Matibabu ya figo kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa sukari mara nyingi husababisha matatizo ya figo, na ni hatari sana. Uharibifu kwa figo katika ugonjwa wa sukari hupa mgonjwa shida kubwa. Kwa sababu kwa ajili ya matibabu ya kutofaulu kwa figo, taratibu za dialization lazima zifanyike mara kwa mara. Ikiwa una bahati ya kupata wafadhili, basi hufanya upasuaji wa kupandikiza figo. Ugonjwa wa figo katika ugonjwa wa sukari mara nyingi husababisha kifo chungu kwa wagonjwa.

Ikiwa ugonjwa wa sukari ni mzuri kwa kudhibiti sukari ya damu, basi shida za figo zinaweza kuepukwa.

Habari njema ni: ikiwa unadumisha sukari ya damu karibu na kawaida, unaweza kabisa kuzuia uharibifu wa figo. Ili kufanya hivyo, unahitaji kushiriki kikamilifu katika afya yako.

Pia utafurahi kuwa hatua za kuzuia ugonjwa wa figo wakati huo huo kutumika ili kuzuia shida zingine za ugonjwa wa sukari.

Jinsi ugonjwa wa kisukari husababisha uharibifu wa figo

Katika kila figo, mtu ana mamia ya maelfu ya kinachojulikana kama "glomeruli". Hizi ni vichungi ambavyo vinasafisha damu ya taka na sumu. Damu hupita chini ya shinikizo kupitia capillaries ndogo za glomeruli na huchujwa. Wingi wa maji na sehemu ya kawaida ya damu hurejea kwenye mwili. Na taka, pamoja na kiwango kidogo cha maji, hupita kutoka figo kwenda kwa kibofu cha mkojo. Kisha huondolewa nje kupitia urethra.

• Je! Ni vipimo vipi unahitaji kupitisha ili kuangalia figo (inafungua kwa dirisha tofauti)
• Muhimu! Lishe ya figo ya ugonjwa wa sukari
• Stenosis ya artery ya real
• Kupandikiza figo ya kisukari

Katika ugonjwa wa sukari, damu iliyo na sukari nyingi hupitia figo. Glucose huchota maji mengi, ambayo husababisha shinikizo kuongezeka ndani ya glomerulus kila. Kwa hivyo, kiwango cha kuchujwa kwa glomerular - hii ni kiashiria muhimu cha ubora wa figo - mara nyingi huongezeka katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa sukari. Glomerulus imezungukwa na tishu inayoitwa "membrane ya chini ya glomerular". Na utando huu unene sana, kama tishu zingine ambazo ni karibu nayo. Kama matokeo, capillaries ndani ya glomeruli hatua kwa hatua huhamishwa. Glomeruli isiyofanya kazi zaidi inabaki, mbaya zaidi figo huchuja damu. Kwa kuwa figo za binadamu zina hifadhi kubwa ya glomeruli, mchakato wa utakaso wa damu unaendelea.

Mwishowe, figo zimechoka sana hadi zinaonekana dalili za kushindwa kwa figo:

• uchovu
• maumivu ya kichwa
• kutapika
• kuhara
• ngozi
• ladha ya metali kinywani
• pumzi mbaya, ukumbusho wa mkojo,
• kupumua kwa pumzi, hata na bidii kubwa ya mwili na kupumzika.
• matiti na mguu mguu, haswa jioni, kabla ya kulala,
• kupoteza fahamu.

Hii hufanyika, kama sheria, baada ya miaka 15-20 ya ugonjwa wa kisukari, ikiwa sukari ya damu ilibunuliwa, ishu ya sukari ilitibiwa vibaya. Uricemia hufanyika - mkusanyiko wa taka za nitrojeni kwenye damu ambazo figo zilizoathiriwa haziwezi tena kuchuja.

Uchambuzi na uchunguzi wa figo katika ugonjwa wa sukari

Ili kuangalia figo yako kwa ugonjwa wa sukari, unahitaji kuchukua vipimo vifuatavyo

• mtihani wa damu kwa creatinine,
• uchambuzi wa mkojo kwa albin au microalbumin,
• urinalysis kwa creatinine.

Kujua kiwango cha creatinine katika damu, unaweza kuhesabu kiwango cha kuchujwa kwa figo. Pia hugundua ikiwa kuna microalbuminuria au la, na uhesabu uwiano wa albin na creatinine kwenye mkojo. Kwa habari zaidi juu ya majaribio haya yote na viashiria vya kazi ya figo, soma "Vipimo vipi vya kupitisha ili kuangalia figo" (inafungua kwa dirisha tofauti).

Ishara ya kwanza ya shida ya figo katika ugonjwa wa sukari ni microalbuminuria. Albumini ni protini ambayo molekuli zake ni ndogo kwa kipenyo. Figo zenye afya hupitisha kiwango kidogo sana ndani ya mkojo.Mara tu kazi yao ikiwa mbaya zaidi - albin katika mkojo inakuwa kubwa.

Viashiria vya utambuzi wa albinuria

Unapaswa kujua kwamba idadi kubwa ya albin kwenye mkojo inaweza kuwa sio tu kwa sababu ya uharibifu wa figo. Ikiwa jana kulikuwa na mazoezi makubwa ya mwili, leo albinuria inaweza kuwa kubwa kuliko kawaida. Hii lazima izingatiwe wakati wa kupanga siku ya majaribio. Albuminiuria pia imeongezeka: lishe yenye protini nyingi, homa, maambukizo ya njia ya mkojo, moyo kushindwa, mimba. Uwiano wa albin kwa creatinine katika mkojo ni kiashiria cha kuaminika zaidi cha shida za figo. Soma zaidi juu yake hapa (inafungua kwa dirisha tofauti)

Ikiwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari alipatikana na kuthibitishwa mara kadhaa na microalbuminuria, hii inamaanisha kuwa ana hatari ya kutofaulu kwa figo tu, bali pia ugonjwa wa moyo na mishipa. Ikiwa haitatibiwa, basi uwezo wa kuchujwa wa figo unakuwa dhaifu zaidi, na protini zingine za ukubwa mkubwa huonekana kwenye mkojo. Hii inaitwa proteinuria.

Mbaya zaidi figo inafanya kazi, creatinine hujilimbikiza katika damu. Baada ya kuhesabu kiwango cha kuchujwa kwa glomerular, inawezekana kuamua ni kwa kiwango gani uharibifu wa figo ya mgonjwa ni.

Hatua za ugonjwa sugu wa figo, kulingana na kiwango cha kuchujwa kwa glomerular

Nephropathy ya kisukari: maelezo, sababu, kuzuia

Je! Ugonjwa wa kisukari ni nini leo, kila mtu anajua. Hii ni maradhi yanayosababishwa na ukiukaji wa michakato ngumu ya metabolic, ambayo ni wanga.

Ugonjwa unaambatana na ongezeko lisilodhibitiwa la sukari ya damu. Glucose nyingi pia hugunduliwa kwenye mkojo (kawaida - haipo).

Kuendelea kwa ugonjwa unahusu athari zaidi au chini ya maisha. Mifumo ya viungo na mifumo yote ya chombo imeharibiwa, kila mara kuna hatari kubwa ya kukuza ugonjwa wa akili (hypoglycemic, hyperglycemic).

Coma mara nyingi husababisha kifo.

Pamoja na ugonjwa wa sukari, shida kubwa ya metabolic hufanyika ndani ya mwili. Utambuzi ni msingi wa dalili za tabia na vipimo vya maabara ya usahihi wa juu.

Asili ya kihistoria

Hakuna data ya kuaminika juu ya wakati watu walikutana na ugonjwa wa hatari mara ya kwanza. Inaweza kusemwa kwamba marejeo ya mapema juu ya ugonjwa sawa katika maelezo ya ugonjwa wa kisayansi ni ya karne ya tatu KK.

Waganga wa kale wa Wamisri na Mgiriki wa kale, Mgiriki, na mashariki wa Aesculapius walikuwa wanajua naye vyema. Katika Ulaya ya zamani, pia kulikuwa na majaribio ya kuelezea "ugonjwa wa sukari ni nini", kuelezea asili ya ugonjwa, ambayo iliathiri watu wa tabaka tofauti.

Katika siku hizo, haikuwezekana kujua sababu halisi za ugonjwa wa sukari, kwa hivyo watu wengi wagonjwa walihukumiwa kifo.

Neno "kisukari" hapo awali lilitumiwa na Arethius (karne ya 2 BK), daktari wa Kirumi. Aligundua ugonjwa huo ni "mateso yasiyoweza kuvumilika, yanayoenea sana kati ya jinsia ya kiume, ambayo huyeyusha mwili kwenye mkojo. Wasio wapinzani huchoka bila kusimama, wanapata kiu kisichoweza kuepukika, maisha yao ni mazuri, ni mafupi. " Katika nyakati za zamani, utambuzi ulikuwa msingi wa ishara za nje.

Ikiwa mtoto au mtu mchanga aliugua (aina 1 ya ugonjwa wa sukari), hivi karibuni alikufa kutokana na kufariki. Wakati ugonjwa ulipokua katika mgonjwa wa watu wazima (kulingana na uainishaji wa kisasa - ugonjwa wa kisukari cha 2), kwa msaada wa lishe maalum, mimea ya dawa, alipatiwa msaada wa mapema.

Uchunguzi zaidi umeleta dawa karibu na kujua sababu za kweli za ugonjwa huo na njia zake za matibabu:

• 1776 - Kiingereza.Dr Dobson aliamua kuwa ladha ya sukari ya mkojo kutoka kwa mgonjwa ni matokeo ya kuongezeka kwa sukari ndani yake. Kwa hivyo, walianza kuita sukari "sukari"
• 1796 - umuhimu wa kudumisha lishe ya watu wenye ugonjwa wa kisukari, mazoezi sahihi, ilihesabiwa haki,
• 1841 - madaktari walijifunza jinsi ya kuamua glucose ya maabara ndani ya mkojo, na kisha kwenye damu,

• 1921 - insulini ilibuniwa kwanza, ambayo mnamo 1922 ilitumika kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus,
• 1956 - ilichunguza mali za kikundi maalum cha dawa ambazo zinaweza kuifanya mwili kutoa insulini,
• 1960 - inaelezea muundo wa insulini ya binadamu,
• 1979 - insulini ya mwanadamu kamili imeundwa shukrani kwa uhandisi wa maumbile.

Dawa ya sasa hukuruhusu kuongeza maisha na kuongeza shughuli za wagonjwa wa kisukari.

Uainishaji

Ugonjwa wa kisukari kawaida huwekwa katika aina kuu mbili - tegemezi la insulini (IDDM) na isiyo ya insulini (IDDM). Kuna pia ugonjwa wa sukari ya kihemko na hali ya kiolojia inayohusiana na utapiamlo wa kimetaboliki ya wanga.

Kulingana na uwezo wa mwili wa kutengeneza insulini, siri:

• Aina ya 1 - IDDM. Aina hii ya ugonjwa wa sukari inahusishwa bila usawa na upungufu wa insulini mwilini. Kongosho zilizoharibiwa (kongosho) haziwezi kutekeleza majukumu yake. Haitoi insulini kabisa au kuifuta kwa idadi ndogo sana. Kama matokeo, usindikaji wa hali ya juu na assimilation ya sukari huwa haiwezekani. Ugonjwa utotoni au chini ya umri wa miaka 30. Wagonjwa kawaida hawana uzito kupita kiasi. Wanalazimika kuchukua insulini kwa sindano.

• Aina ya 2 - NIDDM. Katika aina hii ya ugonjwa wa sukari, insulini hutolewa na seli za kongosho zinazoendana kwa kiwango cha kutosha au hata nyingi, hata hivyo, uwezekano wa tishu zake kupotea, "hauna maana". Amua NIDDM, kama sheria, kwa watu wazima, baada ya miaka 30-40. Wagonjwa kawaida wanakabiliwa na digrii tofauti za fetma. Sindano za insulini za insulin kwa wagonjwa hawa kawaida hazihitajika sana. Kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari kama huo, aina za kipimo cha kibao cha dawa za kupunguza sukari hutumiwa. Athari za dawa ni kupunguza upinzani wa seli kwa insulini au kuchochea kongosho kutoa insulini.

Stage nephropathy ya hatua. Uchunguzi na utambuzi

Ili kuagiza matibabu, inahitajika kufanya utambuzi kamili wa kiumbe kizima. Uchaguzi wa dawa na njia za kutibu ugonjwa wa figo kwa kila mtu ni mtu binafsi.

Kwa tiba kamili ya nephropathy ya kisukari, ni muhimu kuanza kuifanya kwa wakati. Hatua ya microalbuminuria ndio pekee ambayo michakato inayoweza kubadilika hufanyika.

Ili kutibu ugonjwa wa figo, ni muhimu kufuata maagizo na mapendekezo ya daktari anayehudhuria:

• kufuata lishe ya kalori ya chini,
• kutumia dawa za kupunguza shinikizo la damu,
• diuretiki
• chakula bila chumvi.

Katika matibabu ya hatua hii, unahitaji kuangalia kiwango cha hemoglobin ya glycosylated na uangalie mara kwa mara wanga na kimetaboliki ya mafuta mwilini. Hii inafanywa kwa msaada wa lishe na dawa ambazo husimamia michakato hii.

Ni muhimu kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu, hata ikiwa ni kawaida, kipimo cha chini kinapaswa kuweko kila siku. Hii ni muhimu kupunguza kiwango cha albin kwenye mkojo na kuzuia mabadiliko katika muundo wa figo.

Wakati hatua ya proteinuria inatokea na shinikizo la damu linajiunga, unahitaji kupunguza matumizi ya chumvi na vyakula vya makopo. Unahitaji kupika chakula hicho mwenyewe na sio chumvi, ili kutoa athari za ladha tumia maji ya limao, pilipili na mimea.

Karibu wagonjwa wote wa kisukari wanahitaji kupimwa kila mwaka ili kuona kazi ya figo. Ikiwa ugonjwa wa nephropathy wa kisukari unakua, basi ni muhimu sana kuugundua katika hatua za mwanzo, wakati mgonjwa bado hajhisi dalili.Matibabu ya awali ya nephropathy ya ugonjwa wa kisukari huanza, nafasi kubwa ya kufaulu, ambayo ni kwamba, mgonjwa ataweza kuishi bila kuhara au kupandikiza figo.

Mnamo 2000, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi iliidhinisha uainishaji wa nephropathy ya kisukari na hatua. Ni pamoja na uundaji ufuatao:

• hatua ya microalbuminuria,
• hatua ya protini na kazi ya figo iliyo na nitrojeni iliyohifadhiwa.
• hatua ya kushindwa kwa figo sugu (matibabu na dialysis au kupandikiza figo).

Baadaye, wataalam walianza kutumia uainishaji wa nje zaidi wa kigeni wa shida za figo za ugonjwa wa sukari. Ndani yake, sio 3, lakini hatua 5 za nephropathy ya kisukari zinajulikana.

Tazama hatua za ugonjwa sugu wa figo kwa maelezo zaidi. Je! Ni hatua gani ya ugonjwa wa nephropathy ya kisukari katika mgonjwa fulani hutegemea kiwango chake cha kuchujwa cha glomerular (imeelezwa kwa undani jinsi imedhamiriwa).

Hii ni kiashiria muhimu zaidi kinachoonyesha jinsi kazi ya figo ilivyohifadhiwa vizuri.

Katika hatua ya kugundua nephropathy ya kisukari, ni muhimu kwa daktari kujua ikiwa figo imeathiriwa na ugonjwa wa sukari au sababu zingine. Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine ya figo unapaswa kufanywa:

• sugu pyelonephritis (kuvimba kwa figo)
• kifua kikuu cha figo,
• glomerulonephritis ya papo hapo na sugu.

Ishara za pyelonephritis sugu:

• dalili za ulevi (udhaifu, kiu, kichefichefu, kutapika, maumivu ya kichwa),
• maumivu nyuma na tumbo upande wa figo ulioathirika.
• shinikizo la damu
• Wagonjwa ⅓ - mkojo wa haraka na uchungu,
• vipimo vinaonyesha uwepo wa seli nyeupe za damu na bakteria kwenye mkojo,
• picha ya tabia na ultrasound ya figo.

Vipengele vya kifua kikuu cha figo:

• katika mkojo - leukocytes na kifua kikuu cha mycobacterium,
• na uchoraji wa hali ya juu (x-ray ya figo na usimamizi wa ndani wa njia tofauti) - picha ya tabia.

Jinsi ugonjwa unakua na unavyoendelea

Jambo muhimu zaidi kwa mtu mwenye ugonjwa wa sukari wakati wa miaka ya kwanza tangu wakati wa kugundua ugonjwa ni kuanza kutibu figo na unahitaji kuifanya mara moja, kwa sababu ambayo kozi ya ugonjwa wa kisukari itakuwa bora kidogo na inaweza kuingia katika fomu nyepesi.

