Infarction ya myocardial katika ugonjwa wa sukari: kundi la hatari
Infarction Myocardial ni moja wapo ya shida kubwa ya ugonjwa wa sukari. Patholojia inayotokana na shida ya kimetaboliki inavuruga kazi ya viungo vyote vya mwili. Kama matokeo, hatari ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa huongezeka.
Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ngumu wakati glucose iliyoingia huathiri vibaya utendaji wa moyo. Thrombosis hukasirisha kupungua kwa mishipa ya damu, mtiririko wa damu unasumbuliwa. Damu inakuwa nene na mnato, muundo wake hubadilika. Ugonjwa huendelea haraka, unaendelea kwa fomu kali. Matibabu ya muda mrefu inahitajika kuzingatia pathologies za akaunti zinazosababishwa na kiwango cha sukari nyingi.
Ugonjwa wa sukari unaitwa "moyo wa kisukari"
Katika wagonjwa wa kisukari, ongezeko la shinikizo la damu ya arteria huzingatiwa sana, kwa sababu, moyo huongezeka kwa ukubwa, aneurysm ya aortic, ambayo katika hali za mara kwa mara husababisha kupasuka kwa moyo. Katika hatari ni watu walio na tabia fulani:
- ugonjwa wa urithi,
- kuvuta sigara (kunongeza uwezekano wa mshtuko wa moyo),
- unywaji pombe
- shinikizo la damu
- overweight.
Katika wagonjwa wa kisukari, mchakato wa metabolic hupungua, kinga hupungua, angina pectoris inakua. Kuna hitaji la haraka la upasuaji wa mishipa ya kupitisha mishipa na kuuma. Upendeleo ni kwamba mara nyingi mshtuko wa moyo hua bila dalili za kuumiza za msingi kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa tishu za moyo.
Ugonjwa wa kisukari uliyeshindwa nyumbani. Imekuwa mwezi tangu nilisahau kuhusu anaruka katika sukari na kuchukua insulini. Lo, jinsi nilivyokuwa nikiteseka, kukata tamaa mara kwa mara, simu za dharura. Je! Ni mara ngapi nimeenda kwa wataalam wa tiba ya tiba ya jua, lakini wanasema kitu kimoja huko - "Chukua insulini." Na sasa wiki 5 zimekwenda, kwani kiwango cha sukari ya damu ni kawaida, sio sindano moja ya insulini na shukrani zote kwa nakala hii. Kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari lazima asome!
Ugonjwa unaendelea haraka, shida zinaibuka hadi matokeo mabaya. Unyonyaji wa myocardial kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari huongeza kuongezeka kwa damu. Hypoxia inaboreshwa na utoaji wa oksijeni usioharibika kwa tishu.
Uwepo wa protini katika mkojo ni ishara isiyofaa ya ugonjwa wa moyo katika ugonjwa wa sukari.
Sababu zinazowezekana za mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari ni capillaries ndogo zilizoathirika za tishu za ndani za moyo. Mzunguko wa damu usio na usawa husababisha utapiamlo na ugonjwa mbaya. Michakato isiyoweza kubadilika ya necrotic hufanyika. Taratibu za kurejeshwa zinavurugika, maendeleo ya mshtuko mkubwa wa moyo hujitokeza mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wenye afya. Matokeo na shida ni ngumu zaidi. Inahitaji ukarabati mrefu, kufuata madhubuti kwa mapendekezo ya madaktari, lishe sahihi.
Aina kali za ugonjwa wa moyo kwa wagonjwa wa kisukari huchangia kwa sababu kadhaa:
- angiopathy ya pembeni
- Kutenganisha endarteritis,
- vasculitis
- ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari na albinuria,
- dyslipidemia.
Kutabiri mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa kisukari, unaweza kutumia njia ya kuleta kiashiria cha glycemia. Kiwango cha sukari kinadumishwa katika masafa kutoka 6 hadi 7.8 mmol / L, kiwango cha juu kinachoruhusiwa ni 10. Haipaswi kuruhusiwa kushuka chini ya 4-5 mmol / L. Tiba ya insulini imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 na watu walio na hyperglycemia inayoendelea, zaidi ya 10 mmol / l, lishe ya wazazi, aina kali ya ugonjwa. Ikiwa kuchukua vidonge haifanyi kazi, wagonjwa huhamishiwa kwa insulini.
Dawa za kupunguza sukari zinaamriwa baada ya uthabiti wa ukosefu wa damu wa papo hapo. Maagizo kuu ya matibabu kwa infarction myocardial:
- kuhalalisha sukari ya damu
- cholesterol ya chini
- kudumisha shinikizo la damu kwa kiwango cha 130/80 mm RT. Sanaa.,
- anticoagulants ya kukonda damu,
- dawa za mfumo wa moyo na mishipa na matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.
Mgonjwa anapaswa kuzingatia regimen kali katika maisha yake yote.
Dalili za mshtuko wa moyo kwa watu walio na ugonjwa wa sukari
Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari, kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa tishu, hawatambui mabadiliko ya kiitolojia kwa sababu ya kukosekana kwa maumivu. Dalili anuwai zinahusishwa na magonjwa mengine. Wakati mwingine uchunguzi wa kawaida tu unaonyesha shida ya moyo. Ugonjwa unaingia katika hatua ya juu, michakato haibadiliki.
Pamoja na ugonjwa wa sukari, mshtuko wa moyo unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti:
- kutapika bila sababu
- malaise
- usumbufu wa densi ya moyo
- udhaifu
- upungufu wa pumzi
- maumivu makali ya kifua
- maumivu yanayoangaza kwa shingo, taya, bega, au mkono.
Kwa wagonjwa wa kisukari, ni muhimu kila wakati kubeba vidonge vya nitroglycerin.
Takwimu zinathibitisha kwamba wanaume huwa na mshtuko wa moyo mara nyingi zaidi. Katika wanawake walio na ugonjwa wa kisukari, dalili hutamkwa kidogo, ni chini ya hatari ya infarction ya myocardial.
Mara nyingi dalili za kwanza za ugonjwa huhusishwa na overwork, uchovu, homa, sifa za kisaikolojia. Wamezoea maisha kupata maumivu wakati wa kuzaa, kwa siku ngumu, wanawake hawahusiani na malaise na shida ya moyo. Hatari huongezeka na uzee, wakati uzito mzito wa mwili unapoonekana, shinikizo la damu huinuka, patholojia zinazohusiana na umri zinaongezwa, na magonjwa sugu huzidi.
Wakati mwingine na MI kuna usumbufu wa jumla, mapigo ya moyo. Katika wavutaji sigara, inaambatana na upungufu wa pumzi na kikohozi, ambazo hutolewa na matokeo ya tabia mbaya. Katika hali kama hizo, shida hugunduliwa tu kwenye moyo. Njia kali zaidi zinaonyeshwa na hali ya mshtuko, kupoteza fahamu, edema ya pulmona.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shida zina maelezo yao wenyewe. Hatari ya mshtuko wa moyo huonekana kwa watu kutoka umri mdogo. Dalili za tabia:
- uvimbe na wepesi wa miguu,
- kukojoa mara kwa mara
- uchovu,
- ongezeko kubwa la uzani wa mwili,
- kizunguzungu.
Shambulio la moyo na ugonjwa wa kisukari kwa watu wanaougua ugonjwa kwa muda mrefu ni ngumu zaidi. Ukiukaji wa kazi za mwili huongeza hatari ya shida, kuna hatari ya kifo. Katika wagonjwa kama hao, kupungua kwa moyo ni asymptomatic, lakini kwa haraka sana, wakati mwingine haraka. Ni muhimu kuchukua hatua kwa wakati na kuagiza matibabu makubwa.
Vipengele vya mwendo wa shambulio la moyo katika wagonjwa wa kisukari:
- asilimia ya matukio ya shinikizo la damu ni kubwa zaidi
- kuongezeka kwa matukio ya myocardial riptures,
- uwezekano wa kifo ni juu kuliko kwa watu wenye afya.
Ikiwa haijatibiwa, "moyo wa kisukari" uko katika hatari kubwa ya kuacha.
Shambulio la moyo na ugonjwa wa kisukari huongeza hatari ya ugonjwa na uwezekano wa shida kuongezeka mara mbili.
Ugonjwa wa sukari baada ya mshtuko wa moyo
Mara nyingi tu baada ya shambulio la moyo kiwango cha sukari iliyo juu ya damu hugunduliwa na ugonjwa wa sukari hugunduliwa, aina na fomu imedhamiriwa.
Shida za moyo hukasirika na kiwango cha juu cha sukari, kama matokeo ambayo usambazaji wa damu unasumbuliwa, michakato isiyoweza kubadilika hufanyika. Utafiti na matibabu hufanywa kabisa. Hatua kwa hatua, katika dozi ndogo, insulini inasimamiwa, tiba ya marejesho ya moyo hufanywa. Matokeo hutegemea aina na fomu ya ugonjwa unaotambuliwa, viashiria vya kliniki, matibabu ya matibabu imewekwa. Katika hatua za awali, insulini haitumiki.
Wagonjwa wa kisukari hutolewa aina mbili za ukarabati baada ya shambulio la moyo:
- kimwili (mafunzo na michezo)
- kisaikolojia (mashauriano, dawa za kisaikolojia ikiwa inahitajika).
Baada ya kupona kamili, kutembea kwa muda mfupi katika hewa safi, mazoezi mapungufu yanapendekezwa. Ili kuzuia, hufanya vikao vya kisaikolojia vinavyolenga kuleta utulivu wa mfumo wa neva. Aina zote za matibabu ya sanaa ni maarufu.
Lishe ya mshtuko wa moyo na ugonjwa wa sukari
Lishe imewekwa kulingana na kipindi cha ugonjwa. Ili kuzuia shida na kuingiliana tena na ugonjwa wa sukari, madaktari wanapendekeza lishe maalum. Lishe bora inakuzwa, kwa kuzingatia tabia za mtu binafsi, uvumilivu wa mwili.
Wakati wa wiki ya kwanza inashauriwa kula katika sehemu ndogo:
- supu zilizokatwa za mboga na viazi zilizosokotwa (isipokuwa viazi),
- uji (isipokuwa semolina na mchele),
- nyama konda na samaki (kuchemshwa au kukaushwa),
- mipira ya nyama na patties, iliyooka bila mafuta au mvuke,
- bidhaa za maziwa na vinywaji,
- mvuke ya mvuke.
Katika wiki ya pili, sahani hazijachanganuliwa. Samaki na nyama katika lishe inapatikana wakati 1 tu kwa siku. Casseroles, mboga zilizopigwa huongezwa. Masharti:
- uvutaji sigara
- marinadari na chakula cha makopo,
- jibini
- chokoleti
- kahawa na chai kali.
Lishe hiyo iko chini katika kalori. Ya mafuta, mwani, karanga, na lenti hupendekezwa.
Lishe kama hiyo pia inakusudiwa kuzuia ujanibishaji tena katika aina mbali mbali za ugonjwa wa sukari. Mchanganyiko na uwiano wa bidhaa huhesabiwa na daktari wako. Wagonjwa wanahitaji kudumisha viwango vya insulini mwilini, sio kuruhusu kuzidi kwa sukari.
Lishe ni msingi wa matunda na mboga. Ni vizuri kula samaki wa kuchemsha na dagaa.
Mboga na matunda ya ugonjwa wa sukari baada ya mshtuko wa moyo, uliyopendekezwa na wataalam:
- nyanya
- matango
- mchicha
- broccoli
- cauliflower, kabichi nyeupe na matawi ya Brussels,
- mchochezi
- Blueberries
- cherries
- persikor
- apricots
- maapulo
- machungwa
- pears
- kiwi
Wagonjwa wa sukari wana lishe maalum maisha yao yote. Inashauriwa kuachana na chumvi, mafuta na vyakula vyenye mafuta. Tumia mafuta ya mzeituni kama mavazi ya saladi. Misingi ya msingi ya lishe:
- uwepo wa potasiamu na magnesiamu katika chakula,
- kutengwa kwa vyakula nzito, mafuta ya wanyama,
- Sahani zote hazina chumvi,
- kukataa vyakula vya kukaanga,
- unywaji mdogo, hadi 1,2 l,
- uwepo wa kuku katika lishe,
- zaidi sahani za kioevu
- chai kali na kahawa - mwiko,
- mboga safi tu,
- kutengwa kwa chokoleti
- kujizuia kutoka kwa wanga wanga haraka,
- mkate haupaswi kuwa safi.
Ladha ya sahani inaboreshwa na maji ya limao au siki ya apple cider. Matawi yanaongezwa kwenye lishe kama chanzo cha nyongeza cha nyuzi. Chakula kinapaswa kuwa na usawa, kula kila masaa 2-3. Kufunga hairuhusiwi.
Menyu baada ya mshtuko wa moyo ni tofauti na lishe ya jadi ya wagonjwa wa sukari. Hii inaathiri mwendo wa ugonjwa, hupunguza hatari ya shida. Usiotii ni mkali na shida. Mpango wa lishe uliobadilishwa tofauti kwa watu wazito. Lishe hii inapaswa kufuatwa kwa maisha yote.
Katika 47, niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika wiki chache nilipata karibu kilo 15. Uchovu wa mara kwa mara, usingizi, hisia za udhaifu, maono yakaanza kukaa chini.
Nilipofikia umri wa miaka 55, tayari nilikuwa najifunga mwenyewe na insulini, kila kitu kilikuwa mbaya sana. Ugonjwa uliendelea kuenea, mshtuko wa mara kwa mara ulianza, ambulensi ilinirudisha kutoka kwa ulimwengu uliofuata. Wakati wote nilidhani kwamba wakati huu utakuwa wa mwisho.
Kila kitu kilibadilika wakati binti yangu aliniruhusu nisome nakala moja kwenye mtandao. Hauwezi kufikiria jinsi ninavyomshukuru yeye. Nakala hii ilinisaidia kuondoa kabisa ugonjwa wa sukari, ugonjwa unaodaiwa kuwa hauwezi kupona. Miaka 2 iliyopita nilianza kusogea zaidi, katika chemchemi na majira ya joto mimi huenda nchini kila siku, nikakua nyanya na kuziuza kwenye soko. Shangazi zangu zinashangaa jinsi ninaendelea na kila kitu, ambapo nguvu na nguvu nyingi hutoka, bado hawaamini kuwa nina miaka 66.
Nani anataka kuishi maisha marefu, yenye nguvu na usahau juu ya ugonjwa huu mbaya milele, chukua dakika 5 na usome nakala hii.
Kinga
Kwa kuwa na ugonjwa wa sukari, mtu yuko katika hatari kubwa ya kushambuliwa, ni muhimu kufuata sheria za kuzuia:
- Fuatilia sukari ya damu na viwango vya cholesterol kila wakati. Hii inaweza kufanywa nyumbani kupitia vifaa maalum.
- Hakikisha kutembelea endocrinologist mara kwa mara na kuchukua vipimo vya damu kwa masomo ya biochemical. Kulingana na kiwango cha vitu fulani, daktari anaweza kutambua kupotoka kwa kazi ya mfumo wa moyo na mishipa.
- Kuzingatia lishe ya wagonjwa wa kisukari na kufuata maagizo ya endocrinologist na lishe.
- Pima shinikizo la damu kila siku.
- Ondoka na tabia mbaya.
- Hoja zaidi na pumua hewa safi. Shughuli ni prophylactic bora dhidi ya vilio kwenye mwili.
Uwepo wa wakati mmoja wa infarction ya myocardial na ugonjwa wa kisukari huchanganya sana mchakato wa matibabu. Unapaswa kuzingatia ishara zozote za ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wakati na ikiwa utagunduliwa, pitia matibabu muhimu. Hii tu itazuia kutokea kwa shambulio.
Metolojia ya moyo inayohusishwa na ugonjwa wa kisukari huitwa "moyo wa kisukari" na madaktari. Kiunga huongezeka kwa ukubwa, udhihirisho wa maendeleo ya moyo.
Wagonjwa wa kishujaa ni sifa ya shinikizo la damu kubwa au kubwa. Hii ni hatari ya ziada ya aneurysm ya aortic.
Kwa wagonjwa ambao tayari wamepata mshtuko wa moyo, hatari ya kupata ugonjwa tena ni kubwa sana. Kwa sababu ya ukiukwaji wa contraction myocardial, tabia ya tabia ya maendeleo ya moyo.
