Uainishaji wa aina za insulini na matumizi yao

Uzalishaji wa insulini katika mwili wetu ni tofauti. Ili homoni iingie ndani ya damu kuiga kutolewa kwake, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji aina tofauti za insulini. Dawa hizo ambazo zina uwezo wa kukaa kwenye tishu zenye kuingiliana kwa muda mrefu na polepole kuingia ndani yake ndani ya damu hutumiwa kurejesha glycemia kati ya milo. Insulini, inayofikia haraka mtiririko wa damu, inahitajika ili kuondoa sukari kwenye vyombo kutoka kwa chakula.

Ikiwa aina na kipimo cha homoni huchaguliwa kwa usahihi, glycemia katika ugonjwa wa kisukari na watu wenye afya hutofautiana kidogo. Katika kesi hii, wanasema kwamba ugonjwa wa sukari ni fidia. Fidia ya ugonjwa ndio lengo kuu la matibabu yake.

Uainishaji wa insulini umegawanywa katika

Insulini ya kwanza ilipatikana kutoka kwa mnyama, tangu wakati huo imeboreshwa zaidi ya mara moja. Sasa dawa za asili ya wanyama hazitumiwi tena, zilibadilishwa na homoni ya uhandisi ya maumbile na kimsingi mpya ya insulini. Aina zote za insulini tunazo zinaweza kugawanywa kulingana na muundo wa molekyuli, muda wa hatua, na muundo.

Suluhisho la sindano linaweza kuwa na homoni ya muundo tofauti:

  1. Binadamu. Alipokea jina hili kwa sababu anarudia kabisa muundo wa insulini kwenye kongosho letu. Licha ya mshikamano kamili wa molekuli, muda wa aina hii ya insulini ni tofauti na ile ya kisaikolojia. Homoni kutoka kwa kongosho huingia kwenye mtiririko wa damu mara moja, wakati homoni bandia huchukua muda wa kunyonya kutoka kwa tishu zinazoingiliana.
  2. Analog za insulini. Dutu inayotumiwa ina muundo sawa na insulin ya binadamu, shughuli sawa ya kupunguza sukari. Wakati huo huo, angalau mabaki ya asidi ya amino katika molekuli hubadilishwa na mwingine. Marekebisho haya hukuruhusu kuharakisha au kupunguza kasi ya hatua ya homoni ili kurudia kwa karibu muundo wa kisaikolojia.

Aina zote mbili za insulini hutolewa na uhandisi wa maumbile. Homoni hiyo hupatikana kwa kulazimisha kuunda Escherichia coli au vijidudu vya chachu, baada ya hapo dawa hupitia utakaso mwingi.

Kwa kuzingatia muda wa hatua ya insulini inaweza kugawanywa katika aina zifuatazo.

TazamaMakalaUteuziMuundo wa insulini
UltrashortAnza na umalize kazi haraka kuliko dawa zingine.Ingiza kabla ya kila mlo, kipimo huhesabiwa kulingana na wanga iliyo ndani ya chakula.analog
MfupiAthari ya kupunguza sukari huanza katika nusu saa, wakati kuu wa kazi ni karibu masaa 5.binadamu
Kitendo cha katiIliyoundwa kwa matengenezo ya muda mrefu (hadi masaa 16) ya sukari kwenye kiwango cha kawaida. Haiwezi kutolewa damu haraka kutoka sukari baada ya kula.Wao huingiza mara 1-2 kwa siku, lazima watoe sukari usiku na alasiri kati ya milo.binadamu
Muda mrefuImeteuliwa na malengo sawa na hatua ya kati. Ni chaguo zao zilizoboreshwa, fanya kazi kwa muda mrefu zaidi na sawasawa.analog

Kulingana na muundo, dawa zinagawanywa katika moja na biphasic. Zilizo na aina moja tu ya insulini, hizo huchanganya fupi na za kati au za ultrashort na homoni ndefu kwa idadi tofauti.

Insulini ya Ultrashort

Kutokea kwa insulini ya ultrashort imekuwa hatua muhimu mbele katika kufanikisha fidia kwa ugonjwa wa sukari. Profaili ya vitendo ndani yao iko karibu na kazi ya homoni asilia. Uchunguzi umeonyesha kuwa matumizi ya aina hii ya insulini inaweza kupunguza sukari wastani kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kupunguza hatari yao ya athari ya hypoglycemia na mzio.

Aina za insulini ya ultrashort zimeorodheshwa kwa utaratibu wa kuonekana kwenye soko.

Dutu inayotumikaKitendo, anza, dakika / kiwango cha juu, masaa / mwisho, masaaDawa ya asiliManufaa juu ya dawa za aina moja
lizpro15 / 0,5-1 / 2-5HumalogImeidhinishwa kutumiwa kwa watoto kutoka kuzaliwa, aspart - kutoka miaka 2, glulisin - kutoka miaka 6.
mchochezi10-20 / 1-3 / 3-5NovoRapidUrahisi wa usimamizi wa dozi ndogo. Mtengenezaji alitoa kwa matumizi ya Cartridges katika kalamu sindano katika nyongeza ya vitengo 0.5.
glulisin15 / 1-1,5 / 3-5ApidraSuluhisho bora kwa pampu za insulini, shukrani kwa vifaa vya msaidizi, mfumo wa utawala hauna uwezekano wa kuziba. Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji kipimo cha chini ukilinganisha na insulini na insulini ya inshi. Kikamilifu zaidi kuliko spishi zingine huingizwa ndani ya damu katika wagonjwa wa kishuhuda feta.

Faida zilizoorodheshwa kwenye meza sio muhimu kwa wagonjwa wengi wa kisukari, kwa hivyo unaweza kuchagua yoyote ya dawa hizi kwa tiba ya insulini. Kubadilisha insulini moja ya ultrashort na nyingine ni muhimu tu na uvumilivu kwa vipengele vya dawa, ambayo ni nadra sana.

Insulini fupi

Spishi hii ni pamoja na insulins safi za binadamu, vinginevyo huitwa kawaida. Profaili ya hatua ya maandalizi mafupi hayahusiani kabisa na ile ya kisaikolojia. Ili wawe na wakati wa kupanua kazi yao, wanahitaji kupigwa nusu saa kabla ya kula. Kunapaswa kuwe na wanga kidogo polepole katika chakula. Chini ya hali hizi, mtiririko wa sukari ndani ya damu utaambatana na kilele cha insulini fupi.

Muda wote wa hatua ya madawa ya aina hii hufikia masaa 8, athari kuu huisha baada ya masaa 5, kwa hivyo insulini inabaki ndani ya damu wakati sukari kutoka kwa chakula tayari imeshamiriwa. Ili kuepuka hypoglycemia, wagonjwa wa kishujaa wanalazimika kuwa na vitafunio vya ziada.

Licha ya mapungufu, insulins fupi mara nyingi huwekwa kwa ugonjwa wa sukari. Kujitolea kwa madaktari ni kwa sababu ya uzoefu wao mpana na dawa hizi, gharama zao za chini, na utumizi ulioenea.

Aina za insulini-kaimu fupi:

Aina za insulini na tofauti zao kuu

Aina za insulini na tofauti zao kuu (100%) walipiga 1

Kupata insulini na utumiaji wake kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari imefanya mapinduzi makubwa katika maisha ya wengi. Kwa umuhimu wa uvumbuzi wa matibabu, kuonekana kwa insulini kunaweza kulinganishwa tu na viuavunaji.

Insulin ilienea haraka, ikawa njia bora ya kuokoa mamia ya maelfu ya maisha ya wanadamu. Kuna uainishaji wa kina wa insulini, ambayo ni pamoja na tabia ya homoni kwa njia nyingi. Katika makala haya, nitajaribu kuona aina zote za insulini na athari zao.

Uainishaji wa sehemu

Maandalizi yote ya insulin ya kisasa, ambayo yanazalishwa na kampuni za dawa za ulimwengu, hutofautiana kwa njia kadhaa. Sifa kuu za uainishaji wa insulini ni:

  • asili
  • kasi ya kuingia katika operesheni wakati imeingizwa ndani ya mwili na muda wa athari ya matibabu,
  • kiwango cha utakaso wa dawa na njia ya utakaso wa homoni.

Kulingana na asili, uainishaji wa maandalizi ya insulini ni pamoja na:

  1. Asili - biosynthetic - dawa za asili asili zinazozalishwa kwa kutumia kongosho la ng'ombe. Njia kama hizi za uzalishaji wa bomba la insulini GPP, Ultralente MS. Insulin ya insrapid, SPP ya insulrap, monotard MS, semilent na wengine hutolewa kwa kongosho wa nguruwe.
  2. Dawa za syntetisk au spishi maalum za insulini. Dawa hizi zinatengenezwa kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile. Insulin inazalishwa kwa kutumia teknolojia ya recombinant ya DNA. Kwa njia hii, insulins kama vile actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, nk hufanywa.

