Losartan - maagizo ya matumizi, hakiki, analogues na fomu za kutolewa (vidonge 12, 5 mg, 25 mg, 50 mg na 100 mg Teva, Richter, N na diuretic) madawa ya matibabu kwa matibabu ya shinikizo la damu na kupunguza shinikizo la damu kwa watu wazima, watoto na ujauzito.

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Losartan. Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalamu wa matibabu juu ya utumiaji wa Losartan katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako kuhusu dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Analogs za Losartan mbele ya analogues za kimuundo zilizopo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu na kupunguza shinikizo la damu kwa watu wazima, watoto, na vile vile wakati wa ujauzito na kujifungua.

Losartan - wakala wa antihypertensive. Ni blocker isiyo na peptide angiotensin 2 receptor. Inayo chaguzi nyingi na ushirika wa receptors za AT1 (kwa kushiriki ambayo athari kuu za angiotensin 2 zinatambuliwa). Kwa kuzuia receptors hizi, losartan inazuia na kuondoa athari ya vasoconstrictive ya angiotensin 2, athari yake ya kuchochea juu ya secretion ya aldosterone na tezi za adrenal na athari zingine za angiotensin 2. Ni sifa ya athari ya muda mrefu (masaa 24 au zaidi), kwa sababu ya malezi ya metabolite yake inayofanya kazi.

Muundo

Losartan potasiamu + excipients.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, losartan inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Kupatikana kwa bioavail ni karibu 33%. Imeandaliwa wakati wa "kifungu cha kwanza" kupitia ini na malezi ya metabolite ya carboxyl, ambayo ina shughuli ya kutamka ya dawa zaidi ya losartan, na metabolites kadhaa ambazo hazifanyi kazi. Kufunga kwa protini za plasma za losartan na metabolite hai ni kubwa - zaidi ya 98%. Losartan imetolewa kwenye mkojo na kinyesi (na bile) haijabadilishwa na katika mfumo wa metabolites. Karibu 35% imetolewa kwenye mkojo na karibu 60% - na kinyesi.

Dalili

shinikizo la damu ya arterial
kupungua kwa hatari ya kudhoofika kwa moyo na mishipa ya vifo na vifo kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu na shinikizo la damu la kushoto, iliyoonyeshwa na kupungua kwa mzunguko wa vifo vya moyo na mishipa, kiharusi na ukiukwaji wa moyo.
Ulinzi wa figo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa wa ugonjwa wa proteni - kupungua kwa kasi ya ugonjwa wa figo, kudhihirishwa na upungufu wa mzunguko wa hypercreatininemia, matukio ya hatua za kutofaulu kwa figo, kuhitaji hemodialysis au upandikizaji wa figo, viwango vya vifo, na kupungua kwa proteni,
ugonjwa wa moyo sugu na kushindwa kwa matibabu na inhibitors ACE.

Fomu za Kutolewa

Vidonge vilivyofungwa 12.5 mg, 25 mg, 50 mg na 100 mg (viwandani na Richter, Teva, fomu ya H na diuretic hydrochlorothiazide).

Maagizo ya matumizi na kipimo

Malkia wa dawa huchukuliwa kwa mdomo, bila kujali chakula. Vidonge vinamezwa bila kutafuna, vikanawa chini na maji. Kuzidisha kwa uandikishaji - mara 1 kwa siku.

Na shinikizo la damu ya arterial, kipimo cha wastani cha kila siku ni 50 mg 1 wakati kwa siku. Ili kufikia athari kubwa ya matibabu, kipimo huongezeka hadi 100 mg kwa siku.

Kushindwa kwa moyo

Kiwango cha awali cha wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo sugu ni 12.5 mg mara moja kwa siku. Kama sheria, kipimo huongezeka na muda wa kila wiki (i.e. 12.5 mg kwa siku, 25 mg kwa siku na 50 mg kwa siku) kwa kipimo wastani cha matengenezo ya 50 mg 1 kwa siku, kulingana na uvumilivu wa mgonjwa kwa dawa hiyo.

Hakuna marekebisho ya kipimo inahitajika kwa wagonjwa wazee.

Kupunguza hatari ya maendeleo, ugonjwa wa moyo na mishipa (pamoja na kiharusi) na vifo kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na ugonjwa wa shinikizo la damu wa kushoto

Dozi ya awali ya dawa ni 50 mg 1 wakati kwa siku. Katika siku zijazo, hydrochlorothiazide inaweza kuongezwa katika kipimo cha chini au kipimo cha Losartan kinaweza kuongezeka hadi 100 mg kwa kipimo cha 1 au 2, kwa kuzingatia kupungua kwa shinikizo la damu.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wa aina 2 wenye proturia

Dawa hiyo imewekwa katika kipimo cha awali cha 50 mg mara moja kwa siku na kuongezeka zaidi kwa kipimo hadi 100 mg kwa siku (kwa kuzingatia kiwango cha kupunguzwa kwa shinikizo la damu) katika kipimo cha kipimo kimoja au mbili.

