Katika watoto kutoka umri wa miaka 10, Glucofage ® inaweza kutumika katika matibabu ya monotherapy na kwa pamoja na insulini. Dozi ya kawaida ya kuanza ni 500 au 850 mg 1 wakati kwa siku baada ya au wakati wa kula. Baada ya siku 10-15, kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na mkusanyiko wa sukari ya damu. Kiwango cha juu cha kila siku ni 2000 mg, umegawanywa katika dozi 2-3.

Glucofage ® inapaswa kuchukuliwa kila siku, bila usumbufu. Ikiwa matibabu yamekoma, mgonjwa anapaswa kumjulisha daktari.

Overdose

Wakati metformin ilitumiwa katika kipimo cha hadi 85 g (mara 42,5 kipimo cha juu cha kila siku), maendeleo ya hypoglycemia hayakuzingatiwa. Walakini, katika kesi hii, maendeleo ya acidosis ya lactic ilizingatiwa. Sababu kubwa za overdose au sababu zinazohusiana za hatari zinaweza kusababisha ukuzaji wa asidi ya lactic (angalia "Maagizo maalum").

Matibabu: katika kesi ya dalili za acidosis ya lactic, matibabu na dawa inapaswa kusimamishwa mara moja, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini haraka na, akiamua mkusanyiko wa lactate, utambuzi unapaswa kufafanuliwa. Hatua inayofaa zaidi ya kuondoa lactate na metformin kutoka kwa mwili ni hemodialysis. Matibabu ya dalili pia hufanywa.

Mzalishaji

Hatua zote za uzalishaji, pamoja na kutoa udhibiti wa ubora. Merck Sante SAAS, Ufaransa.

Anwani ya tovuti ya uzalishaji: Center de Prodion Semois, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, Semois, Ufaransa.

Au katika kesi ya ufungaji wa Dawa ya Nanolek ya Dawa:

Uzalishaji wa fomu ya kipimo cha kumaliza na ufungaji (ufungaji wa msingi) Merck Santé SAAS, Ufaransa. Kituo cha uzalishaji Semois, 2 rue du Pressoire Ver, 40400 Semois, Ufaransa.

Sekondari (ufungaji wa watumiaji) na kutoa udhibiti wa ubora: Nanolek LLC, Urusi.

612079, mkoa wa Kirov, wilaya ya Orichevsky, Levintsy ya jiji, tata ya biomedical "NANOLEK"

Hatua zote za uzalishaji, pamoja na kutoa udhibiti wa ubora. Merck S.L., Uhispania.

Anwani ya tovuti ya uzalishaji: Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelona, ​​Uhispania.

Mmiliki wa cheti cha usajili: Merck Santé SAAS, Ufaransa.

Madai ya watumiaji na habari juu ya hafla mbaya inapaswa kutumwa kwa anwani ya LLC Merk: 115054, Moscow, ul. Pato, 35.

Simu: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Rafu maisha ya dawa Glucofage ®

Vidonge 500 vya filamu-coated - miaka 5.

Vidonge 500 vya filamu-coated - miaka 5.

vidonge vilivyofunikwa na mipako ya filamu ya 850 mg - miaka 5.

vidonge vilivyofunikwa na mipako ya filamu ya 850 mg - miaka 5.

vidonge vilivyopikwa na filamu 1000 mg - miaka 3.

vidonge vilivyopikwa na filamu 1000 mg - miaka 3.

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.

Glucophage. Kipimo

Vidonge kwa utawala wa mdomo (mdomo).

Inatumika kama tiba ya matibabu ya monotherapy au mchanganyiko (na miadi ya mawakala wengine wa hypoglycemic).

Hatua ya awali ni 500 mg ya dawa, katika hali nyingine - 850 mg (asubuhi, saa sita mchana, na jioni kwenye tumbo kamili).

Katika siku zijazo, kipimo huongezeka (kama inahitajika na tu baada ya kushauriana na daktari).

Ili kudumisha athari ya matibabu ya dawa, kipimo cha kila siku kawaida inahitajika - kutoka 1500 hadi 2000 mg. Kipimo ni marufuku kuzidi 3000 mg na zaidi!

Kiasi cha kila siku kinagawanywa mara tatu au hata mara nne, ambayo ni muhimu kuzuia hatari ya athari za upande.

