Maninil, Diabetes, Glidiab, Glurenorm, Amaril, Glucofage na dawa zingine za ugonjwa wa sukari

Glurenorm ni dawa iliyo na athari ya hypoglycemic. Aina ya kisukari cha aina ya 2 ni shida muhimu sana ya kimatibabu kwa sababu ya kiwango cha juu na uwezekano wa shida. Hata na kuruka ndogo katika mkusanyiko wa sukari, uwezekano wa retinopathy, mshtuko wa moyo au kiharusi huongezeka sana.

Glurenorm ni moja wapo hatari katika suala la athari za mawakala wa antiglycemic, lakini sio duni kwa ufanisi kwa dawa zingine katika jamii hii.

Pharmacology

Glurenorm ni hatua ya hypoglycemic iliyochukuliwa kwa mdomo. Dawa hii ni derivative ya sulfonylurea. Ina pancreatic na athari ya extrapancreatic. Inakuza uzalishaji wa insulini kwa kuathiri mchanganyiko wa glucose-Mediated wa homoni hii.

Athari ya hypoglycemic hufanyika baada ya masaa 1.5 baada ya utawala wa ndani wa dawa, kilele cha athari hii hufanyika baada ya masaa mawili hadi matatu, huchukua masaa 10.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa ndani wa kipimo komoja, Glyurenorm inachukua haraka sana na karibu kabisa (80-95%) kutoka kwa njia ya kumengenya kwa kunyonya.

Dutu inayotumika - glycidone, ina ushirika mkubwa wa protini katika plasma ya damu (zaidi ya 99%). Hakuna habari juu ya kifungu au kutokuwepo kwa kifungu cha dutu hii au bidhaa zake za metabolic kwenye BBB au kwenye placenta, na pia juu ya kutolewa kwa glycvidone ndani ya maziwa ya mama ya uuguzi wakati wa kuzaa.

Glycvidone inasindika 100% kwenye ini, haswa kupitia kufutwa kwa nguvu. Bidhaa za kimetaboliki yake hazina shughuli za kifamasia au zinaonyeshwa dhaifu sana ukilinganisha na glycidone yenyewe.

Bidhaa nyingi za kimetaboliki ya glycidone huacha mwili, ikitolewa kupitia matumbo. Sehemu ndogo ya bidhaa za kuvunjika za dutu hii hutoka kupitia figo.

Uchunguzi umegundua kuwa baada ya utawala wa ndani, takriban 86% ya dawa iliyo na lebo ya isotope inatolewa kupitia matumbo. Bila kujali ukubwa wa kipimo na njia ya utawala kupitia figo, takriban 5% (katika mfumo wa bidhaa za kimetaboliki) ya kiasi kinachokubaliwa cha dawa hutolewa. Kiwango cha kutolewa kwa dawa kupitia figo kinabaki kwa kiwango cha chini hata katika hali ya ulaji wa kawaida.

Pharmacokinetics ni sawa kwa wagonjwa wazee na wa kati.

Zaidi ya 50% ya glycidone inatolewa kupitia matumbo. Kulingana na habari fulani, metaboli ya dawa haibadilika kwa njia yoyote ikiwa mgonjwa ameshindwa na figo. Kwa kuwa glycidone huacha mwili kupitia figo kwa kiwango kidogo sana, kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo, dawa hiyo haina kujilimbikiza kwenye mwili.

Aina ya kisukari cha 2 katikati na uzee.

Mashindano

  • Aina ya kisukari 1
  • Ugonjwa wa kisukari Acidosis
  • Ugonjwa wa kisukari
  • Kushindwa kwa nguvu kwa ini
  • Ugonjwa wowote wa kuambukiza
  • Umri chini ya miaka 18 (kwani hakuna habari kuhusu usalama wa Glyurenorm kwa jamii hii ya wagonjwa),
  • Hypersensitivity ya kibinafsi ya sulfonamide.

Onyo la kuongezeka inahitajika wakati wa kuchukua Glyurenorm mbele ya pathologies zifuatazo:

  • Homa
  • Ugonjwa wa tezi
  • Ulevi sugu

Glurenorm imekusudiwa kwa matumizi ya ndani. Kuzingatia sana mahitaji ya matibabu kuhusu kipimo na lishe inahitajika. Huwezi kuacha matumizi ya Glyurenorm bila kushauriana kwanza na daktari wako.


Dozi ya kwanza ni nusu ya kidonge kilichochukuliwa na kiamsha kinywa.

Glurenorm inapaswa kuliwa katika awamu ya kwanza ya ulaji wa chakula.

Usiruke chakula baada ya kunywa dawa.

Wakati wa kuchukua kidonge nusu haifai, unahitaji kushauriana na daktari ambaye, uwezekano mkubwa, hatua kwa hatua ataongeza kipimo.

Katika kesi ya kuagiza kipimo kinachozidi mipaka ya hapo juu, athari iliyotamkwa zaidi inaweza kupatikana ikiwa dozi moja ya kila siku imegawanywa katika dozi mbili au tatu. Katika kesi hii, kipimo kubwa zaidi kinapaswa kuliwa wakati wa kiamsha kinywa. Kuongeza kipimo kwa vidonge vinne au zaidi kwa siku, kama sheria, haisababisha kuongezeka kwa ufanisi.

Dozi kubwa zaidi kwa siku ni vidonge vinne.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika

Wakati wa kutumia dawa katika kipimo cha juu ya 75 mg kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kazi ya hepatic, uchunguzi wa uangalifu na daktari ni muhimu. Glurenorm haipaswi kuchukuliwa na kuharibika kwa hepatic, kwa kuwa asilimia 95 ya kipimo kinasindika katika ini na huacha mwili kupitia matumbo.

Overdose

Dhihirisho: kuongezeka kwa jasho, njaa, maumivu ya kichwa, kuwashwa, kukosa usingizi, kukata tamaa.

Matibabu: ikiwa ishara za hypoglycemia zitatokea, ulaji wa ndani wa sukari au bidhaa zilizo na kiasi kikubwa cha wanga inahitajika. Katika hypoglycemia kali (inayoambatana na kufyonza au kukosa fahamu), utawala wa ndani wa dextrose ni muhimu. Baada ya kupata fahamu, matumizi ya wanga mwilini huonyeshwa (kwa kuzuia hypoglycemia ya kurudia).

Mwingiliano wa kifamasia

Glurenorm inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ikiwa inachukuliwa sawasawa na vizuizi vya ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides kuchukuliwa na dawa ya hypoglycemic.

Kunaweza kuwa na kudhoofisha kwa athari ya hypoglycemic katika kesi ya matumizi ya glycidone na aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, diaztiki ya thiazide, phenothiazine, diazoxide, pamoja na madawa ambayo yana asidi ya nikotini.

Maagizo maalum

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuata kabisa maagizo ya daktari anayehudhuria. Inahitajika kwa uangalifu kudhibiti hali wakati wa uchaguzi wa kipimo au ubadilika kwa Glyrenorm kutoka kwa wakala mwingine ambayo pia ina athari ya hypoglycemic.

Dawa ya kulevya yenye athari ya hypoglycemic, imechukuliwa kwa mdomo, haiwezi kutumika kama mbadala kamili kwa lishe ambayo hukuruhusu kudhibiti uzito wa mgonjwa. Kwa sababu ya kuruka milo au kukiuka maagizo ya daktari, kushuka kwa kiwango kikubwa kwa sukari ya damu kunawezekana, na kusababisha kufoka. Ikiwa unachukua kidonge kabla ya chakula, badala ya kuchukua mwanzoni mwa chakula, athari ya Glyrenorm kwenye sukari ya damu ni nguvu, kwa hivyo, uwezekano wa hypoglycemia umeongezeka.