Kwa wagonjwa walio na BCC iliyopunguzwa (kwa mfano, wakati wa kuchukua diuretics katika kipimo cha juu), kipimo cha kwanza cha Losartan kilichopendekezwa ni 25 mg mara moja kwa siku.

Wagonjwa walio na ukosefu wa hepatic (chini ya alama 9 kwenye kiwango cha watoto-Pugh), wakati wa utaratibu wa hemodialysis, pamoja na wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 75, kipimo cha chini cha dawa kinapendekezwa - 25 mg mara moja kwa siku.

Hakuna uzoefu wa kutosha na matumizi ya dawa hiyo kwa wagonjwa walio na shida kali ya ini, kwa hivyo, dawa haipendekezi katika jamii hii ya wagonjwa.

Dawa hiyo haina sifa za vitendo kwa kipimo cha kwanza au wakati imefutwa, lakini udhibiti wa shinikizo la damu ni muhimu kama wakati wa kuchukua dawa yoyote ya antihypertensive.

Mapokezi ya dawa za antihypertensive inapaswa kufanywa wakati huo huo juu ya pendekezo la daktari ili kuongeza athari ya matibabu. Ikiwa unaruka kuchukua kipimo kimoja, unahitaji kuchukua kipimo kifuatacho cha dawa hiyo kwa wakati wa karibu sana na wakati wa ulaji wa kawaida wa dawa au wakati unakumbuka kuwa umekosa kipimo hicho kwa kusongesha wakati wa kipimo kifuatacho. Usichukue kipimo mara mbili cha dawa hiyo.

Athari za upande

kizunguzungu
asthenia / uchovu,
maumivu ya kichwa
kukosa usingizi
wasiwasi
usumbufu wa kulala
usingizi
shida ya kumbukumbu
neuropathies ya pembeni,
paresthesia
migraine
kutetemeka
unyogovu
kupigia masikioni
ukiukaji wa ladha
Mabadiliko ya maono
conjunctivitis
pua nzuri
kikohozi
magonjwa ya njia ya juu ya kupumua (homa, koo),
sinusitis
pharyngitis
rhinitis
kichefuchefu, kutapika,
kuhara
tukio la dyspeptic
maumivu ya tumbo
mucosa kavu ya mdomo,
anorexia
mashimo
myalgia
maumivu nyuma, kifua, miguu,
arthralgia,
tachy au bradycardia,
arrhythmias
angina pectoris
anemia
infarction myocardial
kuwaomba urini
ilipungua libido
kutokuwa na uwezo
ngozi kavu
kukimbilia kwa damu
utangazaji wa picha,
kuongezeka kwa jasho
alopecia
urticaria
upele wa ngozi
kuwasha
angioedema, pamoja na uso, midomo, pharynx na / au ulimi,
homa
gout
vasculitis
eosinophilia
Purpura Shenlein-Genoch.

Mashindano

ujauzito
lactation
umri wa miaka 18
kushindwa kali kwa ini (zaidi ya alama 9 kwenye kiwango cha watoto-Pugh),
uvumilivu wa galactose ya urithi, upungufu wa lactase au ugonjwa wa sukari ya glasi-galactose,
hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Mimba na kunyonyesha

Matumizi ya mtu aliyeachana na dawa wakati wa ujauzito ni kinyume cha sheria. Inajulikana kuwa dawa zinazoathiri moja kwa moja mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), wakati unatumiwa katika trimesters ya 2 na 3 ya ujauzito, inaweza kusababisha kasoro za maendeleo au hata kifo cha fetusi inayoendelea. Kwa hivyo, wakati wa kugundua ujauzito, kuchukua Losartan inapaswa kusimamishwa mara moja.

Haijulikani ikiwa losartan na maziwa ya maziwa yamepeperushwa. Haipendekezi kuchukua losartan ya dawa wakati wa kumeza. Ikiwa kuchukua Losartan ni muhimu wakati wa kumeza, basi kunyonyesha lazima kusimamishwe.

Tumia katika wagonjwa wazee

Hakuna marekebisho ya kipimo inahitajika kwa wagonjwa wazee.

Wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 75 wanapendekezwa kipimo cha chini cha dawa - 25 mg mara moja kwa siku.

Tumia kwa watoto

Kujumuishwa katika watoto na vijana chini ya miaka 18.

Maagizo maalum

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo sugu ambao athari thabiti ilifikiwa kwa sababu ya matumizi ya vizuizi vya ACE, haifai kubadili kwa kuchukua wapinzani wa angiotensin 2 receptor, pamoja na losartan ya dawa za kulevya.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa ini (chini ya alama 9 kwenye kiwango cha Chaydd-Pugh, na haswa na ugonjwa wa cirrhosis) katika anamnesis, inahitajika kuteua dozi ndogo.

