Cardiomagnyl Forte: maagizo ya matumizi

Kwa sababu ya kuongezeka kwa magonjwa ya moyo na mishipa, utumizi wa moyo na mishipa ni katika hali zingine muhimu. Dawa hiyo husaidia damu ya pampu ya moyo, inathiri fahirisi ya mnato na inazuia uundaji wa jalada.

Cardiomagnyl imeonyeshwa kama ugonjwa wa kimsingi mbele ya sababu zingine mbaya, ambayo ni pamoja na ugonjwa wa kunona sana na ugonjwa wa sukari, sigara na shinikizo la damu, pamoja na uzee, nk Dawa hiyo imewekwa kwa angina pectoris, kwa mapigo ya moyo ya kupumua na udhihirisho wa maumbile: katika hali zote ambazo upasuaji wa mishipa ulifanywa.

Fomu ya kutolewa

Sekta hutoa dawa hiyo kwa namna ya vidonge katika mfumo wa moyo, ambayo inaonyesha madhumuni ya dawa hiyo. Wamewekwa kwenye chupa za glasi za hudhurungi za vipande 30 au 100. Vitu kuu vya dawa ni:

• asidi acetylsalicylic (aspirini),
• hydroxide ya magnesiamu,
• wanga
• talcum poda
• magnesiamu

Athari za kifamasia na maduka ya dawa

Asidi ya Acetylsalicylic (ASA), ambayo ni sehemu ya Cardiomagnyl, ina mifumo mbali mbali ya kukabiliana na mkusanyiko wa chembe, pamoja na kizuizi cha enzyme ya COX-1. Kwa kuongeza, dutu hii ni ya analgesic, kupunguza michakato ya uchochezi na antipyretic. Acid inaweza kuwa na athari hasi kwenye mucosa ya njia ya utumbo; hydroxide ya magnesiamu inaongezwa kwa muundo wa Cardiomagnyl ili kuiweka.

Dawa ya dawa ni salama kabisa kwa mwili wa binadamu.

Kunyonya na kunyonya kutoka kwa njia ya utumbo hufanyika haraka sana na karibu kabisa. T1 / 2 ASA ni dakika 15; kwa sababu ya kutokomeza maji, hubadilika kuwa asidi ya salicylic yenye asilimia 100. Mchakato unafanyika katika plasma ya damu, njia ya utumbo na ini.

T1 / 2 ya asidi ya salicylic na dozi ndogo ya Cardiomagnyl ni takriban masaa 3. Ikiwa mifumo ya enzyme imejaa, thamani ya kiashiria inaongezeka sana.

Maagizo: Jinsi ya kuchukua Cardiomagnyl

Ili kuzuia kurudi kwa damu tena na CVS ya aina anuwai, inawezekana kuagiza kipimo cha kila siku cha 150 mg katika hatua ya kwanza ya matibabu, baada ya muda, kupunguza kipimo kuwa 75.

Kuamuru Cardiomagnyl Forte na kipimo bora

Vidonge vya Fortiomagnyl Forte imewekwa katika kipimo cha kibao 1 / siku. wale walio na ugonjwa wa moyo. Hii ndio kawaida ya mwanzo, ambayo baadaye hupunguzwa.

Jinsi ya kunywa?

Vidonge vinapaswa kuoshwa chini na glasi ya maji safi au kioevu kingine. Kawaida humezwa mzima, katika hali zingine hukandamizwa au kumaliza nusu kabla ya matumizi. Unaweza kutafuna tu.

Wakati wa siku wa kuchukua Cardiomagnyl

Katika maagizo ya mtengenezaji, hautapata jibu la swali: dawa inapaswa kunywa asubuhi, jioni au usiku. Daktari anapaswa kutoa chaguo la kupendekeza. Mara nyingi, ushauri wa daktari huelekezwa kwenye utaratibu wa jioni wa kuchukua dawa. Sababu nyingi zinaonyesha kuwa saa moja baada ya chakula cha jioni ni wakati mzuri wa kutumia dawa ya kupunguza damu.

Muda wa matumizi

Ikiwa ukali wa ugonjwa wa moyo na mishipa ni kubwa, matumizi ya dawa imewekwa kwa regimen ya kila wakati. Kukomesha kunaweza kuathiriwa tu na uwepo wa ukiukwaji fulani. Mgonjwa na daktari anayemtibu mgonjwa anapaswa kufuatilia shinikizo la damu na misukumo ya damu. Thamani zao zenye nguvu zitasaidia kuamua muda wa dawa.

Wacha tujaribu kupitisha mtihani na ujue moyo wako uko katika hali gani.

Picha za Twitter VK

Kipimo regimen

Na aina anuwai ya ugonjwa wa moyo, madaktari kawaida huagiza kipimo cha kila siku cha Cardiomagnyl mwanzoni mwa 150 mg. Ikiwa matibabu inahitajika katika regimen ya matengenezo, kipimo ni nusu. Katika infarction ya papo hapo ya myocardial na kwa pina ya angina muhimu, kipimo cha kila siku kinaweza kurudishwa hadi 450 mg. Tazama daktari na uchukue Cardiomagnyl na mwanzo wa dalili za kwanza.

Mashindano

Katika hali nyingine, dawa ya kukonda damu inabadilishwa kwa matumizi. Hii inazingatiwa wakati hemorrhage ya ubongo na hali zingine na upotezaji wa damu wa muda mrefu, pamoja na zile zinazosababishwa na upungufu katika mwili wa vitamini K, magonjwa ya dijetamini ya hemorrhagic na thrombocytopenia. Matumizi yasiyostahili ya Cardiomagnyl ya dawa kwa wagonjwa walio na pumu ya bronchial. Katika uwepo wa kuzidisha kwa tatizo la mmomonyoko na udhihirisho wa kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo, dawa inapaswa kutengwa angalau kwa wakati huo.

Daktari haipaswi kuagiza Cardiomagnyl ikiwa mgonjwa ana upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase na katika kesi ya CC iliyotamkwa. Kuna hatari gani ya kutumia dawa hiyo wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha?

