Sensitivity ya insulini: Jinsi ya Kuongeza Upinzani

Usikivu wa H kwa insulini inamaanisha jinsi seli za mwili zinavyothamini kikamilifu insulini, homoni ambayo inakuza ngozi ya virutubisho na, zaidi ya yote, sukari. Usikivu mkubwa wa insulini ni muhimu kwa afya na pia kuongeza muda wa maisha. Habari njema ni kwamba unyeti wa insulini unaweza kuongezeka.

Kwa nini ninahitaji kuongeza unyeti wa insulini?

Kuelewa umuhimu wa juhudi, kama ilivyo katika biashara nyingine yoyote, ni muhimu kwa uhamasishaji. Na katika kesi hii, sayansi inakuja kuwaokoa.

Unapokula chakula chochote (kingine isipokuwa mafuta safi), seli za kongosho secrete insulini. Ni homoni hii ambayo ina jukumu la kuhakikisha kuwa virutubishi kutoka kwa mtiririko wa damu huingia kwenye tishu, na zinaweza kutumika kama chanzo cha nishati, kwa ukuaji na kupona kwa mwili.

Ikiwa mwili unahitaji tu kiwango kidogo cha insulini kufanya kazi hii, ni nzuri unyeti wa insulini.

Kinyume chake ni kupinga insulini. Hii ni hali ambayo mwili unahitaji insulini zaidi ili kunyonya kiwango sawa cha sukari. Upinzani wa insulini unahusishwa sana na fetma, ingawa hupatikana kwa watu wengi wenye uzani wa kawaida. Ili kulipiza upinzani wa insulini, kongosho hutoa insulini zaidi, ambayo husababisha hyperinsulinemia.

Sababu ya ni muhimu kuchukua huduma ya uboreshaji wa unyeti wa insulin ni kwa sababu hali hii inaongoza kwa maendeleo ya magonjwa mengi, haswa aina ya kisukari cha 2, pamoja na ugonjwa wa moyo na saratani.

Wakati upinzani wa insulini unakuwa juu sana, mwili hauwezi tena kutoa insulini ya kutosha kufidia sukari ya damu. Mtu huendeleza ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Upinzani wa insulini, sio cholesterol, ni moja ya sababu kuu za ugonjwa wa moyo. Viwango vya juu vya insulini katika damu, au hyperinsulinemia, labda inachukua jukumu muhimu katika maendeleo ya saratani.

Katika wanyama wa maabara, hata ndogo (

25%) kupungua kwa kiwango cha insulini kunasababisha ongezeko kubwa la umri wa kuishi.

Kwa nini unyeti wa insulini hupungua?

Unapokula wanga, huvunjwa na mwili kuwa sukari, ambayo inaweza kutumia kama mafuta.

Ikiwa unachukua wanga zaidi kuliko vile mwili unavyoweza kunyonya, sukari hubadilika kuwa glycogen, fomu ambayo sukari huhifadhiwa kwenye ini na mifupa ya mifupa. Glycogen kwenye ini hutumiwa kudumisha kiwango cha sukari mara kwa mara kwenye damu, na misuli hujilimbikiza glycogen kwa matumizi katika mazoezi ya kiwango cha juu.

Ikiwa hutumii glycogen iliyokusanywa mara kwa mara na / au kula vyakula vingi mno katika wanga, ini na misuli hujaa na glycogen, na seli huwa sukari.

Kuna upinzani wa insulini. Kwa kweli, kupinga insulini ndio njia ambayo seli hutuambia: "Hakuna sukari zaidi, tafadhali!"

Kwa upinzani wa insulini, kiwango cha insulini katika damu huinuka kulipia fidia kwa kupungua kwa ufanisi wa mmiliki wa sukari. Hii inaweza hatimaye kusababisha ugonjwa wa sukari.

Jinsi ya kuongeza unyeti wa insulini?

Kuna njia mbili kuu za kuongeza unyeti wa insulin - hii ni lishe na mazoezi.

Chakula

Katika kesi ya chakula, jibu la kuzorota kwa unyeti kwa insulini ni rahisi: wanga "ukata" wanga.