Kwa wagonjwa walio na upungufu wa maji mwilini (kwa mfano, kupokea matibabu na kipimo kikuu cha diuretics), dalili za dalili zinaweza kutokea mwanzoni mwa matibabu ya losartan (inahitajika kusahihisha majiji kabla ya losartan au kuanza matibabu na kipimo cha chini).

Wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, pamoja na bila ugonjwa wa kisukari, mara nyingi huendeleza usumbufu wa elektroni (hyperkalemia), ambayo inapaswa kushughulikiwa. Katika uwepo wa kushindwa kwa figo kali au sugu ya figo, losartan inaweza kusababisha kazi ya figo iliyoharibika na au bila hyperkalemia.

Wakati wa matibabu na losartan, viwango vya potasiamu kwenye damu vinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara, haswa kwa wagonjwa wazee na kazi ya figo iliyoharibika. Matumizi ya wakati huo huo ya losartan na diuretics ya potasiamu-uhifadhi inapaswa kuepukwa.

Katika wagonjwa wazee wanaotumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, na matumizi ya wakati mmoja ya diuretics, au kwa kazi ya kuharibika kwa figo, matumizi ya losartan inaweza kusababisha kazi ya figo isiyoweza kuharibika, pamoja na uwezekano wa kushindwa kwa figo kali. Athari hizi kawaida hubadilishwa. Inahitajika kufuatilia mara kwa mara kazi ya figo kwa wagonjwa wanaochukua dawa za anti-uchochezi zisizo na steroidal.

Takwimu juu ya usalama na ufanisi wa dawa kwa watoto haitoshi.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Uwezo wa dawa ya kushawishi kasi ya athari za kisaikolojia na uwezo wa kuendesha magari au njia zingine za kiufundi haujasomwa. Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati unashiriki katika shughuli zinazoweza kuwa na hatari zinazohitaji umakini mkubwa na athari za haraka za kisaikolojia.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Malkia wa dawa anaweza kutumika wakati huo huo na dawa zingine za antihypertensive.

Kwa ujumla huongeza athari za beta-blockers na huruma.

Matumizi ya pamoja ya losartan na diuretics husababisha athari ya kuongeza.

Hakuna mwingiliano wa pharmacokinetic wa losartan na hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole na erythromycin zimezingatiwa.

Rifampicin na fluconazole imeripotiwa kupungua kwa mkusanyiko wa metabolite hai katika plasma ya damu. Umuhimu wa kliniki wa mwingiliano huu bado haujajulikana.

Kama ilivyo kwa mawakala wengine ambao huzuia angiotensin au athari zake, utumiaji wa pamoja wa losartan na diuretics ya potasiamu (kwa mfano, spironolactone, triamteren, amiloride), maandalizi ya potasiamu, na chumvi iliyo na potasiamu huongeza hatari ya hyperkalemia.

Dawa za kupambana na uchochezi zisizo zaero (NSAIDs), pamoja na inhibitors za kuchagua za cycloo oxygenase-2 (COX-2), zinaweza kupunguza athari za diuretics na dawa zingine za antihypertensive.

Kwa matumizi ya pamoja ya angiotensin 2 na wapinzani wa receptor ya lithiamu, ongezeko la mkusanyiko wa lithiamu ya plasma linawezekana. Kwa kuzingatia hii, inahitajika kupima faida na hatari za ushirikiano wa losartan na chumvi za lithiamu. Ikiwa ni lazima, matumizi ya pamoja ya madawa ya kulevya, inahitajika kufuatilia mara kwa mara mkusanyiko wa lithiamu katika plasma ya damu.

Analogi ya dawa Losartan

Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Sanovel ya Cardomin,
Karzartan
Cozaar
Ziwa
Lozap,
Lozarel
Matumbwi ya Losartan,
Losartan Richter,
Losartan teva,
Lorista
Losacor
Lotor
Presartan,
Renicard.

Fomu ya kutolewa

vidonge vya rangi ya manjano, iliyofunikwa na biconvex-oblong, na msingi mweupe (au karibu nyeupe), blister ya alumini au filamu ya PVC, sanduku la kadibodi

Viunga hai

Potasiamu ya Losartan (50, 100 mg)

Msamaha

Microcrystalline selulosi, sodium stearyl fumarate, anhydrous colloidal silicon dioksidi (Aerosil), sodiamu ya croscarmellose, prosolv HD 90

Muundo wa Shell: dioksidi titan, selulosi ndogo ya microcrystalline, macrogol stearate, hypromellose

Pharmacodynamics

Losartan ni dawa ya antihypertensive. Kuwa blocker isiyo na peptide ya receptors za AT2, inazuia mashindano ya AT1 receptors, inazuia angiotensin II kutoka kwao. Viwango vya madawa ya kulevya kutolewa kwa vasopressin, katekisimu, aldosterone na renin, kuzuia maendeleo ya shinikizo la damu na shinikizo la damu la ventrikali ya kushoto. Haina athari ya kuzuia enzyme-kuwabadilisha enzyme, haiathiri mfumo wa kinin-kallikrein, na hairuhusu bradykinin kujilimbikiza.

