Dawa za muda mrefu ni pamoja na madawa ya kulevya ya muda wa kati na dawa za hatua za muda mrefu.

1. Insulini za Kati (anza baada ya masaa 1.5-2, kilele baada ya masaa 3-12, muda wa masaa 8-12):

- insulin-isophan ya biolojia ya wanadamu (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH),

- Semi-synthetic insulin-isophan (Biogulin N, Humodar B),

- monocomponent ya nguruwe insulini-isophan

(Monodar B, Protafan MS),

- kiwanja cha kusimamisha insulini-zinki (Monotard MS).

2. Insulins kaimu muda mrefu (mwanzo wa hatua baada ya masaa 4-8, kilele baada ya masaa 8-18, jumla ya masaa 20-30):

- glasi ya insulini (Lantus),

- Shtaka la insulini (Levemir Penfill, Levemir Flex-kalamu).

Tovuti ya sindano ya insulini

Kuanzishwa kwa insulini ya muda mrefu hufanywa kwa paja (kunyonya polepole).

Rejea ya wakati

Inasimamiwa kwa karibu wakati huo huo, asubuhi na jioni, na kipimo cha asubuhi kawaida kinasimamiwa wakati huo huo na insulini fupi.

Kula Baada ya Kuingiza Insulin

Insulin ya muda mrefu kwa njia yoyote haihusiani na ulaji wa chakula, huiga basal badala ya usiri wa lishe ya insulini, kwa hivyo, sio lazima kula chakula baada ya usimamizi wa insulini ya muda mrefu.

Insulini ya muda wa kati.

Huanza kufanya kazi na utawala wa subcutaneous baada ya masaa 1-2, kilele cha hatua hufanyika baada ya masaa 6-8, muda wa hatua ni masaa 10-12. Dozi ya kawaida ni vipande 24 / siku katika kipimo 2.

- Insulin-isophan (uhandisi wa maumbile ya wanadamu) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulin-isophane (binadamu nusu-synthetic) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulin-isophan (domo la nguruwe) - Monodar B, Protafan MS.

- Kiwanja cha kusimamishwa cha insulini-zinc - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (NPH-insulins, kwa mfano, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zinc (zinki-insulins, kwa mfano, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surf-insulin, k.v, Depo-Insulin ®)

Huanza kutenda baada ya masaa 4-8, kilele cha hatua hufanyika baada ya masaa 8-18, muda wa hatua ni masaa 20-30.

- Insulin glargine (Lantus) - kipimo cha kawaida cha vitengo 12 / siku. Glasi ya insulini haina kilele cha kitendo, kwa kuwa hutolewa ndani ya damu kwa kiwango cha kawaida, kwa hivyo inasimamiwa mara moja. Huanza kuchukua hatua katika masaa 1-1.5. Kamwe haitoi hypoglycemia.

- Shtaka la insulini (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - kipimo cha kawaida cha 20 PIECES / siku. Kwa kuwa ina kilele kidogo, ni bora kugawa dozi ya kila siku katika kipimo 2.

Insulins kaimu muda mrefu ina sifa ya utabiri mkubwa zaidi wa kibinafsi wa vitendo ukilinganisha na insulin za kawaida za kibinadamu. Wao huingizwa polepole kutoka kwa densi ya sindano na ina athari ya muda mrefu, hawana kilele kinachotamkwa (ambacho kinapunguza uwezekano wa hypoglycemia usiku na kati ya milo) na halali kwa hadi masaa 24, inaweza kusimamiwa mara 1 au 2 kwa siku. Tiba ya kawaida ya insulini inaambatana na kuongezeka kwa uzito wa mwili, na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kawaida huzidiwa sana, ongezeko la uzito wa mwili wakati wa tiba ya insulini inachukuliwa kuwa haifai. Utafiti na insulini za kaimu wa muda mrefu zinaonyesha uzito mdogo wa mwili ukilinganisha na insulins zingine za basal.

Maandalizi mafupi ya insulini

Insulini ni moja ya homoni muhimu katika mwili wa mwanadamu.Insulini hutolewa kwenye kongosho na ina athari nyingi juu ya michakato ya metabolic kwenye tishu za mwili. Lengo kuu la kiwanja hiki cha uzani ni kupunguza mkusanyiko wa sukari mwilini.

Na uzalishaji wa insulini usioharibika, mtu huendeleza ugonjwa unaoitwa ugonjwa wa kisukari mellitus. Kama matokeo ya ukuzaji wa ugonjwa huu, kuna ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki ya wanga.

Watu wenye ugonjwa wa sukari wanakabiliwa na ukweli kwamba kiwango cha insulini katika mwili kinapaswa kudumishwa bandia.

Kiasi cha insulini iliyoletwa ndani ya mwili inategemea tofauti kati ya insulini inayozalishwa na mwili na kiwango cha insulini ambayo mwili unahitaji kwa kufanya kazi kwa kawaida.

Maandalizi ya insulini yaliyopo yamegawanywa katika aina kadhaa, kulingana na kasi ya athari na muda wa hatua ya dawa kwenye mwili. Aina moja ni insulin ya muda mrefu.

Insulin ya muda mrefu ina athari ya muda mrefu kwa sababu ya mali hii, aina hii ya dawa huitwa insulini ya muda mrefu. Aina hii ya homoni bandia ina jukumu la msingi wa msingi wa homoni inayounda asili ya insulini inayohitajika katika mwili wa mgonjwa.

Dawa za aina hii zina uwezo wa kukusanya insulini mwilini kwa siku nzima. Wakati wa mchana, inatosha kutekeleza sindano 1-2 ili kurekebisha homoni kwenye damu.

Hatua kwa hatua, utumiaji wa insulini ya muda mrefu hufanya kazi katika kuhalalisha viwango vya homoni mwilini.

Athari hupatikana kwa siku ya pili au ya tatu, inapaswa kuzingatiwa kuwa athari kubwa hupatikana baada ya siku 2-3, na dawa huanza kutenda kwa masaa machache.

Maandalizi ya kawaida ya kaimu ya insulini ni:

• Insulin Monodar Muda mrefu,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Lantus.

Miongoni mwa dawa za kaimu za muda mrefu, maandalizi ya insulini yasiyokuwa na uso husimama kando. Aina hii ya insulini, inapoletwa ndani ya mwili, haina kilele cha hatua. Athari za dawa hizi kwenye mwili ni laini na kali. Dawa maarufu zaidi ya kikundi hiki ni Levemir na Lantus.

Aina zote za insulini zinasimamiwa kwa njia ndogo na kila wakati mahali pa utawala wa kipimo cha insulini kinapaswa kubadilishwa. Maandalizi ya insulini haipaswi kuchanganywa na kufutwa.

Kabla ya kuchagua insulin za muda mrefu, unapaswa kusoma habari juu ya kile kinachotokea kwa aina hii ya insulini. Kwa kuongeza, unapaswa kusoma habari iliyoainishwa katika maagizo ya matumizi na kushauriana na endocrinologist.

Daktari haipaswi tu kuhesabu kipimo cha dawa, lakini pia kuendeleza ratiba ya sindano.

Hadi leo, aina mbili za insulin-kaimu zinazotumika hutumiwa kutibu ugonjwa:

• Insulins na muda wa kitendo hadi masaa 16,
• Ultra-muda mrefu insulins kudumu zaidi ya masaa 16.

Kikundi cha insulin cha kwanza kinajumuisha:

1. Gensulin N.
2. Biosulin N.
3. Isuman NM.
4. Insuman Bazal.
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Kikundi cha insulin cha muda mrefu cha kufanya kazi ni pamoja na:

Insulini za Ultralong hazina maana. Wakati wa kuhesabu kipimo cha sindano na dawa ambayo ina hatua ya muda mrefu, kipengele hiki kinapaswa kuzingatiwa. Sheria za uteuzi zilizobaki ni kawaida kwa kila aina ya insulini.

Wakati wa kuhesabu kipimo cha sindano moja ya insulin ndani ya mwili, kiashiria kinapaswa kuwa vile kwamba mkusanyiko wa sukari wakati wote kati ya sindano hubaki katika kiwango sawa ndani ya mipaka ya kawaida. Kushuka kwa viwango halali haifai wakati huu haifai kuzidi 1-1.5 mmol / L.

Wakati wa kufanya chaguo sahihi la kipimo cha insulini, mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni thabiti.

Ni marufuku kutumia dawa zilizo na insulini, maisha ya rafu ambayo yameisha.

Matumizi ya insulini iliyomalizika katika matibabu inaweza kusababisha kuongezeka kwa jasho, udhaifu, kutetemeka, mshtuko, na katika hali zingine hata mwilini mwa mgonjwa.

Maandalizi ya insulin ya muda mrefu ya kaimu yanaweza kuchukuliwa sio tu na sindano, lakini pia na utawala wa mdomo wa dawa wakati wa matumizi ya chakula.

Utawala wa mdomo wa dawa ni maendeleo ya kuahidi, ambayo imeundwa kuwezesha maisha ya mtu mwenye ugonjwa wa sukari.

Insulin kaimu ya muda mrefu hutolewa na tasnia ya dawa katika fomu mbili kwa njia ya kusimamishwa au sindano.

Insulin hutoa kupungua kwa kiwango cha sukari mwilini kwa kuongeza ngozi yake kwa seli za misuli na ini, huathiri kiwango cha mchanganyiko wa misombo ya protini, kuharakisha, kupunguza uzalishaji wa sukari na hepatocytes.

Kwa hesabu sahihi ya kiasi cha insulini kuwa na hatua ya muda mrefu, uanzishaji wake hufanyika masaa 4 baada ya utawala. Kilele cha ufanisi hufanyika baada ya masaa 8-20 baada ya dawa kuingia mwili.

Wakati wa shughuli za kilele kwa kiasi kikubwa inategemea tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa na kiwango cha sindano. Kitendo cha insulini kinakoma mwilini masaa 28 baada ya utawala wake.

Katika kesi ya kupotoka kutoka kwa vigezo vya wakati huu, hii inaweza kuonyesha uwepo wa hali ya pathological katika mwili wa mgonjwa. Na hapa inahitajika kuwa na wazo la nini ni insulin hatari katika ugonjwa wa sukari.

Utawala mdogo wa dawa huruhusu homoni iwe kwenye tishu zenye mafuta kwa muda, ambayo inaruhusu kupunguza uchukuaji wake ndani ya damu.

Dalili za matumizi ya insulin ya muda mrefu ni:

1. Mgonjwa ana aina 1 ya ugonjwa wa sukari.
2. Mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
3. Kinga ya mgonjwa kwa dawa za mdomo iliyoundwa iliyoundwa kupunguza viwango vya sukari ya damu.
4. Tumia kama sehemu ya tiba tata.
5. Kufanya uingiliaji wa upasuaji.
6. Uwepo wa ugonjwa wa sukari ya ishara katika wanawake wajawazito.

Kiasi cha homoni inayotumiwa imedhamiriwa na endocrinologist mmoja mmoja na kwa kuzingatia sifa zote za mwili wa mgonjwa. Dozi inaweza kuhesabiwa na endocrinologist tu baada ya kupokea matokeo ya uchunguzi kamili wa mgonjwa na kupokea vipimo vya maabara.

Kunyoa vial na insulini ni marufuku kabla ya sindano. Kabla ya kuanzishwa kwa dawa, ni muhimu tu kusonga chupa na insulini mikononi mwako, hii itaruhusu muundo ulio ndani na wakati huo huo hukuruhusu kuongeza joto la dawa kabla ya sindano.

Katika kesi ya kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya dawa kwenda kwa nyingine, inahitajika pia kurekebisha kipimo kilichopokelewa cha insulini.

Moja ya maandalizi ya kawaida ya kaimu ya insulini ni Digludek. Dawa hii ina hatua ya muda mrefu ya ziada. Ni analog ya insulini ya binadamu. Watengenezaji wa dawa hii ni kampuni ya Kidenmaki Novo Nordisk.

Kitendo cha dawa hii ni kwa msingi wa kuboresha matumizi ya sukari kutoka kwa plasma ya damu na seli za mafuta na seli za tishu za misuli.

Utaratibu huu umeamilishwa na kuongeza kwa homoni kwa vifaa vya seli. Athari ya pili ya dawa ni kuzuia uzalishaji wa sukari na seli za ini, ambayo hupunguza kiwango cha sukari kwenye mwili wa mgonjwa.

Muda wa hatua ya dawa hii ni zaidi ya masaa 42. Mkusanyiko mkubwa wa insulini mwilini hupatikana masaa 24-6 baada ya usimamizi wa dawa.

Dawa ya Insulin-glargine hufanywa na kampuni ya Ufaransa Sanori-Aventis.Muundo wa dawa ni pamoja na insulin-glargine, m-cresol, kloridi ya zinki, glycerol, hydroxide ya sodiamu, maji kwa sindano hutumiwa kama misombo ya kusaidia katika muundo wa dawa.

Njia hii ya dawa ni analog ya insulin ya binadamu.

Kwa kuanzishwa kwa dawa hiyo mara moja kwa siku, mkusanyiko thabiti wa kiwanja katika mwili wa mgonjwa huzingatiwa kwa siku 2 hadi 4 baada ya utaratibu wa utawala.

Kuwa na muda mrefu wa hatua ya dawa, hukuruhusu kuitumia mara moja tu kwa siku. Baada ya sindano, dawa huanza saa moja baada ya sindano.

Dawa hiyo inaruhusiwa kutumiwa tu na sindano ndogo ndogo. Dawa hiyo inaingizwa ndani ya mafuta ya kuingiliana kwenye tumbo la bega au paja.

Kuingiliana kwa matumizi ni uwepo wa hypersensitivity kwa insulini-glargine au sehemu yoyote ya dawa. Kwa kuongeza, dawa hii haiwezi kutumiwa kwa watoto chini ya miaka 6.

Dawa ya Humulin L ni kifaa cha matibabu, kampuni ya Amerika ya Eli-Lilly. Wakala ni kusimamishwa kwa laini ya insulin ya binadamu ya fuwele. Dawa hiyo ina hatua ndefu.

Katika video katika kifungu hiki, daktari ataendelea kufunua mada ya insulini iliyopanuliwa.

Dhibitisha sukari yako au uchague jinsia kwa mapendekezo. Kutafuta Haikupatikana .. Onyesha Kutafuta. Haikupatikana .. Onyesha. Kutafuta

Insulini ni dawa ya kupingana na hali ya ugonjwa wa kisukari, sindano ambayo hupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, ikiongeza ngozi na tishu (ini na misuli). Insulin ndefu huitwa hivyo kwa sababu muda wa hatua yake unazidi ule wa anuwai nyingine, na hii inahitaji mzunguko wa chini wa utawala.

Mfano wa majina ya dawa:

• Lantus
• Insulin Ultralente,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa au suluhisho la sindano.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu hupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, huongeza ngozi yake kwa misuli na ini, huharakisha muundo wa bidhaa za proteni, na hupunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari na hepatocytes (seli za ini).

Ikiwa kiasi cha insulini-kaimu iliyoongezwa imehesabiwa kwa usahihi, uanzishaji wake huanza masaa 4 baada ya sindano.

1. Uwepo wa ugonjwa wa kisukari wa aina 1.
2. Uwepo wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
3. Kinga ya dawa za mdomo ili kupunguza sukari ya plasma.
4. Tumia kama tiba ngumu.
5. Operesheni.
6. Ugonjwa wa kisukari wa wanawake kwa wanawake wajawazito.

• "Insulin ndefu"
• "Insulin ya msingi",
• "Msingi"
• Insulini iliyopanuliwa
• "Insulini ndefu."

Maagizo ya matumizi

Aina ya kisukari cha aina 1 (mara chache aina ya 2) hujua sana dawa za insulini ambazo haziwezi kuishi bila. Kuna chaguzi tofauti za homoni hii: hatua fupi, muda wa kati, athari ya muda mrefu au ya pamoja.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu hutumiwa wakati kuna haja ya kipindi fulani cha muda kati ya sindano.

Maelezo ya Kikundi

Wito wa insulini ni udhibiti wa michakato ya metabolic na kulisha kwa seli na sukari. Ikiwa homoni hii haipo katika mwili au haijatolewa kwa kiwango kinachohitajika, mtu yuko katika hatari kubwa, hata kifo.

Ni marufuku kabisa kuchagua kikundi cha maandalizi ya insulini peke yako. Wakati wa kubadilisha dawa au kipimo, mgonjwa lazima aangaliwe na kudhibiti kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu. Kwa hivyo, kwa miadi muhimu kama hii, unapaswa kwenda kwa daktari wako.

Insulini za muda mrefu, ambazo majina yake yatapewa na daktari, mara nyingi hutumiwa pamoja na dawa zingine za hatua fupi au za kati. Chini ya kawaida, hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Dawa kama hizo zinaanza kuathiri mwili baada ya masaa 4-8, na mkusanyiko mkubwa wa insulini utagunduliwa baada ya masaa 8-18. Kwa hivyo, wakati wa jumla athari kwenye sukari ni - masaa 20-30.

Kuna aina anuwai ya analog hii ya homoni ya mwanadamu. Kwa hivyo, hutofautisha toleo la ultrashort na fupi, la muda mrefu na pamoja.

Aina ya kwanza huathiri mwili dakika 15 baada ya kuanzishwa, na kiwango cha juu cha insulini kinaweza kutambuliwa ndani ya masaa 1-2 baada ya sindano ndogo. Lakini muda wa dutu katika mwili ni mfupi sana.

Ikiwa tunazingatia insulin za muda mrefu, majina yao yanaweza kuwekwa kwenye meza maalum.

Insulini ndefu hutumiwa kuiga kwa usahihi athari za homoni ya mwanadamu. Kwa kawaida zinaweza kugawanywa katika vikundi 2: muda wa wastani (hadi masaa 15) na hatua ya muda mrefu, ambayo hufikia hadi masaa 30.

Watengenezaji walitengeneza toleo la kwanza la dawa kwa njia ya kioevu kijivu na mawingu. Kabla ya kutoa sindano hii, mgonjwa lazima atikisike chombo ili kufikia rangi sawa. Ni baada tu ya ujanja huu rahisi anaweza kuiingiza kwa ujanja.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inakusudia kuongeza polepole mkusanyiko wake na kuitunza kwa kiwango sawa. Kwa wakati fulani, wakati wa mkusanyiko wa bidhaa huja, baada ya hapo kiwango chake hupungua polepole.

Ni muhimu usikose wakati kiwango kitafikia, baada ya hapo kipimo kifuatacho cha dawa kinapaswa kutumiwa. Hakuna mabadiliko mkali katika kiashiria hiki kinapaswa kuruhusiwa, kwa hivyo daktari atazingatia maelezo ya maisha ya mgonjwa, baada ya hapo atachagua dawa inayofaa zaidi na kipimo chake.

Athari laini juu ya mwili bila kuruka ghafla hufanya insulin ya muda mrefu kuwa nzuri zaidi katika matibabu ya msingi ya ugonjwa wa sukari. Kundi hili la dawa lina kipengele kingine: inapaswa kusimamiwa tu kwenye paja, na sio ndani ya tumbo au mikono, kama ilivyo kwa chaguzi zingine. Hii ni kwa sababu ya wakati wa kunyonya bidhaa, kwani mahali hapa hufanyika polepole sana.

Wakati na idadi ya utawala inategemea aina ya wakala. Ikiwa kioevu kina msimamo thabiti, hii ni dawa iliyo na shughuli za kilele, kwa hivyo wakati wa mkusanyiko wa kiwango cha juu hufanyika ndani ya masaa 7. Fedha kama hizo zinasimamiwa mara 2 kwa siku.

Ikiwa dawa haina kilele cha mkusanyiko wa kiwango cha juu, na athari hutofautiana kwa muda, lazima ipatikane wakati 1 kwa siku. Chombo hicho ni laini, cha kudumu na thabiti. Kioevu hutolewa kwa njia ya maji safi bila uwepo wa mashapo ya mawingu chini. Insulini ya muda mrefu kama hiyo ni Lantus na Tresiba.

Uchaguzi wa dozi ni muhimu sana kwa wagonjwa wa kisukari, kwa sababu hata usiku, mtu anaweza kuwa mgonjwa. Unapaswa kuzingatia hii na kufanya sindano inayofaa kwa wakati. Ili kufanya uchaguzi huu kwa usahihi, haswa usiku, vipimo vya sukari inapaswa kuchukuliwa wakati wa usiku. Hii ni bora kufanywa kila masaa 2.

Ili kuchagua kipimo katika wakati wa mchana, mtu anapaswa kula njaa siku nzima na kuchukua viwango sawa vya sukari, lakini kila saa. Ukosefu wa lishe itasaidia kuunda picha kamili na sahihi ya mabadiliko katika mwili wa mgonjwa.

Maandalizi ya insulini fupi na ya muda mrefu hutumika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Hii inafanywa ili kuhifadhi sehemu ya seli za beta, na pia kuzuia maendeleo ya ketoacidosis. Wagonjwa walio na aina ya pili ya ugonjwa wa kiswidi wakati mwingine wanapaswa kutoa dawa kama hiyo.

Kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, insulini ya muda mrefu ni dawa muhimu. Na taarifa hii haina msingi. Kufuta kwa sindano hata moja kunaweza kusababisha kifo cha mgonjwa ikiwa msaada haufiki kwa wakati.

Ikiwa mwili uko katika hatua za mwanzo za ugonjwa, mgonjwa kawaida anahitaji matibabu ya matibabu na insulin fupi au ya mwisho. Katika kesi hii, sindano hupewa polepole baada ya milo.

Kutumia insulini za muda mrefu, mgonjwa hutoa mwili wake na kuiga sahihi zaidi ya homoni ya mwanadamu. Kimsingi, insulini ya muda mrefu, majina ambayo yatajadiliwa hapo chini, imegawanywa katika vikundi viwili: muda wa kuchukua ni masaa 15 na muda wa hatua ni hadi masaa 30.

Kwa kuwa imefikia kiwango cha mkusanyiko wa juu kwa kasi polepole, insulin ya muda mrefu huanza kupungua kwa taratibu bila kusababisha athari kali na kuruka katika damu ya mgonjwa. Na hapa jambo muhimu zaidi sio kukosa wakati wakati athari ya sindano inakuwa sifuri na ingiza kipimo kifuatacho cha dawa. Insulin ndefu ina faida na hasara zake kama dawa nyingine yoyote.

• utangulizi rahisi
• Usajili wa matibabu ni rahisi sana na inaeleweka kwa mgonjwa na jamaa zake,
• kiashiria cha chini cha mchanganyiko wa ujuzi na habari inayofaa kwa matibabu,
• ukosefu wa uangalizi wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu,
• udhibiti wa kujitegemea juu ya kozi ya ugonjwa na tiba inayoendelea inawezekana.

• hatari salama ya hypoglycemia,
• hyperinsulinemia thabiti, ambayo huongeza hatari ya kukuza shinikizo la damu,
• lishe kali na sindano,
• kupata uzito

Kwa hesabu sahihi ya kiasi cha insulini kuwa na hatua ya muda mrefu, uanzishaji wake hufanyika masaa 4 baada ya utawala. Kilele cha ufanisi hufanyika baada ya masaa 8-20 baada ya dawa kuingia mwili.

Wakati wa shughuli za kilele kwa kiasi kikubwa inategemea tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa na kiwango cha sindano. Kitendo cha insulini kinakoma mwilini masaa 28 baada ya utawala wake.

Katika kesi ya kupotoka kutoka kwa vigezo vya wakati huu, hii inaweza kuonyesha uwepo wa hali ya pathological katika mwili wa mgonjwa. Na hapa inahitajika kuwa na wazo la nini ni insulin hatari katika ugonjwa wa sukari.

Kiasi cha homoni inayosimamiwa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria kibinafsi kwa kila mgonjwa. Unaweza kuhesabu kipimo mwenyewe mwenyewe baada ya kushauriana na mtaalamu na kufanya vipimo vya maabara.

Kuingiza insulini ni marufuku. Inahitajika tu kusonga mitende kabla ya sindano. Hii inachangia malezi ya muundo ulio wazi na inapokanzwa kwa wakati mmoja ya dawa kutoka joto la mikono.

Baada ya sindano, usiondoe sindano mara moja. Inahitajika kuacha sekunde chache chini ya ngozi kwa kipimo kamili.

Marekebisho iko chini ya mabadiliko kutoka kwa insulini ya asili ya wanyama hadi kwa mwanadamu. Dozi imechaguliwa tena. Pia, ubadilishaji kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine inapaswa kuambatana na usimamizi wa matibabu na kuangalia mara kwa mara kwa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Maandalizi yote ya insulini husimamiwa kwa njia ndogo, na kila sindano inayofuata inapaswa kufanywa mahali tofauti. Maandalizi ya insulini hayawezi kuchanganywa na kuingizwa.

1. Hypoglycemia.
2. Sensitivity kwa vifaa vya dawa.
3. Watoto chini ya miaka 6.
4. Mimba

Baada ya kushauriana na mtaalamu, hizi dhibitisho zinaweza kuwa zisizo na uamuzi, kwani athari chanya ni kubwa sana kuliko hatari za shida zinazowezekana. Inahitajika tu kuhesabu kwa usahihi kipimo cha insulini iliyosimamiwa.

