Seli za Langerhans ziko > Shida za ugonjwa wa sukari

Visiwa vya pancreatic, pia vinaitwa viwanja vya Langerhans, ni vikundi vidogo vya seli zinazotawanyika haswa kwenye kongosho. Kongosho ni chombo kilicho na sura ya urefu wa cm 15-20, ambayo iko nyuma ya sehemu ya chini ya tumbo.

Visiwa vya pancreatic vina aina kadhaa za seli, pamoja na seli za beta ambazo hutoa insulini ya homoni. Kongosho pia huunda Enzymes ambazo husaidia mwili kuchimba na kunyonya chakula.

Wakati viwango vya sukari ya damu vinaongezeka baada ya kula, kongosho hujibu kwa kutoa insulin ndani ya damu. Insulin husaidia seli kwa mwili wote kuchukua damu kutoka kwa damu na kuitumia kutoa nishati.

Ugonjwa wa kisukari huibuka wakati kongosho haitoi insulini ya kutosha, seli za mwili hazitumii homoni hii kwa ufanisi wa kutosha au kwa sababu zote mbili. Kama matokeo, sukari hujilimbikiza katika damu na haifyonzwa kutoka kwa seli za mwili.

Katika kisukari cha aina ya 1, seli za betri za kongosho huacha uzalishaji wa insulini, kwani mfumo wa kinga ya mwili unashambulia na kuziharibu. Mfumo wa kinga hulinda watu kutokana na maambukizo kwa kugundua na kuharibu bakteria, virusi na vitu vingine vya hatari vya kigeni. Watu wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuchukua insulini kila siku kwa maisha.

Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi kawaida huanza na hali inayoitwa upinzani wa insulini, ambayo mwili hauwezi kutumia insulini vizuri. Kwa wakati, utengenezaji wa homoni hii pia hupungua, kwa hivyo wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 watalazimika kuchukua insulini.

Je! Kupandikiza kongosho ni nini?

Kuna aina mbili za upandikizaji (upandikizaji) wa islets za kongosho:

Ugawanyaji wa viwanja vya Langerhans ni utaratibu ambao sehemu ndogo kutoka kwa kongosho ya wafadhili wa marehemu husafishwa, kusindika na kupandikizwa kwa mtu mwingine. Hivi sasa, ugawanyaji wa islets za pancreatic inachukuliwa kuwa utaratibu wa majaribio, kwani teknolojia ya kupandikiza kwao bado haijafanikiwa vya kutosha.

Kwa kila sehemu ndogo ya kongosho, wanasayansi hutumia enzymes maalum kuiondoa kwenye kongosho la wafadhili wa marehemu. Kisha viwanja vinasafishwa na kuhesabiwa katika maabara.

Kwa kawaida, wapokeaji hupokea infusions mbili, kila moja iliyo na islets 400,000 hadi 500,000. Baada ya kuingizwa, seli za beta za islets hizi zinaanza kutoa na insulini ya siri.

Langerhans islet alltransplantation inafanywa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 ambao wana viwango vibaya vya sukari ya damu. Madhumuni ya kupandikiza ni kusaidia wagonjwa hawa kufikia viwango vya kawaida vya sukari ya damu na au bila sindano za insulin za kila siku.

Punguza au uondoe hatari ya hypoglycemia isiyo na fahamu (hali hatari ambayo mgonjwa hajisikii dalili za hypoglycemia). Wakati mtu anahisi mbinu ya hypoglycemia, anaweza kuchukua hatua za kuinua kiwango cha sukari kwenye damu kwa viwango vya kawaida kwake.

Ugawanyaji wa ngozi ya pancreatic unafanywa tu katika hospitali ambazo zimepokea ruhusa ya majaribio ya kliniki ya njia hii ya matibabu. Kupandikiza mara nyingi hufanywa na radiolojia - madaktari ambao wana utaalam katika mawazo ya matibabu. Radiolojia hutumia x-rays na ultrasound kuelekeza kuingizwa kwa catheter inayobadilika kupitia kufyonzwa kidogo katika ukuta wa tumbo la juu ndani ya mshipa wa portal wa ini.

Mshipi wa portal ni chombo kikubwa cha damu ambacho hubeba damu kwa ini. Visiwa huletwa polepole ndani ya ini kupitia catheter iliyoingizwa kwenye mshipa wa portal. Kama sheria, utaratibu huu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla.

Wagonjwa mara nyingi wanahitaji kupandikiza mbili au zaidi kupata islet ya kutosha kufanya kazi ili kupunguza au kuondoa hitaji la insulini.

Pancreatic islet autotransplantation inafanywa baada ya kongosho ya jumla - kuondolewa kwa upasuaji wa kongosho nzima - kwa wagonjwa walio na kongosho kali au ya muda mrefu ya kongosho, ambayo haitabiriki kwa njia zingine za matibabu. Utaratibu huu hauzingatiwi majaribio. Langenhans islet autotransplantation haifanyiki kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1.

Utaratibu hufanyika katika hospitali chini ya anesthesia ya jumla. Kwanza, daktari wa upasuaji huondoa kongosho, kutoka kwa ambayo viwanja vya kongosho hutolewa. Ndani ya saa moja, viwanja vilivyotakaswa vinatambulishwa kupitia catheter ndani ya ini ya mgonjwa. Lengo la kupandikiza vile ni kutoa mwili na viwanja vya Langerhans vya kutosha kutoa insulini.

Ni nini hufanyika baada ya kupandikizwa kwa islets ya kongosho?

Viwanja vya Langerhans huanza kutolewa insulini muda mfupi baada ya kupandikizwa. Walakini, utendaji wao kamili na ukuaji wa mishipa mpya ya damu huchukua muda.

Wapokeaji lazima waendelee sindano za insulini kabla ya operesheni kamili ya islet iliyopandikizwa kuanza. Wanaweza pia kuchukua maandalizi maalum kabla na baada ya kupandikiza ambayo inachangia kufanikiwa kwa usanifu na utendaji wa muda mrefu wa islets za Langerhans.

Walakini, majibu ya autoimmune ambayo huharibu seli za beta mwenyewe mgonjwa anaweza kushambulia viwanja vilivyopandikizwa tena. Ijapokuwa ini ni mahali pa jadi kwa kuingizwa kwa wafadhili, wanasayansi wanatafuta tovuti mbadala, pamoja na tishu za misuli na viungo vingine.

Je! Ni nini faida na ubaya wa islet allpransplantation ya kongosho?

Faida za Langerhans islet allotransplantation ni pamoja na kudhibiti sukari ya damu iliyoboreshwa, kupunguzwa au kuondoa sindano za insulini kwa ugonjwa wa kisukari, na kuzuia hypoglycemia. Njia mbadala ya kupandikiza islets ya kongosho ni kupandikiza kongosho, ambayo mara nyingi hufanywa na kupandikiza figo.

Faida za kupandikiza kongosho nzima ni utegemezi mdogo wa insulini na kazi ya chombo kirefu. Hasara kuu ya kupandikiza kongosho ni kwamba ni operesheni ngumu sana na hatari kubwa ya shida na hata kifo.

Ugawanyaji wa ngozi ya pancreatic pia inaweza kusaidia kuzuia hypoglycemia isiyo na fahamu. Uchunguzi wa kisayansi umeonyesha kuwa hata sehemu ndogo za kufanya kazi baada ya kupandikiza zinaweza kuzuia hali hii hatari.

Kuboresha udhibiti wa sukari ya damu kupitia islet allansrans pia inaweza kupunguza au kuzuia maendeleo ya shida zinazohusiana na ugonjwa wa sukari, kama ugonjwa wa moyo na figo, ujasiri na jicho. Utafiti unaendelea kutafuta uwezekano huu.

Ubaya wa islet allansransplantation ya kongosho ni pamoja na hatari zinazohusiana na utaratibu yenyewe - haswa, kutokwa na damu au thrombosis. Visiwa vya kupandikizwa vinaweza kumaliza au kumaliza kabisa kufanya kazi. Hatari zingine zinahusiana na athari za dawa za kinga za mwili ambazo wagonjwa wanalazimika kuchukua ili kuzuia mfumo wa kinga kukataa islets zilizopandikizwa.

Ikiwa mgonjwa tayari ana figo iliyopandikizwa na tayari anachukua dawa za immunosuppression, hatari tu ni kuingizwa kwa islet na athari mbaya za dawa za immunosuppression ambazo zinasimamiwa wakati wa allotransplantation. Dawa hizi hazihitajiki kwa ugonjwa wa kibinafsi, kwani seli zinazoletwa zimechukuliwa kutoka kwa mwili wa mgonjwa mwenyewe.

Je! Ufanisi wa kupandikiza kwa viwanja vya Langerhans ni nini?

Kuanzia 1999 hadi 2009 nchini Merika, ugawanyaji wa sehemu ndogo za kongosho ulifanywa kwa wagonjwa 571. Katika hali nyingine, utaratibu huu ulifanywa kwa kushirikiana na kupandikiza figo. Wagonjwa wengi walipokea infusions moja au mbili. Mwisho wa muongo huo, idadi ya wastani ya vijiji vilivyopatikana wakati wa infusion moja ilikuwa 463,000.

Kulingana na takwimu, katika mwaka baada ya kupandikizwa, karibu 60% ya wapokeaji walipokea uhuru kutoka kwa insulini, ambayo inamaanisha kuacha sindano za insulin kwa angalau siku 14.

Mwisho wa mwaka wa pili baada ya kupandikizwa, 50% ya wapokeaji waliweza kuacha sindano kwa angalau siku 14. Walakini, uhuru wa muda mrefu wa t-insulini ni ngumu kudumisha, na mwishowe wagonjwa wengi walilazimika kuchukua insulini tena.

Sababu zinazohusiana na matokeo bora ya arifu ziligunduliwa:

Umri - miaka 35 na zaidi.
Viwango vya chini vya triglycerides katika damu kabla ya kupandikizwa.
Vipimo vya chini vya insulini kabla ya kupandikizwa.

Walakini, ushahidi wa kisayansi unaonyesha kuwa hata sehemu ndogo za kupandikiza zilizopandikizwa za Langerhans zinaweza kuboresha udhibiti wa sukari ya damu na kipimo cha chini cha insulini.

