Sheria za msingi za Utunzaji wa ngozi, Mapendekezo

Hakuna tiba kabisa za ugonjwa wa kisukari ulimwenguni. Lakini utumiaji wa dawa za muda mrefu zinaweza kupunguza idadi ya sindano zinazohitajika na kuboresha kwa kiwango kikubwa maisha.

Je! Umuhimu wa insulin ya muda mrefu katika mwili wa binadamu ni nini? Dawa za kati na za muda mrefu zinasimamiwa na mgonjwa wa kisukari mara 1-2 kwa siku (asubuhi na jioni) na ni za msingi. Ufanisi wa kilele cha insulini ndefu hufanyika baada ya masaa 8-10, lakini kupungua kwa sukari kunaonekana baada ya masaa 3-4.

Jinsi ya kuchagua kipimo cha insulini ya kutosha kwa mtu: kiasi kidogo (sio zaidi ya vitengo 10) kinafaa kwa karibu masaa 12, kiasi kikubwa cha dawa - hadi siku. Ikiwa insulini iliyopanuliwa imewekwa katika kipimo kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya misa, basi sindano hiyo inafanywa kwa hatua kadhaa katika sehemu tofauti (bega, paja, tumbo).

Ni nini hutoa matibabu kama hayo?

Insulini ya muda mrefu inahitajika ili kudumisha sukari ya haraka. Mtaalam tu, kwa msingi wa kujitawala kwa mgonjwa, anaweza kuamua ikiwa mgonjwa anahitaji sindano za dawa ya kuka-fumba kabla ya kila mlo na wa kati na wa muda mrefu.

Regimen ya tiba ya insulini inategemea viwango vya sukari ya damu kujiangalia kwa wiki. Kwa kuongezea, inapaswa kuzingatia jinsi muda mfupi na muda mrefu wa homoni huathiri mwili.

Insulins zinazofanya kazi kwa muda mrefu ni Lantus, Levemir. Zinatumika kwa aina zote mbili za ugonjwa wa sukari na husimamiwa mara 1-2 kwa siku.

Insulini ya muda mrefu imeamriwa hata kama mgonjwa tayari anafanya sindano za aina fupi (kabla ya kula). Mchanganyiko huu hukuruhusu kudumisha hali ya mwili na kuzuia shida nyingi.

Ni muhimu. Insulini ya muda mrefu ni uingizwaji kamili kwa homoni ya basal iliyotengwa na kongosho. Pia hupunguza kifo cha seli za beta.

Matumizi mabaya

Dawa za muda mrefu hazitumiwi kuleta utulivu wa sukari baada ya kula. Hawataweza kuzuia haraka hyperglycemia. Hii inaelezewa na kutoka kwa polepole kwa kilele cha ufanisi, ambayo hutofautiana na pesa fupi.
Sindano za ratiba za nje zinaweza kuathiri sana afya ya binadamu:

kiwango cha sukari "kinaruka" kila wakati
Ninahisi uchovu
matatizo ya ugonjwa wa sukari yanaendelea.

Kitendo cha usiku na asubuhi

Watu wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 wanaotambuliwa karibu kila wakati huwa na kiwango cha sukari nyingi asubuhi. Hii inamaanisha kuwa usiku mwili hauna insulini refu. Lakini kabla ya kudai kuteuliwa kwa homoni iliyopanuliwa, daktari anahitaji kuangalia wakati mtu huyo anakula kwa mara ya mwisho. Ikiwa chakula kinatokea saa tano au chini kabla ya kulala, basi dawa za msingi za kaimu hazitasaidia utulivu wa sukari.

Imeelezewa vibaya na wataalam na hali ya "alfajiri ya asubuhi." Muda mfupi kabla ya kuamka, ini huchukua kasi ya homoni, ambayo husababisha hyperglycemia. Na hata ikiwa unarekebisha kipimo, hali hii inajifanya yenyewe kuhisi.

Athari kwa mwili wa jambo hili huamua hali ya sindano: sindano hufanywa masaa nane au chini ya wakati wa karibu wa kuamka. Baada ya masaa 9 hadi 10, insulini ya muda mrefu ni dhaifu sana.

Dawa ya kaimu kwa muda mrefu haiwezi kudumisha viwango vya sukari asubuhi. Ikiwa hii itatokea, basi daktari ameagiza kiwango cha ziada cha homoni. Ziada ya dawa imejaa hypoglycemia. Katika ndoto, kwa njia, inaweza kujidhihirisha kwa namna ya wasiwasi na ndoto za usiku.

Ili kuepuka hali hii, unaweza kufanya ukaguzi huu: masaa manne baada ya sindano, unahitaji kuamka na kupima kiwango cha sukari. Ikiwa kiashiria ni chini ya 3.5 mmol / l, inashauriwa kuingiza insulini iliyopanuliwa katika hatua mbili - mara moja kabla ya kulala na baada ya masaa mengine 4.

Kutumia modi hii hukuruhusu kupunguza kipimo kufikia 10%, kudhibiti hali ya "alfajiri ya asubuhi" na kuamka na sukari kamili ya damu.

Dawa za kawaida za kaimu

Kati ya homoni za muda mrefu, majina yafuatayo huonekana mara nyingi (kulingana na rada):

Sampuli mbili za mwisho zinaonyeshwa kuwa na athari hata ya sukari. Insulini ya muda mrefu hiyo inaingizwa mara moja tu kwa siku na haifanyi maendeleo ya hypoglycemia usiku. Inazingatiwa kuahidi katika uwanja wa tiba ya insulini.

Athari ya muda mrefu ya insulin ya Lantus (fomu ya kutolewa kwa glargine) inaweza kuelezewa na uchomaji polepole sana na utawala wa chini. Ukweli, ili kudumisha athari hii, kila wakati unahitaji kuchagua tovuti mpya ya sindano.

Kiwango cha insulini ya Lantus imewekwa kwa utulivu wa muda mrefu wa sukari kwenye mwili (hadi siku). Bidhaa hiyo inapatikana katika karakana na kalamu za sindano na kiasi cha 3 ml na chupa zilizo na 10 ml ya dawa. Muda wa hatua ni kutoka masaa 24 hadi 29. Ukweli, ushawishi siku nzima hutegemea sifa za kisaikolojia za mtu.

Katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, insulini ya muda mrefu ya Lantus imeorodheshwa kama ile kuu, kwa pili, inaweza kujumuishwa na dawa zingine za kupunguza sukari.

Wakati wa kubadili kutoka kwa sampuli fupi na za kati hadi insulini ya muda mrefu katika siku za kwanza, kipimo na ratiba ya sindano hurekebishwa. Kwa njia, katika miaka ya hivi karibuni, tabia fulani imekuwa ikijitokeza kulingana na ambayo wagonjwa wanajaribu kuhamisha kwa dawa za muda mrefu ili kupunguza idadi ya sindano na kuboresha hali ya maisha.

Athari ndefu ya Ultra

Insulins za muda mrefu kama ilivyoelezwa hapo juu zinafaa zaidi. Uwazi kabisa pia unawatofautisha: hazihitaji kutikiswa, kufunikwa kwa mikono ili kuhakikisha usambazaji wa sediment. Pamoja na Lantus, Levemir ndiye dawa ya dhabiti, sifa zake ni sawa kwa wagonjwa wa kisukari na aina zote mbili za ugonjwa.

Ni muhimu kuzingatia kwamba fomu ndefu bado zina kilele kidogo katika shughuli zao. Kwa upande wake, dawa hizi hazina. Na upendeleo lazima uzingatiwe katika mchakato wa marekebisho ya kipimo.

Dawa ya kimsingi imehesabiwa kulingana na uwezo wa kudumisha kiwango cha sukari cha damu cha kila wakati. Kushuka kwa joto halali sio zaidi ya 1.5 mmol / l. Walakini, hii haipaswi kutokea kwa kanuni ndani ya siku baada ya sindano. Kama sheria, dawa iliyopanuliwa imekatwa kwenye paja au tundu. Hapa, safu ya mafuta hupunguza uingizwaji wa homoni ndani ya damu.

Mara nyingi, wagonjwa wa kisayansi wasio na uzoefu hujaribu kuchukua nafasi fupi na insulini ndefu, ambayo haiwezi kufanywa. Baada ya yote, kila aina ya homoni inahitajika kufanya kazi iliyofafanuliwa madhubuti. Kwa hivyo, kazi ya mgonjwa ni kufuata kwa uangalifu matibabu ya insulini iliyoainishwa.

Tu ikiwa matumizi sahihi ya insulini ni hatua ya muda mrefu, inawezekana kufikia kiashiria cha kawaida kwenye glasi ya gluceter.

Kwa mtu aliye na upungufu kamili wa insulini ya homoni, lengo la matibabu ni kurudisha kwa karibu kwa secretion asili, yote ya msingi na ya kuchochea. Nakala hii itakuambia juu ya uteuzi sahihi wa kipimo cha insulin ya basal.

Miongoni mwa wagonjwa wa kisukari, msemo "kuweka asili hata" ni maarufu, kwa kipimo hiki cha kutosha cha insulin ya muda mrefu inahitajika.

Insulini ya muda mrefu

Ili kuweza kuiga secretion ya basal, hutumia insulini inayoendelea. Katika ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari kuna maneno:

"Insulin ndefu"
"Insulin ya msingi",
"Msingi"
Insulini iliyopanuliwa
"Insulini ndefu."

Masharti haya yote yanamaanisha - insulin ya muda mrefu-kaimu. Leo, aina mbili za insulini za kaimu mrefu hutumiwa.

Insulini ya muda wa kati - athari zake hudumu hadi masaa 16:

Biosulin N.
Insuman Bazal.
Protafan NM.
Humulin NPH.

Insulin ya muda mrefu-kaimu - inafanya kazi kwa zaidi ya masaa 16:

Levemir na Lantus hutofautiana na insulini zingine sio tu katika muda wao tofauti wa vitendo, lakini pia kwa uwazi wao wa nje kabisa, wakati kundi la kwanza la dawa lina rangi nyeupe ya mawingu, na kabla ya utawala wanahitaji kuburuzwa mikononi, basi suluhisho linakuwa sawa la mawingu.

Tofauti hii ni kwa sababu ya njia tofauti za utengenezaji wa maandalizi ya insulini, lakini zaidi baadaye. Dawa za muda wa wastani wa hatua huchukuliwa kuwa kilele, ambayo ni, kwa utaratibu wa hatua zao, njia isiyo tamka pia inaonekana, kama kwa insulini fupi, lakini bado kuna kilele.

Insulin-kaimu wa muda mrefu huchukuliwa kuwa dhaifu. Wakati wa kuchagua kipimo cha dawa ya basal, kipengele hiki lazima uzingatiwe. Walakini, sheria za jumla za insulini zote zinabaki sawa.

Muhimu! Kiwango cha insulini ya kaimu kwa muda mrefu inapaswa kuchaguliwa kwa njia ya kuweka mkusanyiko wa sukari kwenye damu kati ya milo ya kawaida. Kushuka kwa kiwango kidogo katika safu ya 1-1.5 mmol / l kunaruhusiwa.

Kwa maneno mengine, na kipimo sahihi, sukari kwenye mtiririko wa damu haipaswi kupungua au, kwa upande wake, kuongezeka. Kiashiria kinapaswa kuwa thabiti wakati wa mchana.

Inahitajika kufafanua kuwa sindano ya insulin ya kaimu ya muda mrefu inafanywa kwenye paja au kitako, lakini sio kwenye tumbo na mkono. Hii ndio njia pekee ya kuhakikisha unyonyaji laini. Insulin-kaimu fupi inaingizwa ndani ya mkono au tumbo ili kufikia kilele cha juu, ambacho kinapaswa kuambatana na kipindi cha kunyonya chakula.

Insulini ndefu - kipimo usiku

Uchaguzi wa kipimo cha insulini ndefu inashauriwa kuanza na dozi ya usiku. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kufuatilia tabia ya sukari kwenye damu usiku. Ili kufanya hivyo, kila masaa 3 ni muhimu kupima kiwango cha sukari, kuanzia saa 21 na kuishia na asubuhi ya 6 ya siku inayofuata.

Ikiwa katika moja ya vipindi kuna kushuka kwa thamani kwa mkusanyiko wa sukari juu au, kwa upande wake, kushuka chini, hii inaonyesha kuwa kipimo cha dawa kilichaguliwa vibaya.

Katika hali kama hiyo, sehemu ya wakati huu inahitaji kutazamwa kwa undani zaidi. Kwa mfano, mgonjwa huenda likizo na sukari ya 6 mmol / L. Saa 24:00 kiashiria kinaongezeka hadi 6.5 mmol / L, na saa 03:00 ghafla huongezeka hadi 8.5 mmol / L. Mtu hukutana asubuhi na mkusanyiko mkubwa wa sukari.

Hali hiyo inaonyesha kuwa kiasi cha usiku cha insulini kilikuwa haitoshi na kipimo kinapaswa kuongezeka kidogo. Lakini kuna moja "lakini"!

Kwa uwepo wa kuongezeka kama (na juu) usiku, haiwezi kumaanisha ukosefu wa insulini kila wakati. Wakati mwingine hypoglycemia imefichwa chini ya udhihirisho huu, ambao hufanya aina ya "kurudi nyuma", iliyoonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu.

Kuelewa utaratibu wa kuongeza sukari usiku, muda kati ya vipimo vya kiwango lazima upunguzwe hadi saa 1, ambayo ni, kipimo kila saa kati ya 24:00 hadi 03:00 h.
Ikiwa kupungua kwa mkusanyiko wa sukari huzingatiwa katika mahali hapa, inawezekana kabisa kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofungwa kwa shuka. Katika kesi hii, kipimo cha insulini ya msingi haipaswi kuongezeka, lakini kupunguzwa.
Kwa kuongezea, chakula kinacholiwa kwa siku pia huathiri ufanisi wa insulini ya msingi.
Kwa hivyo, ili kutathimini kwa usahihi athari za insulin ya msingi, haipaswi kuwa na sukari na insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi katika damu kutoka kwa chakula.
Ili kufanya hivyo, chakula cha jioni kilichotangulia tathmini kinapaswa kuruka au kurekebishwa tena wakati wa mapema.

Tu basi chakula na insulini fupi iliyoletwa wakati huo huo haitaathiri ufafanuzi wa picha. Kwa sababu hiyo hiyo, inashauriwa kutumia vyakula vya wanga tu kwa chakula cha jioni, lakini kuwatenga mafuta na protini.

Vitu hivi huingizwa polepole zaidi na baadaye huweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo haifai kabisa kwa tathmini sahihi ya hatua ya insulini ya basal usiku.

Insulini ndefu - kipimo cha kila siku

Kuangalia insulini ya basal wakati wa mchana pia ni rahisi sana, lazima ulale njaa kidogo, na uchukue vipimo vya sukari kila saa. Njia hii itasaidia kuamua katika kipindi gani kuna ongezeko, na kwa ambayo - kupungua.

Ikiwa hii haiwezekani (kwa mfano, katika watoto wadogo), kazi ya insulini ya msingi inapaswa kutazamwa mara kwa mara. Kwa mfano, unapaswa kuruka kifungua kinywa kwanza na kupima kila saa kutoka wakati unapoamka au kutoka wakati unapoingiza insulini ya msingi ya kila siku (ikiwa moja imeamriwa) hadi chakula cha mchana. Siku chache baadaye, muundo huo unarudiwa na chakula cha mchana, na hata baadaye na chakula cha jioni.

Insulins nyingi za muda mrefu zinapaswa kutolewa mara 2 kwa siku (isipokuwa Lantus, yeye ana sindwa mara moja tu).

Makini! Maandalizi yote ya insulini hapo juu, isipokuwa Levemir na Lantus, yana kiwango cha juu cha usiri, ambayo kawaida hufanyika masaa 6-8 baada ya sindano.

Kwa hivyo, katika kipindi hiki, kunaweza kuwa na kupungua kwa viwango vya sukari, ambayo kipimo kidogo cha "kitengo cha mkate" inahitajika.

Wakati wa kubadilisha kipimo cha insulini ya basal, vitendo hivi vyote vinapendekezwa kurudiwa mara kadhaa. Uwezekano mkubwa zaidi, siku 3 zitatosha kuhakikisha mienendo katika mwelekeo mmoja au mwingine. Hatua zaidi zinachukuliwa kulingana na matokeo.

Wakati wa kukagua insulini ya msingi ya kila siku, angalau masaa 4 yanapaswa kupita kati ya milo, kwa kweli 5. Kwa wale wanaotumia insulini fupi badala ya ultrashort, muda huu unapaswa kuwa mrefu zaidi (masaa 6-8). Hii ni kwa sababu ya hatua maalum ya insulini hizi.

