Saratani ya kichwa cha kongosho - dalili, hatua, matibabu

Kati ya magonjwa yote ya oncological, saratani ya kongosho ni nadra sana, lakini iko katika nafasi ya nne katika vifo. Mara nyingi, madaktari hukutana na saratani ya kichwa cha kongosho, tumor katika sehemu zingine za mwili huwa ya kawaida. Saratani ya kongosho inaathirika zaidi kwa wanaume, na uwezekano mkubwa wa kukutana na ugonjwa huo hufanyika baada ya miaka sitini na tano. Katika hatua za awali, oncology ya kichwa cha kongosho haionekani, na baadaye dalili zinaweza kuwa na makosa kwa dalili za magonjwa mengine. Kwa sababu hii, ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi hugunduliwa tayari katika hatua ya mwisho, wakati mgonjwa lazima kuishi kwa miezi kadhaa.

Tumor kwenye kichwa cha kongosho inaweza kuingia ndani ya duodenum, utumbo mkubwa, na tumbo. Metastasis hufanyika katika mtiririko wa damu na mtiririko wa limfu. Tumors za sekondari huvamia tishu za ini, mapafu, mifupa na node za lymph. Oncopathology ya kongosho na metastases ya ini mara nyingi hugunduliwa, kwa hivyo jaundice ni dalili kuu ya ugonjwa. Ili kufanya utambuzi, inahitajika kutekeleza utambuzi katika gastroenterology: tomography (MRI, PET na CT), ultrasound, biopsy, nk Matibabu imewekwa kwa kuzingatia saizi ya elimu na kiwango cha maendeleo ya oncology. Asilimia ishirini ya wagonjwa wanafanyiwa upasuaji, waliobaki wanapewa tiba ya matibabu.

Sababu

Kwa sasa, sababu za kutabiri tu ndizo zinajulikana.

Inaweza kuongeza hatari ya saratani ya kichwa cha kongosho:

Lishe duni. Kuongezeka kwa kiwango cha mafuta ya wanyama kwenye menyu husababisha kuzidi kwa mwili wa homoni kama cholecystokinin. Kama matokeo, hyperplasia ya seli inaweza kutokea.
Uvutaji sigara Kushindwa kwa mwili na kansa husababisha kuongezeka kwa kiwango cha lipid, ambayo husababisha kuongezeka kwa tishu za tezi ya kongosho.
Pancreatitis sugu, uwepo wa cysts au tumors benign. Pamoja na vilio katika kichwa cha secretion ya kongosho iliyochomwa, hatari ya dhuluma ya aina yoyote ya asili isiyo ya kawaida huongezeka.
Patholojia ya gallbladder. Uwepo wa ugonjwa wa gallstone ndani ya mtu, cholecystitis sugu, inaweza kusababisha malezi ya tumor ya saratani.
Unywaji pombe. Kwa watu walio na utegemezi wa pombe, hatari ya pancreatitis sugu ni kubwa mara kadhaa, ambayo ni hatari.

Maelezo ya Patholojia

Saratani ya kichwa ya kongosho ni ya jamii ya polymorphic ya tumors mbaya. Mara nyingi, ugonjwa huu unaathiri wanaume, na umri wa wastani ambapo ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa ni takriban miaka 65. Pamoja na ukweli kwamba umakini mwingi hulipwa kwa suala la tumor mbaya ya kongosho ya kichwa katika dawa, 99% ya wagonjwa hufa ndani ya miaka mitano baada ya kugundulika kwa ugonjwa huo. Kati ya tumors zote mbaya, saratani ya kongosho, na haswa kichwa chake, inachukua nafasi ya kumi katika orodha ya magonjwa ya oncological, wakati ugonjwa ni wa nne katika vifo.

Kwa ujumla, chombo kama kongosho ni muhimu sana kwa utendaji wa kawaida wa mtu. Idara ya exocrine ya mwili inazalisha Enzymes digestive muhimu kwa usindikaji wa chakula ndani ya lipase na amylase, trypsin na chymotrypsin. Seli za endocrine hutoa homoni (glucagon, insulini, somatostatin) ambayo inasimamia kimetaboliki ya wanga. Juisi ya kongosho, ambayo hutolewa na tezi, hutumwa kwenye duodenum, ambayo katika siku zijazo kuna mchakato wa assimilation ya vitu ambavyo hufanya kama hifadhi ya nishati kwa mwili wote. Kazi kama hiyo iliyoratibiwa ni sawa na mmea halisi wa jenereta, hata hivyo, wakati kongosho huathiriwa na saratani, shida kubwa hufanyika, baada ya ambayo chombo hakiwezi kufanya kazi vizuri.

Asilimia 70 ya visa vya saratani ya kongosho hufanyika kwa usahihi kwenye kichwa cha chombo hiki, wakati 80% ya wagonjwa hugunduliwa na adenocarcinoma. Tumor ni nene nene yenye nukuu iliyo ndani ya nyeupe au mwanga manjano manjano, kwa nyakati zingine exophytic au neullasms huzingatiwa ambayo hutoka kutoka kwa ducts na tishu za glandular.

Ukali wa kozi hutegemea ambayo idara zinaathiriwa na tumor na metastases yake. Kwa hivyo, wakati wa kuzuia duct ya bile ya kawaida (duct inayochanganya ini na njia za kongosho), mtiririko wa bile ndani ya utumbo mdogo huacha, kwa sababu ya ambayo hujilimbikiza kwenye gallbladder, na hivyo kusababisha jaundice. Wakati malezi mabaya ya mshipa wa splenic yamefungwa, wengu huongezeka, ambayo husababisha splenomegaly na ascites (mkusanyiko wa maji katika patiti ya peritoneal). Katika kesi ya kuota kwa metastasis kwenye utumbo mkubwa au mdogo, kizuizi cha matumbo hufanyika.

Kuna hatua kadhaa za ukuaji wa saratani ya kichwa cha kongosho:

Zero ˗ ya kwanza kabisa, ambayo tumor ni ndogo, na hakuna metastases,
Ya kwanza, katika mfumo ambao kuna ongezeko la neoplasm hadi 2 cm, metastasis pia haipo, kwa hivyo, wakati wa kugundua ugonjwa wa ugonjwa katika hatua hii, ugonjwa wa ugonjwa bado ni mzuri,
Ya pili, ambayo hufanyika na vidonda vya sehemu za kongosho za karibu, lakini bila metastasis inayoingia ndani ya viungo vya jirani, mgonjwa hufanyia upasuaji na kozi inayofuata ya chemotherapy, ambayo inaruhusu kuongeza maisha ya mgonjwa kwa muda zaidi,
Hatua ya tatu severe kali zaidi, ambayo mwisho wa mishipa na mishipa ya damu huathiriwa, metastases huonekana kikamilifu, kwa sababu ambayo hata uingiliaji wa upasuaji unashindwa, eneo kuu la matibabu ni mfiduo wa dawa za kidini ili kupunguza ukali wa maumivu,
Kidato cha nne last hatua ya mwisho, ambayo, kwa bahati mbaya, haiwezekani kwa matibabu, metastases huathiri maeneo makubwa, kupenya kwa node na viungo vingine, hata vya mbali, mchakato wa ulevi mzito wa mwili huanza, na yote ambayo madaktari wanaweza kufanya ni kupunguza tu hali ya mgonjwa .

Ni wangapi wanaishi na hii?

Swali ni la ubishani sana, kwa kuwa matarajio ya maisha katika kila kisa ni tofauti. Kwanza kabisa, inategemea hatua ambayo ugonjwa wa ugonjwa uligunduliwa, kwani ndio sababu hii inayoamua ukubwa wa tumor na ujanibishaji wake, kiwango cha uharibifu wa tovuti za jirani, pamoja na uwepo au kutokuwepo kwa metastases katika viungo vya karibu au mbali na kongosho. Kikubwa ni uwezo wa kufanya upasuaji.

