Insulins kaimu muda mrefu (ATX A10AE)

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Lantus. Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalamu wa matibabu juu ya utumiaji wa Lantus katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako juu ya dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Anuia za Lantus mbele ya picha za miundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini kwa watu wazima, watoto, na vile vile wakati wa uja uzito na wakati wa kumeza. Muundo wa dawa.

Lantus - ni analog ya insulin ya binadamu. Kupatikana kwa kuzidisha kwa bakteria za DNA za spishi za Escherichia coli (E. coli) (aina ya K12). Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya upande wowote. Katika muundo wa dawa ya Lantus, ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na mazingira ya asidi ya suluhisho la sindano (pH = 4). Baada ya kuingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutokujali na malezi ya microprecipitates, ambayo viwango vidogo vya insulin glargine (dutu inayotumika ya maandalizi ya Lantus) hutolewa kila wakati, na kutoa maelezo mafupi laini (bila ya kilele) ya wakati wa mkusanyiko. muda mrefu wa hatua ya dawa.

Vigezo vya kumfunga kwa receptors za insulini za glasi ya insulini na insulini ya binadamu ni karibu sana. Insulini ya glasi ina athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.

Kitendo muhimu zaidi cha insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), na vile vile kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini (gluconeogenesis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.

Muda ulioongezeka wa hatua ya glasi ya insulini ni moja kwa moja kwa sababu ya kiwango cha chini cha kunyonya, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika mara moja kwa siku. Mwanzo wa hatua kwa wastani ni saa 1 baada ya usimamizi wa sc. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29. Asili ya hatua ya insulini na mfano wake (kwa mfano, glasi ya insulini) kwa wakati inaweza kutofautiana kwa wagonjwa na kwa mgonjwa yule yule.

Muda wa dawa Lantus ni kwa sababu ya kuanzishwa kwake katika mafuta ya subcutaneous.

Muundo

Insulin glargine + excipients.

Pharmacokinetics

Uchunguzi wa kulinganisha wa viwango vya insulin glargine na insulini isophan baada ya utawala wa subcutaneous katika seramu ya damu kwa watu wenye afya na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari huonyesha uchojaji wa polepole na kwa muda mrefu, pamoja na kutokuwepo kwa mkusanyiko wa kilele katika glargine ya insulini.

Na s / c utawala wa dawa mara 1 kwa siku, mkusanyiko wa wastani wa glasi ya insulini katika damu hupatikana siku 2-4 baada ya kipimo cha kwanza.

Kwa utawala wa intravenous, nusu ya maisha ya glasi ya insulini na insulini ya binadamu inalinganishwa.

Katika mtu aliye na mafuta ya chini, glasi ya insulini imewekwa wazi kutoka mwisho wa kaboksi (C-terminus) ya mnyororo wa B (mnyororo wa beta) kuunda 21A-Gly-insulin na 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.Katika plasma, glargini yote ya insulin isiyobadilika na bidhaa zake za cleavage zipo.

Dalili

• ugonjwa wa kisukari unaohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 6,
• ugonjwa wa kisukari mellitus inayohitaji matibabu ya insulini kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 2 (kwa fomu ya SoloStar).

Fomu za kutolewa

Suluhisho kwa utawala wa subcutaneous (cartridge 3 ml katika OptiSet na kalamu za sindano za OptiKlik).

Suluhisho la utawala wa subcutaneous (karata 3 za milango katika kalamu za sindano za Lantus SoloStar).

Maagizo ya matumizi na mpango wa matumizi

Lantus OptiSet na OptiKlik

Kiwango cha dawa na wakati wa siku kwa usimamizi wake huwekwa mmoja mmoja. Lantus inasimamiwa mara moja kwa siku, daima kwa wakati mmoja. Lantus inapaswa kuingizwa ndani ya mafuta ya tumbo ya tumbo, bega au paja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na kila utawala mpya wa dawa ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa.

Dawa hiyo inaweza kutumika kama monotherapy, na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic.

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulins ya muda mrefu au ya kati ya hatua kwa Lantus, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya msingi au kubadilisha tiba ya antidiabetic ya tiba (kipimo na mfumo wa usimamizi wa insulin za kaimu mfupi au analogues zao, pamoja na kipimo cha dawa ya hypoglycemic ya dawa).

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa marudio ya insulini-isofan kwa sindano moja ya Lantus, kipimo cha kila siku cha insulin ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi. Katika kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus inapaswa kulipwa fidia na ongezeko la kipimo cha insulini-kaimu fupi, ikifuatiwa na marekebisho ya mtu binafsi ya kipimo cha kipimo.

Kama ilivyo kwa picha zingine za insulini ya binadamu, wagonjwa wanaopokea kipimo kingi cha dawa kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya mwanadamu wanaweza kupata ongezeko la majibu ya insulini wakati wa kubadili Lantus. Katika mchakato wa kubadili Lantus na katika wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa sukari kwenye damu inahitajika na, ikiwa ni lazima, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini.

Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa utawala wa dawa, au wakati hali zingine zinaibuka ambazo zinaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.

Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa iv. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida, kilichokusudiwa kwa utawala wa sc, inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.

Kabla ya utawala, lazima uhakikishe kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine.

Sheria za matumizi na utunzaji wa dawa

OptiSet kalamu zilizojazwa kabla ya sindano

Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji. Kalamu tupu za sindano za OptiSet hazikusudiwa kutumiwa tena na lazima ziangamizwe.

Ili kuzuia maambukizi, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla imekusudiwa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu na haiwezi kuhamishiwa mtu mwingine.

Kushughulikia kalamu ya Syringe ya OptiSet

Kwa kila matumizi ya baadae, tumia sindano mpya kila wakati. Tumia sindano tu zinazofaa kwa kalamu ya sindano ya OptiSet.

Kabla ya kila sindano, mtihani wa usalama unapaswa kufanywa kila wakati.

Ikiwa kalamu mpya ya sindano ya OptiSet inatumiwa, utayari wa jaribio la matumizi inapaswa kufanywa kwa kutumia vitengo 8 vilivyochaguliwa na mtengenezaji.

Chaguo la kipimo linaweza kuzungushwa tu katika mwelekeo mmoja.

Kamwe usibadilishe kichaguzi cha kipimo (mabadiliko ya kipimo) baada ya kushinikiza kitufe cha kuanza sindano.

Ikiwa mtu mwingine hufanya sindano kwa mgonjwa, basi lazima awe mwangalifu sana ili kuzuia majeraha ya sindano ya ajali na kuambukizwa na ugonjwa unaoambukiza.

Kamwe usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet iliyoharibiwa, na vile vile ikiwa shida ya kazi inashuku

Inahitajika kuwa na kalamu ya sindano ya OptiSet ya ziada ili upoteze au uharibifu wa uliotumiwa.

Baada ya kuondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano, angalia alama kwenye hifadhi ya insulini ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kuonekana kwa insulini inapaswa pia kukaguliwa: suluhisho la insulini inapaswa kuwa wazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na kuwa na msimamo sawa na maji. Usitumie kalamu ya sindano ya OptiSet ikiwa suluhisho la insulini ni la mawingu, lililowekwa mawingu au lina chembe za kigeni.

Baada ya kuondoa kofia, kwa uangalifu na kwa nguvu unganisha sindano na kalamu ya sindano.

Kuangalia utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi

Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuangalia utayari wa kalamu ya kutumia.

Kwa kalamu mpya ya sindano mpya na isiyotumika, kiashiria cha kipimo kinapaswa kuwa kwa namba 8, kama ilivyowekwa hapo awali na mtengenezaji.

Ikiwa kalamu ya sindano inatumiwa, kontena inapaswa kuzungushwa hadi kiashiria cha kipimo kitaacha kwa nambari 2. Mtambazaji atazunguka katika mwelekeo mmoja tu.

Bonyeza kitufe cha kuanza kikamilifu ili kupata kipimo. Kamwe usizungushe kichaguzi cha kipimo baada ya kifungo cha kuanza kutolewa.

Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe. Hifadhi kofia ya nje ili kuondoa sindano iliyotumiwa.

Kushikilia kalamu ya sindano na sindano inayoelekeza juu, gonga gombo la insulini na kidole chako ili vifurushi vya hewa viinuke kuelekea sindano.

Baada ya hayo, bonyeza kitufe cha kuanza njia yote.

Ikiwa tone la insulini limetolewa kutoka ncha ya sindano, kalamu ya sindano na sindano hufanya kazi kwa usahihi.

Ikiwa tone la insulini halionekani kwenye ncha ya sindano, unapaswa kurudia majaribio ya utayari wa kalamu ya sindano kwa matumizi hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.

Uchaguzi wa kipimo cha insulini

Kiwango cha vipande 2 hadi vitengo 40 vinaweza kuwekwa kwa nyongeza ya vitengo 2. Ikiwa dozi inayozidi vitengo 40 inahitajika, lazima ipatikane kwa sindano mbili au zaidi. Hakikisha unayo insulini ya kutosha kwa kipimo chako.

Kiwango cha insulini ya mabaki kwenye chombo cha uwazi cha insulini inaonyesha ni kiasi gani cha insulini inabaki kwenye kalamu ya sindano ya OptiSet. Kiwango hiki hakiwezi kutumiwa kuchukua kipimo cha insulini.

Ikiwa bastola nyeusi iko mwanzoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 40 vya insulini.

Ikiwa bastola nyeusi iko mwishoni mwa kamba ya rangi, basi kuna takriban vipande 20 vya insulini.

Chaguzi cha kipimo kinapaswa kugeuzwa hadi mshale wa kipimo unapoonyesha kipimo unachohitajika.

Ulaji wa kipimo cha insulini

Kitufe cha kuanza sindano lazima zivutwa hadi kikomo kujaza kalamu ya insulini.

Inapaswa kukaguliwa ikiwa kipimo kinachokusanywa kinakusanywa kikamilifu. Kitufe cha kuanza hubadilika kulingana na kiasi cha insulini iliyobaki kwenye tangi la insulini.

Kitufe cha kuanza kinakuruhusu uangalie ni kipimo kipi kinachoitwa. Wakati wa jaribio, kitufe cha kuanza lazima kiweke nguvu. Mstari wa mwisho unaoonekana kwenye kifungo cha kuanza unaonyesha kiwango cha insulini kilichochukuliwa. Wakati kifungo cha kuanza kinashikiliwa, sehemu ya juu tu ya safu hii pana ndiyo inayoonekana.

Wafanyikazi waliofunzwa maalum wanapaswa kuelezea mbinu ya sindano kwa mgonjwa.

Sindano imeingizwa kwa njia ndogo. Kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kushinikizwa hadi kikomo. Kubonyeza kunapoonekana kutaacha wakati kifungo cha kuanza cha sindano kinashinikizwa njia yote. Kisha, kitufe cha kuanza sindano kinapaswa kuwekwa kushinikiza kwa sekunde 10 kabla ya kuvuta sindano kutoka kwa ngozi. Hii itahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kizima cha insulini.

Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kutolewa kwa kalamu ya sindano na kutupwa. Hii itazuia maambukizo, pamoja na kuvuja kwa insulini, ulaji wa hewa na kuziba sindano. Sindano haziwezi kutumiwa tena.

Baada ya hayo, weka kofia kwa kalamu ya sindano.

Cartridges inapaswa kutumika pamoja na kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1, na kulingana na mapendekezo yaliyotolewa na mtengenezaji wa kifaa.

Maagizo ya kutumia kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 kuhusu ufungaji wa cartridge, kiambatisho cha sindano, na sindano ya insulini inapaswa kufuatwa haswa. Chunguza cartridge kabla ya matumizi. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina chembe ngumu zinazoonekana. Kabla ya kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano, cartridge inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa cartridge. Inahitajika kufuata maagizo kwa uangalifu. Karoli tupu hazitumiwi tena. Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 imeharibiwa, lazima usitumie.

Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kukusanya suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).

Ili kuzuia kuambukizwa, mtu mmoja tu anapaswa kutumia kalamu inayoweza kutumika tena.

Mfumo wa Bonyeza Cartridge

Mfumo wa cartridge ya OptiClick ni glasi ya glasi iliyo na 3 ml ya suluhisho la glasi ya insulini, ambayo imewekwa kwenye chombo cha plastiki cha uwazi na utaratibu wa pistoni iliyowekwa.

Mfumo wa cartridge ya OptiClick unapaswa kutumiwa pamoja na kalamu ya sindano ya OptiClick kulingana na maagizo ya matumizi yaliyokuja nayo.