Ikiwa insulini ndefu imechaguliwa kwa usahihi, unaweza kuendelea na uteuzi wa insulini fupi.

Aina ya kisukari cha aina 1 (mara chache aina ya 2) hujua sana dawa za insulini ambazo haziwezi kuishi bila. Kuna chaguzi tofauti za homoni hii: hatua fupi, muda wa kati, athari ya muda mrefu au ya pamoja. Na dawa kama hizo, inawezekana kujaza, kupunguza au kuongeza kiwango cha homoni kwenye kongosho.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu hutumiwa wakati kuna haja ya kipindi fulani cha muda kati ya sindano.

Maelezo ya Kikundi

Wito wa insulini ni kanuni ya michakato ya metabolic na kulisha kwa seli na sukari. Ikiwa homoni hii haipo katika mwili au haijatolewa kwa kiwango kinachohitajika, mtu yuko katika hatari kubwa, hata kifo.

Ni marufuku kabisa kuchagua kikundi cha maandalizi ya insulini peke yako. Wakati wa kubadilisha dawa au kipimo, mgonjwa lazima aangaliwe na kudhibiti kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu. Kwa hivyo, kwa miadi muhimu kama hii, unapaswa kwenda kwa daktari wako.

Insulini za muda mrefu, ambazo majina yake yatapewa na daktari, mara nyingi hutumiwa pamoja na dawa zingine za hatua fupi au za kati. Chini ya kawaida, hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dawa kama hizo huweka glucose kila wakati kwa kiwango sawa, kwa hali yoyote ikiruhusu hii parameta juu au chini.

Dawa kama hizo zinaanza kuathiri mwili baada ya masaa 4-8, na mkusanyiko mkubwa wa insulini utagunduliwa baada ya masaa 8-18. Kwa hivyo, wakati wa jumla athari kwenye sukari ni - masaa 20-30. Mara nyingi, mtu atahitaji utaratibu 1 wa kusimamia sindano ya dawa hii, mara nyingi hii hufanywa mara mbili.

Aina za dawa ya kuokoa maisha

Kuna aina anuwai ya analog hii ya homoni ya mwanadamu. Kwa hivyo, hutofautisha toleo la ultrashort na fupi, la muda mrefu na pamoja.

Aina ya kwanza huathiri mwili dakika 15 baada ya kuanzishwa, na kiwango cha juu cha insulini kinaweza kuonekana ndani ya masaa 1-2 baada ya sindano ya kuingiliana. Lakini muda wa dutu katika mwili ni mfupi sana.

Ikiwa tunazingatia insulin za muda mrefu, majina yao yanaweza kuwekwa kwenye meza maalum.

Jina na kikundi cha dawa za kulevya	Kuanza kwa hatua	Mkusanyiko wa kiwango cha juu	Muda
Maandalizi ya Ultrashort (Apidra, Humalog, Novorapid)	Dakika 10 baada ya utawala	Baada ya dakika 30 - masaa 2	Masaa 3-4
Bidhaa za kaimu fupi (Haraka, Actrapid HM, Insuman)	Dakika 30 baada ya utawala	Masaa 1-3 baadaye	Masaa 6-8
Dawa za muda wa kati (Protofan NM, Insuman Bazal, Monotard NM)	Masaa 1-2.5 baada ya utawala	Baada ya masaa 3-15	Masaa 11-24
Dawa za muda mrefu (Lantus)	Saa 1 baada ya utawala	Hapana	Masaa 24-29

Faida muhimu

Insulini ndefu hutumiwa kuiga kwa usahihi athari za homoni ya mwanadamu. Kwa kawaida zinaweza kugawanywa katika vikundi 2: muda wa wastani (hadi masaa 15) na hatua ya muda mrefu, ambayo hufikia hadi masaa 30.

Watengenezaji walitengeneza toleo la kwanza la dawa kwa njia ya kioevu kijivu na mawingu. Kabla ya kutoa sindano hii, mgonjwa lazima atikisike chombo ili kufikia rangi sawa. Ni baada tu ya ujanja huu rahisi anaweza kuiingiza kwa ujanja.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inakusudia kuongeza polepole mkusanyiko wake na kuitunza kwa kiwango sawa. Kwa wakati fulani, wakati wa mkusanyiko wa bidhaa huja, baada ya hapo kiwango chake hupungua polepole.

Ni muhimu usikose wakati kiwango kitafikia, baada ya hapo kipimo kifuatacho cha dawa kinapaswa kutumiwa. Hakuna mabadiliko mkali katika kiashiria hiki kinapaswa kuruhusiwa, kwa hivyo daktari atazingatia maelezo ya maisha ya mgonjwa, baada ya hapo atachagua dawa inayofaa zaidi na kipimo chake.

Athari laini juu ya mwili bila kuruka ghafla hufanya insulin ya muda mrefu kuwa nzuri zaidi katika matibabu ya msingi ya ugonjwa wa sukari. Kundi hili la dawa lina kipengele kingine: inapaswa kusimamiwa tu kwenye paja, na sio ndani ya tumbo au mikono, kama ilivyo kwa chaguzi zingine. Hii ni kwa sababu ya wakati wa kunyonya bidhaa, kwani mahali hapa hufanyika polepole sana.

Wakati na idadi ya utawala inategemea aina ya wakala. Ikiwa kioevu kina msimamo thabiti, hii ni dawa iliyo na shughuli za kilele, kwa hivyo wakati wa mkusanyiko wa kiwango cha juu hufanyika ndani ya masaa 7. Fedha kama hizo zinasimamiwa mara 2 kwa siku.

Ikiwa dawa haina kilele cha mkusanyiko wa kiwango cha juu, na athari hutofautiana kwa muda, lazima ipatikane wakati 1 kwa siku. Chombo hicho ni laini, cha kudumu na thabiti. Kioevu hutolewa kwa njia ya maji safi bila uwepo wa mashapo ya mawingu chini. Insulini ya muda mrefu kama hiyo ni Lantus na Tresiba.

Uchaguzi wa dozi ni muhimu sana kwa wagonjwa wa kisukari, kwa sababu hata usiku, mtu anaweza kuwa mgonjwa. Unapaswa kuzingatia hii na kufanya sindano inayofaa kwa wakati. Ili kufanya uchaguzi huu kwa usahihi, haswa usiku, vipimo vya sukari inapaswa kuchukuliwa wakati wa usiku. Hii ni bora kufanywa kila masaa 2.

Kuchukua maandalizi ya muda mrefu ya insulini, mgonjwa atalazimika kukaa bila chakula cha jioni. Usiku uliofuata, mtu anapaswa kuchukua vipimo sahihi. Mgonjwa hupeana maadili yaliyopatikana kwa daktari, ambaye, baada ya uchambuzi, huchagua kikundi sahihi cha insulins, jina la dawa hiyo, na inaonyesha kipimo halisi.

Ili kuchagua kipimo katika wakati wa mchana, mtu anapaswa kupata njaa siku nzima na kuchukua viwango sawa vya sukari, lakini kila saa. Ukosefu wa lishe itasaidia kuunda picha kamili na sahihi ya mabadiliko katika mwili wa mgonjwa.

Maagizo ya matumizi

Maandalizi ya insulini fupi na ya muda mrefu hutumika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1. Hii inafanywa ili kuhifadhi sehemu ya seli za beta, na pia kuzuia maendeleo ya ketoacidosis. Wagonjwa walio na aina ya pili ya ugonjwa wa kiswidi wakati mwingine wanapaswa kutoa dawa kama hiyo. Haja ya vitendo kama hivyo imeelezewa kwa urahisi: huwezi kuruhusu mabadiliko ya ugonjwa wa sukari kutoka aina ya 2 hadi 1.

Kwa kuongezea, insulini ya kaimu kwa muda mrefu imeamriwa kukandamiza jambo la asubuhi na kudhibiti viwango vya sukari ya plasma asubuhi (kwenye tumbo tupu).Ili kuagiza dawa hizi, daktari wako anaweza kukuuliza kwa rekodi ya udhibiti wa sukari ya wiki tatu.

Insulin ya muda mrefu ina majina tofauti, lakini wagonjwa mara nyingi hutumia hii. Dawa kama hiyo haiitaji kutikiswa kabla ya utawala, kioevu chake kina rangi wazi na uthabiti. Watengenezaji hutengeneza dawa hiyo kwa aina kadhaa: kalamu ya sindano ya OpiSet (3 ml), Cartridges za Solotar (3 ml) na mfumo na Cartridges za OptiClick.

Katika embodiment ya mwisho, kuna cartridge 5, kila 5 ml. Katika kesi ya kwanza, kalamu ni zana inayofaa, lakini vijikaratasi lazima zibadilishwe kila wakati, zikisisitiza kwenye sindano. Katika mfumo wa Solotar, huwezi kubadilisha giligili, kwani ni kifaa kinachoweza kutolewa.

Dawa kama hiyo huongeza uzalishaji wa protini, lipids, utumiaji na matumizi ya misuli ya mifupa na tishu za adipose na sukari. Katika ini, ubadilishaji wa sukari na glycogen huchochewa, na pia hupunguza sukari ya damu.

Maagizo yanasema hitaji la sindano moja, na endocrinologist anaweza kuamua kipimo. Hii itategemea ukali wa ugonjwa na sifa za mtu binafsi za mtoto. Wape watoto zaidi ya umri wa miaka 6 na watu wazima na utambuzi wa ugonjwa wa 1 au 2 ugonjwa wa sukari.

Ukurasa huu unaelezea aina tofauti za insulini na tofauti kati yao. Soma ni dawa gani zinazopatikana kwa hatua ya kati, ndefu, fupi na ya ultrashort. Jedwali la urahisi linaonyesha alama zao za biashara, majina ya kimataifa na habari ya ziada.

Soma majibu ya maswali:

Aina za insulini za kati na ndefu - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, na vile vile Tresiba mpya ya dawa inalinganishwa. Inaambiwa jinsi ya kuwachanganya na sindano za kaimu wa haraka kabla ya milo - insulini fupi au moja ya chaguzi fupi za Humalog, NovoRapid, Apidra.

Aina za insulini na athari zao: makala ya kina

Utapata matokeo bora kutoka kwa sindano ikiwa utazitumia pamoja na mapendekezo mengine. Soma zaidi au. Kuweka kiwango cha sukari 3.9-5.5 mmol / L imara masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya, ni kweli. Habari yote kwenye tovuti hii ni bure.

Je! Naweza kufanya bila sindano za insulini kwa ugonjwa wa sukari?

Wagonjwa wa kisukari, ambao wana umetaboli mdogo wa sukari ya sukari, husimamia kuweka sukari ya kawaida bila kutumia insulini. Walakini, wanapaswa kujua tiba ya insulini, kwa sababu kwa hali yoyote watalazimika kufanya sindano wakati wa homa na magonjwa mengine ya kuambukiza. Wakati wa shida, kuongezeka kwa kongosho lazima kudumishwe na usimamizi wa insulini. Vinginevyo, baada ya kuugua ugonjwa mfupi, kozi ya ugonjwa wa sukari inaweza kuwa mbaya kwa maisha yako yote.

Nadharia: Kiwango cha chini Inahitajika

Kama unavyojua, insulini ni homoni inayotengenezwa na seli za beta za kongosho. Inapunguza sukari, na kusababisha tishu kuchukua glucose, ambayo husababisha mkusanyiko wake katika damu kupungua. Lazima pia ujue kuwa homoni hii inachochea utaftaji wa mafuta, inazuia kuvunjika kwa tishu za adipose. Kwa maneno mengine, kiwango cha juu cha insulini hufanya kupoteza uzito kuwa ngumu.

Je! Insulini inafanyaje kazi mwilini?

Wakati mtu anaanza kula, kongosho hutoa siri kubwa ya homoni hii kwa dakika 2-5. Wanasaidia kurudisha sukari ya damu haraka kama kawaida baada ya kula ili isikae kwa hali ya muda mrefu na shida za ugonjwa wa sukari hazina wakati wa kuendeleza.

Muhimu! Maandalizi yote ya insulini ni dhaifu sana, yanaharibika kwa urahisi. Chunguza na ukamilishe kwa bidii.

Pia mwilini wakati wowote insulini kidogo huzunguka kwenye tumbo tupu na hata wakati mtu ana njaa kwa siku nyingi mfululizo. Kiwango hiki cha homoni katika damu huitwa background. Ikiwa ilikuwa sifuri, ubadilishaji wa misuli na viungo vya ndani kwa glucose kungeanza. Kabla ya uvumbuzi wa sindano za insulini, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 walikufa kutokana na hili. Madaktari wa zamani walielezea kozi na mwisho wa ugonjwa wao kama "mgonjwa huyeyuka ndani ya sukari na maji." Sasa hii haifanyiki na wagonjwa wa kisukari. Tishio kuu lilikuwa shida sugu.

Wagonjwa wengi wa kisukari wanaotibiwa na insulini hawawezi kuepukana na sukari ya chini ya damu na dalili zake mbaya. Kwa kweli, inaweza kuweka sukari ya kawaida hata na ugonjwa mbaya wa autoimmune. Na hata zaidi, na aina kali ya 2 ugonjwa wa sukari. Hakuna haja ya kuongeza bandia kiwango cha sukari ya damu yako dhidi ya hypoglycemia hatari.

Tazama video inayojadili suala hili na baba wa mtoto aliye na ugonjwa wa kisukari 1. Jifunze jinsi ya kusawazisha lishe na kipimo cha insulini.

Ili kutoa haraka kipimo kikuu cha insulini kwa ulaji wa chakula, seli za beta huzalisha na kukusanya homoni hii kati ya milo. Kwa bahati mbaya, na ugonjwa wowote wa sukari, mchakato huu unasumbuliwa katika nafasi ya kwanza. Wagonjwa wa kisukari wana duka kidogo au hakuna insulini katika kongosho. Kama matokeo, sukari ya damu baada ya kula inaboresha kwa masaa mengi. Hatua kwa hatua hii husababisha shida.

Kiwango cha msingi cha insulini ya kufunga inaitwa msingi. Ili kuiweka inafaa, fanya sindano za dawa za kaimu muda mrefu usiku na / au asubuhi. Hizi ni tiba zinazoitwa Lantus, Tujeo, Levemir, na Tresiba.

Tresiba ni dawa bora kabisa hivi kwamba wasimamizi wa tovuti wameandaa kipande cha video juu yake.

Kiwango kikubwa cha homoni, ambayo lazima itolewe haraka kwa ulaji wa chakula, huitwa bolus. Ili kuupa mwili, sindano za insulini fupi au ya ultrashort kabla ya chakula. Matumizi ya wakati huo huo ya insulini ndefu na ya haraka inaitwa regimen ya msingi wa matibabu ya insulini. Inachukuliwa kuwa ya shida, lakini inatoa matokeo bora.

Soma juu ya maandalizi mafupi ya insulini:

Miradi iliyorahisishwa hairuhusu udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, tovuti ya tovuti haipendekezi.

Jinsi ya kuchagua insulin sahihi, bora?

Haiwezekani kukimbilia sukari na insulini haraka. Unahitaji kutumia siku kadhaa kuelewa kwa makini kila kitu, halafu endelea na sindano. Kazi kuu ambazo itabidi utatue:

Jifunze au.
Nenda kwa. Wagonjwa wa kisukari wazito pia wanahitaji kunywa dawa kulingana na ratiba na ongezeko la kipimo la kipimo.
Fuata mienendo ya sukari kwa siku 3-7, ukipima na glisi mara mara 4 kwa siku - asubuhi kwenye tumbo tupu kabla ya kiamsha kinywa, kabla ya chakula cha mchana, kabla ya chakula cha jioni, na hata usiku kabla ya kulala.
Kwa wakati huu, jifunze na ujifunze sheria za kuhifadhi insulini.
Wazazi wa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanahitaji kusoma jinsi ya kuongeza insulini. Wagonjwa wengi wa kisukari wazima wanaweza pia kuhitaji hii.
Kuelewa vile vile.
Soma kifungu hicho "", uweke juu ya vidonge vya sukari kwenye maduka ya dawa na uwahifadhi vizuri.
Jipe mwenyewe aina za insulini, sindano au kalamu, sindano sahihi ya glasi na virutubisho kwa hiyo.
Kulingana na data iliyokusanywa, chagua regimen ya tiba ya insulini - chagua ni sindano gani unahitaji dawa gani, saa ngapi na kwa kipimo gani.
Weka diary ya kujidhibiti. Kwa wakati, habari inakusanya, jaza meza hapa chini. Zingatia tabia mbaya kila wakati.

Soma juu ya mambo ambayo yanaathiri unyeti wa mwili kwa insulini.

Je! Usimamizi wa insulini ndefu unaweza kusambazwa bila kutumia dawa fupi na za ultrashort?