Kulingana na njia za utakaso na utakaso wa dawa inayosababisha, insulini inatofautishwa:

  • isiyo na fuwele na isiyo na chora - ruppa inajumuisha zaidi ya insulini ya jadi. Zilizotengenezwa hapo awali kwenye eneo la Shirikisho la Urusi, kwa sasa kundi hili la dawa halizalishwa nchini Urusi,
  • imeyeyushwa na kuchujwa na gels, matayarisho ya kikundi hiki ni ya moja-au moja ya kilele,
  • Iliyosafishwa na kusafishwa kwa kutumia gels na chromatografia ya ion, kikundi hiki kinajumuisha insulini za monocomponent.

Kikundi cha fuwele na iliyochujwa na kuzunguka kwa Masi na chionatografia ya kubadilishana ni pamoja na insulins Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS na Ultralent MS.

Uainishaji kulingana na kasi na muda wa hatua ya insulini ni pamoja na vikundi vifuatavyo vya dawa.

Madawa ya kulevya na hatua za haraka na fupi. Jamii hii inajumuisha dawa kama vile Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid na wengineo.

Muda wa hatua ya dawa hizi huanza dakika 15-30 baada ya kipimo hupewa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari mellitus. Muda wa athari ya matibabu huzingatiwa kwa masaa 6-8 baada ya sindano.

Dawa na muda wa wastani wa hatua. Kundi hili la dawa ni pamoja na Semilent MS, - Humulin N, mkanda wa Humulin, Homofan, - mkanda, mkanda MS, Monotard MS.

Dawa ya kulevya ya kundi hili la insulini huanza kutenda saa 1-2 baada ya sindano, dawa hiyo hudumu kwa masaa 12-16. Jamii hii inajumuisha pia dawa kama vile Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, insulin mkanda GPP, SPP, ambayo huanza kuchukua hatua masaa 2-4 baada ya sindano.

Na muda wa hatua ya insulini katika jamii hii ni masaa 20-25.

Dawa ngumu, ambazo ni pamoja na insulins za muda wa kati na insulini za kaimu fupi. Mitindo ya kundi hili huanza kuchukua hatua baada ya dakika 30 kuanzishwa kwa ugonjwa wa kiswidi ndani ya mwili wa binadamu, na muda wa tata huu ni kutoka masaa 10 hadi 24.

Maandalizi magumu ni pamoja na Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, mchanganyiko wa insuman. 15.85, 25.75, 50.50.

Dawa za muda mrefu. Jamii hii inajumuisha vifaa vya matibabu ambavyo vina maisha ya kufanya kazi mwilini kutoka masaa 24 hadi 28. Jamii hii ya vifaa vya matibabu ni pamoja na tepi ya Ultra, tepi ya Ultra, NM ya Ultra, SPP ya insulini-super-mkanda, humulin Ultra-mkanda, ultratard NM.

Chaguo la dawa inayohitajika kwa matibabu hufanywa na endocrinologist na matokeo ya uchunguzi wa mwili wa mgonjwa.

Insulini ni homoni katika kongosho zetu ambazo hupunguza na kudhibiti viwango vya sukari ya damu.

Katika magonjwa ya metabolic, haswa ugonjwa wa kisukari, usawa kati ya kiwango kinachohitajika cha insulini na uwezo wa mwili wa kuzitengeneza unasumbuliwa.

Katika kesi hii, mtaalam wa endocrinologist anaamua dawa ambazo zinaweza kutengeneza upungufu huu. Insulini zote zinaainishwa na kasi ya mwanzo wao na muda wa athari, na vile vile na asili.

Aina za insulini kwa suala la kasi na muda wa hatua:

  1. haraka kaimu (rahisi) au insulin ya muda mfupi ya kuchukua muda,
  2. insulin kaimu fupi
  3. muda wa wastani wa hatua
  4. insulini ndefu au ya muda mrefu,
  5. pamoja (au kabla ya kuchanganywa).

Maandalizi ya insulini ya Ultrashort huanza kuchukua hatua mara baada ya kuanzishwa ndani ya mwili, kufikia kilele chao kwa karibu saa na nusu, na kuchukua hatua kwa jumla ya masaa 3-4. Insulin vile husimamiwa mara moja kabla au baada ya chakula: kiamsha kinywa, chakula cha mchana, chakula cha jioni.

Insulins vile za ultrashort ni pamoja na Insulin Apidra, Novo-Rapid, na Humulin ya Insulin.

Insulins fupi zinaanza kutenda kwa takriban dakika 20-30, athari ya kiwango cha juu hufanyika masaa 2-3 baada ya utawala, muda wote wa vitendo ni takriban masaa 5-6. Insulins fupi zinasimamiwa kabla ya milo, pause kawaida huhifadhiwa kati ya sindano na chakula - dakika 10-15.

Wakati wa kutumia insulins fupi, unahitaji kuwa na "vitafunio", takriban masaa 2-3 baada ya sindano, wakati wa kula unapaswa kuendana na wakati wa kilele cha dawa. Insulins fupi: "Insulin Actrapid", "Humulin Mara kwa mara", "Insuman Rapid", "Humodar", "Monodar" (K50, K30, K15).

Kundi la waingiliaji wa kaimu wa kati huchanganya hizo insha ambazo zina wakati wa mfiduo wa masaa 12-16.

Dawa kama hizo zinahitaji sindano 2-3 kwa siku, kawaida na muda wa masaa 8-12, kwani zinaanza "kufanya kazi" baada ya masaa karibu 2-3, na athari kubwa huonekana mahali pengine baada ya masaa 6-8.

Insulin kama "za wastani" ni pamoja na Protafan, Insulin Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.

Insulin au kaimu wa muda mrefu huchukua jukumu la "msingi", insulini ya msingi. Dawa kama hizo hutumiwa mara 1-2 kwa siku. Wana mali ya "kujilimbikiza" mwilini, yaani, athari kubwa itajidhihirisha katika siku 2-3, lakini insulins za muda mrefu huanza "kufanya kazi" baada ya masaa 4-6 baada ya sindano.

Dawa zilizojumuishwa katika kikundi hiki ni: "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Miongoni mwa insulini za kaimu wa muda mrefu pia kuna insulins zinazojulikana kama "untakless", ambazo hazitoi athari kubwa ya kutamka, tenda kwa upole na karibu kabisa kuchukua nafasi ya hatua ya insulini ya asili kwa mtu mwenye afya.

Insulini zisizo na nguvu: Levemir, Lantus.

Aina za insulini asili:

  1. insulini ya ng'ombe - inayopatikana kutoka kwa kongosho la ng'ombe, ni tofauti na insulini ya binadamu, mara nyingi huwa mzio. Maandalizi: "Insulrap GPP", "Ultralent", "Ultralent MS".
  2. nyama ya nguruwe - hutofautiana na insulini ya binadamu katika asidi moja tu ya amino, lakini pia inaweza kusababisha athari ya mzio. Matayarisho: "Monodar ultralong", "Monodar Long", "Monodar K" (15.30.50), "Monosuinsulin" na "Insulrap SPP".
  3. Analog ya insulini ya binadamu na insulini iliyojengwa kwa genetiki.

Insulini hizi hupatikana kwa njia tofauti: katika kesi ya kwanza, insulini ya mwanadamu imeundwa kwa kutumia Escherichia coli, na kwa pili, hupatikana kutoka kwa porcine, kwa "kuchukua nafasi ya" asidi ya amino.

Analogues ya insulini ya binadamu ni pamoja na: Actrapid, Novorapid, Lantus, Insulin Humulin, Humulin Insulin, Insulin Novomiks, Protafan.

Kama sheria, vifurushi vya insulini vina alama ya kuashiria: herufi "MS" inamaanisha kuwa ni iliyosafishwa monocomponent (sehemu moja) insulini, na "NM" ni analog ya insulini ya mwanadamu.

Nambari "40" au "100" - zinaonyesha idadi ya vitengo vya insulini ya homoni katika millilita 1 ya dawa. Insulin ya kiwango cha juu (kutoka kwa vitengo 100 katika mililita 1) huitwa penphilic.

Kufanya sindano ya dawa kama hiyo, kalamu maalum ya sindano ya insulini hutumiwa.

Mwitikio wa mwili wako kwa yoyote ya dawa hizi inategemea uvumilivu wako wa kibinafsi na tabia yako: lishe, mazoezi ya mwili, unywaji pombe. Usijishughulishe na majaribio ya dawa ya kibinafsi: mtaalam mwenye ujuzi tu ndiye anayeweza kuagiza insulini inayofaa kwa kesi yako.

Mzunguko wa damu wa Tagidiabetes

Kuna aina nyingi za insulini inayotumika kutibu ugonjwa wa sukari. Wanaainishwa na kasi ya mwanzo wao na muda wa athari.

