Ultrasound ya kongosho: kuandaa, kutafsiri kwa matokeo, sababu za kupotoka

Mpango wa uchunguzi wa kila mwaka baada ya miaka 25 ni pamoja na upimaji wa viungo vya ndani (sonografia), pamoja na ultrasound ya kongosho. Hii sio njia rahisi, kwani mtu anayeonekana mwenye afya anaweza kugundua magonjwa anuwai kwa njia hii. Kwa kuongeza, kuna dalili fulani za ultrasound.

Jukumu la kongosho katika mwili wa binadamu ni ngumu kuiona. Ni ndani yake kwamba insulini ya homoni, ambayo inawajibika kwa ngozi na seli, hubuniwa. Shukrani kwa mchakato huu, mwili hupewa nishati, kwa hivyo ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa kiumbe chote.

Enzymes ya kongosho huundwa katika kongosho ambayo husaidia kuvunja chakula kuwa vifaa rahisi ambavyo vinaweza kutumika. Kwa kutofaulu katika mnyororo huu, mchakato wa kumengenya huvurugika.

Dalili za uchunguzi wa kongosho

Dalili za kliniki kwa utaratibu:

Maumivu maumivu ya tumbo katika hypochondrium ya kushoto, chini ya kijiko, upande wa kushoto.
Dalili za kuhara, kutokwa damu mara kwa mara.
Shida za kinyesi (kuvimbiwa, kuhara), kugundua mabaki ya chakula kisichoingizwa katika uchambuzi wa fecal.
Kupunguza uzito usioelezewa.
Kuumia kwa tumbo.
Ugonjwa wa sukari ya aina yoyote.
Njano ya ngozi na utando wa mucous.
Tuhuma za tumor.

Utayarishaji wa masomo

Jinsi ya kuandaa ultrasound? Tezi iko karibu na tumbo na matumbo. Gesi zinazojilimbikiza kwenye viungo hivi zinaweza kuzidisha utafsiri wa matokeo. Yaliyomo ndani ya matumbo - donge la chakula, kinyesi wakati umewekwa juu ya picha iliyopatikana na ultrasound, pia piga picha hiyo.

Kazi kuu ya awamu ya maandalizi ni kusafisha matumbo vizuri iwezekanavyo, kupunguza malezi ya gesi kwa kiwango cha chini. Ili kuifanya kwa kuandaa matibabu ya kongosho, unahitaji kufuata sheria chache rahisi:

Usiku wa kabla (karibu na 18.00), kabla ya utafiti kuweka enema ya utakaso. Ili kufanya hivyo, unahitaji mug wa Esmarch na lita 1.5-2 za maji kwa joto la kawaida. Ncha hiyo hutiwa mafuta na cream iliyo na mafuta au mafuta ya petroli na imeingizwa kwenye anus. Wakati wa kuinua mug wa Esmarch, kioevu kutoka hiyo, kulingana na sheria za fizikia, huhamia ndani ya matumbo na kujaza. Wakati wa kuweka enema, inahitajika kuchelewesha kutoka kwa maji kutoka nje kwa compression ya kiholela ya sphincter. Baada ya hayo, mgonjwa huenda kwenye choo, ambapo harakati za matumbo hufanyika.

Unaweza kufikia utumbo wa matumbo kwa njia nyingine: ukitumia dawa za kunyoosha kama vile Senade (vidonge 2-3), chupa, zizi (1 sachet kwa glasi moja ya maji), guttalax (matone 15) au microclyster Mikrolaks, Norgalaks. Dawa za msingi wa lactulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) hazitumiwi kama laxative kabla ya kujiandaa kwa ultrasound, kwani huchochea malezi ya gesi. Hii itakuwa ngumu kutafsiri kwa matokeo.

Utafiti unapaswa kufanywa juu ya tumbo tupu (sio mapema kuliko masaa 12 baada ya kula), ikiwezekana asubuhi. Imethibitishwa kuwa saa za asubuhi kwenye matumbo kuna kiwango kidogo cha gesi.

Mbele ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, sindano ya insulini haiwezi kuachwa bila chakula. Hii inaweza kusababisha hali ya hypoglycemic hadi kuingia kicheko. Ili kuzuia hili kutokea, kurekodi kwa ultrasound hufanywa asubuhi ya mapema, na sindano ya insulini imeahirishwa kwa muda mfupi baada ya uchunguzi ili hakuna chochote kinachoingilia ulaji wa chakula. Kwa ugonjwa wa sukari, unaweza pia kufanya utafiti baada ya kiamsha kinywa kifungua kinywa.

Ili kupunguza malezi ya gesi, siku 2-3 kabla ya utafiti uliopangwa, unapaswa kuchukua maandalizi kama vile espumisan, meteospamil au sorbents (mkaa ulioamilishwa, enterosgel, smecta).
Siku 2-3 kabla ya utafiti, usinywe vinywaji vyenye kaboni, bia, champagne, pamoja na bidhaa zinazohimiza Fermentation, kuongezeka kwa malezi ya gesi (mkate wa kahawia, kunde, maziwa na bidhaa za maziwa ya maziwa, pipi, unga, mboga na matunda). Usinywe pombe. Inaruhusiwa kula nyama konda, samaki, uji juu ya maji, mayai ya kuchemsha, mkate mweupe. Chakula wakati huu haipaswi kuwa nyingi.
Huwezi kuvuta sigara, kutafuna gamu, kunyonya pipi, kunywa masaa 2 kabla ya uchunguzi, kwani hii inaweza kusababisha kumeza kwa hewa, na Bubble ya hewa ya tumbo itaingilia usomaji sahihi wa matokeo.
Inahitajika kumjulisha daktari kuhusu dawa zote ambazo mgonjwa huchukua kila wakati kuhusiana na magonjwa yaliyopo. Baadhi yao wanaweza kulazimishwa kufutwa kwa muda.
Angalau siku 2 lazima zilipita baada ya uchunguzi wa viungo vya tumbo (radiografia, umwagiliaji) na njia ya kati, kama vile bariamu. Wakati huu ni wa kutosha kwa tofauti kuachana kabisa na mwili. Ikiwa utafanya uchunguzi mapema, basi skana ya uchunguzi wa sauti itaonyesha chombo kilichojazwa na bariamu, ambayo itafunika kongosho.

Katika hali ya dharura, Scan ya ultrasound inafanywa bila maandalizi ya hapo awali. Yaliyomo ya habari ya data iliyopatikana hupunguzwa na 40%.

Utaratibu

Kudanganywa yenyewe inachukua dakika 10-15. Mgonjwa hulala juu ya kampuni, hata uso, kawaida kitanda, kwanza mgongoni mwake, kisha kwa upande wake (kulia na kushoto). Gel maalum inatumika kwa tumbo, ambayo inahakikisha kuteremka kwa sensor na kuongeza upenyezaji wa ultrasonic. Mtaalam anaendesha tumbo katika makadirio ya kongosho. Kwa wakati huu, mfululizo wa picha huonekana kwenye skrini ya mashine ya ultrasound.

Maelezo ya viashiria

Kuamua matokeo ya uchunguzi wa kongosho hufanywa kulingana na mpango fulani. Inapaswa kujumuisha habari juu ya muundo wa chombo, eneo lake, sura, echogenicity, mtaro, saizi. Kiwango cha kawaida cha uchunguzi wa kongosho:

S - umbo
muundo hauna usawa, mwelekeo mmoja wa 1.5 - 3 mm unaruhusiwa,
echogenicity ya kongosho iko karibu na echogenicity ya ini na wengu,
mtaro wa chombo ni wazi, katika picha unaweza kuamua sehemu za kongosho (kichwa, isthmus, mwili, mkia),
saizi ya kongosho kulingana na ultrasound ni kawaida kwa watu wazima: kichwa 32 mm, mwili 21 mm, mkia 35 mm, kipenyo cha duct 2 mm.

Daktari huandaa habari hii yote katika mfumo wa ripoti ya ultrasound, ambayo, pamoja na picha, kisha huhifadhiwa kwenye kadi ya nje au historia ya matibabu. Kupotoka ndogo kwa viashiria katika mwelekeo mmoja au mwingine kukubalika.

Skanning ya duplex husaidia kuona hali ya vyombo vilivyo karibu na kongosho. Kutumia njia hii, mtiririko wa damu katika vena duni ya vena, kwenye artery ya juu ya mesenteric na mshipa, shina la celiac na mshipa wa splenic inaweza kukadiriwa.

Ya umuhimu mkubwa ni hali ya duct ya kongosho (duru ya Wirsung). Katika kesi ya patency iliyoharibika, kuna tuhuma za uchochezi wa kongosho (kongosho), tumor ya kichwa cha kongosho.

Ultrasound ya kongosho

Ultrasound ya kuvimba kwa kongosho ina picha tofauti kulingana na hatua ya ugonjwa. Kuna aina 3 ya pancreatitis inayojulikana: jumla, ya kuzingatia na ya sehemu.

Mwanzoni mwa ugonjwa, imekumbwa: kuongezeka kwa saizi ya tezi, uzani huonekana, kufurika kwa mtaro, upanuzi wa duct ya Wirsung.
Mabadiliko yanaweza kuathiri viungo vya karibu. Kuna ongezeko la echogenicity yao (kuongezeka kwa wiani kwa mawimbi ya ultrasound).
Kwa sababu ya kuongezeka kwa saizi ya kongosho, vyombo kuu vinashinikizwa, ambayo inaweza kuonekana wazi na uchunguzi wa duplex.
Pamoja na mpito wa kongosho kwa hatua ya necrotic, psecocyts ya kongosho huundwa.
Katika hali ya juu, fomu za jipu na kiwango cha kioevu kwenye cavity ya tumbo.

Katika mchakato sugu wa uchochezi ukitumia ultrasound, inawezekana kugundua maeneo yaliyopigwa alama (hesabu) kwenye kongosho. Hufafanuliwa kama maeneo ya kuongezeka kwa wiani. Na kuvimba kwa muda mrefu, tishu za tezi hubadilishwa na tishu zinazojumuisha, fomu za makovu. Kwa msaada wa ultrasound, inawezekana kugundua ukuaji wa tishu za adipose kwenye kongosho - lipomatosis.

Ultrasound ya tumors ya kongosho

Na neoplasms ya kongosho, echogenicity ya chombo kwanza cha mabadiliko yote, maeneo ya ushughulikiaji na utando usio na usawa, wa maji yanaonekana. Katika picha, zinafafanuliwa kuwa fomu zilizo na mviringo mkali. Kulingana na ultrasound, unaweza kuamua ukubwa na eneo la tumor. Na magonjwa ya tumor ya kongosho, mabadiliko katika viungo vingine yanaweza kutokea. Kwa hivyo, uchunguzi wa kongosho wa kongosho mara nyingi hufanywa pamoja na ultrasound ya viungo vingine (ini, kibofu cha nduru, wengu). Kwa hivyo, kwa mfano, na tumor kwenye kichwa cha kongosho, blockage (kizuizi) cha njia ya biliary hufanyika na jaundice yenye kizuizi inakua. Katika kesi hii, ongezeko la ukubwa wa ini, kibofu cha nduru.