Kama sheria, neoplasms ndogo ambazo zimeondolewa kwa wakati na matibabu maalum ya dawa hupeana nafasi nzuri: 2-5% ya wagonjwa wanaishi zaidi ya miaka 5. Walakini, ni 10% tu ya wagonjwa 100 wanaotafuta msaada wa matibabu katika hatua ya mwanzo, katika saratani ya kichwa cha kongosho hugunduliwa katika hatua 3-4 za maendeleo. Pamoja na tumor isiyoweza kutekelezeka ambayo imeenea ndani ya viungo vya karibu na tishu, muda wa maisha umedhamiriwa na miaka mitatu, lakini ikiwa mgonjwa ana tumor na metastases ya mbali, operesheni inakuwa isiyo na maana, na wakati wa kuishi hauwezi kuwa zaidi ya miezi 6-12. Kukataa kutoka kozi ya chemotherapy husababisha ukweli kwamba muda huu wa maisha hupunguzwa hadi miezi michache tu.

Licha ya ukweli kwamba madaktari bado hawajapata ufunguo wa saratani, mbinu nzima imeandaliwa kupanua maisha ya mgonjwa, na kuboresha na kudumisha hali yake ya jumla, na hii ni pamoja na:

Tiba ya mionzi na chemotherapy,
Matumizi ya dawa za kunyoosha dawa na madawa
Kuumwa kwa ducts kuondoa msongamano wa bile.

Kwa kuongezea, wagonjwa hupokea msaada wa kisaikolojia na utunzaji wenye sifa.

Saratani ya kichwa cha kongosho au papilla kubwa ya duodenal?

Papilla kubwa ya duodenal (BDS), au, kama inaitwa tofauti, Villa papilla, sio idara ya kongosho. Labda sio watu wengi wanajua ni nini na ni wapi yeye ni kweli.

Nipple ya Vater iko katika sehemu ya ndani ya duodenum, ni duct fupi kupitia ambayo juisi ya kongosho na bile huingia ndani ya utumbo mdogo. Mwisho wa kuinuka kwake kuna sphincter ya Oddi, ambayo kazi yake kuu ni kudhibiti mkusanyiko wa enzymes kulingana na muundo wa chakula.

Kwa sababu ya ukweli kwamba papilla kubwa ya duodenal iko karibu na kongosho, pathologies zinazoendelea ndani yake zinaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na magonjwa ya chombo kingine. Kwa njia, hii sio tu juu ya kongosho, kwani karibu na Vater papilla pia kuna kibofu cha nduru.

Neoplasms ya duisi kubwa ya duodenal na kongosho ni vitu tofauti kabisa, lakini ukiukaji wa usumbufu wa ducts ya BDS mara nyingi husababisha kuvimba kwa kongosho na malezi ya stasis ya bile, kama matokeo ya ambayo mchakato mbaya wa chombo hiki cha jirani unaweza kuamilishwa.

Dalili kuu za saratani ya BDS ni:

Maoni katika peritoneum,
Kichefuchefu na kutapika
Kuweka manjano ya ngozi na kuwasha kwao,
Kuhisi uzito tumboni
Kuhara
Uwepo wa damu kwenye kinyesi.

Haiwezekani kuamua asili ya ugonjwa kwa kutumia picha moja tu ya kliniki, zaidi ni ngumu sana kujua ni nini hasa sababu ya wasiwasi: kongosho au BDS. Kulingana na malalamiko ya mgonjwa, daktari anaweza kufanya tu mawazo, hata hivyo, kwa utambuzi sahihi zaidi, masomo kadhaa ni muhimu: MRI au CT, esophagogastroduodenoscopy, endoscopic retrograde cholangiopancreatography, na katika hali nyingine laparoscopy.

Sababu za maendeleo

Wanasayansi wa kisasa hulipa kipaumbele kwa mada ya maendeleo ya saratani, utafiti unafanywa kwa lengo la kuelewa utaratibu wa ugonjwa unaosababisha ugonjwa, na pia kupata dawa ambazo zinaweza kumaliza kabisa mchakato wa mchakato huu. Walakini, kwa bahati mbaya, funguo za puzzles hizi hazijapatikana. Inafikiriwa kuwa sababu zinazochangia uanzishaji wa tumors mbaya na, hasa, saratani ya kichwa cha kongosho inaweza kuwa:

Makosa katika lishe: ulaji mwingi wa vyakula vyenye mafuta na chumvi sana, vyakula vya kuvuta sigara, marinade, kwa mfano, inajulikana kuwa vyakula vyenye mafuta huongeza uzalishaji wa kongosho, na kusababisha hyperplasia ya kongosho,
Dhulumu ya vileo, kwa sababu ambayo hatari ya kuendeleza ugonjwa huongezeka maradufu,
Uvutaji sigara, unaambatana na kuingia kwa mara kwa mara kwa kansa ndani ya damu, huongeza mkusanyiko wa lipids kwenye damu, na hii inaweza pia kusababisha hyperplasia ya miundo ya seli ya kongosho,
Pancreatitis sugu na vilio vya usiri wa uchochezi huamsha mabadiliko ya seli za kongosho na huchangia kuumiza kwao zaidi,
Ugonjwa wa kisukari unaweza pia kusababisha hyperplasia ya epitheliamu ya ducts.

Msukumo mkubwa kwa ukuaji wa saratani ya kichwa cha kongosho inaweza kutumika kama magonjwa kama kongosho ya papo hapo, cholecystitis, gastritis, kidonda cha tumbo, ugonjwa wa njia ya biliary. Magonjwa haya hugunduliwa pamoja na neoplasms za kongosho katika 90% ya kesi zote.

Hali zinazodhani juu ya malezi ya tumor kwenye kichwa cha kongosho pia ni:

Upanuzi uliofanywa kwenye kongosho mapema
Matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani
Fanya kazi na uharibifu ulioongezeka: wanasayansi hawatengani kwamba malezi ya tumors ya saratani yanaweza kutokea kwa sababu ya mawasiliano ya mara kwa mara na kemikali hatari na mafusho yao.

Juu ya suala la fomu mbaya, mtu haipaswi kupunguza utabiri wa urithi. Saratani, pamoja na kongosho, zina uwezekano mkubwa wa kutokea kwa watu hao ambao jamaa zao wa karibu wameteseka na ugonjwa huu.

Dalili za Saratani ya Kansa ya kichwa

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ubadhirifu wa ugonjwa uko katika ukweli kwamba katika hatua za mwanzo haujidhihirisha kwa njia yoyote, mgonjwa anahisi vizuri na hata hajashuku kwamba mchakato mbaya wa patholojia unaendelea kikamilifu katika mwili wake. Baada ya kufikia hatua ya 3, dalili za kwanza za kutisha huonekana, lakini kwa wakati huu tumor imekuwa tayari imefikia saizi kubwa, pamoja na metastases zinazoathiri mishipa ya damu, node za lymph, pamoja na viungo vya karibu vya mwili na tishu hugunduliwa.

Jambo la kwanza ambalo linaanza kusumbua ni pain kutamkwa kwa maumivu, ujanibishaji wa ambayo kawaida ni hypochondrium inayofaa, lakini maumivu yanaweza kuunganishwa: mionzi kwa mgongo wa chini, sternum ya tumbo, ambayo ni, wakati mwingine ni ngumu sana kuelewa ni nini hasa chanzo cha usumbufu. Mara nyingi, usumbufu kama huu unazidi usiku, na vile vile wakati wa kuteleza. Mchanganyiko unaoendelea na unaoongezeka kila wakati katika neoplasm ya kawaida hushinikiza miisho ya ujasiri, kama matokeo ambayo kuna dalili kali za maumivu. Wakati wa kula vyakula vyenye mafuta au vinywaji vya pombe, asili ya kuumiza hubadilika kuwa mkali na mkali.

