Tricor 145 mg

Vidonge 145 vya filamu vilivyofunikwa

Kompyuta ndogo ina

dutu inayotumika - fenofibrate ya mikroni ya 145 mg,

wasafiri: Hypromellose, sodiamu ya sodiamu, sucrose, sodium lauryl sulfate, lactose monohydrate, selulosi ya selulosi ndogo ya seli, crospovidone, nene magnesiamu.

muundo wa ganda: Opadry OY-B-28920 (pombe ya polyvinyl, dioksidi ya titan E171, talc, soya mahara lecithin, ganthan gum).

Vidonge vyenye umbo la mviringo vilivyofunikwa na mipako ya filamu nyeupe, iliyoandikwa na "145" upande mmoja na nembo ya kampuni upande mwingine.

Mali ya kifamasia ya dawa Tricor 145 mg

fenofibrate ni derivative ya asidi ya fibroic. Athari yake kwenye wasifu wa lipid, ambayo ilizingatiwa kwa wanadamu, inaingiliwa na uanzishaji wa receptor ulioamilishwa na sababu inayoongeza alpha-aina ya peroxisome (PPARA).
Kupitia uanzishaji wa PPARα, fenofibrate huongeza nguvu ya lipolysis na kuondoa kwa chembe zenye utajiri wa TG kutoka kwa plasma ya damu na uanzishaji wa lipoprotein lipase na kupungua kwa malezi ya apoprotein CIII. Uanzishaji wa PPARcy pia husababisha kuongezeka kwa asili ya apoproteins AI na II.
Madhara yaliyotajwa hapo awali ya fenofibrate kwenye LP husababisha kupungua kwa sehemu za VLDL na LDL, ambazo zina apoprotein B, na kuongezeka kwa sehemu ya HDL, ambayo ina apoproteins AI na II.
Kwa kuongezea, kwa kurekebisha muundo na ushabiki wa sehemu ya VLDL, fenofibrate huongeza kibali cha LDL na hupunguza kiwango cha LDL, kiwango ambacho kinaongezeka na phenotype ya atoporotein, ambayo mara nyingi huzingatiwa kwa wagonjwa walio katika hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa.
Wakati wa majaribio ya kliniki ya fenofibrate, kiwango cha cholesterol kilichopungua kwa 20-25%, TG na 40-55%, na kiwango cha cholesterol cha HDL kiliongezeka kwa 10-30%. Katika wagonjwa walio na hypercholesterolemia, ambayo kiwango cha cholesterol ya LDL hupunguzwa kwa 20-31%, athari ya jumla iliyohusiana na cholesterol ilihusiana na kupungua kwa uainishaji wa cholesterol ya jumla ya cholesterol ya HDL, cholesterol ya LDL kwa cholesterol ya HDL au apoprotein AI, ambayo ni alama ya atherojeni.
Kwa sababu ya athari yake kwenye cholesterol ya LDL na triglycerides, matibabu ya fenofibrate ina athari nzuri kwa wagonjwa walio na bila hypercholesterolemia pamoja na hypertriglyceridemia, pamoja na hyperlipoproteinemia, sawa na ile iliyogunduliwa kwa aina ya ugonjwa wa kisukari II.
Hadi leo, hakuna matokeo ya masomo marefu yaliyodhibitiwa kuonyesha ufanisi wa fenofibrate jamaa na uzuiaji wa msingi na sekondari wa shida za atherossteosis.
Amana za ziada za cholesterol (xanthoma tendinosum et tuberosum) zinaweza kupungua sana au hata kutoweka kabisa wakati wa matibabu ya fenofibrate.
Kwa wagonjwa walio na viwango vya juu vya fibrinogen ambao walitibiwa na fenofibrate, kupungua kwa maana kwa paramu hii ilibainika. Alama zingine za uchochezi, kama vile CRP, pia hupunguzwa na matibabu ya fenofibrate.
Athari ya uricosuric ya fenofibrate, ambayo husababisha kupungua kwa viwango vya asidi ya uric na 25%, inaweza kuzingatiwa kama athari chanya ya ziada kwa wagonjwa walio na dyslipidemia pamoja na hyperuricemia.
Ilibainika kuwa fenofibrate inaweza kupunguza mkusanyiko wa chembe iliyoandaliwa na adenosine diphosphate, asidi arachidonic, na epinephrine.
Vidonge 145 vya Tricor vyenye fenofibrate katika mfumo wa nanoparticles.
Uzalishaji
Mkusanyiko mkubwa katika plasma ya damu hupatikana masaa 2 baada ya utawala wa mdomo. Mkusanyiko katika plasma ya damu ni thabiti na matibabu ya mara kwa mara.
Tofauti na maandalizi mengine ya fenofibrate, mkusanyiko wa kiwango cha juu katika plasma ya damu na ngozi ya dawa kwa ujumla, ambayo ina fenofibrate nanoparticles, haiathiriwa na ulaji wa chakula. Kwa hivyo, vidonge vya Traicor 145 mg vinaweza kutumika bila kujali ulaji wa chakula.
Utafiti juu ya unyonyaji wa dawa, ambayo ni pamoja na usimamizi wa vidonge 145 mg kwa wanaume na wanawake wenye afya kwenye tumbo tupu na wakati wa kula na mafuta mengi, ilionyesha kuwa ulaji wa chakula haukuathiri ngozi (AUC na mkusanyiko wa kiwango cha juu cha plasma) ya asidi ya fenofibric.
Usambazaji
Asidi ya Fenofibric ina kiwango cha juu cha kumfunga kwa plasma albin (zaidi ya 99%).
Metabolism na Excretion
Baada ya utawala wa mdomo, fenofibrate inakatwa kwa haraka na esterase kwa metabolite hai ya asidi ya fenofibric. Fenofibrate isiyobadilishwa katika plasma ya damu haijatambuliwa. Fenofibrate sio sehemu ndogo ya CYP 3A4 na haishiriki katika kimetaboliki ya hepatic microsomal.
Fenofibrate inatolewa zaidi katika mkojo. Karibu imeondolewa kabisa katika siku 6. Imehifadhiwa hasa katika mfumo wa asidi ya fenofibric na inaungana na glucuronide. Katika wagonjwa wazee, idhini ya plasma ya asidi ya fenofibric haibadilika.
Masomo ya Kinetic baada ya kuchukua dozi moja na kwa matibabu ya muda mrefu yalionyesha kuwa fenofibrate haikusanywa na mwili.
Asidi ya Fenofibric haifutwa na hemodialysis.
Maisha ya nusu ya asidi ya fenofibric kutoka kwa plasma ya damu ni masaa 20.