Ikiwa hypoglycemia inatokea, ulaji wa haraka wa bidhaa ya chakula iliyo na sukari nyingi inahitajika. Ikiwa hypoglycemia itaendelea, hata baada ya hii unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

Kwa sababu ya kufadhaika kwa mwili, athari ya hypoglycemic inaweza kuongezeka.


Kwa sababu ya ulaji wa pombe, kuongezeka au kupungua kwa athari ya hypoglycemic kunaweza kutokea.

Kidonge kibao cha glyurenorm kina lactose kwa kiasi cha 134.6 mg. Dawa hii inabadilishwa kwa watu wanaougua magonjwa ya urithi.

Glycvidone ni shunonylurea inayotokana na hatua fupi, kwa hivyo hutumiwa na wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha 2 na wana uwezekano mkubwa wa hypoglycemia.

Mapokezi ya Glyurenorm na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na magonjwa yanayofanana ya ini ni salama kabisa. Kipengele pekee ni kuondoa polepole kwa bidhaa za kimetaboliki ya glycidone isiyofaa kwa wagonjwa wa kitengo hiki. Lakini kwa wagonjwa walio na kazi ya kuharibika kwa hepatic, dawa hii haifai kuchukua.

Uchunguzi uligundua kuwa kuchukua Glyurenorm kwa mwaka mmoja na nusu na miaka mitano haongozi kuongezeka kwa uzito wa mwili, hata kupungua kidogo kwa uzito kunawezekana. Uchunguzi wa kulinganisha wa Glurenorm na madawa mengine, ambayo ni derivatives ya sulfonylureas, ilifunua kukosekana kwa mabadiliko ya uzito kwa wagonjwa wanaotumia dawa hii kwa zaidi ya mwaka.

Hakuna habari juu ya athari ya Glurenorm juu ya uwezo wa kuendesha magari. Lakini mgonjwa lazima aonywa juu ya ishara zinazowezekana za hypoglycemia. Dhihirisho hizi zote zinaweza kutokea wakati wa tiba na dawa hii. Tahadhari inahitajika wakati wa kuendesha.

Mimba, kunyonyesha

Hakuna habari juu ya utumiaji wa Glenrenorm na wanawake wakati wa ujauzito na kujifungua.


Haijulikani wazi ikiwa glycidone na bidhaa zake za metabolic huingia ndani ya maziwa ya mama. Wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji ufuatiliaji wa karibu wa sukari yao ya damu.

Matumizi ya dawa za sukari ya mdomo kwa wanawake wajawazito haitoi udhibiti muhimu wa kimetaboliki ya wanga. Kwa sababu hii, kuchukua dawa hii wakati wa ujauzito na mkondoni ni kinyume cha sheria.

Ikiwa ujauzito unatokea au ikiwa unapanga wakati wa matibabu na wakala huyu, utahitaji kufuta Glyurenorm na ubadilishe insulini.

Katika kesi ya kuharibika kwa figo

Kwa kuwa sehemu kubwa ya Glyurenorm inatolewa kupitia matumbo, kwa wagonjwa hao ambao kazi ya figo imejaa, dawa hii haina kujilimbikiza. Kwa hivyo, inaweza kupewa bila vikwazo kwa watu ambao uwezekano wa kuwa na nephropathy.

Karibu asilimia 5 ya bidhaa za kimetaboliki za dawa hii zimetolewa kupitia figo.

Utafiti uliofanywa kulinganisha wagonjwa na ugonjwa wa sukari na kuharibika kwa figo ya viwango tofauti vya ukali, na wagonjwa pia wanaosumbuliwa na ugonjwa wa sukari, lakini bila kuwa na kazi ya figo iliyoharibika, ilionyesha kuwa matumizi ya 50 mg ya dawa hii ina athari sawa na sukari.

Hakuna dhihirisho la hypoglycemia lilibainika. Kutoka kwa hii inafuata kwamba kwa wagonjwa ambao wameharibika kazi ya figo, marekebisho ya kipimo sio lazima.

Alexey "Ninaugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hunipa dawa za bure. Kwa njia fulani walinipa Glurenorm badala ya dawa nyingine ya ugonjwa wa sukari ambayo nilipokea mapema na ambayo haikuwepo wakati huu. Nilitumia kwa mwezi mmoja na nikamalizia kuwa itakuwa bora kununua dawa ambayo inanitoshea pesa. Glurenorm inadumisha sukari ya damu kwa kiwango cha kawaida, lakini husababisha athari kali, haswa kukausha ndani ya uso wa mdomo usiku ilikuwa chungu sana. "

Valentina "Miezi mitano iliyopita, niligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, baada ya mitihani yote, Glurenorm imeamriwa. Dawa hiyo ni nzuri kabisa, kiwango cha sukari ya damu ni karibu kawaida (mimi pia hufuata lishe sahihi), kwa hivyo naweza kulala kawaida na nimeacha kutapika sana. Kwa hivyo, nimeridhika na Glurenorm. "

Sifa za Maninil

Maninil ni dawa ya kupunguza sukari ambayo viungo vyake ni glibenclamide. Inahusu kizazi 2 cha PSM.

Kuna aina mbili za dawa:

  • kawaida - vidonge 5 mg vyenye bioavailability ya 70% na nusu ya maisha ya masaa 10-12,
  • microionized - vidonge vya 3.5 na 1.75 mg, bioavailability ya karibu 100% na maisha ya nusu ya masaa 3.

Kitendo cha dawa ni kwamba kongosho reat-seli huamsha uzalishaji wa insulini, na kusababisha kupungua kwa sukari ya damu.

Inafanikiwa kwa masaa 24, kwa hivyo imewekwa dakika 30 kabla ya milo 1 wakati kwa siku. Maninil huingizwa haraka na karibu hadi mwisho. Metabolism hufanyika katika seli za ini. Imewekwa pamoja na bile na mkojo. Maninil ina athari dhaifu ya diuretiki.

  • aina 1 kisukari
  • kizuizi cha matumbo,
  • mtengano wa kimetaboliki (ketoacidosis, precoma, coma),
  • magonjwa kali ya ini na figo,
  • upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase,
  • ujauzito na kunyonyesha
  • uvumilivu wa kibinafsi.

Kwa uangalifu - na homa, ulevi sugu, magonjwa ya tezi, kazi ya gland ya tezi na adortal cortex, kwa watu zaidi ya umri wa miaka 70.

  • kichefuchefu, kutapika, kuhara, kuoneana, ladha ya metali kinywani, maumivu ya tumbo.
  • kupungua kwa vidonge, seli nyeupe za damu na seli nyekundu za damu, anemia ya hemolytic,
  • urticaria, pruritus, petechiae, athari za mzio,
  • hepatitis, cholestasis, jaundice.

Vipengele vya Diabetes

Diabetes ni wakala wa hypoglycemic, dutu inayotumika ambayo ni gliclazide.

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge katika kipimo cha 80 na 60 mg. Inahusu PSM.

Dawa hiyo hupunguza sukari ya damu kikamilifu. Dawa hiyo ina athari nzuri juu ya upenyezaji wa kuta za mishipa ya damu, inapunguza hatari ya thrombosis ya vyombo vidogo. Haifuatane na kupata uzito, husaidia kupunguza uzito. Utawala wake (na kipimo sahihi) hauongozi kwenye hypoglycemia.

Inachukua vizuri kutoka kwa njia ya kumengenya, iliyochimbwa kwenye ini na kutolewa kwenye mkojo.

