Kufuatilia mwenyewe kwa glulu ni muhimu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Uchunguzi wa watu wanaougua ugonjwa wa sukari hufanywa kulingana na mpango uliopendekezwa. Mtu aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 anahitaji kufuatiliwa mara kwa mara kwa viashiria vifuatavyo.

Glucose ya damu inaweza kupimwa kliniki, kitengo cha wagonjwa au nyumbani.
Aina yako ya sukari ya sukari iliyopendekezwa (kiwango cha sukari inayolenga) inapaswa kuwekwa kwako KIASI. Daktari wako atakusaidia na hii.

Uchunguzi wa sukari ya damu ni zana muhimu katika kutibu ugonjwa wako wa sukari. Kuamua sukari yako ya damu itakuonyesha jinsi mwili wako unavyojibu kwa regimen ya chakula, ratiba ya dawa, mazoezi, na mafadhaiko.

Kujitazama mwenyewe itakusaidia kutambua wakati sukari yako ya damu inapoibuka au kuanguka, ikikuweka hatarini. Mtu ambaye hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 anaweza kuamua kiwango cha sukari kutoka kwa kidole peke yao. Ili kufanya hivyo, unahitaji mita ya sukari ya elektroniki na vijiti vya mtihani.

Njia ya kuamua sukari ya damu kwa kutumia glukometa:

Ni rahisi na isiyo na uchungu kuchomwa uso wa kidole kwa msaada wa ushughulikiaji wa kuchomwa kiotomatiki (kwa mfano, kalamu ya penlet Plus) na sindano zenye kubadilika nyembamba za lancet.
Punguza tone la damu.
Kwa upole, bila kuteleza, weka kushuka kwa kusababisha kwenye strip ya jaribio.
Baada ya sekunde 30-60 (angalia maagizo ya watengenezaji wa vitunguu), futa damu iliyozidi na kitambaa.
Tathmini matokeo kwa kiwango cha kulinganisha au kutumia maonyesho ya mita.

Frequency kipimo cha sukari ya damu:

na fidia ya ugonjwa wa sukari mara 2 kwa siku (kwenye tumbo tupu na masaa 2 baada ya kula) wakati 1 katika wiki 1-2 + vipimo vya ziada vya ustawi,
ikiwa unachukua vidonge vya kupunguza sukari na kufuata lishe fulani pamoja na shughuli za mwili, inahitajika kudhibiti sukari ya damu mara nyingi zaidi, kawaida masaa 2 baada ya chakula ili ujue ikiwa una udhibiti mzuri juu ya ugonjwa wako wa sukari.
ikiwa uko kwenye tiba ya insulini, basi unahitaji kudhibiti sukari ya damu mara nyingi kabla ya kula ili kuhesabu kipimo kinachohitajika cha insulini,
kukosekana kwa fidia, frequency ya kipimo imedhamiriwa na daktari,
na mabadiliko ya lishe, hali ya hewa, shughuli za mwili, wakati wa uja uzito, wakati wa kuchagua kipimo cha insulini, uchunguzi wa kibinafsi lazima ufanyike hadi mara 8 kwa siku:

Glycosylated hemoglobin

Kuongezeka kwa kiwango cha hemoglobin ya glycosylated (juu ya 6.5%) inaonyesha hyperglycemia ya muda mrefu (kuongezeka kwa viwango vya sukari juu ya maadili ya kawaida). Kuamua kiwango cha hemoglobin ya glycosylated hufanywa bila kuzingatia ulaji wa chakula (inawezekana kwenye tumbo tupu au baada ya kula).

Frequency ya kipimo cha hemoglobin ya glycosylated:

Kiwango cha Glucose ya mkojo

Sasa, maoni yaliyokubaliwa kwa ujumla ni kwamba azimio la sukari kwenye mkojo kwa udhibiti wa kila siku wa ugonjwa wa kisukari haifanyi kazi ya kutosha.

Ili kujua ikiwa unahitaji kuamua sukari kwenye mkojo na viboko vya mtihani, unahitaji kujua kizingiti chako cha figo, ambayo ni, kiwango cha sukari kwenye damu ambayo glucose inaonekana kwenye mkojo.