Kwa kuwa kongosho ni moja ya viungo vya kumengenya, mbele ya tumor iliyokomaa ndani yake, shida ya dyspeptic hufanyika, ambayo imeonyeshwa katika tukio la:

Kichefuchefu na kutapika, ambayo mara nyingi huwa na rangi ya kahawa kwa sababu ya uwepo wa damu ndani yake,
Kuhara au kuvimbiwa,
Burging mara kwa mara (haswa na harufu iliyooza)
Uzito tumboni baada ya kula.

Pamoja na hii, hamu ya kula hupungua na ubora wa kinyesi huvurugika, ambayo mabaki ya chakula kisichoingizwa au uchafu wa umwagaji damu unaonekana.

Katika hali ya jumla ya mgonjwa, mabadiliko hasi pia hufanyika: udhaifu wa mara kwa mara huhisi, kumbukumbu na mkusanyiko wa umakini unazidi, uwezo wa kufanya kazi unapungua, usingizi unafadhaika. Walakini, ishara kuu ya mchakato mbaya ni kupoteza uzito mkali. Uchakavu, au, kwa kisayansi, kachexia, inakua kwa sababu ya kukomesha kwa mchakato wa kunyonya virutubishi, ambayo hutokea kwa sababu ya idadi isiyo ya kutosha ya enzymes za kongosho katika mwili.

Picha ya kliniki inazidi sana na saratani ya kichwa cha sehemu ya 3-4. Mbali na dalili zilizo hapo juu, zingine kadhaa hufanyika:

Mkojo mweusi
Ufumbuzi wa kinyesi
Kuwasha kwa ngozi,
Uwepo wa harufu mbaya ya kupendeza,
Maendeleo ya jaji ya kuzuia,
Kuongezeka kwa saizi ya kongosho na ini, ambayo ni dhahiri hata na palpation,
Anemia, thrombocytopenia au leukopenia ambayo hufanyika wakati tumor ya mshipa wa spellic inathiriwa.

Wakati mwingine maumivu ya kichwa kali na damu ya miisho ya chini, pua, mbegu, ngozi inaweza kuzingatiwa. Hali muhimu ni tukio la kutokwa damu kwa matumbo, mshtuko wa moyo wa wengu au mapafu, ascites.

Uainishaji wa patholojia

Saratani ya kongosho ya kichwa imeainishwa kulingana na muundo uliokubaliwa kimataifa, ambapo tumors hujulikana chini ya kila herufi na saizi yao (T), kwa uwepo wa metastases kwenye node za lymph (N), na pia kwa uwepo wa metastases katika viungo vya mbali (M).

Kulingana na eneo la neoplasm, kuna:

Saratani ya kongosho
Mchakato mbaya wa mwili wa kongosho,
Tumor ya kichwa cha kongosho, ambayo tunazingatia.

Kwa kuwa saratani zote zina maumbile tofauti ya morpholojia, kuna uainishaji mwingine, ambao ni msingi wa kanuni ya historia. Kulingana na vigezo hivi, uvimbe wote mbaya wa kichwa cha kongosho umegawanywa katika:

Ductal adenocarcinoma, inayojumuisha seli za duct,
Mucinous adenocarcinoma, iliyoundwa na seli zilizo na kiwango cha juu cha secretion ya mucin,
Cystadenocarcinoma inayotokana na kufinya cyst.

Kwa asili ya ukuaji, tumors zote hutofautishwa kuwa exophytic, kusambaza na nodular, na kwa aina yao anap kuwa anaplastic na squamous.

Nambari ya ICD-10

Ugonjwa kama ugonjwa kama saratani ya kongosho umeandikwa katika "Uainishaji wa kimataifa wa magonjwa." Katika darasa la "Neoplasms" (C00-D48) kuna sehemu "Malignant neoplasms" (C00-C97) na kifungu kidogo ndani yake "Malignant neoplasms of localizations maalum" (C00-C75). Ndani ya kundi hili, kuna kifungu kingine "Malignant neoplasms ya mfumo wa kumengenya" (C15-C26), ambapo tumors mbaya ya kongosho iko chini ya nambari C25. C25.0 design uteuzi wa alphanumeric kwa saratani ya kichwa cha kongosho.

Utambuzi

Unapotembelea kwanza mtaalam kujua sababu ya kweli, kwa kweli, haiwezekani. Daktari anasoma anamnesis, hufanya uchunguzi wa nje wa mgonjwa na palpation, na kisha, kwa kuzingatia malalamiko ya mgonjwa, huamua mpango zaidi wa uchunguzi. Utambuzi sahihi unaweza kufanywa tu kwa kutumia mbinu za maabara na zana.

La kwanza ni pamoja na:

Mtihani wa jumla wa damu ˗ inahitajika kusoma kiwango cha leukocytes na lymphocyte, majalada na ESR (pamoja na saratani ya kongosho kawaida huinuliwa), na hemoglobin: anemia inaweza kuwa moja ya dhibitisho la ugonjwa mbaya.
Mtihani wa damu kwa sukari: na saratani ya kongosho, mkusanyiko mkubwa wa sukari mara nyingi huzingatiwa,
Mtihani wa damu ya biochemical kwa uamuzi wa bilirubini, diastase, transaminase (ast, alt), cholesterol na protini: maadili yaliyoinuliwa ya viashiria hivi pia yanaweza kuonyesha saratani ya kongosho.
Damu kwenye alama za tumor,
Urinalysis ˗ imeamuliwa kugundua rangi ya bile na urobilin,
Uchambuzi wa kinyesi, ambayo ni muhimu kwa tathmini ya nje ya ubora wa kinyesi: katika saratani ya kongosho, muundo wa kinyesi hauna nguvu, ina mabaki ya chakula kisichosababishwa na kushuka kwa mafuta, kunde linayo sheen yenye grisi na harufu maalum ya kuosha.

Njia za utafiti wa chombo hutoa habari zaidi:

Ultrasound
CT na MRI
Pancreatic ultrasonography,
MRPH (magnetic resonance pancreatography).

Kusoma kongosho na njia hizi kunatoa habari sahihi juu ya saizi na eneo la neoplasm, hali ya bile na ducts za kongosho, na pia uwepo wa metastases katika viungo na tishu zingine.

Ikiwa masuala yoyote hayajafafanuliwa, njia za vamizi hutumiwa, ambazo ni pamoja na:

ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatografia), kiini cha utaratibu huu ni utangulizi wa catheter na chaneli ambayo njia ya tofauti hulishwa kupitia endoscope, hii hukuruhusu kuchukua picha za x-ray na hata kuchukua sampuli ya tishu kwa biopsy,
Laparoscopy ˗ inafanywa na incision ndogo kwenye ukuta wa nje wa peritoneum, kwa njia ambayo bomba nyembamba ya laparoscope imeingizwa, iliyunganishwa kwenye kamera ya video na imewekwa na taa ya xenon, ikijaza cavity ya tumbo na dioksidi kaboni, upasuaji hutengeneza nafasi na kwa hivyo kupata ufikiaji wa upasuaji.

