Athari za madawa ya kulevya kulingana na repaglinide (Repaglinide)

Matumizi ya maajenti ya hypoglycemic ya synthetic inahesabiwa haki katika suala la kutatua shida ya ugonjwa wa sukari. Wanasaidia kuweka viwango vya sukari ya damu kuangalia na kupunguza athari za ugonjwa.

Mojawapo ya dutu hizi ni Repaglinide.

Fomu ya kutolewa

Repaglinide imejumuishwa kwa kundi kubwa la dawa za kulevya kwa jina la biashara:

Athari za dawa hizi ni msingi wa mali ya dutu ya repaglinide ya dutu (repaglinide), ambayo ni sehemu yao kuu, na inaweza kuboreshwa au kurekebishwa kwa msaada wa vitu vyenye msaada.

Mara nyingi, dawa zinapatikana katika fomu ya kibao na mkusanyiko wa dutu inayotumika katika miligramu 0.5, 1 au 2.

Mali ya kifahari ya dutu hii

Athari kuu ya dutu hii ni kupunguza sukari ya damu, inatokana na utaratibu wa kuzuia kazi ya tubules-tegemezi za ATP ziko kwenye ganda la seli za kongosho β-seli.

Repaglinide hufanya kazi kwenye njia za potasiamu, inachangia kutolewa kwa ions + za seli, ambayo husaidia kupunguza uporaji wa kuta zake na kutolewa kwa njia za kalsiamu. Yote hii inachangia kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini na kutolewa kwake ndani ya damu.

Kunyonya kwa dutu hii hufanyika haraka iwezekanavyo, baada ya saa kuna mkusanyiko wa kilele katika damu, hupungua hatua kwa hatua na kutoweka baada ya masaa 4.

Katika kesi hii, bidhaa imeunganishwa vizuri na protini za plasma, kwa zaidi ya asilimia 90, na baada ya hayo kusindika kabisa na kutolewa kwa:

• asidi dicarboxylic iliyooksidishwa,
• maumivu ya kunukia,
• glucuronide ya acyl.

Dutu hizi hazina athari ya hypoglycemic na hutolewa kwa sababu ya njia ya utumbo na kwa sehemu kupitia figo.

Dalili na contraindication

Dawa kulingana na repaglinide inapendekezwa kwa maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wote kama dawa huru na kwa pamoja na metformin au thiazolidinediones, iliyoongezwa wakati wa kuchukua dawa moja haionyeshi athari ya kutosha.

Masharti ya kuchukua dawa ni:

• uwepo wa ugonjwa wa sukari aina ya kwanza
• magonjwa makubwa ya ini,
• ukiukaji wa kimetaboliki ya lactose,
• ujauzito na kunyonyesha,
• matumizi ya madawa ya kulevya kulingana na gemfibrozil,
• ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, komea au dalili,
• uwepo wa magonjwa ya kuambukiza, hitaji la kuingilia upasuaji au shida zingine ambazo tiba ya insulini ni muhimu,
• umri mdogo
• unyeti mkubwa kwa sehemu kuu na za upande za dawa.

Kwa kuwa dutu inayotumika inasafishwa kwa njia ya figo, wagonjwa wenye patholojia katika eneo hili wanapaswa kuchukua dawa kwa tahadhari. Vivyo hivyo kwa wagonjwa walio na afya mbaya na wanaoteseka kutoka hali dhaifu.

Wakati wa kuchukua repaglinide, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu viwango vya sukari ya damu ili kuzuia hypoglycemia na coma. Kwa kushuka kwa kasi kwa sukari, kipimo cha dawa hupunguzwa.

Maagizo ya matumizi

Mapokezi ya dawa hufanywa kulingana na maagizo ya dawa, ambayo ni pamoja na dutu hii. Dawa nyingi zinapatikana katika fomu ya kibao, huchukuliwa kwa mdomo dakika 15-20 kabla ya chakula. Kipimo huchaguliwa katika kila kesi kibinafsi.

Ni bora kuanza kuchukua repaglinide na kiwango cha chini: 0.5 mg. Baada ya wiki, unaweza kufanya marekebisho kwa kuongeza kipimo cha dawa na 0.5 mg. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa kinapaswa kuwa 4 mg kwa wakati au 16 mg kwa siku.

Ikiwa mgonjwa hapo awali alitumia dawa tofauti ya hypoglycemic na kuhamishiwa kueneza tena, kipimo cha kwake kinapaswa kuwa karibu 1 mg.

Ikiwa umekosa kuchukua vidonge, usiongeze kipimo kabla ya ijayo, hii inaweza kuchangia kushuka kwa nguvu kwa sukari kwenye damu na mwanzo wa hypoglycemia. Mabadiliko yoyote ya kipimo au mabadiliko katika dawa inapaswa kuchukua chini ya usimamizi wa daktari na chini ya usimamizi wa dalili za sukari kwenye mkojo na damu ya mgonjwa wa kisukari.

Madhara

Mara nyingi, wakati wa kutumia dawa kulingana na repaglinide, hypoglycemia hutokea, ambayo inaweza kutokea kwa sababu ya kutofuata sheria za matumizi ya dawa hiyo, na kwa sababu ya mambo ya kibinafsi: kuongezeka kwa shughuli za mwili, kutofuata lishe, na kadhalika.

Kwa kuongeza, athari ya upande inaweza kutokea katika mfumo wa:

• uharibifu wa kuona
• vasculitis
• maendeleo ya magonjwa ya moyo na mishipa,
• mmenyuko wa kinga kwa njia ya upele na kuwasha,
• hypoglycemic coma na kupoteza fahamu,
• usumbufu wa ini,
• maumivu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kuhara, au kuvimbiwa.

Wakati kipimo kinafanywa kawaida au dawa imebadilishwa kuwa dawa nyingine, dalili hupotea.

Video kutoka kwa Dk. Malysheva kuhusu ishara za ugonjwa wa sukari:

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Katika kesi ya kutumia repaglinide, ni muhimu kuzingatia mwingiliano wake na vitu vingine.

Ili kuongeza athari ya dawa inaweza:

• Gemfibrozil
• anabolic steroids
• Rifampicin,
• Trimethoprim,
• Clarithromycin
• Itraconazole
• Ketoconazole na mawakala wengine wa hypoglycemic,
• Inhibitors ya monoamine oxidase na angiotensin-kuwabadilisha enzyme,
• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi,
• zisizo za kuchagua beta-blockers,
• salicylates.

Utawala wa wakati huo huo wa dawa zilizo na repaglinide na gemfibrozil zimepigwa marufuku, kwa kuwa husababisha kuongezeka kwa hatua ya dutu hii na uwezekano wa kupooza.

Juu ya kazi ya repaglinide, mawakala kama vile:

Kwa hivyo, zinaweza kutumika pamoja.

Athari kidogo kwa sehemu ya repaglinide inazingatiwa katika uhusiano na madawa: Warfarin, Digoxin na Theophylline.

Ufanisi wa dawa hupunguzwa:

• uzazi wa mpango mdomo
• glucocorticosteroids,
• Rifampicin,
• homoni za tezi,
• barbiturates
• Danazole
• sympathomimetics
• Carbamazepine
• derivatives ya thiazide.

Matumizi yao yanapendekezwa kuunganishwa na marekebisho ya kipimo cha bidhaa.

Mapendekezo ya matumizi

Repaglinide imewekwa kwa matumizi wakati tiba ya lishe na juhudi za kawaida za mwili hazikuruhusu kudhibiti sukari ya damu.

Kwa wakati, ufanisi wa dawa hupungua, ambayo inahusishwa na maendeleo ya ugonjwa na kupungua kwa unyeti wa mwili kwa hatua ya dawa. Kisha daktari anaagiza tiba nyingine au hufanya marekebisho ya kipimo.

Ufanisi wa dawa huangaliwa kila wakati na uchambuzi wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu na mkojo. Mgonjwa anaweza kufanya uchambuzi peke yake kwa kutumia tiba za nyumbani, lakini mara kwa mara kunapaswa kuwa na ufuatiliaji na daktari anayehudhuria. Kwa yeye, inahitajika kuchukua vipimo katika maabara ya kliniki.

Pia huangalia kiwango cha hemoglobin ya glycosylated, ambayo hukuruhusu kupata picha kamili ya mchakato wa matibabu. Wakati viashiria vinabadilika, marekebisho ya majibu ya kipimo cha dawa hufanywa.

Chombo chenyewe hutumiwa kwa kushirikiana na tiba ya lishe na mazoezi ya kawaida ya mwili, ambayo inapaswa kuandaliwa na daktari. Katika kesi hiyo, mabadiliko ya chakula au mizigo ya michezo husababisha kushuka kwa damu kwenye sukari iliyo kwenye damu, ambayo inahitaji marekebisho sahihi ya dawa. Kwa kuwa mgonjwa hawezi kufanya hivi haraka, inashauriwa kuzuia mabadiliko ya ghafla katika lishe na dhiki.

Repaglinide haiwezi kutumiwa wakati huo huo na mawakala walio na pombe, kwani wanaongeza athari yake. Dawa yenyewe hainaathiri uwezo wa kuendesha gari, lakini wakati hypoglycemia inatokea, uwezo huu hupunguzwa sana. Kwa hivyo, wakati wa kuchukua dawa, unahitaji kudhibiti kiwango cha mkusanyiko wa sukari na kuzuia kupungua kwake kwa kasi.

Kama inavyoonyeshwa, wagonjwa wenye magonjwa ya figo na ini, na vile vile wanaosumbuliwa na magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, wanahitaji kutumia dawa hiyo kwa uangalifu.

Hakukuwa na uchunguzi juu ya athari kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Kwa hivyo, usalama wa dawa kwa mtoto haujathibitishwa na dawa haikuamriwa wakati huu. Mwanamke anayehitaji dawa anapaswa kukataa kumnyonyesha mtoto wake.

Hali hiyo inatumika kwa sifa za uzee. Athari halisi ya dawa hiyo kwa wagonjwa chini ya miaka 18 na baada ya 75 haijulikani. Katika hali kama hizo, Repaglinide inabadilishwa na analog inayopatikana au inaweza kuendelea kutumiwa na mgonjwa katika uzee, ikiwa iko chini ya usimamizi wa endocrinologist.

Maandalizi ya msingi wa repaglinide

Jina sawa kwa dawa ni Repaglinide-Teva, ambaye hatua yake ni ya msingi wa dutu inayoulizwa.

• Gundua gharama kutoka 200 rubles kwa vidonge 30,
• Jardins kutoka rubles 200 kwa vidonge 30,
• NovoNorm kutoka rubles 170 kwa vidonge 30,
• Invokana kutoka rubles 2000 kwa vidonge 30 na kipimo cha 100 mg.,
• Forsyga kutoka rubles 2000 kwa vidonge 30 na kipimo cha 10 mg.,

Bei ya repaglinide na analogues inategemea mambo kadhaa:

• kipimo
• mtengenezaji
• uwepo wa vitu vinavyohusiana
• sera za bei ya mnyororo wa maduka ya dawa na zingine.

Kuchukua dawa za hypoglycemic ni hitaji muhimu kwa wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Inawaruhusu kuboresha hali ya maisha na kupunguza athari mbaya za ugonjwa. Walakini, hii yote inawezekana tu ikiwa mahitaji ya maagizo ya matumizi ya dawa na udhibiti wa viashiria vya hali ya mwili huzingatiwa.