Alama za saratani ya kongosho - maandishi ya vipimo kwenye Oncoforum

Antigen ya saratani CA19-9 ni alama ya kwanza kutoka kwa darasa la antijeni ambayo inahusishwa na utando wa seli za tumor (CA125, CA15-3, MCA, PSA) zilizopatikana na zinazojulikana kama matokeo ya kutumia teknolojia ya mseto.

CA19-9 ni mucin-sialo-glycolipid na uzito wa Masi ya kama kDa 1,000.

Thamani ya kumbukumbu ya mkusanyiko wa alama katika seramu ya damu ya mtu mzima, mtu mwenye afya ni 40 Units / ml. Katika siku ya 15 ya kipindi cha kazi, kupungua kwa mkusanyiko wa alama kumerekodiwa katika 50% ya kesi. Kwa 100% ya wagonjwa walio na viwango vya awali vya kiwango cha juu (64-690 U / ml) CA19-9, matokeo mabaya yalirekodiwa baadaye kuliko miezi 17, badala ya 4 - dhidi ya msingi wa viashiria (75-24 000 U / ml), dhahiri Kuzidi viwango vilivyoainishwa.

Ukosefu wa ukweli kamili wa mtihani wa CA19-9 ni kwa sababu ya uwepo wa magonjwa na hali nyingi za ugonjwa, ambazo zinaambatana na ongezeko la mkusanyiko wa antigen hii:

• uvimbe mbaya wa ujanibishaji usio na kongosho - ugonjwa wa hepato asili na cholangiogenic, saratani ya ducts bile ya tumbo, tumbo, mapafu, uterasi, matiti, matumbo makubwa, ovari (hasa saratani ya aina ya mkojo),
Magonjwa ya ini na njia ya biliary,
• kongosho (papo hapo na sugu),
• magonjwa ya uchochezi ya njia ya utumbo.

Dalili za uchunguzi wa kiwango cha CA19-9 kimsingi huibukana uvimbe mbaya wa maeneo yafuatayo:

• tumbo
• mapafu
• ini
• kongosho,
• utumbo mkubwa,
• endometriamu,
• ovari (hasa saratani ya aina ya mucous).

Kuongezeka kwa CA19-9, kulinganisha na kiwango cha rejea, inakuwa halisi na saratani ya kongosho wakati tumor inafikia kipenyo cha> 3 cm. Kwa hivyo, jaribio hili halijatimiza mahitaji ambayo hutumika kwa njia ambazo zina matarajio mazuri ya matumizi kama uchunguzi.

Mkusanyiko wa Antigen> 1,000 U / ml, kama sheria, inaonyesha kuendelea zaidi kwa neoplasm - hadi saizi> sentimita 5. Uchunguzi wa kliniki unaonyesha kuwa ni 5% tu ya wagonjwa wanaolingana wanaobaki kufanya kazi.

Kiwango cha CA-19 kinaonyesha uhusiano mzuri na asili ya kozi ya kliniki ya ugonjwa, kwa hivyo, mtihani unaolingana unachukuliwa, kama sheria, katika mchakato wa uchunguzi wa nguvu wa mgonjwa.

Maendeleo ya kurudi tena kwa biochemical ya ugonjwa na / au uwepo wa metastases ya tumor ya msingi ni karibu ikifuatana na kuongezeka kwa kiwango cha antigen katika swali.

Antijeni zingine kadhaa zilitambuliwa kwenye tishu mbaya za kongosho: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Kwa kuongezea, ukweli wa mwisho ni bora, na kiashiria cha usikivu ni duni kwa tabia hiyo kwa CA19-9. Katika 50% ya wagonjwa, mtihani wa CA-125, ambao kwa kanuni ni maalum zaidi kwa saratani ya ovari, inaweza kuwa nzuri.

Kwa bahati mbaya, ongezeko la kiwango cha alama hizi hurekodiwa tu katika hatua isiyoweza kutibika ya ugonjwa.

Kuna mkusanyiko wa data kwa niaba ya umuhimu wa utambuzi wa kuhesabu uwiano wa testosterone ya serum na viwango vya dehydrotestosterone katika saratani ya kongosho.

Thamani za mgawo sawa

95% ya uvimbe wote mbaya wa tumbo ni adenocarcinomas. Ndio maana wakati waganga
Ikiwa wanazungumza juu ya "saratani ya tumbo," inamaanisha adenocarcinoma, na subtypes nyingine zote za morpholojia zinaonyeshwa tofauti. Hii ni kwa sababu ya kozi ya kliniki, metastasis.

Kwa matibabu ya saratani ya tumbo, njia 3 kuu hutumiwa: upasuaji, mionzi na chemotherapeutic - zote mbili tofauti na katika mfumo wa mchanganyiko kadhaa. Njia ya matibabu huchaguliwa kulingana na kuongezeka kwa mchakato na hali ya mgonjwa. Njia ya upasuaji inabaki kuwa "kiwango cha dhahabu" cha radical.