Kumbuka Inahitajika kuongeza kipimo cha kila siku kwa wiki, polepole, ili kuepuka athari mbaya. Wagonjwa hao ambao hapo awali walitumia dawa za kulevya pamoja na metformin ya dutu inayotumika katika kiwango cha kutoka 2000 hadi 3000 mg, vidonge vya Glucofage vinapaswa kuchukuliwa kwa kipimo cha 1000 mg kwa siku.

Ikiwa unapanga kukataa kuchukua dawa zingine zinazoathiri fahirisi za hypoglycemic, unapaswa kuanza kuchukua vidonge vya Glucofage kwa kiwango cha chini kilichopendekezwa, kwa njia ya monotherapy.

Glucophage na insulini

Ikiwa unahitaji insulini ya ziada, mwisho hutumiwa tu kwa kipimo ambacho daktari alichukua.

Tiba iliyo na metamorphine na insulini ni muhimu ili kufikia kiwango fulani cha sukari kwenye damu. Algorithm ya kawaida ni kibao 500 mg (chini ya mara 850 mg) mara mbili au tatu kwa siku.

Kipimo kwa watoto na vijana

Kuanzia miaka kumi na zaidi - kama dawa huru, au kama sehemu ya matibabu ya kina (pamoja na insulini).

Kipimo halisi cha wastani (moja) ya kila siku ni kibao moja (500 au 850 mg.), Ambayo inachukuliwa na milo. Kuruhusiwa kuchukua dawa kwa nusu saa baada ya kula.

Kulingana na kiwango fulani cha sukari kwenye damu, kipimo cha dawa hurekebishwa polepole (mistari - angalau wiki moja hadi mbili). Dozi kwa watoto ni marufuku kuongezeka (zaidi ya 2000 mg). Dawa hiyo inapaswa kugawanywa katika tatu, angalau dozi mbili.

Mchanganyiko ambao hairuhusiwi kwa hali yoyote

Mawakala wa kutofautisha wa X-ray (pamoja na maudhui ya iodini). Uchunguzi wa radiolojia unaweza kuwa kichocheo kwa maendeleo ya lactic acidosis kwa mgonjwa aliye na dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Glucophage hukoma kuchukuliwa siku tatu kabla ya masomo na haichukuliwi siku nyingine tatu baada yake (kwa jumla, pamoja na siku ya masomo - wiki). Ikiwa kazi ya figo kulingana na matokeo haikuwa ya kuridhisha, kipindi hiki kinaongezeka - hadi mwili utakaporejeshwa kikamilifu kama kawaida.

Itakuwa sawa kukataa kutumia dawa hiyo ikiwa kuna kiwango kikubwa cha ethanol mwilini (ulevi wa papo hapo). Mchanganyiko huu husababisha malezi ya masharti ya udhihirisho wa dalili za acidosis ya lactic. Lishe yenye kalori ya chini au utapiamlo, haswa dhidi ya historia ya kushindwa kwa ini, huongeza hatari hii kwa kiasi kikubwa.

Hitimisho Ikiwa mgonjwa atachukua dawa hiyo, lazima aachane kabisa na matumizi ya aina yoyote ya pombe, pamoja na dawa ambazo ni pamoja na ethanol.

Mchanganyiko ambao unahitaji tahadhari

Danazole Matumizi ya wakati mmoja ya Glucofage na Danazole haifai. Danazole ni hatari na athari ya hyperglycemic. Ikiwa haiwezekani kuikataa kwa sababu tofauti, marekebisho ya kipimo kamili cha Glucofage na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu utahitajika.

Chlorpromazine katika kipimo kikubwa cha kila siku (zaidi ya 100 mg), ambayo husaidia kuongeza msongamano wa sukari kwenye damu na inapunguza uwezekano wa kutolewa kwa insulini. Marekebisho ya kipimo inahitajika.

Antipsychotic. Matibabu ya wagonjwa wenye antipsychotic lazima ikubaliwe na daktari. Marekebisho ya kipimo cha Glucofage inahitajika kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu.

GCS (glucocorticosteroids) huathiri vibaya uvumilivu wa sukari - kiwango cha sukari kwenye damu huongezeka, ambayo inaweza kusababisha ketosis. Katika hali kama hizo, Glucophage inapaswa kuchukuliwa kwa kuzingatia kiwango maalum cha sukari kwenye damu.

