Diabetesalong - maagizo ya matumizi

Maagizo ya matumizi:

Bei katika maduka ya dawa mtandaoni:

Diabetesalong ni derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili, dawa ya hypoglycemic kwa utawala wa mdomo.

Kutoa fomu na muundo

Fomu ya kipimo - vidonge vya kutolewa vya kudumu (60 mg) na vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa (30 mg): gorofa-silinda, karibu nyeupe au nyeupe, na bevel, marbaru inaruhusiwa, vidonge 60 mg ni gorofa, na mstari wa kugawanya (katika contour ufungaji wa seli: 60 mg kila - 10 pcs., kwenye kifurushi cha kadibodi 1, 2, 3 au 6, pcs 20., kwenye kifurushi cha kadibodi 1, 3, 5 au 6, 30 mg - 10 pcs. kwenye kifurushi cha kadibodi ya pakiti 3 au 6).

Kompyuta kibao 1 ina:

Dutu inayotumika: gliclazide - 60 mg au 30 mg,
vifaa vya msaidizi: aerosil (colloidal silicon dioksidi), kalsiamu iliyojaa, vidonge 80 (lactose monohydrate), hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), talc.

Kwa kuongezea, katika vidonge vilivyo na kutolewa kwa muda mrefu katika muundo wa hypromellose - Metolosa 90 SH-100SH.

Dalili za matumizi

Matumizi ya Diabetesalong imeonyeshwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa kukosekana kwa athari ya kutosha ya tiba ya lishe, shughuli za mwili na kupunguza uzito.

Kwa kuongezea, vidonge vya kutolewa endelevu vimewekwa kwa ajili ya kuzuia shida za ugonjwa wa kisukari ili kupunguza hatari ya kukuza ugonjwa wa retinopathy, nephropathy, infarction ya myocardial, kiharusi kupitia udhibiti mkubwa wa ugonjwa wa kishujaa.

Mashindano

aina 1 kisukari
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa sukari,
sanjari na miconazole,
kushindwa kali kwa hepatic na / au figo,
kipindi cha ujauzito
kunyonyesha
umri wa miaka 18
upungufu wa lactase, ugonjwa wa malabsorption ya sukari-galactose, uvumilivu wa lactose,
matumizi ya wakati mmoja ya phenylbutazone au danazole,
hypersensitivity kwa sulfonamides, vitu vingine vya sulfonylurea, vifaa vya dawa.

Kwa uangalifu, inahitajika kuagiza Diabetesalong kwa wagonjwa walio na lishe isiyo ya kawaida na / au sio kuisawazisha, upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase, magonjwa kali ya mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa atherosclerosis), hypopituitarism, hypothyroidism, ukosefu wa adrenal au / au kushindwa kwa ini, matumizi ya muda mrefu ya glucocorticosteroids, wanaosumbuliwa na ulevi, katika uzee.

Kipimo na utawala

Vidonge huchukuliwa kwa mdomo, kumeza mzima, ikiwezekana wakati wa kifungua kinywa, 1 wakati kwa siku.

Kipimo cha dawa inapaswa kuamua na uteuzi, kwa kuzingatia mkusanyiko wa mtu binafsi wa sukari na hemoglobin ya glycosylated katika damu.

Kibao 1 cha 60 mg ni sawa na athari ya matibabu ya vidonge 2 vya 30 mg. Mgawanyiko wa hatari kwenye vidonge vya 60 mg inaruhusu, ikiwa ni lazima, kuigawanya katika sehemu mbili. Ikiwa, kama matokeo ya mgawanyiko, nusu ya kibao imekwama, haipaswi kuchukuliwa.

Kipimo cha kila siku kilichopendekezwa: kipimo cha awali (pamoja na wagonjwa zaidi ya 65) ni 30 mg, na majibu ya kutosha hutumiwa kama kipimo cha matengenezo. Kwa kukosekana kwa udhibiti wa kutosha wa glycemic, kipimo cha kila siku kinapaswa kuwa mfululizo (sio zaidi ya wakati 1 katika wiki 4) iliongezeka hadi 60, 90 au 120 mg. Ikiwa kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu haifanyi baada ya wiki 2 za kuchukua vidonge, basi kipimo hicho huongezeka kwa muda wa wiki 2.

Usichukue kipimo cha juu baada ya kuruka dozi moja au zaidi.

Kiwango cha juu cha kila siku ni 120 mg.

Wakati wa kubadili kutoka kwa wakala mwingine wa hypoglycemic ya mdomo, kipimo chake na nusu ya maisha lazima zizingatiwe.