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Vidonge vya filamu ya Tricor iliyofungwa kwa kiwango cha 145 mg ina 145 mg ya fenofibrate yenye microsized kwa namna ya nanoparticles.

Uzalishaji. Baada ya utawala wa mdomo wa Tricor, 145 mg ya Cmax (mkusanyiko wa kiwango cha juu) wa asidi ya fenofibroic hupatikana baada ya masaa 2-4. Kwa matumizi ya muda mrefu, mkusanyiko wa asidi ya fenofibroic katika plasma inabaki thabiti, bila kujali sifa za mtu binafsi. Tofauti na uundaji uliopita wa fenofibrate, Cmax katika plasma na athari ya jumla ya fenofibrate yenye kipimo kwa njia ya nanoparticles (Tricor 145 mg) haitegemei ulaji wa chakula wakati huo huo (kwa hivyo, dawa inaweza kuchukuliwa wakati wowote, bila kujali ulaji wa chakula).

Asidi ya Fenofibroic iko wazi na zaidi ya 99% inafungwa kwa plasma albumin.

Metabolism na excretion

Baada ya utawala wa mdomo, fenofibrate husafishwa haraka na kiwango cha asidi ya fenofibroic, ambayo ni metabolite kuu ya kazi. Fenofibrate haijagunduliwa katika plasma. Fenofibrate sio sehemu ndogo ya CYP3A4, haihusishwa na kimetaboliki ya microsomal kwenye ini.