Mashtaka kamili na ya jamaa:

KweliJamaa
aina 1 kisukariulevi
uvumilivu wa kibinafsihypothyroidism
figo kali na kuharibika kwa hepaticupungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase
ugonjwa wa akili na ugonjwa wa kisukariugonjwa kali wa moyo na mishipa
ketoacidosiswazee
ujauzito na kunyonyeshamatibabu ya glucocorticosteroid ya muda mrefu
kuchukua miconazole

Shida na athari mbaya:

  • kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu,
  • masumbufu ya densi ya moyo,
  • angina pectoris
  • kuongezeka kwa kiwango cha moyo,
  • kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Hasara kuu ya dawa ni kimetaboliki isiyosimama. Kimetaboliki hii husababisha mabadiliko endelevu katika kiwango cha glycemia. Wakati wa jaribio, biochemists walipata suluhisho la shida na kuunda Diabeteson MV. Inatofautiana na ile iliyotangulia na kutolewa laini na polepole kwa gliclazide. Kwa hivyo, sukari huhifadhiwa sawasawa katika mwili.

Sifa za Glidiab

Hii ni dawa ya hypoglycemic. Inapatikana katika mfumo wa vidonge 80 na 30 mg. Inahusu kundi la PSM, ni dawa ya kukomesha antidiabetic ya kizazi cha 2. Dutu inayofanya kazi ni gliclazide.

Hali kuu ya kuchukua dawa hiyo ni uwepo wa seli nzuri-za kongosho za kongosho.

Inachochea malezi ya insulini na huongeza unyeti wa tishu za pembeni kwake. Inapunguza upenyezaji wa mishipa, hupunguza hatari ya kufungwa kwa damu kwenye capillaries. Inazuia ukuaji wa patholojia ya retinal. Husaidia kupunguza uzani wa mwili.

Karibu kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya kumengenya, kufikia mkusanyiko wa kilele katika masaa 6-12 baada ya kuchukua dawa. Imeandaliwa kwenye ini, husafishwa kwenye kinyesi na mkojo.

Masharti kama Diabeteson

Madhara mabaya: hypoglycemia, kichefuchefu, kutapika, ugonjwa wa manjano, kuongezeka kwa AcAT na AlAT katika jaribio la damu, kupungua kwa chembe za chembe nyeupe na seli za damu, anemia na athari ya mzio. Kuna hatari ya kushuka kwa sukari wakati wa kuchukua ethanol.

Matibabu hufanywa pamoja na lishe ya chini ya kalori. Kipimo cha kila wakati cha glycemia ya kufunga na baada ya kula ni muhimu.

Glidiab MV inaonyeshwa na usafirishaji polepole na sawa wa gliclazide ndani ya damu.Kwa sababu ya hii, athari ya Glidiab huhifadhiwa kwa kiwango sawa, ambayo huongeza ufanisi wa dawa na huepuka hypoglycemia.

Ambayo ni bora na bora zaidi

Mbali na dawa zilizo hapo juu, kuna wengine: Glurenorm, Gluconorm, Amaril, Glucofage, Glyclazide. Chagua ambayo ni bora, ni muhimu kutathmini tabia ya mwili, ugonjwa na contraindication.

Dawa ya antidiabetic na dutu inayotumika ya glycidone katika kipimo cha 30 mg.

Inahusu PSM. Inachochea uzalishaji wa insulini.Inakaribia kabisa kutoka kwa njia ya utumbo. Imetengenezwa katika ini. Imewekwa katika kinyesi, bile na mkojo. Kuna Drawback moja - wanachangia uzalishaji wa insulini bila kujali viwango vya sukari, i.e. vitendo pamoja na sukari ya kawaida na hyperglycemia.

Hii ni dawa ya mchanganyiko ambayo ina glibenclamide na metformin.

Dutu hizi haziingiliani na kila mmoja. Metformin inaboresha lishe ya tishu, hurekebisha cholesterol na hupunguza uzito. Glibenclamide inachangia uhifadhi wa sukari kwenye misuli na ini. Kuna njia moja - hii ni hatari ya hypoglycemia kutokana na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu.

Dutu inayofanya kazi ni glimepiride. Ni mali ya kundi la PSM la vizazi 3.

Manufaa - seli ß zimepungua polepole zaidi. Amaryl inapunguza hatari ya thrombosis, inapunguza cholesterol. Inaweza kutumika kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, kwani sehemu kuu inatolewa kwenye kinyesi.

Tofauti na PSM, haichochei secretion ya insulini na haina athari ya hypoglycemic.

Inazuia malezi ya sukari kwenye ini. Inachelewesha ngozi ya wanga katika matumbo. Inayo athari ya faida juu ya kimetaboliki ya lipid, inapunguza cholesterol.

Ni ya kizazi 2 cha madawa ya kulevya ya PSM.

Inayo athari nzuri juu ya muundo wa damu, inapunguza hatari ya thrombosis ndogo ya mshipa wa damu, na inapunguza upinzani wa insulini. Miongoni mwa ubaya: inachangia kupata uzito, na matumizi ya muda mrefu, athari ya matibabu hupunguzwa.

Maoni ya madaktari

Anastasia Alexandrovna, endocrinologist, uzoefu wa miaka 8

Amaryl ni dawa bora kwa sababu ya utaratibu wake wa hatua mbili. Inadhibiti sukari ya damu. Bora ya siri. Ghali kabisa kwa kundi hili la dawa. Hatari kubwa ya hypoglycemia. Kila mgonjwa anahitaji kuchagua kipimo kila mmoja. Bora imechukuliwa pamoja na metformin.

Elena Ivanovna, endocrinologist, uzoefu wa miaka 32

Maninil. Dawa hiyo inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo, na hivyo kufikia athari kubwa. Ninaagiza dawa hiyo katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pamoja na dawa zingine na lishe ya kupunguza sukari. Ninachagua kipimo cha dawa moja kwa moja ili kuwatenga athari ya upande wa dawa.

Mapitio ya kisukari

Catherine, umri wa miaka 51.

Nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa sukari kwa miaka 12, kwa wakati wote nilibadilisha dawa zaidi ya dazeni. Sasa mimi huchukua vidonge vya Amaryl tu. Metformin ilifutwa kwa sababu hakuna hatua inayolingana. Sukari, kwa kweli, haifikii maadili ya kawaida, lakini kuna shida angalau.

Katika mwezi uliopita, Glyclazide MV amepewa badala ya Diabetes. Mwanzoni nilitaka kununua dawa ya zamani, lakini kwa pendekezo la daktari niliamua kujaribu dawa mpya. Sikuhisi tofauti hiyo, lakini niliokoa pesa. Dawa hiyo hupunguza sukari yangu na inaboresha ustawi wangu. Glycemia ni nadra sana na mara zote kosa langu. Usiku, sukari haingii, imeangaliwa haswa.

Kuamua ni yupi wa wagonjwa kuagiza Maninil, Diabetes, Glidiab au dawa nyingine, daktari anapaswa. Uchaguzi wa dawa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hufanywa na daktari tu. Ni kwa msingi wa matokeo ya uchambuzi na inahusiana na tabia ya mtu binafsi ya mwili wa binadamu.

Kila moja ya dawa hizi ni nzuri kabisa, kwa ufanisi hupunguza kiwango cha sukari kwenye damu.

Mgonjwa mwenyewe lazima ukumbuke mtindo wa maisha. Kwa mazoezi, imeonyeshwa kuwa wagonjwa wengi, wakipewa lishe na mazoezi ya wastani ya mwili, huachana kabisa na dawa za hypoglycemic.

