Dalili kwa watoto wachanga walio na hypothyroidism ya kuzaliwa

Katika nakala hii utajifunza:

Hypothyroidism ya kuzaliwa mara nyingi hugunduliwa katika utoto na sababu yake mara nyingi haibadiliki. Walakini, kipimo kilichochaguliwa vizuri cha levothyroxine kwa tiba ya uingizwaji huondoa kabisa athari ya kuzaliwa kwa mwili kwa mwili.

Sababu za kuzaliwa kwa Hypothyroidism

Ya kuu ni:

Kutokuwepo / maendeleo ya tezi ya tezi kwa sababu ya genetics,
Shida ya maumbile katika biosynthesis ya homoni ya tezi,
Ukosefu au kuzidisha kwa iodini katika lishe ya mwanamke mjamzito kunaweza kusababisha ugonjwa wa nadharia kwa mtoto mchanga,
Kiasi kikubwa cha thio na isocyanates, na glycosides ya cyanogenic, katika lishe. Ni kawaida kupiga vitu hivi katika mazingira ya matibabu na viko katika hali ya kawaida, Spussels hutoka na kolifonia, canola, zamu, viazi vitamu ... Orodha hiyo inaweza kuendelea, lakini hii haimaanishi kwamba wakati wote wa ujauzito bidhaa hizi zinapaswa kutengwa kutoka kwa lishe. Inatosha sio kuwameza kwa idadi kubwa sana,
Mara chache haitoshi, yatokanayo na iodini ya mjamzito inayotumiwa na mwanamke mjamzito. Kutoka takriban wiki 10-12, tezi ya tezi ya fetasi tayari imekusanya iodini, pamoja na mionzi,
Matibabu ya nadra na angalau ya kuahidi ya hypothyroidism ya kuzaliwa ni ugonjwa wa receptors za homoni ya tezi. Katika kesi hii, kuna TSH nyingi, na T3, na T4 kwenye damu, lakini hypothyroidism bado inazingatiwa. Familia mia mbili tu zilizo na aina hii ya hypothyroidism ya kuzaliwa huelezewa.

Hypothyroidism ya kuzaliwa, ikiwa imeanzishwa katika mtoto, inaitwa cretinism kawaida. Kwa kweli, ukosefu wa homoni za tezi hupunguza ukuaji wa kiakili na kihemko wa mtu. Myxedema inasemekana kuwa katika hypothyroidism kali, pamoja na kuzaliwa, wakati tabia ya hypothyroid au edema ya myxedema inakua.

Utambuzi

Kuonekana kwa mtoto mchanga ni tabia ambayo mtaalam mwenye uzoefu anapendekeza utambuzi tayari kwa msingi wa uchunguzi rahisi:

Wingi wa mtoto mchanga ni juu ya kawaida au katika mpaka wake wa juu,
Kuvimba kwa miguu, mikono, uso huzingatiwa. Ngozi ya ngozi ya mtoto ni ya kushangaza ukilinganisha na watoto wengine wachanga,
Inapoguswa, joto la chini la mwili lisilotarajiwa huhisi,
Mtoto aliye na hypothyroidism ya kuzaliwa ni wavivu, analia kidogo, Reflex ya kunyonya ni dhaifu, ambayo mara nyingi huchanganyikiwa na hamu dhaifu,
Walakini, wakati mtoto anaongezeka uzito sana. Uzito wa mwili haukua kwa sababu ya mafuta, lakini kwa sababu ya edema inayoongezeka. Na hypothyroidism ya kuzaliwa katika watoto wachanga, mtoto, na watu wazima, vitu ambavyo kwa kawaida havina madhara lakini vina uwezo mbaya wa kuhifadhi maji kujilimbikiza katika mafuta ya chini. Kwa sababu ya hii, edema na hypothyroidism yoyote ni mnene, na ngozi inaonekana nene.

Takwimu za maabara za kuaminika zaidi zinaweza kupatikana mapema zaidi ya siku 4-5, kwa sababu kabla ya hapo, homoni za mama zinaweza kupatikana katika damu ya mtoto mchanga. Kuna viboko vya mtihani, tone la damu linatumiwa kwao, ambalo kwa watoto wachanga huchukuliwa kutoka visigino. Ikiwa ziada ya TSH hugunduliwa kwa njia hii, basi utambuzi umeanzishwa.

Hatua inayofuata ni kuanzisha sababu ya hypothyroidism ya kuzaliwa, kwani matibabu hutegemea kwa njia nyingi. Hypothyroidism ya kuzaliwa, ikiwa ni "ya kati", imejumuishwa na ukosefu wa kuzaliwa wa adrenal. Hii ni kwa sababu shida iko kwenye hypothalamus (sehemu ya ubongo, mfumo mkuu wa neva), ambayo katika ugonjwa huu haichochezi ama tezi za adrenal au tezi ya tezi. Katika kesi hii, ni bora kuagiza sio homoni za tezi, lakini TSH, na kwa hakika pamoja na homoni za adrenal, ambazo zimetengwa kwanza. Kwa bahati nzuri, hypothyroidism ya kati ya kuzaliwa ni nadra sana.

Hypothyroidism isiyo na kuzaliwa

Inaweza kuonekana kuwa kila kitu ni rahisi: tabia ya mtoto, uchambuzi na inaweza kutibiwa. Lakini zaidi ya kawaida ni aina ndogo za hypothyroidism ya kuzaliwa, ambayo sio rahisi kuanzisha. Dalili hizi katika mtoto mchanga, kwa kweli, zipo, lakini ni dhaifu sana, usiguse jicho na kawaida hupotea, na mtoto hajaponywa. Sababu ya kawaida ya hypothyroidism ya kuzaliwa ni maendeleo ya tezi ya tezi, na katika kesi hii, subclinical, hypothyroidism kali inaendelea.

Mtoto hua lethargic na phlegmatic, ya mwili mnene, mara nyingi huacha nyuma katika maendeleo. Hii inasababishwa na kizuizi cha ukuaji wa ubongo. Kukua kwa mwili pia kunapunguzwa: fontanelles baadaye karibu, meno ya kwanza hupuka. Tabia ya kuvimbiwa, uvimbe wa jumla pia ni tabia ya watoto kama hao. Edema inaenea kwa nasopharynx, na mara nyingi mtoto hupumua kupitia mdomo. Aina ya uso wa adenoid huundwa na kidevu kidogo na mdomo wazi kila wakati. Misaada ya kusikia pia imeathirika, na kusikia huharibika.

Dalili kwa watu wazima ni sawa, lakini shida za moyo zinaongezwa: atherosulinosis huonekana mapema na CHD inayofuata. Nywele huanguka nje, kucha kucha, mtu huwa na unyogovu, lakini majaribio ya kujiua ni nadra. Kawaida, upungufu wa damu huongezewa kwenye kit hii ya kiwango cha hypothyroidism ya kuzaliwa. Kwa hivyo, ubadilishaji wa mtu ni wa rangi ya manjano ya rangi ya manjano kwa sababu ya mchanganyiko wa upungufu wa damu na uvimbe wa jumla.

Vipimo vya homoni tu ndio vinaweza kuonyesha utambuzi sahihi. TSH imeongezeka sana, na homoni za tezi hupunguzwa. Ikiwa unafanya ultrasound, unaweza kugundua kupungua, mabadiliko katika sura ya tezi ya tezi.