Fenofibrate hutiwa katika mkojo katika mfumo wa asidi ya fenofibroic na glucuronide. Ndani ya siku 6. fenofibrate inatolewa karibu kabisa. Katika wagonjwa wazee, kibali cha asidi ya fenofibroic haibadilika. Maisha ya nusu ya asidi ya fenofibroic (T1 / 2) ni karibu masaa 20. Wakati hemodialysis haionyeshwa. Uchunguzi wa Kinetic umeonyesha kuwa fenofibrate haina kujilimbikiza baada ya dozi moja na matumizi ya muda mrefu.

Pharmacodynamics

Tricor ni wakala anayepunguza lipid kutoka kwa kundi la derivatives ya asidi ya fibro. Fenofibrate ina uwezo wa kubadilisha yaliyomo ya lipid kwenye mwili kwa sababu ya uanzishaji wa receptors za PPAR-α (receptors za alpha iliyoamilishwa na proliferator ya peroxisome).

Fenofibrate inakuza lipoprotein ya plasma na uchomaji wa lipoproteini ya atherogenic na maudhui ya juu ya triglycerides kwa kuamsha receptors za PPAR-α, lipoprotein lipase na kupunguza muundo wa apoprotein C-III (apo C-III). Athari zilizoelezwa hapo juu husababisha kupungua kwa yaliyomo katika sehemu za LDL na VLDL, ambazo ni pamoja na apoprotein B (hapo B), na kuongezeka kwa yaliyomo katika sehemu za HDL, ambazo ni pamoja na apoprotein A-I (apo A-I) na apoprotein A-II (apo A-II). . Kwa kuongezea, kwa sababu ya urekebishaji wa ukiukwaji wa muundo na uchokozi wa VLDL, fenofibrate huongeza kibali cha LDL na hupunguza yaliyomo katika chembe ndogo na zenye mnene za LDL (kuongezeka kwa LDL hii kunazingatiwa kwa wagonjwa walio na phenotype ya atidgenic na inahusishwa na hatari kubwa ya CHD).

Wakati wa masomo ya kliniki, ilibainika kuwa matumizi ya fenofibrate hupunguza kiwango cha cholesterol jumla kwa 20-25% na triglycerides na 40-55% na kuongezeka kwa kiwango cha HDL-C na 10-30%. Katika wagonjwa walio na hypercholesterolemia, ambayo kiwango cha Chs-LDL kinapunguzwa kwa 20-35%, matumizi ya fenofibrate yalisababisha kupungua kwa uwiano: jumla ya Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL na wapi B / apo A-I, ambazo ni alama za atherogenic hatari.

Kuna ushahidi kwamba nyuzi zinaweza kupunguza mzunguko wa matukio yanayohusiana na ugonjwa wa moyo, lakini hakuna ushahidi wa kupunguzwa kwa vifo vya jumla katika kinga ya msingi au ya sekondari ya ugonjwa wa moyo na mishipa.

Wakati wa matibabu na fenofibrate, amana ya ziada ya XC (tendon na xanthomas ya mizizi) inaweza kupungua sana na hata kutoweka kabisa. Kwa wagonjwa walio na kiwango cha juu cha nyuzi za nyuzi zinazotibiwa na fenofibrate, upungufu mkubwa wa kiashiria hiki ulibainika, na kwa wagonjwa walio na viwango vya juu vya lipoproteins. Katika matibabu ya fenofibrate, kupungua kwa mkusanyiko wa protini ya C-tendaji na alama zingine za uchochezi huzingatiwa.

Kwa wagonjwa walio na dyslipidemia na hyperuricemia, faida ya ziada ni kwamba fenofibrate ina athari ya uricosuric, ambayo husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa asidi ya uric na karibu 25%.

Katika uchunguzi wa kliniki, fenofibrate ilionyeshwa ili kupunguza mkusanyiko wa chembe iliyosababishwa na adenosine diphosphate, asidi arachidonic, na epinephrine.

