Novorapid ni bidhaa iliyobadilishwa vinasaba, ulaji ambao hauitaji ulaji wa ziada wa chakula, na sindano zinaweza kufanywa baada ya milo na kabla ya milo. Athari ya matibabu hudumu kama masaa 4. Insuman Rapid ni maonyesho ya homoni ya kibinadamu, ulaji ambao unahusishwa na ulaji wa chakula au vitafunio mara kwa mara, pamoja na utangulizi wa lazima wa sindano za subcutaneous dakika 40 kabla ya kula. Muda wa athari ni karibu masaa 6. Tiba zote mbili ni fupi, na mara nyingi madaktari huamua kubadilisha moja na nyingine bila kuumiza afya ya mgonjwa.

Muhtasari wa Dawa ya sukari

Novorapid ni mali ya maendeleo ya hivi karibuni ya kifamasia. Dawa hiyo husaidia kutengeneza upungufu wa homoni ya mwanadamu, ina sifa kadhaa na faida juu ya dawa zingine za kundi moja:

• Kufunga kwa haraka.
• Kushuka haraka kwa sukari.
• Ukosefu wa utegemezi wa vitafunio vya mara kwa mara.
• Mfiduo wa Ultrashort.
• Fomu za kutolewa za urahisi.

Novorapid dhidi ya ugonjwa wa endocrine inapatikana katika cartridge za glasi zinazoweza kubadilishwa (Penfill) na kwa njia ya kalamu zilizotengenezwa tayari (FlexPen). Sehemu ya kemikali katika aina zote mbili za kutolewa ni sawa. Dawa hiyo imewekwa salama, na homoni yenyewe ni rahisi kutumia katika aina yoyote ya maduka ya dawa.

Vipengele na muundo

Muundo kuu wa Novorapid huhesabiwa kulingana na jumla ya yaliyomo ya vipengele kwa 1 ml ya dawa. Dutu hii ni insulin aspar vitengo 100 (karibu 3.5 mg). Ya vifaa vya msaidizi, kuna:

• Glycerol (hadi 16 mg).
• Metacresol (karibu 1.72 mg).
• Zlor kloridi (hadi 19.7 mcg).
• Kloridi ya sodiamu (hadi 0.57 mg).
• Hydroxide ya sodiamu (hadi 2.2 mg).
• Asidi ya Hydrochloric (hadi 1.7 mg).
• Phenol (hadi 1.5 mg).
• Maji yaliyotakaswa (1 ml).

Chombo hicho ni suluhisho la wazi bila rangi iliyotamkwa, sediment.

Vipengele vya kifamasia

Novorapid ina athari iliyotamkwa ya hypoglycemic kwa sababu ya dutu kuu ya insulini. Aina hii ya insulini ni maonyesho ya homoni fupi ya mwanadamu. Dutu hii hupatikana kama matokeo ya michakato michine ya kiteknolojia katika kiwango cha DNA inayopatikana tena. Insulin Novorapid inaingia katika uhusiano wa kibaolojia na receptors za seli, huunda ugumu moja wa mwisho wa ujasiri.

Dawa hii inaweza kutumika kwa aina yoyote ya ugonjwa wa sukari kwa watu wazima na watoto kutoka miaka 2!

Kinyume na msingi wa kupungua kwa faharisi ya glycemic, kuongezeka mara kwa mara kwa mwenendo wa ndani, uanzishaji wa michakato ya lipogenesis na glycogenogeneis, pamoja na kuongezeka kwa ngozi ya tishu kadhaa laini, hufanyika. Wakati huo huo, uzalishaji wa sukari na miundo ya ini hupunguzwa. Novorapid ni bora kufyonzwa na mwili, ina athari ya uponyaji haraka sana kuliko insulini ya asili. Masaa matatu ya kwanza baada ya kula, aspart ya insulini hupunguza sukari ya ziada ya plasma haraka sana kuliko insulin ileile ya binadamu, lakini Novorapid ni mfupi sana na sindano za kuingiliana kuliko insulini asili inayozalishwa na mwili wa binadamu.

Dalili na contraindication

Dawa hiyo ina dalili kuu - ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote kwa watoto kutoka miaka 2, vijana na wagonjwa wazima.

Matumizi ya mawakala wa hypoglycemic lazima kutibiwa kwa tahadhari kwa sababu ya athari mbaya. Novorapid haifai kutumiwa na uvumilivu wa kibinafsi kwa vifaa, athari ya mzio kwa sehemu yoyote ya Novorapid.Athari za matibabu kwa watoto chini ya miaka 2 haijulikani kwa sababu ya ukosefu wa masomo ya kliniki kwa wagonjwa wa kikundi hiki cha miaka.

Maagizo maalum

Mojawapo ya shida ya kawaida na utawala wa kimfumo ni hypoglycemia. Mara nyingi shida hiyo husababishwa na kipimo sahihi cha dawa, ukiukaji wa regimen ya utawala. Novorapid ina muda mfupi wa kuchukua hatua, lakini ina mwanzo haraka. Hii itapunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku. Kipimo huchaguliwa madhubuti mmoja mmoja, ambayo ni kwa sababu ya historia ya kliniki ya mgonjwa, sababu za hatari za kuzidisha kwa magonjwa yanayofanana, umri na asili ya kozi ya ugonjwa wa sukari. Kwa historia ya kliniki yenye mzigo, inashauriwa kufuatilia kwa karibu zaidi index ya glycemic katika aina zote za wagonjwa. Novorapid inaweza kusababisha athari ya mzio kwa watoto wadogo.

Analogi na jeniki

Vidokezo vya homoni Novorapid inaweza kubadilishwa na dawa zingine za kundi moja. Analogi huchaguliwa tu baada ya uchunguzi kamili wa matibabu. Anuia kuu ni pamoja na Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks na wengine. Bei ya homoni ya Novorapid katika mikoa tofauti inatofautiana kutoka 1800 hadi 2200 kwa kila kifurushi.

Novomix pia inaweza kuwa mbadala wa Novorapid.

Maelezo ya homoni

• Homoni insulini 3,571 mg (100 IU 100% binadamu mumunyifu).
• Metacresol (hadi 2.7 mg).
• Glycerol (karibu 84% = 18.824 mg).
• Maji kwa sindano.
• Dihydrate ya dijetamini ya sodium dihydrate (karibu 2.1 mg).

Insuman insuman haraka gt inayowakilishwa na kioevu kisicho na rangi ya uwazi kabisa. Ni katika kundi la mawakala wa muda-kaimu wa hypoglycemic. Insuman haizalishi sediment hata wakati wa kuhifadhi muda mrefu.

Mali ya Pharmacodynamic

Insuman Haraka GT inayo homoni ambayo ni sawa na homoni ya binadamu. Dawa hiyo hupatikana na uhandisi wa maumbile. Njia kuu za hatua ya Insuman ni pamoja na:

• Kupungua kwa sukari ya plasma.
• Kupunguza michakato ya catabolic.
• Kuimarisha uhamishaji wa sukari ndani ya seli.
• Kuboresha lipojiais katika miundo ya ini.
• Kuimarisha kupenya kwa potasiamu.
• Uanzishaji wa awali wa protini na amino asidi.

Insuman Haraka GT Ina mwanzo wa haraka wa vitendo, lakini ina muda mfupi. Athari ya hypoglycemic hupatikana tayari nusu saa baada ya utawala wa subcutaneous wa dawa. Athari huchukua hadi masaa 9.

Masharti yafuatayo yanapaswa kuhusishwa na dalili kuu:

• Ugonjwa wa kisukari (aina ya insulin-inategemea).
• Coma juu ya msingi wa ugonjwa wa sukari.
• Maendeleo ya ketoacidosis.
• Haja ya fidia ya metabolic (kwa mfano, kabla au baada ya upasuaji).

Contraindication kuu ni pamoja na hypoglycemia au hatari kubwa ya kupungua kwa sukari ya damu, athari za mzio kwa vifaa vyovyote katika muundo wa dawa, unyeti mkubwa.

Wakati wa kuagiza kipimo Insuman Haraka GT daktari huzingatia sababu kadhaa: umri, historia ya kliniki, kozi ya jumla ya ugonjwa wa sukari, uwepo wa magonjwa sugu ya viungo vya ndani na magonjwa ya kuhusishwa. Wakati mwingine kuchukua dawa za ugonjwa wa sukari huzuia kuendesha gari au kufanya kazi katika tasnia hatari.

Gharama ya wastani ya dawa hiyo katika mikoa tofauti inatofautiana kutoka rubles 700 hadi 1300 kwa kila mfuko.

Bei Inategemea mambo mengi tofauti.

Dawa zote mbili ni mawakala wa muda mfupi wa hypoglycemic. Uingizwaji wowote wa dawa dhidi ya ugonjwa wa sukari hufanywa tu baada ya kushauriana na mtaalamu. Insuman Haraka GT hukuruhusu kudumisha hali ya kawaida ya maisha ya mgonjwa katika hali tofauti za ugonjwa wa sukari. Novorapid ina mali sawa na Insuman Redio GT, lakini karibu kabisa hurudia insulini ya binadamu.

Insulin "Insuman Rapid GT" itasaidia kutoa athari ya kupunguza sukari haraka katika hali ambayo kila dakika inahesabu.Baada ya yote, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya ambao mara nyingi husababisha kifo au ulemavu. Kwa jibu la wakati unaofaa, wasaidizi wasio na nafasi ni sindano za insulini ya haraka.

Muundo na kanuni za kufichua mwili

Katika 1 ml ya dutu inayo:

• 100 IU ya insulini ya mumunyifu inayofanana na binadamu, ambayo inalingana na 3,571 mg ya homoni ya binadamu.
• Viongezeo:
  • glycerol 85%,
  • metacresol
  • hydroxide ya sodiamu
  • asidi hidrokloriki
  • dihydrate ya sodiamu ya dijidudu,
  • maji yaliyotiwa maji.

Dawa ya hypoglycemic "Insuman Rapid GT" inahusu insulin-kaimu fupi. Jina la kimataifa lisilo la lazima (INN) -. Wahandisi wa Gene waliweza kupata mumunyifu kabisa, sawa na binadamu, insulini. Inayo athari ya matibabu ya haraka, na muda wa hadi masaa 9. Athari ya kupunguza sukari inajidhihirisha baada ya dakika 30, kufikia kilele chake, kwa wastani, baada ya masaa 2-3, kulingana na kimetaboliki na shughuli za figo.

Dawa hiyo huathiri mwili kama ifuatavyo:

Dawa hiyo inachangia uzalishaji wa glycogen.

• husaidia kupunguza sukari ya damu
• inamsha muundo wa proteni,
• Husaidia kueneza seli za damu na potasiamu
• huzuia kuvunjika kwa lipid,
• huharakisha mchakato wa kubadilisha sukari kutoka kwa wanga na asidi ya mafuta,
• hujaa seli na asidi ya amino,
• huongeza malezi ya glycogen,
• inaboresha utumiaji wa bidhaa za mwisho za metaboli ya sukari,
• inapunguza kiwango cha michakato ya catabolic.

Senti ya sindano "Solostar" kwa matumizi moja inaweza kurahisisha mchakato wa kusimamia insulini. Haichukui muda mrefu na kwa uangalifu kuteka dawa hiyo kwenye sindano ya insulini: sindano iko tayari kwa sindano.

Viashiria na maagizo ya matumizi

Insulini ya haraka inaonyeshwa kwa matumizi:

• wagonjwa wanaotegemea insulini na ugonjwa wa kisukari,
• kwa kujiondoa kutoka kwa hypa ya hyperglycemic na kutibu ketoacidosis,
• kama adjunct katika uingiliaji wa upasuaji kwa wagonjwa wa kisukari.

Ili kupunguza hatari kutoka kwa kipimo kibaya cha dawa kabla ya matumizi, haitoshi kusoma tu maagizo ya matumizi. Ni muhimu kushauriana na daktari wako na kuhesabu kipimo kila mmoja, ambayo inategemea mambo mengi. Ya kawaida zaidi ni:

• kiwango cha shughuli za mwili za mgonjwa,
• mtindo wa maisha
• lishe
• jinsia, umri na uzito
• kuchukua dawa zingine
• uwepo wa magonjwa sugu.

Ikumbukwe kwamba ikiwa angalau moja ya viashiria vilivyoorodheshwa vimebadilishwa, unahitaji kushauriana na daktari tena ili kupima kipimo cha dawa. Hata mabadiliko kidogo ya uzani wa mwili yanaweza kusababisha matokeo yasiyofaa ikiwa haukurekebisha kipimo cha insulini kwa wakati.

Maagizo pia yana maagizo ya jumla kwa wagonjwa wote:

• Dawa hiyo inasimamiwa chini ya ngozi kabla ya kula kwa dakika 15-20.
• Ili kuzuia athari za ngozi, inafaa kuingiza sindano kwenye maeneo tofauti wakati wote.
• Gharama ya kimetaboliki ni karibu 50% ya kipimo cha kila siku cha insulini.
• Kwa siku, hitaji la mwili la insulini ni 0.5-1.0 IU kwa kilo 1 ya uzani wa mwili.
• Dawa hiyo inaweza kushughulikiwa kwa uti wa mgongo tu chini ya usimamizi wa madaktari katika mpangilio wa hospitali.

Contraindication na hatari zinazowezekana

Kipindi cha lactation na mwanzo wa ujauzito sio contraindication kutumia, kwa hivyo hauitaji kuingilia ulaji wa insulin. Walakini, kwa sababu ya mabadiliko ya uzani wa mwili, daktari anayehudhuria lazima abadilishe kipimo. Hatari ya kutumia insulini haraka inahusishwa na hesabu isiyofaa ya kipimo, ambayo inaweza kusababisha hypoglycemia. Dalili hizi za hypoglycemia hufanyika.

Insuman Rapid GT - maagizo rasmi ya matumizi

Insuman Haraka GT 100 I.U./ml

Nambari ya usajili : P No. 011995/01 ya Julai 26, 2004.

1 ml ya suluhisho la neutral la sindano lina 100 IU ya insulini ya binadamu. Vizuizi: m-cresol, dihydrate ya sodiamu dioksidi, glycerol, hydroxide ya sodiamu, asidi hidrokloriki, maji kwa sindano.

Contraindication Insuman Haraka GT

• hypoglycemia,
• athari ya hypersensitivity kwa insulini au sehemu yoyote ya msaada wa dawa.

Kwa uangalifu dawa inapaswa kutumika katika kesi ya kushindwa kwa figo (kupungua kwa hitaji la insulini kwa sababu ya kupungua kwa kimetaboliki ya insulini inawezekana), kwa wagonjwa wazee (kupungua polepole kwa utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kabisa kwa hitaji la insulini), kwa wagonjwa wenye shida ya ini (haja ya insulini inaweza kupungua kwa sababu kwa kupungua kwa uwezo wa gluconeogenesis na kupungua kwa kimetaboliki ya insulini), kwa wagonjwa walio na stenosis kali ya mishipa ya ugonjwa wa ubongo na ubongo (sehemu za hypoglycemic zinaweza ya umuhimu wa kliniki, kwani kuna hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo au mishipa ya hypoglycemia, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kupendeza zaidi (haswa wale ambao hawajapata matibabu na tiba ya tiba ya ugonjwa wa ugonjwa wa laser), kwa sababu wanayo hatari ya kuwa na ugonjwa kwa muda mrefu na hypoglycemia - upofu kamili ), kwa wagonjwa wenye magonjwa ya kawaida (hitaji la insulini mara nyingi huongezeka).

Dozi huchaguliwa mmoja mmoja, chini ya usimamizi wa daktari. Ingiza kawaida kila masaa 4-6

Dawa ya Hypoglycemic, insulini ya kaimu fupi. Insuman Rapid inayo insulini, sawa na muundo wa insulini ya binadamu na hupatikana kwa uhandisi wa maumbile kwa kutumia taabu ya K12.

Insulin inapunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, inakuza athari za anabolic na inapunguza athari za kimataboliki. Inaongeza usafirishaji wa sukari ndani ya seli na malezi ya glycogen kwenye misuli na ini, inaboresha utumiaji wa pyruvate, na inhibits glycogenolysis na glyconeogeneis. Insulin huongeza lipogenesis katika ini na tishu za adipose na inhibit lipolysis. Inakuza mtiririko wa asidi ya amino ndani ya seli na muundo wa protini, huongeza mtiririko wa potasiamu ndani ya seli.

Insuman Rapid ni insulini inayoanza haraka na muda mfupi wa utekelezaji. Baada ya utawala wa sc, athari ya hypoglycemic hufanyika ndani ya dakika 30, inafikia kiwango cha juu katika masaa 1-4, yanaendelea kwa masaa 7-9.

Fomu za kutolewa, gharama takriban

Insulin basal inapatikana kama kusimamishwa kwa subcutaneous katika kipimo cha 100 IU / ml. Njia ya kwanza ya kutolewa ni chupa za glasi za uwazi au zisizo na rangi. Sehemu ya juu ya chupa imefungwa na kifuniko, ambayo kofia ya alumini huwekwa. Kwa kukazwa zaidi, kofia ya plastiki huwekwa juu ya kofia. Uwezo wa chupa ni 5 ml. Kwenye rafu za maduka ya dawa, Bazal ya insulini inaweza kuonekana kwenye mifuko ya ampoules 5 zilizo na maelekezo ya matumizi.

Njia inayofuata ya kutolewa ni makabati yaliyotengenezwa na glasi iliyo wazi na uwezo wa 3 ml. Sehemu ya juu ya cartridge imefunikwa na kisimamia, na kofia ya alumini huvaliwa juu yake. Sehemu ya chini inaisha na plunger. Kwa kuongeza, kuna mipira mitatu ya chuma kwenye cartridge. Kila kifurushi kina cartridge 5. Pia zinahitaji sindano ya kalamu.

Njia ya tatu ya toleo ni vifurushi kwenye kalamu za sindano za SoloStar. Zinatengenezwa na glasi iliyo wazi na uwezo wa 3 ml. Kwa nje, cartridge inaonekana kabisa kama ilivyo katika kesi iliyopita. Juu ya cork iliyo na cap ya aluminium juu. Sehemu ya chini ya cartridge huisha na plunger. Kila kabati lina mipira 3 ya chuma. Katika kesi hii, kifurushi kina kalamu 5 za sindano na maagizo ya matumizi.

Bei ya wastani ya dawa hutofautiana karibu rubles 1000. Gharama inategemea aina iliyochaguliwa ya kutolewa.

Mali ya uponyaji

Athari ya hypoglycemic ya Insuman Bazal inafanikiwa kwa sababu ya sehemu yake - insulini-isophan. Dutu hii katika muundo na mali yake ni sawa na homoni inayozalishwa katika mwili wa binadamu. Inapatikana kupitia uhandisi wa maumbile.

Dawa hiyo ni ya kikundi cha dawa za muda wa kati wa vitendo. Baada ya utawala, kwa njia ya chini hufunga kwa receptors fulani za membrane ya membrane ya seli, na kutengeneza tata maalum ambayo inamsababisha michakato ya ndani ya ndani. Inapunguza sukari kwa kuharakisha usafirishaji wake, inakuza uwekaji, inhibitisha usanifu wa ini, na inleda michakato ya metabolic na ushiriki wake.

Muda wa athari inayotolewa na dawa hutegemea kasi ambayo insulini inachukua ndani ya mwili, kipimo, eneo la sindano, na njia ya utawala. Kwa hivyo, insulini hufanya vitendo haswa sio kwa wagonjwa wa kisukari tofauti, lakini hata kwa mgonjwa mmoja.

Maadili ya wastani ya isofan: mwanzo wa hatua - saa moja na nusu baada ya sindano, athari ya juu zaidi inadhihirishwa kwa muda wa masaa 4-12, muda wa hatua ya hypoglycemic - hadi siku 1.

Dawa hiyo inasambazwa kwenye tishu kwa viwango tofauti, haiwezi kupita ndani ya maziwa na kupitia placenta. Inatumiwa kwa kiwango kikubwa katika ini na figo. Imewekwa katika mkojo.

Njia ya maombi

Vipengele vyote vya matumizi ya Insuman Bazal GT (kipimo, wakati wa utawala, umakini wa sukari) inapaswa kuamuliwa na kubadilishwa peke yao, kwa kuzingatia lishe ya mgonjwa na shughuli za mwili. Dozi moja iliyopendekezwa ya insulini, kwa ulimwengu wote kwa wagonjwa wote, haipo. Kwa wastani, kiasi kilichopendekezwa cha Insuman Bazal ni 1⁄2-1 IU kwa kila kilo 1 ya uzito.

Baada ya kuteuliwa, endocrinologist anayehudhuria anapaswa kutoa maoni juu ya jinsi ya kuingia, kwa wakati gani na jinsi ya kujibu uchunguzi wa glycemic.

Ikiwa mwenye kisukari kabla ya Insuman Bazal alitumia aina tofauti ya insulini

Bei ya wastani: Fl. (5 pcs.) - 1492 rub., Sp.r. "SoloStar" na cartridge. (5 pcs.) - 1294 rub.

Uhamisho kutoka kwa aina nyingine ya dawa ya hypoglycemic inapaswa kuchukua chini ya usimamizi wa daktari. Mabadiliko katika kipimo cha sindano yanaweza kuhitajika. Ikiwa kabla ya ugonjwa wa kisukari unaingiza insulini ya asili ya wanyama, kiwango cha kila siku cha Insuman Bazal kinaweza kupunguzwa, haswa kwa wale ambao waliwekwa kipimo cha chini, na kwa wagonjwa walio na hatari kubwa ya hypoglycemia. Haja ya kubadilisha kipimo inaweza kutokea mara moja juu ya mpito au fomu zaidi ya wiki kadhaa za matumizi.

Baada ya kuanza kozi mpya, unapaswa kufuatilia kwa umakini kushuka kwa thamani kwa glycemia. Wagonjwa wa kisukari ambao hapo awali walitumia kipimo kikubwa cha insulini kwa sababu ya uwepo wa kinga zinapaswa kuwa chini ya uangalizi wa matibabu kwa muda mrefu katika mpangilio wa hospitali.

