Kuna tofauti gani kati ya kongosho ya papo hapo na sugu?

Tezi zote katika mwili wa binadamu imegawanywa gland ya secretion ya nje, ambayo husababisha usiri kwa nje, kwa mfano, juu ya uso wa ngozi (jasho) au kwenye ufunguo wa njia ya utumbo (bile), na tezi ya secretion ya ndani, ambayo hutoa homoni (kwa mfano, tezi ya tezi ya tezi ya tezi, corticosteroids ) Kongosho ni ya aina zote mbili mara moja. Inazalisha Enzymes muhimu kwa digestion katika utumbo mdogo, na pia insulini na homoni zingine.

Kongosho ina sura ya kunyooka na ya gorofa, iko ndani ya tumbo la nyuma, nyuma ya tumbo. Ugonjwa ambao kuvimba huanza ndani huitwa pancreatitis.

Pancreatitis ni papo hapo wakati dalili zinakua haraka na zinaendelea kwa siku kadhaa, na sugu wakati mchakato wa ugonjwa unakua zaidi ya miaka.

Kwa nini kongosho hufanyika?

Enzymes ya utumbo inayozalishwa na kongosho kawaida inapaswa kuamilishwa kwenye utumbo mdogo. Ikiwa uanzishaji wao unafanyika ndani ya tezi, huharibu tishu zake na husababisha kuvimba. Hivi ndivyo pancreatitis ya papo hapo kawaida hua. Kwa kushambuliwa mara kwa mara kwa kongosho ya papo hapo, ugonjwa unaweza kwenda katika fomu sugu.

Sababu za kawaida za ugonjwa:

ugonjwa wa galoni
unywaji pombe kwa muda mrefu,
maambukizo kadhaa
urithi
shida ya metabolic
majeraha
kongosho inaweza kutokea kama shida ya upasuaji au kuchukua dawa fulani,
uvutaji sigara
cystic fibrosis.

Katika 15% ya kesi zilizo na kongosho ya papo hapo na katika 25% katika hali sugu, haiwezekani kutambua sababu.

Kongosho ina sura ya kunyooka na ya gorofa, iko ndani ya tumbo la nyuma, nyuma ya tumbo. Ugonjwa ambao kuvimba huanza ndani huitwa pancreatitis.

Pancreatitis ni papo hapo wakati dalili zinakua haraka na zinaendelea kwa siku kadhaa, na sugu wakati mchakato wa ugonjwa unakua zaidi ya miaka.

Dalili za ugonjwa ni nini?

Katika kongosho ya papo hapo, maumivu hutokea kwenye tumbo la juu. Inaweza kuwa herpes zoster, ipe nyuma, kawaida huongezeka baada ya kula (haswa wakati wa kula vyakula vyenye mafuta). Joto la mwili huinuka, kichefuchefu, kutapika huonekana. Pulti huhuisha.

Katika kongosho sugu, dalili ni sawa, kupoteza uzito hujiunga nao (kwani kongosho linachukua jukumu muhimu katika kumeza). Kinyesi huwa na grisi, mafuta, yameoshwa vibaya kwenye kuta za bakuli la choo, hupata harufu isiyofaa.

Ikiwa ugonjwa husababisha uharibifu wa seli ya endocrine, uzalishaji wa insulini hauharibiki. Viwango vya sukari ya damu huongezeka, ugonjwa wa sukari unaweza kuibuka.

Kuhusu ugonjwa wa ugonjwa

Pancreatitis ni mchakato wa uchochezi. Sababu ya maendeleo yake katika fomu kali na sugu ni mabadiliko, au uharibifu wa tishu chini ya ushawishi wa mambo yoyote na uwezo wa uharibifu:

chakula kingi,
vyakula vya ziada vya mafuta au viungo
viwango vingi au, kwa upande wake, ukosefu wa protini,
pombe
dawa
sumu
uharibifu wa mitambo kwenye tezi.

Kuna sababu zinazochangia au za nyuma ambazo zinaongeza hatari ya kongosho. Shida hii, ujauzito, utabiri wa urithi, pia huathiri ugonjwa wa njia ya utumbo na mfumo wa hepatobiliary - gastritis, duodenitis, cholecystitis, cholelithiasis.

Morphology

Hii inamaanisha mabadiliko ambayo hufanyika kwenye tishu za kongosho wakati mchakato wa uchochezi unafanyika. Tofauti kati ya kongosho ya papo hapo na tofauti sugu ni kwamba idadi ya hali mbaya kawaida huundwa:

Edema kali ya tezi, na mara nyingi karibu na miundo ya anatomiki ya cavity ya tumbo.
Kuvimba wakati huo huo kunasa eneo kubwa la chombo.
Kuna hemorrhages na maeneo ya necrosis kama matokeo ya kujidhalilisha kwa enzymes zilizoamilishwa ambazo zinaenea haraka kwenye unene mzima wa tishu (parenchyma), pamoja na kuongezewa kwa maambukizi ya vijidudu - purulent foci.

Pancreatitis sugu ni sifa ya uwepo wa mabadiliko ya fibrotic - ambayo ni, kuchukua nafasi ya maeneo ya kazi ya tezi na nyuzi zinazojumuisha ambazo haziwezi kuchukua majukumu ambayo yanahitaji kufanywa kwa utengenezaji wa Enzymes na homoni. Kuna tovuti za necrotic, ambayo ni, maeneo ya kifo, hata hivyo, huunda pole pole, bila kukamata unene mzima wa parenchyma. Matokeo yake ni atrophy, ambayo husababisha uchovu wa kazi wa chombo.

Kwa hivyo, pancreatitis ya papo hapo kutoka kwa sugu ni sifa ya kuongezeka kwa mtazamo wa uchochezi na umilele wa mabadiliko ya necrotic.

Na chaguo la kwanza, parenchyma huharibiwa haraka, katika suala la masaa na siku, na ya pili - hatua kwa hatua, zaidi ya miezi mingi na hata miaka.

Kwa hatua

Katika aina ya papo hapo ya kuvimba, hatua za edema (bila shida) na necrosis (kuzaa au kuambukizwa) zinajulikana. Hiyo ni, mwanzoni, tezi huongezeka kwa ukubwa, shinikizo kwenye ducts zake huongezeka, enzymes zenye fujo huamilishwa na kifo cha tishu huanza, ambacho kinahusishwa na hatari ya kuongezwa kwa mawakala wa microbial na malezi ya foci ya purulent.

Ikiwa ni kuvimba sugu, awamu zinaangaliwa:

kurudi tena (kuzidisha) na picha wazi ya dalili,
msamaha (unasambaza dhihirisho) - inaweza kuwa kamili (bila malalamiko juu ya hali ya afya) au kwa sehemu (na uhifadhi wa ishara zozote ambazo hazina athari kubwa kwa uwezo wa mgonjwa kufanya kazi na shughuli).

Tofauti pia iko katika ukweli kwamba udhihirisho wa fomu ya papo hapo hufanyika ghafla na kuongezeka ndani ya masaa machache, na uchochezi wa kazi hudumu kwa wiki 3-6, baada ya hapo awamu ya matokeo inapoingia - au tezi inapoteza kazi yake (ambayo inaweza kutokea na necrosis kubwa hata kwenye mwanzo wa ugonjwa), au kikamilifu au sehemu iliyorejeshwa.

