C peptides kwa ugonjwa wa sukari

Pamoja na kuongezeka kwa sukari ya damu, kongosho huamsha molekuli za proinsulin, ambayo inachangia kuvunjika kwao ndani ya insulini na mabaki ya amino acid, ambayo ni C-peptide.

Kwa hivyo, mnyororo wa peptidi huonekana wakati insulini inazalishwa katika mwili. Na ya juu yaliyomo katika C-peptidi katika damu, insulini zaidi katika mwili.

Peptide ilipokea jina "C" kwa sababu mnyororo wake ni muundo wa barua hii. Hapo awali, mnyororo wa insulini unaonekana kama ond.

Katika magonjwa ya ugonjwa wa kisukari au magonjwa ya ini, uchambuzi hufanywa kwa C-peptides, kwa sababu wakati kongosho zinaunda, insulini hupitia ini, na huko inakaa kwa sehemu, kuingia damu kwa kiasi kibaya. Kwa hivyo, haiwezekani kuamua idadi halisi ya insulini inayozalishwa.

Tunatoa pia kwa kusoma: "Ugonjwa wa sukari huambukizwa vipi?"

Katika mchakato wa awali wa insulini, kongosho hutoa msingi wake wa asili - preproinsulin. Inayo asidi 110 ya amino iliyounganishwa na peptidi, peptidi ya L, peptidi ya B na peptidi ya C.

Sehemu ndogo ya L-peptide imetenganishwa na preproinsulin na proinsulin huundwa, ambayo imeamilishwa na enzymes. Baada ya mchakato huu, C-peptidi inabakia kukatwa, na minyororo A na B huunganishwa pamoja na daraja la kutokuwa na mipaka.

Ni minyororo hii na madaraja yao ambayo ni insulini ya homoni.

Wote insulini na C-peptidi hutolewa ndani ya damu kwa usawa, ambayo inamaanisha kuwa kwa kiwango cha mwisho pia kinaweza kuhukumu kiwango cha insulini katika damu. Kwa kuongeza, C-peptide inaonyesha kiwango cha uzalishaji wa insulini.

Kiwango cha insulini na C-peptidi katika damu huwa tofauti kila wakati. Ukweli huu umeelezewa na ukweli kwamba insulini "huishi" ndani ya damu kwa dakika 4 tu, na C-peptide kwa karibu dakika 20. Ndiyo sababu mkusanyiko wa C-peptide ni juu mara 5 kuliko kiwango cha insulini.

Peptidi inayounganisha (C-peptide) ni sehemu ya mnyororo wa peptidi ya proinsulin, juu ya ujanja ambao insulini huundwa. Insulin na C-peptide ni bidhaa za mwisho za mabadiliko ya proinsulin katika seli β za seli za kongosho (kongosho) kama matokeo ya kufichua endoleptidase. Katika kesi hii, insulini na C-peptidi hutolewa ndani ya damu kwa viwango vya usawa.

Maisha ya nusu katika plasma ya C-peptide ni ndefu kuliko ile ya insulini: katika C-peptide - dakika 20, katika insulini - dakika 4. Ni kwa sababu ya hii kwamba C-peptidi iko katika damu karibu mara 5 kama insulini, na kwa hiyo uwiano wa C-peptide / insulini ni 5: 1.

Hii inaonyesha hitimisho kwamba C-peptide ni alama tupu zaidi ikilinganishwa na insulini. Kutoka kwa mfumo wa mzunguko, insulini huondolewa na ini, na C-peptide na figo.

Ugunduzi wa mkusanyiko wa C-peptidi katika damu hufanya iwezekanavyo kuonyesha tabia ya kazi ya synthetic ya seli-β (baada ya kusisimua na glucagon au tolbutamide), hususan kwa wagonjwa waliotibiwa na insulini ya kisayansi.

Katika dawa ya vitendo, kugundua kwa C-peptide hutumiwa kuamua sababu ya sababu ya hypoglycemia. Kwa mfano, kwa wagonjwa walio na insulinoma, ongezeko kubwa la mkusanyiko wa C-peptidi katika damu hugunduliwa.

Ili kudhibitisha utambuzi, mtihani wa kukandamiza jenasi la C-peptide hufanywa. Asubuhi, damu huchukuliwa kutoka kwa mgonjwa kugundua C-peptide, baada ya hapo insulini huingizwa kwa ndani kwa saa moja kwa kiwango cha 0.1 U / kg na damu inachukuliwa tena kwa uchambuzi.

Ikiwa kiwango cha C-peptidi baada ya kuingizwa kwa insulini inashuka kwa chini ya 50%, mtu anaweza kutambua uwepo wa tumor ya kutengenezea insulini kwa mgonjwa. Uchambuzi wa C-peptidi hukuruhusu kutathmini usiri wa insulini dhidi ya msingi wa matumizi ya insulini ya asili, mbele ya autoantibodies kwa insulini.

C-peptidi, tofauti na insulini, haifanyi kiunga cha kuingiliana na kingamwili za insulini (AT), ambayo inafanya uwezekano wa kuamua kiwango cha insulin ya asili kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kwa kiwango chake. Kujua kuwa dawa za insulin hazina C-peptidi, kwa kiwango chake katika seramu ya damu inawezekana kutathmini kazi ya seli za kongosho kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ambao wako kwenye matibabu ya insulini.

Mtihani wa damu kwa C-peptidi katika ugonjwa wa sukari

Anuwai tofauti za C-peptide assays huchukua jukumu muhimu katika utambuzi wa magonjwa makubwa na makubwa. Njia za mwenendo wao na maandalizi sahihi pia ni muhimu kupata matokeo sahihi na madhumuni, kwa msaada wa ambayo tiba ya kutosha inaweza kuamuru.

C-peptide: ni nini?

Kuamua kiwango cha sukari kwenye damu ya mgonjwa, damu ya venous hutumiwa. Uzio hufanyika kabla na baada, i.e. baada ya masaa 2, wakati mtu alipokea mzigo wa sukari. Walakini, ni muhimu pia kutofautisha kati ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini na usio na insulin, na kwa sababu hizi masomo hufanywa kwenye C-peptides.

C-peptide yenyewe haina kazi sana kwa kibaolojia, kawaida yake ni ya chini, lakini kiashiria chake ni kiwango cha uzalishaji wa insulini. Kwa kweli, na kuruka kwa sukari nyingi, mchakato wa kuvunjika kwa proinsulin ndani ya insulini na C-peptide hiyo hiyo hufanyika. Mchakato wa mchanganyiko wa dutu hii hufanyika katika seli za kongosho.

Dalili za uteuzi wa jaribio la damu kwa C-peptide

C-peptidi, tofauti na insulini, haifanyi kiunga cha kuingiliana na kingamwili za insulini (AT), ambayo inafanya uwezekano wa kuamua kiwango cha insulin ya asili kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kwa kiwango chake. Kujua kuwa dawa za insulini hazina C-peptidi, kazi ya seli za kongosho kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari inaweza kutathminiwa na kiwango chake katika seramu ya damu. kutibiwa na insulini.

C-peptide inamaanisha "kuunganisha peptide", iliyotafsiri kutoka Kiingereza. Hii ni kiashiria cha usiri wa insulini yako mwenyewe. Inaonyesha kiwango cha seli za betri ya kongosho.

Seli za Beta hutoa insulini katika kongosho, ambapo huhifadhiwa kama proinsulin kwa namna ya molekyuli. Katika molekuli hizi, kama mabaki ya amino asidi, kipande iko ambacho huitwa C-peptide.

Kwa kuongezeka kwa sukari, molekuli za proinsulin huvunja ndani ya peptide na insulini. Mchanganyiko kama huo hutolewa kwenye damu kila wakati huingiliana. Kwa hivyo, kawaida ni 5: 1.

Ni uchambuzi wa C-peptidi ambayo inaruhusu sisi kuelewa kwamba secretion (uzalishaji) wa insulini imepunguzwa, na pia kuamua uwezekano wa kuonekana kwa insulini, ambayo ni tumor ya kongosho.

Kiwango kilichoongezeka cha dutu kinazingatiwa na:

ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini,
kushindwa kwa figo
matumizi ya dawa za homoni,
insulinoma
beta hypertrophy ya seli.

Kiwango kilichopunguzwa cha c-peptide ni tabia kwa:

ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini katika hali ya hypoglycemic,
hali zenye mkazo.

Je! Utafiti unahitaji nini?

Uchambuzi kama huo umewekwa katika kesi:

watuhumiwa wa kisukari wa aina anuwai,
saratani ya kongosho,
kuamua uwepo / kutokuwepo kwa vidonda anuwai vya ini,
ovari inayoshukiwa ya polycystic katika wanawake,
uchambuzi wa uwepo / kutokuwepo kwa sehemu zilizohifadhiwa za kongosho baada ya operesheni,
uchambuzi wa hali ya mwili kwa vijana ambao wana shida na hali ya uzito.

Masomo ya maabara mahsusi kwenye C-peptide yana misingi muhimu:

Kwanza, uchambuzi kama huo hukuruhusu kukagua kiwango cha insulini katika damu, hata wakati kinga za autoimmune zipo kwenye mwili, ambayo hufanyika na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I,
pili, nusu ya maisha ya dutu hii ni ndefu zaidi kuliko ile ya insulini, ndiyo sababu viashiria hivyo vitazidi kuendelea,
Tatu, uchambuzi huu husaidia kuamua malezi ya insulini hata mbele ya homoni ya syntetiki.

Uchambuzi huu unafanywa baada ya makubaliano na endocrinologist ikiwa kuna tuhuma ya uwepo wa magonjwa ya metabolic. Kama sheria, sampuli ya damu hufanywa kwenye tumbo tupu. Ni bora ikiwa mtu hakula chakula chochote kwa masaa 6-8 kabla ya uchambuzi. Wataalam wengi wanapendekeza asubuhi, baada ya mtu kuamka.

Baada ya kutoboa mshipa, kiasi kinachohitajika cha damu hukusanywa kwenye bakuli maalum. Katika kesi ya hematomas baada ya sehemu ya kiufundi ya uchambuzi, compress za joto zinaamriwa.

Damu hupitishwa kwa centrifuge ili seramu itenganishe, na kisha ikagizwe. Baada ya hayo, mchakato wa kusoma huanza na matumizi ya vitunguu maalum.