Kwa sababu ya ukweli kwamba na kiwango cha sukari kinachoongezeka, kiwango cha michakato ya metabolic hupunguzwa, uwezekano wa kuzidisha lesion ndogo ya moyo huongezeka mara nne.
Udanganyifu wa mshtuko wa moyo na ugonjwa wa sukari unaofanana ni kwamba mara nyingi hukua bila maumivu, kwani tishu za moyo huwa nyeti kidogo.
Hatua za kuzuia zitasaidia kupunguza kasi ya ugonjwa wa moyo. Ikiwa kuna ugonjwa wa sukari, hatua ya kwanza katika kuzuia ni ufuatiliaji na marekebisho ya viwango vya sukari ya damu kila wakati. Ili kuepusha athari mbaya kama mshtuko wa moyo, lazima pia:
- kuleta chakula chako "kwa kawaida", ambayo nenda kwenye jedwali Na. 9,
- songa zaidi, tembea, tembea,
- kuacha sigara
- kutibu shinikizo la damu ya arterial,
- kunywa maji mengi
- Kufuatilia na kudhibiti viwango vya cholesterol na sukari,
- matibabu ya wakati unaofaa ya magonjwa yanayofanana.
Matibabu ya infarction ya myocardial na ugonjwa wa sukari inapaswa kufanywa madhubuti kulingana na maagizo ya daktari. Kujidhatiti na matibabu ya kutosha huepuka shida baada ya mshtuko wa moyo.
Utabiri wa ugonjwa wa moyo huongezeka kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, hata katika vikundi vilivyo na uvumilivu wa wanga, ambayo ni pamoja na ugonjwa wa kisayansi. Tabia hii inahusishwa na jukumu la insulini katika kimetaboliki ya mafuta. Mbali na kuongeza sukari ya damu, upungufu wa insulini huamsha lipolysis na malezi ya miili ya ketone.
Wakati huo huo, kiwango cha triglycerides katika damu huongezeka, ulaji wa asidi ya mafuta katika damu. Jambo la pili ni kuongezeka kwa ujazo wa damu, malezi ya vipande vya damu kwenye mishipa ya damu. Kuongezeka kwa sukari huharakisha uundaji wa protini za glycosylated, uhusiano wake na hemoglobini husumbua utoaji wa oksijeni kwa tishu, ambayo huongeza hypoxia.
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, licha ya kuongezeka kwa insulini katika damu na hyperglycemia, kutolewa kwa wapinzani wa insulin huongezeka. Mmoja wao ni somatotropin. Inakuza mgawanyiko wa seli laini za misuli na kupenya kwa mafuta ndani yao.
Atherossteosis pia inaendelea na mambo kama haya
- Kunenepa sana
- Shinikizo la damu ya arterial.
- Uvutaji sigara.
Ili kupiga kengele, kimbilia kwa mtaalam wa moyo wakati ishara za kwanza zinaonekana, ikiwa mtu yuko hatarini, basi uchunguzi wa mwaka ni muhimu.
Vikundi vya hatari: watu ambao wana jamaa katika mistari ya kwanza na ya pili ya jamaa na ugonjwa wa moyo, wagonjwa wenye atherosulinosis au ugonjwa wa kisukari, wagonjwa walio na shinikizo la damu la vikundi 3 vya hatari.
Haikutolewa msaada wa matibabu kwa wakati na maendeleo ya mshtuko wa moyo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa moyo na kiharusi.
Hata miaka 10 iliyopita, takwimu za uchunguzi wa infarction myocardial kwa wanaume ilikuwa na kigezo cha miaka kutoka miaka 50 hadi 60, na sasa kutoka 40 hadi 50.
Mchakato wa "ujumuishaji" wa ugonjwa husababishwa na sababu kadhaa:
- Matumizi mabaya ya tabia mbaya (pombe na tumbaku),
- Matumizi ya mara kwa mara ya mafuta, kukaanga, kuvuta sigara, vyakula vyenye viungo,
- Kupuuza kwa afya.
Ukosefu wa matibabu ya magonjwa kadhaa katika hatua za mapema unajumuisha uhamishaji wao kwa aina ya sugu:
- Uwepo wa ugonjwa wa sukari
- Kimetaboliki isiyofaa katika mwili, ambayo inachangia fetma,
- Uwepo wa ugonjwa wa shinikizo la damu
- Uwepo wa atherosclerosis,
- Shida ya kufurika kwa damu
- Kuongeza cholesterol ya damu,
- Ukosefu wa shughuli za mwili wa mtu.
Sababu zaidi zilizoorodheshwa zinahusiana na mtindo wa maisha, hali ya kiafya ya mwanamume, kuna hatari kubwa ya kushikwa na moyo.
Kukua kwa mshtuko wa moyo kunaweza kuzuiwa:
- Ni muhimu kufikiria upya mtindo wako wa maisha, kuacha tabia mbaya.
- Kula sawa.
- Hakikisha amani ya mfumo wa neva (epuka mafadhaiko, mafadhaiko ya nchi).
- Fuatilia shughuli za mwili (kazi na usawa wa kupumzika).
- Nenda kwa michezo, kulingana na kiwango cha usawa wa mwili, mapendekezo ya daktari wa moyo.
- Kutembelea mapumziko ya spa.
Kuwa na lishe bora inachangia kupona haraka:
- Kukataa kwa mafuta yote ya asili ya wanyama, mafuta ya mboga (mafuta yaliyosafishwa) yanaruhusiwa.
- Unaweza kula jibini la chini la mafuta (kiwango cha kila siku cha si zaidi ya gramu 200).
- Kuku ya mafuta ya chini na dagaa inapaswa kukaushwa au kuchemshwa.
- Matunda safi, juisi zinapaswa kujumuishwa katika lishe ya kila siku ya mgonjwa.
- Tumia vyakula vyenye utajiri wa cholesterol kwa tahadhari.
- Ulaji wa chumvi ni mdogo kabisa (ulaji wa kila siku wa gramu 5).
- Kukataa kutoka kwa kila aina ya vyakula vyenye kuvuta sigara, kukaanga, chumvi na viungo, kutoka kwa pombe, kahawa na bidhaa zenye kafeini.
Ikiwa utapata hitilafu, tafadhali chagua kipande cha maandishi na bonyeza Ctrl Enter.
Kama ilivyoelezwa hapo juu, sababu kuu ya infarction ya myocardial ni ugonjwa wa moyo. Hii ni kupunguzwa kwa mishipa ya coronary, ambayo kawaida ni matokeo ya kuteremshwa kwa bandia ya mafuta ya cholesterol kwenye kuta za mishipa. Nguo hizi husababisha malezi ya bulges kwenye kuta za ndani za mishipa ya damu, ambayo ina uwezo wa kuzuia mtiririko wa damu.
Wakati huo huo, ncha ya jalada la cholesterol inaweza kupunguka hatua kwa hatua (kuna aina ya mmomomyoko wa chini ya mkondo unaosababishwa na mtiririko wa maji). Mwili hujaribu "kuziba" kidonge hiki kinachoweza kuharibika cha bulge kwa msaada wa kukusanya sahani za damu zinazoitwa platelet, ambazo husababisha malezi ya damu.
Vazi linapoendelea kuongezeka kwa ukubwa, artery iko nyembamba kwa thamani muhimu, au imefungwa kabisa. Wakati mchakato ulioelezwa hapo juu unasababisha kupungua kwa mtiririko wa damu kwa misuli ya moyo, wanazungumza juu ya hali kama angina pectoris. Ikiwa mtiririko wa damu umezuiwa kabisa, misuli ya moyo (myocardium) hufa kweli, na wanazungumza juu ya mshtuko wa moyo (au infarction ya papo hapo ya myocardial).
Kwa watu bila kimetaboliki ya kimetaboliki ya wanga na katika wagonjwa wa kisukari, dalili za infarction ya myocardial inaweza kutofautiana. Mara nyingi, kila kitu hutegemea urefu wa ugonjwa: muda mrefu wa ugonjwa wa kisukari, dalili za mshtuko wa moyo, ambazo mara nyingi hufanya utambuzi kuwa mgumu.
Dalili kuu ya usumbufu wa mzunguko wa myocardial ya papo hapo - maumivu ya kifua - katika ugonjwa wa kisukari hutolewa au inaweza kuwa haipo kabisa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tishu za neva huathiriwa na kiwango cha sukari nyingi, na hii inasababisha kupungua kwa unyeti wa maumivu. Kwa sababu ya sababu hii, vifo huongezeka sana.
Je! Ni dalili zipi ambazo mgonjwa wa kisukari anaweza kuwa na ugonjwa wa moyo? Mgonjwa anaweza kutambua hali zifuatazo.
- maumivu, hisia za kushinikiza nyuma ya sternum,
- mkono wa kushoto ukipoteza nguvu, maumivu yanahisi ndani yake,
- maumivu katika taya ya chini yanaweza kuzingatiwa kwa upande wa kushoto, usumbufu unaoonekana,
- ukiukaji mkali wa ustawi, udhaifu,
- kuna hisia za usumbufu katika kazi ya moyo,
- upungufu wa pumzi hufanyika
- udhaifu, kizunguzungu hukua.
Kwa kuwa michakato yote ya kufufua imeharibiwa katika ugonjwa wa kisukari, maendeleo ya infarction kubwa ya umwagiliaji wa myoolojia hufanyika mara nyingi zaidi kuliko kwa watu bila ugonjwa wa sukari. Matokeo ya mshtuko wa moyo ni ngumu zaidi.
Katika ugonjwa wa kisukari, uharibifu wa ischemic kwa chombo cha moyo ni ngumu na ngumu. Mara nyingi, kushindwa kwa moyo hufanyika, aneurysm, arrhythmia au mshtuko wa moyo hujidhihirisha katika hali ya papo hapo.
Ili kugundua mwanzo wa shambulio, zingatia ishara hizi:
- maumivu madogo kwenye sternum,
- hisia za kutengwa moyoni,
- udhaifu wa ghafla, kuzorota kwa hali ya jumla,
- upungufu wa pumzi
- masumbufu ya densi ya moyo,
- kizunguzungu
- irradiation (kuenea) ya maumivu katika shingo, mkono wa kushoto, taya ya chini, meno.
Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana fomu ya mshtuko wa moyo, basi ishara zingine zinaweza kutokea:
- maumivu makali ndani ya tumbo,
- kasi kubwa,
- mabadiliko ya joto la mwili
- kukata tamaa
- kupooza
- kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu.
Kwa sababu ya kushindwa kwa duru ya papo hapo, edema ya mapafu, mshtuko wa moyo na mishipa, uharibifu wa figo na hali zingine za kutishia maisha hufanyika.
Katika kesi ya mshtuko wa moyo, ni muhimu kutoa msaada wa kwanza. Hii ni muhimu sana kwa ugonjwa wa sukari.
Nini cha kufanya:
- piga simu kwa haraka kikosi cha wagonjwa,
- kumpa mwathiriwa nafasi ya kupumzika kitandani,
- pima shinikizo la damu
- kwa shinikizo la chini, kichwa cha mgonjwa kinapaswa kuwa chini ya kiwango cha miguu ili damu iingie ndani ya ubongo, kwa viwango vya juu, kichwa kinapaswa kuwa juu ya kiwango cha miisho ya chini,
- fungua vifungo, fungua tie,
- kufungua madirisha
- weka nitroglycerin chini ya ulimi,
- wacha tuchukue tincture ya valerian.
Hatua za matibabu hospitalini:
- Kwanza kabisa, inahitajika kurekebisha kiwango cha sukari, kwani viwango vya juu zaidi vinazidisha hali hiyo baada ya shambulio la moyo. Katika aina ya kwanza, tiba ya insulini hutumiwa, ambayo imewekwa na endocrinologist anayehudhuria. Ili kupunguza sukari katika aina ya pili, maandalizi ya kikundi cha sulfonylurea huwekwa, mara nyingi Metformin, Diabeteson. Dawa zingine ambazo sukari ya damu ya chini inaweza kutumika: Siafor, Avandia, Metaglip, Acarbose. Ikiwa mgonjwa wa kisukari baada ya mshtuko wa moyo huanza kupungua kwa moyo, upangaji na shida zingine, inashauriwa kuihamisha kwa insulini.
- Ili kurekebisha utendaji wa mfumo wa mzunguko, mawakala wa anticoagulant (damu nyembamba) wamewekwa: Aspirin, Heparin, Clopidogrel.
- Hakikisha kuchukua dawa za anticholesterol ikiwa atherosulinosis iko (Lovastatin, Liponor, Rosuvastatin).
- Kwa kuruka katika shinikizo la damu, dawa zinazofaa zinaamriwa.
- Wanajaribu kuondoa matokeo ya mshtuko wa moyo kupitia madawa ambayo hutumiwa kwa ugonjwa wa moyo (ugonjwa wa moyo ni wa kundi hili). Hizi ni beta-blockers (Concor, Acridylol), nitrati (Isosorbide, Nitroglycerin), inhibitors za ACE (Enalapril, Captopril).
Picha ya kozi ya infarction ya myocardial, ambayo imejumuishwa na ugonjwa wa sukari, ina sifa zake. Kama ilivyoelezwa tayari, MI katika ugonjwa wa kisukari ni ngumu, ngumu na dhaifu ya shughuli za moyo, hadi kukamatwa kwa moyo kamili. Mchanganyiko wa shinikizo la damu na ugonjwa wa kuhara unaosababisha hisia za moyo, ukiwa na kupasuka kwa misuli ya moyo.
Kwa infarction ya papo hapo ya myocardial, fomu zifuatazo ni tabia:
- chungu, na mshtuko wa maumivu nyuma ya sternum,
- tumbo, na dalili za "tumbo kali",
- siri ("bubu", isiyo na uchungu),
- fahari, na dhihirisho la arrhythmia na tachycardia,
- ubongo, akifuatana na paresis, kupooza, fahamu iliyoharibika.
Muda wa kipindi cha papo hapo ni wiki 1-1.5. Kuna kushuka kwa shinikizo la damu, ongezeko la joto.
Katika kipindi cha papo hapo, hali kama hizo hatari zinaweza kutokea:
- edema ya mapafu,
- kukomesha kwa kuchujwa kwa hepatic,
- mshtuko wa Cardiogenic.
Ikiwa unatibu afya yako kwa heshima, basi uwezekano wa kuendeleza mshtuko wa moyo (infarction ya mapema) inaweza kupatikana mapema na dalili za mwanzo, ambazo huitwa watangulizi.
- - Hii ni maumivu makali ya kuumiza (kuumiza) kifuani, mkono wa kushoto au blade ya bega, na shughuli za mwili wa mtu.
- Maendeleo ya upungufu wa pumzi.
- Uwepo wa hali ya upungufu wa oksijeni kwa mgonjwa (mgonjwa anatosha).
Kunaweza kuwa na dalili za mshtuko wa moyo katika mtu:
- Maumivu katika mkono wa kushoto, shingo, maumivu ya meno,
- Maumivu ya kifua cha asili ya antispasmodic (upimaji),
- Ukosefu wa oksijeni (ishara ya kutosheleza)
- Hali ya uvivu (sawa na hali na homa),
- Kupunguza shinikizo la damu
- Kutoka upande wa moyo, arrhythmia inazingatiwa (bila mazoezi maalum ya mwili),
- Uwepo wa jasho kali.
Moja ya ishara kuu za mshtuko wa moyo ni maumivu makali ya hali ya kushinikiza nyuma ya sternum, ambayo hupa mwili wa juu wa kushoto, blade la bega, mkono, shingo.
Kuna kesi za kuhusika na upande wa kulia, lakini ni nadra.
Hali ya chungu hudumu kwa dakika au masaa, mara chache siku.
Mbali na kipengee kikuu, kuna wengine:
- Ugumu wa kifua na torso juu kushoto,
- Hali ya kichefuchefu, wakati mwingine unaambatana na kutapika,
- Yeye humtupa mgonjwa kwa jasho baridi
- Uwepo wa udhaifu kwa mwili wote,
- Uwepo wa kazi ya moyo ya mapambo.
Kwa infarction ya myocardial, shinikizo la damu la mgonjwa linaweza kuongezeka au kubaki ndani ya mipaka ya kawaida.