Dalili za hypothyroidism ya kuzaliwa upya imesimamishwa kwa mafanikio na uteuzi wa homoni za tezi, na matibabu inapaswa kuanza sio mapema zaidi ya siku 5 hadi 17 baada ya kuzaliwa kwa mtu.

Kama kwa watoto walio na hypothyroidism ya marehemu iliyoanzishwa, hali yao hujibu haraka sana kwa matibabu sahihi. Daktari wa watoto huita jambo hili "kupona janga." Kuvimba hupotea haraka, mtoto huamsha, udadisi unakua, ukuaji unaendelea kwa kasi ya kawaida. Yote hii hufanyika katika suala la siku, ingawa homoni katika vipimo vya damu bado sio kawaida.

Ugumu wa kutibu watoto na homoni za tezi ni kwamba kadiri wanavyokua, hitaji lao linabadilika na kipimo, ipasavyo, huchaguliwa tena. Kama ilivyo kwa watu wazima, matibabu kwa ujumla ni sawa, dozi hubadilika mara chache (ujauzito, mkazo mkubwa, wanakuwa wamemaliza kuzaa, nk), na matokeo yake ni ya kutabirika zaidi. Kwa miaka, ugonjwa unaokuja unajiunga, daktari lazima achague dawa ambazo zinajumuishwa na homoni za tezi zilizowekwa kila wakati, ambazo ni muhimu kwa mtu na hazijafutwa.

Leo, levothyroxine ya sodiamu ni maarufu sana, lakini pamoja (maandalizi ya T3 + T4 au T3 + T4 + iodini pia wakati mwingine huamriwa. Dozi ya awali daima ni ndogo (50-150 μg / siku kwa mtu mzima, 5-15 μg / kg kwa mtoto mchanga na angalau 2 μg / kg kwa mtoto), huongezeka polepole kwa moja inayofaa. Daktari wa endocrinologist anaangazia kiwango cha TSH: ikiwa imeongezeka, basi kipimo kinapaswa kuongezeka, na ikiwa imepunguzwa, basi overdose. Ikiwa mtu ni mzee zaidi ya miaka 55, basi wanadhibiti madhubuti ya cholesterol na moyo, kuna sifa za uteuzi wa kipimo (tazama meza).

Katika watu wazima, TSH inakaguliwa kwa miezi 1-1, 3-1 na miezi 6 baada ya kuelezewa, basi katika miaka michache ya kwanza, vipimo vinarudiwa kila baada ya miezi sita, na kisha angalau mwaka. Watoto hujibu matibabu na kuhalalisha TSH haraka - tayari kwa wiki 2-3. Ikiwa TSH sio kawaida katika uchambuzi angalau mmoja, basi uteuzi wa kipimo utaanza tena.

Hypothyroidism ya kuzaliwa kawaida inahitaji dawa inayoendelea, ya muda mrefu. Walakini, kipimo sahihi cha homoni za tezi zilizowekwa na daktari katika kipimo sahihi huathiri tu muda na ubora wa maisha.

Ulaji wa mara kwa mara wa homoni za tezi katika kipimo sahihi humruhusu mtoto kudumisha kasi sawa ya ukuaji kama wenzake.

Habari ya jumla

Hypothyroidism kwa watoto ni hali ya kiitolojia inayoonyeshwa na ukosefu kamili wa sehemu ya tezi ya tezi: thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) na thyrocalcitonin. Katika wiki za kwanza za ukuaji wa fetasi, homoni za tezi ya uzazi hutenda kwenye kiinitete, lakini ifikapo wiki ya 10-12 tezi ya tezi huanza kufanya kazi ndani ya fetasi. Uzalishaji wa homoni za tezi hufanyika katika seli za tezi - seli za tezi, ambazo zinaweza kukamata kikamilifu na kukusanya iodini ya bure kutoka kwa plasma ya damu. Homoni za tezi huchukua jukumu muhimu sana kwa ukuaji wa kawaida unaofaa wa mtoto, haswa katika wiki za ujauzito na za kwanza za kipindi cha baada ya kuzaa. Homoni ya tezi inadhibiti michakato ya kiinitete: utofauti wa tishu mfupa, malezi na utendaji wa mfumo wa hematopoietic, kinga na kinga, muundo wa muundo wa ubongo, pamoja na gamba la kizazi.

Upungufu wa homoni za tezi kwa watoto husababisha athari mbaya zaidi kuliko kwa watu wazima, na mtoto mdogo, hypothyroidism hatari zaidi ni kwa afya yake na maisha. Hypothyroidism kwa watoto husababisha kuchelewesha kwa ukuaji wa mwili na kiakili (ukuaji, ujana, akili), ukiukaji wa aina zote za kimetaboliki ya kimsingi (proteni, mafuta, wanga, kalsiamu) na michakato ya thermoregulation.

Uainishaji wa hypothyroidism katika watoto

Hypothyroidism kwa watoto inaweza kuzaliwa tena au kupatikana. Na hypothyroidism ya kuzaliwa, watoto huzaliwa na upungufu wa tezi. Frequency ya kuzaliwa upya hypothyroidism, kulingana na endocrinology ya watoto, ni kesi 1 kwa watoto wachanga 4-5 elfu (wasichana ni mara 2 juu kuliko wavulana).

Kulingana na ukali wa udhihirisho, hypothyroidism kwa watoto inaweza kuwa ya muda mfupi (ya muda mfupi), ya wazi, ya wazi. Kulingana na kiwango cha usumbufu katika utengenezaji wa homoni za tezi, ugonjwa wa kimsingi (tezi-tezi), sekondari (tezi) na kiwango cha juu (hypothalamic) kwa watoto hutofautishwa.

Sababu za hypothyroidism katika watoto

Hypothyroidism katika watoto hukua na shida kadhaa katika utendaji wa mfumo wa tezi ya hypothalamic-pituitary-. Katika 10-20% ya visa, sababu za ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto kwa kizazi inaweza kuwa dhuluma za maumbile wakati jeni la mutant limerithiwa na mtoto kutoka kwa wazazi wao, lakini katika hali nyingi ugonjwa huwa bila mpangilio.

Kimsingi, watoto wana ugonjwa wa msingi wa kuhusishwa na ugonjwa wa tezi ya tezi yenyewe. Sababu ya kawaida ya ugonjwa wa nadharia kwa watoto ni dosari ya tezi, inayoonyeshwa na aplasia (kutokuwepo), hypoplasia (maendeleo), au dystopia (uhamishaji) wa chombo. Sababu mbaya za mazingira (mionzi, ukosefu wa iodini katika chakula), maambukizo ya intrauterine, kuchukua dawa kadhaa (thyreostatics, tranquilizer, bromides, chumvi za lithiamu), uwepo wa ugonjwa wa tezi ya autoimmune, na ugonjwa unaoweza kusababisha ugonjwa wa tezi ya fetusi. Katika kiwango cha 10-15%, hypothyroidism kwa watoto inahusishwa na upungufu wa seli za tezi, kimetaboliki yao au uharibifu wa receptors za tishu zinazohusika na unyeti wa tishu kwa hatua zao.