Ikiwa ugonjwa umeingia kwenye kozi sugu, mabadiliko kadhaa huzingatiwa katika figo:

• Ukuaji wa tishu za mesangial ziko kati ya capillaries ya figo.
• Uingilivu wa capillaries na tishu za mesangial katika mfumo wa vinundu vikubwa.
• Kiasi cha damu iliyosindika hupungua, kwa hivyo, uzalishaji wa figo hupungua.
• Mkojo huongeza kiwango cha nitrojeni na urea.

• Proteinuria inakua.
• Dalili za ugonjwa wa kisukari huwa zinatamka zaidi.
• Ukuaji wa shinikizo la damu unaoendelea huzingatiwa.
• Kazi za viungo na mifumo inakiukwa.

Kwa sababu ya ukiukaji wa utakaso, kazi za figo za kuchuja, kiumbe chote hutiwa sumu na bidhaa za taka. Halafu inakuja maendeleo ya kushindwa sugu kwa figo.

Katika kipindi cha kuonekana katika mkojo wa ishara za microalbuminuria, mtu haoni mabadiliko yoyote kwa afya yake.

Protini ya albin iliyogunduliwa ndani ya mkojo na viashiria vya ml 30-300 katika uchambuzi wa kila siku na ujasiri kamili inafanya uwezekano wa kusema kwamba ugonjwa wa nephropathy wa kisukari unaendelea katika mwili wa mgonjwa.

Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na 2, uchunguzi wa microalbuminuria ni utaratibu muhimu ikiwa hakuna protini kwenye mkojo wao. Pima uchunguzi wa aina hii ya protini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hupita kila mwaka.

Kuna viboko vya mtihani na jina "Mikral - mtihani" wa kujitambua nyumbani. Lakini vipimo vya maabara kila wakati huamua kwa usahihi kiwango cha albin, na haipaswi kupuuzwa.

Kikundi cha hatari cha kupata ugonjwa mbaya wa figo pia ni pamoja na watu ambao wana shida kama hizi na madawa ya kulevya:

• hyperglycemia
• shinikizo la damu
• hyperlipidemia,
• kuongezeka kwa ulaji wa protini
• uvutaji sigara.

Dalili za ugonjwa wa figo

Jinsi figo zinavyoathiriwa katika ugonjwa wa sukari zinaweza kueleweka kwa kusoma uchambuzi wa mkojo, damu na udhihirisho wa nje.

Ishara za ugonjwa wa figo zinaweza kugawanywa katika vikundi vifuatavyo.

Ishara ya mapema ya ugonjwa wa figo katika ugonjwa wa kisukari mellitus (nephropathy ya kisukari) ni microalbuminuria.

Damu ya mwanadamu ina plasma, ambayo vitu vilivyoundwa ni: seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu, lymphocyte na kadhalika. Kwa muundo wake, plasma ya damu ina maji (90%) na kavu (10%: 6-8% ni vitu vyenye protini, 2-4% ni misombo mingine ya kikaboni na madini.

Katika mtu mwenye afya, mkusanyiko wa vitu vimetenganishwa katika plasma ya damu unabaki kila wakati, na yaliyomo kwa wengine yanaweza kubadilika ndani ya mipaka fulani kulingana na kiwango cha kuingia kwao ndani ya damu au kuondolewa kutoka kwake.

Moja ya sehemu kuu ya plasma ya damu ni aina tofauti za protini, nyingi ambazo huundwa kwenye ini. Protini za Plasma, pamoja na sehemu zingine za damu, zinahifadhi mkusanyiko wa mara kwa mara wa ioni za oksidi kwa kiwango kidogo cha alkali (pH = 7.39), ambayo ni muhimu kwa michakato mingi ya biochemical mwilini.

Protini ya kawaida ya plasma ni albin (zaidi ya 50% ya protini zote, 40-50 g / l), ambayo ni usafirishaji wa homoni kadhaa, asidi ya mafuta ya bure, bilirubini, ions na madawa kadhaa, kudumisha uwepo wa damu ya colloid osmotic ya damu, kushiriki michakato kadhaa ya metabolic mwilini.

Katika watu wenye afya, figo hupitisha kiwango kidogo cha albin kwenye mkojo. Pamoja na maendeleo ya nephropathy, kiasi cha albin kinaongezeka sana.

Kwa bahati mbaya, microalbuminuria katika hatua ya awali haiwezi kugunduliwa kwa kutumia uchambuzi wa kawaida, uchambuzi tata unahitajika. Kwa uchambuzi ngumu kama huo, microalbuminuria inaweza kugunduliwa katika hatua za mapema (takriban miaka 5 kabla ya kujidhihirisha na uchambuzi wa kawaida) na kupona kabisa. Microalbuminuria, hugunduliwa na mtihani wa kawaida wa damu, ole, haiwezi tena kutibiwa.

UTAJIRI! Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, wakiwa na "uzoefu" wa zaidi ya miaka 5, na wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huonyeshwa uchunguzi wa kila mwaka wa microalbuminuria. Kwa habari zaidi tazama Uamuzi wa protini katika mkojo.

Matibabu ya microalbuminuria, kuhalalisha shinikizo, na kupunguzwa kwa kiwango cha mafuta ya damu - ugumu huu wa hatua za matibabu unapunguza sana maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Ikiwa ugonjwa wa sukari haujatibiwa, basi baada ya miaka michache kutakuwa na ukuaji mkubwa wa seli ziko kati ya capillaries ya figo (tishu za mesangial) - microalbuminuria inaendelea. Baada ya miaka 15-20, tishu za mesangial hukua sana kiasi kwamba huchanganya kabisa na kuziba capillaries na tubules ambazo huchuja damu.

Glomeruli ya Renal inabadilishwa na vinundu na huacha kufanya kazi, damu husafisha zaidi na mbaya. Kushindwa kwa seli kunakua - kiwango cha damu cha nitrojeni ya urea na ongezeko la protini, na idadi kubwa ya protini iko kwenye mkojo.

Mgonjwa anahitaji dialysis au kupandikiza figo.

Aina ya 2 ugonjwa wa kisukari: utambuzi na matibabu

Mabadiliko ya kawaida katika ugonjwa wa ugonjwa wa figo yameelezwa hapo juu. Katika sehemu hii, tutazungumza juu ya njia za utambuzi wa chombo.

Sababu kuu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huzingatiwa. Majibu ya maswali hupewa: ni vipi ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni tofauti na kisukari cha aina 1? Je! Ugonjwa wa sukari wa LADA ni nini? Shida ya kuangalia shida na kugundua shida za kimetaboliki ya wanga imeonyeshwa. Matibabu ya ugonjwa huo inaelezewa kwa kuzingatia mapendekezo ya hivi karibuni ya ulimwengu.

Aina ya 2 ya kisukari siku hizi inaathiri idadi inayoongezeka ya wakazi.Kila kitu kuhusu ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 tayari kimejulikana kutoka kwa magazeti, televisheni, mtandao.

Ugonjwa huu unaonyeshwa sio tu na ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, kama raia wengi wanavyoamini, lakini pia na kupotoka kwa aina zingine za kimetaboliki: mafuta, protini, na vitamini. Wataalam wengi wa magonjwa ya ugonjwa huzingatia ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa wa kisukari unaotegemea ugonjwa wa 1 ni ugonjwa, kwa sababu kasi na kiwango cha maambukizi kinashangaza na hufanana na magonjwa ya kuambukiza wakati wa milipuko.

Kifungu hicho kinahusu ugonjwa wa kisukari: ni nini dalili, sababu, shida za ugonjwa wa sukari (ni nini), matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sifa za dawa za kulevya.

Ugonjwa wa kisukari ni nini?

Kutoka kwa wagonjwa, mtaalam wa endocrinologist katika mapokezi mara nyingi husikia: "Nina aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari." Lakini si kila mtu anayeelewa kinachosababisha ugonjwa huu wa kimetaboliki.

Endocrinopathies ya kisukari ya aina zote mbili hujumuishwa kwa kuwa shida za metabolic huharibika. Insulini katika maendeleo ya mabadiliko ya patholojia ni takwimu muhimu.

Katika kesi ya kwanza tu, kama matokeo ya uharibifu wa seli za kongosho (islets ya Langerhans) na mchakato wa autoimmune au na mawakala wa kuambukiza, utengenezaji wa homoni hii unasumbuliwa. Wakati huo huo, matumizi ya sukari - gundi kuu ya nishati - na seli za viungo na tishu huvurugika, kwa sababu homoni ya insulini inahitajika kutumia virutubisho hivi kutoka kwa damu.

Aina ya kisukari cha 2: ugonjwa huu ni nini, na ni nini tofauti kuu kutoka kwa ugonjwa wa aina 1? Tofauti na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, katika kesi hii, unyeti wa tishu nyeti wa insulini kwa insulini hauharibiki, kwa hivyo, matokeo ya ugonjwa huu wa vifaa vya receptor pia itakuwa kimetaboliki ya wanga.

Hii hugunduliwa katika kuongezeka kwa yaliyomo ya sukari ndani ya damu na maji mengine ya kibaolojia: hyperglycemia (viwango vya juu vya damu), glucosuria (uwepo wa sukari kwenye mkojo).

Kuongezeka kwa dutu hii katika kupunguzwa zaidi husababisha sumu ya sukari. Hii ni mali ambayo inadhihirishwa na ukuzaji wa janga, neuropathy, angiopathy na shida zingine hatari.

Dalili za ugonjwa

Utambuzi wa ugonjwa wa nephropathy ya kisukari unaonyesha uharibifu wa figo ya vitu vya kuchuja (glomeruli, tubules, artery, arterioles) kama matokeo ya kutofaulu kwa kimetaboliki ya wanga na lipids.

Sababu kuu ya maendeleo ya nephropathy katika ugonjwa wa kisukari ni kuongezeka kwa sukari ya damu.

Katika hatua ya mapema, mgonjwa anaonekana kavu, ladha isiyofaa katika kinywa, udhaifu wa jumla na hamu ya kupungua.

Pia kati ya dalili ni kuongezeka kwa pato la mkojo, kukojoa mara kwa mara usiku.

Nephropathy pia inadhihirishwa na mabadiliko katika uchambuzi wa kliniki: kupungua kwa hemoglobin, mvuto maalum wa mkojo, kuongezeka kwa ubunifu, nk Katika hatua za juu zaidi, dalili zilizo hapo juu zinaongezwa. usumbufu katika njia ya utumbo, kuwasha ngozi, uvimbe na shinikizo la damu.

Utambuzi tofauti

Ili kuanzisha utambuzi kwa usahihi, daktari lazima ahakikishe kwamba figo zinafanya kazi vibaya kwa sababu ya ugonjwa wa sukari, na sio magonjwa mengine.

Mgonjwa anapaswa kupimwa kwa creatinine, mkojo wa albin, microalbumin na creatinine.

Viashiria vya msingi vya utambuzi wa ugonjwa wa nephropathy ya ugonjwa wa kisukari ni kiwango cha albinuria na kiwango cha fidia ya glomerular (baadaye inajulikana kama GFR).

Kwa kuongezea, ni ongezeko kubwa la albin (protini) kwenye mkojo ambayo inaonyesha hatua ya mwanzo ya ugonjwa.

GFR katika hatua za mwanzo pia inaweza kutoa maadili yaliyoinuliwa, ambayo hupungua na ukuaji wa ugonjwa.

GFR imehesabiwa kwa kutumia formula, wakati mwingine kupitia mtihani wa Reberg-Tareev.

Kawaida, GFR ni sawa au kubwa kuliko 90 ml / min / 1.73 m2. Mgonjwa hugunduliwa na nephropathy ya figo ikiwa ana kiwango cha chini cha GFR kwa miezi 3 au zaidi na kuna kupotoka katika uchambuzi wa jumla wa kliniki ya mkojo.

Kuna hatua kuu 5 za ugonjwa:

Katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa huo, mapendekezo ya kliniki kwa mgonjwa huwekwa na mtaalamu na mtaalamu wa magonjwa ya akili. Ikiwa mgonjwa ana kidonda juu ya hatua ya 3, lazima azingatiwe na nephrologist kwa msingi unaoendelea.

Malengo makuu katika mapambano dhidi ya nephropathy yanahusiana bila usawa na matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa ujumla. Hii ni pamoja na:

1. kupunguza sukari ya damu
2. shinikizo la damu,
3. kuhalalisha ya cholesterol.

Dawa za kupigania nephropathy

Kwa ajili ya kutibu shinikizo la damu wakati wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari Vizuizi vya ACE vimejidhihirisha vyema.

Kwa ujumla zina athari nzuri kwenye mfumo wa moyo na mishipa na hupunguza hatari ya hatua ya mwisho ya nephropathy.

Wakati mwingine majibu katika mfumo wa kikohozi kavu hufanyika katika kundi hili la dawa kwa wagonjwabasi upendeleo unapaswa kutolewa kwa blockers angiotensin-II receptor. Ni ghali zaidi, lakini hawana malumbano.

Wakati huo huo, vizuizi vya ACE na blockers angiotensin receptor haziwezi kutumika.

Kwa kupungua kwa GFR, mgonjwa anahitaji kurekebisha kipimo cha dawa za insulini na hypoglycemic. Hii inaweza kufanywa tu na daktari kulingana na picha ya kliniki ya jumla.

Hemodialysis: dalili, ufanisi

Wakati mwingine matibabu ya dawa haitoi matokeo taka na GFR inakuwa chini kuliko 15 ml / min / m2, basi mgonjwa hupewa tiba ya uingizwaji ya figo.

Rejea pia ushuhuda wake:

• ongezeko la wazi katika kiwango cha potasiamu katika damu, ambayo haina kupungua kwa matibabu.
• utunzaji wa maji mwilini, ambayo inaweza kusababisha athari mbaya.
• dalili zinazoonekana za utapiamlo wa protini-nishati.

Njia moja iliyopo ya tiba ya uingizwaji, pamoja na upigaji arafi na upitishaji wa figo, ni hemodialysis.

Ili kumsaidia mgonjwa, ameunganishwa na kifaa maalum ambacho hufanya kazi ya figo bandia - husafisha damu na mwili kwa ujumla.

Njia hii ya matibabu inapatikana katika idara za hospitali, kwani mgonjwa anapaswa kuwa karibu na kifaa karibu masaa 4 mara 3 kwa wiki.

Hemodialysis hukuruhusu kuchuja damu, kuondoa sumu na sumu kutoka kwa mwili, na kurekebisha shinikizo la damu.

Shida zinazowezekana ni pamoja na kupungua kwa shinikizo la damu na maambukizi.

Contraindication kwa hemodialysis ni: shida kali za akili, kifua kikuu, saratani, moyo, kupigwa, magonjwa kadhaa ya damu, umri zaidi ya miaka 80. Lakini katika visa vikali sana, wakati maisha ya mtu yamewekwa kwenye usawa, hakuna mashtaka ya ugonjwa wa hemodial.

Hemodialysis hukuruhusu kurejesha kazi ya figo kwa muda mfupi, kwa ujumla, inaongeza maisha kwa miaka 10-12. Mara nyingi, madaktari hutumia njia hii ya matibabu kama moja ya muda kabla ya kupandikizwa kwa figo.

Lishe na Kuzuia

Mgonjwa aliye na nephropathy analazimika kutumia levers zote zinazowezekana kwa matibabu. Lishe iliyochaguliwa vizuri haitasaidia tu katika hii, lakini pia itaboresha hali ya jumla ya mwili.

Kwa hili, mgonjwa anapaswa:

• kula chakula cha protini kidogo (haswa asili ya wanyama),
• punguza matumizi ya chumvi wakati wa kupikia,
• na kiwango cha chini cha potasiamu katika damu, ongeza vyakula vyenye virutubishi katika chakula hiki (ndizi, Buckwheat, jibini la Cottage, spinachi, nk),
• kukataa spika, kuvuta sigara, kung'olewa, chakula cha makopo,
• kutumia maji ya kunywa ya hali ya juu,
• badilisha kwa lishe ya kawaida,
• punguza lishe yako kwa vyakula vyenye cholesterol nyingi,
• toa upendeleo kwa wanga "wa kulia" wanga.

Chakula cha protini cha chini - msingi kwa wagonjwa walio na nephropathy. Imethibitishwa kisayansi kwamba idadi kubwa ya chakula cha protini kwenye lishe ina athari ya moja kwa moja ya nephrotoxic.

Katika hatua tofauti za ugonjwa, lishe ina sifa zake. Kwa microalbuminaria, proteni katika lishe jumla inapaswa kuwa 12-15%, i.e. si zaidi ya 1 g kwa kilo 1 ya uzito wa mwili.