  • Kasi ya juu (hatua ya muda mfupi)
  • Kitendo kifupi
  • Muda wa kati
  • Kitendo cha muda mrefu
  • Imechanganywa (iliyochanganywa kabla)

Utawala wa Chakula na Dawa wa Merika wa Merika uliidhinisha dawa ya kuvuta pumzi ya insubera ya 2006 mnamo 2006. Lakini mnamo 2007, kampuni ya dawa Pfizer iliacha kuuza dawa hiyo kwa sababu za kifedha.

Ni aina gani ya insulini bora kwa ugonjwa wangu wa sukari?

Daktari wako atajadili na wewe ni aina gani ya insulini inayofaa kwako na ugonjwa wako wa sukari. Uamuzi huu unategemea mambo mengi, kwa mfano:

  • Mwitikio wa mtu binafsi wa mwili wako kwa insulini (muda wa kunyonya insulini mwilini na muda wa shughuli zake kwa watu tofauti unaweza kutofautiana).
  • Tabia zako mwenyewe - kwa mfano, aina ya chakula unachopenda, ni kiasi gani cha pombe, ikiwa unakifanya kabisa, au ni mazoezi kiasi gani - ni mambo ambayo huathiri utumiaji wa insulini ya mwili wako.
  • Je! Unataka kufanya mwenyewe sindano chache kwa siku kwa siku ngapi.
  • Je! Unataka mara ngapi kuangalia sukari yako ya damu.
  • Umri wako.
  • Zingatia sukari yako ya damu.

Jedwali lifuatalo linaonyesha aina ya aina za sindano ya insulini na dalili kamili ya mwanzo (kipindi cha muda kabla ya insulini kuingia kwenye mtiririko wa damu na mwanzo wa hatua yake kupunguza sukari ya damu), kilele (wakati ambao insulini inapunguza sukari ya damu zaidi) na muda wa hatua yake ( insulini inaendelea kupunguza sukari ya damu muda gani.

Viashiria hivi vitatu vinaweza kutofautiana kulingana na mwitikio wa mwili wako. Safu ya mwisho inaonyesha chanjo inayokadiriwa ya aina fulani ya milo ya insulini.

Aina ya insulini na jina la chapaKuanza kwa hatuaKitendo cha kileleMuda wa hatuaJukumu katika kanuni ya sukari ya damu
Kasi ya juu (hatua ya muda mfupi)
Humalog au insulini lisproDakika 15-30Dakika 30-90Masaa 3-5Insulini-kaimu ya muda mfupi inakidhi mahitaji ya insulini ya chakula kinacho kuliwa wakati huo huo na sindano. Aina hii ya insulini hutumiwa na insulin ya muda mrefu.
Daktari wa watoto au nadharia ya insuliniDakika 10-2040-50 minMasaa 3-5
Epidera au Insulini Glulisin20-30 minDakika 30-90Masaa 1-2½
Kitendo kifupi
Humulin R au NovolinDakika 30-saaMasaa 2-5Masaa 5-8Insulini-kaimu fupi inakidhi hitaji la insulini katika chakula kinacholiwa dakika 30-60 baada ya sindano
Velosulin (inayotumika kwenye pampu za insulini)Dakika 30-saaMasaa 2-3Masaa 2-3
Muda wa kati
Insulin NPH (N)Masaa 1-2Masaa 4-12Masaa 18-24Insulin ya muda wa kati inakidhi mahitaji ya insulini kwa takriban nusu ya siku au usiku mmoja. Aina hii ya insulini mara nyingi hujumuishwa na ultrashort au insulins fupi za kaimu.
Insulin Lente (L)Masaa 1-2½Masaa 3-10Masaa 18-24
Kitendo cha muda mrefu
Ultralente (U)Masaa 30-3Masaa 10-20Masaa 20-25Insulin kaimu muda mrefu, inashughulikia mahitaji ya insulini siku nzima. Aina hii ya insulini mara nyingi hujumuishwa ikiwa kuna haja ya insulin ya muda mfupi na fupi ya kaimu.
LantusMasaa 1-1½Hakuna - hii ni insulini isiyo na maana, huletwa kwa damu mara kwa maraMasaa 20-24
Levemir au Detemir (FDA Iliyokubaliwa Juni 2005)Masaa 1-2Masaa 6-8Hadi saa 24
Imechanganywa *
Humulin 70/30Dakika 30Masaa 2-4Masaa 14-24Dawa hizi kawaida hutolewa mara mbili kila siku kabla ya milo.
Novolin 70/30Dakika 30Masaa 2-12Hadi saa 24
Daktari wa watoto 70/30Dakika 10-20Masaa 1-4Hadi saa 24
Humulin 50/50Dakika 30Masaa 2-5Masaa 18-24
Mchanganyiko wa humalog 75/25Dakika 15.Masaa 30.-2½Masaa 16-20
* Mchanganyiko wa insulini iliyoandaliwa tayari ni mchanganyiko wa idadi fulani ya insulini ya muda wa kati na insulini ya kaimu fupi kwenye ampoule moja au kalamu ya sindano (nambari baada ya jina la chapa zinaonyesha asilimia ya kila aina ya insulini)

Kuna aina tofauti za insulini - homoni iliyoandaliwa bandia - Usimamizi wa insulini ni njia mojawapo ya kupunguza viwango vya sukari ya damu.

Insulini katika soko la dawa inawakilishwa na aina anuwai, kulingana na asili, kasi na kiwango cha utakaso.

Uainishaji kulingana na kanuni ya kitendo na muda

Utaratibu huu ni pamoja na aina zifuatazo za homoni:

  • Muda mfupi - unasimamiwa mara nyingi zaidi, lakini kwa dozi ndogo.
  • Kati - mara nyingi pamoja na madawa ya kulevya kutoka kwa kikundi kilichopita, isipokuwa Hagedorn.
  • Muda mrefu - una athari kali na bora kuliko aina zingine huiga uzalishaji wa insulini.

Mfupi (rahisi) insulins

Kuanzishwa kwa dawa za kikundi hiki hufanywa kabla ya kitendo cha kula, na hatua ya homoni kama hiyo huanza robo ya saa baada ya sindano. Saizi ya kipimo huathiri moja kwa moja muda wa insulini, ambayo inaweza kudumu hadi masaa 8.

Unaweza kuingiza madawa ya kulevya intramuscularly au subcutaneously, na katika hali nyingine, wakati mgonjwa ana ugonjwa wa ketoacidosis au akiwa katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, sindano za ndani zinaamriwa.

Aina ya muda mrefu au ya muda mrefu ya insulini

Wanatofautishwa na hatua ndefu, kwa sababu ambayo wana uwezo wa kucheza jukumu la msingi au homoni ya basal. Mara nyingi, inatosha kwa mgonjwa kusimamia sindano 1-2 za dawa kwa siku ili kudumisha hali ya kawaida.

Hizi ni insulini zinazotumika sana kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Mwanzo wa mfiduo wa homoni kama hiyo hufanyika katika saa tano baada ya kumeza, na athari kamili ni masaa 24, na kilele masaa 14 baada ya utawala.

Wataalam wanazidi kuagiza hatua ya kupunguza-fupi ya kupungua kwa sukari, sawa kabisa katika maumbile na mwili na homoni inayozalishwa na tezi ya endocrine kwa njia ya asili.

Dawa hiyo inapaswa kutolewa kwa haki kabla ya milo, athari yake itaanza katika dakika 10. Ikiwa mgonjwa hawezi kuamua ni chakula ngapi atachukua, basi usimamizi wa homoni unaweza kucheleweshwa hadi chakula kitakapokamilika, wakati kiwango cha chakula kinacholiwa ni rahisi kuamua. Kilele cha shughuli kitatokea saa moja na nusu baada ya sindano.

Tiba ya insulini inapaswa kufanywa kwa kufuata madhubuti kwa mpango uliotengenezwa na daktari anayehudhuria, ambayo inaonyesha kikamilifu kipindi cha hatua ya kazi ya kibaolojia.

Kuiga binadamu

Wanatoa protini ambayo ni sawa na ile ambayo hutolewa katika mwili wa mwanadamu kwa njia mbili. Mmoja wao ni mchanganyiko wa insulini kupitia Escherichia coli.

Njia nyingine ni kuunda homoni ya protini ya mwanadamu kutoka kwa nguruwe inayozalishwa.

Kipengele cha njia hiyo ni kuondolewa kwa asidi ya amino ya mwisho ambayo husababisha athari ya mzio kwa mgonjwa.

Monopic

Ili kuboresha ubora wa maandalizi yaliyomo ndani ya insulini, kwa kuongezea fuwele, huwekwa kwa njia nyingine ya utakaso - chromatografia, filtration ya gel. Kiasi cha uchafu kwa njia hii kinaweza kupunguzwa hadi 10-3. Dawa kama hizo zinaweza kutambuliwa kwa kuweka alama kwenye ufungaji wa MR.

Kifungu kikuu

Kuashiria kwa MS kunaonyesha kuwa utayarishaji wa insulini uliwekwa kwa utakaso wa mara kwa mara, kwa sababu ambayo karibu 100% ya utaftaji wa homoni hupatikana. Ungo wa Masi na chromatografia ya kubadilishana nyingi hutumiwa kutenganisha uchafu.

Wataalam wanasisitiza kwamba ni aina gani ya tiba ya insulini haitachaguliwa, ni muhimu kutumia dawa zinazozalishwa na mtengenezaji mmoja. Sharti hili linaamuliwa na ukweli kwamba vifaa ambavyo hutengeneza dawa za wazalishaji mbalimbali vinaweza kukandamiza athari ya pande zote, au kinyume chake, kuiimarisha, kuathiri vibaya hali ya mgonjwa.

Mgawanyiko mbadala

Uainishaji wa sasa wa maandalizi ya insulini ni pamoja na:

  • Aina ya insulini ya muda mrefu au ya kimsingi inayoweza kuiga asili ya asili ya homoni ya protini na kongosho. Mara nyingi, dutu hii ni ya muda wa kati.
  • Aina fupi na za ultrashort za insulini. Athari za kwanza huanza baada ya dakika 30 kutoka wakati wa utawala, pili - baada ya muda wa dakika 15.

Wakati wa kuchagua aina inayofaa zaidi ya insulini, unapaswa kulipa kipaumbele kwa sababu muhimu:

  • majibu ya mgonjwa kwa aina fulani ya insulini,
  • maisha ya mgonjwa, lishe yake, kiwango cha shughuli za mwili na tabia zingine,
  • frequency sindano bora
  • umri wa subira.

Chaguo la aina ya insulini imedhamiriwa na ugonjwa yenyewe na mapendekezo ya mtaalamu. Dawa ya kibinafsi ya ugonjwa wa sukari ni marufuku kabisa.

Aina za kwanza za insulini zilipatikana peke kutoka kwa bidhaa za wanyama. Lakini zilibadilishwa na vyakula vilivyo bora, viliosafishwa vizuri ambavyo vinazidi kutumiwa kutibu ugonjwa wa sukari:

  1. Fomu ya kibinadamu (iliyorekebishwa). Homoni hiyo ni 100% sawa na muundo wa dutu inayozalishwa na kongosho la binadamu. Walakini, hatua ya homoni iliyobunzwa huanza kutoka kwa tishu zinazoingiliana baada ya utawala. Anahitaji wakati zaidi wa kuvunja. Homoni hutolewa kutoka Escherichia coli iliyopatikana kutoka kwa wanadamu.
  2. Insulin ya nguruwe Karibu na mwanadamu iwezekanavyo, lakini kukosa asidi ya amino 1 kwenye muundo wa protini. Ili kufikia utangamano na mwili wa binadamu, insulin ya porini imebadilishwa.
  3. Homoni kutoka kongosho la ng'ombe. Inayo asidi tatu ya amino na inaweza kusababisha mzio. Hatua kwa hatua, matumizi ya insulini ya bovine hupunguzwa kuwa "hapana."
  4. Homoni ya nyangumi. Ni tofauti sana na aina zingine za insulini, hutumiwa katika hali ya mtu binafsi. Njia za kisasa za mabadiliko ya jeni zimeondoa kabisa hitaji la aina hii ya insulini.

Uainishaji wa aina za insulini kulingana na hatua zao ni tofauti sana. Ni yeye anayesimamia uchaguzi wa tiba katika kila kisa cha kisukari.

Kiwango cha utakaso wa dawa

Inawezekana kuainisha insulini kulingana na kiwango cha utakaso wa malighafi. Usafi wa juu wa bidhaa, vitu vya nje zaidi huingia ndani ya damu ya mwanadamu (na hii inaathiri mizio na athari mbaya):

  • Kusafisha kwa jadi. Teknolojia ya liquefaction na fuwele hutumiwa. Baada ya usindikaji, uchafu unabaki katika bidhaa.
  • Kusafisha monopick. Kwanza, insulini husafishwa kwa njia ya jadi, na kisha kuchujwa na gel. Bidhaa ya mwisho inabaki chini ya uchafu.
  • Kusafisha monocomponent. Mfano mzuri wa kuchujwa kwa homoni, kama kuzingirwa kwa Masi hutumiwa pamoja na chromatografia ya kubadilishana. Homoni haina uchafu na huvumiliwa vizuri na wagonjwa wengi.

Uainishaji maarufu wa insulini ni aina ya malighafi inayotumika.

Aina za insulini: dawa zinagawanywa na aina, muda, jina

Sindano za insulini mara nyingi huwekwa ndani ya tumbo - mahali rahisi zaidi. Lakini unaweza kuziingiza kwenye viuno, mabega, viwanja vya juu vya matako. Wakati mwingine hutumia sindano chini ya blade ya bega.

Njia ya kisasa ya kusimamia homoni ni pampu za insulini. Madawa madogo imewekwa mahali maalum na iliyopangwa kwa usimamizi wa ujanja wa dawa hiyo kwa wakati maalum.

Kuna teknolojia zingine za kusimamia homoni - kuvuta pumzi na kupandikiza. Walakini, ufanisi wao bado haujaendelezwa vya kutosha kwa matumizi endelevu na wagonjwa wengi.

Uchaguzi wa aina ya insulini inapaswa kufanywa na endocrinologist, ambaye alisoma matokeo ya vipimo vya mgonjwa. Ni marufuku kabisa kubadili kipimo, njia ya utawala, matibabu yaliyopendekezwa - hii inaweza kusababisha ugonjwa kuenea na hata kifo.

Tiba ya insulini imewekwa hadi mwisho wa maisha. Maendeleo ya kisasa kila mwaka hutoa suluhisho mpya kwa wagonjwa, lakini idhini ya matumizi yao haina dhamana ya matokeo bora. Mbinu nyingi za majaribio hazikuweza kupitisha ufanisi wa tiba ya sindano ya classical.

Dalili za matumizi ya insulini

Matumizi kuu ya dawa ni matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisukari 1. Katika hali nyingine, hutumiwa pia kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kiwango kidogo cha insulini (5-10ED) hutumiwa kutibu hepatitis, ugonjwa wa cirrhosis katika hatua ya mwanzo, pamoja na uchovu, furunculosis, acidosis, lishe duni, thyrotoxicosis.

Dawa hiyo inaweza kutumika kumaliza mfumo wa neva, kutibu ulevi, aina fulani za ugonjwa wa akili.

Kimsingi, dawa hiyo inaingizwa ndani ya misuli au chini ya ngozi, katika hali mbaya na ugonjwa wa kishujaa hutolewa kwa njia ya ndani.

Kiwango kinachohitajika cha dawa imedhamiriwa kila mmoja kulingana na matokeo ya uchambuzi, incl. data juu ya kiwango cha sukari, insulini katika damu, kwa hivyo unaweza kutoa tu viwango vya kawaida vinavyoruhusiwa.

Dozi inayohitajika ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari inaanzia 10-40 ED kwa siku.

Na ugonjwa wa kisukari kwa siku, hakuna zaidi ya 100 IU inayoweza kusimamiwa kwa njia ndogo, na kwa utawala wa kisayansi, sio zaidi ya 50 IU kwa siku.

Kwa dalili zingine, dawa imewekwa katika dozi ndogo - 6-10ED / siku.

Kwa sindano za insulini, sindano maalum hutumiwa, na sindano iliyojengwa, muundo wake ambao hutoa utangulizi wa vitu vyake vyote bila mabaki, ambayo hukuruhusu kufuata kipimo halisi cha dawa.

Kabla ya kukusanya insulini kwa njia ya kusimamishwa kwenye sindano, yaliyomo kwenye vial inapaswa kutikiswa ili kuunda kusimamishwa kwa sare

Kawaida, kipimo cha kila siku kinasimamiwa katika dozi mbili hadi tatu. Sindano inafanywa nusu saa, saa kabla ya chakula. Kitendo cha insulini, dozi moja yake, huanza baada ya nusu saa, saa na hudumu masaa 4-8.

Kitendo cha insulini kuingizwa ndani kwa ndani huanza baada ya dakika 20-30., Kiwango cha sukari kinashuka hadi kiwango cha asili baada ya saa moja hadi mbili.

Insulin imeingiliana katika: hepatitis ya papo hapo, ugonjwa wa hemolytiki, ugonjwa wa ini, ugonjwa wa figo, urolithiasis, kasoro za moyo zilizoharibika, kidonda cha duodenal, tumbo, magonjwa yanayoambatana na hypoglycemia.

Acha Maoni Yako