Ikiwa sacilates huingia ndani ya mwili wa mwanamke mjamzito katika trimester ya kwanza katika kipimo muhimu, ongezeko la shida na ukuaji wa fetusi zinajulikana. Ikiwa hii itatokea katika trimester ya III, kazi inazuiliwa. Kabla ya wakati uliowekwa, duct ya arterial ya kiinitamu inafunga, kipimo cha zaidi ya 300 mg / siku huchukua damu. Hali huzingatiwa katika mama na fetus. Hatari ni dozi kubwa ya dawa, inayotumiwa karibu na kuzaa. Wanaweza kusababisha hemorrhages ya ndani.

Tabia Mbaya

Athari mbaya katika hali nyingi zinaonekana kama mzio. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika juu ya urticaria au edema ya Quincke. Katika hali nyingine, athari ya anaphylactic inawezekana. Madhara yanayoonyeshwa katika mfumo wa utumbo ni pamoja na:

Vipande vya damu kwenye mishipa ya damu

• mapigo ya moyo (mara nyingi zaidi kuliko dhihirisho zingine),
• kutapika na kichefichefu
• maumivu na kuzidisha kwa kuvimba kwa mucosa ya tumbo na duodenum 12,
• kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo,
• kuongeza shughuli za enzymes za ini,
• miiba na stomatitis,
• miiko
• esophagitis, nk.

Matumbo wakati mwingine hukasirika, usumbufu wa mmomonyoko katika njia ya utumbo huzingatiwa. Katika mfumo wa kupumua, tukio la udhihirisho wa spasmodic kuhusiana na bronchus. Katika mfumo wa hematopoietic, usumbufu katika mfumo wa kuongezeka kwa damu inawezekana. Athari ya upande huu inazingatiwa mara nyingi. Chache kawaida ni upungufu wa damu. Hata athari mbaya zaidi ni:

• dhihirisho la agranulocytosis,
• kupungua kwa neutropenia
• mgonjwa ana eosinophilia.

Kupitia utawala wa Cardiomagnyl katika hali mbaya, athari mbaya kwenye mfumo wa neva inaweza kutokea, ambayo inaweza kujidhihirisha katika hali ya maumivu ya kichwa, tinnitus, usingizi, na kizunguzungu. Athari mbaya sana ya upande inapaswa kuzingatiwa hemorrhage ya ndani.

Je! Dawa inashirikianaje na dawa zingine?

Cardiomagnyl inaongeza uwezo wa uponyaji wa anticoagulants, methotrexate, dawa zilizo na mali ya hypoglycemic, acetazolamide, nk Walakini, matumizi yake huathiri vibaya ufanisi wa inhibitors za furosemide na ACE.

Cardiomagnyl ina athari mbaya kwenye ngozi ya vifaa vya antacids na colestyramine. Haipendekezi kuchanganya NSAIDs na Cardiomagnyl. Cardiomagnyl pamoja na Probenecid ni shida, kwani kuna kudhoofisha kwa athari za matibabu ya dawa zote mbili.

Dawa zinazofanana: ambayo ni bora

Kuna mengi ya analogues ya Cardiomagnyl. Zinatofautiana katika nambari ya ATC na katika muundo wa vifaa na fomu ya kutolewa. Kati ya maarufu na karibu na utaratibu wa hatua unaweza kutambuliwa:

Analojia nyingi za Cardiomagnyl hutofautiana katika bei nzuri zaidi (kutoka rubles 8). Acekardol, Fazostabil, Tromboass haina tofauti kubwa za msingi katika ufanisi wa matumizi, kwani sehemu kuu ya kufanya kazi ni ASA, lakini bado wako. Kwa mfano, Acecardol inashauriwa kula kabla ya milo, na Cardiomagnyl baada. Dawa hii hutofautiana na dawa kuu na mfano wake mwingine kwa kukosekana kwa hydroxide ya magnesiamu kulinda mucosa.

Katika Tromboass pia hakuna hydroxide ya magnesiamu, athari mbaya hupunguzwa na uwepo wa mumunyifu maalum wa utando wa utumbo ndani ya utumbo wa membrane ya kinga. Kulingana na madaktari na wagonjwa, Tromboass na Phazostabil waliorodhesha athari chache.

Aspirin Cardio, iliyotengenezwa na Bayer AG, tofauti na Cardiomagnyl, pia ina membrane inayoyeyuka kwenye njia ya matumbo.

Masomo maalum yamesaidia kuanzisha: Cardiomagnyl ni bora zaidi kuliko mfano wote wa mumunyifu wa ndani na huathiri ukandamizaji wa mkusanyiko wa platelet.

Kama inavyosambazwa katika maduka ya dawa, sheria za uhifadhi

Dawa hiyo na analogi hutawanywa na maduka ya dawa bila dawa. Ni muhimu kudhibiti tarehe ya kumalizika muda wake. Ni sawa na miaka mitatu. Bidhaa iliyonunuliwa lazima ihifadhiwe kwa joto la hadi digrii 25, epuka jua moja kwa moja.

Uhakiki juu ya Cardiomagnyl katika upanukaji mkubwa wa mtandao wa ulimwengu ni mzuri zaidi, lakini pia kuna idadi ya tathmini hasi ambazo zinahusiana sana na mali ya wagonjwa na hali mbaya ya utawala. Katika hakiki hasi, bei kubwa ya dawa na uwepo wa athari kadhaa hutajwa mara nyingi.

