Aina ya kisukari cha 2: lishe na matibabu

Kuwasilisha kazi yako nzuri kwa msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu hapa chini

Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga ambao hutumia msingi wa maarifa katika masomo yao na kazi watakushukuru sana.

Imewekwa kwenye http://www.allbest.ru/

"Chuo Kikuu cha Jimbo la Mordovian. N.P. Ogaryova »

Idara ya matibabu ya nje na kozi ya shirika la afya ya umma na huduma ya afya

Kwenye mada: "Aina ya kisukari cha aina ya 2, fomu inayohitaji insulini, hatua ya ulipaji"

Imekamilishwa na: mwanafunzi wa 418 "a" kikundi

Kuangaliwa: Mgombea wa Sayansi ya Tiba, Mshiriki wa Profesa E. Yamashkina

Jina kamili mgonjwa: Besschetnov S.A.

Tarehe ya kuzaliwa: 09/20/1968

Utaalam na mahali pa kazi: PJSC SPZ, umeme, mtu mlemavu 3 gr.

Mahali pa makazi: Saransk

Tarehe ya kupokea: 03/14/2017 saa 9.38

Nani alielekeza: SOP kama ilivyopangwa

Utambuzi wa awali: Aina ya kisukari cha 2.

Msingi: Aina ya kisukari cha 2 mellitus, fomu inayohitaji insulini, hatua ya ulipaji. kisukari mellitus insulin-tegemezi ya glycogen synthetase

Shida: Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya dialiti ya kati ya aina ya diabetes.

Iliyojumuishwa: Hypertension II hatari ya juu IV, fetma mimi mwandamizi, lengo glycated

Aina 2 ugonjwa wa kisukari, matibabu

Kwa kweli, hakuna njia bora za kutosha zinazoongeza ngozi ya seli na seli, kwa hivyo, msisitizo kuu katika matibabu ni kupunguza mkusanyiko wa sukari katika damu. Kwa kuongezea, juhudi zinapaswa kusudi la kupunguza uzani wa mgonjwa zaidi, na kuirudisha kwa hali ya kawaida, kwani wingi wa tishu za adipose huchukua jukumu muhimu katika pathogenesis ya ugonjwa wa sukari.

Jambo kuu linaloshawishi uwezekano wa shida katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni umetaboli wa lipid. Ziada ya cholesterol ambayo ni tofauti na kawaida inaweza kusababisha maendeleo ya angiopathies.

Njia za matibabu

Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi ni ugonjwa ambao unahitaji tiba ndefu na inayoendelea. Kwa kweli, njia zote zinazotumiwa zimegawanywa katika vikundi vitatu:

• kuchukua dawa
• lishe
• mabadiliko ya mtindo wa maisha.

Tiba nzuri ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inajumuisha mapigano sio tu na ugonjwa wa kisukari yenyewe, lakini pia na magonjwa yanayofanana, kama vile:

Aina ya 2 ya kisukari inatibiwa kwa msingi wa nje na nyumbani. Wagonjwa tu walio na ugonjwa wa hyperglycemic na hyperosmolar coma, ketoacidosis, aina kali ya neuropathies na angiopathies, na viboko wanakaribishwa hospitalini.

Madawa ya sukari

Kwa kweli, dawa zote zinagawanywa katika vikundi viwili kuu - zile zinazoathiri uzalishaji wa insulini, na zile ambazo hazifanyi hivyo.

Dawa kuu ya kikundi cha pili ni metformin kutoka darasa la biguanide. Dawa hii kawaida huwekwa kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Bila kuathiri seli za kongosho, inashikilia sukari kwenye damu katika viwango vya kawaida. Dawa hiyo haitishii kupungua kwa kiwango cha chini cha viwango vya sukari. Metformin pia huchoma mafuta na hupunguza hamu ya kula, ambayo husababisha kupunguzwa kwa uzito mzito wa mgonjwa. Walakini, overdose ya dawa inaweza kuwa hatari, kwani hali mbaya ya ugonjwa na kiwango cha juu cha vifo - acidosis ya lactic inaweza kutokea.

Wawakilishi wa kawaida wa kundi lingine la dawa zinazoathiri uzalishaji wa insulini ni derivatives za sulfonylurea. Wao huchochea seli za beta za kongosho moja kwa moja, kama matokeo ambayo wao hutengeneza insulini kwa idadi iliyoongezeka. Walakini, overdose ya dawa hizi hutishia mgonjwa na shida ya unafiki. Vipimo vya sulfanylureas kawaida huchukuliwa kwa kushirikiana na metformin.

Kuna aina zingine za dawa za kulevya. Darasa la dawa zinazoongeza uzalishaji wa insulini kulingana na mkusanyiko wa sukari ni pamoja na mimetics ya intretin (agonists ya GLP-1) na inhibitors za DPP-4. Hizi ni dawa mpya, na hadi sasa ni ghali kabisa. Wao huzuia awali ya glucagon inayoongeza sukari, kuongeza hatua ya ulaji - homoni ya utumbo ambayo huongeza uzalishaji wa insulini.

Kuna pia dawa ambayo inazuia ujuaji wa sukari kwenye njia ya utumbo - acarbose. Dawa hii haiathiri uzalishaji wa insulini. Acarbose mara nyingi huamriwa kama hatua ya kuzuia kuzuia ugonjwa wa sukari.

Kuna pia dawa ambazo huongeza uchukuzi wa sukari kwenye mkojo, na madawa ambayo huongeza usikivu wa seli kwa glucose.

Insulin ya matibabu haitumiwi sana katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Mara nyingi, hutumiwa kwa kutofanikiwa kwa dawa zingine, kwa njia ya sukari inayobadilika, wakati kongosho imekamilika na haiwezi kutoa insulini ya kutosha.

Aina ya 2 ya kisukari pia mara nyingi hufuatana na magonjwa yanayowakabili:

• angiopathies
• unyogovu
• neuropathies
• shinikizo la damu
• shida ya kimetaboliki ya lipid.

Ikiwa magonjwa kama hayo yanapatikana, basi dawa za tiba zao zinaamriwa.

Aina anuwai ya dawa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2

Kiini cha mabadiliko ya lishe katika ugonjwa wa sukari ni kanuni ya virutubisho zinazoingia kwenye njia ya kumengenya. Lishe inayofaa inapaswa kuamua na endocrinologist mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa wa sukari, magonjwa yanayowakabili, umri, mtindo wa maisha, nk.

Kuna aina kadhaa za lishe inayotumika kwa kisukari kisicho kutegemea insulini (jedwali Na. 9, lishe ya chini ya karoti, nk). Wote wamejidhihirisha vizuri na wametofautiana kutoka kwa kila mmoja tu kwa maelezo fulani. Lakini hubadilika katika kanuni ya msingi - kanuni za ulaji wa wanga katika ugonjwa lazima iwe mdogo. Kwanza kabisa, hii inahusu bidhaa zilizo na wanga "haraka", ambayo ni wanga ambayo huchukuliwa kwa haraka sana kutoka kwa njia ya utumbo. Wanga wanga haraka hupatikana katika sukari iliyosafishwa, kuhifadhi, confectionery, chokoleti, ice cream, dessert, na bidhaa Motoni. Mbali na kupunguza kiwango cha wanga, ni muhimu kujitahidi kupunguza uzito wa mwili, kwani kuongezeka kwa uzito ni jambo ambalo linazidisha mwendo wa ugonjwa.

Miongozo mingine

Inapendekezwa kuongeza ulaji wa maji kutengeneza upotezaji wa maji na kukojoa mara kwa mara, mara nyingi huhusishwa na ugonjwa wa kisukari. Pamoja na hii, ni muhimu kuacha kabisa vinywaji vyenye sukari - cola, limau, kvass, juisi na chai na sukari. Kwa kweli, unaweza kunywa tu vinywaji visivyo na sukari - maji ya madini na wazi, chai na kahawa isiyosababishwa. Ni lazima ikumbukwe kwamba matumizi ya pombe pia yanaweza kuwa na madhara - kwa sababu ya ukweli kwamba pombe inasumbua kimetaboliki ya sukari.