Siku ya kwanza daima kuna ongezeko la shinikizo hadi 190/100 kwa watu ambao hawana shida na shinikizo la damu. Katika siku 2 zijazo kuna kupungua kwa shinikizo. Katika siku ya 4 ya infarction ya myocardial, shinikizo huanza kuongezeka tena, lakini haifikia tena alama ya siku ya kwanza.
Madaktari husimamia hali ya shinikizo la damu wakati wa mshtuko wa moyo ili wasigombane na hali hiyo.
Baada ya mshtuko wa moyo kwa miguu (katika kesi ambazo ishara hazikutamkwa), mtu huyo lazima apelekwe hospitalini kwa uchunguzi wa matibabu.
Wakati dalili zifuatazo zinatokea:
- Edema ya Pulmonary hufanyika
- Kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu,
- Pallor ya ngozi,
- Ukiukaji wa milisho ya moyo.
Kwa mwanzo wa dalili za mshtuko wa moyo, mtu anahitaji msaada wa kwanza haraka.
Msaada wa kwanza kwa ishara za mshtuko wa moyo kwa wanaume:
- Kifua cha bure (ondoa tie na shati la unbutton).
- Weka kibao cha nitroglycerin chini ya ulimi.
- Mweke mgonjwa kwenye uso mgumu, hakikisha kupumzika kwake mpaka ambulensi ifike.
- Toa hewa safi (kufungua madirisha na milango).
- Piga gari la wagonjwa.
- Kwa shinikizo la damu, 1/2 tu ya kibao cha analgin inaruhusiwa.
- Baada ya dakika 5, ikiwa ambulensi haijafika, toa kibao cha pili cha nitroglycerin, baada ya kuhakikisha kuwa shinikizo sio chini sana.
Baada ya kuwasili kwa ambulensi, kukusanya hati muhimu za mgonjwa na kumpeleka kwa idara ya hospitali.
Kwa njia nyingi, matokeo baada ya mshtuko mkubwa wa moyo kwa wanaume hutegemea mtindo wake wa maisha, tabia mbaya, kutamani kuachana na ambayo husababisha mapigo ya moyo au kifo mara kwa mara.
Matokeo yanaweza kuzingatiwa:
- Maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa moyo,
- Pulmonary edema
- Kupasuka kwa tishu za misuli ya moyo.
Kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya athari za infarction myocardial, njia na njia nyingi za watu hutumiwa: dawa ya mitishamba, matibabu na nafaka na chakula.
- Dawa ya mitishamba ni dawa inayotokana na mimea ambayo hurekebisha utendaji wa moyo. Athari zao zinalenga kuondoa spasms za chombo cha damu, kuondoa maji kupita kiasi, kuhalalisha shinikizo la damu, kupunguza cholesterol. Mimea kama hiyo ni pamoja na hawthorn, mama wa mama, arnica ya mlima, stigmas za mahindi, calendula, valerian.
Kuingizwa kwa hawthorn kuna kijiko cha matunda na glasi ya maji ya kuchemshwa. Kupenyeza kunywa inapaswa kuwa angalau nusu saa, kunywa asubuhi, jioni, nusu glasi.
Kwa tincture ya jordgubbar, rose mwitu, majani 50 na matunda ya mimea hii itahitajika. Malighafi zilizotayarishwa zinahitaji kuchemshwa katika 500 ml ya maji kwenye umwagaji wa mvuke kwa robo ya saa. Kisha maji ya kuchemsha lazima yiongezwe kwa dawa iliyochujwa ili upate kiasi cha asili. Kunywa mara 2 kwa siku kabla ya milo, kikombe 0.5.
- Matibabu ya nafaka yana kula nafaka zilizopandwa za ngano, shayiri, rye. Nafaka lazima kwanza iweze kusafishwa kwa suluhisho la manganese 25% na uingizwe na maji yanayochemka. Kwa kuota, nafaka inapaswa kuwekwa kwenye chombo na kiasi cha 500 ml, kumwaga maji kabisa. Baada ya siku 10, wakati malighafi inachukua hewa na maji, lazima ivuliwe kwenye uso wa gorofa ambao kitambaa cha uchafu huwekwa. Juu ya nafaka unahitaji kufunika na chachi ya mvua. Baada ya siku 2, saizi ya chipukizi itafikia 1 cm, basi wako tayari kutumika.
- Vyakula vingine vyenye vitu ambavyo vinarudisha nyuma, kuimarisha mfumo wa moyo na mishipa. Kupanua mishipa ya damu, kuboresha usambazaji wa damu hadi moyoni kunaweza mafuta ya mboga, karanga, asali.
Sababu za hatari kwa shida ya mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari
Na ugonjwa wa moyo, ikiwa ni pamoja na baada ya shambulio la moyo, na ugonjwa wa sukari, kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa kawaida wa mishipa ya moyo, unakua haraka. Uwepo wa ugonjwa wa sukari hufanya iwe ngumu kufanya upasuaji wa mishipa ya kupita. Kwa hivyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji kuanza matibabu ya magonjwa ya moyo mapema iwezekanavyo.
Na mpango wa uchunguzi kwa wagonjwa kama hao lazima ni pamoja na vipimo vya dhiki wakati wa ECG, ufuatiliaji wa matungo na kuondolewa kwa ECG wakati wa mchana. Hii inaonyeshwa haswa kwa kuvuta sigara, upungufu wa tumbo, shinikizo la damu, kuathiri triglycerides katika damu, na kupungua kwa kiwango cha juu cha lipoproteins.
Katika tukio la infarction ya myocardial, pamoja na ugonjwa wa kisukari, utabiri wa urithi una jukumu. Kwa hivyo, wakati mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapatikana na jamaa wa karibu ambao wamepata uchungu wa myocardial, angina isiyo na msimamo, au tofauti zingine za ugonjwa wa moyo, yeye huchukuliwa kuwa katika hatari kubwa ya janga la mishipa.
Kwa kuongezea, sababu za ziada zinazochangia kozi kali ya ugonjwa wa moyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni:
- Angiopathy ya pembeni ya pembeni, kupunguka kwa endarteritis, vasculitis.
- Retinopathy ya kisukari
- Nephropathy ya kisukari na albinuria.
- Shida za ujazo
- Dyslipidemia
- Historia ya familia (historia ya familia ya ugonjwa huo) inayohusishwa na ugonjwa wa moyo.
- Shindano la shinikizo la damu lisiloweza kudhibitiwa.
Ikiwa haiwezekani kuzuia sababu kama hiyo ya kuwa na historia ya familia ya ugonjwa wa moyo, basi mambo mengine yote hatari yanaweza kuchukuliwa chini ya udhibiti ili kupunguza hatari ya infarction ya myocardial. Sababu hatari sana ambazo zinaongeza sana hatari ya mshtuko wa moyo ni shinikizo la damu isiyo ya kawaida (uzito), uzito kupita kiasi, sukari kubwa, cholesterol na sigara.
Ugonjwa wa sukari ni aina mbili tofauti, zina kufanana katika jambo moja tu - ziada ya sukari kwenye damu. Ikiwa tunazungumza juu ya utaratibu wa maendeleo, basi katika kesi ya kwanza, sababu inaweza kuwa maambukizi, mafadhaiko, urithi, katika pili - mara nyingi ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu, ugonjwa wa atherosulinosis ya mishipa ya damu. Sababu hizi zote zinahusiana moja kwa moja na kazi ya moyo.
Jambo kuu la kutokea kwa mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari ni kiwango cha juu cha sukari: ikiwa juu zaidi, ni hatari kubwa zaidi. Lakini kuna idadi ya sababu zingine zinazohusiana:
- ukosefu wa shughuli za mwili,
- overweight
- kula mara kwa mara
- kuvuta sigara na kunywa pombe,
- mafadhaiko ya mara kwa mara
- shinikizo la damu ya arterial (shinikizo lililoongezeka),
- atherosulinosis
- mnato wa damu,
- utabiri wa urithi kwa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa,
- utapiamlo.
Kwa kuongeza sukari kubwa ya damu, hatari ya infarction ya msingi na ya mara kwa mara ya moyo huongeza mambo haya:
- urithi (uwepo wa IHD katika jamaa wa karibu: kwa wanawake chini ya miaka 55 na kwa wanaume chini ya miaka 65),
- uvutaji sigara Inachangia kuvaa kwa haraka kwa kuta za mishipa,
- kuongezeka au, kwa upande wake, shinikizo la chini la damu. Kupandikiza chini hadi shinikizo kubwa ni hatari sana
- viwango vya chini vya HDL ("nzuri" cholesterol) husababisha kuzorota kwa moyo na mishipa ya damu,
- fetma. Pima mzunguko wa kiuno na mkanda wa kawaida wa sentimita. Ikiwa matokeo ya kipimo yalizidi 1000 mm kwa wanaume na 900 mm kwa wanawake, hii inaonyesha mwanzo wa mchakato wa kunenepa sana. Hatari ya usumbufu wa mishipa kutoka kwa vijidudu vya damu na vidonda vya cholesterol huongezeka sana /
Ili kupunguza hatari ya athari mbaya za MI, unahitaji kubadilisha mtindo wako wa maisha na kuchukua dawa zilizowekwa.
Kushindwa kwa moyo
CHF ni shida ya marehemu ya infarction ya myocardial. Inaambatana na udhihirisho kama huu:
- uchovu haraka
- maumivu ya moyo ya kawaida
- uvimbe wa miguu
- shida ya kupumua
- hemoptysis, kikohozi,
- masumbufu ya densi,
- maumivu katika hypochondrium inayofaa.
Mara nyingi mtu huwa hata mtuhumiwa kuwa janga limekwisha kutokea katika mwili, na anaendelea kuishi kana kwamba hakuna kilichotokea. Hii ndio hatari ya mshtuko wa moyo unaoitwa "kimya".
Bila upeanaji wa wakati unaofaa wa huduma ya matibabu ya kitaalam, bila matibabu ya kutosha, shida zinaendelea katika mwili, na kusababisha
au hata kifo cha mgonjwa.
Wagonjwa wengi wa mshtuko wa moyo wanaamini kimakosa kwamba "walitoroka kwa woga" na kwamba walipona haraka haraka. Lakini mara tu sukari kwenye damu "inaruka", misuli ya moyo huanza "kupunguka kwa seams."
Utambuzi
Kuna vigezo kuu 3 ambavyo ugonjwa unatambuliwa:
- kuonekana kwa mgonjwa, malalamiko yake,
- data ya mtihani wa damu
- habari inayopatikana kutoka kwa matokeo ya ECG.
Katika takriban 25% ya visa, hakuna mabadiliko yanayogunduliwa kwenye ECG. Lakini ugonjwa kutoka kwa hii huwa sio hatari.
Kwa hivyo, sababu zingine mbili ni muhimu sana katika utambuzi. Ikiwa mshtuko wa moyo unashukiwa, mgonjwa anakabiliwa na kulazwa hospitalini. Ikiwa anasisitiza kukaa nyumbani, basi hatari ya kifo chake siku ya kwanza ya ugonjwa huongezeka mara nyingi.
Katika hospitali, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa:
- echocardiografia
- Utambuzi wa X-ray.Njia ya ubunifu ya utambuzi wa x-ray ni angiografia. Kutumia upatanisho wa kati hukuruhusu kutambua maeneo ya mishipa ya damu yenye patency chache kwa sababu ya alama za atherosclerotic na vijidudu vya damu,
- tomography iliyojumuishwa, MRI. Habari inayopatikana hukuruhusu kukagua kwa usahihi hali ya moyo.
Ili kugundua utabiri wa udanganyifu wa kiinitete, kuamua uwepo wake na kugundua shida, mtaalam wa moyo hufanya hatua zifuatazo za utambuzi:
- Historia ya matibabu - daktari anamhoji mgonjwa juu ya magonjwa sugu yaliyopo, njia za zamani, dalili za kuonyesha. Kwa kuongeza, sababu ya utabiri wa urithi, mtindo wa maisha unasomwa.
- Kipimo cha shinikizo la damu, kusikiliza moyo.
- Mtihani wa damu kwa masomo ya jumla na ya biochemical - kuamua kiwango cha ESR, seli nyeupe za damu na vitu vingine.
- Electrocardiogram na echocardiografia, kuruhusu kusoma hali ya myocardiamu.
- X-ray ya mapafu, nadharia ya kufikiria juu ya nguvu na nadharia iliyokadiriwa, angiografia, upimaji wa jua na masomo mengine ya viungo vya ndani na mifumo. Njia hizi hukuruhusu kutambua sababu ya mshtuko wa moyo na shida zake.
Ili matibabu ya infarction ya myocardial yaweze kufanikiwa, na matokeo yasiyofaa hayatakua, ni muhimu kwanza kwa kawaida kupunguza sukari ya damu. Ni kwa msingi tu wa udhibiti wa kutosha wa viwango vya sukari inaweza kuwa matokeo chanya kupatikana.
Matibabu ya shambulio la moyo sio kazi rahisi. Ikiwa "gumzo" pia ina ugonjwa wa kisukari, matibabu inakuwa ngumu zaidi. Ufanisi wa tiba ya kawaida ya thrombolytic ni duni kwa njia za ubunifu kama mishipa na mishipa na angioplasty.
Athari nzuri ni mchanganyiko wa dawa na uingiliaji wa kawaida. Kupatikana upya kwa vyombo vya koroni, ambavyo hufanywa katika nusu ya kwanza ya siku tangu mwanzo wa ugonjwa, kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezekano wa shida.
Inashauriwa kutumia tiba ya kimetaboliki, kwani ugonjwa wa sukari unahusishwa na shida ya metabolic. Jambo muhimu katika matibabu ni kuhalalisha na utulivu wa sukari ya damu.
Kwa matibabu ya wagonjwa wenye mshtuko wa moyo, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:
- dawa zenye lengo la kupunguza cholesterol ya damu,
- madawa ya kupendeza, anticoagulant,
- wapinzani wa kalsiamu
- dawa zilizo na athari ya kukemea,
- beta blockers.
Njia bora zaidi za kurejesha mtiririko wa damu baada ya mshtuko wa moyo ni matibabu ya upasuaji. Hii ni kweli hasa kwa ugonjwa wa sukari, kwani hatari ya shida na vifo kwa wagonjwa kama hao ni kubwa zaidi. Wao huamua angioplasty na mishipa stenting. Hii ni bora zaidi kuliko matibabu na dawa zinazoyeyusha damu.
Ikiwa haiwezekani kutoa msaada wa upasuaji wa dharura, matibabu ya infarction ya myocardial hupunguzwa kwa tiba ya thrombolytic. Imewekwa pia kuchukua statins, derivatives ya aspirini, ikiwa ni lazima, madawa ya kupunguza shinikizo la damu, glycosides ya moyo.
Jambo kuu linaloamua udhihirisho wa mshtuko wa moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ni utulivu wa malengo ya glycemic. Wakati huo huo, wanajaribu kuweka kiwango cha sukari kutoka 5 hadi 7.8 mmol / L, kuruhusu kuongezeka kwa 10. Kupungua chini ya 4 au 5 mmol / L haifai.
Wagonjwa huonyeshwa tiba ya insulini sio tu kwa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, lakini pia hyperglycemia inayoendelea zaidi ya 10 mmol / l, lishe ya wazazi, na hali mbaya. Ikiwa wagonjwa walipokea matibabu ya kidonge, kwa mfano, walichukua Metformin, na wana dalili za kupungua, kupungua kwa moyo, angina pectoris kali, basi huhamishiwa kwa insulini.
Insulini-kaimu fupi inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa njia ya kushuka kwa sambamba na sukari 5%. Viwango vya sukari hupimwa kila saa. Ikiwa mgonjwa anajua, basi anaweza kula chakula kwenye msingi wa tiba ya insulini iliyoimarishwa.
Kuchukua madawa ya kupunguza sukari katika kesi ya infarction ya myocardial kutoka sulfanylurea au kikundi cha udongo inawezekana tu na kuondoa kwa dalili za ukosefu wa nguvu ya coronary. Dawa kama vile Metformin, pamoja na matumizi ya kawaida ambayo hupunguza uwezekano wa kuendeleza infarction ya myocardial na ugonjwa wa moyo, ni iliyoambatanishwa katika kipindi cha papo hapo.
Metformin hairuhusu udhibiti wa haraka wa glycemia, na utawala wake katika hali ya utapiamlo husababisha hatari ya kuongezeka kwa acidosis ya lactic.