Unaweza kutoa hakiki kadhaa kutoka kwa mabaraza maarufu na kutoka kwa mitandao ya kijamii:

• Sofya Ivakina, umri wa miaka 35. Kwa muda mrefu alichukua Cardiomagnyl eda na daktari, lakini alizidiwa kwa bei. Duka la dawa lilishauri kuibadilisha na analog ya bei nafuu ya Trombo punda. Na tumbo lilikoma kusumbua shida na kwa uchumi wa bajeti.
• Petr Tukin, umri wa miaka 45. Mimi huchukua cardiomagnyl kwa zaidi ya miaka 3 usiku saa moja baada ya chakula cha jioni. Imefurahishwa sana na matokeo.
• Vera Garina, umri wa miaka 60. Ulaji wa Cardiomagnyl kwa namna fulani inahusiana na viungo. Ninaacha kunywa maandalizi ya moyo, viungo vyangu huacha kuumiza. Ninaanza, sijui niweke wapi.
• Leon Izyumin, umri wa miaka 55. Kutumika analogues za bei rahisi. Sikupenda ufanisi wao duni. Sasa mimi huchukua vidonge vya Cardiomagnyl tu. Matokeo hayawezi kuwa bora, pamoja na shinikizo la damu na sukari ya damu.
• Sasha Gulina, umri wa miaka 48. Ikiwa bei ya Cardiomagnyl ingekuwa kidogo kidogo, kila kitu kingefaa kwangu. Dawa hiyo ni nzuri sana. Kwa pendekezo la daktari, nilibadilisha kutoka kibao kwa siku hadi nusu ya kibao. Hakuna athari mbaya zinazingatiwa.
• Anatoly Petrov, umri wa miaka 67. Ninakubali Cardiomagnyl kwa miaka kadhaa. Ninajisikia vizuri, ikiwa ni pamoja na kwa sababu tangu mwanzo nimekuwa nikitumia Ginkgo biloba forte pamoja. Katika utayarishaji wa pili, sehemu za kuimarisha ukuta zinapatikana.
• Dina Anisimova, umri wa miaka 55. Na tumbo langu, daktari, bila kuzingatia shida, aliamuru Cardiomagnyl, na hivyo kuzidisha shida. Nilibadilisha Acecardol kwa wakati, sasa kila kitu ni cha ajabu. Ninapendekeza kwa kila mtu ambaye ana shida ya tumbo kubadili analog moja au nyingine ya Cardiomagnyl, ambayo ina ganda mumunyifu.

Mali ya kifamasia

Asidi ya acetylsalicylic ni wakala wa analgesic, anti-uchochezi na antipyretic na antiplatelet. Mali ya antiaggregant huongeza muda wa kutokwa damu.

Athari kuu ya kifamasia ni kizuizi cha malezi ya prostaglandins na thromboxane. Athari ya analgesic ni athari ya ziada ambayo husababishwa na kizuizi cha enzym ya cycloo oxygenase. Athari ya kuzuia uchochezi inahusishwa na mtiririko wa damu uliopunguzwa unaosababishwa na kizuizi cha mchanganyiko wa PGE2.

Asidi ya acetylsalicylic inhibits asili ya prostaglandins G / H, athari zake kwenye jalada huchukua muda mrefu zaidi kuliko asidi acetylsalicylic iko kwenye mwili. Athari za asidi acetylsalicylic juu ya biosynthesis ya thromboxane katika vidonge na wakati wa kutokwa na damu huendelea kwa muda mrefu baada ya matibabu kukomeshwa. Kitendo hicho kinasimama tu baada ya kuonekana kwa jalada mpya kwenye plasma ya damu.

Asidi ya salicylic (metabolite hai ya asidi ya acetylsalicylic) ina athari ya kupinga uchochezi, na pia inaathiri michakato ya kupumua, hali ya usawa wa asidi-msingi na mucosa ya tumbo. Salicylates huchochea kupumua, haswa kwa kuathiri moja kwa moja mafuta ya mfupa. Salicylates ina athari ya moja kwa moja kwenye mucosa ya tumbo kwa kuzuia vasodilator yake na cytoprotective prostaglandins na kuongeza hatari ya vidonda.

Utupu Baada ya kuchukua asidi ya acetylsalicylic, huingizwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Baada ya utawala, uwekaji wa fomu isiyo ya ionized ya asidi ya acetylsalicylic hufanyika ndani ya tumbo na matumbo. Kiwango cha kunyonya hupungua na ulaji wa chakula na kwa wagonjwa wenye shambulio la migraine, huongezeka kwa wagonjwa walio na achlorhydria au kwa wagonjwa wanaochukua polysorbates au antacids. Mkusanyiko mkubwa katika seramu ya damu hupatikana baada ya masaa 1-2.

Usambazaji. Kufunga kwa asidi ya acetylsalicylic kwa protini za plasma ni 80-90%. Kiasi cha usambazaji kwa watu wazima ni uzito wa mwili wa 170 ml / kg. Pamoja na kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma, vituo vya protini vilijaa, ambayo inasababisha kuongezeka kwa kiasi cha usambazaji. Salicylates hufunga sana protini za plasma na huenea haraka kwa mwili wote. Salicylates hupita ndani ya maziwa ya matiti na inaweza kuvuka kizuizi cha placental.

Metabolism. Asidi ya acetylsalicylic hupakwa maji kwa metabolite inayotumika - asidi ya salicylic kwenye ukuta wa tumbo. Baada ya kunyonya, asidi acetylsalicylic inabadilishwa haraka kuwa asidi ya salicylic, lakini inaenea katika plasma ya damu ndani ya dakika 20 za kwanza baada ya kumeza.

Hitimisho Asidi ya salicylic hupigwa kwenye ini. Kwa hivyo, mkusanyiko wa usawa wa salicylate katika plasma ya damu huongeza kipimo cha ndani kinachochukuliwa. Katika kipimo cha 325 mg ya asidi ya acetylsalicylic, uondoaji hufanyika na ushiriki wa kinetics ya athari ya kwanza. Uondoaji wa nusu ya maisha hufanya masaa 2-3. Kwa kipimo cha juu cha asidi ya acetylsalicylic, nusu ya maisha huongezeka hadi masaa 15-30. Asidi ya salicylic pia hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo. Pato la asidi ya salicylic inategemea kiwango cha kipimo na pH ya mkojo. Karibu 30% ya asidi ya salicylic hutiwa ndani ya mkojo ikiwa mmenyuko wa mkojo ni alkali, 2% tu ikiwa ni tindikali. Uboreshaji wa figo hufanyika kutokana na michakato ya kuchujwa kwa glomerular, secretion ya kazi ya tubules ya figo na reabsorption ya tubular passiv.

Ugonjwa wa moyo wa papo hapo na sugu.

Mwingiliano na dawa zingine na aina zingine za mwingiliano

Contraindication kwa matumizi ya wakati mmoja.