Dalili za matumizi

Kwa kuongeza lishe na tiba zingine ambazo sio za dawa

(mazoezi ya mwili, kupunguza uzito) katika hali zifuatazo:

hypertriglyceridemia kali au bila cholesterol ya chini

- Hyperlipidemia iliyochanganywa mbele ya contraindication au kutovumilia kwa statins

- Hyperlipidemia iliyochanganywa kwa wagonjwa walio na hatari kubwa ya moyo na mishipa kwa kuongeza takwimu ambazo hazina utoshelevu katika urekebishaji wa triglycerides na cholesterol kubwa ya wiani.

Kipimo na utawala

Dawa ya Tricor 145 mg inachukuliwa wakati wowote wa siku, bila kujali ulaji wa chakula, kibao kinapaswa kumeza mzima, bila kutafuna, na glasi ya maji.

Pamoja na lishe, Tricor 145 mg imewekwa katika kozi ndefu, ufanisi wake ambao unapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Ufanisi wa matibabu hupimwa kwa kutumia maadili ya wigo wa lipid (cholesterol jumla, cholesterol ya chini ya wiani, triglycerides).

Ikiwa ndani ya miezi 3 hakuna uboreshaji katika wasifu wa lipid, kuzingatia inapaswa kutolewa kwa uteuzi wa tiba ya ziada au mbadala.

Watu wazima wamewekwa kibao 1 cha Tricor 145 mg 1 wakati kwa siku. Wagonjwa wanaochukua kofia 1 ya fenofibrate 200 mg wanaweza kubadilika kuchukua kibao 1 cha Tricor 145 mg kwa siku bila marekebisho ya ziada ya kipimo.

Wagonjwa ambao huchukua kibao moja cha fenofibrate 160 mg kwa siku, wanaweza kubadilika kuchukua kibao 1 cha Tricor 145 mg bila marekebisho ya ziada ya kipimo.

Wagonjwa wazee bila kushindwa kwa figo, kipimo cha watu wazima kinapendekezwa.

Matumizi ya dawa ndani wagonjwa wenye ugonjwa wa ini sio kusoma.

Madhara

Athari mbaya zifuatazo zilizingatiwa wakati wa majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa na placebo (n = 2344):

- maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuharisha, unywele (upole)

- transaminases zilizoinuliwa za ini

- thrombosis ya mshipa wa kina, thromboembolism ya mapafu

- athari za ngozi hypersensitivity: upele, kuwasha, urticaria

- myalgia, myositis, tumbo kushuka, udhaifu wa misuli

- Viwango vilivyoongezeka vya creatinine katika damu

- kupungua kwa kiwango cha hemoglobin, kupungua kwa yaliyomo katika leukocytes

- alopecia, athari za kuona kwa hisia

- Viwango vilivyoongezeka vya urea katika plasma ya damu

- Kuhisi uchovu, kizunguzungu

Madhara mabaya yaliyotambuliwa wakati wa utumiaji wa baada ya soko (frequency haijulikani):

- jaundice, shida ya cholelithiasis (k.m cholecystitis, cholangitis, biliary colic)

athari kali za ngozi (k.v., erythema multiforme, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya ngozi)