Wakati huo huo, ushahidi ulipatikana kwamba baada ya upasuaji wa njia ya mishipa, metformin 850 ya dawa inaboresha vigezo vya hemodynamic na kufupisha kipindi cha kupona baada ya upasuaji.
Maagizo kuu ya matibabu kwa infarction myocardial:
- Kudumisha sukari ya kawaida ya damu.
- Kupunguza na kudumisha shinikizo la damu kwa kiwango cha 130/80 mm Hg
- Kupunguza cholesterol ya damu.
- Dawa nyembamba za damu
- Maandalizi ya moyo kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa moyo
Matibabu ya infarction ya myocardial inajumuisha uteuzi na usimamizi wa dawa.
Inayo hatua kadhaa:
- Usimamizi wa maumivu,
- Ujanibishaji wa kidonda,
- Kuondoa kwa athari na kupunguza hali ya mgonjwa.
- Nitrate zitasaidia kuondoa maumivu moyoni, kuboresha mzunguko wa damu, kupanua mishipa ya damu na kupunguza mzigo kwenye chombo cha moyo. Nitroglycerin, isosorbite, mononitrate.
- Ili kurekebisha dalili za maumivu, walanguzi hutumiwa. Ili kufikia athari ya haraka, analgesics ya narcotic hutumiwa.
- Thrombolytics ina uwezo wa kuamsha mtiririko wa damu hadi moyoni, na vipande vya damu vinaweza kugawanya mafungu ya damu.
- Kwa resorption na excretion ya clots damu, nyembamba damu, anticoagulants, dawa antithrombotic ni eda. Hii ni pamoja na asidi ya acetylsalicylic, heparin, clopidogrel, warfarin.
- Beta-blockers: coreg, toprol, ndani, itasaidia kupunguza mzigo kwenye chombo cha moyo, kurekebisha michakato ya biochemical. Wanachukuliwa kwa idadi ndogo, hatua kwa hatua huongeza kipimo.
- Vizuizi vya ACE kukuza utulivu wa mishipa ya damu na kuamsha kutolewa kwa damu kutoka moyoni. Hii ni pamoja na: capoten, madhabahu, sedated.
- Inarekebisha wimbo wa moyo, unapumzika misuli ya wapinzani wa kalsiamu ya damu: otter bahari, Carden, norvask.
- Statins, niacins, nyuzi zitasaidia kupunguza cholesterol mbaya.
Hatua za kuzuia
Tiba iliyochanganywa ya infarction ya myocardial inapaswa kujumuisha mashauriano na mtaalam wa moyo, uchunguzi kamili na wenye mchanganyiko. Vile vile muhimu ni udhibiti kamili juu ya algorithm ya tiba. Ni lazima ikumbukwe kwamba matibabu ya infarction ya myocardial katika ugonjwa wa kisukari ni kazi ngumu sana.
Kuzingatia na tata ya hatua rahisi za kuzuia kutapunguza uwezekano wa patholojia za moyo na mishipa:
- kudhibiti cholesterol ya damu,
- mashauriano ya mara kwa mara na mtaalam wa magonjwa ya akili na endocrinologist,
- udhibiti wa sukari ya damu. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kununua glukometa,
- kukataa kabisa vinywaji vyenye pombe na sigara,
- lishe sahihi. Neno "lishe" sio sawa kabisa hapa. Lishe inayofaa inapaswa kuwa sehemu ya mtindo wa maisha
- kuchukua dawa zilizowekwa na daktari wako
- udhibiti wa shinikizo la damu
- optimization ya kulala na kupumzika,
- mazoezi ya wastani ya mwili, ilikubaliwa na mtaalamu,
- kusaidia matibabu.
Sababu za kisukari cha Aina ya 1 na Aina ya 2
Mellitus ya tegemezi ya insulini (aina 1) hufanyika wakati wa uharibifu wa seli zinazozalisha insulini. Kwa sababu ya ukosefu wa homoni:
- sukari ya damu huinuka
- sukari ya ziada huharibu mjengo wa ndani wa vyombo, kuwezesha malezi ya bandia za atherosselotic,
- kiwango cha cholesterol na triglycerides huongezeka, na yaliyomo ya muundo wa kinga ya wiani mkubwa hupungua,
- mnato wa damu na uwezo wake wa kuongeza kuongezeka,
- erythrocyte hemoglobin inamfunga kwa protini, ambazo zinaathiri utoaji wa oksijeni kwa seli.
Wagonjwa ya kishujaa ni sifa ya maendeleo ya mapema ya ugonjwa wa ateri na vidonda vingi vya mishipa, ukuta wao unakuwa mnene, dhaifu hujibu kwa sababu za vasodilating.
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mzunguko wa mshtuko wa moyo na shida zake ni kubwa kuliko kwa aina zingine za wagonjwa. Maelezo uwezekano ya hii ni uwepo wa upinzani wa insulini. Hii ndio jina la upinzani uliopatikana wa seli kwa homoni inayoundwa. Ilibainika kuwa dhidi ya msingi wake, seli za misuli ya moyo hujibu kwa nguvu zaidi kwa adrenaline, cortisol.
Kama matokeo, spasm ya mishipa ya utulivu hufanyika, inazidisha mtiririko wa damu usio na kipimo kupitia mshipa uliojifunga. Baada ya jalada la cholesterol limezuia mtiririko wa damu, mtiririko wa oksijeni na virutubisho kwenda maeneo ya jirani pia huanguka. Hii husababisha uharibifu wa kina na wa kina wa myocardiamu, kuonekana kwa arrhythmias, contractions dhaifu, vilio vya damu kwenye mapafu, ini. Hatari ya kutokwa kwa ukuta (aneurysm) na kupasuka kwake huongezeka.
Na hapa kuna zaidi juu ya kuzuia shida za sukari.
Sababu za ugonjwa wa moyo wa kisukari
Chini ya ugonjwa wa moyo na mishipa ni shida ya kisukari na uwepo wa:
- shinikizo la damu
- kozi isiyo na kipimo ya ugonjwa wa sukari (sukari ya damu na hemoglobini iliyo glycated ni mbali na maadili yaliyopendekezwa, kuna matone makali katika sukari),
- fetma
- kuishi maisha
- madawa ya kulevya kwa nikotini, pombe, vyakula vyenye mafuta,
- umri baada ya miaka 45,
- "uzoefu" wa kisukari wa miaka 7,
- uharibifu wa vyombo vya retina (retinopathy) na figo (nephropathy), nyuzi za ujasiri wa mipaka ya chini (neuropathy),
- hali za mkazo kila mara.
Dalili na sifa za kozi hiyo
Ishara kuu ya uharibifu wa myocardial ni shambulio la muda mrefu la maumivu ya moyo. Inajidhihirisha kama shinikizo, hali, kuchoma nyuma ya sternum. Na ugonjwa wa sukari, inaweza kuwa. Hii inasababishwa na maendeleo ya mabadiliko fulani katika misuli ya moyo - ugonjwa wa moyo na mishipa. Ni sifa ya kupungua kwa unyeti kwa maumivu kwa sababu ya uharibifu wa nyuzi za ujasiri.
Kwa hivyo, mara nyingi mshtuko wa moyo hutokea kwa fomu isiyo na uchungu na dalili zifuatazo:
- upungufu wa pumzi
- kupungua kwa hisia, hisia za usumbufu katika mizozo ya moyo,
- udhaifu mkubwa
- jasho kupita kiasi
- ngozi au uwekundu wa uso,
- kukata tamaa au kupoteza fahamu.
Hata dalili zisizo za kweli zinaweza kuwa laini au za kawaida kwa mgonjwa wa kisukari. Hii inasababisha kugunduliwa kwa kuchelewa kwa mshtuko wa moyo, uharibifu mkubwa wa moyo.
Shida, viwango vya vifo
Kupona kwa misuli ya moyo katika wagonjwa wa kisukari kunacheleweshwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika hali ya vidonda vingi vya mishipa midogo, njia za kupita haziwezi kuunda kwa muda mrefu. Kwa kuongeza, kupungua kwa alama kwa uadilifu wa myocardial, maendeleo ya kushindwa kwa mzunguko na edema, michakato ya kusisimua katika viungo vya ndani ni tabia.
Ukosefu wa insulini au kupinga kwake hairuhusu seli za moyo kupata kiwango sahihi cha sukari kwa uzalishaji wa nishati. Kwa hivyo, hubadilika kwa matumizi ya asidi ya mafuta. Wakati huo huo, oksijeni zaidi huliwa, ambayo inazidisha ukosefu wake (hypoxia). Kama matokeo, mshtuko wa moyo hupata kozi ya muda mrefu na kali.
Vifo kutoka kwa ugonjwa wa artery ya coronary katika ugonjwa wa sukari ni kubwa zaidi kuliko kwa wagonjwa bila kimetaboliki ya kimetaboliki ya wanga (41% dhidi ya 20%). Sababu ya matokeo mabaya inaweza kuwa shida ya kipindi kali:
- mshtuko wa Cardiogenic (kushuka kwa kasi kwa shinikizo, kukomesha uchujaji wa mkojo, kupungua kwa nguvu kwa mtiririko wa damu hadi kwa ubongo),
- infarction ya mara kwa mara ya myocardial kwa sababu ya tabia kubwa ya kuunda vijidudu vya damu kwenye vyombo,
- kiharusi cha ischemic
- usumbufuji mkubwa wa densi, kuzuia mhemko,
- mapafu, edema ya ubongo,
- kupasuka kwa ukuta wa moyo,
- kufutwa kwa matawi ya artery ya mapafu na thrombus (thromboembolism) na infarction ya pulmona,
- mkusanyiko wa maji katika sac ya moyo wa pericardial (pericarditis, moyo tamponade).
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, hatari ya kufa mapema baada ya shambulio la moyo inabaki katika kiwango cha 15-35% wakati wa mwaka, na kwa miaka mitano ijayo inakaribia 45%.
Matibabu ya ugonjwa ngumu
Wagonjwa wote wenye infarction ya papo hapo ya myocardial na ugonjwa wa sukari huhamishiwa tiba ya insulini. Dawa hiyo inasimamiwa kulingana na mpango ulioimarishwa - asubuhi na jioni, insulin ya muda mrefu na dakika 30 kabla ya milo kuu kuwa fupi. Katika hali nyingi, matibabu kama haya yanapendekezwa kupanuliwa kwa miezi 1-3 ili kurejesha misuli ya moyo bora. Katika kesi hii, insulini inahitajika wote kwa ugonjwa wa aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Wagonjwa wote wenye infarction ya papo hapo ya myocardial na ugonjwa wa sukari huhamishiwa tiba ya insulini
Ilibainika kuwa yeye sio tu na athari ya faida juu ya kuchukua sukari, lakini pia athari ya vasodilating. Glucose ya damu haipaswi kuwa chini ya 5 na zaidi ya 10 mmol / L. Inashauriwa kudumisha katika upana wa 5.5-7.5 mmol / L.
Vikundi vifuatavyo vya dawa pia vimeonyeshwa:
- thrombolytics - Streptokinase, Tengeneza,
- anticoagulants - Heparin, Fraxiparin,
- angiotensin-kuwabadilisha enzyme (ACE) mwanzoni katika kipimo kidogo - Prenes, Zokardis,
- beta-blockers - Metoprolol, Carvedilol.
Kozi nzuri ya ugonjwa ilibainika na angioplasty ya dharura. Baada ya coronarografia, catheter iliyo na puto ya kupanua huingizwa kwenye chombo kilichoathiriwa. Inasaidia kurejesha patency ya artery, kisha sura ya chuma - stent imewekwa mahali pa kupunguka. Katika siku zijazo, anaendelea kipenyo kinachohitajika cha chombo.
Njia bora ya matibabu ni kupunguka kwa artery ya artery. Inatoa kwa uundaji wa njia ya nyongeza ya harakati za damu. Uunganisho kati ya vyombo vyenye afya huanzishwa kwa kupitisha iliyofunikwa.
Lishe baada ya mshtuko wa moyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari
Katika wiki ya kwanza, lishe ya kawaida katika sehemu ndogo inatumiwa angalau mara 6 kwa siku. Iliyopendekezwa:
- nafaka zilizosokotwa
- supu
- puree ya mboga iliyochemshwa,
- vinywaji safi vya maziwa safi,
- jibini la kujifanya la kibinafsi,
- nyama na samaki puree, souffle, mipira ya nyama na mipira ya nyama kwa wanandoa, mayai yaliyokatwa.
Chumvi haijaongezwa kwenye sahani. Ili kuboresha ladha, tumia juisi ya nyanya (bila chumvi), mimea, maji ya limao.
Aina zote za chakula cha makopo, marinadari, bidhaa za kuvuta sigara, sosi, jibini yenye viungo, chai kali na kahawa ni marufuku. Kuanzia wiki ya pili huwezi kusaga sahani, lakini kaanga na kuamuru katika mafuta kubaki na ubinishaji kwa kipindi chote cha kupona. Haifai kwa kozi za kwanza kutumia navars, hata dhaifu.
Mwisho wa mwezi, casseroles, supu za mboga, saladi, mwani, dagaa, kunde na karanga huongezwa kwenye lishe. Matunda yasiyotumiwa, matunda na juisi kutoka kwao ni muhimu. Inashauriwa sio kula vyombo vya nyama kila siku, ukibadilisha na samaki ya kuchemsha.
Matunda na matunda yasiyotumiwa kwa matunda, matunda na juisi kutoka kwao
Nani anastahili ulemavu?
Dalili kwa uchunguzi ni kutokuwa na uwezo wa mgonjwa baada ya shambulio la moyo kufanya majukumu yake ya kikamili kwa ukamilifu. Shida za mzunguko zinafaa kuendana na hatua ya 2a. Hii inamaanisha:
- upungufu wa pumzi na shughuli zozote za mwili,
- sauti ya ngozi ya "cyanotic" (ya hudhurungi),
- uvimbe wa miguu,
- ini kubwa
- kupumua ngumu kwenye mapafu.
Mgonjwa anaweza kuwa na darasa la 2 la kazi la angina pectoris. Shambulio hilo linatokea wakati wa kutembea kutoka m 500, baada ya kupanda kwenye sakafu ya 2. Katika hali kama hizi, kikundi cha watu wenye ulemavu kinaweza kuanzishwa na kuhamishiwa kazi nyepesi (bila dhiki kubwa ya mwili au akili) iliyopendekezwa.
Kuamua kikundi cha pili, inahitajika kugundua kupungua kwa kazi ya misuli ya moyo. Inajidhihirisha:
- maendeleo ya dyspnea wakati wa kupumzika,
- tachycardia
- uchovu chini ya mizigo ya kawaida,
- mkusanyiko wa maji kwenye tumbo la tumbo,
- edema ya kawaida.
Mashambulio ya angina pectoris katika wagonjwa hufanyika baada ya kupita mita 100 au kupanda kwenye ghorofa ya kwanza.
Kundi la kwanza limepewa ugonjwa wa moyo na mishipa ya kisukari, iliyo ngumu na kutofaulu kwa moyo wa shahada ya tatu. Ni sifa ya kukiuka kwa kuendelea kwa ini, mapafu na figo, uchovu. Ma maumivu nyuma ya sternum yanaonekana kupumzika, wakati wa kulala, au na mazoezi kidogo ya mwili. Mgonjwa anahitaji utunzaji wa kila wakati na msaada kutoka kwa wageni.
Hypertrophy ya kushoto ya myocardial ya kushoto: sababu, dalili na njia za matibabu
Shambulio la moyo na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 halihusishii tu na mkusanyiko wa sukari kwenye damu ya mgonjwa, bali pia na insulini, ambayo yeye hutumia kuwa katika utaratibu. Wanasayansi wamegundua kuwa hata watu wenye ugonjwa wa prediabetes wana utabiri fulani wa ugonjwa wa sukari. Hii inamaanisha kuwa mara tu madaktari wanapogundua uvumilivu wa wanga, ni muhimu kuchukua hatua mara moja kwa lengo la kudumisha utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa. Katika hali kama hizi, shida iko katika mabadiliko ya kimetaboliki ya lipid katika mwili wa binadamu.
Kwa jumla, wataalam hugundua sababu zifuatazo zinazosababishwa na mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari:
- Kuongezeka kwa kiwango cha mafuta katika damu.
- Kiwango cha mkusanyiko wa miili ya ketone.
- Kuonekana kwa kufungwa kwa damu kutokana na kufungwa kwa damu.