Metabolite hai ya Losartan, iliyoundwa katika mchakato wa mabadiliko ya kibaolojia, hutoa athari ya antihypertensive.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, dawa (katika kipimo hadi 200 mg) inachukua vizuri, na, baada ya kimetaboliki ya kimuundo, huunda metabolite ya asidi ya wanga wakati wa kuzunguka kwa damu. Utaratibu wa bioavailability wa Losartan ni 33%. Inapochukuliwa kwa mdomo, ndani ya saa moja hufikia mkusanyiko mkubwa katika plasma ya damu, na kumfunga 99% kwa albin. Kiasi cha usambazaji ni lita 34. Baada ya masaa 3-4, C max hufikia metabolite hai ya dawa. Maisha ya nusu ya Losartan ni masaa 2, metabolite yake inayofanya kazi ni masaa 9. Athari kubwa ya antihypertensive kutoka kwa matumizi ya dawa huzingatiwa baada ya wiki 2-4 tangu kuanza kwa utawala katika wagonjwa wa umri wowote, jinsia na rangi.

4% ya kipimo hicho hutolewa na figo bila kubadilishwa, 6% - katika mfumo wa metabolite hai. Baada ya utawala wa mdomo, 35% ya majani ya machafu na mkojo, 58% - na kinyesi. Na maombi moja haina kujilimbikiza katika mwili.

Katika wagonjwa wa miaka ya juu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu, shinikizo la dutu inayotumika na kimetaboliki yake hai haifai tofauti na mkusanyiko katika vijana walio na shinikizo la damu. Katika wanawake, mkusanyiko wa dawa katika plasma unazidi mara 2 ya mkusanyiko katika wanaume. Mkusanyiko wa metabolite hai katika wanaume na wanawake uko katika kiwango sawa.

Je! Losartan ni nini?

Mchanganyiko wa damu muhimu wa arterial,
Hypertension ya damu na hypertrophy ya ventrikali ya kushoto (kupunguza hatari ya kupungua kwa mwili na kuzuia vifo),
Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kama dawa ambayo ni sehemu ya tiba mchanganyiko),
Nephropathy ya kisukari inayohusishwa na proteinuria na hypercreatininemia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya II.
Kama dawa ya matibabu tata ya tiba ya antihypertensive.

Mashindano

Hypersensitivity / kutovumiliana kwa mtu binafsi kwa vipengele vya dawa,
Mimba na kunyonyesha
Kushindwa kwa ini
Upungufu wa maji mwilini (maji mwilini)
Hyperkalemia ya kinzani,
Glucose-galactose malabsorption, kutovumilia kwa lactose, upungufu wa lactase,
Matumizi yanayokubaliana na aliskiren (ikiwa ni shida ya kazi ya figo au ugonjwa wa kisukari),
Umri wa miaka 18.

Losartan inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kali katika hali zifuatazo:

Kushindwa kwa moyo kutokea kwa kukosekana kwa figo kali,
safu za kutishia maisha,
Ugonjwa wa moyo wa Ischemic,
Bilational (kali unilateral) figo ugonjwa wa mgongo,
hyperkalemia
ukiukaji wa usawa wa umeme-umeme,
kupungua kwa bcc (kiasi cha damu inayozunguka),
ugonjwa wa ubongo
kushindwa kwa figo
stenosis ya mitral au aortic,
hyperaldosteronism ya msingi,
angioedema,
Cardiomyopathy inayozuia.

Kipimo na utawala

Wagonjwa walio na shinikizo la damu ya arterial, Losartan imewekwa mara moja kwa siku kwa 50 mg, dawa inapaswa kuchukuliwa bila kujali chakula, bila kutafuna na kunywa maji mengi. Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu inayotarajiwa, kipimo cha kila siku kinaruhusiwa kuinuliwa hadi 100 mg. Athari kubwa ya hypotensive ya dawa inakua baada ya wiki 3-6 tangu kuanza kwa matumizi. Watu walio na kiwango cha kupunguzwa cha damu inayozunguka wanapendekezwa kuchukua 25 mg kwa siku.

Kwa kutofaulu kwa figo na kwa wazee, kipimo cha kila siku cha dawa hiyo hakijarekebishwa. Wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo sugu huonyeshwa wakimchukua Losartan katika kipimo cha awali cha 12.5 mg. Ili kufikia kipimo cha lengo (50 mg), ongezeko la kipimo cha kipimo kwa muda wa wiki 2-3 inahitajika.

Katika kesi ya kazi ya ini iliyoharibika, kupungua kwa kipimo cha kila siku cha dawa inahitajika.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Dawa hiyo haiingii na warfarin, erythromycin, phenobarbital, cimetidine, digoxin.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na fluconazole au rifampicin katika plasma, kupungua kwa kiwango cha metabolite hai kunaonekana. Losartan ina uwezo wa kuboresha hatua ya diuretics, IAAF na block ya adrenergic.