Ikiwa mgonjwa ana shida ya shinikizo la damu, unahitaji kupunguza ulaji wa chumvi ya kila siku hadi 3-5 g (hii ni karibu kijiko moja). Chakula lazima kisiongezwe kalori za kila siku sio kubwa kuliko kalori 2500.

Katika hatua ya proteinuria ulaji wa protini unapaswa kupunguzwa 0.7 g kwa kilo ya uzani, na chumvi - hadi 2-3 g kwa siku. Kutoka kwa lishe, mgonjwa anapaswa kutenga vyakula vyote vyenye chumvi nyingi, apewe mchele, oat na semolina, kabichi, karoti, viazi, aina fulani za samaki. Mkate unaweza kuwa na chumvi tu.

Lishe katika hatua ya kushindwa kwa figo sugu inapendekeza kupunguza ulaji wa protini kwa 0.3 g kwa siku na kizuizi katika lishe ya bidhaa za fosforasi. Ikiwa mgonjwa anahisi "njaa ya protini", amewekwa dawa na asidi muhimu ya amino.

Ili lishe ya protini ya chini iwe na ufanisi (ambayo ni, inazuia kuendelea kwa michakato ya kiwewe katika figo), daktari anayehudhuria lazima apate fidia thabiti ya kimetaboliki ya wanga na utulivu wa damu kwa mgonjwa.

Lishe yenye protini ya chini haina faida tu, bali pia mapungufu na hasara zake. Mgonjwa anapaswa kufuatilia kwa utaratibu kiwango cha albin, vitu vya kuwafuata, idadi kamili ya lymphocyte na seli nyekundu za damu. Na pia weka diary ya chakula na urekebishe mlo wako kila wakati, kulingana na viashiria hapo juu.

Video inayofaa

Maoni ya wataalam juu ya shida ya figo katika ugonjwa wa sukari kwenye video yetu:

Nephropathy ya figo ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao hauwezi kuponywa katika safari moja ya kwenda hospitalini. Inahitaji mbinu iliyojumuishwa na mawasiliano yaliyowekwa kati ya mgonjwa na daktari. Ufuataji madhubuti wa maagizo ya matibabu tu unaweza kuboresha hali ya kliniki ya mgonjwa na kuchelewesha maendeleo ya pathologies kali za figo.

Uharibifu wa figo na utendaji wa kazi mbaya katika ugonjwa wa sukari

• Athari za ugonjwa kwenye kazi ya figo
• Dalili za msingi za uharibifu wa figo
• Kuendeleza maendeleo
• Kushindwa kwa kweli

Figo ni moja ya viungo muhimu zaidi vya mwili wa mwanadamu. Wanachangia kuhalalisha kimetaboliki kwa kuondoa vitu vyenye madhara kutoka kwa mwili. Figo huchuja damu, kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili na hakikisha utendaji mzuri wa mwili wa mwanadamu. Uharibifu kwa figo katika ugonjwa wa sukari huvunja kazi zote zinazofanywa na mwili huu. Ugonjwa kama huo huitwa nephropathy ya kisukari. Ili kurejesha kazi ya figo, mgonjwa lazima abadilishe mchakato mrefu wa matibabu, ambao ni pamoja na kuchukua dawa na taratibu maalum zinazosafisha damu. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, upasuaji wa kupandikiza figo pia unawezekana.

Ugonjwa wa sukari na figo ni mchanganyiko unaosababisha utendaji wa mwili kuharibika. Kila figo ina vifungo fulani vinavyoitwa glomeruli. Wanachukua jukumu muhimu katika mchakato wa utakaso wa plasma. Damu iliyosafishwa hupitisha tubules maalum, na vitu vyote muhimu na vitu vinarudi kwenye mtiririko wa damu. Machafu ya kemikali na vitu vyenye madhara hubaki kwenye figo, baada ya hapo husafirishwa kwa kibofu cha mkojo na kuoshwa nje ya mwili. Hii hutokea na utendaji wa kawaida wa figo, na ugonjwa wa sukari katika hatua za mwanzo za maendeleo huharakisha mchakato huu.

Ikiwa ugonjwa unaanza kukua, basi mchakato wa leaching dutu mbaya kutoka kwa mwili huanza kutokea haraka. Kiasi kikubwa cha sukari hupitia figo. Pia, husaidia kuondoa kiasi kikubwa cha maji. Kasi mchakato wa leaching, juu ya shinikizo ndani ya figo glomeruli kuongezeka. Kuongezeka kwa kuchujwa huathiri vibaya utendaji wa figo, na kwa sababu hiyo, zinaanza kutoweka.

Figo zilizo na hatua ya 1 kisukari huanza kuharibika. Kwanza kabisa, kuta za chombo huanza kuzika.Hii hufanyika na nyuso zote karibu na figo. Kuongezeka kwa ukubwa vile husaidia kupunguza idadi ya capillaries ndani ya glomeruli. Hii husababisha ukweli kwamba figo zinaweza kujiondoa na maji kidogo kwa wakati, na kiasi cha damu kusafishwa hupungua kabisa. Ugonjwa kama huo hauonekani mara moja. Hii ni kwa sababu ya uwepo wa mwili wa binadamu wa glomeruli ya ziada, ambayo inachangia utulivu wa mchakato wa utakaso wa damu.

Ugonjwa unaweza kudumu katika fomu sugu kwa muda mrefu sana. Wakati huo huo, inaweza kujidhihirisha tu wakati glomeruli ya ziada haiwezi kukabiliana na kazi yake. Lakini kwa wagonjwa wengine, ugonjwa wa sukari unaweza kuchukua fomu kali na kuanza kuimarika haraka sana. Katika kesi hii, utendaji wa sio figo tu, lakini pia viungo vingine hufanyika. Uharibifu wa figo unaweza kugunduliwa kwa kuchukua mtihani wa damu. Ikiwa hautaanza matibabu ya kushindwa kwa figo katika ugonjwa wa sukari, basi ugonjwa unaweza kubadilika kwa urahisi. Utaratibu huu utaonekana tu katika hatua ya mwisho, wakati mgonjwa atakuwa na kushindwa kwa figo.

Moja ya ishara za kwanza za ugonjwa ni microalbuminuria. Ukiukaji huu unaweza kuamua na vipimo vya damu na mkojo. Wakati wa utendaji wa kawaida wa chombo kwenye mkojo huwa na kiwango kidogo cha protini - albin. Kwa nephropathy, kiasi cha proteni hii huongezeka sana. Lakini katika hatua ya kwanza kabisa ya lesion, ni ngumu sana kutambua tofauti katika kiwango cha protini. Ili kuamua uharibifu kama wa figo na ugonjwa wa sukari, idadi ya masomo tata ya utambuzi inahitajika. Huu ni urinalysis, ambao hufanywa kwa kukusanya maji kwa siku nzima, na kiashiria dhahiri cha kiasi cha mkojo uliochomozwa kwa kila saa.

Ili kufanya uchambuzi kama huo, inachukua muda, lakini basi anaweza kutoa wazo sahihi la uwepo na maendeleo ya ugonjwa huo. Ikiwa uchambuzi unaonyesha kuwa kiasi cha albin ni juu sana, basi hii inaonyesha uharibifu wa figo na ugonjwa wa sukari. Lakini wakati mwingine, kuongezeka kama kwa kiashiria kunaweza kuonyesha mazoezi ya nguvu ya mwili mara kwa mara. Ili kuthibitisha au kupinga utambuzi, utafiti unaweza kurudiwa.

Microalbuminuria imeonyeshwa kwenye urinalysis mapema zaidi kuliko kwenye mtihani wa damu. Kwa kuwa microalbuminuria ndio kiashiria cha msingi cha maendeleo ya ugonjwa wa sukari, ikiwa utaamua uwepo wake miaka kadhaa mapema kuliko uchunguzi wa plasma unavyoonyesha, ugonjwa huo unaweza kutibiwa kabisa. Ikiwa uharibifu wa figo katika ugonjwa wa kisukari umegunduliwa tayari na hesabu kamili ya damu, basi ugonjwa wa kawaida ni wa kukatisha tamaa. Wagonjwa kama hao wamewekwa kozi maalum ya kudumisha kazi ya figo, lakini haiwezekani kufikia tiba kamili.

Mmenyuko wa adrenal inaweza pia kuwa ishara ya ugonjwa wa sukari. Katika wagonjwa, tumor huanza kuunda, ambayo inachangia uzalishaji wa homoni kinyume na insulini. Hali hii inaweza kutokea katika hatua zote 1 na 2 za ugonjwa wa sukari. Dalili za msingi za uharibifu wa figo kwa ugonjwa wa sukari ni pamoja na mambo ya nje. Wagonjwa kawaida huanza kupata uzito sana kwa muda mfupi tu. Mtu huanza kwenda kwenye choo mara nyingi sana, kiasi cha kioevu kilichojaa huongezeka mara kadhaa. Mgonjwa huhisi kinywa kali kavu na kiu. Kwa kuongezea, wagonjwa kawaida hupata udhaifu kwa mwili wote na jasho kubwa sana.

Ikiwa ugonjwa haukugunduliwa kwa wakati au matibabu haikuanza, basi hatua kwa hatua itakua na, inaendelea, inazidi kuvuruga utendaji wa mwili. Kipindi muhimu zaidi katika ukuaji wa ugonjwa huo ni miaka 5 ya kwanza. Ikiwa ugonjwa wa kisukari umegunduliwa katika hatua hii, basi matibabu inapaswa kuchukuliwa bila kuchelewa. Hii haitavumilia tu dalili za ugonjwa, lakini pia tiba ya ugonjwa wa sukari.Katika tukio ambalo ugonjwa huo haukugunduliwa au kuamuliwa baadaye kuliko muda uliotengwa, basi mgonjwa ana ukuaji wa tishu za mesangial. Hizi ni seli ambazo ziko kati ya capillaries ya figo. Ukuaji wao hukasirisha unene wa kuta za chombo.

Vipande ambavyo vinakua, huchukua nafasi na huanza kukandamiza capillaries wazi na tubules. Neoplasms kama hizo huwa sawa na vinundu vikubwa. Uwepo wao unaonyesha sukari ya figo inayoendelea - nephropathy. Ikiwa hadi wakati huu glomeruli ilisindika tu damu kidogo, sasa hubadilishwa kabisa na kubadilishwa na mishipa. Kiasi cha plasma iliyosindika na kusafishwa hupunguzwa hata zaidi. Ili kutathmini tija ya figo, mtihani maalum wa damu hufanywa. Kiasi cha nitrojeni ya urea katika plasma inaonyesha kiwango cha kazi ya figo.

Kwa wakati ugonjwa uko katika hatua ya ukuaji, unaweza kuenea kwa viungo vingine. Mgonjwa huendeleza dalili kali zaidi za ugonjwa wa sukari. Katika kesi hii, uchambuzi wa mkojo wa mgonjwa una kawaida ya protini, mtu anaweza kuwa na shinikizo la damu na malaise kali, ambayo inaambatana na kutofanya kazi kwa viungo vingi.

Ugonjwa wa sukari huathiri figo na kuvuruga utendaji wao. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, hauchangia kupunguza kasi ya ukuaji wake, basi inaweza kuwa shida ya figo. Hii ni moja wapo ya shida kuu ambazo zinaweza kutokea katika mwili wa mgonjwa. Shida inakua katika hatua kulingana na mpango wafuatayo:

1. Ukuaji wa figo kwa saizi muhimu.
2. Kuongezeka kwa filigili ya glomerular.
3. Thick ya membrane za glomerular na mesangiums.
4. Mapumziko marefu katika ukuaji wa ugonjwa.
5. Dalili hazionekani kwa miaka 10-15.
6. Mabadiliko makali katika muundo wa damu ya mgonjwa baada ya kipindi kizito.
7. Viwango vya juu vya urea na creatinine kwenye damu.
8. Protini muhimu katika mkojo.

Uharibifu wowote kama huo ni kwa sababu ya mwanzo wa kushindwa kwa figo. Mwili wa mgonjwa pia una maudhui ya sukari na kuongezeka kwa figo. Sababu za mabadiliko haya ya ugonjwa wa sukari yanaweza kuwa anuwai. Kwa kuongeza ukosefu wa matibabu, kushindwa kwa figo kunaweza kusababisha:

1. Shinikizo la damu ya arterial.
2. Sababu za ujasiri.
3. Viwango vilivyoinuliwa vya mafuta katika damu.

Shindano la shinikizo la damu ni jambo muhimu sana. Ni sambamba na kiwango cha sukari iliyo kwenye damu ya mgonjwa. Utaratibu wa kawaida wa shinikizo la damu unaweza kuchelewesha au kuondoa kabisa mabadiliko ya ugonjwa wa kisukari kuwa kushindwa kwa figo. Kiwango cha juu sana cha mafuta (yaliyo na cholesterol) kwenye damu huchangia kuongezeka kwa mesangium. Hii inasababisha kazi ya figo kuharibika na husababisha kila aina ya shida katika ugonjwa wa sukari.

Katika hali nyingine, ni ngumu sana kupigana na ugonjwa huo. Sababu ya urithi ina jukumu kubwa. Ikiwa mgonjwa katika familia ana idadi fulani ya jamaa ambaye aliugua ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa figo, basi huanguka moja kwa moja kwenye kundi la hatari.

Hii haimaanishi kuwa ugonjwa huo utakua na kusababisha kutofaulu kwa figo. Lakini mgonjwa kama huyo anahitaji kufuatilia mabadiliko katika mwili wake mapema, kuchukua vipimo mara kwa mara na kupata uchunguzi.

Ikiwa mtu anaamua uharibifu wa figo, itakuwa muhimu kuchukua hatua za matibabu haraka iwezekanavyo, kwa sababu katika kesi hii kuendelea kwa ugonjwa kunaweza kuharakishwa.

Jedwali la yaliyomo

Figo ni kiungo muhimu katika mwili wa mwanadamu. Na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, uharibifu wa figo hufanyika katika 30% ya visa, na aina ya 2 ya kisukari katika 5%. Machafuko ya kazi ya figo katika ugonjwa wa kisukari inaitwa - ugonjwa wa sukari.

Figo katika mwili hufanya kazi zifuatazo muhimu:

• Ondoa maji ya ziada
• Kudhibiti usawa wa ioni za oksidi, hii inaathiri moja kwa moja acidity ya damu,
• Wanaondoa vitu vyenye mumunyifu wa sumu, sumu, elektroni.
• Figo kudhibiti shinikizo la damu, usawa wa chumvi-maji katika mwili, na hufanya kazi za endocrine.

Na ugonjwa wa sukari, figo huanza kuharibika, kuta zao zinene. Kiunga kilichoongezwa husaidia kupunguza capillaries ndani ya glomeruli (glomeruli huchuja maji). Mabadiliko haya husababisha ukweli kwamba baada ya muda figo haiwezi kukabiliana na kazi yao, zinaweza kuondoa maji kidogo, wakati kiasi cha damu iliyotakaswa kinapungua.

Mchakato wa patholojia unaweza kutokea hivi karibuni (asymptomatically), kwa sababu ya ukweli kwamba kuna glomeruli za ziada katika mwili ambazo zinaimarisha michakato ya utakaso wa damu. Ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha baada ya glomeruli ya ziada kukoma kukabiliana na kazi. Katika kesi hii, kuna ukiukwaji wa utendaji wa sio figo tu, bali pia vyombo vingine.

Kwa kuongeza yaliyomo sukari nyingi, mambo yafuatayo yanaathiri utendaji wa figo:

1. Kiasi kikubwa cha cholesterol "mbaya" katika damu,
2. Utabiri wa maumbile
3. Shindano la damu.

Utambuzi wa figo umegawanywa katika aina kuu tatu:

• Angiopathy - uharibifu wa vyombo kuu hufanyika, atherosulinosis inayoendelea huundwa kimsingi (kawaida katika ugonjwa wa kisukari cha aina 2). Fomu za vasoconstriction ischemia (njaa ya oksijeni) ya figo. Seli ambazo zina jukumu la shinikizo la damu hushambuliwa haswa na ischemia. Kwa sababu hii, shinikizo la damu huibuka (shinikizo la damu),
• Nephropathy ya kisukari - vifaa vya kuchuja vya figo vinaathiriwa, na sababu ni aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Maendeleo ya nephropathy inategemea urefu wa kozi ya ugonjwa na matibabu yake. Kwanza kabisa, na nephropathy, protini hupatikana kwenye mkojo, na kozi kali zaidi, mabadiliko katika fundus na kuongezeka kwa shinikizo la damu. Ni muhimu kuzingatia kwamba fundus ndio mahali pekee katika mwili ambapo mtaalamu anaweza kukagua hali ya vyombo. Mabadiliko yaliyotambuliwa kwenye jicho yatakuwa sawa na shida kwenye mishipa ya figo,
• Maambukizi sugu ya njia ya mkojo. Watu wenye ugonjwa wa sukari wamepunguza kinga, wakati sukari nyingi hujilimbikiza kwenye mkojo, na kuifanya iwe na utajiri wa virutubishi vya microflora ya pathogen. Sababu hizi huongeza hatari za kuendeleza mchakato wa kuambukiza.