Katika toleo sugu, mwanzo wa dalili unaweza kuwa ghafla, bila "watangulizi" katika mfumo wa kichefuchefu au kupoteza hamu ya kula, lakini kongosho tayari lina mabadiliko ya tishu ambayo hayawezi kuondolewa hata na matibabu mazuri. Kwa hivyo, taswira ya "kurudi tena-kwa msamaha" inatunzwa, na kupona kamili haiwezekani.

Kulingana na picha ya kliniki

Ingawa lahaja kali ya kongosho na kurudi tena kwa fomu sugu inaweza kutokea na tabia zinazofanana (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo), dhihirisho kadhaa za kimsingi la aina moja tu ya ugonjwa hujulikana.

Uainishaji wa uchochezi wa kongosho: hatua na awamu

Ya kawaida kati ya kongosho ya papo hapo na sugu ni kwamba patholojia zote zinaweza kutokea kwa fomu kali, wastani na kali.

Pancreatitis ya papo hapo ina hatua zifuatazo za maendeleo:

Edematous - kozi kali ni tabia yake. Kongosho huongezeka kwa ukubwa, mtu huanza kuhisi usumbufu katika mkoa wa epigastric, katika hypochondriamu ya kulia na ya kushoto. Foci ya necrosis haipo; necrosis ya seli moja za usiri hufanyika.
Necrosis nyepesi ni njia ya wastani. Tofautisha mdogo wakati msingi mkubwa au mdogo wa tishu zilizokufa huonekana kwenye parenchyma ya chombo, na vile vile kuenea - necrosis huathiri parenchyma nzima au sehemu kubwa tu yake. Inatokea mafuta - seli za kawaida za tezi hubadilishwa na mafuta, mchakato wa kiinolojia unaendelea polepole, hemorrhagic - juisi ya kongosho huanza kuchimba tishu za parenchyma na mishipa ya damu ya tezi, iliyochanganywa - ina dalili za mafuta na hemorrhagic.

Necrosis ya kongosho iliyoambukizwa ni hatua kali zaidi, mbaya ya kongosho ya papo hapo, hutokea kwa sababu ya shida ya purisi-septic.

Pancreatitis ya papo hapo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Sababu ni shida ya mapema - kutofaulu kwa viungo vingi. Hii ni majibu ya mkazo ya mwili kuzidisha, ambamo mifumo kadhaa muhimu huacha kufanya kazi mara moja. Shida za marehemu zinawezekana - kidonda cha purulent-septic.

Kwa kuzingatia vipindi vya wakati ambavyo maonyesho ya kliniki ya kongosho ya papo hapo hubadilika, madaktari walipeana majina ya mtu binafsi kwa awamu ya ugonjwa wa ugonjwa:

Enzymatic - huchukua siku 3-5 tangu mwanzo wa kuzidi kwa kongosho. Katika kipindi hiki, mwelekeo wa necrotic huanza kuunda. Kwa matibabu ya kutosha, maeneo yaliyoathirika yamefunikwa na tishu zinazojumuisha za kinga, ugonjwa huacha kuendelea.
Kufanya kazi - huchukua siku 6 hadi 14. Mmenyuko wa uchochezi wa aseptic hufanyika kwa msingi wa tishu zinazokufa. Dalili hii inadhihirishwa na malezi ya kujipenyeza katika makadirio ya kongosho, chembe za limfu na damu hujilimbikiza ndani yake.
Kugawanyika - awamu huanza kukuza siku ya 15 tangu mwanzo wa ugonjwa. Kuonekana kwa cysts ya kuzaa au ya purulent na fistulas kwenye tovuti ya maeneo ya necrotic ni tabia.
Matokeo - hufanyika baada ya miezi 6 au zaidi. Mtu anapona au hali yake inazidi kuwa mbaya.

Kwa kuzingatia sababu ambazo zinaweza kusababisha kongosho sugu, ugonjwa huo umegawanywa katika:

Njia sugu ya kongosho mara nyingi huendelea kwa siri, chini ya dalili za ugonjwa wa ini au matumbo, iko karibu na kongosho. Kwa fomu ya asymptomatic, mabadiliko ya kisaikolojia katika kongosho hugunduliwa kwa bahati na ultrasound ya viungo vingine vya kumengenya. Fomu ya asymptomatic inaweza kudumu miaka 5-10.

Pancreatitis sugu na udhihirisho wa kliniki imegawanywa katika hatua 4. Kila moja ina badala yake na nyuzi tofauti za shida na ukubwa wa maumivu:

Mimi hatua. Ukosefu wa kongosho haipo. Mtu anasumbuliwa na maumivu ya tumbo, ambayo inaweza kurudi tena au ya kudumu.
Hatua ya II. Mabadiliko ya pathological huathiri endocrine (hutoa insulini na homoni zingine) na exocrine (hutoa juisi ya kongosho) sehemu ya tezi. Mchakato wa uchochezi unaweza kuendelea bila maumivu au kwa maumivu ya mara kwa mara.
Hatua ya III. Ni sifa ya kutokuwepo kwa exo- na endocrine na maumivu makali yanayohitaji painkillers wakati wa kuzidisha.
Hatua ya IV. Nguvu ya maumivu hupungua, kwani kuna "kuzima" kwa tishu zilizoharibiwa na mwisho wa ujasiri wa tezi.

Ni tofauti gani kati ya kongosho ya papo hapo na sugu

Wakati wa kuzidisha, ugonjwa wa kongosho sugu hufanyika na dalili ambazo kwa kweli hazitofautiani na dalili za fomu ya ugonjwa wa papo hapo. Kama ilivyo kwa sababu za patholojia hizi, pia hazina tofauti. Kwa magonjwa haya, njia zinazofanana za utambuzi hutumiwa. Lakini patholojia huponywa kwa njia tofauti, kutokana na sababu za magonjwa, uwepo wa shida, na nguvu ya maumivu.

Kuvimba kwa kongosho husababishwa na sababu za nje na za ndani:

Lishe isiyo na afya, maisha yasiyofaa.
Unywaji pombe, sigara.
Usumbufu wa gallbladder, njia ya biliary.
Utabiri wa ujasiri.
Kuumia kwa kongosho (kama jeraha la kupenya, wakati wa kuanguka, wakati wa upasuaji).
Matumizi ya muda mrefu ya dawa za antibacterial au homoni.
Kupunguza kwa ducts ya uti wa mgongo na mishipa ya damu ya tezi.
Patholojia ya njia ya utumbo: kidonda cha peptiki, kuzaliwa vibaya kwa tumbo, duodenum.

Mtu rahisi hataweza kutofautisha papo hapo kutoka kwa kongosho sugu, wakati wa mwisho aliingia katika hatua ya kuzidisha, kwani kwa wakati huu mgonjwa ana dalili za dalili za dalili zote mbili:

shida ya digestion
kichefuchefu, kutapika,
ongezeko la joto
ukiukaji wa kinyesi.

Ishara za ziada za kongosho kali ya papo hapo ni kuvimbiwa, kutapika, ambayo hufanyika mara baada ya kula, wakati mwingine na mchanganyiko wa bile. Na fomu kali ya pancreatitis ya papo hapo, ngozi ya mgonjwa hubadilika kuwa ya ardhini. Matangazo ya cyanotic huonekana kwenye ngozi kwenye eneo la navel, ambayo inaonyesha uharibifu wa parenchyma na kuingia kwa damu kwenye tishu za peritoneal.

Tofauti kati ya kongosho ya papo hapo na fomu sugu ya ugonjwa iko katika ukweli kwamba dalili za kwanza hupotea ndani ya siku chache, mradi ugonjwa huo ni laini na matibabu ya kutosha hutumiwa, na dalili za pili, wakati hali nzuri zinajitokeza, zinarudiwa.