Hypothyroidism ya sekondari na ya juu kwa watoto inaweza kuwa ni kwa sababu ya kuzaliwa kwa kuzaliwa kwa ugonjwa wa kuzaliwa na / au hypothalamus au kasoro ya maumbile katika muundo wa TSH na thyroliberin, ambayo inadhibiti usiri wa homoni ya tezi. Hypothyroidism iliyopatikana kwa watoto inaweza kutokea na uharibifu wa tezi ya tezi ya tezi au tezi kutokana na mchakato wa tumor au uchochezi, kiwewe au upasuaji, na upungufu wa iodini.

Dalili za hypothyroidism kwa watoto

Hypothyroidism katika watoto wachanga ina udhihirisho mdogo wa kliniki, ambayo ni pamoja na kipindi cha marehemu cha kujifungua (wiki 40-42), uzito mkubwa wa mtoto (zaidi ya kilo 3.5-4), uvimbe wa uso, kope, ulimi (macroglossia), vidole na vidole kupumua kwa kupindukia na kwa kupumua kwa nguvu, chini, kulia kabisa. Katika watoto wachanga walio na hypothyroidism, jaundice ya muda mrefu, uponyaji wa marehemu wa jeraha la umbilical, hernia ya umbilical, Reflex ya kunyonya inaweza kujulikana.

Dalili za hypothyroidism huongezeka polepole na kuonekana kama mtoto anakua, huwa haonekani sana wakati wa kunyonyesha kwa sababu ya fidia na homoni za tezi za mama. Tayari katika utoto kwa watoto wenye hypothyroidism, ishara za kuchelewesha kwa maendeleo ya somatiki na kisaikolojia huzingatiwa: uchovu wa jumla, kusinzia, hypotension ya misuli, uchovu na kutokuwa na shughuli za mwili, ukuaji uliokithiri na uzani, kuongezeka kwa ukubwa na kufungwa kwa kuchelewa kwa fontanel, kucheleweshwa kwa choo, ukosefu wa ujuzi (weka kichwa chako, pinduka juu , kaa, simama).

Na hypothyroidism kwa watoto, bradypsychia inakua - kutojali ulimwengu wa nje na athari ndogo za kihemko na sauti: mtoto hatembei, hatamka silabi za mtu binafsi, haicheza kwa uhuru, hufanya mawasiliano duni. Kuna dalili za uharibifu wa misuli ya moyo, kinga iliyopungua, ngozi dhaifu na kavu, nywele za brittle, joto la chini la mwili, anemia, kuvimbiwa.

Ukali wa dalili za ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto kwa watoto inategemea nadharia na ukali wa ugonjwa. Hatari ya upungufu uliotamkwa wa homoni za tezi katika hatua za mwanzo za ukuaji wa intrauterine ni ukiukwaji usioweza kubadilika wa maendeleo ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto, na kusababisha shida ya akili na udanganyifu kwa kurudishwa nyuma kwa akili, kudhoofika kwa mifupa, uzani, akili iliyoharibika, kusikia na kuongea (hadi uziwi).

Na fomu kali, ishara za hypothyroidism katika watoto wakati wa neonatal zinaweza kufutwa na kuonekana baadaye, katika umri wa miaka 2-6, wakati mwingine wakati wa kubalehe. Ikiwa hypothyroidism inatokea kwa watoto zaidi ya miaka 2, haina kusababisha udhaifu mkubwa wa akili. Katika watoto wakubwa na vijana, hypothyroidism inaweza kuambatana na kupata uzito, kunona sana, ukuaji uliokithiri na kubalehe, hali mbaya ya mwili, kufikiria polepole, na kupungua kwa utendaji wa shule.

Matibabu ya hypothyroidism katika watoto

Matibabu ya ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto kwa watoto inapaswa kuanza mapema wakati wa utambuzi (hakuna wiki mbili baada ya kuzaliwa) ili kuzuia shida kubwa ya ukuaji wa kisaikolojia wa mtoto.

Katika hali nyingi za kuzaliwa na kupata hypothyroidism kwa watoto, tiba ya uingizwaji maisha yote na analog ya tezi ya tezi ya tezi, levothyroxine ya sodiamu, ni muhimu. Dawa hiyo imewekwa katika kipimo cha kwanza cha uzito wa mwili wa 10-15 μg / kg kwa siku chini ya uangalizi wa kawaida wa hali ya mtoto na vigezo vya biochemical kuchagua kipimo bora cha dawa. Iliyoonyeshwa ni vitamini (A, B12), dawa za nootropiki (asidi ya hopantenic, piracetam), lishe bora, massage, tiba ya mazoezi.

Pamoja na fomu ndogo ya hypothyroidism kwa watoto, matibabu hayawezi kuhitajika, katika kesi hii usimamizi wa matibabu unaonyeshwa mara kwa mara. Pamoja na maendeleo ya cretinism, tiba kamili haiwezekani, kuchukua sodiamu ya levothyroxine kidogo inaboresha mwendo wa ugonjwa.

Utabiri na kuzuia hypothyroidism kwa watoto

Utabiri wa ugonjwa wa nadharia kwa watoto inategemea aina ya ugonjwa, umri wa mtoto, wakati wa kuanza matibabu, na kipimo kizuri cha levothyroxine. Kama sheria, na matibabu ya wakati unaofaa ya hypothyroidism kwa watoto, hali hiyo inalipwa haraka, halafu viashiria vya kawaida vya ukuaji wa mwili na akili huzingatiwa.

Kutokuwepo au kuanza kwa matibabu kwa hypothyroidism husababisha mabadiliko makubwa na yasiyobadilika katika mwili na ulemavu wa watoto.

Watoto wenye hypothyroidism wanapaswa kufuatiliwa kila wakati na daktari wa watoto, endocrinologist wa watoto, neurologist ya watoto na ufuatiliaji wa hali ya tezi ya mara kwa mara.

Uzuiaji wa hypothyroidism kwa watoto unajumuisha ulaji wa kutosha wa iodini na mwanamke mjamzito aliye na chakula au kwa njia ya dawa, haswa katika maeneo ya upungufu wa iodini, kugundua mapema upungufu wa homoni ya tezi katika mama wanaotarajia na watoto wachanga.

Ugonjwa ni nini?

Tezi ya tezi ni chombo muhimu zaidi ambacho huingia kwenye mfumo wa endocrine wa binadamu. Inafanya kazi nyingi muhimu kwa ukuaji kamili wa mtoto. Ubongo hupokea habari yote kutoka nje kupitia utambuzi wa sauti, harufu, mwanga. Mwili wa mwanadamu unafanya kazi kwa msaada wa homoni - vitu vyenye biochemical. Mfumo wa neuroendocrine hufanya kama mpatanishi kati ya ubongo na mwili.

Viungo kuu ambavyo vinasindika habari yote ni upituiti na hypothalamus. Wanapeana tezi ya tezi "amri" juu ya aina gani ya homoni ambayo mwili unahitaji.

Ni ngumu kufikiria ni kazi ngapi chuma iliyopewa hufanya. Ya kuu ni yafuatayo:

udhibiti wa joto la mwili na kimetaboliki,
awali ya vitamini A kwenye ini,
kushiriki katika ukuzaji wa akili,
cholesterol ya chini
kusisimua kwa mchakato wa ukuaji wa watoto,
kanuni ya kimetaboliki ya kalsiamu, pamoja na mafuta, wanga na protini.