Matumizi ya dawa Tricor 145 mg

Pamoja na tiba ya lishe, dawa hiyo inakusudiwa kwa matibabu ya muda mrefu, ufanisi wa ambayo lazima uangaliwe mara kwa mara kwa kuamua kiwango cha lipids kwenye seramu ya damu (cholesterol jumla, cholesterol ya LDL, TG).
Ikiwa baada ya kutumia dawa hiyo kwa miezi kadhaa (kwa mfano miezi 3), kiwango cha lipids kwenye seramu ya damu haijapungua vya kutosha, inahitajika kuzingatia miadi ya matibabu ya ziada au aina zingine za matibabu.
Vipimo
Watu wazima
Dozi iliyopendekezwa ni 145 mg (kibao 1) mara moja kwa siku. Wagonjwa ambao huchukua fenofibrate kwa kipimo cha 200 mg inaweza kubadilishwa na kibao 1 cha Tricor 145 mg bila uteuzi wa ziada wa kipimo.
Wagonjwa wazee
Kwa wagonjwa wazee, kipimo cha kawaida cha watu wazima kinapendekezwa.
Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo
Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo wanahitaji kupunguza kipimo. Wagonjwa kama hao wanashauriwa kuchukua dawa ambazo zina kipimo cha chini cha fenofibrate (100 mg au 67 mg).
Watoto
Tricor 145 mg imegawanywa kwa matibabu ya watoto.
Ugonjwa wa ini
Matumizi ya dawa hiyo kwa wagonjwa wenye magonjwa ya ini haijasomewa.
Njia ya maombi
Vidonge lazima vinamezwe mzima na glasi ya maji.
Vidonge 145 vya Traicor vinaweza kuchukuliwa wakati wowote wakati wa mchana, bila kujali ulaji wa chakula.

Contraindication Tricor 145 mg

Ukosefu wa hepatic (pamoja na biriary cirrhosis), kushindwa kwa figo, utoto, hypersensitivity ya kujaza fenofibrate au sehemu nyingine za dawa, athari za picha au athari ya kupiga picha wakati wa matibabu na nyuzi au ketoprofen hapo zamani, ugonjwa wa kibofu cha nduru (ugonjwa wa gallstone).
Bei ya 145 mg haipaswi kuchukuliwa kwa wagonjwa walio na mzio wa siagi ya karanga au soya lecithin, au bidhaa zinazohusiana (hatari inayowezekana ya athari ya hypersensitivity).

Madhara mabaya ya dawa Tricor 145 mg

Athari zinaonyeshwa na frequency kwa njia hii: mara nyingi (1/10), mara nyingi (1/100, ≤1 / 10), mara kwa mara (1/1000, ≤1 / 100), mara chache (1/10 000, ≤1 / 1000), mara chache sana (1/100 000, ≤1 / 10 000), pamoja na kesi za pekee.
Kutoka kwa njia ya utumbo
Mara nyingi: maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuhara na unyenyekevu, wastani katika ukali.
Mara kwa mara: kongosho.
Kwa upande wa ini na njia ya biliary
Mara nyingi: ongezeko la wastani la transumases za serum (angalia maagizo ya KESI).
Mara kwa mara: malezi ya mawe katika gallbladder.
Mara chache sana: kesi za hepatitis. Ikiwa dalili (kwa mfano, jaundice, kuwasha) zinaonyesha tukio la ugonjwa wa hepatitis, vipimo vya maabara vinapaswa kufanywa ili kudhibitisha utambuzi na, ikiwa ni lazima, kuacha dawa hiyo (angalia maagizo ya ELIMU).
Kwenye sehemu ya ngozi na tishu za subcutaneous
Uncommon: upele, kuwasha, mikoko, au athari za athari ya kuona.
Mara chache: alopecia.
Ni nadra sana: photosensitivity ya ngozi iliyo na erythema, kuonekana kwa mianzi au mishipa kwenye maeneo ya ngozi ambayo ilifunuliwa na mionzi ya jua au mionzi ya bandia ya ultraviolet katika visa vingine (hata baada ya miezi mingi ya matumizi bila shida).
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal
Mara chache: usumbufu wa myalgia, myositis, kushuka kwa misuli, na udhaifu wa misuli.
Mara chache sana: rhabdomyolysis.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa
Mara kwa mara: venous thromboembolism (pulmonary embolism, kina vein thrombosis).
Kwa upande wa mfumo wa damu na mfumo wa limfu
Mara chache: kupungua kwa hemoglobin na seli nyeupe za damu.
Kutoka kwa mfumo wa neva
Mara chache: udhaifu wa kijinsia, maumivu ya kichwa.
Kwa upande wa mfumo wa kupumua, kifua na mediastinum
Mara chache sana: nyumonia ya ndani.
Matokeo ya uchunguzi
Mara kwa mara: kuongezeka kwa seruminini na urea.