Ugonjwa wa kongosho wa muda mrefu hujisikitisha na maumivu makali ndani ya tumbo, ambayo inaweza kuenea kwa upande wa kushoto wa kifua, ikilinganisha dalili za ugonjwa wa moyo. Maumivu yanaonekana katika saa ya kwanza baada ya kula vyakula vyenye mafuta (baada ya dakika 15-30). Katika kesi hii, mgonjwa ana bloating na kuhara huanza.

Utambuzi ni vipi?

Ikiwa kongosho ya papo hapo inashukiwa na kuzidisha kwa mgonjwa sugu hulazwa, lakini kabla ya kuagiza matibabu, utambuzi unafafanuliwa kwa kutumia njia zifuatazo kusoma kongosho:

Uchambuzi wa jumla na biochemical wa damu. Matokeo ya msaada wa kwanza kuamua uwepo wa uchochezi katika mwili, pili inaonyesha ongezeko la enzymes za mwumbo katika seramu ya damu, ambayo mara nyingi hufanyika na fomu ya ugonjwa wa papo hapo.
Urinalysis Kuongezeka kwa amylase (enzyme ambayo inavunja wanga tata kwa sukari) kawaida huzingatiwa katika pancreatitis ya papo hapo.
Ultrasound ya peritoneum. Husaidia kutathmini saizi ya kongosho, hali ya gallbladder na ducts excretory. Usikivu wa ultrasound, katika kugundua papo hapo na kuzidi kwa pancreatitis sugu, katika siku 7 za kwanza ni 50-78%.
Ultrasound ya endoscopic. Husaidia kuzingatia msimamo wa tishu za tezi, ambazo hazionyeshwa wazi na ultrasound ya kawaida. Utaratibu unafanywa kwa njia ya bomba iliyoingizwa kupitia umio.
Tomografia iliyokusanywa Usikivu wa njia katika utambuzi wa kongosho ya papo hapo na kuzidi kwa sugu ni karibu na 90%.
Radiografia husaidia kugundua uwepo wa chumvi ya kalsiamu kwenye tishu laini za tezi na uwepo wa mawe ya ndani.
Coprogram. Mchanganuo wa fecal unafanywa kwa pancreatitis sugu na ya papo hapo ili kujua kiasi cha mafuta yasiyosafishwa, nyuzi na asidi ya mafuta.
Fecal elastase mtihani. Inatumika kugundua ukosefu wa kongosho katika hatua za mwanzo. Mtihani wa elastase una kiashiria cha ufanisi wa 100%, maalum (hakuna kosa katika utambuzi) - 96%.

Ili daktari aweze kuunda regimen ya matibabu inayofaa, utambuzi wa kongosho ya papo hapo na sugu hufanywa kwa kutumia njia anuwai. Ni pamoja na idadi ya masomo ya vifaa, uchambuzi wa maabara ya vifaa vya kibaolojia (kinyesi, mkojo, damu) na uchunguzi wa dalili za kliniki.

Matibabu ya mgonjwa aliye na kongosho ya papo hapo hufanywa katika hospitali. Imewekwa lishe ya njaa, analgesics, mteremko na chumvi, dawa ambazo huzuia shughuli za Enzymes ya digestive imewekwa. Katika hali kali, dalili za ugonjwa hupotea kwa siku 2-3.

Wagonjwa walio na peritonitis inayoshukiwa hupewa mtiririko wa mtiririko wa joto. Cavity ya tumbo huoshwa na saline ya kisaikolojia kupitia zilizopo za maji. Katika hali ya juu, inakuwa muhimu kufanya operesheni ili kuondoa maeneo ya necrotic au sehemu za chombo.

Na fomu sugu ya ugonjwa, maumivu husimamishwa kwa urahisi na njaa na walanguzi, ambayo inapaswa kuamuru tu na daktari. Katika hali ngumu, wakati hali ya mgonjwa ni ngumu na ugonjwa wa kisukari au cholelithiasis, mgonjwa hulazwa hospitalini na kupewa dawa.

Kwa kukosekana kwa athari, mgonjwa aliye na pancreatitis sugu anaweza kuamriwa matibabu ya endoscopic, resection ya kichwa au sehemu nyingine ya tezi, au upasuaji wa duct nyembamba au ya dilated.

Shida

Pancreatitis ya papo hapo hutoa aina mbili za shida:

Wa kwanza. Hali ya mshtuko kwenye msingi wa necrosis kubwa ya kongosho na tachycardia. Hepatic, kushindwa kwa figo, peritonitis ya enzymatic, kutokwa damu kwa ndani, sepsis, malezi ya cyst.
Marehemu. Wao huonekana katika wiki ya pili ya ugonjwa huo, kwa sababu ya kuambukizwa, kwa njia ya kongosho ya purulent, ngozi ya tumbo, fistula kwenye parenchyma ya kongosho, kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo, sumu ya damu.

Shida zifuatazo ni tabia ya ugonjwa wa kongosho sugu:

Ugonjwa wa kisukari ni matokeo ya ukosefu wa kutosha wa insulini na tezi.
Jaundice ya kuzuia - sababu ni blockage ya duct ya bile na mawe au neoplasm.
Shida za kuambukiza (phlegmon, abscess, parapancreatitis).
Hypertension ya portal - hufanyika dhidi ya msingi wa shinikizo kuongezeka kwa mshipa wa portal.

Kwa kukosekana kwa matibabu na maendeleo zaidi ya fomu sugu ya ugonjwa, mfumo wa shida za kupumua: kutoweza kupumua, kuharibika kwa kazi ya ini na figo, kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo, kupunguza uzito, na tumor kwenye kongosho.

Je! Ni daktari gani ambaye ninapaswa kuwasiliana naye kwa msaada

Madaktari tofauti wanaweza kutibu matibabu ya uchochezi wa kongosho:

Pancreatitis ya papo hapo. Wafanyikazi wa ambulensi humtuma mgonjwa kwa mshawishi na daktari wa upasuaji. Kisha mgonjwa amedhamiriwa katika idara ya upasuaji au gastroenterology.
Pancreatitis sugu Mgonjwa anarudi kwa mtaalamu wa matibabu, ambaye baada ya uchunguzi huteua mgonjwa matibabu au anamwongoza kwa gastroenterology. Katika hali ngumu, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa.

Kinga na ugonjwa wa ugonjwa

Inawezekana kuzuia kutokea kwa kongosho ya papo hapo na kuzidisha kwa aina ya ugonjwa wa ugonjwa kwa kuzingatia hatua zifuatazo za kuzuia:

Lishe sahihi.
Kukataa kwa vileo.
Maisha hai.
Matibabu ya wakati wa magonjwa ya njia ya utumbo.

Usipuuze yoyote ya vitu vilivyoorodheshwa. Ukiukaji wowote unaweza kusababisha matokeo mabaya ya kuzidisha. Katika kongosho ya papo hapo, kifo kinaweza kutokea katika siku za mwanzo za ugonjwa kwa sababu ya hali ya mshtuko ambayo husababisha maumivu makali na ulevi wa mwili. Watu walio na ugonjwa wa kongosho sugu wa hali ya juu pia hawapaswi kupuuza maagizo yaliyowekwa na daktari. Uasi-kufuata husababisha matatizo ambayo katika hali nyingi husababisha kifo.