Njia ya uamuzi wa sukari ya mkojo kwa kutumia viashiria vya kiashiria:

Pata mkojo wa wastani wa asubuhi (kwanza na mwisho upunguze kwenye choo).
Kiashiria cha kipande cha mtihani wa kuamua sukari kwenye mkojo inapaswa kuzamishwa kabisa kwenye mkojo kwa si zaidi ya sekunde moja.
Baada ya uchimbaji, ondoa mkojo uliokithiri kutoka kwa kiashiria.
Baada ya dakika 2 kutoka wakati strip hiyo imezamishwa ,amua yaliyomo kwenye sukari kwenye mkojo ukitumia kiwango cha rangi kilichoonyeshwa kwenye uso wa upande wa bomba la kamba.

Mara kwa mara ya uamuzi wa sukari katika mkojo:

Viwango vya ketoni ya mkojo

Kwa ukosefu wa wanga na / au insulini, mwili haupati nishati kutoka kwa sukari na lazima utumie akiba ya mafuta badala ya mafuta. Miili ya Ketone, bidhaa za kuoza za mafuta ya mwili, huingia kwenye damu, na kutoka huko kuingia kwenye mkojo, ambapo zinaweza kugunduliwa na kamba maalum ya mtihani au kibao cha mtihani.

Leo, vipimo vya mkojo kwa miili ya ketone hutumiwa hasa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari 1, aina 2 mara chache (baada ya majibu ya mafadhaiko). Ikiwa una kiwango cha sukari ya damu ya 14-15 mmol / L, uchunguzi wa mkojo unapaswa kufanywa kwa uwepo wa miili ya ketone. ikiwa wewe ni mita ya SmartScan au moja ya kugusa Msingi, mita yenyewe itakumbusha kwamba unahitaji kufanya uchambuzi kama huo wakati inahitajika.

Njia ya uamuzi wa sukari ya mkojo kwa kutumia viashiria vya kiashiria:

Pata mkojo wa wastani wa asubuhi (kwanza na mwisho upunguze kwenye choo).
Tumbukiza kabisa kiashiria cha kamba kwenye mkojo kwa si zaidi ya sekunde moja.
Ondoa kamba ya mtihani kutoka kwa mkojo, ondoa maji kupita kiasi kwenye kiashiria.
Baada ya dakika 2 kutoka wakati strip hiyo imezamishwa, kuamua yaliyomo kwenye miili ya ketone (katika mfumo wa asidi ya acetoacetic) ukitumia kiwango cha rangi.

Frequency ya kipimo cha hemoglobin ya glycosylated:

Udhibiti wa ugonjwa wa sukari

Kufuatilia glycemia ni muhimu kwa utambuzi wa wakati na udhibiti wa juu wa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, njia mbili hutumiwa kuamua viashiria vya sukari ya damu: upimaji wa sukari haraka, mtihani wa upinzani wa sukari.

Damu kwa ajili ya kusoma viashiria vya kiwango cha glycemic huchukuliwa kutoka kwa kidole, mgonjwa lazima akataa kula chakula kwa angalau masaa 8 kabla ya uchambuzi.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari hupatia mgonjwa chakula cha kawaida. Utafiti huo unafanywa juu ya tumbo tupu, hakikisha baada ya masaa 10 ya kufunga, kujizuia sigara, kunywa pombe.

Madaktari wanakataza kufanya uchambuzi, ikiwa ugonjwa wa kisukari uko katika hali ya kufadhaisha kwa mwili, hii inaweza kuwa:

hypothermia
kuzidisha kwa ugonjwa wa cirrhosis ya ini,
kipindi cha baada ya kujifungua
michakato ya kuambukiza.

Kabla ya uchambuzi, inaonyeshwa kuwa dawa ambazo zinaweza kuathiri kiwango cha sukari ya damu zinaonyeshwa: homoni, diuretics, antidepressants, uzazi wa mpango, vitu vya psychotropic.

Kwa kuongeza njia za maabara za kawaida za kuangalia viashiria vya glycemia, vifaa vinavyotumiwa vya kuangalia sukari ya damu nje ya taasisi ya matibabu vinaweza kutumika.

Udhibiti wa sukari

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kujua jinsi ya kudhibiti sukari yao ya damu bila kuondoka nyumbani. Kwa madhumuni haya, inashauriwa kununua kifaa maalum - glucometer. Matokeo yaliyopatikana kwa kutumia kifaa ni ya kuaminika sana.