Inapotumiwa pamoja na diuretics ya potasiamu au uandaaji wa potasiamu, hyperkalemia inaweza kuendeleza (ufuatiliaji wa maabara wa mara kwa mara wa kiwango cha potasiamu katika damu ni muhimu).

Dawa za kuzuia uchochezi zisizo naero (pamoja na vizuizi vya kuchagua CO2) hupunguza athari ya hypotensive ya Losartan.

Madhara

kizunguzungu, maumivu ya kichwa,
udhaifu
kukosa usingizi
kupunguza shinikizo la damu
dalili ya mzozo wa dalili,
tachycardia
migraine
myalgia
dyspepsia, kichefuchefu, maumivu ya tumbo,
dalili za ugonjwa wa kupumua
hepatitis na dysfunctions nyingine ya ini,
mucosa kavu ya mdomo,
eosinophilia, thrombocytopenia, anemia,
hyperkalemia
kuongezeka kwa mkusanyiko wa creatinine, urea, nitrojeni iliyobaki,
athari ya ngozi ya mzio
angioedema,
anaphylaxis,
kuongezeka kwa gout,
pua.

Maagizo maalum

Kwa wagonjwa walio na kiwango kilichopungua cha damu inayozunguka (matokeo ya mara kwa mara ya matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha diuretiki), losartan inaweza kusababisha maendeleo ya shinikizo la damu la arterial. Kwa hivyo, kabla ya kuanza matibabu na dawa hii, ni muhimu kuondoa ukiukaji uliopo, au kuchukua dawa hiyo kwa dozi ndogo.

Wagonjwa wanaougua cirrhosis ya ini (fomu kali au wastani) baada ya kutumia wakala wa kutuliza, mkusanyiko wa sehemu inayotumika na metabolite yake ni ya juu kuliko kwa watu wenye afya. Katika suala hili, katika hali hii, pia katika mchakato wa matibabu, kipimo cha chini inahitajika.

Katika kesi ya kazi ya figo isiyoharibika, maendeleo ya hyperkalemia (kuongezeka kwa mkusanyiko wa potasiamu katika damu) inawezekana. Kwa hivyo, wakati wa mchakato wa matibabu, inahitajika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha microelement hii.

Pamoja na usimamizi wa wakati huo huo wa dawa zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa figo (moja au mbili-upande), serum creatinine na urea inaweza kuongezeka. Baada ya kukomesha dawa, hali kawaida kawaida. Katika hali hii, ni muhimu pia kufanya uchunguzi wa maabara ya kila mara ya kiwango cha vigezo vya biochemical ya kazi ya glomerular ya figo.

Habari juu ya athari ya Losartan juu ya uwezo wa kuendesha gari au kufanya kazi inayohitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor haijabainika.

Je! Ni nini losartan

INN (jina lisilo la lazima la kimataifa) - Losartan. Katika rada, usajili wa madawa ya kulevya, Losartan huorodheshwa kama kikundi kidogo cha dawa ya wapinzani wa angiotensin 2 na athari ya hypotensive. Baada ya utawala, athari huendelea kwa siku, kwa hivyo Lozartan ya dawa na mfano wake hutambuliwa na madaktari kama njia moja inayofaa.

Dawa hiyo ina vifaa vya msingi na vya msaidizi. Dutu inayotumika ya dawa, ambayo husaidia kuhakikisha athari nzuri kutoka kwa programu, ni potasiamu ya Losartanum, jina linalofanana na potasiamu ya losartan. Vipengele vya ziada ambavyo vinatumikia kuunganisha dutu inayotumika ni pamoja na:

lactose monohydrate,
magnesiamu mbayo,
povidone
dioksidi ya silloon ya colloidal,
selulosi ndogo ya microcrystalline,
sodiamu ya croscarmellose.

Mbinu ya hatua

Utaratibu wa hatua ni msingi wa blockade ya receptors za angiotensin 2. Dutu inayofanya kazi inachukua athari ya spasmodic kwenye vyombo, inasaidia kazi ya misuli ya moyo. Tezi za adrenal huanza kutoa aldosterone ya homoni, kupungua kwa shinikizo la damu. Kwa kuongezea, losartan hufanya kama diuretic, husaidia kuongeza utokaji wa maji kutoka kwa mwili.

Asidi ya uric na chumvi ya sodiamu hutoka na mkojo, na chumvi ya potasiamu inayofaa kwa utendaji wa kawaida wa moyo inabaki ikiwa sawa. Baada ya vidonge kuingia ndani, potasiamu ya dutu inayofanya kazi inafutwa na kufyonzwa kupitia njia ya utumbo. Kupatikana kwa bioavail ni karibu 33%. Mkusanyiko wa kutosha katika damu hufikiwa baada ya masaa 1-1.5. Kuvunjika kwa dawa hiyo hufanyika kwenye ini, hutolewa kupitia matumbo.

Dalili za matumizi

Dawa hiyo ni ya kikundi cha dawa ambazo haziwezi kutumiwa bila ushauri wa daktari. Mtaalam atakusaidia kuchagua kipimo bora, ongea juu ya contraindication kuu na athari zinazowezekana. Ili kuamua ikiwa unahitaji kuona mtaalamu, unapaswa kupima shinikizo mara kwa mara na uzingatia hisia zako mwenyewe.

Ikiwa kiashiria cha tonometer kinazidi 140 hadi 90, na mtu anahisi kupigwa kwa moyo kwa haraka, udhaifu, maumivu ya kichwa ndani ya siku 5-6, lazima uende ofisi ya daktari na uchague dawa ya shinikizo la damu. Dalili kuu za matumizi ni:

hatua ya awali ya shinikizo la damu,
ugonjwa sugu wa moyo,
chapa kisukari cha 2 na proteinuria (kulinda figo),
ugonjwa wa moyo sugu.

Matumizi ya mara kwa mara ya dawa inaweza kupunguza sana hatari ya kuharibika kwa ugonjwa wa moyo na mishipa na kiwango cha vifo kati ya wagonjwa. Kwa kuongezea, losartan hutumiwa kuzuia viboko na infarction ya myocardial kwa wagonjwa walio na hypertrophy ya ventrikali ya kushoto na shinikizo kubwa la damu. Kwa msaada wa chombo hiki, maandalizi yanafanywa kwa kupandikiza na hemodialysis ya figo. Uteuzi wa matibabu ya ugonjwa sugu wa moyo hufanyika baada ya dawa zingine kutokuwa na ufanisi.

Maagizo ya losartan

Kipimo na muda wa utawala ni mahesabu na mtaalamu kulingana na maagizo. Njia za ziada za kuamua mbinu za matibabu ni kuhoji mgonjwa, kuchunguza rekodi ya matibabu inayoonyesha magonjwa sugu. Kulingana na kashfa, ikiwa losartan imewekwa kwa mara ya kwanza, unahitaji kuchukua kipimo cha nusu ili kujua ikiwa kuna mzio wa dawa hiyo. Kwa kila ugonjwa, kuna aina tofauti ya kipimo.

Shinikizo la damu ya arterial

Wakati wa kuagiza Losartan kwa matibabu ya shinikizo la damu kulingana na maagizo, inashauriwa kunywa vidonge bila kutafuna, andika bila kujali matumizi. Katika kipindi cha matibabu, unahitaji kufuatilia mienendo ya ugonjwa huo kwa kutumia vipimo vya shinikizo la kila siku. Kulingana na ukali wa hali hiyo, wagonjwa wameagizwa kuchukua 50 mg kwa siku. Kwa hiari ya mtaalamu, kipimo kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu cha kila siku cha 100 mg.

Kushindwa kwa moyo

Ili kupunguza hatari ya shida kutoka kwa moyo, vidonge vya Losartan vilianza na kipimo cha chini cha 12.5 mg / siku. Kila wiki, kipimo kinakuwa mara mbili. Kwa tiba ya matengenezo ya kushindwa kwa moyo usitumie zaidi ya 50 mg kwa siku. Ufuatiliaji wa mara kwa mara na mfuatiliaji wa shinikizo la damu inashauriwa kuzuia kupungua kwa nguvu kwa shinikizo la damu.

Analojia ya ufanisi ya Losartan ni pamoja na dawa ambazo zina athari sawa za kiafya. Yote yana dutu inayofanana ya kazi. Losartan ya asili hutofautiana tu katika kuonekana kwa mfuko, fomu ya kutolewa, kipimo na mtengenezaji. Katika maandalizi mengine, vifaa vingine vya kusaidia hutumiwa.

Badala ya madawa ya kulevya imewekwa ikiwa contraindication inatambuliwa. Kuamua ni ipi kati ya dawa zinazofanana zinafaa kwa shinikizo la damu, daktari anayestahili anapaswa. Orodha ya analogues zinazotumika kawaida ni pamoja na:

Blocktran
Lorista
Lozap Plus,
Renicard
Lozarel
Vasotens,
Brozaar
Presartan,
Ziwa
Zisakar
Losartan Richter,
Karzartan
Hypothiazide,
Losacor
Lotor
Vero Losartan
Losartan Canon.

Bei ya losartan

Gharama ya losartan ni ya chini, ni moja ya dawa za bei nafuu za shinikizo la damu. Bei yake inategemea mkoa ambao uuzaji unafanywa, idadi ya vidonge vilivyomo kwenye mfuko. Huko Moscow na St. Petersburg, unaweza kununua dawa hiyo kwa bei rahisi, sio tu kwa maduka ya dawa, lakini pia kupitia maduka ya mtandaoni.