Sindano za subcutaneous za muda mrefu zinaruhusu wagonjwa wa kishujaa kujikwamua hitaji la kuchukua dawa mara kadhaa kwa siku, kwani wanatoa udhibiti wa sukari ya damu siku nzima.

1. Iliyotengenezwa kwa vinasaba, homoni imeundwa na bakteria.
2. Semi-synthetic, kwa kutumia mabadiliko ya Enzymes ya homoni ya nguruwe.

Aina za Dawa za Insulin zilizopanuliwa-kutolewa

Pia ni pamoja na excipients: glycerol, kloridi ya zinki, hydroxide ya sodiamu, maji kwa sindano.

Kwa kuonekana, ni kioevu wazi, kisicho na rangi kwa sindano ya subcutaneous ndani ya tishu za adipose ya mgonjwa. Dawa hiyo ina aina kadhaa za kutolewa:

• Mfumo wa OpticClick, ambao unajumuisha karata 3 za mililita. Cartridge tano kwenye mfuko mmoja.
• 3 ml OptiSet Syringe kalamu Wakati insulini imekwisha, unahitaji tu kununua cartridge mpya na usanikishe kwenye kalamu ya sindano. Kwenye kifurushi kimoja cha kadibodi, kalamu tano za sindano.
• Lantus Solotar, cartridge za ml 3. Zimeingizwa ndani ya kalamu kwa matumizi moja, vifurushi havibadilishwa. Kwenye mfuko mmoja wa kadibodi, kalamu tano za sindano, bila sindano za sindano.

Lantus ni dawa ya kikundi cha dawa ya dawa ya antidiabetes. Dutu inayotumika ya Lantus - glasi ya insulin ni analog ya hatua ya msingi ya insulini ya binadamu. Imefutwa kabisa katika damu. huja haraka.

Dawa hiyo ina athari kama hiyo kwa mwili wa mgonjwa:

1. Hupunguza sukari ya damu.
2. Inaongeza uchukuzi wa sukari na utumiaji wa misuli ya mifupa na tishu za adipose.
3. Kuchochea biotransformation ya sukari ndani ya glycogen kwenye ini.
4. Katika tishu za misuli, huongeza uzalishaji wa protini.
5. Inaongeza uzalishaji wa lipid.

Inashauriwa kuingiza dawa mara moja kwa siku, ni endocrinologist tu anayeamua kipimo, kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa. Kwa wagonjwa walio na sukari sawa ya damu, kipimo kinaweza kuwa tofauti, kwa sababu ya athari tofauti kwenye mwili wa mgonjwa na utabiri wa kisaikolojia.

Lantus imewekwa tu kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza na ya pili, kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka sita. Ufanisi wa dawa hiyo haujapimwa kwa watoto chini ya umri wa miaka sita.

Imedhihirishwa sana katika kesi ya uteuzi wa kipimo kibaya. Ya kuu.

Wagonjwa walio na upungufu uliotamkwa wa insulin yao wenyewe wanahitaji sindano za maisha yote za dawa zilizo na homoni hii. Insulin-kaimu fupi hutumiwa kama sehemu muhimu ya tiba tata ya ugonjwa wa sukari.

Ni muhimu kujua!
Riwaya inayoshauriwa na endocrinologists kwa Ufuatiliaji wa Kisukari unaoendelea!
Unahitaji tu kila siku ...

Pia, insulini fupi inaweza kutumika kuzuia sukari kutoka kwa mgonjwa wakati wa kuongezeka kwa mahitaji ya homoni: na maambukizo makubwa na majeraha. Inapotumiwa, inaweza kuwa dawa tu iliyowekwa.

Dozi ya kila siku ya insulin-kaimu fupi kwa watu wazima ni vitengo 8-24, kwa watoto - sio zaidi ya vitengo 8. Kwa sababu ya kutolewa kwa kuongezeka kwa homoni za ukuaji ndani ya damu, kipimo cha vijana huongezeka. Mgonjwa anaweza kuhesabu kipimo kwa kujitegemea.

Kiwango 1 cha homoni kina kipimo ambacho inahitajika kudhibiti kitengo cha mkate, na kipimo cha kupunguza msongamano wa sukari kwenye damu. Vipengele vyote viwili ni sawa na sifuri. Kwa wagonjwa wa kishujaa wenye uzito kupita kiasi, mgawo huo hupunguzwa na 0.1, na uzani wa kutosha huongezwa na 0.1.

Dozi inaweza kubadilishwa. Kuongezeka kwake inahitajika na upinzani wa kibinafsi wa homoni, pamoja na corticosteroids, uzazi wa mpango, antidepressants na diuretics fulani.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa kutumia sindano maalum ya insulini au pampu. Kifaa kama hicho kinaruhusu utaratibu kufanywa na usahihi wa juu, ambao hauwezi kufanywa na sindano ya kawaida. Unaweza kuingia suluhisho wazi bila mashapo.

Insulin kaimu fupi inasimamiwa dakika 30-40 kabla ya milo. Baada ya sindano, usiruke chakula.Kuhudumia baada ya kila kipimo kinachosimamiwa inapaswa kuwa sawa. Masaa 2-3 baada ya kuchukua bakuli kuu, unahitaji kuwa na vitafunio. Hii itasaidia kudumisha viwango vya sukari ya damu.

Ili kuharakisha mchakato wa kunyonya insulini, eneo lililochaguliwa linapaswa joto kidogo kabla ya sindano. Wavuti ya sindano haiwezi kutekelezwa. Sindano hufanywa kwa njia ya chini kwenye tumbo la tumbo.

Kwa kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, kipimo cha ziada cha insulini inahitajika bila kujali kozi iliyowekwa.

Kiasi cha homoni imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Zaidi, mgonjwa anaweza kuhesabu kwa uhuru kipimo cha kipimo kulingana na mapendekezo yake. Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya wanyama hadi kipimo cha mwanadamu, ni muhimu kuchagua tena.

Unapobadilisha aina moja ya dawa na nyingine, udhibiti wa daktari na ukaguzi wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu. Ikiwa wakati wa mpito kipimo kinachosimamiwa kilizidi vipande 100, mgonjwa hupelekwa hospitalini.

Sindano inafanywa kwa ujanja, kila wakati kwa sehemu tofauti. Sindano ya insulini inaweza kufanywa katika misuli ya triceps, katika eneo karibu na kovu, katika quadrant ya juu ya nje ya misuli ya gluteal au katika sehemu ya juu ya paja.

Maandalizi ya insulini haipaswi kuchanganywa au kufutwa. Syringe sio lazima itikisike kabla ya sindano. Inahitajika kuipotosha kati ya mitende ili muundo wake uwe zaidi ya uso na joto kidogo. Baada ya sindano, sindano imesalia chini ya ngozi kwa sekunde chache kushughulikia kikamilifu dawa hiyo, na kisha kutolewa.

Kwa kuongezea, insulini ya kaimu kwa muda mrefu imeamriwa kukandamiza jambo la asubuhi na kudhibiti viwango vya sukari ya plasma asubuhi (kwenye tumbo tupu). Kuagiza dawa kama hizi, daktari wako anaweza kuuliza rekodi ya kudhibiti wiki tatu ya sukari.

Imeamilishwa baada ya dakika 60, athari kubwa hupatikana baada ya masaa 2-8. Inasimamia kiwango cha sukari kwenye damu.

Aina ya kusimamishwa kwa kusimamiwa kwa sc. Inauzwa katika chupa za mililita 4-10 au cartridge za 1.5-3.0 ml kwa kalamu za sindano.

Huanza kufanya kazi ndani ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa kiwango cha juu unaonyeshwa baada ya masaa 4-12 na hudumu saa angalau 24.

Kusimamishwa kwa kuanzishwa kwa s / c. Iliyowekwa katika cartridge 3 ml, pcs 5 kwenye pakiti.

Imeamilishwa baada ya masaa 1-1.5. Ufanisi, athari ya kiwango cha juu hufanyika katika kipindi cha masaa 4-12.

Insulini iliyopanuliwa kwa utawala wa sc. Inapatikana katika cartridge za 3 ml, katika chupa 5 ml na karoti 3 ml za sindano za sindano.

Insulini ya muda mrefu imeamilishwa ndani ya masaa 1.5. Kilele cha shughuli kinatokea kati ya masaa 3-10. Kipindi cha wastani cha hatua ni siku.

Inamaanisha s / maombi. Inagunduliwa katika karakana za sindano za sindano 3 ml, katika chupa za 10 ml.

Huanza kutenda dakika 60 baada ya sindano, inasimamia mkusanyiko wa sukari katika damu kwa angalau siku.

Cartridges ni ya kawaida na kwa kalamu 3 za sindano 3, katika viuli 10 ml kwa utawala wa sc.

Kilele cha shughuli hufanyika baada ya masaa 3-4. Muda wa athari ya wakala wa muda mrefu ni masaa 24.

Insulini ya muda mrefu hugunduliwa katika kalamu za sindano 3 ml.

Jina la dutu ya hypoglycemic na jinsi ya kutumia insulini-kaimu iliyopanuliwa inaweza kupendekezwa tu na daktari anayehudhuria.

Kwa kuongezea, watu wanaougua ugonjwa wa kisukari hawapaswi kujitegemea kuchukua nafasi ya wakala wa muda mrefu na analog yake. Dutu ya aina ya homoni iliyopanuliwa inapaswa kuamuru sababu kutoka kwa maoni ya matibabu, na matibabu nayo inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Kama sheria, muundo wa kupunguza muda mrefu wa sukari hutumiwa kuchukua dawa badala ya mfiduo wa kawaida. Kwa sababu ya ukweli kwamba ili kufikia athari ya basal, muundo wa insulini wastani unasimamiwa mara mbili kwa siku, na muda mrefu mara moja kwa siku, mabadiliko katika tiba ya wiki ya kwanza inaweza kusababisha tukio la hypoglycemia ya asubuhi au usiku.

Unaweza kurekebisha hali hiyo kwa kupunguza kiwango cha dawa iliyopanuliwa kwa 30%, ambayo inakamilisha sehemu kwa ukosefu wa homoni ya muda mrefu kwa kutumia insulini ya aina fupi na chakula. Baada ya hayo, kipimo cha dutu ya insulini iliyopanuliwa hurekebishwa.

Utungaji wa basal unasimamiwa mara moja au mbili kwa siku.Baada ya kuingia ndani ya mwili kupitia sindano, homoni huanza kuonyesha shughuli zake baada ya masaa machache. Wakati huo huo, muafaka wa wakati wa kufichua kila dutu ya kupunguza sukari kwa muda mrefu iliyoonyeshwa kwenye meza ni tofauti.

Lakini ikiwa insulini ya aina ya kupanuka inahitajika, ingiza kwa kiwango kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya uzani wa mtu, basi kipimo kimegawanywa katika sindano 2-3. Kwa kuongezea, ili kuwatenga tukio la shida, sindano hufanywa katika sehemu tofauti za mwili.

Fikiria jinsi ya kuzuia athari mbaya za tiba ya insulini.

Tiba yoyote ya insulini, bila kujali muda wa mfiduo wake, inaweza kusababisha athari mbaya:

• Hypoglycemia - kiwango cha sukari kwenye damu huanguka chini ya 3.0 mmol / L.
• Athari za mzio wa jumla na wa ndani - urticaria, kuwasha na compaction kwenye tovuti ya sindano.
• Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta - unaonyeshwa na mkusanyiko wa mafuta, sio chini ya ngozi tu, bali pia katika damu.

Insulin inachukua polepole inatoa nafasi nzuri ya kuzuia shida kutoka kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2. Kwa kuongeza, insulini ndefu hufanya kutibu ugonjwa wa kisukari iwe rahisi zaidi. Ili kuwatenga udhihirisho wa athari hizi mbaya, watu wenye ugonjwa wa kisukari lazima kila siku wafuate lishe ilivyoainishwa na daktari na badili kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati.

Njia za kuhesabu insulini fupi

1. Aina 1 ya ugonjwa wa sukari.
2. Aina 2 ya ugonjwa wakati dawa za kupunguza sukari hazifanyi kazi tena ya kutosha.
3. sukari kubwa. Kwa hatua rahisi, sindano 1-2 za insulini ndefu kawaida zinatosha.
4. Upasuaji wa kongosho, ambayo ilisababisha utomvu wa homoni.
5. Tiba ya shida kali za ugonjwa wa sukari: na.
6. Vipindi vya mahitaji ya insulini kuongezeka: magonjwa ya joto ya juu, mshtuko wa moyo, uharibifu wa viungo, majeraha makubwa.

Insulin inaruhusiwa wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha, kwani haingii damu ya mtoto na maziwa ya mama.

Baada ya kukamilisha kazi zake, insulini fupi huvunja na malezi ya asidi ya amino: 60% ya homoni hutumiwa katika figo, 40% kwenye ini, sehemu ndogo huingia kwenye mkojo bila kubadilika.

Insulini fupi inatolewa kwa njia ya suluhisho na mkusanyiko wa 100, mara chache vitengo 40 kwa millilita. Kwa sindano kwa kutumia sindano, dawa hiyo imewekwa kwenye chupa za glasi na kisimamisho cha mpira, kwa matumizi ya kalamu za sindano - kwenye karoti.

• athari ya haraka ya hypoglycemic.
• utawala mara moja kabla ya milo.
• uwezekano wa matumizi mara baada ya kula. Hii ni muhimu sana katika matibabu ya ugonjwa wa sukari wa watoto, kwani haijulikani mapema ikiwa mtoto atazidi sehemu nzima.
• kuwezesha hali ya kawaida ya glycemia katika hali isiyo ya kawaida.
• uwezo wa kuongeza kiwango cha wanga katika lishe bila kuathiri kisukari.
• kupungua kwa uwezekano wa hypoglycemia.
• sukari bora baada ya kula.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari iliyopunguka, tabia ya kutokuwa na usiku huhamishiwa kwa insulini ya ultrashort. Inapendekezwa pia kwa watoto wadogo na mabadiliko ya hamu na vijana wakati wa mabadiliko ya kazi ya homoni.

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi.Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Nina haraka ya kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Nchini Urusi, wagonjwa wa kisukari hadi Aprili 4 (pamoja)
unaweza kuipata - kwa rubles 147 tu!

• Nakala yetu juu ya hesabu ya kipimo
  —

Hesabu hapo juu hukuruhusu kulipia tu ukuaji wa glycemia baada ya kula. Ikiwa sukari kabla ya kula ni juu ya kawaida, kipimo cha insulini fupi kinapaswa kuongezeka. Inaaminika kuwa 1 kitengo cha ziada cha homoni inahitajika kupunguza sukari na 2 mmol / L.

Kwa hesabu sahihi zaidi ya marekebisho ya kipimo, unaweza kutumia formula ya Forsham. Kubadilisha mmol / L hadi mg%, wanahitaji kuzidishwa na 18.

1. Chagua tovuti ya sindano. Tumbo linalotumiwa zaidi, sio karibu kuliko 3 cm kutoka kwa koleo.
2. Toa sindano ya vial na inayoweza kutolewa kutoka kwa ufungaji.
3. Pierce kofia ya mpira ya vial na chora kipimo cha dawa kilichoandaliwa kabla ya sindano.
4. Kubwa shina toa hewa yote kutoka kwenye sindano.
5. Kukusanya ngozi mahali pa kutambulishwa ndani ya zizi ili tu mafuta na mafuta ya kuingia ndani. Misuli haipaswi kuathiriwa.
6. Ingiza sindano ndani ya crease na kuingiza insulini yote.
7. Bila kuchukua sindano au kuondoa mafuta, subiri sekunde chache.
8. Ondoa sindano polepole, kisha toa ngozi.

Umbali kutoka mahali pa sindano ya zamani haipaswi kuwa chini ya cm 2. Wala ngozi wala sindano haitibiwa na pombe, kwani inaweza kudhoofisha sana athari ya insulini.

Hakikisha kujifunza!
Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kutumia ...

Insulin ya muda mrefu - Vipengele vya Matibabu ya ugonjwa wa sukari

Insulin iliyopanuliwa kwa ufanisi inahitajika wakati viwango vya sukari ya damu vyenye haraka vinahitaji kubadilishwa. Insulini za kawaida za kaimu hadi sasa ni Levemir na Lantus, ambayo mgonjwa anapaswa kusimamiwa mara moja kila masaa 12 au 24.

Huamua hitaji la matibabu ya insulini na kuagiza dawa maalum na daktari anayehudhuria, na utabiri mzuri katika matibabu ya ugonjwa hatimaye unategemea uangalifu mkali wa mapendekezo kwa wagonjwa.

Insulin ndefu ina mali ya kushangaza, ina uwezo wa kuiga homoni asilia ambayo hutolewa na seli za kongosho. Wakati huo huo, ni upole kwenye seli kama hizo, huamsha kupona kwao, ambayo katika siku zijazo inaruhusu kukataa tiba ya uingizwaji wa insulin.

Kuingizwa kwa insulini ya muda mrefu inapaswa kutolewa kwa wagonjwa ambao wana kiwango cha sukari kilichoinuliwa wakati wa mchana, lakini inapaswa kuhakikisha kuwa mgonjwa hula chakula kabla ya masaa 5 kabla ya kulala.

Ikiwa insulini fupi inahitaji kuingiwa wakati wa mchana ili kupunguza kiwango cha sukari inayotolewa na chakula, basi insulini ndefu inahakikisha msingi wa insulini, hutumika kama njia bora ya kuzuia ketoacidosis, na pia husaidia kurejesha seli za beta za kongosho.

Ili kudumisha maisha ya kawaida, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kuhesabu kwa usahihi kipimo cha Lantus, Protafan au Levemir usiku, ili kiwango cha sukari ya haraka huhifadhiwa kwa 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Ili kufanya hivyo, wakati wa wiki unapaswa kupima kiwango cha sukari usiku na asubuhi juu ya tumbo tupu. Basi unapaswa kuhesabu thamani ya sukari katika thamani ya asubuhi ya asubuhi jana na kuhesabu ongezeko, hii itatoa kiashiria cha kipimo cha chini kinachohitajika.

Ikumbukwe kwamba Lantus haiwezi kuzamishwa, kwa hivyo inahitaji kuingizwa na 1ED au 1,5ED, lakini Levemir inaweza kuzungushwa na kuingizwa kwa thamani inayotakiwa.Katika siku zifuatazo, unahitaji kuangalia jinsi sukari ya haraka itakavyokuwa na kuongeza au kupunguza kipimo.

Imechaguliwa kwa usahihi na kwa usahihi ikiwa, ndani ya wiki, sukari ya kufunga sio zaidi ya 0.6 mmol / l, ikiwa thamani ni kubwa, basi jaribu kuongeza kipimo na vitengo 0.25 kila siku tatu.

Ugonjwa wa sukari ni sababu ya karibu 80% ya viboko vyote na kukatwa. Watu 7 kati ya 10 wanakufa kwa sababu ya mishipa iliyofunikwa ya moyo au ubongo. Karibu katika visa vyote, sababu ya mwisho huu mbaya ni sawa - sukari kubwa ya damu.

Sukari inaweza na lazima ibishwe chini, vinginevyo hakuna kitu. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupigana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

Ufanisi wa dawa hiyo, iliyohesabiwa kulingana na njia ya kiwango (idadi ya wagonjwa waliopona hadi jumla ya wagonjwa katika kundi la watu 100 waliofanyiwa matibabu) ilikuwa:

• Utaratibu wa sukari - 95%
  
• Kuondoa kwa thrombosis ya mshipa - 70%
  
• Kuondokana na mapigo ya moyo yenye nguvu - 90%
  
• Kupunguza shinikizo la damu - 92%
  
• Vigor wakati wa mchana, kuboresha usingizi usiku - 97%
  

Watengenezaji wa da dao
sio shirika la kibiashara na hufadhiliwa na msaada wa serikali. Kwa hivyo, sasa kila mkazi ana nafasi ya kupata dawa hiyo kwa punguzo la 50%.

Wanasaikolojia husimamia insulini fupi kwa urahisi, kutoka huko huingizwa ndani ya damu. Katika hali ya kufufua, utawala wa intravenous hutumiwa. Njia hii hukuruhusu kukomesha haraka shida ngumu za ugonjwa wa sukari na kujibu kwa wakati kwa hitaji la kubadilisha haraka la homoni wakati wa kupona.

Takwimu za ugonjwa wa kisukari huwa zinakua kila mwaka! Jumuiya ya kisukari cha Urusi inadai kuwa mtu mmoja kati ya kumi katika nchi yetu ana ugonjwa wa sukari. Lakini ukweli mkweli ni kwamba sio ugonjwa yenyewe ambao ni wa kutisha, lakini shida zake na mtindo wa maisha ambao unaongoza.

Maagizo maalum na tahadhari

Dawa kama hizo zinaanza kuathiri mwili baada ya masaa 4-8, na mkusanyiko mkubwa wa insulini utagunduliwa baada ya masaa 8-18. Kwa hivyo, wakati wa jumla athari kwenye sukari ni - masaa. Mara nyingi, mtu atahitaji utaratibu 1 wa kusimamia sindano ya dawa hii, mara nyingi hii hufanywa mara mbili.

Insulini ya muda mrefu haikusudiwa kutibu ketoacidosis. Miili ya ketone hutolewa kutoka kwa mwili tu kwa utawala wa ndani wa insulini fupi.

Kwa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, insulin ya muda mrefu na fupi hutumiwa. Mtu anayedumu kwa muda mrefu hufanya kama msingi, ambayo ni, inashika insulini kama hiyo katika damu ambayo kongosho inapaswa kutoa katika hali ya kawaida.

Tovuti tofauti za sindano hazina tofauti katika matokeo ya mwisho, ambayo ni, mkusanyiko wa dawa kwenye damu itakuwa sawa katika hali yoyote. Inahitajika tu kubadili maeneo kwa kila sindano inayofuata.

Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya kati hadi ya muda mrefu, unapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari na glucometer, kwani kipimo cha insulini kinachosimamiwa kitarekebishwa na hatua za ziada zitahitajika kupunguza sukari ya damu (vidonge, insulini fupi).

Ili kuzuia hypoglycemia usiku na baada ya kuamka, inashauriwa kupunguza msongamano wa insulini ndefu na kuongeza insulini fupi na chakula. Daktari tu ndiye anayefaa kuhesabu kipimo.

Dozi ya insulini ndefu inarekebishwa wakati:

• mabadiliko ya lishe
• na shughuli za mwili zinazoongezeka,
• magonjwa ya kuambukiza
• shughuli
• kuzaa mtoto
• magonjwa ya mfumo wa endocrine
• ugonjwa wa figo (haswa kushindwa),
• ugonjwa wa sukari kwa wazee (65 au zaidi),
• kupoteza uzito mkubwa au kupata uzito,
• kunywa pombe
• sababu zingine zinazoathiri mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Inafaa pia kuwa waangalifu kwa wale ambao wame na glycosylated hemoglobin chini ya kawaida. Katika watu kama hao, hypoglycemia inawezekana mchana na usiku bila sababu dhahiri.

Insulin-kaimu fupi mara nyingi hutumiwa na wanariadha wanaohusika katika ujenzi wa mwili. Athari ya dawa ni sawa na athari ya mawakala wa anabolic. Insulin fupi inaamsha usafirishaji wa sukari kwa seli zote za mwili, haswa kwa tishu za misuli.

Hii inachangia kuongezeka kwake na utunzaji wa sauti ya misuli. Katika kesi hii, kipimo huamua na daktari mmoja mmoja. Kozi ya uandikishaji huchukua miezi 2. Baada ya mapumziko ya miezi 4, dawa inaweza kurudiwa.

Wakati mwingine, na upungufu wa wanga katika vyakula vilivyotumiwa, mwili huanza kutumia akiba ya tishu za adipose kama chanzo cha nishati. Wakati imegawanywa, miili ya ketone inayoitwa acetone inatolewa.

Katika kesi ya sukari kubwa ya damu na uwepo wa ketoni kwenye mkojo, mgonjwa anahitaji utawala wa ziada wa insulini fupi - 20% ya kipimo cha kila siku. Ikiwa hakuna uboreshaji unaofahamika baada ya masaa 3, rudia sindano.

Wagonjwa wa kisukari wenye joto la juu la mwili (hadi 37 ° C) wanahitaji kufanya gluketeni na kuchukua insulini. Kwa wastani, kipimo cha kila siku kinaongezeka kwa 10%. Kwa joto hadi 39 ° C, kipimo cha kila siku kinaongezeka kwa 20-25%.

Insulin kaimu muda mrefu: majina ya dawa za muda mrefu. Aina za insulini na hatua zao

Siku njema kwa wote! Kama nilivyoandika tayari katika makala yangu ya hivi karibuni "Insulini ya homoni - violin ya kwanza ya kimetaboliki ya wanga", insulini ya binadamu hutolewa karibu na saa. Secretion ya insulini inaweza kugawanywa katika basal na kuchochea.

Katika mtu aliye na upungufu kamili wa insulini, lengo la tiba ni kukadiri usiri wa kisaikolojia kwa karibu iwezekanavyo, wote basili na kuchochewa. Katika kifungu hiki nitakuambia jinsi ya kuchagua kipimo sahihi cha insulin ya basal. Miongoni mwetu wanahabari, msemo "kuweka kiwango cha nyuma" hutumiwa, na kwa hili lazima kuwe na kipimo cha kutosha cha insulini ya muda mrefu.

Athari za upande

Uundaji wa antibodies kwa insulini inaweza kusababisha athari iliyoingiliana ya mwingiliano na protini. Hii husababisha upinzani wa insulini. Mara nyingi, kupinga kwa homoni huzingatiwa na kuanzishwa kwa nyama ya nguruwe au insulini ya bovine.

Dawa za kaimu fupi mara chache husababisha athari mbaya. Athari za mzio kawaida hufanyika kwa njia ya kuwasha kwa ngozi, uwekundu. Wakati mwingine kuwasha katika tovuti ya sindano hujulikana.

Kwa matumizi ya kupita kiasi au matumizi yasiyofaa ya insulini fupi, dalili ya hypoglycemic inawezekana, inayoonyeshwa na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Dalili za hypoglycemia: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, njaa ya papo hapo, kasi ya moyo, kuongezeka kwa jasho, wasiwasi na hasira.

Ili kuondoa ishara, unahitaji kunywa suluhisho la sukari, baada ya dakika 15-20 - chukua sehemu iliyo na kiasi cha kutosha cha protini na wanga. Usilale: hii inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa wa hypoglycemic coma.

Insulini-kaimu ya muda mfupi na kwa njia ya kawaida hurekebisha viwango vya sukari ya damu. Tiba mbadala kama hii huruhusu wagonjwa wa kishujaa kuishi kwa nguvu kamili na kuzuia shida zinazowezekana.

Wakati wa kutumia insulini ya kaimu kwa muda mrefu, inapaswa kuzingatiwa kuwa kuzidi kipimo kunaweza kusababisha hypoglycemia, coma na coma. Athari za mzio, uwekundu na kuwasha katika tovuti ya sindano hazijatolewa.

Insulini ya muda mrefu inakusudiwa tu kwa udhibiti wa sukari, haifai na ketoacidosis. Insulin fupi hutumiwa kuondoa miili ya ketone kutoka kwa mwili.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, insulini ya muda mrefu hujumuishwa na dawa za kuchukua muda mfupi na hufanya kama tiba ya msingi. Ili kuweka mkusanyiko wa dawa sawa, tovuti ya sindano inabadilishwa kila wakati.

Mpito kutoka kwa insulini ya kati hadi ya muda mrefu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari na chini ya kipimo cha kawaida cha viwango vya sukari ya damu. Ikiwa kipimo hakikidhi mahitaji, itabidi kubadilishwa kwa kutumia dawa zingine.

Ili kuepuka hypoglycemia ya usiku na asubuhi, inashauriwa kupunguza mkusanyiko wa insulini ndefu na kuongeza kipimo cha muda mfupi. Hesabu ya idadi ya dawa hufanywa na daktari.

1. Hypoglycemia.
2. Jimbo la Coma na precomatose.
3. Nyekundu na kuwasha kwenye tovuti ya sindano.
4. Mzio
5. Uharibifu wa lipids za mwili.

Kwa nini sindano za insulini zinahitajika?

Insulin ya kaimu ya muda mrefu hutoa udhibiti wa sukari ya kufunga. Dawa hizi zinaamriwa tu na daktari wakati uchunguzi wa damu wa mgonjwa wa bure na glucometer wakati wa wiki hugundua ukiukwaji mkubwa wa kiashiria hiki asubuhi.

Katika kesi hii, insulins fupi, za kati au za muda mrefu zinaweza kuamuru. Ufanisi zaidi katika suala hili, kwa kweli, ni dawa za kuchukua muda mrefu. Wao hutumiwa kutibu ugonjwa wa 1 na aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Ilianzishwa kwa njia ya ndani mara 1-2 kwa siku.

Ikumbukwe kwamba insulini ya muda mrefu inaweza kuamuru hata katika kesi ambazo mgonjwa wa kisukari tayari amejipa sindano za kaimu fupi. Tiba kama hiyo hukuruhusu kuwapa mwili msaada unaohitaji na kuzuia maendeleo ya shida nyingi.

Muhimu!
Usimamizi wa insulini ya kaimu ya muda mrefu hufanyika wakati kukiwa na dysfunction kamili ya kongosho (inacha kutoa homoni) na kifo cha haraka cha seli za beta huzingatiwa.

Insulini ndefu huanza kutenda masaa 3-4 baada ya utawala. Katika kesi hii, kuna kupungua kwa sukari ya damu na uboreshaji muhimu katika hali ya mgonjwa. Athari kubwa ya matumizi yake inazingatiwa baada ya masaa 8-10. Matokeo yaliyopatikana yanaweza kudumu kutoka masaa 12 hadi 24 na inategemea kipimo cha insulini.

Athari ya chini hukuruhusu kufikia kipimo cha insulini kwa idadi ya vitengo 8010. Wanachukua hatua kwa masaa 14-16. Insulin kwa kiasi cha vipande 20. na kuweza kuweka viwango vya sukari ya damu kuwa ya kawaida kwa siku moja.

Ni muhimu kutumia insulini iliyopanuliwa kwa usahihi. Haitumiwi kuleta utulivu wa sukari ya damu baada ya kula, kwani haifanyi haraka haraka, kwa mfano, insulini-kaimu fupi. Kwa kuongeza, sindano za insulini lazima ziwe zimepangwa.

Ikiwa unaruka wakati wa sindano au kupanua / kufupisha pengo mbele yao, hii inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa, kwani kiwango cha sukari kila wakati "kitaruka", ambacho huongeza hatari ya shida.

Uainishaji wa dawa zenye insulini

Insulin kaimu muda mrefu

Wagonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza huwekwa insulini za kaimu za muda mrefu kama insulin ya basal, na katika aina ya pili kama tiba ya mono. Wazo la insulini ya basal inamaanisha insulini, ambayo lazima izalishwe katika mwili wakati wa mchana, bila kujali milo. Lakini na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, sio wagonjwa wote wana kongosho ambayo inaweza kutoa homoni hii hata katika kipimo kidogo.

Kwa hali yoyote, matibabu ya aina ya 1 yanaongezewa na sindano fupi au za muda mfupi za insulini. Sindano za muda mrefu za insulin hufanywa asubuhi kwenye tumbo tupu, mara moja kwa siku, chini ya mbili. Dawa huanza kutenda baada ya saa moja hadi tatu, ni kazi kutoka masaa 12 hadi 24.

Kesi wakati inahitajika kuagiza insulini ya muda mrefu:

• kukandamiza jambo la asubuhi
• utulivu wa sukari ya damu asubuhi kwenye tumbo tupu,
• matibabu ya aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, kuzuia mabadiliko yake kwa aina ya kwanza,
• katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari - kuepusha ketoacidosis na uhifadhi wa seli za beta.

Insulin za muda mrefu za kaimu zilikuwa chache kwa uchaguzi; wagonjwa waliamriwa NPH-insulini inayoitwa Protofan. Ina rangi ya mawingu, na kabla ya sindano chupa ilibidi itikiswe.Hivi sasa, jamii ya endocrinologists imegundua ukweli kwamba Protofan ina athari mbaya kwa mfumo wa kinga, na kuichochea kutoa antibodies kwa insulini.

Yote hii husababisha athari ambayo antibodies za insulin huingia, ambayo inafanya kuwa haifanyi kazi. Pia, insulini iliyofungwa inaweza kuwa hai wakati hii sio lazima tena. Mwitikio huu una uwezekano mkubwa wa kuwa na tabia iliyotamkwa kidogo na inajumuisha kuruka kidogo katika sukari, ndani ya 2-3 mmol / l.

Hii haifikiriwi sana na mgonjwa, lakini, kwa ujumla, picha ya kliniki inakuwa hasi. Hivi karibuni, dawa zingine zimetengenezwa ambazo hazina athari kama hiyo kwa mwili wa mgonjwa. Analogi

Wana rangi ya uwazi, hauitaji kutetereka kabla ya sindano. Analog ya muda mrefu ya insulini inaweza kununuliwa kwa urahisi katika maduka ya dawa yoyote.

Bei ya wastani ya Lantus katika Shirikisho la Urusi ni kati ya rubles 3335 - 3650, na Protofan - rubles 890-970. Mapitio ya wagonjwa wa kisukari yanaonyesha kwamba Lantus ina athari sawa kwa sukari ya damu siku nzima.

Kabla ya kuagiza insulini ya muda mrefu, endocrinologist inahitajika kumhitaji mgonjwa arekodi na udhibiti wa sukari ya damu, ambayo ilitengenezwa kutoka kwa wiki moja hadi tatu kila siku. Hii itaonyesha picha kamili ya kuruka katika glucose ya damu na hitaji la, au kufutwa kwa miadi ya insulin.

Ikiwa daktari atatoa dawa bila kuzingatia picha ya kliniki ya kiwango cha sukari ya damu, basi ni bora kuwasiliana na endocrinologist mwingine.

Dozi ya usiku ya kaimu ya muda mrefu ya insulini

Inapendekezwa kwamba uanze uteuzi wa kipimo cha insulin ndefu mara moja. Ikiwa bado haujafanya hivi, angalia jinsi sukari ya damu inavyofanya usiku. Chukua vipimo kuanza kila saa 3 - saa 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Ikiwa kwa kipindi fulani unakuwa na kushuka kwa kiwango kikubwa kwa viashiria vya sukari ya damu katika mwelekeo wa kupungua au, kinyume chake, kuongezeka, basi hii inamaanisha kuwa kipimo cha insulini hakijachaguliwa vizuri.

Katika kesi hii, unahitaji kutazama sehemu hii kwa undani zaidi. Kwa mfano, hutoka nje usiku na sukari 6 mmol / L, saa 00:00 - 6.5 mmol / L, na saa 3:00 huinuka ghafla hadi 8.5 mmol / L, na asubuhi unakuja na kiwango cha sukari nyingi. Hali ni kama usiku insulini haikuwa ya kutosha na inahitaji kuongezeka polepole. Lakini kuna hatua moja. Ikiwa kuna ongezeko kama hilo na hata juu wakati wa usiku, basi hii haimaanishi siku zote ukosefu wa insulini. Katika hali nyingine, inaweza kuwa hypoglycemia ya latent, ambayo ilitoa kinachojulikana kama kickback - kuongezeka kwa sukari ya damu.

Ili kuelewa ni kwa nini sukari inaongezeka usiku, unahitaji kutazama kipindi hiki kila saa. Katika hali iliyoelezewa, unahitaji kutazama sukari saa 00:00, 01:00, 02:00 na 03:00 a.m. Ikiwa kuna kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye muda huu, basi kuna uwezekano kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofichwa na kusudi la kurudi nyuma. Ikiwa ni hivyo, basi kipimo cha insulin ya msingi kinapaswa kupunguzwa kinyume chake.

Kwa kuongezea, utakubaliana nami kuwa chakula unachokula kinaathiri tathmini ya insulini ya msingi. Kwa hivyo, ili kutathimini vizuri kazi ya insulin ya msingi, haipaswi kuwa na insulini ndogo na sukari ambayo ilikuja na chakula katika damu. Kwa hivyo, kabla ya kukagua insulini ya usiku, inashauriwa kuruka chakula cha jioni au kula chakula cha jioni mapema ili chakula na insulini fupi iliyotengenezwa isifute picha wazi.

Kwa hivyo, inashauriwa chakula cha jioni kula vyakula vyenye wanga tu, wakati ukiondoa protini na mafuta. Kwa kuwa dutu hizi huingizwa polepole zaidi na kwa kiasi fulani zinaweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo inaweza pia kuingiliana na tathmini sahihi ya utendaji wa insulin ya usiku.

Dozi ya muda mrefu ya insulini ya kila siku

Jinsi ya kuangalia "basal" mchana? Pia ni rahisi sana. Inahitajika kuwatenga chakula. Kwa kweli, unahitaji kufa na njaa wakati wa mchana na kuchukua vipimo vya sukari ya damu kila saa.Hii itakuonyesha ni wapi ongezeko na wapi kupungua iko. Lakini mara nyingi hii haiwezekani, haswa katika watoto wadogo. Katika kesi hii, angalia jinsi insulini ya msingi inavyofanya kazi katika vipindi. Kwa mfano, ruka kifungua kinywa kwanza na upime kila saa kutoka wakati unapoamka au sindano ya insulini ya kila siku ya msingi (ikiwa unayo), hadi chakula cha mchana, baada ya siku chache kuruka chakula cha mchana, na kisha chakula cha jioni.

Ninataka kusema kwamba karibu wote kuhami-kaimu wanaohitaji kuingizwa mara 2 kwa siku, isipokuwa kwa Lantus, ambayo hufanywa mara moja tu. Usisahau kwamba insulini zote hapo juu, isipokuwa Lantus na Levemir, zina kiwango cha juu katika usiri. Kama kanuni, kilele hufanyika kwa masaa 6-8 ya hatua ya madawa ya kulevya. Kwa hivyo, wakati huo, kunaweza kuwa na kupungua kwa sukari, ambayo lazima mkono na dozi ndogo ya XE.

Ninataka pia kusema kwamba wakati utabadilisha kipimo cha insulin ya msingi, utahitaji kurudia hatua hizi mara kadhaa. Nadhani siku 3 zinatosha kuhakikisha kuwa athari imetokea kwa mwelekeo wowote. Na kulingana na matokeo, chukua hatua zifuatazo.

Wakati wa kukagua insulini ya kila siku kutoka kwa chakula cha zamani, angalau masaa 4 yanapaswa kupita, na ikiwezekana masaa 5. Kwa wale ambao hutumia insulins fupi (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, nk), na sio ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), muda unapaswa kuwa mrefu - masaa 6-8, kwa sababu hii ni kwa sababu ya upungufu wa hatua. ya insulins hizi, ambazo kwa kweli nitajadili katika makala inayofuata.

Natumai kuwa nilielezea wazi na kwa urahisi jinsi ya kuchagua kipimo cha insulin ndefu. Ikiwa una maswali yoyote, jisikie huru kuuliza. Baada ya kuchagua kwa usahihi kipimo cha insulin ya muda mrefu, unaweza kuanza kuchagua kipimo cha insulini ya kuchukua muda. Na kisha furaha huanza, lakini zaidi juu ya hilo katika makala inayofuata. Kwa wakati huu - bye!

Kwa joto na utunzaji, mtaalam wa endocrinologist Dilara Lebedeva

Aina ya kisukari cha aina 1 haitibiwa. Ili kuleta utulivu hali hiyo, mgonjwa anapaswa kila siku. Kuna aina kadhaa za dawa za homoni hii, lakini cha msingi kati yao ni insulini iliyopanuliwa.

Bila insulini, mwili hauwezi kufanya kazi vizuri. Homoni hii inawajibika kwa kimetaboliki ya protini, mafuta na wanga. Kwa kutokuwepo au mkusanyiko wa chini, michakato ya metabolic kwenye mwili hupungua. Hii inasababisha shida hatari ambazo zinaweza kuwa mbaya.

Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji insulini, haswa dawa za muda mrefu. Ugonjwa huenea kwa sababu ya kutokuwepo kwa mwili wa mgonjwa wa seli zinazohusika kwa uzalishaji wa homoni zao wenyewe, insulini, ambayo inaweza kudhibiti michakato ya metabolic na viwango vya sukari. Kwa hivyo, dawa za kisasa za kuchukua muda zinaruhusu mwili wa mgonjwa kufanya kazi kwa utulivu.

Ugonjwa wa sukari ni hatari kwa shida zake. Insulin iliyosimamiwa kwa mgonjwa, kwa mfano, hatua ya muda mrefu, huepuka maendeleo ya shida hizi, ambazo mara nyingi husababisha kifo.

Wakati wa kuchagua insulini ya kati au ya muda mrefu, majina ambayo wakati mwingine huchanganyikiwa, ni muhimu sio kujitafakari. Ikiwa unahitaji kubadilisha dawa au kurekebisha kipimo cha kila siku, wasiliana na daktari wako.

Vipengele vya matumizi ya insulini ndefu

Insulini ya muda mrefu, kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari, inaweza kuunganishwa na wakala anayefanya haraka, ambayo hufanywa ili kutimiza kazi yake ya msingi, au inaweza kutumika kama dawa moja. Kwa mfano, katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, insulini ya muda mrefu kawaida hujumuishwa na dawa fupi au ya ultrashort. Katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, dawa hutumiwa tofauti. Katika orodha ya misombo ya hypoglycemic ya mdomo, ambayo dutu ya homoni kawaida hujumuishwa, ni:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inaweza kuchukuliwa kama kifaa kimoja, kama ilivyo kwa dawa zingine

Kama sheria, muundo wa kupunguza muda mrefu wa sukari hutumiwa kuchukua dawa badala ya mfiduo wa kawaida. Kwa sababu ya ukweli kwamba ili kufikia athari ya basal, muundo wa insulini wastani unasimamiwa mara mbili kwa siku, na muda mrefu mara moja kwa siku, mabadiliko katika tiba ya wiki ya kwanza inaweza kusababisha tukio la hypoglycemia ya asubuhi au usiku. Unaweza kurekebisha hali hiyo kwa kupunguza kiwango cha dawa iliyopanuliwa kwa 30%, ambayo inakamilisha sehemu kwa ukosefu wa homoni ya muda mrefu kwa kutumia insulini ya aina fupi na chakula. Baada ya hayo, kipimo cha dutu ya insulini iliyopanuliwa hurekebishwa.

Utungaji wa basal unasimamiwa mara moja au mbili kwa siku. Baada ya kuingia ndani ya mwili kupitia sindano, homoni huanza kuonyesha shughuli zake baada ya masaa machache. Wakati huo huo, muafaka wa wakati wa kufichua kila dutu ya kupunguza sukari kwa muda mrefu iliyoonyeshwa kwenye meza ni tofauti. Lakini ikiwa insulini ya aina ya kupanuka inahitajika, ingiza kwa kiwango kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya uzani wa mtu, basi kipimo kimegawanywa katika sindano 2-3. Kwa kuongezea, ili kuwatenga tukio la shida, sindano hufanywa katika sehemu tofauti za mwili.

Fikiria jinsi ya kuzuia athari mbaya za tiba ya insulini.

Tiba yoyote ya insulini, bila kujali muda wa mfiduo wake, inaweza kusababisha athari mbaya:

• Hypoglycemia - kiwango cha sukari kwenye damu huanguka chini ya 3.0 mmol / L.
• Athari za mzio wa jumla na wa ndani - urticaria, kuwasha na compaction kwenye tovuti ya sindano.
• Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta - unaonyeshwa na mkusanyiko wa mafuta, sio chini ya ngozi tu, bali pia katika damu.

Insulin inachukua polepole inatoa nafasi nzuri ya kuzuia shida kutoka kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2. Kwa kuongeza, insulini ndefu hufanya kutibu ugonjwa wa kisukari iwe rahisi zaidi. Ili kuwatenga udhihirisho wa athari hizi mbaya, watu wenye ugonjwa wa kisukari lazima kila siku wafuate lishe ilivyoainishwa na daktari na badili kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati.

Fedha za kizazi kipya ni za muda mrefu

Hivi majuzi, dawa mbili mpya, za muda mrefu, zilizoidhinishwa na FDA, zimeanzishwa kwa soko la dawa kwa ajili ya kutibu wagonjwa wa kisukari kama watu wazima:

• Degludek (kinachojulikana. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ni dawa mpya ambayo imepitishwa na FDA

Degludec ya kaimu ya muda mrefu imekusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Muda wa udhibiti wa sukari ya damu nayo ni karibu masaa 40. Inatumika kutibu kisukari na aina ya kwanza na ya pili ya ugumu wa magonjwa. Ili kudhibitisha usalama na ufanisi wa dawa mpya iliyotolewa-nyongeza, masomo kadhaa yalifanywa ambayo wagonjwa zaidi ya 2,000 walishiriki. Degludec imetumika kama kiambatisho kwa matibabu ya mdomo.

Hadi leo, matumizi ya dawa ya Degludec inaruhusiwa katika EU, Canada na USA. Katika soko la ndani, maendeleo mpya alionekana chini ya jina Tresiba. Yaliyomo hutambuliwa kwa viwango viwili: 100 na 200 U / ml, kwa fomu ya kalamu. Sasa, inawezekana kurekebisha kiwango cha sukari ya damu kwa msaada wa wakala aliyetoa-kupanuliwa zaidi kwa kutumia suluhisho la insulini mara tatu tu kwa wiki.

Tunaelezea maandalizi ya Ryzodeg. Wakala wa kupakua-kutolewa kwa Ryzodeg ni mchanganyiko wa homoni, majina ambayo yanajulikana kwa wagonjwa wa kisukari, kama vile basal insulin Degludec na Aspart anayefanya haraka (uwiano wa 70:30). Vitu viwili kama insulini kwa njia fulani huingiliana na receptors za insulin za asili, kwa sababu ambayo hugundua athari zao za maduka ya dawa sawa na athari ya insulin ya binadamu.

Usalama na ufanisi wa dawa mpya ya kaimu iliyotengenezwa kwa muda mrefu imethibitishwa na jaribio la kliniki ambalo watu wazima wenye ugonjwa wa sukari wa sukari walihusika.

Ryzodeg alichukuliwa pamoja na chakula kingine cha kupunguza sukari. Kama matokeo, kupunguzwa kwa sukari ya damu kulipatikana kwa kiwango ambacho hapo awali kingeweza kupatikana tu na matumizi ya maandalizi ya muda mrefu ya insulini.

Dawa za muda mrefu za homoni Tresiba na Ryzodeg hushikiliwa kwa watu walio na shida ya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, dawa hizi, kama mfano unajadiliwa hapo juu, zinapaswa kuamuru tu na daktari anayehudhuria, vinginevyo athari za athari kwa njia ya hypoglycemia na aina anuwai za mzio haziwezi kuepukwa.

Aina za sindano

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari analazimika kuchukua sindano za homoni kila siku, na mara nyingi mara kadhaa kwa siku. Ilianzisha insulini ya kila siku husaidia kuleta utulivu hali hiyo. Bila homoni hii, haiwezekani kurefusha sukari ya damu. Bila sindano, mgonjwa hufa.

Tiba za kisasa za ugonjwa wa sukari hutoa aina kadhaa za sindano. Zinatofautiana katika muda na kasi ya mfiduo.

Kuna dawa za hatua fupi, za ultrashort, pamoja na za muda mrefu.

Mfupi na huanza kufanya kazi mara moja baada ya utawala. Mkusanyiko mkubwa hupatikana ndani ya saa moja hadi mbili, na kisha athari ya sindano hupotea hatua kwa hatua. Kwa ujumla, dawa kama hizi zinafanya kazi kwa masaa 4-8. Kama sheria, sindano kama hizo zinapendekezwa kutolewa mara moja baada ya chakula, baada ya hapo mkusanyiko wa sukari kwenye damu ya mgonjwa huanza kuongezeka.

Insulin ya muda mrefu huunda msingi wa matibabu. Inatenda kwa masaa 10-28, kulingana na aina ya dawa. Muda wa hatua ya dawa hutofautiana katika kila mgonjwa, kulingana na asili ya kozi ya ugonjwa.

Vipengele vya madawa ya kulevya kwa muda mrefu

Insulini ya muda mrefu ni muhimu ili kuiga kwa usahihi mchakato wa utengenezaji wa homoni yako mwenyewe kwa mgonjwa. Kuna aina mbili za dawa kama hizi - dawa za muda wa kati (halali kwa masaa 15) na dawa za kaimu za muda mrefu (hadi masaa 30).

Dawa za muda wa kati zina huduma za programu. Insulin yenyewe ina rangi ya kijivu-nyeupe rangi. Kabla ya kuanzisha homoni, unapaswa kufikia rangi ya usawa.

Baada ya usimamizi wa dawa, ongezeko la polepole la mkusanyiko wa homoni huzingatiwa. Wakati fulani, kilele cha hatua ya dawa inakuja, baada ya hapo mkusanyiko hupungua na kutoweka. Kisha sindano mpya inapaswa kufanywa.

Kipimo huchaguliwa ili dawa iweze kudhibiti hali ya sukari ya damu, epuka kuruka kali kati ya sindano. Wakati wa kuchagua kipimo cha insulini kwa mgonjwa, daktari huzingatia ni lini kilele cha shughuli za dawa hufanyika.

Kipengele kingine ni tovuti ya sindano. Tofauti na dawa za kaimu fupi, ambazo huingizwa ndani ya tumbo au mkono, insulini ndefu imewekwa kwenye paja - hii hukuruhusu kufikia athari ya mtiririko laini wa dawa ndani ya mwili.

Ni ongezeko laini la mkusanyiko wa dawa ambayo huamua ufanisi wake kama sindano ya msingi.

Je! Ni mara ngapi sindano?

Kuna dawa kadhaa za insulin ya muda mrefu. Wengi wao ni sifa ya msimamo wingu na uwepo wa shughuli za kilele, ambayo hufanyika karibu masaa 7 baada ya utawala. Dawa kama hizo husimamiwa mara mbili kwa siku.

Dawa zingine (Tresiba, Lantus) zinasimamiwa mara 1 kwa siku. Dawa hizi zinaonyeshwa kwa muda mrefu wa kufanya kazi na kunyonya taratibu, bila kilele cha shughuli - ambayo ni kwamba, homoni iliyoletwa hufanya vizuri wakati wote wa hatua. Kipengele kingine cha dawa hizi ni kwamba hazina mawingu na zinajulikana na rangi ya uwazi.

Daktari katika mashauriano atakusaidia kuchagua dawa bora kwa mgonjwa fulani. Mtaalam atachagua insulini ya msingi ya hatua ya kati au ya muda mrefu na kusema majina ya dawa bora. Haipendekezi kuchagua insulin ya muda mrefu peke yako.

Jinsi ya kuchagua dozi?

Ugonjwa wa kisayansi haulala usiku. Kwa hivyo, kila mgonjwa anajua jinsi ni muhimu kuchagua kipimo sahihi cha dawa ili kuzuia sukari ya kunywa wakati wa kupumzika kwa usiku.

Ili kuchagua kipimo kwa usahihi iwezekanavyo, unapaswa kupima sukari ya damu kila masaa mawili mara moja.

Kabla ya kuanza kutumia insulini, hatua ya muda mrefu, inashauriwa kukataa chakula cha jioni. Wakati wa usiku, kiwango cha sukari hupimwa, na kisha, kwa kuzingatia data hizi, kipimo muhimu cha sindano imedhamiriwa baada ya majadiliano na daktari.

Kuamua kawaida ya kila siku ya dawa za kaimu mrefu pia inahitaji mbinu maalum. Chaguo bora ni kukataa chakula siku nzima na vipimo vya masaa ya kiwango cha sukari. Kama matokeo, jioni, mgonjwa atajua kabisa jinsi sukari ya damu inavyofanya wakati wa kuingizwa na athari ya kaimu muda mrefu.

Ugumu unaowezekana kutoka kwa sindano

Insulini yoyote, bila kujali muda wa hatua, inaweza kusababisha athari kadhaa. Kawaida, sababu ya shida ni utapiamlo, kipimo kilichochaguliwa vibaya, ukiukaji wa mpango wa usimamizi wa dawa. Katika kesi hizi, matokeo yafuatayo yanaweza kutokea:

• udhihirisho wa athari ya mzio kwa dawa,
• usumbufu kwenye tovuti ya sindano,
• maendeleo ya hypoglycemia.

Kama unavyojua, hypoglycemia inaweza kusababisha shida kubwa, hadi kukosa fahamu. Epuka hii kwa kufuata kabisa maagizo yote ya matibabu yaliyopendekezwa na daktari wako.

Jinsi ya kuzuia shida?

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya na ni ngumu kuvumilia. Walakini, ni mgonjwa tu mwenyewe anayeweza kuhakikisha maisha mazuri. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kutumia hatua zote ambazo zitasaidia kuzuia shida na afya mbaya.

Msingi wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni sindano, lakini matibabu ya mtu mwenyewe ni hatari. Kwa hivyo, kwa maswali yoyote kuhusu dawa iliyosimamiwa, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari tu.

Ili kujisikia afya, unahitaji kula sawa. Insulini husaidia kudhibiti spikes ya sukari ya damu, lakini mgonjwa lazima afanye kila juhudi asiwasumbue. Kufikia hii, madaktari huagiza chakula maalum ambacho kitasaidia utulivu hali ya mgonjwa.

Dawa yoyote inayotumiwa kwa matibabu lazima itumike kulingana na maagizo ya daktari.

Ugonjwa wa sukari unajulikana na kutokuwa na uwezo wa mwili kuvunja sukari, kama matokeo ambayo hukaa ndani ya damu, na kusababisha shida kadhaa katika utendaji wa tishu na viungo vya ndani. Katika kisukari cha aina 1, hii ni kwa sababu ya utengenezaji wa insulini ya kongosho isiyokamilika. Na kutengeneza kwa homoni hii mwilini, madaktari huagiza insulini ya muda mrefu kwa wagonjwa wao. Ni nini na nini dawa hizi zinafanya kazi? Hii na mengi zaidi yatajadiliwa sasa.

Insulins kaimu muda mrefu

Sindano za subcutaneous za muda mrefu zinaruhusu wagonjwa wa kishujaa kujikwamua hitaji la kuchukua dawa mara kadhaa kwa siku, kwani wanatoa udhibiti wa sukari ya damu siku nzima. Kitendo hiki ni kwa sababu ya ukweli kwamba hatua zote za muda mrefu zinajumuisha vichocheo vya kemikali ambavyo vinapanua ufanisi wao.

Kwa kuongezea, dawa hizi zina kazi nyingine - hupunguza kasi mchakato wa kunyonya sukari mwilini, na kwa hivyo kutoa uboreshaji katika hali ya jumla ya mgonjwa. Athari ya kwanza baada ya sindano tayari inazingatiwa baada ya masaa 4-6, wakati inaweza kuendelea kwa masaa 24-36, kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa wa sukari.

Jina la dawa ya muda mrefu ya insulini:

Dawa hizi zinapaswa kuamuru tu na daktari anayehudhuria, kwani ni muhimu sana kuhesabu kipimo sahihi cha dawa hiyo, ambayo itaepuka athari mbaya baada ya sindano. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya chini kwenye matako, mapaja na mikono ya nyuma.

Inahitajika kuhifadhi dawa hizi kwa joto la digrii 2 (inawezekana kwenye jokofu). Hii itaepuka oxidation ya dawa na kuonekana kwa mchanganyiko wa granular ndani yake. Kabla ya matumizi, chupa lazima itatikiswa ili yaliyomo yake yawe wazi.

Hifadhi isiyofaa ya dawa hupunguza ufanisi na maisha ya rafu

Insulins mpya za kaimu muda mrefu zinatofautishwa na muda wa athari na muundo. Kwa kawaida wamegawanywa katika vikundi viwili:

• sawa na homoni za binadamu,
• asili ya wanyama.

Zile za nyuma hutolewa kwenye kongosho la ng'ombe na huvumiliwa vizuri na 90% ya wagonjwa wa sukari. Na zinatofautiana na insulini ya asili ya wanyama tu kwa idadi ya asidi ya amino. Dawa kama hizo ni ghali zaidi, lakini zina faida nyingi:

• kupata athari kubwa ya matibabu, kuanzishwa kwa dozi ndogo inahitajika,
• lipodystrophy baada ya utawala wao kuzingatiwa mara nyingi,
• dawa hizi hazisababishi athari za mzio na zinaweza kutumiwa kwa urahisi kudhibiti kiwango cha sukari katika damu ya wagonjwa wenye mzio.

Mara nyingi, wagonjwa wa kishujaa wasio na uzoefu hubadilisha dawa za kaimu fupi na wale wanaofanya kazi kwa muda mrefu. Lakini haiwezekani kabisa kufanya hivyo. Baada ya yote, kila moja ya dawa hizi hufanya kazi zake. Kwa hivyo, ili kurekebisha sukari ya damu na kuboresha ustawi wako, kwa hali yoyote huwezi kurekebisha matibabu hiyo kwa uhuru. Daktari tu ndiye anayepaswa kufanya hivi.

Mapitio mafupi

Dawa za kulevya, majina ambayo yatafafanuliwa hapa chini, kwa hali yoyote inapaswa kutumiwa bila agizo la daktari! Matumizi mabaya yao inaweza kusababisha athari mbaya.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo, sio zaidi ya wakati 1 kwa siku. Inashauriwa kutoa sindano wakati wa kulala wakati huo huo. Matumizi ya Basaglar mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa athari, kati ya ambayo kawaida ni:

• mzio
• uvimbe wa miisho ya chini na uso.

Hii ni moja ya dawa bora, ambayo ni analog ya insulini ya binadamu. Asilimia 90 ya wagonjwa wamevumiliwa vizuri. Ni kwa wagonjwa wengine wa kisukari tu, matumizi yake hukasirisha kutokea kwa athari ya mzio na lipodystrophy (na matumizi ya muda mrefu).

Tresiba ni insulini ya kudumu ya muda mrefu ambayo inaweza kuweka sukari ya damu chini ya udhibiti wa masaa 42. Dawa hii inasimamiwa mara 1 kwa siku kwa wakati mmoja. Kipimo chake kinahesabiwa kila mmoja.

Muda mrefu wa dawa hii ni kwa sababu ya watu wake huchangia kuongezeka kwa mchakato wa usindikaji wa insulini na seli za mwili na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa kitu hiki na ini, ambayo inaruhusu kufikia upungufu mkubwa wa sukari ya damu.

Lakini zana hii ina shida zake. Ni watu wazima tu ndio wanaoweza kuitumia, ambayo ni, imegawanywa kwa watoto. Kwa kuongezea, matumizi yake kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari haiwezekani kwa wanawake wakati wa uja uzito na wakati wa kuzaa, kwani hii inaweza kuathiri vibaya hali ya kiafya ya mtoto mchanga.

Pia ni analog ya insulini ya binadamu. Inasimamiwa kwa njia ndogo, saa 1 kwa siku wakati mmoja. Huanza kaimu saa 1 baada ya utawala na inaboresha kwa masaa 24. Inayo analogi - Glargin.

Upendeleo wa Lantus ni kwamba inaweza kutumika katika ujana na watoto zaidi ya umri wa miaka 6. Katika hali nyingi, umevumiliwa vizuri. Ni watu wengine wa kisukari tu ndio hutengeneza muonekano wa athari ya mzio, uvimbe wa mipaka ya chini na lipodystrophy.

Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy na matumizi ya muda mrefu ya dawa hii, inashauriwa kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano. Unaweza kuifanya kwa bega, paja, tumbo, matako, nk.

Ni mumunyifu wa kimsingi wa insulini ya binadamu. Inatumika kwa masaa 24, ambayo ni kwa sababu ya shirika la kujitangaza la molekuli za insulini katika eneo la sindano na kumfunga kwa molekuli za dawa kwa albin na mnyororo wa asidi ya mafuta.

Dawa hii inasimamiwa kwa njia ndogo mara 1-2 kwa siku, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Inaweza pia kuchochea kutokea kwa lipodystrophy, na kwa hivyo tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati, hata kama sindano imewekwa katika eneo moja.

Kumbuka kwamba insulin zinazofanya kazi kwa muda mrefu ni dawa zenye nguvu ambazo lazima zitumiwe madhubuti kulingana na mpango huo, bila kukosa wakati wa sindano. Matumizi ya dawa kama hizo imewekwa kibinafsi na daktari, pamoja na kipimo chao.

Miaka mia moja iliyopita, ugonjwa wa sukari ulizingatiwa kuwa ugonjwa mbaya. Madaktari walijua jinsi ugonjwa umeonyeshwa, na kuitwa sababu zisizo za moja kwa moja - kwa mfano, au. Na tu katika muongo wa pili wa karne iliyopita, wanasayansi waligundua na kuhesabu jukumu lake. Hii ilikuwa wokovu wa kweli kwa wagonjwa wa kisukari.

Vikundi vya maandalizi ya insulini

Kanuni kuu ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza ni utangulizi wa kipimo fulani cha insulini iliyoundwa ndani ya damu ya mgonjwa. Kulingana na dalili za mtu binafsi, homoni hii pia hutumika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya II.

Jukumu kuu la insulini katika mwili ni kushiriki katika kimetaboliki ya wanga na kuanzisha kiwango sahihi cha sukari katika damu.

Dawa ya kisasa ya maduka ya dawa hugawanya maandalizi ya insulini katika vikundi kuzingatia kiwango cha mwanzo wa hypoglycemic (kupunguza kiwango cha sukari ya damu):

Kudumu kwa muda mrefu: Faida na hasara

Hadi hivi karibuni, maandalizi ya insulini ya muda mrefu yaligawanywa katika vikundi viwili: vya kati na vya muda mrefu. Katika miaka ya hivi karibuni, imejulikana juu ya maendeleo ya insulini ya muda mrefu zaidi.

Tofauti kuu kati ya dawa za subgroups zote tatu ni muda wa athari ya hypoglycemic:

• athari ya muda wa kati ni 8-12, kwa idadi ya wagonjwa - hadi masaa 20,
• hatua ya muda mrefu - 20-30 (katika hali zingine 36) masaa,
• hatua ya ziada ya muda mrefu - zaidi ya masaa 42.

Insulini zilizofunguliwa-kutolewa kawaida zinapatikana katika mfumo wa kusimamishwa na zinakusudiwa kwa ujanja au utawala wa kihemko.

Kawaida, kwa mtu ambaye hana ugonjwa wa sukari, insulini hutolewa kila wakati. Maandalizi ya muda mrefu ya insulini yameandaliwa kuiga mchakato kama huo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari. Kazi yao ya muda mrefu katika mwili ni muhimu sana na tiba ya matengenezo. Kupunguza idadi ya sindano ni njia nyingine muhimu ya dawa kama hizo.

Lakini kuna kiwango cha juu: insulin za muda mrefu haziwezi kutumiwa kwa ugonjwa wa sukari au hali ya mgonjwa.

Isofan insulini

Dutu hii inayotumika hutumiwa katika dawa za kulevya. wastani wa muda hatua. Mwakilishi anaweza kuzingatiwa French Insuman Bazal GT. Inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa na bidhaa ya insulin ya vitengo 40 au 100. Kiasi cha chupa moja ni 10 au 5 ml, mtawaliwa.

Upendeleo wa dawa hiyo ni uvumilivu wake mzuri kwa wagonjwa ambao wamegundulika kwa uvumilivu wa insulini zingine. Kwa kuongezea, dawa inaweza kutumika katika akina mama wanaotarajia na wanaoweka (inahitaji usimamizi wa matibabu). Isofan insulini inasimamiwa mara moja kila siku.

Bei ya makadirio ya kifurushi cha chupa tano za 5 ml - kutoka rubles 1300.

Glasi ya insulini

Dawa hii muda mrefu kaimu ni ya kipekee kwa njia yake mwenyewe. Ukweli ni kwamba insulini nyingi ina kilele kinachoitwa. Huu ni wakati ambapo mkusanyiko wa homoni katika damu hufikia kiwango chake cha juu.Matumizi ya glasi ya insulini huondoa wakati kama vile kilele: dawa hutenda sawa na mara kwa mara. Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala mmoja wa kila siku.

Moja ya majina ya kibiashara ni Lantus. Iliyotengenezwa nchini Ufaransa kama kusimamishwa kwa sindano ya kuingiliana. Gharama ya dawa ni takriban rubles 3,500 kwa sindano 5 za 3 ml kila moja.

Insulini ya insulini

Hii ndio jina la kimataifa kwa dawa hiyo. muda mrefu kaimu . Kulingana na makadirio ya mtaalam, sasa haina maelewano kamili katika ulimwengu wote. Jina la biashara - "Tresiba Penfill", nchi ya asili - Denmark. Fomu ya kutolewa - katiriji zilizo na uwezo wa 3 ml (vitengo 100 vya insulini / ml), kwenye sanduku - karoti 5. Bei inayokadiriwa ya dawa ni karibu rubles 7500.

Dawa hiyo inasimamiwa mara moja kila masaa 24 kwa wakati wowote unaofaa (zaidi lazima ifuatiwe). Insulini ya insulin imekusudiwa kwa matibabu ya wagonjwa wa sukari kwa wagonjwa wazima, pamoja na wale zaidi ya miaka 65. Sasa haitumiki kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari katika uuguzi, wanawake wajawazito, na kwa watoto na vijana.

Katika mwili wenye afya, insulini huwekwa siri kila wakati (uchimbaji kuu) na huanza kuzalishwa wakati inahitajika kupungua kiwango cha sukari kwenye damu (kwa mfano, baada ya kula). Ikiwa ukosefu wa insulini hutokea katika mwili wa binadamu, anahitaji kuingiza insulini kwa sindano, ambayo ni, tiba ya insulini.

Jukumu la insulini ya muda mrefu (kaimu), ambayo inapatikana katika mfumo wa kalamu, ni dhihirisho la secretion kuu (inayoendelea) ya kongosho.

Kusudi kuu la dawa ni kudumisha mkusanyiko muhimu wa dawa katika damu kwa muda wa kutosha. Kwa hiyo, inaitwa basulin insulini.

Homoni hii kawaida hugawanywa katika aina mbili: madawa ya kulevya (NPH) na hatua ya muda mrefu na mfano.

Kizazi kijacho Insulin ya muda mrefu

Kwa wagonjwa wa kisukari, insulini ya NPH ya binadamu na picha zake za kaimu za muda mrefu zinapatikana. Jedwali hapa chini linaonyesha tofauti kuu kati ya dawa hizi.

Mnamo Septemba 2015, insulin mpya ya kaimu ya muda mrefu ya Abasaglar ilianzishwa, ambayo ni sawa na Lantus ya kawaida.

Insulin kaimu muda mrefu

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA, US FDA) - Wakala wa serikali chini ya Idara ya Afya ya Merika mnamo 2016 iliidhinisha analog nyingine ya muda mrefu ya insulini, Toujeo. Bidhaa hii inapatikana katika soko la ndani na inathibitisha ufanisi wake katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Insulini ya NPH (NPH Netifral Protamine Hagedorn)

Hii ni aina ya insulin ya synthetic iliyoingizwa kwenye muundo wa insulini ya binadamu, lakini utajiri na protini (protini ya samaki) ili kupunguza athari yake. NPH ni mawingu. Kwa hivyo, kabla ya utawala, inapaswa kuzungushwa kwa uangalifu ili uchanganye vizuri.

NPH ni aina ya bei rahisi zaidi ya insulin ya muda mrefu ya kaimu. Kwa bahati mbaya, hubeba hatari kubwa ya hypoglycemia na kupata uzito, kwa kuwa ina kilele cha shughuli (ingawa athari yake ni polepole na sio haraka kama ile ya insulini.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kawaida hupewa kipimo mbili cha insulini ya NPH kwa siku. Na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaweza kuingiza sindano mara moja kwa siku.Yote inategemea kiwango cha sukari kwenye damu na mapendekezo ya daktari.

Analogs ya muda mrefu ya Insulin

Insulini, sehemu za kemikali ambazo hubadilishwa kiasi kwamba hupunguza ngozi na athari ya dawa, inachukuliwa kuwa analog ya synthetiska ya insulini ya binadamu.

Lantus, Abasaglar, Tujeo na Tresiba wana sifa ya kawaida - muda mrefu wa hatua na kilele cha shughuli kinachotamkwa kidogo kuliko NPH. Katika suala hili, ulaji wao hupunguza hatari ya hypoglycemia na kupata uzito. Walakini, gharama ya analogu ni kubwa zaidi.

Abasaglar, Lantus, na Tresiba insulin huchukuliwa mara moja kwa siku. Wagonjwa wengine pia hutumia Levemir mara moja kwa siku. Hii haitumiki kwa aina ya kisukari 1 ambaye shughuli za dawa ni chini ya masaa 24.

Tresiba ndio mpya zaidi na kwa sasa ni aina ghali zaidi ya insulini inayopatikana kwenye soko. Walakini, ina faida muhimu - hatari ya hypoglycemia, haswa usiku, ndio ya chini kabisa.

Insulin inachukua muda gani

Jukumu la insulin ya muda mrefu ni kuwakilisha usiri kuu wa insulini kupitia kongosho. Kwa hivyo, kiwango cha usawa cha homoni hii kwenye damu inahakikishwa kwa shughuli zote. Hii inaruhusu seli zetu za mwili kutumia sukari iliyoyeyuka katika damu kwa masaa 24.

Jinsi ya kuingiza insulini

Insulini zote za muda mrefu zinaingizwa chini ya ngozi kwenye sehemu ambazo kuna safu ya mafuta. Sehemu ya nyuma ya paja inafaa zaidi kwa madhumuni haya. Mahali hapa inaruhusu kufyatua polepole, sawa kwa dawa. Kulingana na kuteuliwa na endocrinologist, unahitaji kufanya sindano moja au mbili kwa siku.

Frequency ya sindano

Ikiwa lengo lako ni kuweka sindano za insulini chini iwezekanavyo, basi tumia analogi za Abasaglar, Lantus, Toujeo au Tresiba. Sindano moja (asubuhi au jioni, lakini kila wakati wakati huo huo wa siku) inaweza kutoa kiwango sawa cha insulini karibu na saa.

Unaweza kuhitaji sindano mbili kwa siku ili kudumisha viwango vya kiwango cha homoni za damu wakati wa kuchagua NPH. Hii, hata hivyo, hukuruhusu kurekebisha kipimo kulingana na wakati wa siku na shughuli - juu wakati wa mchana na chini wakati wa kulala.

Hatari ya hypoglycemia katika matumizi ya insulin ya basal

Imethibitishwa kwamba analog za insulin za muda mrefu za kaimu zina uwezekano mdogo wa kusababisha hypoglycemia (haswa hypoglycemia usiku) ikilinganishwa na NPH. Wakati wa kuzitumia, maadili ya lengo la hemoglobin HbA1c yana uwezekano wa kupatikana.

Pia kuna ushahidi kwamba matumizi ya analog ya insulin ya muda mrefu ikilinganishwa na isoflan NPH husababisha kupungua kwa uzito wa mwili (na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa upinzani wa dawa na hitaji la jumla la dawa.

Aina ya kaimu wa muda mrefu mimi ugonjwa wa sukari

Ikiwa unakabiliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kongosho yako haiwezi kutoa insulini ya kutosha. Kwa hivyo, baada ya kila mlo, unapaswa kutumia dawa ya kuchukua muda mrefu ambayo inaiga usiri wa msingi wa insulini na seli za beta. Ikiwa unakosa sindano, kuna hatari ya kukuza ketoacidosis ya kisukari.

Wakati wa kuchagua kati ya Abasaglar, Lantus, Levemir na Tresiba, unahitaji kujua sifa zingine za insulini.

• Lantus na Abasaglar wana profaili kidogo kuliko Levemir, na kwa wagonjwa wengi, wanafanya kazi kwa masaa 24.
• Levemir inaweza kuhitaji kuchukuliwa mara mbili kwa siku.
• Kutumia Levemir, kipimo kinaweza kuhesabiwa kulingana na wakati wa siku, na hivyo kupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku na kuboresha udhibiti wa mchana.
• Toujeo, dawa za Tresibia vizuri hupunguza dalili zilizo hapo juu ikilinganishwa na Lantus.
• Unapaswa pia kuzingatia athari za dawa kama vile upele. Athari hizi ni nadra, lakini zinaweza kutokea.
• Ikiwa unahitaji kubadili kutoka kwa analog za insulin za muda mrefu kuwa NPH, kumbuka kwamba kipimo baada ya chakula labda kitahitaji kupunguzwa.

Muda mrefu kaimu insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha II

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya II kawaida huanza na utangulizi wa lishe sahihi na dawa za mdomo (Metformin, Siofor, Diabeteson, nk ..). Walakini, kuna hali wakati madaktari wanalazimika kutumia tiba ya insulini.

Ya kawaida yameorodheshwa hapa chini:

• Athari haitoshi ya dawa za mdomo, kutoweza kufikia glycemia ya kawaida na hemoglobin ya glycated
• Contraindication kwa utawala wa mdomo
• Utambuzi wa ugonjwa wa sukari na viwango vya juu vya glycemic, dalili za kliniki zilizoongezeka
• Infarction ya myocardial, angiografia ya ugonjwa, kiharusi, maambukizi ya papo hapo, taratibu za upasuaji
• Mimba

Wasifu wa muda mrefu wa insulini

Kiwango cha awali kawaida ni uzito wa vitengo 0,2 / mwili. Calculator hii ni halali kwa watu bila upinzani wa insulini, na kazi ya kawaida ya ini na figo. Kipimo cha insulini imewekwa tu na daktari wako (!)

Kwa kuongeza muda wa kuchukua hatua (ndefu zaidi ni degludec, fupi zaidi ni uhandisi wa maumbile ya wanadamu wa insulin-isophan), dawa hizi pia hutofautiana kwa kuonekana. Katika kesi ya insulini NPH, kilele cha mfiduo husambazwa kwa wakati na hufanyika kati ya masaa 4 hadi 14 baada ya sindano. Analog ya kazi ya udanganyifu wa insulin kaimu kwa muda mrefu hufikia kilele kati ya masaa 6 hadi 8 baada ya sindano, lakini hudumu kidogo na kidogo.

Insulin glargine kwa hivyo inaitwa basal insulini. Mkusanyiko wake katika damu ni chini sana, kwa hivyo hatari ya hypoglycemia iko chini sana.

Ugonjwa wa Alzheimer's: sababu na matibabu. Unachohitaji kujua