Na ugonjwa wa glycemia, udhibiti wa sukari katika ugonjwa wa kisukari cha 2 inaweza kuwa sio kali, lakini ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari hauwezi kuepukwa na aina ya kwanza ya ugonjwa, uharibifu wa figo wa sekondari unaosababishwa na ugonjwa wa sukari. Pia, udhibiti wa sukari huonyeshwa kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari, glycemia isiyoweza kusimama.

Mita za sukari za kisasa zina uwezo wa kufanya kazi na kiasi kidogo cha damu, zina diary iliyo ndani ambayo vipimo vyote vya sukari hurekodiwa. Kawaida, ili kupata matokeo sahihi, tone moja la damu linatosha, unaweza kudhibiti sukari ya damu wakati wowote na mahali popote.

Walakini, kipimo cha glycemia katika hospitali ni cha habari zaidi. Kiwango cha sukari inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa itabadilika kati ya:

kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol / lita (kwa damu ya capillary),
kutoka 4.4 hadi 6.6 mmol / lita (katika damu ya venous).

Wakati idadi kubwa inapopatikana au chini sana, tunazungumza juu ya hypoglycemia au hyperglycemia, hali kama hizi za kijiolojia ni hatari kwa afya ya binadamu, zinaweza kusababisha msukumo, kupoteza fahamu na shida zingine.

Mtu ambaye hana ugonjwa wa sukari kawaida huwa hana shida fulani na mkusanyiko wa sukari. Hii inaelezewa na kuvunjika kwa glycogen kwenye ini, amana za mafuta na misuli ya mifupa.

Sukari inaweza kupungua chini ya hali ya kufunga kwa muda mrefu, uchovu dhahiri wa mwili, dalili zitakuwa: udhaifu mkubwa wa misuli, kizuizi cha athari za psychomotor.

Hyperglycemia na hypoglycemia

Hyperglycemia inapaswa kueleweka kama ongezeko la glycemia, hali hii hugunduliwa wakati matokeo ya uchambuzi yanaonyesha idadi hapo juu 6.6 mmol / lita. Katika kesi ya hyperglycemia, imeonyeshwa kutekeleza udhibiti wa sukari ya damu mara kwa mara, uchambuzi unarudiwa mara kadhaa wakati wa wiki. Ikiwa viashiria vya kupindukia vimepatikana tena, daktari atashuku kuwa na ugonjwa wa sukari.

Nambari zilizo kwenye masafa kutoka 6.6 hadi 11 mmol / lita zinaonyesha ukiukaji wa upinzani kwa wanga, kwa hivyo, jaribio la uvumilivu la sukari ya ziada inapaswa kufanywa. Ikiwa njia hii ya utafiti inaonyesha sukari zaidi ya alama 11, mtu huyo ana ugonjwa wa sukari.

Mgonjwa kama huyo ameamriwa lishe kali zaidi, kwa kukosekana kwa ufanisi wake, dawa za ziada zinapendekezwa kurekebisha ugonjwa wa glycemia. Tiba muhimu sawa ni mazoezi ya wastani ya mwili.

Sharti kuu ambalo wana kisukari wanadhibiti sukari yao kwa urahisi ni aina sahihi, ambayo inajumuisha chakula cha kawaida na cha kawaida. Ni muhimu kuwatenga kabisa vyakula kutoka kwa lishe:

na index ya juu ya glycemic,
wanga rahisi.

Inaonyeshwa kuondoa bidhaa za unga iwezekanavyo, uzibadilisha na mkate na matawi.

Hypoglycemia ni hali ya kinyume, wakati sukari ya damu inapungua hadi viwango muhimu. Ikiwa mtu ni mzima, kawaida hajisikii kupungua kwa glycemia, lakini wagonjwa wa kishuga, badala yake, wanahitaji matibabu.

Sababu za sukari iliyopunguzwa zinaweza kuwa: ukosefu wa wanga, kufa kwa njaa katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari, usawa wa homoni, shughuli za kutosha za mwili.

Pia, kipimo kingi cha pombe kinaweza kusababisha kupungua kwa sukari ya damu.

Jinsi ya kudumisha sukari ya kawaida

Suluhisho sahihi zaidi kwa udhibiti wa glycemic ni hali ya kawaida ya chakula, kwa sababu sukari huingia mwilini kutoka kwa chakula. Inatosha kufuata sheria fulani ambazo husaidia sio kuvuruga kimetaboliki.