Kwa hivyo, chombo hiki huchangia ukuaji kamili wa mwili wa mtoto. Kwa kuongeza, katika malezi ya mfumo wa neva na mifupa, anacheza jukumu moja kubwa. Metali yenye afya hutoa aina mbili za homoni:

thyroxine (T4),
triiodothyronine (T3).

Fikiria tu juu ya kile kinachotokea kwa mwili ikiwa tezi ya tezi inasumbuliwa. Kwa kweli, kwa utambuzi wa hypothyroidism ya kuzaliwa kwa watoto wachanga, uzalishaji wa homoni hapo juu hupungua. Upungufu wao unaathiri vibaya utendaji wa kiumbe wote. Ukosefu wa homoni inaweza kusababisha kizuizi cha ukuaji wa akili na mwili wa mtoto, ukuaji hupunguzwa polepole. Mtoto anapata uzito kupita kiasi, ana ugonjwa sugu wa uchovu, nguvu hupunguzwa, kiwango cha moyo wake na shinikizo la damu linasumbuliwa. Kwa kuongeza, matumbo hufanya kazi vibaya, udhaifu wa mfupa hufanyika.

Sababu kuu

Kwa nini hypothyroidism ya kuzaliwa hujitokeza kwa watoto? Kuna vyanzo vingi vinavyokosesha kuonekana kwa ugonjwa. Kati yao, madaktari hufautisha kuu:

Sababu ya ujasiri. Ugonjwa unaoulizwa unahusiana sana na maumbile. Katika hali nyingi, shida ya tezi ya tezi hufanyika hata kabla ya mtoto kuzaliwa - wakati wa ukuaji wa fetasi. Patolojia kama hiyo inahusishwa na mabadiliko ya maumbile.
Matumizi mabaya katika malezi ya homoni. Hii hutokea kama matokeo ya kupungua kwa unyeti wa tezi ya tezi kwa iodini. Wakati mwingine usafirishaji wa vitu muhimu kwa mchanganyiko wa homoni unaweza kuvurugika. Na wakati mwingine sababu iko katika ukiukaji wa kimetaboliki ya iodini katika mwili.
Kushindwa kwa hypothalamus. Hii ndio kitovu cha mfumo wa neva. Inasimamia utendaji wa tezi ya tezi, pamoja na tezi zingine za endocrine. Vidonda vya hypothalamus husababisha shida kubwa za endocrine.
Upungufu wa unyevu wa tezi ya tezi. Hali hii inaweza kutokea kwa sababu ya ukweli kwamba mwanamke, akiwa mjamzito, alichukua dawa za antithyroid.
Magonjwa ya autoimmune.
Tumbo la tezi.
Kupunguza kinga.
Overdose na dawa fulani (maandalizi ya lithiamu, corticosteroids, vitamini A, beta-blockers).
Mfiduo wa mionzi.
Ugonjwa wa virusi.
Upungufu wa iodini.
Mimea ya vimelea.
Matibabu na iodini ya mionzi.

Kuna vyanzo vingi vinavyoongoza kwa ukuaji wa ugonjwa wa kuzaliwa. Walakini, katika hali nyingi, sababu ya ugonjwa katika mtoto mchanga bado haijulikani wazi.

Aina kuu

Ugonjwa huu unaonyeshwa na kupungua kwa utengenezaji wa homoni za tezi, ambazo zina jukumu la kimetaboliki kwenye mwili. Leo, hypothyroidism ni ugonjwa wa kawaida. Inatofautiana katika aina anuwai, hatua za maendeleo.

Shida kubwa ni uwezekano wa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa. Na hii inasababisha shida nyingi, kama matokeo ambayo matibabu ni ngumu zaidi.

Ugonjwa wa hypothyroidism unaweza kusababishwa na sababu anuwai. Kulingana na wataalamu, sababu zinategemea aina ya ugonjwa. Leo, wanajulikana na mbili:

Hypothyroidism ya kuzaliwa mara nyingi hupitishwa wakati wa uja uzito. Uharibifu wa tezi hufanyika. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, jambo kama hilo linaweza kusababisha maendeleo ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto, beki katika ukuaji wa akili, na malezi yasiyofaa ya mifupa.

Hypothyroidism iliyopatikana inaweza kutokea kwa ukosefu wa ulaji wa iodini, baada ya operesheni ya kuondoa (sehemu au kabisa) tezi ya tezi. Wakati mwingine maradhi hukasirisha hata kinga yako mwenyewe, ambayo huharibu tezi muhimu.

Kuainisha mabadiliko ya kitolojia yanayotokea kwenye tezi ya tezi, madaktari hufautisha aina zifuatazo:

hypothyroidism ya msingi
sekondari
ya juu.

Kila mmoja wao ana sababu zake maalum. Hypothyroidism ya msingi ni maradhi yanayosababishwa na sababu zinazohusiana sana na tezi ya tezi. Hii ni pamoja na yafuatayo:

kasoro ya maumbile,
patholojia za kuzaliwa za malezi ya chombo,
michakato kadhaa ya uchochezi inayoathiri moja kwa moja tezi ya tezi,
upungufu wa iodini katika mwili.

Kuibuka kwa fomu ya sekondari ya ugonjwa kunahusishwa na uharibifu wa tezi ya tezi, ambayo inazuia utengenezaji wa homoni ya TSH. Sababu kuu katika tukio la ugonjwa katika kesi hii ni:

maendeleo ya kuzaliwa ya tezi ya tezi,
kutokwa na damu nyingi na mara kwa mara,
uharibifu wa ubongo na maambukizi,
tumors katika tezi ya tezi.

Hatua ya kiwango cha juu inakera shida katika kazi ya hypothalamus.

Ishara na dalili za ugonjwa

Mara nyingi katika siku za kwanza za maisha ya mtoto, hypothyroidism haionekani. Dalili za ugonjwa hujitokeza tu baada ya miezi michache. Kufikia wakati huu, wazazi na madaktari wote wanaona kuchelewesha kwa maendeleo kwa mtoto. Walakini, kwa watoto wengine, dalili za kuzaliwa kwa hypothyroidism zinaweza kutokea katika wiki za kwanza za maisha.

Ishara za kawaida ni pamoja na:

Uzito mkubwa wa kuzaliwa (uzito wa mtoto ni zaidi ya kilo 3.5).
Mtoto aliyehamishwa na dalili zote zinazosababishwa (ngozi kavu na iliyotiwa ngozi, kucha ndefu, ukosefu wa lubrication).
Uso mzuri, midomo, kope.
Nguo iliyohifadhiwa.
Fossa ya supraclavicular ina uvimbe katika mfumo wa pedi mnene.
Kinywa kilichofunguliwa nusu, ulimi wa gorofa.
Uwepo wa ishara za ukosefu wa kinga ya kijinsia.
Kutokwa nzito kwa kinyesi cha kwanza.
Sauti mbaya ya mtoto, iliyowekwa chini (wakati wa kulia).
Uponyaji mzito wa kitovu (mara nyingi ni hernia).
Pembetatu ya mkoa wa nasolabial inakuwa cyanotic.