Haiwezekani kuamua asili ya neoplasm (ikiwa ni mbaya au mbaya) na ultrasound. Hii inahitaji uchunguzi wa kihistoria wa tumor. Kwa kusudi hili, biopsy inafanywa - kipande kidogo cha tishu hutolewa kutoka kwenye neoplasm, kipande kimeandaliwa na kukaguliwa chini ya darubini.

Mbali na tumor, ultrasound inaweza kugundua uwepo wa mawe, cysts ya kongosho, ukiukwaji wa muundo (mara mbili, mgawanyiko, mabadiliko ya sura) na eneo.

Mahali na kazi ya kongosho

Tezi iko nyuma ya tumbo, imebadilishwa kidogo kwenda kushoto, inaambatana vizuri na duodenum na inalindwa na mbavu. Mwili husafirisha juisi ya kongosho, ndani ya lita 2 kwa siku, ambayo inachukua jukumu kubwa katika digestion. Juisi ina Enzymes ambayo kukuza digestion ya protini, mafuta na wanga.

Anatomically, tezi ina sehemu tatu - mwili, kichwa na mkia. Kichwa ndio sehemu nene, polepole hupita ndani ya mwili, kisha kuingia kwenye mkia, ambao huisha kwenye lango la wengu. Idara zimefungwa kwenye ganda inayoitwa kapuli. Hali ya kongosho huathiri hali ya figo - chombo huunganishwa sana na njia ya mkojo.

Kazi kuu za ultrasound

Kuna kawaida fulani ya kongosho (saizi yake, muundo wake, na kadhalika), kupotoka ambayo inaonyesha maendeleo ya michakato ya kiini ndani yake na utendaji wake usiofaa. Kwa hivyo, uchunguzi wa uchunguzi wa chombo hiki katika wanawake na wanaume, daktari hulipa kipaumbele maalum kwa viashiria vifuatavyo.

eneo la chombo
usanidi
saizi ya tezi
utofauti wa mitaro yake,
muundo wa kongosho wa kongosho,
kiwango cha echogenicity (uwezo wa tezi ya kuonyesha mawimbi ya ultrasonic),
mduara wa densi za Wirsungov na bile,
hali ya nyuzi zinazozunguka ducts za ukumbusho.

Kwa kuongezea, daktari anachunguza hali ya vyombo ambavyo viko ndani ya chombo na karibu nayo, ambayo inaruhusu sisi kupima ugavi wa damu kwa tezi. Katika tukio ambalo wakati wa kuchunguza kongosho na skana ya ultrasound, ukiukwaji wowote uliopatikana, daktari hufanya tofauti kati ya ukiukwaji wa tezi. Anakabiliwa na kazi ngumu ya kutofautisha uvimbe kutoka kwa tumor, mabadiliko yanayohusiana na umri katika chombo kutoka kwa kongosho sugu, nk.

Maandalizi

Utayarishaji maalum wa uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho wa kongosho, ini na figo hauhitajiki. Walakini, ili kupata matokeo sahihi zaidi ya uchunguzi, madaktari wanapendekeza Scan ultrasound juu ya tumbo tupu. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba wakati chakula kinaingia ndani ya tumbo, mwili huanza kutengenezea enzymes za kuchimba, ambayo husababisha kuongezeka kwa majukumu yake ya uzazi na kujaza ducts za juisi ya kongosho. Hii inaweza kupotosha data ya uchunguzi wa ultrasound, kwa hivyo, kabla ya utambuzi, mwili unapaswa kupakuliwa, ukikataa kula chakula masaa 9-12 kabla ya masomo.

Ili kuzuia kutokea kwa gorofa, ambayo inachanganya uchunguzi wa tezi na pia inaweza kusababisha data isiyo sahihi, madaktari wanapendekeza lishe maalum ambayo unahitaji kufuata kwa siku 2-3 kabla ya uchunguzi. Inajumuisha kutengwa kwa vyakula na vinywaji vifuatavyo kutoka kwa lishe:

Mboga safi na matunda
mkate wa kahawia
kunde
pombe
vinywaji vya kaboni.

Ikiwa haiwezekani kuandaa ultrasound kwa njia hii kwa sababu fulani, inashauriwa kuingiza mbegu za bizari au majani ya mint kwenye lishe ili kupunguza malezi ya gesi kwenye utumbo. Unaweza pia kuchukua dawa maalum (Smectu, Polysorb, nk), baada ya kushauriana na daktari wako.

La muhimu pia ni harakati ya matumbo masaa 12-24 kabla ya masomo. Ikiwa mtu ana shida ya kuvimbiwa sugu au ikiwa harakati za matumbo hazikutokea siku iliyopita, unaweza kutumia enemas ya kusafisha. Sio thamani ya kujaribu msaada wa dawa za mdomo ambazo zina athari ya lax.

Katika hali ambapo mitihani ya ultrasound inafanywa ili kutathmini hali ya duct ya Wirsung, taratibu zinafanywa tu baada ya kula (baada ya dakika 10-20).

Utafiti ukoje?

Scan ya ultrasound inafanywa katika vyumba vyenye vifaa maalum. Mgonjwa hufunua tumbo na amelala juu ya kitanda nyuma yake. Wakati wa masomo, daktari anaweza kukuuliza ubadilishe msimamo wa mwili ili kusoma kongosho kwa undani zaidi.

Halafu, gel maalum inatumika kwa sehemu ya mbele ya peritoneum, ambayo huongeza upenyezaji wa mawimbi ya ultrasonic kupitia tishu za kuingiliana na adipose, na sensor ya kongosho inatumiwa kwa makadirio. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kutoka na maombi ya kushikilia pumzi, juu ya hitaji la kuingiza tumbo, nk. Shughuli hizi hukuruhusu kusonga matumbo na kuboresha ufikiaji wa tezi.

Ili kuibua idara mbalimbali za chombo, daktari hufanya harakati za kuzungusha na sensor katika eneo la epigastric, ili aweze kupima ukubwa wa kongosho, tathmini unene wa kuta zake, tambulisha muundo wake (ikiwa kuna mabadiliko ya mabadiliko au la) na hali ya tishu zinazoizunguka. Matokeo yote ya utafiti yameingizwa kwa fomu maalum.

Kuzungumza juu ya kile uchunguzi wa kongosho unavyoonyesha, ikumbukwe kuwa utafiti huu unaruhusu sisi kutambua kupotosha kadhaa katika muundo, parenchyma na ducts ya chombo. Pia, wakati wa kufanya ultrasound, matangazo hufunuliwa ambayo yanaonyesha uwepo wa michakato ya kiolojia katika sehemu za mwili. Lakini kabla ya kuongea zaidi juu ya yale ambayo ultrasound inaonyesha, ni muhimu kuanza kuchambua ukubwa wa kongosho katika hali ya kawaida na viashiria vyake vingine.

Kwa kukosekana kwa makosa ya chuma, iko katika mkoa wa epigastric na ina dalili zifuatazo:

Fomu. Kongosho ina sura ya kunyooka na kwa sura inafanana na tadpole.
Muhtasari. Kawaida, muhtasari wa tezi inapaswa kuwa wazi na hata, na pia kutengwa na tishu zinazozunguka.
Mbegu. Ukubwa wa kawaida wa kongosho katika mtu mzima ni kama ifuatavyo: kichwa ni karibu 18-27 mm, mkia ni 22-29 mm, na mwili wa tezi ni 8-18 mm. Ikiwa ultrasound inafanywa kwa watoto, basi saizi ya kongosho ni tofauti kidogo. Kwa kukosekana kwa michakato ya kiitolojia, ni kama ifuatavyo: kichwa - 10-25 mm, mkia - 10-25 mm, mwili - 6-13 mm.
Kiwango cha echogenicity. Imedhamiriwa baada ya uchunguzi wa viungo vingine vya afya - ini au figo. Echogenicity ya kawaida ya kongosho ni wastani. Walakini, katika watu zaidi ya umri wa miaka 60, mara nyingi huinuliwa. Lakini katika kesi hii, hii sio ishara ya ugonjwa.
Muundo wa Echo. Kawaida yenye homogenible, inaweza kuwa yenye usawa, safi au coarse-grained.
Mfano wa mishipa. Hakuna deformation.
Njia ya Wirsung.Ikiwa mchakato wa kukatwa kwa juisi ya kongosho hufanyika kawaida, duct haipanuliwa na kipenyo chake kiko katika safu ya 1.5-2.5 mm.

Kupuuza

Scan ya ultrasound itaonyesha kupunguka mbali mbali kwa ukubwa na muundo wa kongosho, ambayo itaonyesha ukiukwaji katika kazi yake na kufanya utambuzi sahihi. Walakini
Kwa hili, daktari lazima awe na ufahamu wazi wa masharti na dalili zifuatazo:

Dalili ya "kongosho ndogo." Haina dalili za papo hapo, lakini wakati wa utafiti, kupungua kwa sehemu zote za tezi kumebainika. Kama sheria, jambo hili ni tabia ya wazee.
Kongosho zilizopandwa. Ni sifa ya uingizwaji wa seli za tezi zenye afya na tishu za adipose na echogenicity iliyoongezeka. Katika hali hii, kongosho kwenye mfuatiliaji inaonekana nyepesi zaidi.
Dalili ya upanuzi wa kongosho. Ni sifa ya maendeleo ya michakato ya uchochezi katika tishu za tezi, ambayo husababisha kuongezeka kwake na utunzi wa sehemu zingine zake. Ikiwa udanganyifu wa kongosho uligunduliwa wakati wa uchunguzi wa uchunguzi wa kina, uchunguzi wa kina zaidi utahitajika kufanya utambuzi sahihi, kwani hali hii ni tabia ya patholojia nyingi, pamoja na zile za oncological.

Tumor ya kichwa cha kongosho. Kama sheria, tukio lake linafuatana na upanuzi wa lumen ya duct kuu ya Wirsung na densification ya kichwa cha tezi.
Dalili "mapigo." Inagunduliwa na maendeleo ya kongosho sugu au malezi ya pseudocyst. Ni sifa ya upanuzi usio na usawa wa duct ya Wirsung na muundo mkubwa wa kuta zake.
Dalili za kuongezeka kwa ndani kwa mwili wa tezi. Kama sheria, hugunduliwa katika kesi ya malezi ya tumor ya kongosho kwenye mwili. Katika hatua za mwanzo za maendeleo, dalili za ziada haziambatana. Mara tu tumor inapofikia ukubwa mkubwa na kuanza kufinya tishu za kongosho, hali ya mgonjwa inadhoofika sana na picha ya kliniki huongezewa na maumivu makali, kutapika mara kwa mara na kichefuchefu.
Dalili za upanuzi wa tezi ya ndani. Ni sifa ya kutokuwa na usawa wa kongosho na mara nyingi hugunduliwa na maendeleo ya kongosho katika fomu ya papo hapo na sugu, au na malezi ya neoplasms.
Dalili za athari ya mkia wa tezi. Atrophy ni kupungua kwa saizi ya kongosho. Inatokea dhidi ya historia ya kukosekana kwa kichwa cha tezi na malezi ya tumor au cyst juu yake.

Kitambulisho cha mabadiliko ya kusambaratisha katika ultrasound ya kongosho

Mabadiliko mabaya katika tishu za kongosho ni tabia ya magonjwa mengi. Na ikiwa daktari anatumia neno hili wakati wa kumalizia, kwa hivyo, anamaanisha kupunguka kwa saizi ya chombo katika mwelekeo mmoja au mwingine, na vile vile mabadiliko kadhaa katika muundo wa parenchyma yake.