Ni lishe gani inayofaa kwa kongosho ya papo hapo

Katika kongosho ya papo hapo kwa watu wazima, ni muhimu kufuata chakula baada ya muda uliopendekezwa wa kufunga, ambao kawaida mgonjwa hutumia hospitalini.

Na aina hii ya kongosho lishe kali No 5 huonyeshwa kwa wagonjwa, chaguo lake la kwanza, hatua kwa hatua kugeukia toleo la pili la lishe hii.

Lishe Na 5 imeamriwa mgonjwa takriban siku ya pili au ya nne baada ya shambulio. Chakula na lishe hii huchukuliwa kwa sehemu ndogo kama mara 5 au 6 kwa siku. Milo ya ziada, kati ya kuu, hairuhusiwi.

Inahitajika kuambatana na toleo la kwanza la chakula No. 5 kwa siku angalau saba. Kusudi lake kuu ni kupunguza kazi ya siri ya kongosho na serikali ya upole zaidi kwa mfumo wa utumbo.

Katika toleo la kwanza la lishe ya tano, bidhaa zote lazima zihudumiwa kwa fomu safi na ya joto. Kwenye kiunga hiki unaweza kujua juu ya chakula bora cha njia bora wakati wa lishe sahihi.

Toleo la pili la lishe pia inasaidia athari ya upole kwenye njia ya kumengenya na hupunguza kufurahisha kwa tezi ya tezi ya tezi. Wakati wa toleo la pili la chakula cha tano, pamoja na sahani za mvuke, sahani huletwa kwa fomu iliyooka na iliyochapwa.

Hali safi kama ya sahani polepole hupita katika hali ya kawaida (vipande, plastiki, kipande), na kutafuna chakula kamili inahitajika. Hali ya mafuta ya chakula inabaki joto.

Lishe iliyoamriwa kwa pancreatitis ya papo hapo kwa watu wazima ni pamoja na supu za mboga safi, mafuta ya kuchemsha yenye mafuta ya chini na samaki, jibini la chini la mafuta yaliyotengenezwa nyumbani na sahani msingi wake, mkate uliokauka kwa namna ya matapeli, nusu-mnato, nafaka za nafaka zilizosokotwa.

Inahitajika kuacha kabisa bidhaa ambazo zinaweza kusababisha uzalishaji wa ziada wa enzymes za kongosho - mafuta, kukaanga, pamoja na bidhaa zenye pombe.

Madaktari wanapendekeza kwamba wagonjwa kufuata chakula No. 5 kwa muda mrefu, ambao unaweza kudumu hadi miezi nane, na hata baada ya kukamilika kwake. lazima ufuate kanuni za lishe sahihi. Kukataa kwa haraka na kwa haraka kwa lishe kunatishia mtiririko wa ugonjwa huo kwa fomu sugu.

Tafuta orodha ya bidhaa za proteni kwa kupoteza uzito.

Je! Kongosho ya papo hapo inakuaje?

Pancreatitis ya papo hapo inakua kwa sababu ya uanzishaji wa enzymes, kwa sababu ambayo muundo wa tishu wa chombo, kongosho, huharibiwa. Ukuaji wa hali hii huchangia uchochezi mwingi wa kazi ya siri ya tezi, mabadiliko katika muundo (kuongezeka kwa viscenzi) na utaftaji wa juisi ya kongosho.

Katika mchakato wa pathologies kama hizo, sehemu ya kujichimba kwa kongosho (kongosho) inawezekana.

Ugonjwa unaendelea haraka sana na hatari na maendeleo sawa ya papo hapo ya shida na uwezekano wa necrosis kamili ya tezi.

Kuibuka au kuonekana kwa ugonjwa huu kunawezeshwa na sababu kadhaa tofauti.

Je! Ni sababu gani za kuonekana

Pancreatitis kawaida huchukuliwa kama matokeo ya huria ya pombe kali na kula vyakula vyenye mafuta na kukaanga. Katika hatari ni watu wazito wa miaka 30-60 na watu walio na ulevi. Lakini anuwai ya sababu inayosababishwa na ugonjwa huu ni kubwa zaidi.

Kwa hivyo, sababu za kongosho ya papo hapo ni:

Ulaji wa vileo - hadi 40% ya visa vyote vya kongosho ya papo hapo husababishwa na sababu hii,
Ugonjwa wa gallstone - hii husababisha hadi 20% ya magonjwa,
Lishe isiyofaa - ulevi wa mafuta na kukaanga, viungo na kuvuta sigara inaweza kuwa na athari mbaya kusababisha ugonjwa huu hatari,
Athari za dawa kwenye chombo (kongosho) - ugonjwa wa tumbo, metranidozole na dawa zingine za anticancer,
Magonjwa ya mfumo wa endocrine (yanaweza kutokea kwa sababu ya shinikizo la tezi ya parathyroid),
Maambukizi (herpes, mycoplasma, sepsis, dysentery), inayoathiri kongosho na mtiririko wa necrosis ya purisi, pia inaweza kusababisha kongosho ya papo hapo,
Majeraha ya tumbo.

Je! Ni vyakula gani ambavyo ni marufuku wakati wa kuzidisha

Wakati wa chakula Na. 5 ikihifadhi kongosho, aina zingine za bidhaa hazikubaliki kutumia. Isipokuwa ya kitaalam kukataa pombe, kukaanga na mafuta. Sahani zilizo na athari ya kukera kwenye membrane ya mucous, pamoja na bidhaa zinazoweza kutengwa, zimetengwa kabisa kutoka kwa lishe.

Wakati wa kula kwa kongosho ya papo hapo, kwa madhumuni ya matibabu, wagonjwa wazima wanapendekezwa kunywa sana, pamoja na maji ya madini, lakini inapaswa kukumbukwa kuwa marufuku vinywaji vya gesi. Maji ya madini yanapaswa kuwa bila gesi (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).

Ni muhimu kujua!Katika matibabu ya kongosho, bidhaa kama muffin, manukato (vitunguu, vitunguu, pilipili), siki, kukaanga, mafuta, chakula cha makopo, uyoga, nyama ya kuvuta sigara, broths zenye mafuta, marinade ni marufuku kabisa..

Maoni ya mtaalam: Je! Kufunga kunasaidia katika hali ya papo hapo?

Mgomo wa njaa wa kongosho ya papo hapo unaonyeshwa kwa siku mbili au nne. Inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa kozi ya ugonjwa. Kusudi lake kuu ni kutoa mapumziko kamili na kupumzika kwa kongosho.

Kwa hivyo, kukataa kwa muda kula au matibabu na njaa, kwa kweli, husaidia kuokoa maisha ya mgonjwa. Wataalam kutangaza bila usawa kwamba mgomo wa njaa wa pancreatitis lazima.

Mgombea wa Sayansi ya Matibabu, Eliseev Alexander Gennadevich, mtaalam wa gastroenterologist, anaamini kwamba kufunga kwa muda ni sawa, na kwamba mwelekeo kuu wa njia ya kihafidhina ya kutibu kongosho ya papo hapo kwa watu wazima ni kufuata chakula, mwisho wa kipindi cha kufunga.

Alexander Barvinsky, mtaalam wa jumla, mtaalamu katika kufunga matibabu, ni maoni, kama madaktari wengine wengi, kwamba kufunga mantiki kila wakati kuna faida. Matibabu ya kupakua tayari ni mbinu ya kawaida ya matibabu.