- Kuonekana kwa viwango vingi vya protini ya glycosylated.
- Tukio la hypoxia ya chombo.
- Mgawanyiko wa seli laini za misuli, ikifuatiwa na kuingia kwa lipids ndani yao kupitia kutolewa kwa homoni ya ukuaji.
Kwa hivyo, sababu za infarction ya myocardial katika aina ya 1 na aina ya 2 ya sukari inaweza kuwa tofauti sana. Mara nyingi, haiwezekani kujua ni nini hasa kilichosababisha maendeleo ya ugonjwa wa moyo na mishipa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba wagonjwa mara nyingi huwa na matatizo kadhaa ya kiafya hapo juu.
Kuwa msukumo wa kiini wa tishu za misuli na kuongezeka kwa wingi wa ukuta wa chini wa seli, hypertrophy ya myocardial katika eneo hili inaweza kuwa ya asymptomatic kabisa au kuwa mtangulizi wa pathologies kubwa za moyo. Hypertrophy ya kushoto ya myocardial ya kushoto mara nyingi hugunduliwa kwa bahati wakati uchunguzi wa kawaida wa moyo unafanywa kwa kutumia elektronii, na pia kwa msaada wa Echo-KG.
Matokeo ya hali hii mara nyingi huwa mabadiliko katika sura na wingi wa misuli ya moyo, ambayo huathiri vibaya mchakato wa kufanya kazi kwake. Pamoja na mabadiliko yoyote mabaya katika hali ya moyo, hatari ya kuwa na ugonjwa mbaya na wa kutishia maisha kama vile infarction ya myocardial na kuongezeka kwa kiharusi.
Hypertrophy ya LV myocardial inaweza kutokea peke yake, na pia kwa sababu ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Pia, kiwango kikubwa cha hypertrophy ya seli inayoweza kushuka kwa mwili inakuwa matokeo ya shinikizo la damu wakati kuna magonjwa yoyote ya moyo. Katika kesi hii, wakati ugonjwa wa ugonjwa unagunduliwa, matibabu inapaswa kuanza mara moja, kwa kuwa kupuuza kwa hali hiyo kunaweza kusababisha shida kubwa hadi matokeo mabaya.
Hali zifuatazo pia zinahusu sababu za hypertrophy ya myocardial ya kushoto ya ventrikali:
- kasoro za moyo na zilizopatikana,
- Ugonjwa wa moyo wa Ischemic,
- ugonjwa wa moyo
- mkazo mkubwa wa mwili na kiakili, unaotokea mara kwa mara - ni tabia kwa wanariadha wa kitaalam,
- na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona sana,
- na ukosefu wa shughuli za mwili,
- na maendeleo ya atherosulinosis.
Sababu za hatari kwa hali hii zinapaswa kuzingatiwa tabia mbaya kama sigara, ulevi mkubwa wa vileo, lishe isiyo ya kawaida na ya kupita kiasi, ikisababisha kunona sana.
Myocardial hypertrophy ya ventrikali ya kushoto ya moyo inaweza kugunduliwa na upungufu mkali wa mwili na nadra, na apnea ya kulala, ambayo ni kawaida kwa wanawake katika kipindi cha baada ya ugonjwa. Kupunguka yoyote kwa afya inapaswa kuwa sababu ya kwenda kwa daktari na kufanya uchunguzi kamili wa mwili.
Uwezo wa infarction ya myocardial katika ugonjwa wa sukari na matokeo
Ugonjwa wa moyo na mishipa ndio sababu inayoongoza ya kifo katika ugonjwa wa sukari. Infarction ya myocardial inachukua nafasi ya kwanza kati yao. Katika wagonjwa wa kisukari, kuna aina za atypical, zisizo na uchungu, ngumu na kushindwa kwa moyo, usumbufu mkali wa dansi, aneurysm na moyo uliovunjika.
Video (bonyeza ili kucheza). |
Aina 1 na kisukari cha aina ya 2 ni magonjwa tofauti kabisa kwa sababu na njia za ukuzaji. Wameunganishwa na ishara mbili tu - utabiri wa urithi na kiwango cha kuongezeka kwa sukari kwenye damu.
Aina ya kwanza inaitwa utegemezi wa insulini, hufanyika kwa vijana au watoto wanapofunuliwa na virusi, mafadhaiko, na tiba ya dawa. Aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari inaonyeshwa na kozi ya taratibu, wagonjwa wazee, kama sheria, uzito kupita kiasi, shinikizo la damu ya kawaida, cholesterol kubwa katika damu.
Video (bonyeza ili kucheza). |
Aina ya kisukari cha 2
Vipengele vya maendeleo ya mshtuko wa moyo katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari
Katika aina ya kwanza ya ugonjwa, mmenyuko wa autoimmune husababisha vifo vya seli za kongosho ambazo husababisha insulini. Kwa hivyo, wagonjwa hawana homoni zao katika damu au kiwango chake ni kidogo.
Mchakato unaotokea katika hali ya upungufu wa insulini kabisa:
- kuvunjika kwa mafuta kumewashwa,
- yaliyomo ya asidi ya mafuta na triglycerides katika damu huongezeka
- kwa kuwa sukari haingii ndani ya seli, mafuta huwa chanzo cha nguvu,
- athari ya oksidi za mafuta husababisha maudhui kuongezeka kwa ketoni katika damu.
Hii husababisha kuzorota kwa usambazaji wa damu kwa viungo, nyeti zaidi kwa upungufu wa lishe - moyo na ubongo.
Je! Kwa nini kuna hatari kubwa ya mshtuko wa moyo katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari?
Katika ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili, kongosho hutoa insulini kwa kiwango cha kawaida na hata kuongezeka. Lakini unyeti wa seli kwake hupotea. Hali hii inaitwa upinzani wa insulini. Uharibifu wa misuli hutokea chini ya ushawishi wa mambo kama haya:
- sukari kubwa ya damu - inaharibu kuta za mishipa ya damu,
- cholesterol inayozidi - huunda bandia za atherosselotic, kuziba mwangaza wa mishipa,
- shida ya kufurika kwa damu, hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa manjano,
- kuongezeka kwa insulini - huchochea secretion ya homoni zinazoingiliana (adrenaline, homoni ya ukuaji, cortisol). Wanachangia kupunguzwa kwa mishipa ya damu na kupenya kwa cholesterol ndani yao.
Infarction ya Myocardial ni kali zaidi katika hyperinsulinemia. Mkusanyiko mkubwa wa homoni hii huharakisha ukuaji wa atherosclerosis, kama malezi ya cholesterol na mafuta ya atherogenic katika ini inavyoharakishwa, misuli ya kuta za vyombo huongezeka kwa ukubwa, na kuvunjika kwa vijidudu vya damu kunazuiliwa. Kwa hivyo, wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huwa mara nyingi huwa kwenye hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo kuliko wagonjwa wengine.
Kuhusu jinsi IHD na infarction ya myocardial katika ugonjwa wa kisukari hufanyika, angalia video hii:
Vipimo vinavyozidisha kwa Mtu wa kisukari
Frequency ya mshtuko wa moyo kati ya wagonjwa wa kisukari ni moja kwa moja sawia na fidia ya ugonjwa.Mbali zaidi kutoka kwa viashiria vilivyopendekezwa kiwango cha sukari ya damu ni, mara nyingi wagonjwa hawa wanakabiliwa na shida ya ugonjwa wa sukari na mishipa. Sababu ambazo zinaweza kuathiri ukuaji wa mshtuko wa moyo ni pamoja na:
- unywaji pombe
- kiwango cha chini cha shughuli za mwili,
- hali mbaya ya mkazo
- ulevi wa nikotini,
- overeating, ziada ya mafuta ya wanyama na wanga katika lishe,
- shinikizo la damu ya arterial.
Vipengele vya infarction ya myocardial katika ugonjwa wa sukari
Ugonjwa wa moyo wa Coronary ni kali zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Ni kubwa, mara nyingi ni ngumu na maendeleo ya upungufu wa kazi ya uzazi wa moyo, mpaka kukomesha kamili kwa shughuli za moyo, upangaji. Kinyume na msingi wa kuongezeka kwa shinikizo la damu na michakato ya dystrophic katika myocardiamu, aneurysm ya moyo na kupasuka kwake hufanyika.
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, aina hizi za ukosefu wa nguvu wa ugonjwa wa kupendeza ni tabia:
- maumivu ya kawaida (sehemu ya maumivu ya kifua kwa muda mrefu),
- tumbo (ishara za tumbo kali),
- isiyo na uchungu (fomu ya mwisho),
- mpangilio (shambulio la nyuzi za ateri, tachycardia),
- ubongo (kupoteza fahamu, paresis au kupooza).
Kipindi cha papo hapo huchukua siku 7 hadi 10. Kuna ongezeko la joto la mwili, kushuka kwa shinikizo la damu. Kushindwa kwa mzunguko wa papo hapo husababisha edema ya mapafu, mshtuko wa moyo na moyo, na kukomesha kwa kuchujwa kwa figo, ambayo inaweza kuwa mbaya kwa mgonjwa.
Inamaanisha shida za marehemu za infarction ya myocardial, ukuaji wake kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari husababisha dalili zifuatazo:
- ugumu wa kupumua, kukohoa, wakati mwingine hemoptysis,
- maumivu ya moyo
- kupigwa kwa moyo mara kwa mara na kwa kawaida
- maumivu na uzani katika hypochondrium inayofaa,
- uvimbe wa miisho ya chini,
- uchovu.
Maumivu ya kawaida ya sternum ya asili inayowaka au ya kukandamiza ni ishara kuu ya mshtuko wa moyo. Inaambatana na jasho, woga wa kifo, upungufu wa pumzi, pallor au uwekundu wa ngozi ya eneo la kolala. Dalili hizi zinaweza kuwa hazina ugonjwa wa sukari.
Hii ni kutokana na ukweli kwamba wagonjwa wa kisukari huathiriwa na capillaries ndogo na nyuzi za ujasiri ndani ya myocardiamu kutokana na ugonjwa wa mfumo wa Microangiopathy na neuropathy.
Hali hii hufanyika na athari za sumu za muda mrefu za kuongezeka kwa viwango vya sukari kwenye damu. Dystrophy ya misuli ya moyo inapunguza mtazamo wa msukumo wa maumivu.
Microcirculation iliyosumbua inachanganya ukuaji wa mfumo wa mzunguko wa usambazaji wa damu, na kusababisha kurudi kwa mara kwa mara, mshtuko mkali wa moyo, aneurysms, mgawanyiko wa misuli ya moyo.
Kozi isiyo na uchungu isiyo ya kweli inachanganya utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa katika hatua za mwanzo, na kuongeza hatari ya kifo.
Kwa utambuzi, njia inayofaa zaidi ni utafiti wa ECG. Mabadiliko ya kawaida ni pamoja na:
- muda wa ST uko juu ya contour, ina fomu ya dome, hupita kwenye wimbi la T, ambalo linakuwa hasi,
- Juu mara ya kwanza (hadi masaa 6), halafu ya chini,
- Q wimbi chini ya hali ya juu.
ECG ya infarction ya myocardial na ugonjwa wa kisukari - awamu ya papo hapo
Katika vipimo vya damu, kinine kinase imeongezeka, aminotransferases ni kubwa kuliko kawaida, na AST ni kubwa kuliko ALT.
Hulka ya tiba ya infarction ya ugonjwa wa sukari ni utulivu wa usomaji wa sukari ya damu, kwani bila tiba hii ya moyo hautafanikiwa.
Katika kesi hii, kushuka kwa kasi kwa glycemia haiwezi kuruhusiwa, muda mzuri ni 7.8 - 10 mmol / l. wagonjwa wote, bila kujali aina ya ugonjwa na matibabu yaliyowekwa kabla ya mshtuko wa moyo, huhamishiwa kwa rejista ya matibabu ya insulini iliyoimarishwa.
Makundi haya ya dawa hutumiwa katika matibabu ya mshtuko wa moyo:
- anticoagulants, thrombolytics,
- beta-blockers, nitrati na wapinzani wa kalsiamu,
- dawa za antiarrhythmic
- dawa za kupunguza cholesterol.
Lishe baada ya infarction ya myocardial na ugonjwa wa sukari
Katika hatua ya papo hapo (siku 7-10), mapokezi ya chakula cha mashed huonyeshwa: supu ya mboga, viazi zilizosokotwa (isipokuwa viazi), uji wa oatmeal au uji wa kuchemsha, nyama ya kuchemsha, samaki, jibini la Cottage, omelette ya protini iliyochemshwa, kefir ya chini au mafuta. Kisha orodha ya sahani inaweza kupanuliwa hatua kwa hatua, isipokuwa:
- sukari, unga mweupe na bidhaa zote zilizo ndani,
- semolina na korosho mchele,
- bidhaa za kuvuta sigara, korongo, chakula cha makopo,
- vyakula vyenye mafuta, vya kukaanga,
- jibini, kahawa, chokoleti,
- jibini la Cottage ya mafuta, cream ya sour, cream, siagi.
Haiwezekani chumvi vyombo wakati wa kupikia, na 3 hadi 5 g (siku 10 baada ya kutokea kwa mshtuko wa moyo) hupewa mikono ya mgonjwa. Fluids haipaswi kuliwa si zaidi ya lita 1 kwa siku.
Muda na mwendo wa kipindi cha kupona hutegemea kiwango cha uharibifu wa misuli ya moyo na hali ya vasculature katika ugonjwa wa kisukari. Kijitabu kisichostahiki cha shinikizo la damu la juu, ugonjwa wa neuropathy wa pembeni, nephropathy ya kisukari, na lahaja ya kazi ya ugonjwa wa kisukari.
Ili kuzuia maendeleo ya shida ya mzunguko wa coronary ya papo hapo, inashauriwa:
- Uangalifu wa sukari ya damu na cholesterol, marekebisho ya ukiukaji kwa wakati.
- Kipimo cha kila siku cha shinikizo la damu, kiwango kilicho juu ya 140/85 mm Hg haipaswi kuruhusiwa. Sanaa.
- Kuacha sigara, pombe na vinywaji vyenye kafeini, vinywaji vya nishati.
- Kuzingatia chakula, ukiondoa mafuta ya wanyama na sukari.
- Imetolewa kwa shughuli za mwili.
- Tiba inayosaidia ya dawa.
Kwa hivyo, maendeleo ya mshtuko wa moyo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2 wanaweza kuwa wa kisayansi, ambayo inasababisha utambuzi na kusababisha shida. Kwa matibabu, unahitaji kurekebisha sukari ya damu na kufanya kozi kamili ya tiba ya ukarabati. Kama hatua ya kuzuia, inashauriwa urekebishe mtindo wako wa maisha na lishe.
Wakati huo huo, ugonjwa wa sukari na angina pectoris husababisha tishio kubwa kwa afya. Jinsi ya kutibu angina pectoris na aina ya 2 ugonjwa wa sukari? Je! Ni misukosuko gani ya densi ya moyo inayoweza kutokea?
Karibu hakuna mtu aliyeweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi katika ugonjwa wa sukari. Hizi patholojia mbili zina uhusiano wa karibu, kwa sababu sukari iliyoongezeka inaathiri vibaya kuta za mishipa ya damu, na hivyo kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa atherosclerosis ya mipaka ya chini kwa wagonjwa. Matibabu hufanyika na lishe.
Sababu za infarction ndogo ya myocardial ndogo ni sawa na spishi zingine zote. Ni ngumu kugundua, ECG ya papo hapo ina picha ya atypical. Matokeo ya matibabu ya wakati unaofaa na ukarabati ni rahisi zaidi kuliko kwa shambulio la moyo la kawaida.
Sio mbaya sana kwa watu wenye afya, upangaji na ugonjwa wa sukari inaweza kuwa tishio kubwa kwa wagonjwa. Ni hatari sana kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kwani inaweza kuwa kichocheo cha kupigwa na mshtuko wa moyo na moyo.
Ni ngumu sana kugundua, kwani mara nyingi kozi isiyo ya kawaida ya udanganyifu mdogo wa myocardial ina. Kawaida hugunduliwa kwa kutumia ECG na njia za uchunguzi wa maabara. Shambulio la moyo la papo hapo linatishia kifo kwa mgonjwa.
Hypertension ya damu na ugonjwa wa kisayansi ni uharibifu kwa vyombo vya viungo vingi. Ukifuata mapendekezo ya daktari, unaweza kuzuia matokeo.