Ishara za uvimbe wa kongosho

Alama ya saratani ya kongosho CA 19-9 kwa watu wazima inatengwa na seli za bronchi na viungo vya mfumo wa utumbo. Kiwango chake kinaweza kuongezeka na saratani ya kongosho, rectum, matumbo makubwa na madogo na kibofu cha nduru. Kuongezeka kidogo kwa kiwango cha alama ya tumor CA 19-9 kunajulikana katika kongosho ya papo hapo na sugu, ugonjwa wa hepatitis, cirrhosis, cholecystitis, ugonjwa wa gallstone.

Daktari wa oncologist atataka kila wakati kuona matokeo ya uchambuzi juu ya kiwango cha oncomarker CA 125. Imezalishwa katika fetus na epithelium ya embryonic ya mifumo ya utumbo na kupumua. Katika watu wazima, huchanganywa tu na mfumo wa kupumua. Mkusanyiko wake unaongezeka kila wakati katika uvimbe mbaya wa kongosho. Kiashiria cha tumor pia kinaweza kusomwa kwa kuchunguza wagonjwa wanaoshuku kansa ya ini, tumbo, na rectum. Mkusanyiko wa alama ya seli za tumor CA 125 inaweza kuongezeka hadi kiwango cha chini wakati wa ujauzito, hepatitis, cirrhosis, kongosho.

Utafiti wa mkusanyiko wa alama ya tumor CA 72-4 unafanywa na saratani ya kongosho inayoshukiwa. Kiashiria cha tumor hutolewa na seli za epithelial. Mkusanyiko wa alama ya tumor CA 72-4 inaweza kuongezeka katika kesi ya kongosho, uvimbe fulani wa kongosho na wakati wa uja uzito.

Kiashiria kingine, kiwango ambacho kinaongezeka na saratani ya kongosho, ni alama ya tumor ya AFP au alpha-fetoprotein. Imetolewa na sakata ya yolk ya fetasi, na kwa watu wazima na kwa watoto na ini. Kiwango kilichoongezeka cha alama ya oncological inaweza kuashiria uwepo wa saratani ya kongosho, koloni au ini. Katika saratani ya kongosho, kiwango cha alama kadhaa imedhamiriwa wakati huo huo.

Alama ya chaguo la kwanza kwa upimaji wa saratani ya kongosho ni alama ya tumor Tu M2-PK, au alama ya tumor aina ya pyruvate kinase M2.Hii alama ya tumor ya metabolic inaonyesha mabadiliko ya michakato ya metabolic katika seli za tumor mbaya. Tumor M2-RK ni protini maalum ya saratani, ambayo inachukuliwa kuwa aina ya "alama ya chaguo" kwa kutambua mchakato mbaya katika viungo vya mwili, pamoja na kongosho.

Alama maalum ya kongosho ni alama ya CA 50 (Tumor marke). Hii ni sialoglycoprotein, ambayo iko juu ya uso wa epithelium na katika maji ya kibaolojia. Kimsingi ni alama ya tumor ya saratani ya kongosho. Kiashiria cha tumor kina unyeti wa juu wa utambuzi kwa kongosho kuliko na CA 19-9.

Dalili za uchambuzi wa alama ya saratani ya kongosho ya kongosho

Mkusanyiko wa alama za tumor ya kongosho imedhamiriwa katika hali kama hizi:

mbele ya cysts, pseudotumor pancreatitis na neoplasms zingine za kongosho,

ikiwa unashuku kansa ya kongosho,

kwa kuangalia ukamilifu wa kuondolewa kwa tumor wakati wa upasuaji,

kuangalia ufanisi wa matibabu ya saratani,

ili kutabiri mwendo wa saratani,

kugundua hatua ya preclinical ya metastases au kurudi tena kwa saratani ya kongosho.

Kuamua matokeo ya uchambuzi wa alama za saratani ya kongosho na hali ya kawaida ya dalili

Kuamua matokeo ya utafiti wa alama za kongosho inahitaji ujuzi fulani. Ufasiri wa uchambuzi unapaswa kufanywa na daktari wa maabara ambayo utafiti huo ulifanyika. Matokeo ya tafiti za alama za tumor zinaweza kuwa sawa katika maabara tofauti. Inategemea njia ya upimaji wa damu kwa alama za saratani.

Maabara ambayo ilifanya uchunguzi inapaswa kuonyesha viashiria vya kuingilia kati vilivyokubaliwa katika kituo hiki cha utambuzi. Viwango vya wastani vya alama za saratani ya saratani ya kongosho huonyeshwa kwenye meza.