Methotrexate. Matumizi ya asidi ya acetylsalicylic na methotrexate katika kipimo cha 15 mg / wiki au zaidi huongeza sumu ya hematological ya methotrexate (kupungua kwa utaftaji wa figo ya methotrexate na mawakala wa kuzuia uchochezi na uhamishaji wa methotrexate na salicylates kutokana na proteni ya plasma).

Vizuizi vya ACE. Vizuizi vya ACE pamoja na viwango vya juu vya asidi acetylsalicylic husababisha kupungua kwa filigili ya glomerular kutokana na kizuizi cha athari ya vasodilatory ya prostaglandins na kupungua kwa athari ya antihypertensive.

Acetazolamide. Labda kuongezeka kwa mkusanyiko wa acetazolamide inaweza kusababisha kupenya kwa asidi ya jua kutoka kwa plasma ya damu ndani ya tishu na kusababisha sumu ya acetazolamide (uchovu, uchovu, usingizi, machafuko, hyperchloremic metabolic acidosis na sumu ya salicylates (kutapika, tachycardia, hyperpnoea.

Probenecid, sulfinpyrazone. Wakati kipimo na kiwango cha juu cha salicylates (> 500 mg) kinatumika, kimetaboliki ya kila mmoja imekandamizwa na asidi ya uric inaweza kupungua.

Mchanganyiko wa kutumiwa kwa tahadhari.

Methotrexate. Wakati asidi acetylsalicylic na methotrexate hutumiwa katika kipimo cha chini ya 15 mg / wiki, sumu ya hematolojia ya methotrexate imeongezeka (kupungua kwa utaftaji wa figo ya methotrexate na mawakala wa kuzuia uchochezi na kuhamishwa kwa methotrexate na salicylates kutokana na proteni ya plasma).

Clopidogrel, ticlopidine. Matumizi ya pamoja ya clopidogrel na asidi acetylsalicylic ina athari ya synergistic. Matumizi kama hayo hufanywa kwa uangalifu, kwani hii huongeza hatari ya kutokwa na damu.

Anticoagulants (warfarin, fenprokumon). Kupungua kwa uzalishaji wa thrombin kunawezekana, na kusababisha athari isiyo ya moja kwa moja kwa kupungua kwa shughuli za platelet (antagonist ya vitamini K) na hatari ya kuongezeka kwa damu.

Abciximab, tirofiban, eptifibatide. Inawezekana kuzuia glycoprotein IIb / IIIa receptors kwenye vidonge, ambayo inaongoza kwa hatari ya kuongezeka kwa kutokwa na damu.

Heparin. Kupungua kwa uzalishaji wa thrombin inawezekana, na kusababisha athari isiyo ya moja kwa moja kwa kupungua kwa shughuli za platelet, ambayo inaongoza kwa hatari ya kuongezeka kwa kutokwa na damu.

Ikiwa vitu viwili au zaidi ya vitu hapo juu vinatumika pamoja na asidi ya acetylsalicylic, hii inaweza kusababisha athari ya athari ya kuongezeka kwa uvimbe wa shughuli za kifurushi na, kama matokeo, kuongezeka kwa diathesis ya hemorrhagic.

NSAIDs na inhibitors za COX-2 (celecoxib). Matumizi ya pamoja huongeza hatari ya kutosheleza kwa utumbo, na inaweza kusababisha kutokwa na damu ya njia ya utumbo.

Ibuprofen. Matumizi ya wakati mmoja ya ibuprofen huzuia mkusanyiko wa hesabu isiyoweza kubadilika kwa sababu ya hatua ya asidi acetylsalicylic. Matibabu na ibuprofen kwa wagonjwa walio na hatari ya kudhihirishwa kwa mfumo wa moyo na mishipa inaweza kupunguza athari ya moyo na mishipa ya asidi acetylsalicylic.

Wagonjwa wanaochukua asidi acetylsalicylic mara moja kwa siku ili kuzuia ugonjwa wa moyo na mishipa na kuchukua ibuprofen mara kwa mara wanapaswa kuchukua asidi acetylsalicylic angalau 2:00 kabla ya kuchukua ibuprofen.

Furosemide. Uzuiaji wa kuondoa takriban ya tubular ya furosemide inawezekana, ambayo inasababisha kupungua kwa athari ya diuretic ya furosemide.

Quinidine. Athari ya kuongeza kwenye platelet inawezekana, ambayo inasababisha kuongezeka kwa muda wa kutokwa na damu.

Spironolactone. Athari iliyorekebishwa ya renin inawezekana, ambayo inasababisha kupungua kwa ufanisi wa spironolactone.

Chaguzi za kuchagua za serotonin zinachukua. Matumizi ya pamoja huongeza hatari ya kutosheleza kwa utumbo, na inaweza kusababisha kutokwa na damu ya njia ya utumbo.

Zingatia Kwa matumizi ya wakati mmoja na valproate, asidi acetylsalicylic huondoa kutoka kwa uhusiano wake na protini za plasma, na kuongeza sumu ya mwisho (kizuizi cha mfumo mkuu wa neva, njia ya utumbo).

Mfumo wa glucocorticosteroids (ukiondoa hydrocortisone, ambayo inatumika kwa tiba mbadala ya ugonjwa wa Addison) kupunguza kiwango cha salicylates kwenye damu na kuongeza hatari ya overdose baada ya matibabu.

Dawa za antidiabetes. Matumizi ya wakati huo huo ya asidi ya acetylsalicylic na dawa za antidiabetic huongeza hatari ya hypoglycemia.

Antacids. Kuongezeka kwa kibali cha figo na kupungua kwa kunyonya kwa figo (kwa sababu ya kuongezeka kwa pH ya mkojo) inawezekana, ambayo husababisha kupungua kwa athari ya asidi acetylsalicylic.

Chanjo ya kuku. Usimamizi wa ushirikiano huongeza hatari ya ugonjwa wa Reye.

Ginkgo biloba. Matumizi ya pamoja na ginkgo biloba huzuia mkusanyiko wa chembe, ambayo inaongoza kwa hatari ya kuongezeka kwa kutokwa na damu.

Digoxin. Kwa matumizi ya wakati mmoja na digoxin, mkusanyiko wa mwisho katika plasma ya damu huongezeka kwa sababu ya kupungua kwa utando wa figo.

Pombe inachangia uharibifu wa membrane ya mucous ya njia ya utumbo na huongeza muda wa kutokwa na damu kutokana na synergism ya asidi ya acetylsalicylic na pombe.

Vipengele vya maombi

Cardiomagnyl Forte hutumiwa kwa tahadhari katika hali zifuatazo.

• hypersensitivity kwa analgesic, anti-uchochezi, dawa za kupunguza maumivu, na pia mbele ya mzio wa vitu vingine,
• vidonda vya tumbo, pamoja na historia ya vidonda vya kawaida vya peptic au historia ya kutokwa damu kwa njia ya utumbo
• matumizi ya wakati mmoja ya anticoagulants,
• kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoweza kuharibika au wagonjwa walio na mzunguko wa mfumo wa moyo na mishipa (k.v., ugonjwa wa neva wa figo, kushindwa kwa moyo, hypovolemia, upasuaji mkubwa, sepsis, au kutokwa na damu kali), kwani asidi acetylsalicylic inaweza pia kuongeza hatari ya kazi ya figo kuharibika. ,
• kwa wagonjwa wenye upungufu mkubwa wa sukari-6-phosphate dehydrogenase, asidi acetylsalicylic inaweza kusababisha hemolysis au anemia ya hemolytic. Hasa wakati kuna sababu ambazo zinaweza kuongeza hatari ya hemolysis, kwa mfano, kipimo cha juu cha dawa, homa au maambukizo ya papo hapo,
• kazi ya ini iliyoharibika.

Ibuprofen inaweza kupunguza athari ya inhibitory ya asidi ya acetylsalicylic kwenye mkusanyiko wa platelet. Katika kesi ya matumizi ya Cardiomagnyl Forte, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari kabla ya kuchukua ibuprofen kama anesthetic.

Asidi ya acetylsalicylic inaweza kusababisha ukuzaji wa bronchospasm au shambulio la pumu ya bronchi au athari zingine za hypersensitivity. Sababu za hatari ni pamoja na historia ya pumu, homa ya nyasi, ugonjwa wa mapafu au ugonjwa sugu wa kupumua, athari ya mzio (k.v. Athari za ngozi, kuwasha, urticaria) kwa vitu vingine kwenye historia.

Kupitia athari ya inhibitory ya asidi ya acetylsalicylic kwenye mkusanyiko wa platelet, ambayo huendelea kwa siku kadhaa baada ya utawala, matumizi ya dawa zilizo na asidi acetylsalicylic inaweza kuongeza uwezekano / nguvu ya kutokwa na damu wakati wa upasuaji (pamoja na upasuaji mdogo, kama vile uchimbaji wa meno).

Kwa kipimo kidogo cha asidi ya acetylsalicylic, asidi ya uric inaweza kupunguzwa. Hii inaweza kusababisha shambulio la ugonjwa wa gout kwa wagonjwa wanaoshambuliwa.

Usitumie dawa zilizo na asidi ya acetylsalicylic kwa watoto na vijana walio na maambukizi ya virusi vya kupumua kwa papo hapo (ARVI), ambayo yanaambatana au haambatani na ongezeko la joto la mwili, bila kushauriana na daktari. Kwa magonjwa mengine ya virusi, haswa mafua A, mafua ya B na kuku, kuna hatari ya kupata ugonjwa wa Reye, ambayo ni ugonjwa wa nadra sana lakini unaotishia uhai ambao unahitaji uharaka wa matibabu haraka. Hatari inaweza kuongezeka ikiwa asidi ya acetylsalicylic inatumiwa kama dawa ya pamoja, lakini uhusiano wa dhamana haujathibitishwa katika kesi hii. Ikiwa hali hizi zinafuatana na kutapika mara kwa mara, hii inaweza kuwa udhihirisho wa ugonjwa wa Reye.

Tumia wakati wa uja uzito au kunyonyesha

Kukandamiza muundo wa prostaglandin kunaweza kuathiri vibaya ujauzito na / au ukuaji wa fetasi / intrauterine. Uchunguzi unaopatikana wa ugonjwa unaonyesha hatari ya kuharibika kwa mjamzito na ugonjwa mbaya wa fetusi baada ya matumizi ya vizuizi vya awali vya prostaglandin katika ujauzito wa mapema. Hatari huongezeka kulingana na kuongezeka kwa kipimo na muda wa tiba. Kulingana na data inayopatikana, uhusiano kati ya kuchukua asidi ya acetylsalicylic na hatari ya kuharibika kwa tumbo bado haijathibitishwa.

Takwimu zinazopatikana za ugonjwa juu ya tukio la ubadilishaji sio sawa, hata hivyo, hatari ya gastroschisis haiwezi kutengwa na matumizi ya asidi ya acetylsalicylic. Matokeo ya utafiti unaotarajiwa wa athari katika ujauzito wa mapema (miezi 1-4) na ushiriki wa wanandoa wa kike wa watoto 14800 haionyeshi uhusiano wowote na hatari ya kuongezeka kwa makosa.

Uchunguzi wa wanyama unaonyesha sumu ya uzazi.

Wakati wa trimester ya I na II ya ujauzito, maandalizi yaliyo na asidi ya acetylsalicylic haipaswi kuamuru bila hitaji dhahiri la kliniki. Kwa wanawake wanaoshukiwa kuwa na mjamzito au wakati wa ujauzito wa kwanza na wa pili, kipimo cha dawa iliyo na asidi ya acetylsalicylic inapaswa kuwa chini iwezekanavyo, na muda wa matibabu unapaswa kuwa mfupi iwezekanavyo.

Katika trimester ya tatu ya ujauzito, inhibitors zote za awali za prostaglandin zinaweza kuathiri fetusi kama ifuatavyo.

• sumu ya moyo na mishipa (pamoja na kufungwa mapema kwa arteriosus ya ductus na shinikizo la damu ya mapafu)
• kazi ya figo iliyoharibika na maendeleo yanayowezekana ya kushindwa kwa figo na oligohydroamniosis,

Inhibitors za awali za Prostaglandin zinaweza kuathiri mwanamke na mtoto mwishoni mwa ujauzito kama ifuatavyo.

• uwezekano wa kuongeza muda wa kutokwa na damu, athari ya antiplatelet ambayo inaweza kutokea hata baada ya kipimo cha chini sana
• kizuizi cha contractions ya uterine, ambayo inaweza kusababisha kuchelewesha au kuongezeka kwa muda wa kazi.

Pamoja na hili, asidi acetylsalicylic imeingiliana katika trimester ya tatu ya ujauzito.

Salicylates na metabolites zao hupita ndani ya maziwa ya maziwa kwa kiasi kidogo.

Kwa kuwa hakuna athari mbaya za dawa kwa mtoto ziligunduliwa baada ya kuchukua na wanawake wakati wa kumeza, kwa kawaida sio lazima kusumbua kunyonyesha. Walakini, katika kesi za matumizi ya kawaida au wakati wa kutumia kipimo cha juu cha kunyonyesha, inahitajika kuacha kwa hatua za mapema.

Uwezo wa kushawishi kiwango cha mmenyuko wakati wa kuendesha mifumo mingine.Haikuathirika.

Kipimo na utawala

Dozi ya watu wazima iliyopendekezwa ni 150 mg (kibao 1) kwa siku.

Vidonge vinamezwa mzima, vikanawa chini na maji ikiwa ni lazima. Ili kuhakikisha kunyonya kwa haraka, kibao kinaweza kutafuna au kufutwa kwa maji.

Kazi ya ini iliyoharibika. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika sana. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika.

Kazi ya figo iliyoharibika. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kutibu wagonjwa walio na shida kali ya figo (kiwango cha kuchujwa kwa glomerular

Kulingana na dalili (ona. Sehemu " Kipimo na utawala ») Usitumie Fortiomagnyl Forte katika watoto.

Matumizi ya asidi ya acetylsalicylic kwa watoto chini ya umri wa miaka 15 inaweza kusababisha athari mbaya (pamoja na ugonjwa wa Reye, moja ya ishara za kutapika mara kwa mara).

Overdose

Sumu

Dutu mbaya. Watu wazima 300 mg / kg uzani wa mwili.

Sumu ya sumu ya salicylate inaweza kujificha, kwa sababu ishara na dalili zake hazina maana. Ulevi wa wastani sugu unaosababishwa na salicylates, au salicylism hufanyika, kama sheria, baada ya kipimo cha kurudia cha dozi kubwa.

Dalili za sumu ya sugu ya wastani (matokeo ya matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha dawa) ni kizunguzungu, viziwi, kuongezeka kwa jasho, homa, kupumua haraka, tinnitus, ugonjwa wa kupumua, acidosis ya metabolic, uchovu, upungufu wa maji mwilini, maumivu ya kichwa, mchovu na kichefuchefu.

Ulevi wa papo hapo unathibitishwa na mabadiliko yaliyotamkwa katika usawa wa asidi, ambayo inaweza kutofautiana kulingana na umri na ukali wa ulevi. Udhihirisho wake wa mara kwa mara katika watoto ni metabolic acidosis. Ukali wa hali hiyo hauwezi kukadiriwa tu kwa msingi wa mkusanyiko wa salicylates katika plasma ya damu. Kunyonya kwa asidi ya acetylsalicylic inaweza kupunguzwa kwa sababu ya kuchelewa kutolewa kwa tumbo, malezi ya calculi kwenye tumbo, au wakati maandalizi yanasimamiwa kwa njia ya vidonge vya enteric-coated.

Dalili za sumu kali na ya papo hapo (kwa sababu ya overdose): hypoglycemia (haswa kwa watoto), encephalopathy, coma, hypotension, edema ya pulmona, kutetemeka, coagulopathy, edema ya ubongo, kuvuruga kwa mapigo ya moyo.

Athari yenye kutamkwa zaidi ya sumu huzingatiwa kwa wagonjwa wenye overdose sugu au madawa ya kulevya, na vile vile kwa wagonjwa wazee au watoto.

Matibabu.Katika kesi ya overdose ya papo hapo, uvimbe wa tumbo na utumiaji wa mkaa ulioamilishwa ni muhimu. Ikiwa unashuku kuwa kipimo kikubwa kuliko uzito wa mwili wa 120 mg / kg, tumia kaboni iliyoamilishwa mara kwa mara.

Viwango vya salumyliki ya Serum inapaswa kupimwa angalau kila 2:00 baada ya kuchukua kipimo, hadi viwango vya salicylate vinapunguzwa sana na usawa wa asidi-asidi unarejeshwa.

Wakati wa Prothrombin na / au MNI (Kielelezo cha Kimataifa cha kawaida) kinapaswa kukaguliwa, haswa ikiwa kutokwa na damu kunashukiwa.

Inahitajika kurejesha usawa wa maji na umeme. Njia bora za kuondoa salicylate kutoka kwa plasma ya damu ni dioksidi ya alkali na hemodialysis. Hemodialysis inapaswa kutumika katika kesi ya ulevi mkubwa, kwani njia hii inaharakisha uchukuzi wa salicylates na kurejesha mizani ya asidi-msingi na maji-chumvi.

Kupitia athari tata za ugonjwa wa sumu ya salicylate, udhihirisho na dalili / matokeo ya mtihani yanaweza kujumuisha:

Dalili na Dalili

matokeo ya mtihani

hatua za matibabu

Upole au unywaji wastani

Uwezo wa tumbo, utawala unaorudiwa wa kaboni iliyoamilishwa, kulazimishwa diureis ya alkali

Tachypnea, hyperventilation, alkali ya kupumua

Kupona upya kwa usawa wa electrolyte na asidi-msingi

Hyperhidrosis (jasho kubwa)

Ulevi wa wastani au kali

Uwezo wa tumbo, utawala unaorudiwa wa kaboni iliyoamilishwa, kulazimishwa diureis ya alkali, hemodialysis katika kesi kali

Alkali ya kupumua na asidiosis ya fidia

Kupona upya kwa usawa wa electrolyte na asidi-msingi

Kupona upya kwa usawa wa electrolyte na asidi-msingi

Kujihamasisha: hyperventilation, edema isiyo ya moyo na mapafu ya moyo, kushindwa kupumua, ugonjwa wa kupumua

Mishipa ya moyo: dysarrhythmias, hypotension ya mzoo, kutofaulu kwa moyo na mishipa

Kwa mfano, mabadiliko katika shinikizo la damu, ECG

Kupoteza umwagikaji wa maji na umeme, oliguria, kushindwa kwa figo

Kwa mfano, hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia, mabadiliko katika utendaji wa figo

Kupona upya kwa usawa wa electrolyte na asidi-msingi

Kimetaboliki ya sukari iliyoharibika, ketoacidosis

Hyperglycemia, hypoglycemia (haswa kwa watoto). Kuongeza kiwango cha ketone

Tinnitus, viziwi

Utumbo: Kutokwa na damu kwa GI

Hematologic: kizuizi cha chembe, coagulopathy

Kwa mfano, kuongeza muda wa PT, hypoprothrombinemia

Neurological: encephalopathy yenye sumu na unyogovu wa mfumo mkuu wa neva na udhihirisho kama vile uchokozi, machafuko, fahamu, na kushonwa.

Jina lisilostahili la kimataifa

INN ya dawa hii ni Acetylsalicylic acid + Magnesium hydroxide.

Cardiomagnyl Forte ni dawa ya pamoja kutoka kwa kundi la dawa zisizo za kupambana na uchochezi ambazo zina athari ya antiplatelet.

Nambari ya uainishaji wa kemikali na anatomiki na matibabu ya dawa: B01AC30.

Toa fomu na muundo

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge nyeupe. Wao ni mviringo na wako katika hatari kwa upande mmoja.

Muundo wa vidonge ni pamoja na vitu vile vya kazi:

• 150 mg acetylsalicylic acid
• 30.39 mg ya hydroxide ya magnesiamu.

Zilizobaki ni tasifu:

• wanga wanga
• selulosi ndogo ya microcrystalline,
• magnesiamu mbayo,
• wanga wa viazi
• hypromellose,
• propylene glycol (macrogol),
• talcum poda.

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge nyeupe. Wao ni mviringo na wako katika hatari kwa upande mmoja.

Kitendo cha kifamasia

Asidi ya acetylsalicylic ina athari ya tabia ya NSAID zote, kama vile:

1. Antiaggregant.
2. Kupambana na uchochezi.
3. Dawa ya maumivu.
4. Antipyretic.

Athari kuu ya dutu hii ni kupungua kwa hesabu ya platelet (gluing), ambayo husababisha kukonda kwa damu.

Utaratibu wa hatua ya asidi acetylsalicylic ni kukandamiza uzalishaji wa enzilini ya cycloo oxygenase. Kama matokeo, awali ya thromboxane katika vidonge huvurugika. Asidi hii pia hurekebisha michakato ya kupumua na ubo wa mfupa hufanya kazi.

Asidi ya acetylsalicylic ina athari mbaya kwenye mucosa ya tumbo. Hydroxide ya Magnesium husaidia kuzuia upungufu wa tumbo. Magnesiamu inaongezwa kwa maandalizi haya kwa sababu ya mali yake ya antacid (neutralization ya asidi ya hydrochloric na kufunika kuta za tumbo na membrane ya kinga).

Pharmacokinetics

Asidi ya acetylsalicylic ina kiwango cha juu cha kunyonya. Baada ya utawala wa mdomo, huingizwa haraka ndani ya tumbo na hufikia mkusanyiko wa plasma ya juu baada ya masaa 1-2. Wakati wa kuchukua dawa na chakula, ngozi hupunguza. Ya bioavailability ya asidi hii ni 80-90%. Imesambazwa vizuri kwa mwili wote, hupita ndani ya maziwa ya matiti na hupita kwenye placenta.

Kimetaboliki ya awali hufanyika ndani ya tumbo.

Kimetaboliki ya awali hufanyika ndani ya tumbo. Katika kesi hii, salicylates huundwa. Kimetaboliki zaidi hufanywa kwenye ini. Salicylates hutolewa na figo bila kubadilika.

Hydroxide ya Magnesium ina kiwango cha chini cha kunyonya na bioavailability ya chini (25-30%). Inapita ndani ya maziwa ya matiti kwa idadi ndogo na hupita vibaya kupitia kizuizi cha placental. Magnesiamu hutolewa kutoka kwa mwili hususan na kinyesi.

Ni nini kwa?

Dawa imewekwa kwa magonjwa yafuatayo:

1. Ugonjwa wa moyo wa papo hapo na sugu (ugonjwa wa moyo wa coronary).
2. Angina pectoris isiyoweza kusikika.
3. Thrombosis.

Dawa hiyo imewekwa kwa ugonjwa wa moyo.
Dawa hiyo imewekwa kwa angina isiyoweza kusimama.
Dawa imewekwa kwa thrombosis.

Dawa hiyo hutumiwa mara kwa mara kuzuia thromboembolism (baada ya upasuaji), kupungua kwa moyo kwa papo hapo, infarction ya myocardial na ajali ya ubongo. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu, shinikizo la damu, na pia watu wanaovuta moshi baada ya miaka 50, wanahitaji kinga kama hiyo.

Jinsi ya kuchukua Cardiomagnyl Forte?

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo na maji kidogo. Kompyuta kibao inaweza kugawanywa katika sehemu 2 (kwa msaada wa hatari) au kupondwa kwa kunyonya kwa haraka.

Ili kupunguza kuzidisha kwa ugonjwa wa moyo, kibao 1 kwa siku (150 mg ya asidi acetylsalicylic) imewekwa. Dozi hii ni ya awali. Kisha hupunguzwa na mara 2.

Baada ya upasuaji wa mishipa, 75 mg (nusu ya kibao) au 150 mg inachukuliwa kwa hiari ya daktari.