Muundo na fomu ya kutolewa

potasiamu losartan,
magnesiamu mbayo,
dioksidi ya titan
pombe ya polyvinyl,
talcum poda.

Njia ya kutolewa iko kwenye vidonge vilivyo na sura ya pande zote gorofa, na katika poda ya fuwele. Wana rangi nyeupe. Kiasi cha kiunga hai kwa kibao ni 25, 50, 100 ml.

Kitendo cha kifamasia, maduka ya dawa

Wakati wa kuchukua dawa hiyo, shinikizo la damu huanza kupungua polepole, kwa sababu ambayo dawa hiyo imewekwa kwa aina ya shinikizo la damu. Inhibitor ya ACE.

Kufyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Athari kubwa hufanyika masaa 6-7 baada ya kuchukua kidonge. Uboreshaji - na kinyesi na mkojo haujabadilishwa. Uwezo wa bioavailability wa kiunga hai kinachotumika ni karibu 65%. Inashika protini za plasma na 99%. Ili shinikizo lifike kawaida, ni muhimu kupitia matibabu - angalau miezi 1-2.

Losartan imewekwa sio tu kwa shinikizo la damu, lakini pia kwa magonjwa mengine.

Njia za matumizi, kipimo kilichopendekezwa

Vidonge vya Losartan huoshwa chini na kiasi kidogo cha kioevu. Poda huyeyuka katika maji hadi fuwele zimepunguka kabisa. Unaweza kuchukua kabla ya milo na baada ya. Vipimo katika kila kisa huwekwa kibinafsi kwa kila mgonjwa.

Maagizo yanaonyesha kipimo.

Katika kipimo cha kwanza, inashauriwa kuchukua kipimo cha 50 ml. Inaendelea kwa kozi nzima ya matibabu, ikiwa hali ya wagonjwa haizidi. Kwa hatua ya kutosha ya kifamasia ya dawa, kipimo kinakuwa mara mbili. Ikiwa kubwa inachukua dawa zingine ambazo hupunguza shinikizo la damu, kipimo hupunguzwa hadi 25 mg.

Wagonjwa walio na ugonjwa kali wa ini huwekwa kipimo cha chini (25 mg). Katika ugonjwa sugu wa moyo - sio zaidi ya 12.5 mg. Matibabu katika hali kama hizo hufanywa chini ya usimamizi wa matibabu.

Inahitajika kuchukua vidonge mara moja kwa siku, kwa wakati mmoja. Ni muhimu kuambatana na kipimo kilichowekwa na daktari wako ili kuzuia overdose na athari mbaya.

Watoto hawajaamriwa dawa. Ikiwa haja kama hiyo inatokea, kipimo cha chini cha dawa huwekwa - 12.5 mg kwa siku.

Kukubalika wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Dawa hiyo imechangiwa katika ujauzito, bila kujali mrefu. Kukubalika kunaweza kusababisha kifo cha fetasi au ugonjwa wa maendeleo. Ukiukaji katika maendeleo ya fetusi inaweza kuwa kama ifuatavyo: maendeleo ya mifupa, shinikizo lililoongezeka, kushindwa kwa moyo.

Katika kipindi cha kuzaa, dutu inayofanya kazi huingia ndani ya mwili wa mtoto pamoja na maziwa ya mama. Matokeo yake ni ukiukaji wa njia ya kumengenya, kichefuchefu, viti huru, kukomoka, na shida zingine mbaya.

Madhara yanayowezekana

palpitations
kutapika
mzio
kizuizi cha mfumo mkuu wa neva,
edema ya laryngeal,
mabadiliko ya kinyesi (kuvimbiwa, kuhara),
upele wa ngozi,
tumbo
kuvimba kwa utando wa mucous,
kupungua kwa usawa wa kuona,
kichefuchefu
hali ya kukata tamaa
angina pectoris
kikohozi kavu
leukopenia
hypersensitivity kwa jua,
maumivu ya kichwa
usingizi
kukosa usingizi
bronchospasm
rhinitis ya mzio
ukiukaji wa ladha
usumbufu wa mzunguko katika ubongo,
kutokwa na damu kwenye kamasi
kuvimba kwa ini
kupungua kwa hemoglobin.

Ikiwa athari mbaya itatokea, dawa hiyo imekoma. Daktari huchagua tiba nyingine.

Mwingiliano na dawa zingine

Athari za matibabu ya losartan wakati unachukua diuretics huanza kuongezeka.

Ni marufuku kutumia njia nyingine wakati huo huo, hatua ambayo inakusudiwa kupunguza shinikizo.

Dawa hiyo huongeza athari ya matibabu ya dawa zilizo na potasiamu, ambayo husababisha athari hasi.

Matumizi ya kushirikiana na dawa zisizo za steroidal huathiri vibaya figo. Mtihani wa ultrasound inahitajika.

Ikiwa mgonjwa anachukua dawa zingine, mashauriano ya daktari ni muhimu.

Bei katika maduka ya dawa

Bei inategemea ufungaji - kutoka rubles 100 hadi 500. Ufungaji mkubwa ni wa kutosha kwa kozi kamili ya matibabu.

Lozap,
Alcadil
Kapoten,
Lorista
Normio
Zisakar
Golten
Lortenza
Hyperium
Blockordil
Kompyuta,
Norton
Kompyuta
Epistron
Renicard
Biosynthesis
Blocktran.

Maoni juu ya dawa hiyo

Dawa nzuri kwa matibabu yaliyopangwa ya shinikizo la damu kwa wagonjwa wazee na vijana.Inatenda kwa upole na kwa nguvu. Ni muhimu kuzingatia athari za kuongezeka kwa dawa, kwa upande mwingine, hakuna kufutwa kama ilivyo kwa kufutwa kwa enalapril. Kuhamasisha kwa wagonjwa: kwamba hatari ya mshtuko wa moyo na viboko hupunguzwa, hii inavutia sana wagonjwa.

Sijapata kukutana na uvumilivu na athari mbaya katika mazoezi.

Losartan ni matibabu mazuri na madhubuti kwa shinikizo la damu. Haraka husaidia kurudi kawaida. Kwa gharama, chombo hiki ni cha bei nafuu. Kwa jinsi ninavyojua, haina kusababisha athari za athari. Binafsi, ninavumilia vizuri. Matokeo mabaya hayajawahi. Alichukua kozi, alisaidia sana kujiondoa shinikizo la damu ambalo nilikuwa nalo tangu ujana wangu.

Marina Klimenko, Nizhnekamsk (mgonjwa)

Kamwe hakuwa na shinikizo la damu. Lakini hivi karibuni, imekuwa ikiongezeka kila wakati. Daktari aliamuru matibabu na vidonge vya lozartan. Kipimo - kwa kibao kizima. Hali yake iliboreka baada ya siku chache, ingawa kabla ya hapo, kichwa chake kilikuwa chungu sana. Shinikizo lilirudi kwa kawaida baada ya matibabu. Zana kubwa kwa gharama nafuu.

Tabia za kifamasia

Maagizo ya Losartan yanaonyesha kuwa dawa hiyo imeainishwa kama mpinzani maalum wa receptors za angiotensin II. Malkia wa dawa ya kulevya, ambayo ina athari ya hypotensive, hupunguza upinzani wa jumla wa pembeni wa mishipa ya damu.

Inashiriki kupunguza shinikizo la damu, kupunguza viwango vya adrenaline na aldosterone katika damu, kupunguza mzigo kwenye misuli ya moyo, na pia katika kutoa athari ya diuretic. Losartan husaidia kuongeza uvumilivu wa mazoezi kwa wagonjwa wenye dalili za kupungua kwa moyo, na pia huzuia maendeleo ya hypertrophy ya myocardial.

Maagizo ya matibabu kwa matumizi

Je! Losartan imewekwa kwa shinikizo gani? Wagonjwa walio na shinikizo la damu ya arterial, Losartan imewekwa mara moja kwa siku kwa 50 mg, dawa inapaswa kuchukuliwa bila kujali chakula, bila kutafuna na kunywa maji mengi. Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu inayotarajiwa, kipimo cha kila siku kinaruhusiwa kuinuliwa hadi 100 mg. Athari kubwa ya hypotensive ya dawa inakua baada ya wiki 3-6 tangu kuanza kwa matumizi. Watu walio na kiwango cha kupunguzwa cha damu inayozunguka wanapendekezwa kuchukua 25 mg kwa siku.

Katika kesi ya kazi ya ini iliyoharibika, kupungua kwa kipimo cha kila siku cha dawa inahitajika.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Jinsi ya kuchukua watoto?

Kujumuishwa katika watoto na vijana chini ya miaka 18.

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Sanovel ya Cardomin,
Karzartan
Cozaar
Ziwa
Lozap,
Lozarel
Matumbwi ya Losartan,
Losartan Richter,
Losartan teva,
Lorista
Losacor
Lotor
Presartan,
Renicard.

Wakati wa kuchagua analogues, ni lazima ikumbukwe kwamba maagizo ya matumizi ya losartan, bei na mapitio ya dawa za aina hii hayatumiki. Uingizwaji wa dawa hiyo inaruhusiwa tu baada ya pendekezo la daktari.

Ni maoni gani yanazungumziwa?

Kimsingi, hakiki kuhusu dawa hii ni nzuri, ambayo inathibitisha athari ya kuchukua dawa. Walakini, kuna maoni pia, haswa kuhusu Losartan Richter, ambapo watu wanalalamika juu ya udhihirisho wa mara kwa mara wa athari. Inapaswa kuwa alisema kuwa athari mbaya hufanyika baada ya kipimo kingi cha dawa hii.