Ikiwa matibabu haikuanza katika mwezi wa kwanza wa maisha, uwezekano kwamba mtoto atadhihirisha maendeleo ya akili, mwili, hotuba na maendeleo ya kisaikolojia. Katika dawa, hali hii inaitwa cretinism.

Kwa matibabu ya kutosha katika umri wa miezi 3-4, dalili zingine zinaonekana. Zinaonyesha kuwa hypothyroidism inaendelea. Ishara za ugonjwa ni kama ifuatavyo.

Imepungua hamu.
Ukiukaji wa mchakato wa kumeza.
Kutuliza ngozi.
Kuvimbiwa kwa muda mrefu.
Joto la chini.
Hypotension ya misuli.
Kavu na pallor ya ngozi.
Nywele za Brittle.

Katika uzee, ugonjwa tayari una dalili zifuatazo:

Lag katika ukuaji wa akili, mwili.
Mabadiliko ya sura ya usoni.
Kuonekana kwa marehemu kwa meno.
Shinikiza ya chini.
Kunde adimu.
Ukuaji wa moyo.

Mambo yanayosababisha Hypothyroidism ya kuzaliwa

Takriban 85% ya sehemu za hypothyroidism ya kuzaliwa ni sporadic. Sababu ya idadi kubwa yao ni dysgenesis ya tezi ya tezi.

Karibu 15% ya wakati wa kuzaliwa kwa hypothyroidism ni kwa sababu ya athari za antibodies ya mama kwa tezi ya tezi au urithi wa patholojia ya awali ya T4.

Aina zingine za hypothyroidism ya kuzaliwa leo ina mabadiliko ya maumbile ambayo husababisha ukuaji wa ugonjwa.

Sababu kuu za hypothyroidism ya kuzaliwa

Dysgenesis ya tezi (maendeleo ya maendeleo):

Matibabu ya kuzaliwa ya asili ya T4:

Dalili ya Pendred.
Patholojia ya tezi ya tezi ya tezi.
Patholojia ya msikilizaji wa iodini ya sodiamu.
Patholojia ya thyroglobulin.
Ugonjwa wa ugonjwa wa tezi ya tezi deiodinase.

Congenital kati hypothalamic-pituitary hypothyroidism.

Hypothyroidism ya kuzaliwa na hasira ya kingamwili ya mama.

Ni nini hufanyika na hypothyroidism?

Ukuaji wa uzazi wa mtoto, ambayo kwa sababu fulani kongosho haipo au haifanyi kazi, hufanyika kwa sababu ya tezi ya tezi ya mama, hupenya kwenye placenta.

Wakati mtoto amezaliwa, kiwango cha homoni hizi kwenye damu yake huanguka sana. Katika uwepo wa fetusi, haswa katika kipindi chake cha kwanza, homoni za tezi ni muhimu tu kwa maendeleo sahihi ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto.

Hii ni muhimu sana kwa utaratibu wa myelination ya neurons ya ubongo.

Kwa ukosefu wa homoni ya tezi katika kipindi hiki, maendeleo ya kortini ya ubongo ya mtoto huundwa, ambayo haiwezi kubadilishwa. Inajidhihirisha katika digrii tofauti za kurudisha kiakili kwa mtoto hadi kwa cretinism.

Ikiwa tiba ya uingizwaji imeanza kwa wakati unaofaa (wiki ya kwanza ya maisha), maendeleo ya mfumo mkuu wa neva karibu yanahusiana na maadili ya kawaida. Wakati huo huo na malezi ya kasoro katika mfumo mkuu wa neva, na hypothyroidism ya kuzaliwa sio fidia kwa wakati unaofaa, maendeleo ya mifupa na viungo vingine vya ndani na mifumo inateseka.

Katika hali nyingi, dalili za kliniki za kuzaliwa kwa hypothyroidism haziwezesha utambuzi wa mapema. Hypothyroidism ya kuzaliwa katika mtoto mchanga inaweza kutuhumiwa kwa kuzingatia viashiria vya picha ya kliniki katika 5% tu ya kesi.

Dalili za mapema za ugonjwa wa kuzaliwa:

tumbo lenye kuvimba
hyperbilirubinemia ya muda mrefu (zaidi ya siku 7),
sauti ya chini
hernia ya umbilical
fontanel kubwa ya nyuma,
hypotension
kukuza tezi,
macroglossia.

Ikiwa hatua za matibabu hazichukuliwi kwa wakati, baada ya miezi 3-4 dalili zifuatazo zinaonekana:

ugumu wa kumeza
hamu mbaya
ubaridi
kupata uzito duni
kavu na ngozi ya ngozi,
hypothermia,
hypotension ya misuli.

Baada ya miezi sita ya maisha, mtoto anaonyesha dalili za kucheleweshwa kwa ukuaji wa mwili, kisaikolojia na ukuaji usio na kipimo: hypertelorism, pua ya jua iliyochomwa, kufungwa kwa marehemu kwa fontaneli zote (angalia picha).

Habari itakuwa na msaada, ni nini dalili na matibabu ya hypothyroidism kwa wanawake, kwa sababu ugonjwa wa kuzaliwa unabaki na mgonjwa kwa maisha yote.

Matibabu ya ugonjwa

Tiba ya uingizwaji inapaswa kusudi la kuharakisha haraka ya T4 kwenye damu, ikifuatiwa na uteuzi wa kipimo cha L-T4, ambacho inahakikisha matengenezo thabiti ya mkusanyiko mzuri wa T4 na TSH.

Kiwango kilichopendekezwa cha awali cha L-T4 ni uzito wa mwili wa 8-10 mcg / kg kwa siku. Zaidi, ufuatiliaji na uchunguzi wa mara kwa mara utahitajika kuchagua kipimo cha kutosha cha L-T4.

Utabiri wa hypothyroidism ya kuzaliwa

Utambuzi wa ugonjwa husababishwa na wakati wa kuanza kwa tiba mbadala ya L-T4. Ikiwa utaanza katika wiki mbili za kwanza za maisha ya mtoto mchanga, ukiukwaji wa maendeleo ya mwili na kisaikolojia karibu kabisa kutoweka.

Ikiwa wakati wa kuanza wa tiba ya mbadala umekosa, na haanza, hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa huongezeka, hadi oligophrenia na fomu zake mbaya.

Matibabu ya hypothyroidism ni mzuri kabisa na maandalizi ya homoni ya tezi. Dawa ya kuaminika zaidi kwa hypothyroidism inachukuliwa kuwa homoni ya tezi hupatikana synthetically (bandia).

Hali tu ya matibabu ya badala na dawa hii ni ziara za mara kwa mara kwa daktari, ambaye lazima uchague kipimo halisi cha dawa hiyo na kurekebisha wakati wa matibabu.

Dalili za hypothyroidism huanza kutoweka, haswa katika wiki ya kwanza ya dawa. Kutoweka kwao kabisa hufanyika ndani ya miezi michache. Watoto katika mwaka wa kwanza wa maisha na katika uzee wanahitaji matibabu tu. Watu wazee na wagonjwa dhaifu hujibu polepole zaidi kwa kuchukua dawa hiyo.