Chakula kinapaswa kuwa mara kwa mara - angalau mara 3 kwa siku, na bora zaidi - mara 5-6 kwa siku. Haupaswi kukaa kwenye meza ya chakula cha jioni mara baada ya mazoezi.

Jinsi ya kufuatilia mkusanyiko wako wa sukari ya damu

Kiini cha matibabu ya ugonjwa wa sukari ni kujitathmini kwa mgonjwa. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kiwango cha sukari kinapaswa kuwa ndani ya mipaka ya kawaida, au karibu nayo. Kwa hivyo, mgonjwa anahitaji kudhibiti kiwango chake cha sukari peke yake ili kuepuka ongezeko kubwa. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kuweka diary ambayo maadili ya mkusanyiko wa sukari kwenye damu yatarekodiwa. Unaweza kuchukua vipimo vya sukari na mita maalum ya sukari ya damu ya portable iliyo na vijiti vya mtihani. Utaratibu wa kipimo unafanywa kila siku. Wakati mzuri wa kupima ni asubuhi asubuhi. Kabla ya utaratibu, ni marufuku kuchukua chakula chochote. Ikiwezekana, utaratibu unaweza kurudiwa mara kadhaa kwa siku na kuamua kiwango cha sukari sio tu asubuhi kwenye tumbo tupu, lakini pia baada ya kula, kabla ya kulala, nk. Kujua ratiba ya mabadiliko ya sukari kwenye damu, mgonjwa ataweza kurekebisha haraka lishe yake na mtindo wa maisha ili kiashiria cha sukari iwe katika hali ya kawaida.

Walakini, uwepo wa glukometa haimpunguzi mgonjwa wa hitaji la kuangalia damu mara kwa mara kwa viwango vya sukari katika kliniki ya nje, kwani maadili yanayopatikana katika maabara yana usahihi wa hali ya juu.

Sio ngumu kudhibiti kiwango cha sukari wakati wa kula chakula - baada ya yote, bidhaa nyingi zilizonunuliwa kwenye duka zinaonyesha thamani yao ya nishati na kiwango cha wanga kilicho ndani. Kuna mikutano ya kisukari ya vyakula vya kawaida ambavyo wanga hubadilishwa na utamu wa kalori ya chini (sorbitol, xylitol, aspartame).

Kufunga sukari ya damu

Matunda na mboga

Je! Matunda na matunda yanaweza kutumika kwa ugonjwa wa kisukari cha II? Upendeleo unapaswa kutolewa kwa mboga, ambayo ina kiasi kikubwa cha shida, lakini ni muhimu kwa kuchimba, nyuzi na sukari kidogo. Walakini, mboga nyingi, kama viazi, beets na karoti, zina wanga kubwa, kwa hivyo matumizi yao lazima yapewe mdogo. Matunda yanaweza kuliwa kwa wastani, na yale tu ambayo hayana kiasi kikubwa cha wanga. Miongoni mwa matunda, ndizi ni rekodi ya yaliyomo ya wanga, ikifuatiwa na zabibu na tikiti. Haipendekezi kuliwa, kwani zinaweza kuongeza viwango vya sukari.

Mazoezi ya mwili

Njia msaidizi ya tiba ni mazoezi. Unapofanya mazoezi ya wastani ya kiwango cha mwili, mwili huwaka sukari nyingi. Metabolism inarudi kawaida, mfumo wa moyo na mishipa huimarisha. Mazoezi ni muhimu kila siku. Walakini, mazoezi hayapaswi kudhoofisha, kwani athari tu ya kinyume inaweza kupatikana kwa njia hii. Kwa uchovu mkubwa, hamu ya chakula huongezeka, na chakula kingi kinaweza kupunguza athari zote za shughuli za kiwmili. Uchovu husababisha mafadhaiko na kutolewa kwa homoni za adrenal, ambayo huongeza sukari ya damu. Kwa hivyo, inashauriwa kuchagua aina ya shughuli za mwili ambazo zinaweza kuendana na fomu ya riadha ya mgonjwa - mazoezi rahisi, mazoezi na dumbbells au kutembea, kukimbia, kuogelea, baiskeli.

Gharama za nishati kwa shughuli mbali mbali

Katika hali mbaya, wakati ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unafikia hatua ya kutengana, kawaida haiwezekani kurudisha ugonjwa huo na kurudi maadili ya sukari kwa kawaida kwa sababu ya kupungua kwa rasilimali ya kongosho na mwili kwa ujumla. Kwa hivyo, aina ya kisukari cha 2 katika hali hii ni ugonjwa usioweza kupona. Walakini, matibabu sahihi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 yanaweza kupanua maisha ya mgonjwa kwa miaka mingi. Katika hatua ya awali ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, inawezekana kudhibiti mkusanyiko wa sukari kwenye damu na kuitunza ndani ya mipaka inayokubalika tu kwa kubadilisha mlo na mtindo wa maisha, kuongeza shughuli za mwili. Kama matokeo, mgonjwa anaweza kuishi kwa miongo mingi na sio kukabiliwa na shida yoyote ya ugonjwa wa sukari.

Sababu na utaratibu wa maendeleo ya aina ya pili ya ugonjwa wa sukari

Sababu za maumbile kwa kutokea kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ukweli usioweza kutenguliwa, na ni muhimu zaidi kuliko kwa ugonjwa wa kwanza. Lakini iligunduliwa kuwa ukiukwaji wa upinzani wa sukari hupitishwa na urithi, ambayo haibadilishi kuwa ugonjwa wa sukari.

Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha kuwa njia ya msingi ya kukuza ugonjwa huu wa kisukari ni kupatikana kwa seli za tishu ambazo zinaweza kuchukua glucose tu mbele ya insulini, ni ukuaji wa upinzani wa insulini. Kuongezeka kwa sukari ya damu hufanyika baadaye, kama matokeo ya ukiukwaji kama huo.

Sababu zingine zote za ugonjwa wa sukari, ambazo huamua hatima ya mgonjwa, ni za nje na zinazoweza kubadilika, ni kwamba, zinaweza kusukumwa kwa njia kama kuzuia maendeleo ya ugonjwa. Sababu kuu zinazotabiri kuibuka kwa aina ya pili ni pamoja na:

1. Aina ya tumbo ya fetma.
2. Ukosefu wa mazoezi.
3. Atherosulinosis
4. Mimba
5. Athari za kusumbua.
6. Umri baada ya miaka 45.

Kupunguza uzito kwa wagonjwa walio na fetma itasababisha marejesho ya viwango vya kawaida vya sukari na insulin baada ya kula. Na ikiwa tabia ya kula inarudi, na mgonjwa hujaa tena, basi hyperglycemia na hyperinsulinemia hugunduliwa mara kwa mara, na kwa kujibu ulaji wa insulin huvurugika.

Viwango vya insulini vilivyoinuliwa ni kati ya ishara za mapema za ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona sana, wakati kunaweza kuwa bado hakuna usumbufu dhahiri katika kimetaboliki ya wanga. Hyperinsulinemia katika hali kama hizi ni njia ya fidia ya kupinga tishu kwa insulini. Mwili hujaribu kushinda upinzani wa insulini kwa kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni.

Ikiwa ugonjwa wa kunona upo kwa kipindi kirefu kwa watu wanaotabirika kimetaboliki kwa kimetaboliki ya wanga, basi baada ya muda, usiri wa beta-seli hupungua. Ugonjwa wa kisukari wenye dalili za kawaida hujitokeza.

Hiyo ni, uzalishaji wa insulini katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hauwezi kudumu kwa muda mrefu na, kwa kukosekana kwake, tiba ya insulini inahitajika.

Mellitus ya sukari inayotumia insulini inaweza kulipwa tu na insulini, au imewekwa pamoja na dawa za kupunguza sukari kwa tiba ya pamoja.

Dalili za tiba ya insulini katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari

Matumizi ya wakati unaofaa ya maandalizi ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha 2 husaidia kurejesha shida kuu tatu: fanya upungufu wa insulini mwenyewe, kupunguza malezi ya insulini kwenye ini na kurejesha unyeti wa tishu iliyoharibika kwake.

Kwa miadi ya insulini, kuna dalili za kudumu na za muda mfupi.Utawala unaoendelea unapaswa kuanza mara moja na ketoacidosis, kupunguza uzito, ishara za upungufu wa maji mwilini na glucosuria.

Kozi kama hiyo ya ugonjwa wa sukari hufanyika kwa watu wazima na ugonjwa wa kisayansi wa autoimmune unaoendelea pole pole, ambayo kuna haja ya insulini muda mfupi baada ya kugunduliwa kwa ugonjwa wa sukari. Katika kesi hii, ishara za uharibifu wa seli za kongosho na antibodies hugunduliwa, kama ilivyo katika aina ya kwanza ya ugonjwa. Kawaida

Kwa contraindication kwa miadi ya vidonge, insulini inaweza kuamuru. Sababu hizi ni pamoja na:

• Ukosefu wa kazi ya figo au ini.
• Mimba
• Digrii kubwa ya angiopathy ya kisukari.
• Polyneuropathy ya pembeni na maumivu makali.
• Mguu wa kisukari na shida ya trophic.
• Upungufu wa insulini kwa namna ya ketoacidosis.

Karibu theluthi moja ya wagonjwa hawana athari ya kuchukua dawa ili kupunguza sukari au athari hii ni ndogo. Ikiwa fidia haiwezi kupatikana katika miezi mitatu, basi wagonjwa huhamishiwa kwa insulini. Upinzani wa msingi wa madawa ya kulevya hufanyika, kama sheria, katika utambuzi wa marehemu wa ugonjwa wa kisukari, wakati usiri wa insulini hupunguzwa.

Sehemu ndogo ya wagonjwa hupata upinzani wa pili wakati kiwango cha sukari kinachoongezeka kinazingatiwa dhidi ya msingi wa tiba ya lishe na kipimo cha juu cha dawa. Hii inajulikana katika wagonjwa walio na glycemia kubwa wakati wa utambuzi na tabia yake ya kuongezeka.

Kawaida, wagonjwa hawa wamekuwa wagonjwa kwa miaka 15, kongosho wao hauwezi kujibu kuchochea na vidonge. Ikiwa sukari ya sukari inazidi 13 mmol / l, basi hakuna njia nyingine ya matibabu, isipokuwa kwa uteuzi wa insulini.

Lakini ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kunona sana, basi uteuzi wa insulini haitoi athari unayotaka kila wakati. Kwa hivyo, na glycemia sio juu kuliko 11 mmol / l, unaweza kukataa tiba ya insulini, kwa kuwa kwa uzito kupita kiasi ishara za kutengana zinabaki sawa na kuchukua vidonge.

Tiba ya insulini ya muda hufanywa kwa hali ambazo zinaweza kubadilishwa. Hii ni pamoja na:

1. Infarction ya myocardial.
2. Magonjwa ya kuambukiza na joto la juu la mwili.
3. Athari za kusumbua.
4. Magonjwa kadhaa yanayowakabili.
5. Kwa kuteuliwa kwa corticosteroids.
6. Katika shughuli za upasuaji.
7. Pamoja na ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis na kupoteza uzito muhimu.
8. Kurejesha usikivu kwa vidonge na kupakua kongosho.

Vipengele vya uteuzi wa insulini katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari

Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari inahusu ugonjwa unaoonyeshwa na dalili za kuongezeka kwa dalili. Na kadri kozi inavyoendelea, kipimo cha awali cha dawa hiyo kinakoma kuwa na ufanisi. Hii inaongeza hatari ya shida. Kwa hivyo, wataalam wote wa kisukari hugundua hitaji la aina kubwa za matibabu.

Kipimo cha mwisho cha fidia ya ugonjwa wa sukari ni kupungua kwa hemoglobin ya glycated. Haijalishi ikiwa kupunguzwa kama hiyo kunapatikana - na insulini au vidonge, hii inasababisha kupungua kwa hatari ya ugonjwa wa chapati, nephropathy, retinopathy, mshtuko wa moyo na magonjwa mengine ya mishipa.

Kwa hivyo, kwa kukosekana kwa matokeo kutoka kwa tiba ya lishe na mazoezi ya nguvu ya mwili, pamoja na kurekebishwa kwa uzito wa mwili, ni muhimu kutumia tiba kubwa ya dawa haraka iwezekanavyo.

Miongozo ya kuchagua njia yake inaweza kuwa kupungua kwa hemoglobin iliyo na glycated. Ikiwa vidonge tu vya kutosha, basi mgonjwa huchaguliwa kwa tiba ya mono- au mchanganyiko na dawa kutoka kwa vikundi tofauti vya dawa za kupunguza mdomo, au mchanganyiko wa vidonge na insulini hujumuishwa.

Vipengele vya tiba ya mchanganyiko (insulini na vidonge) vya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari ni:

• Kwa matibabu, dozi 2 ndogo za insulini inahitajika.
• Ushawishi kwa mwelekeo tofauti: muundo wa sukari na ini, ngozi ya wanga, ngozi ya insulini na unyeti wa tishu.
• Kiwango cha hemoglobin ya glycated inaboresha.
• Shida za kawaida za ugonjwa wa sukari.
• Hatari ya atherosclerosis hupunguzwa.
• Hakuna kupata uzito kwa wagonjwa feta.

Insulin imeamriwa mara 1 kwa siku. Anza na dozi ndogo ya insulini ya muda wa kati. Dawa hiyo inasimamiwa kabla ya kifungua kinywa au usiku, jambo kuu ni kuzingatia wakati huo huo wa sindano. Mara nyingi hutumika tiba ya insulini na insulins pamoja.

Ikiwa inahitajika kusimamia IU zaidi ya 40 ya insulini, vidonge vilifutwa na mgonjwa hubadilika kabisa kwa matibabu ya insulini. Ikiwa glycemia ni chini ya 10 mmol / l, na karibu vitengo 30 vya insulini inahitajika, basi tiba ya kidonge imewekwa, na insulini imekoma.

Katika matibabu ya wagonjwa walio na uzito mkubwa, inashauriwa kuwa utawala wa insulini ujumuishwe na madawa kutoka kwa kikundi cha Biguanide, ambacho ni pamoja na Metformin. Njia nyingine inaweza kuwa acarbose (Glucobai), ambayo inaingiliana na ngozi ya glucose kutoka matumbo.

Matokeo mazuri pia yalipatikana kwa kuchanganya insulini na kichocheo cha muda mfupi cha insulin, NovoNorma. Pamoja na mchanganyiko huu, NovoNorm hufanya kama mdhibiti wa kuongezeka kwa glycemia baada ya kula na imewekwa na milo kuu.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inashauriwa kwa utawala kabla ya kulala. Inapunguza sukari kuchukua sukari na inadhibiti sukari ya damu haraka kwa kuiga secretion ya kisaikolojia ya kimsingi.

Hakuna insulins maalum kwa tiba mbadala ya ugonjwa wa kisukari, lakini maendeleo ya dawa ambazo zinaweza kupunguza glycemia baada ya kula na sio kusababisha hypoglycemia kati ya milo hufanywa. Matumizi ya insulini vile ni muhimu pia kuzuia kupata uzito, pamoja na athari mbaya kwa metaboli ya lipid. Video katika makala hii itaelezea pathogene ya ugonjwa wa kisukari.

Ugonjwa wa sukari - hatari ni nini?

Watu mara nyingi husikia juu ya ugonjwa wa sukari, lakini wachache hufikiria ni nini. Ikumbukwe kwamba dhana ya ugonjwa wa sukari ni picha ya pamoja. Chini ya muda huu magonjwa kadhaa ya mfumo wa endocrine yatajumuishwa. Sababu za kutokea kwao ni nyingi sana, lakini, kama sheria, usumbufu wa endocrine ndio msingi wa ugonjwa, na haswa upungufu wa insulini. Sababu nyingine inaweza kuwa kutokuwa na uwezo wa kuchukua sukari na ini na tishu za mwili. Wakati huo huo, kiwango chake katika mwili huinuka, ambayo, ndio sababu ya shida ya metabolic.

Ugonjwa wa sukari - aina zake

Dawa ya kisasa inofautisha aina mbili za ugonjwa huu. Gradation hufanyika kulingana na upungufu wa insulini - jamaa au kabisa - unaelezewa na historia ya matibabu. Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi, kama sheria, haihusiani na ukosefu wa insulini ya homoni, utengenezaji wa ambayo ni kongosho. Kawaida, sababu ya ukuaji wake ni kupungua kwa unyeti wa viungo na tishu kwa homoni hii. Ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini - aina ya kwanza - inahusiana moja kwa moja na upungufu wa insulini mwilini. Ukosefu wa homoni hii husababisha ukweli kwamba sukari iliyoingizwa haina kusindika, au inajitokeza kwa kiwango cha kutosha, wakati kiwango chake katika damu kinazidi kuongezeka, na ili kuokoa maisha, wagonjwa kama hao wanalazimika kupokea kipimo kingine cha insulini.

Historia ya matibabu - aina ya 2 ugonjwa wa sukari

Ugonjwa huu wa sukari pia huitwa usio tegemezi-insulini. Kulingana na takwimu, kuna wagonjwa zaidi wanaougua aina hii ya ugonjwa kuliko wa kwanza. Pamoja na uzee, hatari kwamba ugonjwa huu utajidhihirisha huongezeka sana. Mara nyingi, maendeleo yake hufanyika bila kujulikana, na mgonjwa kwa muda mrefu hajui juu ya ugonjwa huu, historia ya ugonjwa haionyeshi data inayoruhusu mtuhumiwa. Aina ya kisukari cha aina ya 2 hugundulika kama "upataji wa bahati mbaya" wakati wa uchunguzi wa kawaida. Kiashiria kuu kinachokuruhusu kukosoa uwepo wa ugonjwa huu ni mtihani wa damu ambayo sukari huongezeka. Kwa upande mwingine, wakati historia ya matibabu imetengenezwa, aina ya ugonjwa wa kisukari 2 umegawanywa katika:

• kuongezeka kwa wagonjwa wenye uzito wa kawaida,
• kugunduliwa kwa wagonjwa wenye uzito mkubwa.

Sababu za ugonjwa wa sukari

Hata katika mchakato wa mafunzo, madaktari wachanga huunda historia ya kielimu ya ugonjwa huo, aina ya ugonjwa wa sukari 2 ambao unaweza kusababishwa na sababu kadhaa. Ya kawaida ni:

• matumizi ya wanga iliyosafishwa (sukari, chokoleti, keki, viazi) kwa idadi kubwa na ukosefu wa nyuzi za mmea katika lishe,
• urithi - mbele ya ugonjwa kama huo kwa wazazi, hatari ya ugonjwa wa kisayansi kuzidi 40%,
• fetma, haswa katika aina ya visceral (amana za mafuta ziko hasa kwenye tumbo),
• shinikizo la damu
• ukosefu wa mazoezi.

Je! Nini kinaendelea? Pathogenesis

Historia ya ugonjwa huelezea ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kama idadi ya shida za kimetaboliki. Ni kwa msingi wa upinzani wa insulini - kutokuwa na uwezo wa tishu kujua kawaida insulini, kwa upande mmoja, na ukiukwaji wa uzalishaji wa homoni hii katika seli za kongosho - kwa upande mwingine. Kawaida, na kuongezeka kwa sukari ambayo hutokea mara baada ya kula, kongosho huanza kutoa bidii insulini. Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hii haifanyika, na insulini huanza kuzalishwa tu wakati kiwango cha mkusanyiko wa sukari tayari hufikia idadi kubwa. Walakini, licha ya uwepo wa insulini, kupungua kwa kiwango cha sukari katika kesi hii hadi kiwango kinachotakiwa hakifanyi. Mkusanyiko ulioongezeka wa insulini husababisha ukweli kwamba seli hupoteza uwezo wa kuitikia na sasa, hata kama homoni itaweza kuunganisha kwenye receptor ya seli, hakuna majibu. Kinyume na msingi wa mabadiliko haya, seli za ini huanza kusisitiza sukari kikamilifu, ikizidisha mkusanyiko wake katika damu. Yote hii haiendi bila matokeo. Kwa wakati, chini ya ushawishi wa mkusanyiko mkubwa wa sukari, sumu ya sukari hua, ambayo huathiri vibaya seli za kongosho zinazozalisha insulini, na, kwa sababu hiyo, upungufu wake unakua. Kwa hivyo, historia ya matibabu inazidishwa. Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari mellitus insulin-inayohitaji mabadiliko ya mabadiliko wakati utawala wa insulini bado haujahitajika. Hali ya mgonjwa inazidi.

Katika kliniki ya kisayansi ya kisayansi, ni kawaida kutofautisha vikundi viwili vya dalili za ugonjwa - msingi na sekondari. Ya kuu ni pamoja na:

• polyuria - mkojo mwingi hutolewa (sukari, kuingia ndani, huongeza kwa kiasi kikubwa shinikizo la osmotic),
• kiu (polydyspepsia) - hitaji la kunywa mara kwa mara ambalo haliwezekani ni tabia,
• njaa (polydysphagia) - kwa sababu ya kutokuwa na uwezo wa seli kuchukua glucose kwa kutumia insulini, mwili unapata mahitaji ya mara kwa mara ya nishati,
• kupoteza uzito ghafla - hufanyika dhidi ya historia ya hamu ya kuongezeka.

Dalili hizi zote ni tabia zaidi ya aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari. Aina ya pili inaweza kuwa ya kawaida au isiyo na dalili au kusababisha dalili za sekondari:

• kuwasha kwa ngozi na utando wa mucous - mara nyingi baada ya uchunguzi wa mgonjwa na tuhuma za ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi 2 (historia ya matibabu), mwanamke anaweza kugundua kuwashwa kwa ugonjwa wa sehemu ya siri,
• udhaifu wa jumla na maumivu ya kichwa,
• vidonda vya ngozi vya uchochezi ambavyo ni ngumu kutibu,
• maono yaliyopungua.

Kama sheria, wengi hawazingatii dalili kama hizo, na ugonjwa unaweza kugunduliwa tu katika hatua ya shida.

Watoto na ugonjwa wa sukari

Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa sukari sasa unatambuliwa kama ugonjwa wa pili sugu. Hiyo ndio kweli watoto wa watoto hufikiria. Ugonjwa wa kisukari (aina ya 2) Historia ya matibabu ya mtoto mara nyingi huiweka katika kundi la magonjwa hatari. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kozi yake hutofautiana na ugonjwa wa mtu mzima katika ukuaji wa haraka zaidi na mara nyingi huendelea kuwa mbaya zaidi. Walakini, katika kesi hii, yote inategemea uwezo wa wazazi kurekebisha lishe ya mtoto na kufuatilia ulaji wa dawa kwa wakati unaofaa. Kwa kuongezea, ni muhimu sana kutambua ugonjwa huo kwa wakati. Ikiwa mtoto ana dalili zifuatazo, mashauriano ya dharura na endocrinologist ni muhimu:

• mtoto huwa na kiu kila wakati
• yeye huenda kwenye choo mara nyingi zaidi (shuleni au chekechea analazimishwa kuchukua muda kutoka kwenye darasa mara kadhaa),
• uzani wa mwili hupungua
• uchovu sugu huzingatiwa.

Utambuzi

Tambua kisukari kulingana na uchunguzi wa mkojo na damu. Katika mtu mwenye afya, sukari ya sukari haigundulwi kwenye mkojo, na kiwango chake katika damu haizidi 5.5. Kwa matokeo ya kuaminika, damu huchukuliwa kutoka kwa kidole au mshipa (chakula cha mwisho kinapaswa kuchukuliwa angalau masaa 8 kabla ya utaratibu), haupaswi kunywa chai tamu, kahawa au juisi kabla ya kujifungua. Ikumbukwe kwamba ugonjwa wa kisukari hugunduliwa kwa viwango vya juu zaidi kuliko 7. Ikiwa viashiria vinatoka 4 hadi 7, basi ukiukwaji wa uvumilivu wa sukari hurekodiwa.

Mtihani mwingine wa kugundua ugonjwa huu na kufafanua maadili mbaya ni mtihani wa uvumilivu wa sukari (GTT). Inakuruhusu kupata data juu ya viwango vya sukari ya kufunga, na vile vile masaa mawili baada ya kuchukua suluhisho la sukari. Kawaida, baada ya sukari, mkusanyiko wake haupaswi kuwa juu kuliko 7.8. Mtihani huu haufanyiki wakati sukari ni kubwa kuliko 6.1 kabla ya mtihani, ikiwa mgonjwa ana historia ya magonjwa ya papo hapo, kuingilia upasuaji, infarction ya myocardial, majeraha, na pia wakati wa kuchukua dawa zinazoongeza sukari. Hizi data zote zinaonyesha historia ya matibabu.

Aina ya kisukari cha 2 mellitus, subcompensation

Kama ugonjwa wowote, ugonjwa wa sukari huwa na kujenga na kuongeza dalili. Katika mwendo wake, hatua tatu zinajulikana. Hatua ya fidia imewekwa wakati viashiria vya mgonjwa vinakaribia kawaida. Ikiwa hatua hazichukuliwi kwa wakati, au hazijaleta matokeo yanayotarajiwa, basi ugonjwa unaingia kwenye hatua ya malipo. Katika kesi hii, hali ya mgonjwa, kwa kweli, sio bora zaidi, lakini pia sio muhimu. Siku ambayo mgonjwa hupoteza na mkojo sio zaidi ya gramu hamsini za sukari, na kiwango chake katika damu ni karibu 13.8, hakuna acetone kwenye mkojo. Maendeleo ya coma ya hyperglycemic katika hatua hii pia haiwezekani. Hali ya kati kati ya fidia na mtengano hurejelewa kwa hatua ya malipo ya chini, wakati kwa hatua ya fidia kiwango cha sukari ya 7.5, asilimia ya hemoglobin ya glycated ni 6.5% na sukari ya haraka ni chini ya 6.1. Hatua ya ulipaji imewekwa ikiwa viashiria vinazidi mipaka ifuatayo:

• kiwango cha sukari ni zaidi ya 9,
• hemoglobin ya glycated - zaidi ya 9%,
• sukari ya kufunga - zaidi ya 7.

Mabadiliko katika viashiria hivi na ufanisi wa matibabu uliowekwa husaidia kufuatilia historia ya matibabu. Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, kozi kali ambayo ni ngumu kujibu tiba au kuchukizwa na mambo mengine, inaingia kwenye hatua ya ulipaji.

Mambo yanayosababisha kupunguka

Kwa kweli, kila kiumbe ni kibinafsi, na sababu zinazozidi mwendo wa ugonjwa zinaweza kuwa tofauti, lakini hizi mara nyingi hupatikana:

• overeating, ukiukaji wa lishe,
• kosa katika uteuzi wa dawa, kipimo chake au kukataa matibabu,
• dawa ya kibinafsi au matumizi badala ya maandalizi yaliyowekwa ya virutubisho vya lishe,
• kukataa kubadili tiba ya insulini,
• maambukizo ya maji mwilini
• hali zenye mkazo.

Sababu hizi zote, kwa kibinafsi au kwa jumla, zinaathiri sana hali ya michakato ya metabolic, na, kama matokeo, kuna ongezeko la viwango vya sukari, ambayo ni kumbukumbu ya historia ya matibabu.Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, hatua ya kutengana ambayo huongezeka kwa kuonekana kwa shida kutoka kwa viungo na mifumo ya mwili, inakuwa tishio na, ikiwa haitatibiwa vizuri, inaweza kuwa tishio kwa maisha ya mgonjwa. Katika kesi hii, shida zinaweza kukuza kucheleweshwa kwa wakati na kwa kweli katika suala la masaa.

Hatua ya malipo

Kadiri mkusanyiko wa sukari unavyoongezeka, na marekebisho yake yanahitaji hatua kali zaidi, historia ya matibabu inazidishwa. Ugonjwa wa kisukari mellitus (aina 2), mtengano wa ambayo ni sifa ya hatari kubwa ya shida, inahitaji tabia ya uangalifu sana. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba inaweza kuwa ngumu sana kurekebisha kiwango cha sukari kwa msaada wa lishe na matumizi ya dawa za kulevya. Kama matokeo ya hii, inahitajika kwa uangalifu na kwa uangalifu hali ya mgonjwa, kwa sababu kwa kukosekana kwa athari ya matibabu wakati wa kutumia madawa, mabadiliko ya kitabia katika vyombo mbalimbali hufanyika haraka sana. Kwa hivyo, wagonjwa hawa wanahitaji usimamizi wa matibabu, na mara nyingi sana katika huduma ya dharura.

Ya umuhimu mkubwa hapa ni uwezo wa kufuatilia kwa uhuru hali zao. Kwa bahati nzuri, dawa ya kisasa ina uteuzi wa kutosha wa zana kwa hili. Vipimo na vifaa anuwai ambavyo huamua kiwango cha sukari kumruhusu mgonjwa wa kisukari kugundua hali yake na, kulingana na matokeo, hufanya marekebisho.

Insulini katika matibabu ya ugonjwa wa sukari

Wakati ugonjwa unavyoendelea, kupungua kwa seli hizo za kongosho zinazohusika katika utengenezaji wa insulini pia kunakua. Utaratibu huu unahitaji miadi ya matibabu ya homoni mara moja. Kama tafiti za kisasa zinavyoonyesha, wakati mwingine hii tu hukuruhusu kudumisha viwango vya sukari kwenye kiwango sahihi. Walakini, haifai kudhani kuwa miadi ya insulini ni ya muda mrefu. Mara nyingi, aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi, tegemezi wa insulini, historia ya matibabu ambayo, inaweza kuonekana, imekamilika kurekebisha maisha ya insulini, na juhudi fulani kwa mgonjwa, zinaweza kuingia kwenye kundi wakati utawala wa mara kwa mara wa homoni hii hauhitajiki. Katika suala hili, ugonjwa wa kisukari hurejelea magonjwa ambayo ambapo, ili kufikia athari ya matibabu, udhibiti na juhudi kwa upande wa mgonjwa ni muhimu sana. Kwa hivyo, kiwango cha fidia kwa ugonjwa huo kitategemea nidhamu yake kuhusu lishe, uchunguzi wa viwango vya sukari na utawala wa dawa kwa wakati unaofaa. Walakini, katika hali nyingine, usimamizi wa insulini ni hatua ya lazima. Hii inafanyika:

• wakati wa ujauzito
• katika kesi ya kupigwa au kupigwa na moyo,
• wakati wa kuingilia upasuaji,
• na magonjwa ya kuambukiza ya asili ya purulent-septic,
• na utambuzi wa maabara ulioongezeka.

Sababu nyingine muhimu ya agizo la lazima la insulini inaweza kuwa ukosefu dhahiri wa homoni hii, ambayo inathibitisha historia ya matibabu. Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi, hatua ya kutengana ambayo inajulikana na kupunguza uzito na kuongeza ketoacidosis, ni mfano wazi wa hii.

Ikumbukwe kwamba leo dawa imepanua sana wigo wa matumizi ya tiba ya insulini, na imethibitishwa rasmi kuwa ufanisi wa matumizi ya tiba ya monotherapy na dawa za mdomo hudumu chini ya miaka 6. Basi lazima uandike dawa kadhaa. Kulingana na mwenendo wa hivi karibuni katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, matumizi ya insulini katika kesi kama hizo hufikiriwa kuwa bora zaidi.

Shida za papo hapo

Shida za papo hapo za hatua ya malipo ni hali ambayo kuna tishio la kweli kwa maisha ya mgonjwa. Kawaida ni kwa sababu ya ongezeko kubwa la viwango vya sukari na shida zinazohusiana na metabolic. Wakati hali kama hiyo inatokea, msaada kwa wakati ni muhimu na, kwa kuwa sio tu madaktari lakini pia wauguzi wanapaswa kujua ishara za hali hizi, historia ya dada ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na shida zake zinaelezewa kama ifuatavyo.

1. Hypa ya hyperglycemic (hyperosmolar na ketoacidotic) - alama yao ni maendeleo ya taratibu. Sababu zinazowasababisha ni kipimo kisichostahili au ulaji wa insulini uliokosekana, ukiukaji wa chakula (matumizi ya kupita kiasi ya wanga), shughuli za mwili dhidi ya asili ya hyperglycemia, ukosefu wa udhibiti wa viwango vya sukari, pombe au dawa fulani. Kliniki, hudhihirishwa kwa kuongezeka kiu na polyuria kwa siku kadhaa (kuongezeka kwa kiwango cha mkojo), iliyoonyeshwa na upungufu wa maji mwilini. Shinikizo la damu limepunguzwa, tachycardia. Ikiwa hali inazidi, kutetemeka au unyogovu wa fahamu inawezekana. Ngozi ni kavu, kuokota kunawezekana, harufu ya asetoni wakati wa kuvuta pumzi. Katika kesi hii, mwathirika anahitaji kulazwa hospitalini haraka na huduma ya matibabu.
2. Ukoma wa Hypoglycemic - hukua kama matokeo ya kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu (chini ya 3 mmol / l), matokeo ya ambayo ubongo hupata ukosefu mkubwa wa virutubishi. Hali hii inaweza kukasirika na overdose ya insulini, kuruka moja ya milo au lishe iliyochaguliwa vibaya, kuchukua pombe au dawa za kulevya. Kliniki, shambulio huibuka haraka. Jasho la baridi kwenye paji la uso, udhaifu, mikono ya kutetemeka, maumivu ya kichwa, ganzi la midomo ni tabia. Mgonjwa ni mkali, mratibu mbaya harakati zake, palpitations, maono mara mbili, machafuko. Katika hatua za baadaye, kupoteza fahamu, kutetemeka. Katika hatua ya kabla ya kuzaa, wagonjwa kama hao wanaweza kupewa kinywaji tamu au kitu cha kula, joto na usafirishaji hadi kituo cha matibabu kwa huduma inayofuata.

Marehemu shida

Shida kama hizo zinaibuka katika ugonjwa wa kisukari uliooza baada ya miaka kadhaa ya ugonjwa. Hatari yao iko katika ukweli kwamba polepole na kwa imperceptibly huzidi hali ya mgonjwa. Kwa kuongezea, mara nyingi hata tiba inayofaa ya ugonjwa wa kisukari haiwezi kudhibitisha kuwa mapema au baadaye hawataonekana.

1. Retinopathy inaonyeshwa na uharibifu wa retina. Kwa bahati mbaya, licha ya mafanikio yote ya dawa za kisasa, tukio la retinopathy kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 2, ambayo hudumu zaidi ya miaka 20, inaelekea 100%. Uganga huu husababisha kutokwa na damu kwenye mfuko na mwishowe hupelekea upotezaji kamili wa maono.
2. Angiopathies - ni ukiukwaji wa upenyezaji wa mishipa, ambayo inakuwa sababu ya ugonjwa wa thrombosis na atherosclerosis. Inaweza kukuza katika muda mfupi (karibu mwaka), tofauti na shida zingine za marehemu, ambazo mara nyingi huongeza historia ya matibabu.
3. Aina ya kisukari cha 2 mellitus, ugonjwa wa kisukari polyneuropathy ambayo pia ni shida ya kawaida, husajili katika 90% ya kesi. Kliniki, hii inaonyeshwa kwa vidonda vya mishipa ambayo hudhibiti misuli na viungo vya ndani. Polyneuropathy inaweza kudhihirishwa na unyeti ulioongezeka, maumivu makali ya ghafla (risasi), moto. Pia, udhihirisho wa neuropathy unaweza kuwa ganzi, kupungua kwa unyeti, ambayo husababisha majeraha kadhaa. Kutoka kwa upande wa viungo vya ndani kunaweza kuwa na kuhara, kukosa mkojo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usumbufu katika kazi ya moyo.
4. Mguu wa kisukari - unaonyeshwa na kuonekana kwa vidonda vya trophic, abscesses, maeneo ya necrotic kwenye miguu na, haswa, kwa miguu ya mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari. Ndiyo sababu wagonjwa wanaougua ugonjwa huu wanapendekezwa kulipa kipaumbele maalum katika uteuzi wa viatu.

Inasikitisha, lakini dawa ya kisasa haiwezi kushinda ugonjwa wa sukari. Walakini, inaweza kuwa na uwezo wa kusahihisha sahihi kwa wakati unaosababishwa na mkusanyiko ulioongezeka wa sukari kwenye mwili wa binadamu, ambayo ni. Historia ya ugonjwa, ugonjwa wa ugonjwa huu kwa njia nyingi, ikiwa sio katika kila kitu, itategemea mtazamo wa mgonjwa kwake. Kwa uangalifu kwa uangalifu kwa upande wake wa kiwango cha sukari na viashiria vingine, urekebishaji wa dawa unaofaa, lishe na mapendekezo ya madaktari, maendeleo ya shida yanaweza kuepukwa kwa miaka mingi.

Gangrene ya mipaka ya chini katika ugonjwa wa sukari

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Moja ya shida kubwa zaidi ya ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) inachukuliwa kuwa genge. Ugonjwa wa ugonjwa unaohusishwa na maendeleo ya kinachojulikana kama "ugonjwa wa kisayansi wa kisukari", kama sheria, hugunduliwa katika wagonjwa wa kishujaa wenye uzoefu wa zaidi ya miaka 5-10. Je! Ni nini husababisha maendeleo ya gangrene na jinsi ya kuzuia kutokea kwake?

• Gangrene na sababu zake
• Shida za ugonjwa wa sukari: mguu wa kishujaa na ugonjwa wa gongo (video)
• Jinsi ya kutambua jeraha: ishara kuu za ugonjwa
• Utambuzi wa Gangrene
• Mkubwa wa miisho ya chini
• Njia za matibabu
• Matibabu ya bure ya kukomesha gangdom (video)
• Jinsi ya kuzuia ukuaji wa genge: hatua za kuzuia

Gangrene na sababu zake

Gangrene ni necrosis ya tishu za mwili wa binadamu. Hatari ya shida hii iko katika ukweli kwamba inapotokea, vitu vyenye sumu ambayo husababisha mwili wote huingia kwenye mfumo wa mzunguko wa mgonjwa. Kuingia kwao kwenye mtiririko wa damu husababisha shida nyingi na vyombo muhimu na mifumo yao. Kwanza kabisa, figo, ini, misuli ya moyo, mapafu huteseka.

Hatari ya kupata ugonjwa wa gangore huongezeka wakati mwingine kiwango kikubwa cha sukari katika damu huendelea kwa muda mrefu au ikiwa kuna "anaruka" ndani yake kila wakati. Katika 90% ya visa, shida inayotambulika hugunduliwa kwa wagonjwa wa kisukari ambao hawazingatii uangalifu kwa afya zao, hawafuati maagizo ya daktari, na wanakiuka lishe ya lishe.

Matokeo mabaya - matokeo ya mara kwa mara ya ugonjwa wa sukari kutokana na kukosekana kwa matibabu ya kutosha ya ugonjwa wa ugonjwa wa kinena.

Sababu kuu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari

• Atherosulinosis "Msukumaji" mkuu wa blockage ya mishipa ya damu, ukosefu wa oksijeni na virutubishi kwa seli, kifo chao polepole. Ni ugonjwa huu ambao unasumbua mchakato wa mtiririko wa damu, husababisha shida kama ischemic gangrene.
• Majeraha ya ugonjwa wa mguu wa kisukari. Kama matokeo ya uharibifu wa ngozi, vidonda vya muda mrefu visivyo vya uponyaji vinaweza kuunda kwenye uso wake. Wakati maambukizi yanajiunga, ukubwa wao unavyoongezeka, mgonjwa huanza kukuza ugonjwa wa kuambukiza (tazama pia - jinsi ya kutibu majeraha katika ugonjwa wa sukari).
• Polyneuropathy. Inatokea wakati kuna ukiukwaji wa mchakato wa uzalishaji wa sukari kwenye mwili, na husababisha uharibifu kwa microvasculature ya seli za mfumo wa neva, kuzeeka kwao mapema.
• Vidonda vya mfumo wa mishipa. Kinyume na msingi wa viwango vya juu vya sukari ya damu, mishipa yote mikubwa na midogo huteseka, ndogo au macroangiopathy inakua. Mabadiliko katika upenyezaji wa mishipa na patency husababisha kifo cha seli na tishu za mwili.
• Imepungua kinga. Kinyume na msingi wa kudhoofisha kazi za kinga za mwili, vidonda vya mara kwa mara na maambukizo (bakteria, virusi, kuvu, nk) huzingatiwa, ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa ulioambukizwa.
• Njia mbaya ya maisha. Tabia mbaya, kuzidisha nguvu, kunona kupita kiasi, viatu vyenye kunyoosha ni sifa za mara kwa mara za mapema na maendeleo ya haraka ya shida za ugonjwa wa kisukari (angalia pia - jinsi ya kuchagua viatu kwa wagonjwa wa kisukari).

Mara nyingi, genge katika ugonjwa wa sukari huonekana kwa sababu sio moja tu, lakini sababu kadhaa za mizizi, ambayo kila mmoja huimarisha kila mmoja, inachanganya mchakato wa matibabu.

Jinsi ya kutambua jeraha: ishara kuu za ugonjwa

"Kengele za kwanza" (ishara za mwanzo). Mara ya kwanza, mabadiliko yoyote ya kitropiki kwenye ngozi huwa karibu na ngozi kwa jicho uchi na hufanyika bila dalili kutamka. Ishara za kwanza za shida kama vile ugonjwa wa kinena inaweza kuwa dalili zifuatazo:

• kutetemeka na kuzunguka katika miguu,
• hisia za kuchoma au kutuliza
• uchovu wa miguu, hata kwa mazoezi fupi ya mwili au kutembea (mara nyingi mgonjwa anasumbuliwa na maumivu kwenye misuli ya ndama),
• maendeleo ya upungufu wa miguu.

Madaktari huita hali ambayo hutangulia ischemia ya gangrene muhimu. Ni sifa ya malezi ya vidonda vya kwanza vya trophic kwenye ngozi na kuonekana kwa foci isiyo ya kina ya necrosis. Katika hatua hii, mtu tayari ameanza kupata maumivu makali katika maeneo ya chini, ambayo huwa yasiyoweza kuhimili wakati wa kukaa kwao katika nafasi ya usawa.

Ischemia muhimu ni hali ambayo huwa haitokei yenyewe. Hata kuchukua dawa haiwezi kuboresha hali hiyo. Ili kuiondoa, marejesho ya dharura ya mzunguko wa kawaida wa damu kwenye miguu inahitajika, vinginevyo uboreshaji kwa mgonjwa hautakuwa mzuri sana - kukatwa kwa mwaka ujao.

Dalili za marehemu za ugonjwa wa gonda. Kwa wakati, dalili zinaongezeka, na unaweza kuigundua hata kwa jicho uchi: hali ya joto na rangi ya ngozi ya mipaka ya chini hubadilika. Miguu inakuwa baridi, na ngozi inakuwa nyekundu au hudhurungi. Wagonjwa wengine wanalalamika juu ya uvimbe na kuonekana kwa mahindi makubwa.

Dalili za kuchelewa kwa genge ni pamoja na:

• giza kubwa zaidi la ngozi (kwa burgundy au hata nyeusi),
• ukosefu wa damu au sehemu kamili (inaweza kuamua na uwepo au kutokuwepo kwa mapigo ya damu katika mkoa wa mishipa ya pembeni),
• malaise ya jumla, udhaifu, dalili za ulevi, homa na ishara zingine za kuenea kwa maambukizo mwilini,
• vyombo vya purulent (kwa upande wa maendeleo ya genge la mvua),
• harufu ya fetusi kutoka kwa majeraha ya uponyaji mrefu.

Kavu na mvua squore

Kuna aina mbili kuu za shida kama vile genge. Kwa hivyo, inaweza kuwa:

Kavu. Shida hutokea dhidi ya msingi wa kupungua polepole polepole kwa patency ya misuli. Katika hali nyingi, maendeleo ya genge kavu hufanyika ndani ya miaka michache. Wakati huu, mwili wa kisukari hupata njia za kushughulikia shida za ugonjwa na hubadilika na ugonjwa.

Katika 90% ya visa, genge kavu huathiri vidole vya ncha za chini. Kifo cha tishu hufanyika bila kiambatisho cha maambukizo ya mtu wa tatu.

Dalili kuu ya gangrene kavu ni maumivu makali katika miguu, ambayo hukauka. Wakati wa kuchunguza miguu, unaweza kugundua tofauti kati ya maeneo yaliyoathiriwa ya ngozi na tishu zenye afya. Harufu isiyofurahi kutoka kwa miguu haitoi. Katika kesi hiyo, mwenye ugonjwa wa kisukari hahisi kuzorota kwa afya ya jumla, kwani shida hiyo huendelea bila kuambukizwa na ulevi wa jumla wa kiumbe mzima.

Mara nyingi, genge kavu haitoi hatari kwa maisha ya mgonjwa. Kukatwa kwa kiungo kunafanywa tu katika kesi ya hatari kubwa ya kuambukizwa na mabadiliko ya genge kavu kuwa mvua.

Mvua. Shida kali ambayo husababisha tishio halisi sio kwa afya tu, bali pia kwa maisha ya mwenye ugonjwa wa kisukari. Wet gangrene ina dalili ya kutamka, ambayo haiwezekani kupuuza au kubishana na kitu kingine. Uharibifu wowote wa tishu hufanyika kwa kushirikiana na maambukizi. Kama matokeo, eneo la eneo lililoathiriwa linazidi kuongezeka, kiungo hupata tint ya buluu. Katika muda mfupi, mchakato wa mtengano huanza, ambao huenea kwa tishu za karibu, zenye afya katika siku chache.

Dalili dhahiri ya gangrene mvua ni kujaza nafasi ya kuingiliana na sulfidi ya hidrojeni. Kama matokeo, unapobonyeza kwenye eneo lililoathiriwa la ngozi, unaweza kusikia sauti ya tabia inayoitwa kuteleza.Pia kutoka kwa genge la mvua kila wakati kuna harufu mbaya ya fetusi. Mgonjwa "hukaa" mbele ya macho yetu: hali ya jumla ya mtu aliye na shida ya ngozi hujaa sio kwa siku, lakini kwa saa kutokana na sumu ya mwili na vitu vya cadaveric.

Katika visa 98%, nafasi pekee ya kuokoa maisha ya mtu na ugonjwa wa mvua ni kukatwa kwa kiungo kilichoambukizwa.

Jinsi ya kuzuia ukuaji wa genge: hatua za kuzuia

Ili kuepusha shida kubwa kama gangrene, ni muhimu kuchukua hatua za kutosha kwa wakati. Ni nini kifanyike?

• Punguza sukari ya damu (fikia kupungua kwa kiashiria hiki kwa maadili ya kawaida, na jaribu kuitunza kwa kiwango sawa kwa muda mrefu).
• Tembelea hospitali mara kwa mara kwa uchunguzi na daktari wako (katika hali zingine, ishara za kwanza za ugonjwa wa kipindupindu, zisizoonekana kwa mgonjwa, zinaweza kuamua tu na mtaalamu).
• Toa matunzo ya kila siku na miguu kwa miguu (kuosha kabisa na sabuni ya antibacterial, mazoezi rahisi ya kujipaka mwili, mafuta ya kunyoosha kila siku kwenye ngozi ya miguu).
• Fanya mazoezi ya gymnastiki kuboresha na kurejesha mzunguko wa damu kwenye miguu.
• Fanya mazoezi ya kila siku ya mguu (mara tu unapoanza kuhisi uchovu kwenye miguu, unapaswa kuchukua viatu vyako na kupaka miguu yako kwa nguvu kwa dakika 5 hadi 10 kutoka kwa miguu kutoka kwa kiboko).
• Wakati wowote inapowezekana ,ipa miguu yako nafasi ya juu (kuongeza upakiaji wa miguu na kuboresha mtiririko wa damu kwa tishu).

Kutoka kwa yaliyotangulia, inaweza kuhitimishwa kuwa gangrene, kavu na mvua, ni shida kubwa na hatari ya ugonjwa wa kisukari, inayojitokeza dhidi ya asili ya ugonjwa wa ugonjwa wa kishujaa. Ikiwa unashiriki kwa wakati katika kuzuia ugonjwa huu na kufuata maagizo ya daktari, basi katika hali nyingi unaweza kuzuia kuzidisha kwa shida na kukatwa kwa siku zijazo.

Aina 2 ya ugonjwa wa kisayansi mellitus insulin inayohitaji: matibabu ya fomu kali ya ugonjwa

• Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
• Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho

Ugonjwa wa kisukari unachanganya njia mbili tofauti za ukuaji wa ugonjwa, dhihirisho la ambayo ni ongezeko la kasi la viwango vya sukari ya damu. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus wa aina ya kwanza, upungufu kamili wa insulini huibuka kwa sababu ya uharibifu wa seli kwenye kongosho, ambayo inahitaji uteuzi wa tiba ya insulini tangu mwanzo wa ugonjwa.

Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari inahusishwa na maendeleo ya upinzani wa receptors za tishu kwa insulini. Katika kesi hii, mwanzo wa ugonjwa unaendelea na secretion ya kawaida au hata ya siri ya insulini, kwa hivyo chaguo hili linaitwa mellitus isiyo na utegemezi wa ugonjwa wa sukari.

Kwa kuwa sukari kubwa ya damu inaendelea kuchochea kutolewa kwa insulini na seli za beta, baada ya muda, akiba ya kongosho hupotea polepole na aina ya mellitus 2 ya ugonjwa wa sukari inaendelea kuwa insulin-inayohitaji.

Je! Ni muhimu kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 na aina 2 kutumia siku za kufunga

• Kuhusu faida ya kufunga
• Kuhusu viwango vya njaa
• Kuhusu nuances

Wengi wanahakikisha kuwa kufunga ni moja wapo ya njia bora ya kusafisha mwili. Walakini, je! Inaweza kuhesabiwa kama matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza au ya pili? Je! Itakuwa na faida gani kwa mwili wa kila mgonjwa wa kisukari? Kuhusu hii na zaidi baadaye katika maandishi.

Kuhusu faida ya kufunga

Watafiti wengi wana hakika kuwa njaa au kupungua kwa idadi ya ulaji wa chakula kwa siku, haswa matunda yaliyokaushwa, labda hupunguza ukali wa ugonjwa, au huponya kabisa ugonjwa wa sukari. Inajulikana kuwa insulini huingia ndani ya damu baada ya chakula kuingia ndani ya mwili. Katika suala hili, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili wamegawanywa katika kula mara kwa mara chakula na supu, ambazo pia huongeza uwiano wa insulini katika damu.

Wale ambao hufanya matibabu ya ugonjwa wa sukari na njaa huonyesha kufanana kati ya vitu vya damu sio tu lakini mkojo katika kila mmoja wa wanaosumbuliwa na wale ambao wana njaa. Sababu ambayo inaongoza kwa mabadiliko sawa katika vigezo vya kisaikolojia bado ni sawa:

• katika eneo la ini, akiba ya vitu vingi hupunguzwa, pamoja na glycogen, fidia na nyanya,
• mwili huanza uhamasishaji wa rasilimali zote za ndani,
• asidi ya mafuta iliyohifadhiwa husindikawa ndani ya wanga,
• ketoni na harufu ya "asetoni" maalum huundwa sio tu ya mkojo, lakini pia mshono.

Ili kuepusha hili, utakaso maalum wa matibabu ya mwili umeundwa, ambayo ni njaa, kukataliwa kwa pomelo na ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote.

Kuhusu viwango vya njaa

Wataalam ulimwenguni kote wanahakikisha kuwa matibabu ya haraka ya ugonjwa wa sukari hayakubaliki tu, lakini hata muhimu sana. Wakati huo huo, njaa fupi ya uponyaji na ugonjwa uliowasilishwa (ambayo ni, kutoka siku hadi tatu) inaweza kutoa athari kidogo tu, kama mandarins.

Mtu yeyote ambaye anataka kweli kushinda ugonjwa wake wa aina ya kwanza au ya pili, analazimika kufanya mazoezi ya aina ya nyota: kutoka kwa muda wa wastani hadi kipindi cha muda mrefu. Wakati huo huo, lazima ikumbukwe kwamba matumizi ya maji, na sio kioevu chochote, inapaswa kuwa ya kutosha - hadi lita tatu kila masaa 24. Ni katika kesi hii tu, mali ya matibabu ambayo inakua haraka na ugonjwa wa kisukari itakuwa kamili.

Ikiwa mtu ana njaa kwa mara ya kwanza, anapaswa kufanya mchakato huu katika mpangilio wa hospitali.

Hii lazima kliniki maalum, kwa sababu udhibiti wa mtaalam wa lishe ni muhimu sana, haswa linapokuja suala la ugonjwa wa kisayansi 2.

Kabla ya kuanza matibabu, itakuwa sahihi zaidi kwa siku mbili au tatu:

1. kula vyakula vya mmea tu vilivyopendekezwa
2. hutumia angalau 30 na sio zaidi ya 50 g ya mafuta ya mizeituni kwa siku.

Lakini kabla ya kuingia mchakato wa matibabu na njaa, enema maalum ya utakaso inapaswa kufanywa. Itasaidia kufanya matibabu ambayo yanaambatana na kufunga na kukuza ugonjwa wa kisukari kamili na, wakati huo huo, rahisi.

Baada ya shida ya hypoglycemic kutokea (mara nyingi hii hufanyika kwa siku nne hadi sita baada ya kuanza kwa njaa), harufu mbaya ya asetoni kutoka kwa cavity ya mdomo inapotea. Hii inamaanisha kuwa uwiano wa ketoni katika damu ya mwanadamu ulianza kupungua. Uwiano wa sukari katika kesi hii ina utulivu kabisa na inabaki sawa katika mchakato wote wa kufunga.

Katika hatua hii, michakato yote ya kimetaboliki katika mwili wa kisukari huja katika hali ya kawaida, na kiwango cha mzigo kwenye kongosho na mkoa wa ini hupunguzwa sana. Dalili zote za aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari pia hupotea.

Jambo muhimu ni kuingia kwa njaa. Itakuwa sahihi zaidi kuanza hii kwa ulaji wa maji kadhaa ya virutubishi:

• juisi ya mboga mboga, ambayo hutiwa maji,
• juisi ya asili kutoka kwa mboga,
• Whey ya asili ya maziwa,
• kutumiwa ya mboga.

Katika siku chache za kwanza kutoka kwenye menyu, unapaswa kuwatenga kabisa sehemu kama chumvi, na vile vile vyakula vyenye protini nyingi. Itakusaidia aina yoyote ya ugonjwa wa sukari. Saladi za mboga mboga na matunda, supu za chini za mafuta, walnuts itafanya iwezekanavyo kudumisha athari ambayo ilifikiwa kama matokeo ya kufunga kabisa. Wanaweza kutumika kama zana bora katika kuzuia shida kama hizo na miguu kama mguu wa kisukari na wengine wengi. Baada ya yote, matibabu yao ni muhimu tu.

Madaktari wengi wanasisitiza kwamba wakati wa kuacha ugonjwa wa sukari (na ikiwezekana, katika siku zijazo) kula chakula kisichozidi mara mbili kwa siku. Ndogo idadi ya milo, chini itakuwa kutolewa kwa insulini ya homoni ndani ya damu.

Wakati huo huo, uwiano wa homoni inayokuja kwa damu kwa wakati mmoja kutoka kwa idadi ya milo haizidi kuwa kubwa, lakini, kinyume chake, ni kidogo.

Kwa hivyo, matibabu yanayohusisha njaa katika ugonjwa wa sukari sio njia moja tu ya kuzuia. Inaweza kuwa njia bora ya wokovu kwa ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote, ambayo nuances na kanuni zote zinapaswa kuzingatiwa.