Utambuzi wa ugonjwa wa sukari > Ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya wa ugonjwa, ambayo ni sifa ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari katika damu hadi mipaka ya juu na uhifadhi wake katika mipaka hii kwa muda mrefu. Ugunduzi wake kwa wakati hukuruhusu kuzuia maendeleo ya shida kubwa dhidi ya msingi wake, na katika hali nyingine hata huokoa maisha ya mgonjwa. Kwa kweli, ugonjwa wa kisukari mara nyingi husababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa hyperglycemic, na utoaji wa huduma duni ya matibabu au isiyofaa inaweza kusababisha kifo. Ndio sababu utambuzi wa ugonjwa wa sukari unapaswa kufanywa mara tu baada ya mtu huyo kuwa na ishara za kwanza za ugonjwa, ili wakati wa tukio la kuzorota kwa nguvu katika ustawi, yeye au ndugu zake waweze kutoa msaada wa kwanza.

Aina ya kwanza

Inayo jina lingine - inategemea-insulin. Inatambuliwa hasa kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 30. Ni sifa ya ukosefu wa kazi wa kongosho, ambayo husababisha kupungua kwa mchanganyiko wa insulini, ambayo inawajibika kwa usindikaji na kupandikiza sukari kwenye tishu na seli za mwili. Pamoja na aina hii ya ugonjwa wa kisukari, matibabu inajumuisha matumizi ya sindano za insulini, fanya upungufu wa homoni hii mwilini na hakikisha hali yake bora siku nzima. Sababu kuu ya ukuzaji wa kisukari cha aina ya 1 ni utabiri wa urithi na maumbile.

Aina ya pili

Inatambuliwa hasa kwa watu wenye umri wa zaidi ya miaka 30. Katika ugonjwa huu, muundo wa insulini katika mwili unabaki sawa, lakini kuna ukiukwaji wa athari zake za mnyororo na seli, kwa sababu ambayo inapoteza uwezo wa kusafirisha sukari ndani yao. Matibabu inajumuisha utumiaji wa dawa za kupunguza sukari na lishe kali. Sababu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kama ifuatavyo: ugonjwa wa kunona sana, ulaji wa pombe, kimetaboliki iliyoharibika, nk.

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia

Ni sifa ya kuongezeka kwa muda kwa sukari ya damu wakati wa kuzidisha kwa kongosho, ambayo uzalishaji wa insulini umejaa. Kutambuliwa katika wanawake wajawazito, mara nyingi katika trimester ya tatu. Kisukari kama hicho hakiitaji matibabu maalum. Baada ya kuzaa, hali ya mwili inarudi kwa viwango vya kawaida na sukari ya damu kurekebishwa. Walakini, ikiwa mwanamke anaugua ugonjwa wa sukari ya ishara wakati wa uja uzito, hatari za kuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa mtoto wake huongezeka mara kadhaa.

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2

Aina ya kisukari cha aina 90 ni asymptomatic katika 90% ya visa, kwa hivyo watu wengi hawatambui kuwa wana ugonjwa sugu. Kwa sababu ya hii, hawako haraka ya kumtembelea daktari, na wanamtembelea tayari wakati ugonjwa wa sukari ni kubwa na unatishia kwa shida kubwa.

Katika kesi hii, utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unafanywa na uchunguzi wa damu wa maabara. Kwanza kabisa, uchunguzi wa damu unapaswa kufanywa ili kujua kiwango cha sukari katika damu. Tumia kwa tumbo tupu asubuhi. Kwa kukosekana kwa michakato ya ugonjwa wa mwili katika mwili, baada ya kupitisha uchambuzi huu, kiwango cha sukari cha kawaida cha 4.5-5.6 mmol / l hugunduliwa. Ikiwa viashiria hivi vinazidi kiwango cha juu cha 6.1 mmol / l, basi katika kesi hii, uchunguzi wa ziada unahitajika, ambayo itafanya iwezekanavyo kufanya utambuzi sahihi.

Kwa kuongeza uchunguzi wa damu ili kujua kiwango cha sukari katika damu, wagonjwa pia huchukua mkojo kugundua mkusanyiko wa sukari na asetoni. Kawaida, dutu hizi hazipaswi kuwemo katika mkojo wa binadamu, lakini zinaonekana katika T2DM, na kiwango chao moja kwa moja inategemea ukali wa mwendo wa ugonjwa.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari pia inahitajika. Inafanywa katika hatua 2. Siku ya kwanza, damu inachukuliwa asubuhi (kwenye tumbo tupu), kwa pili - masaa 2 baada ya kula. Ikiwa hakuna michakato ya ugonjwa wa mwili katika mwili, kiwango cha sukari ya damu baada ya kula chakula haipaswi kuzidi 7.8 mmol / l.

Vipimo hivi vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni msingi. Ikiwa hugundua ukiukwaji wa mwili mwilini kufanya utambuzi sahihi, daktari huamuru uchunguzi mwingine.

