Pancreatitis sugu: dalili na ishara za kuzidisha kwa watu wazima

Pancreatitis sugu ni mchakato unaoendelea wa uchochezi ambao hufanyika kwenye kongosho. Uvimbe huendelea hata baada ya kuondoa kwa msingi na chanzo. Hii inachangia uingizwaji wa tezi badala ya utaratibu, kama matokeo ambayo chombo hakiwezi kutekeleza majukumu yake kuu.

Ulimwenguni kote, katika miaka thelathini iliyopita, idadi ya watu wanaougua ugonjwa wa kongosho sugu imeongezeka mara mbili. Nchini Urusi, idadi ya wagonjwa katika kipindi cha miaka kumi imekuwa mara tatu zaidi. Kwa kuongezea, kuvimba kwa kongosho ni "mchanga" mdogo. Sasa umri wa wastani wa kugundua maradhi umepungua kutoka miaka 50 hadi 39.

Katika vijana, kongosho ilianza kugunduliwa mara nne zaidi, na idadi ya wanawake walio na ugonjwa huu iliongezeka kwa 30%. Pia iliongezeka asilimia (kutoka 40 hadi 75%) ya uchochezi wa kongosho kwenye asili ya ulevi wa kawaida. Kila hospitali leo inarekodi kesi nyingi za matibabu na kongosho ya HR.

Mambo yanayoathiri ukuaji wa kongosho sugu

Dharau kuu ya ukuaji wa ugonjwa ni ugonjwa wa nduru na vinywaji vyenye pombe. Lakini kuna sababu zingine zinazoathiri malezi ya ugonjwa:

Pombe Pancreatitis inayotokana na kunywa pombe kawaida iko kwa wanaume na hufanyika katika 25-60% ya kesi.
Ugonjwa wa gallbladder. Pancreatitis ambayo huonekana kwa sababu ya shida na gallbladder hufanyika katika 25-40% ya kesi. Wanawake huwekwa wazi kwa hii.
Magonjwa ya duodenum.
Maambukizi Virusi vya uvimbe (mumps), hepatitis C na B.
Majeraha anuwai.
Ugonjwa wa sukari. Hasa, ikiwa ugonjwa huu unaambatana na ukosefu wa vitamini na protini katika lishe.
Matumizi ya dawa zenye sumu.
Helminth.
Mafuta makubwa ya damu.
Intoxication ya aina sugu. Kuumwa na arseniki, risasi, fosforasi, zebaki, nk.
Uzito.

Ishara za pancreatitis sugu

Ma maumivu katika hypochondriamu ya kushoto na kulia katika mkoa wa epigastric. Maumivu huwa ndani ya epigastrium na ujanibishaji wa uchochezi katika kichwa cha kongosho, wakati mwili wake unapoanza kushiriki katika mchakato, upande wa kushoto, na kuvimba kwa mkia wake - kulia chini ya mbavu.

Maumivu nyuma. Mara nyingi maumivu hupewa mgongo, huwa na tabia ya kujifunga.

Ma maumivu moyoni. Pia, wakati mwingine maumivu huhamia kwenye eneo la moyo, ambayo huunda kuiga kwa angina pectoris.

Hatua au maumivu ya kimfumo katika hypochondrium ya kushoto. Inatokea baada ya kuchukua chakula kali au mafuta sana.

Dalili Mayo - Robson. Hizi ni hisia za uchungu ambazo hufanyika katika eneo ambalo liko katika sehemu ya gharama ya vertebral upande wa kushoto.

Dalili Kacha. Wakati mwingine, mgonjwa hupata maumivu katika uhifadhi wa vertebrae ya 8-11.

Kumeza. Kwa kuvimba kwa kongosho, dalili hizi hutokea mara kwa mara. Wakati mwingine mgonjwa huwa na hamu kamili ya kula, na pia anahisi chuki kwa vyakula vyenye mafuta.

Lakini, ikiwa mtu anaugua ugonjwa wa kisukari pamoja na kongosho, basi dalili zinaweza kubadilishwa - hisia ya kiu kali au njaa. Pancreatitis mara nyingi hufuatana na kusokota kwa profuse, kutapika, ukanda, kichefuchefu, bloating na kugongana katika tumbo. Kwa aina kali ya kozi ya ugonjwa, kinyesi ni kawaida, na katika hali kali, tumbo lililokasirika na kuvimbiwa huzingatiwa.

Ishara za tabia za ugonjwa wa kongosho sugu ni kuhara, ambayo kinyesi huwa na sheen ya grisi, harufu isiyofaa na uthabiti wa mushy. Mchanganuo wa kiikolojia pia unaonyesha Kitarinorrhea (kuongezeka kwa kiwango cha nyuzi kwenye kinyesi), steatorrhea (mafuta mengi hutolewa na kinyesi) na creatorrhea (kuna nyuzi nyingi za misuli isiyoingiliwa kwenye kinyesi).

Kwa kuongeza hii, damu inateseka, hapa inafaa kulipa kipaumbele kwa:

anemia ya hypochromic (kiwango cha hemoglobin hupungua katika seli nyekundu za damu)
ESR (kiwango cha sedryation ya erythrocyte) - inaonekana katika kesi ya kuzidi kwa kongosho,
leukemia ya neutrophilic (ugonjwa sugu ulikuwa na ugonjwa unaoenea)
dysproteinemia (ukiukaji wa kiwango cha protini katika damu),
hypoproteinemia (viwango vya chini sana vya protini katika damu).