Maagizo maalum kwa matumizi ya dawa Tricor 145 mg

Utawala wa Tricor 145 mg umeonyeshwa haswa katika uwepo wa sababu dhahiri za hatari kama vile shinikizo la damu (shinikizo la damu) na sigara.
Katika kesi ya hypercholesterolemia ya sekondari, kabla ya kuanza matibabu na TRICOR 145 mg, inahitajika kutibu hali ya kutosha iliyosababisha au kuondoa sababu zingine zinazowezekana, kama vile aina ya ugonjwa wa kisukari II ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa akili, ugonjwa wa nephrotic, dysproteinemia (kwa mfano, na myeloma ), hyperbilirubinemia, dawa ya dawa (uzazi wa mpango wa mdomo, corticosteroids, dawa za antihypertensive, inhibitors za proteni kwa matibabu ya maambukizi ya VVU), ulevi.
Athari za matibabu inapaswa kudhibitiwa kwa kuamua kiwango cha lipids katika seramu ya damu (cholesterol jumla, LDL, TG). Ikiwa athari ya kutosha haijafikiwa kwa miezi kadhaa (kwa mfano, miezi 3), inahitajika kuzingatia uteuzi wa matibabu ya ziada au aina zingine za matibabu.
Kwa wagonjwa walio na hyperlipidemia ambao huchukua maandalizi ya estrogeni au uzazi wa mpango ulio na estrojeni, inahitajika kuangalia ikiwa hyperlipidemia ni msingi au asili ya sekondari, kwani matumizi ya estrojeni ya mdomo yanaweza kuongezeka viwango vya lipid.
Kazi ya ini
Kama ilivyo kwa matumizi ya dawa zingine zinazopunguza lipid, ongezeko la shughuli za transaminase lilibainika kwa baadhi ya wagonjwa. Katika hali nyingi, ilikuwa ya muda mfupi, mpole, na ya kawaida. Inashauriwa kuangalia shughuli za transaminases kila miezi 3 wakati wa miezi 12 ya kwanza ya matibabu. Haja ya kuangalia hali ya wagonjwa ambao wameonyesha kuongezeka kwa kiwango cha transaminases. Kwa kuongezeka kwa kiwango cha AlAT na AsAT kwa zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na kikomo cha juu cha kawaida, dawa lazima ikatishwe.
Pancreatitis
Katika wagonjwa ambao walichukua fenofibrate, kesi za kongosho zilibainika. Tukio lake linaweza kuwa matokeo ya kutofaulu kwa matibabu kwa wagonjwa wenye shinikizo kali la damu, athari ya moja kwa moja ya dawa au kwa sababu nyingine, kwa mfano, jiwe kwenye ducts ya bile au kizuizi cha duct ya kawaida ya bile.
Misuli
Ukali wa misuli, pamoja na kesi adimu sana za rhabdomyolysis, imeonekana na nyuzi na dawa zingine zinazopunguza lipid. Frequency yake huongezeka na hypoalbuminemia au kushindwa kwa figo. Athari ya sumu kwenye misuli kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa myalgia, kupunguzwa na udhaifu wa misuli, na pia na kuongezeka kwa alama katika CPK (mara 5 ikilinganishwa na kawaida), inapaswa kuzingatiwa. Katika visa hivi, matibabu na TRICOR 145 mg lazima yasitishwe.
Ikiwa kuna sababu zinazoamua tabia ya myopathy na / au rhabdomyolysis, pamoja na umri wa zaidi ya miaka 70, magonjwa ya misuli ya urithi katika mgonjwa au familia, ugonjwa wa figo, hypothyroidism, au unywaji pombe, wagonjwa wanaweza kuwa katika hatari kubwa ya kupata rhabdomyolysis. Katika wagonjwa kama hao, inahitajika kupima kwa uangalifu faida na hatari ya matibabu na Triicor 145 mg.
Hatari ya athari za sumu kwenye misuli inaweza kuongezeka ikiwa dawa imeamriwa kwa wakati mmoja na nyuzi nyingine au kizuizi cha kupunguza tena cha HMG-CoA, haswa mbele ya magonjwa yanayokuja ya misuli. Kwa hivyo, inashauriwa kuagiza mchanganyiko wa fenofibrate na statin tu kwa wagonjwa walio na dyslipidemia pamoja na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa kwa kukosekana kwa historia ya magonjwa ya misuli na kufanya matibabu chini ya uangalizi wa karibu wa athari ya sumu kwenye misuli.
Kazi ya figo
Matibabu inapaswa kukomeshwa ikiwa kiwango cha creatinine kimeongezeka kwa zaidi ya 50% ikilinganishwa na kikomo cha juu cha kawaida. Inashauriwa kuzingatia hitaji la kuangalia viwango vya creatinine wakati wa miezi ya kwanza baada ya kuanza kwa matibabu.
Tricor 145 mg ina lactose, kwa hivyo wagonjwa wenye magonjwa ya asili kama uvumilivu wa galactose, upungufu wa lactase ya lappase au malabsorption ya sukari-galactose haipaswi kuchukua dawa hii.
Tricor 145 mg ina sucrose, kwa hivyo wagonjwa wenye magonjwa ya kurithi kama ugonjwa wa kutovumilia wa fructose, upungufu wa sukari-galactose au upungufu wa sucrose-isomaltase haipaswi kuchukua dawa hii.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Takwimu za kutosha juu ya utumiaji wa fenofibrate wakati wa ujauzito hazipatikani. Uchunguzi wa wanyama haujaanzisha athari za teratogenic. Athari za kiinitete zimetambuliwa na kipimo cha sumu kwa mama. Hatari inayowezekana kwa wanadamu haijulikani, kwa hivyo, Tricor 145 mg inaweza kutumika wakati wa uja uzito tu baada ya tathmini ya uangalifu ya uwiano wa faida / hatari.
Hakuna data juu ya kutolewa kwa fenofibrate na / au metabolites yake ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo, Tricor 145 mg haipaswi kuchukuliwa na mama ambao wananyonyesha.
Uwezo wa kushawishi kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo mingine. Hakuna athari zilibainika.

