Sofamet ya dawa: maagizo ya matumizi

Vidonge nyeupe, oblong, biconvex, na notch pande zote mbili, kwenye fracture ya rangi nyeupe.

Kichupo 1
metformin hydrochloride850 mg

Msamaha: povidone K25, cellulose ya microcrystalline, sorbitol, stearate ya magnesiamu.

Muundo wa ganda la filamu: Opadry II nyeupe (hypromellose 2910, titan dioksidi, lactose monohydrate, macrogol 3000, triacetin)

10 pcs - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Wakala wa hypoglycemic ya mdomo kutoka kwa kikundi cha Biguanides (dimethylbiguanide). Utaratibu wa hatua ya metformin inahusishwa na uwezo wake wa kukandamiza sukari ya sukari, na pia malezi ya asidi ya mafuta ya bure na oxidation ya mafuta. Kuongeza unyeti wa receptors za pembeni kwa insulini na utumiaji wa sukari na seli. Metformin haiathiri kiasi cha insulini katika damu, lakini inabadilisha maduka ya dawa yake kwa kupunguza uwiano wa insulini kuwa huru na kuongeza uwiano wa insulini kwa proinsulin.

Metformin inakuza awali ya glycogen kwa kutenda kwenye synthetase ya glycogen. Inaongeza uwezo wa usafirishaji wa kila aina ya usafirishaji wa sukari ya membrane. Inachelewesha ngozi ya matumbo ya sukari.

Hupunguza kiwango cha triglycerides, LDL, VLDL. Metformin inaboresha tabia ya damu ya fibrinolytiki kwa kukandamiza inhibitor ya tishu ya aina ya plasminogen.

Wakati wa kuchukua metformin, uzito wa mwili wa mgonjwa ama unabaki thabiti au unapungua kwa kiasi.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, metformin hupunguka polepole na isiyo kamili kutoka kwa njia ya utumbo. C max katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2.5. Na kipimo moja cha 500 mg, bioavailability kabisa ni 50-60%. Kwa kumeza wakati huo huo, ngozi ya metformin hupunguzwa na kucheleweshwa.

Metformin inasambazwa haraka ndani ya tishu za mwili. Kwa kweli haihusiani na protini za plasma. Hujilimbikiza kwenye tezi za mate, ini na figo.

Imechapishwa na figo haibadilishwa. T 1/2 kutoka plasma ni masaa 2-6.

Katika kesi ya kazi ya figo isiyoharibika, hesabu ya metformin inawezekana.

Dalili za madawa ya kulevya

Aina ya kisukari cha 2 mellitus (isiyo ya insulin-inategemea) na tiba ya lishe na ufanisi wa mazoezi ya shinikizo, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana: kwa watu wazima - kama monotherapy au pamoja na mawakala wengine wa ugonjwa wa hypoglycemic au na insulin, kwa watoto wa miaka 10 na zaidi - kama monotherapy au pamoja na insulini.

Nambari za ICD-10
Nambari ya ICD-10Dalili
E11Aina ya kisukari cha 2

Kipimo regimen

Inachukuliwa kwa mdomo, wakati wa chakula au baada ya kula.

Kipimo na frequency ya utawala inategemea fomu kipimo kutumika.

Na monotherapy, kipimo kikuu cha kwanza cha watu wazima ni 500 mg, kulingana na kipimo cha kipimo, mzunguko wa utawala ni mara 1-3 / siku. Inawezekana kutumia 850 mg mara 1-2 / siku. Ikiwa ni lazima, kipimo huongezeka polepole na muda wa wiki 1. hadi 2-3 g / siku.

Na monotherapy kwa watoto wa miaka 10 na zaidi, kipimo cha kwanza ni 500 mg au 850 1 wakati / siku au 500 mg mara 2 / siku. Ikiwa ni lazima, kwa muda wa angalau wiki 1, kipimo kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha 2 g / siku katika kipimo cha 2-3.

Baada ya siku 10-15, kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na matokeo ya uamuzi wa sukari kwenye damu.

Katika tiba ya pamoja na insulini, kipimo cha metformin ya kwanza ni 500-850 mg mara 2-3 / siku. Dozi ya insulini huchaguliwa kulingana na matokeo ya uamuzi wa sukari kwenye damu.

Athari za upande

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: inawezekana (kawaida mwanzoni mwa matibabu) kichefuchefu, kutapika, kuhara, kueneza uso, hisia za usumbufu ndani ya tumbo, katika hali za pekee - ukiukwaji wa kazi ya ini, hepatitis (kutoweka baada ya matibabu kumalizika).

Kutoka upande wa kimetaboliki: mara chache sana - lactic acidosis (kukomesha matibabu inahitajika).

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache sana - ukiukwaji wa kunyonya kwa vitamini B 12.

Wasifu wa athari mbaya kwa watoto wa miaka 10 na zaidi ni sawa na kwa watu wazima.

Mashindano

Hypersensitivity, hyperglycemic coma, ketoacidosis, kushindwa kwa figo, ugonjwa wa ini, kupungua kwa moyo, infarction ya papo hapo ya moyo, kutoweza kupumua, upungufu wa damu, ulevi, mlo wa hypocaloric (ikiwa ni chini ya 1000 kcal / siku), lactic acidosis (pamoja na historia), ujauzito, kipindi cha kunyonyesha. Dawa hiyo haijaamriwa siku 2 kabla ya upasuaji, radioisotope, masomo ya x-ray na kuanzishwa kwa dawa zenye kulinganisha zenye iodini na ndani ya siku 2 baada ya kufanywa.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Ndani, wakati wa kula au mara baada ya kula, kwa wagonjwa wasipokea insulini, g 1 (vidonge 2) mara 2 kwa siku kwa siku 3 za kwanza au 500 mg mara 3 kwa siku, kisha kutoka siku 4 hadi 14 - 1 g mara 3 kwa siku, baada ya siku 15 kipimo kinaweza kupunguzwa kwa kuzingatia yaliyomo katika sukari kwenye damu na mkojo. Dozi ya kila siku ya matengenezo - 1-2 g.

Vidonge vya retard (850 mg) vinachukuliwa asubuhi 1 na jioni. Kiwango cha juu cha kila siku ni 3 g.

Pamoja na matumizi ya wakati huo huo ya insulini kwa kipimo cha chini ya vipande 40 / siku, kipimo cha metformin ni sawa, wakati kipimo cha insulini kinaweza kupunguzwa polepole (kwa vitengo 4-8 / siku kila siku nyingine). Katika kipimo cha insulini cha vitengo zaidi ya 40 / siku, matumizi ya metformin na kupungua kwa kipimo cha insulini inahitaji uangalifu mkubwa na hufanywa hospitalini.

Analogues na bei ya Sofamet ya dawa

vidonge vyenye filamu

vidonge vyenye filamu

vidonge vyenye filamu

vidonge vilivyofunikwa

vidonge vya kutolewa vya kudumu

vidonge vya kutolewa vya kudumu

vidonge vyenye filamu

vidonge vyenye filamu

vidonge vyenye filamu

vidonge vyenye filamu

vidonge vyenye filamu

vidonge vya kutolewa vya filamu vilivyohifadhiwa

vidonge vya kutolewa vya kudumu

vidonge vya kutolewa vya kudumu

vidonge vyenye filamu

Jumla ya kura: 73 madaktari.

Maelezo ya waliohojiwa na utaalam:

Tumia wakati wa uja uzito

Wakati wa uja uzito, inawezekana ikiwa athari inayotarajiwa ya tiba inazidi hatari kwa fetus (masomo ya kutosha na madhubuti ya kudhibiti matumizi wakati wa ujauzito hayakuendeshwa).

Jamii ya hatua ya FDA kwa mtoto mchanga ni B.

Wakati wa matibabu inapaswa kuacha kunyonyesha.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika, ladha ya "metali" kinywani, kupungua hamu ya kula, dyspepia, kuteleza, maumivu ya tumbo.

Kutoka kwa upande wa kimetaboliki: katika hali nyingine - lactic acidosis (udhaifu, myalgia, shida ya kupumua, usingizi, maumivu ya tumbo, hypothermia, kupungua kwa shinikizo la damu, Reflex bradyarrhythmia), na matibabu ya muda mrefu - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Kutoka kwa viungo vya hemopoietic: katika hali nyingine - anemia ya megaloblastic.

Athari za mzio: upele wa ngozi.

Katika kesi ya athari mbaya, kipimo kinapaswa kupunguzwa au kufutwa kwa muda.

Maagizo maalum

Wakati wa matibabu, ufuatiliaji wa kazi ya figo ni muhimu; uamuzi wa lactate ya plasma inapaswa kufanywa angalau mara 2 kwa mwaka, pamoja na kuonekana kwa myalgia. Pamoja na maendeleo ya acidosis ya lactic, kukomesha matibabu inahitajika.

Uteuzi katika kesi ya hatari ya upungufu wa maji mwilini haifai.

Uingiliaji mkubwa wa upasuaji na majeraha, kuchoma kwa kiasi kikubwa, magonjwa ya kuambukiza yaliyo na ugonjwa wa kuharibika kunaweza kuhitaji kufutwa kwa dawa za glypoglycemic na utawala wa insulini.

Kwa matibabu ya pamoja na derivatives za sulfonylurea, uchunguzi wa makini wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu.

Matumizi ya pamoja na insulini inashauriwa katika hospitali.

Dawa zinazofanana:

  • Carsil Dragee
  • Vidonge vya mdomo vya Ascorutin (Ascorutin)
  • Yogurt (Yogurt) Capsule
  • Ergoferon () lozenges
  • Magne B6 (Magne B6) vidonge vya mdomo
  • Omez Capsule
  • Vidonge vya mdomo vya Papaverine (Papaverine)

** Mwongozo wa matibabu ni kwa madhumuni ya habari tu. Kwa habari zaidi, tafadhali rejelea maelezo ya mtengenezaji. Usijitafakari, kabla ya kuanza kutumia Sofamet, unapaswa kushauriana na daktari. EUROLAB haina jukumu la matokeo yanayosababishwa na utumiaji wa habari iliyowekwa kwenye portal. Habari yoyote kwenye wavuti haibadilishi ushauri wa daktari na haiwezi kutumika kama dhamana ya athari nzuri ya dawa.

Unavutiwa na Sofamet? Je! Unataka kujua habari zaidi au unahitaji kuona daktari? Au unahitaji ukaguzi? Unaweza fanya miadi na daktari - Euro kliniki maabara kila wakati kwenye huduma yako! Madaktari bora watakuchunguza, kukushauri, kutoa msaada unaohitajika na kufanya utambuzi. Unaweza pia piga simu nyumbani. Kliniki Euro maabara kufungua kwako karibu na saa.

** Makini! Habari iliyotolewa katika mwongozo huu wa dawa imekusudiwa wataalam wa matibabu na haipaswi kuwa sababu ya matibabu ya kibinafsi. Maelezo ya Sofamet ni ya habari tu na sio kusudi la kuagiza matibabu bila ushiriki wa daktari. Wagonjwa wanahitaji ushauri wa wataalamu!

Ikiwa una nia ya dawa na dawa zingine zozote, maelezo na maagizo ya matumizi, habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, dalili za matumizi na athari, njia za utumiaji, bei na hakiki za dawa, au unayo maswali mengine na maoni - tuandikie, hakika tutajaribu kukusaidia.

Mwingiliano

Haipatani na ethanol (lactate acidosis).

Tumia kwa uangalifu pamoja na anticoagulants na cimetidine.

Vipimo vya sulfonylureas, insulini, acarbose, MAO inhibitors, oxytetracycline, inhibitors za ACE, clofibrate, cyclophosphamide na salicylates huongeza athari.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na GCS, uzazi wa mpango wa homoni kwa utawala wa mdomo, epinephrine, glucagon, homoni ya tezi, derivatives ya phenothiazine, diuretics ya thiazide, derivatives ya nikotini, kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya metformin inawezekana.

Nifedipine huongeza ngozi, Cmax, hupunguza uchungu.

Dawa za cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren na vancomycin) zilizotengwa kwenye tubules zinashindana na mifumo ya usafirishaji wa tubular na zinaweza kuongeza Cmax kwa 60% na tiba ya muda mrefu.

Dalili za matumizi

Madhumuni ya dawa hiyo yatakuwa sahihi ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (asiyetegemea insulini). Hii inafaa sana ikiwa, kabla ya kuagiza dawa, kuhalalisha kwa lishe na kuanzishwa kwa shughuli za mwili hakujaleta matokeo sahihi. Imewekwa, pamoja na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana.

Madhumuni ya dawa hiyo yatakuwa sahihi ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari wa aina ya 2.

Na ugonjwa wa sukari

Mapokezi yanapaswa kutokea wakati wa chakula au baada ya kula. Kipimo cha awali kwa watu wazima ni 500 mg mara 1-3 kwa siku. Inaruhusiwa kuchukua 850 mg mara 1-2 kwa siku.

Baada ya siku 10 za utawala, kipimo kinaweza kubadilishwa na daktari kulingana na maadili ya sukari ya damu.

Katika hali nyingine, daktari anaamua kuagiza tiba ya mchanganyiko na insulini.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Kwa kuwa dutu inayofanya kazi inaweza kupita kwenye kizuizi cha placental, matumizi yake wakati wa ujauzito inawezekana tu kama njia ya mwisho. Kiunga kinachotumika pia kinaweza kuingia ndani ya maziwa ya mama. Hii inamaanisha kuwa wakati wa kipindi cha kuzaa, dawa ni bora sio kuagiza.

Kwa kuwa dutu inayofanya kazi inaweza kupita kwenye kizuizi cha placental, matumizi yake wakati wa ujauzito inawezekana tu kama njia ya mwisho.

Overdose ya Sofamet

Kwa ulaji mwingi wa dawa ndani ya mwili, maendeleo ya lactic acidosis na matokeo mabaya yanaweza. Inahitajika kuondoa dawa kutoka kwa mwili kwa kutumia hemodialysis.

Tabia muhimu za hepatic ndio sababu ya kutowezekana kwa kuagiza.

Utangamano wa pombe

Mchanganyiko wa dawa na pombe huongeza hatari ya lactic acidosis.

Unaweza kubadilisha dawa na dawa kama vile Glucofage, Metospanin, Siafor.

Maoni juu ya Sofamet

A.D. Shelestova, endocrinologist, Lipetsk: "Dawa hiyo inaonyesha matokeo mazuri katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba utaratibu wa hatua unakusudiwa kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu. Kwa hivyo, athari hiyo inaweza kupatikana katika wiki 2 za matibabu, ambazo zinafaa wagonjwa. Ni muhimu kuzingatia kwamba baada ya matibabu, utahitaji kuishi maisha yenye afya na kudumisha mazoezi kamili ya mwili. "

S.R. Reshetova, endocrinologist, Orsk: "Wakala wa dawa inaruhusu kufikia mienendo chanya katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa hatua ya 2. Wakati wa matibabu, ni muhimu kufuatilia hali ya mgonjwa, kwa kuwa katika hali nyingi marekebisho ya kipimo yanapaswa kufanywa baada ya wiki ya matibabu. Athari mbaya mara chache hufanyika. "Ikiwa hii itatokea, mgonjwa ataweza kusaidia na hemodialysis."

Elvira, mwenye umri wa miaka 34, Lipetsk: "Ilibadilika kuwa ilinibidi kutibu ugonjwa wa kisukari. Ugonjwa huo sio wa kupendeza, husababisha usumbufu mwingi. Matibabu ilienda na dawa hii. Sikuona athari yoyote, lakini maboresho makubwa hayakufika kwa muda mrefu. Gharama ya dawa hiyo. Naweza kuiona kama bora. Kwa hivyo, ninapendekeza kwa wagonjwa ambao wana ugonjwa wa sukari. Dawa hiyo inaweza kusaidia katika kipindi kifupi na kupunguza dalili kali za ugonjwa. "

Igor, umri wa miaka 23, Anapa: "Licha ya umri wangu mdogo, ilibidi nichukue ugonjwa mbaya kama ugonjwa wa sukari. Nataka kutambua mara moja kwamba matibabu hayakuhusu kuchukua dawa tu. Ilibidi nibadilishe mtindo wangu wa maisha, kuzoea lishe yangu na kujumuisha michezo na kiwango cha juu katika utaratibu wangu wa kila siku. mazoezi ya mwili.Dawa hiyo ilisaidia kupunguza dalili za ugonjwa, ambazo ziliingilia maisha ya kawaida. Sikuona athari yoyote, nilihisi kawaida isipokuwa kwa dalili za kawaida za ugonjwa .. Ninaweza kupendekeza dawa hii kuhalalisha kiwango cha sukari. eskers. "

Acha Maoni Yako