Matibabu ya saratani ya kichwa cha kongosho

Baada ya kugundulika kwa ugonjwa huo, wataalam wamedhamiriwa na mbinu zaidi za matibabu, katika mfumo ambao uingiliaji wa upasuaji unaweza kufanywa, pamoja na tiba ya kidini na tiba ya matibabu ya matibabu ya matibabu ya matibabu ya mnururisho. Athari kubwa inaweza kupatikana kwa upasuaji wa upasuaji, wakati ambao tumor inafurahishwa. Tumors mbaya katika hatua ya mwanzo ya maendeleo kupitia kongosho kongosho. Kiini cha utaratibu ni kuondoa kichwa cha kongosho na utumbo mdogo, ikifuatiwa na ujenzi wa ducts bile na njia ya utumbo. Vyombo vya karibu, nodi za limfu, na nyuzi pia vinaweza kutolewa.

Kwa kuwa hatari ya kurudi tena kwa neoplasm baada ya upasuaji ni kubwa sana, mgonjwa amewekwa kozi za chemotherapy, muda ambao umedhamiriwa sio tu na saizi ya tumor iliyosafishwa, lakini pia kwa uwepo au kutokuwepo kwa metastases. Radiotherapy hutumiwa wakati malezi mabaya yanaundwa tena au wakati hugunduliwa katika hatua ya kuchelewa. Katika hali hii, upasuaji hauwezekani. Walakini, kuna ukiukwaji mwingine ni pamoja na jaundice, cachexia, leukopenia na vidonda vya tumbo.

Lishe ya postoperative na hatua za kuzuia

Kufuatia lishe sahihi baada ya upasuaji ni moja ya vidokezo kuu vya kipindi cha kupona. Kwa sababu ya lishe, shughuli za viungo vya mmeng'enyo ni za kawaida na kinga huimarishwa sana. Kwa bidhaa ambazo zimepigwa marufuku kutumia, wataalam wa vyakula ni pamoja na:

Pombe na vinywaji vyenye kaboni,
Kachumbari na kachumbari,
Uhifadhi
Nyama yenye mafuta na samaki
Sahani za manukato
Nyama za kuvuta sigara,
Chakula cha kukaanga
Confectionery na keki mpya,
Kofi na chai kali.

Ili sio kuumiza mwili dhaifu, lishe inaanzishwa hatua kwa hatua. Katika siku za kwanza baada ya operesheni, mgonjwa anaruhusiwa supu za mboga tu zilizopikwa, nafaka za kioevu zilizoandaliwa juu ya maji, bidhaa za maziwa na asilimia ya chini ya mafuta, vipande vya mvuke kutoka kwa nyama konda, biskuti na mkate wa mkate, na chai isiyo na tamu. Baada ya wiki mbili, mradi hakuna shida, mboga iliyohifadhiwa, samaki ya mafuta ya chini, mkate uliooka huletwa kwenye lishe, wakati chakula yote lazima kiwe kwa fomu iliyokaushwa au iliyosokotwa.

Kanuni kuu ya lishe ni msisitizo wa vyakula vya kalori za chini, pamoja na vyakula vyenye kiwango kikubwa cha nyuzi ya asili ya mmea. Kwa kuongezea, mgonjwa anapaswa kusahau milele juu ya sigara na kunywa habits tabia hizi mbaya zinaweza kuzidisha mambo.

Inawezekana kuponya saratani ya kongosho ya shahada ya 4

Hatua ya 4 ya mchakato mbaya wa kongosho ni ya mwisho. Kufikia wakati huu, tumor tayari inafikia ukubwa mkubwa, na seli zake zinaendelea kugawanyika bila kudhibitiwa, lakini kwa kasi ya kasi. Katika hatua hii ya ukuaji, mwili huathiriwa sana na metastases, ambazo huzingatiwa hata kwenye viungo mbali na kongosho, kwa mfano, kwenye ubongo na uti wa mgongo.

Ugonjwa huwa mkali kabisa katika maumbile, kwa sababu ambayo hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya. Dalili kuu ni pamoja na:

Kunywa sana kwa mwili,
Dalili ya maumivu yaliyotamkwa ambayo hutokana na athari za seli za saratani kwenye ncha za ujasiri wa vyombo na tishu,
Mkusanyiko wa hadi lita 20 za maji katika tumbo la tumbo,
Uchakavu ambao hufanyika kwa sababu ya kukomesha kwa njia ya utumbo: utengenezaji duni wa juisi ya kumengenya inasababisha shida katika mchakato wa kumeng'enya na kunyonya chakula,
Spleomegaly ˗ upanuzi wa wengu kwa zaidi ya cm 12,
Kuongezeka kwa hepatomegaly ˗ kwa kiwango cha ini, ambayo inahusishwa na majaribio ya mwili ya kupinga ulevi,
Kuvimba kwa nmph node ˗ hufanyika mara nyingi sana, kwa kuwa fomu hizi zimetengenezwa kusafisha limfu, kupitia ambayo seli za saratani zinaenea,
Thrombophlebitis, inakua kwa sababu ya shida ya damu iliyoharibika.

Lengo la matibabu katika hatua hii ni kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa, na pia kuzuia ukuaji wa kazi wa tumor na metastases. Ili kufanya hivyo:

Kamili kamili au sehemu ya kongosho na maeneo ya karibu,
Matibabu ya upasuaji yanayosaidia kurejesha kizuizi cha matumbo na bile na kuondoa hatari ya kutokwa na damu,
Chemotherapy (Gemzar, Campto, Carboplatin, nk hutumiwa),
Tiba ya mionzi kwa kutumia mionzi ya ionizing, njia hii ina athari mbaya kwa molekuli za protini katika seli mbaya, kama matokeo ambayo neoplasm hupungua kwa ukubwa,
Matibabu ya anesthetic, kusudi kuu ambalo ni kupunguza maumivu, kwa hili, analgesics na hata vitu vya narcotic hutumiwa.

Matarajio ya maisha kwa tumor ya kongosho ya hatua ya 4 imedhamiriwa na sababu nyingi: vigezo vya malezi, idadi ya metastases, kiwango cha ulevi, majibu ya mwili kwa chemotherapy, na pia mafanikio ya jumla au kutofaulu kwa matibabu. La muhimu sana ni mtazamo wa mgonjwa: ni rahisi sana kupinga ugonjwa huo kwa watu wanaodumisha roho nzuri na matumaini.

Njia moja au nyingine, uboreshaji wa mchakato mbaya wa hali mbaya haifai. 4-5% ˗ hii ndio safu ambayo inajumuisha wagonjwa wanaopona zaidi ya mwaka mmoja baada ya kugundulika na saratani ya kongosho kwenye hatua ya mwisho. Kwa wastani, muda wa kuishi wa wagonjwa kama hao ni kutoka miezi 1 hadi 6.

Njia mbadala za matibabu

Saratani ya kongosho ni ugonjwa mbaya zaidi, matibabu ambayo inahitaji mbinu jumuishi. Operesheni ya upasuaji, pamoja na kozi ya chemotherapy, inaweza kupanua maisha ya mgonjwa na kuboresha afya yake kwa ujumla. Wagonjwa ambao wanataka angalau kwa njia fulani kujisaidia wako tayari kujaribu njia zisizo za kawaida, kwa mfano, kutibiwa kulingana na mapishi ya dawa za jadi. Haipaswi kuchaguliwa kama tiba kuu, kwa kuwa saratani ni kali sana, na njia kali zaidi zinahitajika kuzuia mchakato huu. Walakini, kama kipimo cha ziada, kutumia viungo vya mitishamba ni kukubalika kabisa, jambo kuu ni kushauriana na oncologist kabla ya kuanza matibabu ya nyumbani.