Ikiwa hypothyroidism ilisababishwa na ukosefu wa tezi ya tezi, ugonjwa wa Hashimoto, au tiba ya mionzi, kuna uwezekano kwamba matibabu yake yatakuwa ya maisha yote. Ukweli, kuna visa wakati, na Hashimoto's tezi ya tezi, kazi ya kongosho ilirudishwa kwa hiari.
Ikiwa patholojia zingine ndio sababu za hypothyroidism, baada ya kuondoa ugonjwa wa msingi, ishara za hypothyroidism pia hupotea.
Sababu ya hypothyroidism inaweza kuwa dawa kadhaa, baada ya kufutwa kwa ambayo tezi ya tezi ya kawaida.
Hypothyroidism katika hali ya matibabu ya mwisho inaweza kuhitaji. Walakini, ili usikose kuendelea kwa ugonjwa, mgonjwa anahitaji usimamizi wa matibabu mara kwa mara.

Takwimu sahihi juu ya faida za tiba mbadala ya hypothyroidism ya hivi karibuni hazipatikani leo, na wanasayansi wana maoni tofauti juu ya suala hili. Katika hali kama hizo, wakati wa kuamua juu ya usahihi wa matibabu, mgonjwa pamoja na daktari anajadili usawa wa gharama za matibabu za matibabu na hatari inayoweza kutokea kwa faida inayokusudiwa.

Makini! Wagonjwa wanaougua magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na ugonjwa wa kisukari huhitaji kipimo sahihi cha dawa, kwani ulaji mwingi wa homoni umejaa tukio la angina pectoris au nyuzi ya ateri (usumbufu wa densi ya moyo).

Tiba

Kwa utambuzi wa hypothyroidism ya kuzaliwa, daktari anaagiza dawa ambazo ni pamoja na levothyroxine ya sodiamu, ambayo ni dutu inayotumika:

Dawa lazima ichukuliwe kulingana na maagizo na miadi ya endocrinologist. Baada ya matibabu ya miezi 1.5-2, inahitajika kumtembelea daktari ili kuhakikisha usahihi wa kipimo cha dawa. Ikiwa itageuka kuwa kipimo ni kidogo sana, mgonjwa ana dalili za ugonjwa wa akili:

Ikiwa kipimo kilizidi, dalili ni tofauti kidogo:

Katika wagonjwa walio na shida ya moyo, mwanzoni mwa matibabu, kipimo kidogo cha levothyroxine kawaida huwekwa, ambayo huongezeka pole pole kama inahitajika. Ikiwa hypothyroidism ni kali wakati wa utambuzi, haikubaliki kuahirisha matibabu.

Muhimu! Kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha, kuzaliwa kwa akili kwa watoto kunaweza kusababisha hali ya nadra, lakini yenye kutishia maisha - hypothyroid coma (myxedema coma). Matibabu ya ugonjwa huu hufanywa peke katika hospitali, katika kitengo cha utunzaji wa kina na utawala wa ndani wa maandalizi ya homoni ya tezi.

Ikiwa kazi ya kupumua imeharibika, vifaa vya uingizaji hewa wa mapafu bandia hutumiwa. Mgonjwa hupitiwa uchunguzi kamili wa matibabu kwa uwepo wa dalili za moyo. Ikiwa wamegunduliwa, matibabu sahihi yanaamriwa.

Uzuiaji wa hypothyroidism katika mtoto

Hypothyroidism wakati wa ujauzito inapaswa kutibiwa kwa uangalifu maalum, kwani inaweza kuathiri ukuaji wa kijusi na kusababisha pathologies kubwa za kuzaliwa.

Na hypothyroidism katika mwanamke mjamzito, matibabu inapaswa kuanza mara moja.Ikiwa ugonjwa hugunduliwa kabla ya ujauzito, mwanamke anapaswa kufuatilia mara kwa mara kiwango cha homoni ya tezi na kutekeleza urekebishaji sahihi wa kipimo kilichowekwa cha dawa. Wakati wa kubeba mtoto, hitaji la homoni linaweza kuongezeka kwa 25-50%.
Haja ya matibabu inaweza pia kutokea na hypothyroidism baada ya kujifungua. Na mwanzo wa kila ujauzito mpya, mwanamke anapaswa kufanya uchunguzi kamili kwa hypothyroidism. Wakati mwingine aina ya baada ya kujifungua ya hypothyroidism huenda yenyewe, na katika hali nyingine, ugonjwa hudumu kwa maisha yote ya mwanamke.

Tiba inayosaidia

Mara nyingi, matibabu ya hypothyroidism ni ya muda mrefu, kwa hivyo dawa iliyopendekezwa na daktari inapaswa kuchukuliwa kulingana na madhumuni. Wakati mwingine hypothyroidism ya kuzaliwa huendelea, kwa hivyo kipimo cha homoni mara kwa mara inahitaji kuongezeka, kulingana na kiwango cha kazi ya tezi ya tezi.

Katika wagonjwa wengi kuchukua maandalizi ya homoni ya tezi, baada ya kujiondoa, dalili za hypothyroidism huendeleza kwa nguvu mpya. Katika hali kama hiyo, dawa inapaswa kuanza tena.

Hypothyroidism ya kuzaliwa inaweza kukuza kama shida ya ugonjwa unaoambukiza. Katika kesi hii, baada ya tiba ya ugonjwa wa msingi, kazi ya tezi imerejeshwa kikamilifu. Ili kujaribu utendaji wake, usumbufu wa muda mfupi wa matumizi ya maandalizi ya homoni ya tezi hufanywa.

Wagonjwa wengi walio na uondoaji huu wanaona kurudi kwa muda kwa dalili kuu za hypothyroidism. Hii ni kwa sababu mwili, pamoja na kuchelewesha, hutuma ishara kwa tezi ya tezi juu ya haja ya kuanza tena kufanya kazi.

Ikiwa tezi ina uwezo wa kukabiliana na uhuru katika siku zijazo, matibabu inaweza kufutwa. Kweli, ikiwa uzalishaji wa homoni unabaki chini, unahitaji kuanza kuchukua dawa hiyo.

Kuchukua maandalizi ya homoni ya tezi inahitaji mgonjwa kutembelea taasisi ya matibabu mara 2 kwa mwaka (kwa uhakiki uliopangwa). Wagonjwa wanapimwa kwa homoni ya kuchochea tezi (TSH). Matokeo ya utafiti yanaonyesha kufuata mkusanyiko wa homoni na viwango.

Uzazi

Utambuzi wa hypothyroidism ya kuzaliwa hufanywa ikiwa mtoto mchanga mara tu baada ya kuzaliwa amepatikana na upungufu wa tezi ya tezi. Inatokea katika ukuaji wa ujauzito na inaweza kuwa ya msingi, ya kati (sekondari, ya juu) na ya pembeni kwa suala la uharibifu wa seli. Dalili za ugonjwa huo ni za muda mfupi, ni za kudumu, na kozi ya hypothyroidism ni ndogo au dhahiri, ngumu.

Hypothyroidism kama hiyo inaitwa kweli au tezi ya tezi. Hii inamaanisha kuwa kiwango cha chini cha homoni ya tezi T4 na T3 inahusishwa na ugonjwa wa tezi ya tezi yenyewe.