Mapendekezo yote yaliyomo kwenye maagizo ya kusanikisha mfumo wa cartridge kwenye kalamu ya sindano ya OptiClick, kuunganisha sindano, na sindano inapaswa kufuatwa kabisa.

Ikiwa kalamu ya sindano ya OptiClick imeharibiwa, ibadilishe na mpya.

Kabla ya kufunga mfumo wa cartridge kwenye kalamu ya sindano ya OptiClick, inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida kwa masaa 1-2. Mfumo wa cartridge inapaswa kukaguliwa kabla ya ufungaji. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi na haina jambo la chembe inayoonekana. Kabla ya kuingiza sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwa mfumo wa cartridge (kana kwamba hutumia kalamu ya sindano). Mifumo tupu ya cartridge haitumiki tena.

Ikiwa kalamu ya sindano ni mbaya, ikiwa ni lazima, insulini inaweza kutolewa kwa mgonjwa kwa kuandika suluhisho kutoka kwa cartridge ndani ya sindano ya plastiki (inayofaa kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml).

Ili kuzuia kuambukizwa, mtu mmoja tu anapaswa kutumia kalamu inayoweza kutumika tena.

Lantus SoloStar inapaswa kusimamiwa mara moja kwa siku wakati wowote wa siku, lakini kila siku kwa wakati mmoja.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Lantus SoloStar inaweza kutumika kama monotherapy na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic. Thamani za malengo ya mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na vile vile kipimo na wakati wa utawala au utawala wa dawa za hypoglycemic zinapaswa kuamuliwa na kubadilishwa mmoja mmoja.

Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, kubadilisha wakati wa utawala wa kipimo cha insulini, au katika hali zingine ambazo zinaweza kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia. Mabadiliko yoyote katika kipimo cha insulini inapaswa kufanywa kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa matibabu.

Lantus SoloStar sio insulini ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika kesi hii, upendeleo unapaswa kutolewa / katika kuanzishwa kwa insulini-kaimu fupi. Katika regimens za matibabu ikiwa ni pamoja na sindano za insulin ya basal na prandial, 40-60% ya kipimo cha kila siku cha insulini kwa njia ya insulin glargine kawaida hupewa kukidhi hitaji la insulin ya basal.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaotumia dawa za hypoglycemic kwa matibabu ya mdomo, tiba ya macho huanza na kipimo cha insulin glargine 10 PIERES 1 wakati kwa siku na katika regimen ya matibabu inayofuata inarekebishwa mmoja mmoja.

Katika wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari, ufuatiliaji wa mkusanyiko wa sukari ya damu unapendekezwa.

Mabadiliko kutoka kwa matibabu na dawa zingine za hypoglycemic kwenda kwa Lantus SoloStar

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa regimen ya matibabu kwa kutumia muda wa kati au insulini ya muda mrefu kwenda kwa rejista ya matibabu kwa kutumia utayarishaji wa Lantus SoloStar, inaweza kuwa muhimu kurekebisha nambari (kipimo) na wakati wa usimamizi wa insulin ya kaimu mfupi au analog yake wakati wa mchana au kubadilisha kipimo cha dawa za hypoglycemic ya mdomo.

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa sindano moja ya insulini-isofan wakati wa siku hadi kwa usimamizi mmoja wa dawa wakati wa mchana, Lantus SoloStar kawaida haibadilishi kipimo cha kwanza cha insulini (i.e., kiasi cha Lantus SoloStar Units kwa siku ni sawa na kiasi cha ME insulin isofan kwa siku).

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kusimamia insulini-isophan mara mbili wakati wa mchana kwa sindano moja ya Lantus SoloStar kabla ya kulala ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi, kipimo cha kawaida cha glasi ya insulini kawaida hupunguzwa na 20% (ikilinganishwa na kipimo cha kila siku cha insulini. isophane), na kisha inarekebishwa kulingana na majibu ya mgonjwa.

Lantus SoloStar haipaswi kuchanganywa au kuingizwa na maandalizi mengine ya insulini. Hakikisha kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine. Wakati unachanganya au kupunguza, maelezo mafupi ya glasi ya insulini yanaweza kubadilika kwa muda.

Wakati wa kubadili kutoka kwa insulin ya binadamu kwenda kwa dawa Lantus SoloStar na wakati wa wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa kimetaboliki kwa uangalifu (kuangalia mkusanyiko wa sukari kwenye damu) chini ya uangalizi wa matibabu unapendekezwa, na urekebishaji wa kipimo cha kipimo cha insulini ikiwa ni lazima. Kama ilivyo kwa aina nyingine ya insulini ya binadamu, hii ni kweli hasa kwa wagonjwa ambao, kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya binadamu, wanahitaji kutumia kipimo cha juu cha insulini ya binadamu. Katika wagonjwa hawa, wakati wa kutumia glasi ya insulini, uboreshaji muhimu katika athari kwa utawala wa insulini unaweza kuzingatiwa.

Na udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti wa tishu kwa insulini, inaweza kuwa muhimu kurekebisha regimen ya kipimo cha insulini.

Kuchanganya na kuzaliana

Dawa ya Lantus SoloStar haipaswi kuchanganywa na insulini zingine. Kuchanganya kunaweza kubadilisha uwiano wa wakati / athari za dawa Lantus SoloStar, na pia kusababisha mvua.

Vikundi maalum vya wagonjwa

Dawa ya Lantus SoloStar inaweza kutumika kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 2. Matumizi katika watoto chini ya miaka 2 haijasomewa.

Katika wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, inashauriwa matumizi ya kipimo cha wastani cha wastani, kuongezeka kwao polepole na matumizi ya kipimo cha wastani cha matengenezo.

Dawa ya Lantus SoloStar inasimamiwa kama sindano ya sc. Dawa ya Lantus SoloStar haikusudiwa utawala wa ndani.

Muda mrefu wa hatua ya glasi ya insulini huzingatiwa tu wakati unaingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida cha subcutaneous inaweza kusababisha hypoglycemia kali. Lantus SoloStar inapaswa kuletwa ndani ya mafuta ya tumbo, mabega au kiuno. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na sindano mpya ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa. Kama ilivyo katika aina nyingine za insulini, kiwango cha kunyonya, na, kwa sababu hiyo, mwanzo na muda wa hatua yake, zinaweza kutofautiana chini ya ushawishi wa shughuli za mwili na mabadiliko mengine katika hali ya mgonjwa.

Lantus SoloStar ni suluhisho wazi, sio kusimamishwa. Kwa hivyo, kupumzika tena kabla ya matumizi hauhitajiki. Katika kesi ya kutoshindwa kwa kalamu ya sindano ya Lantus SoloStar, glasi ya insulini inaweza kutolewa kwa katiriji ndani ya sindano (inayofaa kwa insulin 100 IU / ml) na sindano inayofaa inaweza kufanywa.

Sheria za matumizi na utunzaji wa kalamu iliyojazwa tayari ya sindano SoloStar

Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa 1-2.

Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji.

Sindano tupu za SoloStar haziwezi kutumiwa tena na lazima zilipwe.

Ili kuzuia kuambukizwa, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla inapaswa kutumiwa tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.

Kabla ya kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar, soma kwa uangalifu habari inayotumiwa.

Kabla ya kila matumizi, unganisha kwa uangalifu sindano mpya kwenye kalamu ya sindano na ufanye mtihani wa usalama. Sindano tu zinazoendana na SoloStar lazima zitumike.

Tahadhari maalum lazima zichukuliwe ili kuzuia ajali zinazojumuisha utumiaji wa sindano na uwezekano wa maambukizi.

Kwa hali yoyote unapaswa kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar ikiwa imeharibiwa au ikiwa hauna uhakika kuwa itafanya kazi vizuri.

Unapaswa kila wakati kuwa na kalamu ya sindano ya SoloStar ya mkono ikiwa utapoteza au kuharibu nakala ya kalamu ya sindano ya SoloStar.

Ikiwa kalamu ya sindano ya SoloStar imehifadhiwa kwenye jokofu, inapaswa kutolewa masaa 1-2 kabla ya sindano iliyokusudiwa ili suluhisho linachukua joto la chumba. Usimamizi wa insulini iliyojaa ni chungu zaidi. Kalamu ya sindano iliyotumiwa ya SoloStar lazima iharibiwe.

Saruji ya sindano ya SoloStar lazima ilindwe kutoka kwa vumbi na uchafu. Nje ya kalamu ya sindano ya SoloStar inaweza kusafishwa kwa kuifuta kwa kitambaa kibichi. Usiingie kwenye kioevu, suuza na usonge mafuta ya sindano ya SoloStar, kwani hii inaweza kuiharibu.

Senti ya sindano ya SoloStar inachukua kwa usahihi insulini na ni salama kutumia. Inahitaji pia kushughulikia kwa uangalifu. Epuka hali ambazo uharibifu wa kalamu ya sindano ya SoloStar inaweza kutokea. Ikiwa unashuku uharibifu kwenye mfano uliopo wa kalamu ya sindano ya SoloStar, tumia kalamu mpya ya sindano.

Hatua ya 1. Udhibiti wa insulini

Unahitaji kuangalia lebo kwenye kalamu ya sindano ya SoloStar ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kwa Lantus, kalamu ya sindano ya SoloStar ni kijivu na kitufe cha zambarau kwa kuingiza. Baada ya kuondoa kofia ya sindano ya kalamu, kuonekana kwa insulini iliyo ndani yake kunadhibitiwa: suluhisho la insulini lazima iwe wazi, isiyo na rangi, isiwe na chembe ngumu zinazoonekana na inafanana na maji kwa usawa.

Hatua ya 2. Kuunganisha sindano

Sindano tu zinazoendana na kalamu ya sindano ya SoloStar lazima zitumike.Kwa sindano inayofuata, kila wakati tumia sindano mpya yenye kuzaa. Baada ya kuondoa kofia, sindano lazima iwe imewekwa kwa uangalifu kwenye kalamu ya sindano.

Hatua ya 3. Kufanya mtihani wa usalama

Kabla ya kila sindano, inahitajika kufanya mtihani wa usalama na hakikisha kalamu ya sindano na sindano inafanya kazi vizuri na Bubbles za hewa zinaondolewa.

Pima kipimo sawa na vitengo 2.

Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe.

Kuweka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kabichi ya insulini na kidole chako ili Bubble zote za hewa zielekezwe kwa sindano.

Bonyeza kifungo cha sindano kabisa.

Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, hii inamaanisha kuwa kalamu na sindano zinafanya kazi kwa usahihi.

Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi hatua ya 3 inaweza kurudiwa hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.

Hatua ya 4. Uteuzi wa Dose

Dozi inaweza kuwekwa na usahihi wa kitengo 1 kutoka kipimo cha chini (1 kitengo) hadi kipimo cha juu (vitengo 80). Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kwa zaidi ya vitengo 80, sindano 2 au zaidi zinapaswa kutolewa.

Dirisha la dosing linapaswa kuonyesha "0" baada ya kukamilika kwa mtihani wa usalama. Baada ya hayo, kipimo muhimu kinaweza kuanzishwa.

Hatua ya 5. Mzio

Mgonjwa anapaswa kupewa habari juu ya mbinu ya sindano na mtaalamu wa matibabu.

Sindano lazima iingizwe chini ya ngozi.

Kitufe cha sindano kinapaswa kushinikizwa kikamilifu. Imewekwa katika nafasi hii kwa sekunde 10 zingine hadi sindano imeondolewa. Hii inahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kilichochaguliwa cha insulini kabisa.

Hatua ya 6. Kuondoa na kutupa sindano

Katika hali zote, sindano baada ya kila sindano inapaswa kutolewa na kutupwa. Hii inahakikisha kuzuia uchafuzi na / au maambukizo, hewa kuingia kwenye chombo kwa insulini na kuvuja kwa insulini.

Wakati wa kuondoa na kutupa sindano, tahadhari maalum lazima ichukuliwe. Fuata tahadhari za usalama zilizopendekezwa za kuondoa na kutupa sindano (kwa mfano, mbinu ya mkono mmoja) kupunguza hatari ya ajali zinazohusiana na sindano na kuzuia kuambukizwa.

Baada ya kuondoa sindano, funga kalamu ya sindano ya SoloStar na kofia.