Njia ya Shevchenko

Inajumuisha matumizi ya vodka na mafuta ya mboga. Kila moja ya vifaa lazima ichukuliwe kwa kiasi cha 30 ml. Baada ya kuchanganya vitu, mchanganyiko unahitaji kumwaga ndani ya jar, kuifunga kwa ukali, na kisha kutikisika vizuri. Inashauriwa kutumia bidhaa iliyopatikana mara 3 kwa siku dakika 15 kabla ya milo, wakati wa kudumisha vipindi sawa vya masaa 6. kati ya mlo. Kozi ya matibabu inapaswa kuwa angalau siku 10, basi inapaswa kuingiliwa kwa siku 5, na kisha kurudia siku ya siku kumi bila shaka na mapumziko ya siku tano. Mwisho wa kozi ya pili, mwili unahitaji kupumzishwa kidogo, kwa hivyo inashauriwa kuacha kuchukua mchanganyiko huo kwa wiki 2. Mpango kama huo unapaswa kufuatwa kwa miaka kadhaa. Kulingana na hakiki kadhaa, uboreshaji wa afya unajulikana baada ya miezi michache, hata hivyo, kipindi cha chini cha tiba kama hiyo kinapaswa kuwa angalau miezi 8 ˗ wakati huu, tumors za ukubwa mdogo zinaweza kusuluhisha. Kuna ubakaji: watu wanaougua ugonjwa wa kongosho sugu hawawezi kutibiwa na mbinu hii.

Njia ya Alefirov

Inamaanisha matumizi ya tinctures ya Aconite Dzhungarsky, tone moja ambalo lazima liingizwe kwenye glasi ya maji safi. Kila siku, kipimo lazima kiliongezewa na tone moja, kwa hivyo kiasi cha dutu inayotumiwa itafikia matone 30 ifikapo mwisho wa mwezi. Kisha kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa mpangilio wa nyuma. Kinywaji kama hicho kinapendekezwa kutumia mara 3 kwa siku dakika 40 kabla ya kula. Walakini, matibabu kulingana na njia ya Alefirova haishii hapo. Nusu saa baada ya kula, unapaswa kunywa kupunguzwa kwa mimea ifuatayo:

Kalamu ya mizizi, mbegu za bizari na maua ya calendula (katika sehemu ya 1),
Mzizi wa iris ni maua ya milky, mizizi ya sinquefoil na koni ya hop ya kawaida (sehemu 2 kila moja),
Mimea ya dawa (sehemu 3).

10 g ya mkusanyiko huu lazima ujazwe na 250 ml ya maji yanayochemka, baada ya hapo kioevu lazima kiwekwe kwenye umwagaji wa maji kwa dakika 20. Katika mchuzi uliochemshwa na uliojaa, 1.5 ml ya tincture ya kichwa kubwa imeongezwa. Inashauriwa kuchukua bidhaa iliyopokea dakika 20 kabla ya chakula cha 30 ml mara 3 kwa siku kwa miezi 2.

Chemotherapy ya saratani ya kongosho

Mfiduo wa tumor ya saratani na dawa za sumu ˗ hii ni kidini. Kusudi lake ni kuharibu seli mbaya na kupunguza kiwango cha ukuaji wa tumors. Walakini, mawakala hawa wana athari mbaya kwa seli zenye afya, lakini kwa kiwango kidogo: ni miundo ya seli isiyo na seli, ambayo ni ya saratani, ambayo hufunuliwa na sumu. Kiwango cha dutu ya dawa huchaguliwa madhubuti ˗ hii ni muhimu ili malezi mabaya yawe chini ya ushawishi wa juu, wakati mwili unapokea uharibifu mdogo.

Chemotherapy hutoa:

Upanuzi wa maisha wa miezi 6-9 kwa wastani,
Uboreshaji wa hali ya mgonjwa: kupunguza maumivu, kwa sababu ambayo hitaji la matumizi ya dawa za narcotic na analgesics hupunguzwa kwa karibu 50%,
Uzito wa uzito.

Mawakala wa chemotherapeutic hubadilisha DNA ya seli mbaya, ni kwamba, zinaathiri habari muhimu kwa mchakato wa mgawanyiko. Na DNA iliyoharibiwa, seli za saratani haziwezi kuzaa na hivi karibuni hufa, kama matokeo ambayo maendeleo ya neoplasm huacha na kupungua kwake baadae. Kwa kuwa seli mbaya inaathiriwa zaidi wakati wa mgawanyiko wake, chemotherapy hufanywa wakati inakaribia awamu ya uzazi wake. Kwa hivyo regimen ya matibabu, ambayo hufanywa na kozi.

Katika dawa, ni vizuri kutofautisha kati ya aina 2 za chemotherapy:

Monochemotherapy ˗ kutumia dawa yoyote,
Polychemotherapy ˗ kutumia dawa moja au zaidi ambazo zinahusika katika mchakato wa matibabu mbadala au sambamba.

Kwa kuwa vitu vyenye sumu huathiri seli zisizo za kawaida tu, lakini pia tishu zenye afya na viungo, wagonjwa mara nyingi hupata matokeo yasiyofaa kwa njia ya kuhara, kichefuchefu na kutapika, upotezaji wa nywele, na hematopoiesis.

Dawa kuu za chemotherapeutic zinazotumiwa katika mazoezi ya matibabu ni pamoja na:

"Docetaxel" ˗ inapunguza kasi ya ujazo kwa 20% na inaboresha hali ya jumla ya mgonjwa,
"Gemcitabine" ˗ pia hutumika kama monochemotherapy, inapunguza kiwango cha tumor na idadi ya metastases na 10%,
"Cisplatin" na "Fluorouracil" ˗ mchanganyiko ambao unaruhusu katika hali zingine kuongeza muda wa kuishi hadi miezi 10-12,
"Fluorouracil" na "Gemcitabine" labda ni mchanganyiko mzuri sana ambao husaidia kuongeza muda wa maisha hadi mwaka au zaidi.

Wakati wa upasuaji ni lazima?

Kama sheria, upasuaji unahitajika haraka katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa wa jeraha. Tumor ya saratani katika hatua hii bado haina maana, na metastases mara nyingi haipo, kwa hivyo, ili kuzuia ukuaji wa kazi wa saratani na kutawanyika kwa seli za saratani kwa mwili wote, mgonjwa hufanyika upasuaji.

Kuna aina kadhaa za upasuaji, ambayo moja huchaguliwa na daktari kwa makubaliano na mgonjwa: vigezo vya malezi, muundo wake wa kihistoria, uwepo au kutokuwepo kwa metastases, shida, na magonjwa sugu huzingatiwa.

Operesheni ya uchunguzi, ambayo inaweza kuitwa uchunguzi wa uchunguzi ˗ inafanywa ili kufafanua utambuzi, wakati masomo ya nguvu kwa sababu fulani hayakutoa habari kamili juu ya ugonjwa wa ugonjwa.
Rasical resection removal kuondolewa kamili kwa tumor ya saratani, ambayo ni muhimu sana katika hatua ya kwanza ya malezi yake,
Shughuri za shughuli zinafanywa katika pande mbili:

Kuondoa kwa sehemu malezi mabaya ikiwa haiwezekani kuiondoa kabisa,
Kuondoa kwa shida (kizuizi cha matumbo, kupungua kwa duct ya bile), pamoja na kuondolewa kwa metastases iliyoko kwenye viungo vingine.

Ugunduzi uliofanywa kwa njia ya busara, una aina kadhaa.