Usichukue dozi kubwa ya insulini ya muda mrefu, ukitarajia kuzuia kuongezeka kwa sukari baada ya kula. Kwa kuongeza, dawa hizi hazisaidii wakati unahitaji kuleta haraka kiwango cha sukari iliyoinuliwa. Kwa upande mwingine, dawa fupi-na za muda mfupi-ambazo hutengeneza kabla ya kula haziwezi kutoa kiwango cha msingi cha kudhibiti kimetaboliki kwenye tumbo tupu, haswa usiku. Unaweza kupata na dawa moja tu katika kesi kali zaidi za ugonjwa wa sukari.

Je! Ni aina gani ya sindano za insulini hufanya mara moja kwa siku?

Dawa za kaimu muda mrefu Lantus, Levemir na Tresiba huruhusiwa kusimamiwa mara moja kwa siku.Walakini, anapendekeza sana Lantus na Levemir kuingiza mara mbili kwa siku. Katika wagonjwa wa kisukari ambao hujaribu kupata risasi moja ya aina hizi za insulini, udhibiti wa sukari kawaida huwa hafifu.

Tresiba ndio insulini mpya zaidi iliyopanuliwa, kila sindano ambayo huchukua hadi masaa 42. Inaweza kukatwa mara moja kwa siku, na hii mara nyingi hutoa matokeo mazuri. Dk Bernstein akabadilisha insulini ya Levemir, ambayo alikuwa akitumia kwa miaka mingi. Walakini, yeye anaingiza insulin ya Treshiba mara mbili kwa siku, kama Levemir alivyokuwa akijumuisha. Na wagonjwa wengine wa kisukari wanashauriwa kufanya vivyo hivyo.

Soma juu ya maandalizi ya muda ya insulini:

Wataalam wengine wa kisayansi hujaribu kuchukua nafasi ya kuingizwa kwa insulini haraka kabla ya milo mara kadhaa kwa siku na sindano moja ya kila siku ya kipimo kikuu cha dawa ya muda mrefu. Hii inaongoza kwa matokeo mabaya. Usiende hivi.

Hili ni shida kubwa. Njia pekee ya kuepusha ni kubadili, ili kipimo kinachohitajika cha insulini kinapunguzwa mara 2-8. Na kipimo cha chini, chini ya utawanyiko wa hatua yake. Haipendekezi kuingiza zaidi ya vitengo 8 kwa wakati mmoja. Ikiwa unahitaji kipimo cha juu, gawanya kwa sindano takriban 2-3 sawa. Wafanye moja kwa moja katika sehemu tofauti, mbali na kila mmoja, na sindano hiyo hiyo.

Jinsi ya kupata insulini kwa kiwango cha viwanda?

Wanasayansi wamejifunza kufanya Escherichia coli ilibadilishwa vinasaba E. coli kuzalisha insulini inayofaa kwa wanadamu. Kwa njia hii, homoni imetengenezwa kupunguza sukari ya damu tangu miaka ya 1970. Kabla ya kujua teknolojia na Escherichia coli, wagonjwa wa sukari walijitengenezea na insulini kutoka kwa nguruwe na ng'ombe. Walakini, ni tofauti kidogo na binadamu, na pia ilikuwa na uchafu usiofaa, kwa sababu ambayo athari za mara kwa mara na mzio zilizingatiwa. Homoni inayotokana na wanyama haitumiki tena Magharibi, katika Shirikisho la Urusi na nchi za CIS. Insulin yote ya kisasa ni bidhaa ya GMO.

Je! Ni insulini bora zaidi?

Hakuna jibu la ulimwengu kwa swali hili kwa watu wote wenye ugonjwa wa sukari. Inategemea na sifa za mtu binafsi za ugonjwa wako. Kwa kuongezea, baada ya mpito kwa mahitaji ya insulini, hubadilika sana. Vipimo hakika vitapungua na unaweza kuhitaji kubadili kutoka kwa dawa moja kwenda nyingine. Haipendekezi kuitumia, hata ikiwa imepewa bure, lakini dawa zingine za kitendo cha muda mrefu sio. Sababu zinafafanuliwa hapa chini. Kuna pia meza ya aina zilizopendekezwa za insulin ya muda mrefu.

Kwa wagonjwa wanaofuata lishe ya chini ya kaboha, dawa za kuchukua muda (mfupi) ni bora kama insulini kabla ya mlo kuliko zile za muda mfupi. Chakula cha chini cha carb huchukuliwa polepole, na dawa za ultrashort hufanya kazi haraka. Hii inaitwa mismatch ya wasifu wa vitendo. Haipendekezi kukata Humalog kabla ya chakula, kwa sababu haifanyi kazi kwa utabiri, mara nyingi husababisha kuongezeka kwa sukari. Kwa upande mwingine, Humalog bora kuliko mtu mwingine husaidia kupunguza sukari iliyoongezeka, kwa sababu huanza kuchukua hatua haraka kuliko aina zingine za ultrashort na, haswa insulini fupi.

Ili kudumisha muda uliopendekezwa wa masaa 4-5 kati ya sindano, unahitaji kujaribu kuwa na kiamsha kinywa mapema. Kuamka na sukari ya kawaida asubuhi kwenye tumbo tupu, unapaswa kuwa na chakula cha jioni kabla ya 19:00. Ikiwa unafuata pendekezo la chakula cha jioni cha mapema, basi utakuwa na hamu ya kupendeza asubuhi.

Wagonjwa wa kisukari ambao hufuata lishe ya chini ya karb huhitaji kipimo cha chini cha insulini haraka, ikilinganishwa na wagonjwa ambao hutendewa kulingana na viwango vya kawaida. Na kupunguza kiwango cha insulini, ni ngumu zaidi na shida kidogo.

Humalog na Apidra - ni nini hatua ya insulini?

Humalog na Apidra, na NovoRapid, ni aina za insulin ya ultrashort. Wanaanza kufanya kazi haraka na kutenda kwa nguvu kuliko dawa za kaimu fupi, na Humalog ni haraka na nguvu kuliko wengine. Maandalizi mafupi ni insulin halisi ya mwanadamu, na ultrashort hubadilishwa kidogo analog.Lakini hii haina haja ya kuwa makini. Dawa zote fupi na za ultrashort zina hatari ya chini ya mzio, haswa ikiwa utazingatia na kuzipamba kwa kipimo.

Ambayo insulini ni bora: Humalog au NovoRapid?

Rasmi inaaminika kuwa maandalizi ya mwisho-mafupi Humalog na NovoRapid, na Apidra, hufanya kwa nguvu na kasi sawa. Walakini, anasema kwamba Humalog ni nguvu kuliko zile mbili, na pia huanza kuchukua hatua haraka.

Suluhisho zote hizi hazifai vizuri kwa sindano kabla ya milo kwa wagonjwa wa kisukari wanaofuata. Kwa sababu vyakula vya carb ya chini hushonwa polepole, na dawa za ultrashort haraka huanza kupunguza sukari ya damu. Wasifu wa vitendo vyao hailingani vya kutosha. Kwa hivyo, kwa ushawishi wa protini zilizoliwa na wanga, ni bora kutumia insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi - Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R au nyingine.

Kwa upande mwingine, Humalog na dawa zingine za ultrashort huinua haraka sukari kubwa kwa kawaida kuliko ile fupi. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1 wanaweza kuhitaji kutumia aina 3 za insulini wakati mmoja:

Iliyoongezwa
Short kwa chakula
Ultrashort kwa kesi za dharura, churning haraka ya sukari kubwa.

Labda maelewano mazuri itakuwa kutumia NovoRapid au Apidra kama suluhisho la wote badala ya Humalog na insulini fupi.

Miaka mia moja iliyopita, ugonjwa wa sukari ulizingatiwa kuwa ugonjwa mbaya. Madaktari walijua jinsi ugonjwa umeonyeshwa, na kuitwa sababu zisizo za moja kwa moja - kwa mfano, au. Na tu katika muongo wa pili wa karne iliyopita, wanasayansi waligundua na kuhesabu jukumu lake. Hii ilikuwa wokovu wa kweli kwa wagonjwa wa kisukari.

Vikundi vya maandalizi ya insulini

Kanuni kuu ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza ni utangulizi wa kipimo fulani cha insulini iliyoundwa ndani ya damu ya mgonjwa. Kulingana na dalili za mtu binafsi, homoni hii pia hutumika kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya II.

Jukumu kuu la insulini katika mwili ni kushiriki katika kimetaboliki ya wanga na kuanzisha kiwango sahihi cha sukari katika damu.

Dawa ya kisasa ya maduka ya dawa hugawanya maandalizi ya insulini katika vikundi kuzingatia kiwango cha mwanzo wa hypoglycemic (kupunguza kiwango cha sukari ya damu):

Kudumu kwa muda mrefu: Faida na hasara

Hadi hivi karibuni, maandalizi ya insulini ya muda mrefu yaligawanywa katika vikundi viwili: vya kati na vya muda mrefu. Katika miaka ya hivi karibuni, imejulikana juu ya maendeleo ya insulini ya muda mrefu zaidi.

Tofauti kuu kati ya dawa za subgroups zote tatu ni muda wa athari ya hypoglycemic:

athari ya muda wa kati ni 8-12, kwa idadi ya wagonjwa - hadi masaa 20,
hatua ya muda mrefu - 20-30 (katika hali zingine 36) masaa,
hatua ya ziada ya muda mrefu - zaidi ya masaa 42.

Insulini zilizofungiwa-kutolewa kawaida zinapatikana kwa namna ya kusimamishwa na ni kusudi la usimamiaji au utawala wa kihemko.

Kawaida, kwa mtu ambaye hana ugonjwa wa sukari, insulini hutolewa kila wakati. Maandalizi ya muda mrefu ya insulini yameandaliwa kuiga mchakato kama huo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari. Kazi yao ya muda mrefu katika mwili ni muhimu sana na tiba ya matengenezo. Kupunguza idadi ya sindano ni njia nyingine muhimu ya dawa kama hizo.

Lakini kuna kiwango cha juu: insulin za kudumu kwa muda mrefu haziwezi kutumiwa kwa ugonjwa wa sukari au hali ya mgonjwa.

Isofan insulini

Dutu hii inayotumika hutumiwa katika dawa za kulevya. wastani wa muda hatua. Mwakilishi anaweza kuzingatiwa French Insuman Bazal GT. Inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa na bidhaa ya insulin ya vitengo 40 au 100. Kiasi cha chupa moja ni 10 au 5 ml, mtawaliwa.

Upendeleo wa dawa hiyo ni uvumilivu wake mzuri kwa wagonjwa ambao wamegunduliwa kwa uvumilivu wa insulini zingine. Kwa kuongezea, dawa inaweza kutumika katika akina mama wanaotarajia na wanaoweka (inahitaji usimamizi wa matibabu). Isofan insulini inasimamiwa mara moja kila siku.

Bei ya makadirio ya kifurushi cha chupa tano za 5 ml - kutoka rubles 1300.

Glasi ya insulini

Dawa hii muda mrefu kaimu ni ya kipekee kwa njia yake mwenyewe. Ukweli ni kwamba insulini nyingi ina kilele kinachoitwa. Huu ni wakati ambapo mkusanyiko wa homoni katika damu hufikia kiwango chake cha juu. Matumizi ya glasi ya insulini huondoa wakati kama vile kilele: dawa hutenda sawa na mara kwa mara. Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala mmoja wa kila siku.

Moja ya majina ya kibiashara ni Lantus. Iliyotengenezwa nchini Ufaransa kama kusimamishwa kwa sindano ya kuingiliana. Gharama ya dawa ni takriban rubles 3,500 kwa sindano 5 za 3 ml kila moja.

Insulini ya insulini

Hii ndio jina la kimataifa kwa dawa hiyo. muda mrefu kaimu . Kulingana na makadirio ya mtaalam, sasa haina maelewano kamili katika ulimwengu wote. Jina la biashara - "Tresiba Penfill", nchi ya asili - Denmark. Fomu ya kutolewa - katiriji zilizo na uwezo wa 3 ml (vitengo 100 vya insulini / ml), kwenye sanduku - karoti 5. Bei inayokadiriwa ya dawa ni karibu rubles 7500.

Dawa hiyo inasimamiwa mara moja kila masaa 24 kwa wakati wowote unaofaa (zaidi lazima ifuatiwe). Insulini ya insulin imekusudiwa kwa matibabu ya wagonjwa wa sukari kwa wagonjwa wazima, pamoja na wale zaidi ya miaka 65. Sasa haitumiki kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari katika uuguzi, wanawake wajawazito, na kwa watoto na vijana.

Aina za sindano

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari analazimika kuchukua sindano za homoni kila siku, na mara nyingi mara kadhaa kwa siku. Ilianzisha insulini ya kila siku husaidia kuleta utulivu hali hiyo. Bila homoni hii, haiwezekani kurefusha sukari ya damu. Bila sindano, mgonjwa hufa.

Tiba za kisasa za ugonjwa wa sukari hutoa aina kadhaa za sindano. Zinatofautiana katika muda na kasi ya mfiduo.

Kuna dawa za hatua fupi, za ultrashort, pamoja na za muda mrefu.

Mfupi na huanza kufanya kazi mara moja baada ya utawala. Mkusanyiko mkubwa hupatikana ndani ya saa moja hadi mbili, na kisha athari ya sindano hupotea hatua kwa hatua. Kwa ujumla, dawa kama hizi zinafanya kazi kwa masaa 4-8. Kama sheria, sindano kama hizo zinapendekezwa kutolewa mara moja baada ya chakula, baada ya hapo mkusanyiko wa sukari kwenye damu ya mgonjwa huanza kuongezeka.

Insulin ya muda mrefu huunda msingi wa matibabu. Inatenda kwa masaa 10-28, kulingana na aina ya dawa. Muda wa hatua ya dawa hutofautiana katika kila mgonjwa, kulingana na asili ya kozi ya ugonjwa.

Vipengele vya madawa ya kulevya kwa muda mrefu

Insulini ya muda mrefu ni muhimu ili kuiga kwa usahihi mchakato wa utengenezaji wa homoni yako mwenyewe kwa mgonjwa. Kuna aina mbili za dawa kama hizi - dawa za muda wa kati (halali kwa masaa 15) na dawa za kaimu za muda mrefu (hadi masaa 30).

Dawa za muda wa kati zina huduma za programu. Insulin yenyewe ina rangi ya kijivu-nyeupe rangi. Kabla ya kuanzisha homoni, unapaswa kufikia rangi ya usawa.

Baada ya kuanzishwa kwa dawa, ongezeko la polepole la mkusanyiko wa homoni huzingatiwa. Wakati fulani, kilele cha hatua ya dawa inakuja, baada ya hapo mkusanyiko hupungua na kutoweka. Kisha sindano mpya inapaswa kufanywa.

Kipimo huchaguliwa ili dawa iweze kudhibiti hali ya sukari ya damu, epuka kuruka kali kati ya sindano. Wakati wa kuchagua kipimo cha insulini kwa mgonjwa, daktari huzingatia ni lini kilele cha shughuli za dawa hufanyika.

Kipengele kingine ni tovuti ya sindano. Tofauti na dawa za kaimu fupi, ambazo huingizwa ndani ya tumbo au mkono, insulini ndefu imewekwa kwenye paja - hii hukuruhusu kufikia athari ya mtiririko laini wa dawa ndani ya mwili.

Ni ongezeko laini la mkusanyiko wa dawa ambayo huamua ufanisi wake kama sindano ya msingi.

Je! Ni mara ngapi sindano?

Kuna dawa kadhaa za insulin ya muda mrefu. Wengi wao ni sifa ya msimamo wingu na uwepo wa shughuli za kilele, ambayo hufanyika takriban masaa 7 baada ya utawala. Dawa kama hizo husimamiwa mara mbili kwa siku.

Dawa zingine (Tresiba, Lantus) zinasimamiwa mara 1 kwa siku. Dawa hizi zinaonyeshwa kwa muda mrefu wa kufanya kazi na kunyonya taratibu, bila kilele cha shughuli - ambayo ni kwamba, homoni iliyoletwa hufanya vizuri wakati wote wa hatua. Kipengele kingine cha dawa hizi ni kwamba hazina mawingu na zinajulikana na rangi ya uwazi.

Daktari katika mashauriano atakusaidia kuchagua dawa bora kwa mgonjwa fulani. Mtaalam atachagua insulini ya msingi ya hatua ya kati au ya muda mrefu na kusema majina ya dawa bora. Haipendekezi kuchagua insulin ya muda mrefu peke yako.

Jinsi ya kuchagua dozi?

Ugonjwa wa kisayansi haulala usiku. Kwa hivyo, kila mgonjwa anajua jinsi ilivyo muhimu kuchagua kipimo sahihi cha dawa ili kuzuia sukari ya kunywa wakati wa kupumzika kwa usiku.