Athari za upande

• hypoglycemia - hukua mara nyingi ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake,
• ufahamu wa "jioni" au kupoteza kwake,
• Dalili ya kushawishi
• njaa
• kuwashwa
• jasho baridi
• tachycardia
• uharibifu wa kuona
• retinopathy
• lipodystrophy,
• dysgeusia,
• myalgia
• uvimbe
• athari za mzio wa haraka kwa insulini (pamoja na insulin glargine) au sehemu msaidizi wa dawa: athari za jumla za ngozi, angioedema, bronchospasm, hypotension ya arterial, mshtuko,
• uwekundu, maumivu, kuwasha, mikoko, uvimbe au kuvimba kwenye tovuti ya sindano.

Mashindano

• umri wa watoto hadi miaka 6 kwa Lantus OptiSet na OptiKlik (kwa sasa hakuna data ya kliniki juu ya matumizi)
• umri wa watoto hadi miaka 2 kwa Lantus SoloStar (ukosefu wa data ya kliniki juu ya matumizi),
• hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Mimba na kunyonyesha

Kwa uangalifu, Lantus inapaswa kutumiwa wakati wa ujauzito.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa zamani au wa ujauzito, ni muhimu kudumisha kanuni za kutosha za kimetaboliki wakati wote wa ujauzito. Katika trimester ya 1 ya ujauzito, hitaji la insulini linaweza kupungua, kwa trimesters ya 2 na 3 inaweza kuongezeka. Mara tu baada ya kuzaa, hitaji la insulini linapungua, na kwa hiyo hatari ya kuendeleza hypoglycemia inaongezeka. Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.

Katika masomo ya majaribio ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine.

Kumekuwa hakuna majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa ya usalama wa dawa Lantus wakati wa uja uzito. Kuna ushahidi wa matumizi ya Lantus katika wanawake wajawazito 100 wenye ugonjwa wa sukari. Kozi na matokeo ya ujauzito katika wagonjwa hawa hayakuwa tofauti na wale walio katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ambao walipokea maandalizi mengine ya insulini.

Kwa wanawake wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya aina ya dosing ya insulini na lishe zinaweza kuhitajika.

Tumia kwa watoto

Hivi sasa hakuna data ya kliniki juu ya utumiaji kwa watoto chini ya umri wa miaka 6.

Tumia katika wagonjwa wazee

Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.

Maagizo maalum

Lantus sio dawa ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, usimamizi wa intravenous wa insulin-kaimu inashauriwa.

Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika kuwatibu wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au wagonjwa walio na upungufu wa wastani au kali wa figo.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kudhoofisha michakato yake ya kuondoa. Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini.

Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa hepatic, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa gluconeogenesis na biotransformation ya insulini.

Kwa upande wa udhibiti usio na ufanisi juu ya kiwango cha sukari kwenye damu, na vile vile ikiwa kuna tabia ya kukuza ugonjwa wa hypo- au hyperglycemia, kabla ya kuendelea na marekebisho ya kipimo cha kipimo, inahitajika kuangalia usahihi wa kufuata na regimen ya matibabu iliyowekwa, maeneo ya utawala wa dawa na mbinu ya sindano yenye sifa ya sc. , ukizingatia sababu zote zinazoishawishi.

Wakati wa maendeleo ya hypoglycemia inategemea wasifu wa hatua ya insulini iliyotumiwa na inaweza, kwa hivyo, kubadilika na mabadiliko katika regimen ya matibabu. Kwa sababu ya kuongezeka kwa wakati inachukua usimamizi wa insulin ya muda mrefu wakati wa kutumia Lantus, mtu anatakiwa kutarajia uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia ya usiku, wakati wa mapema asubuhi uwezekano huu ni wa juu. Ikiwa hypoglycemia inatokea kwa wagonjwa wanaopokea Lantus, uwezekano wa kupunguza njia ya kutoka kwa hypoglycemia kwa sababu ya hatua ya muda mrefu ya glasi ya insulini inapaswa kuzingatiwa.

Kwa wagonjwa ambao sehemu za hypoglycemia zinaweza kuwa na umuhimu fulani wa kliniki, pamoja na na stenosis kali ya mishipa ya koroni au mishipa ya ubongo (hatari ya kuwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ya damu (hypoglycemia), na vile vile wagonjwa wenye ugonjwa wa kupendeza zaidi, haswa ikiwa hawapati matibabu ya upigaji picha (hatari ya kupotea kwa maono kwa sababu ya hypoglycemia), tahadhari maalum inapaswa kuzingatiwa na kufuatiliwa kwa uangalifu. sukari ya damu.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa kuhusu hali ambazo dalili za watangulizi wa hypoglycemia zinaweza kupungua, kutamkwa kidogo au kutokuwepo katika vikundi vya hatari, ambavyo ni pamoja na:

• wagonjwa ambao wameboresha udhibiti wa sukari ya damu,
• wagonjwa ambao huendeleza hypoglycemia polepole
• wagonjwa wazee
• wagonjwa wa neuropathy
• wagonjwa wenye kozi ndefu ya sukari,
• wagonjwa wenye shida ya akili
• wagonjwa waliohamishwa kutoka kwa insulin ya asili ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu,
• wagonjwa wanaopokea matibabu ya pamoja na dawa zingine.

Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.

Katika kiwango cha kawaida au kupungua kwa viwango vya hemoglobin ya glycated hugunduliwa, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kukuza vipindi vya hypoglycemia vya mara kwa mara (haswa usiku).

Ufuataji wa uvumilivu kwa regimens dosing, lishe, na lishe, matumizi sahihi ya insulini, na udhibiti wa mwanzo wa dalili za hypoglycemia huchangia kupunguzwa kwa hatari ya hypoglycemia. Katika uwepo wa mambo ambayo yanaongeza utabiri wa hypoglycemia, uchunguzi muhimu ni muhimu kwa sababu Marekebisho ya kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika. Sababu hizi ni pamoja na:

• Mabadiliko ya mahali pa usimamizi wa insulini,
• kuongezeka kwa unyeti kwa insulini (kwa mfano, wakati wa kuondoa sababu za mfadhaiko),
• shughuli za kawaida za mwili, za kuongezeka au za muda mrefu,
• magonjwa ya kawaida yanayoambatana na kutapika, kuhara,
• ukiukaji wa lishe na lishe,
• akaruka unga
• unywaji pombe
• shida zingine ambazo hazijalipwa endocrine (kwa mfano, hypothyroidism, ukosefu wa adenohypophysis au cortex ya adrenal),
• matibabu sanjari na dawa zingine.

Katika magonjwa ya pamoja, udhibiti mkubwa wa glucose ya damu inahitajika. Katika hali nyingi, uchambuzi hufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo, na dosing ya insulini mara nyingi inahitajika. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula mara kwa mara angalau kiwango kidogo cha wanga, hata wakati wa kula tu kwa viwango vidogo au kwa kutokuwa na uwezo wa kula, pamoja na kutapika. Wagonjwa hawa hawapaswi kuacha kabisa kudhibiti insulini.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, Inhibitors za ACE, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, mao inhibitors, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates na antimicrobials ya sulfonamide inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongeza utabiri wa ukuzaji wa hypoglycemia. Pamoja na mchanganyiko huu, marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini yanaweza kuhitajika.

Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogen, derivatives za phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (kwa mfano, epinephrine, salbutamol, terbutaline) ) inaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini. Pamoja na mchanganyiko huu, marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini yanaweza kuhitajika.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya dawa ya Lantus na beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu, ethanol (pombe), ongezeko na kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya insulini inawezekana. Pentamidine wakati imejumuishwa na insulini inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo wakati mwingine hubadilishwa na hyperglycemia.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na madawa ya kulevya na athari ya huruma, kama vile beta-blockers, clonidine, guanfacine na reserpine, kupungua au kutokuwepo kwa dalili za kukemea adrenergic (uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma) na maendeleo ya hypoglycemia inawezekana.

Lantus haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine ya insulini, na dawa nyingine yoyote, au kufutwa. Wakati wa kuchanganya au kusongesha, maelezo mafupi ya hatua yake yanaweza kubadilika kwa muda, kwa kuongeza, Kuchanganya na insulini zingine kunaweza kusababisha uwepo wa mvua.

Analogues ya dawa Lantus

Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:

• Glasi ya insulini,
• Lantus SoloStar.

Analogi ya athari ya matibabu (madawa ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea ugonjwa wa sukari):

• Kitendaji
• Anvistat
• Apidra
• B. Insulini
• Berlinulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depot insulin C,
• Dibikor
• Kombe la Dunia la Isofan Insulin,
• Iletin
• Insulin Isofanicum,
• Mkanda wa insulini,
• Insulin Maxirapid B,
• Insulin mumunyifu
• Kimya cha insulini,
• Insulin Ultralente,
• Insulin kwa muda mrefu
• Insulin Ultralong,
• Insuman
• Ya ndani
• Comb-insulin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Futa,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Thorvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Kitendo cha kifamasia

Insulin glargine ni analog ya kaimu ya muda mrefu ya insulini inayopatikana kwa kufyatua tena bakteria ya DNA ya spishi Escherichia coli (aina ya K12). Inayo umumunyifu wa chini katika mazingira ya upande wowote. Kama sehemu ya maandalizi ya Lantus® SoloStar ®, ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na mazingira ya tindikali ya suluhisho la sindano (pH = 4). Baada ya kuanzishwa kwa mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutokujali na malezi ya microprecipitates, ambayo kiwango kidogo cha glasi ya insulini hutolewa kila wakati, ikitoa maelezo mafupi ya laini (bila peaks) ya curve ya wakati wa mkusanyiko, pamoja na hatua ya muda mrefu ya dawa.

Vigezo vya kumfunga kwa receptors za insulini za glasi ya insulini na insulini ya binadamu ni karibu sana, kwa hivyo, glasi ya insulini ina athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.

Kitendo muhimu zaidi cha insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), na vile vile kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini (gluconeogenesis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.

Kitendo cha muda mrefu cha glasi ya insulini ni moja kwa moja kwa sababu ya kupunguzwa kwa kunyonya kwake, ambayo hukuruhusu kutumia dawa 1 wakati / Baada ya utawala wa sc, mwanzo wa hatua yake unazingatiwa, kwa wastani, baada ya saa 1. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29. Muda wa hatua ya insulini. na analogues zake (kwa mfano, glasi ya insulini) zinaweza kutofautiana kwa wagonjwa na kwa mgonjwa yule yule.

Pharmacokinetics

Uchunguzi wa kulinganisha wa viwango vya insulin glargine na insulin-isofan baada ya usimamizi wa sc katika seramu ya damu ya watu wenye afya na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus ilifunua unyonyaji polepole na kwa muda mrefu, na pia kutokuwepo kwa mkusanyiko wa kilele katika glasi ya insulini ikilinganishwa na insulin-isofan.

Na subcutaneous utawala wa dawa mara 1 kwa siku, mkusanyiko wa wastani wa glasi ya insulini katika damu hupatikana baada ya siku 2-4 za utawala wa kila siku.

Pamoja na / kwa uanzishaji wa glasi ya insulini ya T1 / 2 na insulini ya binadamu inalinganishwa.

Katika mtu aliye na mafuta ya chini, glasi ya insulini imewekwa wazi kutoka mwisho wa kaboksi (C-terminus) ya mnyororo wa B (mnyororo wa beta) kuunda 21A-Gly-insulin na 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Katika plasma, glargini yote ya insulin isiyobadilika na bidhaa zake za cleavage zipo.

Kipimo regimen

Kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 6, dawa hiyo inasimamiwa kwa njia 1 kwa siku, kila wakati. Lantus® SoloStar ® inapaswa kuingizwa kwenye mafuta yaliyoingia ya tumbo, bega au paja. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilika na kila utawala mpya wa dawa ndani ya maeneo yaliyopendekezwa kwa usimamizi wa dawa unayopangwa.

Kiwango cha dawa na wakati wa siku kwa usimamizi wake huwekwa mmoja mmoja.Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Lantus® SoloStar ® inaweza kutumika kama monotherapy na pamoja na dawa zingine za hypoglycemic.

Kubadilika kutoka kwa matibabu na dawa zingine za hypoglycemic kwenda kwa Lantus® SoloStar ®

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulin ya muda mrefu au ya muda mrefu hadi Lantus® SoloStar ®, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya basal au kubadilisha tiba ya matibabu ya antidiabetic (dozi na regimen ya usimamizi wa insulini za kaimu fupi au analogues zao, pamoja na kipimo cha dawa za hypoglycemic).

Wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa utawala wa muda wa insulini-isofan kwenda kwa utawala mmoja wa Lantus® SoloStar ®, kipimo cha kila siku cha insulin ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi. Katika kipindi hiki, kupungua kwa kipimo cha Lantus inapaswa kulipwa fidia na ongezeko la kipimo cha insulini-kaimu fupi, ikifuatiwa na marekebisho ya mtu binafsi ya kipimo cha kipimo.

Kama ilivyo kwa picha zingine za insulini ya binadamu, wagonjwa wanaopokea kipimo kingi cha dawa kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya binadamu wanaweza kupata ongezeko la majibu ya insulini wakati wa kubadili Lantus® SoloStar ®. Katika mchakato wa kubadili Lantus® SoloStar ® na katika wiki za kwanza baada yake, uangalifu wa sukari kwenye damu inahitajika na, ikiwa ni lazima, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini.

Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa utawala wa dawa, au wakati hali zingine zinaibuka ambazo zinaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia.

Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa kwa njia ya siri. Katika / katika kuanzishwa kwa kipimo cha kawaida kilichopangwa kwa utawala wa subcutaneous, kinaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia kali.

Lantus® SoloStar ® haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine ya insulini au kufutwa. Hakikisha kwamba sindano hazina mabaki ya dawa zingine. Wakati unachanganya au kupunguza, maelezo mafupi ya glasi ya insulini yanaweza kubadilika kwa muda. Kuchanganya na insulini zingine kunaweza kusababisha ujoto.

Muda wa hatua ya dawa Lantus® SoloStar ® inategemea ujanibishaji wa tovuti ya utawala wa sc yake.

Sheria za matumizi na utunzaji wa kalamu iliyojazwa tayari ya SoloStar ®

Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa 1-2.

Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho ni ya uwazi, isiyo na rangi, haina chembe ngumu zinazoonekana na, kwa usawa, inafanana na maji.

Sindano tupu za SoloStar ® haziwezi kutumiwa tena na lazima zilipwe.

Ili kuzuia kuambukizwa, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla inapaswa kutumiwa tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.

Kabla ya kutumia kalamu ya SoloStar ® Sringe, soma habari ya utumiaji kwa uangalifu.

Kabla ya kila matumizi, unganisha kwa uangalifu sindano mpya kwenye kalamu ya sindano na ufanye mtihani wa usalama. Sindano tu zinazoendana na SoloStar ® zinapaswa kutumiwa.

Tahadhari maalum lazima zichukuliwe ili kuzuia ajali zinazojumuisha utumiaji wa sindano na uwezekano wa maambukizi.

Kwa hali yoyote unapaswa kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar ® ikiwa imeharibiwa au ikiwa hauna uhakika kuwa itafanya kazi vizuri.

Daima uwe na kalamu ya sindano ya SoloStar ® mkononi ikiwa utapoteza au kuharibu nakala ya kalamu ya sindano ya SoloStar ®.

Ikiwa kalamu ya sindano ya SoloStar ® imehifadhiwa kwenye jokofu, inapaswa kutolewa masaa 1-2 kabla ya sindano iliyokusudiwa ili suluhisho linachukua joto la chumba. Usimamizi wa insulini iliyojaa ni chungu zaidi. Kalamu iliyotumika ya SoloStar ® lazima iharibiwe.

SaruStar ® sindano ya sindano lazima ilindwe kutoka kwa vumbi na uchafu. Sehemu ya nje ya kalamu ya SoloStar Sy inaweza kusafishwa kwa kuifuta kwa kitambaa kibichi. Usiingie kwenye kioevu, suuza na upaka mafuta saruji ya sindano ya SoloStar ®, kwani hii inaweza kuiharibu.

SoloStar® Syringe kalamu inasambaza insulini kwa usahihi na ni salama kutumia. Inahitaji pia kushughulikia kwa uangalifu. Epuka hali ambazo uharibifu wa SoloStar® Syringe kalamu inaweza kutokea. Ikiwa unashuku uharibifu kwenye mfano uliopo wa kalamu ya sindano ya SoloStar ®, tumia kalamu mpya ya sindano.

Hatua ya 1. Udhibiti wa insulini

Lazima uangalie lebo kwenye SoloStar ® Sringe kalamu ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kwa Lantus, kalamu ya sindano ya SoloStar ® ni kijivu na kitufe cha zambarau kwa kuingiza. Baada ya kuondoa kofia ya sindano ya kalamu, kuonekana kwa insulini iliyo ndani yake kunadhibitiwa: suluhisho la insulini lazima iwe wazi, isiyo na rangi, isiwe na chembe ngumu zinazoonekana na inafanana na maji kwa usawa.

Hatua ya 2. Kuunganisha sindano

Sindano tu zinazoendana na kalamu ya SoloStar ® lazima itumike. Kwa sindano inayofuata, kila wakati tumia sindano mpya yenye kuzaa. Baada ya kuondoa kofia, sindano lazima iwe imewekwa kwa uangalifu kwenye kalamu ya sindano.

Hatua ya 3. Kufanya mtihani wa usalama

Kabla ya kila sindano, inahitajika kufanya mtihani wa usalama na hakikisha kalamu ya sindano na sindano inafanya kazi vizuri na Bubbles za hewa zinaondolewa.

Pima kipimo sawa na vitengo 2.

Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe.

Kuweka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kabichi ya insulini na kidole chako ili Bubble zote za hewa zielekezwe kwa sindano.

Bonyeza kifungo cha sindano kabisa.

Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, hii inamaanisha kuwa kalamu na sindano zinafanya kazi kwa usahihi.

Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi hatua ya 3 inaweza kurudiwa hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.

Hatua ya 4. Uteuzi wa Dose

Dozi inaweza kuwekwa na usahihi wa kitengo 1 kutoka kipimo cha chini (1 kitengo) hadi kipimo cha juu (vitengo 80). Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kwa zaidi ya vitengo 80, sindano 2 au zaidi zinapaswa kutolewa.

Dirisha la dosing linapaswa kuonyesha "0" baada ya kukamilika kwa mtihani wa usalama. Baada ya hayo, kipimo muhimu kinaweza kuanzishwa.

Hatua ya 5. Mzio

Mgonjwa anapaswa kupewa habari juu ya mbinu ya sindano na mtaalamu wa matibabu.

Sindano lazima iingizwe chini ya ngozi.

Kitufe cha sindano kinapaswa kushinikizwa kikamilifu. Imewekwa katika nafasi hii kwa sekunde 10 zingine hadi sindano imeondolewa. Hii inahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kilichochaguliwa cha insulini kabisa.

Hatua ya 6. Kuondoa na kutupa sindano

Katika hali zote, sindano baada ya kila sindano inapaswa kutolewa na kutupwa. Hii inahakikisha kuzuia uchafuzi na / au maambukizo, hewa kuingia kwenye chombo kwa insulini na kuvuja kwa insulini.

Wakati wa kuondoa na kutupa sindano, tahadhari maalum lazima ichukuliwe. Fuata tahadhari za usalama zilizopendekezwa za kuondoa na kutupa sindano (kwa mfano, mbinu ya mkono mmoja) kupunguza hatari ya ajali zinazohusiana na sindano na kuzuia kuambukizwa.

Baada ya kuondoa sindano, funga kalamu ya sindano ya SoloStar ® na kofia.

Analogi katika muundo na ishara ya matumizi

Orodha hapo juu ya analogues za dawa, ambayo inaonyesha Mbadala wa lantus, inafaa zaidi kwa sababu yana muundo sawa wa dutu inayotumika na hulingana kulingana na kiashiria cha matumizi

Utunzi tofauti, inaweza kuambatana katika dalili na njia ya matumizi

Jinsi ya kupata analog ya bei rahisi ya dawa ghali?

Kupata analog ya bei ghali kwa dawa, generic au kisawe, kwanza kabisa tunapendekeza kuzingatia uangalifu wa muundo, yaani kwa vitu sawa na dalili za matumizi. Viungo sawa vya kazi vya dawa vitaonyesha kuwa dawa hiyo ni sawa na dawa, sawa dawa au mbadala wa dawa. Walakini, usisahau kuhusu vitu ambavyo havifanyi kazi vya dawa zinazofanana, ambazo zinaweza kuathiri usalama na ufanisi. Usisahau kuhusu maagizo ya madaktari, dawa ya kibinafsi inaweza kuumiza afya yako, kwa hivyo kushauriana na daktari wako kila wakati kabla ya kutumia dawa yoyote.

Maagizo ya Lantus

Uwakilishi wa Kampuni ya Pamoja ya Soko ya Sanofi-aventis (Ufaransa)

suluhisho la subcutaneous 100 IU / ml, cartridge 3 ml, Optiklik 5 cartridge, pakiti ya kadibodi 1, kanuni ya EAN: 4030685479170, No. P N014855 / 01, 2006-07-21 kutoka Aventis Pharma Deutschland GmbH (Ujerumani), Muda wake tarehe ya mwisho 2009-01-28

Pharmacodynamics

Insulin glargine ni analog ya insulini ya binadamu, inayoonyeshwa na umumunyifu wa chini katika mazingira ya kisaikolojia. Kama sehemu ya maandalizi ya Lantus, ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na mazingira ya asidi ya suluhisho la sindano (pH4). Baada ya kuanzishwa ndani ya mafuta ya subcutaneous, suluhisho, kwa sababu ya acidity yake, huingia katika athari ya kutotengenezwa na malezi ya microprecipitate, ambayo viwango vidogo vya insulin glargine hutolewa kila wakati, kutoa maelezo ya utabiri, laini (bila peaks) ya curve ya wakati wa mkusanyiko, na vile vile muda mrefu wa hatua.

Kuwasiliana na receptors za insulini: Vigezo vya kumfunga kwa glargine maalum ya insulin na receptors za insulin ya binadamu ziko karibu sana, na ina uwezo wa kupatanisha athari ya kibaolojia inayofanana na insulin ya asili.

Kitendo muhimu zaidi cha insulini, na kwa hivyo glasi ya insulini, ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza sukari ya damu kwa kuchochea uchukuzi wa sukari na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose), na vile vile kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini (gluconeogenesis). Insulin inhibit lipolysis ya adipocyte na protini, wakati inakuza awali ya protini.

Muda mrefu wa hatua ya glasi ya insulini inahusiana moja kwa moja na kiwango kilichopungua cha kunyonya kwake, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika mara moja kwa siku. Baada ya utawala wa sc, mwanzo wa hatua hufanyika, kwa wastani, baada ya saa 1. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29.

Mimba na kunyonyesha

Katika masomo ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine.

Hadi leo, hakuna takwimu zinazofaa kuhusu matumizi ya dawa hiyo wakati wa uja uzito. Kuna ushahidi wa matumizi ya Lantus katika wanawake wajawazito 100 wenye ugonjwa wa sukari. Kozi na matokeo ya ujauzito katika wagonjwa hawa hayakuwa tofauti na wale walio katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ambao walipokea maandalizi mengine ya insulini.

Uteuzi wa Lantus katika wanawake wajawazito unapaswa kufanywa kwa uangalifu. Kwa wagonjwa walio na mellitus ya kisayansi iliyopo hapo awali au muhimu, ni muhimu kudumisha udhibiti wa kutosha wa michakato ya metabolic wakati wote wa ujauzito. Haja ya insulini inaweza kupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka wakati wa trimesters ya pili na ya tatu. Mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linapungua haraka (hatari ya hypoglycemia inaongezeka). Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.

Katika wanawake walio na lactating, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.

Madhara

Hypoglycemia - matokeo ya kawaida yasiyofaa ya tiba ya insulini yanaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini ni kubwa mno ukilinganisha na hitaji lake. Mashambulio ya hypoglycemia kali, haswa yanayorudia, yanaweza kusababisha uharibifu katika mfumo wa neva. Vipindi vya hypoglycemia ya muda mrefu na kali inaweza kutishia maisha ya wagonjwa. Dalili za kanuni ya kukabiliana na adrenergic (uanzishaji wa mfumo wa huruma kwa kujibu hypoglycemia) kawaida hutangulia shida za neuropsychiatric kwa sababu ya hypoglycemia (ufahamu wa jioni au kupoteza kwake, dalili za kushawishi): njaa, kuwashwa, jasho baridi, tachycardia (kasi ya ukuaji wa hypoglycemia na ni muhimu zaidi, dalili zinazotamka zaidi za ukeketaji wa adrenergic).

Matukio mabaya kutoka kwa macho. Mabadiliko makubwa katika udhibiti wa sukari kwenye damu yanaweza kusababisha kuharibika kwa kuona kwa muda mfupi kutokana na mabadiliko katika tishu za turuba na fahirisi ya rehani ya lens. Marekebisho ya sukari ya damu ya muda mrefu hupunguza hatari ya ugonjwa wa retinopathy ya kisukari. Tiba ya insulini, ikiambatana na kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu, inaweza kusababisha kuongezeka kwa muda kwa kozi ya ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi. Kwa wagonjwa walio na retinopathy inayoongezeka, haswa wale ambao hawapati matibabu ya kupiga picha, sehemu za hypoglycemia kali zinaweza kusababisha maendeleo ya upungufu wa maono.

Lipodystrophy. Kama ilivyo kwa matibabu mengine yoyote ya insulini, lipodystrophy na kucheleweshaji ndani kwa kunyonya / ngozi ya insulini kunaweza kukuza kwenye tovuti ya sindano.Katika majaribio ya kliniki wakati wa tiba ya insulini kwa kutumia Lantus, lipodystrophy ilizingatiwa katika 1-2% ya wagonjwa, wakati lipoatrophy kwa ujumla ilikuwa isiyo na athari. Mabadiliko ya mara kwa mara ya tovuti za sindano ndani ya maeneo ya mwili uliyopendekezwa kwa utawala wa insulini inaweza kusaidia kupunguza ukali wa athari hii au kuzuia ukuaji wake.

Athari za mitaa katika eneo la utawala na athari za mzio. Wakati wa majaribio ya kliniki wakati wa tiba ya insulini kwa kutumia Lantus, athari kwenye tovuti ya sindano zilizingatiwa katika wagonjwa 3-4%. Athari kama hizo ni pamoja na uwekundu, maumivu, kuwasha, mikoko, uvimbe, au uchochezi. Matokeo mengi madogo kwenye tovuti ya utawala wa insulini kawaida huamua kwa muda mrefu kutoka siku chache hadi wiki kadhaa. Athari za mzio wa hypersensitivity ya aina ya haraka kwa insulini ni nadra. Athari kama hizi kwa insulini (pamoja na insulin glargine) au mpokeaji zinaweza kuonyesha kama athari ya ngozi ya jumla, angioedema, bronchospasm, hypotension orterial au mshtuko, na inaweza kusababisha tishio kwa maisha ya mgonjwa.

Athari zingine. Matumizi ya insulini inaweza kusababisha malezi ya kingamwili kwake. Wakati wa majaribio ya kliniki katika vikundi vya wagonjwa waliotibiwa na insulini-isofan na glasi ya insulini, malezi ya athari ya msalaba ya antibodies na insulini ya binadamu ilizingatiwa na mzunguko huo huo. Katika hali nadra, uwepo wa antibodies kama hiyo kwa insulini inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo ili kuondoa tabia ya kukuza hypo- au hyperglycemia. Mara chache, insulini inaweza kusababisha kucheleweshwa kwa kutokwa kwa sodiamu na malezi ya edema, haswa ikiwa tiba ya insulini iliyoimarishwa inasababisha uboreshaji katika kanuni za hapo awali za michakato ya kimetaboliki.

Mwingiliano

Dawa kadhaa huathiri kimetaboliki ya sukari, ambayo inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha glasi ya insulini.

Maandalizi ambayo yanaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongeza utabiri wa maendeleo ya hypoglycemia ni pamoja na mawakala wa ugonjwa wa hypoglycemic, vizuizi vya ACE, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, mao inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates na sulfonamide antimicrobials. Dawa za kulevya ambazo zinaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini ni pamoja na corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrojeni, gestagens, derivatives za phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics kama epinephrine (adrenaline), salbutamolum protini, antipsychotic fulani (k.m. olanzapine au clozapine).

Beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu au pombe zinaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo wakati mwingine hubadilishwa na hyperglycemia.

Kwa kuongeza, chini ya ushawishi wa dawa za huruma kama vile beta-blockers, clonidine, guanfacine na reserpine, ishara za kanuni za kukabiliana na adrenergic zinaweza kupunguzwa au kutokuwepo.

Overdose

Dalili kali na wakati mwingine hypoglycemia ya muda mrefu, na kutishia maisha ya mgonjwa.

Matibabu: Vipindi vya hypoglycemia wastani kawaida huwasimamishwa kwa kumeza ya wanga mwilini. Inaweza kuwa muhimu kubadilisha kipimo cha dawa, lishe au shughuli za mwili. Vipindi vya hypoglycemia kali zaidi, ikifuatana na kukosa fahamu, kutetemeka au shida ya neva, zinahitaji utawala wa ndani au ujanja wa glucagon, pamoja na utawala wa ndani wa suluhisho la dextrose iliyojilimbikizia. Ulaji wa wanga mrefu wa wanga na usimamizi wa wataalamu unaweza kuhitajika, kama hypoglycemia inaweza kurudika baada ya uboreshaji wa kliniki unaoonekana.

Maagizo maalum

Lantus sio dawa ya chaguo kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, iv utawala wa insulini kaimu mfupi unapendekezwa. Kwa sababu ya uzoefu mdogo na Lantus, haikuwezekana kutathmini ufanisi wake na usalama katika kuwatibu wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika au wagonjwa wenye shida ya wastani au kali ya figo. Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kudhoofisha michakato yake ya kuondoa. Katika wagonjwa wazee, kuzorota kwa hatua kwa hatua katika utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini. Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa hepatic, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa gluconeogenesis na biotransformation ya insulini. Katika kesi ya udhibiti usio na usawa juu ya kiwango cha sukari kwenye damu, na vile vile ikiwa kuna tabia ya ukuzaji wa hypo- au hyperglycemia, kabla ya kuendelea na marekebisho ya utaratibu wa kipimo, inahitajika kuangalia usahihi wa kufuata na regimen ya matibabu iliyowekwa, maeneo ya utawala wa dawa na mbinu ya sindano ya sc. kuzingatia mambo yote yanayohusiana na shida.

Hypoglycemia. Wakati wa maendeleo ya hypoglycemia inategemea wasifu wa hatua ya insulini iliyotumiwa na inaweza, kwa hivyo, kubadilika na mabadiliko katika regimen ya matibabu. Kwa sababu ya kuongezeka kwa wakati inachukua insulin ya muda mrefu kuingia mwilini wakati wa kutumia Lantus, uwezekano wa kuendeleza hypoglycemia ya usiku hupungua, wakati asubuhi uwezekano huu unaweza kuongezeka. Wagonjwa ambao sehemu za hypoglycemia zinaweza kuwa na umuhimu fulani wa kitabibu, kama vile wagonjwa walio na ugonjwa mgumu wa mishipa ya ugonjwa wa moyo au mishipa ya damu (hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa ya hypoglycemia), pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy inayoongezeka. upotevu wa maono kwa muda mfupi kwa sababu ya hypoglycemia), tahadhari maalum inapaswa kuzingatiwa, na inashauriwa kuongeza ufuatiliaji wa sukari ya damu. Wagonjwa wanapaswa kufahamu hali ambazo watabiri wa hypoglycemia hubadilika, huwa duni au kutokuwepo katika vikundi vya hatari. Makundi haya ni pamoja na:

- wagonjwa ambao wameboresha sana udhibiti wa sukari ya damu,

- wagonjwa ambao hypoglycemia inakua polepole,

- wagonjwa wazee,

- wagonjwa wenye neuropathy,

- wagonjwa walio na kozi refu ya sukari,

- wagonjwa wanaougua shida za akili,

- wagonjwa wanaopokea matibabu ya pamoja na dawa zingine (tazama "Mwingiliano").

Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.

Ikiwa viwango vya hemoglobin ya kawaida au iliyopungua ya glycosylated imegunduliwa, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kuendeleza vipindi vya hypoglycemia ambavyo havitambuliwa mara kwa mara (haswa usiku).

Ufuataji wa wagonjwa na utaratibu wa dosing, lishe na lishe, matumizi sahihi ya insulini na udhibiti wa mwanzo wa dalili za hypoglycemia huchangia kupunguzwa sana kwa hatari ya hypoglycemia. Mambo ambayo yanaongeza utabiri wa hypoglycemia yanahitaji ufuatiliaji wa uangalifu haswa inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha insulini. Sababu hizi ni pamoja na:

- Mabadiliko ya mahali pa usimamizi wa insulini,

- unyeti ulioongezeka kwa insulini (kwa mfano, wakati wa kuondoa sababu za mfadhaiko),

- isiyo ya kawaida, kuongezeka au mazoezi ya muda mrefu ya mwili,

- magonjwa ya kawaida yanayoambatana na kutapika, kuhara,

- ukiukaji wa lishe na lishe,

- unga uliokauka

- shida zingine za endocrine ambazo hazijalipwa (k.m. hypothyroidism, ukosefu wa adenohypophysis au cortex ya adrenal),

- matibabu ya pamoja na dawa zingine.

Magonjwa ya ndani. Katika magonjwa ya pamoja, ufuatiliaji mkubwa wa sukari ya damu inahitajika. Katika hali nyingi, uchambuzi hufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo, na dosing ya insulini mara nyingi inahitajika. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula mara kwa mara angalau kiwango kidogo cha wanga, hata ikiwa wanaweza kula chakula kidogo au hawawezi kula kabisa, ikiwa wana kutapika, nk. Wagonjwa hawa hawapaswi kuacha kabisa kudhibiti insulini.

Mimba na kunyonyesha

Takwimu za kliniki juu ya utumiaji wa glasi ya insulini kwa wanawake wajawazito, iliyopatikana wakati wa majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa, haipo. Kiasi kidogo
ujauzito, pamoja na hali ya afya ya fetus na mchanga. Hivi sasa hakuna data nyingine muhimu ya ugonjwa.

Katika masomo ya wanyama, hakuna data ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja iliyopatikana kwenye athari ya embryotoxic au fetoto ya insulin glargine. Matumizi ya Lantus wakati wa ujauzito inaweza kuzingatiwa ikiwa ni lazima.

Kwa wagonjwa walio na mellitus ya kisukari iliyopo hapo awali, ni muhimu kudumisha udhibiti mzuri wa kimetaboliki ya sukari wakati wote wa ujauzito. Haja ya insulini inaweza kupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na, kwa ujumla, kuongezeka wakati wa trimesters ya pili na ya tatu. Mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linapungua haraka (hatari ya hypoglycemia inaongezeka). Chini ya hali hizi, ufuatiliaji wa sukari ya damu ni muhimu.

Haijulikani ikiwa glargine ya insulin hupita ndani ya maziwa ya mama. Hakuna athari za kimetaboliki wakati wa kuchukua glasi ya insulin ndani ya mtoto mchanga haitegemewi, kwa kuwa, kuwa protini, glargine ya insulini imevunjwa kuwa asidi ya amino kwenye njia ya utumbo wa binadamu.

Katika wanawake wanaonyonyesha, inaweza kuwa muhimu kurekebisha utaratibu wa kipimo cha insulini na lishe.

Lantus na Tujeo: tofauti na kufanana

Moja ya vigezo kuu wakati wa kuchagua analog ya insulini ya binadamu ni jambo kama kasi ya athari zake kwa mwili. Kwa mfano, kuna zile ambazo hutenda haraka sana na sindano lazima ifanyike dakika thelathini au arobaini kabla ya kula.

Lakini kuna wale ambao, kinyume chake, wana athari ya muda mrefu sana, kipindi hiki kinaweza kufikia masaa kumi na mbili. Katika kesi ya mwisho, njia hii ya hatua inaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia katika ugonjwa wa kisukari mellitus.

Karibu analogues zote za kisasa za insulini hufanya haraka. Inayojulikana zaidi ni insulini ya asili, inachukua hatua kwa dakika ya nne au ya tano baada ya sindano.

Kwa jumla, inahitajika kuonyesha faida zifuatazo za analojia za kisasa:

1. Suluhisho za upande wowote.
2. Dawa hiyo hupatikana kupitia matumizi ya teknolojia ya kisasa ya DNA ya recombinant.
3. Analog ya kisasa ya insulini ina mali mpya ya kifamasia.

Shukrani kwa mali yote hapo juu, iliwezekana kufikia usawa kamili kati ya hatari ya kukuza spikes ghafla katika viwango vya sukari na kupata viashiria vya glycemic inayolenga.

Ya dawa za kisasa zinazojulikana zinaweza kutambuliwa:

• Analog ya insulini ya ultrashort, ambayo ni Apidra, Humalog, Novorapid.
• Ya muda mrefu - Levemir, Lantus.

Ikiwa mgonjwa ana athari mbaya baada ya sindano, daktari anapendekeza kuchukua nafasi ya insulini.

Lakini unahitaji kufanya hivyo chini ya usimamizi wa karibu wa mtaalam na uangalie afya ya mgonjwa wakati wa mchakato wa uingizwaji.

Ni tofauti gani kutoka kwa Lantus, ambayo ilitambuliwa sana na kusambazwa mapema? Kama Lantus, dawa mpya inapatikana katika zilizopo rahisi kutumia sindano.

Kila bomba inayo kipimo kiko moja, na kwa matumizi yake inatosha kufungua na kuondoa kofia na itapunguza tone la yaliyomo kutoka kwa sindano iliyojengwa. Utumiaji wa bomba la sindano inawezekana tu kabla ya kuondolewa kutoka kwa sindano.

Kama ilivyo katika utayarishaji wa Lantus, huko Tujeo dutu inayotumika ni glargine - analog ya insulini inayozalishwa katika mwili wa binadamu. Glargine iliyowekwa hutolewa kwa njia ya kurudisha kwa DNA ya aina maalum ya Escherichia coli.

Athari ya hypoglycemic inaonyeshwa kwa usawa na muda wa kutosha, ambao unafanikiwa kwa sababu ya utaratibu unaofuata wa tendo kwenye mwili wa mwanadamu. Dutu inayotumika ya dawa huletwa ndani ya tishu za mafuta ya binadamu, chini ya ngozi.

Shukrani kwa hili, sindano ni karibu isiyo na uchungu na rahisi sana kutekeleza.

Suluhisho la tindikali halijatengenezwa, na kusababisha uundaji wa vizimba-vidogo vyenye uwezo wa kupungua dutu inayotumika.

Kama matokeo, mkusanyiko wa insulini huinuka vizuri, bila peaks na matone mkali, na kwa muda mrefu. Mwanzo wa hatua huzingatiwa saa 1 baada ya sindano ya mafuta ya subcutaneous. Kitendo hicho hudumu kwa angalau masaa 24 kutoka wakati wa utawala.

Katika hali nyingine, kuna nyongeza ya Tujeo hadi masaa 29 - 30. Wakati huo huo, kupungua kwa sukari kwa sukari hupatikana baada ya sindano 3-4, ambayo ni, hakuna mapema zaidi ya siku tatu baada ya kuanza kwa dawa.

Kama ilivyo kwa Lantus, sehemu ya insulini imevunjwa hata kabla ya kuingia ndani ya damu, kwenye tishu za mafuta, chini ya ushawishi wa asidi iliyomo ndani. Kama matokeo, wakati wa uchambuzi, data inaweza kupatikana juu ya mkusanyiko ulioongezeka wa bidhaa za kuvunjika kwa insulini katika damu.

Tofauti kuu kutoka kwa Lantus ni mkusanyiko wa insulini iliyoundwa katika kipimo moja cha Tujeo. Katika utayarishaji mpya, ni mara tatu ya juu na ni 300 IU / ml. Kwa sababu ya hii, kupungua kwa idadi ya sindano ya kila siku kunapatikana.

Kwa kuongezea, kulingana na Sanofi, ongezeko la kipimo lilikuwa na athari chanya kwenye "laini" ya athari ya dawa.

Kwa sababu ya kuongezeka kwa muda kati ya utawala, kupungua kwa kiwango kikubwa cha kutolewa kwa glargine kulipatikana.

Inapotumiwa kwa usahihi, hypoglycemia wastani huzingatiwa tu wakati unabadilika kutoka kwa dawa zingine zilizo na insulin hadi Tujeo. Siku 7-10 baada ya kuanza kwa kuchukua hypoglycemia huwa hali ya nadra sana na ya atypical na inaweza kuashiria uteuzi sahihi wa vipindi kwa matumizi ya dawa.

Ukweli, kuongezeka mara tatu kwa mkusanyiko kulifanya dawa iwe ngumu. Ikiwa Lantus inaweza kutumika kwa ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana, basi utumiaji wa Tujeo ni mdogo. Mtoaji anapendekeza kutumia dawa hii tu kutoka umri wa miaka 18.

Kipimo na utawala

Dawa hiyo imekusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous.

Dawa hiyo haipaswi kusimamiwa kwa njia ya siri. Muda wa hatua ya Lantus ni kutokana na kuanzishwa kwake katika mafuta ya subcutaneous. Utawala wa ndani wa kipimo cha subcutaneous inaweza kusababisha hypoglycemia kali.

Hakuna tofauti ya kliniki katika viwango vya insulini ya sukari au sukari baada ya usimamizi wa Lantus hadi mafuta ya tumbo, bega, au paja. Ndani ya eneo moja la usimamizi wa dawa, inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati.

Lantus ina glargine ya insulini, analog ya muda mrefu ya insulini ya binadamu. Dawa hiyo inapaswa kutumiwa mara 1 kwa siku kila wakati kwa wakati mmoja.

Dozi ya Lantus na wakati wa siku kwa kuanzishwa kwake huchaguliwa mmoja mmoja.Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Lantus inaweza kutumika kama monotherapy au pamoja na dawa zingine za hypoglycemic.

Shughuli ya dawa hii imeonyeshwa katika vitengo (UNITS). Vitengo hivi vinatumika peke kwa Lantus: hii sio sawa na sehemu inayotumiwa kuelezea shughuli za analogi zingine za insulin (tazama Pharmacodynamics).

Wazee (zaidi ya miaka 65)

Kwa wagonjwa wazee, kazi ya figo iliyoharibika inaweza kusababisha kupungua kwa taratibu kwa mahitaji ya insulini.

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa kimetaboliki ya insulini.

Wagonjwa wenye kuharibika kwa kazi ya ini

Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini isiyo na kazi, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa sukari na kimetaboliki ya insulini.

Usalama na ufanisi wa Lantus® umeanzishwa kwa vijana na watoto zaidi ya miaka 2. Masomo ya Lantus kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 hayajafanyika.

Mpito kutoka kwa matibabu na dawa zingine za hypoglycemic hadi Lantus

Wakati wa kuchukua nafasi ya regimen ya muda mrefu au ya kaimu ya muda mrefu ya matibabu na njia ya matibabu ya Lantus, inaweza kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya basal, na pia inaweza kuwa muhimu kubadili tiba ya antidiabetes ya tiba (dozi na regimen kwa usimamizi wa insulin zinazotumika kwa muda mfupi au vidonge vyao vya kupungua au vidokezo vya kupunguza sukari. )

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa kusimamia NPH-insulini mara mbili wakati wa mchana kwa usimamizi mmoja wa Lantus ili kupunguza hatari ya hypoglycemia usiku na masaa ya asubuhi, kipimo cha kila siku cha insulin ya basal inapaswa kupunguzwa na 20-30% katika wiki za kwanza za matibabu.

Katika wagonjwa wanaopata kipimo cha juu cha NPH-insulini, kwa sababu ya uwepo wa antibodies kwa insulini ya binadamu wakati kuhamishiwa Lantus, uboreshaji katika mwitikio unawezekana.

Wakati wa mabadiliko na katika wiki za kwanza baada yake, ufuatiliaji wa sukari kwenye damu ni muhimu.

Katika kesi ya udhibiti bora wa kimetaboliki na kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, marekebisho zaidi ya kipimo cha kipimo yanaweza kuwa muhimu. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika, kwa mfano, wakati wa kubadilisha uzito wa mwili wa mgonjwa, mtindo wa maisha, wakati wa siku kwa usimamizi wa dawa, au wakati hali zingine zinaonekana zinazochangia kuongezeka kwa utabiri wa maendeleo ya hypo- au hyperglycemia (angalia maagizo maalum na tahadhari za matumizi).

Dawa hii haipaswi kuchanganywa na maandalizi mengine ya insulini au kuchemshwa. Wakati wa kuchanganya au kusongesha, maelezo mafupi ya hatua yake yanaweza kubadilika kwa muda, kwa kuongeza, Kuchanganya na insulini zingine kunaweza kusababisha uwepo wa mvua.

Kabla ya kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar ®, lazima usome maagizo kwa uangalifu kwa matumizi yake.

Wakati wa kutumia dawa

Dawa hutumiwa kwa ugonjwa wa sukari, ambayo inahitaji matibabu na insulini. Mara nyingi zaidi ni aina 1 ya ugonjwa wa sukari. Homoni hiyo inaweza kuamuru kwa wagonjwa wote zaidi ya miaka sita.

Insulini ya muda mrefu ni muhimu kudumisha mkusanyiko wa kawaida wa sukari kwenye damu ya mgonjwa. Mtu mwenye afya njema kwenye damu huwa na kiwango fulani cha homoni hii, yaliyomo kwenye damu huitwa kiwango cha basal.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus katika kesi ya shida ya kongosho, kuna haja ya insulini, ambayo lazima ipatikane mara kwa mara.

Chaguo jingine la kutolewa kwa homoni katika damu huitwa bolus. Inahusishwa na kula - ili kukabiliana na kuongezeka kwa sukari ya damu, kiwango fulani cha insulini hutolewa ili kurejesha glycemia haraka.

Katika ugonjwa wa kisukari, insulin-kaimu fupi hutumiwa kwa hili.Katika kesi hii, mgonjwa lazima ajichanganye na kalamu ya sindano kila wakati baada ya kula, iliyo na kiwango cha lazima cha homoni.

Katika maduka ya dawa, idadi kubwa ya dawa tofauti kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari huuzwa. Ikiwa mgonjwa anahitaji kutumia homoni ya vitendo ya muda mrefu, basi ni nini bora kutumia - Lantus au Levemir? Kwa njia nyingi, dawa hizi ni sawa - zote mbili ni za msingi, ni za kutabirika zaidi na thabiti katika matumizi.

Tutagundua jinsi homoni hizi zinavyotofautiana. Inaaminika kuwa Levemir ana maisha marefu ya rafu kuliko Lantus Solostar - hadi wiki 6 dhidi ya mwezi mmoja. Kwa hivyo, Levemir inachukuliwa kuwa rahisi zaidi katika hali ambapo unahitaji kuingiza kipimo cha chini cha dawa, kwa mfano, kufuata chakula cha chini cha carb.

Wataalam wanasema kwamba Lantus Solostar inaweza kuongeza hatari ya saratani, lakini hakuna data ya kuaminika kwenye hii bado.

Kuna tofauti gani kati ya dawa za kulevya?

Dawa zingine zinaweza kuathiri usindikaji wa sukari na insulini, ambayo inaweza kuhitaji marekebisho kwa regimen ya matibabu na mabadiliko katika kipimo cha kipimo cha insulini Lantus.

Maandalizi yafuatayo ya dawa yanaweza kuongeza sana athari za glasi ya insulini:

• dawa za antipyretic ya mdomo:
• dawa ambazo zina athari ya kuzuia shughuli za ACE,
• Disopyramide - dawa ambayo hurekebisha kiwango cha moyo,
• Fluoxetine - dawa inayotumika katika aina kali za unyogovu,
• maandalizi yaliyofanywa kwa msingi wa asidi ya fibroic,
• dawa zinazuia shughuli za monoamine oxidase,
• Pentoxifylline - dawa ya kikundi cha angioprotectors,
• Propoxifene ni dawa ya kulevya yenye athari ya kutuliza,
• salicylates na sulfonamides.

Dawa zifuatazo zinaweza kudhoofisha hatua ya glasi ya insulini:

• homoni zinazopinga uchochezi zinazokandamiza kinga ya mwili,
• Danazol - dawa ambayo ni ya kikundi cha maandishi ya maandishi ya androjeni,
• Diazoxide
• dawa za diuretiki
• maandalizi yaliyo na analogues ya estrogeni na progesterone,
• maandalizi yaliyofanywa kwa msingi wa phenothiazine,
• dawa zinazoongeza awali ya norepinephrine,
• Analog za synthetic za homoni za tezi,
• maandalizi yaliyo na analog asili au ya bandia ya homoni ya ukuaji,
• dawa za antipsychotropic
• Vizuizi vya proteni.

Kuna dawa zingine pia ambazo athari zake hazitabiriki. Wote wanaweza kudhoofisha athari za glasi ya insulini na kuiongeza. Dawa hizi ni pamoja na yafuatayo:

• B-blocker
• shinikizo la damu kupungua kwa dawa
• chumvi za lithiamu
• pombe

Kupata analog ya bei ghali kwa dawa, generic au kisawe, kwanza kabisa tunapendekeza kuzingatia uangalifu wa muundo, yaani kwa vitu sawa na dalili za matumizi. Viungo sawa vya kazi vya dawa vitaonyesha kuwa dawa hiyo ni sawa na dawa, sawa dawa au mbadala wa dawa.