Katika uwepo wa ugonjwa wa sukari katika mkojo, sukari inaweza kugunduliwa, pamoja na maudhui ya juu ya sukari kwenye damu. Katika hali mbaya zaidi, usawa wa kubadilishana wa elektroni huzingatiwa, i.e. yaliyomo ya sodiamu katika damu iko chini ya kawaida ya kawaida. Pia, wakati wa kuzidisha kwa uchochezi wa kongosho, yaliyomo katika trypsin, lipase, antitrypsin, amylase katika damu huongezeka. Kiashiria kingine kinaongezeka katika kesi za kizuizi kwa utokaji wa juisi ya kongosho.

Mitihani ya kongosho:

Duo-roentgenografia - inaonyesha uwepo wa mabadiliko katika sehemu ya ndani ya duodenum, na pia inaonyesha ishara ambazo zinaonekana kama matokeo ya ukuaji wa kichwa cha tezi
Skanning ya radioisotope na sonografia - zinaonyesha ukubwa wa kivuli na saizi ya kongosho,
Mionzi ya Pancreatoangio,
Tomografia iliyokamilika - iliyofanywa katika hali ngumu ya utambuzi.

Kunaweza pia kuwa na hitaji la utambuzi wa tabia ya kujitenga ya kongosho na ugonjwa wa ugonjwa wa gallstone, magonjwa ya duodenum, magonjwa ya tumbo, ugonjwa sugu wa ugonjwa, na magonjwa mengine yanayotokea katika mfumo wa utumbo.

Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo

Kwa asili ya kozi, kuna:

ugonjwa wa kongosho sugu wa kawaida,
pseudotumor maumivu ya kongosho,
pancreatitis ya latent (ni aina adimu).

jipu
mchakato wa uchochezi wa paka ya duodenal na duct ya kongosho,
hesabu (taswira ya chumvi ya kalsiamu) na mzunguko kwenye kongosho,
spinic vein thrombosis,
aina kali za ugonjwa wa sukari
mitambo subhepatic jaundice (hufanyika na ugonjwa wa kongosho wa ngozi),
saratani ya kongosho ya sekondari (hutokea dhidi ya asili ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo).

Matokeo ya kongosho sugu

Shida za kawaida ni pamoja na:

malezi ya mihuri ya kuambukiza katika tezi,
uvimbe wa ngozi ya tezi na ducts za bile,
tukio la mmomomyoko katika umio (wakati mwingine hufuatana na kutokwa na damu),
kuonekana kwa vidonda kwenye matumbo na tumbo,
saratani ya kongosho
kidonda cha duodenal,
kupungua kwa nguvu kwa sukari ya plasma,
sepsis (sumu ya damu),
kuonekana kwa maji ya bure kifuani na tumbo,
malezi ya cysts sugu,
kufyonzwa kwa mishipa (hii inaingiliana na mzunguko wa asili wa damu kwenye ini na wengu),
malezi ya fistulas inayoenea ndani ya tumbo la tumbo,
michakato ya uchochezi na ya kuambukiza (hufanyika ndani ya tumbo, ikifuatana na homa, mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya tumbo, afya mbaya),
kutokea kwa kutokwa na damu kali, kwa wingi kutokana na mmomomyoko na vidonda kwenye umio na tumbo kwa sababu ya shinikizo la damu kwenye vyombo vya viungo.
kizuizi cha chakula (kozi ya muda mrefu ya kongosho sugu inaweza kubadilisha hata sura ya kongosho, kwa sababu ya hiyo imeshonwa)
shida ya akili na neva (shida ya michakato ya akili na akili).

Nini cha kufanya ikiwa dalili za ugonjwa wa kongosho sugu hugunduliwa?

Hatua ya kwanza ni kufanya miadi na mtaalam wa gastroenterologist, ambaye atatoa uchunguzi wa kina ili kubaini utambuzi. Ikumbukwe kwamba katika hatua ya awali ya ugonjwa huo (kutoka miaka miwili hadi mitatu), data nyingi za kiutendaji na matokeo ya vipimo vya maabara yanaweza kubaki kawaida. Kwa kuongeza, sifa za kliniki sio tabia ya ugonjwa mmoja tu.

Njia za kugundua ugonjwa wa kongosho:

Mtihani wa damu ya biochemical. Inafanywa kutathmini kazi ya vyombo kama ini, kongosho, na kwa uchambuzi wa rangi na kimetaboliki ya mafuta.
Mtihani wa damu ya kliniki. Inafanywa ili kutambua michakato ya uchochezi na kutathmini kiwango chao.
Coprogram. Inaonyesha uwezo wa mmeng'enyo wa mmeng'enyo wa chakula, na pia inaonyesha uwepo wa digestion yenye kasoro ya wanga, mafuta au protini. Matukio kama haya ni tabia ya wagonjwa na ugonjwa wa ini, njia ya biliary na tezi.
Uchambuzi wa chanjo na alama za tumor. Uchunguzi hufanywa katika kesi ya uwepo unaoshukiwa wa tumor mbaya katika kongosho.
Ultrasound Ini, kongosho, ducts za bile, kibofu cha nduru - viungo hivi vyote vinahitaji ultrasound. Ultrasound ndiyo njia kuu ya kugundua michakato ya pathological inayotokea kwenye njia ya biliary na kongosho.
Fibrocolonoscopy (FCC), Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Utafiti hufanywa ili kujua uwepo wa magonjwa yanayofanana au kufanya hitimisho tofauti.
Vipimo vya kuamua katika kinyesi cha vimelea (Giardia).
Tomografia iliyokusanywa ya cavity nzima ya tumbo. Inahitajika kwa uchambuzi wa ini, mkoa wa kurudi na, kwa kweli, kongosho.
Uchambuzi wa bakteria ya kinyesi. Kupanda kwa uamuzi wa dysbiosis. Dysbacteriosis ni ugonjwa ambao mabadiliko katika muundo wa microflora ya matumbo hufanyika. Ugonjwa, kama sheria, unaendelea sambamba na magonjwa ya mfumo wa utumbo.
Utambuzi wa PCR, uchunguzi wa damu na virusi, matibabu ya maabara na ya nguvu hufanywa ikiwa uchunguzi kamili ni muhimu.

Dalili za kwanza

Maendeleo ya awali ya kongosho yanaweza kutambuliwa na dalili kuu za kwanza:

Maumivu maumivu ya ndani ndani ya tumbo.
Intoxication, wakati unafuu haufanyi hata baada ya kutapika.
Kuonekana kwa kinyesi cha mushy na chembe zinazoonekana za chakula zinazotumiwa.
Kichefuchefu na kupumua kwa kutapika.
Kupoteza hamu.

Dalili zilizoorodheshwa zinaweza kutokea katika pancreatitis sugu na kwa fomu yake kali. Katika kesi ya kwanza, ugonjwa unaendelea polepole, na katika pili kwa haraka. Njia ya pancreatitis ya papo hapo hufanyika na kutokwa na damu, kuteleza, au kufutwa kwa nguvu kwa njia za uti wa mgongo za bile.

Katika kozi sugu ya ugonjwa huo, wagonjwa hugundua maumivu ya mara kwa mara kwenye hypochondrium ya kushoto na udhihirisho wa dalili za ugonjwa wa dyspeptic na shida ya kinyesi wazi, kutokwa na damu na kuhara. Karibu haiwezekani kupona kabisa kutoka kwa fomu sugu ya ugonjwa huo, kwani amana ya fomu ya chumvi ya kalsiamu kwenye tishu za kongosho, na eneo lililoharibiwa limezungukwa na tishu zenye nyuzi.

Njia ya papo hapo ya ugonjwa inaambatana na maumivu makali, ambayo hayapumzika na hupewa ndani ya tumbo lote la juu, ikitoa nyuma kwa vile vile kwa bega na nyuma. Katika fomu kali, hali ya mshtuko inaweza kutokea. Maumivu hayaondolewa na antispasmodics. Wakati wa shambulio la maumivu, shida ya mfumo wa moyo na mishipa inaweza kuonekana, ambayo hudhihirishwa na kizunguzungu, kupanda au kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu.

Dalili za ziada

Dalili zifuatazo kwa wagonjwa zinaonekana kama udhihirisho wa ziada wa maendeleo ya kongosho:

Kuongeza joto kwa viwango vya juu. Kupungua kwa maadili yake hakuongozi uboreshaji wa hali hiyo, lakini inaonyesha tu kupungua kwa upinzani wa mwili, pamoja na mshtuko wa sumu.
Bloating. Hali hii husababishwa na ukiukwaji wa digestion ya chakula ndani ya matumbo, husababishwa na ukosefu wa enzymes za kongosho.
Kinyesi huru na tabia ya harufu ya fetusi. Dalili hii inaonekana na uharibifu wa matumbo.
Hiccups na burps. Wao hujitokeza kwa sababu ya shida ya utumbo, kuwasha kwa ujasiri wa uke, chakula kilichoingizwa nyuma ndani ya umio.
Uvumilivu wa chakula.
Kuongezeka kwa mshono.
Ukosefu wa usingizi
Kupunguza uzito.

Aina za kongosho sugu, kulingana na dalili zilizoonyeshwa:

Muonekano wa asymptomatic, ambayo ishara za kwanza zinakua katika hali ya juu,
Maudhi
Kuonekana kwa dyspeptic, ikiambatana na kutapika na bile, kuhara, ukosefu wa hamu ya kula na kusababisha kudhoofisha kwa kazi za kinga za mwili,
Dalili-kama kuonekana kwa tumor. Inawezekana kutofautisha aina hii ya ugonjwa sugu kutoka kwa mchakato wa oncological tu wakati wa laparoscopy, wakati seli za atypical zinachunguzwa.

Udhihirisho wa nje wa kongosho

Wakati wa uchunguzi wa kuona kwa mgonjwa, daktari anaweza mtuhumiwa kongosho, ishara ambazo tayari zinaonekana kuonekana. Dalili hizo za ugonjwa huo hazihusiani na uvumilivu wa mtu binafsi au usikivu kwa kizingiti cha maumivu.

Njano ya ngozi, ambayo inaonyesha ukiukaji wazi wa secretion ya bile, pamoja na maudhui yaliyoongezeka ya rangi kwenye damu.
Rangi ya rangi ya uso wa ngozi kwenye uso wa mgonjwa, ambayo baadaye hupata hue ya kidunia.
Matako ya jicho yaliyotamkwa.
Kuonekana kwa hemorrhages ya doa kwenye ngozi kwenye tumbo, nyuma na mkojo.
Lugha kavu, muonekano wa jalada la manjano juu yake.
Pumzi mbaya na acetone.
Ufupi wa kupumua, kupumua haraka.
Kidonda wakati wa ukali wa tumbo.
Ngozi kavu na peeling.

Dalili za kongosho ya Voskresensky, Kerte:

Uchungu wakati wa kupumua kwa kongosho lililoko kando ya katikati ya tumbo, kuongezeka kwa sentimita 6-7.Dalili hii ni tabia ya kongosho la kongosho la Kerte.
Matokeo hasi wakati wa kujaribu kuhisi uvimbe wa aorta ya tumbo (dalili ya Voskresensky).
Kutokuwepo kwa kelele ya matumbo wakati wa kusikiliza, ambayo husababishwa na atony kamili ya matumbo (kupooza).

Utambuzi wa maabara

Dalili za kongosho zinaweza kutambuliwa kwa msingi wa vipimo vya utambuzi kwenye viashiria vifuatavyo.

Ugunduzi wa leukocytosis na formula iliyobadilishwa katika mtihani wa jumla wa damu, kasi ya ESR.
Kuongezeka kwa bilirubini katika sampuli za biochemical zilizosomewa ya ini, amylase.
Kuongeza Enzilini ya mkojo.
Kuongezeka kwa saizi ya kongosho iliyogunduliwa wakati wa skana ya ultrasound.
Mabaki ya chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi kilichopimwa.
Ukiukaji wa utungaji wa damu ya electrolyte.

Hata na udhihirisho dhahiri wa kongosho, haiwezekani kuanzisha utambuzi peke yako, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu. Ni daktari tu anayeweza kutofautisha uvimbe wa kongosho kutoka kwa magonjwa ambayo yana dalili zinazofanana.

Kupuuza dalili kuu za ugonjwa na ziara isiyo ya kawaida kwa daktari husababisha kozi sugu ya kongosho na kurudi mara kwa mara. Hali hii iliyopuuzwa ni ngumu kutibu hata katika mazingira ya hospitali.

Shida za Pancreatitis

Matokeo mabaya yanaanza na aina za juu za kongosho haraka vya kutosha. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba sumu na enzymes za pathojeni katika uchochezi ni sababu zenye nguvu za kemikali ambazo zinaweza kuharibu sio tu tishu za tezi, lakini pia vyombo vingine.

Shida huonyeshwa mara nyingi kwa watu wanaotumia unywaji pombe. Katika wagonjwa kama hao, kwa sababu ya shida ya mzunguko, uharibifu wa mapafu, figo, na ini zinaweza kuanza mchakato wa shambulio lingine la maumivu.

Kuvimba kwa uchungu katika kongosho.
Vidonda vya tumbo na tumbo.
Oncology.
Matone kwenye sukari ya damu.
Malezi ya cysts za uwongo.
Shida ya neva na akili.

Unaweza kuzuia shida kama hizi na kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo kwa msaada wa hatua za kinga, ambazo ni msingi wa lishe sahihi, kutengwa kwa pombe na kukomesha sigara.

Tiba ya kongosho ya papo hapo

Njia ya pancreatitis ya papo hapo inaweza kuponywa tu hospitalini, wakati mgonjwa yuko chini ya usimamizi wa wafanyikazi waliohitimu matibabu. Kwa tuhuma kidogo za kongosho ya papo hapo, unahitaji kupiga simu mara moja timu ya ambulensi kwa simu, kisha hospitalini mgonjwa. Vinginevyo, mgonjwa anaweza kuwa mbaya.

Kabla ya ambulensi kufika, ni muhimu kukamilisha hatua zifuatazo:

Weka mtu mwenye dalili dhahiri za kongosho kwenye tumbo lao,
Toa kuchukua lubricant ("No-shpu", "Papaverin"),
Ondoa ulaji wa chakula,
Mpe mgonjwa kupumzika kwa kitanda.

Katika hospitali iliyo na tiba isiyofaa ya dawa, mgonjwa aliye na uchochezi wa pembeni au ishara za kongosho ya uharibifu anaweza kuonyeshwa kwa matibabu ya upasuaji. Laparoscopy inafanywa wakati maji ya tumbo hugunduliwa wakati wa uchunguzi, na pia na dalili za peritonitis.

Tiba ya pancreatitis sugu

Dalili za fomu sugu ya kongosho haitamkwa kila wakati, udhihirisho wa ugonjwa unaweza kuwa dhaifu. Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, mgonjwa anapendekezwa kulazwa hospitalini.

Kuzingatia lishe maalum ambayo hujumuisha mafuta, sahani za viungo, vyakula vya kukaanga, uyoga, pipi, kebabs. Chakula lazima kiwe kibichi.
Antispasmodics.
Kuchukua dawa muhimu kuharakisha upungufu wa siri wa mwili (kongosho).
Ondoa pombe.
Kwa maumivu makali, daktari anaagiza antispasmodics.
Kukubalika kwa enzymes za kongosho zinazochangia kuvunjika kwa mafuta, vyakula vya protini, wanga.

Hatari ya aina sugu ya ugonjwa na kozi ndefu ni kupunguza kiwango cha insulini yako mwenyewe, kama matokeo ya ambayo ugonjwa wa kisukari unaweza kuendeleza. Wakati wa kugundua ugonjwa kama huo, mgonjwa atahitaji mashauriano ya endocrinologist ili kufafanua hali sahihi ya matibabu na tiba ya lishe.

Sababu za Pancreatitis

Mara nyingi, kwa mtu anayesumbuliwa na kongosho, kuna sababu kadhaa zilizochangia maendeleo yake, ambayo inapaswa kuanzishwa na ikiwezekana kuondolewa. 98% ya visa vyote vya kongosho ya papo hapo huhusishwa ama na ulevi au ugonjwa wa gallstone. Kwa maelezo ya michakato ya patholojia ambayo hufanyika kwenye kongosho wakati wa kuvimba, na pia sababu za hatari ya kongosho, angalia nakala ya Sababu za ugonjwa wa kongosho.

Dalili za Pancreatitis ya papo hapo

Kongosho sio kiumbe kikubwa sana, hata hivyo, hufanya kazi muhimu zaidi katika mwili wa mwanadamu, muhimu zaidi ambayo ni usiri wa Enzymes ya chakula kwa digestion ya kawaida na utengenezaji wa insulini, upungufu ambao husababisha ugonjwa mbaya kama ugonjwa wa sukari. Ni nini kinachotokea na kuvimba kwa tezi? Katika kipindi cha kongosho ya papo hapo, dalili huendeleza kama na sumu kali. Enzymes zinazozalishwa na kongosho huhifadhiwa ndani yake au matoni yake, na huanza kuharibu tezi yenyewe, na kuingia kwenye mtiririko wa damu husababisha dalili za ulevi wa jumla:

Chakula cha haraka - moja ya maadui kuu wa kongosho

Maumivu. Hii ni dalili inayotamkwa zaidi, maumivu na kongosho ni kawaida sana, mara kwa mara, asili ya uchungu inaelezewa na wagonjwa kama kukata, wepesi. Katika kesi ya utoaji usio wa kawaida wa matibabu na misaada ya maumivu, mgonjwa anaweza kupata mshtuko wa maumivu. Ma uchungu chini ya kijiko, hypochondriamu hupatikana ndani au upande wa kulia au wa kushoto, kulingana na eneo la vidonda vya tezi, katika hali wakati chombo chote kinawaka, maumivu ni kama vile mshipi.
Joto kubwa, chini au kinyume chake shinikizo kubwa. Pamoja na maendeleo ya haraka ya mchakato wa uchochezi, ustawi wa mgonjwa unazidi haraka, hali ya joto inaweza kuongezeka kwa idadi kubwa, na pia kupunguza au kuongeza shinikizo la damu.
Mchanganyiko. Na kongosho, sifa za usoni za mgonjwa zimekoshwa, mwanzoni ngozi huwa rangi, hatua kwa hatua uboreshaji hupata hue ya kijivu-ardhi.
Hiccups, kichefuchefu. Pancreatitis pia ina dalili kama vile kinywa kavu, hiccups, belching, na kichefuchefu.
Kutuliza Mashambulio ya kutapika na bile hayaleti utulivu kwa mgonjwa. Kwa hivyo, mwanzoni mwa kipindi cha papo hapo, hakuna mazungumzo ya ulaji wowote wa chakula, njaa katika kesi ya kongosho ya papo hapo ni hali kuu kwa mafanikio zaidi ya matibabu.
Kuhara au kuvimbiwa. Kiti kilicho na kongosho ya papo hapo mara nyingi huwa na povu, mara kwa mara na harufu ya fetusi, na chembe za chakula kisichoingizwa. Kutuliza kunaweza pia kuliwa na chakula (wakati unatapika na yaliyomo kwenye tumbo mwanzoni mwa shambulio), kisha bile kutoka vidonda 12 vya duodenal huonekana. Walakini, kuna kinyume chake, kuvimbiwa, bloating, ugumu wa misuli ya tumbo, ambayo inaweza kuwa ishara ya kwanza ya mwanzo wa shambulio la pancreatitis kali.
Ufupi wa kupumua. Dyspnea pia husababishwa na upotezaji wa elektroni wakati wa kutapika. Mgonjwa anasumbuliwa na upungufu wa pumzi mara kwa mara, jasho la nata, mipako ya manjano juu ya ulimi huonekana.
Bloating. Tumbo na matumbo hayatendi wakati wa shambulio, kwa hivyo, juu ya uchunguzi, daktari huamua blogi kali, palpation haitoi mvutano wa misuli ya tumbo.
Cyanosis ya ngozi. Karibu na mshipa au nyuma ya chini, matangazo ya cyanotic yanaweza kuonekana, na kuipatia ngozi ngozi maridadi; katika eneo la ngozi, rangi ya ngozi inaweza kuchukua rangi ya kijani-kijani. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba damu kutoka kwa tezi iliyochomwa inaweza kuingia ndani ya ngozi ya tumbo.
Uingilizi wa sclera, ngozi. Pamoja na fomu ya kongosho ya kongosho, jaundice ya kuzuia inaweza kutokea, ambayo inaonekana kama matokeo ya kufinya sehemu ya duct ya bile ya kawaida na tishu za tezi iliyofungwa.
Ukiwa na dalili kama hizi za ugonjwa wa kongosho kwa mtu, hali inazidi kila dakika, huwezi kusita katika kesi hizi, na unapaswa kupiga gari la wagonjwa haraka iwezekanavyo.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo

Katika kongosho ya papo hapo, matibabu inawezekana tu hospitalini, chini ya usimamizi wa wataalamu waliohitimu, hii inachukuliwa kuwa hatari sana. Ikiwa kongosho ya papo hapo inashukiwa, ambulensi inapaswa kuitwa haraka na mtu huyo lazima alazwe hospitalini haraka.

Wakati mwingine utoaji usio wa kawaida wa matibabu unaweza kumgharimu mtu. Msaada wa kwanza ambao unaweza kutolewa kwa mtu aliye na shambulio la kongosho, dalili za ambayo ni wazi, ni kuomba baridi kwenye tumbo, kuchukua antispasmodic - Na-shpa, Papaverin, na pia kukataa kula chakula chochote na kupumzika kwa kitanda kabla ya kuwasili kwa Ambulensi.

Nyangumi 3 kuu ambazo matibabu ya kongosho ya papo hapo ni msingi: HUNGER, COLD and REST

Msaada wa dharura uliotolewa na Ambulansi:

mshipa wa kuchomwa, mteremko na chumvi
antiemetic - metoclopramide (cerucal) 10 mg
dawa ya maumivu - ketorolac
antisecretory - octreotide (sandostatin) 250 mg au quamatel (omeprazole) 40 mg

Katika hospitali, kawaida hufanya:

Katika hospitali, utawala wa ndani wa kloridi ya sodiamu (saline), reopoliglukin + kontrikal
Wanatumia dawa za diuretiki, huzuia edema ya kongosho, na pia husaidia kuondoa enzymes kutoka kwa damu na sumu kutoka kwa mwili. Kutoka kwa diuretics, ama Furosemide (Lasix) wakati wa matibabu ya infusion (katika bendi ya elastic baada ya kushuka) au Diacarb kwenye vidonge chini ya kivuli cha maandalizi ya potasiamu.
Omeprazole 80 mg kwa siku, kuna fomu za utawala wa intravenous wakati wa kushuka - Kvamatel.
Antispasmodics - drotaverine hydrochloride, hakuna spa
Na kutapika kwa kuendelea, metoclopramide ya ndani
Kwa maumivu - painkillers
Katika kongosho kali au ya puranini - dawa za kukinga (cephalosporins vizazi 3-4 au fluoroquinolones).
Katika kipindi cha papo hapo, inhibitors za enzyme (contracal na gordox) zinaonyeshwa.
Tiba ya Vitamini pia imejumuishwa katika utunzaji kamili wa mwili dhaifu, hususan vitamini vya vitamini C na kikundi B vinaonyeshwa.
Kwa siku 4-5, mgonjwa ameamriwa njaa na kunywa maji ya joto bila gesi. Katika kongosho kali, wakati wa kufa na njaa kwa wiki kadhaa, lishe ya uzazi imeonyeshwa (majimaji ya protini na emulsions ya mafuta husimamiwa kwa damu ikiwa cholesterol ni kawaida katika damu).
Tu baada ya wakati huu, mgonjwa anaruhusiwa kula, mwanzoni unaweza kunywa mtindi tu, hatua kwa hatua kuongeza jibini la Cottage kwenye menyu, na baada ya siku 3-4, hatua kwa hatua mgonjwa anaweza kuchukua chakula cha lishe kwenye lishe maalum ya 5P.

Matibabu ya upasuaji huonyeshwa kwa kongosho ya uharibifu inayoshukiwa na ishara za uchochezi wa peritone, na pia kwa kutofanikiwa kwa tiba ya kihafidhina.

Katika kesi hii, laparoscopy imeonyeshwa kwa maji ya tumbo yanayoshukiwa au ishara za peritonitis. Pia hufanywa kwa utambuzi tofauti wa kongosho ya papo hapo na magonjwa mengine.

Laparatomy (ufikiaji mkubwa wa upasuaji na kukatwa kutoka kwa sternum hadi kwa groin) hufanywa na uingiliaji wa upasuaji uliofanywa hapo awali kwenye tumbo, hernia ya ventral, mzunguko wa damu usio na msimamo (mshtuko).

Dalili na ishara za kongosho sugu

Pancreatitis sugu inachukuliwa kuwa ugonjwa wa uchochezi wa kongosho, ambayo mabadiliko ya kimuundo katika tishu za chombo hufanyika. Watafiti wengi wanaamini kuwa dalili ya ugonjwa wa kongosho sugu ni kwamba baada ya kumaliza hatua ya sababu ya kuchochea, mabadiliko ya kiini ya tezi katika tezi sio tu yanaendelea, lakini kazi, shida za kifafa za tezi zinaendelea kuendelea. Katika kesi hii, ukosefu wa mwili wa nje na wa asili ya chombo hiki huundwa.

Katika tukio la ugonjwa wa kongosho sugu, vipindi viwili vimedhamiriwa, ya kwanza - ambayo inaweza kudumu kwa miaka na baadaye kujidhihirisha kama dalili za tabia, kisha ikakauka, na kipindi ambacho usumbufu, uharibifu wa kongosho hutamkwa na kumsumbua mtu kila wakati.

Katika kipindi cha ugonjwa, ambayo kawaida hudumu kwa miongo kadhaa, mtu hupata hisia za maumivu za mara kwa mara ambazo hufanyika dakika 15 baada ya kula na kudumu kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa. Maumivu huwa yanapatikana mara kwa mara kwenye tumbo la juu, wakati mwingine katika mkoa wa moyo, upande wa kushoto wa kifua, upande wa kushoto katika mkoa wa lumbar, pia inaweza kuwa herpes zoster. Nguvu zake hupungua wakati mtu hutegemea mbele wakati wamekaa.
Kimsingi, muonekano wa uchungu wa tabia unasababishwa na ulaji mwingi wa mafuta, vyakula vya kukaanga, pombe au vinywaji vingi vya kaboni, na chokoleti na kahawa. Jambo mbaya zaidi mtu anayo ni ikiwa idadi kubwa ya sahani tofauti zilichukuliwa kwa wakati mmoja. Kongosho ni ngumu kuhimili aina tofauti za protini, mafuta na wanga. Kwa hivyo, watu wanaofuata kanuni za lishe tofauti huwa hawashambuliki na magonjwa ya kongosho.
Kwa maumivu, kunaweza pia kuwa na shida ya dyspeptic kama kutapika, kichefuchefu, kuhara sugu, kutokwa na damu, na kupunguza uzito. Walakini, hii sio kawaida, na maumivu na dyspepsia na matibabu ya dalili ya kutosha huondoka, kazi ya tezi katika utengenezaji wa Enzymes haina shida sana, na mgonjwa anaendelea na maisha ya utulivu hadi wakati wa kupindukia au kutofaulu.
Katika kesi ya uwepo wa muda mrefu wa kongosho sugu, muundo wa tishu za tezi huanza kuvunjika, utengenezaji wa Enzymes na homoni hupunguzwa, na ukosefu wa usiri wa siri huundwa polepole. Katika kesi hii, ugonjwa wa maumivu unaweza kuwa haupo kabisa, au kuwa mnene, na dyspepsia, badala yake, inakuwa dalili ya ugonjwa wa kongosho sugu na ukosefu wa siri.
Pia, pancreatitis sugu ni sifa ya wepesi wa ngozi, sclera, haina kutokea kwa kila mtu na pia inaweza kutoweka mara kwa mara.
Katika hatua za marehemu za kongosho, wakati tezi inapoanza atrophy, ugonjwa wa sukari unaweza kuibuka.

Kwa msingi wa dalili anuwai za dalili zinazopatikana kwa wagonjwa walio na pancreatitis sugu, aina kadhaa za ugonjwa hujulikana.

Kuonekana kwa dyspeptic - na aina hii ya kongosho, mgonjwa ana ugonjwa wa kuhara sugu, kutokwa na damu, na kupunguza uzito.
Kuonekana kwa asymptomatic - fomu hii ndio ya kushangaza zaidi, kwa sababu kongosho kwa miaka haijadhihirishwa na ishara yoyote, dalili na mtu hajui juu ya ukiukwaji unaotokea.
Aina ya pseudotumor - aina hii ya kongosho na kozi na dalili zinafanana na saratani ya kongosho. Dalili kuu ya ugonjwa huu ni kuonekana kwa shida ya ngozi, sclera, nk.
Aina ya maumivu - kutoka kwa jina ni wazi kuwa inaonyeshwa na dalili chungu, ambayo hufanyika mara nyingi sana baada ya kula na haswa pombe.

Nini cha kufanya ikiwa unashuku ugonjwa wa kongosho sugu?

Kwa kweli, ikiwa unashuku ugonjwa wa kongosho sugu, unapaswa kutafuta utambuzi kamili kutoka kwa gastroenterologist. Kulingana na malalamiko ya mgonjwa, historia ya matibabu na hatua zifuatazo za utambuzi, daktari ataanzisha utambuzi sahihi:

Utambuzi wa maabara ya kongosho sugu - mabadiliko katika kiwango cha elastase ya kinyesi.
Mchanganuo wa fecal unaweza kuamua ikiwa steatorrhea iko, ambayo ni, yaliyomo ya mafuta yasiyosafishwa kwenye kinyesi, ambayo inaonyesha kutoweza kufanya kazi kwenye tezi.
Pima na dawa maalum ili kuchochea kongosho.
Ultrasound pia inaweza kusaidia katika kutengeneza utambuzi sahihi.
Katika kesi ya kutilia shaka au kwa utambuzi dhahiri zaidi, tomografia ya kompyuta pia husaidia.
Mtihani wa damu kwa sukari inapaswa kuchukuliwa kugundua ugonjwa wa sukari, na pia unaweza kuchukua mtihani wa uvumilivu wa sukari.

Utambuzi unaotokana na data ya ultrasound peke yake sio ya kuaminika, kwani hakuna dalili maalum, na kunaweza kuwa na mabadiliko madogo tu katika muundo au uvimbe wakati wa kipindi cha kuzidisha. Mara nyingi, hakuna udhihirisho wa ultrasound hata kidogo.

Matibabu ya kongosho sugu

Dalili za kongosho sugu inaweza kuwa laini na kutamkwa. Kama sheria, na kuzidisha kwa kongosho sugu, kulazwa hospitalini na tiba kama hiyo pia huonyeshwa, kama katika mchakato wa papo hapo.

Mgonjwa anapaswa kufuata chakula kwa maisha, kuchukua madawa ya kulevya kwa ukosefu wa siri wa kongosho, antispasmodics. Ni muhimu sana kutembelea mara 2 kwa mwaka sanatoriums, haswa eneo la Stavropol, kama Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, pamoja na matibabu tata na kuchukua maji asili ya madini kutoka vyanzo (Slavyanovskaya na maji ya Smirnovskaya ni bora sana). Kanuni za msingi za matibabu:

Lishe ya muda mrefu

Hii ndio kanuni ngumu zaidi ya matibabu ya kutekeleza, kwani lishe ya kongosho huatenga vyakula vyote vya kupendeza ambavyo kila mtu anapenda - barbeti, chokoleti, pipi, uyoga, viungo vya spishi, vyakula vya kukaanga, chakula cha haraka. Bidhaa zote hadi matunda na mboga zinapaswa kukandamizwa, kuchemshwa tu, kuoka.

Chakula kinapaswa kuwa mara kwa mara na kwa sehemu ndogo, ambayo ni kusema, inapaswa kuliwa kila masaa 3, wakati inashauriwa usichanganye aina tofauti za protini, mafuta au wanga kwenye mlo mmoja. Soma zaidi juu ya lishe katika makala yetu Nini cha kula na kongosho.

Jinsi ya kuondoa maumivu katika kongosho sugu

Pombe ndiye adui mbaya zaidi wa kongosho

Ikiwa unafuata lishe, maumivu hayana uwezekano wa kujisikitisha, lakini ikiwa unaondoka mbali kidogo nayo, jiruhusu mafuta au kukaanga, ndio yote - unahitaji painkillers.

Kwa maumivu makali, daktari anaweza kuagiza antispasmodics - No-Shpa, Drotaverin, ambayo hupunguza kuvimba kwenye kongosho na, ipasavyo, kupunguza maumivu.
Leo, daktari pia anaweza kuagiza mebeverin (Duspatalin, Sparex) - hatua ya antispasmodic, myotropic, kuondoa spasms ya utumbo.
Inawezekana kuagiza antisecretory (omeprazole) na mawakala wa diuretiki (diacarb kwa kibao cha siku tatu chini ya kivuli cha asparkamu katika fomu ya edematous) kwa kozi fupi.
Octreotide, dawa inayokandamiza uzalishaji wa homoni na tezi, pia hutumiwa kwa sababu huchochea na hivyo husababisha maumivu. Dawa hii imewekwa tu katika hospitali.

Enzymia ya kongosho kwa ajili ya kurekebisha dysfunction ya kongosho

Kwa kozi ya muda mrefu ya kongosho sugu, tishu za kawaida za chombo hiki hubadilishwa, kazi yake inapotea, kwa hivyo ugonjwa wa kisukari unaonekana na digestion inasumbuliwa. Ili kupumzika kongosho na kupunguza maumivu kwa wagonjwa, ni muhimu kuchukua enzymes za ziada za kongosho:

Festal - inapaswa kunywa 3 r / siku, kibao 1 na milo, kawaida hujumuishwa na histamine blockers kupunguza acidity kwenye tumbo - Famotidine, cimetidine.
Pancreatin (Hermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Mikrazim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) ni enzymes za kongosho, pia zimechukuliwa 3 r / siku, vidonge 2. wakati wa kula, inashauriwa kunywa maji ya madini ya alkali. Wanasaidia kuvunja mafuta, wanga, protini.
Kuzungumza juu ya Enzymes, lazima tukumbuke juu ya shughuli zao, vitengo 10,000 vya lipase (kibao cha Mezim Fort) mara tatu kwa siku - hitaji la kawaida la tiba mbadala. Mezim ya asili haina harufu ya kupendeza sana, ikiwa hakuna harufu, ni bandia (chaki iliyokandamizwa).

Katika kongosho sugu, wakati dalili zinazingatiwa kwa muda mrefu sana, viwango vya insulini hupungua, ambayo mapema au baadaye inahusu maendeleo ya ugonjwa wa kisukari. Katika kesi ya utambuzi wake, mgonjwa anapaswa kutafuta ushauri wa mtaalamu wa endocrin ili kufafanua usajili na lishe ya matibabu.