Kinga ya kushindwa kwa moyo ni muhimu katika hali mbaya, sugu, sekondari, na kabla ya ukuaji wao kwa wanawake na wanaume. Kwanza unahitaji kuponya ugonjwa wa moyo na mishipa, na kisha ubadilishe mtindo wako wa maisha.
Utambuzi wa ujanibishaji wa basal ya nyuma sio rahisi kwa sababu ya hali maalum. ECG pekee inaweza kuwa ya kutosha, ingawa ishara zilizo na tafsiri sahihi hutamkwa. Jinsi ya kutibu myocardiamu?
Kuna ischemia isiyo na uchungu ya moyo, kwa bahati nzuri, sio mara nyingi. Dalili ni laini, kunaweza kuwa hata hakuna angina pectoris. Vigezo vya uharibifu wa moyo vitaamua na daktari kulingana na matokeo ya utambuzi. Matibabu ni pamoja na dawa na wakati mwingine upasuaji.
Infarction Myocardial ni moja wapo ya shida kubwa ya ugonjwa wa sukari. Patholojia inayotokana na shida ya kimetaboliki inavuruga kazi ya viungo vyote vya mwili. Kama matokeo, hatari ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa huongezeka.
Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ngumu wakati glucose iliyoingia huathiri vibaya utendaji wa moyo. Thrombosis hukasirisha kupungua kwa mishipa ya damu, mtiririko wa damu unasumbuliwa. Damu inakuwa nene na mnato, muundo wake hubadilika. Ugonjwa huendelea haraka, unaendelea kwa fomu kali. Matibabu ya muda mrefu inahitajika kuzingatia pathologies za akaunti zinazosababishwa na kiwango cha sukari nyingi.
Ugonjwa wa sukari unaitwa "moyo wa kisukari"
Katika wagonjwa wa kisukari, ongezeko la shinikizo la damu ya arteria huzingatiwa sana, kwa sababu, moyo huongezeka kwa ukubwa, aneurysm ya aortic, ambayo katika hali za mara kwa mara husababisha kupasuka kwa moyo. Katika hatari ni watu walio na tabia fulani:
- ugonjwa wa urithi,
- kuvuta sigara (kunongeza uwezekano wa mshtuko wa moyo),
- unywaji pombe
- shinikizo la damu
- overweight.
Katika wagonjwa wa kisukari, mchakato wa metabolic hupungua, kinga hupungua, angina pectoris inakua. Kuna hitaji la haraka la upasuaji wa mishipa ya kupitisha mishipa na kuuma. Upendeleo ni kwamba mara nyingi mshtuko wa moyo hua bila dalili za kuumiza za msingi kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa tishu za moyo.
Ugonjwa unaendelea haraka, shida zinaibuka hadi matokeo mabaya. Unyonyaji wa myocardial kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari huongeza kuongezeka kwa damu. Hypoxia inaboreshwa na utoaji wa oksijeni usioharibika kwa tishu.
Uwepo wa protini katika mkojo ni ishara isiyofaa ya ugonjwa wa moyo katika ugonjwa wa sukari.
Sababu zinazowezekana za mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari ni capillaries ndogo zilizoathirika za tishu za ndani za moyo. Mzunguko wa damu usio na usawa husababisha utapiamlo na ugonjwa mbaya. Michakato isiyoweza kubadilika ya necrotic hufanyika. Taratibu za kurejeshwa zinavurugika, maendeleo ya mshtuko mkubwa wa moyo hujitokeza mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wenye afya. Matokeo na shida ni ngumu zaidi. Inahitaji ukarabati mrefu, kufuata madhubuti kwa mapendekezo ya madaktari, lishe sahihi.
Aina kali za ugonjwa wa moyo kwa wagonjwa wa kisukari huchangia kwa sababu kadhaa:
- angiopathy ya pembeni
- Kutenganisha endarteritis,
- vasculitis
- ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari na albinuria,
- dyslipidemia.
Kutabiri mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa kisukari, unaweza kutumia njia ya kuleta kiashiria cha glycemia. Kiwango cha sukari kinadumishwa katika masafa kutoka 6 hadi 7.8 mmol / L, kiwango cha juu kinachoruhusiwa ni 10. Haipaswi kuruhusiwa kushuka chini ya 4-5 mmol / L. Tiba ya insulini imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 na watu walio na hyperglycemia inayoendelea, zaidi ya 10 mmol / l, lishe ya wazazi, aina kali ya ugonjwa. Ikiwa kuchukua vidonge haifanyi kazi, wagonjwa huhamishiwa kwa insulini.
Dawa za kupunguza sukari zinaamriwa baada ya uthabiti wa ukosefu wa damu wa papo hapo. Maagizo kuu ya matibabu kwa infarction myocardial:
- kuhalalisha sukari ya damu
- cholesterol ya chini
- kudumisha shinikizo la damu kwa kiwango cha 130/80 mm RT. Sanaa.,
- anticoagulants ya kukonda damu,
- dawa za mfumo wa moyo na mishipa na matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.
Mgonjwa anapaswa kuzingatia regimen kali katika maisha yake yote.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari, kwa sababu ya kupungua kwa unyeti wa tishu, hawatambui mabadiliko ya kiitolojia kwa sababu ya kukosekana kwa maumivu. Dalili anuwai zinahusishwa na magonjwa mengine. Wakati mwingine uchunguzi wa kawaida tu unaonyesha shida ya moyo. Ugonjwa unaingia katika hatua ya juu, michakato haibadiliki.
Pamoja na ugonjwa wa sukari, mshtuko wa moyo unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti:
- kutapika bila sababu
- malaise
- usumbufu wa densi ya moyo
- udhaifu
- upungufu wa pumzi
- maumivu makali ya kifua
- maumivu yanayoangaza kwa shingo, taya, bega, au mkono.
Kwa wagonjwa wa kisukari, ni muhimu kila wakati kubeba vidonge vya nitroglycerin.
Takwimu zinathibitisha kwamba wanaume huwa na mshtuko wa moyo mara nyingi zaidi. Katika wanawake walio na ugonjwa wa kisukari, dalili hutamkwa kidogo, ni chini ya hatari ya infarction ya myocardial.
Mara nyingi dalili za kwanza za ugonjwa huhusishwa na overwork, uchovu, homa, sifa za kisaikolojia. Wamezoea maisha kupata maumivu wakati wa kuzaa, kwa siku ngumu, wanawake hawahusiani na malaise na shida ya moyo. Hatari huongezeka na uzee, wakati uzito mzito wa mwili unapoonekana, shinikizo la damu huinuka, patholojia zinazohusiana na umri zinaongezwa, na magonjwa sugu huzidi.
Wakati mwingine na MI kuna usumbufu wa jumla, mapigo ya moyo. Katika wavutaji sigara, inaambatana na upungufu wa pumzi na kikohozi, ambazo hutolewa na matokeo ya tabia mbaya. Katika hali kama hizo, shida hugunduliwa tu kwenye moyo. Njia kali zaidi zinaonyeshwa na hali ya mshtuko, kupoteza fahamu, edema ya pulmona.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, shida zina maelezo yao wenyewe. Hatari ya mshtuko wa moyo huonekana kwa watu kutoka umri mdogo. Dalili za tabia:
- uvimbe na wepesi wa miguu,
- kukojoa mara kwa mara
- uchovu,
- ongezeko kubwa la uzani wa mwili,
- kizunguzungu.
Shambulio la moyo na ugonjwa wa kisukari kwa watu wanaougua ugonjwa kwa muda mrefu ni ngumu zaidi. Ukiukaji wa kazi za mwili huongeza hatari ya shida, kuna hatari ya kifo. Katika wagonjwa kama hao, kupungua kwa moyo ni asymptomatic, lakini kwa haraka sana, wakati mwingine haraka. Ni muhimu kuchukua hatua kwa wakati na kuagiza matibabu makubwa.
Vipengele vya mwendo wa shambulio la moyo katika wagonjwa wa kisukari:
- asilimia ya matukio ya shinikizo la damu ni kubwa zaidi
- kuongezeka kwa matukio ya myocardial riptures,
- uwezekano wa kifo ni juu kuliko kwa watu wenye afya.
Ikiwa haijatibiwa, "moyo wa kisukari" uko katika hatari kubwa ya kuacha.
Shambulio la moyo na ugonjwa wa kisukari huongeza hatari ya ugonjwa na uwezekano wa shida kuongezeka mara mbili.
Mara nyingi tu baada ya shambulio la moyo kiwango cha sukari iliyo juu ya damu hugunduliwa na ugonjwa wa sukari hugunduliwa, aina na fomu imedhamiriwa.
Shida za moyo hukasirika na kiwango cha juu cha sukari, kama matokeo ambayo usambazaji wa damu unasumbuliwa, michakato isiyoweza kubadilika hufanyika. Utafiti na matibabu hufanywa kabisa. Hatua kwa hatua, katika dozi ndogo, insulini inasimamiwa, tiba ya marejesho ya moyo hufanywa. Matokeo hutegemea aina na fomu ya ugonjwa unaotambuliwa, viashiria vya kliniki, matibabu ya matibabu imewekwa. Katika hatua za awali, insulini haitumiki.
Wagonjwa wa kisukari hutolewa aina mbili za ukarabati baada ya shambulio la moyo:
- kimwili (mafunzo na michezo)
- kisaikolojia (mashauriano, dawa za kisaikolojia ikiwa inahitajika).
Baada ya kupona kamili, kutembea kwa muda mfupi katika hewa safi, mazoezi mapungufu yanapendekezwa. Ili kuzuia, hufanya vikao vya kisaikolojia vinavyolenga kuleta utulivu wa mfumo wa neva. Aina zote za matibabu ya sanaa ni maarufu.
Lishe imewekwa kulingana na kipindi cha ugonjwa. Ili kuzuia shida na kuingiliana tena na ugonjwa wa sukari, madaktari wanapendekeza lishe maalum. Lishe bora inakuzwa, kwa kuzingatia tabia za mtu binafsi, uvumilivu wa mwili.
Wakati wa wiki ya kwanza inashauriwa kula katika sehemu ndogo:
- supu zilizokatwa za mboga na viazi zilizosokotwa (isipokuwa viazi),
- uji (isipokuwa semolina na mchele),
- nyama konda na samaki (kuchemshwa au kukaushwa),
- mipira ya nyama na patties, iliyooka bila mafuta au mvuke,
- bidhaa za maziwa na vinywaji,
- mvuke ya mvuke.
Katika wiki ya pili, sahani hazijachanganuliwa. Samaki na nyama katika lishe inapatikana wakati 1 tu kwa siku. Casseroles, mboga zilizopigwa huongezwa. Masharti:
- uvutaji sigara
- marinadari na chakula cha makopo,
- jibini
- chokoleti
- kahawa na chai kali.
Lishe hiyo iko chini katika kalori. Ya mafuta, mwani, karanga, na lenti hupendekezwa.
Lishe kama hiyo pia inakusudiwa kuzuia ujanibishaji tena katika aina mbali mbali za ugonjwa wa sukari. Mchanganyiko na uwiano wa bidhaa huhesabiwa na daktari wako. Wagonjwa wanahitaji kudumisha viwango vya insulini mwilini, sio kuruhusu kuzidi kwa sukari.
Lishe ni msingi wa matunda na mboga. Ni vizuri kula samaki wa kuchemsha na dagaa.
Mboga na matunda ya ugonjwa wa sukari baada ya mshtuko wa moyo, uliyopendekezwa na wataalam:
- nyanya
- matango
- mchicha
- broccoli
- cauliflower, kabichi nyeupe na matawi ya Brussels,
- mchochezi
- Blueberries
- cherries
- persikor
- apricots
- maapulo
- machungwa
- pears
- kiwi
Wagonjwa wa sukari wana lishe maalum maisha yao yote. Inashauriwa kuachana na chumvi, mafuta na vyakula vyenye mafuta. Tumia mafuta ya mzeituni kama mavazi ya saladi. Misingi ya msingi ya lishe:
- uwepo wa potasiamu na magnesiamu katika chakula,
- kutengwa kwa vyakula nzito, mafuta ya wanyama,
- Sahani zote hazina chumvi,
- kukataa vyakula vya kukaanga,
- unywaji mdogo, hadi 1,2 l,
- uwepo wa kuku katika lishe,
- zaidi sahani za kioevu
- chai kali na kahawa - mwiko,
- mboga safi tu,
- kutengwa kwa chokoleti
- kujizuia kutoka kwa wanga wanga haraka,
- mkate haupaswi kuwa safi.
Ladha ya sahani inaboreshwa na maji ya limao au siki ya apple cider. Matawi yanaongezwa kwenye lishe kama chanzo cha nyongeza cha nyuzi. Chakula kinapaswa kuwa na usawa, kula kila masaa 2-3. Kufunga hairuhusiwi.
Menyu baada ya mshtuko wa moyo ni tofauti na lishe ya jadi ya wagonjwa wa sukari. Hii inaathiri mwendo wa ugonjwa, hupunguza hatari ya shida. Usiotii ni mkali na shida. Mpango wa lishe uliobadilishwa tofauti kwa watu wazito. Lishe hii inapaswa kufuatwa kwa maisha yote.
Unyonyaji wa myocardial katika ugonjwa wa sukari ni shida kubwa ambayo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Magonjwa haya mawili yanayokasirisha yanahitaji matibabu mazito, kufuata madhubuti kwa maagizo yote ya daktari na kuzuia maisha yote.
Kwa miaka mingi nimekuwa nikisoma shida ya DIWAYA. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.
Nina haraka kuambia habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 100%.
Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama nzima ya dawa hiyo. Nchini Urusi na nchi za CIS wana kisukari kabla wanaweza kupata dawa BURE .
Shambulio la moyo ni nini? Hili sio chochote ila kifo cha myocardiamu baada ya kukomesha kabisa kwa mzunguko wa damu katika sehemu fulani yake. Mabadiliko ya atherosclerotic katika vyombo anuwai, pamoja na vyombo vya moyo, hutangulia maendeleo ya muda mrefu ya shambulio la moyo. Kiwango cha vifo kutoka kwa mshtuko wa moyo katika wakati wetu kinabaki juu sana na ni karibu 15%.
Atherossteosis ni uwekaji wa mafuta kwenye ukuta wa mishipa, ambayo hatimaye husababisha kufungwa kamili kwa lumen ya artery, damu haiwezi kusonga mbele. Pia kuna uwezekano wa kubomoa kipande cha jalada la mafuta lililoundwa kwenye chombo na maendeleo ya baadaye ya ugonjwa wa ugonjwa wa thrombosis. Njia hizi husababisha mshtuko wa moyo. Katika kesi hiyo, mshtuko wa moyo haufanyike kwenye misuli ya moyo. Inaweza kuwa mshtuko wa moyo wa ubongo, matumbo, wengu. Ikiwa mchakato wa kukomesha mtiririko wa damu unafanyika ndani ya moyo, basi tunazungumza juu ya infarction ya myocardial.
Vitu kadhaa vitasababisha maendeleo ya haraka ya atherosclerosis.Yaani:
- overweight
- jinsia ya kiume
- shinikizo la damu ya arterial
- uvutaji sigara
- ukiukaji wa metaboli ya lipid,
- ugonjwa wa kisukari
- uharibifu wa figo
- utabiri wa urithi.
Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana infarction ya myocardial, basi kozi kali inapaswa kutarajiwa, matokeo yatakuwa makubwa pia. Kama matokeo ya utafiti wa hali kama hizi, iligundulika kuwa mshtuko wa moyo na ugonjwa wa kisukari huendelea katika umri wa mapema kuliko ilivyo na ugonjwa wa moyo bila ugonjwa wa sukari. Hii inawezeshwa na huduma zingine za kozi ya ugonjwa wa sukari.
- Ukali wa ugonjwa huo ni kwa sababu ya ukweli kwamba na sukari nyingi kwenye damu, athari yake ya sumu huendeleza, na kusababisha uharibifu wa ukuta wa ndani wa vyombo. Na hii inasababisha kuongezeka kwa sehemu katika maeneo yaliyoharibiwa ya vidonda vya cholesterol.
- Kunenepa sana Lishe isiyofaa kwa muda mrefu husababisha ugonjwa mbaya.