Lishe ya chini ya kabohaidridi yenye wanga ya gramu 21 kwa siku (hii ni maudhui ya chini sana ambayo husababisha ketosis), hata bila kupunguza ulaji wa kalori, ilisababisha kuongezeka kwa usikivu wa 75% katika siku 14 tu kwa wagonjwa wa ugonjwa wa kishujaa wa aina ya 2. Hii pia ilisababisha upotezaji wa uzito wa kilo 1.65 kwa kipindi kama hicho. Wakati huo huo, matumizi ya kalori mara moja yamepungua kwa kalori zaidi ya 1000 kwa siku.

Wakati huo huo, lishe ambayo 35% ya kalori ilitoka kwa wanga haukuboresha unyeti wa insulini. Bado kulikuwa na wanga nyingi ndani yake, kwa hivyo haishangazi kuwa haikufanya kazi.

Sababu ambayo lishe ya chini-karb huongeza unyeti wa insulini ni dhahiri: unaacha kuweka mwili wako na sukari. Mwishowe, kiasi cha glycogen hupungua, na unyeti wa insulini huongezeka. Haujaribu tena kuweka sukari kwenye tanki iliyojaa watu.

Kuongeza unyeti wa insulini kwa njia ya lishe, punguza au uondoe kabisa wanga iliyosafishwa (kimsingi unga), sukari, na mafuta fulani ya mboga. Asidi ya mafuta ya Omega-6 kutoka kwa mafuta ya mboga kama vile mafuta ya alizeti huanzisha au kuzidisha upinzani wa insulini, wakati asidi ya mafuta ya Omega-3 kutoka samaki na mafuta ya samaki huzuia kutokea kwa upinzani.

Kufunga na / au lishe ya kalori ya chini sana haiwezi kuongeza unyeti wa insulini tu, bali pia kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Mazoezi ya mwili

Shughuli ya mwili - wote aerobic (inayoendesha) na anaerobic (kuinua uzito) huongeza unyeti wa insulini.

Wakati wa mazoezi, mwili huwaka mafuta na wanga (glycogen). Kwa kiwango cha chini cha mzigo, kwa mfano, kutembea, mafuta ya kuchoma mafuta. Kwa kiwango cha juu, mwili hutumia glycogen zaidi.

Ni busara kudhani kuwa mazoezi na nguvu kubwa itafuta glycogen zaidi na kuboresha unyeti wa insulini. Je! Hii ni kweli?

Kwa kweli, katika utafiti mmoja, majuma mawili tu ya mafunzo ya muda wa kiwango cha juu (HIIT) yaliongezea unyeti wa insulini na 35%. Idadi ya receptors za GLUT4 ambazo hubeba glucose ndani ya misuli pia imeongezeka. Utafiti mwingine uligundua kuwa wiki mbili za mafunzo mazito - dakika 15 za mazoezi zaidi ya wiki mbili - pia iliboresha unyeti wa insulini.

Kuongeza unyeti wa insulini kupitia mazoezi inategemea nguvu na kiwango cha wote. Ikiwa unafanya mazoezi kwa kiwango cha chini, unahitaji kufanya mazoezi kwa muda mrefu kutumia glycogen zaidi. Kwa uzito mkubwa wa mzigo, unaweza kufanya kidogo kufikia matokeo yale yale.

Soma kwenye Twitter, Facebook, Vkontakte au Telegraph. Vidokezo muhimu na ukweli wa kuvutia juu ya afya kila siku.

Kwa nini kuna uwezekano mdogo?

Usikivu mdogo kwa insulini, kwa maneno mengine, upinzani husababisha kutoweza kupeleka kiwango cha kutosha cha sukari kwenye seli. Kwa hivyo, mkusanyiko wa insulini katika plasma huongezeka. Kitendo cha homoni hiyo inakera ukiukaji wa sio wanga tu, lakini pia kimetaboliki ya protini na mafuta.

Kupungua kwa usumbufu wa receptors za seli kwa homoni ni kwa sababu ya utabiri wa maumbile na maisha yasiyokuwa na afya. Kama matokeo, ukiukaji wa uwezekano wa sukari na insulini husababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na shida zake.

Sura ya 15. Dawa za kulevya zinazoongeza usikivu kwa insulini, dawa za insulini na dawa zingine.

Ikiwa lishe na mazoezi haitoshi kuchukua sukari ya damu chini ya udhibiti, hatua inayofuata katika mapigano itakuwa matumizi ya dawa za kupunguza mdomo (SPPs).

Kuna aina tatu za dawa kama hizi: zile ambazo huongeza unyeti wa insulini, wale ambao athari zao ni sawa na za insulini, na zile zinazochochea kongosho kutoa insulini zaidi ni sulfonylureas.

Aina ya pili ya dawa hufanya kama insulini, lakini haiongoi kwa ugonjwa wa kunona sana. Ninapendekeza aina mbili za kwanza za dawa za kulevya, sababu za hii nitaelezea baadaye kidogo (kampuni zingine zinachanganya aina ya kwanza na ya tatu ya dawa kwenye bidhaa moja, ninapingana kabisa na hatua hii) .69

Kwa wale ambao wamehifadhi uzalishaji wa insulini yao wenyewe, dawa zinazoongeza unyeti wa insulini zinaweza kuwa na msaada. Mchanganyiko wa dawa za aina ya kwanza na ya pili zinaweza kusaidia wagonjwa wengine ambao mwili wao hautoi insulini yao au hutoa kidogo yake.

Hivi sasa kuna aina tatu za dawa kwenye soko, wakati wa kuandika, ninaandika yote matatu: metformin (Glucofage), rosiglitazone (Avandia) na pioglitazone (Aktos). Rosiglitazone na pioglitazone zina athari sawa juu ya sukari ya damu, kwa hivyo haifikirii kutumia dawa zote mbili mara moja.

Kumbuka: kwa sababu katika nchi tofauti, dawa zinaweza kuwa na majina tofauti, baadaye katika sura hii nitatumia tu jina la jumla la dawa hizo. Katika uzoefu wangu, sio aina zote za metformin ambazo ni nzuri kama Glucophage.

dawa za kichocheo cha kongosho zinaweza kusababisha hypoglycemia ikiwa inatumiwa vibaya au milo ya kuruka. Kwa kuongezea, kuchochea kwa kongosho uliojaa tayari mwishowe husababisha kuchomwa kwa seli za beta.

Bidhaa kama hizo pia husababisha uharibifu wa seli za beta kwa sababu ya kuongezeka kwa kiwango cha dutu yenye sumu inayoitwa amyloid. Na mwishowe, kama ilivyoonyeshwa mara kwa mara katika majaribio, na mimi mwenyewe niliona hii kati ya wagonjwa wangu - kudhibiti ugonjwa wa sukari kwa msaada wa kurefusha sukari ya damu husaidia kurejesha seli zilizopotea na zilizoharibiwa.

Hakuna maana kabisa katika kuagiza madawa ambayo huongeza tu uharibifu wa seli za beta. Hitimisho: Dawa zinazochochea kongosho haziwezi kuzaa na hazina nafasi katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Kisha mimi huacha maandalizi kama hayo (hata yale ambayo yanaweza kutengenezwa katika siku zijazo), kisha nitajadili tu dawa na dawa za insulin ambazo huongeza unyeti wa insulini. Zaidi ya hayo, mwishoni mwa sura, nitatoa muhtasari wa tiba mpya zinazowezekana katika kesi tatu maalum.

Dawa za kulevya ambazo huongeza unyeti wa insulini.

Faida kubwa ya dawa hizi ni kwamba husaidia kupunguza sukari kwa kufanya tishu za mwili ziweze kuguswa na insulini, iwe mwenyewe au sindano. Hii ni faida ambayo Thamani yake haiwezi kupuuzwa.

Sio tu kwamba ni mzuri kwa wale wanaojaribu kuweka sukari yao ya damu chini ya udhibiti, ni vizuri pia kwa wale ambao ni feta na wakati huo huo wanajitahidi kupunguza uzito wao. Kwa kusaidia kupunguza kiwango cha insulini katika damu wakati wowote, dawa kama hizi zinaweza pia kusaidia kupunguza mali ya kutengeneza insulini. Nina wagonjwa wasio na kisukari ambao walinijia kwa msaada katika kutibu ugonjwa wa kunona.

Njia muhimu ya dawa hizi ni kwamba wao hutenda polepole. Kwa mfano, hawataweza kuzuia kuongezeka kwa sukari ya damu baada ya chakula ikiwa wamechukuliwa saa moja kabla ya chakula, tofauti na dawa kadhaa ambazo huchochea seli za beta za kongosho. Kama utavyojifunza baadaye, shida hii inaweza kugeuzwa.

Wagonjwa wengine wa kisukari huja kwangu na ukweli kwamba wanalazimika kusimamia kipimo kikubwa cha insulini, kwa sababu uzani wao kupita kiasi huwafanya kuwa sugu sana ya insulini. Dozi kubwa ya insulini husababisha malezi ya mafuta, ambayo inafanya kupoteza uzito kuwa ngumu sana.

Kuchukua dawa zinazoongeza usikivu kwa inulin husaidia kumaliza shida hii. Nina mgonjwa mmoja ambaye aliingiza vitengo 27 vya insulini usiku, hata ingawa alikuwa akitumia chakula chetu cha chini-kabichi.

Imeonekana pia kuwa utumiaji wa dawa zinazoongeza unyeti wa insulini huboresha sababu kadhaa zinazoathiri hatari ya ugonjwa wa moyo, pamoja na kufungwa kwa damu, wasifu wa lipid, lipoprotein (a), fibrinogen ya damu, shinikizo la damu, kiwango cha protini inayotumika. na hata unene wa misuli ya moyo.

Kwa kuongezea, imeonekana kuwa metformin inazuia kumfunga kwa sukari kwa protini za mwili, bila kujali athari yake katika sukari ya damu. Ilionyeshwa pia kuwa metformin inapunguza ngozi ya sukari kutoka kwa chakula, inaboresha mzunguko wa damu, inapunguza mafadhaiko ya oksidi, inapunguza upotezaji wa mishipa ya damu machoni na figo, na inapunguza malezi ya vyombo vipya dhaifu machoni.

Kwa kuongezea, ilionyeshwa kuwa matumizi ya bidhaa huongeza hisia za uchungu kwa wanawake walio karibu na wanakuwa wamemaliza kuzaa. Thiazolidinediones kama vile rosiglitazone na pioglitazone inaweza kupunguza kasi ya ugonjwa wa figo ya kisukari, bila kujali athari zao kwa sukari ya damu.

Mbali na dawa zinazoongeza unyeti wa insulini, dawa zinauzwa nchini Merika ambazo pia husaidia kudhibiti sukari ya damu, lakini fanya kazi kwa kanuni tofauti. Tafiti nyingi nchini Ujerumani zimeonyesha ufanisi wa R-alpha lipoic acid (ALA).

Uchunguzi wa 2001 ulionyesha kuwa inafanya kazi katika misuli na katika seli za mafuta, kuhamasisha na kuamsha usafirishaji wa sukari, kwa maneno mengine, hufanya kama insulini, i.e. ni dawa kama insulini.

Pia, tafiti za Wajerumani zimeonyesha kuwa ufanisi wa dawa hii huboreshwa sana ikiwa inatumiwa pamoja na kiasi fulani cha mafuta ya primrose ya jioni. Dawa hii inaweza kupunguza kiwango cha biotin70 mwilini, kwa hivyo inapaswa kuchukuliwa kwa kushirikiana na dawa zilizo na biotin (ingawa asidi ya alpha-lipoic kawaida ni ya kawaida zaidi, R-alpha lipoic acid ni nzuri zaidi).

Walakini, ikumbukwe kwamba ALA na mafuta ya primrose ya jioni sio mbadala wa insulini iliyojeruhiwa, lakini athari zao pamoja ni muhimu sana. Kwa kuongezea, ALA labda ni antioxidant inayofaa zaidi inayopatikana kwenye soko na ina athari fulani ya faida kwenye mfumo wa moyo na mishipa sawa na ile ya mafuta ya samaki.

Wataalam wengi wa moyo ambao hapo awali walipendekeza kuchukua vitamini E kwa sababu ya mali yake ya antioxidant wamekuwa wakipendekeza ALA katika miaka ya hivi karibuni. Mimi mwenyewe nimekuwa nikichukua kwa karibu miaka 8. Mara tu nilipoanza kuitumia, nikagundua kuwa nilihitaji kupunguza kipimo cha insulini na karibu theluthi.

ALA na jioni mafuta ya primrose haionekani kuiga mali moja ya insulini - hayachangia kuunda seli za mafuta. Dawa zote mbili zinapatikana katika-the-counter katika maduka ya dawa na maduka ya mboga71.

Kwa kweli, dawa hizi zinaweza kusababisha hypoglycemia katika ugonjwa wa kisukari ikiwa hawapunguzi vya kutosha kipimo cha insulini, wakati sijui kesi yoyote ya hypoglycemia ikiwa inatumiwa bila usimamizi wa insulini.

Uchunguzi mwingine wa Ujerumani umeonyesha maboresho makubwa katika ugonjwa wa neva (ugonjwa wa neva) na kuanzishwa kwa kipimo kikuu cha ALA kwa njia ya ndani kwa wiki kadhaa. Kwa kuzingatia mali yake ya antioxidant na bora ya kuzuia uchochezi, hii haishangazi. Lakini inaanguka katika kitengo cha "Usijaribu kurudia nyumbani."

Asidi ya alphaiciki, kama kipimo cha juu cha vitamini E (katika aina inayoitwa gamma-tocopherol) na metformin, inaweza kuingilia kati ujangili na glycosylation ya proteni, ambayo husababisha shida nyingi za ugonjwa wa sukari na sukari kubwa ya damu.

Mimi kawaida kupendekeza kibao 2 x 100 mg kila masaa 8 au hivyo, pamoja na 1 x 500 mg jioni mafuta ya primrose wakati huo huo. Ikiwa mgonjwa sugu wa insulini tayari anachukua insulini, mimi huagiza kipimo cha nusu cha kuanza na kufuatilia wasifu wa sukari, nikipunguza kipimo cha insulini na kuongeza kipimo cha ALA cha mafuta ya primrose ya jioni. Hii ni njia ya jaribio na kosa, unahitaji kutazama kibinafsi katika kila kisa.

Je! Ni nani mgombeaji wa matumizi ya dawa au dawa za insulini ambazo huongeza unyeti wa insulini?

Kwa ujumla, dawa hizi ni chaguo chaguo msingi kwa wagonjwa wa kisukari wa aina ya II ambao hawawezi kupoteza uzito wao au kurudisha sukari ya damu kuwa ya kawaida licha ya lishe ya chini ya kabohaid. Kuongezeka kwa sukari kunaweza kutokea tu wakati fulani kwa wakati, kwa mfano, usiku, au kunaweza kutokea kidogo kidogo siku nzima.

Ninaweka mapendekezo yangu kwenye wasifu wa sukari wa mgonjwa fulani. Ikiwa, hata kufuatia lishe yetu, sukari ya damu wakati fulani inazidi 16 mmol / L, mimi huamuru insulini mara moja na sijaribu hata kutumia dawa hizi, isipokuwa kwa kujaribu kupunguza kipimo cha insulini.

Ikiwa una kiwango cha juu cha sukari wakati unaamka kuliko wakati wa kulala, nitakuandikia dawa kwa njia ya kutolewa polepole kwa metformin mara moja. Ikiwa sukari yako inakua baada ya chakula fulani, nitakuandikia dawa ya kuchukua haraka inayoongeza unyeti wa insulini ("Rosiglitazone") masaa 2 kabla ya chakula hiki. Kwa sababu

chakula huongeza ngozi ya thiazolidinediones, inapaswa kuchukuliwa na chakula. Ikiwa sukari ya damu imeinuliwa kidogo siku nzima, nitakuamuru kuchukua alpha lipoic acid na mafuta ya primrose jioni juu ya kuamka, baada ya chakula cha mchana, na baada ya chakula cha jioni.

Sura ya 17. Maelezo muhimu juu ya aina tofauti za insulini.

Ikiwa ulianza kutumia insulini, unapaswa kujua jinsi ya kudhibiti athari zake. Habari nyingi katika sura hii zinatokana na uzoefu wangu mwenyewe, na vile vile kutoka kwa uzoefu wa wagonjwa wangu. Kama habari nyingine nyingi zilizotolewa kwenye kitabu hiki, kama unavyoweza kugundua, habari iliyomo kwenye sura hii inaepuka kutoka kwa maoni ya jadi juu ya shida.

Epuka insulini inayo protamine.

Sasa soko lina kiwango kubwa cha insulini, na hata zaidi ziko njiani. Hii inaweza kuwa ya kutatanisha. Wanaweza kuainishwa na muda wa athari zao kwenye sukari ya damu. Kuna ultrashort (au ultrashort), fupi, kati, na aina ndefu za insulini.

Hadi hivi karibuni, insulins fupi zilitengenezwa kwa njia ya suluhisho wazi, na iliyobaki katika fomu ya mchanganyiko. Mchanganyiko huo ulipatikana kwa sababu ya kuongeza ya vitu maalum, ambavyo pamoja na insulini vilitoa chembe kupenya polepole chini ya ngozi.

Aina hii ya insulini, inayoitwa NPH (iliyotajwa mapema katika kitabu hiki), imeundwa kwa kutumia protini ya ziada ya wanyama inayoitwa protamine. Protamine insulins zinaweza kuchochea mfumo wa kinga ya kutengeneza antibodies kwa insulini.

Vile antibodies zinaweza kushikamana na insulini, na kuifanya ikamilike. Halafu, kwa njia isiyo ya kutabirika, wanaweza kutolewa insulini, ambayo inafanya kuwa vigumu kutabiri athari yake kwa sukari ya damu.

Protamine inaweza kusababisha shida nyingine, kubwa zaidi na angiografia ya angoni ili kuangalia mishipa inayolisha moyo. Hapo kabla ya uchunguzi, mgonjwa hupewa heparini ya anticoagulant kuzuia malezi ya damu.

Wakati utaratibu umekamilika, protamine inaingizwa ndani ya vyombo ili "kuzima" heparin. Katika hali nyingine (nadra kabisa), hii inaweza kusababisha athari mbalimbali za mzio na hata kifo kwa wagonjwa ambao hapo awali walitumia insulini iliyo na protini.

Kama unavyoelewa, mimi niko dhidi ya utumiaji wa insulini zilizo na protini. Nchini USA, kuna insulin moja tu - NPH (jina lingine ni "Isofan"). Ni bora kujiepusha na matumizi ya insulini kama hii na mchanganyiko na yaliyomo.

Wagonjwa ambao wanahitaji dozi ndogo sana ya insulini, kama watoto, ni bora kutumia insulini iliyochapwa. Kwa bahati mbaya, hakuna kioevu kilichojaa kwa glargine, moja wapo ya insulini mbili zinazofaa zilizowekwa.

80 Kwa hivyo, katika hali adimu na kwa kusita mimi huamuru matumizi ya NPH iliyoongezwa. Mara nyingi zaidi, mimi hupunguza insulini ya hudumu ndefu na chumvi. Orodha ya insulins ambayo nadhani inafaa imepewa kwenye jedwali 17-1.

Nguvu ya insulini.

Shughuli ya kibaolojia ya insulini hupimwa katika vitengo. Katika dozi ndogo, vitengo 2 vya insulini vinapaswa kupunguza sukari ya damu mara mbili zaidi ya sehemu moja. Syringe ya insulini imehitimu katika vitengo, na kuna zile ambazo zina kiwango cha nusu ya kitengo.

Alama kwenye kiwango huwekwa nafasi ya kutosha ili robo ya sehemu iweze kuamua kwa jicho. Sindano hizo ambazo ninapendekeza zinarekebishwa kwa mkusanyiko wa insulini wa vipande 100 kwa cm3. Kuna pia aina za kutolewa na shughuli hadi vitengo 30.

Shughuli ya insulini hufafanuliwa kama U-100, i.e. Vitengo 100 kwa 1 cm3. Huko Merika na Canada, hii ndio aina pekee ya insulini inayouzwa, kwa hivyo hakuna haja ya kuchagua shughuli za insulini wakati zinunuliwa. Katika nchi zingine, insulins zilizo na shughuli za U-40 na U-80 zinauzwa, na sindano pia hurekebishwa ipasavyo. Nchini USA, fomu ya kutolewa kwa U-500 inapatikana pia kwa madaktari kuagiza.

Ikiwa ulilazimika kusafiri kwenda nchi zingine ambapo insha za U-40 au U-80 hutumiwa, na umesahau au umepoteza yako, basi jambo bora unaweza kufanya ni kununua sindano na insulini, iliyo na kipimo ipasavyo, kuelezea kipimo chako cha kawaida katika vitengo, na kukusanya insulini mpya kwenye sindano mpya.

Utunzaji wa insulini

Ikiwa utahifadhi insulini kwenye jokofu, itakuwa thabiti hadi tarehe ya kumalizika ilionyesha kwenye lebo. Hasara kidogo ya ufanisi inawezekana ikiwa imehifadhiwa kwenye joto la kawaida kwa siku 30-60.

Hii ni kweli hasa kwa Glargin (Lantus), ambayo inapoteza sehemu kubwa ya ufanisi wake baada ya kuhifadhi kwenye joto la kawaida kwa siku 60. Ni bora kuihifadhi kwenye jokofu.

Weka insulini isiyotumika kwenye jokofu hadi uamue kuanza kuitumia. Mimea ambayo tayari imeanza inaweza kuhifadhiwa kwa joto la kawaida, lakini Lantus (na labda Detemir na Glyulizin) bado imehifadhiwa vizuri kwenye jokofu.

Kamwe kufungia insulini. Baada ya kuchafua, hupoteza mali zake, ikiwa ghafla insulini iligandishwa - usitumie tena.

Ikiwa hali ya joto ndani ya nyumba inazidi digrii 29, ondoa insulini yote kwenye jokofu. Ikiwa insulini imekuwa wazi kwa joto zaidi ya digrii 37 kwa zaidi ya siku moja, ibadilishe.

Usitumie tena sindano zinazoweza kutolewa.

Usifunulie insulini kuelekeza jua au kuiacha kwenye sanduku la glavu au shina la mashine. Hata wakati wa baridi katika maeneo kama hayo inaweza kuongezeka.

Ikiwa umeacha ghafla ya insulini au kupigwa kwa mtihani kwenye gari kwenye joto - ubadilishe.

Usichukue insulini kila wakati karibu na mwili wako, kama vile kwenye mfuko wa shati.

Ikiwa hauhifadhi vial ya insulini kwenye jokofu, basi uweke alama kwenye tarehe wakati Vial iliondolewa kwanza kutoka kwenye jokofu. Acha kutumia Glargin, Glulizin na Detemir siku 30-60 baada ya tarehe iliyowekwa alama.

Unapogeuza chupa kujaza sindano na insulini, hakikisha kuwa kiwango cha insulini ni juu kuliko alama kwenye kiwango cha chini kinachokubalika, ikiwa kiwango cha insulini iko chini ya hatua hii, badilisha chupa.

Ikiwa unapanga kwenda kwenye maeneo ya moto ambapo unaweza kukosa kuhifadhi insulini kwenye jokofu, tumia mawakala maalum wa kufungia, kama vile Frio, ambayo nazungumza juu ya Sehemu ya 3, Kitambi cha kisukari.

Hii ni seti ya granules zilizowekwa kwenye begi. Inakuja kwa ukubwa tano tofauti. Inapowekwa ndani ya maji kwa dakika 15, gramu hubadilika kuwa gel. Maji kutoka kwa gel huvukiza polepole, na hivyo kudumisha joto la insulini kwa kiwango sahihi kwa masaa 48 bila "kusindika tena" kwa joto la kawaida la digrii 38.

Jinsi insulini inathiri sukari ya damu kwa wakati.

Ni muhimu sana kujua wakati insulini inapoanza kuathiri sukari na wakati inamaliza hatua yake. Habari hii kawaida huchapishwa kwenye ingizo la insulini. Walakini, habari iliyochapishwa inaweza kuwa isiyo sahihi katika kesi yetu (wakati wa kutumia njia yetu ya matibabu).

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tunatumia kipimo cha insulin kidogo, wakati data iliyochapishwa huhesabiwa kwa kipimo kikubwa. Kama sheria, dozi kubwa ya insulini huanza hatua yao mapema na mwisho baadaye kuliko ndogo.

Kwa kuongezea, muda wa hatua ya insulini itategemea mtu binafsi na kwa kiasi cha kipimo. Kwa hali yoyote, Jedwali 17-1 itakuwa mwongozo mzuri sana wa kuamua muda wa mwanzo na mwisho wa hatua ya insulini katika kipimo ambacho ninapendekeza.

Insulin itaanza kutenda mapema ikiwa utafunza sehemu hiyo ya mwili ambayo insulini imeingizwa. Kwa mfano, haitakuwa jambo la busara kuingiza insulini refu kwenye mkono siku hiyo wakati unanyanyua uzani au ndani ya tumbo wakati unapokuwa umemfunga.

Kuhusu uboreshaji wa insulini tofauti.

Kwa kifupi, hapana.

Hauwezi kuchanganya insulini tofauti isipokuwa kwa hali moja, ingawa mchanganyiko huo unakuzwa na ADA na ukweli kwamba insulin zilizochanganywa zinauzwa na kampuni za dawa.

Jedwali 17-1. Muda wa takriban wa hatua ya insulini anuwai.