Diuretiki ya kitanzi wakati inachukuliwa wakati huo huo na glucophage inaongoza kwa hatari ya acidosis ya lactic. Na CC kutoka 60 ml / min na chini, glucophage haijaamriwa.

Adrenomimetics. Wakati wa kuchukua agonists 2-adrenergic agonists, kiwango cha sukari kwenye mwili pia huinuka, ambayo wakati mwingine inahitaji kipimo cha ziada cha insulini kwa mgonjwa.

Vizuizi vya ACE na dawa zote za antihypertensive zinahitaji marekebisho ya kipimo cha metformin.

Sulfonylurea, insulini, acarbose na salicylates wakati kuchukuliwa pamoja na glucophage inaweza kusababisha hypoglycemia.

Mimba na kunyonyesha. Sifa za Kuelekea

Glucophage haipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito.

Ugonjwa wa sukari mkubwa ni uwezekano wa kuzaliwa kwa fetasi. Kwa vifo vya muda mrefu. Ikiwa mwanamke amepanga kuchukua mimba au yuko katika hatua za kwanza za ujauzito, inahitajika kukataa kuchukua dawa ya dawa. Badala yake, tiba ya insulini imewekwa ili kudumisha kiwango cha sukari kinachohitajika.

Madhara

Asilimia ndogo ya lactic acidosis. Matumizi ya glucophage ya muda mrefu inaweza kusababisha kupungua kwa ngozi ya vitamini B12. Shida inapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na dalili za anemia ya megaloblastic.

Ukiukaji wa ladha.

• Mashambulio ya kichefuchefu na kutapika.
• Kuhara
• Maumivu ya tumbo.
• Hamu ya kulaumiwa.

Makini! Ishara kama hizo ni tabia tu katika siku chache na wiki za kwanza za kunywa dawa. Hatimaye, athari zinaenda peke yao.

Ishara za erythema, kuwasha kidogo, wakati mwingine upele wa ngozi.

Ini na njia ya biliary

Mara chache aliona kesi za kuharibika kwa kazi ya ini, hata mara chache - udhihirisho wa hepatitis. Inahitajika kumaliza metformin, ambayo inaweza kutenganisha kabisa matokeo ya upande.

Kwa wagonjwa. Habari muhimu ya Lacticosis

Lactic acidosis sio ugonjwa wa kawaida. Walakini, hatua zote muhimu zinapaswa kuchukuliwa ili kuondoa hatari ya udhihirisho wake, kwa kuwa ugonjwa wa ugonjwa unaonyeshwa na shida kali na kiwango kikubwa cha vifo.

Lactic acidosis kawaida ilijidhihirisha kwa wagonjwa wanaochukua metamorphine ambao walikuwa na shida kubwa ya figo kutokana na ugonjwa wa kisukari.

Sababu zingine za hatari ni pamoja na:

• Dalili za ugonjwa wa sukari iliyopunguka.
• Maonyesho ya ketosis.
• Muda mrefu wa utapiamlo.
• Awamu kali za ulevi.
• Dalili za hypoxia.

Ni muhimu. Inahitajika kuzingatia ishara za hatua ya mwanzo ya acidosis ya lactic. Hii ni dalili ya dalili, iliyoonyeshwa kwa tumbo, misuli ya dyspepsia, maumivu ya tumbo na asthenia ya jumla. Dyspnea ya asidi na hypothermia, kama ishara kabla ya kukosa fahamu, pia inaonyesha ugonjwa. Dalili zozote za acidosis ya metabolic ni msingi wa kukomesha mara moja kwa dawa na kutafuta matibabu ya dharura.

Glucophage wakati wa operesheni ya upasuaji

Ikiwa mgonjwa amepangwa upasuaji, metformin inapaswa kukomeshwa angalau siku tatu kabla ya tarehe ya upasuaji. Kuanza tena kwa dawa hiyo hufanywa tu baada ya utafiti wa kazi ya figo, kazi ambayo iligunduliwa kuwa ya kuridhisha. Katika kesi hii, Glucofage inaweza kuchukuliwa siku ya nne baada ya upasuaji.