Katikati

Seli za siri zinazozalisha thyroxin na triiodothyronine zimedhibitiwa na tezi ya tezi kwa msaada wa tezi zenye kuchochea tezi - TSH. Kwa muundo wake wa kutosha, uzalishaji wa T3 na T4 hupungua. Aina hii ya ugonjwa huitwa pituitary au sekondari. Zaidi ya tezi ya tezi katika "uongozi" wa homoni ni hypothalamus. Kutumia thyroliberin, inaharakisha malezi ya TSH. Ukosefu wa hypothalamic huitwa elimu ya juu.

Kimya

Kusababishwa na antibodies ya mama, ambayo huunda kwa tezi inayochochea tezi ya tezi ya tezi ya mtoto. Muda wake ni kawaida wiki 1-3. Chaguo la pili la maendeleo ni mabadiliko ya fomu ya kudumu. Katika kesi hii, vipindi vya uboreshaji vinabadilika na kuongezeka kwa dalili, ambayo inahitaji utawala wa muda wote wa homoni kwenye vidonge.

Dhihirisho

Kukosekana kwa ukosefu wa homoni. Homoni inayochochea tezi iko juu ya kawaida, na tezi ya tezi hutoa thyroxine kidogo. Inasababisha picha kamili ya kina ya hypothyroidism, na upungufu mkali wa T 4 - shida. Hii inaweza kujumuisha kutofaulu kwa mzunguko, kutoroka kwa akili, ugonjwa wa fahamu.

Na hapa kuna zaidi juu ya goiter nodular ya tezi ya tezi.

Sababu za hypothyroidism hadi mwaka

Watoto wapya zaidi (hadi 90% ya kesi zote za magonjwa) wana fomu ya msingi. Inaweza kusababishwa na:

kasoro katika ukuzaji wa chombo - kusonga nyuma ya sternum, chini ya ulimi, malezi ya kutosha (hypoplasia), mara nyingi kutokuwepo kabisa kwa tezi ya tezi,
magonjwa ya ndani
vidonda vya autoimmune,
matumizi ya dawa za kulevya ambazo zinakiuka maendeleo (cytostatics, chumvi za lithiamu, bromine, tranquilizer),
yatokanayo na kemikali
yatokanayo na mionzi
upungufu wa iodini katika lishe ya mama, ugonjwa wa tezi ya tezi, ugonjwa wa ugonjwa,
mabadiliko ya jeni (kawaida pamoja na kasoro za moyo, miundo ya mifupa),
ukiukaji wa malezi ya homoni kwa sababu ya kasoro katika uingizwaji wa iodini na tezi ya tezi,
maendeleo ya asili ya urithi wa kuzaliwa - urithi wa Pendred (uzizi na upanuzi wa tezi ya tezi).

Njia kuu za hypothyroidism (sekondari na hali ya juu) zinaonekana katika ugonjwa wa ubongo - cysts, kasoro za maendeleo, neoplasms mbaya au mbaya, kiwewe wakati wa kuzaa, kutosheleza kwa sababu ya kushonwa kwa kitovu.

Njia ya pembeni hufanyika wakati malezi ya protini za receptor yameharibiwa, ambayo iko kwenye membrane ya seli na inachanganya na homoni za tezi.. Sababu ya hii ni kasoro ya maumbile iliyopitishwa na urithi, na matokeo yake ni malezi ya upinzani kwa homoni (syndrome ya upinzani). Katika kesi hii, asili ya homoni katika damu ni ya kawaida au hata iliongezeka kidogo, lakini seli hazijibu T3 na T4.

Sababu za hypothyroidism iliyopatikana kwa watoto inaweza kuwa:

uvimbe wa ubongo
jeraha la fuvu, shughuli,
ukosefu wa iodini katika chakula na maji (upungufu wa iodini).

Ishara za kwanza kwa watoto

Kutambua hypothyroidism katika mtoto mchanga inaweza kuwa ngumu sana. Ishara za msingi hazitofautiani katika hali maalum na hupatikana katika magonjwa ya viungo vya ndani, tofauti zingine za maendeleo. Dalili zisizo za moja kwa moja zinaweza kujumuisha:

ujauzito wa baada ya ujauzito (wiki 40-42),
matunda makubwa (kutoka kilo 3.5),
lugha iliyoenezwa
uvimbe usoni, haswa kwenye kope,
uvimbe wa vidole kwenye mikono na miguu,
upungufu wa pumzi
sauti ya chini ya kulia (sauti mbaya),
hernia ya umbilical, uponyaji polepole wa jeraha la umbilical,
muda mrefu wa sindano ya watoto wachanga,
uchovu haraka wakati wa kulisha,
kuonekana kwa cyanosis na kushindwa kupumua wakati wa kunyonya.

Ikiwa mtoto amepatiwa kunyonyesha, basi dalili za kliniki zinaweza kudhoofika. Lakini watoto kama hao mara nyingi hubaki nyuma ya kawaida katika kupata uzito wa mwili, huwa na shida ya kuchimba chakula - bloating, kuvimbiwa, hamu duni. Wanapata fonteli iliyopanuliwa, fusion isiyo ya kutosha ya mifupa ya fuvu, malezi ya viungo vya kibofu.

Maendeleo ya Psychomotor ya watoto

Matokeo kali zaidi ya hypothyroidism huathiri mfumo wa neva. Kuanzia kipindi cha neonatal, kuna ishara za donda katika maendeleo ya kisaikolojia:

udhaifu wa jumla, uchokozi,
kutokujali mazingira - mtoto hajaribu kufanya sauti, kutembea, hakujibu hotuba iliyoelekezwa kwake,
wakati wa njaa au diape ya mvua, inabaki bila kusonga kwa masaa,
harakati ni haba, uchovu na udhaifu wa misuli hubainika,
marehemu huanza kushikilia kichwa chake, kusongesha kitandani, haiketi.

Ikiwa hypothyroidism ya kuzaliwa huendelea, basi shida ya akili (cretinism) inakua, psyche, kusikia na hotuba zinafadhaika. Dalili kama hizo zinaweza kuonekana tayari katika nusu ya pili ya mwaka na upungufu mkali wa homoni. Kesi chache mbaya hufanyika kwa siri na hugunduliwa tu na miaka 5-6 au hata wakati wa kubalehe.

Aina zilizopatikana za ugonjwa huo, haswa baada ya miaka 2, ni hatari kidogo. Maendeleo ya akili hayatishi pamoja nao. Labda kunenepa sana, kurudi nyuma kwa ukuaji, kubalehe, na wepesi wa mawazo huonyeshwa na utendaji wa shule ya chini.

Uzuiaji wa magonjwa

Uzuiaji wa hypothyroidism ya kuzaliwa hufanywa na kuzuia kikundi cha upungufu wa iodini katika maeneo ya mwisho (yaliyomo ya iodini katika maji), pamoja na kitambulisho cha sababu za hatari za mtu binafsi wakati wa kupanga ujauzito. Mama mzazi anapendekezwa:

Badilisha chumvi ya jedwali na chumvi iodini (ongeza tu kwa milo tayari),
ongeza kushiriki katika lishe ya bidhaa zilizo na iodini - samaki wa baharini, dagaa, mwani, ini wa cod, mafuta ya samaki, bahari ya kale, feijoa, kiwi, mapera,
fanya uchunguzi wa damu kwa yaliyomo ya homoni za tezi na uchunguzi na mtaalam wa endocrinologist,
chukua madawa ya kulevya au vitamini vyenye vitamini iodini (Vitrum Prenatal Forte, Multi Tabs Intensive, Multimax kwa wanawake wajawazito, Perfect, Pregnakea) kama ilivyoelekezwa na daktari.