Thamani ya kumbukumbu ya uvimbe wa saratani ya kongosho

Ni alama za tumor

Katika mwili wa mtu yeyote kuna idadi fulani ya seli za tumor. Wanazalisha protini maalum zinazoingia kwenye damu. Pamoja na ukuaji wa tumor, idadi ya seli kama hizo huongezeka mara nyingi, ambayo husababisha ongezeko kubwa la yaliyomo alama za tumor katika damu.

Aina ya alama za tumor tabia ya viungo anuwai vya Glycoprotein CA 19-9 ni protini maalum kwa saratani ya kongosho. Kiashiria hiki hutolewa na seli za epithelial za njia ya utumbo. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa oncological, kiasi chake katika mwili huongezeka sana. Kwa hivyo, ongezeko la kiwango cha CA19-9 linaweza kuzingatiwa kama ishara ya mchakato wa tumor ya kongosho.

Zaidi ya 45% ya wagonjwa walio na carcinoma ya chombo hiki walizidi thamani ya kawaida ya kiashiria. Kulingana na mkusanyiko, mtu anaweza kuhukumu kuongezeka kwa seli za tumor:

• wakati CA 19-9 imeongezwa kwa zaidi ya vitengo 1000 kwa ml, kisha metastasis kwenye nodi za lymph inadhaniwa,
• kiwango cha juu 10,000 U / ml inaonyesha usambazaji wa hemato asili, ambayo ni kawaida kwa hatua ya nne ya ugonjwa.

Pia, kulingana na kiashiria hiki, tunaweza kudhani uwezekano wa matibabu bora ya neoplasm:

• kwa kiwango cha juu cha Vitengo elfu / ml, ni asilimia tano tu ya wagonjwa wanaotumika,
• kati ya wagonjwa walio na kiashiria cha hadi elfu Vitengo / ml, zaidi ya nusu inaweza kutumika kwa mafanikio.

Muhimu! Pamoja na ukweli kwamba kuongezeka kwa kiwango cha alama ni tabia ya aina fulani ya ugonjwa wa oncolojia, viashiria hivi vya maabara havina ukweli kabisa. Kwa hivyo, utambuzi unapaswa kuwa wa kina kila wakati na pia ni pamoja na njia za utafiti wa kufikiria.

Dalili za uchunguzi kwa alama za tumor

Mchanganuo wa kiwango cha alama za tumor ya kongosho inashauriwa katika kesi zifuatazo:

• ugunduzi wa fomu za cystic,
• benign tumors
• uwepo wa dalili tabia ya ugonjwa wa saratani,
• fomu ya pseudotumor ya kongosho.

Wakati huo huo, uchambuzi mara nyingi huwekwa kama uchunguzi, ambayo ni, kutambua wagonjwa wenye saratani ya tezi ya tezi kati ya idadi kubwa ya watu.

Sampuli ya damu kwa alama ya tumor inafanywa kutoka kwa mshipa

Baada ya matibabu tata ya tumor, kiasi cha CA 19-9 imedhamiriwa kwa wagonjwa. Hii ni muhimu ili kuamua ufanisi wa tiba na kutabiri maendeleo zaidi ya ugonjwa. Pia, wagonjwa kama hao hupimwa mara kwa mara ili kutambua kurudi tena au metastasis ya tumor.

Aina za alama za tumor ya LCD

Kuna aina kadhaa za alama za oncological ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wa tumor ya kongosho na viungo vingine vya mfumo wa kumengenya. Baada ya kufanya tafiti kadhaa, inaweza kudhaniwa ni chombo gani kinaweza kusababisha ugonjwa.

Uvimbe wa kongosho

Ikiwa kiwango cha alama yoyote iliyoorodheshwa hapo juu imeongezeka juu ya kawaida maalum, hii inaweza kuonyesha uwepo wa magonjwa yafuatayo:

• saratani ya utumbo
• uvimbe wa kibofu cha mkojo au kibofu,
• michakato ya uchochezi ya ini, kongosho, ugonjwa wa cirrhosis,
• ugonjwa wa galoni.

Uwasilishaji wa uchambuzi

Kuamua kiwango cha alama, inahitajika kuchukua damu ya venous. Kabla ya hii, mgonjwa anapaswa kufuata taratibu za maandalizi kwa siku tatu. Inapendekezwa kuwa na masomo kadhaa - shukrani kwa hili, unaweza kuongeza kuegemea kwa matokeo.

Damu ya venous lazima itumike kuamua alama za tumor

Sampuli ya damu hufanywa asubuhi, mgonjwa haipaswi kula na kunywa kwa masaa 8 kabla ya utaratibu. Kwa masaa 72, huwezi kunywa pombe au kuchukua dawa zilizo na pombe ya ethyl. Unapaswa pia kuacha vyombo vyenye mafuta, vya kukaanga na kuvuta. Siku ya jaribio, huwezi kuvuta sigara na kunywa dawa, zoezi limepigwa marufuku.

Wagonjwa waliotibiwa saratani wanapaswa kupimwa mara kadhaa kwa mwaka. Wakati huo huo, mashauriano ya mara kwa mara na daktari anayehudhuria inahitajika, ambayo, ikiwa ni lazima, atatoa mitihani ya ziada.

Wadanganyifu pamoja na njia zingine za utambuzi wanaruhusu hata hatua za mwanzo kugundua uwepo wa ukuaji wa tumor kwa mgonjwa. Walakini, kuongeza kiwango cha protini hizi hakuhakikishi utambuzi wa saratani. Uchunguzi wa kina tu ndio unaoruhusu kuanzisha ugonjwa.

Unapopimwa alama za tumor

Alama ya saratani ya kongosho imewekwa kudhibiti kozi ya ugonjwa. Njia kuu ya matibabu ya hali ya kiwango cha chini cha tezi inaitwa njia ya upasuaji. Kwa hivyo, kama matokeo ya kipindi kilichopangwa, njia hii ni vizuri kugundua kurudi tena kwa ugonjwa wa saratani ya kongosho. Kwa kuongezea, antijeni hutumiwa kutathmini uwepo wa metastases kabla ya upasuaji, kufanya uchunguzi tofauti wa saratani na magonjwa ya kozi mbaya.

Pamoja na maendeleo ya saratani ya kongosho, vipimo vya alama ya tumor vinapaswa kuchukuliwa katika kesi zifuatazo:

• malalamiko ya maumivu makali katika sehemu ya juu ya peritoneum, kuendelea kwa ugonjwa wa jaundice, kupoteza uzito mzito,
• uchunguzi wa kozi ya saratani na ugunduzi wa fomu za kongosho za sekondari,
• alama za tumor imedhamiriwa kwa fomu ya tumor inayoshukiwa ya tumbo na matumbo.

Pia imeonekana kwa alama za tumor:

• ikiwa fomu za cystic zinashukiwa,
• fuatilia ufanisi wa matibabu ya kupunguza saratani,
• na uchunguzi wa uchunguzi kamili wa ukomeshaji wa elimu.

Aina za alama za tumor ya mucosa ya tumbo

Utafiti wa oncology ya saratani ya kongosho hugunduliwa na kiashiria cha alama tofauti za tumor, ACE na antijeni zingine, ambazo zinagawanywa katika:

Na pia alama za tumor ni:

• alama maalum - zinaonyesha uwepo wa saratani tofauti
• alama zisizo maalum - ongezeko la mgawo wao hufanyika na aina zote za saratani.

Aina za alama za tumor kwenye kongosho:

1. Tu M2-PK ni alama ya tumor ya mstari wa kwanza katika kugundua kozi duni ya tezi ya kongosho. Uchambuzi unaonyesha ukiukaji wa matukio ya metabolic ambayo huzingatiwa katika seli za malezi duni. Kiashiria hiki kinachukuliwa kuwa protini ya saratani iliyo na usawa kabisa. M2-PK ni kiashiria cha chaguo kinachotumiwa kuchambua muundo wa kozi mbaya, ambayo imewekwa ndani ya viungo anuwai, pamoja na kongosho.
2. CA 125 - ni alama ya saratani ya ovari inayozalishwa na viungo vya kupumua. Mchanganyiko wake ni wa juu kila wakati kuna kozi ya saratani kwenye tezi ya kongosho. Kwa kuongezeka kidogo kwa mkusanyiko, hii inaonyesha malezi ya hepatitis, cirrhosis, kongosho, kipindi cha ujauzito.
3. CA 242 - hupenya ndani ya damu kutoka kwa tishu mbaya za viungo. Kwa sababu ya uwepo wake, matukio duni ya ubora ndani ya tumbo na matumbo hugunduliwa, pamoja na saratani ya kongosho. Mgawo unaongezeka na kongosho, cysts na fomu kwenye mucosa ya tumbo. Tambua kiashiria pamoja na 19-9.
4. CA 19-9 - hupita kutoka kwa seli za bronchi. Kuongezeka kwake ni tabia ya vidonda vya saratani ya ini, kongosho, kibofu cha nduru, njia ya utumbo, metastases ya mfupa. Kuongezeka kidogo kwa kiashiria hufanyika na magonjwa ya tezi, ugonjwa wa cirrhosis, wakati kuna mawe katika gallbladder.
5. CA 72-4 - hutolewa na seli za epithelial na inafanya uwezekano wa kuzungumza juu ya uwepo wa kozi mbaya ya malezi ya tezi. Kuongezeka kidogo kwa mgawo huo kunaonyeshwa na kesi zinazofanana na kiashiria cha 125. Mkusanyiko wa viashiria vya saratani unaweza kuongezeka wakati kuna kongosho, fomu fulani zenye usawa, wakati wa kuzaa mtoto.
6. AFP - hutolewa katika seli za ini. Ukuaji wake unaonyesha saratani ya kongosho, seli za ini na tishu za koloni. Thamani inachambuliwa pamoja na alama zingine.
7. CA 50 ni thamani maalum ya uso inayozalishwa na tishu za mucosal. Mgawo huo ni hatari kabisa kwa tishu za chombo katika kugundua saratani.
8. PSA - alama ya kibofu, antijeni nyeti, inaonyesha uwepo wa saratani ya Prostate.
9. CEA ni antijeni ya embryonic ya saratani, iliyotengenezwa wakati wa ujauzito na seli za fetasi. Kiashiria kinazingatiwa na kuongezeka kwa magonjwa ya antijeni na magonjwa yanayowezekana ya njia ya utumbo, oncology ya viungo vya kike. Kupotoka isiyo na maana inaonyesha udhaifu wa figo, uwepo wa kifua kikuu, magonjwa ya pamoja, kuna ugonjwa wa kongosho, hepatitis, na magonjwa ya ini.

Ni muhimu kuelewa kuwa maadili ya alama tofauti yanaweza kukua kwa sababu ya maendeleo ya magonjwa anuwai. Kwa hivyo, kwa ugunduzi sahihi wa ugonjwa huo, aina kadhaa za antijeni hutumiwa.

1. Katika oncology ya kongosho - CA 242, CA 19-9.
2. Saratani kwenye tumbo - CA 242, CEA.
3. Mikondo mibaya zaidi katika testicles - AFP.
4. Metastases ya ini - CA 19-9, CEA, AFP.

Mchakato wa uchambuzi

Kuamua alama ya tumor ya saratani ya kongosho ni kukusanya damu kutoka kwa mshipa. Upimaji unafanywa na vipimo vya maabara baada ya siku 3 za maandalizi.

Inashauriwa kufanya majaribio katika taasisi moja ya matibabu, hii itafanya iwezekanavyo kutambua matokeo sahihi.

Maandalizi

Kuongeza kuegemea kwa utafiti, sheria kadhaa lazima zizingatiwe:

1. Damu inachukuliwa asubuhi, wakati tumbo linapaswa kuwa tupu.
2. Kula kukubalika masaa 8-12 kabla ya kuchukua damu.
3. Siku moja kabla ya masomo, futa kukaanga, kuvuta sigara, grisi kutoka kwa lishe, na pamoja na viungo kwa uangalifu.
4. Kwa siku 3 ni marufuku kunywa pombe.
5. Siku ya utafiti, uvutaji sigara na kunywa dawa haukubaliki.
6. Kabla ya siku ya uchunguzi, inashauriwa kupumzika, sio kupakia mwili kwa mwili.
7. Epuka mafadhaiko siku iliyopita.

Katika matibabu ya saratani ya kongosho iliyopo, mtihani wa damu unahitajika mara 2-3 kwa mwaka. Ili kutambua matokeo sahihi ya alama ya tumor ya kongosho katika saratani ya kongosho, lazima kwanza ushauriane na daktari.

Kawaida na ugonjwa wa ugonjwa katika matokeo

Mkusanyiko wa alama unaonyeshwa na uwepo wa malezi ya oncological, ambayo inaonyesha kiashiria kinachoshinda.

Kwa upande wa kawaida, uchambuzi wa alama za tumor ya ubora duni itakuwa sifuri kwa mtu mwenye afya au karibu na dhamana hii. Katika uwakilishi wa dijiti, kawaida ni vitengo 0-34 / ml.

Kuzingatia kunaonyesha yafuatayo:

• mtu huyo ni mzima kabisa
• athari chanya ya tiba dhidi ya saratani,
• uwepo wa tumor katika hatua ya malezi.

Katika hali hii, kiasi cha antijeni kilichopunguzwa katika masomo ya kibinafsi hakionyeshi uwepo wa mchakato wa mabadiliko. Pia hufanyika kuwa CA 19-9 ni ishara ya saratani ya ini, njia ya utumbo.

Wakati kuna mkusanyiko ulioongezeka, hii inaonyesha uwepo wa oncology. Thamani ya juu zaidi, na inayozingatia zaidi. Kulingana na kiashiria cha mgawo huo, oncology inazungumza juu ya uwepo wa metastases ambazo ziko mbali.

Mkusanyiko wa alama ya tumor ya zaidi ya vitengo 35-40 / ml huzingatiwa katika magonjwa yafuatayo:

• uharibifu wa saratani ya tumbo,
• malezi ya tumor kwenye kibofu cha nduru, ovari,
• jambo sugu katika tishu za ini, ugonjwa wa mkojo,
• uwepo wa mawe katika bile.

Na alama zilizoinuliwa, saratani haizingatiwi kila wakati. Kwa hivyo, pamoja na mtihani wa damu wa biochemical, njia zingine za utambuzi hutumiwa.

1. Ultrasound
2. Mchanganuo wa X-ray.
3. CT
4. MRI
5. Njia ya utafiti na kugunduliwa kwa electrochemiluminescent.

Matibabu ni tofauti. Kila kitu kitategemea ni kwa kiwango gani ugonjwa hugunduliwa. Wakati wa kuamua ugonjwa huo katika hatua ya malezi na mwenendo wa uchunguzi kamili, matokeo yatakuwa mazuri, basi daktari huamua tiba.

Mhasiriwa anahitaji kufuata mapendekezo ili kufikia hatua kutoka kwa hatua za matibabu.

Upasuaji unahitajika wakati CA 19-9 ni chini ya vitengo 950 / ml. Ikiwa thamani inazidi vitengo 1000 / ml, hii ni kiashiria hatari kinachoonyesha ukiukwaji mkubwa katika viungo vingine, basi matibabu ya upasuaji hayawezi kuepukwa. Tume za uchunguzi zinafanya kazi kila siku kuwa na upasuaji wa saratani ya VMP.

Ni wakati gani ninahitaji kuwa na alama ya saratani ya kongosho?

Uchunguzi wa alama za saratani ya kongosho imewekwa kwa dalili zifuatazo.

• malalamiko ya mgonjwa wa maumivu ya tumbo, dalili za dyspeptic, kupoteza uzito haraka bila kudhibitiwa, ugonjwa wa manjano (pamoja na tumor katika eneo la kichwa cha kongosho) na ishara zingine ambazo zinaonekana na mabadiliko mabaya kwenye tezi,
• sababu za hatari za saratani ya tezi ya tezi (urithi, uvutaji sigara, ulevi, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa kongosho sugu, uvimbe mdogo wa ngozi na wengine),
• kugundua malezi kama ya tumor katika kichwa, mwili au eneo la mkia wa tezi wakati wa uchunguzi wa jua kwa sababu nyingine yoyote,
• kuangalia ufanisi wa operesheni au matibabu mengine,
• metastases ya saratani inayoshukiwa au kurudiwa kwa tumor baada ya matibabu,
• ugumu katika kuchagua mbinu za matibabu.

Kujitayarisha kwa uchambuzi wa alama za tumor inajumuisha kufuata sheria chache rahisi:

Baada ya operesheni na njia zingine za matibabu (mionzi, chemotherapy), mgonjwa huzingatiwa na oncologist. Mpango wa kufuata pia ni pamoja na uchunguzi wa damu unaorudiwa kwa alama za tumor. Mchanganuo wa kwanza hufanywa wiki 1-2 baada ya upasuaji au mwisho wa kozi ya tiba ya kihafidhina. Halafu, kwa miaka 2, utafiti unafanywa mara 1 kila baada ya miezi 3, baada ya hapo - wakati 1 kila miezi sita kwa miaka 6.

Gharama ya utafiti katika vituo tofauti vya uchunguzi na matibabu vinaweza kutofautiana. Kawaida bei ya uchambuzi wa alama moja imeonyeshwa, inaweza kutofautiana kutoka rubles 800 hadi 1,500, kulingana na kliniki na aina ya alama ya tumor.

Tumor mbaya ya kongosho (kanuni yake kulingana na ICD-10 ni C25) ni ugonjwa hatari sana, mara nyingi hugunduliwa katika hatua za marehemu, wakati matibabu inakaribia. Ya umuhimu mkubwa kwa kuongeza muda wa kuishi wa mgonjwa ni ugunduzi wa ugonjwa wa mapema na kuanza haraka kwa matibabu. Njia isiyo ya kuvamia - uchambuzi wa alama za tumor - ni lazima iwe pamoja na katika mpango wa utambuzi wa oncology ya kongosho.

Kuna aina kadhaa za antijeni za saratani (alama za msingi na sekondari), kuongezeka kwa damu ambayo inaonyesha uwepo wa tumor mbaya, saizi yake, na kuonekana kwa metastases. Uamuzi wa mkusanyiko wa alama za saratani pia hufanywa ili kuchagua mbinu za matibabu na kufuatilia ufanisi wa tiba.

Kwa kugundua mapema ya oncopathology, ni muhimu kuomba miadi na oncologist kwenye kituo maalum cha utambuzi na kufanya uchunguzi. Mojawapo ya kliniki za kisasa ambazo zina hakiki nyingi kutoka kwa wagonjwa ni Kituo cha Saratani ya Kashirka (Kituo cha Saratani ya Blokhin huko Moscow katika kituo cha metro Kashirskaya).