Mtihani wa kazi ya figo

Metformin inatolewa na figo, kwa hivyo kuanza kwa matibabu kunahusishwa kila wakati na majaribio ya maabara (hesabu ya creatinine). Kwa wale ambao kazi ya figo haina shida, inatosha kufanya uchunguzi wa matibabu mara moja kwa mwaka. Kwa watu walio katika hatari, na vile vile wagonjwa wazee, uamuzi wa QC (kiasi cha creatinine) lazima ufanyike hadi mara nne kwa mwaka.

Ikiwa diuretics na dawa za antihypertensive zimewekwa kwa wazee, uharibifu wa figo unaweza kutokea, ambayo inamaanisha moja kwa moja hitaji la ufuatiliaji wa uangalifu na madaktari.

Glucophage katika watoto

Kwa watoto, dawa hiyo imewekwa tu wakati utambuzi unathibitishwa wakati wa mitihani ya jumla ya matibabu.

Masomo ya kliniki pia yanapaswa kudhibitisha usalama kwa mtoto (ukuaji na uzee). Usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu katika matibabu ya watoto na vijana inahitajika.

Tahadhari za usalama

Dhibiti chakula cha lishe ambamo wanga inastahili kuliwa kwa kiwango cha kutosha na sawasawa.

Ikiwa wewe ni mzito, unaweza kuendelea na lishe ya hypocaloric, lakini tu katika upeo wa posho ya kila siku ya 1000 - 1500 kcal.

Ni muhimu. Vipimo vya maabara vya kawaida kwa udhibiti lazima iwe sheria ya lazima kwa wale wote wanaotumia dawa ya Glucofage.

Glucophage na kuendesha

Matumizi ya dawa kawaida huhusishwa na shida ya kuendesha gari au njia za kufanya kazi. Lakini matibabu tata inaweza kuwa sababu ya hatari kwa hypoglycemia. Katika kesi hii, unahitaji kushauriana na daktari.

Dawa zilizo na hatua ya hypoglycemic zinaweza kuathiri vyema mwili na.

Moja ya dawa hizi ni, contraindication na athari mbaya ambazo hazilinganishwa na athari zake nzuri.

Hii ni dawa muhimu na, ambayo inaweza kuboresha hali ya kisukari.

Glucophage ni dawa ya kupunguza sukari iliyowekwa kwa upinzani wa insulini. Muundo wa dawa ni hydrochloride.

Vidonge vya Glucophage 750 mg

Kwa sababu ya kukandamiza sukari ya sukari kwenye ini, dutu hii hupunguza sukari ya damu, inakuza lipolysis, na inaingilia uingizwaji wa sukari kwenye njia ya utumbo.

Kwa sababu ya mali yake ya hypoglycemic, dawa imewekwa kwa patholojia zifuatazo:

Je! Ninaweza kuchukua michezo wakati wa kunywa vidonge?

Kulingana na tafiti za hivi karibuni, wakati wa kuchukua dawa hiyo hajapingana. Mwisho wa karne iliyopita, kulikuwa na maoni tofauti. Wakala wa Hypoglycemic na mizigo iliyoongezeka ilisababisha lactic acidosis.

Matumizi ya msingi wa Metformin na yaliyokubaliwa yalikatazwa.

Dawa za hypoglycemic za kizazi cha kwanza zilisababisha athari kubwa, pamoja na hatari ya malezi. Hii ni hali ya kutishia maisha ambayo asidi ya lactic mwilini hufikia viwango vya juu.

Kuzidisha kwa lactate kunahusishwa na ukiukaji wa kimetaboliki ya msingi wa asidi kwenye tishu na ukosefu wa insulini mwilini, kazi ambayo ni kuvunja sukari. Bila huduma ya matibabu ya haraka, mtu aliye katika hali hii. Na maendeleo ya teknolojia ya dawa, athari ya matumizi ya hypoglycemic ilipunguzwa.

• Usiruhusu upungufu wa maji mwilini,
• unahitaji kuangalia kupumua sahihi wakati wa mafunzo,
• mafunzo yanapaswa kuwa ya utaratibu, na mapumziko ya lazima ya kupona,
• nguvu ya mzigo inapaswa kuongezeka pole pole,
• ikiwa unahisi hisia inayowaka katika tishu za misuli, unapaswa kupunguza nguvu ya mazoezi,
• inapaswa kusawazishwa na maudhui kamili ya vitamini na madini, pamoja na vitamini na vitamini B,
• lishe hiyo inapaswa kujumuisha kiwango cha asidi ya mafuta yenye afya. Wanasaidia kuvunja asidi ya lactic.