Vipindi vya kufunga huchaguliwa mmoja mmoja na safu kutoka siku 2 hadi 7. Lakini kufunga matibabu lazima iwe pamoja na kipindi cha njaa na muda wa kutoroka kutoka kwake - chakula.

Ni muhimu kukumbuka!Mgomo wa njaa unafanywa, katika hali ya papo hapo ya kongosho, inapaswa kuwa katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Katika kesi hii, kunywa kwa wingi ni muhimu (kutumiwa kwa viuno vya rose, chai dhaifu, madini bado ni maji). Katika matibabu ya kongosho ya papo hapo, wakati wa mgomo wa njaa, kuondoa ulevi wa mwili, inashauriwa kutumia matone ya ndani ya sukari..

Kwa hivyo, lishe ya kongosho ni njia muhimu, ikiwa sio kusema, sehemu kuu ya tiba. Kuzingatia nayo ni muhimu sana kwa matokeo mazuri ya matibabu. Itakumbukwa kuwa Ukiukaji wa maoni ya daktari unaweza kusababisha athari mbaya zaidi - fomu sugu ya ugonjwa huu.

Video hiyo inaelezea njia ya kuponya kongosho nyumbani ...

Kuhusu lishe ya kongosho ...

Yote juu ya sababu, dalili na matibabu ya kongosho.

Uainishaji wa kongosho

Utaratibu wa maendeleo ya kongosho ni msingi wa kuongezeka kwa mzigo kwenye ducts, na enzymes zinazoingia ndani ya tishu za chombo cha ndani huchochea mchakato wa uharibifu. Ikiwa kongosho kali inazingatiwa (katika kesi hii tunazungumza juu ya necrosis ya tishu), basi ugonjwa unaambatana na necrosis ya sehemu muhimu ya kongosho.

Kupuuza dalili na ukosefu wa tiba ya kutosha husababisha necrosis inayofuata ya tishu za mafuta zinazozunguka kongosho, kwa sababu hiyo, mchakato wa patholojia huenea kwa viungo vingine vilivyowekwa ndani ya peritoneum.

Ikiwa enzymes za utumbo huingia kwenye tumbo la tumbo, peritonitis inaweza kuendeleza. Katika hali hii, kutokuwepo kwa tiba husababisha ugonjwa mbaya - matokeo mabaya.

Katika mazoezi ya matibabu, aina na aina za pancreatitis zinajulikana. Kulingana na maumbile ya mchakato wa ugonjwa, ugonjwa huo ni wa papo hapo, unanuka tena, subacute, sugu na kuzidisha aina ya sugu.

Aina za kongosho ya papo hapo:

Njia ya ndani ni sifa ya uvimbe wa kongosho,
Muonekano wa hemorrhagic unaendelea dhidi ya msingi wa hemorrhage katika tezi,
Necrosis ya pancreatic ya papo hapo inaambatana na compaction ya chombo cha ndani, msingi wa kuoza kwa tishu huundwa.

Katika picha zingine, pancreatitis ya papo hapo inaendelea pamoja na mchakato wa uchochezi wa papo hapo kwenye gallbladder - katika kesi hii, cholecystopancreatitis hugunduliwa. Njia ya purulent inaonyeshwa na malezi ya pus katika kongosho.

Njia yoyote ya kongosho ya papo hapo ina uwezo wa kubadilisha, kwa hivyo inaweza kusonga kutoka kwa moja kwenda kwa mwingine. Kwa mfano, muonekano wa hemorrhagic unaweza kubadilishwa kuwa necrosis ya tishu na malezi ya baadaye ya maseneti ya purulent.

Pancreatitis ya papo hapo husababisha shida nyingi - utupu, hemorrhages nyingi, nyuzi, atrophy ya tishu, nk mbele ya shida, ugonjwa unaweza kuwa mbaya, hata kama dawa ya kutosha imepewa.

Pancreatitis sugu huitwa kuvimba, inaendelea polepole. Kama matokeo, fibrosis ya tishu laini au kuhesabu tishu za kongosho huzingatiwa. Kinyume na msingi wa fomu hii, ondoleo hubadilishwa na kuzidisha. Wagonjwa mara nyingi huendeleza ugonjwa wa sukari.

Fomu sugu imegawanywa katika aina zifuatazo za michakato ya patholojia:

Muonekano wa asymptomatic (latent) unaonyeshwa na ustawi wa kawaida wa mgonjwa kwa muda mrefu.
Aina ya maumivu inaambatana na maumivu ya mara kwa mara ndani ya tumbo, ambayo huongezeka sana wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo.
Mtazamo wa kawaida. Dalili za maumivu hujitokeza tu dhidi ya usuli wa ugonjwa unaozidisha.

Aina hii ya fomu sugu kama cystic pancreatitis hufanyika pamoja na malezi ya cysts. Ni kweli (mara chache hupatikana) na ni ya uwongo (inayopatikana kwenye picha nyingi za kliniki).

Wakati wa kugundulika na kongosho tendaji, kozi ya papo hapo ya mchakato wa uchochezi inasemekana, pamoja na kuzidisha kwa magonjwa ya duodenum, ini, na viungo vya njia ya utumbo.

Dalili za kongosho ya papo hapo

Kongosho ni chombo kidogo ambacho hufanya utendaji muhimu zaidi katika mwili wa binadamu. Ni pamoja na utengenezaji wa Enzymes digestive, ambayo inahakikisha mchakato wa kawaida na kamili wa kumengenya. Pamoja na uzalishaji wa insulini, ukosefu wa ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Tofauti kati ya aina sugu na ya papo hapo ya ugonjwa ni kwamba katika kesi ya mwisho, dhidi ya msingi wa shambulio, udhihirisho wa kliniki ya ugonjwa hutamkwa sana. Mgonjwa analalamika kuhusu ugonjwa kali wa maumivu na unaoendelea, maumivu ya macho hayasaidia kupunguza maumivu.

Utaratibu wa maendeleo ya shambulio la papo hapo husababishwa na kuchelewesha kwa enzymes kwenye kongosho na ducts ya chombo cha ndani, ambacho husababisha uharibifu wa tezi yenyewe. Wakati wanaingia katika mfumo wa mzunguko, dalili za sumu ya mwili huonyeshwa.

Mbali na maumivu, mgonjwa ana ishara kama hizi:

Joto kubwa la mwili, shinikizo la chini au la juu. Pamoja na ukuaji wa haraka wa uchochezi, hali ya mgonjwa inazorota haraka, hali ya joto inaweza kuongezeka hadi digrii 40, usumbufu wa vigezo vya mgeni hubainika,
Vipimo vya usoni vya mgonjwa vimenuliwa, ngozi inabadilika kuwa rangi. Kwa kukosekana kwa msaada, rangi ya ngozi inakuwa kijivu na ya ardhi. Ngozi ni baridi kwa kugusa, imefunikwa na jasho nene,
Shambulio la kichefuchefu, hiccups, kutapika. Mara nyingi dalili hizi zinafuatana na mdomo kavu, ukanda. Kuuma haileti utulivu, katika kutapika kuna bile / vipande vya chakula kisichoingizwa,
Ukosefu wa hamu ya kula. Kula huudhi kutapika usio na mwisho. Mwanzoni mwa awamu ya papo hapo ya ugonjwa, hakuwezi kuwa na mazungumzo ya chakula, kwani hali kuu ya kuboresha ustawi wa mgonjwa ni kufunga,
Usumbufu wa njia ya kumengenya, umeonyeshwa na viti vya mara kwa mara na huru au kuvimbiwa kwa muda mrefu. Kinyume na msingi wa kongosho, kinyesi katika uchoraji mwingi ni kioevu, na mchanganyiko wa povu, kuna chembe za chakula kisichoingizwa,
Dyspnea inakua kutokana na upotezaji wa elektroni wakati wa kutapika.Kwa kuongezea, kuongezeka kwa jasho huonyeshwa, kuna jalada la manjano kwa lugha ya mwanadamu.