Ni muhimu kula sardines, salmoni, samaki kama hiyo huathiri vibaya metaboli kwa sababu ya uwepo wa asidi ya mafuta. Ili kupunguza udhihirisho wa ugonjwa wa sukari husaidia nyanya, mimea, mapera. Ikiwa mtu anapendelea kula pipi, ni bora kuchagua chokoleti nyeusi asili.Uweze kutengeneza orodha ya chakula kama hicho kwenye simu, hii itakusaidia kufanya chaguo sahihi.

Kwa matumizi ya nyuzinyuzi, kuhalalisha kimetaboliki ya wanga inaweza kupatikana, na hivyo kupunguza uwezekano wa mabadiliko ya sukari.

Shuguli za kimfumo za kimfumo huchangia katika kudhibiti viashiria vya glycemia sio chini:

mazoezi mbalimbali hutumia glycogen vizuri,
sukari, ambayo huja na chakula, haiongezei sukari.

Ni lazima ikumbukwe kuwa ugonjwa wa sukari unajumuisha mtindo fulani wa maisha. Ukifuata maagizo, kudumisha maisha ya afya na kudhibiti sukari ya damu, mgonjwa haugonjwa na magonjwa yanayowakabili na hasikii kabisa dalili za ugonjwa wa sukari. Kinga nyingine itasaidia kuzuia upotezaji wa maono katika ugonjwa wa sukari.

Video katika nakala hii itatoa habari kamili juu ya viwango vya sukari ya damu.

Kitu muhimu

Uwezo wa kuweka ugonjwa chini ya udhibiti na ufuatiliaji wa ubora wa matibabu kwa wagonjwa kila siku ugonjwa wa sukari ilionekana katika miaka ya mapema ya 70 ya karne iliyopita. Kwanza mita za sukari (vifaa vya kupimia sukari ya damu) zilikuwa nyingi na ngumu kutumia, lakini ziliifanya, bila kuondoka nyumbani, kuangalia hali yao.

Hata wale ambao wanajihusisha kila wakati katika udhibiti wa kiwango cha kibinafsi sukari ya damu, haijeruhi kuchukua mara kwa mara uchambuzi mwingine - kwa kiwango hemoglobini ya glycated, ambayo huonyesha (lakini sio sawa na kwa idadi) kiwango cha wastani cha sukari ya damu katika miezi 3 iliyopita. Ikiwa maadili yaliyopatikana ni ya juu zaidi kuliko 7%, hii ni hafla ya kuongeza mzunguko wa uchunguzi wa kibinafsi na kubadilisha regimen ya matibabu kwa kujitegemea au pamoja na daktari.

Baada ya yote, ustawi, hata na kupotoka kubwa kwa maadili ya sukari ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, inaweza kuwa ya kawaida kabisa. Na huu ndio ujinga kuu wa ugonjwa. Mtu anaweza kujisikia vizuri na asishuku kwamba yuko hatua mbili mbali na hypoglycemia (hali ya kutishia maisha iliyoonyeshwa na kupungua kwa sukari ya damu chini ya 3.9 mmol / L, ambayo inaweza kusababisha kukomeshwa kwa hypoglycemic na kupoteza fahamu).

Na kwa maana hii, kuonekana katika miaka ya 80 ya karne iliyopita ya glucometer zinazoweza kupimika ndani ya sekunde chache, wataalam hulinganisha kwa maana na ugunduzi wa insulini. Kwa muonekano wao kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, ilibadilika sio tu kudhibiti hali yao, lakini pia kubadili kipimo cha dawa zilizochukuliwa wakati viashiria vya kawaida vinabadilika.

Katika nchi yetu, viwambo vya kusongesha vya kwanza vilianza kutumiwa sana mwanzoni mwa miaka ya 90. Na tangu wakati huo wamekuwa rafiki wa mara kwa mara wa idadi kubwa ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

"Hapo awali, wagonjwa wetu walipaswa kuja maabara mara moja kwa mwezi na kufanya mtihani wa damu haraka na mtihani wa mkojo wa kila siku," anasema Alexander Mayorov. - Ikiwa matokeo ya vipimo yalikuwa nzuri, iliaminika kuwa mgonjwa angeishi kwa usalama kwenye viashiria vile kwa mwezi, ambayo, kwa kweli, ilikuwa udanganyifu. Kweli, na ugonjwa wa sukari, hali inabadilika kila wakati. Kulingana na lishe, mkazo wa kiwiliwili na kihemko, nk mita za sukari za kisasa huhifadhi kumbukumbu zao matokeo kulingana na tarehe na wakati wa kipimo. Bila ya kuangalia mara kwa mara sukari ya damu (wakati mwingine katikati ya usiku), wagonjwa wetu hawawezi kufanya. Jambo kuu ni kuifanya kwa usahihi.