Sababu zingine za urekebishaji wa kipimo cha insulini

Kwa udhibiti bora wa glycemia, unyeti ulioongezeka kwa dawa unaweza kutokea, ambayo itasababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini katika mwili. Kwa kuongezea, marekebisho lazima yafanyike na:

• Uzito mabadiliko
• Maisha mapya (pamoja na lishe, mazoezi ya mwili, n.k)
• Hali zingine au sababu ambazo tabia ya kutokea kwa hypo- au hyperglycemia huongezeka.

Vipengele vya utumiaji wa dawa hiyo katika vikundi vingine vya wagonjwa wa kisukari:

• Wazee: hitaji la mwili kwa homoni linaweza kupungua, kwa hivyo mwanzo wa kozi, mabadiliko katika kiwango cha kila siku cha dawa hiyo inapaswa kufanywa kwa uangalifu mkubwa ili isije ikasababisha kushuka kwa sukari na hali inayofuata.
• Wagonjwa wa kisukari wenye figo na / au ukosefu wa ini: kuna kupungua kwa mahitaji ya insulini.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Inajulikana kuwa insulini haiwezi kupita kwenye kizuizi cha placental. Matumizi ya Insuman Bazal GT katika tukio la ujauzito inaweza kuendelea.

Katika gesti yote, ni muhimu sana kudhibiti uwezo wa glycemic. Ikiwa ugonjwa wa sukari uligunduliwa kabla ya ujauzito au maendeleo wakati wa ujauzito, mtaalam wa endocrinologist anaweza kuagiza dawa baada ya kusoma sababu zinazohusiana na viashiria vya sukari.

Haja ya mwili ya insulini inaweza kupungua mwanzoni mwa uja uzito na kisha kuongezeka kwa vipindi vya 2 na 3. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini hupungua, ambayo inaweza kusababisha hypoglycemia. Kwa hivyo, kwa udhibiti wa kawaida wa glycemia, uchunguzi wa mara kwa mara wa viashiria vya mkusanyiko wa sukari ni muhimu.

Ikiwa mwanamke anajiandaa kwa kuwa mama, basi lazima amjulishe daktari wake anayeshughulikia kuhusu hilo.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vizuizi kwa kuagiza tiba ya insulini. Kwa hiari ya daktari, marekebisho ya insulini na lishe ya kila siku yanaweza kutolewa kwa mama mwenye uuguzi.

Contraindication na tahadhari

Insuman Bazal haipaswi kutumiwa ikiwa mgonjwa ana:

• Kiwango kilichoongezeka cha usikivu au kutovumilia kamili kwa vifaa vya dawa
• Hypoglycemia.

Dawa hiyo haikusudiwa kutumiwa na vifaa vya infusion, pampu za insulini.

Ukiukaji wa uhusiano, ambayo uteuzi unapaswa kufanywa kwa tahadhari, na kozi ya tiba inafuatiliwa kila wakati na waganga, ni:

• Utendaji usio na usawa wa figo na / au ini katika wagonjwa wa kisukari wenye wazee
• Matatizo ya CCC
• Kuongeza retinopathy.

Insulin Bazal: sifa kuu

Hii ni dawa ya hypoglycemic inayotumika kwa aina ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Sehemu inayotumika ya dawa ni insulini ya binadamu.

Dawa ni kusimamishwa nyeupe kwa utawala wa subcutaneous. Ni katika kundi la insulins na analogues zao, ambazo zina athari ya wastani.

Insulin Insuman Bazal GT hufanya polepole, lakini athari baada ya utawala hudumu muda wa kutosha. Mkusanyiko wa kilele cha juu hupatikana masaa 3-4 baada ya sindano na hudumu hadi masaa 20.

Kanuni ya dawa ni kama ifuatavyo.

1. hupunguza kasi ya glycogenolysis na glyconeogeneis,
2. hupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, hupunguza athari ya catabolic, na kuchangia athari za anabolic,
3. huzuia lipolysis,
4. huchochea malezi ya glycogen kwenye misuli, ini na kuhamisha sukari hadi katikati ya seli,
5. inakuza mtiririko wa potasiamu kwa seli,
6. inaboresha awali ya protini na mchakato wa kupeleka asidi ya amino kwa seli,
7. inaboresha lipojiais kwenye ini na tishu za adipose,
8. inakuza utumiaji wa pyruvate.

Katika watu wenye afya, nusu ya maisha ya dawa kutoka kwa damu huchukua kutoka dakika 4 hadi 6. Lakini na magonjwa ya figo, wakati unaongezeka, lakini hii haiathiri athari ya metabolic ya dawa.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayepaswa kuchagua kipimo cha maandalizi ya insulini kulingana na hali ya maisha ya mgonjwa, shughuli na lishe. Pia, kiasi hicho kinahesabiwa kwa msingi wa kimetaboliki ya glycemia na wanga.

Kiwango cha wastani cha kila siku huanzia 0.5 hadi 1.0 IU / kwa kilo 1 ya uzito. Katika kesi hii, 40-60% ya kipimo hupewa insulini ya muda mrefu.

Inastahili kuzingatia kwamba wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya wanyama kwenda kwa mwanadamu, kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika. Na ikiwa uhamishaji umetengenezwa kutoka kwa aina zingine za dawa, basi usimamizi wa matibabu ni muhimu. Utunzaji maalum lazima uchukuliwe kuangalia metaboli ya wanga katika siku 14 za kwanza baada ya mabadiliko.

Insulin Bazal inasimamiwa chini ya ngozi katika dakika 45-60. kabla ya milo, lakini wakati mwingine mgonjwa hupewa sindano za ndani. Inastahili kuzingatia kwamba kila wakati mahali ambapo sindano italetwa lazima ibadilishwe.

Kila mgonjwa wa kisukari anapaswa kujua kwamba insulini ya basal haitumiwi pampu za insulini, pamoja na zilizowekwa. Katika kesi hii, iv utawala wa madawa ya kulevya umechanganuliwa.

Kwa kuongezea, dawa hiyo haipaswi kuchanganywa na insulini kuwa na mkusanyiko tofauti (kwa mfano, 100 IU / ml na 40 IU / ml), dawa zingine na insulini za wanyama. Mkusanyiko wa Insulin ya Basal kwenye vial ni 40 IU / ml, kwa hivyo unapaswa kutumia sindano za plastiki tu ambazo zimetengenezwa mahsusi kwa mkusanyiko huu wa homoni. Isitoshe, sindano hiyo haipaswi kuwa na mabaki ya insulini ya hapo awali au dawa nyingine.

Kabla ya ulaji wa kwanza wa suluhisho kutoka kwa vial, fungua ufungaji kwa kuondoa kofia ya plastiki kutoka kwake. Lakini kwanza, kusimamishwa kunapaswa kutikiswa kidogo ili iwe nyeupe nyeupe na msimamo thabiti.

Ikiwa baada ya kutetemeka dawa inabaki wazi au donge au tundu huonekana kwenye kioevu, basi dawa haifai. Katika kesi hii, ni muhimu kufungua chupa nyingine, ambayo itatimiza mahitaji yote hapo juu.

Kabla ya kukusanya insulini kutoka kwa kifurushi, hewa kidogo huletwa ndani ya sindano, na kisha huingizwa kwenye vial. Ifuatayo, kifurushi hubadilishwa chini na sindano na kiasi fulani cha suluhisho hukusanywa ndani yake.

Kabla ya kutengeneza sindano, hewa lazima kutolewa kwa sindano. Kukusanya mara kutoka kwa ngozi, sindano imeingizwa ndani yake, na kisha suluhisho huingizwa polepole. Baada ya hayo, sindano huondolewa kwa uangalifu kutoka kwa ngozi na swab ya pamba inasukuma kwa tovuti ya sindano kwa sekunde kadhaa.

Mapitio ya watu wengi wa ugonjwa wa kisukari huanguka chini kwa ukweli kwamba sindano za insulini ni chaguo ghali, lakini ni rahisi kuitumia. Leo, ili kuwezesha mchakato huu, kalamu maalum ya sindano hutumiwa. Hii ni kifaa cha kutoa insulini ambacho kinaweza kudumu hadi miaka 3.

Kalamu ya sindano ya GT ya basal hutumiwa kama ifuatavyo:

• Unahitaji kufungua kifaa, kushikilia kwa sehemu yake ya mitambo na kuvuta kofia upande.
• Mmiliki wa cartridge haijatolewa kutoka kwa kitengo cha mitambo.
• Cartridge imeingizwa ndani ya mmiliki, ambayo imewekwa nyuma (njia yote) kwa sehemu ya mitambo.
• Kabla ya kuanzisha suluhisho chini ya ngozi, kalamu ya sindano inapaswa kukaushwa kidogo katika mikono ya mikono.
• Vifuniko vya nje na vya ndani huondolewa kwa uangalifu kutoka kwa sindano.
• Kwa cartridge mpya, kipimo cha sindano moja ni vitengo 4; kuiweka, unahitaji kuvuta kitufe cha kuanza na kuzungusha.
• Sindano (4-8 ml) ya kalamu ya sindano imeingizwa wima ndani ya ngozi, ikiwa urefu wake ni 10-12 mm, kisha sindano imeingizwa kwa pembe ya digrii 45.
• Ifuatayo, bonyeza kwa upole kitufe cha kuanza cha kifaa na uingize kusimamishwa hadi kubonyeza kubonyeza, ikionyesha kuwa kiashiria cha kipimo kimeshuka hadi sifuri.
• Baada ya hayo, subiri sekunde 10 na kuvuta sindano kutoka kwa ngozi.

Tarehe ya seti ya kwanza ya kusimamishwa lazima iandikwe kwenye lebo ya kifurushi. Ni muhimu kuzingatia kwamba baada ya kufungua kusimamishwa inaweza kuhifadhiwa kwa joto la digrii zaidi ya 25 kwa siku 21 mahali pa giza na baridi.

Madhara, contraindication, overdose

Insuman Bazal GT haina malumbano mengi na athari mbaya. Mara nyingi huja chini ya uvumilivu wa mtu binafsi. Katika kesi hii, edema ya Quincke, upungufu wa pumzi huweza kuibuka, na upele unaonekana kwenye ngozi na wakati mwingo ni mwembamba.

Athari zingine zinajitokeza hasa na matibabu yasiyofaa, kutofuata maagizo ya matibabu au usimamizi wa insulini. Katika hali hizi, mgonjwa mara nyingi hupata hypoglycemia, ambayo inaweza kuambatana na shida ya NS, migraines, na kuongea vibaya, maono, kukosa fahamu na hata ukoma.

Pia, hakiki za wagonjwa wa kisukari wanasema kwamba kwa kipimo cha chini, lishe duni na kuruka sindano, hyperglycemia na acidosis ya kisukari inaweza kutokea. Masharti haya yanafuatana na kupooza, usingizi, kukata tamaa, kiu, na hamu ya kula.

Kwa kuongeza, ngozi kwenye tovuti ya sindano inaweza kuwasha, na wakati mwingine michubuko huunda juu yake. Kwa kuongeza, ongezeko la titer ya antibodies ya anti-insulin inawezekana, kwa sababu ambayo hyperglycemia inaweza kuendeleza.Wagonjwa wengine hupata athari ya msalaba wa immunological na homoni iliyoundwa na mwili.

Katika kesi ya overdose ya insulini, hypoglycemia ya ukali tofauti inaweza kuendeleza. Na fomu kali, wakati mgonjwa anajua, anahitaji kunywa kinywaji tamu au kula bidhaa iliyo na wanga. Katika kesi ya kupoteza fahamu, 1 mg ya glucagon inaingizwa intramuscularly, bila ufanisi wake suluhisho la sukari (30-50%) hutumiwa.

Na hypoglycemia ya muda mrefu au kali, baada ya usimamizi wa sukari na sukari, infusion na suluhisho dhaifu ya sukari inashauriwa, ambayo itazuia kurudi tena.

Wagonjwa wakubwa hulazwa hospitalini katika eneo kubwa la utunzaji ili kuangalia kwa karibu hali zao.

Kuhusu aina ya kutolewa na muundo

Dawa hii ni aina ya binadamu ya insulini ya muda wa mfiduo. Katika muundo wake, ni kusimamishwa ambayo imeundwa tu kwa utawala wa subcutaneous. Rangi yake ni nyeupe au karibu nyeupe, wakati Bazal, iliyowasilishwa kama insulini, hutawanywa kwa urahisi na kwa haraka.

Ikiwa tunazungumza juu ya muundo, sehemu kuu ni kinachojulikana kama insulini-isophan. Hii ni aina ya binadamu ya homoni inayopatikana na uhandisi wa maumbile. Kuna pia vitu vya msaidizi, ambavyo ni pamoja na kama vile:

• protini sulfate,
• metacresol (au m-cresol),
• phenol
• kloridi ya zinki na wengine wengi.

Kuhusu aina ya suala "Msingi"

Insulini iliyoelezwa inapatikana ama katika mfumo wa cartridges au kama viini. Kwa sababu ya muundo wake, ambayo ni vifaa vya kazi, Bazal inaweza kuzingatiwa kwa usalama kuwa moja ya aina bora ya insulini ya udhihirisho wa wastani ambao unapatikana leo.

Kuhusu athari za maduka ya dawa

Homoni hii ina athari ya moja kwa moja ya kupunguza sukari ya damu, na pia ina athari chanya juu ya athari za anabolic na hupunguza athari za kimataboliki. Kwa kuongezea, ni Bazal ambayo inaweza kuongeza usafirishaji wa sukari ndani ya seli yoyote na muundo wa glycogen kwenye misuli na ini.

Athari zingine za kipekee za kifamasia ni pamoja na utumiaji ulioboreshwa wa pyruvate, kizuizi cha glycogenolysis na gluconeogeneis.

Kwa kuongezea, homoni huhamasisha lipogenesis kwenye ini na tishu za adipose, na pia inazuia lipolysis. Inasaidia kuharakisha mtiririko wa asidi ya amino katika eneo la seli, na pia uzalishaji wa protini, ambayo, moja kwa moja, inachangia kuongezeka kwa ulaji wa potasiamu katika kila seli.

Kama unavyojua, "Bazal" ni insulini ya muda wa kati ya mfiduo na uanzishaji wa kazi wa utaratibu. Baada ya sindano ya kuingiliana, athari ya aina ya hypoglycemic inajidhihirisha ndani ya saa moja, hufikia kiwango cha juu cha saa tatu au nne, na hudumu kwa angalau 11 na kiwango cha juu cha masaa 20.

Kuhusu kipimo

Jinsi ya kuweka kipimo cha "Basal"?

Katika kesi ya insulini ya Bazal, kipimo, kwa kweli, pia kinahitajika kufuatiliwa kwa uangalifu. Kwa hivyo, kiwango kikuu cha mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na vile vile pesa zilizo na insulini ambayo lazima itumike na, kwa kweli, kipimo cha algorithm ya kipimo cha homoni:

1. kipimo
2. wakati wa utekelezaji lazima utambuliwe na kusahihishwa mmoja mmoja.

Hii inafanywa kwa njia ambayo wao ni kamili kulingana na lishe, uwiano na kiwango cha shughuli za mwili na mtindo wa maisha ya kisukari mwenyewe, ambayo sio muhimu sana.

Lazima ikumbukwe kwamba sheria maalum za kipimo cha kipimo cha insulini hazipo kama vile. Wakati huo huo, kipimo cha wastani cha homoni kwa siku ni kutoka 0.5 hadi 1 ME kwa kilo ya uzani wa mwili, wakati insulini ya aina ya kibinadamu iliyo na kiwango cha muda mrefu cha akaunti ya mfiduo kwa 40 hadi 60% ya kiwango cha insulini kinachohitajika kwa siku.

Wanasaikolojia wanashauriwa kutoa maagizo yote muhimu na data juu ya kiwango cha mzunguko wa kuamua kiwango cha sukari ya damu, pamoja na mapendekezo mengine yanayohusiana katika kesi ya mabadiliko ya aina yoyote katika suala la chakula au algorithm ya tiba ya insulini. Yote hii ni muhimu sana kwa kudumisha hali nzuri ya kiafya kwa aina yoyote ya ugonjwa wa sukari.

Kuhusu kubadili kutoka kwa aina zingine za insulini

Katika mchakato wa kuhamisha wagonjwa wa kisukari kutoka aina moja ya insulini kwenda nyingine, inaweza kuwa muhimu kusahihisha algorithm ya kuagiza kipimo cha homoni hii.

Kwa mfano, katika mabadiliko kutoka kwa insulini ya asili ya kibinadamu hadi kwa homoni ya mwanadamu na katika hali zingine nyingi zinazofanana.

Baada ya mpito kutoka kwa homoni ya asili isiyo ya kibinadamu kwenda kwa insulini nyingine, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha Bazal. Hasa, hii inawaathiri wagonjwa hao ambao hapo awali walitibiwa kwa viwango vya chini vya sukari ya damu. Itaathiri pia watu hao wanaosumbuliwa na ugonjwa wa sukari ambao hukabiliwa na malezi ya hypoglycemia na wale ambao hapo awali walihitaji kipimo muhimu cha homoni kutokana na uhusiano na uwepo wa kingamwili yoyote ya insulini.

Kwa nini ninahitaji kupunguza kipimo?

Kwa kuongezea, hitaji la marekebisho, au tuseme, kupungua kwa kipimo, inaweza kuunda mara baada ya kuanza kwa matumizi ya aina mpya ya insulini au fomu kwa utaratibu zaidi ya wiki kadhaa.

Kuhusu Utangulizi

Insulin ya bazal huingizwa jadi kwa undani chini ya ngozi dakika 45-60 kabla ya kula. Upeo wa sindano ndani ya mipaka ya eneo la sindano moja lazima ubadilishwe kila wakati.

Mabadiliko katika eneo la utangulizi wa homoni (kwa mfano, kutoka sehemu fulani ya mkoa wa tumbo hadi kiuno) inapaswa kufanywa peke baada ya kushauriana na mtaalamu. Hii ni kwa sababu kunyonya kwa insulini na, kama matokeo, athari ya kupunguza mkusanyiko wa sukari katika damu inaweza kuwa tofauti sana. Pia inategemea mahali pa utekelezaji, kama tulivyosema hapo awali.

Ni muhimu kukumbuka kuwa Bazal haifai kutumiwa katika pampu nyingi za insulini, pamoja na zile zinazoingizwa. Hata muhimu zaidi, usisahau kwamba utawala wa intravenous wa dawa umetengwa kabisa. Kwa utekelezaji mzuri, sindano isiyoweza kutumika ya kuzaa na insulini, iliyonunuliwa peke kutoka duka maalum au duka la dawa, sio lazima sana.

Kuhusu athari mbaya

Insulin ya bazal imedhamiriwa na idadi ndogo ya athari za athari, hata hivyo, bado zipo. Tunazungumza juu ya hypoglycemia, ambayo huunda, kuwa matokeo ya asili kabisa ya kipimo kikubwa cha kipimo.

Kama matokeo ya hii, dalili za neuropathic, kwa mfano, kutetemeka au kufahamu, zinaweza kuunda.

Kwa kupungua kwa ghafla kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, malezi ya hypokalemia iliyozidishwa, ambayo ni shida ya mfumo wa moyo na mishipa, na pia tukio la edema ya ubongo, ni zaidi ya uwezekano. Walakini, mwisho hutokea mara chache.

Je! Mshtuko unaweza kutokea?

Dalili za mzio ambazo hupita haraka sana sio nadra sana. Vile vile vinaweza kusemwa juu ya kuongezeka ghafla kwa shinikizo la damu. Inawezekana kuizuia kwa kuchukua dawa za kiwango ambazo zinaweza kuunganishwa kwa usalama na insulini.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa kozi ya insulini, Insuman Bazal GT inapaswa kuzingatiwa kuwa ikichanganywa na dawa zingine, mabadiliko katika athari ya hypoglycemic au kuvuruga kwa athari za matibabu za dawa zingine inawezekana:

• Athuman ya hypoglycemic ya Insuman imeimarishwa na kupanuliwa wakati inachanganywa na dawa za kupunguza sukari ya mdomo, Vizuizi vya ACE, iMAO, Disprimide, salicylates, anabolics, madawa ya kulevya na homoni za kiume, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amphetamine na tetetamine.
• Mchanganyiko na GCS, dawa za diuretiki, corticotropin, Danazole, glucagon, homoni (estrojeni, gestagens), huruma, dutu ya tezi, derivatives ya phenothiazine, barbiturates na dawa zingine hupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.
• Wakati imejumuishwa na BAB, Clonidine, chumvi ya lithiamu, hatua ya Insuman Bazal haiwezekani kutabiri: athari ya hypo- au hyperglycemic inaweza kutokea.
• Ethanoli hufanya juu ya maandalizi ya insulini pia bila kutarajia: athari ya Insuman inaweza kuongezeka au kupungua. Ikumbukwe kwamba ikiwa kiwango cha glycemia ya mgonjwa hupunguzwa, basi chini ya ushawishi wa vinywaji vyenye pombe au madawa ya kulevya, kiwango chake kinaweza kushuka kwa kiwango muhimu, ambacho kinaweza kusababisha tishio kwa afya na maisha ya mgonjwa wa kisukari.

Kuhusu uhifadhi na contraindication

Masharti yanayohusiana na uhifadhi wa insulin ya Bazal ni kama ifuatavyo:

• mahali pasipopatikana kwa watoto
• kuwa na ulinzi kamili kutoka kwa mwanga na jua.
• katika kesi hii, utawala wa joto unapaswa kutoka digrii mbili hadi nane.

Ni muhimu pia kuzuia kufungia, kwa sababu hii itaathiri kuzorota au mabadiliko kabisa katika ubora wa dawa. Maisha ya rafu ni miaka mbili kutoka tarehe ya utengenezaji wa dawa hiyo. Baada ya kufungua, nyongeza na kusimamishwa inaweza kuhifadhiwa kwa zaidi ya miezi nne katika mahali baridi na giza.