Utafiti wa ziada

Kwa kuwa T2DM mara nyingi hufuatana na shida katika mfumo wa ugonjwa wa neva na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, pamoja na uchunguzi wa damu maabara, kushauriana na ophthalmologist na daktari wa meno ni lazima. Wataalam hawa hutathmini hali ya fundus na ngozi, na pia wanatoa mapendekezo ya kuzuia maendeleo ya shida zaidi. Kama sheria, katika wagonjwa wa kisukari, majeraha na vidonda kadhaa huonekana kwenye mwili, ambayo mara nyingi huanza kuoza. Hali kama hizo zinahitaji tahadhari maalum ya madaktari, kwani mara nyingi husababisha hitaji la kukatwa kwa viungo.

Utambuzi wa kina

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ngumu sana ambao hauwezi kutibiwa. Walakini, kwa kuzingatia kwamba sio mara zote huonyeshwa na dalili kali, ili kufanya utambuzi sahihi, uchunguzi kamili wa dalili na mwili unahitajika. Katika kesi hii, utambuzi tofauti huja kuwaokoa.

Inakuruhusu kutoa tathmini sahihi zaidi ya hali ya mwili kwa mgonjwa, na pia kuamua sio tu uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa, lakini pia aina yake. Katika kesi hii, madaktari hufanya majaribio ya kliniki dhidi ya msingi wa uchunguzi uliofanywa wakati wa ugonjwa unaoshukiwa.

Ikumbukwe kwamba wakati wa majaribio ya kliniki, uangalifu maalum hulipwa sio mkusanyiko wa sukari kwenye damu, lakini kwa kiwango cha insulini. Katika hali hizo wakati kiashiria cha homoni hii inazidi kanuni zinazoruhusiwa, na kiwango cha sukari ya damu kinabaki katika nafasi nzuri au kuzidi kawaida, basi katika kesi hii daktari ana kila sababu ya kufanya utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Vipimo vinavyoendelea vya ugonjwa wa sukari na kuangalia hali ya mgonjwa kunaweza kutofautisha ugonjwa huu kutoka kwa magonjwa mengine ambayo yana picha sawa ya kliniki. Miongoni mwao ni ugonjwa wa sukari ya figo na ugonjwa wa sukari, na glucosuria. Ni kwa kuamua kwa usahihi aina ya ugonjwa huo, daktari ataweza kuagiza matibabu ya kutosha, ambayo yataboresha hali ya jumla ya mgonjwa na ubora wa maisha yake.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari 1

Aina ya 1 ya kisukari inajulikana na dalili kali, ambayo ni pamoja na:

uchovu,
usingizi
kiu na kinywa kavu
mkojo kupita kiasi
hisia za mara kwa mara za njaa dhidi ya asili ya kupoteza uzito,
kupungua kwa usawa wa kuona,
neva
mabadiliko ya mhemko ya mara kwa mara.

Ikiwa dalili hizi zinatokea, lazima utembelee daktari na upitiwe uchunguzi kamili. Lakini kwanza, unahitaji kufanya uchambuzi wako mwenyewe kwa ugonjwa wa sukari. Inafanywa nyumbani kwa kutumia vifaa maalum - glucometer. Inatoa uamuzi wa sukari ya damu katika sekunde. Kabla ya ziara ya daktari (siku iliyotangulia), uchambuzi huu unapaswa kufanywa kila masaa 2-3, kurekodi matokeo yote ya utafiti katika diary. Katika kesi hii, jambo muhimu ni ishara ya wakati wa vipimo na kula chakula (baada ya kula, kiwango cha sukari ya damu huinuka na huendelea kwa masaa kadhaa).

Wakati wa uteuzi wa awali, daktari pia anachunguza na anahoji mgonjwa, ikiwa ni lazima, huteua mashauri ya wataalam nyembamba (mtaalam wa magonjwa ya akili, ophthalmologist, nk). Pia huamua kliniki ya ugonjwa - daktari anafafanua dalili za mgonjwa ambazo zinamsumbua, na huwafananisha na matokeo ya uchunguzi, baada ya hapo anaweza kufanya utambuzi wa awali. Katika kesi hii, vigezo vya utambuzi ni pamoja na uwepo wa dalili kuu (za kawaida) na za ziada.

Ili kufafanua itahitaji uchunguzi zaidi. Kama ilivyo katika kesi iliyopita, utambuzi wa maabara ni ya lazima.

Vipimo vya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 pia ni pamoja na:

uamuzi wa sukari ya damu
mtihani wa damu ya biochemical,
uchunguzi wa feki,
uchambuzi wa jumla wa mkojo.

Ikiwa, kulingana na matokeo ya vipimo, kiwango kikubwa cha sukari ya damu huzingatiwa dhidi ya msingi wa uwepo wa sukari na asetoni kwenye mkojo, dalili zote za uchunguzi wa kongosho huonekana. Kwa hili, ultrasound ya kongosho na gastroenteroscopy inafanywa. Njia hizi za uchunguzi hutoa tathmini kamili ya hali ya kongosho na hugundua shida zingine kutoka kwa njia ya utumbo, ambayo ugonjwa wa ugonjwa ulisababisha.

Ikiwa katika mwendo wa utafiti iligundulika kuwa awali ya utengenezaji wa insulini ya kongosho haifanywa, utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 hufanywa. Lakini kwa kuwa ugonjwa huu, kama T2DM, mara nyingi hutoka kwa fomu ngumu, utambuzi wa nyongeza unafanywa. Mashauriano ya ophthalmologist ni ya lazima, wakati ambao inawezekana kutambua shida kutoka kwa upande wa maoni, ambayo husaidia kuzuia maendeleo yao zaidi na mwanzo wa upofu.

Kwa kuwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wana shida ya mfumo wa neva, mtaalam wa neva ameamuru. Wakati wa uchunguzi wa mgonjwa, daktari hutumia seti maalum ya neurologist (nyundo), ambayo hutathmini hali ya mgonjwa na hali ya jumla ya mfumo wake mkuu wa neva. Katika tukio la shida yoyote, tiba ya ziada imeamuliwa.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, kuna sababu ya kufanya ECG. Kwa kuwa na ugonjwa huu muundo wa damu unasumbuliwa, kazi ya mfumo wa moyo na mishipa pia inashindwa. ECG inashauriwa kwa wagonjwa wote wenye utambuzi wa T2DM au T2DM kila baada ya miezi 6 hadi 10.

Ikiwa daktari atambua ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari 1, lazima aonyeshe kiwango cha sukari ya damu ambayo mgonjwa anapaswa kujitahidi, kwani takwimu hii ni ya kila mtu (inategemea umri na magonjwa yanayohusiana), na vile vile shida zote ambazo waligunduliwa wakati wa utambuzi.

Utambuzi wa coma ya hyperglycemic

Hypa ya hyperglycemic ni hali mbaya ya kitabibu ambayo inahitaji hospitalini ya haraka ya mgonjwa. Katika kesi hii, utambuzi wa kinachojulikana kama uuguzi hufanywa, uundaji wa ambayo hufanywa kwa kuzingatia maonyesho ya kliniki yaliyopo. Hii ni pamoja na:

shinikizo la damu
kupungua kwa kiwango cha moyo,
ngozi ya ngozi
harufu ya asetoni kutoka kinywani,
ngozi kavu
udhaifu, usingizi,
Vipimo vya macho "laini".

Baada ya mgonjwa kupelekwa katika idara ya wagonjwa, anapewa uchunguzi wa damu na mkojo haraka ili kujua kiwango cha sukari. Mkusanyiko wake ni mkubwa zaidi kuliko kawaida. Katika tukio ambalo mgonjwa ana ugonjwa wa kweli wa hyperglycemic, basi shida zingine katika muundo wa damu na mkojo hazitagunduliwa. Ikiwa mgonjwa atakua ketoacitodic coma, katika vipimo vya maabara ya mkojo yaliyomo kwenye mwili wa ketone hugunduliwa.

Pia kuna dhana kama vile hyperosmolar coma na hyperlactacidemic coma. Wote wana picha kama hiyo ya kliniki. Tofauti hizo zinaonekana tu wakati wa kufanya vipimo vya maabara. Kwa hivyo, kwa mfano, na ugonjwa wa hyperosmolar coma, kuongezeka kwa osmolarity ya plasma (zaidi ya 350 moso / l) hugunduliwa, na kwa ugonjwa wa hyperlactacidemic, kuongezeka kwa kiwango cha asidi ya lactic.

Kwa kuwa coma ina aina anuwai, matibabu yake pia hufanywa kwa njia tofauti. Na katika kesi hii, ili kufanya utambuzi sahihi, uchunguzi wa kina hauhitajiki. Mtihani wa damu ya biochemical utatosha. Utafiti wa kina unafanywa baada ya kuondoa dalili za kupooza na kuhalalisha viwango vya sukari ya damu. Hii hukuruhusu kutambua sababu za kutokea kwake na kuzuia maendeleo yake katika siku zijazo. Katika kesi hii, utafiti unajumuisha njia zote za utambuzi zinazotumika kugundua ugonjwa wa kisukari 1.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya ambao unachanganya sana maisha ya mgonjwa. Mwanzoni mwa ukuaji wake, inaendelea bila kipimo, na inaweza kugunduliwa tu kwa njia ya uchunguzi wa kliniki na wa biochemical. Na mapema ugonjwa utagunduliwa, itakuwa rahisi zaidi kutibu hiyo. Kwa hivyo, madaktari wanapendekeza sana kwamba wagonjwa wao wote wachukue vipimo vya damu na mkojo kila baada ya miezi 6-12, hata ikiwa hakuna kuzorota kwa hali ya jumla.