• Shindano la shinikizo la damu (shinikizo la damu),
• Uchungaji (edema) huonekana kwa sababu ya vilio vya maji mwilini. Katika kesi hii, baada ya kulala, uso wa mgonjwa na miguu ya juu imevimba. Wakati wa mchana, miguu ya chini,
• Mabadiliko ya rangi ya mkojo kutolewa. Rangi nyekundu, hudhurungi inaweza kuonekana, ambayo inamaanisha kuwa kuna damu kwenye mkojo (hakikisha kuchunguzwa kwa tumor),
• Ishara za maambukizo ya genitourinary ni kukojoa mara kwa mara, kuchoma, na maumivu wakati wa mkojo. Kuna maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini, perineum, mkojo una harufu mbaya,
• Ma maumivu ya mgongo yanaonekana ikiwa kifusi cha chombo kimefungwa (uwepo wa mawe, uvimbe) au mbele ya maambukizo,
• Kuwasha kwa ngozi kwa kudumu. Ikiwa hakuna upele, dalili inaweza kuonyesha kushindwa kwa figo.

Ishara za maabara za ugonjwa.

• Idadi iliyoongezeka ya seli nyeupe za damu kwenye mkojo - inaonyesha mchakato wa uchochezi, uwepo wa maambukizi,
• Seli nyekundu za damu kwenye mkojo - zinaonyesha uwepo wa damu ndani yake. Pamoja na proteni, inaonyesha uwepo wa glomerulonephritis, nephropathy ya kisukari (vifaa vya vichujio vya figo vinaathiriwa). Uwepo wa pekee wa seli nyekundu za damu unaonyesha uharibifu wa mitambo kwa chombo (tumor, tishu),
• Protini katika mkojo ni kiashiria cha msingi zaidi cha ugonjwa wa figo,
• Kupungua kwa kiwango cha hemoglobin. Anemia inaweza kuonyesha kushindwa kwa figo,
• Viwango vilivyoinuka vya fosforasi na kiwango kidogo cha kalsiamu inaonyesha kiwango cha juu cha ugonjwa,
• Kuongezeka kwa urea ya damu, potasiamu, na creatinine inaonyesha kutofaulu kwa figo.

1. Urinalysis ─ microalbuminuria (kuonekana kwenye mkojo wa albumin - protini za damu). Ni muhimu kujua kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 baada ya ugonjwa wa kisukari huchukua zaidi ya miaka 5 na watu wote wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanapaswa kupimwa kila mwaka kwa uwepo wa Microalbuminuria.
2. Usogeleaji mbaya (Uchunguzi wa X-ray na utangulizi wa wakala wa kutofautisha). Wakati wa uchunguzi, muundo wa figo, njia ya mkojo, na mwingiliano wa figo na viungo vingine hupimwa. Utafiti umechangiwa kwa kushindwa kwa figo,
3. Scan ya Ultrasound kuamua uwepo wa calculi (mawe), neoplasms, ishara za kuzuia njia ya mkojo,
4. Punct figo biopsy - chini ya uchunguzi wa anesthesia ya ndani na uchunguzi wa ultrasound, sindano hufanywa ndani ya figo na kipande kidogo cha tishu za figo hutolewa mbali (mechi za). Tishu inachunguzwa chini ya darubini kwa mabadiliko ya kitolojia,
5. Scan Scan huamua uwepo wa tumor, mawe, hali ya mishipa ya damu.

Nephropathy husababisha matatizo yafuatayo:

• Retinopathy - uharibifu wa vyombo vya fundus,
• Neuropathy ni shida ya mfumo wa neva,
• Maambukizi sugu ya njia ya mkojo
• Kushindwa kwa solo ndio shida kubwa zaidi.

Katika kesi ya uharibifu wa figo, watu walio na ugonjwa wa kisukari wanaweza kuamuru vizuizi vya ACE (kwa mfano, Benazepril, Captopril, Enalapril), dawa hizi husaidia kupunguza shinikizo la damu, kiwango cha albumin kwenye damu. Vizuizi vya ACE hupunguza vifo kwa 50% kwa sababu ya ugonjwa wa kisukari.

Lakini dawa hizi zina athari nyingi: kuongezeka kwa kiwango cha potasiamu katika damu, kikohozi kali, na zingine, hii inathiri vibaya utendaji wa figo na moyo. Kwa hivyo, inhibitors za ACE hubadilishwa na blockers angiotensin 2 receptor (Losartan, Valsartan, nk).

Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayafai. Hali ya mgonjwa inaendelea kuwa mbaya kwa kutumia hatua kali zaidi - upigaji damu (utaratibu wa utakaso wa damu bandia) na upandikizaji wa figo (kupandikiza).

Leo, dialysis ina aina 2 ya mwenendo:

• Mchanganyiko wa dialysis. Catheter ambayo hutoa maji inaingizwa ndani ya tumbo la mgonjwa. Kiasi kikubwa cha maji hufukuzwa kupitia ukuta wa tumbo, ambao huondoa sumu na taka kutoka kwa mwili. Utaratibu unafanywa kila siku, wakati ni muhimu kuhakikisha kuwa vifaa vya matibabu ni laini, ili wasiambukize,
• Hemodialysis (figo bandia). Katika hospitali, mgonjwa huletwa ndani ya artery kupitia bomba kupitia ambayo damu inachukuliwa kwa kusafisha na kifaa maalum cha kuchuja. Damu iliyosafishwa tayari inaingia ndani ya mwili wa mgonjwa. Hemodialysis huongeza hatari ya kuambukizwa, hupunguza shinikizo la damu.

Kupandikiza figo kwa kiasi kikubwa inaboresha afya ya mgonjwa, lakini kuna faida katika operesheni hii:

• Uwezekano wa kukataliwa kwa figo iliyopandikizwa,
• Operesheni ya gharama kubwa
• Figo "mpya" bado wazi kwa sukari.
• Kuchukua dawa ambazo hupunguza kinga (ili figo isianguke) inachanganya udhibiti juu ya kozi ya ugonjwa wa sukari.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuatilia afya zao kwa uangalifu, wafanye hatua zifuatazo:

1. Dhibiti shinikizo la damu,
2. Pima sukari ya damu mara kwa mara
3. Epuka kuambukiza
4. Fuatilia kiwango cha cholesterol "mbaya" katika damu.

Kwa kuzuia nephropathy ya kisukari, unahitaji kuhamisha ugonjwa wa kisukari kwenye hatua ya fidia (wakati kiwango cha sukari iko karibu na maadili ya kawaida), lazima ufuate lishe, mazoezi na mazoezi. Hakikisha kuwa insulini iliyojeruhiwa ni ya ubora mzuri.

Madaktari ambao hushughulikia ugonjwa wa figo:

• Urolojia
• Nephrologist - anasoma ugonjwa wa figo, kuchuja moja kwa moja vifaa vya chombo. Inataalam katika ugonjwa wa kisayansi wa kisukari, jade na magonjwa mengine,
• Mtaalam wa uchunguzi
• Mpandikizaji.

Nephropathy ni shida kubwa zaidi ya ugonjwa wa sukari, ambayo husababisha kifo cha mwanadamu. Ikiwa kuna dalili zinazosumbua, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja.

Acha maoni 2,626

Leo, wagonjwa wa kishujaa mara nyingi wanakabiliwa na ugonjwa kama vile ugonjwa wa kisukari. Hii ni shida inayoathiri mishipa ya damu ya figo, na inaweza kusababisha kutoweza kwa figo. Ugonjwa wa kisukari na figo vinahusiana sana, kama inavyothibitishwa na hali kubwa ya ugonjwa wa nephropathy kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus. Kuna hatua kadhaa za ukuaji wa ugonjwa huo, ambazo zinaonyeshwa na dalili mbalimbali. Tiba hiyo ni ngumu, na ugonjwa wa ugonjwa hutegemea sana juhudi za mgonjwa.

Wanasaikolojia wana hatari ya kuambukizwa ugonjwa "wa ziada" - uharibifu wa vyombo vya figo.

Nephropathy ya kisukari ni ugonjwa ambao unaonyeshwa na uharibifu wa magonjwa ya mishipa ya figo, na huendeleza dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari. Ni muhimu kugundua ugonjwa huo kwa wakati, kwani kuna hatari kubwa ya kupata kushindwa kwa figo. Njia hii ya shida ni moja ya sababu za kawaida za kifo. Sio kila aina ya ugonjwa wa sukari unaongozana na nephropathy, lakini tu aina ya kwanza na ya pili. Uharibifu kama huo wa figo hufanyika katika wagonjwa wa kisayansi 15 kati ya 100. Wanaume huwa na uzoefu wa kuendeleza ugonjwa. Katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, baada ya muda, tishu za figo ni shida, ambayo inasababisha ukiukwaji wa kazi zao.

Wakati tu, utambuzi wa mapema na taratibu za kutosha za matibabu zitasaidia kuponya figo na ugonjwa wa sukari. Uainishaji wa nephropathy ya kisukari hufanya iwezekanavyo kufuatilia dalili za maendeleo katika kila hatua ya ugonjwa. Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba hatua za mwanzo za ugonjwa haziambatana na dalili zilizotamkwa. Kwa kuwa karibu haiwezekani kumsaidia mgonjwa katika hatua ya mafuta, watu wanaougua ugonjwa wa sukari wanahitaji kuangalia kwa uangalifu afya zao.

Pathogenesis ya ugonjwa wa nephropathy ya kisukari. Wakati mtu anaanza ugonjwa wa sukari, figo huanza kufanya kazi kwa nguvu zaidi, ambayo inaelezewa na ukweli kwamba kiwango cha sukari kinachochujwa kupitia kwao. Dutu hii hubeba maji mengi, ambayo huongeza mzigo kwenye glomeruli ya figo. Kwa wakati huu, membrane ya glomerular inakuwa mnene, kama vile tishu za karibu. Taratibu hizi baada ya muda husababisha uhamishaji wa tubules kutoka glomeruli, ambayo inasababisha utendaji wao. Glomeruli hizi zinabadilishwa na wengine. Kwa wakati, kushindwa kwa figo kunakua, na sumu ya mwili huanza (uremia).

Uharibifu kwa figo katika ugonjwa wa kisukari haifanyi kila wakati. Madaktari hawawezi kusema kwa uhakika kamili ni nini sababu ya shida za aina hii. Imeonekana tu kuwa sukari ya damu haiathiri moja kwa moja ugonjwa wa figo katika ugonjwa wa sukari. Wanatheolojia wanapendekeza kwamba ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari ni matokeo ya shida zifuatazo.

• mtiririko wa damu usioharibika husababisha kuongezeka kwa mkojo, na wakati tishu zinazojumuisha zinakua, filtration hupungua sana,
• wakati sukari ya damu ni ya muda mrefu nje ya kawaida, michakato ya biolojia ya kiakolojia inakua (sukari huharibu mishipa ya damu, mtiririko wa damu unasumbuliwa, mafuta mengi, proteni na wanga hupitia figo), ambayo husababisha uharibifu wa figo kwa kiwango cha seli.
• kuna utabiri wa maumbile kwa shida za figo, ambayo dhidi ya msingi wa ugonjwa wa kisukari (sukari kubwa, mabadiliko katika michakato ya metabolic) husababisha ukiukaji wa muundo wa figo.

Ugonjwa wa kisukari mellitus na ugonjwa sugu wa figo haukua katika siku chache, inachukua miaka 5-25. Uainishaji na hatua ya ugonjwa wa kisukari:

1. Hatua ya awali. Dalili hazipo kabisa. Taratibu za utambuzi zitaonyesha mtiririko wa damu ulioongezeka katika figo na kazi yao kali. Polyuria katika ugonjwa wa kisukari inaweza kuendeleza kutoka hatua ya kwanza.
2. Hatua ya pili.Dalili za ugonjwa wa nephropathy wa kisukari haujaonekana, lakini figo zinaanza kubadilika. Kuta za glomeruli zinene, tishu za kuunganika hukua, na kuzidisha kunazidi.
3. Hatua ya preephrotic. Labda kuonekana kwa ishara ya kwanza katika mfumo wa shinikizo la kuongezeka mara kwa mara. Katika hatua hii, mabadiliko katika figo bado yanaweza kubadilishwa, kazi yao imehifadhiwa. Hii ni hatua ya mwisho.
4. Hatua ya Nephrotic. Wagonjwa wanalalamika kila wakati shinikizo la damu, uvimbe huanza. Muda wa hatua - hadi miaka 20. Mgonjwa anaweza kulalamika kwa kiu, kichefichefu, udhaifu, mgongo wa chini, maumivu ya moyo. Mtu hupoteza uzito, upungufu wa pumzi unaonekana.
5. Hatua ya terminal (uremia). Kushindwa kwa ugonjwa wa kisukari huanza kwa usahihi katika hatua hii. Patholojia inaambatana na shinikizo la damu, edema, anemia.

Uharibifu kwa vyombo vya figo katika ugonjwa wa sukari huonyeshwa na uvimbe, maumivu ya chini ya mgongo, kupoteza uzito, hamu ya kula, mkojo wenye uchungu.

Ishara za ugonjwa sugu wa kisukari:

• maumivu ya kichwa
• harufu ya amonia kutoka kwenye mdomo.
• maumivu moyoni
• udhaifu
• maumivu wakati wa kukojoa
• kupoteza nguvu
• uvimbe
• maumivu ya nyuma ya chini
• ukosefu wa hamu ya kula
• kuzorota kwa ngozi, kavu,
• kupoteza uzito.

Rudi kwenye meza ya yaliyomo

Shida na figo za mgonjwa wa kisukari sio kawaida, kwa hiyo, na kuzorota kwa aina yoyote, maumivu ya nyuma, maumivu ya kichwa au usumbufu wowote, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari mara moja. Mtaalam hukusanya anamnesis, anachunguza mgonjwa, baada ya hapo anaweza kufanya utambuzi wa awali, kuthibitisha ambayo ni muhimu kupata utambuzi kamili. Ili kudhibitisha utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kupitia vipimo vya maabara vifuatavyo:

• urinalization ya creatinine,
• mtihani wa sukari ya mkojo,
• uchambuzi wa mkojo kwa albin (microalbumin),
• mtihani wa damu kwa creatinine.

Albumini inaitwa protini ya kipenyo kidogo. Katika mtu mwenye afya, figo kwa kweli haziipitishi kwenye mkojo, kwa hiyo, ukiukaji wa kazi yao husababisha kuongezeka kwa protini kwenye mkojo. Ikumbukwe kwamba sio shida za figo tu zinazoathiri kuongezeka kwa albin, kwa hivyo, kwa kuzingatia uchambuzi huu pekee, utambuzi hufanywa. Chambua kwa uangalifu zaidi uwiano wa albin na creatinine. Ikiwa hautaanza matibabu katika hatua hii, figo zitaanza kufanya kazi kwa muda, ambayo itasababisha proteinuria (protini kubwa ya ukubwa huonekana kwenye mkojo). Hii ni tabia zaidi kwa hatua ya 4 ya ugonjwa wa kisukari.

Uamuzi wa sukari kwenye mkojo wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari inapaswa kuchukuliwa kila wakati. Hii inafanya uwezekano wa kuona ikiwa kuna hatari kwa figo au vyombo vingine. Inashauriwa kufuatilia kiashiria kila baada ya miezi sita. Ikiwa kiwango cha sukari kiko juu kwa muda mrefu, figo haziwezi kushikilia, na huingia kwenye mkojo. Kizingiti cha figo ni kiwango cha sukari ambayo figo haziwezi kushikilia dutu hii. Kizingiti cha figo ni kuamua kibinafsi kwa kila daktari. Pamoja na umri, kizingiti hiki kinaweza kuongezeka. Ili kudhibiti viashiria vya sukari, inashauriwa kufuata chakula na ushauri mwingine maalum.

Wakati figo zinashindwa, lishe tu ya matibabu haitasaidia, lakini katika hatua za mwanzo au kuzuia shida za figo, lishe ya figo kwa ugonjwa wa sukari hutumiwa kikamilifu. Lishe ya lishe itasaidia kurekebisha viwango vya sukari na kudumisha afya ya mgonjwa. Haipaswi kuwa na protini nyingi katika lishe. Vyakula vifuatavyo vinapendekezwa:

• nafaka katika maziwa,
• supu za mboga
• saladi
• matunda
• mboga zilizotibiwa na joto
• bidhaa za maziwa,
• mafuta.

Menyu hiyo inatengenezwa na daktari. Tabia za kibinafsi za kila kiumbe huzingatiwa. Ni muhimu kuzingatia viwango vya ulaji wa chumvi, wakati mwingine inashauriwa kuachana kabisa na bidhaa hii. Inashauriwa kubadilisha nyama na soya.Ni muhimu kuweza kuichagua kwa usahihi, kwani soya mara nyingi hubadilishwa maumbile, ambayo haitaleta faida. Inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari, kwani ushawishi wake unachukuliwa kuwa wa kuamua kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa.

Matibabu ya figo kwa ugonjwa wa sukari huanza baada ya utambuzi. Kiini cha tiba ni kuzuia maendeleo zaidi ya michakato ya patholojia na kuchelewesha kuendelea kwa ugonjwa. Wotemagonjwa ambayo yanajitokeza dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari hayawezi kutibiwa bila kudhibiti sukari ya damu. Ni muhimu kufuatilia mara kwa mara shinikizo. Ikiwa mgonjwa yuko kwenye chakula, sikiliza maazimio ya daktari, anaweza kutokutana na ugonjwa wa kisukari hata kidogo, kwani maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa yanahitaji angalau miaka 6 tangu kuanza kwa ugonjwa wa sukari. Katika hatua hii, lishe tu inaweza kuwa ya kutosha.

Uharibifu wa kisukari kwa vyombo vya figo huondolewa na diuretics, beta-blockers, frequitors shinikizo, wapinzani wa kalsiamu.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, hadi figo zinashindwa, matibabu na madawa mara nyingi yanatosha. Vizuizi vya ACE hutumiwa. Dawa hizi hupunguza shinikizo la damu. Ni watetezi wazuri wa moyo na figo. Ni bora kutumia madawa ya kulevya na mfiduo wa muda mrefu. Matibabu ya nephropathy katika ugonjwa wa sukari wakati mwingine pia hufanywa:

• diuretiki
• wapinzani wa kalsiamu
• tiba za pamoja za shinikizo la damu,
• angiotensin blockers,
• beta blockers.

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika hatua za baadaye, matibabu ya nephropathy ya kisukari hufanywa na hemodialysis au dialysis ya peritoneal. Taratibu hizi zinafanywa ikiwa kazi za mwili haziwezi kutunzwa. Kwa hali yoyote, wagonjwa kama hao wanahitaji kupandikiza figo, baada ya hapo karibu wagonjwa wote wana uponyaji kamili kutoka kwa kushindwa kwa figo.

Kila mtu anajua kwanini ugonjwa ni bora kuzuia badala ya kutibu. Kama hatua ya kuzuia, madaktari wanapendekeza kwamba wagonjwa wa kisukari kudumisha viwango vyao vya sukari ndani ya mipaka ya kawaida. Kwa hili, ni muhimu kufuata lishe ya chini katika protini na chumvi. Inashauriwa kujihusisha na matibabu ya mwili. Ni muhimu kupunguza kiasi cha pombe; kukataa kamili kunapendekezwa. Ni vizuri kuacha kuvuta sigara.

1. 
   Svechnikova N.V., Saenko-Lyubarskaya V.F., Malinovskaya L.A. Matibabu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, Jumba la Uchapishaji la Matibabu ya Jimbo la SSR ya Kiukreni - M., 2016. - 88 p.
2. 
   Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Lishe ya matibabu. Kiev, kuchapisha nyumba "Shule ya Upili", 1989.
3. 
   Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Inakusanya kazi. Kiasi cha 9. sukari / V.V. Rozanov. - M.: Jamhuri, 0. - 464 c.
4. Nora Tannenhaus Jinsi ya kupiga ugonjwa wa kisukari (imetafsiri kutoka kwa Kiingereza: Nora Tannenhaus. "Unachoweza kufanya juu ya ugonjwa wa sukari"). Moscow, Nyumba ya Uchapishaji ya Kron-Press, 1997, kurasa 156, nakala nakala 10,000.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Madhara ya ugonjwa wa sukari kwenye kazi ya figo

Viwango vingi vya sukari husababisha matatizo ya figo ya ugonjwa wa sukari. Kwa sababu ya hyperglycemia, sehemu za chombo zinazohusika na futa zinaharibiwa.

Damu imeondolewa vibaya kwa vitu vyenye madhara, mchakato wa utupaji wa taka huvurugika. Intoxication huingia, kwa kukosekana kwa hatua za kutosha za matibabu, mgonjwa hufa.

Kuweka kwa dialysis kwa wakati au upandikizaji wa chombo kutasaidia kuokoa maisha ya mgonjwa.

Unaweza kushuku maendeleo ya ugonjwa wa figo na ugonjwa wa sukari mapema. Uchambuzi wa mkojo utaonyesha uwepo wa protini, au tuseme albin, ambayo mgonjwa ana umakini mkubwa. Ufuatiliaji wa ugonjwa wa sukari husaidia kudhibiti maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa.

Nephropathy ya ugonjwa wa sukari

Kila mtu anajua athari mbaya za sukari kubwa kwenye mfumo wa mishipa. Figo sio ubaguzi. Kiunga ni mtandao mkubwa wa vyombo na capillaries ambazo zinaathiriwa sana na hyperglycemia.

Mfumo huu mgumu unaitwa gl figer glomeruli, ni wao ambao husafisha lita za damu za sumu na dutu zenye sumu.

Kiwango kikubwa cha sukari husababisha kuongezeka kwa shinikizo katika chombo, huharakisha kazi yake. Figo huacha kukabiliana na kazi yao, mchakato wa uharibifu wa tishu huanza. Kuna kushindwa kwa figo katika ugonjwa wa sukari.

Sababu zinazoongeza hatari ya ugonjwa wa ugonjwa:

Ubunifu katika ugonjwa wa sukari - kunywa tu kila siku.

• Utabiri wa maumbile. Imebainika kuwa watu zaidi wenye ugonjwa katika jenasi wana uwezekano mkubwa wa kuathiriwa na nephropathy.
• Uwepo wa tabia mbaya.
• Wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza ugonjwa huo.
• Maambukizi ya njia ya mkojo.
• Tabia ya shinikizo la damu.
• Uwepo wa uzito kupita kiasi.

Ni ngumu kushuku maendeleo ya ugonjwa. Kwa miaka, watu wamekuwa hawajui shida inayokuja, dalili za ugonjwa wa sukari na figo hazipo kabisa.

Miaka michache baadaye, mgonjwa hugundua ishara za ulevi, alionyesha:

• Imepungua hamu. Upendo wa mara moja wenye nguvu kwa chakula kitamu hubadilishwa sana na kukataa kula.
• Lethargy. Udhaifu fulani na hisia ya uchovu huwinda mgonjwa.
• Ladha ya kushangaza mdomoni. Mitindo ya ladha isiyofurahisha katika uso wa mdomo husababisha usumbufu kwa mgonjwa.
• Urination ya mara kwa mara. Hasa usiku, safari za kwenda choo huonekana mara kwa mara.

Udhihirisho wa juu wa ugonjwa hufanyika kati ya miaka 15 hadi 20 baada ya mwanzo. Mabadiliko katika chombo huwa hayawezi kubadilika, mgonjwa anasumbuliwa na dalili za ulevi kali, uvimbe na shinikizo la damu.

Utambuzi

Inahitajika kugundua ugonjwa wa figo katika ugonjwa wa sukari katika hatua ya kwanza, vinginevyo matibabu itaanza kuchelewa. Kwa hili, uchambuzi wa microalbuminuria hutumiwa, hufanywa kwa wagonjwa wote wa kisukari angalau mara moja kwa mwaka. Kuangalia figo kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kunapendekezwa kila mwaka, ugonjwa wa chombo hiki katika aina ya kisukari cha 2 unapaswa kufuatiliwa kila baada ya miezi 6.

Wakati uchambuzi unaonyesha ongezeko la zaidi ya mil 30 kwa siku, uchunguzi wa ziada umeamuliwa - mtihani wa Reberg. Utaratibu huu hukuruhusu kukagua utendaji wa glomeruli ya figo kwa kukusanya mkojo kwa saa au siku nzima. Wakati huo huo, damu hutolewa kutoka kwa mshipa na kiwango cha creatinine katika damu kinapimwa.

Jinsi ya kutofautisha ugonjwa wa figo katika ugonjwa wa sukari kutoka pyelonephritis? Kuna njia kadhaa za kufanya hivi:

• Mtihani wa damu. Uwepo wa kuvimba (seli nyeupe za damu) unachunguzwa.
• Uchambuzi wa mkojo unaonyesha yaliyomo katika bakteria.

Jambo muhimu ni uchunguzi wa maendeleo ya nephropathy. Ili kufanya hivyo, daktari hufuatilia mabadiliko katika albin kwenye damu, protini kwenye mkojo. Ikiwa viashiria vinakua kila wakati, mabadiliko katika figo ni muhimu, damu inaweza kuonekana kwenye mkojo na ugonjwa wa sukari.

Mabadiliko kama haya yanahitaji biopsy ya figo. Utaratibu unafanywa kwa kutumia sindano nyembamba, ambayo inachukua sehemu ya chombo kwa kusoma.

Msingi wa tiba uko katika kupunguza viwango vya sukari, ambayo ni katika kurekebisha utambuzi wa msingi. Mtaalam wa endocrinologist au mtaalamu wa matibabu hutoa matibabu ya kina, husaidia cholesterol ya chini na shinikizo la mgonjwa.

Tunatoa punguzo kwa wasomaji wa tovuti yetu!

Wakati ugonjwa unaendelea, mgonjwa huanza kuzingatiwa na nephrologist. Anaelezea matibabu kamili inayolenga kuzuia uharibifu wa figo katika ugonjwa wa sukari. Ni pamoja na urekebishaji wa lishe, michakato ya metabolic, mtindo wa maisha, dawa imewekwa.

Wakati hatua ya ugonjwa inafikia kilele chake, upigaji wa viungo mara moja au upandikizaji wa chombo unahitajika. Hatua hizi zitasaidia kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa na kusaidia mwili ukosefu wa figo.

Wao hufanya utaratibu katika taasisi ya matibabu, baada ya sampuli, damu huingia kwenye vifaa maalum vya utakaso. Kisha hutumwa kwa mgonjwa. Njia hiyo ni rahisi kwa kuwa hauitaji utaratibu wa kila siku, taratibu 2 au 3 tu kwa wiki zinatosha.

Njia yenye ufanisi zaidi ni kupandikiza figo. Hii ndio tiba bora ya kutofaulu kwa figo katika ugonjwa wa sukari. Ubaya wa kweli ni gharama kubwa na shida zinazowezekana baada ya kupandikizwa.

Dawa

Ni muhimu sio kuleta ugonjwa kwa hatua muhimu, kufuatilia na kuzuia ugonjwa.

Na nephropathy, daktari anaamua matibabu kamili, ni pamoja na:

• Utaratibu wa shinikizo la damu. Vizuizi vya ACE, saluretics, vizuizi vya vituo vya kalsiamu - vikundi hivi vya dawa huwekwa kwa kuzingatia sifa za mgonjwa, athari yake kwa vipengele.
• Kuondolewa kwa cholesterol kutoka kwa mwili. Kwa maana hii, sanamu zimeamriwa.
• Kuanzishwa kwa upenyezaji wa glomeruli ya figo. Ili kumaliza shida za ugonjwa wa sukari katika figo haipatikani kila wakati kwa kutumia njia zilizo hapo juu. Katika kesi hii, nephroprotectors ambayo itasaidia kupunguza kiwango cha protini kwenye mkojo inafaa.
• Tiba ya infusion. Inakuruhusu kuweka usawa wa elektroliti za mwili. Kulingana na upungufu au kuzidi, usimamizi wa vitu vya ndani huonyeshwa. Njia hii husaidia kusaidia figo na ugonjwa wa sukari.

Kila aina ya matibabu hutumiwa wote kando na kwa pamoja na iliyobaki.

Tiba za watu

Kwa kweli, haiwezekani kupigana na ugonjwa bila matibabu. Lakini tiba za watu zitasaidia kuboresha zaidi ustawi, kupunguza michakato ya uchochezi.

Ili kufanya hivyo, jitayarisha infusion ya mitishamba ya:

• St John wa wort, nyembamba na maua ya yarrow. Mimea hutolewa katika 250 ml ya maji ya kuchemsha, imechukuliwa katika kijiko asubuhi na jioni. Matibabu hufanywa kwa angalau siku 20.
• Dawa ya Comfrey, mbegu za kitani zilizo na majani ya beri (kwa idadi sawa) huchanganywa. Imechomwa katika 250 ml ya maji ya kuchemsha, mapokezi imeundwa kwa mwezi, katika sehemu ndogo kwa siku.
• Vijiko vya tikiti husisitiza katika 200 ml ya maji mahali pa giza. Chukua mara kadhaa kwa siku.

Jambo kuu la kukumbuka ni kwamba matibabu ya kushindwa kwa figo katika ugonjwa wa sukari inapaswa kukabidhiwa tu kwa mtaalamu. Kiumbe hicho ni nyeti sana kwa matumizi ya mawakala wa matibabu, pamoja na mimea. Kujifadhili kunaweza kufanya mengi zaidi.

Inastahili kutaja sehemu muhimu ya tiba - lishe. Kwa kuwa shida ya figo katika ugonjwa wa kisukari husababishwa na utambuzi kuu, udhihirisho wake lazima upunguzwe.

Kwa kufanya hivyo, kupika chakula:

• kwa wanandoa
• njia ya kupikia
• katika tanuu za microwave
• kutumia kuzima
• bake katika oveni.

Mgonjwa anapaswa kula nafaka, mboga, nyama na samaki. Matunda ya kula kwa kiasi kidogo asubuhi. Ulaji wa chakula unadhibitiwa na idadi kubwa, usile kwa sehemu kubwa.

Kutumia kiasi cha kutosha cha kioevu, bidhaa za maziwa (isipokuwa mafuta ya sour cream na cream). Nyama na samaki ni vyema kwa aina isiyo mafuta, msingi wa lishe inapaswa kuwa mboga.

Kinga na mapendekezo

Kutunza afya yako huanza na utambuzi wa magonjwa. Ugonjwa wa figo unaogunduliwa kwa wakati unaofaa ni dhibitisho la hatua za matibabu za wakati unaofaa.

Usisahau kuhusu:

• Udhibiti wa sukari. Matibabu ya ugonjwa wa sukari ni muhimu, kwani ndio sababu ya ugonjwa.
• Angalia kwa kuzidisha kwa shinikizo. Viashiria vinapaswa kudumishwa kawaida kwa msaada wa madawa.
• Lishe. Ni sukari inayoathiri vibaya figo, inahitajika kuanzisha lishe.

Hatua zinazochukuliwa kwa wakati ili kupambana na utambuzi kuu itazuia maendeleo ya ugonjwa wa nephropathy na athari za ugonjwa wa sukari kwenye figo. Ni daktari tu anayeweza kuagiza tiba sahihi na kudumisha afya ya mgonjwa.

Ugonjwa wa kisukari kila wakati husababisha shida mbaya.Sukari ya damu iliyozidi ni hatari sana.

Aronova S.M. alitoa ufafanuzi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Soma kamili

Nadharia: Kiwango cha chini Inahitajika

Figo zinahusika katika kuchuja bidhaa taka kutoka kwa damu na kuziondoa na mkojo. Pia hutoa erythropoietin ya homoni, ambayo huchochea kuonekana kwa seli nyekundu za damu - seli nyekundu za damu.

Damu mara kwa mara hupita kwenye figo, ambazo huondoa taka kutoka kwake. Damu iliyosafishwa huzunguka zaidi. Puta na bidhaa za kimetaboliki, pamoja na chumvi iliyozidi, iliyoyeyuka kwa kiwango kikubwa cha maji, futa mkojo. Inapita ndani ya kibofu cha mkojo, ambapo huhifadhiwa kwa muda.

Kila figo ina vitu vya vichungi vya milioni ambavyo huitwa nephrons. Glomerulus ya mishipa ndogo ya damu (capillaries) ni moja ya vifaa vya nephron. Kiwango cha uchujaji wa glomerular ni kiashiria muhimu kinachoamua hali ya figo. Imehesabiwa kwa msingi wa yaliyomo kwenye creatinine kwenye damu.

Creatinine ni moja wapo ya bidhaa za kuvunjika ambazo figo hutengeneza. Kwa kushindwa kwa figo, hujilimbikiza katika damu pamoja na bidhaa zingine za taka, na mgonjwa huhisi dalili za ulevi. Shida za figo zinaweza kusababishwa na ugonjwa wa sukari, maambukizo, au sababu zingine. Katika kila moja ya kesi hizi, kiwango cha uchujaji wa glomerular hupimwa ili kuona ukali wa ugonjwa.

Ugonjwa wa sukari unaathirije figo?

Kuongezeka kwa sukari ya damu huharibu vitu vya kuchuja vya figo. Kwa muda, wao hupotea na hubadilishwa na tishu za kovu, ambazo haziwezi kusafisha damu ya taka. Vitu vichache vya vichungi vilivyobaki, mbaya zaidi figo inafanya kazi. Mwishowe, wanakoma kukabiliana na kuondolewa kwa taka na ulevi wa mwili hufanyika. Katika hatua hii, mgonjwa anahitaji tiba ya uingizwaji ili asife - upenyo au upitishaji wa figo.

Kabla ya kufa kabisa, vitu vya vichungi vinakuwa "kuvuja", huanza "kuvuja". Wanapitisha protini ndani ya mkojo, ambayo haifai kuwa hapo. Kwa jina, albin katika mkusanyiko mkubwa.

Microalbuminuria ni excretion ya albin kwenye mkojo kwa kiwango cha 30- 300 mg kwa siku. Proteinuria - Albumini hupatikana katika mkojo kwa kiwango cha zaidi ya 300 mg kwa siku. Microalbuminuria inaweza kuacha ikiwa matibabu imefanikiwa. Proteinuria ni shida kubwa zaidi. Inachukuliwa kuwa haiwezi kubadilika na ishara kwamba mgonjwa ameingia kwenye njia ya maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Mbaya zaidi udhibiti wa ugonjwa wa sukari, kuna hatari kubwa ya kushindwa kwa figo za hatua ya mwisho na inaweza kutokea haraka. Nafasi za kukabiliwa na kutokamilika kwa figo kwa watu wenye kisukari kwa kweli sio juu sana. Kwa sababu wengi wao hufa kutokana na mshtuko wa moyo au kiharusi kabla ya haja ya tiba mbadala ya figo. Walakini, hatari inaongezeka kwa wagonjwa ambao ugonjwa wa kisukari unajumuishwa na sigara au maambukizi sugu ya njia ya mkojo.

Kwa kuongeza nephropathy ya kisukari, kunaweza pia kuwa na ugonjwa wa mgongo wa mishipa ya figo. Hii ni blockage ya bandia za atherosselotic za mishipa moja au zote mbili ambazo zinalisha figo. Wakati huo huo, shinikizo la damu huongezeka sana. Dawa za shinikizo la damu hazisaidii, hata ikiwa unachukua aina kadhaa za vidonge vyenye nguvu wakati mmoja.

Stenosis ya artery ya artery mara nyingi inahitaji matibabu ya upasuaji. Ugonjwa wa sukari huongeza hatari ya ugonjwa huu, kwa sababu huchochea maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa uti wa mgongo, pamoja na vyombo vilivyolisha figo.

Aina ya figo 2 za ugonjwa wa sukari

Kawaida, ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili huendelea kwa miaka kadhaa hadi ugundue na kutibiwa. Miaka yote hii, shida huharibu mwili wa mgonjwa. Hawazidi figo.

Kulingana na tovuti za lugha ya Kiingereza, wakati wa utambuzi, 12% ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2 tayari wana microalbuminuria, na 2% wana proteinuria. Kati ya wagonjwa wanaozungumza Kirusi, viashiria hivi ni vya juu mara kadhaa. Kwa sababu watu wa Magharibi wana tabia ya kufanyia mitihani ya matibabu ya kawaida.Kwa sababu ya hii, wana uwezekano wa kugundua magonjwa sugu.

Aina ya 2 ya kisukari inaweza kuwa pamoja na sababu zingine za hatari ya kukuza ugonjwa sugu wa figo:

• shinikizo la damu
• cholesterol kubwa ya damu,
• kulikuwa na visa vya ugonjwa wa figo katika jamaa wa karibu,
• kumekuwa na visa vya mshtuko wa moyo wa mapema au kupigwa katika familia,
• uvutaji sigara
• fetma
• uzee.

Kuna tofauti gani kati ya shida ya figo katika aina ya 2 na ugonjwa wa kisukari 1?

Katika kisukari cha aina 1, shida za figo kawaida huchukua miaka 5-15 baada ya ugonjwa kuanza. Katika kisukari cha aina ya 2, shida hizi mara nyingi hugunduliwa mara moja juu ya utambuzi. Kwa sababu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 kawaida hudumu kwa miaka mingi katika hali ya mapema kabla ya mgonjwa kuona dalili na kudhani angalia sukari yake ya damu. Hadi utambuzi utafanywa na matibabu yameanza, ugonjwa huharibu figo na mwili wote kwa uhuru.

Aina ya 2 ya kiswidi ni ugonjwa mbaya sana kuliko ugonjwa wa kisukari cha aina 1. Walakini, hutokea mara 10 mara nyingi zaidi. Wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ndio kundi kubwa zaidi la wagonjwa wanaopewa na vituo vya kuchambua na wataalam wa kupandikiza figo. Janga la ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 linazidi ulimwenguni kote na katika nchi zinazozungumza Kirusi. Hii inaongeza kazi ya wataalam ambao hutibu shida za figo.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, wagonjwa ambao wameendeleza ugonjwa huo katika utoto na ujana mara nyingi wanapata nephropathy. Kwa watu ambao wana ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa watu wazima, hatari ya figo sio kubwa sana.

Dalili na Utambuzi

Katika miezi ya kwanza na miaka, nephropathy ya kisukari na microalbuminuria haisababishi dalili yoyote. Wagonjwa hugundua shida tu wakati hatua ya terminal ya kushindwa kwa figo iko. Kwa mwanzo, dalili ni wazi, zinafanana na uchovu baridi au sugu.

Ishara za mapema za ugonjwa wa kisukari:

• udhaifu, uchovu,
• mawazo yasiyofaa
• uvimbe wa miguu
• shinikizo la damu
• kukojoa mara kwa mara,
• haja ya mara kwa mara ya kuingia choo usiku,
• kupunguza kipimo cha insulini na vidonge vya kupunguza sukari,
• udhaifu, maumivu na upungufu wa damu,
• ngozi itakata upele.

Wagonjwa wachache wanaweza kushuku kuwa dalili hizi husababishwa na kazi ya figo iliyoharibika.

Ni nini kinachotokea ikiwa figo zinaacha kufanya kazi na ugonjwa wa sukari?

Wagonjwa wa kisukari ambao ni wavivu kuchukua vipimo vya damu na mkojo mara kwa mara wanaweza kubaki ujinga wa kufurahi hadi hatua ya mwisho, mwanzo wa kushindwa kwa figo. Walakini, mwishowe, ishara za ulevi unaosababishwa na ugonjwa wa figo zinaonekana:

• hamu mbaya, kupoteza uzito,
• ngozi ni kavu na inawashwa kila wakati,
• uvimbe mkubwa, misuli ya misuli,
• uvimbe na mifuko chini ya macho,
• kichefuchefu na kutapika
• fahamu iliyoharibika.

Je! Kwa nini sukari ya damu hupunguzwa wakati wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari?

Kwa kweli, na ugonjwa wa nephropathy ya kisukari katika hatua ya mwisho ya kushindwa kwa figo, viwango vya sukari ya damu vinaweza kupungua. Kwa maneno mengine, hitaji la insulini limepunguzwa. Inahitajika kupunguza kipimo chake ili hakuna hypoglycemia.

Kwa nini hii inafanyika? Insulin imeharibiwa kwenye ini na figo. Wakati figo zinaharibiwa vibaya, hupoteza uwezo wa kuweka insulini. Homoni hii inakaa ndani ya damu muda mrefu na huchochea seli kuchukua glucose.

Kushindwa kwa figo ya terminal ni janga kwa wagonjwa wa kisukari. Uwezo wa kupunguza kipimo cha insulini ni faraja kidogo tu.

Je! Ni vipimo vipi vinahitaji kupitishwa? Jinsi ya kuamua matokeo?

Ili kufanya utambuzi sahihi na uchague matibabu madhubuti, unahitaji kupitisha vipimo:

• protini (albino) kwenye mkojo,
• uwiano wa albin na creatinine kwenye mkojo,
• damu creatinine.

Creatinine ni moja wapo ya bidhaa zinazovunjika za proteni ambayo figo inahusika. Kujua kiwango cha creatinine katika damu, na vile vile umri na jinsia ya mtu, unaweza kuhesabu kiwango cha kuchujwa kwa glomerular.Hii ni kiashiria muhimu, kwa msingi ambao hatua ya ugonjwa wa kisayansi imekadiriwa na matibabu imewekwa. Daktari pia anaweza kuagiza vipimo vingine.

Chini ya 3.5 (wanawake) Microalbuminuria20-1992.5-25.0 (wanaume)

3.5-25.0 (wanawake) Proteinuria200 na zaidiZaidi ya 25

Katika kujitayarisha kwa uchunguzi wa damu na mkojo ulioorodheshwa hapo juu, unahitaji kukataa bidii kubwa ya mwili na unywaji pombe kwa siku 2-3. Vinginevyo, matokeo yatakuwa mabaya kuliko ilivyo.

Je! Kiwango cha kuchujwa kwa figo kunamaanisha nini?

Kwa fomu ya matokeo ya jaribio la damu kwa creatinine, wigo wa kawaida unapaswa kuonyeshwa ukizingatia jinsia na umri wako, na kiwango cha kuchujwa kwa figo kinapaswa kuhesabiwa. Kiwango cha juu, bora.

Microalbuminuria ni nini?

Microalbuminuria ni muonekano wa protini (albino) kwenye mkojo kwa idadi ndogo. Ni ishara ya mapema ya uharibifu wa figo ya kisukari. Inachukuliwa kuwa sababu ya hatari kwa mshtuko wa moyo na kiharusi. Microalbuminuria inachukuliwa kuwa inaweza kubadilishwa. Kuchukua dawa, udhibiti mzuri wa sukari na shinikizo la damu inaweza kupunguza kiwango cha albin kwenye mkojo kuwa ya kawaida kwa miaka kadhaa.

Proteuria ni nini?

Proteinuria ni uwepo wa protini kwenye mkojo kwa idadi kubwa. Ishara mbaya sana. Inamaanisha kuwa mshtuko wa moyo, kiharusi, au ugonjwa wa figo ya mwisho ni karibu na kona. Inahitaji matibabu ya haraka. Kwa kuongeza, inaweza kuibuka kuwa wakati wa matibabu madhubuti umekosa.

Ikiwa unapata microalbuminuria au proteinuria, unahitaji kushauriana na daktari ambaye anatibu figo. Mtaalam huyu huitwa nephrologist, ili asichanganyike na daktari wa akili. Hakikisha kuwa sababu ya protini kwenye mkojo sio ugonjwa unaoweza kuambukiza au kuumia kwa figo.

Inaweza kuibuka kuwa sababu ya matokeo duni ya uchanganuzi yalikuwa yamejaa. Katika kesi hii, uchambuzi unaorudiwa baada ya siku chache utatoa matokeo ya kawaida.

Je! Cholesterol ya damu inaathiri vipi shida ya figo ya ugonjwa wa sukari?

Inaaminika rasmi kuwa cholesterol iliyoinuliwa ya damu huchochea maendeleo ya bandia za atherosclerotic. Atherossteosis wakati huo huo huathiri vyombo vingi, pamoja na zile ambazo damu inapita kwa figo. Inaeleweka kuwa wagonjwa wa kisukari wanahitaji kuchukua statins kwa cholesterol, na hii itachelewesha maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Walakini, nadharia ya athari ya kinga ya takwimu kwenye figo ni ya ubishani. Na athari mbaya za dawa hizi zinajulikana. Kuchukua statins hufanya akili kuzuia kuwa na mshtuko wa pili wa moyo ikiwa tayari unayo. Kwa kweli, kuzuia kuaminika kwa mshtuko wa moyo wa mara kwa mara lazima iwe pamoja na hatua zingine nyingi, pamoja na kuchukua vidonge vya cholesterol. Haifai kunywa kwa statins ikiwa haujapata mshtuko wa moyo.

Kubadilika kwa mlo wa chini wa carb kawaida huboresha uwiano wa cholesterol "nzuri" na "mbaya" katika damu. Sio kiwango cha sukari pekee ambacho ni kawaida, lakini pia shinikizo la damu. Kwa sababu ya hii, maendeleo ya nephropathy ya kisukari huzuiwa. Ili matokeo ya vipimo vya damu kwa sukari na cholesterol tafadhali wewe na wivu marafiki, unapaswa kufuata kabisa chakula cha chini cha carb. Unapaswa kuacha kabisa bidhaa zilizokatazwa.

Je! Ni mara ngapi watu wa kisukari wanahitaji kufanya uchunguzi wa figo?

Upimaji wa figo hufanya iwezekanavyo kuangalia ikiwa kuna mchanga na mawe katika viungo hivi. Pia, kwa msaada wa uchunguzi, uvimbe mdogo wa figo (cysts) unaweza kugunduliwa.

Matibabu ya figo ya sukari: mapitio

Walakini, skana ya uchunguzi wa karibu ni haina maana kwa kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi na kuangalia ufanisi wa matibabu yake. Ni muhimu zaidi kuchukua vipimo vya damu na mkojo mara kwa mara, ambazo zinaelezewa kwa kina hapo juu.

Nephropathy ya kisukari: Uainishaji

Nephropathy ya kisukari imegawanywa katika hatua 5. Ya mwisho inaitwa terminal.Katika hatua hii, mgonjwa anahitaji tiba mbadala ili kuzuia kifo. Inaweza kuwa ya aina mbili: dialysis mara kadhaa kwa wiki au kupandikiza figo.

Katika hatua mbili za kwanza, kawaida hakuna dalili. Uharibifu wa figo ya kisukari unaweza kugunduliwa tu na vipimo vya damu na mkojo. Tafadhali kumbuka kuwa ultrasound ya figo haileti faida nyingi.

Wakati ugonjwa unapoendelea hadi hatua ya tatu na ya nne, ishara zinazoonekana zinaweza kuonekana. Walakini, ugonjwa hua vizuri, hatua kwa hatua. Kwa sababu ya hii, wagonjwa mara nyingi huzoea na hawasikiki kengele. Dalili za dhahiri za ulevi zinaonekana tu katika hatua ya nne na ya tano, wakati figo hazifanyi kazi tena.

• DN, hatua ya MAU, CKD 1, 2, 3 au 4,
• DN, hatua ya proteni na kazi ya figo iliyohifadhiwa kwa kutolewa kwa nitrojeni, CKD 2, 3 au 4,
• DN, hatua PN, CKD 5, matibabu ya OST.

DN - ugonjwa wa nephropathy wa kisukari, MAU - microalbuminuria, PN - kushindwa kwa figo, CKD - ​​ugonjwa sugu wa figo, tiba ya uingizwaji ya figo.

Proteinuria kawaida huanza kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na aina 1, wenye uzoefu wa ugonjwa wa miaka 15-20. Ikiwa haijatibiwa, hatua ya mwisho ya kushindwa kwa figo inaweza kutokea baada ya miaka nyingine 5-7.

Nini cha kufanya ikiwa figo inaumiza na ugonjwa wa sukari?

Kwanza kabisa, unapaswa kuhakikisha kuwa inaumiza figo. Labda hauna shida ya figo, lakini osteochondrosis, rheumatism, kongosho, au maradhi mengine ambayo husababisha dalili kama hiyo ya maumivu. Unahitaji kuona daktari kuamua sababu halisi ya maumivu. Haiwezekani kuifanya mwenyewe.

Dawa ya kibinafsi inaweza kuumiza vibaya. Shida za ugonjwa wa sukari katika figo kawaida hazisababishi maumivu, lakini dalili za ulevi zilizoorodheshwa hapo juu. Mawe ya figo, colic ya figo na kuvimba kuna uwezekano mkubwa hauhusiani moja kwa moja na kimetaboliki ya sukari ya sukari.

Matibabu ya nephropathy ya kisukari inakusudia kuzuia au kuchelewesha mwanzo wa kushindwa kwa figo za hatua ya mwisho, ambayo itahitaji dialysis au kupandikiza kwa chombo. Inayo katika kudumisha sukari nzuri ya damu na shinikizo la damu.

Inahitajika kufuatilia kiwango cha creatinine katika damu na protini (albin) kwenye mkojo. Pia, dawa rasmi inapendekeza kuangalia cholesterol katika damu na kujaribu kuipunguza. Lakini wataalam wengi wana shaka kuwa ni muhimu sana. Hatua za matibabu ya kulinda figo hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi.

Je! Unahitaji kuchukua ugonjwa wa sukari ili kuokoa figo zako?

Kwa kweli, ni muhimu kuchukua vidonge kuzuia shida za figo. Wagonjwa ya kisukari kawaida hupewa vikundi kadhaa vya dawa:

1. Vidonge vya shinikizo ni kimsingi inhibitors za ACE na blockers angiotensin-II receptor.
2. Aspirin na mawakala wengine wa antiplatelet.
3. Jalada la cholesterol.
4. Marekebisho ya anemia ambayo kushindwa kwa figo kunaweza kusababisha.

Dawa zote hizi zinaelezewa kwa kina hapa chini. Walakini, lishe ina jukumu kubwa. Kuchukua dawa huwa na athari nyingi mara nyingi kuliko lishe ambayo mgonjwa wa kisukari huchunguza. Jambo kuu unahitaji kufanya ni kuamua juu ya mpito ya chakula cha chini cha carb. Soma zaidi hapa chini.

Usitegemee tiba za watu ikiwa unataka kujikinga na ugonjwa wa kisukari. Chai za mmea, infusions na decoctions ni muhimu tu kama chanzo cha maji kwa kuzuia na matibabu ya upungufu wa maji. Hawana athari kubwa ya kinga kwenye figo.

Jinsi ya kutibu figo kwa ugonjwa wa sukari?

Kwanza kabisa, wao hutumia sindano za lishe na insulin kudumisha sukari ya damu karibu na kawaida iwezekanavyo. Kudumisha hemoglobin ya gbc1 HbA1C chini ya 7% inapunguza hatari ya protini na kushindwa kwa figo kwa 30-40%.

Kutumia njia za Dk. Bernstein hukuruhusu kuweka sukari kawaida, kama ilivyo kwa watu wenye afya, na hemoglobini iliyo chini ya 5.5%. Viashiria hivi vinaweza kupunguza hatari ya shida kali ya figo kuwa sifuri, ingawa hii haijathibitishwa na tafiti rasmi.

Kuna ushahidi kwamba kwa kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu, figo zinazoathiriwa na ugonjwa wa sukari huponywa na kurejeshwa. Walakini, hii ni mchakato polepole. Katika hatua ya 4 na 5 ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, kwa ujumla haiwezekani.

Protini na kizuizi cha mafuta ya wanyama hupendekezwa rasmi. Usahihi wa kutumia lishe ya chini ya karoti hujadiliwa hapa chini. Na maadili ya kawaida ya shinikizo la damu, ulaji wa chumvi unapaswa kuwa mdogo kwa 5-6 g kwa siku, na katika viwango vya juu, hadi 3 g kwa siku. Kwa kweli, hii sio ndogo sana.

1. Acha kuvuta sigara.
2. Soma kifungu cha "Pombe ya Kisukari" na usinywe zaidi ya kile kinachoonyeshwa hapo.
3. Ikiwa hautakunywa pombe, basi hata usianze.
4. Jaribu kupunguza uzito na hakika usiongeze uzito zaidi.
5. Ongea na daktari wako juu ya shughuli gani ya mwili ambayo ni sawa kwako, na mazoezi.
6. Kuwa na mfuatiliaji wa shinikizo la damu nyumbani na kupima mara kwa mara shinikizo la damu yako nayo.

Hakuna dawa za uchawi, vidonge, na tiba za watu ambazo zinaweza kurudisha haraka na kwa urahisi figo zilizoathiriwa na ugonjwa wa sukari.

Chai iliyo na maziwa haisaidii, lakini badala yake inaumiza, kwa sababu maziwa huamsha sukari ya damu. Karkade ni kinywaji maarufu cha chai ambacho husaidia zaidi kuliko kunywa maji safi. Afadhali hata usijaribu tiba za watu, ukitegemea kuponya figo. Dawa ya kibinafsi ya viungo hivi vya kuchuja ni hatari sana.

Ni dawa gani zilizowekwa?

Wagonjwa ambao wamegundua nephropathy ya kisukari katika hatua moja au nyingine kawaida hutumia dawa kadhaa kwa wakati mmoja:

• vidonge vya shinikizo la damu - aina 2-4,
• cholesterol statins
• mawakala wa antiplatelet - aspirini na dipyridamole,
• dawa ambazo hufunga fosforasi mwilini,
• labda suluhisho lingine la anemia.

Kuchukua dawa nyingi ni jambo rahisi unaweza kufanya ili kuzuia au kuchelewesha mwanzo wa kushindwa kwa figo ya hatua ya mwisho. Angalia mpango wa hatua kwa hatua aina ya 2 ugonjwa wa matibabu ya kisukari au aina 1 ya mfumo wa kudhibiti ugonjwa wa sukari. Kwa uangalifu maagizo. Mabadiliko ya maisha yenye afya yanahitaji juhudi kubwa zaidi. Walakini, lazima itekelezwe. Haitafanya kazi kumaliza dawa ikiwa unataka kulinda figo zako na uishi kwa muda mrefu.

Je! Ni vidonge vipi vya kupunguza sukari kwenye damu vinafaa kwa ugonjwa wa kisukari?

Kwa bahati mbaya, metformin maarufu zaidi ya dawa (Siofor, Glucofage) inapaswa kutengwa tayari katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Haiwezi kuchukuliwa ikiwa mgonjwa ana kiwango cha uchujaji wa glomerular ya 60 ml / min, na hata kidogo. Hii inalingana na kuunda damu:

• kwa wanaume - juu ya 133 μmol / l
• kwa wanawake - juu 124 microsol / l

Kumbuka kuwa ya juu zaidi ya ubunifuinine, ni mbaya zaidi figo inafanya kazi na kupunguza kiwango cha kuchujwa kwa glomerular. Tayari katika hatua za mwanzo za shida ya figo ya ugonjwa wa sukari, metformin inapaswa kutengwa kutoka kwa utaratibu wa matibabu ili kuzuia hatari ya lactic acidosis.

Rasmi, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi retinopathy wanaruhusiwa kuchukua dawa ambazo husababisha kongosho kutoa insulini zaidi. Kwa mfano, Diabeteson MV, Amaryl, Maninil na picha zao. Walakini, dawa hizi ziko kwenye orodha ya vidonge vyenye madhara kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Wanamaliza kongosho na hawapunguzi vifo vya wagonjwa, na hata huiongeza. Ni bora kutazitumia. Wagonjwa wa kisukari ambao husababisha shida za figo wanahitaji kubadilisha vidonge vya kupunguza sukari na sindano za insulini.

Dawa zingine za kisukari zinaweza kuchukuliwa, lakini kwa uangalifu, kama inakubaliwa na daktari wako.Kama sheria, hawawezi kutoa udhibiti mzuri wa viwango vya sukari na haitoi nafasi ya kukataa sindano za insulini.

Ni vidonge gani vya shinikizo ninafaa kuchukua?

Vidonge vya shinikizo la damu ni muhimu sana, ambayo ni ya vikundi vya inhibitor vya ACE au blockers angiotensin-II receptor. Sio tu kupungua kwa shinikizo la damu, lakini pia hutoa kinga ya ziada kwa figo. Kuchukua dawa hizi husaidia kuchelewesha mwanzo wa kushindwa kwa figo za hatua ya mwisho.

Jaribu kuweka shinikizo la damu yako chini ya 130/80 mm Hg. Sanaa. Kwa hili, kawaida lazima utumie aina kadhaa za dawa. Anza na vizuizi vya ACE au blockers angiotensin-II receptor. Pia huongezewa na dawa kutoka kwa vikundi vingine - beta-blockers, diuretics (diuretics), blockers calcium calcium blockers. Muulize daktari akupe vidonge vyenye mchanganyiko vyenye vyenye vitu viwili vilivyotumika chini ya mipako ya utawala mara moja kwa siku.

Vizuizi vya ACE au blockers angiotensin-II receptor mwanzoni mwa matibabu vinaweza kuongeza viwango vya uundaji wa damu. Ongea na daktari wako kuhusu jinsi hii ni mbaya. Uwezekano mkubwa zaidi, hautalazimika kufuta dawa hiyo. Pia, dawa hizi zinaweza kuongeza kiwango cha potasiamu katika damu, haswa ikiwa unazichanganya na kila mmoja au dawa za diuretic.

Mkusanyiko mkubwa wa potasiamu unaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo. Ili kuizuia, haupaswi kuchanganya inhibitors za ACE na blockers angiotensin-II receptor, pamoja na dawa zinazoitwa diuretics za potasiamu. Vipimo vya damu kwa creatinine na potasiamu, pamoja na mkojo wa protini (albini) inapaswa kuchukuliwa mara moja kwa mwezi. Usiwe wavivu kufanya hivi.

Usitumie juu ya hatua yako ya "cholesterol", aspirini na mawakala wengine wa antiplatelet, madawa ya kulevya na virutubisho vya malazi kwa anemia. Dawa hizi zote zinaweza kusababisha athari mbaya. Ongea na daktari wako juu ya hitaji la kuwachukua. Pia, daktari anapaswa kushughulika na uteuzi wa dawa za shinikizo la damu.

Kazi ya mgonjwa sio kuwa wavivu kuchukua vipimo mara kwa mara na, ikiwa ni lazima, shauriana na daktari ili kurekebisha matibabu. Chombo chako kuu cha kufikia sukari nzuri ya damu ni insulini, sio vidonge vya sukari.

Jinsi ya kutibiwa ikiwa umegundulika na ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa sukari na kuna protini nyingi kwenye mkojo wako?

Daktari wako ataagiza aina kadhaa za dawa zilizoelezewa kwenye ukurasa huu. Vidonge vyote vilivyowekwa vinapaswa kuchukuliwa kila siku. Hii inaweza kuchelewesha ajali ya moyo na mishipa kwa miaka kadhaa, hitaji la kupitiwa au kupandikiza figo.

Dk Bernstein anapendekeza kubadili kwenye chakula cha chini cha kaboha ikiwa maendeleo ya shida ya figo ya ugonjwa wa sukari bado hayajapita kabisa. Kwa maana, kiwango cha kuchujwa kwa glomerular haipaswi kuwa chini kuliko 40-45 ml / min.

Udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari unakaa kwenye nguzo tatu:

1. Kufuatia lishe ya chini-carb.
2. Kipimo cha mara kwa mara cha sukari ya damu.
3. Sindano za dozi iliyochaguliwa vizuri ya insulini iliyopanuliwa na ya haraka.

Hatua hizi hufanya iwezekanavyo kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari chenye sukari, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Katika kesi hii, maendeleo ya nephropathy ya kisukari huacha. Kwa kuongeza, dhidi ya historia ya sukari ya kawaida ya sukari, figo zilizo na ugonjwa zinaweza kupona kazi zao kwa wakati. Hii inamaanisha kuwa kiwango cha kuchuja glomerular kitaenda juu, na protini itatoweka kutoka kwa mkojo.

Walakini, kufikia na kudumisha udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari sio kazi rahisi. Ili kukabiliana nayo, mgonjwa lazima awe na nidhamu ya hali ya juu na motisha. Unaweza kuhamasishwa na mfano wa kibinafsi wa Dk Bernstein, aliyeondoa kabisa protini kwenye mkojo wake na akarudisha kazi ya kawaida ya figo.

Bila kubadili chakula cha chini cha wanga, kwa ujumla haiwezekani kurudisha sukari kwenye hali ya kawaida. Kwa bahati mbaya, vyakula vya chini vya carb vinabadilishwa kwa wagonjwa wa kisukari ambao wana kiwango cha chini cha futaji cha glomerular, na hata zaidi, wameendeleza hatua ya usumbufu wa figo.Katika kesi hii, unahitaji kujaribu kutekeleza kupandikiza figo. Soma zaidi juu ya operesheni hii hapa chini.

Je! Mgonjwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa shinikizo la damu afanye nini?

Kubadilika kwa lishe ya chini-carb haiboresha sukari ya damu tu, lakini pia cholesterol na shinikizo la damu. Kwa upande wake, kuhalalisha sukari na shinikizo la damu huzuia ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.

Walakini, ikiwa kushindwa kwa figo kumekua kwa hatua ya juu, ni kuchelewa sana kubadili kwenye mlo wa chini wa kabohaid. Inabakia tu kuchukua vidonge vilivyowekwa na daktari. Nafasi halisi ya wokovu inaweza kutolewa na kupandikiza figo. Hii imeelezewa kwa kina hapa chini.

Kati ya dawa zote za shinikizo la damu, Vizuizi vya ACE na blockers angiotensin-II receptor ni kinga bora ya figo. Unapaswa kuchukua moja tu ya dawa hizi, haziwezi kuunganishwa na kila mmoja. Walakini, inaweza kuunganishwa na utumiaji wa beta-blockers, dawa za diuretiki au blockers za njia ya kalsiamu. Kawaida, vidonge vyenye mchanganyiko rahisi vimewekwa, ambavyo vina vitu vyenye kazi 2-3 chini ya ganda moja.

Je! Ni nini baadhi ya tiba nzuri za watu kwa ajili ya kutibu figo?

Kuhesabu mimea na tiba zingine za watu kwa shida ya figo ni jambo baya zaidi unaweza kufanya. Dawa ya jadi haisaidii kamwe kutoka kwa nephropathy ya kisukari. Kukaa mbali na charlatans ambao wanakuhakikishia sivyo.

Mashabiki wa tiba za watu hufa haraka kutokana na shida za ugonjwa wa sukari. Baadhi yao hufa kwa urahisi kutokana na mshtuko wa moyo au kiharusi. Wengine kabla ya kifo wanakabiliwa na shida na figo, miguu inayooza au upofu.

Miongoni mwa tiba za watu kwa nephropathy ya kisukari ni lingonberries, jordgubbar, chamomile, kahawia, matunda ya suruali, viuno vya rose, mmea wa majani, buds za majani na majani kavu ya maharagwe. Kutoka kwa dawa zilizoorodheshwa za mitishamba, chai na decoctions zimeandaliwa. Tunarudia kwamba hawana athari ya kinga kwenye figo.

Pendezwa na virutubisho vya lishe kwa shinikizo la damu. Hii ni, kwanza kabisa, magnesiamu na vitamini B6, na taurine, coenzyme Q10 na arginine. Wao huleta faida. Wanaweza kuchukuliwa kwa kuongeza dawa, lakini sio mahali pao. Katika hatua kali za ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisukari, virutubishi hivi vinaweza kupingana. Ongea na daktari wako kuhusu hili.

Jinsi ya kupunguza damu mwako katika sukari?

Creatinine ni aina ya taka ambayo figo huondoa kutoka kwa mwili. Karibu na kawaida ya kuunda damu, bora figo inafanya kazi. Figo zilizo mgonjwa haziwezi kukabiliana na uchungu wa creatinine, ndiyo sababu hujilimbikiza kwenye damu. Kulingana na matokeo ya uchambuzi wa creatinine, kiwango cha kuchuja glomerular huhesabiwa.

Ili kulinda figo, wagonjwa wa kisukari mara nyingi huandaliwa vidonge vinavyoitwa ACE inhibitors au blockers angiotensin-II receptor. Mara ya kwanza unapoanza kuchukua dawa hizi, kiwango chako cha kuunda damu kinaweza kuongezeka. Walakini, baadaye inawezekana kupungua. Ikiwa kiwango chako cha creatinine kimeongezeka, ongea na daktari wako kuhusu jinsi hii ni mbaya.

Inawezekana kurejesha kiwango cha kawaida cha uchujaji wa figo?

Inaaminika rasmi kuwa kiwango cha kuchujwa kwa glomerular haiwezi kuongezeka baada ya kupungua sana. Walakini, inawezekana kwamba kazi ya figo katika ugonjwa wa kisukari inaweza kurejeshwa. Ili kufanya hivyo, unahitaji kudumisha sukari ya kawaida ya sukari, kama ilivyo kwa watu wenye afya.

Unaweza kufikia lengo hili na regimen ya hatua ya 2 ya matibabu ya ugonjwa wa sukari au mfumo wa kudhibiti ugonjwa wa sukari 1. Walakini, hii sio rahisi, haswa ikiwa shida za ugonjwa wa sukari katika figo tayari zimeendelea. Mgonjwa anahitaji kuwa na motisha ya juu na nidhamu ya kufuata kila siku kwa regimen.

Tafadhali kumbuka kuwa ikiwa maendeleo ya nephropathy ya kisukari yamepita hatua ya kutorudi, basi ni kuchelewa sana kubadili kwenye mlo wa chini wa carb. Jambo la kutorudi ni kiwango cha kuchujwa kwa glomerular ya 40-45 ml / min.

Diabetes Nephropathy: Lishe

Inapendekezwa rasmi kudumisha hemoglobin iliyo na glycated chini ya 7%, kwa kutumia lishe ambayo inazuia protini na mafuta ya wanyama. Kwanza kabisa, wanajaribu kuchukua nafasi ya nyama nyekundu na kuku, na bora zaidi na vyanzo vya mboga vya protini. Lishe yenye mafuta ya chini-mafuta (lishe Na. 9) inaongezewa na sindano za insulin na dawa. Hii lazima ifanyike kwa uangalifu. Kazi zaidi ya figo imeharibika, punguza kipimo kinachohitajika cha insulini na vidonge, kuna hatari kubwa ya overdose.