Kuondoa kabisa kongosho re hufanywa na tumor ya kina, ambayo inagusa sehemu zote za mwili. Kwa kukosekana kwa kongosho, mgonjwa ameamriwa maandalizi yenye enzyme, kusudi ambalo ni kurekebisha mchakato wa kumengenya.
Utaftaji wa kongosho wa kati ˗ ni muhimu wakati tumor inavyoathiri mkia, na pia mwili. Na aina hii ya upasuaji, ni kichwa cha kongosho pekee ambacho hakiwezi kuondolewa.
Section ya sehemu ya kongosho ˗ inaambatana na kuondolewa kwa sehemu ya kati ya kongosho na kushonwa kwa kitanzi cha matumbo kwa mkia na kichwa cha kongosho, ambayo ni muhimu kurejesha utokaji wa juisi ya kongosho.
Operesheni ya ˗ inatumika kwa vidonda vibaya vilivyowekwa kwenye kichwa cha kongosho. Idara hii ya chombo hupitia resection, na ndani yake utumbo mdogo, kibofu cha nduru, sehemu za pylorasi ya tumbo na ducts bile, na node za mkoa. Mbinu hii kwa kiasi kikubwa inapunguza hatari ya kurudi tena.
Njia ya cryogenic, kiini cha ambayo ni athari kwa seli za saratani kwa joto la chini, ambayo husababisha uharibifu wao unaofuata. Mbinu hii inachukuliwa kuwa salama zaidi, kwani haitoi maendeleo ya shida, na kwa kuongeza ina athari ya analgesic.

Baada ya upasuaji wa aina yoyote, kozi ya matibabu ya chemo- na matibabu ya matibabu ya matibabu ya mnururisho hufanyika ˗ hii ni muhimu kwa pamoja matokeo yaliyopatikana na upasuaji.

Anesthesia ya Saratani ya kongosho

Matumizi ya dawa za maumivu kwa donda la kongosho ni moja wapo ya vitu kuu vya mchakato wa matibabu. Kuna mpango unaokubalika kwa ujumla, kulingana na ambayo kuna miadi ya analgesics kwa wagonjwa wanaougua saratani ya kongosho.

Katika hatua ya awali ya kozi ya ugonjwa, dalili za maumivu hazitamkwa, kwa hivyo hakuna haja ya kutumia dawa za narcotic. Uchambuzi umewekwa kwa mgonjwa: Paracetamol katika fomu ya kibao (500 mg kila masaa 5) na Analgin, ambayo inasimamiwa kwa intramuscularly au intravenously mara 2-3 kwa siku.
Katika hatua ya pili, analgesics zisizo za narcotic hazijafanikiwa, kwa hivyo, opioids zifuatazo hutumiwa: Promedol (25 mg kila masaa 6), Tramadol (50-100 mg kila masaa 5-6), na Dihydrocodeine (masaa 60 kila masaa 12) -100 mg).
Hatua ya mwisho inaendelea, kama sheria, kwa kutumia opiates kali. Mfano ulio wazi ni Fentanyl, ambayo inasimamiwa kwa njia ya uti wa mgongo au kupitia watumiaji, dawa hii ina nguvu kuliko morphine, lakini athari yake ni ya muda mfupi. Fentanyl inapatikana pia katika mfumo wa kiraka, athari ya analgesic ambayo huchukua hadi masaa 72. Dawa nyingine ya kawaida ya kikundi hiki ni Prosidol, ni kibao cha kujifunga tena au suluhisho la sindano. Kipimo cha kila siku cha dutu hii haipaswi kuzidi 200 mg, katika hali nyingine, Prosidol inaweza kuwa ya kuongeza.

Swali la hitaji la painkillers huamuliwa tu na daktari: yeye ha kuagiza dawa maalum tu, lakini pia anahesabu kipimo chake sahihi kwa mgonjwa mmoja mmoja. Wagonjwa wanaougua tumor ya saratani, na haswa saratani ya kongosho, wana haki ya kununua dawa kwa punguzo la 50% au kuipokea bure. Painkillers zote za narcotic zimesambazwa madhubuti kulingana na maagizo, imethibitishwa na muhuri wa taasisi ya matibabu na daktari anayetibu.

Utabiri na Uzuiaji

Haiwezekani kusema dhahiri juu ya watu wangapi wanaishi baada ya kugundua saratani ya kongosho, kwani yote inategemea kesi ya mtu binafsi.

Kulingana na takwimu, 50% ya wagonjwa ambao waliugua ugonjwa wao katika hatua ya 2 ya ukuaji wake wanaishi kwa miaka 5, na ugonjwa wa kidonda cha shahada ya 3 na 4, kuishi sio zaidi ya miezi 6-12. Uingiliaji wa upasuaji ni muhimu katika matibabu ya saratani ya kongosho, lakini kwa kuwa tumor iliyopuuzwa tayari haifanyi kazi, muda wa maisha wa mgonjwa hupunguzwa sana. Mara nyingi, katika hali kama hiyo, matibabu ya kisaikolojia hutumiwa, shukrani kwa ambayo udhihirisho wa ugonjwa tu hutolewa, na sio yeye mwenyewe.

Tiba ya kutibu inaweza kufikia matokeo mazuri tu ikiwa neoplasm iligunduliwa katika hatua za mapema, hata hivyo, kwa sababu rahisi kwamba saratani ya kongosho haifanyi kabisa mwanzoni, mgonjwa hata hajashuku ugonjwa wa ugonjwa katika mwili wake, na kwa hivyo hutafuta matibabu. msaada wakati umechelewa sana.

Saratani ya kongosho - hatua, dalili za kwanza na udhihirisho, matibabu

Ukweli kwamba saratani ni moja ya magonjwa ya kutisha zaidi, mara nyingi hayawezi kutibika, inajulikana na wengi. Walakini, hata matibabu ya wakati sio kila wakati yanahakikishiwa uponyaji kamili. Kwa kweli, saratani ni ugonjwa hatari, na saratani ya kongosho hutambuliwa kama mojawapo ya dalili mbaya zaidi za ugonjwa wa oncological.

Inakua, kama sheria, baada ya umri wa miaka 70 (zaidi ya 60% ya wagonjwa), zaidi ya hayo, kwa wanaume mara 1.5 zaidi. Miongoni mwa magonjwa yanayojulikana ya oncological, saratani ya kongosho ni mbali na aina ya kawaida, frequency yake sio zaidi ya asilimia 2-3 ya matukio yote, hata hivyo, kwa sababu ya utambuzi wa marehemu, idadi kubwa ya kesi haziwezi kuokolewa.

Urambazaji wa ukurasa haraka

Saratani ya kongosho ni kuzorota kwa seli za kongosho kuwa mbaya, ikifuatiwa na kuzidisha kwao na malezi ya tumor. Kulingana na miundo iliyoharibiwa, aina tofauti za oncopathologies huendeleza, zinatofautiana kwa kasi ya kuenea na dalili.

Kongosho haziwezi tu kutoa enzymes za mmeng'enyo, lakini pia huchanganya homoni. Seli za glandular zinazohusika katika utengenezaji wa juisi ya kongosho hupewa eneo la ndani lililoenezwa la chombo kinachoitwa kichwa.

Malezi ya homoni hufanyika katika vikundi vya seli zinazoitwa islets za Langerhans. Zinapatikana hasa nyuma ya kongosho - mkia. Homoni kuu ni kama ifuatavyo.

gastrin, kuchochea uzalishaji wa juisi ya tumbo,
glucagon, madhumuni yake ni kuongeza sukari ya damu,
insulini - huongeza shughuli ya kimetaboliki ya sukari, kupunguza umakini wake katika damu.

Kati ya kichwa na mkia kuna eneo linaloitwa mwili. Kulingana na takwimu, kansa ya kichwa ya kongosho mara nyingi huenea, na vidonda vya sehemu zingine ni kawaida sana.

Ikiwa oncogenesis ya seli ya islets ya Langerhans inatokea, kazi ya endocrine ya chombo inateseka. Kinyume na msingi huu, tumors ya gastrinomas, glucagonomas, insulinomas kuendeleza.

Kushindwa kwa mambo ya kimuundo yaliyounganisha ducts huitwa squamous cell carcinoma ya kongosho. Wakati seli za tezi hupitia oncotransformation, adenocarcinoma hugunduliwa. Na glandular squamous cell carcinoma ya kongosho ni fomu iliyochanganywa ambayo sehemu zote zinazozalisha enzyme na seli za milki ya mwili huathiriwa.

Kwa kuongezea, cysts katika kongosho zinaweza kuwa mbaya. Katika kesi hii, adenocarcinomas kubwa ya seli na cystadenocarcinomas ya mucinous huendeleza. Wakati seli za kuzaliwa upya zimepangwa kwa namna ya nguzo, husema saratani ya acinar.

Walakini, hatari zaidi ni aina isiyojulikana ya saratani ya kongosho. Anaendelea haraka zaidi kuliko wengine na anakabiliwa sana na metastasis.

Walakini, kila aina ya saratani ya kongosho ni mbaya sana. Sio miaka kadhaa inaweza kupita kutoka mwanzo wa ugonjwa hadi mpito hadi hatua ya terminal, kama ilivyo kwa oncopathologies zingine, lakini miezi 6-8 tu.

Kwa bahati mbaya, haijawekwa wazi hasa ni nini husababisha saratani ya kongosho - inaaminika kuwa aina zifuatazo za watu zinaanguka katika kundi la hatari:

Wanaume zaidi ya 60
watu wanaovuta sigara
wanyanyasaji wa pombe
wale walio na historia ya magonjwa ya gallbladder, ini, kidonda cha tumbo, ugonjwa wa kisukari,
watu wenye magonjwa ya uchochezi ya cavity ya mdomo (pulpitis, periodontitis),
wagonjwa waliendeshwa kwa vidonda vya tumbo,
watu wenye magonjwa ya haraka: cysts, pancreatitis sugu, colitis ya ulcer, ugonjwa wa Crohn,
watu walio na urithi mzito wa saratani ya kongosho.

Hatari za kazini pia zina jukumu muhimu: mawasiliano ya kimfumo na asbesto, dyes za madini. Imethibitishwa kuwa hatari ya saratani ya kongosho huongeza sana lishe isiyofaa na utayari wa vyakula vyenye mafuta na idadi kubwa ya vitunguu.

Nyama inayoweza kuwa hatari, iliyosainiwa, soseji, nyama za kuvuta sigara. Kongosho pia ina shida ya vyakula vyenye sukari nyingi, wanga wanga rahisi, vinywaji vyenye kaboni.

Itakumbukwa kuwa mchakato wowote wa uchochezi sugu huongeza sana uwezekano wa saratani ya seli. Vile vile hutumika kwa kongosho, na saratani ndani yake inaweza kuendeleza hata dhidi ya msingi wa uchochezi katika miundo ya anatomiki iliyo karibu, ambayo chombo hiki kinahusiana sana:

duodenum
kibofu cha nduru
ini.

Cha kushangaza ni ukweli kwamba michakato mibaya katika mwili inayohusika ina "upendeleo" wa kikabila. Kwa hivyo, saratani ya kongosho inahusika zaidi kwa Waafrika.

Saratani ya kongosho sio bure inayoitwa "muuaji kimya" - dalili zake zinaonekana tu wakati tumor iko katika hatua ya 3 au 4. Katika hatua ya awali ya saratani, utendaji wa kiunga hauharibiki, na mgonjwa hana dhihirisho muhimu.

Katika hatua ya kwanza, tumor ya saratani katika kongosho haizidi 2 cm kwa kipenyo, haina kuenea nje ya mwili, haukua ndani ya vyombo.

Ikiwa neoplasm imewekwa ndani ya kichwa cha tezi, inaweza kuanza kufinya duodenum, ambayo itaonyeshwa na shida ya kinyesi kwa njia ya kuhara na kichefuchefu cha muda. Oncologists mteule hali ilivyoelezwa na mbadala 1A. Hatua ya 1B inaonyeshwa na kuongezeka kwa tumor kwa saizi hadi 2 cm au zaidi na ujanibishaji wake hata ndani ya tezi.

Substage 2A tayari inamaanisha ukuaji wa neoplasm ndani ya viungo vya jirani (ducts of gallbladder, 12 duodenal ulcer), na katika hatua ya 2B, sehemu za lymph zilizo karibu zinaathiriwa.

Hatua tatu za saratani ya kongosho inasemekana ikiwa tumor imevamia mishipa kubwa na mishipa, wengu, tumbo, matumbo. Metastases katika node za lymph inaruhusiwa au zinaweza kuwa.

Hatua ya nne ya saratani ni metastases za mbali. Na saratani ya kongosho, hukua kwenye ini, mapafu, ubongo, figo, ovari.

Dalili za kwanza za saratani ya kongosho, udhihirisho

maumivu yanaweza kutolewa mgongoni au tumbo

Udanganyifu wa saratani ya kongosho una maonyesho kadhaa na kutokuwepo kwa picha ya kliniki ya tabia. Saratani inaweza kuwa na dalili za ugonjwa wa kongosho au kujificha kama ugonjwa wa sukari, na udhihirisho wa maumivu ambayo huangaza nyuma ya chini, na uharibifu wa mgongo wa chombo, wagonjwa mara nyingi huhusishwa na ugonjwa wa radiculitis.

Kulingana na ambayo seli zimepitia oncotransformation, picha ya dalili za kwanza za saratani ya kongosho pia inatofautiana. Na gastrinoma, uzalishaji wa juisi ya tumbo huongezeka, dhidi ya msingi wa ambayo kuchomwa kwa moyo hupanda, kidonda ambacho hakiwezi kutibiwa. Kutapika kahawia na kinyesi, kuhara na yaliyomo ndani ya mafuta, maumivu baada ya kula hubainika.

Glucagonoma inahusishwa na kuongezeka kwa sukari ya damu na hudhihirishwa na dalili za ugonjwa wa sukari:

polyuria (kuongezeka kwa kiasi cha mkojo),
kiu
kupunguza uzito
kinywa kavu
Wagonjwa wanakuwa blush na kuvimba ulimi, mapafu ya hudhurungi huonekana.

Picha ya kliniki ya insulinoma, kinyume chake, inahusishwa na kushuka kwa sukari ya damu na inaonyeshwa na:

udhaifu
mikono ya kutetemeka
kukata tamaa, kukata tamaa, au kukosa fahamu
palpitations.

Dalili za kwanza za saratani ya kongosho ya hatua ya mapema zinafuatana na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, uchovu, udhaifu. Mara nyingi wagonjwa hupoteza hamu ya kula au wana chuki na vyakula fulani. Inawezekana kuonyesha maumivu katika tumbo la juu, na wakati mwingine katikati, iliongezeka kwa kusugua mbele na kupeana katika nafasi ya kiinitete.

Unapoendelea saratani ya kongosho, ishara zilizotamkwa zaidi zinazohusiana na utengenzaji wa enzymes zinaonyeshwa:

uzani "chini ya shimo"
kuhara kijusi cha fetasi,
kupoteza uzito kwa sababu ya kukosa uwezo wa kuchukua vifaa vya chakula,
anorexia (ukosefu wa hamu),
kutovumilia kwa vyakula vya protini na mafuta,
kichefuchefu na kutapika.

Ikiwa duct ya bile imesisitizwa na tumor, jaundice inakua, ambayo hudhihirishwa na njano ya sclera ya macho, ngozi, na utando wa mucous. Kinyesi huangaza, na mkojo, badala yake, hudhurungi. Kibofu cha nduru imekuzwa, na fuwele za asidi ya bile mara nyingi hujilimbikiza kwenye ngozi, na kusababisha kuwasha.

Ukandamizaji na neoplasm ya wengu husababisha uzito na kupasuka kwa hypochondrium ya kushoto. Ukuaji wa tumor ndani ya ukuta wa matumbo husababisha kuvimbiwa na usumbufu.