Sifa za Uchambuzi

Mchanganuo wa c-peptide ni uamuzi wa kiwango cha upimaji wa sehemu ya protini katika seramu ya damu kwa kutumia njia ya immunochemiluminescent.

Nyenzo za majaribio: seramu (iliyojaribiwa kwenye tumbo tupu asubuhi (kati ya masaa 10-12). Kabla ya kuanza uchunguzi, mgonjwa, ikiwa inawezekana, inashauriwa kunywa 200-300 ml ya maji. Inakaguliwa mara 2 kwa mwezi. Maadili ya kawaida: kwa wanaume na wanawake: kutoka 5.74 hadi 60.3 nmol / l (katika seramu). Maadili ya Marejeo:

seramu au plasma: 1.1-4.4 ng / ml (wastani wa 1.96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (wastani wa 0.65 nmol / L),
kwenye mkojo baada ya masaa 24: 17.2-181 mg / 24 h (wastani, 54.8 mcg / masaa 24), 5.74-60.3 nmol / 24 h (wastani wa 18.3 nmol / 24 h) .

Insulin na C-peptide ni washiriki wa familia kubwa ya protini za kisheria. C-peptide ni muhimu katika malezi ya muundo wa insulini 2, kwa hivyo, ni kiashiria cha uzalishaji wa insulini mwenyewe katika seli za kongosho anc-seli.

Ni protini inayofunga katika molekuli ya proinsulin, ambayo husafishwa wakati proinsulin inabadilishwa kuwa insulini. Hususan hufunika kwenye utando wa seli anuwai, huchochea usemi wa jeni na huathiri ishara ya ishara ya sababu za ukuaji.

Katika malezi ya upinzani wa insulini, jukumu muhimu linachezwa na sababu za maumbile na mambo ya mazingira, haswa, overweight na fetma. Mwili hutafuta kuondokana na ujinga wa tishu hii kwa kuongeza uzalishaji wa insulini na seli za kongosho (fidia hyperinsulinemia - C-peptide imeongezeka).

MUHIMU KWA KUJUA! Shida na tezi ya tezi? Unahitaji tu kila asubuhi ...

Hyperinsulinemia ya fidia mwanzoni inashinda athari ya kutojali kwa tishu kwa insulini na inashikilia viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Wakati seli za kongosho haziwezi kutoa kiwango cha kuongezeka kwa insulini ya muda mrefu, zinaendelea uharibifu.

Kiwango cha insulini katika plasma ya damu huanza kupungua, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu (hyperglycemia) na udhihirisho wa kliniki (udhihirisho) wa aina 2 ya ugonjwa wa kisukari.

C-peptide inachunguzwa katika visa kadhaa. Ya kuu yanawakilishwa, haswa, na yafuatayo:

aina mpya ya ugonjwa wa kisayansi 1,
ikiwa kuna tuhuma ya kupungua kwa uzalishaji wa insulini na seli za kongosho katika aina ya kisukari cha 2, ambaye uamuzi hutolewa kwa matibabu na insulini,
kwa watu wanaoshukiwa aina ya ugonjwa wa kiswidi LADA (ugonjwa wa kisukari wa autoimmune katika watu wazima),
kuamua sababu ya ugonjwa wa hyperglycemia,
kuamua hypoglycemia ya papo hapo au inayorudiwa.

Thamani zilizopunguzwa zinaweza kuonyesha aina 1 au 2 ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa sukari wa LADA, au kukandamiza uzalishaji wa insulini kwa kutumia insulini ya nje. Viwango vya chini vinaweza kuzingatiwa katika kesi ya kufa kwa njaa, hypoglycemia isiyo ya kisaikolojia, ugonjwa wa Addison, hypoinsulinism na baada ya pancreatectomy kali.

Viwango vya juu vya C-peptidi inaweza kutokea katika kiwango cha chini cha potasiamu kwenye damu wakati wa uja uzito na katika kesi ya kunona sana.

Jini la insulini liko kwenye mkono mfupi wa chromosome ya 11. Katika seli β za seli za kongosho za Langerhans, jeni hii hutumika kama tumbo la awali la protini ya insulini.

Hatua ya kwanza katika biosynthesis ya insulini ni malezi ya preproinsulin, ambayo, chini ya ushawishi wa densi fulani, inageuka kuwa proinsulin. Inayo mnyororo wa peptidi A (mabaki ya asidi 21 ya amino) na B (mabaki 30 ya asidi ya amino) ya insulini ya baadaye.

Minyororo yote miwili imeunganishwa na daraja inayoitwa C-peptide inayojumuisha mabaki 35 ya asidi ya amino. Proinsulin imewekwa na protini ndani ya C-peptide na insulini.

Katika awamu ya cleavage, C-peptide inapoteza asidi 4 ya amino na imetengwa ndani ya mzunguko kama mlolongo mmoja ulio na asidi 31 ya amino.

Muundo wa C-peptide uligunduliwa mnamo 1967, na hadi milenia mpya, ilizingatiwa tu alama ya usiri wa insulini. Kwa sasa, shughuli zake za asili zinajulikana wakati zinajumuisha kwenye utando wa seli mbalimbali, huonyesha kujieleza kwa jeni na huathiri uzalishaji wa sababu za ukuaji.

Kwa kuongezea, katika tishu nyingi, inamsha ATPase ya tegemezi ya Na / K (enzyme ya membrane ya seli) na, na utaratibu usioelezewa, inasimamia anomalies katika metaboli ya seli (kimetaboliki) inayosababishwa na hyperglycemia.

Athari za C-peptide zinaweza kufupishwa katika aya zifuatazo.

ina athari kubwa za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja ambazo zinaathiri kiwango na kiwango cha ukuaji wa mabadiliko ya mishipa na neva katika tishu,
viwango vya juu huzuia usumbufu wa endothelial, kupunguza kuvuja kwa albin kupitia ukuta wa mishipa na kuwa na athari ya kiingilio,
inaonyeshwa kuwa C-peptidi, kwa upande mmoja, ni alama ya hyperinsulinemia yenye madhara, na kwa upande mwingine ni kiunga cha mishipa ya damu na mishipa kutokana na athari hasi ya hyperinsulinemia na hyperglycemia.

Njia za uchambuzi: uchunguzi unafanywa na njia ya RIA (au ELISA), kuna chaguzi kuu 3 za kuamua:

Juu ya tumbo tupu na baada ya kusisimua ya sukari: thamani ya msingi inachunguzwa na dakika 6 baada ya kusisimua ya glucagon (1 mg ndani). Thamani ya kisaikolojia ya C-peptide ni kubwa kuliko 600 pm / L, na baada ya kuchochea huongeza angalau mara 2. Katika ugonjwa wa kisukari, C-peptide hupungua sana chini ya kikomo cha chini na haijibu msukumo.
Kufunga na baada ya kiamsha kinywa fulani: utafiti unafanywa juu ya tumbo tupu na dakika 60 baada ya kiamsha kinywa cha kawaida, ambayo ni kama ifuatavyo: 100 g ya mkate, 125 g ya jibini la chini la mafuta, yai 1, unaweza kunywa chai ya moto.
Katika mfumo wa PTTG: sampuli inafanywa juu ya tumbo tupu, na kisha baada ya mzigo wa sukari ya mdomo (75 g), kawaida baada ya dakika 60 na 120, ndani ya jaribio, kunaweza kuwa na dakika 30, 45, 90 na 180.

Sababu zifuatazo zinaweza kushawishi ufafanuzi wa viashiria:

hyperglycemia muhimu,
kutofaulu kwa figo na idhini iliyopunguzwa ya ubunifu,
hemolysis (hemoglobin

Vipengee

Mara nyingi hufanyika kuwa juu ya tumbo tupu kiwango cha C-peptidi ni kawaida au inaonyesha kikomo cha chini cha kawaida. Hii inafanya kuwa ngumu kufanya utambuzi wa mwisho. Kufafanua jaribio lilichochea.

Kwa matumizi yake, sindano za glucagon hutumiwa, au kabla ya jaribio, mtu anapaswa kuumwa nyepesi. Ikumbukwe kwamba glucagon imeambatanishwa kwa watu wanaougua shinikizo la damu.

Ikiwa uchunguzi unafanywa juu ya tumbo tupu, basi somo linaruhusiwa kunywa maji kidogo tu.

Matumizi ya dawa yoyote haikubaliki, kwa kuwa zinaweza kuathiri moja kwa moja matokeo ya utafiti.

Ikiwa haiwezekani kukataa kutumia dawa hii au dawa hiyo kwa sababu nzuri, basi hii inapaswa kuonyeshwa kwa fomu maalum ya kuandamana.

Kama sheria, wakati wa chini wa maandalizi ya uchambuzi ni kama masaa 3.Vifaa vilivyoandaliwa vinafaa kwa utafiti kwa miezi 3, mradi tu uhifadhi ni karibu -20 ° C.

Uchambuzi na tafsiri ya matokeo

Kawaida ni yaliyomo C-peptidi mwilini kwa kiwango cha 0.78 hadi 1.89 ng / ml. Mfumo wa SI hufanya kazi na viashiria 0.26-0.63 mmol / L.

Katika kiwango kilichoinuliwa C-peptides mara nyingi hurejelewa:

Aina ya kisukari cha II
insulinoma
Ugonjwa wa Itsenko-Cushing,
kushindwa kwa figo
uwepo wa ugonjwa wa cirrhosis au hepatitis ya aina mbali mbali,
ovary ya polycystic,
fetma (aina maalum).

Matumizi ya mara kwa mara na ya kupindukia ya estrojeni au dawa zingine za homoni pia inaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha C-peptide.

Kiwango cha chini Kumbuka ikiwa:

kisukari (aina I),
hypoglycemia bandia,
shughuli za ukarabati wa kongosho.

Ikumbukwe kwamba kwa kiwango kilichopunguzwa, hatari za kupata shida nyingi huongezeka kwa kiasi, kati ya ambayo:

shida kubwa za maono
vidonda mbalimbali vya ngozi,
shida kubwa katika kazi ya njia ya utumbo na, kama sheria, figo, ini,
uharibifu wa vyombo na mishipa ya miguu, ambayo inaweza kusababisha michakato ya ukataji na kukatwa.

Kwa matokeo madhumuni ya kudhibitisha uwepo / kutokuwepo kwa insulinoma, na tofauti zake kutoka kwa hypoglycemia ya uwongo, fahirisi za C-peptide zinaunganishwa na uhusiano wao kwa fahirisi za kiwango cha insulin. Uwiano wa moja au chini unaonyesha kuwa insulini ya ndani inazalishwa kupita kiasi. Ikiwa viashiria vinazidi umoja, basi hii ni sababu ya pembejeo na mfiduo wa insulini ya nje.