Je! Jukumu la immunosuppressants ni nini?

Dawa za immunosuppression ni muhimu kuzuia kukataliwa, shida ya kawaida katika kupandikiza yoyote.

Wanasayansi wamepata mafanikio mengi katika uwanja wa kupandikiza viwanja vya Langerhans katika miaka ya hivi karibuni. Mnamo 2000, wanasayansi wa Canada walichapisha itifaki yao ya upandikizaji (Itifaki ya Edmonton), ambayo imebadilishwa na vituo vya matibabu na utafiti ulimwenguni kote na unaendelea kuboreka.

Itifaki ya Edmonton inaleta utumiaji wa mchanganyiko mpya wa dawa za kinga, pamoja na daclizumab, Sirolimus na tacrolimus. Wanasayansi wanaendelea kukuza na kusoma marekebisho kwa itifaki hii, pamoja na regimens za matibabu bora ambazo husaidia kuongeza mafanikio ya kupandikiza. Miradi hii katika vituo tofauti inaweza kuwa tofauti.

Mfano wa immunosuppressants zingine zinazotumiwa katika kupandishwa kwa islet ya Langerhans ni pamoja na antithymocyte globulin, belatacept, etanercept, alemtuzumab, hadiongeab, everolimus, na mycophenolate mofetil. Wanasayansi pia wanachunguza dawa ambazo sio za kikundi cha immunosuppressants, kama vile exenatide na sitagliptin.

Dawa za kinga za kinga zina athari kubwa, na athari zao za muda mrefu bado hazijaeleweka kabisa. Athari za mara moja ni pamoja na vidonda vya mdomo na shida ya kumeng'enya (kama vile tumbo iliyochoka na kuhara). Wagonjwa wanaweza pia kukuza:

Kuongeza cholesterol ya damu.
Shindano la damu.
Anemia (kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu na hemoglobin katika damu).
Uchovu
Ilipungua hesabu za seli nyeupe za damu.
Uharibifu wa kazi ya nyuma.
Kuongeza uwezekano wa maambukizo ya bakteria na virusi.

Kuchukua kinga za magonjwa pia huongeza hatari ya kukuza aina fulani za tumors na saratani.

Wanasayansi wanaendelea kutafuta njia za kufikia uvumilivu wa mfumo wa kinga kwa islets zilizopandikizwa, ambayo mfumo wa kinga hauwatambui kama mgeni.

Uvumilivu wa kinga utaunga mkono utendaji wa islets zilizopandikizwa bila kutumia dawa za kinga. Kwa mfano, njia moja ni kupandikiza islets iliyoingia kwenye mipako maalum ambayo inaweza kusaidia kuzuia athari ya kukataliwa.

Je! Ni vizuizi vipi vinakabiliwa na ugawaji wa islets za kongosho?

Ukosefu wa wafadhili unaofaa ndio kizuizi kuu kwa utumiaji mwingi wa kura za viwanja vya Langerhans. Kwa kuongezea, sio kongosho zote za wafadhili zinafaa kwa uchimbaji wa islet, kwani hazifikia vigezo vyote vya uteuzi.

Inapaswa pia kukumbuka kuwa wakati wa kuandaa islets kwa kupandikiza, mara nyingi huharibiwa. Kwa hivyo, kupandikiza wachache sana hufanywa kila mwaka.

Wanasayansi wanasoma njia mbali mbali za kutatua shida hii. Kwa mfano, sehemu tu ya kongosho kutoka kwa wafadhili hai inatumiwa; viwanja vya nguruwe vya pancreatic hutumiwa.

Wanasayansi waliopanda viwanja vya nguruwe kwa wanyama wengine, pamoja na nyani, na kuzifunika katika mipako maalum au kutumia dawa za kuzuia kukataliwa. Njia nyingine ni kuunda viwanja kutoka kwa seli za aina zingine - kwa mfano, kutoka kwa seli za shina.

Kwa kuongezea, vizuizi vya kifedha vinazuia kuenea kwa uwanja. Kwa mfano, nchini Merika, teknolojia ya kupandikiza inachukuliwa kuwa ya majaribio, kwa hivyo inafadhiliwa kutoka kwa fedha za utafiti, kwa kuwa bima haitoi njia kama hizo.

Je! Ni nguzo gani?

Visiwa vya Langerhans vina seli zilizo na utendaji tofauti na morphology.

Kongosho ya endokrini ina:

seli za alpha zinazozalisha sukari. Homoni ni mpinzani wa insulini na huongeza viwango vya sukari ya damu. Seli za alfajiri zina 20% ya seli zilizobaki,
seli za beta zinawajibika kwa upeo wa mfano na insulini, wanachukua asilimia 80 ya uzani wa kiwanja,
uzalishaji wa somatostatin, ambayo inaweza kuzuia siri ya viungo vingine, hutolewa na seli za delta. Uzito wao ni kutoka 3 hadi 10%,
Seli za PP ni muhimu kwa uzalishaji wa polypeptide ya kongosho. Homoni huongeza kazi ya siri ya tumbo na inasisitiza usiri wa parenchyma,
ghrelin, ambayo inawajibika kwa tukio la njaa ndani ya mtu, inatolewa na seli za epsilon.

Visiwa vimepangwa vipi na ni kwa nini?

Kazi kuu ambayo islets ya Langerhans hufanya ni kudumisha kiwango sahihi cha wanga katika mwili na kudhibiti viungo vingine vya endocrine. Visiwa vinasagiwa na mishipa ya huruma na ya vagus na hutolewa kwa damu kwa nguvu.

Visiwa vya Langerhans katika kongosho vina muundo tata. Kwa kweli, kila mmoja wao ni elimu ya kazi iliyojaa kazi. Muundo wa kisiwa hutoa kubadilishana kati ya dutu hai biolojia ya parenchyma na tezi zingine. Hii ni muhimu kwa usiri ulioratibiwa wa insulini.

Seli za islet huchanganywa pamoja, ambayo ni, hupangwa kwa namna ya mosaic. Jumba lenye kukomaa kwenye kongosho lina shirika linalofaa. Kisiwa hicho kina lobules zinazozunguka tishu za kuunganika, capillaries za damu hupita ndani ya seli.

Seli za Beta ziko katikati ya lobules, wakati seli za alpha na delta ziko kwenye sehemu ya pembeni. Kwa hivyo, muundo wa islets za Langerhans kabisa inategemea saizi yao.

Kwa nini antibodies huundwa dhidi ya islets? Je! Kazi yao ya endocrine ni nini? Inabadilika kuwa utaratibu wa mwingiliano wa seli za islet hutengeneza utaratibu wa kutoa maoni, na kisha seli hizi zinaathiri seli zingine ziko karibu.

Insulin inafanya kazi ya seli za beta na inhibitisha seli za alpha.
Seli za Alpha huamsha glucagon, na hufanya kwa seli za delta.
Somatostatin inazuia kazi ya seli za alpha na beta.

Muhimu! Katika tukio la kushindwa kwa mifumo ya kinga, miili ya kinga iliyoelekezwa dhidi ya seli za beta huundwa. Seli huharibiwa na kusababisha ugonjwa mbaya unaoitwa ugonjwa wa kisukari mellitus.

Kupandikiza ni nini na kwa nini inahitajika

Njia mbadala inayofaa ya kupandikiza parenchyma ya tezi ni kupandikiza vifaa vya islet. Katika kesi hii, ufungaji wa chombo bandia hauhitajiki. Kupandikiza kunapa wagonjwa wa kishujaa nafasi ya kurejesha muundo wa seli za beta na kupandikiza kongosho hauhitajiki kabisa.

Kwa msingi wa masomo ya kliniki, ilithibitishwa kuwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi 1 wa kisukari, ambao walichangia seli za islet, kanuni ya viwango vya wanga hurejeshwa kikamilifu. Ili kuzuia kukataliwa kwa tishu za wafadhili, wagonjwa kama hao walipewa tiba ya kinga ya nguvu.

Ili kurejesha islets, kuna nyenzo nyingine - seli za shina. Kwa kuwa akiba ya seli za wafadhili sio ukomo, mbadala kama hiyo ni muhimu sana.

Ni muhimu sana kwa mwili kurejesha usumbufu wa mfumo wa kinga, vinginevyo seli mpya zilizopandikizwa zitakataliwa au kuharibiwa baada ya muda.

Tiba ya kuzaliwa upya leo inaendelea haraka, inatoa mbinu mpya katika maeneo yote. Xenotransplantation pia inaahidi - kupandikiza kwa binadamu kwa kongosho la nguruwe.

Vipunguzi vya nguruwe parenchyma vilitumika kutibu ugonjwa wa sukari hata kabla ya insulini kugunduliwa. Inageuka kuwa tezi za binadamu na nguruwe hutofautiana katika asidi moja ya amino moja.

Kwa kuwa ugonjwa wa kisukari huibuka kama matokeo ya uharibifu katika viwanja vya Langerhans, uchunguzi wao una matarajio mazuri ya matibabu bora ya ugonjwa huo.

Visiwa vya Langerhans: kazi ya endokrini na antibodies kwa seli za kongosho

Kama unavyojua, kazi kuu ya islets ya kongosho ya Langerhans ni kugundua kazi ya kongosho ya kongosho. Kwanza kabisa, hii ni usiri wa homoni kuu inayoitwa insulini na glucagon, inayolenga kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Kwa hivyo, insulini inapunguza kiasi chake ikiwa viashiria vinazidi kawaida, na glucagon, kinyume chake, huongezeka.

Inafaa kumbuka kuwa katika tukio ambalo seli za endokrini za kongosho za kongosho hazizingatii kazi kwa ukamilifu, na ipasavyo, homoni ambazo mwili unahitaji hazijatengwa kwa kiwango sahihi, basi ugonjwa wa kisukari una uwezekano mkubwa wa kutokea. Ugonjwa huu hutokea kwa sababu ya sukari kupita kiasi mwilini, na kwa matibabu yake, utawala wa insulini ni lazima kila wakati. Aina 1 ya ugonjwa huu ni hatari sana, kwa kuwa katika kesi hii seli za endokrini za kongosho huharibiwa sana, na ipasavyo, hali ya mgonjwa inazidi kuwa polepole, lakini haraka, na inahitaji matibabu ya haraka na ya mara kwa mara. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za hii, kwa mfano, uzalishaji wa kingamwili na mwili dhidi ya magonjwa ya kinga.

Kwa maana, kuna njia ya kutibu na kurudisha kazi za endokrini za kongosho kwa kupandikiza seli za islets za Langerhans. Lakini katika kesi hii, itakuwa muhimu kwanza kufanya uchambuzi juu ya antibodies kwa seli za endokrini za kongosho, kwani mbinu ya kupandikiza inaweza kuwa nzuri kwa aina fulani ya ugonjwa wa sukari. Lakini na saratani au maradhi mengine ya kongosho, haitoi matokeo yaliyohitajika.

Langerhans islet kupandikiza kiini na kisukari cha aina 1

Leo, viwanja vya Langerhans vinatoa fursa ya kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina 1, shukrani kwa kupandikiza kwao. Njia hii iligunduliwa sio zamani sana na wataalam wa Canada, na ingawa inahitaji gharama kubwa sana za kifedha, na utaratibu yenyewe ni ngumu sana na ni hatari, ni kweli kabisa na inatoa nafasi ya kurudisha pole pole kwa kazi ya endokrini ya kongosho, na, ipasavyo, ukombozi unaowezekana kwa wagonjwa kutoka maradhi hatari.

Kiini cha upandikizaji ni kwamba seli za endokrini zenye afya inayopatikana kutoka kwa wafadhili huletwa ndani ya mwili wa mtu mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa njia ya catheter, matokeo yake, kwa sababu ya ushawishi wao, kiwango cha insulini muhimu kwa kudumisha sukari kwenye damu huanza kuzalishwa. ndani ya mipaka ya kawaida. Ni muhimu kuelewa kwamba viwanja vya Langerhans vya kupandikizwa na mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari huondolewa tu kutoka kwa maiti ambayo inakidhi kikamilifu vigezo vyote vinavyohitajika, ambayo hupunguza hatari ya kukataliwa, haswa kwani kinga za mwili zilizopo kwenye mwili zinalenga kuharibu miili ya kigeni. Kilicho muhimu ni kupandikizwa kwa seli za endokrini ya islets ya kongosho inatoa athari badala ya haraka, lakini kwa sababu baada ya wiki chache hali ya mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inaanza kuboresha haraka.

Ni muhimu kuelewa kwamba kupandikiza viwanja vya Langerhans ni hatari kwamba kinga katika mwili wa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari itasababisha kukataliwa kwa tezi ya kongosho. Ndiyo sababu, katika kufanikiwa kwa utaratibu, jukumu muhimu zaidi linachezwa na matibabu ya dawa, inayolenga kuzuia kwa muda hatua ya athari fulani za kinga na kinga za mwili, ambazo zinaweza kusababisha uharibifu wa tishu. Kwa kuongezea, dawa za kumtibu mgonjwa huchaguliwa kwa njia ambayo haziwezi kabisa, lakini tu kuzuia athari fulani za kinga, haswa, ambazo hutoa antibodies kwa seli za islets za Langerhans, ambazo ziliruhusu kupunguza hatari ya kazi ya kongosho ya endocrine.

Kwa mazoezi, mbinu hiyo ilionyesha matokeo mazuri kwa wagonjwa, haswa kwani hakukuwa na vifo kwa sababu ya kupandikizwa kwa seli za tezi ya kongosho na kukataliwa kwao baadaye chini ya ushawishi wa antibodies. Pia, idadi fulani ya wagonjwa wagonjwa hawakuhitaji utawala wa insulini wakati wote, wakati wengine waliihitaji, lakini viashiria vingi juu ya kazi ya kongosho ya kongosho viliboresha sana, ambayo ilifanya uwezekano wa kutumaini juu ya ugonjwa mzuri katika siku zijazo.

Walakini, inafaa kuzingatia kuwa katika kesi hii kuna shida kadhaa ambazo lazima zizingatiwe. Kwa hivyo, chini ya ushawishi wa antibodies kwa islets ya Langerhans, kuna hatari kubwa ya kila aina ya athari za wagonjwa, ambayo ni, shida katika utengenezaji wa juisi ya kongosho, kuhara, upungufu wa maji mwilini na shida kubwa zaidi. Kwa kuongezea, hata baada ya utaratibu, inahitajika katika maisha yote kuchukua dawa hizo ambazo ni muhimu ili kukataliwa kwa seli zilizopandikizwa hakuanza mwilini. Na kwa sababu ya ukweli kwamba dawa hizi zinalenga kuzuia athari za kinga, haswa antibodies fulani, ulaji wao huongeza hatari ya maambukizo ya kila aina.

Kwa hivyo, islets za kongosho hufanya kazi ya endokrini muhimu kwa mwili wote, kutoa uzalishaji wa homoni muhimu kwa kimetaboliki na kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Ndio maana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, kwa hali nyingine, kupandikizwa kwa nguzo za seli za endocrine zinaweza kuwa sawa, ambazo hupunguza kazi ya mwili polepole, na ipasavyo insulini inayohitajika sana hutolewa kwa kiwango sahihi.

Vidonda vya kongosho vinawakilishwa na aina mbili za uundaji wa seli: acinus, ambayo hutoa Enzymes na inashiriki katika kazi ya utumbo, na kifungu cha Langerhans, ambacho kazi yake kuu ni kuunda homoni.

Kuna viwanja vichache kwenye tezi yenyewe: hutengeneza 1-2% ya jumla ya chombo. Seli za islets za Langerhans zinatofautiana katika muundo na kazi. Kuna aina 5 yao. Wao huficha vitu vyenye kazi ambavyo vinadhibiti kimetaboliki ya wanga, digestion, na inaweza kushiriki katika majibu ya athari za dhiki.

Hadithi ya ugunduzi

Kisiwa cha Langerhans kilielezewa kwanza mnamo 1869. Ugunduzi wa fomu hizi muhimu ziko kwenye kongosho (haswa katika sehemu yake ya udaku) alikuwa mwanafunzi mchanga - Paul Langerhans. Ni yeye ndiye aliyechunguza kwanza chini ya darubini nguzo ya seli ambazo katika muundo wao wa morpholojia zilitofautiana na tishu zingine za kongosho.

Ilianzishwa zaidi kuwa viwanja vya Langerhans hufanya kazi ya endocrine. Ugunduzi huu ulitengenezwa na K.P. Ulezko-Stroganova. Mnamo 1889, uhusiano kati ya kushindwa kwa islets ya Langerhans na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari ulianzishwa kwanza.

Je! Ni sehemu gani za Langerhans?

Visiwa vya Langerhans (OL) ni vijidudu vidogo vya polyhormonal inayojumuisha seli za endocrine ziko katika urefu mzima wa parenchyma ya kongosho ambayo hufanya kazi za ujasusi. Misa yao kuu ni ndani ya mkia. Saizi ya viwanja vya Langerhans ni 0.1-0.2 mm, idadi yao jumla katika kongosho la binadamu ni kutoka elfu 200 hadi milioni 1.8.

Seli huunda vikundi tofauti kati ya ambayo vyombo vya capillary hupita. Kutoka kwa githeular epithelium ya acini, hutolewa kwa tishu zinazojumuisha na nyuzi za seli za ujasiri zinazopita huko. Vitu hivi vya mfumo wa neva na seli za islet zinaunda tata ya neuroinsular.

Vipengele vya kimuundo vya islets - homoni - hufanya kazi ya maingiliano: zinasimamia wanga, kimetaboliki ya lipid, digestion, na kimetaboliki. Mtoto katika tezi ina 6% ya muundo huu wa homoni ya eneo lote la kiumbe. Katika mtu mzima, sehemu hii ya kongosho hupunguzwa sana na inafikia 2% ya uso wa tezi.

Aina za seli za islet na kazi zao

Seli za OL zinatofautiana katika muundo wa morpholojia, kazi zilizofanywa, na ujanibishaji. Ndani ya visiwa zina muundo wa mosaic. Kila kisiwa kina shirika lililoandaliwa. Katikati ni seli ambazo zinafunga insulini. Kwenye kingo - seli za pembeni, idadi ya ambayo inategemea saizi ya OL. Tofauti na acini, OL haina ducts zake - homoni huingia ndani ya damu moja kwa moja kupitia capillaries.

Kuna aina 5 kuu za seli za OL. Kila mmoja wao hutengeneza moja, kudhibiti digestion, wanga na kimetaboliki ya protini:

Seli za Beta

Seli za Beta hufanya safu ya ndani (ya kati) ya lobule na ndio kuu (60%). Wana jukumu la uzalishaji wa insulini na amylin, rafiki wa insulini katika udhibiti wa sukari ya damu. Insulin hufanya kazi kadhaa katika mwili, moja kuu ni kuhalalisha kwa viwango vya sukari. Ikiwa mchanganyiko wake unasumbuliwa, ugonjwa wa sukari huibuka.

Seli za Delta

Seli za Delta (10%) huunda safu ya nje kwenye kisiwa. Wanazalisha somatostatin - homoni, sehemu muhimu ambayo imetengenezwa katika hypothalamus (muundo wa ubongo), na pia hupatikana kwenye tumbo na matumbo.

Kwa kazi, inahusishwa sana na tezi ya tezi, inadhibiti shughuli za homoni fulani zinazozalishwa na idara hii, na pia inazuia malezi na usiri wa peptidi zinazofanya kazi kwa homoni na serotonin kwenye tumbo, matumbo, ini, na kongosho yenyewe.

Seli za PP (5%) ziko kwenye pembezoni, idadi yao ni takriban 1/20 ya islet. Wanaweza kuweka polypeptide ya matumbo ya vasoactive (VIP), polypeptide (PP). Kiwango cha juu cha VIP (vaso-kali peptide) hupatikana katika viungo vya mmeng'enyo na mfumo wa genitourinary (kwenye urethra). Inagusa hali ya njia ya utumbo, hufanya kazi nyingi, pamoja na kuwa na mali ya antispasmodic kuhusiana na misuli laini ya gallbladder na sphincters za kumengenya.

Seli za Epsilon

Mara chache zaidi ya maeneo ya OL ni seli za epsilon. Uchambuzi wa microscopic ya maandalizi kutoka kwa lobe ya kongosho inaweza kuamua kuwa idadi yao katika utungaji jumla ni chini ya 1%. Seli husanya ghrelin. Kati ya yaliyosomwa zaidi kati ya kazi zake nyingi ni uwezo wa kushawishi hamu ya kula.

Je! Ni patholojia gani zinazotokea katika vifaa vya islet?

Kushindwa kwa seli za OL husababisha athari kubwa. Na maendeleo ya mchakato wa autoimmune na ukuzaji wa antibodies (AT) hadi seli za OL, idadi ya vitu hivi vyote vya kimuundo hupungua sana. Kushindwa kwa 90% ya seli hufuatana na kupungua kwa kasi kwa awali ya insulini, ambayo inasababisha ugonjwa wa kisukari mellitus. Ukuaji wa kingamwili kwa seli za kongosho za kongosho hufanyika sana kwa vijana.

Pancreatitis, mchakato wa uchochezi katika tishu za kongosho, husababisha athari kubwa zinazohusiana na uharibifu wa islets. Mara nyingi, huendelea kwa fomu kali katika mfumo ambao kifo jumla cha seli za chombo hujitokeza.

Uamuzi wa antibodies kwa islets za Langerhans

Ikiwa, kwa sababu fulani, kutokuwa na kazi katika mwili hutokea na uzalishaji wa nguvu wa antibodies dhidi ya tishu zake mwenyewe huanza, hii inasababisha matokeo mabaya. Wakati seli za beta zinafunuliwa na antibodies, aina ya ugonjwa wa sukari mimi huhusishwa na uzalishaji duni wa insulini. Kila aina ya antibody hutengeneza hatua dhidi ya aina fulani ya protini. Kwa upande wa islets za Langerhans, hizi ni miundo ya seli ya beta inayojibika kwa uchanganyaji wa insulini. Mchakato unaendelea hatua kwa hatua, seli hufa kabisa, kimetaboliki ya wanga huvurugika, na kwa lishe ya kawaida, mgonjwa anaweza kufa kwa njaa kutokana na mabadiliko yasiyobadilika katika viungo.

Njia za utambuzi zimetengenezwa ili kubaini uwepo wa antibodies kwa insulini katika mwili wa binadamu. Dalili za utafiti kama huu ni:

historia ya familia ya kunona sana,
ugonjwa wowote wa kongosho, pamoja na majeraha,
maambukizo mazito: virusi vingi, ambavyo vinaweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa autoimmune,
mkazo mkubwa, shida ya akili.

Kuna aina 3 za antibodies kwa sababu ya ugonjwa wa kisukari wa aina hii hugunduliwa:

glutamic acid decarboxylase (moja ya asidi muhimu ya amino mwilini),
kukuza insulini,
kwa seli za OL.

Hizi ni alama maalum za kipekee ambazo lazima zijumuishwe katika mpango wa uchunguzi wa wagonjwa walio na sababu za hatari. Kutoka kwa wigo uliowekwa wa masomo, kitambulisho cha antibodies kwa sehemu ya glutamine amino acid ni ishara ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari mapema. Wanaonekana wakati dalili za kliniki za ugonjwa bado hazipo. Imedhamiriwa katika umri mdogo na inaweza kutumika kubaini watu walio na utabiri wa maendeleo ya ugonjwa.

Kupandishwa kwa seli ya Islet

Kupandikiza seli za OL ni njia mbadala ya kupandikizwa kwa kongosho au sehemu yake, na pia ufungaji wa chombo bandia. Hii ni kwa sababu ya usikivu mkubwa na upole wa tishu za kongosho kwa mvuto wowote: huumia kwa urahisi na vigumu kurejesha yenyewe.

Kupandikiza kwa Islet leo inafanya uwezekano wa kutibu aina ya ugonjwa wa kisukari katika kesi ambazo tiba ya uingizwaji wa insulin imefikia mipaka yake na inashindwa. Njia hiyo ilitumiwa kwanza na wataalamu wa Canada na inajumuisha kuanzishwa kwa seli za wafadhili wa endocrine wenye afya ndani ya mshipa wa portal wa ini kwa kutumia catheter. Inakusudia kufanya seli zako za beta zifanye kazi pia.

Kwa sababu ya utendaji wa kupandikizwa, kiasi cha insulini kinachohitajika kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari ya damu kinabadilishwa polepole. Athari hufanyika haraka: na operesheni iliyofanikiwa, baada ya wiki mbili hali ya mgonjwa huanza kuboreka, tiba mbadala hupotea, kongosho huanza kuunda insulini kwa uhuru.

Hatari ya upasuaji ni kukataliwa kwa seli zilizopandikizwa. Vifaa vya cadaveric hutumiwa, ambavyo vinachaguliwa kwa uangalifu kulingana na vigezo vyote vya utangamano wa tishu.Kwa kuwa kuna vigezo kama hivi 20, kinga za mwili zilizopo kwenye mwili zinaweza kusababisha uharibifu wa tishu za kongosho. Kwa hivyo, jukumu muhimu linachezwa na dawa sahihi inayolenga kupunguza majibu ya kinga. Dawa hizo huchaguliwa kwa njia ya kuzuia kwa hiari baadhi yao, na kuathiri uzalishaji wa antibodies, kwa seli za ispoti zilizopandikizwa za Langerhans. Hii hupunguza hatari kwa kongosho.

Katika mazoezi, kupandikizwa kwa seli za kongosho katika aina mimi kisayansi huonyesha matokeo mazuri: hakukuwa na vifo vya kumbukumbu baada ya operesheni kama hiyo. Idadi fulani ya wagonjwa walipunguza sana kipimo cha insulini, na sehemu ya wagonjwa waliofanya kazi ilikoma kuihitaji. Kazi zingine zilizosumbua za chombo zilirudishwa, na hali ya afya ikaboreka. Sehemu kubwa imerejea katika maisha ya kawaida, ambayo inaruhusu sisi kuwa na tumaini la ugonjwa mzuri.

Kama vile kupandikizwa kwa viungo vingine, pamoja na kukataliwa, ni hatari na athari zingine kwa sababu ya ukiukaji wa viwango tofauti vya shughuli za siri za kongosho. Katika hali mbaya, hii inasababisha:

kuharisha kongosho,
kwa kichefuchefu na
upungufu wa maji mwilini,
kwa dalili zingine za dyspeptic,
kwa uchovu wa jumla.

Baada ya utaratibu, mgonjwa anapaswa kupokea dawa za immunosuppression katika maisha yake yote ili kuzuia kukataliwa kwa seli za kigeni. Kitendo cha dawa hizi ni lengo la kupunguza majibu ya kinga - utengenezaji wa antibodies. Kwa upande wake, ukosefu wa kinga huongeza hatari ya kuambukizwa maambukizi yoyote, hata rahisi, ambayo inaweza kuwa ngumu na kusababisha athari kubwa.

Utafiti juu ya kupandikizwa kwa kongosho kutoka kwa nguruwe unaendelea - xenograft. Inajulikana kuwa anatomy ya tezi na insulini ya porini ni karibu zaidi na binadamu na hutofautiana nayo kwa asidi moja ya amino. Kabla ya ugunduzi wa insulini, dondoo ya kongosho ya nguruwe ilitumika katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Je! Kwanini wana kupandikiza?

Vidonda vya kongosho vilivyoharibiwa havifanyi kukarabati. Katika kesi ya ugonjwa ngumu wa kisukari, wakati mgonjwa anayo kipimo kikubwa cha insulini, uingiliaji wa upasuaji kama huo humwokoa mgonjwa, hupa nafasi ya kurejesha muundo wa seli za beta. Katika masomo kadhaa ya kliniki, seli hizi zilihamishwa kutoka kwa wafadhili. Kama matokeo, kanuni ya kimetaboliki ya wanga ilirejeshwa. Lakini zaidi ya hayo, wagonjwa hawana budi kutekeleza tiba ya nguvu ya kinga ya mwili ili tishu za wafadhili zisikataliwa.

Sio wagonjwa wote walio na aina ya kisukari cha aina ya sukari huonyeshwa kupandikiza seli. Kuna dalili kali:

ukosefu wa matokeo kutoka kwa matibabu ya kihafidhina yaliyotumika.
upinzani wa insulini
Kutamka shida za kimetaboliki mwilini,
shida kali za ugonjwa.

Operesheni inafanywa wapi na inagharimu kiasi gani?

Utaratibu wa uingizwaji wa eneo la Langerhans unafanywa sana nchini Merika - na hivyo kutibu aina yoyote ya ugonjwa wa sukari katika hatua za mwanzo. Hii inafanywa na moja ya taasisi za utafiti wa ugonjwa wa sukari huko Miami. Haiwezekani kuponya kabisa ugonjwa wa sukari kwa njia hii, lakini athari nzuri ya matibabu hupatikana, wakati hatari za wale kali hupunguzwa.

Bei ya uingiliaji kama huo ni karibu $ 100,000. Marekebisho ya kazi baada ya matibabu na tiba ya immunosuppressive ni kati ya 5 hadi 20 elfu. Gharama ya matibabu haya baada ya upasuaji inategemea majibu ya mwili kwa seli zilizopandikizwa.

Karibu mara tu baada ya kudanganywa, kongosho huanza kufanya kazi kwa kawaida kwa uhuru, na hatua kwa hatua kazi yake inaboresha. Mchakato wa kupona huchukua takriban miezi 2.

Lishe na Lishe

Mtu ambaye amepandikizwa kwa islets ya kongosho anapaswa kufuata lishe iliyotengenezwa na madaktari na wataalamu wa lishe. Dawa za kinga ambazo huchukuliwa baada ya kupandikizwa zinaweza kusababisha kupata uzito. Lishe yenye afya ni muhimu kudhibiti uzito wa mwili, shinikizo la damu, cholesterol ya damu, na viwango vya sukari ya damu.

Tunajaribu kutoa habari inayofaa na muhimu kwako na afya yako. Vifaa kwenye ukurasa huu ni kwa madhumuni ya habari na vinakusudiwa kwa madhumuni ya kielimu. Wageni wa wavuti hawapaswi kuzitumia kama mapendekezo ya matibabu. Kuamua utambuzi na uchaguzi wa njia za matibabu unabaki kuwa hati ya kipekee ya daktari wako! Hatuwajibiki kwa matokeo yoyote mabaya yanayotokana na utumiaji wa habari iliyotumwa kwenye wavuti

Mojawapo ya sababu za kawaida za ugonjwa wa sukari ni mchakato wa autoimmune, wakati kinga za seli za viwanja vya Langerhans, ambazo ni zile zinazozalisha insulini, hutolewa katika mwili. Hii husababisha uharibifu wao, na kwa sababu hiyo, ukiukaji wa kazi ya kongosho ya kongosho na maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya insulini.

Kinga: jinsi ya kuokoa vifaa vya islet?

Kwa kuwa kazi ya viwanja vya Langerhans ya kongosho ni kutoa vitu muhimu kwa wanadamu, muundo wa mtindo wa maisha ni muhimu kudumisha afya ya sehemu hii ya kongosho. Vitu muhimu:

kuacha na kuvuta sigara,
kutengwa kwa chakula taka
shughuli za mwili
kupunguza mkazo wa papo hapo na kuzidiwa kwa akili.

Jeraha kubwa kwa kongosho husababishwa na pombe: huharibu tishu za kongosho, husababisha necrosis ya kongosho - kifo kamili cha kila aina ya seli ambazo haziwezi kurejeshwa.

Matumizi mengi ya vyakula vyenye mafuta na kukaanga husababisha athari zinazofanana, haswa ikiwa hii inatokea kwenye tumbo tupu na mara kwa mara. Mzigo kwenye kongosho huongezeka sana, idadi ya Enzymes ambazo ni muhimu kwa digestion ya kiwango kikubwa cha mafuta huongezeka na huondoa chombo. Hii husababisha mabadiliko katika seli zilizosalia za tezi.

Kwa hivyo, kwa ishara kidogo ya dysfunction ya mmeng'enyo, inashauriwa kushauriana na gastroenterologist au mtaalamu wa matibabu kwa lengo la marekebisho ya wakati wa mabadiliko na kuzuia mapema kwa shida.

Balabolkin M.I. Endocrinology. Dawa ya matibabu 1989
Balabolkin M.I. Ugonjwa wa kisukari. Dawa ya dawa 1994
Makarov V.A., Tarakanov A.P. Mifumo ya kimfumo ya kudhibiti sukari ya damu. M. 1994
Rusakov V.I. Misingi ya upasuaji wa kibinafsi. Kuchapisha Nyumba ya Chuo Kikuu cha Rostov 1977
Khripkova A.G. Fonolojia ya uzee. Mwangaza wa 1978
Loyt A.A., Zvonarev E.G. Kongosho: uhusiano wa anatomy, fiziolojia na ugonjwa wa ugonjwa. Anomy ya kliniki. Na. 3 ya 2013

Visiwa vya pancreatic vya langerhans inamaanisha seli za polyhormonal endocrine zinazozalisha homoni.

Walipokea pia jina la islets za kongosho. Kama ilivyo kwa saizi, zinatoka kwa kiwango cha 0,1 hadi 0.2 mm. Idadi ya viwanja kwa watu wazima vinaweza kufikia zaidi ya 200,000.

Wao wametajwa kwa jina la Paul Langerhans. Kwa mara ya kwanza, vikundi vyote vya vikundi vya seli viligunduliwa katikati ya karne ya 19.

Seli hizi zinafanya kazi saa nzima. Wanazalisha karibu 2 mg ya insulini kwa siku.

Visiwa vya pancreatic ziko kwenye mkia wa kongosho. Kwa uzani, hayazidi zaidi ya asilimia 3 ya jumla ya tezi ya tezi.

Kwa wakati, uzito unaweza kupungua. Wakati mtu anafikia umri wa miaka 50, ni asilimia 1-2 tu iliyobaki.

Nakala hiyo itazingatia seli za kongosho zinajumuisha nini, kazi zao na sifa zingine.

Sifa za kazi

Homoni kuu iliyotengwa na viwanja vya Langerhans ni insulini. Lakini ikumbukwe kuwa maeneo ya Langerhans hutoa homoni fulani na seli zao.

Kwa mfano, seli za alpha hutoa glucagon, beta hutoa insulini, na delta hutoa somatostatin,

Seli za PP - polypeptide ya kongosho, epsilon - ghrelin. Homoni zote huathiri kimetaboliki ya wanga, kupunguza au kuongeza viwango vya sukari ya damu.

Kwa hivyo, inapaswa kuwa alisema kuwa seli za kongosho hufanya kazi kuu ya kudumisha mkusanyiko wa kutosha wa wanga na mafuta mwilini.

Kwa kuongeza, vitu ambavyo vinazalishwa na tezi huathiri malezi ya mafuta au misuli ya misuli.

Pia huwajibika kwa utendaji wa muundo fulani wa ubongo unaohusishwa na kukandamiza usiri wa hypothalamus na tezi ya tezi.

Kutoka kwa hii inafaa kuhitimisha kuwa kazi kuu za islets za Langerhans zitakuwa kudumisha kiwango sahihi cha wanga katika mwili na kudhibiti viungo vingine vya mfumo wa endocrine.

Zinatiwa ndani na vagus na mishipa yenye huruma, ambayo hutolewa kwa nguvu na mtiririko wa damu.

Kifaa cha islets za Langerhans

Visiwa vya pancreatic vina muundo mgumu katika tezi. Kila mmoja wao ana elimu ya kazi kamili na kazi aliyopewa.

Muundo wa chombo hutoa kubadilishana kati ya tezi na dutu hai ya tishu za parenchyma.

Seli za chombo huingiliana na kila mmoja, i.e. yamepangwa kwa mosaic. Kisiwa kilichokomaa kina shirika lenye uwezo.

Muundo wao una lobules ambazo zinazunguka tishu za kuunganika. Ndani yao kuna capillaries za damu.

Seli za Beta ziko katikati ya islets, na delta na alpha ziko kwenye sehemu ya pembeni. Kwa sababu saizi ya viwanja vya Langerhans vina uhusiano wa moja kwa moja na muundo wake.

Wakati wa mwingiliano wa seli za chombo, utaratibu wa maoni unakua. Wanaathiri miundo ya karibu vile vile.

Shukrani kwa uzalishaji wa insulini, kazi ya seli za beta huanza kufanya kazi. Wao huzuia seli za alpha, ambazo kwa kuamsha glucagon.

Lakini alpha pia ina athari kwa seli za delta, ambazo homoni ya somatostatin inhibitisha. Kama unaweza kuona, kila homoni na seli fulani zimeunganishwa kwa kila mmoja.

Ikiwa kuna utapiamlo katika mfumo wa kinga, basi miili maalum inaweza kuonekana katika mwili inayoingiliana na utendaji wa seli za beta.

Wakati uharibifu unazingatiwa, mtu huendeleza ugonjwa unaitwa ugonjwa wa kisukari mellitus.

Magonjwa ya seli ya langerhans

Mfumo wa seli za vijiji vya Langerhans kwenye tezi zinaweza kuharibiwa.

Hii hutokea wakati wa michakato ifuatayo ya kiitolojia: athari ya autoimmune, oncology, ugonjwa wa kongosho, aina ya papo hapo ya exotooticosis, endotooticosis, magonjwa ya mfumo.

Wazee pia wanashambuliwa na ugonjwa huo. Ugonjwa hufanyika mbele ya ongezeko kubwa la uharibifu.

Hii hutokea wakati seli zinahusika na uvimbe kama wa tumor. Neoplasms zenyewe zinatengeneza homoni, na kwa hivyo zinafuatana na ishara za kutofaulu kwa hyperfunction ya chombo cha kongosho.

Kuna aina kadhaa za pathologies zinazohusiana na uharibifu wa tezi. Kiwango muhimu ni kama upotezaji ni zaidi ya asilimia 80 ya sehemu za sehemu ndogo za Langerhans.

Kwa uharibifu wa kongosho, uzalishaji wa insulini hauharibiki, na kwa hivyo homoni haitoshi kusindika sukari iliyopokelewa mwilini.

Kwa kuzingatia kushindwa hii, maendeleo ya ugonjwa wa sukari huzingatiwa. Inastahili kuzingatia kwamba kwa ugonjwa wa kisukari mellitus wa shahada ya kwanza na ya pili ni muhimu kuelewa patholojia mbili tofauti.

Katika kesi ya pili, ongezeko la kiwango cha sukari litahusiana na ukweli kwamba seli hazihusika na insulini. Kama ilivyo kwa utendaji wa maeneo ya Langerhans, hufanya kazi kwa njia sawa.

Uharibifu wa miundo ambayo hutengeneza homoni hukasirisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari. Hali kama hiyo inaonyeshwa na ishara kadhaa za kutofaulu.

Hii ni pamoja na kuonekana kwa kinywa kavu, kiu cha kila wakati. Katika kesi hii, kunaweza kuwa na kichefuchefu au kuongezeka kwa hasira ya neva.

Mtu anaweza kupata usingizi na kushuka kwa kasi kwa uzito wa mwili, licha ya ukweli kwamba anakula ngumu.

Ikiwa kiwango cha sukari kwenye mwili kinaongezeka, inawezekana kwamba harufu isiyofaa ya acetone itaonekana kinywani. Labda ukiukaji wa fahamu na hali ya ugonjwa wa hali ya hewa.

Kutoka kwa habari hapo juu, inafaa kuhitimisha kuwa seli za kongosho zina uwezo wa kutoa idadi ya homoni zinazohitajika kwa mwili.

Bila wao, utendaji kamili wa mwili utasumbuliwa. Tumia kimetaboliki hii ya wanga na homoni na michakato kadhaa ya anabolic.

Uharibifu wa maeneo utasababisha maendeleo ya shida zinazohusiana na hitaji la tiba ya homoni katika siku zijazo.

Ili kuzuia hitaji la maendeleo ya matukio kama haya, inashauriwa kuambatana na mapendekezo maalum ya wataalam.

Kimsingi, wanakuja kwa ukweli kwamba haupaswi kunywa pombe katika kipimo kikubwa, ni muhimu kutibu magonjwa ya kuambukiza na kushindwa kwa autoimmune katika mwili kwa wakati unaofaa, tembelea daktari kwa ishara za kwanza za ugonjwa unaohusiana na kidonda cha tumbo, na viungo vingine vilivyojumuishwa kwenye njia ya utumbo.

Uhamisho wa visiwa vya Langerhans

Seli nyingi za kongosho (kongosho) hutoa enzymes za utumbo. Kazi ya nguzo za kisiwa ni tofauti - wao hutengeneza homoni, kwa hivyo huelekezwa kwa mfumo wa endocrine.

Kwa hivyo, kongosho ni sehemu ya mifumo kuu kuu ya mwili - mwilini na endocrine. Visiwa ni vijidudu ambavyo hutoa aina 5 ya homoni.

Makundi mengi ya kongosho iko katika sehemu ya kongosho, ingawa ni ya machafuko, ya kuvutia ya picha ya uso huchukua tishu nzima za wakala.

OLs inawajibika kwa udhibiti wa kimetaboliki ya wanga na kusaidia kazi ya viungo vingine vya endocrine.

Muundo wa kihistoria

Kila kisiwa ni kazi inayojitegemea. Kwa pamoja wanaunda kisiwa ngumu ambacho kinatengenezwa na seli za kibinafsi na fomu kubwa. Ukubwa wao hutofautiana sana - kutoka kiini kimoja cha endokrini hadi kisiwa kilichokomaa, kikubwa (> 100 μm).

Katika vikundi vya kongosho, uongozi wa mpangilio wa seli, aina zao 5, zimejengwa, wote hutimiza jukumu lao. Kila kisiwa kimezungukwa na tishu za kuunganika, ina lobules ambapo capillaries ziko.

Vikundi vya seli za beta ziko katikati, kando kando ya fomu ni seli za alpha na delta. Kwa ukubwa wa kiunga kidogo, seli za pembeni zinayo.

Visiwa havina ducts, homoni zinazozalishwa zinafukuzwa kupitia mfumo wa capillary.

Aina za seli

Vikundi tofauti vya seli hutoa aina yao ya homoni, kudhibiti digestion, lipid na kimetaboliki ya wanga.

Seli za alfa. Kundi hili la OL liko pembezoni mwa viwanja, kiasi chao ni 15-20% ya jumla ya saizi. Wao hutengeneza glucagon, homoni ambayo inasimamia kiwango cha sukari kwenye damu.
Seli za Beta. Imewekwa katikati ya visiwa na hufanya zaidi ya kiwango chao, 60-80%. Wao hutengeneza insulini, karibu 2 mg kwa siku.
Seli za Delta. Wanawajibika kwa uzalishaji wa somatostatin, kutoka 3 hadi 10% yao.
Seli za Epsilon. Kiasi cha jumla ya misa sio zaidi ya 1%. Bidhaa yao ni ghrelin.
Seli za PP. Polypeptide ya kongosho ya homoni hutolewa na sehemu hii ya OL. Hadi 5% ya visiwa.

Shughuli ya homoni

Jukumu la homoni ya kongosho ni kubwa.

Vitu vyenye kazi vilivyotengenezwa katika visiwa vidogo huletwa kwa vyombo na mtiririko wa damu na kudhibiti kimetaboliki ya wanga:

Lengo kuu la insulini ni kupunguza sukari ya damu.Huongeza ngozi ya sukari na membrane za seli, huharakisha oxidation yake na husaidia kuhifadhi glycogen. Mchanganyiko wa usawa wa homoni husababisha ukuaji wa kisukari cha aina 1. Katika kesi hii, uchunguzi wa damu unaonyesha uwepo wa antibodies kwa seli za veta. Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari huibuka ikiwa unyeti wa tishu kwa insulini unapungua.
Glucagon hufanya kazi ya kinyume - inaongeza viwango vya sukari, inasimamia uzalishaji wa sukari kwenye ini, na inaharakisha kuvunjika kwa lipids. Homoni mbili, inayosaidia kitendo cha kila mmoja, kuoanisha yaliyomo katika sukari - dutu ambayo inahakikisha shughuli muhimu ya mwili kwa kiwango cha seli.
Somatostatin hupunguza hatua ya homoni nyingi. Katika kesi hii, kuna kupungua kwa kiwango cha kunyonya sukari kutoka kwa chakula, kupungua kwa mchanganyiko wa enzymes za mwilini, na kupungua kwa kiwango cha sukari.
Polypeptide ya pancreatic inapunguza idadi ya Enzymes, hupunguza kutolewa kwa bile na bilirubini. Inaaminika kuwa inazuia mtiririko wa enzymes za utumbo, ukiziokoa hadi mlo unaofuata.
Ghrelin inachukuliwa kuwa homoni ya njaa au satiety. Uzalishaji wake hutoa mwili ishara ya njaa.

Kiasi cha homoni zinazozalishwa inategemea sukari iliyopokea kutoka kwa chakula na kiwango cha oksidi yake. Kwa kuongezeka kwa kiasi chake, uzalishaji wa insulini huongezeka. Mchanganyiko huanza katika mkusanyiko wa mm 5.5 mm / L katika plasma ya damu.

Sio ulaji wa chakula tu ambao unaweza kusababisha uzalishaji wa insulini. Katika mtu mwenye afya, mkusanyiko wa kiwango cha juu hubainika katika kipindi cha mkazo na nguvu ya mwili.

Sehemu ya kongosho ya kongosho hutoa homoni ambazo zina athari kwa mwili wote. Mabadiliko ya kisaikolojia katika OL yanaweza kuvuruga utendaji wa vyombo vyote.

Video kuhusu majukumu ya insulini katika mwili wa binadamu:

Je! Inaweza kuwa kisiwa cha Langerhans?

Hivi sasa, muundo huu tayari umesomwa vizuri. Sasa inajulikana kuwa malezi haya yana aina. Kwa sasa, zifuatazo zinajulikana:

Ni shukrani kwa utofauti huu kwamba seli za vijijini vya Langerhans zinatimiza majukumu yote waliyopewa.

Uharibifu kwa sehemu ya endokrini ya kongosho na matibabu yake

Sababu ya uharibifu wa OL inaweza kuwa mtabiri wa maumbile, maambukizi na sumu, magonjwa ya uchochezi, shida za kinga.

Kama matokeo, kuna kukomesha au kupungua kwa kiwango kikubwa kwa utengenezaji wa homoni na seli tofauti za islet.

Kama matokeo ya hii, yafuatayo yanaweza kuendeleza:

Aina ya kisukari 1. Ni sifa ya kutokuwepo au upungufu wa insulini.
Aina ya kisukari cha 2. Imedhamiriwa na kutokuwa na uwezo wa mwili kutumia homoni iliyozalishwa.
Ugonjwa wa sukari ya jinsia hua wakati wa uja uzito.
Aina zingine za ugonjwa wa kisukari mellitus (MODY).
Tumors za Neuroendocrine.

Kanuni za msingi za matibabu ya ugonjwa wa kisukari 1 ni kuingizwa kwa insulini ndani ya mwili, utengenezaji wa ambao umeharibika au hupunguzwa. Aina mbili za insulini hutumiwa - haraka na kwa muda mrefu. Aina ya mwisho huiga uzalishaji wa homoni ya kongosho.

Aina ya 2 ya kisukari inahitaji lishe kali, mazoezi ya wastani, na dawa za kuongeza sukari.

Matukio ya ugonjwa wa kisukari yanaongezeka kote ulimwenguni; tayari inaitwa pigo la karne ya 21. Kwa hivyo, vituo vya utafiti wa matibabu vinatafuta njia za kukabiliana na magonjwa ya islets ya Langerhans.

Mchakato katika kongosho huendeleza haraka na kusababisha kifo cha islets, ambazo lazima ziingize homoni.

Katika miaka ya hivi karibuni, imejulikana:

seli za shina zilizopandikizwa kwenye tishu za kongosho huchukua mizizi vizuri na zina uwezo wa kutengeneza homoni wakati ujao, kwani zinaanza kufanya kazi kama seli za beta,
OL hutoa homoni zaidi ikiwa sehemu ya tishu za kongosho hutolewa.

Hii inaruhusu wagonjwa kuachana na ulaji wa mara kwa mara wa dawa za kulevya, lishe kali na kurudi kwenye maisha ya kawaida. Shida inabaki na mfumo wa kinga, ambao unaweza kukataa seli zilizokaa.

Operesheni iliyofanikiwa ilifanyika, baada ya hapo utawala wa insulini haukuhitajika tena kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1. Kiunga kilirudisha idadi ya seli za beta, muundo wa insulini yake mwenyewe ulianza tena. Baada ya upasuaji, tiba ya immunosuppressive ilifanywa kuzuia kukataliwa.

Video juu ya kazi ya sukari na ugonjwa wa sukari:

Taasisi za matibabu zinafanya kazi ya kutafuta uwezekano wa kupandikiza kongosho kutoka kwa nguruwe. Dawa ya kwanza kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari ilitumia tu sehemu za kongosho la nguruwe.

Wanasayansi wanakubali kwamba inahitajika kusoma makala na muundo wa viunga vya Langerhans kwa sababu ya idadi kubwa ya majukumu muhimu ambayo homoni zilizoundwa ndani yao hufanya.

Ulaji wa mara kwa mara wa homoni bandia haisaidii kushinda ugonjwa na inazidisha ubora wa maisha ya mgonjwa. Kushindwa kwa sehemu hii ndogo ya kongosho husababisha usumbufu mkubwa katika utendaji wa kiumbe chote, kwa hivyo masomo yanaendelea.

Seli za alfa

Aina hii hufanya kama 15-20% ya islets zote zinazopatikana za Langerhans. Kazi kuu ya seli za alpha ni uzalishaji wa glucagon. Homoni hii ina asili ya lipid na ni aina ya mpinzani wa insulini. Inapotolewa, glucagon huenda kwa ini, ambapo, kwa kuwasiliana na receptors maalum, inasimamia uzalishaji wa sukari kupitia kuvunjika kwa glycogen.

Kuhusu ugonjwa wa vijiji vya Langerhans

Kushindwa kwa miundo hii muhimu ina athari mbaya sana kwa mwili. Katika tukio ambalo antibodies kwa visiwa vya Langerhans vinatolewa, idadi ya mwisho hupungua hatua kwa hatua. Kushindwa kwa zaidi ya 90% ya seli hupunguza uzalishaji wa insulini kwa kiwango cha chini kabisa. Matokeo yake ni ukuaji wa ugonjwa hatari kama ugonjwa wa sukari. Vizuia kinga kwa seli za viunga vya Langerhans mara nyingi huonekana kwa wagonjwa wachanga.

Pancreatitis, mchakato wa uchochezi katika kongosho, inaweza kuharibu vibaya idadi ya seli hizi zinazozalisha homoni.

Jinsi ya kuokoa seli za islet?

Ili kufanya hivyo, itabidi utunzaji wa kongosho nzima kwa ujumla. Kwanza kabisa, ni muhimu kuachana na unywaji mwingi wa vileo. Ukweli ni kwamba ni wao kati ya bidhaa zote za chakula ambazo zina athari mbaya zaidi kwenye kongosho. Katika kesi ya matumizi ya muda mrefu ya vileo, mtu huendeleza na huendelea kongosho, ambayo baada ya muda inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa seli za islet.

Mbali na vileo, idadi kubwa ya chakula kilicho na mafuta ya wanyama huwa na athari hasi kwenye kongosho. Katika kesi hii, hali hiyo itazidishwa ikiwa mgonjwa hakula chochote kwa muda mrefu kabla ya sikukuu.

Katika tukio ambalo tayari kuna mchakato sugu wa uchochezi katika tishu za kongosho, inahitajika kushauriana na mtaalamu - mtaalamu au mtaalamu wa gastroenterologist. Madaktari wa utaalam hawa wataagiza kozi ya busara ya matibabu ambayo inaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya mabadiliko ya kitolojia. Katika siku zijazo, kila mwaka italazimika kufanyia uchunguzi wa kongosho wa kongosho, ambayo hufanywa kwa kushirikiana na viungo vingine. Kwa kuongeza, ni muhimu kuchukua amylase kwa hiyo.

Kuamua mwanzo wa maendeleo ya kongosho sugu, kwa kuongeza masomo ya maabara na ya kisaikolojia, kliniki pia itasaidia. Dalili kuu ya ugonjwa huu ni tukio hilo.Kwa wakati huo huo, kidonda hiki kina tabia ya kunyoa na hufanyika mara nyingi zaidi baada ya kula chakula kingi kilicho na mafuta ya wanyama. Kwa kuongezea, mgonjwa anaweza kusumbuliwa na hisia za mara kwa mara baada ya kula.Dalili hizi haraka za kutosha zinamwacha au kupunguza ukali wake wakati wa kuchukua dawa zilizo na pancreatin. Kati yao, dawa maarufu zaidi zilikuwa Creon, Mezim, na Pancreatin. Ikiwa mchakato wa uchochezi unafanyika kwenye tishu za kongosho, ni bora kuacha kabisa matumizi ya pombe. Ukweli ni kwamba hata kiasi kidogo chake kinaweza kuzidisha mchakato wa kiitolojia, na hivyo kuumiza kiumbe hiki kwa kiasi kikubwa.

Matibabu

Hadi hivi karibuni, ugonjwa wa kisukari ulitibiwa peke kwa kuingiza insulini kwa msingi unaoendelea.

Hadi leo, ugavi wa homoni hii unaweza kufanywa kwa kutumia pampu maalum za insulini na vifaa vingine.

Hii ni rahisi sana, kwa sababu mgonjwa haitaji kukabiliwa na uingiliaji wa kawaida wa uvamizi.

Kwa kuongezea, njia zinazohusiana na kupandikiza tezi au tovuti zinazozalisha homoni kwa mtu zinaendelea kikamilifu.

Miundo ya kongosho (islets ya Langerhans)

Chombo kilicho na muundo tofauti wa alveolar-tubular kilicho na vifaa vya glandular ambavyo hufanya kazi za kipekee za ndani na za seli za siri. Iko nyuma ya tumbo kwenye tumbo la tumbo, misa yake ni hadi g 80. Vipuli vilivyounganika hugawanya gland ndani ya lobes na partitions.

Zina mishipa ya damu ya mfumo wa mzunguko na njia zinazotoka. Ndani ya lobes kuna idara za secretion ya wakala (pamoja na hadi 97% ya jumla ya idadi ya miundo ya seli) na fomu za endocrine (islets of Langerhans). Sehemu kubwa ya wakala wa chombo huondoa juisi ya kongosho iliyo na enzymes ya mwilini ndani ya duodenum.

Nguzo za kiini (kutoka milioni 1 hadi 2) kwa ukubwa kutoka mm hadi 0,3 mm zina jukumu la kazi za ndani na za nje. Kila moja yao ina muundo wa pcs 20 hadi 40. Kila kiini hutoa insulini ya homoni, glucagon, nk, ambayo inadhibiti kimetaboliki ya wanga na wanga. Kitendaji hiki hutolewa na mfumo mpana wa capillaries na vyombo vidogo vinavyoingia kwenye ushirika wao.

Mara nyingi hizi ni visiwa vya sura ya spherical, kuna safu za kueneza kwa njia ya kamba, zote hazina ducts za nje. , iliyotengwa na kongosho, kudhibiti mchakato wa kumengenya na kudhibiti muundo na kiwango cha virutubisho kinachoingia ndani ya damu. Kwa hivyo, kuungana ndani ya chombo kimoja, sehemu za ndani za seli na exocrine hufanya kazi kwa ujumla. Miundo ya seli ya Endocrine ya aina tano iko katika vikundi vichache vya kisiwa, ambavyo hutoa asili ya kipekee ya homoni.

Faida za Taratibu za kupandikiza

Njia mbadala ya kuchukua nafasi ya tishu za tezi ni kupandikizwa kwa vifaa vya islets za Langerhans.

Katika kesi hii, haitakuwa muhimu kufunga chombo cha bandia. Kupandikiza itasaidia watu wenye ugonjwa wa sukari kurejesha muundo wa seli za beta.

Upandikizaji wa kongosho utafanywa kwa sehemu.

Kulingana na uchambuzi wa kliniki, ilithibitika kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari katika hatua ya kwanza ya ugonjwa wa ugonjwa na seli za kupandikizwa za kisiwa waliweza kurejesha udhibiti kamili wa kiwango cha wanga.

Ili kumaliza kukataliwa kwa tishu za wafadhili, itakuwa muhimu kutekeleza tiba ya nguvu ya immunosuppression.

Ili kurejesha maeneo haya leo tumia seli za shina. Uamuzi huu ni kwa sababu ya ukweli kwamba haiwezekani kukusanya seli za wafadhili kwa wagonjwa wote.

Kwa sababu ya rasilimali ndogo, njia hii ni muhimu leo.

Mwili unahitaji kurejesha usumbufu wa mfumo wa kinga. Ikiwa kazi hii haikufanikiwa, basi maeneo yaliyopandikizwa ya parenchyma hayataweza kuchukua mizizi katika mwili.

Watakataliwa, na kwa kweli wanaweza kupitia mchakato wa uharibifu. Kwa kuzingatia hii, madaktari wanaunda njia za ubunifu katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa.

Mmoja wao alikuwa tiba ya kuzaliwa upya, akiwapa mbinu mpya katika uwanja wa kozi za matibabu.

Katika siku zijazo, njia ya kupandikiza nguruwe ya kongosho kwa mtu inazingatiwa. Utaratibu kama huo katika mzunguko wa matibabu uliitwa xenotransplantation.

Kwa kweli hii sio habari wakati tishu za tezi ya nguruwe hutumika katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Dondoo za Parenchyma zilihusika katika matibabu hata kabla ya madaktari kugundua insulini.

Jambo ni kwamba nyama ya nguruwe na kongosho za binadamu zina sifa nyingi zinazofanana. Kitu pekee kinachowatofautisha ni asidi moja ya amino.

Leo, wanasayansi bado wanaunda njia za kutibu ugonjwa wa ugonjwa. Kwa kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa wa sukari ni matokeo ya ukiukaji wa muundo wa viwanja vya Langerhans, uchunguzi wa ugonjwa una matarajio makubwa kwa siku zijazo.

Uwezekano mkubwa zaidi, hakuna njia bora za kutibu ugonjwa zitapatikana katika siku zijazo kuliko ilivyoonyeshwa hapo juu.

Malengo ya kuzuia

Ili usipate ugonjwa wa sukari, unapaswa kufuata mapendekezo maalum kutoka kwa wataalam wanaoongoza.

Hii itasaidia sio tu kuzuia ugonjwa huu, lakini pia shida zingine nyingi za kiafya.

Unaweza kufikiria kupanda, kuogelea katika bwawa, baiskeli, madarasa katika vikundi vya michezo na watu wenye nia kama hiyo.

Kwa kweli, unahitaji kuacha matumizi ya pombe kupita kiasi, usahau juu ya sigara.

Na ikifanyika kwamba maradhi bado yamepatikana, unaweza kuishi kwa kufurahisha na kwa ufanisi, hata na utambuzi unaokukatisha tamaa. Kamwe huwezi kupoteza moyo, ukiruhusu magonjwa kuchukua juu yako!

Video inayofaa

Aina za formations

Visiwa vya Langerhans vina seti ya seli ambazo hufanya kazi muhimu kwa mwili, yaani kudumisha kiwango cha kawaida cha wanga katika damu. Hii ni kwa sababu ya utengenezaji wa homoni, pamoja na insulini na wapinzani wake. Kila moja yao ni pamoja na vitengo vya kimuundo vifuatavyo:

alpha
seli za beta
delta
seli za pp
epsilon.

Kazi ya seli za alpha na beta ni uzalishaji wa glucagon na insulini.

Kazi kuu ya dutu inayofanya kazi ni secretion ya glucagon. Ni mpinzani wa insulini, na kwa hivyo inadhibiti kiwango chake katika damu. Homoni hufanya kazi yake kuu katika ini, ambapo inadhibiti uzalishaji wa kiwango cha sukari sahihi kwa kuingiliana na aina fulani ya receptor. Hii ni kwa sababu ya kuvunjika kwa glycogen.

Lengo kuu la seli za beta ni utengenezaji wa insulini, ambayo inahusika moja kwa moja katika uhifadhi wa glycogen kwenye ini na misuli ya mifupa. Kwa hivyo, mwili wa mwanadamu huunda akiba ya nishati yenyewe ikiwa kuna upungufu wa muda mrefu wa ulaji wa virutubishi. Njia za uzalishaji wa homoni hii husababishwa baada ya kula, ili kukabiliana na ongezeko la sukari ya damu.Seli zinazofikiriwa za viwanja vya Langerhans hufanya wingi wao.

Delta na seli za PP

Aina hii ni nadra kabisa. Miundo ya seli za Delta hufanya 5% tu ya jumla. Kazi yao ni kuunda somatostatin. Homoni hii inashinikiza moja kwa moja uzalishaji wa homoni ya ukuaji, ukuaji wa uchumi wa homoni na ukuaji wa ukuaji wa homoni, na hivyo kuathiri hali ya nje na hypothalamus.

Katika kila islets ya Langerhans, polypeptide ya kongosho imetengwa, mchakato huu hufanyika katika seli za pp. Kazi ya dutu hii haieleweki kabisa. Inaaminika kuwa inazuia uzalishaji wa juisi ya kongosho na kupumzika misuli laini ya gallbladder. Kwa kuongezea, na maendeleo ya neoplasms mbaya, kiwango cha polypeptidi ya kongosho huongezeka sana, ambayo ni alama ya maendeleo ya michakato ya oncological katika kongosho.

Kwa nini antibodies zinaonekana?

Kinga ya binadamu inalindwa kutoka kwa protini za kigeni kwa kutengeneza silaha ambazo huamilishwa dhidi ya dutu fulani. Njia hii ya kuhesabu uvamizi ni utengenezaji wa antibodies. Lakini wakati mwingine katika utaratibu huu shida ya kazi hujitokeza na kisha seli mwenyewe, na ikiwa ugonjwa wa kisukari ni beta, ndio lengo la antibodies. Kama matokeo, mwili hujiangamiza.

Hatari ya antibodies kwa vijiji vya Langerhans?

Kinga ni silaha maalum dhidi ya protini fulani, katika kesi hii mabwana wa Langerhans. Hii inasababisha kifo kamili cha seli za beta na kwa ukweli kwamba mwili utatumia nguvu ya kinga kwenye uharibifu wao, ikipuuza vita dhidi ya maambukizo hatari. Baada ya hayo, insulini huacha kabisa kuzalishwa katika mwili na bila kuijumisha kutoka nje, mtu hataweza kuchukua sukari. Kula vizuri, anaweza kufa na njaa hata kufa.

Nani anahitaji uchambuzi?

Uchunguzi juu ya uwepo wa wanadamu wa ugonjwa kama vile ugonjwa wa kiswidi 1 hufanywa kwa watu walio na ugonjwa wa kunona sana, na kwa wale walio na angalau mmoja wa wazazi tayari wana ugonjwa huu. Sababu hizi zinaongeza uwezekano wa mchakato wa kiinolojia. Inafaa kuchukua vipimo kwa uwepo wa watu wanaougua magonjwa mengine ya kongosho, na pia kwa wale ambao wamepata majeraha ya chombo hiki. Baadhi ya maambukizo ya virusi husababisha mchakato wa autoimmune.

Je! Islets ni seli gani?

Visiwa vya pancreatic sio mkusanyiko wa muundo sawa wa seli, zinajumuisha seli ambazo zinatofauti katika utendaji na morpholojia. Kongosho za endocrine lina seli za beta, jumla ya nguvu yao maalum ni karibu 80%, wanaweka siri na insulini.

Seli za pancreatic alpha hutoa glucagon. Dutu hii hufanya kama antagonist, inachangia kuongezeka kwa sukari kwenye mfumo wa mzunguko. Wanachukua karibu 20% kuhusiana na jumla ya misa.

Glucagon ina utendaji wa kina. Inathiri uzalishaji wa sukari kwenye ini, huchochea kuvunjika kwa tishu za adipose, kunapunguza mkusanyiko wa cholesterol mwilini.

Pia, dutu hii inakuza kuzaliwa upya kwa seli za ini, husaidia insulini kuhama mwili, na huongeza mzunguko wa damu kwenye figo. Insulin na glucagon zina kazi tofauti, na tofauti. Vitu vingine kama vile adrenaline, homoni ya ukuaji, cortisol husaidia kudhibiti hali hii.

Seli za ngozi za ngozi ya pancreatic zinaundwa na nguzo zifuatazo:

Mkusanyiko wa "delta" hutoa usiri wa somatostatin, ambayo inaweza kuzuia uzalishaji wa vifaa vingine. Kwa jumla ya dutu hii ya homoni ni karibu 3-10%,
Seli za PP zina uwezo wa kuweka peptidi ya kongosho, ambayo inakuza usiri wa tumbo na inakanusha shughuli nyingi za chombo cha mfumo wa kumengenya.
Kundi la Epsilon linajumuisha dutu maalum inayohusika na hisia ya njaa.

Visiwa vya Langerhans ni microorgan ngumu na ya kazi nyingi ambayo ina ukubwa fulani, umbo, na tabia ya usambazaji wa vifaa vya endocrine.

Ni usanifu wa simu za rununu unaoathiri viunganisho vya kuingiliana na kanuni ya paracrine, ambayo husaidia insulini kutolewa.

Muundo na utendaji wa islets za kongosho

Kongosho ni chombo rahisi katika suala la muundo, lakini utendaji wake ni wa kina kabisa. Kiumbe cha ndani hutoa insulini ya homoni, ambayo inasimamia sukari ya damu. Ikiwa upungufu wake wa jamaa au kabisa unazingatiwa, basi ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa - aina 1 ya ugonjwa wa kisukari.

Kwa kuwa kongosho ni ya mfumo wa mmeng'enyo, inachukua sehemu kubwa katika maendeleo ya enzymes za kongosho zinazochangia kuvunjika kwa wanga, mafuta na protini kutoka kwa chakula. Kwa ukiukaji wa kazi hii, kongosho hugunduliwa.

Utendaji kuu wa islets za kongosho ni kudumisha mkusanyiko unaohitajika wa wanga na kudhibiti viungo vingine vya ndani. Mkusanyiko wa seli hutolewa kwa damu kwa damu, hutiwa ndani na mishipa yenye huruma na ya uke.

Muundo wa visiwa ni ngumu sana. Tunaweza kusema kwamba kila mkusanyiko wa seli ni malezi kamili na kazi yake mwenyewe. Shukrani kwa muundo huu, ubadilishanaji kati ya vifaa vya parenchyma na tezi zingine huhakikishwa.

Seli za islets zimepangwa kwa namna ya mosaic, ambayo ni nasibu. Jalada lenye kukomaa lina sifa ya shirika linalofaa. Inayo lobules, zimezungukwa na tishu za kuunganika, mishipa ndogo ya damu hupita ndani. Seli za Beta ziko katikati ya lobules; zingine ziko kwenye pembezoni. Saizi ya visiwa inategemea saizi ya nguzo za mwisho.

Wakati sehemu za visiwa zinaanza kushirikiana na kila mmoja, hii inaonyeshwa kwa seli zingine ambazo zimetengwa karibu. Hii inaweza kuelezewa na nuances zifuatazo:

Insulini inakuza shughuli ya siri ya seli za beta, lakini wakati huo huo inazuia utendaji wa kazi wa nguzo za alpha.
Kwa upande wake, seli za alpha "gluconagon" kwa sauti, na hufanya kazi kwa seli za delta.
Somatostatin pia inazuia utendaji wa seli za beta na alpha.

Ikiwa katika asili ya mnyororo malfunction hugunduliwa ambayo inahusishwa na shida za kinga, basi seli za beta zinashambuliwa na kinga yao wenyewe.

Wanaanza kupunguka, ambayo husababisha ugonjwa mbaya na hatari - ugonjwa wa sukari.

Kupandikiza kiini

Ni ugonjwa sugu na usioweza kupona. Endocrinology haikuja na njia ya kuponya mtu milele. Kupitia dawa na mtindo wa maisha mzuri, unaweza kufikia fidia endelevu kwa ugonjwa huo, lakini hakuna zaidi.

Seli za Beta hazina uwezo wa kukarabati. Walakini, katika ulimwengu wa kisasa, kuna njia fulani za kuwasaidia "kurejesha" - nafasi. Pamoja na kupandikizwa kwa kongosho au uundaji wa chombo bandia cha ndani, seli za kongosho hupandikizwa.

Hii ni nafasi tu kwa wagonjwa wa kisayansi kurejesha muundo wa visiwa vilivyoharibiwa. Majaribio mengi ya kisayansi yamefanywa wakati wa seli za beta kutoka kwa wafadhili zilipandikizwa kwa aina ya kisukari.

Matokeo ya tafiti yameonyesha kuwa uingiliaji wa upasuaji unasaidia kurejesha mkusanyiko wa wanga katika mwili wa binadamu. Kwa maneno mengine, kuna suluhisho la shida, ambayo ni kubwa zaidi. Walakini, tiba ya immunosuppression ya maisha ni busara - utumiaji wa dawa zinazozuia kukataliwa kwa nyenzo za kibaolojia.

Kama mbadala kwa chanzo cha wafadhili, seli za shina zinaruhusiwa. Chaguo hili linafaa kabisa, kwani islets za kongosho za wafadhili zina hifadhi fulani.

Dawa ya Kurekebisha inakua na hatua za haraka, lakini unahitaji kujifunza sio tu kupandikiza seli, lakini pia kuzuia uharibifu wao unaofuata, ambao hufanyika kwa hali yoyote katika mwili wa wagonjwa wa kisukari.

Kuna mtazamo dhahiri katika upandikizaji wa dawa ya kongosho kutoka kwa nguruwe. Kabla ya ugunduzi wa insulini, dondoo kutoka kwa tezi ya wanyama zilitumiwa kwa. Kama unavyojua, tofauti kati ya insulin ya binadamu na porcine katika asidi moja ya amino.

Utafiti wa muundo na utendaji wa islets za kongosho ni sifa ya matarajio makubwa, kwani ugonjwa "mtamu" hutokana na kushindwa kwa muundo wao.

Kongosho imeelezewa kwenye video katika nakala hii.

Kila kisiwa cha Langerhans kina jukumu muhimu sana kwa kiumbe wote. Jukumu lake kuu ni kudhibiti yaliyomo ya wanga katika damu.