Walakini, usisahau kuhusu vitu ambavyo havifanyi kazi vya dawa zinazofanana, ambazo zinaweza kuathiri usalama na ufanisi. Usisahau kuhusu maagizo ya madaktari, dawa ya kibinafsi inaweza kuumiza afya yako, kwa hivyo kushauriana na daktari wako kila wakati kabla ya kutumia dawa yoyote.

Tutachambua jinsi ya kutumia Lantus - maagizo ya matumizi yanasema kwamba lazima iingie kwa kuingiza ndani ya tishu za mafuta kwenye ukuta wa tumbo la nje, na haiwezi kutumiwa kwa ndani. Njia hii ya utawala wa dawa itasababisha kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu na ukuzaji wa coma ya hypoglycemic.

Mbali na nyuzi kwenye tumbo, kuna sehemu zingine za kuanzishwa iwezekanavyo kwa Lantus - misuli ya kike, iliyochoka. Tofauti ya athari katika kesi hizi ni haina maana au haipo kabisa.

Homoni hiyo haiwezi kujumuishwa wakati huo huo na dawa zingine za insulini, haiwezi kupunguzwa kabla ya kutumiwa, kwa sababu hii inapunguza sana ufanisi wake. Ikiwa imechanganywa na vitu vingine vya maduka ya dawa, uwekezaji wa hewa inawezekana.

Ili kufikia ufanisi mzuri wa matibabu, Lantus inapaswa kutumiwa kila wakati, kila siku karibu wakati mmoja.

Ni aina gani ya insulini inapaswa kutumika kwa ugonjwa wa sukari, mtaalam wa endocrinologist atakushauri. Katika hali nyingine, dawa za kaimu mfupi zinaweza kugawanywa na; wakati mwingine ni muhimu kuchanganya insulini fupi na za muda mrefu. Mfano wa mchanganyiko kama huo ni matumizi ya pamoja ya Lantus na Apidra, au mchanganyiko kama vile Lantus na Novorapid.

Katika hali hizo wakati, kwa sababu fulani, inahitajika kubadili dawa Lantus Solostar kuwa nyingine (kwa mfano, kwa Tujeo), sheria fulani lazima zizingatiwe. Muhimu zaidi, ubadilishaji haupaswi kuambatana na mafadhaiko makubwa kwa mwili, kwa hivyo huwezi kupungua kipimo cha dawa kulingana na idadi ya vitengo vya hatua.

Kinyume chake, katika siku za kwanza za utawala, ongezeko la kiwango cha insulini kinachosimamiwa inawezekana ili kuzuia hyperglycemia. Mifumo yote ya mwili inapobadilika kwa matumizi bora ya dawa mpya, unaweza kupunguza kipimo kwa viwango vya kawaida.

Mabadiliko yote katika matibabu, haswa yale yanayohusiana na uingizwaji wa dawa hiyo na analogia, yanapaswa kukubaliwa na daktari anayehudhuria, ambaye anajua jinsi dawa moja inatofautana na nyingine na ni ipi inayofaa zaidi.

Dalili za matumizi

Lantus alionekana kwanza mnamo 2003 na tangu wakati huo inachukuliwa kuwa moja ya mfano mzuri zaidi wa insulini ya binadamu na wakati huo huo, sifa zingine ni bora zaidi.

Dutu hii ni glasi ya insulini.

Ufungaji wa kawaida wa dawa hiyo ni pamoja na chupa zilizo na suluhisho la 10 ml (100 PIECES). Ikiwa dawa imewasilishwa kwa karakana, basi kwenye kifurushi kimoja kina Cartridge 5 za 3 ml kila moja.

Maagizo ya matumizi

Lantus ni insulini ya kudumu ya kaimu, iliyoonyeshwa kwa matumizi ya kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina 2, wakati upinzani wa maandalizi mengine ya insulini unazingatiwa.

Aina hii ya insulini inazalishwa na uhandisi wa maumbile na kwa sababu hiyo, molekuli ya homoni hupata mali ya kutolewa polepole, ambayo huamua mali ya dawa hiyo kutokuwa na kilele cha shughuli, kutoa athari laini na ya polepole ya insulini, na kutenda kwa muda mrefu zaidi kuliko aina nyingine zote za insulini.

Dawa hiyo ina kipindi kirefu cha hatua kwa sababu ya ukweli kwamba acidity ya suluhisho ina maadili ya chini na hii inachangia kuvunjika kwa kiwango kidogo cha homoni kwenye tishu za kuingiliana. Kama sheria, Lantus ni halali kwa siku, na katika hali nyingine hadi masaa 29.

Ni muhimu kujua: Lantus haipaswi kupakwa maji na maji, chumvi.

Dawa hiyo ina athari thabiti.

Dozi ya awali ya dawa hiyo imehesabiwa kila mmoja. Dawa hiyo inasimamiwa kila wakati mara 1 kwa siku, ikiwezekana wakati huo huo, begani, tumbo au paja la ndani, na tovuti ya sindano inapaswa kubadilika kila wakati.

Hapa utasoma juu ya nuances yote ya tiba ya insulini kwa aina 1 na aina ya kiswidi 2. Je! Ni aina gani za insulini kwa suala la muda wa kuchukua hatua? Jibu liko katika nakala yetu.

Ikiwa Lantus imewekwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, basi dawa hiyo hutumiwa kama dawa kuu.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mgonjwa anaweza kuamuru tiba ya matibabu ya monotherapy au tiba tata na dawa zingine za insulini.

Wakati mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anahitaji kuhamishiwa kutoka kwa aina nyingine ya insulini kwenda kwa Lantus, inahitajika kufanya ufuatiliaji madhubuti wa viwango vya sukari kwa siku kadhaa ili kurekebisha na kuamua kipimo cha dawa anachohitaji.

Masharti ya matumizi ya dawa:

• Uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa hiyo,
• Umri wa watoto (haifai watoto chini ya miaka 6),
• Hypoglycemia,
• Mimba na kipindi kinachofuata cha kumeza.

Kama sheria, maagizo yote ya insulini ya homoni ya binadamu husababisha athari za mwanzoni mwa matibabu na hii ni kwa sababu ya mgonjwa mgonjwa wa ugonjwa wa kisukari hawezi kuhesabu kwa usahihi kipimo cha dawa anahitaji na kujeruhi zaidi kuliko lazima au chini. Ndani ya siku chache, wakati mtu anaangalia kwa uangalifu kipimo, marekebisho ya insulini, udhihirisho wote mbaya huondoka:

• Udhaifu
• Kichefuchefu na kutapika
• Maumivu ya kichwa
• Katika hali mbaya, wakati kipimo kilizidi sana - kupoteza fahamu, hypoglycemia.

Ni muhimu kujua: shida zingine kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari zinaweza "kujibu" tiba ya Lantus. Kwa hivyo, kabla ya kuagiza dawa, daktari lazima afanye mitihani yote muhimu ili kubaini shida zinazoendelea.

Unapaswa pia kuwa waangalifu juu ya dawa hiyo kwa wagonjwa hao ambao tayari wana historia ya ugonjwa wa figo, kwa sababu Leo, athari ya dawa kwenye kazi ya viungo hivi vya ndani haijatambuliwa dhahiri.

Wakati mwingine mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari akichukua Lantus anaweza kugundua kuwa kipimo chake cha kawaida cha insulini ghafla kilianza kutoa matokeo hasi na lazima abadilishe kipimo cha dawa tena. Sababu hizi zinaweza kujumuisha:

• Mabadiliko ya tovuti ya sindano
• Kiwango cha juu cha unyeti wa insulini,
• Zoezi kubwa la mwili (linaweza kuwa refu sana na kuongezeka),
• Magonjwa mengine
• Lishe iliyovurugika na kula vyakula haramu,
• Kesi za maambukizi ya nguvu,
• Kunywa pombe
• Matatizo ya endocrine
• Athari za dawa zinazotumika kutibu magonjwa mengine (yasiyo ya kisukari).

Dawa hii inaonyeshwa kwa matumizi katika kesi zifuatazo:

• ikiwa mtu hugundulika na ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisukari (tegemezi la insulini),
• ikiwa mtu hugundulika na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (kisicho kutegemea insulini),

Ikumbukwe kwamba kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, dawa za antidiabetes huchukuliwa kwa mdomo. Walakini, katika hali zingine, wagonjwa huendeleza upinzani kwa athari zao. Na kisha daktari anaamua utawala wa insulini kidogo.

Insulin Lantus inaweza pia kuamuru kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini ikiwa magonjwa mengine ambayo yanahitaji matibabu ya haraka yamejiunga na ugonjwa wa msingi.

Kabla ya kutumia insulini Lantus, maagizo ya matumizi yanapaswa kusomwa kwa uangalifu. Ikumbukwe kwamba dawa hii ni marufuku kuingizwa kwa njia ya ndani, kwani inaweza kusababisha maendeleo ya aina kali ya hypoglycemia.

Unaweza kuingiza sehemu zifuatazo za mwili:

• kwenye ukuta wa tumbo,
• ndani ya misuli ya deltoid
• ndani ya misuli ya paja.

Wakati wa kufanya masomo, hakukuwa na tofauti kubwa kati ya mkusanyiko wa insulin iliyoingizwa kwenye sehemu tofauti za mwili.

Dawa ya Insulin Lantus SoloStar inapatikana katika mfumo wa kalamu, ambayo ina katiri iliyojengwa na suluhisho la insulini. Inaweza kutumika mara moja. Katika kesi hii, baada ya mwisho wa suluhisho, kushughulikia lazima kutupwa.

Dawa ya Insulin Lantus OptiKlik ni kalamu ya sindano ambayo inafaa kwa matumizi ya kurudiwa baada ya kubadilisha cartridge ya zamani na mpya.

Tujeo na Lantus ni maandalizi ya insulini kwa njia ya kioevu kwa sindano.

Dawa zote mbili hutumiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na 2, wakati kuhalalisha viwango vya sukari hakuwezi kupatikana bila kutumia sindano za insulini.

Ikiwa vidonge vya insulini, lishe maalum, na kufuata madhubuti kwa taratibu zote zilizowekwa hazisaidi kuweka viwango vya sukari ya damu chini ya kiwango kinachokubalika, utumiaji wa Lantus na Tujeo imeamriwa. Kama uchunguzi wa kliniki umeonyesha, dawa hizi ni njia bora ya kuangalia viwango vya sukari ya damu.

Katika masomo yaliyofanywa na mtengenezaji wa dawa hiyo, kampuni ya Kijerumani Sanofi, masomo yalikuwa na watu 3,500 waliojitolea.Wote walipata ugonjwa wa kisayansi usiodhibitiwa wa aina zote mbili.

Katika miezi sita ya utafiti wa kliniki, hatua nne za majaribio zilifanywa.

Katika hatua ya kwanza na ya tatu, ushawishi wa Tujeo juu ya hali ya kiafya ya aina ya 2 wa kisayansi walisoma.

Hatua ya nne ilikuwa kujitolea kwa ushawishi wa Tujeo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1. Kulingana na matokeo ya masomo, ufanisi mkubwa wa Tujeo ulifunuliwa.

Mashindano

1. Ni marufuku kutumia kwa wagonjwa ambao wana uvumilivu wa insulin glargine au vifaa vya msaidizi.
2. Hypoglycemia.
3. Matibabu ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis.
4. Watoto chini ya miaka 2.

Athari mbaya za kutokea mara chache, maagizo yanasema kwamba kunaweza kuwa na:

• lipoatrophy au lipohypertrophy,
• athari ya mzio (edema ya Quincke, mshtuko wa mzio, bronchospasm),
• maumivu ya misuli na kuchelewesha katika mwili wa ioni za sodiamu,
• dysgeusia na uharibifu wa kuona.

Mpito kwa Lantus kutoka kwa insulini nyingine

Ikiwa mgonjwa wa kisukari alitumia insulini za muda wa kati, basi wakati wa kubadili Lantus, kipimo na regimen ya dawa hiyo inabadilishwa. Mabadiliko ya insulini inapaswa kufanywa tu hospitalini.

Katika siku zijazo, daktari anaangalia sukari, mtindo wa maisha ya mgonjwa, uzani wake na kurekebisha idadi ya vitengo vinavyosimamiwa. Baada ya miezi mitatu, ufanisi wa matibabu uliowekwa unaweza kukaguliwa na uchambuzi wa hemoglobin ya glycated.

Maagizo ya video:

Huko Urusi, watu wote wenye ugonjwa wa sukari wanaotegemea insulin walihamishwa kutoka Lantus kwenda Tujeo. Kulingana na tafiti, dawa hiyo mpya ina hatari ya chini ya kukuza ugonjwa wa hypoglycemia, lakini kwa mazoea watu wengi wanalalamika kwamba baada ya kubadili sukari kutoka kwa Tujeo sukari yao iliruka sana, kwa hivyo wanalazimika kununua insulini ya Lantus Solostar peke yao.

Levemir ni dawa bora, lakini ina dutu inayotumika, ingawa muda wa kuchukua hatua pia ni masaa 24.

Aylar hakukutana na insulini, maagizo anasema kwamba huyu ndiye Lantus, lakini mtengenezaji ni wa bei rahisi.

Insulin Lantus wakati wa uja uzito

Uchunguzi rasmi wa kliniki wa Lantus na wanawake wajawazito haujafanywa. Kulingana na vyanzo visivyo vya kawaida, dawa hiyo haiathiri vibaya mwenendo wa ujauzito na mtoto mwenyewe.

Majaribio yalifanywa kwa wanyama, wakati ambao ilithibitishwa kuwa glasi ya insulini haina athari ya sumu kwenye kazi ya uzazi.

Lantus Solostar ya ujauzito inaweza kuamuru katika kesi ya ukosefu wa ufanisi wa insulin. Mama wa baadaye wanapaswa kufuatilia sukari yao, kwa sababu katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini linaweza kupungua, na katika trimester ya pili na ya tatu.

Usiogope kumnyonyesha mtoto; maagizo hayana habari ambayo Lantus inaweza kupita ndani ya maziwa ya mama.

Jinsi ya kuhifadhi

Maisha ya rafu ya Lantus ni miaka 3. Unahitaji kuhifadhi katika mahali pa giza kulindwa na jua kwa joto la digrii 2 hadi 8. Kawaida mahali panapofaa zaidi ni jokofu. Katika kesi hii, hakikisha uangalie utawala wa joto, kwa sababu kufungia kwa insulini Lantus ni marufuku!

Tangu utumiaji wa kwanza, dawa inaweza kuhifadhiwa kwa mwezi mahali pa giza kwenye joto la si zaidi ya nyuzi 25 (sio kwenye jokofu). Usitumie insulini iliyomaliza muda wake.

Ambapo kununua, bei

Lantus Solostar imeamriwa bure kwa maagizo na daktari wa endocrinologist. Lakini pia hufanyika kwamba mgonjwa wa kisukari lazima atunue dawa hii peke yake kwenye duka la dawa. Bei ya wastani ya insulini ni rubles 3300. Katika Ukraine, Lantus inaweza kununuliwa kwa UAH 1200.

Wanasaikolojia wanasema kwamba ni insulini nzuri sana, kwamba sukari yao huhifadhiwa ndani ya mipaka ya kawaida. Hapa kuna watu wanasema nini kuhusu Lantus:

Mapitio mengi ya kushoto tu.Watu kadhaa walisema kwamba Levemir au Tresiba anafaa kwao.

Athari za upande

Katika kesi ya dalili zinazofanana na zile zilizoelezwa hapo chini, tafadhali wasiliana na daktari wako mara moja!

Hypoglycemia, matokeo yasiyofaa sana ya tiba ya insulini, yanaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini ni kubwa mno ukilinganisha na hitaji lake.

Athari mbaya zifuatazo zinazohusiana na matumizi ya dawa inayotazamwa wakati wa majaribio ya kliniki huwasilishwa hapa chini kwa darasa za mifumo ya chombo katika kupungua kwa utaratibu wa kutokea (mara nyingi:> 1/10, mara nyingi> 1/100 hadi 1/1000 hadi 1/10000 kwa

Vipengele vya maombi

Lantus haifai kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari. Katika hali kama hizi, usimamizi wa intravenous wa insulin-kaimu inashauriwa.

Katika kesi ya udhibiti usio na ufanisi juu ya kiwango cha sukari kwenye damu, na pia ikiwa kuna tabia ya kukuza hypo- au hyperglycemia, kabla ya kuendelea na marekebisho ya kipimo cha kipimo, inahitajika kuangalia usahihi wa kufuata na regimen ya matibabu iliyowekwa, maeneo ya utawala wa dawa na mbinu ya sindano sahihi ya kuingiliana. mambo yote yanayohusiana na shida. Kwa hivyo, kujitazama kwa uangalifu na kutunza diary kunapendekezwa sana.

Kubadilisha kwa aina nyingine au chapa ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko katika kipimo, mtengenezaji, aina (NPH, kaimu mfupi, kaimu muda mrefu, nk), asili (mnyama, mwanadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo.

Wakati wa maendeleo ya hypoglycemia inategemea wasifu wa hatua ya insulini iliyotumiwa na inaweza, kwa hivyo, kubadilika na mabadiliko katika regimen ya matibabu. Kwa sababu ya kuongezeka kwa wakati inachukua insulin ya muda mrefu kuingia mwilini wakati wa kutumia Lantus, mtu anapaswa kutarajia uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia ya usiku, wakati uwezekano huu unaweza kuongezeka saa za asubuhi.

Wagonjwa ambao sehemu za hypoglycemia zinaweza kuwa na umuhimu fulani wa kitabibu, kama vile wagonjwa walio na ugonjwa mgumu wa mishipa ya ugonjwa wa moyo au mishipa ya damu (hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa ya hypoglycemia), pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy inayoongezeka. upotevu wa maono wa muda mfupi kwa sababu ya hypoglycemia), tahadhari maalum inapaswa kuzingatiwa, na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa sukari na damu unapendekezwa.

Kumbuka kuwa chini ya hali fulani ambazo dalili za watabiri wa hypoglycemia zinaweza kubadilika, huwa haitamka kabisa au kutokuwepo katika:

- wagonjwa ambao wameboresha sana udhibiti wa sukari ya damu,

- wagonjwa ambao hypoglycemia inakua polepole,

- wagonjwa wazee,

- wagonjwa baada ya kubadili insulini asili ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu,

- wagonjwa wenye neuropathy,

- wagonjwa walio na kozi refu ya sukari,

- wagonjwa wanaougua shida za akili,

wagonjwa wanaopokea matibabu sanjari na dawa zingine (tazama Mwingiliano na dawa zingine).

Athari ya muda mrefu ya usimamizi wa subcutaneous ya glasi ya insulini inaweza kupona haraka baada ya kukuza hypoglycemia.

Ikiwa viwango vya hemoglobin ya kawaida au iliyopungua ya glycosylated imegunduliwa, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa kuendeleza vipindi vya hypoglycemia ambavyo havitambuliwa mara kwa mara (haswa usiku).

Ufuataji wa wagonjwa na utaratibu wa dosing, lishe na lishe, matumizi sahihi ya insulini na udhibiti wa mwanzo wa dalili za hypoglycemia huchangia kupunguzwa sana kwa hatari ya hypoglycemia.Mambo ambayo yanaongeza utabiri wa hypoglycemia yanahitaji ufuatiliaji wa uangalifu haswa inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha insulini. Sababu hizi ni pamoja na:

- Mabadiliko ya mahali pa usimamizi wa insulini,

- unyeti ulioongezeka kwa insulini (kwa mfano, wakati wa kuondoa sababu za mfadhaiko),

- isiyo ya kawaida, kuongezeka au mazoezi ya muda mrefu ya mwili,

- magonjwa ya kawaida yanayoambatana na kutapika, kuhara,

- ukiukaji wa lishe na lishe,

- unga uliokauka

- shida zingine za endocrine ambazo hazijalipwa (kwa mfano, hypothyroidism, ukosefu wa adenohypophysis au adrenal cortex),

- Matibabu ya pamoja na dawa zingine (tazama Mwingiliano na dawa zingine).

Katika magonjwa yanayowakabili, ufuatiliaji mkubwa wa sukari ya damu inahitajika. Katika hali nyingi, uchambuzi hufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone kwenye mkojo, na dosing ya insulini mara nyingi inahitajika. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula mara kwa mara angalau kiwango kidogo cha wanga, hata ikiwa wanaweza kula chakula tu kwa viwango vidogo au hawawezi kula kabisa ikiwa wana kutapika, nk. Wagonjwa hawa hawapaswi kuacha kabisa kudhibiti insulini.

Makosa ya matibabu yaliripotiwa wakati insulini zingine, haswa kaimu mfupi, zilisimamiwa kwa bahati mbaya badala ya insulini ya glargine. Lebo ya insulini lazima ichunguzwe kila wakati kabla ya kila sindano ili kuepusha hitilafu ya matibabu kati ya glasi ya insulini na insulini zingine.

Mchanganyiko wa Lantus na pioglitazone

Kesi za kupungukiwa kwa moyo zimeripotiwa wakati pioglitazone ilitumiwa pamoja na insulini, haswa kwa wagonjwa walio na hatari ya kupungua kwa moyo. Hii lazima izingatiwe wakati wa kuagiza mchanganyiko wa pioglitazone na Lantus. Wakati wa kuchukua mchanganyiko wa dawa hizi, ni muhimu kufuatilia wagonjwa kuhusiana na kuonekana kwa ishara na dalili za kushindwa kwa moyo, kupata uzito na edema.

Pioglitazone inapaswa kukomeshwa ikiwa kuzidisha kwa dalili zozote za ugonjwa wa moyo kutokea.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo ngumu

Uwezo wa mgonjwa wa kuzingatia na kujibu haraka sababu za nje zinaweza kuharibika kwa sababu ya ukuzaji wa hypoglycemia au hyperglycemia, au, kwa mfano, kama matokeo ya udhaifu wa kuona. Hii inaweza kuwa sababu ya hatari katika hali fulani wakati uwezo huu ni wa umuhimu fulani (kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au unapofanya kazi na mifumo ngumu).

Mgonjwa anapaswa kuambiwa tahadhari za usalama ili kuepuka maendeleo ya hypoglycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamepunguza au ukosefu wa ufahamu wa dalili zinazotishia za hypoglycemia, na kwa wale wagonjwa ambao mara nyingi hupata sehemu za hypoglycemia. Kuzingatia kwa uangalifu kunapaswa kutolewa kwa uwezekano wa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo ngumu katika hali hizi.

Fomu ya kutolewa

10 ml katika chupa ya glasi isiyo wazi, isiyo na rangi (aina ya I). Chupa ni corked na chlorobutyl Stopper, iliyowekwa na kofia ya alumini na kufunikwa na kofia ya kinga iliyotengenezwa na polypropen. Chupa 1 imewekwa pamoja na maagizo ya matumizi katika sanduku la kadibodi.

3 ml kwa kikapu cha glasi safi, isiyo na rangi (aina ya I). Cartridge imetiwa muhuri upande mmoja na kifuniko cha brabangutyl na kilichochomoka na kofia ya alumini, kwa upande mwingine na plunger ya brkidutyl. Cartridge 5 kwa pakiti ya malengeleti ya filamu ya PVC na foil ya alumini.Ufungaji wa strip 1 uliowekwa pamoja na maagizo ya matumizi katika sanduku la kadibodi.

3 ml kila moja kwa glasi safi ya glasi (aina ya I). Cartridge imetiwa muhuri upande mmoja na kifuniko cha brabangutyl na kilichochomoka na kofia ya alumini, kwa upande mwingine na plunger ya brkidutyl. Cartridge imewekwa kwenye kalamu ya sindano inayoweza kutolewa

Masharti ya uhifadhi

Hifadhi kwa joto la + 2 ° C hadi + 8 ° C mahali pa giza.

Weka mbali na watoto.

Usifungie! Usiruhusu chombo hicho kuwasiliana moja kwa moja na vitu vya kufungia au waliohifadhiwa.

Baada ya kuanza kwa matumizi, hifadhi kwa joto lisizidi 25% C kwenye paket ya kadibodi (lakini sio kwenye jokofu).

Tarehe ya kumalizika muda

Suluhisho la dawa katika chupa ni miaka 2.

Suluhisho la dawa katika karakana na kalamu ya sindano ya SoloStar ® ni miaka 3.

Baada ya tarehe ya kumalizika muda, dawa haiwezi kutumiwa.

Kumbuka: maisha ya rafu ya dawa kutoka wakati wa matumizi ya kwanza ni wiki 4. Inashauriwa kuweka alama tarehe ya uondoaji wa kwanza wa dawa kwenye lebo.