Ikumbukwe kwamba maadili ya insulini na C-peptidi yanaweza kubadilika ikiwa mtu hugundulika na magonjwa ya figo au ini.

Mapendekezo ya jumla ya kuandaa uchambuzi

Vipengele vya utayarishaji wa utoaji wa uchambuzi huu, pamoja na uwezekano wa utekelezaji wake katika kila kisa, imedhamiriwa tu na daktari anayehudhuria. Kuna maoni ya jumla ya utekelezaji wake:

kabla ya kutekeleza mgonjwa anapaswa kula chakula chochote kwa masaa 8,
ni bora kunywa tu maji yasiyokuwa na kaboni, bila sukari au uchafu mwingine,
pombe au dawa zilizo ndani yake ni marufuku kabisa
jaribu kutotumia dawa zingine isipokuwa zile muhimu (wakati wa kuchukua hii, eleza mtaalam),
kukataa mazoezi yoyote ya mwili, jaribu kujiepusha na hali mbaya za kiwewe,
jaribu kukataa sigara angalau masaa 3 kabla ya uchambuzi uliopangwa.

Matokeo ya utafiti wa kisasa

Sayansi ya kisasa haisimama bado, na matokeo ya tafiti za hivi karibuni zinaonyesha kuwa C-peptides sio tu bidhaa ya uzalishaji wa insulini. Hiyo ni, dutu hii haina maana kwa kibaolojia na ina jukumu, haswa kwa watu wanaougua aina tofauti za ugonjwa wa sukari.

Wanasayansi wengine wanazungumza juu ya ukweli kwamba utawala wa moja wa insulini na peptidi katika aina ya kisukari cha II hupunguza kwa kiasi kikubwa hatari za shida zinazowezekana, pamoja na:

dysfunctions ya figo
uharibifu wa mishipa na / au vyombo vya viungo.

Kiasi kidogo cha peptidi katika damu ya mgonjwa inaweza kupunguza hatari za kutegemea kipimo cha insulin kila wakati.

Nani anajua, labda katika siku zijazo zinazotarajiwa kutakuwa na dawa maalum za peptide ambazo husaidia kupigana na kushinda ugonjwa wa sukari.

Hadi leo, hatari zote na athari mbaya za tiba hiyo bado hazijazingatiwa, lakini masomo kadhaa ya kitaalam yanaendelea kwa mafanikio.

Njia bora ya kutoka ni chakula cha chini cha carb, ambayo kiwango cha matumizi hauzidi vitengo vya mkate 2.5. Lishe kama hiyo ya kila wakati husaidia kupunguza utegemezi wa matumizi ya kawaida ya dawa za kupunguza sukari, na insulini.

Kwa kuongezea, mtu asipaswi kusahau juu ya hatua za jumla za usafi, ambazo ni pamoja na matembezi ya kawaida katika hewa safi, kukataliwa bila masharti kwa tabia zote mbaya, kujiepusha na mafadhaiko, kutembelea mara kwa mara kwa sanatoriums zinazohusu matibabu na kuzuia magonjwa ya endocrine.

C-peptides katika ugonjwa wa sukari

Na aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari, uchunguzi wa hali yake ni muhimu sana kwa mgonjwa.

Hii kimsingi ni ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya plasma. Utaratibu huu unaweza kufanywa kwa msaada wa vifaa vya utambuzi vya mtu - gluksi.

Lakini sio muhimu sana ni uchambuzi wa C-peptide - kiashiria cha uzalishaji wa insulini katika mwili na kimetaboliki ya wanga.

Uchambuzi kama huo unafanywa tu katika maabara: utaratibu unapaswa kufanywa mara kwa mara kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina zote mbili.

C-peptide ni nini

Sayansi ya matibabu inatoa ufafanuzi ufuatao:

C-peptidi ni sehemu ya dutu iliyoundwa katika mwili wa binadamu - proinsulin.

C-peptidi na insulini hujitenga wakati wa malezi ya mwisho: kwa hivyo, kiwango cha C-peptide bila kuonyesha kinaonyesha kiwango cha insulini.

Je! C-peptide imeundwaje katika mwili? Proinsulin, ambayo hutolewa katika kongosho (haswa, katika seli za β-seli za kongosho), ni mnyororo mkubwa wa polypeptide ulio na mabaki ya asidi ya amino 84. Katika fomu hii, dutu hii inanyimwa shughuli za homoni.

Mabadiliko ya proinsulin isiyokamilika kwa insulini hufanyika kama matokeo ya kusonga kwa proinsulin kutoka kwa ribosomes ndani ya seli hadi kwenye graneli za siri na njia ya mtengano wa sehemu ya molekuli. Wakati huo huo, mabaki ya asidi ya amino 33, inayojulikana kama peptide ya kuunganisha au C-peptide, yamefutwa kutoka mwisho mmoja wa mnyororo.

Katika damu, kwa hiyo, kuna uunganisho uliotamkwa kati ya kiasi cha C-peptidi na insulini.

Rudi kwa yaliyomo

Kwa nini ninahitaji mtihani wa C-peptide?

Kwa ufahamu wazi wa mada hiyo, unahitaji kuelewa ni kwanini katika vipimo vya maabara hufanywa kwenye C-peptide, na sio kwenye insulini halisi.

Maandalizi ya insulini ya dawa hayana C-peptidi, kwa hivyo, uamuzi wa kiwanja hiki katika seramu ya damu huruhusu kutathmini kazi ya seli za beta za kongosho kwa wagonjwa wanaofyatua matibabu.

Kiwango cha basal C-peptidi, na haswa mkusanyiko wa dutu hii baada ya kupakia sukari, hufanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa unyeti (au upinzani) wa mgonjwa kwa insulini.

Kwa hivyo, awamu za kusamehewa au kuzidisha huanzishwa na hatua za matibabu hurekebishwa.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa wa kisukari mellitus (haswa aina ya I), yaliyomo katika C-peptidi katika damu ni ya chini: huu ni ushahidi wa moja kwa moja wa upungufu wa insulin ya ndani (ya ndani). Utafiti wa mkusanyiko wa peptidi ya kuunganisha inaruhusu tathmini ya secretion ya insulini katika hali tofauti za kliniki.

Uwiano wa insulini na C-peptidi inaweza kutofautiana ikiwa mgonjwa ana magonjwa ya ini na figo.

Insulini imechomwa kimsingi katika parenchyma ya ini, na C-peptide inatolewa kupitia figo. Kwa hivyo, viashiria vya kiasi cha C-peptidi na insulini inaweza kuwa muhimu kwa tafsiri sahihi ya data katika magonjwa ya ini na figo.

Rudi kwa yaliyomo

Je! Uchambuzi wa C-peptide ni vipi?

Mtihani wa damu kwa C-peptidi kawaida hufanywa kwenye tumbo tupu, isipokuwa ikiwa kuna maagizo maalum kutoka kwa endocrinologist (mtaalam huyu anapaswa kushauriwa ikiwa unashuku ugonjwa wa metabolic). Kipindi cha kufunga kabla ya kutoa damu ni masaa 6-8: wakati mzuri wa kutoa damu ni asubuhi baada ya kuamka.

Sampuli ya damu yenyewe haina tofauti na ile ya kawaida: mshipa umechomwa, damu hukusanywa kwenye bomba tupu (wakati mwingine bomba la gel hutumika). Ikiwa hematomas fomu baada ya uchukuzi, daktari anaagiza compress ya joto. Damu iliyochukuliwa inaendeshwa kwa njia ya sentimita, kugawa seramu, na waliohifadhiwa, na kisha kukaguliwa katika maabara chini ya darubini kwa kutumia vitunguu.

Chaguo bora kwa utambuzi ni kufanya vipimo 2:

uchambuzi wa kufunga
kuchochewa.

Wakati wa kuchambua tumbo tupu, unaruhusiwa kunywa maji, lakini unapaswa kukataa kuchukua dawa yoyote ambayo inaweza kuathiri usahihi wa matokeo ya uchambuzi. Ikiwa dawa haziwezi kufutwa kwa sababu za matibabu, ukweli huu lazima uonyeshwa kwenye fomu ya rufaa.

Wakati wa utayari wa uchambuzi wa chini ni masaa 3. Archiy Whey iliyohifadhiwa kwa -20 ° C inaweza kutumika kwa miezi 3.

Rudi kwa yaliyomo

Je! Ni viashiria gani vya uchambuzi wa C-peptides

Kushuka kwa kiwango cha kiwango cha C-peptidi katika seramu inahusiana na nguvu ya kiwango cha insulini katika damu. Yaliyomo ya peptidi ya kufunga huanzia 0.78 hadi 1.89 ng / ml (katika mfumo wa SI, 0.26-0.63 mmol / l).

Kwa utambuzi wa insulinoma na utofauti wake kutoka kwa hypoglycemia ya uwongo, ukweli, kiwango cha kiwango cha C-peptidi hadi kiwango cha insulini imedhamiriwa.

Ikiwa uwiano ni sawa na moja au chini ya thamani hii, hii inaonyesha kuongezeka kwa insulini ya ndani. Ikiwa viashiria ni kubwa kuliko 1, hii ni ushahidi wa kuanzishwa kwa insulini ya nje.

Rudi kwa yaliyomo

Kazi za peptidi

Wasomaji wanaweza kuwa na swali la kimantiki: kwa nini tunahitaji C-peptides katika mwili?

Hadi hivi majuzi, iliaminika kuwa sehemu hii ya mnyororo wa asidi ya amino haina kazi kwa kibaolojia na ni bidhaa ya malezi ya insulini.

Lakini tafiti za hivi karibuni za wataalam wa endocrinologists na wataalam wa sukari wamesababisha hitimisho kuwa dutu hii haina maana kabisa na ina jukumu la mwili, haswa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Inawezekana kwamba katika siku za usoni wenye kisukari watapewa maandalizi ya C-peptide pamoja na insulini, lakini hadi sasa hatari zinazowezekana na athari mbaya za tiba hiyo hazijaamuliwa kliniki. Utafiti wa kina juu ya mada hii bado unakuja.