Mapitio ya mgonjwa wa glurenorm

Mimi ni aina ya kisukari cha aina mbili, pokea dawa hiyo bure. Glurenorm nilipewa kama mbadala wa Diabetes, ambayo haikuweza kupatikana. Nilichukua mwezi na kuamua kuwa ni bora kununua kwa pesa yangu kuliko kuteseka nayo. Ndio, sukari inadumishwa kawaida, lakini athari kutoka kwake zilionyeshwa kwa ukamilifu wao. Alikuwa kavu sana mdomoni mwake, haswa usiku, ilibidi kuweka glasi ya maji kwenye meza yake ya kitanda, kunywa mara 2-3 usiku. Shida za kumeza zilianza, kuvimbiwa kuliteswa, na hata kuanza kuchukua matibabu ya nguvu. Mwisho wa mwezi, hamu yangu ilikuwa imekwisha. Kila kitu kilikwenda wakati yeye akabadilisha dawa nyingine tena.

Miezi sita iliyopita, niligundulika kuwa na ugonjwa wa sukari, nikachunguzwa na kuamuru glurenorm. Naweza kusema nini? Inasaidia, sukari ya damu ni karibu kawaida (najaribu kufuata lishe), mimi hulala kwa amani, jasho limepita. Kwa hivyo sina malalamiko juu ya glutenorm.

Uainishaji

Kwa kuwa kuna dawa nyingi za kupunguza sukari ya damu, niliamua kukutambulisha kwao kwanza. Haki na kila mtu katika makala haya. Kwa urahisishaji wako, nitaonyesha katika mabano jina maarufu la biashara, lakini kumbuka kuwa kuna mengi zaidi. Kwa hivyo wako hapa:

  1. Kikundi cha biguanide na mwakilishi wake ni metformin (siofor).
  2. Kikundi cha sulfonylurea na wawakilishi wake ni glibenclamide (maninyl), glyclazide (diabeteson mv 30 na 60 mg), glimepiride (amaryl), glycidone (glurenorm), glipizide (minidiab).
  3. Kikundi cha udongo na mwakilishi wake pekee ni repaglinide (novonorm).
  4. Kikundi cha thiazolidinedione na wawakilishi wake ni rosiglitazone (avandium) na pioglitazone (actos).
  5. Kikundi cha inhibitors za alpha-glucosidase na mwakilishi wake ni acarbose (glucobai).
  6. Kikundi cha dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) na wawakilishi wake ni vildagliptin (galvus), sitagliptin (Januvia), saxagliptin (onglise).
  7. Kikundi cha agonisi ya glucone-1 ya peptide-1 (GLP-1) na wawakilishi wake ni exenatide (byeta), liraglutide (ushindi).
  8. Riwaya Kundi la vizuizi vya inhibitors ya sodiamu-glucose-cotransporter (inhibitors SGLT2) - dapagliflozin (Forsig), canagliflozin (Attokana), empagliflosin (Jardian)

Dawa nyingi za hypoglycemic hutolewa, hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa asili yao na formula za kemikali. Vikundi vile vya mawakala wa hypoglycemic ya mdomo wanajulikana:

  • derivony sulfonylurea,
  • Kliniki
  • biguanides
  • thiazolidinediones,
  • Vizuizi vya cul-glucosidase,
  • incretins.

Kwa kuongezea, kikundi kipya cha dawa za kupunguza sukari hivi karibuni kimeandaliwa - hizi ni vitu vya aina 2 vya sodium glucose inhibitors (SGLT2).

Kila moja ya dawa ina anuwai ya ubadilishanaji na athari, pamoja na kipimo na aina. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba miadi yao inapaswa kufanywa na mtaalamu.

Kila mgonjwa wa kisukari anajua kuwa kuna dawa kadhaa za kupunguza sukari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Orodha hiyo ni kubwa sana, na dawa zenyewe zinatoa msaada mkubwa kwa wagonjwa kama hao.

Wanaweza kutumika wote kwa monotherapy, ambayo ni, matibabu ya ugonjwa hufanywa na dutu moja, na kwa mchanganyiko, ambayo ni, vidonge kadhaa tofauti vinaweza kutumika. Mchanganyiko wao na insulini inawezekana hata.

Sulphonylureas

Utaratibu wao wa hatua umetokana na kupungua kwa mkusanyiko wa glycogen kwenye seli za ini. Athari nyingine ni kuchochea kwa uzalishaji wa insulini kwa sababu ya kurejeshwa kwa seli za mkia wa kongosho. Wawakilishi maarufu wa kikundi hiki ni Diabeteson, Amaril, Maninil. Kawaida, ulaji wao umeundwa mara moja kwa siku.

Darasa la dawa ambazo zimepatikana kwa muda mrefu. Hadi leo, kingo inayotumika zaidi ya kazi ni metformin, kwa msingi ambao maandalizi kama vile Siofor, Glucofage na mengine hufanywa.

Mara nyingi hujumuishwa na dawa zingine. Wanahalalisha matumizi yao sio tu katika aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari, lakini pia katika hali zingine zinazoambatana na glycemia iliyoongezeka, kama vile ugonjwa wa metabolic au ugonjwa wa kunona sana.

Dawa za kulevya kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari

Kuna dawa nyingi za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Imewekwa katika vikundi:

  • Biguanides.
  • Maandalizi ya Sulfonylurea.
  • Thiazolidinediones (glitazones).
  • Mdhibiti wa Prandial (glinids).
  • Vizuizi vya Α-glucosidase.
  • Incretinomimetics.
  • Inhibitor ya dipeptidyl peptidase - IV.

Mara nyingi, matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huanza na monotherapy. Kawaida hii ni lishe au dawa nyepesi.

Njia za matibabu za ziada zitaamriwa tu wakati zile za msingi hazitoi athari sahihi ya matibabu. Shida kuu ni kwamba dawa moja kawaida haiwezi kutatua shida zote, kwa hivyo madaktari wanalazimika kuagiza matibabu ya mchanganyiko na dawa kadhaa.

Walakini, wanasayansi wa kisasa wameweza kutengeneza dawa ambazo zinaweza kubadilisha dawa kadhaa bora mara moja. Mawakala waliochanganywa wa hypoglycemic kawaida huwa salama sana kuliko wenzao mmoja, kwani hawaongozi malezi ya athari za upande.

Moja ya dawa maarufu za mchanganyiko huzingatiwa "Glibomet." Imewekwa ikiwa matibabu na dawa zilizoelezwa hapo juu hazikufanikiwa. Dawa kama hizo kawaida haziamriwi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1, na kwa watoto na wale walio na figo na ini. Pia, dawa hizi haziwezi kutumiwa wakati wa uja uzito na kunyonyesha.

Kwa hali yoyote usijitafakari mwenyewe, usirekebishe kipimo na usibadilishe kwa dawa zingine. Muamini mtaalam aliye na uzoefu na hali yako itaboresha.

www.syl.ru

Tiba ya insulini

Soko la kisasa la dawa limejaa aina zote za dawa za kupunguza sukari. Lakini wataalam wanasema bila kukusudia kwamba ikiwa lishe kali na kipimo cha juu cha dawa za kupunguza sukari haileti matokeo yanayotarajiwa na glycemia haitapungua, ni muhimu kuanza tiba ya insulini.

Pamoja na vikundi vilivyoorodheshwa hapo juu vya dawa za kizazi kipya, wawekezaji wanaruhusu udhibiti kamili juu ya kiwango cha sukari ya damu ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari wa aina ya 2. Usifanye bila tiba ya insulini ikiwa, kwa sababu yoyote, upasuaji unaonyeshwa kwa wagonjwa wa kisayansi.

Insulins za kisasa za kuhami muda mfupi (masaa 6-8):

  • Insuman Haraka,
  • Humulin Mara kwa mara,
  • Actrapid NM.

Insulini ya Ultrashort (masaa 3-4):

Insulini za muda wa kati (masaa 12-16):

  • Protafan NM,
  • Humulin NPH,
  • Insuman basal.

Vitendo vilivyochanganyika vinajumuisha:

  • Humulin MZ,
  • Mchanganyiko wa Humalog,
  • Mikstard NM,
  • Insuman Comb.

Tiba ya kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari huchaguliwa kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia hatari ya athari na mtazamo wa mwili wa kikundi fulani cha dawa.

Mara tu ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 utakapogunduliwa, Metformin imeamriwa. Ikiwa haiwezekani kufikia kiwango cha kawaida cha glycemia, dawa mpya za kundi moja au tiba ya mchanganyiko huchaguliwa.

Tunza afya yako!

Udhibiti wa madawa ya kulevya kwa ugonjwa wa sukari wa aina ya 2

Ikiwa sukari hupatikana katika damu na utambuzi wa kukatisha hufanywa - ugonjwa wa sukari, jambo la kwanza kufanya ni kubadili kabisa mtindo wako wa maisha. Itahitaji mpango wa kupunguza uzito, kuongeza shughuli za mwili.

Ni kwa njia hii tu athari chanya ya matibabu inaweza kupatikana. Lakini lengo kuu ni kupunguza sukari mwilini kwa muda mrefu, na bado inahitajika kuchukua dawa.

Kwa kawaida, hakuna mpango wa jumla wa dawa; mwili wa kila mgonjwa ni mtu binafsi.

Wataalam wanasema kuwa jambo la kwanza mtaalam ambaye amepata ugonjwa wa sukari anapaswa kufanya ni kuagiza Metformin kwa mgonjwa. Hii ni hatua ya awali ya matibabu ya dawa za kulevya (ikiwa hakuna ubishi). Dawa hiyo itakuwa na athari ya faida katika viwango vya sukari, kusaidia kupunguza uzito, na pia ina orodha ndogo ya athari (jambo muhimu!) Na gharama ndogo.

Dawa ya sindano

Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi mara nyingi huwa na shida na upatanishi wa glucose ya baada ya ugonjwa. Katika kesi hii, madawa ya kulevya ya incretin hupunguza sukari ya damu baada ya kula bila kusababisha hypoglycemia.

Dawa za kuongezeka ni aina mpya ya tiba kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - kwanza ziliidhinishwa kutumika nchini Merika mnamo 2005. Mnamo 2014, alionekana nchini Urusi na Ukraine.

Wakati mwingine vizuizi vya DPP-4 huitwa kwa makosa iitwayo dawa za incretin, lakini vizuizi vya DPP-4 ni mali ya kundi la dawa zinazoitwa gliptynami.

Acheni tuchunguze kwa undani zaidi kusudi na athari za maandalizi ya ulaji.

Dawa za Incretin hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wakati wa kula na mazoezi, na dawa zingine zinazopunguza sukari haitoi athari inayotaka. Kawaida hutumiwa pamoja na dawa zingine za antidiabetic - metformin na thiazolidinedione.

Dawa za Incretin hutumiwa pamoja na insulin fupi na ya kati. Hizi ni dawa za sindano za subcutaneous, hata hivyo, sio insulini.

Dawa mpya inayopunguza sukari - ni nini homoni za incretin

Maandalizi ya incretin yaliyopo kwenye soko la ndani yamepitishwa na nchi za EU.

Metformin hutumika sana kutibu ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, hii ndio "kiwango cha dhahabu" kwa matibabu ya "ugonjwa tamu". Idadi kubwa ya tafiti kubwa za kimataifa zimefanywa ambazo zimeonyesha ufanisi mkubwa wa dawa hiyo.

Faida zake kuu ikilinganishwa na dawa zingine ni:

  1. Athari ya hypoglycemic iliyotangazwa. Kwa sababu ya kupungua kwa upinzani wa tishu za pembeni kwa insulini, dawa inaruhusu glucose kuingizwa na seli kawaida, ambayo hupunguza mkusanyiko wake katika damu.
  2. Idadi ndogo ya athari mbaya. Walakini, mtu hawezi kuongea juu ya kutokuwepo kwao kabisa.
  3. Uvumilivu mzuri wa uvumilivu.
  4. Urahisi na ufanisi katika matumizi.

Dawa hiyo inapatikana katika vidonge 500 mg. Kipimo cha kila siku ni 1000 mg katika kipimo 2 kilichogawanywa baada ya chakula. Ni muhimu kunywa bidhaa na maji angalau 200 ml.

Orodha ya dawa zinazotumiwa kwa "ugonjwa mtamu" kwa kweli ni ndefu zaidi, lakini wanasayansi wanaendelea kutafuta fomu za kemikali safi.

Mfano ni dawa mpya za kupunguza sukari kwa ugonjwa wa kisukari cha 2:

  1. Waganga wa glucagon-kama peptide-1 (GLP-1). Liraglutide huathiri kimetaboliki ya mafuta na hupunguza uzito wa mgonjwa. Kwa hivyo, inawezekana kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini. Katika hatua hii, haijajumuishwa katika itifaki za matibabu ya kliniki, lakini hupata umaarufu haraka kama kiongezeo kwa tiba za jadi. Inaletwa kama homoni ya kongosho kutumia kalamu maalum ya sindano. Kiasi cha kwanza cha dawa ni 0.6 mg kwa siku na sindano ya kwanza ya subcutaneous. Zaidi kulingana na maagizo ya daktari.
  2. Vizuizi vya dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin huongeza idadi ya dutu maalum ya ulaji ambayo huamsha kazi ya seli za B na kuongezeka kwa usanisi wa homoni zao. Kwa sababu ya hii, glycemia hupunguzwa. Inapatikana katika vidonge vya 25-50 mg. Thamani ya kila siku - 100 mg kwa kipimo 2 kilichogawanywa, bila kujali ulaji wa chakula.

Kama unaweza kuona, idadi ya dawa zinazofaa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kubwa sana.Jambo kuu sio kupata kuchanganyikiwa na kufuata maagizo yote ya daktari anayehudhuria. Kwa uteuzi mzuri wa dawa, inawezekana kudhibiti kabisa kiwango cha sukari kwenye damu na kutoa hali bora ya maisha.

Ikumbukwe kwamba aina ya 2 ya kiswidi ni ngumu kudhibiti ugonjwa. Hii ni kweli kwa wagonjwa hao ambao hawatii maagizo ya daktari anayehudhuria kuhusu maisha yao.

Dawa za kizazi kipya zinakuruhusu kuchukua ugonjwa huu chini ya udhibiti na husaidia kuzuia maendeleo ya shida zake. Athari za kinga ya kongosho pia inajulikana, ambayo ni, upungufu wake wa haraka haufanyi, ambao unazingatiwa na matumizi ya muda mrefu ya dawa nyingi za kizazi cha pili.

Moja ya sheria za msingi wakati wa kuanza matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 ni kipimo cha chini cha kuanza. Kwa wakati, na kupungua kwa kutosha kwa glycemia, daktari anayehudhuria huongeza kipimo, kwa kukosekana kwa athari mbaya. Inashauriwa kuchanganya dawa na lishe ya chini ya kalori na tiba ya mazoezi.

