Ugonjwa wa sukari > Matibabu na kuzuia

Insipidus ya ugonjwa wa kisukari ni nadra ya nadharia ya endokrini ambayo husababishwa na upungufu katika mwili wa homoni ya antidiuretic (vasopressin). Ugonjwa huo husababishwa na ukiukwaji wa kimetaboliki ya maji na muundo wa maji ya mwili, kwa hivyo dalili kuu za ugonjwa wa kisukari ni kiu cha kila wakati (polydipsia) na polyuria (excretion ya lita 6 hadi 15 za mkojo kwa siku).

Ugonjwa huo mara nyingi hupatikana kwa vijana wenye umri wa miaka 18 hadi 25 (na frequency sawa katika jinsia zote), hata hivyo, kesi za kugundua insipidus ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto katika mwaka wa kwanza wa maisha zinajulikana katika dawa. Ugonjwa unaweza kuwa kuzaliwa tena au kupatikana. Fomu zilizopatikana huendeleza hasa wakati wa mabadiliko ya homoni katika mwili: katika kubalehe na hedhi, na pia wakati wa uja uzito.

Sababu za ugonjwa

Ugonjwa wa kisukari mara nyingi ni ugonjwa unaopatikana. Taratibu zifuatazo za kitabibu zinaweza kusababisha ukuaji wake:

ukiukaji wa utengenezaji wa vasopressin na hypothalamus,
ukiukaji wa viwango vya kawaida vya vasopressin katika damu, unyeti wake katika figo,
ugonjwa wa mfumo wa hypothalamic-pituitary,
sarcoidosis
tumors mbaya ya mfumo mkuu wa neva,
metastases ya ubongo inayoathiri utendaji wa hypothalamus na tezi ya tezi,
meningitis
encephalitis
syphilis
magonjwa ya autoimmune
shida katika mfumo wa mishipa,
craniopharyngioma,
aneurysms ya mishipa,
majeraha ya kiwewe ya ubongo
shughuli kwenye ubongo (mara nyingi maendeleo ya ugonjwa wa kisukari husababisha kuondolewa kwa adenoma ya tezi).

Insipidus ya ugonjwa wa sukari pia inaweza kusababishwa na sababu ya maumbile. Ugonjwa huo hurithiwa katika mistari kubwa na ya kupindukia, na katika hali nyingi huambatana na ukosefu wa usawa wa homoni mwilini (kwa mfano, kucheleweshwa kwa tezi ya ngono, kimetaboliki ya mafuta iliyoharibika, ukuaji wa mwili ulioharibika, nk).

Uainishaji wa insipidus ya ugonjwa wa sukari

Insipidus ya ugonjwa wa kisukari ni kundi la magonjwa ya endocrine ambayo yanaonyeshwa na uwepo wa dalili moja ya kawaida - kutolewa kwa mkojo uliowekwa kwa idadi kubwa. Kikundi hiki ni pamoja na ugonjwa wa kisukari wa aina zifuatazo:

kati
nephrojeni
polydipsia ya ujasiri.

Ugonjwa wa kisukari wa kati hujitokeza katika hali ambapo viashiria vya upungufu wa homoni za antidiuretiki ni chini ya 75% ya kiwango chake cha kawaida. Katika kesi hii, ugonjwa unaweza kuzaliwa tena au kupatikana. Ugonjwa wa sukari ya kibofu hupitishwa na kanuni kuu ya autosomal. Njia inayopatikana ya ugonjwa ni matokeo ya majeraha ya kiwewe ya ubongo, tumors, autoimmune au magonjwa ya kuambukiza ambayo husababisha uharibifu wa hypothalamus au neurohypophysis, majeraha ya upasuaji.

Insipidus ya ugonjwa wa kisukari wa Nephrojeni husababishwa na ujinga wa receptors ya epithelium ya figo kwa homoni ya antidiuretic. Njia ya urithi wa ugonjwa inaweza kusababishwa na mabadiliko katika jeni la receptor. Wakati huo huo, hypotonic polyuria, ambayo ni ishara kuu ya ugonjwa, hukua na aina hii ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto tayari katika mchanga. Maendeleo ya aina inayopatikana ya ugonjwa wa sukari hukasirisha hypokalemia, hypercalcemia, anemia ya seli ya ugonjwa, na kizuizi cha njia ya mkojo. Kipengele kuu cha kutofautisha cha ugonjwa wa kisukari wa aina ya nephrojeni (wote kuzaliwa na kupatikana) ni upinzani wake mkubwa kwa matibabu na maandalizi ya homoni ya antidiuretic.

Nouropa polydipsia (polydipsia ya msingi, ugonjwa wa ugonjwa wa sukari "dipseogenic" ni matokeo ya uharibifu wa kikaboni au wa kazi kwa vituo vya kibinafsi vya mfumo mkuu wa neva ambao unadhibiti uzalishaji wa vasopressin na kumaliza kiu. Hii inaambatana na kupungua kwa jamaa ya plasma osmolarity kwa kiwango muhimu cha kuamsha muundo wa kawaida wa homoni ya antidiuretic. Hali ya wagonjwa, kama ilivyo katika maendeleo ya aina nyingine mbili za ugonjwa wa sukari zilizoelezewa hapo juu, inaonyeshwa na kiu kali na kiwango cha mkojo kilichoongezeka wakati wa mchana.

Kando, wanawake wajawazito pia wana ugonjwa wa kisukari. Ugonjwa huo ni wa kawaida kwa maumbile, udhihirisho wake hupotea karibu mara baada ya kuzaa.

Dalili za ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa mara nyingi hujidhihirisha ghafla. Katika hatua za mwanzo za maendeleo, ishara yake ya kwanza ni kuongezeka kwa kiasi cha mkojo kila siku hadi lita 5-15, ikifuatana na kiu kali. Katika kesi hii, mkojo una rangi nyepesi sana na kwa kweli haina uchafu wa ziada. Kuhimiza mara kwa mara kwa kukojoa hufanyika, pamoja na usiku. Kama matokeo ya hii, usingizi unasumbuliwa, usingizi hua. Hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya. Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili zifuatazo za ugonjwa wa kisukari huweza kutokea:

maumivu ya kichwa
ngozi kavu
kupunguza uzito
kupunguza mate
uwongo wa tumbo, unaambatana na kupunguka kwake,
ukiukaji wa kazi ya njia ya utumbo,
kuvunjika kwa kibofu cha mkojo
kiwango cha moyo
kupunguza shinikizo la damu.

Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha na kwa watoto wachanga, kama sheria, unaendelea kwa fomu kali. Dalili zake tabia ni:

kutapika kwa etiolojia isiyoeleweka,
homa
shida ya neva.

Katika umri mkubwa, watoto huendeleza enuresis.

Utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari

Utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari, kama sheria, sio ngumu, kwani udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa hutamkwa. Utambuzi huo ni kwa kuzingatia vigezo vifuatavyo:

polyuria iliyotamkwa,
polydipsia
kuongezeka kwa osmolarity ya plasma,
sodiamu ya juu
kuongezeka kwa mkojo wa mkojo,
kupungua kwa unyevu wa mkojo.

Mbali na vipimo vya maabara kwa utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari, mgonjwa inahitajika kupitia mitihani ya x-ray, ophthalmological na neuropsychiatric. Hii hukuruhusu kuanzisha sababu za ugonjwa. Kufikiria juu ya akili ya ubongo pia hutoa matokeo sahihi ya utambuzi.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari

Matibabu ya insipidus ya ugonjwa wa sukari ni msingi wa tiba mbadala kwa kutumia analog ya synthetic ya homoni ya antidiuretiki (mara nyingi ya asili ya maisha yote) na tiba ya kurejesha. Kwa kuongezea, wagonjwa wanashauriwa kufuata chakula na ulaji mdogo wa protini kupunguza mzigo kwenye figo. Msisitizo kuu unapaswa kuwekwa kwenye sahani zilizotengenezwa kutoka kwa matunda na mboga mboga na ulaji wa kutosha wa mafuta na wanga. Sahihi ni chakula cha kibichi.

Matibabu ya wakati huu ya insipidus ya ugonjwa wa sukari hutoa udadisi mzuri kwa maisha ya mgonjwa.