Rudi kwa yaliyomo

C-peptide: uamuzi, tafsiri ya uchambuzi (kawaida)

C-peptide inamaanisha "kuunganisha peptide", iliyotafsiri kutoka Kiingereza. Hii ni kiashiria cha usiri wa insulini yako mwenyewe. Inaonyesha kiwango cha seli za betri ya kongosho.

Seli za Beta hutoa insulini katika kongosho, ambapo huhifadhiwa kama proinsulin kwa namna ya molekyuli. Katika molekuli hizi, kama mabaki ya amino asidi, kipande iko ambacho huitwa C-peptide.

Kwa kuongezeka kwa sukari, molekuli za proinsulin huvunja ndani ya peptide na insulini. Mchanganyiko kama huo hutolewa kwenye damu kila wakati huingiliana. Kwa hivyo, kawaida ni 5: 1.

Ni uchambuzi wa C-peptidi ambayo inaruhusu sisi kuelewa kwamba secretion (uzalishaji) wa insulini imepunguzwa, na pia kuamua uwezekano wa kuonekana kwa insulini, ambayo ni tumor ya kongosho.

Kiwango kilichoongezeka cha dutu kinazingatiwa na:

ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini,
kushindwa kwa figo
matumizi ya dawa za homoni,
insulinoma
beta hypertrophy ya seli.

Kiwango kilichopunguzwa cha c-peptide ni tabia kwa:

ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini katika hali ya hypoglycemic,
hali zenye mkazo.

Kawaida ya C-peptide na tafsiri

Kawaida ya C-peptide ni sawa kwa wanawake na wanaume. Kawaida haitegemei umri wa wagonjwa na ni 0.9 - 7.1ng / ml. Sheria za watoto katika kila kisa imedhamiriwa na daktari.

Kama sheria, mienendo ya C-peptidi katika damu inalingana na mienendo ya mkusanyiko wa insulini. Kiwango cha kufunga C-peptidi ya kufunga ni 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Kwa watoto, sheria za sampuli za damu hazibadilika. Walakini, dutu hii kwa mtoto wakati wa uchambuzi juu ya tumbo tupu inaweza kuwa chini kidogo kuliko kiwango cha chini cha kawaida, kwani C-peptide huacha seli za beta kwenye damu tu baada ya kula.

Ili kutofautisha kati ya insulini na hypoglycemia halisi, inahitajika kuamua uwiano wa yaliyomo insulini kwa yaliyomo ya C-peptide.

Ikiwa uwiano ni 1 au chini, basi hii inaonyesha usiri ulioongezeka wa insulin ya asili. Ikiwa uwiano wa 1 umezidi, inaweza kuwa hoja kuwa insulini inasimamiwa kwa nje.

C-peptide inaweza kuongezeka na:

hypertrophy ya seli za islets za Langerhans. Sehemu za Langerhans huitwa maeneo ya kongosho ambayo insulini imetengenezwa,
fetma
insulinoma
aina 2 kisukari
saratani ya kongosho
syndrome ya muda wa muda wa QT,
matumizi ya sulfonylureas.

C-peptide hupunguzwa wakati:

hypoglycemia,
aina 1 kisukari.

Dutu hii katika serum inaweza kupungua kwa sababu mbili:

Ugonjwa wa sukari
Matumizi ya thiazolidinediones, kwa mfano troglitazone au rosiglitazone.

Kwa sababu ya tiba ya insulini, kupungua kwa kiwango cha C-peptidi inaweza kuzingatiwa. Hii inaonyesha athari ya kongosho kwa kuonekana kwa insulini "bandia" mwilini.

Walakini, mara nyingi hutokea kwamba kiwango katika damu ya peptide kwenye tumbo tupu ni kawaida au ni kawaida. Hii inamaanisha kuwa kawaida haiwezi kusema ni mtu wa aina gani ya ugonjwa wa sukari.

Kwa msingi wa hii, inashauriwa kufanya mtihani maalum wa kuchochea ili hali ya mtu aliyepewa kujulikana. Utafiti huu unaweza kufanywa kwa kutumia:

Sindano za glucagon (mpinzani wa insulini), ni kinyume cha sheria kwa watu walio na shinikizo la damu au pheochromocytoma,
Mtihani wa uvumilivu wa glucose.

Ni bora kupitisha viashiria viwili: uchambuzi juu ya tumbo tupu, na jaribio lililochochea. Sasa maabara tofauti hutumia seti tofauti za ufafanuzi wa dutu, na kawaida ni tofauti.

Baada ya kupokea matokeo ya uchambuzi, mgonjwa anaweza kulinganisha kwa kujitegemea na maadili ya kumbukumbu.

Peptide na ugonjwa wa sukari

Dawa ya kisasa inaamini kwamba kudhibiti kiwango cha C-peptidi bora huonyesha kiwango cha insulini kuliko kupima insulini yenyewe.

Faida ya pili inaweza kuitwa ukweli kwamba kwa msaada wa utafiti ni rahisi kutofautisha kati ya insulin ya ndani (ya ndani) na insulini ya nje. Tofauti na insulini, C-peptidi haina kujibu antibodies kwa insulini, na haiharibiwa na antibodies hizi.

Kwa kuwa dawa za insulini hazina dutu hii, mkusanyiko wake katika damu ya mgonjwa hufanya iwezekanavyo kutathmini utendaji wa seli za beta. Kumbuka: seli za beta za kongosho hutoa insulin ya asili.

Katika mtu mwenye ugonjwa wa sukari, kiwango cha msingi cha C-peptidi, na haswa ukolezi wake baada ya kupakia sukari, hufanya iwezekanavyo kuelewa ikiwa kuna upinzani na unyeti wa insulini.

Kwa kuongezea, awamu za ondoleo zimedhamiriwa, ambayo hukuruhusu usahihi hatua za matibabu. Ikiwa ugonjwa wa sukari unazidishwa, basi kiwango cha dutu hiyo hakijaongezeka, lakini hutiwa chini. Hii inamaanisha kuwa insulini ya asili haitoshi.

Kuzingatia mambo haya yote, tunaweza kusema kwamba uchambuzi unaruhusu sisi kutathmini usiri wa insulini katika hali mbalimbali.

Kuamua kiwango cha C-peptidi pia hutoa fursa ya kutafsiri kushuka kwa joto katika mkusanyiko wa insulini wakati wa uhifadhi wake kwenye ini.

Watu wenye ugonjwa wa sukari ambao wana antibodies kwa insulini wakati mwingine wanaweza kupata kiwango cha juu cha C-peptidi kwa sababu ya antibodies inayoingiliana na proinsulin. Wagonjwa walio na insulinoma wana kiwango cha kuongezeka kwa C-peptide.

Ni muhimu kujua kuwa tahadhari maalum inahitaji kulipwa kwa kubadilisha mkusanyiko wa dutu kwa watu baada ya kufanya kazi kwa insulinomas. C-peptidi ya juu inaonyesha ama tumor inayojirudia au metastases.

Utafiti unahitajika kwa:

Njia tofauti za utambuzi za aina ya ugonjwa wa sukari,
Uchaguzi wa aina ya matibabu,
Chagua aina ya dawa na kipimo,
Uamuzi wa upungufu wa seli ya beta
Utambuzi wa hali ya hypoglycemic,
Tathmini ya uzalishaji wa insulini,
Uamuzi wa upinzani wa insulini,
Sehemu ya udhibiti wa serikali baada ya kuondoa kongosho.

Dawa ya kisasa

Kwa muda mrefu, dawa ya kisasa imesema kuwa dutu yenyewe haifanyi kazi yoyote na kawaida yake tu ni muhimu. Kwa kweli, imegawanywa kutoka kwa molekuli ya proinsulin na kufungua njia ya njia zaidi ya insulini, lakini hiyo labda ndiyo yote.

Nini maana ya C-peptide? Baada ya utafiti wa miaka mingi na mamia ya karatasi za kisayansi, ilijulikana kuwa ikiwa insulini inasimamiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari pamoja na C-peptide, basi kuna upunguzaji mkubwa wa hatari ya shida kama hizi za ugonjwa wa sukari:

nephropathy
neuropathy
ugonjwa wa angiopathy.

Kuhusu hili kwa sasa, wanasayansi wanasema kwa ujasiri kamili. Walakini, bado haijaweza kuamua kiufanisi mifumo ya kinga ya dutu hii yenyewe.

Tafadhali kumbuka: hivi karibuni, taarifa za takwimu za paradiso kwamba zinaponya ugonjwa wa kisukari kutokana na kuanzishwa kwa sindano moja ya muujiza imekuwa mara kwa mara zaidi. "Matibabu" kama hayo kawaida ni ghali sana.

Kwa hali yoyote unapaswa kukubali matibabu hayo mbaya. Kiwango cha dutu, tafsiri na mkakati zaidi wa matibabu inapaswa kuwa chini ya usimamizi kamili wa daktari aliye na sifa.

Kwa kweli, kuna tofauti kubwa kati ya utafiti wa kliniki na mazoezi. Kwa hivyo, kuhusu C-peptide, bado kuna mjadala katika duru za matibabu. Hakuna habari ya kutosha juu ya athari na hatari ya C-peptide.

Kawaida ya C-peptidi mwilini

Kutambua ugonjwa wa kisukari kunahitaji masomo kadhaa. Mgonjwa ameamriwa mtihani wa damu na mkojo kwa sukari, mtihani wa kufadhaika na sukari.

Katika ugonjwa wa kisukari, uamuzi wa C-peptidi katika damu ni lazima.

Matokeo ya uchambuzi huu yataonyesha ikiwa hyperglycemia ni matokeo ya upungufu kamili wa insulini. Ni nini kinachotishia kupungua au kuongezeka kwa C-peptide, tutachambua hapa chini.

Kuna uchambuzi unaoweza kutathimini kazi za islets za Langerhans kwenye kongosho na kufunua kiwango cha secretion ya homoni ya hypoglycemic katika mwili. Kiashiria hiki huitwa peptide inayounganisha au C-peptide (C-peptide).

Kongosho ni aina ya ghala la homoni ya protini. Imehifadhiwa huko kwa namna ya proinsulin. Wakati mtu anainua sukari, proinsulin huvunja ndani ya peptide na insulini.

Katika mtu mwenye afya, uwiano wao unapaswa kuwa 5: 1 kila wakati. Uamuzi wa C-peptidi huonyesha kupungua au kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini. Katika kesi ya kwanza, daktari anaweza kugundua ugonjwa wa sukari, na katika kesi ya pili, insulini.