Ikiwa bidhaa ya zamani ya derivatives ya sulfonylurea ilikuwa na maisha marefu, inashauriwa kuchukua mapumziko katika kuchukua kipimo kadhaa kabla ya kuchukua dawa. Hii itaepuka hypoglycemia dhidi ya msingi wa athari ya kuongeza ya mawakala wawili wa hypoglycemic. Ndani ya wiki chache, ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu inahitajika.

Dozi ya awali ya Diabetesalong inapaswa kuwa 30 mg kila wakati.

Vidonge vinaonyeshwa pamoja na mawakala wa hypoglycemic kama vile biguanides, inhibitors alpha glucosidase au insulini.

Wagonjwa walio na upungufu wa figo ya upole na ukali wa wastani huwekwa kipimo cha kawaida cha dawa, lakini matibabu inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa karibu wa matibabu.

Kwa sababu wagonjwa walio na lishe isiyokamilika au isiyo na usawa, shida mbaya ya fidia ya endocrine (hypothyroidism, pituitary na ukosefu wa adrenal), dalili kali za mfumo wa moyo na mishipa (ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kawaida wa ateriosmithosis, ugonjwa wa arotosophosis ya muda mrefu au / au tiba ya muda mrefu na / au tiba. katika kipimo cha juu, glucocorticosteroids iko katika hatari ya kupata hypoglycemia, haipaswi kuamriwa zaidi ya 30 mg ya dawa kwa siku.

Ili kuzuia shida ya ugonjwa wa kisukari wakati wa matumizi ya dawa, wagonjwa wanapaswa kufuata lishe iliyopendekezwa na daktari, fanya mazoezi ya mwili mara kwa mara, na ikiwa hali inazidi, wasiliana na daktari mara moja.

Madhara

maendeleo ya hypoglycemia: dalili - njaa kali, kuongezeka kwa jasho, udhaifu, ngozi ya maumivu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa uchovu, kuwashwa, kuvuruga kwa usingizi, kuzeeka, majibu ya kuchelewesha, kupungua kwa mkusanyiko, unyogovu, maono ya kuharibika na hotuba, machafuko , aphasia, kutetemeka, hisia ya kutokuwa na msaada, paresis, kupoteza hali ya kujizuia, mtazamo wa kuharibika, kizunguzungu, usingizi, bradycardia, delirium, kupumua kwa kina, kutetemeka, wasiwasi, shida ya tachycardia shinikizo, arrhythmia, angina pectoris, palpitations, kupoteza fahamu, fahamu, kifo,
kutoka kwa njia ya utumbo: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kuhara, kuvimbiwa,
athari ya ngozi: kuwasha, upele wa ngozi, urticaria, erythema, edema ya Quincke, upele wa maculopapular, necrolysis yenye sumu, ugonjwa wa Stevens-Johnson,
kutoka kwa viungo vya hematopoietic na mfumo wa limfu: shida ya muda wa hematolojia - leukopenia, anemia, thrombocytopenia, granulocytopenia,
kutoka kwa mfumo wa hepatobiliary: shughuli inayoongezeka ya phosphatase ya alkali, papo hapo aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), katika hali nadra - hepatitis, jaundice ya cholestatic,
kutoka kwa viungo vya hisi: usumbufu wa kuona wa muda mfupi (mara nyingi mwanzoni mwa tiba),
zingine: inawezekana (athari za kawaida za derivatives za sulfonylurea) - kushindwa kali kwa ini, agranulocytosis, erythrocytopenia, hemolytic anemia, vasculitis ya mzio, pancytopenia, hyponatremia.

Maagizo maalum

Kinyume na msingi wa utumiaji wa Diabetalong, na vile vile vitu vingine vya sulfonylurea, kuna hatari ya hypoglycemia. Ili kuacha dalili zake, mgonjwa anapaswa kuchukua bidhaa yoyote iliyo na wanga (sukari inaweza kuwa), badala ya sukari katika kesi hii haifanyi kazi.

Katika kesi ya ugonjwa kali na wa muda mrefu wa hypoglycemia, mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini na utawala wa ndani wa suluhisho la dextrose kwa siku kadhaa.

Wakati wa kuagiza dawa hiyo, mgonjwa na washiriki wa familia wanapaswa kujulishwa kabisa juu ya hitaji la kufuata kabisa milo ya kawaida, pamoja na kifungua kinywa, hatari na dalili za hypoglycemia, pamoja na hali inayofaa kwa ukuaji wake. Kwa kuwa lishe isiyo ya kawaida, ya kutosha au ya chakula kabohaidreti inaongeza hatari ya hypoglycemia, ni muhimu sana kufuata mapendekezo yote ya daktari.

Kwa kuongeza lishe ya kalori ya chini, hypoglycemia mara nyingi husababishwa na mazoezi ya muda mrefu au ya nguvu ya mwili, kunywa pombe, au kunywa dawa kadhaa za hypoglycemic kwa wakati mmoja.

Inapaswa kuzingatiwa uwezekano wa kuendeleza tena ugonjwa wa hypoglycemia baada ya kufanikiwa kwa mwanzo.

Sababu zifuatazo zinaathiri hatari ya kuongezeka kwa hypoglycemia:

kusita kwa mgonjwa au kutokuwa na uwezo (mara nyingi wa uzee) kudhibiti hali yake na kufuata maagizo ya daktari kwa uangalifu,
kutotii sheria na lishe,
ukiukaji wa usawa kati ya ulaji wa wanga na shughuli za mwili,
matumizi ya wakati huo huo ya dawa zinazoongeza athari ya hypoglycemic ya dawa,
kushindwa kali kwa ini
kushindwa kwa figo
ugonjwa wa tezi ya tezi, upungufu wa adrenal na pituitary,
overdose ya Diabetesalong.

Mabadiliko katika mali ya pharmacokinetic na / au pharmacodynamic ya gliclazide kwa wagonjwa wenye upungufu wa figo na hepatic ina athari mbaya kwa ukali wa hypoglycemia katika tukio la ukuaji wake.

Inashauriwa kuchukua dawa hiyo kwa kujiangalia mara kwa mara kwa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Kwa upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase, dawa inaweza kuchangia maendeleo ya anemia ya hemolytic, kwa hivyo inashauriwa kuzingatia uwezekano wa kuagiza wakala wa hypoglycemic wa kikundi kingine.

Katika kesi ya ugonjwa wa kuambukiza au upasuaji mkubwa, kuzingatia inapaswa kutolewa kwa kukomesha iwezekanavyo kwa tiba ya dawa na uteuzi wa tiba ya insulini.

Sababu ya mwelekeo wa kupungua kwa athari ya hypoglycemic ya Diabetesalong baada ya matumizi ya muda mrefu inaweza kuwa kupungua kwa majibu ya matibabu na kuendelea kwa ugonjwa. Wakati wa kugundua upinzani wa pili wa dawa, daktari lazima atathmini kwa uangalifu utoshelevu wa kipimo kilichochukuliwa na mgonjwa na hakikisha kuwa anafuata lishe iliyowekwa.

Kuchukua dawa wakati wa kiamsha kinywa hupunguza hatari ya athari kutoka kwa njia ya utumbo.

Katika shida kali ya ini na / au figo, mgonjwa anapendekezwa kutumia insulini.

Wakati wa kupanga ujauzito au katika kesi ya kuzaa wakati unachukua dawa, mwanamke anapendekezwa kubadili kwa tiba ya insulini.

Kwa kuzingatia hatari ya hypoglycemia, wagonjwa wanashauriwa kufanya tahadhari wakati wa kuendesha gari na utaratibu wakati wa kutumia dawa hiyo.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Diabetalong:

miconazole kwa kiasi kikubwa huongeza athari ya gliclazide,
na utawala wa kimfumo, phenylbutazone inakuza uhamishaji wa gliclazide kutoka kwa ushirika wake na protini za plasma na / au kupunguza uchungu wake kutoka kwa mwili, na kuongeza athari ya athari ya dawa.
ethanol (pamoja na pombe na dawa zilizo na ethanol) huongeza hatari ya hypoglycemia, inaweza kusababisha upungufu wa damu.
mawakala wengine wa hypoglycemic (insulini, acarbose, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, glucagon-like peptide-1 receptor agonists), beta-blockers, fluconazole, angiotensin-converting enzyme inhibitors (capopril, blocktopril, ectopril₂- receptors za histamine, inhibitors za monoamine oxidase, sulfonamides, clarithromycin, dawa zisizo za kupambana na uchochezi - huongeza athari ya hypoglycemic ya dawa na hatari ya hypoglycemia,
Danazole ina athari ya kisukari, kupunguza athari za kliniki za dawa,
Chlorpromazine katika kipimo cha juu ya 100 mg kwa siku, kupunguza usiri wa insulini, huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu,
tetracosactides na glucocorticosteroids kwa matumizi ya kimfumo na ya juu huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, inaweza kupunguza uvumilivu wa wanga na kusababisha maendeleo ya ketoacidosis,
salbutamol, ritodrin, terbutaline kwa utawala wa intravenous huongeza kiwango cha sukari kwenye damu,
warfarin na anticoagulants nyingine zinaweza kuongeza athari zao.

Analogia za diabetesalong ni: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeteson MV, Glucostabil.

Kitendo cha kifamasia

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo, derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili.