Nani, vipi, lini?

Kwa miaka mingi ya kutumia glucometer katika nchi yetu, wataalam wameamua hali ya kudhibiti kiwango cha sukari ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, kulingana na ugonjwa anaougua, ni aina gani ya matibabu, na ni matokeo gani ya matibabu ambayo amefanikiwa.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, uchunguzi wa viwango vya sukari ya damu hufanywa angalau mara 4 kwa siku (kabla ya kila mlo na usiku). Kwa kuongeza, unaweza kuona sukari ya damu katikati ya usiku, baada ya kula vyakula visivyo vya kawaida, mazoezi makali ya mwili, na (mara kwa mara) masaa 2 baada ya kula.

Katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, mzunguko wa vipimo vinaweza kutofautiana. Ikiwa mgonjwa hupokea insulini kwa njia ya sindano zilizorudiwa, anapaswa kudhibiti kiwango cha sukari ya damu kwa njia ile ile ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 - angalau mara 4 kwa siku. Ikiwa iko kwenye vidonge na / au tu kwenye sindano moja ya insulini ya muda mrefu, kipimo kimoja kwa siku kwa nyakati tofauti za siku kinatosha. Na mwishowe, ikiwa mgonjwa atapokea kinachojulikana kama insulini iliyochanganywa (fupi na ya muda mrefu katika chupa moja), anapaswa kufanya uchunguzi wa sukari ya damu angalau mara 2 kwa siku kwa nyakati tofauti.

Kwa kuongezea, wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wakichukua vidonge vya kupunguza sukari, wanapaswa kujipangia kiboreshaji kinachojulikana cha kiwango cha sukari ya damu, ambayo ni kipimo cha angalau 4 kwa siku.

Malengo ya viwango vya sukari ya damu ambayo unapaswa kujitahidi wakati wa kufanya uchunguzi wa kibinafsi ni ya mtu binafsi na inapaswa kujadiliwa na daktari wako.

Chaguzi za ziada

Mbali na ujifunzaji wa sukari, katika hali zingine, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wanaweza kuhitaji kupima kiwango cha miili inayoitwa ketone, ambayo huundwa kwa idadi kubwa wakati wa malipo ya ugonjwa na ukosefu mkubwa wa insulini kwa mwili. Hapo awali, vibamba vya mtihani tu vya kuamua miili ya ketone katika mkojo vilikuwa vinapatikana kwa wagonjwa kama hao. Lakini sasa vifaa vyenye portable vimejitokeza ambavyo vinaruhusu wagonjwa kuamua miili ya ketone katika damu, ambayo ina habari zaidi, kwa sababu miili ya ketone huonekana kwenye mkojo hata wakati viashiria hivi viko mbali.

Kwa njia, kwa sababu hiyo hiyo, hivi karibuni wameacha ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya mkojo, na kuacha uchambuzi huu kwa uchunguzi wa kliniki na mitihani ya kuzuia.

Watengenezaji wengine wa glucometer walikwenda mbali zaidi na wakaanza kutengeneza vifaa ambavyo, kwa kuongeza kiwango cha miili ya sukari na ketoni kwenye damu, pia huweza kuamua cholesterol na lipids zingine za damu, ambazo mara nyingi huinuliwa kwa wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari.

Hapa, ole, wachache wanaweza kumudu kiwango cha kujitawala. Licha ya viwango vilivyowekwa katika pendekezo la hivi karibuni la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, ikijumuisha utoaji wa bure wa vibanzi vya kipimo (vinywaji) vya glucometer kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari 1 (kipimo cha 1460 kwa mwaka) na aina 2 (uamuzi wa 730 kwa mwaka), nje ya - kwa sababu ya shida na ufadhili katika mikoa, mapendekezo haya hayatekelezwi kikamilifu, na kwa mengine hayatekelezwi hata kidogo. Na hii ni suala la mara kwa mara kwa madaktari wenyewe na wagonjwa wao, ambao uchunguzi wa kila siku wa sukari lazima iwe sehemu muhimu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari.