Maumivu ya kongosho > Matibabu na kuzuia

Yaliyomo yote ya iLive inakaguliwa na wataalam wa matibabu ili kuhakikisha usahihi kamili na uthabiti na ukweli.

Tunayo sheria madhubuti za kuchagua vyanzo vya habari na tunarejelea tu tovuti zenye sifa nzuri, taasisi za utafiti wa kitaalam na, ikiwezekana, thibitisho la matibabu. Tafadhali kumbuka kuwa nambari zilizoko kwenye mabano (,, nk) ni viungo vinavyohusika kwenye masomo kama haya.

Ikiwa unafikiria kuwa vifaa vyetu vyote ni sawa, vimepitwa na wakati au vinginevyo kuhojiwa, chagua na bonyeza Ctrl + Enter.

Pancreatitis ni ugonjwa wa kawaida sana leo. Kulingana na takwimu kwa miaka mitano iliyopita, kila mwanamke wa 4 na kila mwanaume wa nane ulimwenguni anaugua ugonjwa wa kongosho! Ukweli wa kufadhaisha. Kwa hivyo, kongosho ni kuvimba kwa kongosho, kazi kuu ambayo ni uzalishaji wa insulini na Enzymes muhimu kwa kuvunjika kwa chakula na utaratibu.

Uchungu wowote katika mkoa wa peritoneum au iliac, unaongozana na kutoweza kutembea moja kwa moja, kukaa kawaida, pamoja na kupoteza hamu ya kula, viti vya mafuta au vinywa, kinywa kavu na kiu na kutapika, kupoteza uzito ghafla na kuvimbiwa kwa muda mrefu, hakika lazima kukuarifu, kama maradhi yaliyoelezewa hapo juu. inaweza kuwa ishara za ugonjwa wa kongosho unaoendelea.

, , , , , , , , ,

Sababu za maumivu ya kongosho

Sababu za maumivu na kongosho ni tofauti: kutoka kwa utapiamlo kwa utaratibu (mara moja, na sehemu kubwa ya kukaanga, viungo na mafuta), kuishia na ugonjwa wa gallbladder na duodenum, majeraha, majeraha na matokeo ya operesheni kwenye tumbo la tumbo, kuchukua dawa kadhaa (furosemide, estrogens, Matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics), tumors ya cavity ya tumbo, shida ya metabolic, aina 1 na aina 2 ugonjwa wa kisayansi, mabadiliko ya homoni na utabiri wa urithi wa ugonjwa. Katika karibu kesi nusu, haiwezekani kuanzisha sababu ya kweli ya ugonjwa. Magonjwa ya kongosho yana uwezekano wa kuathiri wanawake kuliko wanaume.

, , , , , ,

Ujanibishaji wa maumivu katika kongosho

Je! Ni maumivu gani ya kongosho kawaida huwasumbua wagonjwa? Hakuna jibu maalum kwa swali hili, kwa kuwa maumivu katika uchungu wa kongosho yanaweza kuwa tofauti: kushona, kukata, kuuma, na ujanibishaji kwa hatua fulani (kwa mfano, chini ya ubavu wa kulia), au wakati wote wa tumbo, na wakati mwingine hata kutoa kwenye groin au mgongo wako.

Aina ya maumivu inategemea ni sehemu gani ya kongosho iliyochomwa: kichwa, mwili au mkia. Ikiwa kichwa cha kongosho kimechomwa, huumiza kwa upande wa kulia moja kwa moja chini ya mbavu, ikiwa mwili wa tezi, maumivu yanapatikana katika kile kinachojulikana kama "chini ya kijiko", ikiwa mkia unaumiza upande wote wa kushoto wa peritoneum, lakini maumivu wazi zaidi yanaonekana chini ya mbavu ya kushoto.

Ujanibishaji wa maumivu katika kongosho ni blurry sana, mara nyingi wagonjwa hawawezi kuamua wapi inaumiza, wanasema "kila kitu kinaumiza," - katika kesi hii, kuna mazungumzo ya kuvimba kamili kwa kongosho: mwili na kichwa, na mkia. Katika kesi hii, maumivu yanaweza kutolewa kwa coccyx, nyuma (kana kwamba unazunguka mgonjwa), mguu, iliac na maeneo ya inguinal. Mara nyingi, wanawake wanalalamika juu ya maumivu ya ajabu katika perineum, ambayo huumiza haraka kutembea.

Maumivu maumivu ya nyuma na kongosho pia ni ya mara kwa mara, kwani kongosho mgonjwa huangaza kwa viungo vyote vya peritoneum. Ndio maana mgongo unaonekana kuumiza. Kwa kanuni hiyo hiyo, mgongo unauma na kuvimba kwa figo.

Ma maumivu ya kichwa na kongosho ni jambo la kawaida ambalo hufanyika dhidi ya historia ya udhaifu wa jumla na uchovu wa mwili.Wakati huo huo, kuvimba kwa kongosho, kama sheria, hakuambatani na kuongezeka kwa joto la mwili, lakini karibu kila wakati hujidhihirisha katika mfumo wa jaundice ya uso na ngozi. Ni muhimu kuzingatia kwamba mara nyingi (haswa ikiwa ugonjwa tayari uko katika hatua sugu) hakuna maumivu ya papo hapo na ugonjwa unaendelea kwa fomu ya pembeni (hakuna maumivu ya papo hapo au shambulio la kongosho).

Pamoja na kongosho kama hiyo, inayoitwa "jiwe" (kwa sababu ya malezi ya jiwe katika muundo wa kongosho), kichwa cha tezi huingia sana, kiwango cha amylase katika damu na mkojo huongezeka. Katika kesi hii, dhidi ya msingi wa ukosefu wa pancreatic ya papo hapo, wagonjwa wanalalamika kuhara kwa muda mrefu na kutokwa damu mara kwa mara. Aina hii ya kongosho ni hatari kwa kuwa kwa kuongezea dalili zilizo hapo juu, ambazo mara nyingi haziwezekani kuamua bila kuingilia matibabu (kwa mfano, viwango vya amylase kwenye damu na mkojo, viwango vya sukari ya damu), mazingira mazuri ya kukuza ugonjwa wa kisukari 1 na 2. aina (kisayansi cha kisayansi cha kisayansi, sio tegemezi la insulini).

Jinsi ya kutambua kongosho ya papo hapo?

Pancreatitis ya papo hapo, inayojulikana kama "shambulio la kongosho," ni ugonjwa hatari, na moja ya magonjwa ya kawaida ya viungo vya sehemu ya pembeni. Pamoja na kongosho hii, kongosho huanza "kujichimba", na ikiwa hautaingilia kati kwa wakati na kumpa mgonjwa dawa inayofaa na usiagize lishe sahihi na yaliyomo sukari ya chini, edema, kuvimba kwa nyuzi karibu na tezi hadi necrosis ya chombo hiki muhimu inaweza kukua.

Kwa hivyo, kongosho ya papo hapo inaweza kutambuliwa kwa uwepo wa malalamiko yafuatayo:

Ma maumivu ya papo hapo kwenye tumbo la juu (chini ya mbavu ya kulia).
Shingles, maumivu ya papo hapo, kutuliza kwa kukaa au kusema uwongo, kupiga magoti chini ya uso wako.
Kichefuchefu
Kutuliza (na uchafu wa bile).
Uadui kwa kila chakula. na maji ya kunywa wazi.
Hisia ya utimilifu wa matumbo, yakimiminika.
Ngozi ya mvua yenye rangi ya kijani au rangi ya manjano.
Liko (mgonjwa mwenyewe anahisi) kupungua kwa shinikizo la damu na kuongezeka kwa kiwango cha moyo.

Utambuzi wa maumivu na kongosho

Utambuzi katika kongosho ya papo hapo inahitaji vipimo na udanganyifu ufuatao:

Mtihani wa jumla wa damu.
Biochemistry ya damu (inafanya uwezekano wa kufuatilia kiwango cha amylase katika damu na mkojo).
X-ray ya cavity ya tumbo.
Ultrasound ya tumbo.
Fibrogastroduodenoscopy ("probe" kwa watu wa kawaida) - husaidia kuanzisha uwepo wa vidonda na neoplasms, na pia inafanya uwezekano wa kuchukua juisi ya tumbo kwa uchambuzi.
Laparoscopy
Tomografia iliyokusanywa (ikiwa oncology inashukiwa).

Usimamizi wa maumivu ya kongosho

Ma maumivu katika kongosho ya papo hapo hutamkwa kabisa, na ndio wanaomfanya mtu huyo kwa njia fulani atukie. Matibabu ni madhubuti chini ya usimamizi wa daktari. Ikiwa katika fomu sugu ya kongosho mgonjwa tayari anajua jinsi ya kukabiliana na ugonjwa huo au jinsi ya kupunguza maumivu (kuhukumu kwa shambulio la hapo awali), basi katika kesi ya shambulio la kongosho la papo hapo (haswa msingi), lazima upigie simu ambulensi mara moja. Ikumbukwe kwamba swali la milele "jinsi ya kupunguza maumivu na kongosho?", Kuna jibu rahisi - baridi. Baridi huumiza maumivu, na kuiondoa. Ma maumivu ya shingles katika kongosho mara nyingi husababisha hofu na husababisha tahadhari, lakini ikiwa kwa sababu fulani ziara ya daktari haiwezekani, yafuatayo lazima ifanyike:

Punguza ulaji wa chakula (hadi kufa kwa njaa) kwa masaa 18-25 wakati wa kuzidisha (kutoka kwa kunywa - tu maji ya madini ya alkali au chai dhaifu bila sukari).
Omba baridi (unaweza kutumia pedi ya joto na barafu) kwa eneo la maumivu (kutoka hypochondrium ya kulia hadi kwa koleo). Katika kesi hakuna joto joto peritoneum! Hii inaweza kusababisha edema na sepsis, ambayo mara nyingi inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
Katika kipindi cha kuzidisha na siku kadhaa baada ya shambulio, mteremko na suluhisho la sukari au rheosorbylact (200-400 ml) inapendekezwa.
Baada ya njaa ya awali, mgonjwa hakika atataka kula, kwani kongosho zilizochomwa, kwa ukosefu wa chakula cha kumeng'enya, huanza kujiimba. Katika kesi hii, unaweza kuanza kula kidogo. Makini! Siagi lazima iwe na kikomo kurekodi kipimo cha chini, kwa sababu utumiaji wa sukari sasa inaweza kusababisha shambulio tena. Lakini mwili bado unahitaji sukari, kwa hivyo ikiwa matone na sukari hayakuzalishwa, chai nyeusi dhaifu inaweza kukaushwa kidogo.
Ondoa unga wote, kukaanga, grisi - i.e. yote ambayo kongosho mgonjwa tayari atalazimika kutumia nguvu nyingi, ambayo sio katika mwili dhaifu. Unaweza kula yai moja ya kuchemsha, kipande cha mkate wa jana (au kavu kwenye kibaniko), sahani kadhaa za kuki za baiskeli au ziki kadhaa. Kiwango cha kutumiwa kwa apples kavu, juisi ya zabibu zilizokaushwa au chai kutoka viuno vya rose pia imeonyeshwa kabisa (ni bora kuchukua viuno vilivyo safi na kuivuta kwenye thermos kuliko kunywa chai kutoka kwa mifuko). Maagizo hapo juu yana vitamini C na sukari ya sukari (fructose), ambayo haitakuwa na madhara, lakini ni muhimu sana kwa mwili.
Baada ya siku 3-4, kufuatia chakula, hali ya jumla ya mgonjwa inapaswa utulivu. Walakini, unapaswa kuendelea kuambatana na lishe na maudhui ya chini ya sukari safi, unywaji pombe mwingi na epuka chakula kisicho na mafuta. Wakati wa au baada ya kila chakula, inashauriwa kuchukua maandalizi ya enzymatic (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) vidonge 1-2 kulingana na kipimo (ni muhimu kwamba kipimo cha kila siku cha enzyme kisichozidi 25,000).
Hakikisha kushauriana na gastroenterologist kupata uchunguzi kamili wa njia ya utumbo na kitambulisho cha baadaye cha sababu za ugonjwa wa kongosho wa papo hapo. Usianzishe ugonjwa huo hata ikiwa unajisikia vizuri, kwa sababu shida na kongosho zinaweza kuwa hatua ya kwanza kwa maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Ma maumivu katika kongosho sugu haitamkwa kidogo kuliko ilivyo kwa papo hapo. Wagonjwa wa magonjwa ya gastroenterologists huonyesha maumivu kama vile wepesi, huondoa (kumtia-acha), ikizidi baada ya kula. Inaweza kutoa kwa vidokezo mbali mbali vya peritoneum, lakini mara nyingi zaidi "inauma" chini ya ubavu wa kushoto. Ma maumivu katika kongosho sugu sio jambo la msingi, lakini tayari ni tatizo la sekondari, kwani huibuka dhidi ya hali ya ugonjwa wa gallstone, magonjwa ya matumbo na duodenum, hepatitis B na C, mumps (mumps), uharibifu wa matumbo na helminth, na pia dhidi ya asili ya matumizi ya muda mrefu na ya mara kwa mara. pombe (zaidi ya gramu 50 za pombe kali na divai kavu zaidi ya 80 kwa siku). Athari mbaya kwa kongosho pia hutolewa na matumizi ya mara kwa mara ya maji ya kaboni na vinywaji vya kutosha, na kusababisha uchochezi wa mara kwa mara wa kongosho, ngumu na kuteleza mara kwa mara, na hatua kwa hatua cirrhosis ya tishu za tezi. Katika aina sugu ya kongosho, maumivu hayanaonekana kila wakati, lakini tu wakati dosari katika lishe zinatokea. Ndiyo sababu, ikiwa una kongosho sugu, unapaswa kushikamana na lishe sahihi. Yaani:

Matumizi ya wastani ya vyakula vyenye sukari nyingi "ngumu": chokoleti, mikate na pipi, bidhaa za unga.
Vinywaji vya kaboni na juisi za kujilimbikizia, vinywaji vilivyochomwa vya baridi.
Vyakula vya kukaanga, vyenye mafuta na viungo.
Usitumie vibaya matapeli.

Yali hapo juu haimaanishi kwamba unapaswa kujizuia katika chakula, usitumie vibaya na kupita kiasi. Haupaswi kujikana mwenyewe nyama, samaki au uyoga, kwa sababu protini ni muhimu sana kwa mwili, kufuata tu lishe, ni bora kuoka au kutumia bidhaa kama hizo kuchemshwa. Ni muhimu kujua kwamba supu tajiri kwenye mchuzi wa mafuta zimepingana kabisa.Ni bora kupika supu kwenye mchuzi wa mboga ya asili, basi watakumbwa kwa urahisi na kuleta faida.

Uzuiaji wa maumivu ya kongosho

Kinga ya kongosho katika papo hapo na sugu ni rahisi sana, na haimalizi tu na lishe sahihi. Inahitajika kufuata utawala wa siku, usile wakati wa usiku (kwani wakati wa usiku kongosho huenda kwa mwendo wa polepole au kinachojulikana kama "hali ya kulala", kama mwili wote. Kwa kula chakula usiku "tunachoamsha" na kulazimisha kufanya kazi. chakula na pombe, pamoja na mafuta mengi na vyakula vya kukaanga.Ni bora kula nyama ya kuchemsha na ya kuoka, na kupunguza utumiaji wa unga .Usile tamu nyingi (katika mikate na chokoleti, kama sheria, ongeza sukari rahisi, ambayo ni ngumu kuvunja na enzymes za pancreatic) Ikiwa ete, ambayo chakula ni kuja - bora kuchukua maandalizi enzyme haipaswi kushiriki katika soda na juisi na dyes Tunza kongosho yako na kuwa na afya ..!

Kongosho - muundo na kazi kuu

Ma maumivu katika kongosho huleta mateso makubwa

Kongosho ni chombo cha mfumo wa kumengenya ulio nyuma ya tumbo nyuma ya tumbo. Ni sifa ya sura ya kipekee, ina kichwa, mwili na mkia. Urefu wa kongosho ni cm 16-22, na uzani wa 80g.

Kongosho ina muundo wa alveolar-tubular. Imegawanywa katika lobules ya rangi ya kijivu-pink, ambayo kila moja lina tishu za glandular na ina mfumo wake wa ducts. Ducts hizi ndogo za ukumbusho zimeunganishwa katika zile kubwa, ambazo, kwa upande wake, zinajumuishwa kwenye duct ya kawaida ya ukumbusho. Duct ya kawaida ya ukumbusho inaendesha urefu wote wa chombo na kufungua ndani ya duodenum.

Maini ya tezi huundwa kutoka kwa seli zinazotoa juisi ya kongosho, yenye utajiri wa enzymes za mwilini. Kutoka kwa lobules, siri hupita kwenye duct ya kawaida kando ya tezi nzima ndani ya duodenum. Kati ya lobules ya tezi kuna vikundi vya seli za glandular, kinachoitwa islets ya Langerhans. Hizi nguzo za seli hazina ducts za kuchimba; hutoa insulini na glucagon moja kwa moja ndani ya damu. Kongosho ni tezi ya aina ya mchanganyiko wa secretion, ambayo ni, hufanya athari zote za endocrine na za exocrine:

Kazi ya exocrine ni kushiriki katika digestion. Tezi hutoa juisi ya kongosho na kupitia ducts huondoa kwenye duodenum. Karibu 500-700 ml ya juisi hutolewa kila siku, ambayo ina enzymes muhimu za kuchimba chakula - amylase, ambayo husaidia kubadilisha wanga kuwa sukari, trypsin na chymotrypsin - Enzymes inayohusika na kuvunjika kwa protini, lipase, inayohusika na kuvunjika kwa mafuta, nk. Kwa hivyo, juisi ya kongosho ni juisi muhimu ya mmeng'enyo muhimu kwa digestion ya sehemu ya kikaboni ya chakula.
Kazi ya endokrini ya tezi ni secretion ya glucagon na insulini - homoni zinazohusika katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga.

Kongosho iko kwenye uhusiano wa karibu na viungo vingine vya njia ya kumengenya. Mchakato wowote wa kiolojia unaathiri vibaya huathiri digestion. Bila Enzymes zinazozalishwa na hiyo, kuvunjika kwa kawaida kwa chakula haiwezekani, na bila glucagon ya homoni na insulini, kanuni ya michakato ya metabolic katika mwili haiwezekani.

Je, maumivu na kongosho hufanyikaje?

Ni maumivu gani ya kongosho yanaonekana na inaumiza wapi na kongosho? Tukio la maumivu ni kwa sababu kadhaa.

Maumivu katika kongosho sugu, na vile vile katika hali ya papo hapo, kimsingi hufanyika kwa sababu ya usumbufu wa duct iliyozuia kusafirisha usiri wa tezi.Kwa kuongezea, sababu ya maumivu inaweza kuwa ukiukaji wa kutokwa kwa seli ndogo kwenye tishu za chombo, tukio la msingi wa kuongezewa na tukio la patholojia zenye kuzorota.

Katika kesi ya ugonjwa katika fomu ya papo hapo, basi mabadiliko ya kiitikadi yanayohusiana na malezi ya predominate ya preature katika tishu za chombo.

Katika hali hii, ukuzaji wa wigo mzima wa tabia ya dalili ya mchakato wa kusindika hufanyika:

kuna tukio la uvimbe kwenye tishu za mwili,
ukiukaji wa utendaji wa mwili,
mabadiliko ya rangi hufanyika.

Mkusanyiko wa maji katika tishu za tezi katika tukio la uvimbe husababisha kuongezeka kwa msukumo wa tishu, kwa kuongeza, kuongezeka kwa saizi ya tezi huathiri matumbo, kumefinya. Kufunga matumbo husababisha maumivu makali.

Kila ugonjwa una sifa ya mtu binafsi, kwa hivyo, na maendeleo ya ugonjwa, ujanibishaji wa maumivu katika kongosho itakuwa tofauti kidogo katika kila kesi.

Mara nyingi, tukio la usumbufu na maumivu ya papo hapo huzingatiwa ndani ya tumbo.

Ikiwa enzymes zinazozalishwa na tishu za tezi hazipati njia ya kutoka, zinaingia kwenye mipaka ya chombo na hii inazalisha dalili ya maumivu.

Pancreatitis sugu ni sifa ya uwepo wa dalili ya maumivu ya kiwango cha chini, na maumivu yenyewe ni wepesi na kuuma, yanaweza kufungwa na kufanana na hisia za shambulio la angina, ambalo linaweza kupotosha mgonjwa.

Mara nyingi, maumivu ya mshipi ndani ya tumbo na chini nyuma na kongosho huendeleza ikiwa ugonjwa unakuwa sugu kwa asili.

Sababu za maumivu zinaweza kuwa idadi kubwa ya sababu, ambazo zifuatazo zinaweza kutofautishwa:

Ugonjwa wowote wa njia ya utumbo unaweza kusababisha tukio la kongosho.
Kupata kiwewe katika peritoneum.
Kushindwa katika asili ya homoni ya mwili.
Kushindwa kwa mwili na minyoo.
Matumizi mengi ya vileo.
Mapokezi isiyowezekana wakati wa matibabu ya dawa, kwa mfano. Antibiotic.
Chakula cha jasi.
Utabiri wa ujasiri.

Kulingana na takwimu za matibabu, haiwezekani kuanzisha sababu halisi ya kongosho katika 30% ya kesi zote zilizoainishwa.

Ujanibishaji wa maumivu na maumbile yao

Dalili ya maumivu ndani ya tumbo ni ishara ya ishara ya kongosho. Ujanibishaji na tabia zinaweza kutofautiana kulingana na sehemu gani ya tezi inayohusika katika mchakato wa uchochezi.

Kongosho imegawanywa katika kichwa, mwili na mkia. Ikiwa mchakato wa uchochezi unaathiri kichwa, basi upande wa kulia katika hypochondrium huumiza. Ujanibishaji wa mchakato wa patholojia katika mwili wa chombo husababisha usumbufu ndani ya tumbo, na kuvimba kwa mkia wa tezi huonyeshwa na hisia zisizofurahi katika upande wa kushoto.

Kwa kuvimba kwa chombo nzima, sehemu nzima ya tumbo huanza kuumiza. Dalili ya maumivu huenea mgongoni, mara nyingi maumivu ya mionzi yanaweza kutokea kwenye mguu, kwa wanawake maumivu yanaweza kuangaza kwenye eneo la groin.

Kulingana na eneo gani la mwili dalili inaenea, na pia ni eneo gani la kiumbe linaathiriwa na mchakato wa uchochezi, aina ya uchungu inaweza kuwa tofauti:

bubu
kuuma
kukata
mkali
hisia za kuchoma zinaweza kutokea
maumivu yanayoenea katika eneo fulani au kwenye patiti la tumbo.

Kukua kwa dalili ya maumivu inaweza kuongozana na kuongezeka kwa joto la mwili na kuonekana kwa viti huru.

Sababu kuu ya kuonekana kwa maumivu ni kizuizi cha ducts, malezi ya tumor na makovu ambayo yanaingiliana na utokaji wa usiri. Mkusanyiko wa juisi ya kongosho husababisha shinikizo kuongezeka na usumbufu wa usambazaji wa damu kwa seli za tishu za kongosho. Mchakato wa uchochezi husababisha uharibifu kwenye utando wa mishipa.

Kwa kuzidisha kwa aina ya ugonjwa sugu ndani ya mtu, maumivu yanayozidi huonekana, ambayo inaweza kufahirishwa katika mkoa wa lumbar. Hisia za uchungu katika hali zingine huwa zisizoweza kuhimili, kwani maumivu yanayotokea kwenye tezi yanafuatana na hisia zisizofurahi za kuvuta ambazo hutoka kwa kuweka shinikizo kwenye matumbo.

Msimamo wa tezi ni kwamba wakati unapanuliwa, unaweka shinikizo kwenye sehemu tofauti za duodenum na ini.

Matokeo ya kutumia shinikizo kwa ini ni ukuaji katika mgonjwa wa shida katika kazi ya chombo na unadhihirishwa katika mfumo wa maendeleo ya cholecystitis, utokaji wa bile kutoka kwa kibofu cha nduru unasumbuliwa.

Nguvu ya maumivu katika kongosho ya papo hapo inaweza kuwa kwamba mtu huendeleza mshtuko mkali dhidi ya asili yake.

Muda wa shambulio la maumivu unaweza kuwa tofauti, na mashambulizi yenyewe yanaweza kutokea wakati wa usiku.

Ili kupunguza udhihirisho wa dalili zisizofurahi wakati wa kutokea kwao, mgonjwa apewe nafasi ya kukaa na mwili ulioelekezwa mbele.

Nafasi hii kwa kuongeza hukuruhusu kupunguza mvutano katika mkoa wa tumbo, ambayo pia inaboresha hali ya mgonjwa.

Njia za uchunguzi na kuzuia magonjwa ya kongosho

Kuzuia kuzidisha kwa kongosho ni rahisi sana. Pamoja na kuzuia ugonjwa yenyewe.

Ili kuzuia maendeleo ya uchochezi wa kongosho, haipaswi kufuata tu lishe yenye afya, lakini pia uangalie regimen ya kila siku. Haipendekezi kuchukua chakula usiku, hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika kipindi hiki cha siku mwili huenda kwenye hali ya polepole ya kufanya kazi.

Haupaswi kula chakula haraka, unahitaji pia kupunguza matumizi ya vileo, mafuta na vyakula vya kukaanga. Inastahili kutumia nyama ya kuchemsha na iliyooka kwa chakula. Kwa kuongeza, inahitajika kupunguza matumizi ya bidhaa za unga na pipi.

Kabla ya kushiriki katika karamu, inahitajika kuchukua maandalizi ya enzymatic yaliyo na amylase, moja ya enzymes kuu zinazozalishwa na kongosho, kuwezesha kazi ya mwili.

Ili kutafuta msaada haraka na kutambua uwepo wa ugonjwa katika mwili, unahitaji kujua ishara za ugonjwa ni nini.

Ishara hizi ni zifuatazo.

maumivu makali au kuumiza ndani ya tumbo,
maumivu ya mshipi katika mkoa wa lumbar,
kuonekana kwa hisia ya kichefuchefu na kutapika,
kuonekana kwa chuki kwa chakula chochote,
bloating
kubadilika kwa ngozi,
kupunguza shinikizo la damu
kuongezeka kwa kiwango cha moyo.

Ikiwa kuna tuhuma za kongosho au wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana, uchunguzi kamili unapaswa kufanywa ili kutambua utambuzi sahihi.

Wakati wa utambuzi, njia zifuatazo za uchunguzi hutumiwa:

Kufanya mtihani wa damu wa maabara.
Mtihani wa damu ya biochemical. Mchanganuo huu unaonyesha kiwango cha amylase katika damu.
X-ray ya cavity ya tumbo.
Fibrogastroduodenoscopy. Kutumia mbinu hii hukuruhusu kuanzisha uwepo wa vidonda na neoplasms, kwa kuongeza hii, njia hiyo hukuruhusu kupata juisi ya tumbo ya mgonjwa kwa uchambuzi.
Laparoscopy Njia hukuruhusu kuchukua vifaa vya biopsy ikiwa ni lazima. Biopsy inafanya uwezekano wa kugundua uwepo wa seli za saratani mbele ya saratani inayoshukiwa.
Tomografia iliyokusanywa - iliyofanywa katika kesi ya tumor ya kongosho.

Njia moja ya kawaida ya kugundua ugonjwa wa ugonjwa ni ultrasound.

Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuongeza aina nyingine za utambuzi.

Kuondoa maumivu nyumbani

Ikiwa mgonjwa ana dalili ya maumivu yanayoungua ambayo inaweza kutolewa kwa mgongo, unahitaji kuacha dalili isiyofaa na anesthetize eneo la ugonjwa. Kwa kusudi hili, unaweza kutumia baridi nyumbani. Chupa ya maji ya moto na maji ya barafu au barafu inatumiwa kwa muda wa dakika 15-20, baada ya hapo huondolewa kwa muda kisha kikao kinarudiwa. Compress baridi husababisha kupungua kwa kiwango cha udhihirisho wa maumivu na kupunguza hali ya mtu anayesumbuliwa na kongosho.

Katika udhihirisho wa kwanza wa dalili ya maumivu, daktari anapaswa kuitwa. Kabla ya daktari kufika, ili kupunguza maumivu, pamoja na baridi, unaweza kumpa mgonjwa kibao cha No-shpa na kunywa maji ya madini bila gesi kwa kiasi kidogo kila dakika 30.

Haipendekezi kutumia painkillers kabla ya daktari kufika, kwani matumizi yao yanaweza kugumu kugundua ugonjwa zaidi. Chakula kinapaswa kutupwa kabisa. Baada ya kutoa msaada wa kwanza kwa mgonjwa, hupelekwa hospitalini kwa uchunguzi na matibabu zaidi.

Unaweza kuondoa maumivu na walanguzi baada ya uchunguzi. Kwa kusudi hili, unaweza kutumia dawa kama vile Baralgin, Citramon au Paracetamol.

Usajili wa hospitali kwa matibabu ya kongosho ni pamoja na matumizi ya ziada ya vikundi kadhaa vya dawa kadhaa ambazo huzuia uzalishaji wa enzymes za kongosho, kuboresha digestion na kupunguza acidity ya donge la chakula wakati wa kusafirisha kutoka tumbo kwenda matumbo.

Kuondoa dalili za maumivu hospitalini

Baada ya uchunguzi na kuanzishwa kwa utambuzi sahihi, ugonjwa hutendewa. Njia zinazotumiwa katika kesi hii hutegemea kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Daktari anayehudhuria hufanya uchaguzi wa njia za matibabu kwa kuzingatia data iliyopatikana wakati wa uchunguzi na sifa za mtu binafsi za mwili wa mgonjwa.

Utulizaji wa maumivu katika mpangilio wa hospitali unaweza kufanywa na kutumia analgesics zisizo za steroidal.

Dawa inayofaa zaidi ni:

Paracetamol inashauriwa kuchukuliwa kwa kipimo cha chini, na katika kesi ya ukosefu wa kutosha inaweza kuongezeka.

Ikiwa athari ya analgesic ya Paracetamol haitoshi, basi Ibuprofen na Diclofenac hutumiwa kupunguza maumivu.

Katika siku zijazo, matibabu tata ni pamoja na matumizi ya dawa za watu wa vikundi kadhaa tofauti vya dawa.

Makundi haya ni:

H2 histamine receptor blockers.
Maandalizi yaliyo na Enzymes za utumbo.
Dawa zenye homoni somatostatin au misombo ya syntetisk nayo.
Antiemetics
Dawa zinazosaidia kupunguza mzigo kwenye kongosho.

Kama dawa zilizo na enzymes za kongosho, ni pamoja na, kwa mfano, Pancreatinum na Panzinorm. Dawa hii sio tu inapunguza mzigo kwenye gland, lakini pia husaidia kubadili kiwango cha acidity ya donge la chakula wakati wa usafirishaji wake kutoka kwa cavity ya tumbo hadi kwenye patupu ya duodenum.

Dawa za antiemetiki hupunguza hisia za kichefuchefu na kukandamiza hamu ya kutapika, ambayo hufanya mgonjwa mgonjwa ahisi bora.

Katika hali nyingine, matumizi ya blockers H2 histamine receptor inaweza kuhitajika. Dawa kama hizi zinaweza kupunguza shughuli za Enzymes zilizomo kwenye kongosho, kuzuia synthes acid ya hydrochloric kwenye cavity ya tumbo. Dawa maarufu katika kundi hili ni Famotidine.

Matumizi ya dawa za kulevya na somatostatin yanaweza kupunguza maumivu katika kongosho. Dawa maarufu katika kikundi hiki ni Octreotide. Matumizi ya aina hii ya dawa inaweza kufikia athari nzuri ya kudumu.

Habari juu ya dalili ya tabia ya ugonjwa wa kongosho hutolewa kwenye video katika nakala hii.

Je! Dalili za maumivu hutokeaje na ugonjwa wa kongosho

Ma maumivu ya kongosho ya papo hapo au nyepesi ni ishara ya tabia ya maendeleo ya kongosho ambayo hufanyika dhidi ya msingi wa sababu zifuatazo.

cholecystitis inayoendelea katika cavity ya gallbladder,
kidonda cha peptic cha tumbo au duodenum,
unyanyasaji wa bidhaa za pombe, haswa kwa wanaume.

Utaratibu wa ukuzaji wa maumivu katika vidonda vya kongosho ya kongosho ni ukuaji wa shida zifuatazo za kiinolojia katika cavity ya chombo hiki ambacho kinatokea chini ya ushawishi wa pathogenic ya kukuza uchochezi:

maendeleo ya ischemia ya tezi, inayojulikana kama mchakato wa kusumbua wa microcirculation katika miundo ya tishu,
shida zinazozuia katika cavity ya ducts za kongosho,
maendeleo ya mabadiliko ya dystrophic chini ya ushawishi wa mchakato wa uchochezi.

Ukuaji wa shida katika tezi ya tezi inategemea asili ya ugonjwa. Katika kozi ya pancreatitis ya papo hapo, mabadiliko katika eneo la tezi iliyoathiriwa, ambayo ina asili ya uchochezi, inakua sana, ambayo inachangia udhihirisho wa dalili zote za classical zinazohusiana na michakato hii, zilizoonyeshwa kama:

malezi ya maumivu
kuonekana kwa puffness,
utendaji usioharibika
malezi ya uwekundu.

Uundaji wa edema unaosababishwa na mkusanyiko mkubwa wa maji huchangia maendeleo ya athari mbaya zaidi kwa njia ya kushinikiza muundo wa tishu za tezi. Ukuaji wa mabadiliko ya dystrophic na shida ya asili ya necrotic inaweza kudhihirishwa kama lengo la mtu binafsi la vidonda vya kongosho na maendeleo ya fomu ya jumla ya necrosis ya kongosho. Kukua kwa pathologies kama hiyo kwenye cavity ya tezi husababisha ukiukwaji wa uadilifu wa lobes ya parenchyma.

Hii inachangia uondoaji wa sehemu za enzymatic ya kongosho zaidi ya sinus za anatomical ya duct ya kongosho, kwa hivyo udhihirisho wa maumivu na kongosho unakuwa mkali zaidi, ukichukua tabia iliyo na umbo la kabari, chini ya ushawishi ambao uharibifu wa pathological wa utendaji wa figo, ini na viungo vingine vya tishu vya tumbo vinaweza kutokea.

Maendeleo ya shida ya uchochezi katika tezi wakati wa fomu sugu ya uharibifu wa tezi ya parenchymal inaambatana na udhihirisho mdogo wa uchungu. Baada ya tezi kuanza kudhoofishwa, michakato ya kubadilisha muundo wa tishu za tezi na tishu zinazojumuisha na maendeleo ya michakato ya ischemic imeamilishwa. Katika maeneo mengine ya mwili, cysts na maeneo ya kuhesabu huanza kuunda. Matokeo ya mwendo wa shida hizi ni kushinikiza sehemu zenye faida za tezi, pamoja na ukiukaji wa utokaji wa enzymes za kongosho na kuongezeka kwa nguvu ya mhemko wenye uchungu.

Fomu ya muda mrefu ya magonjwa sugu ya kongosho inaonyeshwa na maendeleo ya allodynia, ambayo ni, kutokea kwa dalili ya maumivu wakati unafunuliwa na walipaji kali.

Katika kipindi cha kubeba mtoto kwa wanawake, uharibifu wa kongosho wa kongosho unaweza kutokea dhidi ya msingi wa cholelithiasis, ulaji usiofaa wa vitamini tata na kuongezeka kwa cholesterol katika damu. Uwezo wa kuendeleza ugonjwa huu huongezeka na mwanzo wa kila kipindi cha ujauzito, kwa hivyo, katika hatua za mwisho, katika zaidi ya 50% ya kesi, mama wanaotazamia wana ugonjwa huu.

Dalili za dalili za aina hii ya kongosho ni sawa na dalili za ugonjwa wa sumu na tu baada ya kuonekana kwa maumivu ya kuumiza au kuuma, ambayo inaweza kutoa kila mahali kwa mwili wote: nyuma ya kushoto, ndani ya mgando, mguu wa kushoto, mkono wa kushoto, madaktari huagiza mgonjwa taratibu za uchunguzi.

Tabia na ujanibishaji wa maumivu

Ikiwa upande wa kushoto wa kongosho unaanza kuumiza, basi kila mtu anapaswa kujua nini kifanyike na wapi pa kwenda kwa msaada unaofaa. Kuonekana kwa maumivu dhaifu au ya papo hapo katika ukanda wa epigastric ni sababu ya haraka ya ziara ya dharura kwa gastroenterologist, utambuzi kamili na uteuzi wa matibabu sahihi.

Asili ya udhihirisho na eneo la ujanibishaji wa hisia za uchungu wakati wa ukuzaji wa vidonda vya kongosho ni viashiria vya mtu binafsi ambavyo pia hutegemea aina ya ugonjwa.

Asili ya maumivu katika kongosho ya papo hapo

Pamoja na kuendelea kwa ugonjwa wa kongosho wa papo hapo, maumivu hupatikana kwenye kongosho baada ya kula, haswa ikiwa chakula hiki ni cha mafuta sana, spishi, au chumvi. Kuendelea zaidi kwa michakato ya pathological katika cavity ya chombo kilichoathiriwa inachangia kuongezeka kwa nguvu ya maumivu.

Ikiwa maumivu yanatokea, mgonjwa huanza kukimbilia kutafuta nafasi hiyo ya mwili, ambayo inaweza kuwezesha afya ya jumla. Lakini, hakuna mkao, wala msimamo wa kiinitete, wala upande, hakuna kinachofifisha hali ya maumivu. Ma maumivu ya ndani katika tumbo la juu, katika hali nyingi, inaweza kuwa eneo la hypochondrium ya kushoto au kulia. Katika hali nyingine, maumivu katika maendeleo ya kongosho ya papo hapo inaweza kuwa na tabia ya udhihirisho sawa na dhihirisho la kliniki la angina pectoris.

Zinaonyeshwa na hisia inayowaka katika nafasi ya kurudi nyuma na kurudi kwenye eneo la nyuma, mkono na sehemu ya chini ya taya iliyo upande wa kushoto.

Asili ya maumivu katika kongosho sugu

Njia sugu ya ugonjwa wa kongosho kwa watu wazima ni sifa ya udhihirisho wa dalili zenye uchungu, ambazo zinaweza kuwa na ujanibishaji tofauti na nguvu ya udhihirisho. Inaweza tu kuganda, kuponda, kuvuta na kujidhihirisha katika mfumo wa shambulio kali kwa nyakati tofauti za mchana, mchana na usiku. Maumivu yanaweza kutokea:

upande wa kushoto na kurudi mkoa wa lumbar upande wa kushoto,
kwenye eneo la hypochondriamu upande wa kulia au kushoto, na tabia ya kujifunga.
katika sternum ya chini,
nyuma
kwenye tumbo la juu au la kati.

Inafaa pia kuzingatia kuwa na ugonjwa sugu, dalili zenye uchungu zina asili ya kukoroma kwa kiwango tofauti.

Usisahau kwamba kutokea kwa maumivu katika kozi sugu ya kongosho hutegemea moja kwa moja kwenye lishe na matumizi ya vyakula vilivyokatazwa ambavyo vina athari ya kukasirika kwenye nyuso za mucous ya njia ya utumbo, baada ya dakika 30 hadi 40.

Kongosho huumiza baada ya kula, ambayo ni, wakati wa kula vyakula vyenye asilimia kubwa ya mafuta, viungo au chumvi, pamoja na kunywa vinywaji vyenye pombe au kaboni, na vile vile vyakula vya kung'olewa au kuvuta sigara.

Inaweza kuwa nadra sana kupata ugonjwa juu ya tumbo tupu. Baada ya kuboresha ustawi wa jumla, baada ya muda fulani, maumivu makali katika hypochondrium yanaweza kutokea tena kwa nguvu zaidi.

Wagonjwa wengine wanajiuliza, "Kwa nini maumivu ya ghafla kwenye kongosho yanaweza pia kutoka ghafla?"

Katika visa hivyo wakati hisia za uchungu na nguvu ya juu huacha dhihirisho lao na hali ya mgonjwa haraka kurekebishwa, hii inaweza kuwa sababu sio ya furaha, lakini kwa michakato ya ziada ya utambuzi. Hii inahesabiwa ukweli na ukweli kwamba kwa asili hii ya usemi wa maumivu, uharibifu wa necrotic kwa kongosho unaweza kuendelea.

Utambuzi wa maumivu

Ikiwa colic itatokea, au maumivu ya papo hapo na ya kushinikiza katika epigastrium ya mgonjwa, taratibu zifuatazo za utambuzi zimeamriwa:

vipimo vya damu kwa uchunguzi wa kliniki, ambayo kiwango cha juu cha ESR hugunduliwa, na ishara zingine zinazoonyesha maendeleo ya mchakato wa uchochezi,
vipimo vya damu kwa uchunguzi wa biochemical, ambayo huamua mkusanyiko wa enzymes za kongosho, kama trypsin, amylase, nk,
vipimo vya mkojo na kinyesi
Ultrasound ya tumbo
X-ray ya peritoneum,
Kifungu cha esophagogastroduodenoscopy,
Kifungu cha endoscopic retrograde cholangiopancreatography,
MRI au CT.

Utambuzi wa palpation ya cavity ya tumbo pia hufanywa, wakati ambao mgonjwa huandika maeneo hayo, wakati wa taabu, huwa chungu.

Pointi na maeneo ya palpation

Kongosho ni chombo kikubwa kabisa, chenye idara tatu:

kichwa cha ndoano
mwili wa prismatic
mkia ulioinama kidogo.

Pamoja na uharibifu wa kongosho kwa chombo hiki, kama tayari kimesemwa, kwanza kongosho huumiza kwa upande wa kushoto, na baada ya hapo dalili zingine za kliniki zinaanza kuonekana, kwa njia ya kichefuchefu, kutapika, homa, maumivu ya kichwa, shida ya kinyesi, kupungua na kupoteza hamu ya kula, kuvimbiwa au kuhara. Mgonjwa mara nyingi huanza kwenda choo usiku. Colic ya ndani inakua dhidi ya msingi wa michakato ya kumeng'enya ya kuvimbiwa ndani ya tumbo la tumbo, ukanda huonekana. Mara nyingi, maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini yanaweza kuonekana.

Pointi na maeneo ya palpation ya chombo kilichoathiriwa husaidia kuamua asili na anuwai ya mchakato wa kiolojia. Ili kufanya hivyo, ukichunguza nukta zifuatazo:

Pointi za Desjardins, ziko juu tu juu na kulia kwa fossa ya umbilical kwa cm 3.
Pointi za Mayo-Robson ziko kwenye quadrant ya kushoto ya cavity ya tumbo. Kuonekana kwa maumivu wakati huu kunamaanisha uharibifu wa mkia wa tezi na maendeleo ya aina sugu au ya papo hapo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho.
Pointi za gubergrice iliyoko upande wa kushoto wa tumbo karibu na hatua ya Desjardins.
Pointi za Kacha ziko kwenye ukanda wa mwisho wa misuli ya rectus ndani ya tumbo.
Pointi ya Mwanaume-Guy, ambayo iko katika hypochondrium, upande wa kushoto wa misuli ya tumbo ya rectus.

Lakini, kwa utambuzi sahihi, matokeo ya utaratibu wote wa utambuzi uliofanywa unazingatiwa.

Jinsi ya kupunguza maumivu nyumbani

Na maendeleo ya aina ya papo hapo ya uharibifu wa ugonjwa wa kongosho, dalili za uchungu zilizopotea ghafla zinaweza kuwa alama ya matokeo mabaya. Kliniki ya tumbo ya tumbo inaweza kupimwa kwa usahihi tu na mtaalamu katika wasifu wa upasuaji katika fomu yake ya asili. Hii inamaanisha kwamba wakati wa kuchukua dawa na athari ya analgesic, wepesi wa ukali wa dalili za maumivu hufanyika, ambayo ni ngumu sana kufanya utambuzi sahihi. Kwa hivyo, ni nini kinachohitajika kufanywa, au kuchukuliwa wakati maumivu makali hutengeneza upande, au katika hypochondrium? Na shambulio la kongosho linaweza kudumu hadi lini?

Kwa kushambuliwa kwa ugonjwa wa kongosho wa papo hapo nyumbani au kazini, unaweza kujikwamua maumivu kwa kufanya hatua zifuatazo:

Toa amani kamili kwa mgonjwa, ukiondoa tume ya ghafla.
Tafuta mahali pa baridi, ambapo maumivu hutamkwa zaidi, kwa njia ya pedi ya joto au chupa ya plastiki na barafu.
Ili kuwatenga matumizi ya bidhaa zote za chakula kwa muda mfupi, angalau mpaka ambulensi ifike, vinywaji tu vya asili vya kikombe cha 1/3 baada ya dakika 40-45 huruhusiwa.

Ikiwa ndani ya saa moja, baada ya kuchukua painkiller, kwa njia ya vidonge, maumivu hayapunguki, basi unahitaji kufanya sindano na suluhisho la No-shpa au Papaverine.

Kuchukua dawa kali na athari ya analgesic haifai, inawezekana kuchukua tu dawa za maumivu zisizo za narcotic kabla ya kuwasili kwa timu ya matibabu.

Mchanganyiko wa maumivu

Ili kupunguza maumivu ya kongosho, inashauriwa kutumia maandalizi yafuatayo ya wigo wa analgesic wa hatua:

vidonge vya paracetamol
maandalizi ya ibuprofen
diclofenac.

Kipimo huchaguliwa kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za mwili wa mgonjwa.Inahitajika kuanza matibabu na kiwango cha chini cha dawa, na ongezeko la polepole la kipimo.

Katika hali mbaya, na maumivu makali na ukosefu wa kutosha wa athari za matibabu ya dawa zilizo hapo juu, uwezekano wa athari za NSAIDs na tranquilizer na dawa za antipsychotic zinaweza kutumika.

Njia sugu ya kongosho lazima kutibiwa na tiba tata, ambayo ni pamoja na aina zifuatazo za vikundi vya dawa.

Enzymia ya pancreatin, ambayo husaidia kusaidia na kuboresha michakato ya njia ya kumengenya, na pia kupunguza mzigo wa kazi kwenye tezi ya parenchymatous iliyoathiriwa, ambayo husaidia kuondoa shambulio la maumivu au kupunguza nguvu yao ya udhihirisho.

Hormone somatostatin

Dutu hii ina mali ya kipekee ya kupunguza usikivu wa mtu kwa dalili zenye kuumiza. Ina athari ya nguvu na muda wa juu.

Ni muhimu kuzingatia kwamba orodha ya contraindication na athari za sehemu ya sehemu hii ni pana kabisa. Kwa hivyo, kusudi lake hufanywa kila mmoja, kwa kuzingatia sifa zote za mwili wa kila mgonjwa.

Iliyotengenezwa pia ni generic ya homoni hii na athari sawa, inayojulikana kama Octreotide.

H2 histamine receptor blockers

Inawezekana pia kupunguza kiwango cha mzigo wa kazi kwenye gland kutumia proteni inhibitor au utumiaji wa blockers H2 histamine receptor, maarufu zaidi ambayo ni Famotidine iliyo na orodha ndogo ya athari mbaya na uwezo wa kuboresha ubora wa damu. Dawa hii hupunguza kazi ya siri ya kongosho, ambayo inafanya uwezekano wa kuirejesha kwa kiwango cha juu.

Maisha ya maumivu katika hospitali

Kulazwa kwa wagonjwa hospitalini, hospitalini, hufanywa katika hali mbaya na shambulio la kongosho la papo hapo au kuzidisha mkali wa ugonjwa wa ugonjwa sugu. Ili kuondoa ugonjwa wa maumivu, dawa za wigo wa vitendo vya narcotic zinaweza kutumika, ambazo zinafaa zaidi ni:

Kwa kuongezea, dawa hizi zinaweza kuunganishwa na dawa za antipsychotic, utulivu na antidepressant ambazo huongeza athari za maduka ya dawa za kila mmoja.

Baada ya uchungu wote kupita, mgonjwa hupewa lishe maalum na jedwali Na. 5.

Kuzuia na matokeo

Kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho iko katika kuzingatia mambo yafuatayo:

kutengwa kamili ya bidhaa zenye pombe na tumbaku kutoka kwa maisha ya mgonjwa,
ufikiaji wa wakati kwa daktari wakati dalili za kwanza zisizofurahi zinaonekana katika eneo la epigastric,
shirika la lishe sahihi na yenye usawa,
kudumisha maisha ya afya
tembea jioni kabla ya kulala
kutengwa kwa vitafunio vya usiku,
kuondoa utapeli na mgomo wa njaa,
matibabu ya wakati wote ya shida zote za pathological katika njia ya utumbo.

Kwa kuzingatia vipengele na maagizo ya daktari aliyehudhuria, kila mgonjwa ataweza kujisikia amejaa nguvu, afya na kuishi miaka mingi zaidi ya furaha.

Maumivu ni nini

Ukali na asili ya maumivu katika kongosho inategemea hatua ya ugonjwa, wakati wa siku, utimilifu wa tumbo.

Kwa hivyo, maumivu ya kuuma yanayoendelea humfuata mtu mwanzoni mwa kuzidisha. Kama sheria, zinaonekana baada ya kula, hata hivyo, wakati mwingine unaweza kuchunguza tukio la spasms usiku.

Ikiwa maendeleo ya kongosho sanjari na kuzidisha kwa vidonda vya peptic ya duodenum, asili ya maumivu hubadilika - inakuwa kukata, kuchoma, kutengwa katika eneo la chombo kilicho na ugonjwa na huonekana asubuhi. Uganga huu pia unaonyeshwa na tukio la maumivu yanayodaiwa kuwa ya njaa.

Wakati mwingine, akielezea hali kwa daktari, mgonjwa hupotea katika kuamua ujanibishaji wa spasms. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika pancreatitis ya papo hapo picha ya kliniki ni blurry sana: maumivu ya mshipa yanaweza kuhisi sio tu ndani ya tumbo, lakini pia kwa mgongo wa chini. Mara nyingi hata mikono na miguu huumiza, ingawa ni ngumu sana kwa mtu mbali na dawa kufikiria jinsi viungo vinaunganishwa na kongosho. Ni daktari tu anayeweza kubaini sababu ya hisia hizi za kushangaza.

Wako wapi

Spasms kali zaidi na kongosho hufanyika ndani ya tumbo. Hapa ndipo ambapo kongosho iliyochomwa iko. Maumivu huenea katika tumbo la juu. Wanajumuishwa na maumivu tumboni na tumbo la chini, mara nyingi hupiga kwa upande wa kulia. Hizi hisia zisizofurahi zinaongozana na hatua ya awali ya kongosho ilizidi.

Chakula kilichochimbiwa vibaya kilichokusanywa ndani ya utumbo mdogo kinakera mucosa ya matumbo na hukasirisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Kuna dysbacteriosis yenye nguvu, kama matokeo ya ambayo, mtu hupoteza uzito ghafla. Michakato inayotokea ndani ya matumbo husababisha hisia nyingi zisizofurahi, kati ya ambazo maumivu ni ya kawaida.

Kuzidisha kwa kongosho kunaweza kusababisha kuonekana kwa edema ya kongosho na ducts zake, kwa sababu ya ambayo, ukiukwaji wa tishu zilizo karibu na chombo kilicho na ugonjwa hufanyika. Kulingana na mwisho wa ujasiri unaozunguka kongosho, dalili za maumivu huenea kwenye sehemu zingine za mwili, haswa mara nyingi hupeana mgongo wa chini na perineum.

Anus

Kwa kuzidisha kwa kongosho, mchakato mzima wa utumbo huvurugika. Kwa sababu ya usindikaji wa chakula kasoro, kuvimba hujitokeza ndani ya matumbo ya chini, ishara za kuhara au kuvimbiwa hua. Kuna uchungu - wote wawili katika mchakato wa harakati za matumbo, na baada yake, wakiboresha ndani ya anus. Mhemko hiyo ni chungu sana hivi kwamba mtu huanza kujizuia kwa tamaa ya kuharibika, na hivyo kuzidisha hali hiyo.

Hypochondrium

Kulingana na sehemu gani ya kongosho mchakato wa uchochezi unashughulikia, maumivu yanaweza kutengwa kwa mkono wa kulia au kushoto, na katika hali nyingine, inaweza kutolewa kwa kifua.

Wakati kongosho nzima inapoathiriwa, maumivu huteka mkoa wote wa epigastric: pembetatu, vertices zake ziko kwenye kifua na hypochondria zote mbili. Mhemko sawa huzingatiwa na mshtuko wa moyo, hata hivyo, daktari aliye na ujuzi anaweza kuamua kwa urahisi kwa ugonjwa kwamba ugonjwa huu unahusishwa na kongosho.

Ikiwa maumivu yanahisiwa upande wa kulia tu, hii inamaanisha kuwa kuvimba kumeathiri kichwa cha kongosho, na ikiwa upande wa kushoto, mkia.

Viungo

Matumizi mabaya katika njia ya utumbo huathiri hali ya jumla ya afya ya binadamu. Na kongosho, kuna uhaba mkubwa wa vitu muhimu vya kufuatilia na vitamini, kalsiamu na madini mengine muhimu huoshwa nje ya mwili, na kusababisha arthritis na arthrosis. Kwa hivyo, usishangae ikiwa viungo vya goti au kiwiko vinaumiza na kongosho: hii ni matokeo ya uharibifu wa polepole wa tishu mfupa.

Dysfunction ya kongosho husababisha ulevi wa jumla wa mwili. Mabadiliko ya kisaikolojia yanayoathiri mifumo ya mzunguko na neva huibuka kwa sababu ya michakato ya putrefisi inayotokea ndani ya utumbo na ukosefu wa virutubishi mara kwa mara. Ni kwa sababu hii kwamba wagonjwa wengi wa ugonjwa wa kongosho wanalalamika juu ya mabadiliko ya ghafla ya shinikizo la damu na migraine kali, mashambulizi ambayo wakati mwingine hudumu kwa siku mbili hadi tatu.

Shambulio hilo linachukua muda gani

Muda wa mashambulio ya kongosho, nguvu na eneo lao linaweza kutofautiana kulingana na jinsi kongosho inavyoathiriwa na ni sehemu gani ya sehemu yake imechomwa.Mwanzo wa dalili za kawaida kawaida hufanyika mwisho wa chakula au mara baada yake. Uchungu kama huo unaendelea karibu mfululizo. Ukuaji wa dalili za sekondari huanza masaa 2 baada ya muda wa kuzidisha kuanza.

Ishara ya kwanza ya kongosho ya papo hapo ni maumivu, kawaida hutolewa ndani ya kijiko na hypochondrium. Ikiwa vidonda vinaathiri tezi nzima, maumivu huwa mshipi. Katika kesi hii, joto huinuka, tachycardia inazingatiwa, shinikizo la damu hupungua. Labda kuonekana kwa upungufu wa pumzi na kupotea kwa mshono, pamoja na usiri wa jasho nene. Ngozi ya usoni inageuka rangi, hupata rangi ya kijivu ya hudhurungi, sura za usoni zinarudishwa dhahiri. Katika aina kali za ugonjwa, mgonjwa haonekani kuwa blush hata baada ya kukomesha kwa shambulio, cyanosis hufanyika.

Mbali na ishara hizi, kuna zingine ambazo daktari mwenye uzoefu ataamua kuvimba kwa kongosho mara moja:

Tumbo limevimba - hii ni kwa sababu ya kupumzika kwa tishu za misuli ya patiti ya tumbo,
Na shinikizo nyepesi juu ya tumbo, mvutano wa misuli haufanyi au ni dhaifu sana,
Kuna paresis ya matumbo na tumbo - misuli inayohusika na contractions yake haifanyi kazi.

Katika hatua za mwanzo za kongosho, mgonjwa anaweza kupata uzoefu kama mabadiliko ya mara kwa mara katika kuvimbiwa na kuhara. Mara nyingi, mabadiliko kama haya katika hali ya matumbo hufanyika baada ya kunywa ulevi, siki, chumvi au chakula.

Asili ya maumivu katika kongosho

Pancreatitis ya papo hapo ni sifa ya tukio la maumivu mara tu baada ya kufichua sababu ya uchochezi wa kongosho: chakula cha spichi, kinywaji au dawa. Hapo awali, upole, maumivu huongezeka haraka. Uamsho hauleti mabadiliko ya mkao, au jaribio la kuinuka na kuzunguka chumba. Wala upande, wala katika msimamo wa fetasi, au katika msimamo wa kukaa nusu, ukirudishwa nyuma kwenye mto, inakuwa rahisi. Ikiwa mtu anajaribu kusema uwongo mgongoni mwake, maumivu yatakuwa magumu kabisa. Nafasi ya pekee ambayo ugonjwa wa maumivu hupunguzwa kidogo umekaa, ukiwa na mwelekeo wa mbele.

Kama sheria, wakati wa shambulio la kongosho, wagonjwa wanalalamika maumivu ya tumbo - kwa usahihi, sehemu yake ya juu, ambayo inalingana na mkoa wa epigastric. Hisia zisizofurahi zinaweza kuhamia hypochondrium ya kushoto au kulia. Katika hali nadra, maumivu makali nyuma ya sternum na kuhama kushoto yanaweza kutokea, kufunika mkono wa kushoto, nyuma au taya ya chini, na wakati mwingine wote kwa wakati mmoja. Ili kuitofautisha kutoka kwa shambulio la angina pectoris, intuition na ufahamu wa daktari mwenye ujuzi utahitajika.

Katika kongosho sugu, asili ya maumivu hubadilika. Wanakuwa wa kawaida, wakidunda, wa kuongezeka kwa nguvu, lakini kawaida huwa na nguvu sana - wakati mwingine huwa na husababisha shida ya akili.

Ishara hatari sana ni kupotea kwa ghafla kwa maumivu, haswa ikiwa kabla ya hayo yalikuwa makali sana. Hii inaonyesha kuwa necrosis ya kongosho imeanza na mgonjwa anahitaji uingiliaji wa upasuaji haraka.

Msaada wa kwanza

Shambulio la kwanza la kongosho linaweza kumchukua mtu bila kutarajia akiwa nyumbani, kwenye sherehe au mahali pa kazi. Ni muhimu sana kwa mgonjwa mwenyewe na watu wanaomzunguka asitoe hofu na kufanya kila kitu kupunguza hali yake.

Piga gari la wagonjwa mara moja.
Wakati wa shambulio, mgonjwa anahitaji kupumzika kamili - kwa mwili na kihemko. Ni bora kumpeleka kwenye chumba kilichotengwa karibu na bafuni na choo, kuzuia upatikanaji wa kila mtu isipokuwa daktari.
Ma maumivu yatakuwa dhaifu katika msimamo wa kukaa, ukiegemea mbele.
Kupumua juu, kunabadilishana na vipindi vya kuchelewesha, husaidia kupunguza maumivu.
Mgonjwa hawapaswi kuacha kushawishi kula au kunywa kitu (kipande cha miche ya kung'olewa, glasi ya vodka, nk), hii itazidisha hali yake tu.
Ikiwa mgonjwa ni mgonjwa, unaweza kujaribu kuchochea kutapika kwa nguvu ya mawazo: kuwasilisha sufuria kubwa ya borsch nene au kipande cha mkate kilichokatwa na cream ya siagi. Ikiwa hii haitoshi, unaweza kubonyeza vidole kwenye mzizi wa ulimi, - misaada itakuja mara moja.
Hata kama maumivu ni makubwa sana, unapaswa kukataa kuchukua analgesics: wengi wao wanaweza tu kuzidisha hali ya mgonjwa na kuingilia utambuzi sahihi.
Sindano ya papaverine, drotaverine au no-shp itasaidia kupunguza spasm kali. Kutoka kwa kuchukua vidonge wakati wa shambulio, kutapika kunaweza kuongezeka tu.
Haupaswi kutumia begi au pedi ya joto na barafu kwenye tumbo lako! Athari za baridi zitasababisha kuongezeka kwa vasospasm na kuongezeka kwa hali ya tishu za chombo kilicho na ugonjwa.
Mgonjwa apewe maji mengi bila gesi, kwa joto la kawaida, - kikombe cha robo kila dakika 30-45.

Jinsi ya kupunguza maumivu haraka

Ondoa haraka maumivu katika kongosho ya papo hapo kwa kutumia:

Novocaine,
Ketanova
Omnopona,
Tramadola
Fentanyl.

Kwa kuongeza dawa za maumivu, madawa ya kupunguza nguvu, dawa za kuzuia ugonjwa, na utulivu huwekwa ili kupunguza hali ya kihemko ya mgonjwa. Kuanzishwa kwa painkillers ni pamoja na matumizi ya dawa za kuzuia magonjwa, antispasmodics na dawa zingine. Kutumika kwa ukamilifu, hatua hizi husaidia kupunguza mgonjwa kutoka maumivu badala ya haraka na kupunguza hali ya jumla.

Dalili za maumivu inayotokana na kuzidisha kwa kongosho sugu inaweza kutolewa na dawa zifuatazo:

Baralgin,
Diclofenac,
Ibuprofen
Metamizole
Paracetamol.

Pia hutumiwa katika hali ambapo inahitajika kuondoa maumivu wakati wa pancreatitis sugu. Kipimo cha kila dawa imedhamiriwa na daktari, kuzingatia umri wa mgonjwa na habari ambayo magonjwa yanahusishwa na uchochezi wa kongosho.

Ma maumivu yatakuwa dhaifu zaidi, na hivi karibuni yatatoweka kabisa ikiwa mgonjwa atafuata lishe.

Suluhisho bora kwa maumivu yanayotokea wakati wa kuzidisha ni kufunga. Mgonjwa anahitaji kukataa kula kwa siku tatu, anakula tu dhaifu, kilichopozwa chai na kijiko cha asali na maji ya madini bila gesi. Siku ya nne, unaweza kula kidogo - uji wa kioevu, supu iliyotiwa, maziwa ya skim.
Ni marufuku kabisa kutumia tinctures kadhaa za pombe kwa misaada ya maumivu! Sio tu kupunguza hali ya mgonjwa, lakini, badala yake, inaweza kuzidisha kwa sababu ya athari ya kukasirika ya pombe kwenye kongosho zilizochomwa.
Yoga na dawa mbadala inaweza kuwa na msaada, hata hivyo, inapaswa kutumiwa tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Chakula cha kongosho

Baada ya mgonjwa kuacha kufunga kwa siku tatu, anahitaji kufuata lishe kali, kuondoa kabisa vyakula vya kukaanga, vyenye mafuta na viungo, kiasi kikubwa cha chumvi na viungo.

Kioevu na nafaka nusu-kioevu zilizotengenezwa na maziwa au maziwa yasiyo na mafuta,
Mchuzi wa kuku dhaifu (kuifanya iwe hamu zaidi, unaweza kuweka kijiko ndani yake dakika tano kabla ya mwisho wa kupika),
Sahani kutoka kwa kuku ya kuchemsha,
Nyama yenye laini, mipira ya nyama, vipunguzi vya mvuke,
Samaki ya kuchemsha
Sahani ya nyama na samaki iliyooka katika oveni (bila ukoko wa crispy),
Matunda ya mboga,
Kuoka na kukaushwa matunda matamu.

Mgonjwa anapendekezwa kufuata kanuni za lishe ya karamu: chukua chakula katika sehemu ndogo mara kadhaa kwa siku (4-6 pamoja na vitafunio kabla ya kulala).

Matibabu ya kongosho inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari: ulaji usiodhibitiwa wa tiba za watu na dawa zinaweza kusababisha kuzorota kwa afya yako.

Wasomaji wapendwa, maoni yako ni muhimu sana kwetu - kwa hivyo, tutafurahi kukumbuka jinsi ya kupunguza maumivu ya kongosho katika maoni, itakuwa muhimu pia kwa watumiaji wengine wa tovuti.
"Nimekuwa nikiishi na kongosho kwa miaka ishirini. Lakini mara moja, kama msichana wa miaka kumi na tano, baada ya kusikiliza utabiri wa hali ya juu wa daktari juu ya ugonjwa wa kisukari na kifo cha miaka kadhaa baadaye, alipotea kabisa moyoni. Ingawa, labda, haikuwa bure kwamba alinitishia hivyo: Nilichukua vidonge madhubuti kwa ratiba, nikakaa chakula kali kwa miaka mbili - nafaka tu za kioevu kwenye maji, supu zilizosafishwa na - kwenye likizo kubwa - vijiti vya mvuke. Alipoteza mara mbili (tangu utoto alikuwa mwanamke mwenye mafuta). Alichukua baralgin, drotaverine, kunywa maji mengi ya madini bila gesi. Basi, kwa kweli, alianza kula kila kitu, lakini bado haitoi mafuta na kukaanga. Mara kadhaa kwa miaka kadhaa walimkamata kongosho, lakini hawakufika hospitalini. Bado hakuna ugonjwa wa sukari. "

"Ikiwa una kongosho, jambo kuu sio kuwa na neva. Inastahili kuwa na wasiwasi - ndio, subiri shambulio. Kufanya kazi kupita kiasi pia kuna hatari. Niligundua: nitakaa kazini kwa muda mrefu kuliko kawaida - ni bora kuchukua nospochka au pancreatin mara moja, vinginevyo italazimika kukaa juu ya maji ya madini kwa siku tatu na kuchukua dawa kubwa kwa mwezi "

Pancreatitis ya papo hapo

Msingi wa kongosho ya papo hapo ni mchakato wa kujichimba kwa tishu za tezi mwenyewe. Kawaida, Enzymes iliyotengwa na tezi haifanyi kazi. Ili kuamsha enzymes ambazo hazifanyi kazi, kiwango cha kutosha cha bile inahitajika, ambacho kipo kwenye lumen ya duodenum. Katika kongosho ya papo hapo kwa sababu ya sababu tofauti, uanzishaji wa enzymes mapema hujitokeza kwenye tezi yenyewe, na sio kwenye matumbo, ambayo husababisha uharibifu kwa tishu zake.

Michakato ya pathological kama vile kuongezeka kwa uzalishaji wa juisi ya kongosho, ukiukaji wa utokaji wake, mabadiliko katika muundo wake wa kemikali husababisha pancreatitis. Mara nyingi, maendeleo ya ugonjwa huu huwezeshwa na unyanyasaji wa vinywaji vyenye pombe, unywaji wa vyakula vyenye mafuta na kukaanga, majeraha ya kiwewe ya kongosho, magonjwa ya viungo vya utumbo (ini, njia ya biliary, duodenum), na ugonjwa wa mfumo wa mishipa.

Bila kujali sababu ya kuchochea, maendeleo ya kongosho ya papo hapo hufanyika kwa njia ile ile. Chini ya ushawishi mkali wa enzymes, fomu za edema kwenye tishu za tezi. Ikiwa ugonjwa uligunduliwa kwa wakati na tiba ya kutosha ilianzishwa, edema huenda bila shida. Aina kali zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa husababisha ukuaji wa edema, kwa compression ya vyombo kulisha gland na malezi ya foci ya necrosis. Kuzingatia necrosis inaweza kuwa ndogo au jumla, wakati wote au karibu wote wa kongosho ni necrotic. Shambulio la kongosho ya papo hapo kawaida hua ghafla baada ya kula au kunywa pombe. Dalili zake kuu ni pamoja na:

Mauno makali ya ukanda kwenye tumbo la juu. Siku 1-3 za kwanza za maumivu ni nguvu, baada ya hapo hupungua na kuwa wepesi, kuuma
Kichefuchefu, kutapika
Homa. Pamoja na kongosho ngumu, inayoambatana na ugumu, joto la mwili linaweza kuongezeka hadi 38-39 ° C
Bloating, hisia ya ukamilifu, viti huru
Kupungua kwa shinikizo la damu, palpitations, kizunguzungu

Utambuzi wa kongosho ya papo hapo sio rahisi, haswa katika hatua za mapema. Utambuzi wa tofauti unahitajika, ambayo ni pamoja na damu, mkojo, ultrasound ya tumbo, gastroscopy, tumbo-ray.

Pancreatitis sugu

Kongosho huumiza tu katika kesi ya shida

Pancreatitis sugu ni uchovu sugu wa kongosho. Inaweza kuwa ya msingi, ya sekondari na inayofanana, ikikua dhidi ya msingi wa magonjwa mengine ya njia ya utumbo.Pancreatitis ya papo hapo isiyoweza kutibiwa (katika 50-70% ya kesi) inaweza kuingia katika fomu sugu, wakati tovuti za necrosis zinageuka hatua kwa hatua kuwa tishu nyembamba, ikichukua nafasi ya tishu zenye afya, lakini mara nyingi kongosho sugu huanza hatua kwa hatua dhidi ya asili ya cholecystitis sugu, cholelithiasis, chini ya ushawishi wa kali na vyakula vyenye mafuta, ulevi sugu, shida za mfumo wa kinga, nk.

Wakati ugonjwa unapoendelea, kuna kuchelewa kutolewa kwa enzymes za kongosho, uharibifu kamili wa ducts, kuhesabu ndani ya tishu za tezi, na mkusanyiko wa juisi ya kongosho. Hii inaongoza kwa kusababisha kazi ya kongosho iliyoharibika. Kama matokeo, digestion inasambaratika, mifumo ya uzalishaji na kuingia kwa insulini ndani ya damu huvurugika. Kuna hatari ya kupata ugonjwa wa sukari.

Pancreatitis sugu hudhihirishwa na maumivu katika mkoa wa epigastric, ikitoa radi kutoka kushoto, mara nyingi hadi hypochondrium ya kulia, kwa mkoa wa lumbar. Ma uchungu ni mzito, uchungu, unazidisha masaa kadhaa baada ya kula na usiku. Maumivu ni ya kawaida katika asili, mara nyingi hutoa chini ya blade ya bega la kushoto, kwenye clavicle ya kushoto. Maoni yanaweza kusumbua kwa wiki kadhaa na hata miezi, kutuliza na kuzidisha kwa vipindi. Katika kipindi cha kuzidisha kwa maumivu, tabia ya maumivu katika fomu ya pancreatitis ya papo hapo inakuwa. Wanakuwa mshipi, wakifuatana na kutapika, kutokwa na damu.

Hamu ya kongosho sugu, kama sheria, haina shida au inapungua kidogo, lakini kwa sababu ya kuogopa kusababisha shambulio mpya la maumivu, wagonjwa wengi wanakataa kula. Kwa hivyo, mara nyingi sana na ugonjwa huu kuna kupoteza uzito mkali.

Ukiukaji wa kazi ya tezi ya exocrine husababisha shida ya utumbo, ambayo hudhihirishwa na kuvimbiwa, bloating. Yote hii inazingatiwa mwanzoni mwa ugonjwa, ugonjwa wa kongosho unapoendelea, kinyesi huwa maji zaidi, malezi ya gesi huongezeka, na colic ya matumbo hufanyika.
Ikiwa haijatibiwa, kongosho sugu inaweza kuwa ngumu na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, jaundice, nk.

Saratani ya kongosho

Saratani ya kongosho ni neoplasm mbaya ambayo hutoka kutoka kwa seli za tezi ya tezi yenyewe. Hii ni nadra ya nadharia ya magonjwa, ambayo mara nyingi wanaume huugua. Katika hali nyingi, saratani hugunduliwa katika hatua za mwisho, kwa hivyo ugonjwa wa ugonjwa haufaa sana.
Sababu za maendeleo ya ugonjwa hazieleweki kabisa, lakini imethibitishwa kuwa maendeleo yake husababishwa na:

magonjwa (ugonjwa wa sukari, cysts, pancreatitis sugu)
uvutaji sigara na unywaji pombe
sababu za lishe (mafuta mengi, vyakula vyenye viungo katika lishe)

Picha ya kliniki ya saratani ya kongosho inategemea aina ya ugonjwa na ujanibishaji wake. Dalili ya tabia ni maumivu ambayo hujitokeza kama matokeo ya ukuaji wa tumor, kuota kwake ndani ya tishu zinazozunguka na compression ya endings ya ujasiri. Maumivu yanaweza kuwa tofauti: maumivu yanaweza kuwa ya pulsating, wepesi au mkali, kukata, paroxysmal. Kwa wagonjwa ambao wamepatikana na aina ya saratani ya hali ya juu, "ndoano" ni tabia: maumivu ya papo hapo husababisha mgonjwa kukaa, akainama, akishinikiza mto kwa tumbo lake.

Kwa sababu ya uvimbe unaokua, duct ya bile, duct ya kongosho, lumen ya duodenal na mshipa wa spiniki huzuiwa. Hii inasababisha uhamishaji wa bile usio wa kawaida na duni, kuongezeka kwa shinikizo kwenye bweni, na maendeleo ya jaundice ya asili ya mitambo. Ngozi inachukua rangi ya kijani kibichi, ikichochea, ikicheka. Kazi ya moyo, ini, figo inasumbuliwa, mfumo wa neva unateseka, hali ya mgonjwa inazidi.

Kuhusiana na ulevi wa mwili unaoendelea, dalili kama udhaifu, uchovu, kutojali na homa huonekana.Kwa sababu ya kumengenya na kunyonya, pamoja na kupungua kwa hamu ya kula, kuna upungufu wa uzito mkali.

Ni ngumu sana kugundua saratani ya kongosho katika hatua za mwanzo, licha ya kupatikana kwa njia zisizo za uvamizi za uchunguzi. Matibabu katika hali nyingi hufanywa na njia ya operesheni. Sharti la operesheni hiyo ni kutokuwepo kwa metastases.

Matibabu ya ugonjwa wa kongosho

Mashambulio ya kongosho yanahitaji kutibiwa kwa njia ya stationary

Matibabu ya kongosho ya papo hapo hufanywa madhubuti katika idara ya upasuaji, wagonjwa walio na fomu kali ya ugonjwa huo na kwa shida huwekwa kwenye kitengo cha utunzaji wa wagonjwa. Matibabu hufanyika kwa njia za kihafidhina na za upasuaji. Katika kongosho sugu, uamuzi juu ya kulazwa hospitalini hutegemea ukali wa dalili. Lengo kuu la tiba ni kupunguza maumivu, kurejesha kazi ya tezi na kuzuia maendeleo ya shida.

Ili kuondoa maumivu, dawa za maumivu za narcotic na zisizo za narcotic hutumiwa. Kiwango cha dawa inayosimamiwa huchaguliwa na daktari anayehudhuria kulingana na hali ya mgonjwa. Kwa kusudi moja, inashauriwa kutumia enzymes za kongosho zilizo na yaliyomo ya kutosha ya lipase (Creon, Panzinorm) na matumizi ya wakati huo huo ya inhibitors za pampu za protoni (Omeprazole, Pantoprazole). Hii hukuruhusu kulinda Enzymes kutoka kwa uharibifu chini ya ushawishi wa juisi ya tumbo na kutoa mapumziko ya kisaikolojia ya kongosho.

Katika kongosho ya papo hapo, pamoja na kuongezeka kwa fomu sugu ya ugonjwa, tiba ya antimicrobial hutumiwa. Kawaida, antibiotics ya wigo mpana hutumiwa (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, nk).

Tiba ya kisaikolojia hutumiwa sana. Inayo athari ya analgesic na ya kupambana na uchochezi. Kama sheria, imewekwa katika kipindi cha usajili wa kuzidisha. Mara nyingi, electrophoresis ya suluhisho la novocaine, mikondo ya diadynamic, juisi za sinusoidal zilizotengenezwa zinaamriwa. Jukumu muhimu katika matibabu ya magonjwa ya kongosho hupewa lishe maalum. Bila lishe ya matibabu, karibu haiwezekani kuponya mgonjwa.

Kanuni kuu ya tiba ya lishe katika kesi hii ni matumizi ya chakula kinachohifadhi njia ya utumbo. Siku 2-3 za kwanza mgonjwa zinaonyeshwa njaa, kunywa tu kunaruhusiwa, wakati kiasi cha kila siku cha maji ni angalau lita 1.5. Inashauriwa kunywa maji ya madini yenye alkali isiyo na kaboni, broths ya rose mwitu, chai dhaifu. Mara tu hali ya mgonjwa inapoanza kuboreka, huhamishwa kwanza kwa mdogo, na kisha lishe nzuri. Unahitaji kula katika sehemu ndogo angalau mara 5-6 kwa siku.

Inashauriwa kuwatenga vyakula kutoka kwa lishe ambayo huongeza mzigo kwenye kongosho. Hizi ni mkate safi, buns, pancakes zilizokaangwa, pizza, nyama iliyo na mafuta, kukaanga, soseji, nyama za kuvuta sigara, supu za mafuta na supu, siagi, majarini, chai kali, kahawa, vinywaji vyenye kaboni. Pombe inapaswa kuondolewa kabisa na sigara inapaswa kuwa mdogo. Kwa kukosekana kwa athari za matibabu ya kihafidhina, marekebisho ya upasuaji wa ugonjwa hufanywa. Njia za matibabu ya upasuaji pia hutumiwa katika maendeleo ya shida, kwa mfano, ikiwa peritonitis imeendeleza necrosis ya kongosho (necrosis ya tishu za tezi), nk.

Katika kesi hiyo, cavity ya tumbo huoshwa (upungufu wa damu), kuondolewa kwa tishu za tezi iliyoharibiwa, kuondolewa kwa gallbladder, nk upasuaji wa kongosho unachukuliwa kuwa ngumu sana na, kwa bahati mbaya, unaambatana na vifo vya juu. Kama sheria, sio daktari hata mmoja anayeweza kutabiri kwa usahihi matokeo ya operesheni, kwa hivyo uingiliaji wa upasuaji unabadilishwa tu kama suluhisho la mwisho. Baada ya kupona, mgonjwa yuko chini ya usimamizi wa daktari.Mara kadhaa kwa mwaka, lazima afanyiwe uchunguzi wa kimatibabu, kiwango cha lazima cha utafiti ni kuamua na daktari, kulingana na ukali wa ugonjwa.

Baada ya ugonjwa, wagonjwa wanashauriwa kufuata serikali ya kazi na kupumzika, kukataa kunywa pombe na sigara. Kwa msamaha unaoendelea, matibabu ya spa imeonyeshwa.

Kongosho, kwa nini haifanyi kazi, itawaambia vitu vya video vya mada:

Matumizi mabaya katika utendaji wa kongosho husababisha usumbufu mwingi kwa mtu, kuingiliana na maisha ya kawaida. Pancreatitis hugunduliwa kwa fomu ya papo hapo au sugu. Maumivu na kongosho inaweza kufikia kiwango cha juu, zinafuatana na kupoteza hamu ya kula, kupunguza uzito, kutoweza kukaa kawaida, kutembea. Ni muhimu kujua jinsi ya kugundua kongosho na kuweza kukabiliana na maumivu nyumbani na hospitalini.

Utaratibu wa maumivu katika kongosho

Mchakato wa uchochezi na uharibifu unaotokea kwenye kongosho huitwa kongosho. Taratibu zifuatazo zinazotokea katika kongosho huathiri utaratibu wa kuonekana kwa maumivu:

Mchanganyiko wa damu (kizuizi) cha mfumo wa tezi ya tezi kutokana na vilio vya juisi ya kongosho na bile kwenye matuta. Kuvimba hufanyika kama sababu ya kuzuka kwa kasi kwa matone ya tezi, mabadiliko katika msimamo (kuongezeka kwa mnato kwa sababu ya ulevi, sumu ya mwili) ya juisi ya kongosho au kwa sababu ya kuonekana kwa tumors, mawe, kazi ya duct (vimelea (minyoo) kwenye ducts.
Ukiukaji wa microcirculation ya tishu. Wakati pancreatitis inatokea, kuna kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye tezi, seli zake ambazo hutolewa vibaya na damu.
Mabadiliko ya Dystrophic katika kongosho. Vipande hutolewa na enzymes za kongosho, ambazo hujilimbikiza kwa idadi kubwa kuliko lazima.
Michakato ya uchochezi ambayo uvimbe wa tishu na kamba inayounga mkono (miundo) ya tezi hufanyika. Kama matokeo, ongezeko na uvimbe wa kongosho hufanyika.

Sababu za uchochezi

Wataalam hugundua sababu nyingi za mwanzo na kuongezeka kwa kongosho. Kulingana na takwimu, katika 30% ya wagonjwa sababu ya asili ya uchochezi wa kongosho haiwezi kuamua. Pancreatitis inaweza kusababishwa na:

Matumizi ya pombe katika kipimo. Pombe ni moja wapo ya sababu kuu za ugonjwa wa kongosho, na kunywa mara kwa mara vinywaji vya chuma huacha kufanya kazi kawaida, ambayo ni mbaya sana kwa afya ya kiumbe chote.
Makosa katika lishe. Vyakula vyenye mafuta, vya kukaanga na vyenye viungo, overeating ya utaratibu husababisha uzalishaji mwingi wa juisi ya tumbo na uharibifu wa tezi.
Anomalies katika kazi ya gallbladder (ugonjwa wa nduru). Kongosho na gallbladder zina njia ya kawaida ya ukumbusho ndani ya duodenum. Ikiwa duct imefungwa kwa mawe, vilio vya secretion ya digestive hufanyika, ambayo husababisha kuvimba au uharibifu wa tezi.
Hali zenye mkazo, shida ya neva.
Majeruhi, operesheni za tumbo, majeraha ya tumbo, tumbo ya ndani, ambayo gland ya kongosho inaweza kuharibiwa.
Ugonjwa wa kisukari.
Matatizo ya homoni.
Maambukizi (homa, matumbwitumbwi, homa, virusi vya hepatitis).
Neoplasms katika peritoneum.
Utabiri wa ujasiri.
Shindano la damu.
Magonjwa ya uchochezi ya njia ya utumbo na duodenum. Gastritis, duodenitis, vidonda vinaweza kuathiri vibaya kutolewa kwa juisi ya matumbo.
Athari hasi za vifaa vya matibabu. Dawa nyingi zina dawa za kukinga, homoni, dawa zisizo za steroidi za kuzuia uchochezi ambazo zina athari mbaya kwenye kongosho na zinaweza kusababisha uchochezi.

Asili na ujanibishaji wa maumivu katika kongosho

Sensations chunusi maumivu ni tofauti, ina kurudiwa kila siku na inategemea eneo anatomical ya lengo - eneo la leseni ya kongosho (kichwa, mwili, mkia), aina ya mchakato wa uchochezi. Asili ya maumivu katika kongosho ni tofauti:

Katika pancreatitis sugu, hakuna ujanibishaji wazi wa maumivu, inaweza kuwa ya kutofautiana kwa nguvu, kutokea mara kwa mara (aina ya cramping). Kuzidisha kwa maumivu hufanyika usiku. Katika uchungu sugu wa tezi, maumivu yanapatikana ndani:

tumbo la juu na la kati,
mkoa lumbar, katika mfumo wa ukanda kamili au sehemu - upande wa kushoto,
eneo la nyuma
kifua cha chini (eneo la mbavu ya chini).

Katika kongosho ya papo hapo, wagonjwa wanahisi kuvuta, kutoweza kuvumilia, papo hapo, kwa kushindana, maumivu ya papo hapo na ya mshipi, ambayo ni ya kawaida ndani:

tumbo la kushoto
nyuma
hypochondrium ya kushoto,
cavity ya tumbo.

Jinsi ya kupunguza maumivu katika kongosho ya papo hapo

Kuvimba kwa kongosho kwa papo hapo hufanyika ghafla, mara nyingi mgonjwa hulazimika kutoa msaada wa kwanza kazini au nyumbani. Tiba ya aina hii ya kongosho hufanywa peke katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Katika kesi ya maumivu ya mshipa wa papo hapo, ni muhimu kupiga simu ambulensi na kufanya vitendo vifuatavyo:

Mpe amani mgonjwa - wote wawili (harakati za ghafla husababisha maumivu), na kihemko.
Ondoa au usimamie nguo ambazo zinaingilia kupumua kwa kawaida au hutengeneza tumbo.
Ili kupunguza maumivu, ni muhimu kumweka mgonjwa kwa kuutuliza mwili mbele, au kupendekeza amelala kwenye nafasi ya kiinitete.
Mgonjwa anahitaji kunywa kila robo saa kikombe cha maji ya kuchemsha au maji ya madini bila gesi.
Baridi huondoa maumivu. Kwa dakika 10-15, unaweza kuweka joto la barafu, mifuko iliyotiwa mafuta na gel au chupa ya maji waliohifadhiwa kwenye tumbo lako (katika eneo la ujanibishaji wa maumivu).
Mpe mgonjwa kuchukua antispasmodic - No-shpa, Papaverine au Drotaverin, ikiwezekana, toa sindano ya ndani ya misuli moja ya dawa hizi.

Madaktari tu ndio wanaweza kuamua aina ya kuvimba. Ili sio kuzidisha hali hiyo hata kabla ya kuwasili kwa madaktari, katika shambulio kali, mgonjwa ana marufuku:

Chukua pumzi za kina - zinaongeza maumivu.
Kula chakula.
Chukua painkillers (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - wao hupunguza maumivu na wanaweza kuzuia wataalamu kutoka kwa kutambua ugonjwa vizuri.
Chukua maandalizi ya enzyme (Mezim, Creon, Festal), ambayo inaweza kuzidisha hali ya mgonjwa.
Wakati wa kutapika, usitumie suluhisho au dawa za kusafisha tumbo.
Ku joto mkoa wa tumbo - hii inaweza kusababisha uvimbe na sepsis.

Matibabu ya uvumilivu

Baada ya kulazwa hospitalini, ili kujua dalili za ugonjwa wa kongosho, mgonjwa amewekwa utambuzi, ambayo ni pamoja na:

mtihani wa jumla wa damu
X-ray na ultrasound ya peritoneum,
mtihani wa damu ya biochemical,
fibrogastroduodenoscopy (inasikika),
laparoscopy
tomography iliyokadiriwa.

Ili kupunguza maumivu, madaktari wanaweza kuagiza analgesics ya narcotic, na katika hali mbaya, mpango wa anesthesia hutolewa na miadi ya antipsychotic, antispasmodics, antibiotics, tranquilizer, antidepressants. Analgesics ya kawaida:

Tiba ya kongosho ya papo hapo huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa. Mbali na kuchukua dawa, mgonjwa lazima azingatie lishe kali. Katika siku za kwanza baada ya kulazwa hospitalini, madaktari huagiza:

Kitanda kupumzika. Kutoka kitandani na kusonga lazima iwe taratibu, baada ya idhini ya daktari.
Njaa - muda wake imedhamiriwa na mtaalamu, baada ya kumalizika kwa lishe, inakua hatua kwa hatua.

Tiba ya maumivu katika pancreatitis sugu

Matibabu ya uchochezi sugu ni lengo la kudhalilisha mwili, kuondoa maumivu, kupunguza mchakato wa uchochezi, na kurekebisha digestion.Baada ya uchunguzi kamili wa peritoneum na mbele ya matokeo ya mtihani, gastroenterologist kwa kila mgonjwa mmoja mmoja huendeleza utaratibu wa matibabu ambao ni pamoja na matumizi ya dawa, maandalizi ya antienzyme, vitamini, na lishe. Ya dawa, madaktari huagiza:

Vizuizi vya secretion ya pancreatic - hutumiwa kwa kuzuia kwa muda mfupi (kuzima) kwa tezi. Dawa za kikundi hiki ni pamoja na Gordox, Contrical, Contriven, Aprocal. Dawa hizi:
- punguza kasi utendaji wa protini ya vitu vya seli na plasma ya damu,
- kuzuia necrosis ya kongosho,
- punguza mfumo wa kinin-kallikreinovoy (KKS).
Dawa ya homoni Somatostatin au analogues yake (Octreotide) - iliyotumiwa kupunguza maumivu katika kongosho sugu, kukandamiza usiri wa serotonin kwenye tezi.
Dawa za enzyme (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - zina athari zifuatazo kwa hali ya afya ya mgonjwa:
- kuwezesha mchakato wa usindikaji wa chakula,
- punguza nguvu ya maumivu
- sahihisha kazi na upunguze mzigo kwenye kongosho,
- kuchangia kwa kunyonya sahihi ya dutu za kikaboni.
H2 histamine receptor blockers (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - imeundwa kuzuia usiri katika tezi ya kongosho kwa kuzuia uzalishaji wa asidi ya hydrochloric kwenye matumbo.
Vizuizi (vizuizi) vya pampu ya proton - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Kusudi kuu la dawa hizi ni kuhakikisha kizuizi cha kutolewa kwa asidi ya hydrochloric kwa kuzuia pampu ya protoni katika seli za parietali.
Dawa za diuretic - Diakarb, Triampur, Furosemide.
Antihistamines (Pipolfen, Suprastin, Peritol, diphenhydramine) - imewekwa ili kupunguza uvimbe wa tishu za tezi.
Antacids (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - imeundwa kuharakisha asidi ya hydrochloric, ambayo imetengwa na tumbo.
Antispasmodics (Drotaverin, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - iliyowekwa kwa ajili ya kusaidia maumivu.
Dawa za antibacterial (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - hutumiwa kuondoa microflora ya bakteria, ambayo inaweza kusababisha maambukizi. Dawa za viuadudu huharibu kabisa microflora yote kwenye utumbo, kwa hivyo hutumiwa pamoja na probiotic (Linex).
Cholinolytics - Chlorozin, Metacin, Platifillin, Antopit. Dawa za kikundi hiki hurekebisha kazi ya kumengenya.
Dawa za antisecretory - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Dawa hupunguza sana maumivu, kuzuia secretion ya asidi hidrokloriki, na kupunguza michakato ya uchochezi.

Je, ni wapi na wapi ugonjwa wa kongosho sugu huumiza?

Kwa kuvimba sugu kwa chombo, maumivu yanaweza kutokea nyuma, kwani kongosho linawaka kwenye tumbo la tumbo.

Ikiwa kuvimba huzingatiwa katika kichwa cha chombo, basi huumiza katika hypochondrium inayofaa. Dalili zisizofurahi zinaweza kutokea chini ya hypochondrium inayofaa, kwenye groin, nyuma, au kwa peritoneum. Ujanibishaji wao haujabainika kila wakati. Kwao wenyewe, ishara za kuvimba ni kuuma, kukata, au kushona. Yote inategemea kile kilichochafuliwa kwenye kongosho. Wakati mwingine mtu hana uwezo wa kuhamisha ishara hizi za kongosho sugu.

Na mwili wa kongosho uliyochomwa, maumivu yanaonekana chini ya shimo la tumbo. Kwa kuvimba kwa mkia wa chombo, dalili zisizofurahi hufanyika kwenye peritoneum na chini ya hypochondrium ya kushoto.

Mara nyingi, ujanibishaji wa dalili za ugonjwa wa kongosho haueleweki sana na ni ngumu kwa mtu kujua ni wapi hasa huumiza.

Tabia ya uchungu

Asili na ujanibishaji wa maumivu katika pancreatitis inaweza kuzingatiwa kama mtu binafsi, lakini kwa upande mwingine, wanategemea kozi ya mchakato wa uchochezi. Katika kongosho ya papo hapo, maumivu hupatikana mara baada ya kulaa inakera chakula.Pamoja na maendeleo ya shida ya ugonjwa wa ugonjwa, maumivu na pancreatitis polepole huongezeka.

Mgonjwa hukimbilia katika utaftaji usiofanikiwa wa njia ya kuwezesha. Walakini, katika hali nyingi, sio "kiinitete" kinachoweka (miguu iliyoinuliwa kwa tumbo), wala msimamo wa upande, wala msimamo wa kuketi nusu hajaleta utulivu uliosubiriwa kwa muda mrefu. Katika nafasi ya supine, dalili za maumivu zaidi zimetajwa.

Mara nyingi, maumivu na kongosho hupatikana ndani ya tumbo la juu. Kawaida hii ni sehemu ya epigastric, lakini wakati mwingine maumivu yanaweza kuhamia hypochondriamu ya kushoto au kulia. Wakati mwingine, maumivu katika kongosho ya papo hapo hufanana na tabia ya maumivu ya angina pectoris.

Zinadhihirishwa kwa kuoka, kuchoma dalili zisizofurahi katika sternum, hadi upande wa kushoto wa nyuma, upande wa kushoto wa taya ya chini au mkono. Pancreatitis sugu inajidhihirisha kwa ukweli kwamba maumivu hayana ujanibishaji wazi. Wanaweza kuwa tofauti kwa kiwango:

Katika mkoa wa lumbar katika mfumo wa ukanda kamili au nusu-ukanda wa kushoto.
Kwenye eneo la nyuma bila kuenea kwa maeneo ya karibu.
Katika eneo la sehemu ya chini ya sternum (katika mkoa wa mbavu za chini).
Katikati au tumbo la juu.

Wagonjwa wengi walio na kongosho sugu huona upimaji wa maumivu yanayosababishwa, kwa maneno mengine, aina ya kukandamiza. Na kongosho, maumivu yanaweza kuwa ya kiwango tofauti. Lakini mara nyingi ni ya juu sana hata shida za akili zinaweza kutokea.

Makini! Maumivu katika kongosho sugu inahusiana moja kwa moja na matumizi ya vyakula vyenye mafuta, viungo vya spika au kaanga na pombe. Ishara za kwanza za maumivu huzingatiwa nusu saa baada ya kula.

Maumivu kama-ulcer, ambayo ni kusema, maumivu kwenye tumbo tupu ni nadra sana. Wakati mwingine, baada ya vipindi vya kuboreshwa, vipindi vya maumivu yaliyoongezeka hujitokeza.

Ikiwa maumivu yamepotea, hii sio sababu ya furaha kila wakati. Hii ni kweli hasa katika hali ambapo maumivu yalikuwa makali sana. Kupotea kwake ghafla kunaonyesha kwamba necrosis inakua katika tishu nyingi.

Msaada wa maumivu ya hospitali

Katika kesi ya kongosho kali, mgonjwa lazima alazwa hospitalini haraka. Ili kupunguza maumivu hospitalini, analgesics ya narcotic inaweza kutumika. Je! Ni zipi ambazo hutumiwa kawaida kwa kongosho ya papo hapo? Mara nyingi hutumiwa:

Katika hali mbaya zaidi, analgesics ya narcotic imejumuishwa na utulivu, antidepressants na antipsychotic. Dawa hizi huongeza hatua ya kila mmoja.