Inachochea usiri wa insulini na kongosho, hupunguza kiwango cha sukari kwenye damu, huongeza athari ya siri ya insulini na kuongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Baada ya matibabu ya miaka 2, wagonjwa wengi hawakuza madawa ya kulevya (viwango vya kuongezeka kwa insulini ya baada ya ugonjwa na secretion ya C-peptides inabaki).

Hupunguza muda wa muda kutoka wakati wa kula hadi kuanza kwa secretion ya insulini. Inarejesha kilele cha mapema cha secretion ya insulini kujibu ulaji wa sukari (tofauti na vitu vingine vya sulfonylurea, ambavyo vina athari haswa wakati wa hatua ya pili ya secretion). Pia huongeza awamu ya pili ya usiri wa insulini. Hupunguza kilele cha hyperglycemia baada ya kula (inapunguza hyperglycemia ya postprandial).

Glyclazide huongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini (i.e., ina athari iliyotamkwa ya extrapancreatic). Katika tishu za misuli, athari ya insulini juu ya ulaji wa sukari, kwa sababu ya unyeti wa tishu ulioboreshwa kwa insulini, huongezeka sana (hadi + 35%), kwani glycazide inachochea shughuli ya synthetase ya glycogen.

Hupunguza malezi ya sukari kwenye ini, kuhalalisha maadili ya sukari ya haraka.

Mbali na kuathiri kimetaboliki ya wanga, gliclazide inaboresha microcirculation. Dawa hiyo hupunguza hatari ya ugonjwa mdogo wa ugonjwa wa damu, na kuathiri njia mbili ambazo zinaweza kuhusika katika maendeleo ya shida katika ugonjwa wa kisukari: kizuizi cha sehemu ya mkusanyiko wa hesabu na kujitoa na kupungua kwa mkusanyiko wa sababu za uanzishaji wa platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), na pia kupona. shughuli za fibrinolytic ya endothelium ya mishipa na shughuli inayoongezeka ya activator ya tishu ya plasminogen.

Glyclazide ina mali ya antioxidant: inapunguza kiwango cha peroksidi lipid katika plasma, huongeza shughuli ya dismutase ya seli nyekundu ya damu.

Kwa sababu ya upendeleo wa fomu ya kipimo, kipimo cha kila siku cha vidonge vya Diabetesalong ® 30 mg hutoa mkusanyiko wa matibabu ya gliclazide katika plasma ya damu kwa masaa 24.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, gliclazide inachukua kabisa kutoka kwa njia ya utumbo. Kula hakuathiri kunyonya. Mkusanyiko wa dutu inayotumika katika plasma ya damu polepole huongezeka polepole, hufikia kiwango cha juu na kufikia jani masaa 6-12 baada ya kuchukua dawa. Tofauti ya mtu binafsi ni ndogo. Uhusiano kati ya kipimo na mkusanyiko wa dawa katika plasma ya damu ni utegemezi wa wakati kwa wakati.

Usambazaji na kimetaboliki

Kufunga kwa protini ya Plasma ni takriban 95%.

Imeandaliwa kwenye ini na husafishwa zaidi na figo. Hakuna metabolites hai katika plasma.

Kutengwa na figo hufanywa hasa katika mfumo wa metabolites, chini ya 1% ya dawa hutolewa bila kubadilika.

T 1/2 ni kama masaa 16 (masaa 12 hadi 20).

Pharmacokinetics katika kesi maalum za kliniki

Katika wazee, hakuna mabadiliko makubwa ya kliniki katika vigezo vya pharmacokinetic huzingatiwa.

Kipimo regimen

Dawa hiyo imekusudiwa tu kwa matibabu ya watu wazima.

Vidonge diabetesalong ® 30 mg iliyorekebishwa-kutolewa huchukuliwa kwa kinywa 1 wakati / siku wakati wa kifungua kinywa.

Kwa wagonjwa ambao hawajapata matibabu hapo awali (pamoja na kwa watu wazima zaidi ya miaka 65), kipimo cha awali ni 30 mg. Kisha kipimo huchaguliwa kila mmoja hadi athari ya matibabu inayotaka ipatikane.

Uchaguzi wa dozi lazima ufanyike kulingana na kiwango cha sukari kwenye damu baada ya kuanza kwa matibabu. Kila mabadiliko ya kipimo cha baadae yanaweza kufanywa baada ya angalau wiki mbili.

Kiwango cha kila siku cha dawa kinaweza kutofautiana kutoka 30 mg (1 tab.) Hadi 90-120 mg (kichupo 3-4.). Dozi ya kila siku haipaswi kuzidi 120 mg (vidonge 4).

Diabetesalong ® inaweza kuchukua nafasi ya vidonge vya kawaida vya gliclazide (80 mg) katika kipimo cha vidonge 1 hadi 4 / siku.

Ukikosa kipimo cha dawa moja au zaidi, huwezi kuchukua kipimo kingi kwa kipimo kijacho (siku inayofuata).

Wakati wa kuchukua dawa nyingine ya hypoglycemic na vidonge vya Diabetalong ® 30 mg, hakuna kipindi cha mpito kinachohitajika. Lazima uache kuchukua kipimo cha kila siku cha dawa nyingine na siku inayofuata anza kuchukua dawa hii.

Ikiwa mgonjwa amepokea tiba ya sulfonylureas na maisha marefu zaidi ya nusu, basi uangalifu wa uangalifu (ufuatiliaji wa sukari ya damu) kwa wiki 1-2 ni muhimu kuzuia hypoglycemia kama matokeo ya mabaki ya tiba ya hapo awali.

Diabetesalong ® inaweza kutumika pamoja na biguanides, inhibitors alpha-glucosidase au insulini.

Kwa wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa figo, dawa imewekwa katika kipimo sawa na kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo. Kwa kushindwa kali kwa figo, Diabetalong ® imevunjwa.

Katika wagonjwa walio katika hatari ya kupata hypoglycemia (ukosefu wa lishe ya kutosha au isiyo na usawa, shida mbaya ya fidia ya endocrine - kutosheleka kwa hali ya hewa na adrenal, hypothyroidism, kufutwa kwa glucocorticosteroids baada ya muda mrefu na / au utawala wa kiwango cha juu, magonjwa kali ya mfumo wa moyo na mishipa / IHD kali, kali arotosososis ya carotid, kuenea kwa atherosulinosis /) inashauriwa kutumia kipimo cha chini (30 mg 1 wakati / siku) ya dawa Diabetesalong ®.

Athari za upande

Hypoglycemia (ukiukaji wa hali ya dosing na lishe isiyofaa): maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa uchovu, njaa, kuongezeka kwa jasho, udhaifu mzito, uchovu, uhodari, kuongezeka kwa shinikizo la damu, usingizi, usingizi, kuzeeka, uchokozi, wasiwasi, hasira, umakini wa umakini, kutowezekana kuzingatia na kuchelewesha athari, unyogovu, maono mabaya, aphasia, kutetemeka, paresis, usumbufu wa kihemko, kizunguzungu, hisia za kutokuwa na msaada, kupoteza uwezo wa kujidhibiti, ufikiaji, mshtuko, juu zaidi e kupumua, bradycardia, kupoteza fahamu, kukosa fahamu.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa (ugumu wa dalili hizi hupungua wakati unachukuliwa na chakula), mara chache - kazi ya ini iliyoharibika (hepatitis, kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya hepatic, phosphatase ya alkali, jaundice ya cholestatic - inahitaji uondoaji wa dawa.

Kutoka kwa viungo vya hemopoietic: kizuizi cha hematopoiesis ya uboho (anemia, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Athari za mzio: itch ya ngozi, urticaria, upele wa ngozi, pamoja na maculopapular na bully), erythema.

Nyingine: uharibifu wa kuona.

Athari za kawaida za derivatives za sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anemia ya hemolytic, pancytopenia, vasculitis ya mzio, kushindwa kwa ini kutishia maisha.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna uzoefu na gliclazide wakati wa ujauzito. Maelezo juu ya utumiaji wa vitu vingine vya sulfonylurea wakati wa uja uzito ni mdogo.

Katika masomo juu ya wanyama wa maabara, athari za teratogenic ya gliclazide haijatambuliwa.

Ili kupunguza hatari ya kuzaliwa vibaya, udhibiti kamili (tiba inayofaa) ya ugonjwa wa kisukari ni muhimu.

Dawa za hypoglycemic ya mdomo wakati wa ujauzito hazitumiwi. Dawa ya chaguo kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari katika wanawake wajawazito ni insulini. Inapendekezwa kuchukua nafasi ya ulaji wa dawa za hypoglycemic na tiba ya insulini katika hali ya ujauzito uliopangwa, na ikiwa ujauzito umetokea wakati wa kuchukua dawa.

Kuzingatia ukosefu wa data juu ya ulaji wa gliclazide katika maziwa ya matiti na hatari ya kupata ugonjwa wa neonatal hypoglycemia, kunyonyesha kunapingana wakati wa matibabu ya dawa.

Overdose

Dalili: hypoglycemia, fahamu iliyoharibika, fahamu ya hypoglycemic.

Matibabu: ikiwa mgonjwa anajua, chukua sukari ndani.

Labda maendeleo ya hali kali ya hypoglycemic, ikifuatana na kukosa fahamu, kutetemeka au shida zingine za neva. Ikiwa dalili kama hizo zinaonekana, huduma ya matibabu ya dharura na kulazwa hospitalini haraka ni muhimu.

Ikiwa ugonjwa wa fahamu wa hypoglycemic unashukiwa au hugunduliwa, 50 ml ya suluhisho la sukari ya sukari ya sukari ya% 40 inaingizwa haraka ndani ya mgonjwa. Halafu, suluhisho la dextrose (glucose) ya 5% inasimamiwa kwa ndani ili kudumisha kiwango kinachohitajika cha sukari kwenye damu.

Baada ya kupata fahamu, ni muhimu kumpa mgonjwa chakula chenye virutubishi vya urahisi mwilini (ili kuepusha maendeleo ya hypoglycemia). Uangalifu wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu na ufuatiliaji wa mgonjwa unapaswa kufanywa kwa angalau masaa 48 yanayofuata. Baada ya kipindi hiki cha muda, kulingana na hali ya mgonjwa, daktari anayehudhuria anaamua juu ya hitaji la ufuatiliaji zaidi.

Dialysis haifai kwa sababu ya kutamkwa kwa gliclazide kwa protini za plasma.

Muundo na fomu ya kutolewa

Vidonge - kibao 1:

Dutu inayotumika: glyclazide - 30 mg, Vizuizi: hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), colloidal silicon dioksidi (aerosil), stearate ya kalsiamu, talc, lactose monohydrate (vidonge 80).

Wakala wa hypoglycemic ya mdomo, derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili. Inachochea usiri wa insulini na seli β za kongosho. Kuongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Inavyoonekana, huchochea shughuli za enzymes za ndani (haswa, synthetase ya glycogen ya misuli). Hupunguza muda wa muda kutoka wakati wa kula hadi kuanza kwa secretion ya insulini. Inarejesha kilele cha mapema cha insulin, inapunguza kilele cha hyperglycemia.

Glyclazide inapunguza wambiso na mkusanyiko wa seli, hupunguza kasi ya maendeleo ya thrombus ya parietali, na huongeza shughuli za misuli ya fibrinolytic. Inaboresha upenyezaji wa mishipa. Inayo mali ya kupambana na atherogenic: huweka chini ya mkusanyiko wa cholesterol jumla (Ch) na LDL-C katika damu, huongeza mkusanyiko wa HDL-C na pia hupunguza idadi ya radicals bure. Inazuia ukuzaji wa microthrombosis na atherossteosis. Inaboresha microcirculation. Hupunguza unyeti wa mishipa kwa adrenaline.

Kwa ugonjwa wa nephropathy ya kisukari na matumizi ya muda mrefu ya gliclazide, kupungua kwa kiwango kikubwa cha proteni kumebainika.

Baada ya utawala wa mdomo, huingizwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo. C max katika damu hufikiwa takriban masaa 4 baada ya kuchukua dozi moja ya 80 mg.

Kufunga kwa protini ya Plasma ni 94.2%. V d - karibu 25 l (0.35 l / kg uzito wa mwili).

Imeandaliwa kwenye ini na malezi ya metabolites 8. Metabolite kuu haina athari ya hypoglycemic, lakini ina athari ya microcirculation.

Masaa ya T1 / 2 hadi 121. Imechapishwa zaidi na figo katika mfumo wa metabolites, chini ya 1% hutolewa kwenye mkojo bila kubadilika.

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo.

Gliclazide hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini pamoja na lishe yenye kiwango kidogo, chakula cha chini cha wanga.

Wakati wa matibabu, unapaswa kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na baada ya kula, kushuka kwa kila siku katika viwango vya sukari.

Katika kesi ya uingiliaji wa upasuaji au kupunguka kwa ugonjwa wa kisukari, inahitajika kuzingatia uwezekano wa kutumia maandalizi ya insulini.

Pamoja na maendeleo ya hypoglycemia, ikiwa mgonjwa anajua, sukari (au suluhisho la sukari) imewekwa ndani. Katika kesi ya kupoteza fahamu, glucose ya ndani au sukari ya glucagon, intramuscularly au intravenally inasimamiwa. Baada ya kupata fahamu, ni muhimu kumpa mgonjwa chakula kilicho na wanga ili kuepusha maendeleo ya hypoglycemia.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya gliclazide na verapamil, uchunguzi wa kawaida wa viwango vya sukari ya damu inahitajika, na acarbose, uangalifu na urekebishaji wa hali ya kipimo cha mawakala wa hypoglycemic inahitajika.

Matumizi ya wakati huo huo ya gliclazide na cimetidine haifai.

Vidonge vya Kutolewa vilivyohifadhiwa, 30 mg

Kompyuta ndogo ina

Dutu inayotumika ni gliclazide - 30 mg,

Exipients: hypromellose, kaboni dioksidi sillo, sukari kali, talc, lactose monohydrate

Vidonge ni nyeupe au karibu nyeupe, gorofa-cylindrical, na bevel. Uwepo wa "maridadi" unaruhusiwa

Mali ya kifamasia

Mawasiliano na protini za plasma ni takriban 95%.

Imeandaliwa kwenye ini na husafishwa zaidi na figo. Kutengwa na figo hufanywa hasa katika mfumo wa metabolites, chini ya 1% ya dawa hutolewa bila kubadilika.

Hakuna metabolites hai katika plasma. Maisha ya nusu ni takriban masaa 16 (masaa 12 hadi 20).

Katika wazee, hakuna mabadiliko makubwa ya kliniki katika vigezo vya pharmacokinetic huzingatiwa.

Diabetalong® ni wakala wa hypoglycemic mdomo, derivative ya kizazi cha pili.

Hupunguza malezi ya sukari kwenye ini, kuhalalisha maadili ya sukari ya haraka.

Mbali na kuathiri kimetaboliki ya wanga, gliclazide inaboresha microcirculation. Dawa hiyo inapunguza hatari ya thrombosis ndogo ya chombo, na kushawishi njia mbili ambazo zinaweza kuhusika katika maendeleo ya shida katika ugonjwa wa kisukari: kizuizi cha sehemu ya mkusanyiko wa hesabu na kujitoa na kupungua kwa mkusanyiko wa sababu za uanzishaji wa platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), pamoja na marejesho ya fibrinolytic B2. shughuli ya endothelial ya misuli na shughuli inayoongezeka ya activator ya tishu ya plasminogen.

Glyclazide ina mali ya antioxidant: inapunguza kiwango cha peroksidi lipid katika plasma, huongeza shughuli ya dismutase ya seli nyekundu ya damu.

Kwa sababu ya upendeleo wa fomu ya kipimo, kipimo cha kila siku cha vidonge vya Diabetesalong® 30 mg hutoa mkusanyiko mzuri wa matibabu ya gliclazide katika plasma ya damu kwa masaa 24.

Mchanganyiko, fomu ya kutolewa

Diabetesalong inapatikana katika mfumo wa vidonge nyeupe vilivyo na mviringo. Zimejaa katika malengelenge ya vipande 10 na sanduku la kadibodi, ambapo kunaweza kuwa na sahani 3 hadi 6.

Dawa hiyo inapatikana katika kipimo mbili: 30 mg na 60 mg ya dutu inayotumika, ambayo ni gliclazide.

Sehemu za Msaada wa dawa:

dioksidi ya silloon ya colloidal,
lactose monohydrate,
kalsiamu kali
pyromellose
talcum poda.

Fomu ya kipimo inaweza kuwa katika fomu ya vidonge na kutolewa kwa muundo au kwa hatua ya muda mrefu.

Pharmacology na pharmacokinetics

Kiunga kikuu cha kazi ni gliclazide, kwa asili ya kemikali ni derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili. Gliclazide inaonyesha shughuli za hali ya juu na uchaguzi wa bioavailability.

Ni sugu kwa mazingira anuwai ya kibaolojia na ina athari zifuatazo:

huongeza uzalishaji wa insulini mwenyewe, hukuruhusu kupunguza kipimo cha homoni iliyoingizwa,
hurekebisha kimetaboliki ya wanga,
huongeza shughuli za seli za beta za kongosho,
inapunguza fusion ya platelet, ambayo inazuia ugonjwa wa thrombosis na patholojia nyingine za mishipa.

Diabetesalong inafyonzwa kabisa baada ya utawala. Kujilimbikiza polepole katika damu, hufikia mkusanyiko wa juu masaa 4-6 baada ya utawala, kuonyesha athari yake kwa masaa 10-12, basi mkusanyiko wake unapungua sana na baada ya masaa 12 dawa hiyo imeondolewa kabisa kutoka kwa mwili.

Gliclazide imechambuliwa hasa na ini, na kutolewa kwa figo.

Dalili na contraindication

Sababu ya kuchukua Diabetesalong ni utambuzi wa mgonjwa - aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari. Dawa hiyo imeamriwa kupunguza sukari ya damu wakati kufuata maagizo ya lishe yaliyopendekezwa haisaidii.

Pia, dawa imewekwa kama prophylactic kwa shida zinazosababishwa na ugonjwa wa kisukari, haswa inabadilika katika muundo wa mishipa ya damu chini ya ushawishi wa juu wa glycemia.

Kuna ukiukwaji wa dawa hiyo ni pamoja na:

aina 1 kisukari
kuchukua miconazole,
kushindwa kali kwa hepatic na figo,
kipindi cha ujauzito na kunyonyesha,
uwepo wa ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis, komea au dalili,
unyeti mkubwa kwa vifaa vinavyotengeneza dawa hii,
ukiukaji wa kimetaboliki ya lactose,
umri hadi watu wazima.

Tahadhari na tu chini ya usimamizi wa daktari, dawa hutumiwa:

katika uzee
watu ambao chakula chao sio kawaida,
wagonjwa wenye vidonda vya moyo na mishipa,
wagonjwa wanaougua upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase,
baada ya matibabu ya muda mrefu ya glucocorticosteroid,
walevi wa pombe
kuwa na figo au ini kushindwa.

Katika kesi hii, daktari lazima afanye uamuzi kwa msingi wa data inayopatikana.

Vitu vya video kutoka kwa wafamasia:

Maagizo ya matumizi

Kipimo na frequency ya matumizi ya Diabetalong imewekwa na daktari, hutegemea vigezo vya mtu binafsi na mgonjwa anaweza kutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu.Kulingana na maagizo, mapokezi hufanywa mara 1-2 kwa siku kwa dakika 20 kabla ya milo. Njia hii itaruhusu matumizi bora ya mali ya gliclazide.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo na kuosha chini na kiasi kidogo cha maji. Dozi imedhamiriwa na njia ya uteuzi. Katika kesi hii, unapaswa kuanza na 30 mg kwa siku, ikiwa hakuna athari ya matibabu, kipimo huongezeka kwa 30 mg hadi 120 mg. Hii ndio kipimo cha juu ambacho utumiaji haukupendekezwa.

Hauwezi kuongeza kipimo kwa uhuru ikiwa moja ya njia ilikosekana, kwani dawa hiyo husababisha kupungua kwa sukari ya damu, ambayo inaweza kusababisha hypoglycemia.

Wagonjwa maalum

Kwa watu wazee zaidi ya 65, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika. Kwa ujumla, dawa hutumiwa kulingana na sheria sawa.

Katika kipindi cha ujauzito, dawa inashauriwa kubadilishwa na tiba ya insulini hadi kujifungua. Hakuna uzoefu na matumizi ya Diabetalong na dawa zingine za msingi wa glycoside wakati wa uja uzito, kwa hivyo haiwezekani kuamua athari zake kwa fetus.

Wakati wa kumeza, dawa pia haiwezi kutumiwa, kwani kuna uwezekano wa kukuza ugonjwa wa neonatal hypoglycemia katika mtoto. Kwa hivyo, kunyonyesha mwanamke mgonjwa ni marufuku.

Wagonjwa walio na kushindwa kwa figo na patholojia zingine wanapaswa kufuata kipimo cha chini, muhimu zaidi, kufuatiliwa mara kwa mara na daktari anayehudhuria.

Mwingiliano na dawa zingine

Diabetesalong inaingiliana sana na dutu nyingi, kwa hivyo kabla ya kuanza kuchukua, unapaswa kujijulisha na sababu hii.

Kwa hivyo, ikiwa unasimamia wakati huo huo:

na pombe inaweza kusababisha hypoglycemia,
na Danazol, athari ya kisukari imeonyeshwa, ambayo hupunguza athari ya dawa,
na miconazole, athari ya gliclazide imeimarishwa, ambayo inaweza kuchangia malezi ya hypoglycemia, jambo kama hilo hufanyika na mawakala wengine wa hypoglycemic,
na chlorpromazine, ambayo hupunguza uzalishaji wa insulini, ufanisi wa dawa hupunguzwa sana,
na tetracosactide na glucocorticosteroids inaweza kusababisha maendeleo ya ketoacidosis na kupungua kwa uvumilivu wa wanga,
na Wafarin na coagulants nyingine huongeza athari zake.

Mapitio ya madaktari yanaonyesha kuwa Diabetesalong ni bora sana katika kupunguza sukari ya damu, hata hivyo, haiwezi kutumiwa kila wakati.

Katika kesi hii, analogues ya Diabetesalong imewekwa, ambayo ni mengi:

Diabetesalong na Diabeteson huandaliwa kwa msingi wa kiunga sawa, lakini dawa ya pili inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi, kwani matokeo ya hatua yake hupatikana haraka, lakini gharama ya dawa hii ni mara 2 juu. Glyclazide ni karibu analog kamili.

Glucophage ndefu ina metformin katika muundo wake na inaweza kuunganishwa na insulini na dawa zingine kupunguza sukari ya damu.