Katika hatua ya 3 na 4, ishara za saratani ya kongosho huonyeshwa na mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites). Hatari ya kutokwa damu kwa ndani, thrombophlebitis inakua. Mgonjwa amechoka, anasumbuliwa na maumivu ambayo mara nyingi huwa herpes zoster.

Kuingiliana na bidhaa zinazooza za tumor husababisha kuongezeka kwa joto la mwili.

Ikiwa tumor haikuathiri vyombo vikubwa na vyombo vingi, haikutoa metastases ya mbali, matibabu bora ni upasuaji. Kwa kuwa saratani ya kongosho inaendelea haraka sana, haifai kuchelewesha upasuaji. Kulingana na eneo la kidonda, aina zifuatazo za matibabu ya upasuaji zinatofautishwa:

Operesheni ya Whipple - kuondolewa kwa kichwa cha tezi, node za mkoa, kibofu cha nduru na njia yake, sehemu ya tumbo, matumbo,
Resection kamili ya chombo
Utaftaji wa kati au wa sehemu - kuondolewa kwa mwili na mkia au sehemu ya kati tu, kwa mtiririko huo.

Na tumors zisizoweza kutekelezeka za hatua ya 3 na 4, kuuma kwa duct ya bile inawezekana ikiwa neoplasm inazuia utiririko wa bile.

Shinshiti ya saratani ya tumbo na matumbo huondolewa kwa kufifia - viungo hivi viwili vimeshonwa kwa kupitisha tumor.

Njia ya kisasa ni kufanya shughuli kwa kutumia kisu cha gamma, ambacho hukuruhusu wakati huo huo kumwagilia tishu, na kuua seli zilizokauka.

Mbali na matibabu ya upasuaji, na saratani ya kongosho, mionzi na chemotherapy hutumiwa sana. Mwisho unaweza kufanywa na dawa kadhaa au moja (monotherapy). Dawa zinazotumiwa sana ni:

Tiba ya mionzi inaonyeshwa kwa tumors ambazo haziwezi kufikiwa, na pamoja na matibabu ya upasuaji. Njia hii ni ya msingi wa matumizi ya mionzi ya ionizing, ambayo ni mbaya sana kwa kugawanya seli za neoplasm.

Kwa kuongezea, katika miaka ya hivi karibuni, njia mpya za kutibu saratani zimeundwa kikamilifu na kutafutwa: walengwa na immunotherapy. Katika mfumo wa mwisho, dawa hutumiwa ambayo huhamasisha ulinzi wao ili kupingana na neoplasm. Tiba iliyokusudiwa hukuruhusu kuua seli zilizooza tu kwa usahihi. Kwa matibabu kama hayo, dawa ya kulevya Erlotinib hutumiwa.

Utabiri - ni kiasi gani wanaishi na saratani ya kongosho

Saratani ya kongosho ina utambuzi mbaya wa maisha. Hata kwa upasuaji wa Whipple uliofanywa kwa wakati, kiwango cha miaka 5 cha kuishi haizidi 25%, lakini na aina tofauti za ugonjwa, viashiria vinatofautiana sana.

Kwa hivyo, wagonjwa walio na adenocarcinomas kubwa ya seli hufa ndani ya mwaka mmoja wa uvumbuzi wa tumor, na kwa adenocarcinoma ya mucidous, 50% ya wagonjwa wana uwezo wa kuishi miaka 5.

Kulingana na takwimu, saratani ya kongosho inachukua maisha ya watu ndani ya miezi sita baada ya kugunduliwa: ugonjwa wenye metastases kwenye ini hupima ugonjwa huo kwa zaidi ya wiki 16, na tumors ya sekondari ya eneo tofauti, kipindi hiki kinaweza kuongezeka hadi miezi 6-12.

Na hatua 4 za ugonjwa huo, ni 4% tu ya wagonjwa wanaoweza kuishi zaidi ya mwaka. Inajulikana kuwa dalili kali za ulevi na maumivu, maisha ya mgonjwa yatakuwa mafupi.

Rakhim, Khaitov Immunogenetics wa ugonjwa wa kisayansi 1 wa sukari / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev und Ivan Dedov. - M .: LAP Lambert Taaluma ya Uchapishaji, 2013 .-- 116 p.
Borisova, O.A. Mycosis ya miguu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mellitus / O.A. Borisov. - M .: Tome, 2016 .-- 832 p.
Tsarenko, S.V. Utunzaji mkubwa wa ugonjwa wa kisukari mellitus / S.V. Tsarenko. - M .: Dawa, 2008 .-- 615 p.
Dolzhenkova N.A. Ugonjwa wa sukari Kitabu cha wagonjwa na wapendwa wao. SPb., Kuchapisha nyumba "Peter", kurasa 2000,151, mzunguko wa nakala 25,000.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Bei ya matibabu

Gharama ya uchunguzi wa kimatibabu na matibabu zaidi ya saratani ya kongosho katika mji mkuu wa nchi na mkoa wake imedhamiriwa na bei ifuatayo:

Mashauriano ya gastroenterologist ˗ 2000-2100 p.,
Mashauriano ya oncologist ˗ 2500 p.,
Ushauri wa Chemotherapist ˗ 4800-5000 p.,
Mashauriano ya mtaalam wa adi 4000 r.,
Mashauriano ya oncopsychologist ˗ 2500-2700 r.,
Ultrasound Ж 900-1000 p.,
MRI ˗ 6000 p.,
Coprogram ˗ 400-500 p.,
Oncomarker CA 19-9 ˗ 700-900 p.,
Ast, alt, bilirubin, Alpha-Amylase ˗ kila kiashiria ni karibu 220-250 p.,
Utambuzi wa laparoscopy ˗ 34000 p.,
Retrograde cholangiopancreatography ˗ 11000-12000 p.,
Uchambuzi wa yaliyomo duodenal ˗ 450-650 p.,
Kufunga biopsy ya kongosho ˗ 9000-9500,
Kupatikana tena kwa kichwa cha kongosho ˗ 68000-70000 p.,
Jumla ya duodenopancreatectomy ˗ 96000-97000 p.,
Sehemu ya chemotherapy ya sehemu moja ˗ 7500 p.,
Polychemotherapy ˗ 10000-11000 r,
Tiba ya mionzi ˗ 3500 p.

Tumor yoyote mbaya ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kuwa mbaya. Kwa hivyo, usidharau afya yako mwenyewe. Kukataa kwa tabia mbaya, lishe sahihi na uchunguzi wa matibabu ya kawaida важные hizi ni sheria muhimu ambazo lazima zifuatwe na mtu yeyote ambaye anataka maisha marefu na yenye amani.

Ndugu wasomaji, maoni yako ni muhimu sana kwetu - kwa hivyo, tutafurahi kukagua saratani ya kichwa cha kongosho kwenye maoni, hii itakuwa muhimu pia kwa watumiaji wengine wa wavuti.

Olga

Saratani ya kongosho ni moja ya aina ya saratani kali zaidi, na kama vile madaktari walivyotuambia, udadisi ni mbaya zaidi. Jamaa yangu mmoja aligunduliwa hivi karibuni na tumor kama hiyo, akiwa na metastases tayari kwenye mgongo na paja moja. Hakuna mtu aliyeanza kutuhakikishia, kila kitu kiko wazi. Yote ambayo ilitolewa ni kozi ˗ za kidini.

Sergey

Ndio, ni ngumu sana kupambana na tumor ya kongosho. Na hakuna mapishi ya watu watasaidia. Nikasikia wengi wakishauri uyoga wa chaga. Yaani kuna uyoga hapo. Hata kama dawa ya kisasa haina nguvu.