Hypothyroidism kwa watoto mara nyingi huzaa. Inasababishwa na mabadiliko ya maumbile, ukosefu wa iodini katika lishe ya mama, na michakato ya kuambukiza na autoimmune. Wakati wa kuzaliwa, dhihirisho zisizo za kawaida zinajulikana; kadiri zinavyokua, aina ambazo hazijatibiwa za ugonjwa husababisha shida ya akili, deformation ya mifupa ya mifupa.

Na hapa kuna zaidi juu ya kuzuia ugonjwa wa ugonjwa.

Ili kugundua hypothyroidism, mtoto mchanga huchunguzwa kwa homoni ya kuchochea tezi. Matibabu inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Watoto wameamriwa tiba mbadala ya maisha yote na levothyroxine.

Tezi ya tezi huundwa kwa watoto katika ukuaji wa fetasi. Kawaida, ni bila mabadiliko katika mtaro, nodi. Vipimo (kuongezeka, kupungua), pamoja na dalili zingine zinaweza kuonyesha uwepo wa magonjwa (hypofunction, hyperfunction) na hitaji la kuanza matibabu.

Katika hatua ya awali, ugonjwa wa tezi ya tezi kwa watoto inaweza kuwa ya asymptomatic. Ugonjwa wa autoashmune wa Hashimoto unadhihirishwa na kuwashwa, machozi. Dalili za hali sugu hutamkwa zaidi. Utambuzi utathibitisha utambuzi tu. Matibabu huchaguliwa kulingana na hatua ya kozi.

Kuanzia siku za kwanza, homoni kwa watoto imedhamiriwa. Ukuaji, akili, na kazi ya viungo katika mtoto hutegemea jinsi zinavyoathiri kiwango chao. Unahitaji kuchukua nini? Je! Utapeli utasema nini juu ya (kawaida, kwa nini huinuliwa, kushushwa)?

Ikiwa kulikuwa na ugonjwa wa tezi ya tezi ya autoimmune, na ujauzito ulifanyika, tahadhari ya haraka ya matibabu inahitajika kuokoa fetus. Kupanga ni pamoja na orodha kamili ya mitihani, kwa sababu matokeo ya mwanamke na mtoto yanaweza kuwa ya kusikitisha zaidi.

Ukosefu wa kawaida wa kiitu hufanyika kwa wazee, lakini ni kuzaliwa tena au kupatikana kwa watoto, baada ya kujifungua. Jumla, sehemu, msingi na sekondari pia wanajulikana. Utambuzi wa dalili ya hypopituitaritis ni pamoja na uchambuzi wa homoni, MRI, CT, X-ray na wengine. Matibabu - marejesho ya kazi na homoni.

Aina za ugonjwa

Hypothyroidism imegawanywa kwa kuzaliwa na kupatikana. Hypothyroidism ya kuzaliwa kwa watoto inazingatiwa na mzunguko wa kesi 1 kwa watoto wachanga 5,000. Matukio ya wavulana ni mara 2 chini kuliko wasichana.

Kulingana na ukali wa dalili za kliniki za ukosefu wa asili ya tezi ya tezi, dhihirisho, ya muda mfupi (nadharia) na ya juu ya nadharia kwa watoto hutofautishwa.

Kulingana na kiwango ambacho uzalishaji wa homoni ya tezi ilisumbuliwa, aina zifuatazo za hypothyroidism zinajulikana:

msingi (tezi ya tezi) - kwa sababu ya uharibifu wa moja kwa moja kwa tishu za tezi, inaonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha TSH (tezi inayochochea tezi ya tezi),
sekondari (hypothalamic-pituitary) - Inahusishwa na uharibifu wa hypothalamus na / au tezi ya tezi, ambayo inaambatana na usiri wa kutosha wa homoni inayochochea tezi na thyrolibini, ikifuatiwa na kupungua kwa kazi ya tezi.

Sababu na Sababu za Hatari

Sababu za ugonjwa wa nadharia kwa watoto ni dysfunctions anuwai ya kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary-tezi. Katika takriban 20% ya visa, tukio la hypothyroidism kwa watoto linahusishwa na anomalies ya maumbile ambayo imerithiwa au hufanyika mara kwa mara. Kati ya aina ya ugonjwa unaosababishwa na vinasaba, kuzaliwa kwa myxedema (cretinism) mara nyingi hupatikana.

Sababu nyingine ya hypothyroidism ya kuzaliwa kwa watoto ni kuharibika kwa tezi ya tezi ya tezi (hypoplasia, aplasia, dystopia), ambayo inaweza kusababisha uchochezi wa magonjwa ya ndani, pamoja na sababu kadhaa mbaya zinazoathiri mwili wa mwanamke mjamzito:

Njia za Sekondari za hypothyroidism ya kuzaliwa kwa watoto inahusishwa na shida katika maendeleo ya hypothalamus na / au tezi ya tezi.

Hypothyroidism iliyopatikana kwa watoto inazingatiwa mara nyingi sana. Sababu za kutokea kwake zinaweza kuwa:

upungufu wa iodini
uharibifu wa tezi ya tezi au tezi ya tezi iliyosababishwa na mchakato wa tumor au uchochezi, kiwewe, au upasuaji.

Kwa kugundua mapema hypothyroidism ya kuzaliwa kwa watoto, uchunguzi wa uchunguzi wa watoto wachanga wote unafanywa.

Matokeo yanayowezekana na shida

Kwa kukosekana kwa matibabu, ugonjwa wa akili kwa watoto unaweza kusababisha shida zifuatazo.

kuzorota kwa akili kwa ukali tofauti,
kurudishwa nyuma kwa ukuaji wa mwili,
fetma
myxedema coma,
kuongezeka kwa uwezekano wa magonjwa ya kuambukiza,
megacolon:
pseudohyponatremia,
anemia ya kawaida ya anemia,
hypoparathyroidism.

Kwa matibabu ya mapema, ugonjwa wa tiba ya magonjwa kwa ujumla ni nzuri. Tiba ya uingizwaji ya homoni husababisha fidia ya haraka ya hali ya mtoto mgonjwa na katika siku zijazo, ukuaji wake wa kisaikolojia hufanyika kulingana na sifa zinazohusiana na umri.

Ikiwa tiba ya uingizwaji imeamriwa baada ya kuonekana kwa dalili za ubunifu katika mtoto, basi inaweza kuzuia tu kuendelea kwao zaidi. Katika hali kama hizi, mtoto ana mabadiliko yasiyobadilika na makubwa inayosababisha ulemavu.

Watoto wanaosumbuliwa na hypothyroidism ni chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa endocrinologist, daktari wa watoto, neuropathologist. Angalau mara moja kwa robo, wanapaswa kuamua kiwango cha homoni inayochochea tezi katika damu.

Hypothyroidism kwa watoto husababisha athari kubwa zaidi kuliko kwa watu wazima. Mdogo kwa mtoto, hatari kubwa zaidi ni upungufu wa homoni za tezi kwa afya yake.