Insulini ni dutu kuu ambayo watu wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji. Lakini badala yake kuna dawa nyingi zaidi kwa utawala wa mdomo ambazo zina athari ya hypoglycemic. Zinazalishwa kwa namna ya vidonge na huchukuliwa kwa mdomo katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Dawa husaidia kurejesha sukari ya damu. Kuna vikundi kadhaa vya dawa za kulevya. Hii ni pamoja na sulfonylureas, meglitinides, biguanides, inhibitors za alpha-glucosidase.

Kwa utawala wa wazazi, insulini hutumiwa. Sindano ni muhimu sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1. Hatua hii ya ugonjwa wa ugonjwa hufuatana na ukiukaji wa uzalishaji wa insulini ya asili. Kwa hivyo, ili kurekebisha hali ya mgonjwa, tiba ya uingizwaji inahitajika kwa kuanzishwa kwa insulini bandia.

Madaktari kimsingi wanapendelea kuagiza vidonge vya mdomo vinaitwa "Glidiab" kwa wagonjwa. Kiunga chao kinachofanya kazi ni gliclazide. Dawa hiyo hutoa athari inayoonekana katika kupunguza sukari ya damu, inaboresha vigezo vya hematolojia, mali ya damu, hemostasis, mzunguko wa damu.

Chombo huzuia uharibifu wa retina, huondoa athari hasi za platelets, ina athari ya antioxidant. Huwezi kuiweka katika kesi ya hypersensitivity kwa vifaa vya dawa, aina 1 ugonjwa wa kisukari, ketoacidosis, fahamu, kushindwa kwa figo na ini, kuzaa mtoto na kulisha, umri chini ya miaka 18.

Glimepiride

Vidonge vya utawala wa mdomo huongeza uzalishaji wa insulini na kongosho, kuboresha kutolewa kwa dutu hii. Vile vile kuathiri maendeleo ya unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Dawa hiyo imewekwa kwa aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2 wakati wa monotherapy au pamoja na metformin au insulini.

Hairuhusiwi kuchukua vidonge kwa watu wenye ketoacidosis, fahamu, unyeti mkubwa kwa dawa, ugonjwa kali wa ini au figo, uvumilivu wa lactose, ukosefu wa lactase katika mwili. Pia, huwezi kutumia dawa hiyo kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, watoto.

Sodi ya Levothyroxine

Inapatikana katika mfumo wa vidonge vya mdomo vinaitwa "L-thyroxine". Agiza ili kuboresha michakato ya kimetaboliki ya wanga na vitu vingine muhimu, kuimarisha kazi ya moyo na mishipa ya damu, mfumo wa neva.

Ili kuondokana na ugonjwa wa sukari na dalili zake, dawa maalum hutumiwa ambazo zinalenga kupunguza kiwango cha sukari katika damu ya mtu mgonjwa. Mawakala wa antidiabetic (hypoglycemic) wanaweza kuwa wa matumizi ya wazazi, na pia kwa mdomo.

Dawa za hypoglycemic hypoglycemic ya mdomo kawaida huainishwa kama ifuatavyo.

  1. derivatives za sulfonylurea (hizi ni Glibenclamide, Glikvidon, Gliklazid, Glimepirid, Glipizid, Chlorpropamide),
  2. alpha glucosidase inhibitors ("Acarbose", "Miglitol"),
  3. meglitinides (Nateglinide, Repaglinide),
  4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
  5. thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
  6. incretinomimetics.

Mali na hatua ya derivatives ya sulfonylurea

Vipimo vya sulfonylureas viligunduliwa kwa bahati mbaya katikati ya karne iliyopita. Uwezo wa misombo kama hiyo ulianzishwa kwa wakati ambao iligeuka kuwa wagonjwa hao ambao walichukua dawa za sulfa ili kujikwamua magonjwa ya kuambukiza pia walipokea kupungua kwa sukari yao ya damu.

Kwa hivyo, vitu hivi pia vilikuwa na athari iliyotamkwa ya hypoglycemic kwa wagonjwa.

Kwa sababu hii, mara moja ilianza utaftaji wa suluhisho la sulfanilamide na uwezo wa kupunguza kiwango cha sukari mwilini. Kazi hii ilichangia mchanganyiko wa vitu vya kwanza vya ulimwengu wa sulfonylurea, ambavyo vilifanikiwa kutatua shida za ugonjwa wa sukari.

Athari za derivatives za sulfonylurea zinahusishwa na uanzishaji wa seli maalum za kongosho za kongosho, ambazo zinahusishwa na kuchochea na kuongezeka kwa uzalishaji wa insulin ya asili. Sharti muhimu kwa athari nzuri ni uwepo wa kongosho la seli hai na kamili za beta.

Ni muhimu kukumbuka kuwa kwa matumizi ya muda mrefu ya derivatives ya sulfonylurea, athari zao bora za mwanzo zimepotea kabisa. Dawa hiyo inakoma kuathiri usiri wa insulini.

Wanasayansi wanaamini kuwa hii ni kwa sababu ya kupungua kwa idadi ya receptors kwenye seli za beta. Ilifunuliwa pia kuwa baada ya mapumziko katika matibabu kama hayo, majibu ya seli hizi kwa dawa yanaweza kurejeshwa kabisa.

Sulfonylureas zingine zinaweza pia kutoa athari ya ziada ya kongosho. Kitendo kama hicho hakina thamani kubwa ya kliniki. Athari za ziada za kongosho ni pamoja na:

  1. kuongezeka kwa uwezekano wa tishu zinazotegemea insulini hadi insulini ya asili ya asili,
  2. kupungua kwa sukari ya ini.

Utaratibu wote wa maendeleo ya athari hizi kwenye mwili ni kwa sababu ya ukweli kwamba vitu ("Glimepiride" haswa):

  1. ongeza idadi ya receptors ambazo ni nyeti kwa insulini kwenye seli inayolengwa,
  2. kimsingi kuboresha mwingiliano wa insulin-receptor,
  3. kurekebisha mabadiliko ya ishara ya postreceptor.

Kwa kuongezea, kuna ushahidi kwamba derivatives ya sulfonylurea inaweza kuwa kichocheo cha kutolewa kwa somatostatin, ambayo itafanya uwezekano wa kukandamiza uzalishaji wa sukari.

Sulfonylureas

Kuna vizazi kadhaa vya dutu hii:

  • Kizazi cha kwanza: "Tolazamide", "Tolbutamide", "Carbutamide", "Acetohexamide", "Chlorpropamide",
  • Kizazi cha pili: Glibenclamide, Glikvidon, Glisoksid, Glibornuril, Gliklazid, Glipizid,
  • Kizazi cha 3: Glimepiride.

Hadi leo, katika nchi yetu, dawa za kizazi cha 1 karibu hazijatumiwa katika mazoezi.

Tofauti kuu kati ya vizazi 1 na 2 kwa viwango tofauti vya shughuli zao. Sulfonylurea ya 2 ya kizazi inaweza kutumika katika kipimo cha chini, ambayo husaidia kupunguza uwezekano wa athari tofauti.

Kuongea kwa idadi, shughuli zao zitakuwa mara 50 au hata mara 100 zaidi. Kwa hivyo, ikiwa wastani wa kipimo cha kila siku cha dawa za kizazi cha 1 kinapaswa kutoka 0.75 hadi 2 g, basi dawa za kizazi cha 2 tayari hutoa kipimo cha 0.02-0.012 g.

Dawa zingine za hypoglycemic zinaweza pia kuwa tofauti katika uvumilivu.

Dawa maarufu zaidi

"Gliclazide" ni moja wapo ya dawa hizo ambazo huandaliwa mara nyingi. Dawa hiyo haina athari ya athari ya hypoglycemic tu, lakini pia inachangia uboreshaji:

  • viashiria vya hematological
  • mali ya rheological ya damu
  • mifumo ya hemostatic, utengamano wa damu,
  • shughuli ya heparini na fibrinolytic,
  • uvumilivu wa heparini.

Kwa kuongezea, Glyclazide ina uwezo wa kuzuia ukuaji wa microvasculitis (uharibifu wa mgongo), kuzuia udhihirisho wowote wa fujo, inazidisha sana index ya kutokubaliana na kuonyesha mali ya antioxidant bora.

Matumizi ya glucophage katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari

Hadi leo, wanasayansi wameendeleza idadi kubwa ya dawa zinazotumika kutibu ugonjwa wa sukari. Wengi wao ni mzuri sana katika matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa.

Mojawapo ya tiba maarufu na bora ni Glucophage kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kiunga chake kinachotumika ni metformin, inayohusiana na biguanides.

Kawaida dawa hii imewekwa na daktari anayehudhuria - familia, mtaalamu au endocrinologist. Imeundwa kwa matumizi endelevu na ya muda mrefu, mradi hakuna athari za kutamka na uvumilivu wa kutosha na mwili wake.

Shukrani kwa Glucofage, udhibiti mzuri wa magonjwa unapatikana. Katika hali nadra sana, daktari anaweza kuagiza tiba ya dawa ya muda mfupi.

Matumizi ya ugonjwa wa sukari

Wataalam wa endocrinologists, ambao ni wataalam wa kisukari, wanathibitisha ufanisi mkubwa wa matumizi ya Glucofage, kwa msingi wa data kutoka kwa tafiti nyingi na uzoefu wao wa kliniki. Utapata kupunguza glycemia na hemoglobin ya glycated.

Ubora wa viashiria vya maisha na udhihirisho kuhusu muda wake unaboresha, kwani dawa inaruhusu kuzuia kwa moja kwa moja kwa maendeleo ya magonjwa ya viungo vya ugonjwa wa kisukari, kama ugonjwa wa ateri, figo, macho na magonjwa mengine. Athari nyingine nzuri inaweza kuwa kupungua kwa uzito wa mwili. Kawaida ni aina ya pili ya ugonjwa wa ugonjwa ambayo inahitaji miadi ya Glucofage.

Muundo na fomu ya kutolewa

Glucophage inapatikana katika mfumo wa vidonge vyeupe vilivyokusudiwa kwa matumizi ya ndani. Kuna kipimo tatu cha dutu inayotumika: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. Ikumbukwe kwamba katika hali nyingi dawa hiyo inasambazwa peke na dawa. Haupaswi kuichukua kwa uamuzi wako mwenyewe.

Glucofage inatolewa na kampuni ya Ufaransa MerckSante. Walakini, kuna mengi ya analogues, ambayo ni pamoja na:

  • Siofor
  • Metformin
  • Diaformin,
  • Metfogamma na wengine.

Muundo wa dawa hizi ni pamoja na metformin (kingo kuu inayotumika), povidone, stearate ya magnesiamu (ambayo ni vitu vyenye msaada). Mchanganyiko wa membrane ya kifuniko ni pamoja na macrogol, hypromelase.

Kuna pia maandalizi ya pamoja ya Glucofage, wakati, pamoja na metformin, kibao kina dawa zingine kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari - Douglimax, Dianorm-m na wengine.

Athari za dawa na dalili

Glucophage katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na vile vile katika ugonjwa wa metaboli, inaweza kupunguza ugonjwa wa glycemia siku nzima kwa kuongeza unyeti wa seli na tishu za mwili kwa insulini ya ndani (ya ndani) na ya insulini ya nje.

Hii inahalalisha utumiaji wa Glucophage katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, ambayo ni pamoja na ugonjwa wa kisukari unaotegemea sekondari. Dawa hiyo haiathiri uzalishaji wa insulini kwenye seli za beta za kongosho. Mbali na ugonjwa wa kisukari yenyewe, Glucophage ni sehemu ya itifaki ya matibabu ya ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa metaboli, na shida ya uvumilivu wa wanga.

Maelezo mafupi

Glurenorm ni dawa ya hypoglycemic ambayo ni derivative ya sulfonylurea. Mellitus isiyo na tegemezi ya sukari-aina ya ugonjwa wa kisayansi (aina ya ugonjwa wa kisukari 2) ni moja ya shida haraka sana za dawa za kisasa kwa sababu ya tukio kubwa na hatari kubwa ya kupata shida ya jumla ya ugonjwa wa sukari. Kwa kweli, hata kuruka isiyo na maana katika kufunga viwango vya sukari ya damu kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya kukuza ugonjwa wa retinopathy wa kisukari, viboko na mshtuko wa moyo. Matokeo ya miaka mingi ya uangalizi wa wanasayansi katika taasisi za utafiti na zahanati yalikuwa marekebisho ya dhana ya matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisukari 2: ikiwa hapo awali walitafuta kupunguza kiwango cha hemoglobin iliyo na viwango vya juu (6.5-7%), sasa wanakaribia matibabu madhubuti, kuchana moja. Kulingana na makubaliano mazuri na ushauri wa wataalam wa endocrinologists wa Urusi, vigezo vya kupunguza kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated imedhamiriwa kulingana na hatari ya ugonjwa wa hypoglycemia, umri wa mgonjwa na uwepo wa shida kubwa. Mkakati huu husaidia kupunguza hatari ya hypoglycemia na mzigo wake unaohusishwa kwenye mfumo wa moyo na mishipa.

Maandalizi ya Sulfonylurea ni kundi linalotumiwa kwa muda mrefu la dawa ambazo uwezo wake unajulikana na endocrinologists. Utaratibu wao kuu wa hatua ni kuzuia njia ya potasiamu kwenye utando wa seli za beta za kongosho, ambayo inachangia moja kwa moja kuhusika kwa ioni za kalsiamu kwenye kiini na uharibifu wa graneli za siri za uhifadhi wa inulin, ambayo, kwa upande wake, hutolewa katika nafasi ya kuingiliana na huanza "kuendesha" ziada ". sukari kwenye maeneo ya matumizi yake - kwanza kabisa, katika seli za misuli na tishu za adipose na ini.

Katika miaka ya hivi karibuni, jina la majina ya mawakala wa hypoglycemic inayotumiwa katika mazoezi ya endokrini imesasishwa sana, hata hivyo, sehemu ya kuvutia ya maagizo yote ya matibabu yametokana na sulfonylureas. Miongoni mwa faida zao zinasimama kwa ufanisi uliothibitishwa katika kuzuia hyperglycemia na gharama ndogo. Upande wa sarafu ni uwezekano wa kukuza athari zisizohitajika za hypoglycemic, ambayo, hata hivyo, itatofautiana kwa dawa tofauti katika kundi hili. Hatari ya Hypoglycemic huongezeka kwa kuchelewesha kwa wakati na kilele wazi katika hatua ya dawa, na kuonekana kwa metabolites hai, kuongezeka kwa ushirika wa protini za plasma ya damu na receptors za beta-seli. Kulingana na makadirio kadhaa, glibenclamide ni dawa isiyofaa kabisa katika suala hili, na glurenorm, kinyume chake, ni hatari kwa sababu ya muda mfupi wa utekelezaji. Kwa kuongeza, ufanisi wake ni sawa na wawakilishi wengine wa dawa za kundi hili. Athari ya kifahari ya dawa huendeleza baada ya masaa 1-1.5 baada ya utawala wake, athari kubwa inazingatiwa baada ya masaa 2-3, muda wote wa hatua ni jumla ya masaa 8-10. Glurenorm inaweza kutumika kwa watu walio na ugonjwa wa figo, pamoja na kushindwa kwa figo sugu katika hatua zake za kwanza. Kulingana na uchunguzi wa kliniki uliyofanyika nchini Urusi, tiba ya miezi sita na sukari ya sukari haikuongoza kwa uboreshaji wa kimetaboliki ya sukari tu, bali pia kufanya kazi kwa figo. Ufanisi wa dawa hiyo kwa watu hao wanaougua magonjwa ya ini imethibitishwa (inaaminika kuwa sukari ina athari ya hepatocytes).

Fomu ya kutolewa

Vidonge ni nyeupe, laini, pande zote, na viwambo vilivyochorwa, na hatari upande mmoja na kuchonga na "57C" pande zote mbili za hatari, nembo ya kampuni imeandikwa kwa upande mwingine.

Kichupo 1
glycidone30 mg

Vizuizi: lactose monohydrate - 134.6 mg, wanga kavu ya mahindi - 70 mg, wanga wanga wa mmunyifu - 5 mg, magnesiamu stearate - 0,4 mg.

10 pcs - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (6) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (12) - pakiti za kadibodi.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa mdomo. Inahitajika kufuata mapendekezo ya daktari kuhusu kipimo na lishe. Haupaswi kuacha kuchukua dawa bila kushauriana na daktari.

Kiwango cha awali cha Glyurenorm kawaida ni 1/2 tabo.(15 mg) katika kiamsha kinywa. Dawa hiyo lazima ichukuliwe mwanzoni mwa chakula. Baada ya kuchukua Glyurenorm, chakula haipaswi kuruka.

Ikiwa unachukua tabo 1/2. (15 mg) haina kusababisha uboreshaji wa kutosha, baada ya kushauriana na daktari, kipimo kinapaswa kuongezeka kwa hatua kwa hatua. Ikiwa kipimo cha kila siku cha Glyurenorm kisichozidi 2 tabo. (60 mg), inaweza kuainishwa katika kipimo 1, wakati wa kiamsha kinywa.

Wakati wa kuagiza kipimo cha juu, athari nzuri inaweza kupatikana kwa kuchukua kipimo cha kila siku kilichogawanywa katika dozi 2-3. Katika kesi hii, kipimo cha juu zaidi kinapaswa kuchukuliwa katika kiamsha kinywa. Kuongezeka kwa kipimo zaidi ya 4 tabo. (120 mg) / siku kawaida husababisha kuongezeka kwa ufanisi zaidi.

Kiwango cha juu cha kila siku ni vidonge 4. (120 mg).

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi

Karibu 5% ya metaboli ya dawa hutolewa na figo. Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Wagonjwa wenye kuharibika kwa kazi ya ini

Kuchukua kipimo cha ziada ya 75 mg kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika inahitaji uangalifu wa hali ya mgonjwa. Dawa hiyo haipaswi kuamuru kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika sana, kwa sababu Asilimia 95% ya kipimo hicho hupigwa kwenye ini na kutolewa kwa matumbo.

Na athari ya kliniki ya kutosha ya monotherapy na dawa ya Glyurenorm ®, ni miadi ya ziada tu inayoweza kupendekezwa kuteuliwa kwa metformin.

Mwingiliano

Inawezekana kuongeza athari ya hypoglycemic na utawala wa wakati huo huo wa glycidone na inhibitors za ACE, allopurinol, analgesics na NSAIDs, dawa za antifungal, chloramphenicol, clarithromycin, clofibrate, coumarin derivatives, fluoroquinolones, heparin, cyclideides, cyclideides, cyclideides, cyclideides, cyclideides, cycloside, cyclide. , insulini na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo.

Beta-blockers, sympatholytics (pamoja na clonidine), reserpine na guanethidine inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic na wakati huo huo huonyesha dalili za hypoglycemia.

Inawezekana kupunguza athari ya hypoglycemic wakati wa kuagiza glycidone na aminoglutethimide, sympathomimetics, glucagon, tezi ya tezi, glucagon, thiazide na loopback diuretics, uzazi wa mpango mdomo, diazoxide, phenothiazine na dawa zilizo na asidi ya nikotini.

Barbiturates, rifampicin na phenytoin pia inaweza kupunguza athari ya hypoglycemic ya glycidone.

Kuimarisha au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya glycvidone imeelezewa na histamine H blockers2receptors (cimetidine, ranitidine) na ethanol.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Kutoka upande wa kimetaboliki: hypoglycemia.

Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi, paresthesia, kuhisi uchovu.

Kutoka upande wa chombo cha maono: ukiukwaji wa malazi.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: angina pectoris, extrasystole, kutofaulu kwa moyo na mishipa, hypotension.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, kuhara, usumbufu ndani ya tumbo, kinywa kavu, cholestasis.

Kutoka kwa ngozi na tishu zinazoingiliana: upele, kuwasha, urticaria, ugonjwa wa Stevens-Johnson, mmenyuko wa photosensitivity.

Nyingine: maumivu ya kifua.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna data juu ya matumizi ya glycidone kwa wanawake wakati wa uja uzito na kunyonyesha.

Haijulikani ikiwa glycidone au metabolites yake hupita ndani ya maziwa ya mama. Wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari wanahitaji uangalifu wa viwango vya sukari ya plasma. Kuchukua dawa za antidiabetic kwa wanawake wajawazito haitoi udhibiti wa kutosha wa kiwango cha kimetaboliki ya wanga. Kwa hivyo, matumizi ya dawa Glurenorm ® wakati wa ujauzito na mkondoni ni kinyume cha sheria.

Katika kesi ya uja uzito au wakati wa kupanga ujauzito wakati wa matumizi ya dawa ya Glyurenorm ®, dawa inapaswa kukomeshwa na kubadili insulini.

Tumia kwa kazi ya ini iliyoharibika

Dawa hiyo imeingiliana katika porphyria ya hepatic ya papo hapo, kushindwa kali kwa ini.

Kuchukua kipimo cha ziada ya 75 mg kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika inahitaji uangalifu wa hali ya mgonjwa. Dawa hiyo haipaswi kuamriwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika sana, kwani 95% ya kipimo hiki huingizwa kwenye ini na kutolewa kwa matumbo. Katika masomo ya kliniki kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari na dysfunctions ya ini ya athari tofauti (pamoja na ugonjwa wa ini wa papo hapo na ugonjwa wa shinikizo la damu), Glurenorm ® haukusababisha kuzorota kwa utendaji wa ini, mzunguko wa athari haukuongezeka, athari za hypoglycemic hazikuonekana.

Tumia kwa kazi ya figo iliyoharibika

Kwa kuwa sehemu kuu ya dawa hutolewa kupitia matumbo, kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, dawa haina kujilimbikiza. Kwa hivyo, glycidone inaweza kuamuru salama kwa wagonjwa walio katika hatari ya kupata ugonjwa sugu wa nephropathy.

Karibu 5% ya metaboli ya dawa hutolewa na figo. Katika uchunguzi wa kliniki - kulinganisha kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa figo usio na usawa wa unene tofauti na wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari bila kazi ya figo iliyoharibika, kuchukua Glyurenorm kwa kipimo cha 40-50 mg ilisababisha athari kama hiyo katika viwango vya sukari ya damu. Mkusanyiko wa dawa na / au dalili za hypoglycemic hazikuzingatiwa. Kwa hivyo, kwa wagonjwa walio na kazi ya figo isiyoharibika, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Acha Maoni Yako