Chini ya hali na magonjwa ni uchambuzi uliowekwa?

Magonjwa ambayo uchambuzi umeamriwa:

aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2
magonjwa mbalimbali ya ini
ovary ya polycystic,
uvimbe wa kongosho,
upasuaji wa kongosho
Ugonjwa wa Cushing
kuangalia matibabu ya homoni kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Insulini ni muhimu kwa wanadamu. Hii ndio homoni kuu inayohusika katika kimetaboliki ya wanga na uzalishaji wa nishati. Mchanganuo ambao huamua kiwango cha insulini katika damu sio sahihi kila wakati.

Sababu ni kama ifuatavyo:

Hapo awali, insulini huundwa katika kongosho. Wakati mtu anainuka sukari, homoni huingia ndani ya ini kwanza. Huko, nyingine hutulia, wakati sehemu nyingine hufanya kazi yake na kupunguza sukari. Kwa hivyo, wakati wa kuamua kiwango cha insulini, kiwango hiki daima kitakuwa kidogo kuliko kongosho iliyoundwa.
Kwa kuwa kutolewa kuu kwa insulini hufanyika baada ya kula wanga, kiwango chake huinuka baada ya kula.
Takwimu zisizo sahihi hupatikana ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari na kutibiwa na insulini ya recombinant.

Kwa upande wake, C-peptidi haina makazi popote na inaingia ndani ya damu mara moja, kwa hivyo utafiti huu utaonyesha nambari halisi na kiwango halisi cha homoni iliyotengwa na kongosho. Kwa kuongeza, kiwanja hakijahusishwa na bidhaa zilizo na sukari, ambayo ni kusema, kiwango chake haziongezeka baada ya kula.

Je! Uchambuzi unafanywaje?

Chakula cha jioni masaa 8 kabla ya kuchukua damu inapaswa kuwa nyepesi, sio vyenye vyakula vyenye mafuta.

Utaftaji wa algorithm:

Mgonjwa huja juu ya tumbo tupu kwenye chumba cha kukusanya damu.
Muuguzi huchukua damu ya venous kutoka kwake.
Damu imewekwa kwenye bomba maalum. Wakati mwingine huwa na glasi maalum ili damu isitie.
Kisha bomba huwekwa kwenye centrifuge. Hii ni muhimu ili kutenganisha plasma.
Kisha damu huwekwa kwenye freezer na kilichopozwa hadi digrii -20.
Baada ya hayo, idadi ya peptide ya insulini katika damu imedhamiriwa.

Ikiwa mgonjwa anashukiwa na ugonjwa wa sukari, amewekwa mtihani wa kufadhaika. Inayo katika kuanzishwa kwa glucagon ya ndani au kumeza ya sukari. Kisha kuna kipimo cha sukari ya damu.

Ni nini kinachoathiri matokeo?

Utafiti unaonyesha kongosho, kwa hivyo sheria kuu ni kudumisha lishe.

Mapendekezo kuu kwa wagonjwa wanaochangia damu kwa C-peptide:

Masaa 8 haraka kabla ya kuchangia damu,
unaweza kunywa maji yasiyokuwa na kaboni,
huwezi kunywa pombe siku chache kabla ya masomo,
punguza mkazo wa kihemko na kihemko,
usipige masaa 3 kabla ya masomo.

Kawaida kwa wanaume na wanawake ni sawa na huanzia 0.9 hadi 7, 1 μg / L. Matokeo ni huru ya umri na jinsia. Ikumbukwe kwamba katika maabara tofauti matokeo ya kawaida yanaweza kutofautiana, kwa hivyo, maadili ya kumbukumbu yanapaswa kuzingatiwa. Thamani hizi ni za wastani kwa maabara hii na huanzishwa baada ya uchunguzi wa watu wenye afya.

Hotuba ya video juu ya sababu za ugonjwa wa sukari:

Je! Ni lini kiwango chini ya kawaida?

Ikiwa kiwango cha peptide ni chini, na sukari, kinyume chake, ni ya juu, hii ni ishara ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa mgonjwa ni mchanga na sio mbaya, ana uwezekano mkubwa wa kukutwa na ugonjwa wa sukari 1.

Wagonjwa wakubwa walio na tabia ya kunona sana watakuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na kozi iliyoboreshwa. Katika kesi hii, mgonjwa lazima aonyeshwa sindano za insulini.

Kwa kuongeza, mgonjwa anahitaji uchunguzi wa ziada.

uchunguzi wa fundus
kuamua hali ya vyombo na mishipa ya miisho ya chini,
uamuzi wa kazi za ini na figo.

Viungo hivi ni "malengo" na huteseka hasa na kiwango cha juu cha sukari kwenye damu. Ikiwa baada ya uchunguzi mgonjwa ana shida na viungo hivi, basi anahitaji marejesho ya haraka ya kiwango cha kawaida cha sukari na matibabu ya ziada ya viungo vilivyoathirika.

Kupunguza peptide pia hufanyika:

baada ya upasuaji kutolewa kwa sehemu ya kongosho,
hypoglycemia ya bandia, ambayo ni, kupungua kwa sukari ya damu ambayo ilisababishwa na sindano za insulini.

Je! Kiwango iko juu ya kawaida katika hali gani?

Matokeo ya uchambuzi mmoja hayatoshi, kwa hivyo mgonjwa amepewa uchambuzi zaidi mmoja kuamua kiwango cha sukari katika damu.

Ikiwa C-peptidi imeinuliwa na hakuna sukari, basi mgonjwa hugunduliwa na upinzani wa insulini au prediabetes.

Katika kesi hii, mgonjwa haitaji sindano za insulin bado, lakini anahitaji haraka kubadili mtindo wake wa maisha. Kataa tabia mbaya, anza kucheza michezo na kula sawa.

Viwango vilivyoinuka vya C-peptidi na sukari huonyesha uwepo wa ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Kulingana na ukali wa ugonjwa, vidonge au sindano za insulin zinaweza kuamuru mtu huyo. Homoni hiyo imewekwa hatua ya muda mrefu, 1 - 2 kwa siku. Ikiwa mahitaji yote yanazingatiwa, mgonjwa anaweza kuzuia sindano na kukaa tu kwenye vidonge.

Kwa kuongezea, ongezeko la C-peptide linawezekana na:

insulinoma - tumor ya kongosho ambayo inaunda kiwango kikubwa cha insulini,
upinzani wa insulini - hali ambayo tishu za kibinadamu hupoteza unyeti wao kwa insulini,
ovary ya polycystic - ugonjwa wa kike unaongozana na shida ya homoni,
kushindwa kwa figo sugu - ikiwezekana shida iliyofichwa ya ugonjwa wa sukari.

Uamuzi wa C-peptidi katika damu ni uchambuzi muhimu katika utambuzi wa ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine ya ugonjwa. Utambuzi wa wakati na matibabu ya ugonjwa ulioanza utasaidia kudumisha afya na kuongeza muda wa maisha.

Nakala zilizopendekezwa zingine

Yaliyomo kawaida

Kiwango cha peptidi huanzia 0.26 hadi 0.63 mol / L, ingawa sehemu zingine za kipimo hutumiwa katika uchambuzi. Mkusanyiko wa dutu katika naneksi kwa millilita moja ya damu imehesabiwa, katika kesi hii kawaida ni 0.9-7.1 ng / ml. Pengo kubwa kama hilo katika kiwango cha kiashiria cha kawaida ni kwa sababu ya watu kuwa na viashiria tofauti:

uzani wa mwili
umri
magonjwa sugu
magonjwa kadhaa (ARVI, mafua),
viwango vya homoni.

Kiwango cha chini

Chini ikilinganishwa na kiwango cha kawaida cha C-peptide huzingatiwa wakati:

Aina ya kisukari 1
Hypoglycemia ya bandia,
Upanuzi wa upasuaji wa kongosho wa kongosho.

Kazi za peptidi

Wasomaji wanaweza kuwa na swali la kimantiki: kwa nini tunahitaji C-peptides katika mwili?

Hadi hivi majuzi, iliaminika kuwa sehemu hii ya mnyororo wa asidi ya amino haina kazi kwa kibaolojia na ni bidhaa ya malezi ya insulini.

Rudi kwa yaliyomo

C-peptide: uamuzi, tafsiri ya uchambuzi (kawaida)

C-peptide inamaanisha "kuunganisha peptide", iliyotafsiri kutoka Kiingereza. Hii ni kiashiria cha usiri wa insulini yako mwenyewe. Inaonyesha kiwango cha seli za betri ya kongosho.

Seli za Beta hutoa insulini katika kongosho, ambapo huhifadhiwa kama proinsulin kwa namna ya molekyuli. Katika molekuli hizi, kama mabaki ya amino asidi, kipande iko ambacho huitwa C-peptide.

Kwa kuongezeka kwa sukari, molekuli za proinsulin huvunja ndani ya peptide na insulini. Mchanganyiko kama huo hutolewa kwenye damu kila wakati huingiliana. Kwa hivyo, kawaida ni 5: 1.

Ni uchambuzi wa C-peptidi ambayo inaruhusu sisi kuelewa kwamba secretion (uzalishaji) wa insulini imepunguzwa, na pia kuamua uwezekano wa kuonekana kwa insulini, ambayo ni tumor ya kongosho.

Kiwango kilichoongezeka cha dutu kinazingatiwa na:

ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini,
kushindwa kwa figo
matumizi ya dawa za homoni,
insulinoma
beta hypertrophy ya seli.

Kiwango kilichopunguzwa cha c-peptide ni tabia kwa:

ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini katika hali ya hypoglycemic,
hali zenye mkazo.

Sifa za Uchambuzi

Mchanganuo wa c-peptide ni uamuzi wa kiwango cha upimaji wa sehemu ya protini katika seramu ya damu kwa kutumia njia ya immunochemiluminescent.

Kwanza, mtangulizi wa insulin, proinsulin, hubuniwa katika seli za beta za kongosho, huamilishwa tu wakati kiwango cha sukari ya damu kinapanda kwa kusafisha sehemu ya protini - C-peptide kutoka kwake.

Molekuli za insulini na C-peptidi huingia kwenye damu na huzunguka huko.

Kuamua moja kwa moja kiasi cha insulini na kinga za antibodies, ambazo hubadilisha viashiria, na kuzifanya ndogo. Pia hutumiwa kwa ukiukwaji mkali wa ini.
Kuamua aina ya ugonjwa wa kisukari na sifa za seli za kongosho za kongosho kwa kuchagua mkakati wa matibabu.
Ili kubaini metastases ya kongosho baada ya kuondolewa kwa upasuaji.

Mtihani wa damu umeamriwa kwa magonjwa yafuatayo:

Aina ya kisukari cha 1, ambacho kiwango cha protini kinadhibitiwa.
Aina ya kisukari cha 2 mellitus, ambayo viashiria ni vya juu kuliko kawaida.
Saratani ya sukari inayozuia insulini, kwa sababu ya utengenezaji wa antibodies kwa receptors za insulini, wakati C-peptide inadhibiwa.
Hali ya kuondoa kazi baada ya saratani ya kongosho.
Utasa na sababu yake - ovary ya polycystic.
Mellitus ya ugonjwa wa sukari ya jinsia (hatari inayowezekana kwa mtoto imeainishwa).
Shida anuwai katika deformation ya kongosho.
Somatotropinoma, ambapo C-peptide imeinuliwa.
Dalili ya Cushing.

Kwa kuongezea, uamuzi wa dutu katika damu ya mwanadamu utaonyesha sababu ya hali ya hypoglycemic katika ugonjwa wa sukari. Kiashiria hiki kinaongezeka na insulinoma, matumizi ya dawa za kupunguza sukari.

Utafiti umeamuliwa ikiwa mtu analalamika:

kwa kiu cha kila wakati
kuongezeka kwa pato la mkojo,
kupata uzito.

Ikiwa tayari unayo utambuzi wa ugonjwa wa sukari, basi dutu imedhamiria kutathmini ubora wa matibabu. Matibabu isiyofaa husababisha fomu sugu, mara nyingi, katika kesi hii, watu wanalalamika maono yasiyopunguka na kupungua kwa unyeti wa miguu.

Kwa kuongezea, dalili za kutofanya kazi kwa figo na shinikizo la damu ya mwamba zinaweza kuzingatiwa.

Kwa uchambuzi, damu ya venous inachukuliwa kwenye sanduku la plastiki. Ndani ya masaa nane kabla ya uchambuzi, mgonjwa hawezi kula, lakini unaweza kunywa maji.

Inashauriwa usivute sigara na usifanye mafadhaiko mazito ya kihemko na kihemko masaa matatu kabla ya utaratibu. Marekebisho ya tiba ya insulini na endocrinologist wakati mwingine inahitajika. Matokeo ya uchambuzi yanaweza kujulikana baada ya masaa 3.

Kawaida ya C-peptide na tafsiri

Kawaida ya C-peptide ni sawa kwa wanawake na wanaume. Kawaida haitegemei umri wa wagonjwa na ni 0.9 - 7.1ng / ml. Sheria za watoto katika kila kisa imedhamiriwa na daktari.

Kama sheria, mienendo ya C-peptidi katika damu inalingana na mienendo ya mkusanyiko wa insulini. Kiwango cha kufunga C-peptidi ya kufunga ni 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Ili kutofautisha kati ya insulini na hypoglycemia halisi, inahitajika kuamua uwiano wa yaliyomo insulini kwa yaliyomo ya C-peptide.

Ikiwa uwiano ni 1 au chini, basi hii inaonyesha usiri ulioongezeka wa insulin ya asili. Ikiwa uwiano wa 1 umezidi, inaweza kuwa hoja kuwa insulini inasimamiwa kwa nje.

C-peptide inaweza kuongezeka na:

hypertrophy ya seli za islets za Langerhans. Sehemu za Langerhans huitwa maeneo ya kongosho ambayo insulini imetengenezwa,
fetma
insulinoma
aina 2 kisukari
saratani ya kongosho
syndrome ya muda wa muda wa QT,
matumizi ya sulfonylureas.

C-peptide hupunguzwa wakati:

hypoglycemia,
aina 1 kisukari.

Dutu hii katika serum inaweza kupungua kwa sababu mbili:

Ugonjwa wa sukari
Matumizi ya thiazolidinediones, kwa mfano troglitazone au rosiglitazone.

Kwa sababu ya tiba ya insulini, kupungua kwa kiwango cha C-peptidi inaweza kuzingatiwa. Hii inaonyesha athari ya kongosho kwa kuonekana kwa insulini "bandia" mwilini.

Walakini, mara nyingi hutokea kwamba kiwango katika damu ya peptide kwenye tumbo tupu ni kawaida au ni kawaida. Hii inamaanisha kuwa kawaida haiwezi kusema ni mtu wa aina gani ya ugonjwa wa sukari.

Kwa msingi wa hii, inashauriwa kufanya mtihani maalum wa kuchochea ili hali ya mtu aliyepewa kujulikana. Utafiti huu unaweza kufanywa kwa kutumia:

Sindano za glucagon (mpinzani wa insulini), ni kinyume cha sheria kwa watu walio na shinikizo la damu au pheochromocytoma,
Mtihani wa uvumilivu wa glucose.

Ni bora kupitisha viashiria viwili: uchambuzi juu ya tumbo tupu, na jaribio lililochochea. Sasa maabara tofauti hutumia seti tofauti za ufafanuzi wa dutu, na kawaida ni tofauti.

Baada ya kupokea matokeo ya uchambuzi, mgonjwa anaweza kulinganisha kwa kujitegemea na maadili ya kumbukumbu.

Peptide na ugonjwa wa sukari

Dawa ya kisasa inaamini kwamba kudhibiti kiwango cha C-peptidi bora huonyesha kiwango cha insulini kuliko kupima insulini yenyewe.

Kwa kuwa dawa za insulini hazina dutu hii, mkusanyiko wake katika damu ya mgonjwa hufanya iwezekanavyo kutathmini utendaji wa seli za beta. Kumbuka: seli za beta za kongosho hutoa insulin ya asili.

Katika mtu mwenye ugonjwa wa sukari, kiwango cha msingi cha C-peptidi, na haswa ukolezi wake baada ya kupakia sukari, hufanya iwezekanavyo kuelewa ikiwa kuna upinzani na unyeti wa insulini.

Kuzingatia mambo haya yote, tunaweza kusema kwamba uchambuzi unaruhusu sisi kutathmini usiri wa insulini katika hali mbalimbali.

Kuamua kiwango cha C-peptidi pia hutoa fursa ya kutafsiri kushuka kwa joto katika mkusanyiko wa insulini wakati wa uhifadhi wake kwenye ini.

Utafiti unahitajika kwa:

Njia tofauti za utambuzi za aina ya ugonjwa wa sukari,
Uchaguzi wa aina ya matibabu,
Chagua aina ya dawa na kipimo,
Uamuzi wa upungufu wa seli ya beta
Utambuzi wa hali ya hypoglycemic,
Tathmini ya uzalishaji wa insulini,
Uamuzi wa upinzani wa insulini,
Sehemu ya udhibiti wa serikali baada ya kuondoa kongosho.

Dawa ya kisasa

nephropathy
neuropathy
ugonjwa wa angiopathy.

Kuhusu hili kwa sasa, wanasayansi wanasema kwa ujasiri kamili. Walakini, bado haijaweza kuamua kiufanisi mifumo ya kinga ya dutu hii yenyewe.

Kwa hali yoyote unapaswa kukubali matibabu hayo mbaya. Kiwango cha dutu, tafsiri na mkakati zaidi wa matibabu inapaswa kuwa chini ya usimamizi kamili wa daktari aliye na sifa.

Kwa kweli, kuna tofauti kubwa kati ya utafiti wa kliniki na mazoezi. Kwa hivyo, kuhusu C-peptide, bado kuna mjadala katika duru za matibabu. Hakuna habari ya kutosha juu ya athari na hatari ya C-peptide.

Kawaida ya C-peptidi mwilini

Kutambua ugonjwa wa kisukari kunahitaji masomo kadhaa. Mgonjwa ameamriwa mtihani wa damu na mkojo kwa sukari, mtihani wa kufadhaika na sukari.

Katika ugonjwa wa kisukari, uamuzi wa C-peptidi katika damu ni lazima.

Matokeo ya uchambuzi huu yataonyesha ikiwa hyperglycemia ni matokeo ya upungufu kamili wa insulini. Ni nini kinachotishia kupungua au kuongezeka kwa C-peptide, tutachambua hapa chini.

Kuna uchambuzi unaoweza kutathimini kazi za islets za Langerhans kwenye kongosho na kufunua kiwango cha secretion ya homoni ya hypoglycemic katika mwili. Kiashiria hiki huitwa peptide inayounganisha au C-peptide (C-peptide).

Kongosho ni aina ya ghala la homoni ya protini. Imehifadhiwa huko kwa namna ya proinsulin. Wakati mtu anainua sukari, proinsulin huvunja ndani ya peptide na insulini.

Chini ya hali na magonjwa ni uchambuzi uliowekwa?

Magonjwa ambayo uchambuzi umeamriwa:

aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2
magonjwa mbalimbali ya ini
ovary ya polycystic,
uvimbe wa kongosho,
upasuaji wa kongosho
Ugonjwa wa Cushing
kuangalia matibabu ya homoni kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Sababu ni kama ifuatavyo:

Hapo awali, insulini huundwa katika kongosho. Wakati mtu anainuka sukari, homoni huingia ndani ya ini kwanza. Huko, nyingine hutulia, wakati sehemu nyingine hufanya kazi yake na kupunguza sukari. Kwa hivyo, wakati wa kuamua kiwango cha insulini, kiwango hiki daima kitakuwa kidogo kuliko kongosho iliyoundwa.
Kwa kuwa kutolewa kuu kwa insulini hufanyika baada ya kula wanga, kiwango chake huinuka baada ya kula.
Takwimu zisizo sahihi hupatikana ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari na kutibiwa na insulini ya recombinant.

Je! Uchambuzi unafanywaje?

Chakula cha jioni masaa 8 kabla ya kuchukua damu inapaswa kuwa nyepesi, sio vyenye vyakula vyenye mafuta.

Utaftaji wa algorithm:

Mgonjwa huja juu ya tumbo tupu kwenye chumba cha kukusanya damu.
Muuguzi huchukua damu ya venous kutoka kwake.
Damu imewekwa kwenye bomba maalum. Wakati mwingine huwa na glasi maalum ili damu isitie.
Kisha bomba huwekwa kwenye centrifuge. Hii ni muhimu ili kutenganisha plasma.
Kisha damu huwekwa kwenye freezer na kilichopozwa hadi digrii -20.
Baada ya hayo, idadi ya peptide ya insulini katika damu imedhamiriwa.

Ikiwa mgonjwa anashukiwa na ugonjwa wa sukari, amewekwa mtihani wa kufadhaika. Inayo katika kuanzishwa kwa glucagon ya ndani au kumeza ya sukari. Kisha kuna kipimo cha sukari ya damu.

Ni nini kinachoathiri matokeo?

Utafiti unaonyesha kongosho, kwa hivyo sheria kuu ni kudumisha lishe.

Mapendekezo kuu kwa wagonjwa wanaochangia damu kwa C-peptide:

Masaa 8 haraka kabla ya kuchangia damu,
unaweza kunywa maji yasiyokuwa na kaboni,
huwezi kunywa pombe siku chache kabla ya masomo,
punguza mkazo wa kihemko na kihemko,
usipige masaa 3 kabla ya masomo.

Hotuba ya video juu ya sababu za ugonjwa wa sukari:

Je! Ni lini kiwango chini ya kawaida?

Wagonjwa wakubwa walio na tabia ya kunona sana watakuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na kozi iliyoboreshwa. Katika kesi hii, mgonjwa lazima aonyeshwa sindano za insulini.

Kwa kuongeza, mgonjwa anahitaji uchunguzi wa ziada.

uchunguzi wa fundus
kuamua hali ya vyombo na mishipa ya miisho ya chini,
uamuzi wa kazi za ini na figo.

Kupunguza peptide pia hufanyika:

baada ya upasuaji kutolewa kwa sehemu ya kongosho,
hypoglycemia ya bandia, ambayo ni, kupungua kwa sukari ya damu ambayo ilisababishwa na sindano za insulini.

Je! Kiwango iko juu ya kawaida katika hali gani?

Matokeo ya uchambuzi mmoja hayatoshi, kwa hivyo mgonjwa amepewa uchambuzi zaidi mmoja kuamua kiwango cha sukari katika damu.

Ikiwa C-peptidi imeinuliwa na hakuna sukari, basi mgonjwa hugunduliwa na upinzani wa insulini au prediabetes.

Katika kesi hii, mgonjwa haitaji sindano za insulin bado, lakini anahitaji haraka kubadili mtindo wake wa maisha. Kataa tabia mbaya, anza kucheza michezo na kula sawa.

Kwa kuongezea, ongezeko la C-peptide linawezekana na:

insulinoma - tumor ya kongosho ambayo inaunda kiwango kikubwa cha insulini,
upinzani wa insulini - hali ambayo tishu za kibinadamu hupoteza unyeti wao kwa insulini,
ovary ya polycystic - ugonjwa wa kike unaongozana na shida ya homoni,
kushindwa kwa figo sugu - ikiwezekana shida iliyofichwa ya ugonjwa wa sukari.

Nakala zilizopendekezwa zingine

C-peptides katika ugonjwa wa kisukari: aina 1, aina 2, kiwango cha sukari (nini cha kufanya ikiwa imeinuliwa) uchambuzi, kawaida, matibabu

C-peptidi ni vitu ambavyo vinazalishwa na seli za beta za kongosho na zinaonyesha kiwango cha insulini mwilini. Uchambuzi wa C-peptides umeamriwa ugonjwa wa kisukari kwa utambuzi sahihi wa fomu (aina 1 au aina 2) ya ugonjwa huo na shida zinazoambatana na ugonjwa wa kisukari mellitus.

C-peptides ni nini

Pamoja na kuongezeka kwa sukari ya damu, kongosho huamsha molekuli za proinsulin, ambayo inachangia kuvunjika kwao ndani ya insulini na mabaki ya amino acid, ambayo ni C-peptide.

Kwa hivyo, mnyororo wa peptidi huonekana wakati insulini inazalishwa katika mwili. Na ya juu yaliyomo katika C-peptidi katika damu, insulini zaidi katika mwili.

Peptide ilipokea jina "C" kwa sababu mnyororo wake ni muundo wa barua hii. Hapo awali, mnyororo wa insulini unaonekana kama ond.

Katika magonjwa ya ugonjwa wa kisukari au magonjwa ya ini, uchambuzi hufanywa kwa C-peptides, kwa sababu wakati kongosho zinaunda, insulini hupitia ini, na huko inakaa kwa sehemu, kuingia damu kwa kiasi kibaya. Kwa hivyo, haiwezekani kuamua idadi halisi ya insulini inayozalishwa.

Uchambuzi ni vipi?

Ubora wa uchambuzi wa C-peptidi kwa mgonjwa hutofautiana kidogo na mtihani wa kawaida wa damu ya biochemical.

Damu inachukuliwa kutoka kwenye mshipa ili kupima peptides, na kwa kuwa chakula huathiri moja kwa moja uzalishaji wa insulini, damu hupewa kwenye tumbo tupu. Chakula kinapaswa kuwa masaa 6-8 kabla ya uchambuzi.

Ilizuiwa kabla ya utafiti:

kunywa pombe
kuvuta sigara
kuchukua dawa za homoni (ikiwa sio muhimu kwa afya),
kula chokoleti au aina nyingine za pipi.

Wakati mwingine uchambuzi juu ya tumbo tupu haitoi data sahihi, kwa hivyo daktari huamuru hatua za kuchochea za matokeo sahihi zaidi ya utafiti. Hatua kama hizo ni pamoja na:

kiamsha kinywa cha kawaida kilicho na wanga mwepesi (mkate mweupe, roll, mkate), ambayo huongeza uzalishaji wa insulini na, ipasavyo, C-peptides,
sindano ya glucagon ni antagonist ya insulini (utaratibu umegawanywa kwa watu walio na shinikizo la damu), huongeza kiwango cha sukari kwenye damu.

Mgonjwa hupokea matokeo mapema zaidi ya masaa 3 baada ya kuchukua damu. Kipindi hiki kinaweza kuongezeka, kwani uchambuzi wa C-peptide haujafanywa katika maabara yote ya kliniki na inaweza kuhitaji kusafirishwa kwa kituo cha utafiti kinachostahiki zaidi. Wakati wa kusubiri wa kiwango ni siku 1-3 kutoka tarehe ya uchambuzi.

Siku ya uchambuzi, unapaswa kukataa kutumia kila aina ya dawa. Ikiwa kukataa kuna tishio kwa maisha au afya, ni muhimu kushauriana na daktari aliyeamua dawa hizi.

Yaliyomo kawaida

uzani wa mwili
umri
magonjwa sugu
magonjwa kadhaa (ARVI, mafua),
viwango vya homoni.

Kiwango kilichoinuliwa

Kiwango kinaongezeka ikiwa kiashiria ni zaidi ya 0.63 mol / l (zaidi ya 7.1 ng / ml). Kiwango kilichoongezeka cha peptides kinazingatiwa na:

aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2
dysfunction ya adrenal,
ukiukaji wa mfumo wa endocrine,
overweight (fetma),
usawa wa homoni (kwa wanawake kuhusiana na matumizi ya uzazi wa mpango),
kuongezeka kwa homoni (asili ya ngono ya kiume wakati wa kuzaa),
insulinoma (malezi mbaya),
ugonjwa wa kongosho
cirrhosis ya ini.

Kiwango cha chini

Kiwango cha C-peptides kinapunguzwa ikiwa kiashiria ni chini ya 0.26 mol / l (chini ya 0.9 ng / ml).

Yaliyomo ya peptidi ya chini inaonyesha ugumu wa ugonjwa wa kisukari 1 kama vile:

ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (uharibifu wa vyombo vya jicho la macho),
utendaji usioharibika wa mwisho wa mishipa na mishipa ya damu ya miguu (hatari ya kupata ugonjwa wa tumbo na kukatwa kwa miisho ya chini)
ugonjwa wa figo na ini (nephropathy, hepatitis),
dermopathy ya kisukari (doa nyekundu au papuli zilizo na kipenyo cha cm 3-7 kwenye miguu).

Jukumu la peptides katika ugonjwa wa sukari

Uchunguzi na endocrinologists wa C-peptides zinaonyesha faida za mnyororo wa asidi ya amino, ambayo inaboresha hali ya watu wenye ugonjwa wa sukari. Pamoja na utawala sambamba wa C-peptides na insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, mabadiliko mazuri huzingatiwa, kama vile:

kupungua kwa masafa ya magonjwa ya nephrosis (uharibifu wa figo na mabadiliko ya kiinitolojia katika tubules za figo),
kupunguza hatari ya neuropathy (uharibifu wa neva isiyo ya uchochezi),
ustawi wa jumla,
kupungua kwa mzunguko wa mashambulio.

Kwa hivyo, peptides hufanya kazi zinazohusiana moja kwa moja na kanuni ya insulini katika mwili, kuhalalisha kwao kutasaidia kuboresha hali ya mgonjwa.

Haja ya uchunguzi kwa C-peptides ni muhimu kwa:

Ufafanuzi wa fomu ya ugonjwa wa sukari.
Chaguo sahihi la dawa na njia ya matibabu.
Kupata upungufu wa seli ya beta.
Kufuatilia hali ya mgonjwa baada ya kuondolewa kwa kongosho.

Mchanganuo mzuri wa C-peptides unaweza kutoa habari nyingi kuliko masomo mengine ya mwili kwenye yaliyomo kwenye insulini.

Ceptidi: uchambuzi, kanuni, muundo

C (C) peptidi, ikiwa utafsiri jina kutoka kwa Kiingereza, inamaanisha peptide inayounganisha. Inaonyesha kiwango cha secretion na ni kiashiria cha utendaji wa seli za kongosho. Seli hapo juu ni muhimu kuunda insulini.

Dawa ya Peptide na Ugonjwa wa sukari

Wataalam wa kisasa wa matibabu wanaamini kwamba uchambuzi wa peptide unajibu swali juu ya yaliyomo insulini kwa usahihi zaidi kuliko uchambuzi wa insulini. Hii inaweza kuitwa moja ya faida kuu za uchambuzi huu.

Faida ya pili ni kwamba uchambuzi kama huo hufanya iwe rahisi kubaini tofauti kati ya insulin ya asili na endo asili. Hii inaelezewa na ukweli kwamba C - peptide haina athari ya kinga ya insulini na haiwezi kuharibiwa nao.

Kwa kuwa dawa hazina dutu ya peptide katika muundo wao, uchambuzi utatoa habari juu ya utendaji wa seli za beta kwenye mwili wa binadamu. Usisahau kwamba ni seli za beta ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulin ya asili.

Ikiwa mtu anaugua ugonjwa wa sukari, mtihani wa peptidi ya C - atatoa habari juu ya unyeti na upinzani wa mwili kwa insulini.

Pia, kwa kuzingatia uchanganuzi, inawezekana kuamua awamu za msamaha, habari hii itakuruhusu kupata kozi bora ya matibabu. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa wa kisukari, kiwango cha mkusanyiko wa peptidi katika mishipa ya damu itakuwa chini ya kawaida. Kwa hivyo, inaweza kuhitimishwa kuwa insulin ya asili katika mwili haitoshi.

Ikiwa utazingatia mambo haya yote hapo juu, unaweza kutathmini kiwango cha secretion ya insulini katika hali tofauti. Ikiwa mgonjwa ana antibodies kwa insulini, katika hali nyingine kiwango cha C - peptide inaweza kuwa iliongezeka. Hii inaelezewa na mwingiliano wa seli na proinsulin.

Ni muhimu sana kuzingatia umakini wa C - peptidi katika mishipa ya damu baada ya operesheni ya insulini. Katika kesi hii, yaliyomo ya dutu ya peptide yanaonyesha kurudi tena kwa tumor ya asili mbaya au mchakato wa metastasis. Usisahau kwamba kiwango cha C - peptide kinaweza kutofautiana na kawaida katika hali ya shida katika kongosho au figo.

Kwa nini masomo kwenye C - peptide ni muhimu?

Uchambuzi utaamua aina ya ugonjwa wa sukari.

Uchambuzi utasaidia kuamua kozi ya matibabu.

Amua kipimo na aina ya dawa.

Mchanganuo huo utatoa habari juu ya yaliyomo kwenye seli za beta kwenye kongosho,

Habari juu ya kiwango cha awali cha insulini huonekana.

Unaweza kudhibiti peptidi ya C baada ya kuondolewa kwa kongosho.

Kwa nini C peptide inahitajika?

Kwa kipindi kirefu, wataalam wa matibabu walisema kwamba mwili hautumii dutu ya peptide kwa njia yoyote na madaktari wanahitaji tu peptide kugundua shida za ugonjwa wa kisukari.

Hivi karibuni, wataalam wa matibabu wamegundua kwamba kuingiza peptidi na insulini kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya shida ya ugonjwa wa sukari, yaani, neuropathy, angiopathy na nephropathy.

Mjadala unaoendelea bado unaendelea kuhusu suala hili. Hii inaelezewa na ukweli kwamba ushahidi wa athari za dutu ya peptide kwa sababu za shida haujaanzishwa. Hivi sasa, hii bado ni jambo la kushangaza.

Ikiwa umegundulika na ugonjwa wa sukari, haipaswi kukubaliana na tiba ya papo hapo na sindano moja, ambayo hutolewa na watu ambao sio wataalamu waliohitimu wa matibabu. Mchakato mzima wa matibabu unapaswa kufuatiliwa na daktari anayehudhuria.

Unaweza pia kupata vifungu muhimu kwenye mada hii:

Ceptidi ya C ni nini?

Kiasi cha C-peptidi iliyotolewa ndani ya damu na insulini inaweza kupimwa kwa kutumia hatua maalum za utambuzi. Ikilinganishwa na uamuzi wa moja kwa moja wa insulini, utafiti huu una faida ya utulivu mkubwa zaidi wa biochemical. Mkusanyiko wa C-peptidi hulingana moja kwa moja na kiwango cha insulini.

Kwa kuongeza thamani yake ya utambuzi, C-peptide pia ina athari zake katika kimetaboliki ya seli kulingana na matokeo ya hivi karibuni. Inashikilia kwa receptors zinazohusiana na protini ya G kwenye membrane ya seli ya seli mbalimbali (neurons au seli za endothelial) na kwa hivyo inafanya kazi za kuashiria njia za ndani. Katika masomo ya kliniki na wanyama wanaougua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, usimamizi wa C-peptide uliboresha kazi ya figo na dalili za ugonjwa wa neva.

Mtihani wa damu wa C-peptide: kwa nini inahitajika?

C-peptidi hutumiwa kugundua ugonjwa wa kisukari na tumors zinazozalisha insulin. C-peptides husaidia kuamua sababu ya hypoglycemia.

Watu wengi huuliza: Je! Uchambuzi huu unaonyesha nini? C-peptidi na insulini ni minyororo ya peptidi inayoundwa na uanzishaji na mgawanyiko wa proinsulin (mtangulizi wa insulin). Wakati mwili unahitaji insulini, hutolewa ndani ya damu ili kuwezesha uhamishaji wa sukari (kama malighafi kwa nishati) kwa seli za mwili, wakati viwango vya usawa vya C-peptide vinatolewa kwa wakati mmoja.

Mtihani wa damu wa C-peptidi unaweza kutumika kutathmini kutolewa kwa insulini ya asili (insulini inayozalishwa na seli za B kwenye mwili). Kawaida, sampuli ya damu hupatikana kutoka kwa mshipa wa brachial. Ikiwa ufuatiliaji wa masaa 24 unahitajika, mkojo unapaswa kukusanywa ndani ya masaa 24.

Peptides na matibabu ya ugonjwa wa sukari

GLP-1 ni homoni ambayo hutolewa katika seli maalum za mucosa ya matumbo. Homoni hiyo hutolewa baada ya kula - haswa baada ya kuchukua sukari. Inatenda kwa seli za kongosho za kongosho na ina athari mara mbili:

Inaongeza usiri wa insulini kutoka kwa seli za B za kongosho,
Inapunguza kiwango cha mchanganyiko wa glucagon, ambayo hutolewa katika seli za kongosho na ni mpinzani wa insulini.

Imeonyeshwa kuwa glucose-inategemea insulinotropic polypeptide (HIP) haina athari ya kuchochea juu ya kutolewa kwa insulini na sukari iliyoinuliwa ya sukari. GLP-1 haifai sana kwa watu wenye ugonjwa wa sukari kuliko kwa watu wenye afya. Walakini, GLP-1 yenyewe iligeuka kuwa ngumu sana wakati inatumiwa kama dawa kwa sababu ya uharibifu wa dipeptidyl peptidase 4 na enzymes na, kwa hivyo, ni fupi sana katika athari yake.

Exenatide pia imeonyeshwa kupunguza uzito wa mwili. Kwa kuongezea, iligunduliwa kuwa matibabu ya muda mrefu na mimetics ya incretin na IDDP-4 yanaweza kulinda seli za beta kutokana na uharibifu. Athari za madarasa yote mawili ya dawa pia hutegemea kiwango cha sukari kwenye damu. Wakati wa kutumia dawa hiyo, hypoglycemia ni nadra sana.

Kama matokeo ya dawa, insulini zaidi inatolewa, na inaweza kubaki kazi kwa muda mrefu. Peptidi ya asili imewekwa kwa dakika 1 hadi 2 na dipeptidyl peptidase-4. Kwa hivyo, GLP-1 inaweza kuchukua hatua kwa muda mfupi sana. Ili kuongeza muda wa hatua ya GLP-1, dawa zimetengenezwa ambazo zinazuia uharibifu wa enzyme ya DPP-4. Dawa hizi ni pamoja na sitagliptin na vildagliptin, pia huitwa inhibitors za DPP-4.

Dawa ya kulevya inaweza kutumika tu ikiwa mgonjwa huchanganya kiwango cha kutosha cha insulin ya asili. Athari inategemea unga. Kwa sababu hii, inhibitors sio kawaida husababisha hypoglycemia. Hatari ya hypoglycemia ni ya chini sana ikilinganishwa na mawakala wengine wa antidiabetes.

Dawa za kulevya katika kundi hili zinavumiliwa vizuri na zina athari chache. Wao husababisha kupungua kwa tumbo polepole na kupungua kwa hamu ya kula. Kwa hivyo, haziongoi kwa kupata uzito. Hatari ya hypoglycemia ni chini. Wagonjwa wengine walikuwa na pua, koo, kichwa na maumivu ya mwili, na kuhara. Masomo ya uvumilivu wa muda mrefu bado hayajachapishwa.

Dawa kuu ya peptide ambayo hutumiwa kwa ugonjwa wa sukari:

Liraglutide: Mnamo Julai 2009, dawa ilipitishwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kunona sana na ugonjwa wa sukari. Muda wa utekelezaji ni hadi masaa 24,
Exenatide: muundo wa polypeptide ulifanywa kulingana na mfano wa exendin-4 uliomo kwenye mshono wa samaki wa meno wa Arizona. Mnamo Aprili 2005, Merika iliidhinisha uamuzi wa kutumia dawa hiyo pamoja na metformin au glitazones. Dawa hiyo hutumiwa kwa namna ya sindano za wiki.
Albiglutide: imekuwa kwenye soko nchini Urusi tangu Oktoba 2014. Imeidhinishwa kwa tiba ya ugonjwa wa kisukari,
Dulaglutide: inauzwa katika soko la dawa la Urusi tangu Februari 2015. Kipimo pia ni sindano ya kila wiki,
Taspoglutide: analog ya GLP-1 ilitengenezwa mwisho wa 2009. Mnamo Septemba 2010, Roche alitangaza kwamba masomo yote na dawa hiyo yamekoma. Hii ilikuwa kwa sababu ya mmenyuko mkubwa wa mzio na athari mbaya za mara kwa mara kwenye njia ya utumbo, haswa kichefuchefu na kutapika.

Gharama ya dawa hutofautiana sana: kutoka rubles 5,000 hadi 32,000 za Kirusi.

Ushauri! Dawa za kupunguza sukari ya damu zinapaswa kuchukuliwa kabisa kulingana na maagizo ya daktari. Ikiwa dalili za hypoglycemia (sukari ya chini) zinaonekana mara kwa mara, inashauriwa kumjulisha daktari wako. Mtoto haifai kupeana dawa zilizo hapo juu, kwani masomo ya kliniki kwa watoto hayajafanywa.

Peptides inachukua jukumu muhimu katika udhibiti wa glycemia. Katika mazoezi ya kliniki, hutumiwa kama dawa na biomarkers ya magonjwa mbalimbali. Inashauriwa kuchukua dawa hizo chini ya usimamizi wa daktari, na ikiwa haijulikani wazi na dalili hatari, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu aliye na sifa ili kuzuia shida zinazowezekana.