Mabadiliko katika muundo kwenye kufuatilia hugunduliwa kwa namna ya matangazo ya giza na nyeupe. Kama sheria, huibuka wakati:

kongosho
shida za endokrini,
utoaji duni wa damu kwa kongosho,
lipomatosis
polycystic, nk.

Ili kufanya utambuzi sahihi, skanning ya ultrasound au Scan inafanywa baada ya skana ya ultrasound. Njia hizi za utambuzi ni ghali, lakini hukuruhusu kupata picha kamili ya hali ya kongosho.

Patholojia zilizogunduliwa na ultrasound

Uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho wa kongosho hukuruhusu kugundua:

kongosho (katika hali ya papo hapo na sugu),
necrosis
cysts na pseudocysts,
tumors mbaya,
anomalies ya muundo,
jipu
mawe kwenye duct ya bile au ducts za kongosho,
kuongezeka kwa node za lymph zilizo karibu, ambayo ni ishara wazi ya maendeleo ya michakato ya uchochezi katika mwili,
mabadiliko yanayohusiana na umri
ascites.

Kila ugonjwa unahitaji aina fulani ya tiba. Na kufanya utambuzi sahihi, ultrasound moja haitoshi. Inakuruhusu tu kudhibitisha au kukataa uwepo wa michakato ya pathological kwenye tishu za kongosho na hutoa uchunguzi zaidi, wa kina wa mgonjwa.

Mbaya ya kawaida ya kongosho inayotambuliwa na ultrasound

Uzani wa jumla au sehemu ya maendeleo (ajiais) ya tezi. Kwenye ultrasound, chombo haionekani au imedhamiriwa katika mchanga. Kweli agenesis haiendani na maisha. Na ugonjwa huu, kifo cha mtoto katika umri mdogo hufanyika. Ajiai ya sehemu imejumuishwa na ugonjwa wa kisukari, dalili za kuzaliwa katika muundo wa moyo, na kongosho.
Kongosho-umbo pete - kongosho inashughulikia duodenum katika fomu ya pete. Mara nyingi pamoja na kongosho sugu, kizuizi cha matumbo.
Sehemu zisizo za kawaida (za ectopiki) ziko kwenye kongosho. Vipande vile hupatikana kwenye tumbo na duodenum.
Kuonyeshwa kwa kongosho ni matokeo ya ukiukwaji wa fusion ya primordia ya kongosho. Kwa sababu ya ukiukaji wa utokaji wa enzymes za utumbo, unaambatana na ugonjwa wa kongosho sugu.
Cysts ya duct ya bile ya kawaida kwenye ultrasound hufafanuliwa kama maeneo ya kupunguka kwa sura ya pande zote. Wanaonekana kuwa mweusi kwenye picha kuliko tishu za kongosho.
Calcinates ni nyeupe nyeupe fomu ya mviringo na mtaro wazi katika tishu za kongosho.

Matokeo ya uchunguzi wa kongosho yanapimwa kwa kushirikiana na data ya maabara na picha ya kliniki.

Dalili za utambuzi wa ultrasound

Daktari humpa mgonjwa mwelekeo wa kusoma kongosho na uchunguzi wa ultrasound kwa sababu ya maumivu ya mara kwa mara katika hypochondrium ya kushoto, haiwezekani kutambua ugonjwa wa ugonjwa na ugonjwa wa palpation. Dalili ya uchunguzi kama huo ni kupoteza uzito mkali na usiowezekana kwa mgonjwa.

Ikiwa masomo mengine au viashiria vya maabara katika matokeo yalionyesha pathologies katika mwili, utambuzi wa ultrasound umewekwa dhahiri. Uchunguzi wa ultrasound ni lazima ikiwa mgonjwa amekuwa na hepatitis C, A, B. Sababu zingine za kuagiza utaratibu:

Usumbufu kinywani
Bloating
Njano ya ngozi,
Shida za Stool
Imefungwa uharibifu wa kiwewe kwa viungo vya tumbo,
Tuhuma za neoplasm.

Uchunguzi wa Ultrasound unaonyesha hali ya jumla ya njia ya mmeng'enyo, husaidia kutambua makosa katika viungo vya mwilini katika hatua ya kwanza. Kuwa na habari, daktari ana uwezo wa kuanza matibabu ya haraka na kuzuia maendeleo ya pathologies kubwa. Maambukizi ya kongosho yanaonyeshwa katika kazi ya ini na figo.

Madaktari wanapendekeza uchunguzi wa mwili kwa watu zaidi ya miaka 25 kila mwaka.

Je! Ni kawaida ya kuelezea na ukubwa wa kongosho juu ya utambuzi wa ultrasound katika watu wazima?

Kongosho (kongosho) huingia katika mfumo wa utumbo wa binadamu. Anahusika katika digestion ya chakula (mafuta, wanga na protini), na pia inasimamia kimetaboliki ya wanga mwilini. Umuhimu wa mwili huu ni ngumu kupita kiasi. Tukio la ugonjwa au ugonjwa husababisha athari kubwa.

Ultrasound ya kongosho huamua sura yake na usumbufu. Ikiwa mtu anayechunguzwa hana shida, sura itakuwa S-umbo.

Katika hali nyingine, ugonjwa wa ugonjwa hufunuliwa, umeonyeshwa kwa kukiuka fomu. Tabia za kawaida:

pete-umbo
ond
mgawanyiko
ziada (abiria),
imeongeza sehemu za kibinafsi.

Anomalies wanaogunduliwa na ultrasound ya kongosho ni kasoro za pekee za chombo yenyewe au sehemu ya ugonjwa tata. Utambuzi wa Ultrasound mara nyingi haitoi picha kamili, lakini huonyesha tu ishara zisizo moja kwa moja, kama vile kupunguzwa au uwepo wa duct ya ziada. Katika kesi hii, daktari wa utambuzi anapendekeza kufanya tafiti zingine kuwatenga au kuthibitisha kupotoka. Ikumbukwe kwamba anomalies mara nyingi hugunduliwa na nafasi wakati wa uchunguzi wa mgonjwa kwa magonjwa tofauti kabisa. Kasoro zilizoainishwa hazina umuhimu wowote wa kliniki kwa maisha ya mtu, wakati zingine zinaweza kuendelea na kusababisha shida nyingi katika siku zijazo.

Kwa kawaida, kongosho linapaswa kuwa katika mfumo wa barua S. Ikiwa vigezo vyake ni tofauti, hii inaonyesha kasoro ya chombo kilichotengwa au michakato mingine inayoathiri kongosho.

Utambuzi pia ni pamoja na kipimo cha vigezo vya kongosho. Kwa watu wazima, saizi za kawaida ni sentimita 14- 22, uzito wa 70-80 g. Anatomically, kwenye gongo la tezi:

kichwa kilicho na mchakato wa kutengeneza ndoano kutoka urefu wa 25 hadi 30 mm (saizi ya anteroposterior),
mwili kutoka urefu wa 15 hadi 17 mm,
saizi ya mkia hadi 20 mm.

Kichwa kimefunikwa na duodenum. Iko katika kiwango cha 1 na mwanzo wa vertebrae ya 2 ya lumbar. Duct ya kongosho (inaitwa pia kuu, au duct ya Wirsung) ina kuta laini laini na kipenyo cha hadi mm 1. mwilini na 2 mm. kichwani. Vigezo vya tezi inaweza kubadilika juu au chini. Kwa kuongezea, maadili ya sehemu ya chombo au chombo huongezeka au kupungua kabisa.

Uchunguzi na ultrasound ya kongosho unaonyesha picha tofauti kwa kila aina ya ugonjwa. Kwa kuvimba unaoendelea, unaambatana na edema, ongezeko kutoka kwa kichwa hadi mkia huzingatiwa kwenye mfuatiliaji.

Kawaida inachukuliwa kuwa laini na iliyoelezewa wazi ya sehemu zote za tezi: kichwa, mwili na mkia. Ikiwa ultrasound ya kongosho ina muhtasari usiofaa, hii inaweza kuonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika chombo. Lakini kuna matukio wakati edema inasababishwa na chombo karibu. Kwa mfano, edema inayotumika ya kongosho hufanyika na gastritis au kidonda cha tumbo na duodenum.

Na cysts na abscesses, mtaro katika maeneo mengine ni safi na laini. Pancreatitis na tumors pia husababisha mipaka isiyo na usawa. Lakini tumors chini ya sentimita 1. Badilisha mtaro tu katika hali ya eneo la juu. Mabadiliko katika mipaka ya nje ya tumors hufanyika na maendeleo ya neoplasms kubwa, zaidi ya cm 1.5.

Ikiwa ultrasound inadhihirisha malezi ya volumetric (tumor, jiwe au cyst), bila shaka mtaalam hutathmini mtaro wake. Jiwe au cyst ina muhtasari wazi, na nodi za neoplasms, haswa zenye mizizi, hazina mipaka iliyoelezewa wazi.

Kwa uchunguzi wa kongosho, mtaalamu wa uchunguzi anachunguza muundo wake, kwa kuzingatia wiani. Katika hali ya kawaida, chombo hicho kina muundo wa punjepunje, uzi wa kati, sawa na uzi wa ini na wengu. Screen inapaswa kuwa na echogenicity isiyo sawa na splashes ndogo. Mabadiliko katika wiani wa tezi inajumuisha mabadiliko katika tafakari ya ultrasound. Uzito huweza kuongezeka (hyperechoic) au kupungua (hypoechoic).

Hyperachogenicity ni taswira, kwa mfano, mbele ya ugonjwa wa kongosho sugu. Kwa mawe au tumors, hyperechoogenicity ya sehemu inazingatiwa. Hypoechogenicity hugunduliwa katika kongosho ya papo hapo, edema na aina fulani za neoplasms. Ukiwa na jeraha la cyst au kongosho, maeneo hasi huonekana kwenye mfuatiliaji wa kifaa, i.e. mawimbi ya ultrasonic katika maeneo haya hayaonyeshwa kamwe, na eneo nyeupe linakadiriwa kwenye skrini. Kwa mazoezi, utambuzi mara nyingi huonyesha usawa wa mazingira, unachanganya mikoa ya hyperechoic na hypoechoic dhidi ya msingi wa muundo wa kawaida au uliobadilishwa wa tezi.

Baada ya kumaliza mitihani, daktari anakagua viashiria vyote na hutoa hitimisho ambayo lazima atoe uamuzi kamili wa matokeo ya uchunguzi wa kongosho. Uwepo wa ugonjwa au tuhuma yake inathibitishwa na mchanganyiko wa vigezo kadhaa.

Ikiwa saizi ya tezi ina kupotoka kidogo kutoka kwa viashiria vya kawaida, hii sio sababu ya kufanya utambuzi. Kuamua ultrasound ya kongosho hufanywa na daktari mara baada ya utambuzi, ndani ya dakika 10-15.