Kuingiliana kwa Dawa Tricor 145 mg

Anticoagulants ya mdomo
Fenofibrate huongeza athari za anticoagulants ya mdomo na inaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu. Inapendekezwa kuwa kipimo cha anticoagulants kupunguzwa na 1/3 mwanzoni mwa matibabu na kisha kuongezeka kwake polepole, ikiwa ni lazima, chini ya usimamizi wa INR (uwiano wa kimataifa wa kawaida).
Cyclosporin
Kesi kadhaa kali za kazi ya figo iliyoharibika zilibainika na matumizi ya wakati huo huo ya fenofibrate na cyclosporine, kwa hivyo, kwa wagonjwa kama hao, kazi ya figo inapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu. Matibabu na TRICOR 145 mg inapaswa kukomeshwa katika kesi ya kupunguka kali kwa vigezo vya maabara.
Vizuizi vya kupunguza tena vya HMG-CoA na nyuzi zingine
Hatari ya uharibifu mkubwa wa misuli ya sumu huongezeka wakati inatumiwa na Inhibitors za kupunguza HMG-CoA au nyuzi nyingine. Mchanganyiko huu lazima utumike kwa uangalifu na uangalie kwa uangalifu kuonekana kwa dalili za athari ya sumu kwenye misuli (angalia Maagizo MUHIMU).
Enzymes za cytochrome P450
Utafiti in vitro kutumia microsomes ya hepatic ya binadamu, fenofibrate na asidi ya fenofibric sio vitu vya kuzuia cytochrome (CYP) P450 isoforms CYP 3A4, CYP 2D6, CYP 2E1 au CYP 1E2. Ni vizuizi dhaifu vya CYP 2C19 na CYP 2A6 na vina athari dhaifu au wastani ya kuzuia CYP 2C9 kwa viwango vya matibabu, ambayo lazima izingatiwe wakati unasimamiwa na dawa ambazo zimepangwa kwa ushiriki wa isoforms hizi za cytochrome P450.