Dalili zingine za shambulio kali ni pamoja na kutokwa na damu, kuongezeka kwa gesi, uso wa ngozi, na uzi wa jua. Na ishara hizi, alama huenda kwa dakika, tahadhari ya matibabu inahitajika.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo

Pancreatitis ya papo hapo na sugu ina tofauti kadhaa sio tu katika ukali wa dalili, lakini pia katika matibabu. Tofauti ni kwamba shambulio kali lazima lisimamishwe chini ya hali ya stationary, vinginevyo athari zinaweza kuwa mbaya.

Msaada wa kwanza kwa mgonjwa uko nyumbani kabla ya kuwasili kwa wataalamu wa matibabu. Ili kupunguza maumivu, baridi huwekwa kwenye tumbo. Matumizi ya dawa za antispasmodic, kwa mfano, Papaverine, inaruhusiwa. Hakikisha kukataa chakula chochote.

Msingi wa tiba iliyofanikiwa ni njaa, amani na baridi. Haipendekezi kujihusisha na matibabu ya kibinafsi, kwani kuna uwezekano mkubwa wa kukuza shida kadhaa za ugonjwa.

Msaada wa dharura wakati wa kufika kwa timu ya matibabu ina vitendo vifuatavyo:

Kuanzishwa kwa mteremko na chumvi.
Dawa ya antiemetic, kwa mfano, Cerucal katika kipimo cha 10 mg.
Kuingizwa kwa dawa ya anesthetic - Ketanov.
Sindano ya dawa ya antisecretory katika kipimo cha 250 mg.

Mgonjwa lazima alazwa hospitalini. Kama sheria, katika shambulio la papo hapo, utambuzi wa tofauti haujafanywa, kwani ni rahisi kabisa kutofautisha na magonjwa mengine. Ikiwa kuna tuhuma za aina ya uharibifu wa kongosho, basi uingiliaji wa upasuaji unahitajika. Matibabu zaidi hufanywa katika idara ya upasuaji.

Dalili kwa utaratibu wa laparoscopic ni tuhuma ya giligili katika tumbo la tumbo au dalili za peritonitis. Udanganyifu huu unaweza kufanywa ili kufafanua shida za shambulio kali.

Matumizi ya dawa za diuretiki kuzuia uvimbe wa chombo cha ndani na kuondoa enzymes za utumbo kutoka kwa damu. Furosemide au Diacarb imewekwa (fomu ya kibao),
Wanapendekeza Omez katika kipimo cha 80 mg kwa siku,
Ikiwa kutapika iko, kuanzishwa kwa metoclopramide ndani kunapendekezwa,
Katika kipindi cha papo hapo cha mchakato wa uchochezi, inhibitors za digestive enzyme zinahitajika. Wawakilishi wa kikundi hicho ni Gordoks, Kontrikal.

Kwa karibu siku 3-6, mgonjwa amewekwa njaa na kinywaji cha maji ya joto. Katika aina kali za ugonjwa, kufunga huchukua siku 7-14.

Katika kesi ya mwisho, lishe ya wazazi inahitajika - kuanzishwa kwa hydrolysates ya proteni na emulsions ya mafuta.

Vipengele vya kongosho sugu

Katika fomu sugu ya ugonjwa, mabadiliko ya kimuundo kwenye tishu za kongosho hugunduliwa. Wataalam wengi wa matibabu wanaamini kuwa tofauti kuu kati ya CP kutoka shambulio kali ni kuongezeka kwa mabadiliko ya kijiolojia katika chombo hata baada ya kuondoa sababu ya chanzo.

Kinyume na msingi wa mchakato wa uchochezi wa uvivu, kushindwa kwa chombo cha intocrine na intrasecretory mara nyingi hugunduliwa.

Katika maendeleo ya fomu sugu ya ugonjwa huo, vipindi kadhaa vinatofautishwa. Ya kwanza inaweza kudumu kwa miaka, wakati mwingine hujidhihirisha kama ishara za tabia, na kipindi ambacho ukiukwaji huo unaambatana na kliniki kubwa, hupunguza sana maisha ya mgonjwa.

Ishara za kuvimba sugu ni kali na kali. Kawaida, wakati wa kuzidisha, udhihirisho wa kliniki huzingatiwa, ambao hujidhihirisha katika shambulio la ugonjwa huo.

Mgonjwa anashauriwa kufuata kila wakati lishe fulani, kunywa dawa za ukosefu wa siri wa kongosho, dawa za antispasmodic. Matibabu ya spa iliyopendekezwa mara mbili kwa mwaka.

Njia ngumu zaidi ya matibabu ni chakula. Sio kila mgonjwa anayeweza kukataa chipsi na sahani apendazo. Kanuni za lishe:

Lishe ya asili katika sehemu ndogo hadi mara 6-7 kwa siku. Unaweza kula hadi 230 g ya chakula kwa wakati mmoja.
Kukataa kwa mafuta, viungo, chakula na chumvi.
Kukataa / kizuizi cha vileo.

Makosa katika lishe yanaonyeshwa na maumivu. Inastahili kula bidhaa iliyokatazwa, kama maumivu baada ya masaa machache tumboni kuonekana. Ili kumaliza maumivu, tumia dawa:

Drotaverine ni antispasmodic ambayo husaidia kupunguza uchochezi katika kongosho, mtawaliwa, dalili za maumivu hupungua,
Sparex ni antispasmodic, inayojulikana na hatua ya myotropiki. Inatoka kwa tumbo kwenye njia ya utumbo,
Na fomu ya edematous, Omez anaweza kuagiza kibao 1 kwa siku tatu. Mapokezi hufanywa tu katika kozi fupi na kama ilivyoamriwa na daktari anayehudhuria.

Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, tishu za kawaida za kongosho hubadilishwa na tabaka zenye mafuta na zenye kuunganika, ambazo husababisha upotevu wa utendaji wa chombo cha ndani, kwa sababu hiyo, ugonjwa wa kisukari unaibuka, mchakato kamili wa utumbo huvurugika.

Ili kupunguza maumivu na kupunguza mzigo kwenye chombo kilichoharibiwa, enzymes za utumbo inahitajika. Agiza dawa:

Hatua za kuzuia magonjwa hatari na sugu ni pamoja na lishe sahihi na ya kawaida. Inashauriwa kupunguza matumizi ya vileo, haswa pamoja na vyakula vyenye mafuta.

Kuhusu pancreatitis sugu na ya papo hapo inaelezewa kwenye video katika nakala hii.

Je! Kongosho ni nini?

Kongosho (kongosho) ni moja ya viungo muhimu zaidi vya mwanadamu. Anahusika katika michakato ifuatayo:

secretion ya Enzymes kwamba kuingia duodenum, kuandaa digestion kawaida,
digestion ya wanga, mafuta, protini,
uzalishaji wa insulini ambayo inasimamia utumiaji na uhifadhi wa nishati inayotokana na chakula.