Glucophage na ujenzi wa mwili

Mwili wa mwanadamu hutumia mafuta na kama chanzo cha nishati.

Protini ni sawa na vifaa vya ujenzi kwa sababu ni sehemu inayofaa kwa kujenga misuli.

Kwa kukosekana kwa wanga, mwili hutumia mafuta kwa nishati, ambayo husababisha kupungua kwa mafuta ya mwili na malezi ya misaada ya misuli. Kwa hivyo, wajenzi wa mwili huambatana na kukausha mwili.

Utaratibu wa kazi ya Glucophage ni kuzuia mchakato wa gluconeogenesis, kupitia ambayo glucose huundwa katika mwili.

Dawa hiyo inaingilia kati na ngozi ya wanga, ambayo hukutana na majukumu ambayo mjenzi wa mwili anafuata. Mbali na kukandamiza sukari ya sukari, dawa huongeza upinzani wa insulini, cholesterol ya chini, triglycerides, lipoproteins.

Wajenzi wa mwili walikuwa kati ya kwanza kutumia dawa za hypoglycemic kuchoma mafuta. Kitendo cha dawa ni sawa na majukumu ya mwanariadha. Dutu ya hypoglycemic inaweza kusaidia kudumisha lishe ya chini ya carb na kufikia matokeo ya michezo kwa muda mfupi.

Athari kwenye figo

Dawa ya hypoglycemic huathiri moja kwa moja figo. Sehemu inayofanya kazi haijatekelezwa na kutolewa kwa figo bila kubadilika.

Kwa kutokuwa na kazi ya kutosha ya figo, dutu inayotumika haifutwa vizuri, kibali cha figo hupungua, ambayo inachangia mkusanyiko wake katika tishu.

Wakati wa matibabu, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kuchujwa kwa glomerular na kiwango cha sukari katika damu ni muhimu. Kwa sababu ya athari ya dutu kwenye utendaji wa figo, haifai kuchukua dawa ya kushindwa kwa figo.

Athari juu ya hedhi

Glucophage sio dawa ya homoni na haiathiri moja kwa moja kutokwa damu kwa hedhi. Kwa kiwango fulani, inaweza kuwa na athari kwa hali ya ovari.

Dawa hiyo inaongeza upinzani wa insulini na huathiri shida za metabolic, ambayo ni ya kawaida kwa polycystic.

Dawa za Hypoglycemic mara nyingi huamriwa kwa wagonjwa walio na ovulation, mateso na hirsutism. Marejesho ya unyeti wa insulini yametumika kwa mafanikio katika matibabu ya utasa unaosababishwa na shida ya ovulation.

Kwa sababu ya hatua yake kwenye kongosho, utaratibu na matumizi ya muda mrefu ya dawa ya hypoglycemic huathiri vibaya kazi ya ovari. Mzunguko wa hedhi unaweza kuhama.

Je! Wanapata ngumu kutoka kwa dawa?

Wakala wa hypoglycemic, akiwa na lishe sahihi, hana uwezo wa kusababisha ugonjwa wa kunona sana, kwani huzuia kuvunjika kwa wanga mwilini. Dawa hiyo ina uwezo wa kuboresha majibu ya kimetaboliki ya mwili kwa.

Glucophage husaidia kurejesha protini na mafuta, ambayo husababisha kupoteza uzito.

Kwa kuongeza athari ya hypoglycemic, dawa inazuia kuvunjika kwa mafuta na mkusanyiko wake katika ini. Mara nyingi, unapotumia dawa hiyo, hamu ya chakula hupungua, ambayo inafanya iwe rahisi kudhibiti lishe.

Dawa hiyo haina athari ya moja kwa moja kwenye tishu za adipose. Inaingilia tu na ngozi ya vyakula vyenye wanga, kupunguza sukari ya damu na kuongeza majibu ya insulini.

Matumizi ya glucophage sio panacea ya kunona, unapaswa kuzingatia kizuizi juu ya matumizi ya wanga rahisi na kuwa na nguvu ya mwili. Kwa kuwa dutu inayofanya kazi inaathiri kazi ya figo, kufuata ni lazima.