Madaktari wengi wanaamini kwamba lishe ya chini-carb huumiza figo na inaharakisha ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi. Hili ni swali gumu, lazima lieleweke kwa umakini. Kwa sababu uchaguzi wa lishe ni uamuzi muhimu zaidi ambao wana kisukari na ndugu zao wanahitaji kuchukua. Kila kitu kinategemea lishe katika ugonjwa wa sukari. Dawa na insulini huchukua jukumu ndogo sana.

Mnamo Julai 2012, nakala ya Kiingereza ilichapishwa katika jarida la kliniki la American Society of Nephrology juu ya kulinganisha athari kwenye figo ya mlo wa chini-na chakula cha chini cha mafuta. Matokeo ya utafiti huo, yaliyohusisha wagonjwa 307, yalithibitisha kuwa lishe ya chini ya carb haidhuru. Mtihani huo ulifanywa kutoka 2003 hadi 2007. Ilihudhuriwa na watu 307 ambao ni feta na wanataka kupunguza uzito. Nusu yao wamepewa lishe ya chini-carb, na nusu nyingine wana lishe ya chini ya kalori, na mafuta mdogo.

Washiriki walizingatiwa kwa wastani wa miaka 2. Serum creatinine, urea, kiasi cha mkojo cha kila siku, na kutolewa kwa albin, kalsiamu, na elektroni za mkojo zilipimwa mara kwa mara. Chakula cha chini cha carb kimeongeza pato la mkojo kila siku. Lakini hakukuwa na dalili za kupungua kwa kiwango cha kuchuja glomerular, malezi ya jiwe la figo, au kunyoosha mfupa kutokana na upungufu wa kalsiamu.

Hakukuwa na tofauti yoyote ya kupoteza uzito kati ya washiriki katika vikundi vyote viwili. Walakini, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, lishe ya chini-karb ndio chaguo pekee la kuweka sukari ya kawaida ya damu, ili kuzuia kuruka kwake. Lishe hii husaidia kudhibiti kimetaboliki ya sukari iliyoharibika, bila kujali athari zake kwa uzito wa mwili.

Wakati huo huo, lishe iliyo na mafuta mengi, iliyojaa mafuta ya wanga, bila shaka ni hatari kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Utafiti ulioelezea hapo juu ulihusisha watu wasio na ugonjwa wa sukari. Haitoi fursa ya kujibu swali la ikiwa lishe ya chini-karb huharakisha ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, ikiwa tayari imeanza.

Habari kutoka kwa Dk Bernstein

Yote ambayo imeorodheshwa hapa chini ni mazoezi ya kibinafsi ya Dk. Bernstein, isiyoungwa mkono na utafiti mkubwa. Kwa watu walio na figo zenye afya, kiwango cha kuchuja glomerular ni 60-120 ml / min. Glucose kubwa ya damu huharibu hatua kwa hatua vitu vya vichungi. Kwa sababu ya hii, kiwango cha kuchuja glomerular kinapungua. Wakati inashuka hadi 15 ml / min na chini, mgonjwa anahitaji dialysis au kupandikizwa kwa figo kuzuia kifo.

Dk Bernstein anaamini kwamba lishe ya chini ya karoti inaweza kuamuru ikiwa kiwango cha uchujaji wa glomerular ni kubwa kuliko 40 ml / min. Lengo ni kupunguza sukari kuwa ya kawaida na kuiweka kawaida 3.9-5.5 mmol / L, kama ilivyo kwa watu wenye afya.

Ili kufikia lengo hili, unahitaji sio kufuata lishe tu, lakini tumia regimen ya matibabu ya hatua kwa hatua ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au mpango wa aina 1 wa kudhibiti ugonjwa wa sukari. Aina ya shughuli ni pamoja na lishe ya chini-carb, pamoja na sindano za insulini za kiwango cha chini, kuchukua dawa na mazoezi ya mwili.

Katika wagonjwa ambao wamepata viwango vya kawaida vya sukari ya damu, figo huanza kupona, na nephropathy ya kisukari inaweza kutoweka kabisa. Walakini, hii inawezekana tu ikiwa maendeleo ya shida hayajapita sana. Kiwango cha uchujaji wa glomerular ya 40 ml / min ni thamani ya kizingiti. Ikiwa imefanikiwa, mgonjwa anaweza tu kufuata lishe iliyo na kizuizi cha protini. Kwa sababu lishe ya chini-carb inaweza kuharakisha maendeleo ya kushindwa kwa figo za hatua ya mwisho.

Tunarudia kwamba unaweza kutumia habari hii kwa hatari yako mwenyewe. Labda lishe ya chini-carb inaumiza figo na kwa kiwango cha juu cha glomerular filtration kuliko 40 ml / min. Uchunguzi rasmi wa usalama wake kwa wagonjwa wa kisayansi haujafanywa.

Usijiwekee kikomo kwa lishe, lakini tumia hatua mbali mbali za kuweka kiwango cha sukari ya damu yako kuwa ya kawaida na ya kawaida. Hasa, fikiria jinsi ya kurekebisha sukari asubuhi juu ya tumbo tupu. Vipimo vya damu na mkojo ili kuangalia utendaji wa figo haipaswi kuchukuliwa baada ya kuzidiwa sana kwa mwili au kunywa. Subiri siku 2-3, vinginevyo matokeo yatakuwa mabaya kuliko ilivyo.

Je! Watu wa kisukari hukaa katika ugonjwa sugu wa figo?

Fikiria hali mbili:

1. Kiwango cha kuchujwa kwa figo za glomerular bado hakijapunguzwa sana.
2. Figo haifanyi kazi tena, mgonjwa hutendewa na dialysis.

Katika kesi ya kwanza, unaweza kujaribu kuweka sukari yako ya damu iwe ya kawaida, kama ilivyo kwa watu wenye afya. Kwa habari zaidi, angalia mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari wa hatua kwa hatua au mfumo wa kudhibiti aina ya 1. Utekelezaji wa maamala kwa uangalifu utafanya uwezekano wa kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi na matatizo mengine, na hata kurejesha utendaji mzuri wa figo.

Kipindi cha maisha ya kisukari kinaweza kuwa sawa na kwa watu wenye afya. Inategemea sana motisha ya mgonjwa. Kufuatia mapendekezo ya uponyaji ya Dk. Walakini, hakuna kitu kisichowezekana katika hii. Vipimo vya kudhibiti ugonjwa wa sukari huchukua dakika 10-15 kwa siku.

Matarajio ya maisha ya wagonjwa wa kisukari yanayotibiwa na dialysis inategemea ikiwa wanayo matarajio ya kungojea kupandikiza figo. Uwepo wa wagonjwa wanaopata dialysis ni chungu sana. Kwa sababu huwa na afya duni na udhaifu. Pia, ratiba madhubuti ya taratibu za kusafisha huwanyima fursa ya kuishi maisha ya kawaida.

Vyanzo rasmi vya Amerika vinasema kwamba 20% ya wagonjwa wanaopata dialysis kila mwaka hukataa taratibu zaidi. Kwa hivyo, kimsingi wanajiua kwa sababu ya hali ngumu ya maisha yao. Watu wenye shida ya figo ya hatua ya mwisho hushikilia maisha ikiwa wana tumaini la kupandikizwa figo. Au ikiwa wanataka kumaliza biashara fulani.

Kupandikiza figo: faida na hasara

Kupandikiza figo huwapatia wagonjwa hali bora ya maisha na maisha marefu kuliko kuchapa. Jambo kuu ni kwamba kiambatisho cha mahali na wakati wa taratibu za dial kutoweka. Shukrani kwa hili, wagonjwa wana nafasi ya kufanya kazi na kusafiri. Baada ya kupandikiza kwa figo yenye mafanikio, vizuizi vya lishe vinaweza kurejeshwa, ingawa chakula kinapaswa kubaki na afya.

Ubaya wa kupandikiza ukilinganisha na dialysis ni hatari ya upasuaji, pamoja na hitaji la kuchukua dawa za immunosuppressant ambazo zina athari mbaya. Haiwezekani kutabiri mapema ni miaka ngapi kupandikiza itadumu. Licha ya mapungufu haya, wagonjwa wengi huchagua upasuaji badala ya kuchapa ikiwa wanayo nafasi ya kupokea figo ya wafadhili.

Kupandikiza figo kawaida ni bora kuliko kuchambua.

Wakati mdogo mgonjwa hutumia dialysis kabla ya kupandikizwa, bora ugonjwa huo. Kwa kweli, operesheni inapaswa kufanywa kabla ya kuchapa inahitajika. Kupandikiza figo hufanywa kwa wagonjwa ambao hawana saratani na magonjwa ya kuambukiza. Operesheni hiyo inachukua kama masaa 4. Wakati huo, viungo vya kichujio cha mgonjwa hakuondolewa. Figo za wafadhili zimewekwa kwenye tumbo la chini, kama inavyoonyeshwa kwenye takwimu.

Je! Ni nini sifa za kipindi cha baada ya kazi?

Baada ya operesheni, mitihani ya mara kwa mara na mashauriano na wataalamu inahitajika, haswa wakati wa mwaka wa kwanza. Katika miezi ya kwanza, uchunguzi wa damu hufanywa mara kadhaa kwa wiki. Kwa kuongezea, frequency yao hupungua, lakini ziara za mara kwa mara kwa taasisi ya matibabu bado itakuwa muhimu.

Kukataliwa kwa figo iliyobadilishwa inaweza kutokea licha ya matumizi ya dawa za kinga. Dalili zake: homa, kupungua kwa mkojo, uvimbe, maumivu katika figo. Ni muhimu kuchukua hatua kwa wakati, sio kukosa wakati, wasiliana na daktari haraka.

Itawezekana kurudi kufanya kazi takriban katika wiki 8. Lakini kila mgonjwa ana hali yake binafsi na kasi ya kupona baada ya upasuaji. Inashauriwa kufuata chakula na kizuizi cha chumvi na mafuta. Kunywa maji mengi.

Wanaume na wanawake wanaoishi na figo iliyopandwa mara nyingi huweza hata kupata watoto. Wanawake wanapendekezwa kuwa na mjamzito hakuna mapema zaidi ya mwaka mmoja baada ya operesheni.

Kupandikiza figo kunaweza kuishi hadi lini?

Kwa kusema, kupandikiza figo kwa mafanikio kunapanua maisha ya kisukari na miaka 4-6. Jibu sahihi zaidi kwa swali hili inategemea mambo mengi. Asilimia 80 ya wagonjwa wa kisukari baada ya kupandikiza figo wameishi kwa angalau miaka 5. 35% ya wagonjwa wanaweza kuishi miaka 10 au zaidi. Kama unavyoona, nafasi za kufanikiwa kwa operesheni hiyo ni kubwa.

Sababu za hatari kwa kuishi chini:

1. Diabetes ilingoja muda mrefu kwa kupandikiza figo, alitibiwa na dialysis kwa miaka 3 au zaidi.
2. Umri wa mgonjwa wakati wa upasuaji ni mkubwa kuliko miaka 45.
3. Uzoefu wa ugonjwa wa kisukari 1 ni miaka 25 au zaidi.

Figo kutoka kwa wafadhili wanaoishi ni bora kuliko cadaver. Wakati mwingine, pamoja na figo ya cadaveric, kongosho pia hupandwa. Wasiliana na wataalamu juu ya faida na ubaya wa operesheni kama hiyo kulinganisha na upandikizaji wa kawaida wa figo.

Baada ya figo kupandikiza kawaida kuchukua mizizi, unaweza, kwa hatari yako mwenyewe na hatari, ubadilishe kwa lishe ya chini ya carb. Kwa sababu ndio suluhisho la pekee la kurudisha sukari kwenye hali ya kawaida na kuiweka sawa na ya kawaida. Hadi leo, hakuna daktari atakubali hii. Walakini, ikiwa unafuata lishe ya kawaida, sukari yako ya sukari itakuwa ya juu na kuruka. Na chombo kilichopandikizwa, jambo hilo hilo linaweza kutokea haraka ambayo tayari imetokea kwa figo zako mwenyewe.

Tunarudia kwamba unaweza kubadili kwenye mlo wa chini wa carb baada ya kupandikiza figo kwa hatari yako mwenyewe na hatari. Kwanza hakikisha kuwa una hesabu nzuri za damu kwa viwango vya uundaji wa fenetiki na glomerular ziko juu ya kiwango cha kizingiti.

Lishe rasmi ya chini ya carb ya wagonjwa wa kisukari wanaoishi na figo iliyopandwa haikubaliwa. Hakuna masomo yoyote ambayo yamefanywa juu ya suala hili. Walakini, kwenye tovuti za lugha ya Kiingereza unaweza kupata hadithi za watu ambao walichukua nafasi na kupata matokeo mazuri. Wanafurahi sukari ya kawaida ya damu, cholesterol nzuri na shinikizo la damu.

Maoni 6 juu ya "Nephropathy ya kisukari. Figo katika ugonjwa wa sukari."

Habari Mtoto wangu sasa ana umri wa miaka 6, mgonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa mwaka wa tatu. Katika uchunguzi uliofuata kupatikana hypoplasia ya figo za kushoto. Je! Tayari ni matatizo ya ugonjwa wa sukari? Je! Hii ni nzito gani? Iliyobaki inakua na kukuza zaidi au chini ya kawaida. Hatuwezi kwenda kwa daktari wa watoto, kwa sababu yeye hayuko kijijini kwetu, ni ngumu kufika kwake.

kupatikana hypoplasia ya figo la kushoto. Je! Tayari ni matatizo ya ugonjwa wa sukari? Je! Hii ni nzito gani?

Nadhani hii haihusiani na ugonjwa wa sukari na uwezekano mkubwa sio hatari.

Walakini, unahitaji kusoma nakala - http://endocrin-patient.com/diabetes-detey/ - na kutibiwa kama ilivyoandikwa. Vinginevyo, shida za kweli za ugonjwa wa sukari hazitakuwa ndefu kuja. Yote huanza na bakia la ukuaji kutoka kwa rika, homa za mara kwa mara na maambukizo mengine. Kwa wakati, shida zinaweza kutokea kwenye miguu, figo na macho.

Mchana mzuri Glycated hemoglobin 6.9%, baada ya bidii kidogo ya mwili. Kufunga sukari 5.5-5.8. Baada ya kifungua kinywa, huongezeka hadi 7, na baada ya masaa 2 huanguka hadi 6.1-6.3. Antibodies za tezi huongezeka na hivi karibuni zilianza kuchukua dawa kwa sababu kiwango cha homoni ya T3 imebadilika. Kuna upungufu wa damu. Swali kuu: shida iko kwenye figo, mchanga na cyst ni ndogo, kuumiza. Na mwaka jana, ngozi ya joto. Nilisoma kila kitu kwenye wavuti yako juu ya kushindwa kwa figo.Kodi, kwa kweli, homoni kwenye C-peptide. Ninaelewa kuwa uteuzi wa dawa unaweza kufanywa tu baada ya kupata mtihani mzuri wa figo?

Kuna upungufu wa damu. Mchanga na cyst katika figo ni ndogo, kuumiza. Na mwaka jana, ngozi ya joto.

Hii yote inafanya wewe mtuhumiwa kuwa tayari una kushindwa kwa figo. Ikiwa ningekuwa wewe, ningechukua vipimo mara moja.

Ninaelewa kuwa uteuzi wa dawa unaweza kufanywa tu baada ya kupata mtihani mzuri wa figo?

Umri wa miaka 64, urefu 170 cm, uzani wa kilo 79. Mimi ni mgonjwa wa ugonjwa wa sukari wa aina 1, uzoefu wangu ni miaka 24. Insulin Novorapid, Levemir. Shindano la sukari wakati wote, ingawa ninajaribu kutunza. Sasa shida na swali ni kwamba uchujaji wa glomerular hupunguzwa hadi 52 ml / min, hakuna protini kwenye mkojo. Ikiwa unatumia lishe ya chini ya wanga, unahitaji kula protini ya kutosha. Na daktari wa uchambuzi anasema kupunguza protini. Nini cha kufanya

filigili ya glomerular iliyopunguzwa hadi 52 ml / min. Ikiwa unatumia lishe ya chini ya wanga, unahitaji kula protini ya kutosha. Na daktari wa uchambuzi anasema kupunguza protini. Nini cha kufanya

Dk Bernstein anasema kizingiti cha Thamani ya GFR ni 40-45 ml / min. Ikiwa juu, unaweza kwenda kwenye lishe. Pia, ikiwa ni lazima, ingiza insulini kidogo, uchague kipimo kwa uangalifu ili sukari iwe sawa 4.0-5.5 mmol / L.

Fikiria juu ya nini kitatokea ikiwa hautaenda kwenye mfumo wa kudhibiti ugonjwa wa kisukari unaokuzwa na tovuti hii. Mpaka sasa, umetibiwa na njia za kawaida. Kusaidia sana? Je! Unafikiria ni pesa ngapi zimebaki kwako? Na itakuwaje kabla ya kufa?