Chini ya ushawishi wa sababu nyingi, dysfunction hufanyika - disancreatism. Inabadilishwa kwa urahisi na madawa na lishe. Ikiwa haijatibiwa, kongosho inakua - mchakato wa uchochezi na unono wa kongosho. Pathogenesis ya ugonjwa:

Uingilianaji wa bweni la tezi.
Uanzishaji wa Enzymes ndani ya mwili.
Autolysis - uboreshaji wa tishu.
Mlipuko wa kongosho.
Ukiukaji wa majukumu yake.

Kwa nini kongosho huchomwa?

Maendeleo ya kongosho husababisha usumbufu katika kazi ya mfumo wa utumbo:

ugonjwa wa galoni
virusi vya hepatitis,
milipuko ya helminthic,
kidonda cha peptic
matokeo ya shughuli kwenye njia ya kumengenya,
gastritis
densosis
ugonjwa wa meno
sepsis ya matumbo.

Sababu za kawaida za michakato ya uchochezi, madaktari wanaamini:

fetma
overeating
vyakula vyenye mafuta, vya kukaanga
majeraha ya tumbo
matumizi yasiyodhibitiwa ya dawa za kulevya,
mzio
shinikizo la damu
ugonjwa wa kisukari
atherosulinosis
mumps.

Hatari kwa maendeleo ya kongosho ni:

wanawake wajawazito kwa sababu ya shida za kula, upungufu wa vitamini na madini,
wanyanyasaji wa pombe
watu wenye ugonjwa wa kuzaliwa wa kongosho,
wafanyikazi katika tasnia ambapo upako na varnish vifuniko hutumiwa, chumvi ya metali nzito, vitu vyenye sumu.

Kuna takwimu juu ya sababu za ugonjwa wa kongosho:

Asilimia ya jumla ya idadi ya wagonjwa walio na uvimbe

Kujeruhi kwa tumbo, shughuli kwenye njia ya utumbo, ulevi na madawa, kemikali

Dalili za kongosho ya papo hapo

maumivu ya dagger katika hypochondrium ya kushoto au mshipi,
anatoa chini ya scapula,
sawa na ugonjwa wa maumivu na mshtuko wa moyo.

nyingi
iliyochanganywa na bile
haileti utulivu.

ubaridi
bloating
maumivu kutoka kwa kugusa.

kumweka mishororo nyekundu,
kuwasha
rangi ya ngozi:

rangi - matokeo ya ulevi,
njano - uharibifu wa ini,
cyanotic - hali ya papo hapo.

Ukiukaji wa kazi ya njia ya utumbo

mipako nyeupe juu ya ulimi,
kichefuchefu
burping.

kiu
kupungua kwa mzunguko wa mkojo,
ngozi kavu.

ongezeko la joto la mwili hadi 39,
baridi
jasho
maumivu ya kichwa
kichefuchefu

Dalili za ugonjwa wa sukari

kinywa kavu
kiu.

shinikizo la damu
kiwango cha moyo
kushindwa kupumua
upungufu wa pumzi.

Kuvimba sugu kwa kongosho

Ikiwa ugonjwa hudumu zaidi ya miezi mitatu, inachukuliwa kuwa sugu. Kuvimba kunaonyeshwa na kozi inayoendelea, uharibifu wa tishu za atrophic. Madaktari hufautisha hatua kama za ugonjwa wa kongosho:

Awali - hadi miaka 5, na kurudi mara kwa mara.
Ukosefu wa siri ya nje ni ukiukwaji wa kunyonya kwa virutubisho, kazi ya kumengenya.
Kozi ngumu ni ukuaji wa michakato isiyoweza kubadilika: atrophy, ugonjwa wa sukari, saratani.

Kuzidisha kwa njia mbadala ya kongosho sugu na vipindi vya kudhoofika kwa dalili. Dalili za uchochezi sugu wa kongosho:

ya kudumu au ya kawaida, wastani,
cramping
ukosefu wa ujanibishaji wazi,
kupata baada ya kula, kunywa pombe, vyakula vyenye mafuta.

ubaridi
kuteleza tumboni
kuhara mara kwa mara
kutapika
kupoteza hamu ya kula
kupunguza uzito.

kiu
kupungua kwa mzunguko wa mkojo,
ngozi kavu.

maumivu ya kichwa
Kutetemeka kwa misuli
udhaifu
jasho baridi.

Utambuzi

Uchunguzi wa mgonjwa huanza na historia ya matibabu, uchunguzi wa nje. Utambuzi ni pamoja na njia zifuatazo za utafiti:

jumla, mtihani wa damu ya biochemical,
vipimo vya enzymatic
urinalysis
uchunguzi wa feki,
programu.

radiografia
Ultrasound ya tumbo la tumbo,
esophagogastroduodenoscopy,
simulizi la kompyuta,
endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Dalili za kongosho na waandishi

Utafiti wa michakato ya uchochezi ya kongosho, maelezo yao, yalifanywa na madaktari, ambao majina yao ni dalili za ugonjwa. Wakati wa kugundua ugonjwa, ishara za kliniki za kongosho hutumiwa kulingana na waandishi:

Udhihirisho wa maumivu ya kongosho

Unapobonyeza kwa uhakika, ambayo hufafanuliwa kama ifuatavyo:

kiakili unganishe navel na katikati ya mbavu ya chini upande wa kushoto,
imegawanywa katika sehemu 3,
uhakika uliotaka ni unganisho la sehemu ya pili na ya tatu, karibu na makali.

Katika makadirio ya kichwa cha tezi - cm 5-6 upande wa kulia, juu ya koleo, kati ya mstari wa kati wa mwili na kilele cha pembe ya umbilical.

Katika hatua 4-6 cm kutoka navel kuelekea kando ya kulia.

Katika makadirio ya mstari unaounganisha kichwa na mkia wa tezi.

Dots nyekundu kwenye mwili (aneurysms ya mishipa).

Ukizi, unyeti wa ngozi katika mchakato wa kupita wa vertebra ya nane ya kushoto.

Kutokuwepo kwa pulipation ya aortic kwenye ukuta wa nje wa peritoneum katika makadirio ya tezi (ni ngumu kuamua kwa wagonjwa walio na safu nene ya mafuta yenye subcutaneous).

Kuongezeka kwa mafuta ya subcutaneous upande wa kushoto wa navel.

Mtihani wa damu

Utafiti wa lazima katika utambuzi wa kongosho ni mtihani wa jumla wa damu. Inaonyesha uwepo wa uchochezi katika suala la:

kupunguza erythrocyte - chini ya seli 3.9 x 10 12 / l,
kupunguza hemoglobin - chini ya 135 g / l,
kuongezeka kwa seli nyeupe za damu - zaidi ya 9 x 10 9,
ongezeko la kiwango cha mchanga cha erythrocyte sedimentation (ESR) - kutoka 15 mm / saa.

Kwa jaribio la damu ya biochemical, ziada ya vigezo vifuatavyo vinawezekana:

mkusanyiko wa enzyme:

lipase - hadi 190 U / l,
serum estalase - 0.1-4 ng / ml,
amylase - hadi 64 U / l,

sukari ya damu - 4.2-6.2 mmol / l,
jumla ya bilirubini - 8.4-20.5 μmol / l.

Utambuzi wa chombo

Ultrasound (kulingana na ishara za echo)

mawe kwenye bweni la tezi,
kuongezeka kwa ukubwa
uwepo wa maji ya bure kwenye begi la kujaza,
cysts.

vidonda vya necrotic,
tishu zilizojaa
jipu
muundo wa cystic
tumors.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography

kuzuia usumbufu,
uwepo wa calculi.

maeneo ya mapambo
mawe
Mchanganyiko katika cavity ya pleural.

hali ya kumalizika kwa tezi ya tezi,
sphincter ya utendaji wa Oddi.

Matibabu ya kongosho

Mbinu za matibabu ya kuvimba hutegemea hatua ya ugonjwa. Mashambulio ya kongosho ya papo hapo yanaonyesha:

detoxization ya mwili
matibabu ya dawa za kulevya
plasmapheresis
chakula cha lishe.

Katika hatua sugu ya ugonjwa, ni muhimu kuongeza kipindi cha msamaha. Madaktari wanapendekeza:

lishe ya maisha yote
kuchukua enzymes ya kongosho,
tiba ya dalili
matibabu ya ugonjwa wa gallstone, ugonjwa wa kisukari,
kuhalalisha usawa wa msingi wa asidi,
tiba ya vitamini
kupona katika sanatorium katika msamaha.

Msaada wa kwanza

Ikiwa kongosho inashukiwa, mgonjwa anahitaji kuhakikisha amani, piga ambulensi.

Ili kupunguza hali hiyo, unaweza:

kaa mgonjwa na magoti yake yamepigwa kifua chake,
toa kila nusu saa 50 ml ya maji (haikubaliki kulisha),
weka pakiti ya barafu kutoka nyuma,
Uliza kupumua sana.

Wakati mgonjwa alipelekwa hospitalini, madaktari hutumia infusion ya saline kujiondoa, kurejesha usawa wa msingi wa asidi. Usajili wa huduma ya kwanza ni pamoja na matibabu na vikundi kama vya dawa:

painkillers
antispasmodics
antiemetic
diuretics (kuwatenga edema ya tezi),
dawa za kukinga (pamoja na fomu ya purulent),
Vizuizi vya enzyme.

Dawa za kongosho

Jukumu muhimu katika matibabu ya kongosho hupewa kuondoa kwa maumivu. Kwa hili, madawa ya kulevya hutumiwa:

antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
painkiller - Analgin, Ketorolac,
anti-uchochezi - Ibuprofen, Diclofenac,
dawa za m-anticholinergic ambazo huzuia uchochezi wa mfumo wa neva - Chlorosil, Atropine,
H2-blockers (na maumivu yanayoendelea) - Famotidine, Ranitidine.

Ili kurejesha kazi za kongosho, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

Enzymes - Pancreatin, Mezim, Festal,
Homeopathic - Hovert Pankreatikum,
kupunguza uzalishaji wa homoni - Atropine, Platifillin,
antienzymes (kazi za kukandamiza kazi za siri) - Sandostatin, Contrical, Trasilol,
kuzuia shughuli za tezi - Ribonuclease, Fluorouracil.

Katika mchakato wa uchochezi, ni muhimu kurejesha kazi za mfumo wa utumbo, kwa sababu hii:

Omeprazole - inapunguza kiwango cha asidi ya hydrochloric,
LIV 52 - hepatoprotector,
Lecithin - inasimamia uzalishaji wa bile,
Gaviscon - siri-siri (inapunguza acidity ya tumbo)
Linex - kurejesha microflora,
Gastal - hurekebisha usawa wa msingi wa asidi ya tumbo,
Smecta, Enterol - acha kuhara.

Katika matibabu ya kongosho, dawa zinaweza kutumika:

dawa za kukinga - ciprofloxacin, chloramphenicol,
asidi ya amino (na lishe ya wazazi, kupitisha njia ya utumbo) - Aminosol,
diuretic - furosemide,
Hemostatic - Contrivan,
sumu - Polysorb,
antiemetic - Tserukal,
detoxification - Crospovidone.

Matibabu ya upasuaji

Dalili za uingiliaji wa upasuaji ni uchochezi wa purulent, ishara ya maumivu inayoendelea, na uvimbe. Matibabu ya kongosho hufanywa na ongezeko la ukubwa wake, kupungua kwa kasi kwa kazi, shida za kongosho. Inaweza kutumika:

Uingiliaji wa dharura kwa peritonitis, uchochezi wa papo hapo unaosababishwa na kufutwa kwa duodenum.
Upasuaji wa mgongo baada ya dalili za papo hapo zimeondolewa ili kurudi tena.

Matibabu ya upasuaji inahitaji wataalam wa upasuaji waliohitimu sana - vyombo kadhaa muhimu, aorta, na makutano ya nodi za ujasiri ziko karibu. Shida kali hazitengwa: kutokwa na damu, kuambukizwa, uharibifu wa mishipa.

Na uingiliaji wa upasuaji, njia zifuatazo hutumiwa:

Pancreatoduodenal resection - kuondolewa kwa kichwa cha tezi na duodenum.
Nec sahihiomy - uchukuaji wa tishu za necrotic.
Uondoaji jumla wa kongosho pamoja na kibofu cha nduru, sehemu ya utumbo mdogo, tumbo, wengu.
Autopsy, mifereji ya cysts, jipu.
Wirsungotomy - mgawanyiko wa bweni, kuondolewa kwa mawe.

Tiba za watu

Matumizi ya tiba za nyumbani na viungo vya asili inaweza tu kuwa nyongeza ya matibabu kuu. Mapishi ya waganga wa jadi lazima akubaliane na daktari - hii itasaidia kuzuia shida, athari za mzio.

Kufanya infusion, unahitaji:

Kujua wachache wa matunda.
Mimina glasi ya maji ya kuchemsha.
Kunywa na asali mara 3 kwa siku.

Kuondoa uchochezi, kuharakisha kuzaliwa upya kwa tishu, kurejesha kazi ya kongosho, meno ya meno husaidia. Kwa mchuzi tumia mizizi, shina na majani ya mmea. Kwa uandishi unahitaji:

Mimina kijiko cha mimea kwenye glasi ya maji ya moto.
Pika kwa dakika 5.
Kusisitiza kwa saa, shida.
Kunywa 50 ml kabla ya milo, mara tatu kwa siku.
Kozi ni mwezi.
Baada ya siku 10, rudia matibabu.

Kuboresha digestion katika kongosho husaidia kutumiwa kwa mimea. Ili kuitayarisha, mimina kijiko cha mkusanyiko na glasi ya maji ya kuchemsha, simama kwa dakika 15 katika umwagaji wa maji. Kiasi kinachosababishwa kimelewa wakati wa mchana. Mkusanyiko ni pamoja na sehemu sawa za mimea:

Ili kupunguza mzigo wa siri, kuondoa uvimbe, vilio vya bile, kutumiwa kutoka kwa mkusanyiko wa mimea ya dawa inashauriwa. Hairuhusiwi kutumiwa wakati wa kuzidisha michakato ya uchochezi. Kulingana na mapishi, lita 0.5 za maji zinaongezwa kwa vijiko viwili vya mchanganyiko, kuchemshwa kwa dakika 20. Mchuzi umelewa katika dozi tatu zilizogawanywa nusu saa kabla ya milo. Ada ni pamoja na:

mbegu za Caraway - sehemu 4,
coriander, mint - sehemu 2 kila,
yarrow - sehemu 3.

Kuvimba kwa kongosho

Katika aina ya papo hapo ya uchochezi, matibabu huanza na njaa, hatua kwa hatua unaendelea kwenye lishe No. 5P. Katika kuvimba sugu, kufuata hiyo ni muhimu katika maisha yote.

Wataalamu wa lishe wanapendekeza kufuata sheria: