Rosinsuline P (Rosinsuline P)

Wakala wa Hypoglycemic, insulini ya kaimu fupi. Kuingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli, huunda tata ya receptor ya insulini. Kwa kuongeza muundo wa cAMP (katika seli za mafuta na seli za ini) au kuingia moja kwa moja ndani ya seli (misuli), tata ya insulin receptor inachochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya Enzymes kadhaa muhimu (pamoja na hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen).

Kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu husababishwa na kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi na uchochezi na tishu, kuchochea kwa lipogenesis, glycogenogeneis, awali ya proteni, na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini (kupungua kwa kuvunjika kwa glycogen).

Mwanzo wa hatua ni baada ya dakika 30, athari kubwa ni baada ya masaa 1-3, muda wa kuchukua ni masaa 8.

Kipimo regimen

Kiwango na njia ya utawala wa dawa imedhamiriwa kila mmoja katika kila kisa kulingana na yaliyomo ya sukari kwenye damu kabla ya kula na masaa 1-2 baada ya kula, na vile vile kulingana na kiwango cha sukari na sifa za mwendo wa ugonjwa.

Kama kanuni, s / c inasimamiwa dakika 15-20 kabla ya chakula. Tovuti za sindano hubadilishwa kila wakati. Ikiwa ni lazima, usimamizi wa IM au IV unaruhusiwa.

Inaweza kujumuishwa na insulins za muda mrefu.

Athari za upande

Athari za mzio: urticaria, angioedema, homa, upungufu wa pumzi, kupungua kwa shinikizo la damu.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: hypoglycemia na udhihirisho kama vile pallor, kuongezeka kwa jasho, palpitations, usumbufu wa kulala, kutetemeka, shida ya neva, athari za msalaba wa immunological na insulini ya binadamu, kuongezeka kwa titer ya anti-insulin antibodies na kuongezeka kwa glycemia baadaye.

Kutoka kwa upande wa chombo cha maono: uharibifu wa kuona wa muda mfupi (kawaida mwanzoni mwa tiba).

Matokeo ya kienyeji: hyperemia, kuwasha na lipodystrophy (atrophy au hypertrophy ya mafuta ya subcutaneous) kwenye tovuti ya sindano.

Nyingine: mwanzoni mwa matibabu, edema inawezekana (kupita na matibabu ya kuendelea).

Mimba na kunyonyesha

Wakati wa ujauzito, inahitajika kuzingatia kupungua kwa hitaji la insulini katika trimester ya kwanza au kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana.

Wakati wa kunyonyesha, mgonjwa anahitaji ufuatiliaji wa kila siku kwa miezi kadhaa (mpaka utulivu wa haja ya insulini).

Maagizo maalum

Kwa uangalifu, kipimo cha dawa hiyo huchaguliwa kwa wagonjwa walio na shida ya awali ya ugonjwa wa mfumo wa mgongo kulingana na aina ya ischemic na aina kali ya ugonjwa wa moyo wa ischemic.
Haja ya insulini inaweza kubadilika katika kesi zifuatazo: wakati unabadilika kwenda kwa aina nyingine ya insulini, wakati wa kubadilisha chakula, kuhara, kutapika, wakati wa kubadilisha kiwango cha kawaida cha shughuli za mwili, katika magonjwa ya figo, ini, tezi ya tezi ya tezi, wakati wa kubadilisha tovuti ya sindano.
Marekebisho ya kipimo cha insulini inahitajika kwa magonjwa ya kuambukiza, dysfunction ya tezi, ugonjwa wa Addison, hypopituitarism, kushindwa kwa figo sugu, na ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa zaidi ya miaka 65.

Uhamishaji wa mgonjwa kwa insulini ya mwanadamu unapaswa kuhalalishwa kila wakati na kutekelezwa tu chini ya usimamizi wa daktari.

Sababu za hypoglycemia zinaweza kuwa: insulin overdose, badala ya dawa, kuruka milo, kutapika, kuhara, dhiki ya mwili, magonjwa ambayo hupunguza hitaji la insulini (magonjwa ya figo na ini, na pia hypofunction ya grenex ya tezi, tezi ya tezi au tezi). (kwa mfano, ngozi kwenye tumbo, bega, paja), na vile vile kuingiliana na dawa zingine. Inawezekana kupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulin ya wanyama hadi insulini ya binadamu.

Mgonjwa anapaswa kujulishwa juu ya dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa hypoglycemic, juu ya ishara za kwanza za ugonjwa wa kisukari na juu ya hitaji la kumjulisha daktari kuhusu mabadiliko yote katika hali yake.

Katika kesi ya hypoglycemia, ikiwa mgonjwa anafahamu, amewekwa dextrose ndani, s / c, iv au iv sindano ya glucagon au iv hypertonic dextrose solution. Na maendeleo ya kisafi cha hypoglycemic, 20-40 ml (hadi 100 ml) ya suluhisho la dextrose 40% huingizwa iv ndani ya mkondo hadi mgonjwa atakapokuwa akipumua.

Wagonjwa na ugonjwa wa sukari wanaweza kuzuia hypoglycemia kidogo waliona nao kwa kula sukari au vyakula vyenye wanga (wagonjwa wanapendekezwa daima kuwa na sukari angalau 20 g).

Uvumilivu wa pombe kwa wagonjwa wanaopokea insulini hupunguzwa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Tabia ya kukuza hypoglycemia inaweza kudhoofisha uwezo wa wagonjwa kuendesha gari na kufanya kazi kwa njia.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Athari ya hypoglycemic inaboreshwa na sulfonamides (pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic, sulfonamides), inhibitors za MAO (pamoja na furazolidone, procarbazine, selegiline), inhibitors za kaboni anidrase, inhibitors za ACE, NSAIDs (pamoja na salicylides), anabolic (pamoja na stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjeni, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, maandalizi ya lithiamu, pyridoxine, quinidine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine, quinidine.

Glucagon, GCS, histamine H 1 vipokezi vya receptor, uzazi wa mpango mdomo, estrojeni, thiazide na "kitanzi" diuretics, kizuizi cha polepole cha kalsiamu, huruma, tezi za tezi, antidepressants ya hepatini, morphine diazropin hupunguza athari ya hypoglycemic. , bangi, nikotini, phenytoin, epinephrine.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine inaweza kuongeza na kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.

Matumizi ya wakati mmoja ya beta-blockers, clonidine, guanethidine au reserpine inaweza kuziba dalili za hypoglycemia.

Dawa haipatani na suluhisho la dawa zingine.

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Inapatikana katika fomati tatu:

P - kaimu-mfupi, kaimu isiyo na rangi na wazi.
C - muda wa kati, kusimamishwa kwa rangi nyeupe au milky.
M - changanya 30/70, awamu mbili. Kati na mwanzo wa haraka wa athari, kusimamishwa.

Yaliyomo ni pamoja na:

100 IU ya insulin ya uhandisi wa wanadamu,
protini sulfate,
dietrate ya sodiamu ya hidrojeni,
fuwele ya fuwele,
metacresol
glycerol (glycerin),
maji kwa sindano.

Vizuizi katika utunzi ni tofauti kidogo kwa kila aina. Rosinsulin M ina biphasic insulini - mumunyifu + isophane.

Inapatikana katika chupa (vipande 5 vya 5 ml) na Cartridges (vipande 5 vya 3 ml).

Pharmacokinetics

Aina P huanza kutenda nusu saa baada ya sindano, kilele - masaa 2-4. Muda hadi masaa 8.

Aina C imeamilishwa baada ya masaa 1-2, kilele kinatokea kati ya 6 na 12. Athari huisha kwa siku.

M huanza kufanya kazi katika nusu saa, kilele ni 4-12, hatua huisha katika masaa 24.

Inaharibiwa na insulini katika figo na ini. Imechapishwa na figo. Sindano za kuingiliana tu ndizo zinazoruhusiwa peke yao.

Aina zote mbili za ugonjwa wa sukari
Ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito,
Magonjwa ya ndani
Dawa ya madawa ya kulevya ya mdomo.

Maagizo ya matumizi (njia na kipimo)

Njia kuu ya utawala ni sindano ya subcutaneous. Kipimo huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na ushuhuda na mahitaji ya mwili. Wavuti ya sindano ni matako, viuno, tumbo, mabega. Unapaswa kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano.

Kiwango cha wastani cha kila siku ni 0.5-1 IU / kg.

"Rosinsulin R" hutumiwa nusu saa kabla ya milo. Idadi ya sindano imewekwa na daktari.

Madhara

Athari za mzio na utaratibu,
Hypoglycemia,
Ufahamu ulioharibika hadi kufariki,
Kupunguza BP
Hyperglycemia na acidosis ya kisukari,
Kuongezeka kwa titer ya anti-insulin antibodies, ikifuatiwa na kuongezeka kwa glycemia,
Uharibifu wa Visual
Athari za kinga za mwili na insulini ya binadamu,
Hyperemia,
Lipodystrophy,
Uvimbe.

Overdose

Labda maendeleo ya hypoglycemia. Dalili zake: njaa, pallor, fahamu iliyoharibika kwa kupigwa kichefuchefu, kichefichefu, kutapika na wengine. Njia nyepesi inaweza kuondolewa kwa kula chakula tamu (pipi, kipande cha sukari, asali). Katika aina ya wastani na kali, sindano ya sukari au suluhisho la dextrose itahitajika, baada ya - chakula na wanga. Hakikisha kisha kushauriana na daktari kwa marekebisho ya kipimo.

Kulinganisha na analogues

Rosinsulin ina dawa kadhaa zinazofanana, ambayo ni muhimu kujijulisha kwa kulinganisha mali.

Novomiks. Asidi ya insulini, awamu mbili. Imetengenezwa na Novo Nordisk huko Denmark. Bei - hadi rubles 1500. kwa ajili ya kufunga. Athari za muda wa kati, haraka sana na ufanisi. Dawa hiyo hairuhusiwi kwa watoto chini ya umri wa miaka 6, na imewekwa kwa tahadhari wakati wa uja uzito na uzee. Athari za mzio kwenye wavuti ya sindano mara nyingi zinajulikana.

"Insuman." Insulin ya binadamu, aina tatu za hatua. In gharama kutoka rubles 1100. Mzalishaji - "Sanofi Aventis", Ufaransa. Inatumika kwa matibabu ya watu wazima na watoto. Mara chache husababisha athari mbaya. Mwenzako mzuri.

"Protafan." Pia insulini ya mwanadamu ni aina ya vinasaba. Cheaper - rubles 800. kwa cartridge, suluhisho - rubles 400. Imetengenezwa na Novo Nordisk, Denmark. Inasimamiwa tu kwa njia ndogo, hutumiwa kutibu wagonjwa wa umri wowote. Inawezekana kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Mwenzake wa bei nafuu na wa bei nafuu.

"Biosulin." Isulin insulini. Mzalishaji - Duka la dawa, Urusi. Gharama ni karibu rubles 900. (Cartridges). Ni hatua ya urefu wa kati. Inaweza kutumika kutibu wagonjwa wa kila kizazi.

Humulin. Ni mumunyifu wa insulini ya vinasaba. Bei - kutoka rubles 500. kwa chupa, cartridges ni ghali mara mbili. Kampuni mbili hutengeneza dawa hii mara moja - Eli Lilly, USA na Bioton, Poland. Inatumika kwa vikundi vyote vya umri, katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari. Wazee wanapaswa kutumiwa kwa tahadhari. Inapatikana katika maduka ya dawa na juu ya faida.

Uamuzi wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya dawa kwenda nyingine hufanywa na daktari anayehudhuria. Dawa ya kibinafsi ni marufuku!

Kimsingi, wagonjwa wa kisukari wenye uzoefu juu ya dawa hii wana maoni mazuri. Urahisi wa matumizi, uwezo wa kuchanganya aina kadhaa hubainika. Lakini kuna watu ambao tiba hii haikufaa.

Galina: “Ninaishi Yekaterinburg, ninatibiwa ugonjwa wa sukari. Hivi karibuni, nilipokea Rosinsulin kwa faida. Ninapenda dawa hiyo, yenye ufanisi. Ninaomba fupi na kati, kila kitu kinafaa. Wakati niligundua kuwa hii ni dawa ya majumbani, nilishangaa. Ubora haueleweki kutoka kwa wageni ".

Victor: "Nilitendewa na Protafan. Daktari alishauri dawa ya gharama kubwa zaidi iliyotengenezwa na Kirusi, Rosinsulin. Nimekuwa nikitumia kwa miezi kadhaa, nimefurahiya kila kitu. Sukari inashikilia, hakuna athari mbaya, haina kusababisha hypoglycemia. Hivi majuzi nilianza kupata faida, ambayo inafurahisha sana. ”

Vladimir: "Humalog" na "Humulin NPH." Wakati fulani, walibadilishwa na Rosinsulin kwa faida. Ninatumia mfupi na wa kati. Kukuambia ukweli, sikugundua tofauti yoyote maalum kutoka kwa dawa za awali. Sukari ni sawa, hakuna hypoglycemia. Hata metrics za uchanganuzi zilikuwa bora. Kwa hivyo ninashauri dawa hii, usiogope kuwa ni Kirusi - vifaa na malighafi, kama daktari wangu alivyosema, ni kigeni, kila kitu ni kwa viwango. Na athari ni bora zaidi. "

Larisa: "Daktari alihamia Rosinsulin. Ilitibiwa kwa miezi michache, lakini polepole vipimo vilizidi kuwa vibaya. Hata lishe hiyo haikusaidia. Ilibidi nibadilike kwa njia nyingine, sio kwa faida, lakini kwa pesa yangu. Ni aibu, kwa sababu dawa hiyo ni ya bei nafuu na ya hali ya juu. "

Anastasia: "Imesajiliwa na ugonjwa wa sukari. Walimpa Rosinsulin athari ya kati kama matibabu. Muda mfupi kutumia Actrapid. Nilisikia kutoka kwa wengine kuwa yeye husaidia vizuri, lakini nyumbani bado sijapata mabadiliko fulani katika hali. Ninataka kumwuliza daktari kuhamisha kwa dawa nyingine, kwa sababu hivi karibuni kulikuwa na shambulio la hypoglycemia. Labda haikufaa, sijui. "