- Hypertension ya damu ni rafiki wa mara kwa mara wa kisukari cha aina ya 2 na fetma. Sababu hii inaathiri kushindwa kwa vyombo vyenye nguvu kubwa.
- Katika ugonjwa wa kisukari, muundo wa damu hubadilika katika mwelekeo wa kuongezeka kwa mnato. Sababu hii inaharakisha sana mwanzo wa infarction ya myocardial.
- Ukiukaji wa myocardial ulibainika katika jamaa wa karibu ambao hawakuwa wagonjwa na ugonjwa wa sukari.
- Lipid ya kimetaboliki iliyoharibika na cholesterol. Lishe ina jukumu muhimu.
Mhudumu mwenye ugonjwa wa sukari kawaida hua anaitwa moyo wa kishujaa. Hii inamaanisha kwamba kuta zake huwa dhaifu, moyo unashindwa polepole.
Kulingana na WHO, kila mwaka ulimwenguni watu milioni 2 hufa kutokana na ugonjwa wa sukari na shida zake. Kwa kukosekana kwa msaada uliohitimu kwa mwili, ugonjwa wa sukari husababisha aina anuwai ya shida, hatua kwa hatua huharibu mwili wa mwanadamu.
Shida za kawaida ni: ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa kisukari, nephropathy, ugonjwa wa retinopathy, vidonda vya trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Ugonjwa wa sukari pia unaweza kusababisha maendeleo ya tumors za saratani. Karibu katika visa vyote, mgonjwa wa kisukari hufa, akipambana na ugonjwa wenye uchungu, au anageuka kuwa mtu halisi mwenye ulemavu.
Je! Watu wenye ugonjwa wa sukari hufanya nini? Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Tiba cha Urusi kimefanikiwa kutengeneza tiba inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari.
Mpango wa Shirikisho "Taifa la Afya" unaendelea sasa, ndani ya mfumo ambao dawa hii inapewa kila mkazi wa Shirikisho la Urusi na CIS BURE . Kwa habari zaidi, angalia tovuti rasmi ya MINZDRAVA.
Vifo kutoka kwa mshtuko wa moyo na ugonjwa wa sukari huongezeka sana kwa sababu ya michakato ya metabolic na ahueni katika mwili.
Kwa watu bila kimetaboliki ya kimetaboliki ya wanga na katika wagonjwa wa kisukari, dalili za infarction ya myocardial inaweza kutofautiana. Mara nyingi, kila kitu hutegemea urefu wa ugonjwa: muda mrefu wa ugonjwa wa kisukari, dalili za mshtuko wa moyo, ambazo mara nyingi hufanya utambuzi kuwa mgumu.
Dalili kuu ya usumbufu wa mzunguko wa myocardial ya papo hapo - maumivu ya kifua - katika ugonjwa wa kisukari hutolewa au inaweza kuwa haipo kabisa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tishu za neva huathiriwa na kiwango cha sukari nyingi, na hii inasababisha kupungua kwa unyeti wa maumivu. Kwa sababu ya sababu hii, vifo huongezeka sana.
Hii ni hatari sana, kwa sababu mgonjwa anaweza kutokuzingatia maumivu kidogo upande wa kushoto, na kuzorota kunaweza kuzingatiwa kama kuruka katika viwango vya sukari.
Je! Ni dalili zipi ambazo mgonjwa wa kisukari anaweza kuwa na ugonjwa wa moyo? Mgonjwa anaweza kutambua hali zifuatazo.
Kulingana na takwimu, nusu ya watu wenye ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) huendeleza infarction ya myocardial (MI). Infarction ya myocardial na ugonjwa wa sukari ni magonjwa hatari ambayo mara nyingi hujumuishwa. Vipengele vya mwendo wa ugonjwa wa kiswidi husababisha unene wa damu, kupunguka kwa lumen ya mishipa ya damu na uwekaji wa cholesterol kwenye kuta zao, ndio sababu hatari ya infarction ya myocardial kuongezeka.Katika ugonjwa wa sukari, mgonjwa lazima aangalie afya zao kila wakati.
Asilimia 82 ya wagonjwa wa kisukari huendeleza magonjwa ya mfumo wa moyo kutokana na sukari nyingi.
Ugonjwa wa sukari ni hatari kubwa. Uwezo wa mshtuko wa moyo na ugonjwa wa sukari huongezeka ikiwa hali zifuatazo zipo:
- Tukio la ugonjwa huu katika mmoja wa jamaa.
- Uvutaji sigara. Kawaida ya kulevya kwa tumbaku mara 2 huongeza uwezekano wa mshtuko wa moyo. Tabia mbaya husababisha kuzorota kwa haraka kwa mishipa ya damu na baada ya kugundua ugonjwa wa sukari, unahitaji kusahau kuhusu hilo.
- Kuongeza shinikizo la damu. Hypertension inakera overstrain ya mfumo wa moyo na mishipa.
- Uzito kupita kiasi. Saizi ya kiuno katika wanaume ni zaidi ya cm 101, na kwa wanawake - 89 cm, huongea juu ya fetma. Uzito wa ziada unatishia na malezi ya bandia za atherosselotic na mishipa iliyofunikwa.
- Mkusanyiko mkubwa wa mafuta katika damu.
Rudi kwenye meza ya yaliyomo
Maendeleo ya mshtuko wa moyo na ugonjwa wa kisukari aina ya 1 na 2 inahusishwa sio tu na kuongezeka kwa kiwango cha sukari mwilini, bali pia na insulini. Utabiri wa mshtuko wa moyo hugunduliwa hata kwa watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, wakati uvumilivu kwa wanga huharibika tu. Hii ni kwa sababu ya kimetaboliki ya lipid na jukumu la insulini katika mchakato huu. Kwa jumla, sababu zifuatazo za mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari zinaweza kutofautishwa:
- kuongezeka kwa viwango vya mafuta na damu na kuchochea kwa malezi ya miili ya ketone kwa sababu ya ukosefu wa insulini,
- mapazia ya damu, unene wa damu,
- malezi ya protini iliyo na glasi kwa sababu ya kiwango kikubwa cha sukari mwilini.
- hypoxia kwa sababu ya unganisho la sukari na hemoglobin,
- mgawanyiko wa seli ya misuli laini ya mishipa na kupenya kwa lipids ndani yao kwa sababu ya kutolewa kwa homoni ya ukuaji - mpinzani wa insulini.
Rudi kwenye meza ya yaliyomo
Dalili kuu za mshtuko wa moyo kwa wanawake na wanaume wenye ugonjwa wa sukari ni:
- kusisitiza maumivu kifuani,
- kichefuchefu, kutapika,
- udhaifu wa jumla
- kutofaulu kwa matungo ya mapigo ya moyo.
Haiwezekani kumaliza maumivu na nitroglycerin, hutoa kwa shingo, mabega, taya. Uwepo wa dalili kama hizo unaonyesha shida za moyo na inaruhusu msaada wa wakati kwa mgonjwa. Walakini, sio rahisi kila wakati kugundua mshtuko wa moyo ambao hufanyika dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari. Bila kujali aina ya ugonjwa wa sukari, unyeti wa mgonjwa wa viungo vya ndani hupungua, ndiyo sababu mshtuko wa moyo hauna maumivu. Kwa sababu ya hii, mtu haipati matibabu yanayofaa, ambayo huathiri vibaya hali ya misuli ya moyo na inaweza kusababisha kupasuka kwake. Hatari ya ugonjwa wa moyo katika ugonjwa wa kisukari baada ya mshtuko wa moyo huongezeka sana.
Katika ishara ya kwanza ya infarction ya myocardial, lazima upigie simu ya wagonjwa.
Msaada wa kwanza kwa MI umepunguzwa kwa ghiliba zifuatazo:
- kuweka mgonjwa ili mwili wa juu umeinuliwa kidogo,
- kumpa mtu pumzi ya bure (kola isiyokuwa na msingi, ukanda),
- toa hewa safi
- kudhibiti shinikizo la damu, kiwango cha moyo na kupumua,
- kumpa mgonjwa nitrolycerin na sedative, kwa mfano, infusion ya valerian.
Rudi kwenye meza ya yaliyomo
Njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa kugundua infarction ya myocardial na shida zake:
- Historia kuchukua. Ukali, muda, asili ya maumivu, muda wa shambulio umedhamiriwa.
- Teknolojia ya habari ya elektroniki
- Uchambuzi wa jumla na biochemical wa damu. Kuongezeka kwa ESR na idadi kubwa ya seli nyeupe za damu inaonyesha mchakato wa uchochezi na malezi ya makovu.
- Jiografia. Inafanywa ikiwa data iliyopatikana na electrocardiography haitoshi kufanya utambuzi. Njia hiyo inaruhusu kugundua ischemia na angina pectoris.
- X-ray X-ray ya kifua itaonyesha hali ya mapafu na uwepo wa shida za MI.
Rudi kwenye meza ya yaliyomo
Ili kurekebisha hali ya mgonjwa, kuzuia kurudi tena na maendeleo ya shida, ni muhimu:
- kurekebisha viwango vya sukari kwenye mwili,
- shinikizo la damu hadi 130/80 mm RT. Sanaa.,
- cholesterol ya chini
- nyembamba damu.
Rudi kwenye meza ya yaliyomo
Bila kujali aina ya ugonjwa wa sukari, wagonjwa huonyeshwa tiba ya insulini. Insulin-kaimu fupi hutumiwa. Dawa za kulevya ambazo hupunguza sukari kutoka sulfonylurea au kikundi cha udongo, kwa mfano, Metformin, haiwezi kuchukuliwa katika kipindi cha papo hapo. Ili kusongesha damu na kuondoa vijidudu vya damu, vitanda viliwekwa. Dawa za antihypertensive na glycosides za moyo pia hutumiwa. Matibabu ya dawa ya kulevya sio nzuri kuliko upasuaji, na hufanywa mbele ya contraindication kwa uingiliaji wa upasuaji. Haraka na kwa ufanisi kurejesha mtiririko wa damu inaruhusu angioplasty na mishipa stenting.
Infarction ya myocardial katika ugonjwa wa sukari ni jambo hatari ambalo linaweza kusababisha kifo. Lishe baada ya MI ni sehemu muhimu ya tiba. Jedwali Na. 9 limetengwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ambao wamepata mshtuko wa moyo. Siku za kwanza baada ya MI, chakula kinapaswa kuwa na mboga, isipokuwa viazi, na nafaka, isipokuwa semolina na mchele. Chumvi ni marufuku wakati huu.
Lishe kali imeamriwa kwa wagonjwa walio katika hali mbaya ikiwa kuna hatari kubwa ya shida au kurudia kwa mshtuko wa moyo.
Sheria zifuatazo husaidia kujenga chakula:
- lishe inapaswa kuwa chini katika kalori
- vyakula vilivyo na cholesterol nyingi, vyakula vyenye mafuta ya wanyama, pamoja na maziwa, nyama ya mafuta, ni marufuku,
- wanga rahisi ambayo ni sehemu ya sukari na bidhaa za confectionery ni marufuku,
- kakao, kahawa na viungo huondolewa kwenye lishe
- matumizi ya chokoleti, chai, kioevu na chumvi ni mdogo,
- vyakula vya kukaanga ni marufuku.
Rudi kwenye meza ya yaliyomo
Ili kuzuia ugonjwa wa moyo na tukio la mshtuko wa moyo katika ugonjwa wa sukari, inashauriwa kufuata sheria zifuatazo.
- Fuata lishe iliyoamriwa baada ya kugundua ugonjwa wa sukari. Lishe sahihi hukuruhusu kudhibiti sukari na cholesterol.
- Acha kuvuta sigara na uache kunywa vileo vya nguvu yoyote.
- Hoja zaidi. Shughuli zozote za mwili ni muhimu - kutembea katika uwanja wa michezo, kuchukua nafasi ya lifti na ngazi, kwenda kwenye mazoezi.
- Usizuie ulaji wa maji.
- Epuka mafadhaiko. Mkazo wa neva huathiri vibaya moyo wa mtu yeyote, bila kujali uwepo wa ugonjwa wa sukari.
Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, sababu kuu ya shida yoyote ni kuongezeka kwa sukari mwilini. Udhibiti wa sukari na kupitisha sukari kwenye njia ya maisha na dawa ndio hatua kuu ya kuzuia mshtuko wa moyo. Kufutwa kwa dawa isiyoidhinishwa au mabadiliko ya kipimo, kupuuza sheria za lishe, kutotaka kuacha tabia mbaya kutishia sio afya ya binadamu tu, bali pia maisha yake.
Weismann, ugonjwa wa kisukari wa Michael. Yote ambayo ilipuuzwa na madaktari / Mikhail Weisman. - M: Vector, 2012 .-- 160 p.
Kazmin V.D. Matibabu ya ugonjwa wa sukari na tiba za watu. Rostov-on-Don, Nyumba ya Uchapishaji ya Vladis, 2001, kurasa 63, nakala nakala 20,000.
Akhmanov, ugonjwa wa kisukari cha Mikhail. Kila kitu kiko chini ya udhibiti / Mikhail Akhmanov. - M: Vector, 2013 .-- 192 p.
Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.
Njia za ugonjwa
Kuna aina mbili kuu za nadharia ya moyo inayozingatiwa, ambayo ina sifa tofauti na inaweza kugunduliwa wakati wa hatua za ziada za utambuzi.
Njia za ugonjwa ni kama ifuatavyo.
- Hypertrophy ya hypentrophic, ambayo hufanyika katika hali nyingi na inaonyeshwa na malezi ya unene katika sehemu ya chini au ya juu ya septum ya ventricle ya kushoto. Katika hali nyingine, unene wa kizigeu ni 55 mm.
- Njia ya symmetric ya ugonjwa, ambayo mabadiliko yaliyowekwa alama yanajulikana katika hali ya septamu ya ventricle ya kushoto, utendaji wa kazi duni, kuonekana kwa dalili za shida ya diastiki.
Njia hizi mbili za shinikizo la damu la myocardial ya kushoto imedhamiriwa ili daktari wa moyo aweze kuagiza utaratibu maalum wa matibabu akiwa na ujasiri mkubwa katika utendaji wa hali ya juu. Pia, mgawanyiko kama huu hufanya iwezekanavyo kupendekeza kuzidisha zaidi kwa ugonjwa huo.
Kama aina nyingine yoyote ya shida ya moyo na mishipa, ugonjwa wa ugonjwa unaoulizwa unahitaji athari ya matibabu ya haraka, kwani kwa kutokuwepo kwake au ukosefu wa kutosha kuna uwezekano mkubwa wa kuzorota kwa haraka kwa hali ya misuli ya moyo na kudhoofika kwake kwa nguvu, kupungua kwa utendaji. Hii ni dhihirisho hatari la shida nyingi na hatari kwa maisha ya mgonjwa.
Katika hatua ya awali ya ugonjwa, ishara za ugonjwa wa damu zinaweza kuonekana au zinaweza kuonekana kwa kiwango ambacho watagunduliwa kwa wakati unaofaa. Uwepo wa ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kimatibabu au katika utambuzi wa ugonjwa mwingine.
Udhihirisho wa mabadiliko ya kiitolojia katika hali ya ventrikali ya kushoto inaweza kuwa isiyoonekana kwa mgonjwa. Walakini, hata hypertrophy ya wastani, ambamo dalili zote za tabia hazijatamkwa sana, zinaweza kuwa na dhihirisho zifuatazo:
- usumbufu wa kulala
- uchovu,
- kupungua kwa kiwango na ubora wa utendaji,
- kuonekana kwa "nzi" mbele ya macho,
- kuongezeka kwa usingizi
- uchovu wa haraka hata na mzigo mdogo wa aina yoyote - kisaikolojia, kihemko na kiwiliwili,
- udhaifu wa misuli.
Dalili zilizoorodheshwa zinaweza kutofautiana kidogo kulingana na hatua ya mchakato wa sasa, na vile vile uwepo wa magonjwa yanayofanana ya kikaboni au ya kazi ya mwili.
Dalili za ugonjwa unaofikiriwa wa moyo na mishipa inaweza kutofautiana kati ya wagonjwa tofauti, kwa hali nyingine, ambayo ni kawaida kwa udhaifu wa jumla wa mgonjwa, kwa kozi ndefu ya vidonda vingine vya mwili na kupungua kwa kiwango cha kinga, udhihirisho wa ugonjwa huo ni nguvu sana: mgonjwa huhisi dhaifu hata wakati wa kufanya shughuli za kila siku, anaongezeka kiwango cha shughuli, kila wakati huhisi usingizi na usingizi duni wa usiku.
Kuna mgawanyiko wa ugonjwa wa ugonjwa unaozingatiwa katika hatua kuu tatu, ambazo dhihirisho zinaweza kutofautiana kwa kiwango cha udhihirisho na nguvu zao, na kwa pamoja.
- hatua ya fidia
- hatua ya malipo
- ulipaji.
Vipimo vilivyoorodheshwa vya ugonjwa vinaweza kutofautiana katika dalili za tabia (katika hatua ya malipo, udhihirisho wa ugonjwa unaotamkwa zaidi, kupunguza ubora wa maisha ya kila siku), na pia kiwango cha uvumilivu wao kwa wagonjwa. Wakati wa kutumia njia za matibabu na matibabu, dhihirisho hupunguza ukali wao, utulivu wa hali ya mgonjwa hubainika.
Ishara za mshtuko wa moyo kwa wanaume
- Kushindwa kwa moyo. Shambulio la moyo huharibu upande wa kushoto wa moyo. Kama matokeo, eneo hili linaanguka vibaya kwa sababu ya kuonekana kwa kovu. Ejection ya damu hupunguzwa, vilio na usambazaji duni wa damu kwa viungo vya ndani hufanyika.
- Pulmonary edema. Kama matokeo ya ugonjwa, upungufu wa pumzi hujitokeza, kikohozi kinaonekana.
- Arrhythmia. Inatokea kwenye tumbo la kushoto la moyo, kuzuia miguu ya kifungu cha Yake na nyuzi ya nyuzi za moyo.
- Thrombosis Vipande vya damu vinaenea kwa mwili wote hadi kwa ubongo, ambayo ndio sababu kuu ya ischemia.
- Mapigo ya moyo. Inatokea kama matokeo ya kuongezeka kwa shinikizo la damu kwenye misuli ya moyo iliyoharibiwa.
Athari za muda mrefu zinaonyeshwa na athari ndogo za uharibifu kwa mwili. Hii ni pamoja na:
- Ugonjwa wa moyo Matokeo yake ni kuzorota kwa mzunguko wa damu.
- Kushindwa kwa ventrikali ya kushoto. Ishara kuu za ugonjwa ni ugonjwa wa pumu ya moyo na mzunguko wa damu usioharibika.
- Arrhythmia. Kunaweza kuwa na aina 2 za atrioventricular, sinoatrial block.
- Pericarditis. Ni mchakato wa uchochezi wa membrane ya serous ya chombo cha moyo.
Anurysm ya moyo, ugonjwa wa baada ya kujifungua, thromboendocarditis, mabadiliko ya neurotrophic katika myocardiamu yanaweza kuibuka. Matokeo yatasababisha malezi ya damu, mfumo wa moyo huzidi, hatari ya kupasuka kwa moyo huongezeka.
Wakati wa kutengeneza chakula, fuata sheria zingine:
- Kiasi cha mafuta katika chakula kinapaswa kuwa kidogo,
- Jumuisha vyakula vya baharini kwenye menyu,
- Tumia mafuta ya mizeituni kwa kupikia
- Kula mboga zaidi, matunda,
- Usilishe siagi,
- Punguza kiwango cha chumvi na asidi ya mafuta.
Lishe ya chakula kwa mshtuko wa moyo ina hatua 3:
- Kipindi cha papo hapo.
- Kipindi cha Subacute.
- Siku za kukera.
Katika wiki 2 za kwanza inashauriwa kula chakula chenye digestible rahisi: bidhaa za maziwa ya maziwa-supu, supu za mafuta kidogo, mboga za kuchemshwa, uji wa kuchemsha kioevu. Katika kipindi hiki, ni muhimu kuwatenga kabisa chumvi, mafuta, kukaanga, vyakula vya kuvuta sigara, bidhaa za unga, pipi kutoka kwa lishe. Lishe ya wanaume inapaswa kuwa na vyakula vyenye kalori ndogo: matunda yaliyosokotwa, mboga mboga, nafaka nyepesi, chai, asali.
Katika kipindi cha subacute ni marufuku kutumia: chai, kahawa, viungo, chokoleti, pombe, siagi. Msingi wa chakula cha lishe ni matunda na nafaka.
Kula kunashauriwa katika sehemu ndogo kama mara sita. Thamani ya nishati ya menyu ya kila siku inapaswa kuwa kati ya 1100 kcal.
Katika kipindi cha shida, lishe inapaswa kuwa na wanga na protini, vyakula vyenye mafuta na chumvi vinapaswa kutengwa.
Menyu ya kila siku inaweza kujumuisha matunda, matunda yaliyokaushwa, saladi kutoka kwa mboga, aina ya chini ya nyama na samaki, mboga zilizopikwa, mchele, jibini la Cottage, dagaa, mchuzi kutoka viuno vya rose. Katika kipindi hiki, inahitajika kuongeza kalori ya lishe kuwa 2200 kcal kwa siku, kupunguza idadi ya milo hadi mara 4. Ili kurekebisha michakato ya kimetaboliki kwenye mwili, unapaswa kunywa maji safi angalau lita 1.5 kwa siku.
Shambulio la moyo linakuaje?
Shambulio la moyo ni nini? Hili sio chochote ila kifo cha myocardiamu baada ya kukomesha kabisa kwa mzunguko wa damu katika sehemu fulani yake. Mabadiliko ya atherosclerotic katika vyombo anuwai, pamoja na vyombo vya moyo, hutangulia maendeleo ya muda mrefu ya shambulio la moyo. Kiwango cha vifo kutoka kwa mshtuko wa moyo katika wakati wetu kinabaki juu sana na ni karibu 15%.
Atherossteosis ni uwekaji wa mafuta kwenye ukuta wa mishipa, ambayo hatimaye husababisha kufungwa kamili kwa lumen ya artery, damu haiwezi kusonga mbele. Pia kuna uwezekano wa kubomoa kipande cha jalada la mafuta lililoundwa kwenye chombo na maendeleo ya baadaye ya ugonjwa wa ugonjwa wa thrombosis. Njia hizi husababisha mshtuko wa moyo.
Vitu kadhaa vitasababisha maendeleo ya haraka ya atherosclerosis. Yaani:
- overweight
- jinsia ya kiume
- shinikizo la damu ya arterial
- uvutaji sigara
- ukiukaji wa metaboli ya lipid,
- ugonjwa wa kisukari
- uharibifu wa figo
- utabiri wa urithi.
Ni dawa gani za shinikizo la damu zinaweza kutumika kwa ugonjwa wa sukari?
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa mfumo wa endokrini, ambayo kunyonya sukari na mwili huharibika, ambayo husababisha matokeo mabaya. Ikiwa mtu ana utambuzi mbili kwa wakati mmoja: ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu, basi anahitaji kuwa mwangalifu juu ya uchaguzi wa dawa na kuishi maisha maalum.
Pamoja na ugonjwa wa sukari, ukosefu kamili wa insulini huundwa katika mwili, kwa sababu ambayo hyperglycemia imeundwa, kimetaboliki na ngozi ya wanga, protini, mafuta na madini huharibika. Huu ni ugonjwa sugu ambao husababishwa na utabiri wa maumbile ya mtu.
Kuna aina mbili za ugonjwa wa sukari:
- Aina ya kwanza.Kongosho haitoi kabisa au hutoa kiwango kidogo cha insulini ya homoni. Utambuzi hufanywa katika umri mdogo. Hii ni aina ya ugonjwa unaotegemea insulini.
- Aina ya pili. Inakua katika watu wazima kwa watu ambao wanaishi maisha yasiyofaa na wanazani sana. Kongosho haitoi kiwango kinachohitajika cha insulini au insulini inayozalishwa haitii kwa mwili. Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, uwezekano wa kurithi ugonjwa ni mkubwa.
Kuna sababu mbili zinazowafanya viwango vya sukari ya damu kuongezeka:
- Kutoka kwa wanga ambayo hutoka kwa chakula kwenda kwa mwili.
- Kutoka kwa sukari inayoingia kwenye mfumo wa mzunguko kutoka kwa ini.
Shinikizo la damu na ugonjwa wa sukari
Kwa mtu anayeishi na ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu (BP) linajaa athari mbaya. Shindano la shinikizo la damu huongeza uwezekano wa kupigwa ghafla au mshtuko wa moyo. Kwa kuongezea, kushindwa kwa figo kunaweza kutokea, upofu unaweza kutokea, shida ya tumbo inaweza kukatwa na kukatwa zaidi.
Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, shinikizo la damu halijaunda mara moja, lakini na umri. Sababu kuu ya hii ni uharibifu wa figo (diabetesic nephropathy). Kwa sababu hii, shinikizo la damu linaendelea katika 80% ya wagonjwa wa aina ya 1. 20% iliyobaki ni katika uzee, uzani mzito, mnachuja wa neva na mafadhaiko.
Msaada wa kwanza wa mshtuko wa moyo na ugonjwa wa sukari
Ili kuondokana na mshtuko wa moyo unaosababishwa na ugonjwa wa kisukari kwa wakati, unahitaji kuelewa jinsi msaada wa kwanza unapaswa kufanywa katika kesi kama hizo. Madaktari wanapendekeza udanganyifu kama huu:
- Mgonjwa anahitaji kusema uongo juu yake mwenyewe ili sehemu yake ya juu imeinuliwa kidogo. Mara nyingi, wagonjwa hawawezi kufanya hivyo peke yao, kwa hivyo hii inapaswa kufanywa kwa watu ambao wako karibu.
- Mtu anapaswa kuhakikisha usambazaji wa hewa safi kila wakati. Ili kufanya hivyo, fungua kidirisha, uingie ndani ya chumba, ondoa ukanda na ufungue tie.
- Daima inahitajika kudhibiti kiwango cha shinikizo la damu na kiwango cha moyo.
- Ikiwezekana, mgonjwa anapaswa kuchukua nitroglycerin au moyo fulani wa dawa. Kwanza kabisa, hii inahusu infusion ya valerian.
Shukrani kwa hatua hapo juu, inawezekana kuokoa maisha ya mtu mgonjwa ambaye ana ugonjwa kama vile infarction ya myocardial na ugonjwa wa kisukari.
Sababu muhimu za hatari
Magonjwa anuwai ya moyo na ugonjwa wa sukari yanafikia asilimia 82 ya wagonjwa wote wenye ugonjwa huu. Hatari ya athari hii inaongezeka sana wakati mambo yafuatayo yanatokea:
- Uwepo wa ugonjwa wa moyo na mishipa katika jamaa wa karibu. Hii inaonyesha utabiri wa maumbile, kwa sababu ambayo jeni zenye kasoro mara nyingi hupitishwa kutoka kwa wazazi kwenda kwa mtoto.
- Tabia zingine hatari. Kwanza kabisa, hii inatumika kwa sigara, ambayo inaweza kuongeza nafasi mara mbili ya shida. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kuna vyombo vikali vya kuvaa.
- Kuongezeka kwa shinikizo la damu (BP). Aina yoyote ya shinikizo la damu inachangia ukweli kwamba kuna kuzidisha kwa mfumo mzima wa moyo na mishipa.
- Uzito kupita kiasi, kuchochea hii au digrii hiyo ya kunona sana. Ikiwa kiuno cha mwanaume kinazidi sentimita 101, na sentimita 89 za mwanamke, inafaa kuanza mapigano na uzani. Mara nyingi, uzito kupita kiasi huunda malezi ya bandia za atherosclerotic kwenye vyombo ambavyo vipo vifuniko vya vyombo.
- Mkusanyiko mkubwa wa mafuta katika damu. Matokeo yao ni damu kuongezeka na malezi ya bandia cholesterol.
Kwa hivyo, infarction ya myocardial katika ugonjwa wa sukari ni shida ya kawaida ambayo inahitaji kutayarishwa.
Kikundi cha hatari
Ikiwa una ugonjwa wa sukari, unaona dalili zifuatazo ndani yako, basi una hatari moja kwa moja.Una uwezekano mkubwa wa kuwa na uporaji usio na usawa kuliko watu wengine ambao hawana ugonjwa wa sukari.
- Ugonjwa wa kisukari yenyewe tayari ni hatari.
- Unyonyaji wa myocardial katika mmoja wa jamaa zako (hadi miaka 55 kwa wanawake na hadi miaka 65 kwa wanaume) huongeza sana uwezekano wa mshtuko wa moyo katika kesi yako.
- Kuvuta sigara mara 2 huongeza uwezekano wa mshtuko wa moyo. Inachangia kuvaa haraka kwa mishipa ya damu. Hatari ya kuvuta sigara katika sukari inaelezewa kwa undani zaidi hapa.
- Hypertension ya damu au shinikizo la damu husababisha kupindukia kwa mishipa ya damu.
- Ikiwa mduara wa kiuno ni zaidi ya cm 101 kwa mwanamume na zaidi ya cm 89 kwa mwanamke, basi hii inaonyesha fetma kuu, kuongezeka "cholesterol" mbaya, hatari ya vidonda vya atherosselotic na kizuizi cha mishipa ya coronary.
- Viwango vya chini vya cholesterol nzuri huathiri vibaya utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa.
- Viwango vilivyoinuka vya triglycerides (mafuta) katika damu husababisha ugonjwa wa moyo.
Kutoka kwa haya yote tunaweza kuhitimisha kuwa kisukari ni adui yetu wa kwanza na lazima tuipigane nayo kwanza.
Lishe baada ya mshtuko wa moyo
Baada ya mshtuko wa moyo na ugonjwa wa sukari, lazima ushikilie nambari ya meza ya 9. Ni lishe hii ambayo inakubaliana kikamilifu na mahitaji ya lishe ya ugonjwa wa moyo. Kwa kuongezea, kuambatana na lishe hii kila wakati, unaweza kusahau kuhusu shida za moyo kwa muda mrefu. Kanuni za lishe:
- lishe lazima iwe kamili,
- unahitaji kukataa wanga wa haraka,
- mafuta ya wanyama yanapaswa kutengwa
- chakula lazima zifuate regimen kali,
- ufuatiliaji unaoendelea wa viwango vya sukari,
- udhibiti wa cholesterol.
Lishe ni hatua ya kuanzia ambayo inaweza kuathiri mwendo wa ugonjwa, kupunguza hatari ya shida baada ya mshtuko wa moyo, au, kwa upande wake, itaongeza ikiwa lishe haifuatwi. Vifo baada ya mshtuko wa moyo hutegemea sana lishe.
Lishe baada ya mgonjwa kuumiza myocardiamu ya moyo ni sehemu muhimu ya tiba. Kwanza kabisa, madaktari katika siku za kwanza wanakataza mtu kula chumvi. Kwa kuongeza, katika kipindi hiki, inashauriwa tu matumizi ya mboga. Viazi na nafaka mbalimbali huruhusiwa, isipokuwa semolina na mchele.
Vipengele vyote vya lishe ya binadamu ambavyo vilipata infarction ya myocardial vimeelezewa katika lishe namba 9. Ikiwa kuna hatari ya kurudi tena, madaktari wanaweza kupendekeza sheria kali za kula chakula.
Sheria za msingi za lishe baada ya MI katika ugonjwa wa sukari ni:
- Lishe ya mgonjwa inapaswa kuwa chini katika kalori. Nyama inaweza kuliwa katika kesi maalum.
- Ni marufuku kula vyakula vya juu katika cholesterol. Chakula na mafuta ya wanyama pia haifai. Hii inatumika kwa bidhaa za nyama na maziwa, pamoja na aina ya offal.
- Ni muhimu kupunguza ulaji wako wa wanga rahisi. Wanaweza kuelewa sukari katika damu ya mwanadamu.
- Ni bora kuwatenga kakao, kahawa na viungo kutoka kwa lishe. Kinyume na msingi huu, unahitaji kupunguza matumizi ya chai, chokoleti, vinywaji na chumvi.
- Vyakula vya kukaanga pia vinaweza kusababisha dalili moja mbaya au nyingine, kwa hivyo unahitaji kuachana nazo.
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa hatari, kwa kuwa unaweza kusababisha maendeleo ya athari mbaya ambazo zinaathiri maisha ya binadamu na afya. Ndio sababu ni muhimu sana kufuata maagizo yote ya daktari na mara kwa mara hupitiwa uchunguzi kamili wa viungo na mifumo ya mwili.