Kwa kusema juu ya uvunjaji wa sheria, inapaswa kuzingatiwa kesi za kawaida kama vile hypoglycemia na kiwango cha kuongezeka kwa unyeti kwa homoni au kwa kila kitu kingine kinachosaidia ambacho kiko kwenye orodha ya vifaa. Unapaswa kufikiria juu ya kupunguza kipimo kwa wale ambao wana figo na ini kushindwa na wale walio katika uzee.

Kesi hizi hazipaswi kuzingatiwa kuwa ni za ubadilishaji, hata hivyo, matumizi ya insulin ya Bazal inapaswa kudhibitiwa kwa dhati. Vinginevyo, matumizi yake yanaweza kuwa hatari kwa kila mmoja wa wagonjwa wa kisukari. Walakini, kwa kuzingatia sheria zote, aina iliyowasilishwa ya insulini itakuwa moja ya ufanisi zaidi katika ugonjwa wa sukari.

Insuman Bazal GT ni mali ya insulini iliyojengwa kwa vinasaba ya muda wa kati. Inapatikana kutoka kwa E. coli mnachuja K12 135 pINT90d. Dutu inayotumika ni insulin-isophan. Inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa kwa sindano chini ya ngozi.

Overdose

Kuanzishwa kwa chakula kingi cha Insuman Bazal kinachotumiwa bila mpangilio husababisha maendeleo ya hypoglycemia ya ukali tofauti.

Kwa ugonjwa unaotamkwa kidogo, mgonjwa wa kisukari anaweza kuondokana na uhuru wa hypoglycemia kwa kuchukua chakula cha wanga.

Katika aina kali za overdose, wakati hypoglycemia ilisababisha kupoteza fahamu, kwa nani, kifafa au shida ya neva, mgonjwa anahitaji matibabu. Katika visa hivi, infusion ya ndani ya dextrose iliyoingiliana inapendekezwa, ama kuingizwa kwa intramuscularly au sc glucagon. Ikiwa hypoglycemia inatokea kwa mtoto, basi kiwango cha suluhisho hizi huhesabiwa kulingana na uzito wa mwili.

Baada ya kuongezeka kwa glycemia, kupungua kwa kurudia kwa yaliyomo ya sukari inawezekana, kwa hivyo, mgonjwa hupewa ulaji wa matengenezo ya bidhaa za wanga.

Ikiwa hali mbaya baada ya overdose hudumu sana au inajidhihirisha sana, basi mgonjwa anaweza kuamuru utawala wa dextrose unaorudiwa kwenye mkusanyiko wa chini kuzuia shambulio linalowezekana.Inahitajika sana kuangalia kwa uangalifu kiwango cha sukari katika watoto wadogo, kwani wanahusika sana na aina kali za hypoglycemia.

Katika hali nyingine, mgonjwa hulazwa hospitalini kwa uchunguzi zaidi na udhibiti.

Swali la kubadilisha dawa na aina nyingine ya insulini inaweza kuamua tu na endocrinologist ya kutibu.

Marvel L.S. (Uhindi)

Bei ya wastani: 1 Fl. 40 IU (10 ml) - 535 rub., 1 vial. 100 IU (10 ml) - 536 rub., Cartr. 100 IU (5 pcs.) - rubles 1,080.

Madawa ya kulevya kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Imeundwa kwa msingi wa insulin ya bioengineered ya binadamu ya hatua ya kati. Inapatikana katika insulin 40 au 100 IU.

Njia ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na aina na ukali wa ugonjwa wa sukari, patholojia zinazohusiana na sifa zingine za mgonjwa.

• Ni ngumu kupata kipimo sahihi.
• Sio kila wakati husaidia kupunguza sukari.

Mkusanyiko unaolenga wa sukari kwenye damu, maandalizi ya insulini kutumika, regimen ya kipimo cha insulini (kipimo na wakati wa utawala) lazima imedhamiriwa na kubadilishwa kibinafsi ili kufanana na lishe, kiwango cha shughuli za mwili na mtindo wa maisha wa mgonjwa.

Hakuna sheria zilizodhibitiwa kwa usahihi kwa insulini ya dosing. Walakini, kipimo cha wastani cha insulini ni 0.5-1 IU / kg / siku, na mwanadamu hukaa insulini kwa muda mrefu kwa 40-60% ya kipimo cha kila siku cha insulini.

Daktari lazima atoe maagizo muhimu juu ya mara ngapi ya kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na pia ape maagizo sahihi katika kesi ya mabadiliko yoyote katika lishe au katika regimen ya tiba ya insulini.

Kubadilisha kutoka kwa aina nyingine ya insulini hadi Insuman ® Bazal GT

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika: kwa mfano, wakati wa kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya mwanadamu, au wakati unabadilika kutoka kwa maandalizi ya insulini ya mwanadamu kwenda kwa mwingine, au wakati unabadilika kutoka kwa utaratibu wa matibabu ya insulini ya binadamu kwa regimen. pamoja na insulin ya muda mrefu.

Baada ya kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha insulini, haswa kwa wagonjwa ambao hapo awali walikuwa na viwango vya chini vya sukari ya sukari, kwa wagonjwa walio na tabia ya kukuza hypoglycemia, kwa wagonjwa ambao hapo awali walihitaji kipimo cha juu cha insulin kutokana na na uwepo wa antibodies kwa insulini. Haja ya marekebisho ya kipimo (kupunguza) inaweza kutokea mara tu baada ya kubadili aina mpya ya insulini au kukuza pole pole zaidi ya wiki kadhaa.

Wakati wa kubadili kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine na baadaye katika wiki za kwanza, ufuatiliaji wa sukari ya damu unapendekezwa kwa uangalifu. Kwa wagonjwa wanaohitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa kinga, inashauriwa kubadili aina nyingine ya insulini chini ya usimamizi wa matibabu hospitalini.

Mabadiliko ya ziada katika kipimo cha insulini

Kuboresha udhibiti wa metabolic inaweza kusababisha kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa hitaji la mwili la insulini.

Mabadiliko ya kipimo yanaweza pia kuhitajika wakati:

Mabadiliko katika uzito wa mwili wa mgonjwa,

Mabadiliko ya maisha (pamoja na lishe, kiwango cha shughuli za mwili, nk),

Hali zingine ambazo zinaweza kuchangia kuongezeka kwa utabiri wa hypo- au hyperglycemia.

Kipimo regimen katika vikundi maalum vya wagonjwa

Wazee. Katika wazee, hitaji la insulini linaweza kupungua. Inashauriwa kuwa uanzishaji wa matibabu, ongezeko la kipimo na uteuzi wa kipimo cha matengenezo kwa wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari unafanywa kwa tahadhari ili kuepuka athari za hypoglycemic.

Wagonjwa wenye shida ya hepatic au figo. Kwa wagonjwa wenye shida ya hepatic au figo, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa.

Kuanzishwa kwa dawa ya Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT kawaida husimamiwa kwa kina s / c dakika 45-60 kabla ya chakula. Wavuti ya sindano ndani ya eneo hilo la sindano lazima ibadilishwe kila wakati. Kubadilisha eneo la utawala wa insulini (kwa mfano, kutoka tumbo hadi paja) inapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari, kwa sababu ngozi ya insulini na, ipasavyo, athari ya kupunguza msongamano wa sukari kwenye damu inaweza kutofautiana kulingana na eneo la utawala (kwa mfano, tumbo au paja).

Insuman ® Basal GT haitumiki katika aina tofauti za pampu za insulini (pamoja na zilizowekwa.

Katika / katika utangulizi wa dawa haiwezekani kabisa!

Usichanganye Insuman ® Basal GT na insulini ya mkusanyiko tofauti, na insulini ya asili ya wanyama, analogi za insulini au dawa zingine.

Insuman ® Bazal GT inaweza kuchanganywa na maandalizi yote ya insulini-aventis ya insulini ya wanadamu. Insuman ® Basal GT haipaswi kuchanganywa na insulini iliyokusudiwa mahsusi kwa matumizi ya pampu za insulini.

Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini ni 100 IU / ml (kwa viini 5 ml au karoti 3 ml), kwa hivyo inahitajika kutumia sindano tu za plastiki iliyoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini ikiwa utatumia viini, au OptiPen Pro1 au kalamu za sindano za systinge kesi ya kutumia cartridge. Sindano ya plastiki haifai kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Kabla ya seti ya kwanza ya insulini kutoka kwa vial, ondoa kofia ya plastiki (uwepo wa cap ni ushahidi wa vial isiyo na msimamo). Kusimamishwa kunapaswa kuchanganywa vizuri mara moja kabla ya kusanidi, na hakuna povu inapaswa kuunda. Hii ni bora kufanywa kwa kugeuza chupa, kuishikilia kwa pembe ya papo hapo kati ya mitende ya mikono. Baada ya kuchanganywa, kusimamishwa kunapaswa kuwa na msimamo thabiti na rangi nyeupe ya milky. Kusimamishwa haiwezi kutumiwa ikiwa ina fomu nyingine, i.e. ikiwa inabaki wazi au flakes au donge limeunda kwenye kioevu yenyewe, chini au kuta za vial. Katika hali kama hizo, unapaswa kutumia chupa nyingine inayofikia masharti hapo juu, na pia unapaswa kumjulisha daktari wako.

Kabla ya kukusanya insulini kutoka kwa vial, kiasi cha hewa sawa na kipimo cha insulini huingizwa ndani ya sindano na kuingizwa kwenye vial (sio ndani ya kioevu). Kisha vial iliyo na sindano hubadilishwa na sindano na kiasi kinachohitajika cha insulini kinakusanywa. Kabla ya sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye sindano. Ngozi ya ngozi inachukuliwa kwenye tovuti ya sindano, sindano imeingizwa chini ya ngozi, na insulini huingizwa polepole. Baada ya sindano, sindano huondolewa polepole na tovuti ya sindano inashinikizwa na swab ya pamba kwa sekunde kadhaa. Tarehe ya kwanza ya insulin kit kutoka kwa vial inapaswa kuandikwa kwenye lebo ya vial.

Baada ya kufungua, chupa zinaweza kuhifadhiwa kwa joto lisizidi 25 ° C kwa wiki 4 mahali palilindwa kutoka kwa mwanga na joto.

Kabla ya kufunga cartridge (100 IU / ml) kwenye OptiPen Pro1 na kalamu ya sindano ya ClickSTAR, inahitajika kuhimili kwa masaa 1-2 kwa joto la chumba (sindano za insulin iliyojaa ni chungu zaidi). Baada ya hayo, kugeuza upole cartridge (hadi mara 10) kupata kusimamishwa kwa usawa. Kila cartridge kwa kuongeza ina mipira 3 ya chuma kwa mchanganyiko wa haraka wa yaliyomo. Baada ya kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano, kabla ya kila sindano ya insulini, kalamu ya sindano inapaswa kugeuzwa mara kadhaa ili kupata kusimamishwa kwa usawa. Baada ya kuchanganywa, kusimamishwa kunapaswa kuwa na msimamo thabiti na rangi nyeupe ya milky. Kusimamishwa haiwezi kutumiwa ikiwa ina fomu nyingine, i.e. ikiwa inabaki wazi au flakes au donge limeunda kwenye kioevu yenyewe, chini au ukuta wa cartridge.Katika hali kama hizo, unapaswa kutumia cartridge tofauti inayofikia masharti haya hapo juu, na pia unapaswa kumjulisha daktari wako. Ondoa Bubbles yoyote ya hewa kutoka kwa kaseti kabla ya sindano (tazama Maagizo ya kutumia OptiPen Pro1 au kalamu za sindano za ClickSTAR).

Cartridge haijatengenezwa ili kuingiza Insuman ® Bazal GT na insulini zingine. Cartridge tupu haziwezi kujazwa tena. Katika tukio la kuvunjika kwa kalamu ya sindano, unaweza kuingiza kipimo kinachohitajika kutoka kwa katoliki kwa kutumia sindano ya kawaida. Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini kwenye cartridge ni 100 IU / ml, kwa hivyo unahitaji kutumia sindano za plastiki tu iliyoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini. Sindano haipaswi kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Baada ya kufunga cartridge, inaweza kutumika kwa wiki 4. Inashauriwa kuhifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C mahali pa kulindwa kutokana na mwanga na joto. Katika mchakato wa kutumia cartridge, kalamu ya sindano haipaswi kuhifadhiwa kwenye jokofu (kwani sindano zilizo na chanjo ya chokaa ni chungu zaidi). Baada ya kufunga cartridge mpya, inahitajika kuangalia utendakazi sahihi wa kalamu ya sindano kabla ya kipimo cha kwanza kuingizwa (angalia Maagizo ya Kutumia OptiPenPro 1 au Bonyeza sindano za Syringe).

Maagizo ya matumizi na utunzaji wa kalamu iliyojazwa tayari ya solo SoloStar ®

Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa 1-2.

Kabla ya matumizi, unapaswa kukagua katirio ndani ya kalamu ya sindano baada ya kuchanganya kabisa kusimamishwa ndani yake kwa kuzungusha kalamu ya sindano kuzunguka mhimili wake, kuiweka kwa pembe ya papo hapo kati ya mitende ya mikono. Inapaswa kutumiwa ikiwa tu, baada ya kuchanganywa, kusimamishwa kunakuwa na usawa na rangi nyeupe ya milky. Kalamu ya sindano haiwezi kutumiwa ikiwa kusimamishwa ndani yake baada ya mchanganyiko kuna aina nyingine yoyote, i.e. ikiwa inabaki wazi au flakes au donge limeunda kwenye kioevu yenyewe, chini au ukuta wa cartridge. Katika hali kama hizo, tumia kalamu tofauti ya sindano na ujulishe daktari wako.

Kalamu tupu za SoloStar ® Syringe sio lazima zitumike tena na lazima zilipwe.

Ili kuzuia kuambukizwa, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla inapaswa kutumiwa tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.

Kushughulikia kalamu ya SoloStar ® Syringe

Kabla ya kutumia kalamu ya sindano ya SoloStar ®, soma habari kwa uangalifu juu ya matumizi.

Maelezo muhimu juu ya kutumia SoloStar ® Syringe kalamu

Kabla ya kila matumizi, unganisha kwa uangalifu sindano mpya kwenye kalamu ya sindano na ufanye mtihani wa usalama. Sindano tu zinazoendana na SoloStar ® zinapaswa kutumiwa.

Tahadhari maalum lazima zichukuliwe ili kuzuia ajali zinazojumuisha utumiaji wa sindano na uwezekano wa maambukizi.

Kamwe usitumie kalamu ya sindano ya SoloStar ® ikiwa imeharibiwa au ikiwa mgonjwa hana uhakika kwamba itafanya kazi vizuri.

Inahitajika kila wakati kuwa na kalamu ya sindano ya SoloStar ® ikiwa utapotea au uharibifu wa nakala ya kazi ya kalamu ya sindano ya SoloStar ®.

Maagizo ya uhifadhi

Inahitajika kusoma sehemu "Masharti ya Hifadhi" kuhusu sheria za uhifadhi wa kalamu ya sindano ya SoloStar ®.

Ikiwa kalamu ya sindano ya SoloStar ® imehifadhiwa kwenye jokofu, inapaswa kuondolewa kutoka hapo masaa 1-2 kabla ya sindano iliyokusudiwa ili kusimamishwa kuchukua joto la kawaida. Usimamizi wa insulini iliyojaa ni chungu zaidi.

Kalamu iliyotumika ya SoloStar ® lazima iharibiwe.

SoloStar ® sindano ya sindano lazima ilindwe kutoka kwa vumbi na uchafu.

Sehemu ya nje ya SoloStar ® Syringe kalamu inaweza kusafishwa kwa kuifuta kwa kitambaa kibichi.

Usiingize maji katika kioevu, usifunue au usonge mafuta ya saruji ya SoloStar ®, kwani hii inaweza kuiharibu.

SoloStar ® Syringe kalamu inasambaza insulini kwa usahihi na ni salama kutumia. Inahitaji pia kushughulikia kwa uangalifu. Epuka hali ambazo uharibifu wa kalamu ya sindano ya SoloStar ® inaweza kutokea. Ikiwa mgonjwa anashuku kuwa nakala ya kufanya kazi ya kalamu ya sindano ya SoloStar ® inaweza kuharibiwa, tumia kalamu mpya ya sindano.

Hatua ya 1. Udhibiti wa insulini

Inahitajika kuangalia lebo kwenye kalamu ya sindano ya SoloStar ® ili kuhakikisha kuwa ina insulini inayofaa. Kwa Insuman ® Bazal GT, kalamu ya sindano ya SoloStar ni nyeupe na kifungo kijani kwa kuingiza. Baada ya kuondoa kofia ya kalamu ya sindano, kuonekana kwa insulini iliyo ndani yake inadhibitiwa: kusimamishwa kwa insulini baada ya kuchanganywa inapaswa kuwa na msimamo thabiti na rangi nyeupe ya milky.

Hatua ya 2. Kuunganisha sindano

Sindano tu zinazoendana na kalamu ya sindano ya SoloStar ® lazima itumike.

Kwa sindano inayofuata, kila wakati tumia sindano mpya yenye kuzaa. Baada ya kuondoa kofia, sindano lazima iwe imewekwa kwa uangalifu kwenye kalamu ya sindano.

Hatua ya 3. Kufanya mtihani wa usalama (kila wakati unafanywa baada ya kuingiliana kwa kusimamishwa, tazama hapo juu).

Kabla ya kila sindano, inahitajika kufanya mtihani wa usalama na hakikisha kalamu ya sindano na sindano inafanya kazi vizuri na Bubbles za hewa zinaondolewa.

Pima kipimo sawa na 2 PIARA.

Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe.

Kuweka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kabichi ya insulini na kidole chako ili Bubble zote za hewa zielekezwe kwa sindano.

Bonyeza kifungo cha sindano kabisa.

Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, hii inamaanisha kuwa kalamu na sindano zinafanya kazi kwa usahihi.

Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi hatua ya 3 inaweza kurudiwa hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.

Hatua ya 4. Uteuzi wa kipimo (kila wakati unafanywa baada ya kusisitishwa kusimamishwa, tazama hapo juu)

Dozi inaweza kuwekwa kwa usahihi wa 1 UNIT: kutoka kipimo cha chini - 1 UNIT hadi kipimo cha juu - 80 UNITS. Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kwa ziada ya PIARI 80, sindano 2 au zaidi zinapaswa kutolewa.

Dirisha la dosing linapaswa kuonyesha "0" baada ya kukamilika kwa mtihani wa usalama. Baada ya hayo, kipimo muhimu kinaweza kuanzishwa.

Hatua ya 5. Mzio

Mgonjwa anapaswa kupewa habari juu ya mbinu ya sindano na mtaalamu wa matibabu.

Sindano lazima iingizwe chini ya ngozi. Kitufe cha sindano kinapaswa kushinikizwa kikamilifu. Imewekwa katika nafasi hii kwa s 10 nyingine hadi sindano iondolewa. Hii inahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kilichochaguliwa cha insulini kabisa.

Hatua ya 6. Kuondoa na kutupa sindano

Katika hali zote, sindano baada ya kila sindano inapaswa kutolewa na kutupwa. Hii inahakikisha kuzuia uchafuzi na / au maambukizo, hewa kuingia kwenye chombo kwa insulini na kuvuja kwa insulini.

Wakati wa kuondoa na kutupa sindano, tahadhari maalum lazima ichukuliwe. Tahadhari zilizopendekezwa za usalama wa kuondoa na kutupa sindano (kwa mfano, mbinu ya kuweka juu ya kofia kwa mkono mmoja) inapaswa kufuatwa ili kupunguza hatari ya ajali zinazojumuisha matumizi ya sindano na pia kuzuia maambukizi.

Baada ya kuondoa sindano, funga kalamu ya sindano ya SoloStar ® na kofia.

Vipengele vya kifahari

Kipimo cha Insuman Bazal GT ni 100 IU / ml. Baada ya utawala chini ya ngozi, huanza kutenda polepole, kufikia athari ya hypoglycemic katika saa. Upungufu mkubwa wa sukari huendelea masaa 3-4 baada ya sindano, athari hii hudumu kwa masaa 11-20. Utaratibu wa hatua ina sifa zake:

• Inayo athari ya anabolic, inhibits michakato ya catabolic, inapunguza kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu.
• Inasaidia kuhamisha sukari kwenye seli na kuunganisha nafaka za glycogen kutoka kwayo katika hepatocytes na misuli, inazuia athari za glycogenolysis na gluconeogenesis, kuongeza utumiaji wa bidhaa ya mwisho - pyruvate.
• Hupunguza athari za biochemical ya lipolysis, lakini huchochea mchanganyiko wa mafuta kwenye ini.
• Inaboresha usafirishaji wa misombo ya asidi ya amino ndani ya miundo ya seli na muundo wa protini.
• Husaidia kuhamisha potasiamu kwenye membrane kwa seli.

Athari zote za kibaolojia za insulin insulini basal GT glycemia ya chini.

Kikundi cha dawa:

Dalili za matumizi
Mellitus ya ugonjwa unaosababishwa na sukari. Insuman Rapid GT imeonyeshwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari na ketoacidosis, na pia kufikia fidia ya metabolic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari katika kipindi cha kabla, intra-, na kipindi cha kazi.

• hypoglycemia,
• mmenyuko wa hypersensitivity kwa insulini au sehemu yoyote ya dawa ya msaada, isipokuwa kwa kesi ambapo tiba ya insulini ni muhimu. Katika hali kama hizi, utumiaji wa Insuman Rapid GT inawezekana tu na uangalifu wa kimatibabu na, ikiwa ni lazima, pamoja na tiba ya kupambana na mzio.

Tahadhari na maagizo maalum

Mwitikio unaowezekana wa uvumbuzi wa insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama. Kwa unyeti mkubwa wa mgonjwa kwa insulini ya asili ya wanyama, na pia kwa m-cresol, uvumilivu wa Insuman Rapid GT unapaswa kupimwa katika kliniki kwa kutumia vipimo vya ndani. Ikiwa wakati wa majaribio ya hypersensitivity ya ndani ya insulini ya binadamu hugunduliwa (majibu ya haraka, kama vile Arthus), basi matibabu zaidi inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa kliniki. Katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye hypersensitivity kwa insulin ya asili ya wanyama, ni ngumu kubadili mioyo ya wanadamu kwa sababu ya mwitikio wa immunological wa insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama.
Hypoglycemia inaweza kuendeleza ikiwa kiwango cha insulini kilicho sindwa kilizidi hitaji lake.
Kuna dalili na kliniki fulani ambazo zinapaswa kuonyesha kwa mgonjwa au wengine juu ya kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Hizi ni pamoja na: jasho la ghafla, uchapaji, kutetemeka, njaa, usingizi, usumbufu wa kulala, hofu, unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, wasiwasi, paresthesia mdomoni na karibu na mdomo, maumivu ya kichwa, maumivu ya kichwa, ukosefu wa uratibu wa harakati, na vile vile ufupi. shida ya neva (kuharibika kwa hotuba na maono, dalili za kupooza) na hisia za kawaida. Kwa kushuka kwa viwango vya sukari, mgonjwa anaweza kupoteza kujitawala na hata fahamu. Katika hali kama hizo, baridi na unyevu wa ngozi huzingatiwa, na mshtuko huweza pia kuonekana.
Wagonjwa wengi, kama matokeo ya utaratibu wa maoni ya adrenergic, wanaweza kukuza dalili zifuatazo, kuonyesha kupungua kwa sukari ya damu: jasho, unyevu wa ngozi, wasiwasi, tachycardia (palpitations), shinikizo la damu, kutetemeka, maumivu ya kifua, kuvuruga kwa mapigo ya moyo.
Kwa hivyo, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari na kupokea insulini lazima ajifunze kutambua dalili zisizo za kawaida ambazo ni ishara ya kukuza hypoglycemia. Wagonjwa ambao hufuatilia sukari ya damu na mkojo mara kwa mara wana uwezekano wa kukuza hypoglycemia. Tabia ya hypoglycemia kali inaweza kudhoofisha uwezo wa mgonjwa wa kuendesha gari na kuendesha vifaa vyovyote. Mgonjwa anaweza kusahihisha kupungua kwa kiwango cha sukari alichogundua kwa kula sukari au vyakula vyenye wanga mwingi. Kwa kusudi hili, mgonjwa anapaswa kuwa na g g 20 ya glucose kila wakati pamoja naye.Katika hali kali zaidi ya hypoglycemia, sindano ndogo ya glucagon imeonyeshwa (ambayo inaweza kufanywa na daktari au wafanyikazi wauguzi). Baada ya uboreshaji wa kutosha, mgonjwa anapaswa kula. Ikiwa hypoglycemia haiwezi kuondolewa mara moja, basi daktari anapaswa kuitwa haraka. Inahitajika kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya hypoglycemia ili yeye afanye uamuzi juu ya hitaji la kurekebisha kipimo cha insulini.
Katika hali fulani, dalili za hypoglycemia zinaweza kuwa kali au hazipo. Hali kama hizi hufanyika kwa wagonjwa wazee, mbele ya vidonda vya mfumo wa neva (neuropathy), na ugonjwa wa akili unaofanana, matibabu ya pamoja na dawa zingine (tazama "Mwingiliano na dawa zingine"), na kiwango cha chini cha matengenezo ya sukari ya damu, wakati wa kubadilisha insulini.
Sababu zifuatazo zinawezekana kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu: overdose ya insulini, sindano isiyofaa ya insulini (kwa wagonjwa wazee), inabadilika kwenda kwa aina nyingine ya insulini, kuruka milo, kutapika, kuhara, mazoezi, kuondoa hali za kutatanisha, kunywa pombe, na magonjwa ambayo hupunguza hitaji katika insulini (ugonjwa wa ini kali au figo, kupungua kwa kazi ya adrenal cortex, tezi ya tezi ya tezi au tezi), mabadiliko ya tovuti ya sindano (kwa mfano, ngozi ya tumbo, bega au paja), pamoja na mwingiliano na dawa zingine. inamaanisha (tazama "Mwingiliano na dawa zingine")
Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kubwa mwanzoni mwa matibabu ya insulini, unapobadilika kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa walio na viwango vya chini vya sukari ya damu.
Kikundi maalum cha hatari kina wagonjwa walio na sehemu za hypoglycemia na kupunguzwa kwa nguvu kwa vyombo vya koroni au ubongo (kuharibika kwa mtiririko wa ubongo au ubongo), pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa kuongezeka kwa ugonjwa wa tishu.
Kukosa kufuata chakula, kuruka sindano za insulini, kuongezeka kwa mahitaji ya insulini kwa sababu ya magonjwa ya kuambukiza au mengine, na kupungua kwa shughuli za mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu (hyperglycemia), labda na kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone kwenye damu (ketoacidosis). Ketoacidosis inaweza kuendeleza ndani ya masaa machache au siku. Katika dalili za kwanza kabisa za ugonjwa wa metabolic acidosis (kiu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, uchovu, ngozi kavu, kupumua kwa kina na kwa haraka, viwango vya juu vya asetoni na sukari kwenye mkojo), uingiliaji wa matibabu haraka ni muhimu.
Wakati wa kubadilisha daktari (kwa mfano, wakati wa kulazwa hospitalini kwa sababu ya ajali, ugonjwa wakati wa likizo), mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa ana ugonjwa wa sukari.

Mimba na kunyonyesha

Matibabu na Insuman Rapid GT inapaswa kuendelea wakati wa uja uzito. Wakati wa ujauzito, haswa baada ya trimester ya kwanza, ongezeko la mahitaji ya insulini linapaswa kutarajiwa. Walakini, mara tu baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini kawaida huanguka, ambalo lina hatari kubwa ya hypoglycemia. Ikiwa una mjamzito au unapanga ujauzito, hakikisha kumjulisha daktari wako.
Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini. Walakini, marekebisho ya kipimo na lishe yanaweza kuhitajika.

Kipimo na utawala .

Uchaguzi wa kipimo cha insulini kwa mgonjwa hufanywa na daktari mmoja mmoja, kulingana na lishe, kiwango cha shughuli za mwili na mtindo wa maisha. Kiwango cha insulini imedhamiriwa kulingana na kiwango cha sukari katika damu, na vile vile kwa msingi wa kiwango kilichopangwa cha shughuli za kiwiliwili na hali ya kimetaboliki ya wanga. Matibabu ya insulini inahitaji mazoezi ya kibinafsi ya mgonjwa. Daktari lazima atoe maagizo muhimu ni mara ngapi ya kuamua kiwango cha sukari katika damu na, ikiwezekana, katika mkojo, na pia atoe mapendekezo sahihi katika kesi ya mabadiliko yoyote katika lishe au katika regimen ya tiba ya insulini.
Kiwango cha wastani cha insulini ni kutoka 0.5 hadi 1.0 ME kwa kilo ya uzito wa mwili wa mgonjwa, na 40-60% ya kipimo huanguka juu ya insulini ya binadamu kwa hatua ya muda mrefu.
Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, kupunguzwa kwa kipimo cha insulini kunaweza kuhitajika.Mabadiliko kutoka kwa aina zingine za insulini hadi dawa hii inaweza tu kufanywa chini ya usimamizi wa matibabu. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya kimetaboliki ya wanga ni muhimu katika wiki za kwanza baada ya mabadiliko kama haya.
Insuman Rapid GT kawaida husimamiwa kwa undani kwa dakika 15-20 kabla ya chakula. Utawala wa ndani ya dawa inaruhusiwa. Tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati. Kubadilisha eneo la sindano (kwa mfano, kutoka tumbo hadi paja) inapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari.
Insuman Rapid GT inaweza kusimamiwa kwa njia ya matibabu katika matibabu ya figo ya hyperglycemic na ketoacidosis, na pia kufikia fidia ya metabolic katika kipindi cha kabla, intra- na baada ya kufanya kazi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari.
Insuman Rapid GT haitumiki katika aina mbali mbali za pampu za insulini (pamoja na zilizowekwa), ambapo mipako ya silicone hutumiwa.
Usichanganye Insuman Rapid GT na insulini ya mkusanyiko tofauti (kwa mfano, 40 IU / ml na 100 IU / ml), na insulini ya asili ya wanyama au dawa zingine. Tumia suluhisho za GT wazi tu, zisizo na rangi za GT bila uchafu wa dhahiri wa mitambo.
Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini katika vial ni 100 IU / ml, kwa hivyo unahitaji kutumia sindano za plastiki tu iliyoundwa kwa mkusanyiko uliopeanwa wa insulini. Sindano haipaswi kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.
Kabla ya seti ya kwanza ya insulini kutoka kwa vial, ondoa kofia ya plastiki (uwepo wa cap ni ushahidi wa vial isiyo na msimamo). Suluhisho la sindano linapaswa kuwa wazi kabisa na bila rangi.
Kabla ya kukusanya insulini kutoka kwa vial, kiasi cha hewa sawa na kipimo cha insulini huingizwa ndani ya sindano na kuingizwa kwenye vial (sio ndani ya kioevu). Kisha vial iliyo na sindano hubadilishwa na sindano na kiasi kinachohitajika cha insulini kinakusanywa. Kabla ya sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye sindano.
Ngozi ya ngozi inachukuliwa kwenye tovuti ya sindano, sindano imeingizwa chini ya ngozi, na insulini huingizwa polepole. Baada ya sindano, sindano huondolewa polepole na tovuti ya sindano inashinikizwa na swab ya pamba kwa sekunde kadhaa. Tarehe ya kwanza ya insulin kit kutoka kwa vial inapaswa kuandikwa kwenye lebo ya vial.
Baada ya kufungua chupa zinaweza kuhifadhiwa kwa joto isiyozidi + 25 ° C kwa wiki 4 mahali palilindwa kutoka kwa mwanga na joto.

Mwingiliano na dawa zingine

Matumizi ya wakati mmoja ya dawa kadhaa yanaweza kudhoofisha au kuongeza athari ya kupunguza sukari ya Insuman Rapida GT. Kwa hivyo, wakati wa kutumia insulini, huwezi kuchukua dawa zingine yoyote bila ruhusa maalum ya daktari.
Hypoglycemia inaweza kutokea ikiwa wagonjwa wakati huo huo na insulini hupokea inhibitors za ACE, asidi acetylsalicylic na salicylates nyingine, amphetamine, anabolic steroids na homoni za ngono za kiume, cybenzoline, nyuzi, disopyramide, cyclophosphamide, amini ya phenoxyfin, sukari. , pentoxifylline, phenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin na mfano wake, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin au trophosphamide.
Kudhoofisha kwa hatua ya insulini inaweza kuzingatiwa na utawala wa wakati mmoja wa insulini na corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, asidi ya nikotini, phenolphthalein, athari ya phenothiazine, phenytoin, diuretics, danazrogen, estrogen, estrogen. watoto.
Katika wagonjwa wakati huo huo wanapokea insulini na clonidine, reserpine au chumvi ya lithiamu, kudhoofisha na uwezekano wa hatua ya insulini inaweza kuzingatiwa. Pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia ikifuatiwa na hyperglycemia.
Kunywa pombe kunaweza kusababisha hypoglycemia au kupunguza sukari ya damu tayari kwa viwango hatari. Uvumilivu wa pombe kwa wagonjwa wanaopokea insulini hupunguzwa. Kiasi kinachoruhusiwa cha pombe kinachotumiwa lazima iamuliwe na daktari wako. Ulevi wa muda mrefu, na vile vile matumizi mabaya ya dawa kali, zinaweza kuathiri glycemia.
Beta-blockers huongeza hatari ya hypoglycemia na, pamoja na mawakala wengine wa huruma (clonidine, guanethidine, reserpine) wanaweza kudhoofisha au hata kuzuia udhihirisho wa hypoglycemia.

Hypoglycemia, athari ya mara kwa mara ya athari, inaweza kukuza ikiwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa kinazidi hitaji lake (tazama "tahadhari na maagizo maalum").
Kushuka kwa thamani kwa sukari ya damu kunaweza kusababisha usumbufu wa kuona kwa muda mfupi. Pia, haswa na tiba ya insulini kubwa, kuzidisha kwa muda mfupi kozi ya ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi kunawezekana. Kwa wagonjwa walio na retinopathy inayoongezeka, bila kutumia kozi ya tiba ya laser, hali kali ya hypoglycemic inaweza kusababisha upofu.
Wakati mwingine atrophy au hypertrophy ya tishu za adipose inaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano, ambayo inaweza kuepukwa kwa kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano. Katika hali nadra, uwekundu kidogo unaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano, ukipotea na tiba inayoendelea. Ikiwa erythema muhimu imeundwa, ikifuatana na kuwasha na uvimbe, na kuenea haraka zaidi ya tovuti ya sindano, na athari zingine mbaya za sehemu za dawa (insulin, m-cresol), ni muhimu kumjulisha daktari mara moja, kama katika hali nyingine athari kama hii inaweza kuwa tishio kwa maisha ya mgonjwa. Athari kali za hypersensitivity ni nadra sana. Wanaweza pia kuongozana na maendeleo ya angioedema, bronchospasm, kushuka kwa shinikizo la damu na mshtuko wa nadra wa anaphylactic. Athari za Hypersensitivity zinahitaji marekebisho ya haraka katika tiba inayoendelea na insulini na kupitishwa kwa hatua za dharura.
Labda malezi ya antibodies kwa insulini, ambayo inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha insulini iliyosimamiwa. Inawezekana pia kutunzwa kwa sodiamu ikifuatiwa na uvimbe wa tishu, haswa baada ya kozi kali ya matibabu na insulini.
Kwa kupungua kwa kasi kwa viwango vya sukari ya damu, inawezekana kukuza hypokalemia (shida kutoka mfumo wa moyo na mishipa) au ukuzaji wa edema ya ubongo.
Kwa kuwa athari zingine zinaweza, chini ya hali fulani, kuwa hatari kwa maisha, ni muhimu kumjulisha daktari anayehudhuria wakati zinatokea.
Ikiwa utagundua athari yoyote, tafadhali wasiliana na daktari wako!

Overdose ya insulini inaweza kusababisha hypoglycemia kali na wakati mwingine ya kutishia maisha. Ikiwa mgonjwa anajua, basi anapaswa kuchukua sukari mara moja, ikifuatiwa na ulaji wa bidhaa zilizo na wanga (tazama "tahadhari na maagizo maalum"). Ikiwa mgonjwa yuko katika hali ya kukosa fahamu, 1 mg ya glucagon / m inapaswa kusimamiwa. Kama njia mbadala, au ikiwa sindano ya glucagon haifanyi kazi, 20-30 ml ya suluhisho la sukari ya 30% -50% iv inasimamiwa. Ikiwa ni lazima, kuzaliwa tena kwa kipimo cha hapo juu cha sukari inawezekana. Katika watoto, kiasi cha sukari inayosimamiwa imewekwa kulingana na uzito wa mwili wa mtoto.
Katika kesi ya hypoglycemia kali au ya muda mrefu kufuatia sindano ya sukari au sukari, inashauriwa kuingiza suluhisho la sukari iliyozingatia sana ili kuzuia ukuaji wa upya wa hypoglycemia. Katika watoto wadogo, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu kiwango cha sukari katika damu, kuhusiana na maendeleo iwezekanavyo ya hyperglycemia kali.
Katika hali fulani, inashauriwa wagonjwa kulazwa hospitalini katika kitengo cha utunzaji wa kina kwa uangalifu zaidi na ufuatiliaji wa tiba hiyo.

Suluhisho la sindano 100 IU / ml katika viini 5 ml ..
Kwenye kifurushi cha chupa 5 pamoja na maagizo ya maombi.

Hifadhi kwa joto la + 2 ° C hadi + 8 ° C (sehemu ya mboga ya jokofu ya kaya). Epuka kufungia, epuka mawasiliano ya moja kwa moja ya chupa na kuta za chumba cha kufungia au kuhifadhi baridi.
Jiepushe na watoto!

Maisha ya rafu ni miaka 2.
Dawa hiyo haiwezi kutumiwa baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye mfuko.

Likizo kutoka kwa maduka ya dawa : dawa

Imetengenezwa na Aventis Pharma Deutschland GmbH, Ujerumani .
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Ujerumani.

Madai ya watumiaji yanapaswa kutumwa kwa anwani ya ofisi ya mwakilishi wa kampuni nchini Urusi :
101000, Moscow, Njia ya Ulansky, 5

Kulingana na picha ya kliniki, diabetes inachukua dawa tofauti.

Katika hali zinazohitaji matibabu ya insulini, sindano za hypoglycemic imewekwa. Dawa moja kama hiyo ni Insuman Rapid GT.

Tabia za jumla

Insuman Rapid ni dawa iliyowekwa kwa ugonjwa wa sukari. Inapatikana katika fomu ya kioevu na inatumika kwa fomu ya sindano.

Katika mazoezi ya matibabu, inaweza kutumika na aina nyingine za insulini. Imewekwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na kutokuwa na ufanisi wa vidonge vya kupunguza sukari, uvumilivu wao au ubishani.

Homoni ina athari ya hypoglycemic. Muundo wa dawa ni insulini ya binadamu na umumunyifu wa 100% na hatua fupi. Dutu hii ilipatikana katika maabara na uhandisi wa maumbile.

Insulini mumunyifu - dutu inayotumika ya dawa. Vipengele vifuatavyo vilitumika kama nyongeza: m-cresol, glycerol, maji yaliyotakaswa, asidi ya hydrochloric, hydroxide ya sodiamu, dioksidi ya sodium dihydrogen phosphate.

Mali ya kifamasia

Insuman hupunguza sukari ya damu. Inahusu madawa ya kulevya na kipindi cha haraka na kifupi cha shughuli.

Athari inatarajiwa nusu saa baada ya sindano na hudumu hadi masaa 7. Mkusanyiko wa juu unazingatiwa saa 2 baada ya utawala wa subcutaneous.

Dutu inayofanya kazi hufunga kwa receptors za seli ili kutoa tata ya receptor ya insulini. Inakasirisha awali ya enzymes muhimu na huchochea michakato ya ndani. Kama matokeo, ngozi na ngozi ya sukari na mwili huimarishwa.

• inachochea awali ya protini,
• huzuia uharibifu wa dutu
• huzuia glycolenolysis na glyconeogeneis,
• huongeza usafirishaji na uwekaji wa potasiamu,
• inaboresha muundo wa asidi ya mafuta kwenye ini na tishu,
• inapunguza kasi ya kuvunjika kwa mafuta,
• inaboresha usafirishaji na uwekaji wa asidi ya amino.

Marekebisho ya kipimo

Kipimo cha dawa inaweza kubadilishwa katika kesi zifuatazo:

• ikiwa mtindo wa maisha unabadilika
• kuongezeka kwa unyeti kwa dutu inayotumika,
• mabadiliko ya uzito wa mgonjwa
• wakati wa kubadili kutoka kwa dawa nyingine.

Kwa mara ya kwanza baada ya kubadili kutoka dutu nyingine (ndani ya wiki 2), udhibiti wa sukari iliyoimarishwa unapendekezwa.

Kutoka kwa kipimo cha juu cha dawa zingine, inahitajika kubadili dawa hii chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu.

Wakati wa kubadili kutoka kwa mnyama hadi insulini ya binadamu, marekebisho ya kipimo hufanywa.

Kupunguza kwake kunahitajika kwa jamii ifuatayo ya watu:

• sukari ya kiwango cha chini wakati wa matibabu,
• kuchukua kipimo cha juu cha dawa mapema,
• utabiri wa malezi ya hali ya hypoglycemic.

Madhara na overdose

Athari mbaya zifuatazo zinajulikana baada ya utawala:

Katika kesi ya overdose, mgonjwa anaweza kuacha sukari kwa alama ya chini. Kwa fomu kali, 15 g ya sukari inapaswa kuchukuliwa.

Njia kali na mshtuko, kupoteza fahamu inahitaji kuanzishwa kwa glucagon (intramuscularly). Labda utangulizi wa ziada wa dextrose (intravenously).

Baada ya utulivu wa hali ya mgonjwa, inahitajika kuchukua kipimo cha matengenezo ya wanga. Kwa muda baada ya kuondolewa kwa dalili za hypoglycemia, kufuatilia hali hiyo itahitajika, kwani udhihirisho wa pili unawezekana. Katika hali maalum, mgonjwa hulazwa hospitalini kwa uchunguzi zaidi.

Mwingiliano na dawa zingine

Bila ushauri wa daktari, matumizi ya wakati mmoja ya dawa zingine haifai. Wanaweza kuongeza au kupunguza athari za insulini au kusababisha hali mbaya.

Kupungua kwa athari ya homoni huzingatiwa na matumizi ya uzazi wa mpango, homoni za glucocorticosteroids (progesterone, estrogeni), diuretics, dawa kadhaa za antipsychotic, adrenaline, homoni ya tezi, glucagon, barbiturates.

Ukuaji wa hypoglycemia unaweza kutokea na matumizi ya pamoja ya dawa zingine za antidiabetes. Hii inatumika kwa antibiotics ya safu ya sulfonamide, Vizuizi vya MAO, asidi acetylsalicylic, nyuzi, testosterone.

Pombe na homoni hupunguza sukari kwa kiwango muhimu, na kusababisha hypoglycemia. Kipimo kinachoruhusiwa imedhamiriwa na daktari. Unapaswa pia kuchukua tahadhari katika kuchukua dawa - ulaji wao mwingi huathiri vibaya kiwango cha sukari.

Pentamidine inaweza kusababisha hali tofauti - hyperglycemia na hypoglycemia. Dawa hiyo inaweza kusababisha moyo kushindwa. Hasa kwa watu walio kwenye hatari.

Kumbuka! Maisha ya rafu ya suluhisho kwenye kalamu ya sindano sio zaidi ya mwezi. Tarehe ya ulaji wa dawa za kwanza inapaswa kuzingatiwa.

Dawa ya kitambulisho (inayofanana na fomu ya kutolewa na uwepo wa sehemu inayohusika) ni pamoja na: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Dawa zilizoorodheshwa ni pamoja na insulini ya binadamu.

Tamaa ya mtu ya maisha yenye afya, kuzuia matumizi ya bidhaa hatari, shughuli za mwili na kutokuwepo kwa tabia mbaya ni muhimu sana kwa kudumisha afya ya binadamu katika hali nyingi. Walakini, wakati mwingine, kinyume na mantiki yoyote, mtu ambaye hushughulikia afya yake kwa uwajibikaji na kwa uangalifu, anakabiliwa na shida kubwa ya kimetaboliki. Je! Hii inawezaje kutokea ikiwa mtu hakukunywa, hakuingia kwenye chakula kupita kiasi, epuka mafadhaiko na alikuwa akifanya mazoezi ya mwili? Sababu, kwa bahati mbaya, iko katika utabiri wa urithi, ambayo ndio sababu ya kuamua katika kesi hii, uthibitisho wa ambayo inaweza kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi 1 wa kisukari. Je! Ni tofauti gani ya maradhi haya na ni nini utaratibu wa maendeleo yake?

Ugonjwa wa sukari ni nini?

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao hujitokeza kwa sababu ya kifo cha seli fulani ambazo hutoa insulini ya homoni kwenye kongosho. Kuondolewa kwa seli hizi na upungufu wa insulini wa baadaye husababisha malfunctions kubwa ya michakato ya metabolic na hyperglycemia.

Katika kesi hii, mgonjwa anaweza kuhisi dalili zifuatazo:

Ugonjwa huu, bila kugunduliwa kwa wakati, unaweza kusababisha mtu mabadiliko yasiyoweza kubadilika katika figo, shambulio la moyo, kukatwa kwa viungo na hata kifo. Ndio sababu ni muhimu kumtia ugonjwa wakati unatokea tu ili kuanza matibabu kwa wakati.

Kwa nini insulini ni muhimu sana kwa mwili?

Kwa kuwa maradhi ya aina hii yanaonekana dhidi ya msingi wa upungufu wa insulini, basi matibabu inapaswa pia kuhusishwa na kumaliza kukosekana kwa homoni hii kwa mwili. Walakini, kwa wanaoanza ni muhimu kuelewa ni nini jukumu lake katika michakato ya metabolic.

Kazi yeye hutatua ni kama ifuatavyo:

• Udhibiti wa kuvunjika kwa sukari, ambayo ndio chanzo kikuu cha lishe kwa nyuzi za misuli na neva za ubongo.
• Kuambatana na kupenya kwa glucose kupitia kuta za seli za nyuzi za misuli.
• Kurekebisha ukubwa wa malezi ya mafuta na protini, kulingana na mahitaji ya mwili.

Kwa kuwa insulini ndio homoni pekee ambayo ina kazi kubwa na tofauti, ni muhimu kabisa kwa mwili wa binadamu. Ndio sababu na ugonjwa wa sukari, mgonjwa analazimika kuchukua dutu ambayo muundo wake uko karibu na homoni hii. Dawa hizi huokoa mgonjwa kutokana na maendeleo ya patholojia isiyoweza kubadilika ya viungo vya ndani na mishipa ya damu.

Aina za insulini

Tofauti kuu kati ya analogues ya insulini ya binadamu leo ​​ni mambo kama haya:

• Ni dawa gani imetengenezwa.
• Muda wa dawa.
• Kiwango cha utakaso wa dawa.

Kwa utaalam wa utengenezaji, maandalizi yanaweza kugawanywa katika fedha zilizopatikana kutoka kwa ng'ombe, ambazo mara nyingi husababisha athari na mzio, kutoka kwa nguruwe na kupatikana kwa uhandisi wa maumbile. Dawa kama hizo ni pamoja na, kwa mfano, Kijerumani cha Insulin Rapid GT.

Kulingana na muda wa mfiduo, dawa imegawanywa katika aina kama hizi:

• Insulini fupi, ambayo inasimamiwa robo ya saa kabla ya milo, ili kufanana na ukuaji wa homoni kwa mtu mwenye afya baada ya kula. Fedha kama hizo ni pamoja na Insulin Insuman Haraka.
• Ya muda mrefu, ambayo inahitajika kusimamiwa mara moja au mbili kwa siku, ili kuiga utengenezaji wa homoni moja kwa moja.

Katika hali nyingi, aina zote mbili za homoni hutolewa kwa mgonjwa ili kukidhi mahitaji ya kila siku ya mwili. Walakini, kwa watu ambao hawawezi kudhibiti hali yao kwa sababu ya uzee au shida ya akili, kipimo cha kipimo cha dawa hiyo kinasimamiwa. Kuwajibika na kuzingatia uadilifu katika hali yake, mtu anaweza kuhesabu kwa uhuru kipimo cha Haraka fupi ya Insulin.

Vipengele vya kuchukua dawa

Kuchukua dawa za kaimu fupi kumruhusu mgonjwa kupanga mpango wake wa kujitegemea, bila kutegemea sana juu ya lishe na utaratibu wa kila siku. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kuhesabu kwa usahihi ulaji wa wanga na kiwango cha sukari kwenye damu kabla ya kula.

Mapokezi ya Insulin ya Insulin Insuman Haraka yanaweza kuboresha hali ya maisha ya mgonjwa, kwa sababu inafanya uwezekano wa kuzingatia wimbo wa mtu binafsi wa maisha ya mtu, lishe yake.

Njia ya matumizi ya dawa na kipimo, na vile vile sifa za kukiri na ubadilishaji, lazima isomewe kwa uangalifu kulingana na maagizo ya Insulin Rapid, na pia kujadiliwa na daktari wako. Pia ya umuhimu mkubwa ni uwezo wa mgonjwa kuhesabu kwa usahihi kipimo cha dawa.

Njia ya utawala na kipimo

Maagizo ya matumizi ya Insuman Bazal GT hutoa uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi, kulingana na hali ya mgonjwa na hitaji lake la homoni. Dozi huhesabiwa na kiwango cha sukari katika damu, shughuli za mwili, hali ya kimetaboliki ya wanga.

Wastani wa kilo 1-1 ya uzito wa mwili wa mgonjwa inahitaji 0.5-1.0 Insuman Bazal GT. Imechanganywa na insulini ya kaimu kwa muda mrefu, ikiwezekana kutoka kwa mtengenezaji mmoja. Marekebisho ya kipimo hufanywa katika kesi zifuatazo:

• Mpito kutoka kwa insulini ya wanyama.
• Mabadiliko ya insulin ya mwanadamu iliyowekwa vinasaba kwa mwingine.
• Uingizwaji wa insulini ya binadamu mumunyifu na moja refu katika hatua.
• Kuongeza au kupungua kwa uzito wa mgonjwa na shughuli za mwili.
• Masharti ambayo maendeleo ya hyper- au hypoglycemia yanawezekana.

Kipimo katika watu wazee ni kubadilishwa. Katika wazee, haja ya insulini iko chini, kwa hivyo kipimo huchaguliwa na kubadilishwa kwa uangalifu sana ili usisababisha hali ya hypoglycemia. Kwa wagonjwa wenye magonjwa ya ini na figo ambayo yamepita katika hatua ya ukosefu wa kazi, kupunguzwa kwa kipimo inahitajika.

Bazal GT kwenye paket ina viini 5 vya dawa katika 5 ml.Inapatikana pia katika karakana 3 za ml. Kwa sindano, dakika 45-60 kabla ya chakula, kiasi taka cha kusimamishwa kinakusanywa kwenye sindano ya insulini. Ingiza kwa njia ndogo ndani ya tumbo ndani ya tumbo, viuno. Wavuti ya sindano hubadilishwa mara kwa mara na kubadilishwa kwa pendekezo la daktari. Kiwango cha kunyonya ndani ya damu na ukuaji wa athari hutegemea hii .. Ni marufuku kufanya yafuatayo:

• Tambulisha dawa ndani ya damu.
• Tumia kwenye pampu ya insulini.
• Changanya sindano moja na aina zingine za maandalizi ya insulini, pamoja na asili ya wanyama, na kwa mkusanyiko tofauti.

Kabla ya kujaza suluhisho ndani ya sindano, unahitaji kugeuza chupa na kuitikisa ili kuunda kusimamishwa. Haipaswi kuwa na povu na kuwa na rangi ambayo hutofautiana na ile iliyoonyeshwa katika maagizo. Ikiwa baada ya kutikisa flakes na uvimbe ulio kwenye glasi, basi dawa kama hiyo haiwezi kutumiwa.

Baada ya matumizi ya kwanza, chupa inaweza kuhifadhiwa kwa wiki 4 kwa joto lisilo na digrii 25, lindwa kutoka kwa nuru. Ili usisahau, tarehe ya kufungua imeonyeshwa kwenye lebo. Haipendekezi kuweka chupa wazi katika jokofu: sindano zilizo na insulini baridi husababisha maumivu makali.

Analogi na gharama

Bei ya Insuman Bazal, kulingana na kiasi cha chupa, huanzia 268 hadi 1695 rubles. Gharama hutofautiana katika mikoa tofauti ya Urusi na katika maduka ya dawa mtandaoni.

Rinsulin NPH (gharama kutoka rubles 420), Biosulin (kutoka rubles 500), Protamine Insulin ChS (310 rubles), Rosinsulin (kutoka rubles 1000) anaweza kuwa analogues ya Insuman Bazal.

Mbadala ya kutosha ya dawa hiyo ni uwezo wa kuchagua daktari sahihi tu. Kwa hivyo, katika kesi ya tiba ya insulini kwa ugonjwa wa kisukari, matibabu ya kibinafsi ni hatari.

Fomu ya kipimo

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU / ml

1 ml ya kusimamishwa ina

Dutu inayotumika ni insulin ya binadamu (HR 1799) sawa na 100 IU ya insulini 100 IU (3.571 mg),

Exipients: glycerol 85%, protini sulfate, metacresol, fosforasi, kloridi ya zinki, diodijeni ya dijetamini diodini, oksidi ya sodiamu, asidi hidrokloriki iliyoingiliana, maji kwa sindano.

Kutawanya kwa haraka kusimamishwa kwa nyeupe au karibu nyeupe. Supernatant ni suluhisho la wazi au karibu ya uwazi.

Athari mbaya Insuman Rapid GT

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: frequency haijulikani - kupungua kwa shinikizo la damu.

Kutoka upande wa kimetaboliki na lishe: mara nyingi - edema, frequency isiyojulikana - utunzaji wa sodiamu. Athari zinazofanana zinawezekana na uboreshaji wa udhibiti duni wa kimetaboliki hapo awali kwa sababu ya matumizi ya tiba ya insulini zaidi.

Kutoka upande wa chombo cha maono: frequency haijulikani - shida za kuona za muda mfupi (kwa sababu ya mabadiliko ya muda mfupi ya lensi ya jicho na fahirisi yao ya kuakisi), kuzorota kwa muda katika kozi ya ugonjwa wa kisukari (kutokana na tiba ya insulini iliyojaa na uboreshaji mkali wa udhibiti wa glycemic), iwurosis ya muda mfupi (kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy. pokea matibabu na picha ya tiba (tiba ya laser).

Kwenye sehemu ya ngozi na tishu zinazoingiliana: frequency haijulikani - maendeleo ya lipodystrophy katika tovuti ya sindano na kupungua kwa ngozi ya ndani ya insulini. Kubadilisha tovuti za sindano kila wakati katika eneo lililopendekezwa la utawala kunaweza kusaidia kupunguza au kumaliza athari hizi.

Shida ya jumla na shida katika tovuti ya sindano: frequency haijulikani - uwekundu, maumivu, kuwasha, urticaria, uvimbe au mmenyuko wa uchochezi kwenye tovuti ya sindano. Athari zinazotamkwa zaidi kwa insulini kwenye tovuti ya sindano kawaida hupotea baada ya siku chache au wiki kadhaa.

Dalili overdose ya insulini, kwa mfano, kuanzishwa kwa insulini ya ziada ikilinganishwa na chakula kinachotumiwa au nishati, inaweza kusababisha ugonjwa mkali na wa muda mrefu wa kutisha.

Matibabu: vipindi vinyesi vya hypoglycemia (mgonjwa anajua) anaweza kusimamishwa kwa kuchukua wanga ndani. Marekebisho ya kipimo cha insulini, ulaji wa chakula, na shughuli za mwili zinaweza kuhitajika. Vipindi vikali zaidi vya hypoglycemia na kukomesha, kutetemeka au kuharibika kwa mishipa inaweza kusimamishwa na / m au s / c utawala wa glucagon au i / v na suluhisho la dextrose iliyojilimbikizia. Kwa watoto, kiasi cha dextrose iliyosimamiwa imewekwa kulingana na uzito wa mwili wa mtoto. Baada ya kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, ulaji wa wanga na wanga unaweza kuungwa mkono, kwa sababu baada ya kukomesha dhahiri kwa kliniki ya dalili za hypoglycemia, maendeleo yake inawezekana. Katika visa vya hypoglycemia kali au ya muda mrefu kufuatia sindano ya sukari au dextrose, inashauriwa kuwa suluhisho la chini la dextrose kuingizwa ili kuzuia uundaji upya wa hypoglycemia. Katika watoto wadogo, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kuhusiana na maendeleo iwezekanavyo ya hyperglycemia kali. Katika hali fulani, inashauriwa mgonjwa kulazwa hospitalini katika kitengo cha utunzaji wa kina kwa uangalifu zaidi wa hali yao na ufuatiliaji wa tiba inayoendelea.

Matumizi ya pamoja na dawa za hypoglycemic ya mdomo, inhibitors za ACE, disopyramide, nyuzi, fluoxetine, mao inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroids na homoni za ngono za kiume, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine na phenophosphamine analogues zake, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin au trophosphamide inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongezeka draspolozhennost hypoglycemia.

matumizi samtidiga ya corticotropin, corticosteroids, Danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazidi, oestrogens na gestagens (kwa mfano, sasa katika PDA), phenothiazine derivatives, ukuaji wa homoni, madawa ya kulevya sympathomimetic (kwa mfano, epinephrine, salbutamol, terbutaline), tezi homoni, barbiturate, asidi ya nikotini, phenolphthalein, derivatives ya phenytoin, doxazosin inaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu zinaweza kusababisha au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Ethanoli inaweza kuongeza au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini. Matumizi ya ethanoli inaweza kusababisha hypoglycemia au kupunguza kiwango cha chini cha sukari ya damu kwa viwango hatari. Uvumilivu wa ethanoli kwa wagonjwa wanaopokea insulini hupunguzwa. Daktari anapaswa kuamua kiwango kinachokubalika cha ethanol inayotumiwa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na pentamidine, maendeleo ya hypoglycemia inawezekana, ambayo wakati mwingine yanaweza kugeuka kuwa hyperglycemia.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa huruma, kama vile beta-blockers, clonidine, guanethidine na reserpine, kudhoofisha au kutokuwepo kabisa kwa dalili za Reflex (katika kukabiliana na hypoglycemia) uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma unawezekana.

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mahali pa giza, isiyoweza kufikiwa na watoto kwa joto la 2 ° C hadi 8 ° C. Maisha ya rafu: miaka 2.

Dawa Inapatikana

Insulin "Insuman Rapid GT" itasaidia kutoa athari ya kupunguza sukari haraka katika hali ambayo kila dakika inahesabu. Baada ya yote, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya ambao mara nyingi husababisha kifo au ulemavu. Kwa jibu la wakati unaofaa, wasaidizi wasio na nafasi ni sindano za insulini ya haraka.

Fomu za kutolewa na muundo

Suluhisho linapatikana katika viini au cartridge. Ufungaji na sindano ya ziada ya Solostar inatekelezwa.

Kiunga hai katika maji ni insulini ya binadamu. Mkusanyiko wa suluhisho ni 3.571 mg, au 100 IU / 1 ml.

Kitendo cha kifamasia

Athari ya kifamasia inaonyeshwa na kupungua kwa viwango vya sukari. Kuna kupungua kwa michakato ya uharibifu, kuongeza kasi ya athari za anabolic. Dawa hiyo inakuza usafirishaji wa sukari ndani ya nafasi ya ndani, mkusanyiko wa wanga wa glycogen tata kwenye tishu za misuli na ini. Pato la asidi ya pyruvic kutoka kwa mwili inaboresha. Kinyume na msingi huu, malezi ya sukari kutoka glycogen, na pia kutoka kwa molekuli za misombo mingine ya kikaboni, hupungua chini.

Utaratibu wa hatua unaonyeshwa na kuongezeka kwa kimetaboliki ya sukari na asidi ya mafuta na kupungua kwa kiwango cha lipolysis.

Usambazaji wa asidi ya amino na potasiamu katika seli, kimetaboliki ya protini inaboresha.

Jinsi ya kuchukua Insuman Rapid GT

Suluhisho imekusudiwa kwa utawala wa ndani na wa chini. Hakuna kipimo kilichodhibitiwa cha dawa. Regimen ya matibabu inahitaji marekebisho ya mtu binafsi na daktari anayehudhuria. Wagonjwa tofauti wana viwango tofauti vya mkusanyiko wa sukari muhimu kudumisha, kwa hivyo, kiasi cha dawa na aina ya matibabu huhesabiwa kila mmoja. Daktari anayehudhuria huzingatia shughuli za mwili za mgonjwa na tabia ya lishe.

Haja ya kubadilisha kiasi cha dawa inaweza kutokea katika kesi:

1. Wakati wa kuchukua dawa na aina nyingine ya insulini.
2. Kwa unyeti ulioongezeka kwa dutu hii kutokana na udhibiti wa metabolic ulioboreshwa.
3. Wakati wa kupoteza au kupata uzito na mgonjwa.
4. Wakati wa kusahihisha lishe, kubadilisha ukubwa wa mizigo.

Utawala wa subcutaneous ni kirefu. Inashauriwa kutekeleza utaratibu huo dakika 15 au 20 kabla ya kula. Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano na kila sindano. Walakini, kulingana na eneo la usimamizi wa suluhisho, maduka ya dawa ya dawa yanaweza kubadilika, kwa hivyo mabadiliko katika eneo la utawala yanapaswa kukubaliwa na daktari.

Inahitajika kuzingatia uwepo wa cap. Hii inaonyesha uadilifu wa bakuli. Hakuna chembe zinapaswa kuweko kwenye suluhisho, kioevu kinapaswa kuwa wazi.

Ifuatayo lazima izingatiwe:

1. Wakati wa kutumia suluhisho kwa vial, tumia sindano inayofaa ya plastiki.
2. Kwanza, hewa hukusanywa kwenye syringe, kiasi cha ambayo ni sawa na kipimo cha suluhisho. Ingiza ndani ya nafasi tupu kwenye chupa. Uwezo umegeuzwa. Seti ya suluhisho hufanywa. Haipaswi kuwa na Bubbles za hewa kwenye sindano. Punguza polepole suluhisho ndani ya ngozi iliyoandaliwa na vidole.
3. Kwenye lebo unahitaji kuonyesha tarehe ambayo seti ya kwanza ya dawa ilifanywa.
4. Wakati wa kutumia cartridge, matumizi ya sindano (kalamu za sindano) ni muhimu.
5. Jiko linapendekezwa kuachwa kwa joto la kawaida kwa masaa 1 au 2, as utangulizi wa dutu iliyojaa ni chungu. Kabla ya sindano, hewa inapaswa kuondolewa.
6. Katoliki haiwezi kujazwa tena.
7. Na kalamu ya sindano isiyofanya kazi, sindano inayofaa inaruhusiwa.

Uwepo wa mabaki ya dawa nyingine kwenye sindano haukubaliki.

Kwa upande wa viungo vya maono

Kushuka kwa kutamkwa kwa udhibiti wa glycemic kunaweza kusababisha mvutano wa muda wa membrane ya seli ya lensi ya jicho, mabadiliko katika faharisi ya kiakili. Mabadiliko makali ya viashiria kwa sababu ya kuongezeka kwa tiba inaweza kuambatana na kuzorota kwa muda katika hali ya retinopathy.

Katika hypoglycemia kali na ugonjwa unaoenea zaidi wa retinopathy, uharibifu wa mgongo wa retina au ujasiri wa asili ya muda mfupi inawezekana.

Mchanganyiko uliodhibitishwa

Mchanganyiko wa dawa na insulini ya wanyama na analogi hutengwa.

Utawala wa Pamoja wa Pentamidine husababisha maendeleo ya shida.

Vitu na maandalizi vifuatavyo hupunguza athari ya kupunguza sukari:

• corticosteroids
• homoni ya adrenocorticotropic,
• derivatives ya phenothiazine na phenytoin,
• glucagon,
• homoni za ngono za kike,
• ukuaji wa uchumi,
• asidi ya nikotini
• phenolphthalein,
• diuretiki
• dawa zinazokandamiza mfumo wa neva,
• androgen synthetic Danazole,
• dawa ya kupambana na TB isoniazid,
• adrenoblocker Doxazosin.

Sympathomimetics na derivatives ya iodini iliyochomwa hudhoofisha hatua ya suluhisho.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Dawa zifuatazo zinaongeza hatari ya shida:

• endrojeni na anabolics,
• dawa kadhaa kwa ajili ya matibabu ya shida ya moyo na mishipa,
• Vichocheo vya CNS,
• cyarrolololini ya dawa ya kale
• propoxyphene analgesic,
• Pentoxifylline angioprotector,
• cytostatic madawa ya kulevya trophosphamide,
• idadi ya antidepressants
• sulfonamides,
• dawa kadhaa zinazolenga kupunguza cholesterol,
• dawa za kuzuia ukatili,
• maandalizi kulingana na somatostatin na mfano wake,
• mawakala wa hypoglycemic
• hamu ya kudhibiti fenfluramine,
• dawa ya antitumor ifosfamide.

Tahadhari inahitaji kuchukua dawa kulingana na ekari za asidi ya salicylic, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine na phentolamine.

Chumvi ya Lithium inaweza kudhibiti au kuongeza athari ya dawa. Reserpine na clonidine hutofautiana katika hatua sawa.

Matumizi ya beta-blockers huongeza hatari ya shida.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Dawa kadhaa zinaweza kuathiri kimetaboliki ya sukari na kusababisha marekebisho ya kipimo cha insulini ya binadamu.

Maandalizi ambayo inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongeza athari ya maendeleo ya hypoglycemia ni pamoja na mawakala wa antidiabetic mdomo, angiotensin-kuwabadilisha enzyme (ACE) vizuizi, disopyramides, nyuzi, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylleslites, pentoxitely pylusylesyl.

Dawa ambayo inaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini ni pamoja na homoni za corticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrojeni na progestojeni (kwa mfano, katika uzazi wa mpango wa matumizi ya mdomo), derivatives ya phenothiazine, somatropin, epathiatiki. salbutamol, terbutaline, tezi ya tezi, protini inhibitors na dawa za antipsychotic za atypical (k.v., olanzapine na clozapine).

Beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu na pombe zinaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Pentamidine inaweza kusababisha hypoglycemia, ambayo wakati mwingine hubadilishwa na hyperglycemia.

Kwa kuongezea, chini ya ushawishi wa dawa za huruma kama vile β-blockers, clonidine, guanethidine na reserpine, ishara za antiregulation ya adrenergic inaweza kuwa kali au haipo.

Pharmacokinetics

Katika watu walio na afya kabisa, insulini ya plasma ya T ni karibu dakika 4-6. Kwa wagonjwa wasio na kazi ya kutosha ya figo, ni muda mrefu zaidi.

Ingawa inapaswa kuzingatiwa kuwa pharmacokinetics ya insulini haitoi athari yake ya metabolic. Insulini inapendekezwa kwa matibabu ya insulini inayohitaji ugonjwa wa kisukari.

Mashirikiano kwa Bazal ya dawa

• Mwitikio wa hypersensitivity kwa insulini au sehemu nyingine msaidizi ya Insuman Bazal GT. Isipokuwa ni kesi hizo wakati haiwezekani kufanya bila tiba ya insulini.

Kwa uangalifu mkubwa, unapaswa kuchukua dawa hiyo:

1. wagonjwa wazee, kwa kuwa kupungua kwa kazi ya figo kunasababisha kupungua kwa hitaji la insulini, na huduma hii inaendelea,
2. kushindwa kwa figo (kwa sababu ya kupungua kwa kimetaboliki ya insulini kwa wagonjwa, hitaji la insulini linapungua),
3. kushindwa kwa ini (kwa sababu ya kupungua kwa kimetaboliki ya insulini na kupungua kwa uwezo wa mwili wa sukari ya sukari, hitaji la insulini linaweza kupungua),
4. stenosis kali ya ugonjwa wa mishipa ya ubongo na ugonjwa (kwa wagonjwa walio na ugonjwa huu, sehemu za hypoglycemic hupata umuhimu maalum wa kliniki, ni kwa sababu kuna hatari ya kuongezeka kwa shida ya ugonjwa wa moyo na moyo au mishipa).
5. wagonjwa walio na retinopathy inayoweza kuongezeka, haswa wale ambao hawajapata matibabu na tiba ya laser (Photocoagulation). Wagonjwa hawa walio na hypoglycemia wako katika hatari ya kupata amaurosis ya muda mfupi (upofu kamili),
6. wagonjwa wenye pathologies zinazoingiliana, katika kesi hizi, wagonjwa mara nyingi huongeza mahitaji ya insulini.

Kwa ugonjwa wowote wa wale waliotajwa hapo juu, kabla ya kuanza kutumia dawa hiyo, unapaswa kutafuta ushauri wa daktari.

Msingi wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Hata katika tukio la ujauzito, matibabu na Insuman ® Bazal GT haipaswi kuingiliwa. Hii ni salama kabisa, kwani insulini haiwezi kupenya kizuizi cha placental.

Na kwa mwanamke ambaye alikuwa na ugonjwa wa sukari kabla ya uja uzito au ambaye alipokea, udhibiti bora wa kimetaboliki wakati wa ujauzito ni muhimu sana.

Wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, hitaji la insulini linaweza kupungua, na wakati wa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito, kawaida huinuka. Haja ya insulini inapungua na mara baada ya kuzaa, mwanamke ana hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia.

Katika kipindi chote cha ujauzito na baada ya kuzaa, viwango vya sukari ya damu lazima viangaliwe kwa uangalifu. Wakati wa kupanga ujauzito na mwanzo wake, mwanamke lazima amjulishe daktari anayehudhuria kuhusu hili.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini, ingawa marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika.

Madhara ya dawa

Athari ya kawaida ya tiba ya insulini ni hypoglycemia. Inaweza kukuza ikiwa kipimo cha insulini kinazidi sana hitaji lake. Vipindi vikali vya hypoglycemia vilivyorudiwa husababisha maendeleo ya dalili za neva: fahamu, kutetemeka.

Vipindi vikali na vya muda mrefu vya hypoglycemia vinaweza kuwa tishio kubwa kwa maisha ya wagonjwa. Kabla ya mgonjwa kuendeleza dalili za ugonjwa wa neuroglycemia, ana dhihirisho la uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma. Hii ni majibu ya kukuza hypoglycemia.

Kawaida, na kupungua haraka na kutamka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, dalili za uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma na hali yake huonyeshwa kwa kiwango kikubwa.

Kwa kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu, hypoglycemia au edema ya ubongo inaweza kuibuka. Imeorodheshwa hapa ni matukio mabaya ambayo yanaweza kutokea kwa wagonjwa. Imeorodheshwa na madarasa ya chombo cha mfumo:

1. frequency haijulikani (kulingana na data iliyopo, haiwezekani kuamua frequency ya kutokea kwa athari),
2. nadra sana (kutoka kwa kinga

• Udhihirishaji wa mzio wa aina ya haraka moja kwa moja kwenye insulini au juu ya wachangiaji katika dawa - mzunguko haujulikani
• Bronchospasms - frequency haijulikani.
• Athari za ngozi zilizosababishwa - frequency haijulikani.
• Kupungua kwa shinikizo la damu - frequency haijulikani.
• Edema ya Angioneurotic - frequency haijulikani.
• Mshtuko wa anaphylactic ni athari isiyo ya kawaida.
• Sindano za insulini zinaweza kusababisha kingamwili kwa insulini - frequency haijulikani.

Matukio haya yote yanaweza kuleta tishio kubwa kwa maisha ya mgonjwa, kwa hivyo, wanahitaji msaada wa haraka. Uwepo wa antibodies hizi katika hali adimu kwa marekebisho inaweza kuhitaji kubadilisha kipimo cha insulini.

Kwa upande wa viungo vya kuona

1. Mivutano ya kuona ya muda mfupi inaweza kutokea kwa sababu ya mabadiliko katika udhibiti wa glycemic - frequency haijulikani. Tatizo linatokea kwa sababu ya mabadiliko ya muda mfupi ya lensi za macho na fahirisi yao ya kuakisi.
2. Tiba kubwa ya insulini na udhibiti bora wa glycemic inaweza kuzingatiwa kama kuzorota kwa muda kwa retinopathy ya kisukari - frequency haijulikani.
3. Kwa wagonjwa walio na retinopathy inayoweza kuongezeka (haswa kwa wale ambao hawapati matibabu sahihi na tiba ya laser), vipindi vikali vya hypoglycemic vinaweza kusababisha upotezaji kamili wa kuona (muda mfupi amaurosis) - frequency haijulikani.

Shida kwenye tovuti ya sindano na shida ya jumla

Athari nyororo mara nyingi hufanyika kwenye tovuti za sindano. Ni pamoja na:

• maumivu katika eneo la utawala - frequency haijulikani,
• uwekundu kwenye tovuti ya sindano - frequency haijulikani
• urticaria katika eneo la utawala - frequency haijulikani,
• kuwasha katika eneo la utawala - frequency haijulikani,
• uchochezi kwenye tovuti ya sindano - frequency haijulikani,
• uvimbe kwenye wavuti ya sindano - frequency haijulikani.

Hata athari kali kwa insulini ya homoni kwenye tovuti ya sindano mara nyingi hupotea baada ya siku au wiki kadhaa.

Maagizo ya matumizi

Maandalizi ya insulini ambayo lazima yatumike, jumla ya sukari ya damu, utaratibu wa kipimo cha insulini (wakati wa sindano na kipimo) lazima iwekwe na kubadilishwa mmoja mmoja. Hii ni muhimu kuzingatia:

• maisha ya mgonjwa
• kiwango cha shughuli za mwili
• lishe.

Hakuna sheria zilizowekwa vizuri za kipimo cha insulini. Walakini, kuna kipimo cha wastani cha insulini ambacho ni 0.5-1 IU / kg / s. Kwa tabia, kipimo cha insulin-kaimu akaunti ya muda mrefu kutoka 40% hadi 60% ya kipimo cha kila siku cha insulini kinachohitajika na mtu.

• kuhusu mabadiliko yoyote katika regimen ya tiba ya insulini,
• kuhusu mabadiliko ya lishe,
• na frequency ya kuamua mkusanyiko wa sukari katika damu.

Mpito kutoka Bazal

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa insulini moja kwenda kwa insulini nyingine, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha homoni yanaweza kuwa muhimu. Inaweza kuwa:

• kubadilika kwa insulini ya binadamu kutoka kwa insulini ya asili ya wanyama,
• Mabadiliko ya matayarisho ya insulin ya binadamu kwenda kwa mwingine,
• au unapogeuka kutoka kwa matibabu na insulini ya binadamu mumunyifu kwa regimen ambayo inajumuisha matumizi ya insulin ya muda mrefu.

Wakati wa kubadilisha insulini ya asili ya wanyama kuwa insulin ya binadamu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo chake.

Hii ni kweli hasa kwa wale wagonjwa ambao:

• hapo awali walikuwa na viwango vya chini vya sukari ya damu
• kwa kuzingatia uwepo wa antibodies kwa insulini, kipimo chake cha juu kilitumika hapo awali,
• kuwa na utabiri wa maendeleo ya hypoglycemia.

Haja ya kupunguzwa kwa kipimo inaweza kuonekana mara baada ya kubadili aina nyingine ya insulini, na inaweza kuendeleza polepole (wiki kadhaa). Wakati wa ubadilishaji kutoka kwa insulini moja kwenda nyingine, na pia katika wiki chache zijazo, udhibiti thabiti wa mkusanyiko wa sukari ya damu unahitajika.

Wagonjwa ambao, kwa sababu ya uwepo wa antibodies, wametumia kipimo cha juu cha insulini, wanapaswa kubadili aina nyingine ya insulini tu hospitalini chini ya uangalizi mkali wa matibabu.

Mabadiliko ya kipimo

Kuongezeka kwa unyeti wa insulini kunaweza kusababisha udhibiti wa metabolic bora. Kama matokeo, haja ya mwili ya insulini inaweza kupungua.

Mabadiliko ya kipimo yanaweza kuwa muhimu chini ya hali zingine:

• mabadiliko ya uzito wa mwili wa mgonjwa,
• Mabadiliko ya mtindo wa maisha, pamoja na kiwango cha shughuli za mwili na lishe,
• hali inayochangia ukuaji wa hyper- na hypoglycemia.

Kipimo regimen kwa vikundi maalum vya wagonjwa

1. Watu wazee - katika kundi hili, baada ya muda, hitaji la insulini linaweza kupungua. Kwa hivyo, anza tiba ya insulini, chagua kipimo cha matengenezo au kuongeza kipimo cha wagonjwa wazee na ugonjwa wa kisukari lazima iwe kwa tahadhari kubwa. Vinginevyo, athari ya hypoglycemic inaweza kukasirika.
2. Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo au hepatic.Watu hawa, pia, wanaweza kuhitaji insulini kidogo.

Sindano ya dawa

Msingi kawaida hutolewa kwa undani, dakika 45-60 kabla ya chakula. Kila wakati inashauriwa kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya eneo moja. Kwa mfano, tumbo hubadilika kuwa eneo la makalio. Lakini mabadiliko haya yanawezekana tu baada ya kushauriana hapo awali na daktari.

Hii ni muhimu kwa sababu adsorption ya insulini, na kwa hivyo athari ya kupunguza viwango vya sukari ya damu, inaweza kubadilika kulingana na (kwa mfano, paja au tumbo).

Bazal haitumiki katika aina tofauti za pampu za insulini (pamoja na pampu za kuingiza). Utawala wa ndani wa dawa hiyo haikubaliki kabisa! Haiwezekani kuruhusu mchanganyiko wa Bazal na analog ya insulini, insulini ya asili ya wanyama, insulini ya mkusanyiko tofauti na dawa zingine.

Msingi unaweza kuchanganywa na aina yoyote ya insulin ya binadamu ambayo Sanofi-aventis Group hutoa. Lakini na insulini, iliyoundwa mahsusi kwa pampu za insulini, Bazal haipaswi kamwe kuchanganywa.

Unapaswa kukumbuka kila wakati kuwa mkusanyiko wa insulini uko kwenye uwiano wa 100 IU / ml (kwa karata 3 za ml au viini 5. Ndio sababu unahitaji kutumia peke kalamu za sindano za sindano za KlikSTAR au OptiPen Pro1 (ikiwa Cartridgeges hutumiwa), au sindano za plastiki ambazo zimetengenezwa kwa mkusanyiko huu.

Katika sindano ya plastiki haiwezi kuwa dawa nyingine yoyote au mabaki yake. Wakati wa kukusanya insulini kutoka kwa vial kwa mara ya kwanza, kofia ya plastiki inapaswa kuondolewa kutoka kwa mwisho. Uwepo wake unaonyesha kuwa chupa haijafunguliwa hapo awali.

Dalili za madawa ya kulevya kupita kiasi

Kuanzishwa kwa insulini nyingi, ambayo ni ya kupita kiasi ikilinganishwa na gharama za nishati au chakula kinachotumiwa, inaweza kusababisha hypoglycemia ya muda mrefu, na ya kutishia maisha.

Jina la Kilatini: Insuman basal gt
Nambari ya ATX: A10A C01
Dutu inayotumika: Isofan
Mzalishaji: Sanofi-Aventis (Ujerumani)
Likizo kutoka kwa maduka ya dawa: Kwa maagizo
Masharti ya Hifadhi: kwa joto la 2-8 ° C
Tarehe ya kumalizika muda wake: Miezi 24

Insuman Bazal-GT ni dawa ya insulini ya muda wa kati. Imewekwa kudhibiti glycemia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Muundo na kipimo cha dawa

Katika 1 ml - 100 mg ya insulini ya bioengineered.

Viungo vya ziada: protini sulfate, m-cresol, phenol, kloridi ya zinki, glycerol, soda ya caustic, asidi ya hydrochloric, maji, nk.

Dawa ya kulevya kwa namna ya nyeupe au nyeupe, inayosafishwa kwa urahisi, kusimamishwa iliyokusudiwa kwa sindano za sc. Imewekwa kwenye glasi za glasi zilizowekwa kwenye kalamu za sindano au chupa zilizowekwa, zimejaa katika vipande. Kwenye pakiti ya kadibodi ya kadibodi: 5 pp. (3 ml kila mmoja) au mvinyo 5 (5 ml kila moja).

Dalili za matumizi

• ugonjwa wa sukari
• acidosis
• ugonjwa wa kisukari kutokana na sababu tofauti: shughuli za upasuaji, maambukizo ambayo yanaambatana na homa, na shida ya metabolic, baada ya kuzaa,
• hali ya prekomatoznoe, ambayo ni kutokana na upotezaji wa fahamu, hatua ya awali ya ukuaji wa fahamu.

• ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini,
• ugonjwa wa kisukari ulio na mahitaji ya chini ya insulini,
• kufanya matibabu ya jadi.

Utangamano wa pombe

Katika ulevi sugu, kiwango cha glycemia hubadilika. Na ugonjwa wa sukari, uvumilivu wa pombe hupunguzwa, na mashauriano ya daktari ni muhimu kuhusu kipimo cha pombe. Mkusanyiko wa glucose unaweza kushuka kwa kiwango muhimu.

Baada ya matumizi ya kwanza, chupa inaweza kuhifadhiwa kwa masaa 4, cartridge - kwa siku 28 baada ya ufungaji. Wakati wa kuhifadhi, mfiduo wa taa inapaswa kuepukwa na joto haipaswi kuruhusiwa kupanda juu + 25 ° C.

Video zinazohusiana

Kuhusu nuances ya utumiaji wa dawa za insulini Insuman Rapit na Basal kwenye video:

Insuman hutumiwa kutibu wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus.Ni sawa na insulin ya binadamu. Inapunguza sukari na hufanya kwa ukosefu wa insulin ya asili. Inapatikana kama suluhisho wazi la sindano. Kipimo, kama sheria, imewekwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, iliyohesabiwa kwa misingi ya sifa za mwendo wa ugonjwa.

Dutu inayotumika: 1 ml ya kusimamishwa ina 100 ME (3.571 g) ya insulin ya binadamu. Vizuizi: protini sulfate, m-cresol, phenol, kloridi ya zinki, dihydrate ya dioksidi ya sodiamu (E339), glycerol 85% (E422), sodium hydroxide (E524), asidi ya hidrokloriki (E507), maji ya sindano.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna masomo ya kliniki ya matumizi ya insulini ya binadamu wakati wa uja uzito. Insulin haina kuvuka kizuizi cha placental. Wakati wa kuagiza dawa kwa wanawake wajawazito, tahadhari inapaswa kutekelezwa.

Kwa upande wa wagonjwa walio na mellitus ya ugonjwa wa kisayansi au ugonjwa wa sukari, ni muhimu kudumisha kiwango sahihi cha kimetaboliki wakati wote wa ujauzito. Haja ya insulini katika trimester ya kwanza ya ujauzito inaweza kupungua, lakini katika trimesters ya pili na ya tatu kawaida huongezeka. Mara tu baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini hushuka haraka (hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia). Uangalifu wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu inahitajika.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini. Walakini, kipimo cha insulini na marekebisho ya lishe yanaweza kuhitajika.

Athari za upande

Hypoglycemia, athari ya kawaida inayoweza kutokea, inaweza kutokea ikiwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa kinazidi hitaji lake. Haiwezekani kuashiria tukio maalum la hypoglycemia, kwa kuwa thamani hii katika majaribio ya kliniki na matumizi ya dawa ya kibiashara inaweza kutofautiana kulingana na idadi ya watu na utaratibu wa kipimo. Vipindi vikali vya hypoglycemia, haswa ikiwa vinarudiwa, vinaweza kusababisha maendeleo ya dalili za neva, pamoja na kukosa fahamu, kupunguzwa. Katika hali nyingine, sehemu kama hizi zinaweza kuwa mbaya.

Katika wagonjwa wengi, ishara za uharibifu wa hypoglycemic kwa mfumo mkuu wa neva hutanguliwa na ishara za kukataliwa kwa adrenergic. Kama sheria, zaidi na kwa kasi kiwango cha sukari kwenye damu hupungua, hutamkwa zaidi ni jambo la kukabiliana na dalili na dalili zake.

Athari mbaya zifuatazo zinazohusiana na utumiaji wa dawa na kuzingatiwa katika majaribio ya kliniki zimeorodheshwa na darasa za mifumo ya chombo na kwa utaratibu wa kupungua wa kutokea: kawaida sana (> 1/10), kawaida (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

Mzalishaji

Dawa hiyo inatengenezwa na Sanofi-Aventis. Nchi ya uzalishaji inaweza kuwa Ujerumani au Urusi.

Maandalizi ya insulini Insuman Haraka na Insuman Bazal

Fomu ya kipimo: Suluhisho la Sindano Sumu:

1 ml ya suluhisho lina:

dutu inayotumika : insulini ya binadamu (100% mumunyifu wa insulini ya binadamu) 3,571 mg (100 ME),

wasafiri: metacresol (m-cresol) 2.700 mg, sodium dihydrogen phosphate dihydrate 2.100 mg, glycerol (85%) 18.824 mg, sodium hydroxide (inayotumika kurekebisha pH) 0.576 mg, asidi ya hydrochloric (iliyotumiwa kurekebisha pH) 0.232 mg, maji kwa sindano 1 , 0 ml.

Maelezo: Kioevu wazi, kisicho na rangi. Kundi la Pharmacotherapeutic: wakala wa hypoglycemic - kaimu insulin fupi ya ATX: & nbsp

A.10.A.B.01 Insulin (binadamu)

Insuman® Rapid GT ina insulini sawa katika muundo wa insulini ya binadamu na inayopatikana na uhandisi wa maumbile kwa kutumia aina ya K12 E. Coli .

Utaratibu wa hatua ya insulini:

Hupunguza msongamano wa sukari kwenye damu, inakuza athari za anabolic na hupunguza athari za kimataboliki,

Inaongeza usafirishaji wa sukari ndani ya seli na malezi ya glycogen kwenye misuli na ini na inaboresha utumiaji wa pyruvate, inhibits glycogenolysis na glyconeogeneis,

Inaongeza lipojiais kwenye ini na tishu za adipose na huzuia lipolysis,

Inakuza mtiririko wa asidi ya amino ndani ya seli na muundo wa protini,

Inaongeza upataji wa potasiamu ndani ya seli.

Insuman® Rapid GT ni insulini inayoanza kwa haraka na muda mfupi wa utekelezaji. Baada ya utawala wa subcutaneous, athari ya hypoglycemic hufanyika ndani ya dakika 30 na hufikia kiwango cha juu ndani ya masaa 1-4. Athari hudumu kwa masaa 7-9.

Ugonjwa wa sukari unaohitaji matibabu ya insulini

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari na ketoacidosis,

Kufikia fidia ya metabolic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wakati wa kuingilia upasuaji (kabla ya upasuaji, wakati wa upasuaji na katika kipindi cha kazi).

Mwitikio wa Hypersensitivity kwa insulini au sehemu yoyote ya msaada wa dawa.

Kwa kushindwa kwa figo (ikiwezekana kupungua kwa mahitaji ya insulini kwa sababu ya kupungua kwa kimetaboliki ya insulini),

Kwa wagonjwa wazee (kupungua taratibu kwa utendaji wa figo kunaweza kusababisha kupungua kwa mahitaji ya insulini),

Kwa wagonjwa walioshindwa na ini (hitaji la insulini linaweza kupungua kwa sababu ya kupungua kwa uwezo wa sukari na sukari na kupungua kwa kimetaboliki ya insulini),

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa kali wa ugonjwa wa mishipa ya ubongo na ubongo (sehemu za hypoglycemic zinaweza kuwa na umuhimu maalum wa kliniki, kwani kuna hatari ya ugonjwa wa moyo au mishipa ya hypoglycemia),

Wagonjwa walio na ugonjwa wa retinopathy inayoongezeka, haswa wale ambao hawajapata matibabu na tiba ya tiba (tiba ya laser), kwani wanayo hatari ya kupatwa amaurosis ya muda mfupi na ugonjwa kamili wa ugonjwa - upofu kamili,

Kwa wagonjwa walio na magonjwa ya kawaida (kwa kuwa magonjwa ya kawaida huongeza haja ya insulini).

Mimba na kunyonyesha:

Matibabu na Insuman® Rapid GT wakati wa ujauzito inapaswa kuendelea. Insulin haina kuvuka kizuizi cha placental.

Utunzaji mzuri wa udhibiti wa kimetaboliki wakati wote wa ujauzito ni lazima kwa wanawake ambao wana ugonjwa wa sukari kabla ya ujauzito, au kwa wanawake ambao wameendeleza ugonjwa wa sukari ya ishara.

Haja ya insulini wakati wa ujauzito inaweza kupungua wakati wa kwanza wa ujauzito na kawaida huongezeka wakati wa ujauzito wa pili na wa tatu wa ujauzito. Mara tu baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini hupungua haraka (kuongezeka kwa hatari ya hypoglycemia). Wakati wa ujauzito na haswa baada ya kuzaa, ufuatiliaji makini wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu inahitajika.

Ikiwa una mjamzito au unapanga ujauzito, hakikisha kumjulisha daktari wako.

Katika kipindi cha kunyonyesha, hakuna vikwazo kwa tiba ya insulini, hata hivyo, marekebisho ya kipimo, insulini na lishe zinaweza kuhitajika.

Kipimo na utawala:

Mkusanyiko unaolenga wa sukari kwenye damu, maandalizi ya insulini kutumika, regimen ya kipimo cha insulini (kipimo na wakati wa utawala) lazima imedhamiriwa na kubadilishwa kibinafsi ili kufanana na lishe, kiwango cha shughuli za mwili na mtindo wa maisha wa mgonjwa.

Hakuna sheria zilizodhibitiwa kwa usahihi kwa insulini ya dosing. Walakini, wastani wa kipimo cha kila siku cha insulini ni 0.5-1.0 MIM kwa kilo ya uzani wa mwili kwa siku, na insulin ya binadamu ya akaunti ya hatua ya muda mrefu kwa 40-60% ya kipimo cha kila siku cha insulini.

Daktari lazima atoe maagizo muhimu juu ya mara ngapi ya kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na pia ape maagizo sahihi katika kesi ya mabadiliko yoyote katika lishe au katika regimen ya tiba ya insulini.

Katika matibabu ya hyperglycemia kali au, haswa, ketoacidosis, utawala wa insulini ni sehemu ya regimen pana ya matibabu ambayo inajumuisha hatua za kuwalinda wagonjwa kutokana na shida kubwa kutokana na kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari ya damu. Regimen hii ya matibabu inahitaji ufuatiliaji wa uangalifu katika kitengo cha utunzaji mkubwa (uamuzi wa hali ya metabolic, hali ya usawa wa asidi na usawa wa umeme, ufuatiliaji wa viashiria muhimu vya mwili).

Kubadilisha kutoka kwa aina nyingine ya insulini hadi Insuman® Rapid GT

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine, marekebisho ya kipimo cha kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika: kwa mfano, wakati wa kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya mwanadamu, au wakati unabadilika kutoka kwa maandalizi ya insulini ya mwanadamu kwenda kwa mwingine, au wakati unabadilika kutoka kwa utaratibu wa matibabu ya insulini ya wanadamu kwenda kwa regimen. , pamoja na insulin ya muda mrefu.

Baada ya kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha insulini, haswa kwa wagonjwa ambao hapo awali walikuwa na viwango vya chini vya sukari ya sukari, kwa wagonjwa walio na tabia ya kukuza hypoglycemia, kwa wagonjwa ambao hapo awali walihitaji kipimo cha juu cha insulin kutokana na na uwepo wa antibodies kwa insulini.

Haja ya marekebisho ya kipimo (kupunguza) inaweza kutokea mara tu baada ya kubadili aina mpya ya insulini au kukuza pole pole zaidi ya wiki kadhaa.

Wakati wa kubadili kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine na baadaye katika wiki za kwanza, ufuatiliaji wa sukari ya damu unapendekezwa kwa uangalifu. Kwa wagonjwa wanaohitaji kipimo cha juu cha insulini kwa sababu ya uwepo wa kinga, inashauriwa kubadili aina nyingine ya insulini chini ya usimamizi wa matibabu hospitalini.

Mabadiliko ya ziada katika kipimo cha insulini

Kuboresha udhibiti wa metabolic inaweza kusababisha kuongezeka kwa unyeti kwa insulini, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa hitaji la mwili la insulini.

Mabadiliko ya kipimo yanaweza pia kuhitajika wakati:

Mabadiliko katika uzito wa mwili wa mgonjwa,

Mabadiliko ya maisha (pamoja na lishe, kiwango cha shughuli za mwili, nk),

Hali zingine ambazo zinaweza kuchangia kuongezeka kwa hypo- au hyperglycemia (tazama "Maagizo Maalum").

Kipimo regimen katika vikundi maalum vya wagonjwa

Watu wazee

Katika watu wazee, hitaji la insulini linaweza kupungua (tazama sehemu "Kwa tahadhari", "Maagizo maalum"). Inashauriwa kuwa uanzishaji wa matibabu, ongezeko la kipimo na uteuzi wa kipimo cha matengenezo kwa wagonjwa wazee wenye ugonjwa wa kisukari hufanywa kwa tahadhari ili kuepusha athari za hypoglycemic.

Wagonjwa wenye shida ya hepatic au figo

Kwa wagonjwa wenye shida ya hepatic au figo, hitaji la insulini linaweza kupunguzwa.

Utawala wa Insuman Rap Gid GT

Insuman® Rapid GT kawaida hutolewa kwa undani kwa dakika 15-20 kabla ya chakula. Wavuti ya sindano ndani ya eneo hilo la sindano lazima ibadilishwe kila wakati. Kubadilisha eneo la utawala wa insulini (kwa mfano, kutoka tumbo hadi eneo la paja) inapaswa kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari, kwani kunyonya kwa insulini na, ipasavyo, athari ya kupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu inaweza kutofautiana kulingana na eneo la utawala.

Insuman® Rapid GT inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani. Tiba ya insulini ya ndani inapaswa kufanywa katika mpangilio wa hospitali au katika hali ambayo uchunguzi na hali sawa za matibabu zinaweza kutolewa.

Insuman® Rapid G "T haitumiki katika aina tofauti za pampu za insulini (pamoja na zilizowekwa) ambapo zilizopo za silicone hutumiwa.

Usichanganye Insuman® Rapid GT na insulin ya mkusanyiko tofauti, na insulini ya asili ya wanyama, analogi za insulini au dawa zingine.

Insuman® Rapid GT inaweza kuchanganywa na maandalizi yote ya insulini-aventis ya kikundi cha insulini. Insuman® Rapid GT haipaswi kuchanganywa na insulini iliyokusudiwa mahsusi kwa matumizi ya pampu za insulini.

Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini katika uandaaji wa Insuman® Rapid GT ni 100 MG / ml (kwa viini 5 ml au karoti 3 ml), kwa hivyo ni muhimu kutumia sindano za plastiki iliyoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini ikiwa utatumia viini, au kalamu za sindano za OptiPen Pro1 au ClickSTAR katika kesi ya kutumia Cartridges. Sindano ya plastiki haifai kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Kabla ya seti ya kwanza ya insulini kutoka kwa vial, ondoa kofia ya plastiki (uwepo wa cap ni ushahidi wa vial isiyo na msimamo).

Suluhisho la sindano lazima iwe wazi kabisa na isiyo na rangi bila chembe za kigeni zinazoonekana.

Kabla ya kukusanya insulini kutoka kwa vial, kiasi cha hewa sawa na kipimo cha insulini huingizwa ndani ya sindano na kuingizwa kwenye vial (sio ndani ya kioevu). Kisha vial iliyo na sindano hubadilishwa na sindano na kiasi kinachohitajika cha insulini kinakusanywa. Kabla ya sindano, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye sindano.

Ngozi ya ngozi inachukuliwa kwenye tovuti ya sindano, sindano imeingizwa chini ya ngozi, na insulini huingizwa polepole. Baada ya sindano, sindano huondolewa polepole na tovuti ya sindano inashinikizwa na swab ya pamba kwa sekunde kadhaa. Tarehe ya kwanza ya insulin kit kutoka kwa vial inapaswa kuandikwa kwenye lebo ya vial.

Baada ya kufungua chupa zinaweza kuhifadhiwa kwa joto isiyozidi + 25 ° C kwa wiki 4 mahali palilindwa kutoka kwa mwanga na joto.

Kabla ya kufunga cartridge (100 MN / ml) kwenye kalamu ya sindano ya OptiPen Pro1 na KlikSTAR, ishike kwa masaa 1-2 kwa joto la kawaida (sindano za insulin iliyojaa ni chungu zaidi). Ondoa Bubble yoyote ya hewa kutoka kwa kifuniko kabla ya sindano (angalia Maagizo ya kutumia OptiPen Pro1 au kalamu za sindano za ClickSTAR).

Cartridge haijatengenezwa kwa mchanganyiko wa Insuman® Rapid GT na insulini zingine. Cartridge tupu haziwezi kujazwa tena.

Katika tukio la kuvunjika kwa kalamu ya sindano, unaweza kuingiza kipimo kinachohitajika kutoka kwa katoliki kwa kutumia sindano ya kawaida. Ni lazima ikumbukwe kuwa mkusanyiko wa insulini kwenye cartridge ni 100 IU / ml, kwa hivyo unahitaji kutumia sindano za plastiki tu iliyoundwa kwa mkusanyiko huu wa insulini. Sindano haipaswi kuwa na dawa nyingine yoyote au kiasi chake cha mabaki.

Baada ya kufunga cartridge, inaweza kutumika kwa wiki 4.

Inashauriwa kuhifadhi kalamu ya sindano na cartridge iliyowekwa kwa joto lisizidi + 25 ° C mahali pa kulindwa kutokana na mwanga na joto, lakini sio kwenye jokofu (kwani sindano zilizo na chanjo ya chokaa ni chungu zaidi).

Baada ya kufunga cartridge mpya, angalia operesheni sahihi ya kalamu ya sindano kabla ya kipimo cha kwanza kuingizwa (angalia Maagizo ya kutumia OptiPen Pro1 au kalamu za sindano za ClickSTAR). Insuman® Rapid GT, suluhisho la sindano kwenye kalamu ya sindano inayoweza kutolewa SoloStar ® imekusudiwa tu kwa utawala wa subcutaneous.

Hypoglycemia, athari ya kawaida ya tiba ya insulini, inaweza kukuza ikiwa kipimo cha insulini kinachosimamiwa kinazidi hitaji lake (tazama "Maagizo Maalum"). Vipindi vikali vya kurudiwa kwa hypoglycemia vinaweza kusababisha ukuaji wa dalili za neva, pamoja na kukosa fahamu, matumbo (tazama sehemu "Overdose"). Vipindi vya muda mrefu au kali vya hypoglycemia vinaweza kuwa tishio kwa maisha.

Katika wagonjwa wengi, dalili na udhihirisho wa neuroglycopenia inaweza kutanguliwa na dalili za Reflex (katika kukabiliana na kuendeleza hypoglycemia) uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma.Kawaida, na kupungua kwa matamko au kwa kasi zaidi katika mkusanyiko wa sukari kwenye damu, hali ya kuamsha kwa nguvu ya mfumo wa neva wenye huruma na dalili zake hutamkwa zaidi.

Kwa kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu, maendeleo ya hypokalemia (shida kutoka kwa mfumo wa moyo) au maendeleo ya edema ya ubongo inawezekana.

Ifuatayo ni hafla mbaya inayozingatiwa katika majaribio ya kliniki ambayo yameorodheshwa na madarasa ya kimfumo na kwa kupungua kwa tukio: mara kwa mara (≥1 / 10), mara kwa mara (≥1 / 100, na athari ndogo iliyotamkwa kwa insulini kwenye tovuti ya sindano kawaida hupotea. kwa siku chache au wiki chache.

Dawa nyingi ya insulini, kama vile kusimamia insulini kupita kiasi ikilinganishwa na chakula au nishati inayotumiwa, inaweza kusababisha ugonjwa mbaya na wa muda mrefu wa kutisha na maisha.

Vipindi vya upole vya hypoglycemia (mgonjwa anajua) anaweza kusimamishwa kwa kuchukua wanga ndani. Marekebisho ya kipimo cha insulini, ulaji wa chakula, na shughuli za mwili zinaweza kuhitajika.

Vipindi vikali zaidi vya hypoglycemia na kukomesha, kutetemeka au shida ya neva inaweza kusimamishwa kwa utawala wa ndani wa misuli au subcutaneous ya glucagon au utawala wa ndani wa suluhisho la dextrose iliyojilimbikizia. Kwa watoto, kiasi cha dextrose iliyosimamiwa imewekwa kulingana na uzito wa mwili wa mtoto. Baada ya kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, ulaji wa wanga na wanga unaweza kuhitajika, kwani baada ya kukomesha dhahiri kwa dalili za dalili za hypoglycemia, inaweza kuanza tena. Katika visa vya hypoglycemia kali au ya muda mrefu kufuatia sindano ya sukari au dextrose, inashauriwa kwamba infusion ifanyike na suluhisho la chini la dextrose ili kuzuia ukuaji wa upya wa hypoglycemia. Katika watoto wadogo, inahitajika kufuatilia kwa uangalifu mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kuhusiana na maendeleo iwezekanavyo ya hyperglycemia kali.

Matumizi yanayokubaliana na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, angiotensin kuwabadilisha vizuizi vya enzyme, disopyramide, nyuzi, fluoxetine, inhibitors za monoamine oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroids na phenylphosphamines menophylphyomuini, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphormines. , somatostatin na mfano wake, sulfonamides, tripocqualin au trophosphamide inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya insulini na kuongeza utabiri wa maendeleo ya hypoglycemia.

matumizi ya pamoja ya corticotropin, corticosteroids, Danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazidi, estrogens na projestojeni (kama vile sasa katika uzazi wa mpango pamoja), derivatives phenothiazine, ukuaji wa homoni, madawa ya kulevya sympathomimetic (kwa mfano, epinephrine, salbutamol, terbutaline), tezi homoni, barbiturates, asidi ya nikotini, phenolphthalein, derivatives ya phenytoin, doxazosin inaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Beta-blockers, chumvi za lithiamu inaweza kuathiri au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Ethanoli inaweza kuathiri au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini. Matumizi ya ethanoli inaweza kusababisha hypoglycemia au kupunguza kiwango cha chini cha sukari ya damu kwa viwango hatari. Uvumilivu wa ethanoli kwa wagonjwa wanaopokea insulini hupunguzwa. Kiasi kinachoruhusiwa cha pombe kinachotumiwa lazima iamuliwe na daktari wako.

Kwa utawala wa wakati mmoja, maendeleo ya hypoglycemia inawezekana, ambayo wakati mwingine yanaweza kugeuka kuwa hyperglycemia.

Inapotumiwa pamoja na mawakala wa huruma, kama vile beta-blockers, guanethidine na, labda kudhoofika au kutokuwepo kabisa kwa dalili za Reflex (katika kukabiliana na hypoglycemia) uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma.

Katika kesi ya ukosefu wa kutosha wa udhibiti wa glycemic au tabia ya sehemu ya hyper- au hypoglycemia, kabla ya kuamua kurekebisha kipimo cha insulini, hakikisha kuangalia usajili uliowekwa wa insulin, hakikisha kuwa insulini imeingizwa kwenye eneo lililopendekezwa, angalia usahihi wa mbinu ya sindano na mambo mengine yote. ambayo inaweza kuathiri athari ya insulini.

Kwa kuwa usimamizi wa wakati mmoja wa dawa kadhaa (tazama sehemu "Mwingiliano na dawa zingine") inaweza kudhoofisha au kuongeza athari ya hypoglycemic ya dawa Insuman® Rapid GT, hakuna dawa zingine zinazopaswa kuchukuliwa bila ruhusa maalum ya daktari.

Hypoglycemia hufanyika ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake.

Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kubwa mwanzoni mwa matibabu ya insulini, unapobadilika kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa walio na mkusanyiko mdogo wa sukari kwenye damu.

Kama ilivyo kwa insulini zote, uangalifu maalum unapaswa kuzingatiwa na ufuatiliaji mkubwa wa mkusanyiko wa sukari ya damu kwa wagonjwa ambao episode za hypoglycemic zinaweza kuwa na umuhimu maalum wa kliniki, kama vile wagonjwa walio na ugonjwa mgumu wa mishipa ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo au ugonjwa wa ubongo (inasababishwa na ugonjwa wa moyo na mishipa au ugonjwa wa ugonjwa wa hypoglycemia). , na vile vile kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kupendeza wa retinopathy, haswa ikiwa hawajapitia tiba ya tiba ya tiba ya uti wa mgongo (laser tiba), kwani wako katika hatari ya kuwaurosis ya muda mfupi (kikamilifu upofu) na maendeleo ya hypoglycemia.

Kuna dalili na kliniki fulani ambazo zinapaswa kuonyesha kwa mgonjwa au wengine juu ya kukuza hypoglycemia. Hii ni pamoja na kuongezeka kwa jasho, unyevu kwenye ngozi, tachycardia, mishipa ya moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, maumivu ya kifua, kutetemeka, wasiwasi, njaa, usingizi, shida za kulala, hofu, unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, wasiwasi, paresthesia kinywani na karibu na mdomo, ngozi ya ngozi, maumivu ya kichwa, kuharibika kwa harakati, na pia shida za muda mfupi za neva (msukumo wa maono na maono, dalili za kupooza) na hisia za kawaida. Kwa kupungua kwa kuongezeka: mkusanyiko wa sukari, mgonjwa anaweza kupoteza kujitawala na hata fahamu. Katika hali kama hizo, baridi na unyevu wa ngozi huzingatiwa, na mshtuko huweza pia kuonekana.

Kwa hivyo, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anayepokea insulini lazima ajifunze kutambua dalili ambazo ni ishara ya kukuza hypoglycemia. Wagonjwa ambao huangalia mara kwa mara mkusanyiko wa sukari kwenye damu wana uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia. Mgonjwa mwenyewe anaweza kusahihisha kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu yake kwa kuingiza sukari au vyakula vyenye wanga zaidi. Kwa kusudi hili, mgonjwa anapaswa kuwa na g g 20 ya glucose kila wakati pamoja naye. Katika hali kali zaidi ya hypoglycemia, sindano ndogo ya glucagon imeonyeshwa (ambayo inaweza kufanywa na daktari au wafanyikazi wauguzi). Baada ya uboreshaji wa kutosha, mgonjwa anapaswa kula. Ikiwa hypoglycemia haiwezi kuondolewa mara moja, basi daktari anapaswa kuitwa haraka. Inahitajika kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya hypoglycemia ili yeye afanye uamuzi juu ya hitaji la kurekebisha kipimo cha insulini. Kukosa kufuata lishe, kuruka sindano za insulini, kuongezeka kwa mahitaji ya insulini kama matokeo ya magonjwa ya kuambukiza au mengine, na kupungua kwa shughuli za mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu (hyperglycemia), labda na kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone kwenye damu (ketoacidosis). Ketoacidosis inaweza kuendeleza ndani ya masaa machache au siku. Katika dalili za kwanza kabisa za ugonjwa wa metabolic acidosis (kiu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, uchovu, ngozi kavu, kupumua kwa kina na kwa haraka, viwango vya juu vya asetoni na sukari kwenye mkojo), uingiliaji wa matibabu haraka ni muhimu.

Wakati wa kubadilisha daktari (kwa mfano, wakati wa kulazwa hospitalini kwa sababu ya ajali, ugonjwa wakati wa likizo), mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa ana ugonjwa wa sukari.

Wagonjwa wanapaswa kuonywa juu ya hali wakati zinaweza kubadilika, kutamkwa kidogo au dalili ya kutokuwepo kabisa juu ya maendeleo ya hypoglycemia, kwa mfano:

Na maboresho makubwa katika udhibiti wa glycemic,

Na maendeleo ya taratibu ya hypoglycemia,

Katika wagonjwa wazee,

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa neuropathy,

Kwa wagonjwa walio na historia ndefu ya ugonjwa wa sukari,

Katika wagonjwa wakati huo huo wanapokea matibabu na dawa fulani (tazama sehemu "Mwingiliano na dawa zingine).

Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na labda na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia.

Ikiwa maadili ya hemoglobin ya kawaida au yaliyopungua yamegunduliwa, kuzingatia inapaswa kutolewa kwa uwezekano wa kukuza sehemu za kurudia, zisizojulikana (haswa usiku) za hypoglycemia.

Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, mgonjwa lazima atafuata kipimo na utaratibu wa lishe, kuagiza kwa usahihi sindano za insulini na kuonywa juu ya dalili za kukuza hypoglycemia.

Mambo ambayo yanaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypoglycemia yanahitaji uangalifu na inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo.

Sababu hizi ni pamoja na:

Mabadiliko ya eneo la usimamizi wa insulini,

Kuongezeka kwa unyeti wa insulini (k.m. Kuondoa sababu za mafadhaiko),

Sijazoea (kuongezeka kwa shughuli za mwili kwa muda mrefu),

Psychology ya ndani (kutapika, kuhara),

Ulaji wa kutosha wa chakula

Kuruka milo

Baadhi ya magonjwa ambayo hayajalipwa endocrine (kama vile hypothyroidism na upungufu wa pembeni ya anteria au ukosefu wa adortal cortex),

Matumizi ya wakati mmoja ya dawa fulani (tazama sehemu "Mwingiliano na dawa zingine").

Katika magonjwa ya pamoja, udhibiti mkubwa wa metabolic inahitajika. Katika hali nyingi, vipimo vya mkojo kwa uwepo wa miili ya ketone huonyeshwa, na marekebisho ya kipimo cha insulini mara nyingi ni muhimu. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula angalau wanga kidogo mara kwa mara, hata kama wanaweza kuchukua tu kiwango kidogo cha chakula au ikiwa wana kutapika, na kamwe hawapaswi kuacha kabisa utawala wa insulini.

Athari za msalaba-immunological

Katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye hypersensitivity kwa insulin ya asili ya wanyama, ni ngumu kubadili insulini ya binadamu kwa sababu ya athari ya msalabani ya insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama. Kwa usikivu zaidi wa mgonjwa kwa insulini ya asili ya wanyama, na pia kwa m-cresol, uvumilivu wa dawa ya Insuman® Rapid GT inapaswa kupimwa katika kliniki kwa kutumia vipimo vya ndani. Ikiwa wakati wa majaribio ya hypersensitivity ya ndani ya insulin ya binadamu hugunduliwa (majibu ya haraka, kama Arthus), basi matibabu zaidi inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa kliniki.

Maagizo ya matumizi na utunzaji wa kalamu ya sindano ya SoloStar ® iliyokuwa imejazwa

Kabla ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida kwa masaa 1-2.

Kabla ya matumizi, chunguza cartridge ndani ya kalamu ya sindano. Inapaswa kutumiwa tu ikiwa suluhisho la insulini ni wazi kabisa, bila rangi, bila chembe za kigeni zinazoonekana.

Sindano tupu za SoloStar ® haziwezi kutumiwa tena na lazima zilipwe.

Ili kuzuia kuambukizwa, kalamu ya sindano iliyojazwa kabla inapaswa kutumiwa tu na mgonjwa mmoja na haipaswi kuhamishiwa kwa mtu mwingine.

Kushughulikia SoloStar ® Syringe kalamu

Kabla ya kutumia kalamu ya SoloStar ® Sringe, soma habari ya utumiaji kwa uangalifu.

Maelezo muhimu juu ya kutumia kalamu ya SoloStar ® Sringe

Kabla ya kila matumizi, unganisha kwa uangalifu sindano mpya kwenye kalamu ya sindano na ufanye mtihani wa usalama.

Sindano tu zinazoendana na SoloStar ® zinapaswa kutumiwa.

Tahadhari maalum lazima zichukuliwe ili kuzuia ajali zinazojumuisha utumiaji wa sindano na uwezekano wa maambukizi.

Kamwe usitumie kalamu ya sindano ya SoloStar ® ikiwa imeharibiwa au ikiwa hauna uhakika kuwa itafanya kazi vizuri.

Daima uwe na kalamu ya sindano ya SoloStar ® ikiwa utapoteza au kuharibu nakala yako ya kalamu ya sindano ya SoloStar ®.

Maagizo ya uhifadhi

Tafadhali soma Sehemu ya Masharti ya Hifadhi kwa sheria za uhifadhi wa kalamu ya SoloStar ® Sringe.

Ikiwa kalamu ya sindano ya SoloStar ® imehifadhiwa kwenye jokofu, iondoe kutoka hapo masaa 1-2 kabla ya sindano iliyokusudiwa ili suluhisho linachukua joto la chumba. Usimamizi wa insulini iliyojaa ni chungu zaidi.

Kalamu iliyotumika ya SoloStar ® lazima iharibiwe.

SaruStar ® sindano ya sindano lazima ilindwe kutoka kwa vumbi na uchafu.

Sehemu ya nje ya kalamu ya SoloStar Sy inaweza kusafishwa kwa kuifuta kwa kitambaa kibichi.

Usiingize maji katika kioevu, usifunue au usonge mafuta ya sindano ya SoloStar ®, kwani hii inaweza kuiharibu.

SoloStar ® Syringe kalamu inasambaza insulini kwa usahihi na ni salama kutumia. Inahitaji pia kushughulikia kwa uangalifu. Epuka hali ambazo uharibifu wa SoloStar® Syringe kalamu inaweza kutokea. Ikiwa unashuku kuwa kalamu yako ya SoloStar ® inaweza kuwa imeharibiwa, tumia kalamu mpya ya sindano.

Hatua ya 1. Udhibiti wa insulini

Lazima uangalie lebo kwenye SoloStar ® Sringe kalamu ili kuhakikisha kuwa ina insulini sahihi. Kwa Insuman® Rapid GT, kalamu ya sindano ya SoloStar ® ni nyeupe na kifungo cha njano cha kuingiza na pete ya misaada juu yake. Baada ya kuondoa kofia ya kalamu ya sindano, kuonekana kwa insulini iliyo ndani yake kudhibitiwa: suluhisho la insulini lazima iwe wazi kabisa, isiyo na rangi, bila chembe za kigeni zinazoonekana.

Hatua ya 2. Kuunganisha sindano

Sindano tu zinazoendana na SoloStar SSringe kalamu lazima zitumike.

Kwa sindano inayofuata, kila wakati tumia sindano mpya yenye kuzaa. Baada ya kuondoa kofia, sindano lazima iwe imewekwa kwa uangalifu kwenye kalamu ya sindano.

Hatua ya 3. Kufanya mtihani wa usalama

Kabla ya kila sindano, inahitajika kufanya mtihani wa usalama na hakikisha kalamu ya sindano na sindano inafanya kazi vizuri na Bubbles za hewa zinaondolewa.

Pima kipimo sawa na vitengo 2.

Kofia za sindano za nje na za ndani lazima ziondolewe.

Kuweka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga kabichi ya insulini na kidole chako ili Bubble zote za hewa zielekezwe kwa sindano.

Bonyeza kifungo cha sindano kabisa.

Ikiwa insulini inaonekana kwenye ncha ya sindano, hii inamaanisha kuwa kalamu na sindano zinafanya kazi kwa usahihi.

Ikiwa insulini haionekani kwenye ncha ya sindano, basi hatua ya 3 inaweza kurudiwa hadi insulini itaonekana kwenye ncha ya sindano.

Hatua ya 4. Uteuzi wa Dose

Dozi inaweza kuwekwa na usahihi wa kitengo 1 kutoka kipimo cha chini cha 1 kitengo hadi kipimo cha juu cha vitengo 80. Ikiwa inahitajika kuanzisha kipimo kwa zaidi ya vitengo 80, sindano 2 au zaidi zinapaswa kutolewa.

Dirisha la dosing linapaswa kuonyesha "O" baada ya kumaliza jaribio la usalama. Baada ya hayo, kipimo muhimu kinaweza kuanzishwa.

Hatua ya 5. Mzio

Mgonjwa anapaswa kupewa habari juu ya mbinu ya sindano na mtaalamu wa matibabu.

Sindano lazima iingizwe chini ya ngozi.

Kitufe cha sindano kinapaswa kushinikizwa kikamilifu. Imewekwa katika nafasi hii kwa sekunde 10 zingine hadi sindano imeondolewa. Hii inahakikisha kuanzishwa kwa kipimo kilichochaguliwa cha insulini kabisa.

Hatua ya 6. Kuondoa na kutupa sindano

Katika hali zote, sindano baada ya kila sindano inapaswa kutolewa na kutupwa. Hii inahakikisha kuzuia uchafuzi na / au maambukizo, hewa kuingia kwenye chombo kwa insulini na kuvuja kwa insulini.

Wakati wa kuondoa na kutupa sindano, tahadhari maalum lazima ichukuliwe. Fuata tahadhari za usalama zilizopendekezwa za kuondoa na kutupa sindano (kwa mfano, mbinu ya mkono mmoja) kupunguza hatari ya ajali zinazohusiana na sindano na kuzuia kuambukizwa.

Baada ya kuondoa sindano, funga kalamu ya sindano ya SoloStar ® na kofia.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha transp. Wed na manyoya.

Uwezo wa mgonjwa wa kuzingatia na kasi ya athari za psychomotor zinaweza kuharibika kwa sababu ya hypoglycemia au hyperglycemia, na pia kama matokeo ya usumbufu wa kuona. Hii inaweza kuleta hatari fulani katika hali ambazo uwezo huu ni muhimu (gari za kuendesha au njia zingine).

Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuwa waangalifu na epuka hypoglycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamepunguza au ukosefu wa ufahamu wa dalili zinazoonyesha maendeleo ya hypoglycemia, au wana vipindi vya mara kwa mara vya hypoglycemia. Katika wagonjwa kama hao, swali la uwezekano wa kuwaendesha na magari au mifumo mingine inapaswa kuamuliwa kwa kibinafsi.

Fomu ya kutolewa / kipimo: Suluhisho la sindano, 100 ME / ml. Kufunga:

5 ml ya dawa kwenye chupa ya glasi ya uwazi na isiyo na rangi (aina 1). Chupa ni corked, saini na kofia ya alumini na kufunikwa na kofia ya plastiki ya kinga. Mia 5 na maagizo ya matumizi katika sanduku la kadibodi.

3 ml ya dawa kwenye cartridge ya glasi iliyo wazi na isiyo na rangi (aina I). Cartridge imewekwa cork upande mmoja na cork na imelowekwa na kofia ya alumini, kwa upande mwingine - na plunger. Cartridge 5 kwa pakiti ya malengeleti ya filamu ya PVC na foil ya alumini. Kifurushi cha blister 1 pamoja na maagizo ya matumizi katika sanduku la kadibodi.

3 ml ya dawa kwenye cartridge ya glasi iliyo wazi na isiyo na rangi (aina I). Cartridge imewekwa cork upande mmoja na cork na imelowekwa na kofia ya alumini, kwa upande mwingine - na plunger. Kifurushi kimewekwa kwenye kalamu ya sindano inayoweza kutolewa ya SoloStar ®.

Kwenye sindano 5 za SoloStar ® pamoja na maagizo ya maombi katika pakiti ya kadibodi.

Hifadhi mahali pa giza kwenye joto la 2 hadi 8 ° C. Usifungie.

Weka mbali na watoto.

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye kifurushi.

Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa: Kwa nambari ya usajili Usajili: P N011995 / 01 Tarehe ya usajili: 03.03.2011 Mmiliki wa Cheti cha Usajili: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH mtengenezaji: & nbsp Uwakilishi: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Tarehe ya kusasisha habari: & nbsp 10.28.2015 Maagizo yaliyoonyeshwa

Insuman Haraka GT ina insulini sawa katika muundo wa insulini ya binadamu na inayopatikana na uhandisi wa maumbile kwa kutumia K12 Strain E. Coli.

Vipengele vya maombi

Katika kesi ya ukosefu wa kutosha wa udhibiti wa glycemic au tabia ya sehemu ya hyper- au hypoglycemia, kabla ya kuamua kurekebisha kipimo cha insulini, hakikisha kuangalia usajili uliowekwa wa insulin, hakikisha kuwa insulini imeingizwa kwenye eneo lililopendekezwa, angalia usahihi wa mbinu ya sindano na mambo mengine yote. ambayo inaweza kuathiri athari ya insulini. Tangu wakati huo huo utawala wa dawa kadhaa (onasehemu "Kuingiliana na dawa zingine") kunaweza kudhoofisha au kuongeza athari ya hypoglycemic ya dawa ya Insuman® Rapid GT, na wakati wa kuitumia, haipaswi kuchukua dawa zingine zozote bila ruhusa maalum ya daktari.

Hypoglycemia. Hypoglycemia hufanyika ikiwa kipimo cha insulini kinazidi hitaji lake. Hatari ya kukuza hypoglycemia ni kubwa mwanzoni mwa matibabu ya insulini, unapobadilika kwa maandalizi mengine ya insulini, kwa wagonjwa walio na mkusanyiko mdogo wa sukari kwenye damu. Kama ilivyo kwa insulini zote, uangalifu maalum unapaswa kuzingatiwa na ufuatiliaji mkubwa wa mkusanyiko wa sukari ya damu kwa wagonjwa ambao episode za hypoglycemic zinaweza kuwa na umuhimu maalum wa kliniki, kama vile wagonjwa walio na ugonjwa mgumu wa mishipa ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo au ugonjwa wa ubongo (inasababishwa na ugonjwa wa moyo na mishipa au ugonjwa wa ugonjwa wa hypoglycemia). , na vile vile kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kupendeza wa retinopathy, haswa ikiwa hawajapitia tiba ya tiba ya tiba ya uti wa mgongo (laser tiba), kwani wako katika hatari ya kuwaurosis ya muda mfupi (kikamilifu upofu) na maendeleo ya hypoglycemia.

Kuna dalili na kliniki fulani ambazo zinapaswa kuonyesha kwa mgonjwa au wengine juu ya kukuza hypoglycemia. Hii ni pamoja na kuongezeka kwa jasho, unyevu kwenye ngozi, tachycardia, mishipa ya moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, maumivu ya kifua, kutetemeka, wasiwasi, njaa, usingizi, shida za kulala, hofu, unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, wasiwasi, paresthesia kinywani na karibu na mdomo, ngozi ya ngozi, maumivu ya kichwa, kuharibika kwa harakati, na pia shida za muda mfupi za neva (msukumo wa maono na maono, dalili za kupooza) na hisia za kawaida. Kwa kupungua kwa kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari, mgonjwa anaweza kupoteza kujitawala na hata fahamu. Katika hali kama hizo, baridi na unyevu wa ngozi huzingatiwa, na mshtuko huweza pia kuonekana. Kwa hivyo, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anayepokea insulini lazima ajifunze kutambua dalili ambazo ni ishara ya kukuza hypoglycemia. Wagonjwa ambao huangalia mara kwa mara mkusanyiko wa sukari kwenye damu wana uwezekano mdogo wa kukuza hypoglycemia. Mgonjwa mwenyewe anaweza kusahihisha kupungua kwa mkusanyiko wa sukari ya damu aliyogundua kwa kula sukari au chakula na Maagizo ya juu ya matumizi: m wanga. Kwa kusudi hili, mgonjwa anapaswa kuwa na g g 20 ya glucose kila wakati pamoja naye. Katika hali kali zaidi ya hypoglycemia, sindano ndogo ya glucagon imeonyeshwa (ambayo inaweza kufanywa na daktari au wafanyikazi wauguzi). Baada ya uboreshaji wa kutosha, mgonjwa anapaswa kula. Ikiwa hypoglycemia haiwezi kuondolewa mara moja, basi daktari anapaswa kuitwa haraka. Inahitajika kumjulisha daktari mara moja juu ya maendeleo ya hypoglycemia ili yeye afanye uamuzi juu ya hitaji la kurekebisha kipimo cha insulini. Kukosa kufuata lishe, kuruka sindano za insulini, kuongezeka kwa mahitaji ya insulini kama matokeo ya magonjwa ya kuambukiza au mengine, na kupungua kwa shughuli za mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu (hyperglycemia), labda na kuongezeka kwa kiwango cha miili ya ketone kwenye damu (ketoacidosis). Ketoacidosis inaweza kuendeleza ndani ya masaa machache au siku. Katika dalili za kwanza kabisa za ugonjwa wa metabolic acidosis (kiu, kukojoa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, uchovu, ngozi kavu, kupumua kwa kina na kwa haraka, viwango vya juu vya asetoni na sukari kwenye mkojo), uingiliaji wa matibabu haraka ni muhimu.

Wakati wa kubadilisha daktari (kwa mfano, wakati wa kulazwa hospitalini kwa sababu ya ajali, ugonjwa wakati wa likizo), mgonjwa lazima amjulishe daktari kuwa ana ugonjwa wa sukari.Wagonjwa wanapaswa kuonywa juu ya hali ambapo dalili za onyo juu ya ukuzaji wa hypoglycemia zinaweza kubadilika, kutamkwa kidogo au kutokuwepo kabisa, kwa mfano: na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa glycemic, na maendeleo ya taratibu ya hypoglycemia, kwa wagonjwa wazee, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa neuropiki. historia ndefu ya ugonjwa wa sukari, kwa wagonjwa wakati huo huo wanapokea matibabu na dawa fulani (angalia sehemu "Mwingiliano na dawa zingine s). Hali kama hizi zinaweza kusababisha ukuaji wa hypoglycemia kali (na labda na kupoteza fahamu) kabla ya mgonjwa kugundua kuwa anaendeleza hypoglycemia. Ikiwa maadili ya hemoglobin ya kawaida au yaliyopungua yamegunduliwa, kuzingatia inapaswa kutolewa kwa uwezekano wa kukuza sehemu za kurudia, zisizojulikana (haswa usiku) za hypoglycemia.

Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, mgonjwa lazima atafuata kipimo na utaratibu wa lishe, kuagiza kwa usahihi sindano za insulini na kuonywa juu ya dalili za kukuza hypoglycemia. Mambo ambayo yanaongeza utabiri wa ukuzaji wa hypoglycemia yanahitaji uangalifu na inaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo. Sababu hizi ni pamoja na: mabadiliko katika eneo la usimamizi wa insulini, kuongezeka kwa unyeti wa insulini (kwa mfano, kuondoa sababu za kufadhaika), isiyo ya kawaida (kuongezeka au mazoezi ya muda mrefu ya mwili), ugonjwa wa magonjwa ya viungo (ugonjwa wa kutapika, kuhara), ulaji wa chakula usio na kutosha, kuruka chakula, kunywa pombe, Baadhi ya magonjwa ambayo hayajalipwa endocrine (kama vile hypothyroidism na ukosefu wa kutosha wa anterior pituitary au adrenal cortex insutility, matumizi ya dawa zingine (tazama. sehemu "Maingiliano na dawa zingine"). Magonjwa ya ndani Pamoja na magonjwa ya kawaida, Udhibiti mkubwa wa metabolic inahitajika. Katika hali nyingi, vipimo vya mkojo kwa uwepo wa miili ya ketone huonyeshwa, na marekebisho ya kipimo cha insulini mara nyingi ni muhimu. Haja ya insulini mara nyingi huongezeka. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanapaswa kuendelea kula angalau wanga kidogo mara kwa mara, hata kama wanaweza kuchukua tu kiwango kidogo cha chakula au ikiwa wana kutapika, na kamwe hawapaswi kuacha kabisa utawala wa insulini.

Athari za msalaba-immunological. Katika idadi kubwa ya wagonjwa wenye hypersensitivity kwa insulin ya asili ya wanyama, ni ngumu kubadili insulini ya binadamu kwa sababu ya athari ya msalabani ya insulini ya binadamu na insulini ya asili ya wanyama. Kwa usikivu zaidi wa mgonjwa kwa insulini ya asili ya wanyama, na pia kwa m-cresol, uvumilivu wa dawa ya Insuman® Rapid GT inapaswa kupimwa katika kliniki kwa kutumia vipimo vya ndani. Ikiwa wakati wa majaribio ya hypersensitivity ya ndani ya insulin ya binadamu hugunduliwa (majibu ya haraka, kama Arthus), basi matibabu zaidi inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa kliniki.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari au mifumo mingine. Uwezo wa mgonjwa wa kuzingatia na kasi ya athari za psychomotor zinaweza kuharibika kwa sababu ya hypoglycemia au hyperglycemia, na pia kama matokeo ya usumbufu wa kuona. Hii inaweza kuleta hatari fulani katika hali ambazo uwezo huu ni muhimu (gari za kuendesha au njia zingine). Wagonjwa wanapaswa kushauriwa kuwa waangalifu na epuka hypoglycemia wakati wa kuendesha.Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wamepunguza au ukosefu wa ufahamu wa dalili zinazoonyesha maendeleo ya hypoglycemia, au wana vipindi vya mara kwa mara vya hypoglycemia. Katika wagonjwa kama hao, swali la uwezekano wa kuwaendesha na magari au mifumo mingine inapaswa kuamuliwa kwa kibinafsi.

Mwingiliano na dawa zingine

Matumizi yanayokubaliana na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, angiotensin kuwabadilisha vizuizi vya enzyme, disopyramide, nyuzi, fluoxetine, inhibitors za monoamine oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroids na phenylphosphamines menophylphyomuini, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphometines, cyclophosphormines. , somatostatin na analogues zake, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin au trophosphamide inaweza kuongeza athari hypoglycemic ya insulini na kuongeza utabiri wa maendeleo ya hypoglycemia.

matumizi ya pamoja ya corticotropin, corticosteroids, Danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazidi, estrogens na projestojeni (kama vile sasa katika uzazi wa mpango pamoja), derivatives phenothiazine, ukuaji wa homoni, madawa ya kulevya sympathomimetic (kwa mfano, epinephrine, salbutamol, terbutaline), tezi homoni, barbiturates, asidi ya nikotini, phenolphthalein, derivatives ya phenytoin, doxazosin inaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini. Beta-blockers, clonidine, chumvi za lithiamu zinaweza kusababisha au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Ethanoli inaweza kuathiri au kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini. Matumizi ya ethanoli inaweza kusababisha hypoglycemia au kupunguza Maagizo ya chini ya matumizi: glucose ya damu hadi kiwango hatari. Uvumilivu wa ethanoli kwa wagonjwa wanaopokea insulini hupunguzwa. Kiasi kinachoruhusiwa cha pombe kinachotumiwa lazima iamuliwe na daktari wako. Kwa utawala wa wakati mmoja, maendeleo ya hypoglycemia inawezekana, ambayo wakati mwingine yanaweza kugeuka kuwa hyperglycemia. Wakati inapojumuishwa na mawakala wa huruma, kama vile beta-blockers, clonidine, guanethidine na reserpine, kudhoofisha au kutokuwepo kabisa kwa dalili za Reflex (katika kukabiliana na hypoglycemia) uanzishaji wa mfumo wa neva wenye huruma unawezekana.