1. 
   Dubrovskaya, S.V. Jinsi ya kumlinda mtoto kutokana na ugonjwa wa sukari / S.V. Dubrovskaya. - M: AST, VKT, 2009. - 128 p.
2. 
   Tsyb, A.F. Matibabu ya radioiodine ya thyrotoxicosis / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
3. 
   Utambuzi wa maabara ya vaginosis ya bakteria. Mapendekezo ya kimfumo. - M: N-L, 2011 .-- 859 p.
4. Uzani wa Morbid, Wakala wa Habari wa Matibabu - M., 2014. - 608 c.
5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Uharibifu wa mfumo wa neva katika ugonjwa wa kisukari, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Alama za saratani ya kongosho

Fikiria ni alama gani za tumor zinaonyesha michakato ya patholojia katika kongosho.

• CA 125. Ni antigen maalum ambayo imetengenezwa na mfumo wa kupumua. Kuongezeka kwake kunajulikana katika tumors mbaya za kongosho, matiti, uterasi, wakati wa uja uzito na na endometriosis. Katika kesi ya kuzidi kwa kawaida kwa kawaida, CA 125 inaweza kuonyesha pancreatitis na ugonjwa wa cirrhosis.
• CA 19-9. Imetolewa na bronchi. Ukuaji wa alama ya tumor hii hutokea kwa sababu ya saratani ya kongosho, tumbo, matumbo na kibofu cha nduru, na pia mbele ya metastases. Mapungufu madogo kutoka kwa kawaida huonekana na ugonjwa wa kongosho, ugonjwa wa nduru na ugonjwa wa cirrhosis.
• CA-242. Imetolewa na seli za kongosho, ambayo ni alama yake maalum ya tumor, kama CA 19-9. Kwa msaada wake, utambuzi wa tumors mbaya zilizoko kwenye cavity ya tumbo hufanywa. Kupotoka ndogo kutoka kwa kawaida ni matokeo ya kongosho, cysts na uvimbe mdogo wa njia ya utumbo.
• CA 72-4. Alama nyingine maalum ya tumor ya kongosho. Imetengenezwa na epitheliamu ya chombo na inaonyesha michakato mibaya na mbaya. Ikiwa maadili yake yamepitishwa kidogo, tunaweza kuzungumza juu ya magonjwa yale ambayo yameonyeshwa na oncomarker CA 125 - kongosho na ugonjwa wa cirrhosis. Pia, ongezeko ndogo la CA 72-4 ni tabia ya ujauzito.
• AFP. Iliyotokana na seli za ini. Viwango vikuu vya AFP katika damu ni tabia ya saratani ya kongosho, ini na utumbo mkubwa.
• Tu M2-RK. Onyo la michakato ya metabolic. Imebainika katika shida za metabolic zinazohusiana na hali ya saratani.
• CA 50. Imetengenezwa na seli za epithelial za membrane za mucous zilizo na viungo vya mwili. Kiashiria cha tumor ni nyeti sana kwa magonjwa yoyote mabaya.
• CEA (antijeni ya saratani-embryonic). Kawaida huzalishwa na seli za kiinitete wakati wa ujauzito. Viashiria vya CEA huinuliwa katika saratani ya viungo vya uzazi vya wanawake, mifumo ya kupumua na ya kumengenya. Kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida kunaonyesha shida na kongosho, viungo, mara nyingi na ugonjwa wa hepatitis, kifua kikuu na shida ya ini.

Dalili za kujisalimisha

Utambuzi wa alama za tumor imewekwa na daktari katika kesi zifuatazo:

• dhana ya maendeleo ya mchakato wa saratani katika kongosho au viungo vingine vya ndani,
• cholecystitis
• magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi kwenye njia ya utumbo,
• tuhuma za malezi ya ugonjwa wa ini.
• ugonjwa wa galoni
• hepatitis
• cystic fibrosis.

Kawaida ya alama za tumor

Fikiria meza ya maadili ya kumbukumbu ya alama za saratani ya kongosho.

Katika taasisi tofauti za utambuzi, matokeo yanaweza kutofautiana sana kutoka kwa kila mmoja, kwa hivyo vipimo vinavyorudiwa vinapendekezwa kuchukuliwa katika sehemu moja.