Kongosho ni sehemu muhimu ya mfumo wa kumengenya. Jukumu lake katika mchakato wa kugawanya vyakula vyenye mafuta na wanga ni muhimu sana. Matumizi mabaya katika kazi ya mwili huathiri vibaya mwili kwa ujumla. Ili kuzuia shida na kugundua pathologies zilizopo, kuna wakati huo huo njia rahisi, salama na inayofaa - ultrasound ya kongosho. Ultrasound inafanywa kwa asili, kwenye uso wa nje wa peritoneum, ambao hauna maumivu kabisa.

Njia sahihi zaidi ya kukagua kongosho ni endo ultrasound. Tofauti na ultrasound ya kawaida, ultrasound ya endoscopic husaidia kuchunguza maeneo ambayo mwili haufikiki, pamoja na ducts. Utaratibu huo hutoa usumbufu kidogo katika mfumo wa kichefuchefu na hisia ya kufyonza. Toa ultrasound na ujasiri wa 99% hukuruhusu kuanzisha uwepo wa tumors na cysts, hata katika hatua za mwanzo.

Kutoka kwa msimamo wa anatomy, kongosho iko kwenye cavity ya tumbo, nyuma ya tumbo. Kiunga kiko karibu na ukuta wa tumbo na duodenum. Katika makadirio ya jamaa na ukuta wa tumbo, chombo iko juu ya koleo kwa cm 10. Muundo ni alveolar-tubular, vipengele:

kichwa ni sehemu ya tezi iliyoko katika eneo la bend ya duodenum, sehemu ya kichwa imejitenga kwa mwili kutoka kwa gombo ambalo mshipa wa portal unapita.
mwili ni sehemu ya kongosho, ambayo hutofautiana katika sehemu za nyuma, nje, sehemu za chini na juu, mbele, kingo za chini, saizi ya mwili sio zaidi ya cm 2.5,
mkia wa kongosho una sura ya koni, iliyoelekezwa juu na hufikia msingi wa wengu, vipimo visizidi 3.5 cm.

Urefu wa kongosho katika watu wazima huanzia cm 16 hadi 23, uzito - kati ya gramu 80. Katika watoto, vigezo vya kongosho hutofautiana na umri. Katika watoto wachanga, chombo huweza kuwa zaidi ya kawaida kwa sababu ya ukosefu wa kinga ya kisaikolojia.

Kongosho hufanya kazi za exocrine na endocrine. Utendaji wa exocrine huongezeka hadi usiri wa secretion ya kongosho na enzymes zilizomo kuvunja chakula. Kazi ya endokrini inahusishwa na utengenezaji wa homoni, kudumisha kimetaboliki, protini na usawa wa wanga.

Ultrasound ya kongosho hufanywa ikiwa kuna tuhuma za kumeza, kuvimba kwa chombo, dysfunctions kubwa ya mfumo wa hepatobiliary. Mara nyingi kwa msaada wa imaging ya ultrasound inafanywa sio kongosho tu, lakini pia viungo vingine katika cavity ya peritoneal - ini, wengu, figo. Uchunguzi wa viungo vya jirani ni muhimu kwa sababu ya mwingiliano wa ini na kongosho. Pamoja na kozi ya michakato ya pathological katika ini, shida zinaweza kuenea kwa tezi, na kusababisha kliniki hasi.

Sababu ya uchunguzi wa kongosho wa kongosho ni kuonekana kwa ishara za kutisha:

ugonjwa wa maumivu - kali au sugu - kutoka mkoa wa epigastric, tumbo, kwenye hypochondrium ya kushoto, au kusumbua maumivu ndani ya tumbo,
shida ya mara kwa mara ya kinyesi - kuvimbiwa, kuhara, kuhara, kinyesi kisichoingizwa, uwepo wa uchafu wa kamasi,
kupunguza uzito
uwepo wa ugonjwa wa kisayansi uliothibitishwa, ugonjwa wa kongosho,
maumivu na usumbufu na palpation ya kujitegemea ya upande wa kushoto na sehemu ya kati ya tumbo,
matokeo ya tuhuma ya mitihani mingine ya njia ya utumbo (gastroscopy, radiografia),
kupatikana kwa ngozi na rangi ya manjano.

Utambuzi wa Ultrasound unachukua jukumu kubwa katika kukataa au kudhibitisha utambuzi mzito - kongosho, polycystosis ya kongosho, na tumors za saratani.

Kujitayarisha kwa uchunguzi wa kongosho ni muhimu, mafanikio ya utafiti hutegemea hii. Ikiwa utapuuza utaratibu wa maandalizi, sonografia ya kutosha itakuwa blur, na yaliyomo ya habari yatapungua kwa 70%. Maandalizi ya utaratibu ni pamoja na shirika la hafla za kimsingi:

Siku 3 kabla ya uchunguzi, inahitajika kukataa kula vyakula vyenye protini nyingi - nyama na samaki kwa namna yoyote, vyombo vya yai,
bidhaa ambazo zinaweza kuboresha malezi ya gesi huondolewa kutoka kwa lishe - maapulo mabichi na zabibu, mboga mboga (maharagwe, kabichi), bidhaa za maziwa, vinywaji vya gesi, bia,
chakula cha mwisho katika usiku wa kusoma lazima iwe kabla ya masaa 19, kabla ya uchunguzi, mgonjwa anapaswa kabisa kula chakula kwa masaa 12,
kuandaa asubuhi kwa ajili ya uchunguzi, unahitaji kunywa kileo,
kabla ya ultrasound ni marufuku kabisa moshi na kunywa dawa,
inashauriwa kuchukua adsorbents (mkaa ulioamilishwa) au dawa zilizo na athari mbaya (Espumisan) kwa watu wanaokabiliwa na ubaridi.

Unahitaji kujiandaa kwa endo ultra sound na kwa kawaida sonografi ya kongosho - lishe, kutoa pombe na sigara, kuchukua dawa, kutumia simethicone na adsorbents kuondoa gesi kutoka matumbo. Walakini, na uchunguzi wa uchunguzi wa endoscopic, inaweza kuwa muhimu kuchukua njia za kupunguza msisimko wa neva. Diazepam kawaida hutumiwa kama sindano. Katika hospitali za serikali, anesthesia ya ndani hutumiwa - kwa ombi la mgonjwa.

Uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho unaonyesha ama uwepo wa shida za kufanya kazi na kupotoka nyingine, au hali ya afya kamili ya chombo. Viashiria vya ustawi kabisa katika utendaji wa tezi:

muundo wa mwili wa tezi ni muhimu na hauna nguvu, uwepo wa mioyo ndogo ya si zaidi ya 1.5-1 mm kwa ukubwa huruhusiwa,
chombo huonekana vizuri, picha kwenye skrini ina kiwango kikubwa (echogenicity),
muundo wa anatomiki (mkia, mwili, kichwa na isthmus) inaonekana wazi,
Njia ya Wirsung ina kipenyo bora, kutoka 1.5 hadi 2.5 mm,
muundo wa mishipa haina deformation kali,
Tafakari inaonyesha utendaji wa wastani.

Tafsiri ya ultrasound ya kongosho kwa kila aina ya ugonjwa ni mtu binafsi. Katika uwepo wa michakato ya uchochezi ya chombo kilicho ngumu na edema, ongezeko la tezi nzima, kutoka kichwa hadi mkia, linaonekana kwenye mfuatiliaji. Katika uwepo wa tumors, ultrasound itaonyesha kuongezeka kwa alama katika msingi ulioathirika. Tezi iliyoenezwa inaonekana katika kongosho, kwa kuongezea ugonjwa, duct ya virsung iliyopanuliwa inaonyesha. Katika kesi ya lipomatosis - kuzorota kwa mafuta ya chombo - ishara "ya kibinafsi" imedhamiriwa na ikolojia: Maeneo yenye afya na matangazo nyeupe yaliyofutwa yanaonekana kwenye skrini.

Matokeo ya Ultrasound na kuorodhesha kulingana na vigezo kuu:

Matumbo ya viungo - kwenye kongosho, kwenye skana ya ultrasound, mtaro wa kawaida ni hata, kingo zao ziko wazi, hazieleweki, zinaonyesha magonjwa ya uchochezi ya tezi au viungo vya jirani (tumbo, duodenum), kingo za koni zinaonyesha vidonda vya tumbo na utupaji,
muundo wa chombo - kawaida hufikiriwa kuwa muundo wa punjepunje na wiani wa wastani sawa na ule wa ini, wengu, kuongezeka kwa wiani (hyperecho) inaonyesha kozi sugu ya kongosho, mawe na neoplasms, kupungua kwa hali ya hewa (hypoecho) - pancreatitis ya papo hapo na edema, iliyo na cysts na utupu ndani. maeneo ya kiini ya wimbi hayadhihirishwa,
fomu ya kongosho - kawaida huwa na aina ya herufi S, taswira ya fomu katika mfumo wa pete, ond, na uwepo wa kugawanyika na maradufu inaonyesha uwepo wa kasoro za pekee au pathologies tata,
ukubwa wa kawaida wa chombo katika watu wazima ni kichwa 17-30 mm, mwili wa tezi 10-23 mm, mkia 20-30 mm.

Baada ya kukamilika kwa skana ya uchunguzi wa sauti, daktari anakagua viashiria vyote na hutoa hitimisho kwa mikono ya mgonjwa, ambayo matokeo kamili ya utaratibu hutolewa. Hitimisho limeandaliwa mara moja, katika dakika 10-15. Uwepo wa patholojia ya chombo inaonyeshwa na mchanganyiko wa vigezo kadhaa ambavyo hutenga kutoka kwa kawaida. Kupotoka kidogo kutoka kwa maadili ya kawaida haiwezi kuwa sababu ya kufanya utambuzi. Kwa picha ya blurry na maandalizi duni, ultrasound imewekwa na kurudiwa.

Sonografia ya viungo vya tumbo, pamoja na uchunguzi wa kongosho, hufanywa kwa watoto, kuanzia mwezi wa 1 wa maisha. Uchunguzi wa Ultrasound unaonyeshwa sio tu katika uwepo wa maumivu ya tumbo kwa mtoto, kupata uzito duni, udhihirisho wa dyspeptic. Jukumu muhimu linapewa uzuiaji wa dysfunctions ya kuzaliwa ya chombo na ducts zake. Ultrasound ndiyo njia pekee ambayo hukuuruhusu kuibua mabadiliko ya kiitolojia katika tezi, kabla ya kipindi cha udhihirisho wa ugonjwa kuanza.

Maandalizi ya uchunguzi kwa watoto ni muhimu. Siku 2-3 kabla ya utaratibu, mtoto ni mdogo katika chakula cha protini, na kiasi cha bidhaa za mkate na confectionery katika lishe hupunguzwa. Msingi wa lishe katika siku za maandalizi ni nafaka na supu (mchele, Buckwheat), compotes. Ultrasound inaruhusiwa kwa watoto wachanga na watoto wachanga ikiwa angalau masaa 2-3 yamepita kutoka kwa maziwa ya mwisho au ulaji wa mchanganyiko. Kwa ujumla, kwa watoto, utaratibu unafanywa vyema asubuhi, baada ya kulala juu ya tumbo tupu, ili usifanye mtoto kuwa na njaa kwa muda mrefu. Ikiwa uchunguzi unafanywa juu ya tumbo kamili, kuibua kwa chombo kunaweza kuwa ngumu kwa sababu ya matanzi ya matumbo.

Ufasiri wa matokeo ya utambuzi wa ultrasound kwa watoto hufanywa kwa kuzingatia umri wa kuzingatia, haswa kwa kuzingatia saizi ya tezi. Wataalam wengi katika utambuzi wa ultrasound huchukua viashiria vya kawaida vifuatavyo kama msingi:

katika watoto wapya hadi siku 28 za maisha, saizi ya kichwa ni 10-14 mm, mwili ni 6-8 mm, mkia ni 10-14 mm,
kwa watoto kutoka miezi 1 hadi 12, saizi ya kichwa ni 15-19 mm, mwili ni 8-11 mm, mkia ni 12-16 mm,
kwa watoto kutoka miaka 1 hadi 5, saizi ya kichwa ni 17-20 mm, mwili ni 10-12 mm, mkia ni 18-22 mm,
kwa watoto kutoka umri wa miaka 6 hadi 10 - kichwa 16- 20 mm, mwili 11-31 mm, mkia 18-22 mm,
kwa watoto kutoka umri wa miaka 11 hadi 18 - kichwa 20-25 mm, mwili 11-31 mm, mkia 20-25 mm.

Ultrasound ya kongosho ni muhimu kufuatilia hali ya chombo muhimu zaidi katika mfumo wa utumbo. Utaratibu unachukua muda kidogo, lakini inaruhusu kitambulisho cha wakati unaofaa cha magonjwa hatari, pamoja na saratani. Watu walio na urithi duni ambao hapo awali walikuwa na kongosho wanapaswa kuwa na echography angalau mara moja kwa mwaka. Wazazi hawapaswi kupuuza ultrasound iliyopangwa kwa watoto, wakiogopa athari mbaya za mawimbi ya ultrasonic - uchunguzi hauna madhara.

Muundo na kazi ya kongosho

Hiki ni kiumbe cha kuchimba chakula kilicho ndani ya tumbo la juu, nyuma ya tumbo. Inayo idara 3: kichwa, mwili, mkia. Kichwa kinapatikana ndani ya hypochondrium ya kulia karibu na duodenum, mwili iko katika mkoa wa epigastric nyuma ya tumbo, na mkia unapita kwa hypochondrium ya kushoto na iko karibu na wengu.

Kongosho ina kazi mbili kuu: hutoa enzymes za kumengenya na insulini. Enzymes ya pancreatic inahitajika ili kuchimba protini, wanga na mafuta. Insulin inadhibiti kimetaboliki ya wanga, kuongezeka kwa sukari na tishu.

Katikati ya chombo ni duct ya Wirsung, kupitia ambayo enzymes za kongosho huingia ndani ya patiti ndogo ya utumbo. Vipu vya bile na kongosho vina mdomo mmoja, kwa hivyo mara nyingi ugonjwa wa chombo kimoja husababisha kuvuruga kwa nyingine.

Insulini ya homoni huingia moja kwa moja ndani ya damu. Ni zinazozalishwa na islets ya Langerhans. Hizi ni vikundi vya seli za tezi, ambazo nyingi ziko kwenye mkoa wa mkia wa tezi.

Saizi ya kawaida ya kongosho na ultrasound katika mtu mzima, ugonjwa wa ugonjwa na kupotoka

Ili kutambua kwa usahihi patholojia, inahitajika kujua ukubwa wa kongosho katika watu wazima wa kawaida. Eneo topografia ya kongosho (kongosho) hufanya kuwa haiwezekani kuinua wakati wa uchunguzi wa lengo, kuamua hali na ukubwa. Kwa hivyo, kwa madhumuni ya kuona na utambuzi, njia inayopatikana zaidi hutumiwa - utafiti wa ultrasound.

Ultrasound hukuruhusu kuona chombo katika picha ya pande tatu, kuamua ukali wa mipaka, muundo na echogenicity ya tishu, uundaji wa patholojia, saizi yao na ujanibishaji, upanuzi wa duct ya kawaida. Kujua chaguzi za saizi ya kongosho kwenye ultrasound ya kawaida, unaweza kutumia njia kufafanua utambuzi wazi.

Mabadiliko katika saizi ya kongosho hufanyika kwa maisha yote: inakua hadi miaka 18. Kisha hupungua kutoka miaka 55, wakati seli zinafanya kazi kwa hatua kwa hatua. Hii ni kuzorota kwa mwili. Chaguzi kwa kawaida ni pamoja na kuongezeka kwa kongosho kwa wanawake wakati wa uja uzito.

Kupunguza RV hufanyika:

na umri (baada ya miaka 55) na maendeleo ya atrophy ya tishu,
na shida ya mzunguko katika mwili,
na vidonda vya virusi.

Ugumu au ongezeko la mitaa hufanyika katika hali fulani za pathological.

Ongezeko la kawaida la kawaida huzingatiwa katika visa vya ujinga au mbaya, cysts rahisi, pseudocysts, abscesses, calculi. Kupotoka kutoka kwa vigezo vya kawaida ni muhimu: kesi za kliniki za pseudocysts kufikia 40 cm zinaelezewa.

Katika kongosho sugu katika hatua ya msamaha wa kuendelea, kongosho haibadilishi saizi yake. Ili kuthibitisha utambuzi, data ya hali ya duct ya Wirsung hutumiwa.

Upanuzi mkubwa wa kongosho huzingatiwa na lipomatosis, wakati katika seli za kawaida za kongosho hubadilishwa na seli za mafuta. Picha ya ultrasound inaonyesha picha isiyo na maana ya sonographic, impregnations ya mafuta inaweza kuongeza echogenicity ya tishu za mtihani.

Vipimo vya kongosho hubadilishwa na edema wakati wa uchochezi wake wa papo hapo - katika hali nyingi, kuongezeka kwa chombo nzima hufanyika. Hii haionekani tu na kuvimba katika tezi yenyewe, lakini pia na ugonjwa wa viungo vya karibu: tumbo, duodenum, kibofu cha nduru. Ni katika hatua za mwanzo tu ambapo edema ya sehemu ya sehemu ya kongosho hufanyika: kichwa, mwili au sehemu ya mkia. Baadaye, inachukua tezi yote.

Kuongezeka kwa saratani ya kongosho na tumor inategemea eneo, aina na ukali wa neoplasm ya pathological. Katika 60%, kansa ya kichwa cha kongosho hugunduliwa: ni zaidi ya kawaida - zaidi ya 35 mm. Katika 10%, saratani ya kongosho hugunduliwa. Katika visa hivi, saizi ya sehemu ya katikati ya chombo huongezeka.

Njia ya ziada ya uchunguzi wa kongosho ni ultrasound iliyo na mzigo wa chakula. Sonografia hufanywa mara mbili: asubuhi juu ya tumbo tupu na masaa 2 baada ya kula. Kila wakati, vipimo vya kichwa, mwili na mkia wa kongosho hupimwa. Kuongezeka kwa jumla ya viashiria baada ya kiamsha kinywa kisaikolojia imehesabiwa kwa data ya awali. Kulingana na hilo, hitimisho hutolewa juu ya hali ya chombo. Pamoja na kuongezeka kwa kongosho:

zaidi ya 16% - kawaida,
6-15% - kongosho tendaji,
5% zaidi au chini ya data ya awali - pancreatitis sugu.

Hitimisho lote hufanywa kwa msingi wa kulinganisha saizi zilizopatikana na data ya viashiria vya kawaida kwenye meza maalum. Njia hiyo hukuruhusu kuagiza tiba ya kutosha kwa ugunduzi wa ugonjwa na kudhibiti mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu na marejesho ya kazi za kongosho.

Kupunguka kwa asili kutoka saizi ya kawaida ya tezi

Kuongezeka kwa ukubwa wa kongosho kunahusishwa na ugonjwa unaotokea na hufanyika polepole, katika hali nyingi. Kwa kuwa mara nyingi hakuna udhihirisho wa kliniki, mgonjwa hajui shida hadi uchunguzi wa kwanza. Wakati wa kufanya sonografia, saizi zilizoongezeka za chombo zimedhamiriwa na fomu za ziada zinafunuliwa.

Sababu zifuatazo husababisha ukuaji wa tezi ya tezi:

cystic fibrosis - ugonjwa wa kurithi unaojulikana na fomu nene ya secretion ya kongosho iliyozalishwa,
unywaji pombe (mara nyingi zaidi kwa wanaume),
kuvimba katika tishu za kongosho au ugonjwa wa viungo vya karibu (kidonda cha tumbo),
magonjwa ya kuambukiza
lishe isiyofaa na isiyo ya kawaida, kutofuata lishe iliyoamriwa,
muundo anuwai katika tishu za kongosho,
kiwango cha juu cha kalsiamu katika mwili, malezi ya calculi,
dawa ya muda mrefu na isiyowezekana,
michakato ya uchochezi na inayoendelea katika viungo vya jirani,
ugonjwa wa mishipa
majeraha
magonjwa ambayo hupunguza kinga.

Kwa sababu ya uwezekano wa palpation ya kongosho, ultrasound ndiyo njia pekee ya kufafanua utambuzi haraka. Kuamua matokeo hufanywa kulingana na mpango fulani. Ni pamoja na habari ifuatayo:

eneo
fomu
echogenicity
mtaro
ukubwa
kasoro za kimuundo au neoplasms.

Hakikisha kuashiria hali na ukubwa wa duct ya Wirsung. Kulingana na viwango hivi, daktari wa utendaji anaelezea kwa usawa picha ya kongosho. Kupuuza na uchambuzi wa data iliyopatikana, uthibitisho wa utambuzi, na vile vile miadi ya hatua za matibabu hufanywa na mtaalamu aliyeamuru ultrasound: mtaalam wa gastroenterologist, mtaalamu wa upasuaji au daktari wa watoto.

Sonografia inatokana na uwezo wa tishu zilizosomewa kuchukua na kutafakari mawimbi ya ultrasonic (echogenicity). Vyombo vya habari vya diquid hufanya ultrasound, lakini usiionyeshe - wao ni anechoiki (kwa mfano, cysts). Viungo vikali vya parenchymal (ini, figo, kongosho, moyo), pamoja na mawe, tumors zilizo na wiani mkubwa hazichukui, lakini zinaonyesha mawimbi ya sauti, ni ya kupunguka. Na pia kawaida viungo hivi vina muundo wa granular wenye homogenible (homogenible). Kwa hivyo, malezi yoyote ya kiini yanajidhihirisha kwenye picha ya ultrasound, kama tovuti iliyo na hali ya kubadilika - iliongezeka au ilipungua.

Ili kufafanua ugonjwa wa kongosho, habari zote zilizopatikana na uchunguzi wa sonographic inalinganishwa na viashiria vya kawaida vya meza maalum. Kwa utofauti mkubwa kati ya viashiria, hitimisho hutolewa juu ya uwepo wa ugonjwa unaodaiwa.

Rancreas (au kongosho) ni chombo kikubwa cha kumengenya ambacho kina kazi za siri za nje na za ndani - inahusika katika udhibiti wa michakato ya kimetaboliki, hutoa insulini (dutu hai ya biolojia ambayo inakomboa sukari kutoka kwa mtiririko wa damu kwenda kwa seli za mwili wa mwanadamu). Ukiukaji wa shughuli zake za kazi husababisha shida kubwa kwa afya ya binadamu.

Mabadiliko ya kisaikolojia kwenye chombo yanaweza kugunduliwa kwa kusoma sura, saizi na muundo wake. Wataalam hutumia ultrasound kugundua magonjwa ya tezi hii muhimu. Katika makala yetu, tutaelezea kwa undani sifa za utekelezaji wake, utekelezaji wa hatua muhimu za maandalizi kwa utaratibu, na nini tafsiri ya ultrasound ya kongosho inamaanisha nini.

Kongosho lina sura ya kunyooka - muonekano wake unafanana na "komma". Mwili umegawanywa katika sehemu tatu:

Kichwa ni lobe pana zaidi iliyozungukwa na duodenum 12.
Mwili ni mrefu zaidi karibu na tumbo.
Mkia - ulio "jirani" na wengu na tezi za kushoto za adrenal.

Uwasilishaji wa secretion ya kongosho ya kumaliza kwa mfumo wa utumbo hufanywa kando ya chombo kikuu cha mwili - duru ya Wirsung, ambayo ina urefu pamoja na urefu wake wote; njia ndogo za siri hutiwa ndani yake. Katika mtoto mchanga, urefu wa chombo hiki ni sentimita 5.5, kwa mtoto wa miaka moja hufikia cm 7. Ukubwa wa mwanzo wa kichwa ni cm 1, malezi ya mwisho ya kongosho huisha na umri wa miaka kumi na saba.

Saizi ya kawaida ya kongosho katika mtu mzima inatofautiana katika safu zifuatazo:

uzito - kutoka 80 hadi 100 g,
urefu - kutoka cm 16 hadi 22,
upana - karibu 9 cm
unene - kutoka cm 1.6 hadi 3.3,
unene wa kichwa ni kutoka cm 1.5 hadi 3.2, urefu wake ni kutoka 1.75 hadi 2.5 cm,
urefu wa mwili hauzidi cm 2,5,
urefu wa mkia - kutoka 1.5 hadi 3.5 cm,
upana wa kituo kuu ni kutoka 1.5 hadi 2 mm.

Kwa kukosekana kwa shida za kiafya, kiini hiki muhimu cha endocrine na diji ina muundo wa S na muundo mzuri wa vipande vidogo ambavyo hutoa juisi ya kumengenya na vitu ambavyo vinadhibiti kimetaboliki ya wanga.

Sonogra ni utaratibu usio na uchungu na hauchukua muda mwingi.Sensor ya ultrasonic na conductor ya gel inaruhusu fundi aliyehitimu:

kusoma nafasi ya kongosho, saizi yake na umbo lake,
gundua michakato inayowezekana ya kiitolojia,
chukua kuchomwa kwa uchambuzi zaidi wa kina.

Shughuli ya kufanya kazi ya mfumo wa mmeng'enyo imeingiliana na mabadiliko mengi ya kisaikolojia yanaenea kwa ini, kibofu cha nduru na vijiko vyake - kwa sababu ni muhimu kutathmini hali yao kwenye ultrasound. Ultrasonografia hutoa habari ya kina juu ya muundo wa viungo, ambayo ni kwa nini njia hii iko katika mahitaji katika utambuzi wa magonjwa mengi:

Lipomatoses - kuongezeka kwa tumor kama tishu za lipid. Kuongezeka kwa echogenicity na kuonekana kwa maeneo mkali ya tezi kunaonyesha uingizwaji wa seli zenye afya na mafuta.
Pancreatitis ya papo hapo au sugu, ambayo chombo hueneza, mabadiliko yake yanabadilika, kuta za duct kuu hupanua bila usawa.
Uundaji wa fomu kama tumor - seli za parenchyma za kawaida hubadilishwa na tishu za nyuzi. Saizi ya tezi haina tofauti, kichwa chake kimehamishwa.
Uvimbe wa kichwa - kongosho za echogenicity hubadilishwa, saizi imeongezwa, ducts ni nyembamba.

Marekebisho ya skanning ya kongosho ya kongosho bado hayajaanzishwa - njia hii ya uchunguzi inafanywa na wanawake wajawazito na watoto wachanga. Dalili za uchunguzi ni:

maumivu ndani ya tumbo na kichefuchefu baada ya kula,
hamu iliyopungua
ongezeko la joto la asili isiyojulikana,
kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili,
malezi ya tumor inayoshukiwa,
athari kali za uchochezi wa papo hapo wa tishu za parenchymal ya viungo vya mnato - ascites, hematoma au jipu,
kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu,
uwepo wa kinyesi cha uchafu wa kiitolojia,
majeraha ya tumbo.

Ili kupata matokeo ya kuaminika, inahitajika kupata mapendekezo ya mtaalamu ambaye atafanya sonografia. Kawaida, mgonjwa anapaswa kufuata lishe maalum ambayo hujumuisha pombe na soda, mafuta, vyakula vya kukaanga na viungo, nyama ya kuvuta sigara, marinade, vyakula vinavyosababisha ubaridi. Katika usiku wa utambuzi wa ultrasound, mgonjwa anaweza kuchukua laxative. Chakula cha jioni kinapaswa kuwa nyepesi na sio kabla ya masaa 10 kabla ya uchunguzi. Ni marufuku kula, kunywa na moshi mara moja kabla ya utaratibu.

Wakati wa kukagua data ya uchunguzi wa mwisho, wataalamu huzingatia jinsia la mgonjwa, umri na uzito wa mwili. Thamani za kumbukumbu za vigezo vya chombo kwa watoto, wanaume na wanawake watu wazima ni muundo ulio sawa - ulio wazi na mzuri-laini, mtaro wazi wa sehemu zake zote, na kiashiria cha wastani cha ishara za echogenic (kiakili kinachilinganishwa na hali ya hewa ya ini).

Orodha hiyo inaendelea na kukosekana kwa mabadiliko katika mishipa ya kongosho - kupanuka au kupungua kwa lumen yao, kupanuka na kunyoosha, kufyonza au kunyoa mtaro wa muundo wa mishipa, kupasuka kwa mishipa na kasoro ya kuta zao, saizi za kongosho ni kawaida, na hakuna upanuzi wa duct ya Wirsung.

Utambuzi wa mwisho hufanywa na mtaalamu anayestahili kulingana na uchambuzi wa vigezo vifuatavyo.

Kupanuka kwa duct ya Wirsung zaidi ya mm 3 kunaonyesha kongosho sugu, na kuanzishwa kwa siriin (homoni ya peptide ambayo inachochea kazi ya kongosho), vigezo vyake havibadilika. Uwepo wa neoplasms kwenye tezi huonyeshwa na kuongezeka kwa kipenyo cha chombo au sehemu zake za kibinafsi. Njia nyembamba ya duct kuu inazingatiwa na fomu za cystic. Kwa tumor mbaya ya kichwa, ongezeko lake kubwa ni tabia - zaidi ya 35 mm. Shukrani kwa ultrasound, takriban 10% ya saratani ya kongosho hugunduliwa.

Uwepo wa mchakato wa uchochezi unathibitishwa na picha iliyo na blurry contours, hata hivyo, katika hali nyingine, uvimbe wa kiumbe unaweza kusababishwa na gastritis, kidonda cha tumbo la tumbo na duodenum. Umbo la laini na laini ya mtaro wa sehemu za mtu binafsi huzingatiwa na mabadiliko ya cystic au kidonge. Ukali wa mipaka inaonyesha kongosho au malezi ya tumor, ambayo inaonyeshwa na vigezo vya mtu binafsi - wanazingatiwa na sonologist mwenye uzoefu.

Uzani wa kongosho ni sawa na muundo wa wengu na ini. Matokeo ya Ultrasound yanaonyesha uwepo wa viraka vidogo vya inclusions katika muundo wa punjepunje na usawa wa mazingira - kuongezeka kwake kunaonyesha ugonjwa wa kongosho sugu, uwepo wa calculi, na uwepo wa malezi kama ya tumor. Ukosefu wa kutafakari kwa mawimbi ya mzunguko wa juu huzingatiwa na mabadiliko ya cystic na jipu.

Inaweza kuzunguka, ikagawanyika katika nusu mbili za kutengwa, zenye umbo la pete, la abiria (nyongeza). Mabadiliko haya yanaonyesha kasoro za kuzaliwa au mchakato ngumu wa ugonjwa.

Mgonjwa hutolewa hitimisho ambalo linaelezea vigezo vyote vya kongosho na inaonyesha ugonjwa unaotambuliwa. Kwa kupotoka kidogo kutoka kwa vigezo vya kawaida, utambuzi wa awali haujafanywa. Kasoro zingine za kongosho haziathiri utendaji wa kawaida wa mwili, na mabadiliko kadhaa ya kiolojia yanaweza kukuza zaidi na kuwa mbaya zaidi afya ya mtu. Walakini, ikumbukwe kwamba ultrasonografia inaonyesha tu ishara zao za echogenic, masomo ya ziada yanahitajika ili kudhibitisha au kupinga utambuzi wa awali!

Mwisho wa habari hapo juu, nataka kusisitiza mara nyingine tena - usidharau uchunguzi wa prophylactic wa uchunguzi wa kongosho! Magonjwa mengi hugunduliwa hata kwa kukosekana kwa ishara zinazomsumbua mgonjwa - kliniki ya pathological katika hali kama hiyo iko katika kipindi cha uvivu. Utambuzi wa wakati wa maradhi na matibabu yaliyofanywa kwa wakati huleta matokeo mazuri na hutoa hali bora ya maisha kwa wagonjwa.

Elena Yuryevna Lunina Cardiac neuronomic autonomic neuropathy katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 p.
Weismann, ugonjwa wa kisukari wa Michael. Yote ambayo ilipuuzwa na madaktari / Mikhail Weisman. - M: Vector, 2012 .-- 160 p.
Oppel, V. A. Mhadhara juu ya upasuaji wa Kliniki na Endocrinology ya Kliniki. Kijitabu cha pili: monograph. / V.A. Pinga. - Moscow: SINTEG, 2014 .-- 296 p.
Bobrovich, P.V. Aina 4 za damu - njia 4 kutoka kwa ugonjwa wa kisukari / P.V. Bobrovich. - M.: Potpourri, 2016 .-- 192 p.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Teknolojia

Wakati mzuri wa uchunguzi ni masaa ya asubuhi, kwani gesi haina wakati wa kukusanya. Utaratibu yenyewe unachukua dakika 15. Kiini chake ni kwamba sensorer husajili mawimbi yaliyoonyeshwa kutoka kwa chombo na kuionyesha kwenye mfuatiliaji kama picha.

Kwanza, mgonjwa hupiga kiuno na inafaa juu ya uso wa gorofa, thabiti - kitanda. Daktari anaomba gel kwenye tumbo. Geli maalum husaidia sensor kuteleza na kuongeza upenyezaji wa ultrasound. Daktari anachunguza kongosho na viungo vya karibu. Daktari anaweza kumwambia mgonjwa kuingiza au kumaliza tumbo.

Kisha mgonjwa anaulizwa kugeuka upande mmoja, kisha upande mwingine. Mgonjwa anaweza kuhitaji kusimama ili kuona vizuri. Daktari atachagua msimamo wa mgonjwa, ambapo chombo huzingatiwa vizuri.

Wakati utafiti umekwisha, mgonjwa anaifuta gel na leso na nguo. Kisha mtu hurudi kwa njia ya kawaida ya maisha - ukarabati hauhitajiki.

Dalili za kusoma kwa kongosho

Ultrasound ya kongosho husaidia kutathmini muundo, sifa za muundo wa muundo na mabadiliko ya kiitolojia katika chombo.

Ili kumuelekeza mgonjwa kwa uchunguzi wa gland ya gland, inahitajika kutambua ishara ndani yake zinazoonyesha ukuaji wa ugonjwa wa chombo hiki. Mtihani huu ni salama kabisa, hata hivyo, hufanywa tu kulingana na dalili.

Ultrasound ya kongosho hufanywa katika kesi zifuatazo:

Kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, pamoja na ongezeko la kwanza la sukari ya damu wakati wa uchunguzi wa maabara,
Wakati ugonjwa wa maumivu unapojitokeza ndani ya tumbo, au tuseme katika hypochondrium ya kushoto. Maudhi pia yanaweza kutengwa katika mkoa wa lumbar au inaweza kuwa ya kujifunga (i.e., kuhisi kuzunguka mwili kwa kiwango cha tumbo la juu na nyuma ya chini),
Mbele ya kichefuchefu cha kawaida na kutapika (ishara ya kongosho kali na sugu ni kuvimba kwa kongosho),
Katika uwepo wa mabadiliko ya pathological katika sura na eneo la viungo vya ndaniiko ndani ya tumbo (k.m. ini, kibofu cha nduru, tumbo),
Wakati rangi ya ngozi na utando wa mucous zinabadilika kuwa njano,
Ikiwa kuumiza tumbo kunatokea,
Na kinyesi kilichochanganyikiwa,
Kwa kupungua kwa kasi kwa uzito.

Kiini cha njia ya uchunguzi wa ultrasound

Sauti ya juu-frequency inayozalishwa na probe ya ultrasound inachukua na miundo fulani ya mwili na huonyeshwa kutoka kwa wengine. Ishara iliyoonyeshwa imepigwa na sensor na kuonyeshwa kwenye mfuatiliaji kama picha nyeusi na nyeupe. Vidonda vya Hypeechoic huirudisha wimbi la ultrasonic na huonyeshwa kwa rangi nyeupe, tishu za hypoechoic hupita zaidi yake, na huonyeshwa kwa rangi nyeusi kwenye skrini.

Iron ni sifa ya echogenicity wastani kulinganishwa na ini. Kwenye ufuatiliaji wa mashine ya ultrasound, inaonekana kwenye vivuli vya kijivu. Echogenicity yake ina duct ya chini. Katika ukiukaji wa kazi ya chombo, hali yake ya mazingira na muundo hubadilika. Mabadiliko haya yanaonekana wakati wa ultrasound.

Kufikiria Ultrasound inaweza kuwa ngumu kwa watu feta, kwa kuwa safu nene ya mafuta ya subcutaneous hairuhusu chombo nzima kuchunguzwa. Kichwa chake na mwili wake vinaonekana vyema.

Dalili na contraindication

Dalili za utambuzi wa uchunguzi wa kongosho kwenye kongosho:

maumivu "tabia" ya tumbo ndani ya tumbo,
kuhara mara kwa mara, uwepo wa chembe za chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi,
kichefuchefu, kutapika,
maendeleo ya jaundice
shida ya kimetaboliki ya sukari - ugonjwa wa kisukari, uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
kupunguza uzito
kiwewe au kuumia kwa tumbo.

Wakati mwingine Scan ya gland ya tezi inafanywa bila dalili za ugonjwa wa ugonjwa wake. Kwa mfano, ikiwa uchambuzi umebaini kuongezeka kwa kiwango cha enzymes ya kongosho (kwa mfano, amylase). Hii inaweza kuwa ishara ya mchakato wa uchochezi - uchochezi sugu wakati mwingine ni asymptomatic. Ultrasound pia hufanywa ikiwa mgonjwa ana tumor mbaya ya kuanzisha uwepo wa metastases, pamoja na watoto kuwatenga anomalies katika muundo wa chombo.

Katika ugonjwa wa kongosho sugu, neoplasms na magonjwa mengine, wakati mwingine ultrasound hufanywa mara kadhaa ili kubaini ikiwa mabadiliko ya msingi na ya msingi katika chombo cha parenchyma hupungua au kuongezeka.

Utambuzi wa Ultrasound hauna kabisa ubishani. Mtihani unapaswa kuahirishwa ikiwa ni:

majeraha au kuchoma kwenye ngozi katika eneo ambalo sensor lazima itumike,
upele au uchochezi katika eneo hili,
hali ya kiakili ya mgonjwa.

Magonjwa yanayowezekana

Data fulani ya utambuzi inaweza kuonyesha ugonjwa. Kupungua kwa echogenicity inamaanisha hatua ya pancreatitis ya papo hapo. Kongosho huenea, picha inakuwa isiyo kali. Tezi nyeupe kabisa juu ya mfuatiliaji ni ishara ya fomu ya kongosho ya papo hapo.

Tumors kwenye ultrasound inaweza kutoonekana, uwepo wao unathibitishwa na kupotoka kwa mkia wa chombo. Echogenicity na tumor mbaya au kongosho sugu huongezeka. Unaweza kuona mabadiliko ya rangi katika sehemu zingine za mwili ambapo neoplasms zinawezekana.

Uvimbe unaonyeshwa na mabadiliko katika saizi ya ini na kibofu cha nduru. Kuamua kama neoplasm mbaya au benign, husaidia kuchukua nyenzo za historia.

Na necrosis ya kongosho, picha inaonyesha majipu ya kina ambayo huunda mifereji ya maji na exudate ya turbid. Kuvimba kwa kongosho kunaonyeshwa na upanuzi wa duct ya Wirsung. Daktari anaona mawe, vifijo vya kongosho.

Magonjwa makubwa ya kongosho yanaweza kuwa asymptomatic katika hatua ya awali na hugunduliwa kama matokeo ya uchunguzi wa kawaida na ultrasound. Tafsiri ya matokeo ya kila aina ya ugonjwa wa kongosho ni mtu binafsi.

Jinsi ya kujiandaa kwa ultrasound ya kongosho

Matayarisho ya upimaji wa hali ya kongosho ni pamoja na marekebisho ya chakula:

Ndani ya masaa 72 kabla ya utambuzi, unahitaji kuachana na bidhaa zinazopelekea kuongezeka kwa malezi ya gesi ndani ya njia ya kumengenya. Hizi ni sahani za kabichi nyeupe, nyama ya mafuta, maharagwe, mbaazi, mboga mbichi na mazao ya matunda. Pia kwa wakati huu, vinywaji vya kaboni, pombe, kahawa, na vyakula vya kuvuta sigara vimepigwa marufuku.
Ikiwa uzushi wa hali ya juu huendelea, basi dawa kama vile Espumisan, Polysorb, enterosgel zitasaidia kukabiliana nazo. Kwa kuongezea, laxatives au enemas za utakaso wakati mwingine huamriwa usiku wa masomo. Dawa yoyote inaweza kutumika tu kama ilivyoelekezwa na daktari.
Ultrasound ya tezi kawaida hufanywa kwenye tumbo tupu. Kabla ya uchunguzi, huwezi kula masaa 10-12. Chakula cha jioni kwenye usiku lazima iwe nyepesi, na baada yake unaweza kunywa maji bado. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari unaojumuisha insulini wanaruhusiwa kuwa na kiamsha kinywa kabla ya utawala wa insulini, lakini tu ikiwa Scan ya ultrasound imepangwa mchana. Vinginevyo, sindano lazima ipelekwe baada ya utaratibu na kisha kula.
Unaweza kunywa maji, kutafuna gamu na moshi hakuna zaidi ya masaa 2 kabla ya uchunguzi wa ultrasound, inategemea ikiwa kongosho litaonekana wazi. Uvutaji wa sigara, kutafuna na kunywa maji husababisha Bubble ya hewa kuunda ndani ya tumbo.

Chukua rufaa kutoka kwa daktari, kadi ya nje, sera, leso na karatasi ya uchunguzi.

Ultrasound ya kongosho hufanywa katika nafasi ya usawa. Mgonjwa huachilia tumbo kutoka kwa nguo na kuweka nyuma yake. Daktari husafirisha transducer ya mashine ya ultrasound na gel ya uwazi ili kuboresha ubora wa picha. Kisha husogeza kando ya ukuta wa nje wa tumbo kutoka kulia kwenda kwenye hypochondrium ya kushoto, ukichunguza miundo ya kongosho. Kwa uchunguzi kamili, daktari anamwuliza mgonjwa kugeuza upande wake wa kulia au wa kushoto, apumue na "tumbo" lake na aweze kupumua. Wakati huo huo, mapafu huelekezwa, diaphragm inashuka, matanzi ya matumbo hubadilika na gland inakuwa bora kuonekana. Kawaida, utafiti hauzidi dakika 20.

Kile ambacho utafiti unaonyesha na ni viashiria vipi huzingatiwa kama kawaida

Wakati wa kufanya uchunguzi, daktari anabainisha vigezo kuu ambavyo mtu anaweza kuhukumu uwepo wa ugonjwa:

saizi ya tezi
fomu yake
mtaro
muundo wa kitambaa
echogenicity
uwepo wa neoplasms,
hali ya duct ya kongosho.

Kawaida, saizi ya kongosho kutoka kwa kichwa hadi ncha ya mkia ni sentimita 15-23. Lakini pia unahitaji kutathmini upana wa kila idara: kawaida kwa kichwa ni sentimita 2.0-3.0, kwa mwili ni 0.9 - 1.9 cm, kwa mkia - cm 1.8-2.8. Kiunga kina muundo wa herufi S iliyo wazi, muundo wa muundo ulio wazi, na hali ya wastani.Upana wa kongosho ya mtu mzima hayazidi sentimita 0.2. Thamani za kawaida ni sawa kwa wanawake na wanaume. Vipimo vidogo vya hyperechoic katika tishu za tezi katika watu wazima pia huchukuliwa kama la kawaida.

Kwa magonjwa anuwai ya kongosho, viashiria vilivyoorodheshwa vinabadilika:

Katika pancreatitis ya papo hapo, chombo huongezeka kwa ukubwa, miereko huwa ya kuzidisha, parenchyma ni ya kizazi. Na mchakato wa purulent, abscesses huonekana kwenye tishu. Ikiwa kuvimba kumepita katika awamu ya sugu, basi tezi inaweza kupungua, echogenicity yake inaongezeka, hesabu, pseudocysts huonekana kwenye tishu. Kinyume na msingi wa kongosho, duct ya kongosho mara nyingi hupanua.
Dawa moja inaonekana kama muundo na laini ya laini na yaliyomo ya hypoechoic.
Cyst pia ni cavity delimited na mtaro wazi kujazwa na maji. Yeye ni mjanja zaidi kuliko chanjo.
Pamoja na ukuaji wa tumor kwenye tishu za kongosho, mtaro wake unakuwa donge, moja ya idara zake huongezeka kwa ukubwa. Mara nyingi, neoplasms ya kichwa hupatikana.
Ukiukaji wa uadilifu wa chombo huzingatiwa kwa sababu ya kuumia. Ultrasound inaonyesha mapungufu, ishara za kutokwa na damu.
Anomalies ya maendeleo ni mabadiliko katika sura ya tezi au eneo lake sahihi. Chaguo za kawaida ni tezi zenye umbo na bifurcated. Saizi ya kongosho inaweza kutofautisha sana kutoka kwa kawaida na maendeleo yake - hypoplasia.

Uamuzi wa mwisho wa matokeo ya ultrasound hufanywa na daktari anayehudhuria, pia hutegemea vigezo vya kliniki na maabara.

Viashiria vya kawaida

Uchunguzi wa uchunguzi wa chombo juu ya chombo mara chache hufanya iwezekanavyo kufanya utambuzi sahihi wa ugonjwa, lakini inawezekana kutathmini hali ya jumla - kuamua ikiwa chombo ni afya au ina shida ya kazi. Kawaida kwa wanaume na wanawake huzingatiwa vigezo:

Mwili wa tezi yenye afya ina muundo kamili, sawa na ule wa ini. Inclusions ndogo inaweza kuwa sasa.
Echogenicity ya chombo ni wastani, lakini huongezeka na umri.
Kongosho linaonekana wazi - mkia, mwili, isthmus na kichwa.
Duct ya Wirsung haijapanuliwa, kipenyo kutoka 1.5 hadi 2.5 mm.
Mfano wa mishipa haujafungwa.
Saizi ya kawaida ya chombo katika watu wazima ni kama ifuatavyo: kichwa kutoka 18 hadi 28 mm, mwili 8-18 mm, mkia 22-29 mm.

Katika mtoto, hali ya kawaida ya kongosho hutofautiana na dalili katika mtu mzima. Katika watoto kutoka mwaka hadi miaka 5, vipimo vifuatavyo vinazingatiwa kawaida: kichwa 17-20 mm, mwili 10-12 mm, mkia 18-22. Saizi ya kawaida ya mwili, iliyowekwa na ultrasound, inaweza kuwa na viashiria tofauti, kulingana na jinsia na umri wa mgonjwa.

Ikiwa mtaro wa kongosho wa kongosho ni wazi na hata - hii ndio kawaida.

Ikiwa mgonjwa amegundua magonjwa ya njia ya utumbo, basi viashiria vinazingatiwa kwa hali ya kawaida. Ni muhimu kuzingatia uzito na umri wa mgonjwa wakati wa utambuzi. Vigezo vya kongosho hutegemea data.

Ultrasound ya kongosho mara chache haifanyiwi kando, mara nyingi viungo vyote vya tumbo huchunguzwa. Kwa kuwa magonjwa ya kongosho ni ngumu kuamua na ultrasound, imeamua ugonjwa wa viungo vya karibu, mtu anaweza kuhukumu hali ya jumla ya yaliyomo ndani ya tumbo, nafasi ya kurudi nyuma. Ikiwa kama matokeo ya uchunguzi inawezekana kuzingatia kuwa tezi sio kwa utaratibu, daktari anaweza kuagiza njia za ziada za kukagua chombo hicho, kama vile kufikiria kwa nguvu ya macho au uchunguzi wa tasnifu iliyokadiriwa.

Uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho ya njia ya kongosho ni njia ya bei nafuu, isiyo na uchungu, na salama ya uchunguzi ambayo hubeba habari nyingi, imewekwa na daktari kwa tuhuma za kwanza za ugonjwa wa ugonjwa.

Utambuzi wa Ultrasound

Ultrasound inafanywa katika chumba kilicho na vifaa maalum kwa kutumia vifaa vya uchunguzi wa uchunguzi wa ultrasound.

Mgonjwa lazima aondoe eneo la kusoma, aoe nguo zinazofunika tumbo. Baada ya hayo, imewekwa kwenye uso mgumu - kitanda. Mtaalam wa ultrasound anatumia gel maalum kwa ngozi. Inahitajika kuboresha hali ya ngozi na kuingizwa kwa sensorer.

Daktari hufanya utaratibu, na muuguzi anaandika vigezo vyote na data nyingine ambayo mtaalamu huamuru.

Sensor inatembea katika eneo la makadirio ya kongosho. Katika kesi hii, daktari anaweza kushinikiza sensor kidogo, kufanya harakati za kusukuma na za mviringo. Mgonjwa haoni maumivu na usumbufu.

Kongosho huangaliwa katika nafasi ya mgonjwa:

Uongo juu ya mgongo wangu
Amelala upande wa kulia na kushoto
Kulala juu ya mgongo wako na tumbo lenye kuvimba. Kwa mgonjwa huyu, wanaulizwa kuchukua pumzi na kushikilia pumzi zao kwa sekunde chache.

Viashiria vifuatavyo hutazama ultrasound:

Sura ya chombo
Matope ya mwili na muundo wake,

Saizi ya tezi
Eneo la tezi inayohusiana na viungo vya jirani,
Mabadiliko ya kisaikolojia.

Mara nyingi, kongosho huangaliwa wakati huo huo na viungo vya jirani, kwa mfano, ini na kibofu cha nduru.

Miongozo ya saizi ya kongosho kwa watu wazima

Katika watu wazima, saizi haitegemei umri na jinsia ya mtu. Walakini, inapaswa kuzingatiwa kwamba kushuka kwa viwango vya mtu binafsi katika vigezo inaweza kuzingatiwa. Ndiyo sababu kuna mipaka ya juu na ya chini kwenye ukubwa.

Saizi ya kongosho ni ya kawaida kwa wanawake wazima na wanaume kwa ultrasound:

Urefu wa chombo kutoka kichwa hadi mwisho wa mkia ni kutoka milimita 140 hadi 230,
Saizi ya anteroposterior (upana) ya kichwa cha tezi ni kutoka milimita 25 hadi 33,
Urefu wa mwili kutoka milimita 10 hadi 18,
Saizi ya mraba kutoka milimita 20 hadi 30,
Upana wa duct ya Wirsung ni kutoka milimita 1.5 hadi 2.

Ultrasound inaweza kuonyesha kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida, ambayo sio ishara ya ugonjwa. Walakini, wakati zinatambuliwa, ni muhimu kupitia masomo ya ziada ili kuhakikisha kuwa hakuna magonjwa.

Njia ya Wirsung inapaswa kuonekana vizuri na haipaswi kuwa na sehemu zilizo na viongezeo kote.

Je! Ni kiasi gani cha uchunguzi wa kongosho

Gharama ya uchunguzi wa ultrasound inategemea hali ya kliniki, sifa za daktari, vifaa vinavyotumiwa. Kwa wastani, bei ni kutoka rubles 400 hadi 1000. Katika kliniki kadhaa, uchunguzi kamili tu hufanywa - ultrasound ya viungo vya tumbo. Katika kesi hii, gharama huongezeka hadi 1800-3000 p.

Unaweza kuangalia kongosho bure, kulingana na sera ya bima ya lazima ya matibabu. Uchunguzi huu unafanywa mahali pa makazi na kwa mwelekeo tu wa daktari anayehudhuria.

Kongosho la kawaida kwa watoto

Vigezo vya kongosho kwa watoto hutegemea umri, urefu, jinsia na mwili. Kiumbe hukua polepole, hata hivyo, vipindi vya ukuaji wake mkubwa vinatofautishwa:

Miezi 12 ya kwanza ya maisha ya mtoto,
Kuolewa.

Ukubwa kuu wa kongosho kwa watoto, kulingana na umri, huzingatiwa kwenye meza, ambapo tofauti za chini na za juu huamua kushuka kwa thamani kwa mtu binafsi.

Kawaida ya kongosho na ultrasound kwa watoto:

Umri wa mtoto	Urefu wa chombo (milimita)	Upana wa kichwa (milimita)	Upana wa mwili (milimita)	Upana wa mkia (milimita)
Kipindi cha Neonatal	Karibu 50	Upana wa mwili 5 - 6
Miezi 6	Karibu 60	Upana wa chombo huongezeka kidogo, kutoka 6 hadi 8
Miezi 12	70 hadi 75	Karibu 10
Kutoka miaka 4 hadi 6	80 hadi 85	Karibu 10	6 hadi 8	9 hadi 11
Kutoka miaka 7 hadi 9	Karibu 100	11 hadi 14	Sio chini ya 8 na sio zaidi ya 10	13 hadi 16
Umri wa miaka 13 hadi 15	140 — 160	15 hadi 17	12 hadi 14	16 — 18

Kufikia umri wa miaka 18, vigezo vya kongosho huwa sawa na kwa watu wazima.

Ikumbukwe kwamba kwa watoto, kupotoka kutoka kwa kiwango cha juu cha kawaida kunaweza kuzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wazima. Hii ni kutokana na vipindi vya ukuaji mkubwa wa kiumbe chote na sifa za ukuzaji wa mfumo wa kumengenya. Katika uzee, kupotoka huku kutoweka.

Utambuzi wa pathologies

Kwa msaada wa ultrasound, ugonjwa wa ugonjwa au ukiukwaji wa uke katika maendeleo ya kongosho inaweza kugunduliwa.

Mara nyingi, ultrasound inaonyesha kuvimba kwa tezi - kongosho. Katika kuvimba kali, mabadiliko yafuatayo yameandikwa:

Upanuzi wa shirika,
Blurry mtaro
Kuongezeka kwa upana wa duct ya Wirsung,
Uingiliano wa mishipa ya damu iliyoko karibu na chombo kilichoenezwa.

Na necrosis ya kongosho, ultrasound inaonyesha pseudocysts na abscesses. Ikiwa kongosho imegeuka kuwa fomu sugu, basi hesabu (Hiyo ni, tovuti za hesabu) na mabadiliko ya kovu kwenye tishu za chombo hugunduliwa.

Pamoja na maendeleo ya fomu ya tumor ya etiolojia anuwai, ishara zifuatazo za patholojia zinafunuliwa:

Sehemu za utunzi, echogenicity ya tishu za chombo hubadilika ndani yao,
Matunda yasiyotumiwa
Kuongezeka kwa sehemu fulani ya chombo.

Ultrasound inaweza kuamua idadi na ukubwa wa tumors, lakini haiwezekani kuamua ikiwa ni mbaya au mbaya.

Usumbufu wa maendeleo unaweza kuwa tofauti:

Aenojeni kabisa au ya sehemu, ambayo ni, maendeleo ya chombo. Inaweza kubaki katika utoto wake au kutokuwepo kabisa (katika kesi hii, fetusi haiwezekani),
Uboreshaji wa gland. Hofu hii inachangia ukuaji wa uchochezi wa chombo sugu,
Anomali katika eneo la tezi, yaani, sehemu zake zinaweza kuwa katika sehemu zisizo za kawaida (kwa mfano, tumboni),
Kiumbe kilicho na pete. Katika kesi hii, tezi iko karibu na duodenum katika mfumo wa pete.

Je! Unapenda nakala hiyo? Shiriki na marafiki wako kwenye mitandao ya kijamii:

Hitimisho

Ultrasound ya kongosho ni njia ya msingi ya utambuzi wa uundaji wa kiwango na kongosho kwa watu wazima. Katika utoto, kawaida hufanywa kugundua shida za maendeleo, kongosho kwa watoto ni kawaida sana. Hii ni mbinu salama kabisa kwa watu wazima na watoto. Kwa hivyo, ikiwa ni lazima, ultrasound inarudiwa mara kwa mara ili kufuatilia mienendo ya ugonjwa.