Ili kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa (infarction ya myocardial, thrombosis) chukua kibao nusu kwa siku.

Kuchukua dawa ya ugonjwa wa sukari

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wana hatari kubwa ya kuongeza mnato wa damu na maendeleo ya ugonjwa wa thrombosis. Kwa madhumuni ya kuzuia, kibao nusu huwekwa kwa siku.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wana hatari kubwa ya kuongeza mnato wa damu na maendeleo ya ugonjwa wa thrombosis. Kwa madhumuni ya kuzuia, kibao nusu huwekwa kwa siku.

Viungo vya hematopoietic

Mfumo wa mzunguko una hatari ya kukuza:

• anemia
• thrombocytopenia
• neutropenia
• agranulocytosis,
• eosinophilia.

Kutoka kwa kunywa dawa, athari ya upande kama esophagitis inaweza kutokea.
Athari ya upande kama vile kichefuchefu na kutapika zinaweza kutokea kwa kuchukua dawa.
Kutoka kwa kunywa dawa, athari ya upande inaweza kutokea kama bronchospasm.
Kutoka kwa kunywa dawa, athari ya upande kama kuhara inaweza kutokea.
Kutoka kwa kuchukua dawa, athari ya upande kama vile stomatitis inaweza kutokea.
Athari ya upande kama eosinophilia inaweza kutokea kwa kuchukua dawa.
Kutoka kwa kunywa dawa, athari ya upande kama urticaria inaweza kutokea.

Wakati mwingine athari za mzio kama vile:

• Edema ya Quincke,
• ngozi ya ngozi
• urticaria
• spasm ya bronchi.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Dawa hiyo imeidhinishwa kutumika katika trimester ya 2 ya ujauzito kwenye pendekezo la mtaalamu. Daktari anaweza kuagiza dawa hii wakati faida kwa mama huzidi hatari kwa fetusi.

Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, Cardiomagnyl inaweza kusababisha ugonjwa wa fetusi. Ni marufuku kabisa kutumia dawa hiyo katika trimester ya 3. Inazuia kufanya kazi na huongeza hatari ya kutokwa na damu kwa mama na mtoto.

Salicylates hupita ndani ya maziwa ya maziwa kwa kiasi kidogo. Wakati wa kunyonyesha, dawa hiyo inachukuliwa kwa tahadhari (kipimo moja kinaruhusiwa ikiwa ni lazima). Matumizi ya dawa kwa muda mrefu yanaweza kumuumiza mtoto.

Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika

Kwa kuwa excretion ya salicylates hufanywa na figo, mbele ya kushindwa kwa figo, dawa inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari. Kwa uharibifu mkubwa wa figo, daktari anaweza kuzuia kuchukua dawa hii.

Kwa kuwa excretion ya salicylates hufanywa na figo, mbele ya kushindwa kwa figo, dawa inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari.

Mwingiliano na dawa zingine

Dawa hii haifai kutumiwa pamoja na NSAID nyingine. Utangamano huu husababisha kuongezeka kwa shughuli za dawa na athari mbaya.

Cardiomagnyl pia huongeza hatua:

• anticoagulants
• Acetazolamide
• Methotrexate
• mawakala wa hypoglycemic.

Kuna kupungua kwa hatua ya diuretiki kama vile Furosemide na Spironolactone. Kwa utawala wa wakati mmoja na Colestiramine na antacids, kiwango cha kunyonya kwa Cardiomagnyl hupungua. Kupungua kwa ufanisi pia hufanyika wakati inachanganywa na probenecid.

Utangamano wa pombe

Kunywa pombe wakati wa matibabu ni marufuku. Pombe huongeza athari ya fujo ya vidonge kwenye mucosa ya njia ya utumbo. Hii inaongeza hatari ya athari za upande.

Dawa maarufu zilizo na athari kama hiyo ni Aspirin Cardio, Thrombital, Acekardol, Magnikor, Thrombo-Ass.

Cardiomagnyl | Maagizo ya matumizi Aspirin Cardio maagizo Thrombital Forte maagizo Thrombo ACC

Uhakiki wa Cardiomagnyl Fort

Igor, umri wa miaka 43, Krasnoyarsk.

Nimekuwa nikifanya kazi kama daktari wa moyo kwa zaidi ya miaka 10. Niagiza cardiomagnylum kwa wagonjwa wengi. Ina athari ya haraka, ina bei ya bei nafuu na idadi ndogo ya athari. Dawa hiyo ni muhimu kwa kuzuia ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa moyo.

Alexandra, umri wa miaka 35, Vladimir.

Ninaagiza dawa hii kwa wagonjwa baada ya miaka 40 kwa kuzuia magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Wagonjwa wote huvumilia vizuri. Katika mazoezi yangu, sikuona athari yoyote. Lakini nakushauri usichukue mwenyewe na bila kudhibitiwa.

Victor, umri wa miaka 46, Zheleznogorsk.

Cardiomagnyl ni rahisi kutumia, bei nafuu na salama. Ninapendekeza dawa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa arteriosclerosis ya ubongo, mishipa ya varicose na thromboembolism. Mimi mara nyingi huiamuru kwa madhumuni ya kuzuia.

Anastasia, umri wa miaka 58, Ryazan.

Mimi huchukua dawa hizi kila wakati baada ya shambulio la moyo juu ya pendekezo la daktari. Dawa hiyo imevumiliwa vizuri, hakuna athari mbaya. Tangu mwanzo wa mapokezi nilihisi mara moja bora.

Daria, umri wa miaka 36, ​​St.

Nakunywa dawa hii kama ilivyoamriwa na daktari kwa matibabu ya veins za varicose. Dawa hiyo hupunguza damu na inazuia kufungwa kwa damu. Nilikuwa na maumivu, miguu nzito na tumbo usiku. Suluhisho nzuri!

Gregory, umri wa miaka 47, Moscow.

Nilikuwa na mshtuko wa moyo miaka 2 iliyopita. Sasa ninachukua dawa hizi za kuzuia. Anajisikia vizuri na hana athari mbaya. Pia niliepuka maumivu ya kichwa ya mara kwa mara.