Utafiti wa alama za tumor

Ikiwa alama za tumor inazidi kawaida, hii haionyeshi saratani ya kongosho wakati wote. Kwa hivyo, uchunguzi wa damu ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina na njia zingine za utambuzi:

• Ultrasound
• radiografia
• Tomografia
• MRI

Kugundua ugonjwa na kutafsiri kwa usahihi utambuzi inawezekana tu kwa msaada wa mbinu kamili. Ikiwa matokeo ya mtihani ni mazuri na yanaonyesha wazi vidonda vibaya vya kongosho, daktari ataamua matibabu muhimu. Kwa mfano, operesheni imeonyeshwa ikiwa CA 19-9 sio kubwa kuliko 950 U / ml. Ikiwa kiashiria cha tumor ni kubwa kuliko thamani hii, tunazungumza juu ya mchakato wa oncological unaoendana na metastases katika viungo vya mbali, kwa hivyo upasuaji hauwezi kuonyeshwa.

Kuegemea kwa uchambuzi, ikiwa ni muhimu kuiwasilisha tena kwa uthibitisho

Madaktari wengi wanasisitiza kwamba alama za tumor na vipimo vingine vya maabara zifanyike katika taasisi moja ya uchunguzi. Vigezo vya kawaida na tafsiri katika kliniki tofauti zinaweza kutofautiana, na hata tofauti ndogo zinaipotosha picha ya ugonjwa.

Ikiwa viwango vya antijeni mbaya vinazidi kwa mara ya kwanza, inashauriwa kuchukua tena uchambuzi baada ya wiki 3-4. Ni muhimu kuwatenga mambo yoyote ambayo yangeweza kuwashawishi, kwa mfano, maandalizi yasiyofaa kwa mtihani wa maabara ujao au kuchukua dawa.

Hali maalum zinazoathiri viwango vya alama ya damu

Kuna sababu nyingi zinazoathiri usahihi wa alama za tumor. Ukuaji wa antijeni mbaya unaweza kuathiri hedhi ya mwanamke, kunywa pombe usiku wa kuchambua, kuvuta sigara, kutoa damu kwa tumbo kamili. Ili kupata habari ya kuaminika, mambo haya yote lazima yatengwa.

Inajulikana pia kuwa maadili ya alama za saratani ya kongosho hupotosha sababu zifuatazo:

• CA 125: magonjwa ya mfumo wa uzazi wa mwanamke (ovary ya polycystic, endometriosis, nyuzi za nyuzi), ujauzito, peritonitis, ascites na pericarditis.
• CA 19-9: ugonjwa wa nyongo, shida sugu ya njia ya utumbo.
• CA 72-4: shida za mapafu.

Je! Ni wapi naweza kufanya vipimo?

Utafiti wa alama za saratani ya kongosho (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) unafanywa katika kliniki nyingi katika miji ya Urusi. Gharama na wakati wa utambuzi unaweza kutofautiana kwa mkoa. Tunashauri uugundue katika nakala yetu ambapo utafiti unafanywa na nini gharama ya uchambuzi huu ni.

Wapi kwenda Moscow?

• Kliniki "MedCenterService", st. 1 Tverskaya-Yamskaya, 29. Bei ni rubles 2420.
• Kituo cha Matibabu "SM-Kliniki", Volgogradsky Prospekt, 42. Gharama rubles 2570.
• Kituo cha matibabu na Utambuzi, Hospitali kuu ya Kliniki, Chuo cha Sayansi cha Urusi, Litovsky Boulevard, 1A. Bei 2440 rub.

Je! Alama za saratani zinafichuliwa wapi huko St.

• Kituo cha Matibabu "Kliniki za Muungano", st. Marat, 69/71. Gharama ya 1990 rub.
• Kituo cha Matibabu "Kliniki ya Chuo Kikuu", ul. Tauride, 1. Bei 2880 rub.
• Kliniki "Andros", st. Lenin, 34. Gharama ya rubles 2360.

Katika mikoa ya Urusi kuna mtandao wa maabara ya utambuzi "Attitro". Hadi sasa, tovuti ya taasisi ya matibabu ilibaini kuwa utafiti wa alama maalum za tumor ya kongosho (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) hufanywa tu katika ofisi za mkoa wa Ural. Gharama ya utambuzi ni rubles 1800. na rubles 150. kwa sampuli ya damu ya venous.

Muda gani kusubiri matokeo?

Matokeo ya uchambuzi juu ya alama za tumor italazimika kungoja kwa siku 5 - huu ni kipindi cha muda ambacho kliniki nyingi na vituo vya matibabu vinahitaji kusoma nyenzo zilizo chini ya masomo.

Karibu 90% ya wagonjwa hufa kutokana na saratani ya kongosho katika mwaka wa kwanza wa utambuzi. Sababu kuu ni kozi ya mwisho ya ugonjwa na ziara ya baadaye kwa daktari. Ugunduzi wa wakati wa mchakato wa oncological kwa kutumia alama za tumor katika damu inafanya uwezekano wa kuchagua mbinu bora za matibabu na kuboresha uboreshaji wa maisha.

Asante kwa kuchukua muda kukamilisha utafiti. Maoni ya kila mtu ni muhimu kwetu.