Ili kuchagua kipimo kwa usahihi iwezekanavyo, unapaswa kupima sukari ya damu kila masaa mawili mara moja.

Kabla ya kuanza kutumia insulini, hatua ya muda mrefu, inashauriwa kukataa chakula cha jioni. Wakati wa usiku, kiwango cha sukari hupimwa, na kisha, kwa kuzingatia data hizi, kipimo muhimu cha sindano imedhamiriwa baada ya majadiliano na daktari.

Kuamua kawaida ya kila siku ya dawa za kaimu mrefu pia inahitaji mbinu maalum. Chaguo bora ni kukataa chakula siku nzima na vipimo vya masaa ya kiwango cha sukari. Kama matokeo, kufikia jioni, mgonjwa atajua kabisa jinsi sukari ya damu inavyofanya wakati wa kuingizwa na athari ya kaimu ya muda mrefu.

Ugumu unaowezekana kutoka kwa sindano

Insulini yoyote, bila kujali muda wa hatua, inaweza kusababisha athari kadhaa. Kawaida, sababu ya shida ni utapiamlo, kipimo kilichochaguliwa vibaya, ukiukaji wa mpango wa usimamizi wa dawa. Katika kesi hizi, matokeo yafuatayo yanaweza kutokea:

udhihirisho wa athari ya mzio kwa dawa,
usumbufu kwenye tovuti ya sindano,
maendeleo ya hypoglycemia.

Kama unavyojua, hypoglycemia inaweza kusababisha shida kubwa, hadi kukosa fahamu. Epuka hii kwa kufuata kabisa maagizo yote ya matibabu yaliyopendekezwa na daktari wako.

Jinsi ya kuzuia shida?

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya na ni ngumu kuvumilia. Walakini, ni mgonjwa tu mwenyewe anayeweza kuhakikisha maisha mazuri. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kutumia hatua zote ambazo zitasaidia kuzuia shida na afya mbaya.

Msingi wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni sindano, lakini matibabu ya mtu mwenyewe ni hatari. Kwa hivyo, kwa maswali yoyote kuhusu dawa iliyosimamiwa, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari tu.

Ili kujisikia afya, unahitaji kula sawa. Insulin husaidia kudhibiti spikes ya sukari ya damu, lakini mgonjwa lazima afanye kila juhudi asiwasumbue. Kufikia hii, madaktari huagiza chakula maalum ambacho kitasaidia utulivu hali ya mgonjwa.

Dawa yoyote inayotumiwa kwa matibabu lazima itumike kulingana na maagizo ya daktari.

Lantus na Levemir ni aina za kisasa za insulini inayoongeza muda, huingizwa kila masaa 12-24 kwa aina 1 na ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2. Insulini ya kati inayoitwa protafan au NPH bado inatumika. Sindano ya insulini hii hudumu kama masaa 8. Baada ya kusoma kifungu hicho, utajifunza jinsi aina zote za insulini zinatofautiana kutoka kwa kila mmoja, ambayo ni bora zaidi, kwa nini unahitaji kuingiza sindano.

Lantus, Levemir na Protafan - wote unahitaji kujua:

Kitendo cha Lantus, Levemir na Protaphane. Vipengele vya kila moja ya aina hizi za insulini.
Matibabu aina ya T1DM na T2DM na insulini ya muda mrefu na ya haraka.
Mahesabu ya kipimo cha Lantus na Levemir usiku: maagizo ya hatua kwa hatua.
Jinsi ya kuingiza insulini ili sukari asubuhi kwenye tumbo tupu ilikuwa ya kawaida.
Mpito kutoka protafan hadi insulini ya kisasa iliyopanuliwa.
Ambayo insulini ni bora - Lantus au Levemir.
Jinsi ya kuchagua kipimo cha asubuhi cha insulini iliyopanuliwa.
Lishe kupunguza kipimo cha insulin kwa mara 2-7 na kuondoa spikes ya sukari ya damu.

Tunatoa pia njia ya kina na madhubuti ya jinsi ya kuhakikisha kuwa sukari yako ya damu ni ya kawaida kwenye tumbo tupu asubuhi.

Wagonjwa wa kisukari wanapaswa kuamuru insulini kupanuka usiku na / au asubuhi kabisa bila kujali ikiwa mgonjwa hupokea sindano za insulini haraka kabla ya chakula. Wataalam wa kisukari wanahitaji matibabu tu na insulini. Wengine hawahitaji insulini iliyopanuka, lakini huingiza insulini fupi au ya muda mfupi ili kumaliza sukari ya damu baada ya kula. Bado wengine wanahitaji wote kudumisha sukari ya kawaida, vinginevyo shida za sukari zitakua.

Insulini iliyopanuliwa inaweza kuhitajika, lakini sindano za insulini za haraka zinahitajika kabla ya milo. Au kinyume chake - unahitaji insulini iliyopanuliwa kwa usiku, na siku baada ya kula sukari ni kawaida. Au mgonjwa wa kisukari atapata hali nyingine. Hitimisho: ikiwa endocrinologist anateua wagonjwa wote matibabu sawa na kipimo cha insulin na haangalie matokeo ya kipimo cha sukari yao ya damu, basi ni bora kushauriana na daktari mwingine.

Asante sana kwa wavuti hii nzuri, kwa kazi ya upendeleo na utunzaji wa watu ambao wanahitaji habari sahihi. Nilikupata karibu miezi 2 iliyopita na mara moja nilishangaa sana, kwa sababu mimi mwenyewe nalipenda lishe yako miaka 10 iliyopita. Halafu madaktari wetu walinikemea kwa nguvu kwa hili ... Sasa niliamua kufuata ushauri wako. Nilikuwa na (na bado mbali na kila kitu kilikwenda :() janga - miaka 20 aina ya ugonjwa wa kisukari 1, lililochomwa sana, na "rundo" kamili la shida. Hata ikawa ngumu kutembea. Nina umri wa miaka 39. hemoglobin ya Glycated ilikuwa 13%. Nilifuata lishe ya kawaida, asubuhi kila siku kulikuwa na sukari yenye sukari, juu ya 22.0, Jambo la kwanza nilifanya ni kugawa kipimo cha usiku cha Lantus katika sehemu mbili kulingana na ushauri wako, mara mara ikawa na matokeo! Kuanzia siku ya pili, nilianza kubadilika polepole kwenye lishe yako. Sasa naiangalia sana. HbA1C yangu ilishuka hadi 6.5% katika miezi miwili! Asante kila siku Mungu na wewe kwa hili, lakini wengi wanataka kufanikiwa, lakini hawajui jinsi ya kuifanya.

Kwa nini insulin ya muda mrefu inahitajika

Lantus wa muda mrefu, kaimu au Protafan inahitajika ili kudumisha sukari ya kawaida ya kufunga. Kiasi kidogo cha insulini huzunguka katika damu ya mwanadamu wakati wote. Hii inaitwa kiwango cha nyuma cha insulini. Kongosho hutoa insulini ya basal kuendelea, masaa 24 kwa siku. Pia, akijibu chakula, yeye pia huongeza kwa nguvu sehemu kubwa ya insulini ndani ya damu. Hii inaitwa kipimo cha bolus au bolus.

Bolms huongeza mkusanyiko wa insulini kwa muda mfupi. Hii inafanya uwezekano wa kuzima haraka sukari iliyoongezeka ambayo hutokea kwa sababu ya uchukuzi wa chakula kinacholiwa. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kongosho haitoi insulini ya basal au bolus. Sindano za muda mrefu za insulini hutoa msingi wa insulini, mkusanyiko wa insulini ya basal. Ni muhimu kwamba mwili ha "gaya" protini yake mwenyewe na haifanyi ketoacidosis ya kisukari.

Kwa nini sindano za insulin Lantus, Levemir au protafan:

Tia kawaida sukari ya damu wakati wowote wa siku, haswa asubuhi.
Ili kuzuia ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 kugeuka kuwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kali.
Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 - weka sehemu ya seli za beta zikiwa hai, linda kongosho.
Kuzuia ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis ni shida kali na inayokufa.

Kusudi lingine la kutibu ugonjwa wa kisukari na insulini ya muda mrefu ni kuzuia kifo cha seli kadhaa za kongosho za kongosho. Sindano za Lantus, Levemir au Protafan hupunguza mzigo kwenye kongosho. Kwa sababu ya hii, seli chache za beta hufa, zaidi yao hubaki hai. Kuingizwa kwa insulini iliyopanuliwa usiku na / au asubuhi huongeza nafasi ya kuwa ugonjwa wa kisukari cha 2 hautakwenda kwenye ugonjwa kali wa kisukari 1. Hata kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1, ikiwa sehemu ya seli za beta zinaweza kuwekwa hai, kozi ya ugonjwa inaboresha. Sukari haina ruka, huweka karibu sana na kawaida.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu hutumiwa kwa kusudi tofauti kabisa kuliko insulini ya kutenda haraka kabla ya milo. Haikusudiwa kukomesha spikes ya sukari ya damu baada ya kula. Pia, haipaswi kutumiwa kuleta haraka sukari ikiwa itaibuka ghafla ndani yako. Kwa sababu insulini ya muda mrefu ni polepole sana kwa hiyo. Ili kunyonya chakula unachokula, tumia insulini fupi au ya mwisho-fupi. Vile vile huenda kwa haraka kuleta sukari ya juu kwa kawaida.

Ukijaribu kufanya aina ya insulini iliyoongezwa kwa insulini iliyoenea, matokeo ya matibabu ya ugonjwa wa sukari yanaweza kuwa duni sana. Mgonjwa atakuwa na kuongezeka kwa sukari katika damu, ambayo husababisha uchovu sugu na unyogovu. Ndani ya miaka michache, shida kali zitaonekana ambazo zitamfanya mtu kuwa mlemavu.

Kuna tofauti gani kati ya molekuli ya Lantus na insulin ya binadamu

Insulin Lantus (Glargin) hutolewa kwa kutumia njia za uhandisi za maumbile. Inapatikana kwa kuchana tena kwa bakteria ya seli ya bakteria ya Escherichia coli Escherichia coli (aina ya K12). Katika molekyuli ya insulini, Glargin alibadilisha asparagine na glycine ikiwa katika nafasi ya 21 ya mnyororo, na molekuli mbili za arginine katika nafasi 30 ya mnyororo wa B ziliongezwa. Kuongezewa kwa molekuli mbili za arginine kwa terminus ya C ya mnyororo wa B ilibadilisha hatua ya kuona kutoka kwa pH 5.4 hadi 6.7.

Masi ya insulini ya lantus - hutengana kwa urahisi zaidi na pH yenye asidi. Wakati huo huo, ni chini ya insulini ya binadamu, mumunyifu katika pH ya kisaikolojia ya tishu zilizoingiliana. Kuchukua nafasi ya asparagini ya A21 na glycine sio isoelectrically. Inafanywa kutoa analog ya kusababisha ya insulini ya binadamu na utulivu mzuri. Insulini ya glasi hutolewa kwa pH ya asidi ya 4.0, na kwa hivyo ni marufuku kuchanganywa na insulini inayozalishwa kwa pH ya neutral, na pia kuifuta kwa maji ya chumvi au maji.

Insulin Lantus (Glargin) ina athari ya muda mrefu kwa sababu ya kuwa na bei maalum ya chini ya pH. Mabadiliko ya pH yalisababisha ukweli kwamba aina hii ya insulini hupunguka kidogo kwenye pH ya kisaikolojia ya tishu zilizoingiliana. Lantus (Glargin) ni suluhisho la wazi na wazi. Baada ya usimamizi wa insulini ya insulini, hutengeneza virutubishi kwenye pH ya kisaikolojia ya kisaikolojia ya nafasi ya kuingiliana. Insulin Lantus haipaswi kuzingatiwa na saline au maji kwa sindano, kwa sababu kwa sababu ya hii, pH yake itakaribia kawaida, na utaratibu wa hatua ya muda mrefu ya insulini itasumbuliwa. Faida ya Levemir ni kwamba inaonekana kuwa inaongezwa iwezekanavyo, ingawa hii haijapitishwa rasmi, soma zaidi hapa chini.

Usitumie "sindano moja ya Lantus kwa masaa 24." Njia hii haifanyi kazi vizuri. Prick Lantus angalau mara mbili kwa siku. Bora zaidi - kugawa kipimo cha jioni na sehemu yake baadaye, katikati ya usiku. Katika hali hii, udhibiti wako wa ugonjwa wa sukari utaboresha sana.

Vipengele vya levemir ya muda mrefu ya insulini (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) ni analog nyingine ya insulin kaimu ya muda mrefu, mshindani kwa Lantus, ambayo iliundwa na Novo Nordisk. Ikilinganishwa na insulini ya binadamu, asidi ya amino kwenye molekuli ya Levemir iliondolewa katika nafasi ya 30 ya mnyororo wa B. Badala yake, mabaki ya asidi ya mafuta, asidi ya myristic, ambayo ina atomi 14 za kaboni, inaambatanishwa na lysine ya amino asidi katika nafasi ya 29 ya mnyororo wa B. Kwa sababu ya hii, 98-99% ya insulini Levemir katika damu baada ya sindano kumfunga kwa albin.

Levemir huingizwa polepole kutoka kwa tovuti ya sindano na ina athari ya muda mrefu. Athari yake kuchelewa hufikiwa kwa sababu ya ukweli kwamba insulini huingia ndani ya damu polepole zaidi, na pia kwa sababu molekuli za analog ya insulini huingia ndani ya seli za lengo polepole zaidi. Kwa kuwa aina hii ya insulini haina kilele cha hatua, hatari ya hypoglycemia kupunguzwa na 69%, na usiku hypoglycemia - na 46%. Hii ilionyeshwa na matokeo ya utafiti wa miaka 2 kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1.

Ni bora kuingiza Levemir mara 3-4 kwa siku. Fanya sindano moja saa 1-3 a.m. kudhibiti hali ya alfajiri ya asubuhi.

Ni insulin ya muda mrefu ni bora zaidi - Lantus au Levemir?

Lantus na Levemir ni mfano wa kaimu wa muda mrefu wa insulini, mafanikio ya hivi karibuni katika matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini. Ni za maana kwa kuwa na wasifu thabiti wa hatua bila peaks - mchoro wa mkusanyiko wa plasma wa aina hizi za insulini una fomu ya "wimbi la ndege". Inakili mkusanyiko wa kawaida wa kisaikolojia ya insulini ya basal (background).

Lantus na Detemir ni aina thabiti na ya kutabirika ya insulini. Wanatenda karibu sawa kwa wagonjwa tofauti, na kwa siku tofauti katika mgonjwa mmoja. Sasa mgonjwa wa kisukari haitaji kuchanganya chochote kabla ya kujipatia sindano ya insulini ya muda mrefu, lakini kabla ya hapo kulikuwa na mzozo zaidi wa protafan na insulini "wastani".

Kwenye kifurushi cha Lantus imeandikwa kwamba insulini yote lazima itumike ndani ya wiki 4 au siku 30 baada ya kuchapishwa kifurushi. Levemir ina maisha rasmi ya rafu ya mara 1.5 tena, hadi wiki 6, na isiyo rasmi hadi wiki 8. Ikiwa unafuata aina ya 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2, basi utahitaji kipimo cha chini cha kila siku cha insulini. Kwa hivyo, Levemir itakuwa rahisi zaidi.

Kuna maoni pia (hayajathibitika!) Hiyo Lantus inaongeza hatari ya saratani kuliko aina nyingine za insulini. Sababu inayowezekana ni kwamba Lantus ina ushirika wa juu wa receptors za ukuaji wa homoni ambazo ziko kwenye uso wa seli za saratani. Habari juu ya kuhusika kwa Lantus katika saratani haijathibitishwa, matokeo ya utafiti ni ya kupingana. Lakini kwa hali yoyote, Levemir ni bei nafuu na katika mazoezi hakuna mbaya zaidi. Faida kuu ni kwamba Lantus haipaswi kuzingatiwa hata kidogo, na Levemir - ikiwezekana, aingie rasmi. Pia, baada ya kuanza kwa matumizi, Levemir huhifadhiwa kwa muda mrefu kuliko Lantus.

Levemir ina faida kidogo juu ya Lantus. Lakini ikiwa unapata Lantus bure, basi kumnyonya kwa utulivu. Sio mara moja tu kwa siku, lakini mara 2-3 kwa siku.

Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari na endocrinologists wanaamini kwamba ikiwa dozi kubwa inasimamiwa, basi sindano moja ya Lantus kwa siku inatosha. Kwa hali yoyote, levemir inastahili kuingizwa mara mbili kwa siku, na kwa hiyo kwa kipimo kikubwa cha insulini ni rahisi zaidi kutibiwa na Lantus. Lakini ikiwa unafuata mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari ya aina ya 1 au programu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari 2, viungo ambavyo vinapewa chini, basi hautahitaji kipimo kikubwa cha insulini iliyopanuliwa. Kwa kweli hatutumii kipimo kubwa kama kwamba wanaendelea kufanya kazi kwa siku nzima, isipokuwa kwa wagonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walio na ugonjwa wa kunona sana. Kwa sababu hukuruhusu tu kufikia udhibiti mzuri wa sukari ya damu katika aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2.

Tunadumisha sukari ya damu ya 4.6 ± 0.6 mmol / L, kama ilivyo kwa watu wenye afya, masaa 24 kwa siku, na kushuka kwa joto kidogo kabla na baada ya milo. Ili kufikia lengo hili la kutamani, unahitaji kuingiza insulini iliyoenea katika dozi ndogo mara mbili kwa siku. Ikiwa ugonjwa wa sukari unashughulikiwa na dozi ndogo ya insulini ya muda mrefu, basi muda wa hatua wa Lantus na Levemir itakuwa karibu sawa. Wakati huo huo, faida za Levemir, ambazo tulielezea hapo juu, zinajidhihirisha.

Kwa nini haifai kutumia NPH-insulin (protafan)

Hadi mwishoni mwa miaka ya 1990, aina fupi za insulini zilikuwa safi kama maji, na zingine zote zilikuwa na mawingu, opaque. Insulini inakuwa mawingu kwa sababu ya kuongeza ya vifaa ambavyo huunda chembe maalum ambazo huyeyuka polepole chini ya ngozi ya mtu. Hadi leo, ni aina moja tu ya insulini iliyobaki kuwa ya mawingu - muda wa wastani wa hatua, ambao huitwa NPH-insulin, pia ni protafan. NPH inasimama "Protini ya Nehedral ya Hagedorn," protini ya asili ya wanyama.

Kwa bahati mbaya, NPH-insulini inaweza kuchochea mfumo wa kinga kutoa antibodies kwa insulini. Antibodies hizi haziharibu, lakini funga kwa muda sehemu ya insulini na kuifanya iwe haifanyi kazi. Halafu insulini hii iliyofungwa ghafla inakuwa kazi wakati haihitajiki tena. Athari hii ni dhaifu sana.Kwa wagonjwa wa kisayansi wa kawaida, kupotoka kwa sukari ya ± 2-3 mmol / L haina wasiwasi sana, na hawatambui. Tunajaribu kudumisha sukari ya kawaida ya damu, i.e.66 ± 0.6 mmol / l kabla na baada ya milo. Kwa kufanya hivyo, kutekeleza au. Katika hali yetu, hatua isiyodumu ya insulini ya kati inadhihirika na kuipora picha.

Kuna shida nyingine na protini ya Hortorn ya upande wowote. Angiografia ni uchunguzi wa mishipa ya damu ambayo hulisha moyo kujua ni kiasi gani wameathiriwa na atherosclerosis. Hii ni utaratibu wa kawaida wa matibabu. Kabla ya kuiongoza, mgonjwa hupewa sindano ya heparin. Hii ni anticoagulant ambayo inazuia chembe kutoka kwa kushikamana pamoja na kuzuia mishipa ya damu na vijito vya damu. Baada ya utaratibu kukamilika, sindano nyingine imetengenezwa - NPH inasimamiwa "kuzima" heparini. Katika asilimia ndogo ya watu ambao walitibiwa na insulin ya protafan, mmenyuko wa mzio hutokea wakati huu, ambayo inaweza kusababisha kifo.

Hitimisho ni kwamba ikiwa inawezekana kutumia kingine badala ya NPH-insulini, basi ni bora kufanya hivyo. Kama sheria, watu wenye ugonjwa wa kisukari huhamishwa kutoka NPH-insulini hadi kwa analog wa insulini wa muda wa Levemir au Lantus. Kwa kuongeza, zinaonyesha pia matokeo bora ya udhibiti wa sukari ya damu.

Niche pekee ambapo utumiaji wa NPH-insulin unabaki kuwa sawa leo uko USA (!) Watoto wadogo wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1. Zinahitaji kipimo cha chini cha insulini kwa matibabu. Dozi hizi ni ndogo sana hadi insulini inapaswa kupunguzwa. Huko Merika, hii inafanywa kwa kutumia suluhisho la uboreshaji wa insulini inayotolewa na wazalishaji bure. Walakini, kwa majibu ya insulini ya hatua ya muda mrefu, suluhisho kama hizo hazipo. Kwa hivyo, analazimika kuagiza sindano za NPH-insulini, ambayo inaweza kuzungushwa mara 3-4 kwa siku, kwa wagonjwa wake wachanga.

Jinsi ya kutengeneza sukari asubuhi kwenye tumbo tupu kuwa ya kawaida

Tuseme unachukua kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha ugonjwa wa kisukari cha 2 usiku. Pamoja na hayo, sukari ya damu yako asubuhi kwenye tumbo tupu huwa juu ya kawaida kila wakati, na kawaida huongezeka mara moja. Hii inamaanisha unahitaji sindano za insulini iliyopanuliwa mara moja. Walakini, kabla ya kuagiza sindano kama hizo, unahitaji kuhakikisha kuwa diabetes ana chakula cha jioni masaa 5 kabla ya kulala. Ikiwa sukari ya damu inaongezeka wakati wa usiku kutokana na ukweli kwamba mgonjwa wa ugonjwa wa sukari ana chakula cha jioni marehemu, basi insulini iliyopanuliwa usiku haita kusaidia. Hakikisha kukuza tabia nzuri ya kula chakula cha jioni mapema. Weka ukumbusho kwenye simu yako ya rununu saa 5.30 p.m. kwamba ni wakati wa kula chakula cha jioni, na uwe na chakula cha jioni saa 6 p.m. 6.30 p.m. Baada ya chakula cha jioni mapema siku inayofuata, utafurahi kula vyakula vya proteni kwa kiamsha kinywa.

Kwa sababu ya hali ya alfajiri ya asubuhi, sindano ya insulini ya muda mrefu usiku inashauriwa sio zaidi ya masaa 8.5 kabla ya kuamka asubuhi. Athari za sindano ya insulini ya muda mrefu usiku ni dhaifu sana masaa 9 baada ya sindano. Ikiwa ugonjwa wa sukari unazingatiwa, basi kipimo cha kila aina ya insulini, pamoja na insulini iliyopanuliwa usiku, inahitaji ndogo. Katika hali kama hiyo, kawaida athari ya sindano ya jioni ya Levemir au Lantus inasimama kabla usiku haujamaliza. Ingawa wazalishaji wanadai kuwa hatua ya aina hizi za insulini inachukua muda mrefu zaidi.

Ikiwa sindano yako ya jioni ya insulini iliyopanuliwa inaendelea kufanya kazi usiku kucha na hata asubuhi, inamaanisha kuwa uliingiza sana, na katikati ya usiku sukari huanguka chini ya kawaida. Wakati bora, kutakuwa na ndoto za usiku, na mbaya zaidi, itakuwa ngumu. Unahitaji kuweka kengele ya kuamka baada ya masaa 4, katikati ya usiku, na kupima sukari yako ya damu na glukta. Ikiwa iko chini ya 3.5 mmol / L, kisha ugawanye kipimo cha jioni cha insulini iliyopanuliwa katika sehemu mbili. Panga moja ya sehemu hizi sio mara moja, lakini baada ya masaa 4.

Kile usichohitaji kufanya:

Kuongeza dozi ya jioni ya insulini iliyopanuliwa kwa uangalifu, usikimbilie nayo. Kwa sababu ikiwa ni kubwa sana, basi katikati ya usiku kutakuwa na hypoglycemia na ndoto za usiku.Asubuhi, sukari inaongezeka sana hivi kwamba "inaendelea". Hii inaitwa jambo la Somoji.
Kwa kuongeza, usiongeze kiwango chako cha asubuhi cha Lantus, Levemir au Protafan. Hii haitasaidia kupunguza sukari ikiwa imeinuliwa juu ya tumbo tupu.
Usitumie sindano 1 ya Lantus kwa masaa 24. Inahitajika kumnyonya Lantus angalau mara mbili kwa siku, na ikiwezekana mara 3 - usiku, kisha kwa kuongeza saa 1 asubuhi na asubuhi au alasiri.

Tunasisitiza mara nyingine tena: ikiwa kipimo cha insulini ya muda mrefu huongezeka sana usiku, basi sukari ya kufunga haitapungua asubuhi iliyofuata, lakini badala ya kuongezeka.

Kugawanya kipimo cha jioni cha insulini iliyopanuliwa katika sehemu mbili, moja ambayo inaingizwa katikati ya usiku, ni sahihi sana. Na regimen hii, kipimo cha jioni cha jumla cha insulini iliyopanuliwa kinaweza kupunguzwa kwa 10-15%. Pia ni njia bora ya kudhibiti hali ya alfajiri ya asubuhi na kuwa na sukari ya kawaida ya damu asubuhi kwenye tumbo tupu. Sindano za usiku zitasababisha usumbufu mdogo wakati unazozoea. Soma ,. Katikati ya usiku, unaweza kuingiza kipimo cha insulin ya muda mrefu katika hali ya kukosa fahamu ikiwa utaandaa kila kitu jioni na kisha kulala mara moja tena.

Jinsi ya kuhesabu kipimo cha kuanzia cha insulini iliyopanuliwa usiku

Kusudi letu la mwisho ni kuchagua dozi kama hizi za Lantus, Levemir, au Protafan ili sukari ya haraka ihifadhiwe kawaida 4.6 ± 0.6 mmol / L. Ni ngumu sana kurekebisha sukari asubuhi kwenye tumbo tupu, lakini shida hii pia hutatuliwa ikiwa unajaribu. Jinsi ya kuisuluhisha imeelezewa hapo juu.

Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 wanahitaji sindano za insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi, na pia sindano za insulini ya haraka kabla ya chakula. Inageuka sindano 5-6 kwa siku. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hali ni rahisi. Wanaweza kuhitaji kuingiza sindano mara kwa mara. Hasa ikiwa mgonjwa anaangalia na sio wavivu. Wagonjwa wa kisukari wa aina ya 1 pia wanashauriwa badili kwa lishe yenye wanga mdogo. Bila hii, hautaweza kudhibiti sukari vizuri, haijalishi unahesabu kipimo cha insulini kwa uangalifu.

Kwanza kabisa, tunapima sukari na glucometer mara 10-12 kwa siku kwa siku 3-7 ili kuelewa jinsi inavyoendelea. Hii itatupa habari wakati gani unahitaji kuingiza insulini. Ikiwa kazi ya seli za beta ya kongosho imehifadhiwa kwa sehemu, basi labda itawezekana kuingiza tu usiku au katika milo kadhaa tofauti. Ikiwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 anahitaji sindano za insulini ya muda mrefu, basi kwanza kabisa Lantus, Levemir au Protafan anahitaji kuingizwa usiku. Je! Sindano za insulini za muda mrefu zinahitajika asubuhi? Inategemea viashiria vya mita. Tafuta sukari yako inashikilia haraka wakati wa mchana.

Kwanza, tunahesabu kipimo cha kuanzia cha insulini iliyopanuliwa, na kisha kwa siku zijazo tunazirekebisha hadi matokeo yatakubaliwa

Ndani ya siku 7, tunapima sukari na glucometer usiku, kisha asubuhi iliyofuata kwenye tumbo tupu.
Matokeo yameandikwa katika jedwali.
Tunahesabu kila siku: sukari asubuhi kwenye tumbo tupu la sukari jana usiku.
Tunatupa siku ambazo mgonjwa wa kisukari alikuwa na chakula cha jioni mapema kuliko masaa 4-5 kabla ya kulala.
Tunapata thamani ya chini ya ongezeko hili kwa kipindi cha uchunguzi.
Kitabu cha kumbukumbu kitajua jinsi 1 UNIT ya insulini inapunguza sukari ya damu. Hii inaitwa sababu ya unyeti wa insulin.
Gawanya ongezeko la chini la sukari kwa usiku na mgawo wa wastani wa unyeti kwa insulini. Hii inatupa kipimo cha kuanzia.
Piga jioni kipimo kilichohesabiwa cha insulini iliyopanuliwa. Tunaweka kengele ya kuamka katikati ya usiku na kukagua sukari.
Ikiwa sukari usiku ni chini ya 3.5-3.8 mmol / L, kipimo cha jioni cha insulini lazima kiweke. Njia hiyo inasaidia - kuhamisha sehemu yake kwa sindano ya nyongeza saa 1-3 asubuhi.
Katika siku zifuatazo, tunaongeza au kupunguza kipimo, jaribu nyakati tofauti za sindano, hadi sukari ya asubuhi iwe ndani ya kiwango cha kawaida cha 4.6 ± 0.6 mmol / L, kila wakati bila hypoglycemia ya usiku.

Data ya mfano ya kuhesabu kipimo cha kuanzia cha Lantus, Levemir au Protafan usiku

Tunaona kwamba data ya Alhamisi inahitaji kutupwa, kwa sababu mgonjwa amemaliza chakula cha jioni marehemu.Katika siku zilizobaki, kiwango cha chini cha sukari kwa usiku kilikuwa Ijumaa. Ilifikia 4.0 mmol / L. Tunachukua ukuaji wa chini, na sio kiwango cha juu au hata wastani. Kusudi ni kwamba kipimo cha insulini kuwa cha chini kuliko cha juu. Hii inaongeza bima kwa mgonjwa dhidi ya hypoglycemia ya usiku. Hatua inayofuata ni kujua mgawo uliokadiriwa wa unyeti hadi insulini kutoka kwa bei ya meza.

Tuseme katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kongosho ameacha kabisa kutoa insulini yake. Katika kesi hii, 1 kitengo cha insulini iliyopanuliwa kitapunguza sukari ya damu na takriban 2.2 mmol / L kwa mtu mwenye uzito wa kilo 64. Unapopima uzito zaidi, hatua dhaifu ya insulini ni dhaifu. Kwa mfano, kwa mtu mwenye uzito wa kilo 80, 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L atapatikana. Tunatatua tatizo la kuandaa sehemu kutoka kwa kozi ya hesabu ya shule ya msingi.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kali, tunachukua thamani hii moja kwa moja. Lakini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au aina 1 kisukari kwa fomu kali, itakuwa kubwa mno. Tuseme kongosho yako bado inazalisha insulini. Kuondoa hatari ya hypoglycemia, kwanza tutazingatia "kwa kiwango" kwamba kitengo 1 cha insulini kiliongezeka kinapunguza sukari ya sukari kwa kiwango cha 4.4 mmol / l na uzani wa kilo 64. Unahitaji kuamua thamani hii kwa uzito wako. Tengeneza sehemu, kama katika mfano hapo juu. Kwa mtoto ambaye ana uzito wa kilo 48, 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L atapatikana. Kwa mgonjwa aliye na chakula kizuri cha aina ya 2 ugonjwa wa sukari na uzito wa kilo 80, kutakuwa na 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Tayari tumegundua kuwa kwa mgonjwa wetu, ongezeko la chini la sukari ya damu kwa usiku ilikuwa 4.0 mmol / L. Uzito wa mwili wake ni kilo 80. Kwa yeye, kulingana na tathmini ya "tahadhari" ya 1 U ya insulini ya muda mrefu, atapunguza sukari ya damu na 3.52 mmol / L. Katika kesi hii, kwa ajili yake, kipimo cha kuanzia cha insulini iliyopanuliwa usiku itakuwa vitengo 4.0 / 3.52 = 1.13. Zunguka kwa karibu 1/4 PIECES na upate PIERESI 1.25. Ili kuingiza kwa usahihi kipimo cha chini kama hicho, unahitaji kujifunza jinsi ya kuongeza insulini. Lantus haipaswi kuzingatiwa kamwe. Kwa hivyo, itabidi kung'olewa 1 kitengo au mara 1.5 vitengo. Ikiwa unatumia Levemir badala ya Lantus, kisha uiminishe ili ujumuishe kwa usahihi VIWANDA 1.25.

Kwa hivyo, waliingiza kipimo cha kuanzia cha insulini iliyopanuliwa mara moja. Katika siku zifuatazo, tunasahihisha - kuongeza au kupungua hadi sukari asubuhi juu ya tumbo tupu iko imara kwa 4.6 ± 0.6 mmol / l. Ili kufanikisha hili, utahitaji kutenganisha kipimo cha Lantus, Levemir au Protafan kwa usiku na sehemu ya prick baadaye katikati ya usiku. Soma maelezo hapo juu katika kifungu "Jinsi ya Kufanya sukari haraka katika Asubuhi".

Kila mgonjwa wa aina ya 1 au 2 mgonjwa wa kisayansi anayefuata lishe yenye wanga mdogo anahitaji kusomewa. Na ikiwa bado haujabadilika kwa lishe yenye wanga mdogo, basi unafanya nini hapa? 🙂

Marekebisho ya kipimo cha insulini ya muda mrefu usiku

Kwa hivyo, tulifikiria jinsi ya kuhesabu kipimo kinachokadiriwa cha kuanza kwa insulini kupanuliwa usiku. Ikiwa umejifunza hesabu shuleni, basi unaweza kuishughulikia. Lakini huo ulikuwa mwanzo tu. Kwa sababu kipimo cha kuanzia kinaweza kuwa cha chini sana au juu sana. Ili kurekebisha dozi ya insulini ya muda mrefu usiku, unarekodi viwango vya sukari yako ya damu wakati wa kulala kwa siku kadhaa, na asubuhi asubuhi juu ya tumbo tupu. Ikiwa ongezeko kubwa la sukari kwa usiku halikuwa kubwa kuliko 0.6 mmol / l - basi kipimo ni sawa. Katika kesi hii, unahitaji kuzingatia siku hizo tu ambazo haukula chakula cha jioni mapema zaidi ya masaa 5 kabla ya kulala. Kula mapema ni tabia muhimu kwa wagonjwa wa kisukari wanaotibiwa na insulini.

Jinsi ya kuchagua kipimo bora cha insulini iliyopanuliwa usiku:

Unahitaji kujifunza kula mapema, masaa 4-5 kabla ya kulala.
Ikiwa ulikuwa na chakula cha jioni marehemu, basi siku kama hiyo haifai kwa urekebishaji wa kipimo cha insulini iliyopanuliwa usiku.
Mara moja kwa wiki kwa siku tofauti, angalia sukari yako katikati ya usiku. Inapaswa kuwa angalau 3.5-3.8 mmol / L.
Ongeza kipimo cha jioni cha insulini iliyopanuliwa ikiwa kwa siku 2-3 sukari mfululizo kwenye tumbo tupu ni zaidi ya 0.6 mmol / L juu kuliko ilivyokuwa jana kabla ya kulala.
Uhakika uliopita - fikiria siku hizo tu wakati ulikuwa na chakula cha jioni mapema!
Kwa aina 1 na wataalam wa ugonjwa wa kisayansi 2 ambao hufuata. Dozi ya insulin ya muda mrefu mara moja inashauriwa kuongezeka na si zaidi ya vitengo 0,25 kila siku 3. Lengo ni kujihakikishia mwenyewe iwezekanavyo kutoka kwa hypoglycemia ya usiku.
Muhimu! Ikiwa umeongeza kipimo cha jioni cha insulini iliyopanuliwa - siku 2-3 zijazo, hakikisha kuangalia sukari yako katikati ya usiku.
Je! Ikiwa sukari wakati wa usiku ikawa ghafla kuwa chini ya kawaida au ndoto za usiku zinakusumbua? Kwa hivyo, unahitaji kupunguza dozi ya insulini, ambayo sindano kabla ya kulala.
Ikiwa unahitaji kupunguza dozi ya jioni ya insulini iliyopanuliwa, inashauriwa kuhamisha sehemu yake kwa sindano ya ziada saa 1-3 asubuhi.

Hypoglycemia ya usiku na ndoto za usiku ni tukio lisilofurahisha na hatari hata ikiwa unaishi peke yako. Wacha tuone jinsi ya kuizuia unapoanza kutibu ugonjwa wako wa sukari na sindano za insulini zilizopanuliwa mara moja. Weka kengele ili ikuamshe masaa 6 baada ya risasi ya jioni. Unapoamka, pima sukari yako ya damu na glukta. Ikiwa iko chini ya 3.5 mmol / l, kula wanga kidogo ili hakuna hypoglycemia. Fuatilia sukari yako ya usiku katika siku za kwanza za tiba ya insulini ya ugonjwa wa sukari, na vile vile kila wakati unapojaribu kuongeza kipimo cha insulini iliyopanuliwa mara moja. Hata kesi moja kama hiyo inamaanisha kuwa kipimo kinahitaji kupunguzwa.

Wagonjwa wengi wanaotazama diabetes wanahitaji insulin ya kipimo mara moja kipimo cha chini ya vitengo 8. Isipokuwa kwa sheria hii ni wagonjwa wenye ugonjwa wa 1 au 2 ugonjwa wa sukari, feta sana, gastroparesis ya kisukari, na pia wale ambao sasa wana ugonjwa wa kuambukiza. Ikiwa utaingiza insulini mara moja kwa kipimo cha vipande 7 au zaidi, basi mali zake hubadilika, ikilinganishwa na dozi ndogo. Inachukua muda mrefu zaidi. Hypoglycemia inaweza hata kutokea kabla ya chakula cha jioni siku inayofuata. Ili kuepusha shida hizi, soma "" "na ufuate mapendekezo.

Ikiwa unahitaji kipimo kikuu cha jioni cha Lantus, Levemir au Protafan, ambayo ni zaidi ya vipande 8, basi tunapendekeza kuagawa baadaye katikati ya usiku. Jioni, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huandaa vifaa vyote muhimu, kuweka saa ya kengele katikati ya usiku, kupiga risasi kwa simu yake katika hali ya kukosa fahamu, na mara moja hulala tena. Kwa sababu ya hii, matokeo ya matibabu ya ugonjwa wa sukari huboreshwa sana. Inastahili usumbufu kuzuia hypoglycemia na kupata sukari ya kawaida ya damu asubuhi inayofuata. Kwa kuongezea, usumbufu utakuwa mdogo wakati ukijua mbinu za sindano zisizo na uchungu za insulini.

Je! Unahitaji sindano za insulini iliyopanuliwa asubuhi?

Kwa hivyo, tulifikiria jinsi ya kumchoma Latnus, Levemir au Protafan kwa usiku. Kwanza, tunaamua ikiwa kufanya hii kabisa. Ikiwa zinageuka kuwa unahitaji, basi tunahesabu na kuhesabu kipimo cha kuanzia. Na kisha tunaisahihisha hadi sukari asubuhi juu ya tumbo tupu ni kawaida 4.6 ± 0.6 mmol / l. Katikati ya usiku, haipaswi kuanguka chini ya 3.5-3.8 mmol / L. Umuhimu ambao umejifunza kwenye wavuti yetu ni kuchukua risasi zaidi ya insulini katikati ya usiku kudhibiti hali ya alfajiri ya asubuhi. Sehemu ya kipimo cha jioni huhamishiwa kwake.

Sasa hebu tuchukue uamuzi juu ya kipimo cha asubuhi cha insulini iliyopanuliwa. Lakini hapa inakuja ugumu. Ili kutatua masuala na sindano za insulini iliyopanuliwa asubuhi, unahitaji kufa na njaa wakati wa mchana kutoka kwa chakula cha jioni hadi chakula cha jioni. Sisi huingiza Lantus Levemir au Protafan kuweka sukari ya kawaida ya kufunga. Wakati wa usiku unalala na njaa kawaida. Na wakati wa mchana kufuatilia sukari kwenye tumbo tupu, lazima uepuka kula. Kwa bahati mbaya, hii ndio njia pekee ya kuhesabu kipimo cha asubuhi cha insulini iliyopanuliwa. Utaratibu hapa chini umeelezewa kwa kina.

Tuseme kuwa unaruka katika sukari wakati wa mchana au inaendelea kuinuliwa kwa kasi.Swali la umuhimu mkubwa: sukari yako inaongezeka kama matokeo ya milo au kwenye tumbo tupu? Kumbuka kwamba insulini iliyopanuliwa inahitajika kudumisha sukari ya kawaida ya kufunga, na haraka - ili kuzuia kuongezeka kwa sukari ya damu baada ya kula. Tunatumia pia insulini ya ultrashort kupunguza haraka sukari kuwa ya kawaida ikiwa bado inaruka.

Kukomesha sukari ya damu baada ya kula insulini fupi au kuingiza insulini iliyowekwa asubuhi ili kuweka sukari ya kawaida kwenye tumbo tupu siku nzima ni tofauti kabisa. Kwa hivyo, ni muhimu kujua jinsi sukari yako inavyofanya kazi wakati wa mchana, na baada ya hapo kuagiza utaratibu wa tiba ya insulini kwa siku. Madaktari wasio na kusoma na wagonjwa wa kisukari wanajaribu kutumia insulini fupi wakati wa siku ambayo inahitajika kwa muda mrefu, na kinyume chake. Matokeo yake ni mabaya.

Ni muhimu kwa majaribio kujua jinsi sukari yako ya damu inavyofanya wakati wa mchana. Inakua kama matokeo ya milo au kwenye tumbo tupu pia? Kwa bahati mbaya, lazima utoe njaa ili upate habari hii. Lakini majaribio ni muhimu kabisa. Ikiwa hauitaji sindano za insulini ya muda mrefu usiku ili kulipia fidia ya alfajiri ya asubuhi, basi kuna uwezekano kwamba sukari yako ya damu itaamka wakati wa mchana kwenye tumbo tupu. Lakini bado unahitaji kuangalia na kuhakikisha. Kwa kuongeza, unapaswa kufanya majaribio ikiwa unapata sindano za insuloni iliyopanuliwa usiku.

Jinsi ya kuchagua kipimo cha Lantus, Levemir au Protafan asubuhi:

Siku ya jaribio, usile kiamsha kinywa na chakula cha mchana, lakini panga kupanga chakula cha jioni masaa 13 baada ya kuamka. Hii ndio wakati pekee unaruhusiwa kula chakula marehemu.
Ikiwa unachukua Siofor au Glucofage kwa muda mrefu, basi chukua kipimo chako cha kawaida asubuhi.
Kunywa maji mengi siku nzima, unaweza kutumia chai ya mimea bila sukari. Usife njaa kukauka. Kofi, kakao, chai nyeusi na kijani - ni bora sio kunywa.
Ikiwa unachukua dawa za sukari ambazo zinaweza kusababisha hypoglycemia, basi leo usichukue na kwa ujumla uachane nazo. Soma ni vidonge gani vya ugonjwa wa sukari ni mbaya na ambayo ni nzuri.
Pima sukari yako ya damu na mita ya sukari ya damu mara tu unapoamka, kisha tena baada ya saa 1, baada ya masaa 5, baada ya masaa 9, baada ya masaa 12 na masaa 13 kabla ya chakula cha jioni. Kwa jumla, utachukua vipimo 5 wakati wa mchana.
Ikiwa wakati wa masaa 13 ya kufunga wakati wa mchana sukari iliongezeka kwa zaidi ya 0.6 mmol / l na haikuanguka, basi unahitaji sindano za insulini iliyoenea asubuhi kwenye tumbo tupu. Tunahesabu kipimo cha Lantus, Levemir au Protafan kwa sindano hizi kwa njia sawa na kwa insulini iliyopanuliwa mara moja.

Kwa bahati mbaya, ili kurekebisha kipimo cha asubuhi cha insulin ya muda mrefu, lazima ufunge kwa njia ile ile kwa siku isiyokamilika na uangalie jinsi sukari ya damu inavyofanya wakati wa siku hii. Kupona siku za njaa mara mbili katika wiki moja sio mbaya sana. Kwa hivyo, subiri hadi wiki ijayo kabla ya kufanya jaribio kama hilo ili kurekebisha dozi yako ya insulin ya muda mrefu. Tunasisitiza kwamba utaratibu huu wote wa kutatanisha unapaswa kufanywa tu kwa wagonjwa wale ambao wanaangalia na kujaribu kudumisha sukari ya kawaida kabisa 4.6 ± 0.6 mmol / l. Ikiwa kupotoka kwa ± 2-4 mmol / l hakukusumbua, basi huwezi kusumbua.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kuna uwezekano mkubwa sana kwamba unahitaji sindano za insulini haraka kabla ya milo, lakini hauitaji sindano za insulini iliyoongezwa asubuhi. Walakini, hii haiwezi kutabiriwa bila majaribio, kwa hivyo usiwe wavivu kutekeleza hiyo.

Iliongezeka insulini Lantus na Levemir: majibu ya maswali

Kwa mwaka mmoja nilifanikiwa kudhibiti kisukari changu vizuri, HbA1C ilipungua hadi 6.5%. Wakati huo huo, kipimo changu cha insulini kiliongezeka wakati wote. Sasa amefikia vitengo 3-4 kwa siku. Ilibadilika kuwa wakati kipimo kiko chini, hatua ya sindano ya Lantus inakoma baada ya masaa 12-18. Saa 24 zilizoahidiwa hakika haitoshi. Je! Ninaweza kuingiza sindano mara mbili kwa siku au ninahitaji kubadili insulini nyingine?

Glycated hemoglobin ilipungua hadi 6.5% - nzuri, lakini bado kuna kazi ya kufanya :). Lantus inaweza kupigwa mara mbili kwa siku.Kwa kuongezea, tunapendekeza kila mtu afanye hivi ili kuboresha udhibiti wa ugonjwa wa sukari. Kuna sababu kadhaa za kuchagua Levemir badala ya Lantus, lakini ni muhimu. Ikiwa Lantus hupewa bure, lakini Levemir - hapana, basi jipunguze kwa utulivu mara mbili kwa siku insulini ambayo serikali inakupa.

Nina uzoefu wa aina ya 1 wa ugonjwa wa sukari wa miaka 42. Kutumika kwa insulini protafan + NovoRapid kwa muda mrefu. Miaka miwili iliyopita, protophanus ilibadilishwa na Lantus. Baada ya hapo, ikawa ngumu kwangu kulipia ugonjwa wa sukari. Dalili zilizo na kiwango cha juu na cha chini cha sukari zimekuwa sawa. Pia kuna wasiwasi kuwa Lantus na NovoRapid haifai vizuri, kwa sababu hizi ni aina mbili za insulini kutoka kwa wazalishaji tofauti.

Kama kwa kutokubalika kwa Lantus na NovoRapid na anuwai nyingine ya insulini kutoka kwa wazalishaji tofauti. Hizi ni uvumi wa kijinga, sio kuthibitishwa na chochote. Furahiya maisha wakati unapokea insulini nzuri kutoka nje. Ikiwa itabidi ubadilike kuwa ya nyumbani, basi utakumbuka nyakati hizi na nostalgia. Kuhusu "imekuwa ngumu zaidi kwangu kulipiza ugonjwa wa sukari." Nenda na ufanye shughuli zingine zote ambazo zimeainishwa kwetu. Ninapendekeza sana kuingiza Lantus angalau mara mbili kwa siku, asubuhi na jioni, na sio mara moja, kama kila mtu anapenda kufanya.

Hivi karibuni nilitolewa hospitalini na kugundulika na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Apidra na Lantus waliamriwa. Inawezekana kupata tu na sindano za Apidra kabla ya chakula, na usitoe Lantus muda mrefu usiku?

Ningekuwa mahali pako, badala yake, nikamchoma Lantus kwa bidii, na mara mbili kwa siku, na sio usiku tu. Katika kesi hii, unaweza kujaribu kufanya bila sindano za Apidra. Endelea na ufanye shughuli zingine zote kama ilivyoelekezwa katika. Tumia mara 1-2 kwa wiki. Ikiwa unafuata chakula kwa uangalifu, chukua, na hata zaidi, basi kwa uwezekano wa 95% unaweza kufanya bila sindano za insulini. Ikiwa bila sukari sukari yako bado itabaki juu ya kawaida, kisha ingiza Lantus kwanza. Kuingizwa kwa insulini ya haraka kabla ya milo ya ugonjwa wa kisukari cha 2 inahitajika tu katika hali mbaya zaidi, ikiwa mgonjwa ni wavivu sana kufuata lishe yenye kabohaidreti na kwa ujumla kufuata kanuni.

Baba yangu ni mzee, anayepatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Levemir aliamuru insulini. Kwa bahati mbaya, hakuna mtu katika familia anayejua kutoa sindano. Jinsi ya kudanganya? Je! Ni eneo gani la tumbo? Je! Ninahitaji kuifuta tovuti ya sindano na pombe? Sindano ya kuingizwa kabisa au ncha tu?

Ni wakati gani wakati wa mchana ni bora kuingiza Levemir? Sasa ninaingiza dozi yangu ya asubuhi saa 7.00, na sindano ya jioni saa 21.30.

Kwa kujaribu sindano za insulini iliyopanuliwa, unaweza kuboresha sukari yako asubuhi kwenye tumbo tupu. Ikiwa unakula lishe "yenye usawa", iliyojaa mafuta ya wanga, basi lazima utumie kipimo kikubwa cha Levemir. Katika kesi hii, jaribu kipimo cha jioni cha prick saa 22.00-00.00. Kisha kilele cha hatua yake kitakuwa saa 5.00-8.00 asubuhi, wakati uzushi wa alfajiri ya asubuhi unadhihirishwa iwezekanavyo. Ikiwa umegeuza lishe ya kiwango cha chini cha wanga na kipimo chako cha Levemir ni cha chini, inashauriwa kubadili sindano 3 au hata 4 kwa siku kutoka kwa utawala wa wakati 2. Mara ya kwanza, hii ni shida, lakini unaizoea haraka, na sukari ya asubuhi huanza kukufanya ufurahi sana.

Nina uzoefu wa kisukari cha aina 1 kwa miaka 4. Ninatibiwa na insulini Lantus na NovoRapid. Madaktari wanapendekeza sana kubadili insulin ndefu na fupi kutoka kwa kampuni moja - Lantus + Apidra au Levemir + NovoRapid. Wanasema kwamba nina uwezekano mkubwa wa kukuza mzio kwa insulini. Na ikiwa kuna mzio kwa aina mbili za uzalishaji mara moja, basi hakutakuwa na chaguzi za kubadili zingine nzuri.

Madaktari wako wamechoka wazi bila kufanya chochote. Ikiwa katika miaka 4 haujakuza mzio wa insulini, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba itaonekana ghafla. Mimi huelekeza yafuatayo. sio tu inaboresha sukari ya damu, lakini pia hupunguza uwezekano wa mzio wowote. Kwa sababu karibu bidhaa zote ambazo zinaweza kusababisha mzio, sisi huondoa lishe, isipokuwa kwa mayai ya kuku.

Daktari wa macho ambaye hufanya uvumbuzi wa laser haushauri nibadilishe kwa Lantus. Anasema kuwa ana athari mbaya kwa macho, huharakisha maendeleo ya retinopathy.Je! Hii ni kweli? Nina uzoefu wa aina ya 1 wa ugonjwa wa sukari wa miaka 27.

Hapana, sio kweli. Kulikuwa na uvumi kwamba Lantus anasababisha saratani, lakini haijathibitishwa. Jisikie huru kubadili kutoka kwa protafan kwenda Levemir au Lantus - analogues za insulini zilizopanuliwa. Kuna sababu ndogo kwanini ni bora kuchagua Levemir kuliko Lantus. Lakini ikiwa Lantus hupewa bure, lakini Levemir - hapana, basi tuliza insulin ya bure ya kiwango cha juu. Kumbuka Tunapendekeza kuingiza Lantus mara mbili hadi tatu kwa siku, na sio mara moja.

Sasa najidanganya Lantus vitengo 15 kila siku kwa masaa 22. Lakini ninahisi kuwa baada ya 16.00 tayari hakuna insulini ya msingi katika damu. Kwa hivyo, nataka kubadili kutoka kwa utangulizi mmoja kwenda kwa utawala wa wakati mbili. Jinsi ya kugawanya kipimo katika sindano mbili?

Haionyeshi umri wako, urefu, uzito, aina ya ugonjwa wa sukari na muda bure. Hakuna maoni yoyote wazi kwa swali lako. Unaweza kugawanya vipande 15 kwa nusu. Au punguza kipimo kwa vitengo 1-2 na tayari ugawanye katika nusu. Au unaweza prick zaidi jioni kuliko asubuhi ili kumaliza hali ya alfajiri. Hii yote ni ya mtu binafsi. Tumia udhibiti wa sukari kamili ya damu na uongozwe na matokeo yake. Kwa hali yoyote, kubadili kutoka kwa sindano moja ya Lantus kwa siku hadi mbili ni sawa.

Binti mwenye umri wa miaka 3, chapa kisukari 1. Sasa tunatibiwa na insulini ya protafan na kila kitu kinatufaa, fidia ya ugonjwa wa sukari ni nzuri. Lakini tutalazimishwa kubadili Lantus au Levemir, kwa sababu utoaji wa bure wa protafan utakoma hivi karibuni. Ushauri jinsi ya kuifanya kwa usahihi.

Hakuna jibu wazi kwa swali lako. Fanya mwenendo na zunguka kulingana na matokeo yake. Hii ndio njia pekee ya kuchagua kwa usahihi kipimo cha insulin kirefu na cha haraka. Ninapendekeza umakini wako. Waliweza kuruka kabisa kutoka kwa insulin baada ya kubadilika kwa lishe sahihi.

Kabla ya kuingiza insulini Levemir iliyopanuliwa, tunapima sukari asubuhi na jioni. Kisha tunapima tena baada ya saa - na karibu kila wakati sukari ni kubwa. Kwa nini huinuka baada ya sindano za insulini? Baada ya yote, inapaswa kupungua kinyume chake.

Insulini ya muda mrefu, ambayo Levemir ni yake, haikusudiwa kupunguza sukari ya damu haraka. Madhumuni ya matumizi yake ni tofauti kabisa. Sukari katika hali yako huinuka chini ya ushawishi wa vyakula ambavyo vimelishwa hivi karibuni. Hii inamaanisha kuwa kipimo cha insulini ya haraka kabla ya milo haijachaguliwa kwa usahihi. Na, uwezekano mkubwa, sababu kuu ni kula vyakula visivyofaa. Soma zetu au. Kisha soma kwa uangalifu nakala zote chini ya kichwa "".

Katika kifungu hicho, umejifunza kwa undani juu ya nini Lantus na Levemir, insulin ya muda mrefu inafanya kazi, na wastani wa NPH-insulin protafan. Tumegundua ni kwanini ni sawa kutumia sindano za insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi, na kwa sababu gani sio sawa. Jambo kuu ambalo linahitaji kujifunza: insulin iliyopanuliwa-inaboresha sukari ya damu ya kawaida. Haikusudiwa kuzima kuruka katika sukari baada ya kula.

Usijaribu kutumia insulini iliyopanuka ambapo fupi fupi au Ultra inahitajika. Soma nakala za "" na "". Tibu kisukari chako vizuri na insulini ikiwa unataka kuzuia shida zake.

Tuliangalia jinsi ya kuhesabu kipimo sahihi cha insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi. Mapendekezo yetu ni tofauti na yale yaliyoandikwa katika vitabu maarufu na kile kinachofundishwa katika "shule ya kisukari". Kwa msaada wa uchunguzi wa sukari ya damu kwa uangalifu, hakikisha kuwa njia zetu zinafaa zaidi, zinachukua wakati. Ili kuhesabu na kurekebisha kipimo cha insulini iliyopanuliwa asubuhi, lazima uruke kifungua kinywa na chakula cha mchana. Hii sio mbaya sana, lakini ole, njia bora haipo. Kuhesabu na kurekebisha kipimo cha insulini iliyopanuliwa usiku ni rahisi, kwa sababu usiku, wakati unalala, haila kwa hali yoyote.

Lantus iliyopanuliwa, Levemir na protafan zinahitajika kuweka sukari ya kawaida kwenye tumbo tupu kwa siku.
Ultrashort na insulini fupi - kumaliza sukari iliyoongezeka ambayo hufanyika baada ya milo.
Usijaribu kutumia dozi kubwa ya insulini iliyopanuliwa badala ya sindano za haraka za insulini kabla ya chakula!
Ni insulini gani bora - Lantus au Levemir? Jibu: Levemir ina faida ndogo.Lakini ikiwa unapata Lantus bure, basi kumnyonya kwa utulivu.
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, jeraha kwanza insulini usiku na / au asubuhi, kisha kufunga insulini kabla ya milo, ikiwa ni lazima.
Inashauriwa kubadili kutoka protafan kwenda kwa Lantus au Levemir, hata ikiwa utalazimika kununua insulin mpya kwa pesa yako.
Baada ya kubadili aina ya 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2, kipimo cha aina zote za insulini hupunguzwa mara 2-7.
Kifungu hiki kinatoa maagizo ya hatua kwa hatua juu ya jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini iliyopanuliwa usiku na asubuhi. Wachunguze!
Inashauriwa kuchukua sindano ya ziada ya Lantus, Levemir au Protafan saa 1-3 a.m. ili kudhibiti vyema hali ya alfajiri ya asubuhi.
Wagonjwa wa kisukari, ambao hula chakula cha jioni masaa 4-5 kabla ya kulala na kuongeza sindano iliyoongezwa saa 1 asubuhi, wana sukari ya kawaida asubuhi kwenye tumbo tupu.

Natumai nakala hii imekuwa msaada kwako. Ikiwezekana, inashauriwa kuchukua nafasi ya wastani ya NPH-insulin (protafan) na Lantus au Levemir ili kuboresha matokeo ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Katika maoni, unaweza kuuliza maswali juu ya kutibu ugonjwa wa sukari na aina nyingi za insulini. Usimamizi wa tovuti ni haraka kujibu.

Halo, nina miaka 23, urefu wa cm 165, uzito wa kilo 53, aina 1 ya kisukari. Ya magonjwa yanayofanana, hypothyroidism. Nachukua vitengo vya Lantus 12 asubuhi, kitengo cha Humalog 1 cha chakula cha mchana na L-thyroxine 75 mg asubuhi kwenye tumbo tupu. Nilianza kufuata chakula cha chini cha wanga, na kwa usiku 2 mfululizo nilikuwa na hypoglycemia (2.6), ingawa siku nzima kiwango cha sukari kilikuwa 4.1-4.6 na wakati wa kulala 4.6. Katika suala hili, swali ni jinsi ya kuzuia hypoglycemia?

Umri wa miaka 40, urefu 173, uzito 78-79 kg. Aina ya kisukari 1. Nimeishi kwa insulin kwa miaka 22. Kwa kweli, kuna shida: wakati mwingine figo husumbua (pyelonephritis) na vyombo vya miguu havimo tena katika hali nzuri.
Insulin Levemir asubuhi na jioni kwa vitengo 23, wakati wa siku mara 3-4 huchoma Novorapid (kutoka vipande 4 hadi 6). Nilitaka kujua ikiwa inawezekana kujihamisha kutoka Levemir kwenda kwa Lantus peke yangu? Jinsi ya kuhesabu kipimo cha Lantus, ikiwa inasimamiwa mara moja kwa siku? Hakuna wakati wa kwenda hospitalini, kazi hairuhusu.

Habari, mimi nina miaka 57, mtu. Sijui ukuaji. Uzito ni kubwa kilo 151. Nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa muda mrefu. Ya shida - retinopathy isiyo ya muda mrefu, polyneuropathy. Miguu yangu hajaniumiza sana. Pia ugonjwa wa moyo wa ischemic. Angina pectoris. CHF 2, FC 3. imepokea Glyclazide MV 120 mg, metformin 3.0 g kwa siku. Glycemia ilikuwa 8-9 mmol / L. Sitaki kubadilisha chochote, licha ya mapendekezo ya mtaalam wa kliniki wa endocrin. Mara nyingi wanga. Daktari wa endocrinologist alinihamishia insulini katika moja ya hospitali katika idara ya upasuaji. Lantus vitengo 30 usiku, insuman haraka vitengo 14 mara 3 na metformin mara 2. Kwa kweli, sifuati lishe. Walakini, sukari na insulini ni mbaya zaidi: kwenye tumbo tupu 9-10 mmol / L, kwa kipimo cha kawaida 10.7-12.0 mmol / L, kabla ya kwenda kulala 11.0 mmol / L. Je! Nifanye nini?

Suala la kulipa fidia kwa ugonjwa wa kisukari kwa watoto walio na insulini iliyopanuliwa. Binti yangu wa miaka 6 aligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, aliyetambuliwa mwezi mmoja uliopita. Walipofukuzwa hospitalini, waliwekwa sindano za insulini - Levemir 1 IU saa 8 asubuhi na NovoRapid kwa vitengo 0.5-1 vya milo. Usiku, insulini ya muda mrefu haikuamriwa, kwa sababu hata kutoka kwa kipimo cha chini cha vitengo 0.5 vya Levimir, sukari ilipungua usiku hadi hypoglycemia.

Kwa wiki kadhaa kila kitu kilikuwa sawa, lakini katika siku za mwisho, sukari masaa 2 baada ya kula yakaanza kupungua hadi 4 mmol / l. Yote hii bila mabadiliko katika lishe, shughuli za mwili na utaratibu wa kila siku. Hata kama sukari ilikuwa 6.0-7.0 masaa 2 baada ya chakula, baada ya dakika nyingine 30 bado imeshuka hadi 4 mmol / L.

Mama yangu pia ana ugonjwa wa sukari kwa miaka 13. Tulishauriana naye na kwanza tukapunguza dozi ya asubuhi ya Levemir hadi vitengo 0.5, lakini hii haikupa sana. Kisha wakaamua kumuondoa kabisa Levimir. Ni sindano za NovoRapid pekee zilizobaki kwa kiasi cha XE kilichochwa. Kama matokeo, siku 3 za sukari, tuna 5.5-7.5 mmol / L bora. Hata baada ya elimu ya mwili, hawaingi chini ya 4.8 mmol / l.

Swali ni hili. Labda Levimir haipaswi kuondolewa kabisa, na kulishwa wanga haraka kwa sukari iliyopunguzwa na shughuli za mwili? Inasumbua kwamba kwa kufuta insulini ya muda mrefu, nitashusha tena kongosho na usiri wa mabaki ya insulini utakoma. Ninaogopa sio kuumiza. Niambie, tafadhali, nifanye nini?

Habari. Nina umri wa miaka 57, uzani wa kilo 90, urefu wa cm 165. Aina ya 2 ya kisukari kwa miaka 9. Shida - polyneuropathy, retinopathy, miguu ya kidonda sana. Nachukua sukari na metformin asubuhi na saa 22. Sukari asubuhi 9-11. Daktari akaamuru vitengo vingine 10 vya Protafan kupigwa usiku saa 22 za usiku. Kufunga sukari 5.5-6.Ikiwa ninachukua vidonge vyote asubuhi, basi nina hypoglycemia wakati wa mchana. Daktari anapendekeza kuchukua kila kitu na kula wanga zaidi asubuhi. Ninajaribu kubadili kwenye lishe yenye wanga mdogo bila ugonjwa wa sukari - sukari inashikilia 6.5. Lakini wakati mwingine mimi huvunja lishe, mimi nataka mkate. Kisha, wakati wa mchana, sukari inaruka hadi 10. Nifanye nini? Labda unaweza kugawanya Protafan kuwa asubuhi na jioni na kuchukua metformin? Niambie, kwa sababu daktari wangu ha anapendekeza kumaliza ugonjwa wa sukari. Glycated hemoglobin katika miezi 3 iliyopita ya 8.2%, basi insulini haikuingiza. Asante

Nina umri wa miaka 34, urefu 168 cm, uzito wa kilo 69. Aina ya kisukari 1, kiligunduliwa miezi 5 iliyopita. Bado hakuna shida bado, tu hypothyroidism tayari ina miaka 15. Daktari aliamuru insulini ya kuongezea asubuhi asubuhi saa 07.00 12 IU, jioni saa 1900 8 IU na lishe bora. Nilibadilisha lishe yenye wanga mdogo. Nimekuwa nikijaribu kwa siku 3, lakini haifanyi kazi - mara kwa mara hypoglycemia 1.2 hadi 2 mmol / l. usiku na mchana. Leo, tayari insulini iliyopanuliwa imepungua hadi vitengo 2 asubuhi na jioni. Asubuhi kwenye sukari tupu ya tumbo 4.1, baada ya kiamsha kinywa baada ya masaa 2 - 3.2. Snack na mboga mboga - masaa 2 kabla ya sukari ya chakula cha mchana 3.1. Je! Ninafanya nini kibaya? Nakula protini za vyakula zilizoruhusiwa 350 gr., Wanga wanga gramu 30 kwa siku.

Habari Umri wa miaka 26, urefu 174 cm, uzani wa kilo 67, aina 1 ya sukari. Hakuna shida. Ninakubali vitengo vya Actrapid 8.00-8, vitengo vya Protafan 12, vitengo 13.00-6 Actrapid, vitengo 18.00-8 Actrapid, vitengo 23.00 10-12 Protafan. Shida kubwa na insulini ya usiku ni sukari kubwa asubuhi. Nilijaribu njia nyingi. Nilipima sukari kila masaa 3 na hapa kuna matokeo yanayokadiriwa ya 23.00-6.8 mmol, 3.00-5.2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol. Uchovu wa kupigana naye. Madaktari wanasema kuongeza kipimo. Wakati mimi hufanya hii - mara moja hypoglycemia usiku. Nilisoma nakala yako juu ya protafan na ninataka kubadili insulini nyingine, lakini madaktari wanakatisha tamaa. Niambie, tafadhali, nipaswa kuwaje? Tayari nimekata tamaa. Katika sukari ya alasiri ni kawaida, mimi huchukua insulini baada ya kupima sukari na kuidhibiti. Nataka watoto, lakini na sukari kama hiyo sio kweli! Msaada.

Halo, niambie, inawezekana kugawa kipimo cha asubuhi na jioni cha levemir kuwa sindano 2? Wacha tuseme kupigwa kwa saa 21.30, saa 3.30, saa 9.30, na saa 15.30. Levemir alijikwaa jioni saa 21.50, na asubuhi saa 6.30. Sasa ninahisi kuwa sifikii kupanuliwa hata jioni au asubuhi. Ikiwa kipimo kimeongezeka, basi kesi za mara kwa mara za hypoglycemia. Novorapid imechaguliwa kwa usahihi. Aina ya kisukari cha 1 tangu 2006, hakuna shida, sasa ujauzito ni wiki 30, nina umri wa miaka 30. Hemoglobini ya glycated ilikuwa 6.0% katika uja uzito wa wiki 26.

Habari Nina ugonjwa wa kisukari wa aina 1 tangu 1999, umri wa miaka 47, uzito wa kilo 63.5. Ya shida - polyneuropathy (visigino). Alipitia marekebisho ya insulini (Lantus, Humalog) hospitalini. Lishe ni sasa "ya usawa", nilijua khabari tu ya wanga. Lakini hata hivyo, nadhani kuwa ni muhimu kushiriki kipimo cha Lantus. Sindano jioni, saa 22-00 au, kulingana na hali, baadaye - vitengo 14. S sukari ya asubuhi huanguka kwa vitengo 4, na sukari za jioni huanzia 10-17, na zile za juu mara nyingi huwa majibu ya mhemko. Chakula cha jioni ni hasa saa 18-30 - 19-00, mimi hulala usingizi mara nyingi, wakati mwingine karibu na asubuhi, basi kuna vitafunio karibu 24-00: chai, cracker, kipande cha nyama iliyopikwa. Sina uhakika kabisa kwamba nitahesabu chaguo vizuri. Hadi sasa niligundua kuwa unaweza kujaribu kugawanya katika vitengo 9 jioni na vitengo 5 usiku (au asubuhi?). Je! Unapendekeza nini?

Habari. Nina ugonjwa wa sukari kwa mwaka mmoja. Daktari alidai Mikstard 30 NM. Mimi hupiga mara mbili kwa siku asubuhi kwa masaa 8 vitengo 16 na jioni saa 17 masaa 14 vitengo. Sukari ya damu ndani ya 14, haingii chini. Najisikia vizuri. Inawezekana kuongeza kipimo na kutakuwa na shida yoyote? Ikiwezekana, basi jinsi ya kuifanya vizuri? Labda insulini haifai? Asante mapema.

Nina umri wa miaka 34, urefu 177 cm, uzito wa kilo 82, aina 1 ya ugonjwa wa sukari. Je! Ni lazima nianze kipimo gani cha lantus na sindano 2 kwa siku?

Niambie, kunaweza kuwa na shida ikiwa unabadilisha kutoka Protofan kwenda Lantus? Mtoto ni mgonjwa kwa miaka 3, aina ya ugonjwa wa sukari 1.

Habari, mimi nina miaka 37, urefu 178 cm, uzito wa kilo 83. Aina ya kisukari cha 1, aliyetambuliwa nusu ya mwaka mmoja uliopita. Ninajaribu kushikamana na lishe ya chini ya wanga.Narudi tu wakati mara moja kwa siku nakula kiasi kidogo cha uji kwa gramu 30 za wanga na siagi. Siagi kawaida ni 4.3-6.5. Suala la insulini ni Humulin-NPH. Je! Ni uamuzi gani juu ya ubora wake? Mbaya zaidi kuliko mfano, karibu kwa maana? Pia nia ya kulinganisha na lantus na levemire. Asante mapema kwa tovuti yako na umakini wako kwetu.

Nina umri wa miaka 57, urefu wa cm 160, uzito 80 kg. Aina ya kisukari cha II. Nina mgonjwa kwa miaka 14. Sukari kwenye tumbo tupu asubuhi 8.2, kisha wakati wa mchana kutoka 5.9 hadi 7.9, jioni 10, usiku karibu 6. Nachukua Ongliz, Siofor, vitengo 38 vya Lantus asubuhi. Jioni jioni, nina chakula cha jioni saa 18. Je! Ninawezaje kurekebisha sukari? Je! Inaweza kugawanya Lantus katika mapokezi mawili? Lakini kwa idadi gani? Au ongeza kipimo? Na je! Anaweza kuvumilia sindano za Lantus jioni?

Habari, Sergey.
Kwa mara nyingine maswali yangu yanabaki, ambayo nauliza kwenye wavuti kwenye maoni, bila majibu ...
Natumai wakati huu kupata jibu, haswa kwa kuwa swali ni muhimu.
Licha ya ukweli kwamba nilibadilisha lishe yenye wanga mdogo, ninaendelea kuchukua Gliformin na virutubisho, niliamua kuingiza insulini.
Mtaalam wa endocrinologist aliandika Levemir kwa msamaha huo, ingawa katika kalamu ya sindano.
Daktari alinielezea kuwa unahitaji kuanza na kipimo cha vitengo 10 usiku. Nina sukari asubuhi 7.1, wakati mwingine chini.
Katika nakala hii, ikiwa nimeelewa kwa usahihi, unashauri kipimo cha vitengo 1.25 kwa mfano wa viashiria vyangu? Tofauti kati ya sukari ya asubuhi na jioni ni 4 mmol, nina hata kidogo, na uzani ni kilo 80.
Au mahali pengine sikuelewa kitu, au ....
Tafadhali niambie. Asante

Habari Mimi ni mtaalam wa endocrinologist, na baada ya kusoma nakala yako, nimekasirika sana! Ukweli kwamba inapendekeza regimens isiyo ya kawaida ya insulini ni mbaya! Na wagonjwa halisi wanaweza kuisoma! Data hii sio sahihi na inahitaji kukaguliwa!

Mchana mzuri
Nina umri wa miaka 26, urefu 164 cm, uzito 59 kg. Ninaugua ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwa miaka 14. Hivi majuzi nimekuja kwenye tovuti yako na sasa mimi hufuata lishe yenye wanga mdogo. Vipu vimeimarika sana. Sasa ninarekebisha kipimo cha Lantus. Jambo la alfajiri ya asubuhi limekuwepo wakati wote wa ugonjwa wangu. Bado haijulikani wazi - kumchoma Lantus jioni saa 21 na kisha usiku mwingine 1-3? Na halafu asubuhi saa 8? Au dozi ya kwanza ya jioni inapaswa kuchukuliwa mapema kuliko ya 21? Au je! Wakati huu unapaswa kuanzishwa kwa nguvu na kwa mimi binafsi? Hivi sasa hupiga kwa masaa 23 vitengo 16 vya Lantus. Sukari saa 23 - kati ya 4-6, saa 3 usiku kunaweza kuwa na hypoglycemia, asubuhi saa 5.30 asubuhi - 7-8, saa 8 asubuhi - 10-13. Kawaida saa 5.30 asubuhi mimi huongeza vitengo vingine 1-2 vya Humalog.

Mchana mzuri
Nina umri wa miaka 50, na ugonjwa wa sukari 1 nimekuwa mgonjwa kwa mwaka 1, urefu 167 cm, uzito 55 kg.
Niambie, tafadhali, ni mtihani gani wa kuchukua ili kuamua hasa ni insulini (ni mtengenezaji gani) anayepaswa kuingiza?
Sasa nilibadilisha protofan na actrapid, lakini baada ya sindano na kalamu ya sindano, uwekundu bado.

Habari. Mume wangu ana miaka 31, ana ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa miaka mitatu sasa. Niliona tovuti yako na niliamua kubadili kwenye lishe yenye wanga mdogo. Kufikia sasa, uzoefu mdogo. Wiki haijapita. Bado hatuwezi kuchagua vizuri kipimo cha insulini kabla ya milo ili sukari isianguke, lakini hakuna chochote - tunaweza kuishughulikia. Hapo awali, alipewa novorapid, lakini sasa wametoa insuman Rapid GT na wakasema kwamba novorpid hatapewa tena. Insulini iliyopanuliwa ni lantus. Sielewi kabisa ikiwa insuman haraka ni fupi au insulini fupi zaidi? Je! Inawezekana kutumia insulini ya muda mfupi na lishe yenye kiwango kidogo cha wanga? Nilisoma kwamba unapendekeza moja fupi, lakini inaonekana kwangu wanatupatia ukweli. Tafadhali shauri nini cha kufanya ikiwa ni insulini ya mwisho na inalingana na lishe yako? Na swali lingine: madaktari walisema ikiwa unafanya lantus, basi huwezi kula chochote na kunywa kahawa au chai - ni hivyo? Mume alikuwa akifanya lantus kabla ya kulala kwenda kulala mara moja, lakini inaonekana kwangu kuwa hii ni mbaya, kwa sababu anaweza kulala saa 2 asubuhi. Yeye hunywa kahawa ya papo hapo mara nyingi, kwa sababu ya hii, wakati mwingine yeye hutoa sindano marehemu. Asante kwa jibu.

Wakati wa fadhili ya siku, nina umri wa miaka 25, urefu wa 165, uzito wa 56, nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari 1 tangu umri wa miaka 12 (mara moja juu ya insulini) vitengo vya Insulin Novorapid 2 kwenye vitengo 1Xe na Levemir. usiku saa 00,00 na asubuhi vitengo 15. saa 10.00.Baada ya kusoma vifungu vingi kwenye wavuti yako, niligundua kuwa nina kipimo kingi cha insulini, nitahesabu kwa usahihi kipimo, kwa sababu mara nyingi sukari ya asubuhi huinuka (bila tukio la alfajiri ya asubuhi, sio kiboko, mara nyingi mimi hupima sukari usiku) haswa ikiwa nitafanya kwa wakati (asubuhi) ) Sitakuwa na kiamsha kinywa na sitaingiza insulini. Kwa kuongeza, ikiwa mimi hufanya utani tu bila chakula, sukari haina kupungua, lakini kinyume chake inaweza hata kukua, chakula kwa njia ya kushangaza huanza mchakato huu. Nakula masaa 4-6 kabla ya kulala, mimi hupima kila kitu. Sikuweza kupata maelezo na madaktari hawakusema chochote. Nataka kubadili sindano moja 3 za kupanuliwa, kama unavyoshauri. Tafadhali niambie ikiwa ninafanya jioni iliyoongezwa saa 00,00, na saa 10.00 asubuhi, basi ni saa ngapi wakati wa utani usiku na jinsi ya kugawa kipimo hiki cha jioni? Na inafaa kubadili sindano ya asubuhi na masaa 9 au 8 (ingawa ni wakati mzuri kwangu, lakini ikiwa ni sawa)? Regards, Karina.

Nagawanya levemire katika sehemu 4 za vitengo 6 kila masaa 6. Kitendo kamili tu, asante. Nilikutana na wavuti yako mnamo tarehe 7 Februari, 2016, nikaisoma kwa siku 2 na kuamua kubadili kwenye lishe ya chini ya wanga Leo ni Februari 16, 2016, wiki ambayo niko kwenye lishe yako, sukari haijawahi kuongezeka)) nilikuwa na shida asubuhi ya asubuhi, pia ilitatuliwa. Heshima Kubwa kwako.

Mchana mzuri Kwanza kabisa, nataka kusema asante kwa kazi yako. Tulijua tu tovuti. Kiini cha suala: Mtoto 3 g miezi 9. Miezi 1.5 iliyopita, waligundua ugonjwa wa sukari 1. Waliagiza Protafan na Novorapid katika kipimo cha farasi! Nyumbani, kwa msaada wa lishe, waliweza kupunguza dozi na zaidi ya 2 r. Lakini sukari inaruka kidogo. Tunataka kwenda Levemir na Actrapid. Lakini kabisa madaktari wote waliyopewa anwani kuhusu mpito hawaipendekezi. Ukweli huu ni utata sana. Kabla ya hapo, walikuwa wamepangwa kwa 100% kwa ubadilishaji, sasa, kuwa waaminifu, mbegu ya shaka imepandwa. Kwanini wanapingana sana? Wanasema Levemir huko Novo Nordisk hawakufanya kazi kwa njia waliyotaka kufanya (mshindani Lantus). Mtu 1 tu anatuambia twende na rafiki huyo - mfanyakazi wa kampuni ya Novo Nordisk.
Pamoja, tunayo shida nyingine - miezi 7 iliyopita, tuligunduliwa na ugonjwa wa Perthes. Mtoto amelala (lakini hii ni kwa miaka 1-2.
Nini cha kufanya Tafadhali nisaidie!
P.S. Kwanini Lantus ana miaka 6 tu?

Mchana mwema, mtoto wangu, mwenye umri wa miaka 8, aligunduliwa na ugonjwa wa kisukari 1 aina miezi 5 iliyopita, tunakua sehemu za Lantus 2-3 kwa siku, na wakati wa chakula cha jioni wakati mwingine kitengo 1 cha novorpid. Tunajaribu kuambatana na chakula cha chini cha carb, lakini bila matunda hadi sasa. Tabia ambayo sukari kwenye tumbo tupu huongezeka jioni, bila kujali milo. Kabla ya chakula cha jioni, kunaweza kuwa na 140. Ijayo, novorapid hufanya kazi yake na baada ya masaa 2 baada ya chakula cha jioni, 105 - 120, saa 3 usiku huongezeka tena hadi 130-40 na asubuhi ya 105 -120. Kwa hivyo tunakosa Lantus? Lakini asubuhi shuleni inashuka hadi 70-80, na hii ni baada ya kiamsha kinywa cha moyo, bila Novorapid. Ni ipi njia bora ya kuingiza lantus? Gawanya katika dozi 2, moja asubuhi na 2 usiku. Ningependa kufanya kila kitu vizuri zaidi ili kuhifadhi akiba ya kongosho muda mrefu zaidi

Siku njema. Kwa ujumla, tovuti nzuri sana .. Hata mimi nimekuwa mgonjwa na aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari kwa miaka 40, napata nyingi mpya na muhimu. Pointi mbili. Mara kwa mara, katika kifungu cha 1 na 2, aina ya ugonjwa wa sukari huelezewa pamoja, wakati mwingine haijulikani wazi ni aina gani ya pendekezo imeandikwa, ikiwa wote wawili walitajwa katika aya ya kwanza ya kifungu, na aina ya pili tu katika aya ya pili. juu ya kwanza, sio neno zaidi. Lakini hii ni muhimu. Ifuatayo. Ambayo kabisa freake nje. Kushindwa mara kwa mara kuashiria wakati halisi kama "kula chakula cha jioni mapema kuliko masaa 8.5 kabla ya kulala" au "kupima sukari asubuhi." Ukweli ni kwamba ratiba yangu ya maisha inaonekana kama hii. Ninaenda kulala saa 5,6 asubuhi. Na mimi huamka - saa 12 SIKU. Inawezekana kwa njia fulani tu kuonyesha vipindi vya wakati. Kwa mfano: insulini ya asubuhi inapaswa kufanywa saa 7.00. Jioni - saa 3.00. Pima sukari kwa 5.00. Na kadhalika. Yeyote ambaye ratiba imebadilishwa kama yangu - watahesabiwa kwa wakati unaofaa. Lakini wakati ni kawaida "asubuhi", "usiku" na "walipoamka", "hakuna baadaye walikula" - hizi ni dhana tofauti kwa kila mtu ... hii ni ya kutatanisha. Unahitaji dalili sahihi zaidi za wakati.

Habari. Nina umri wa miaka 52.Aina ya kisukari 1, uzoefu wa miaka 12, uzito 58 kg. Tiba ya insulini: Apidra na Levemir. 8-00 Apidra na Levemir. Vitengo 4 kila moja
Vitengo 13-00 vya Apidra 5,
Vitengo 18-00 Apidra 3
Vipindi 22-00 Levemir 5
Nafuata lishe, fanya mwili. mazoezi, nimekuwa nikifanya kutembea kwa Nordic kwa mwaka, ninatembea kila siku katika hali ya hewa yoyote, huwa na chakula cha jioni hadi 19-00, saa 21-00 ninapima sukari ya damu kutoka mmol6-6, lakini asubuhi hadi 17 mmol. Sasa ninaamka karibu saa 6 asubuhi, mimi hufanya utani wa Apidra katika 2 PIECES. Mpaka saa 11 asubuhi sukari inarekebishwa, halafu kila kitu kinarudia tena. Dozi ilibadilishwa na endocrinologist na wakati hufanya kazi kwanza, na kisha kuanza kuruka. Kungoja ushauri wako. Nilikuja kwenye wavuti yako kwa bahati mbaya, nikasoma nakala chache, nikajifunza kitu kipya kuhusu ugonjwa wangu “unaopenda”. Ninataka kujaribu lishe yenye wanga mdogo, lakini figo za kushoto zimezungushwa na kupunguzwa kwa ukubwa hadi 74 x 43 mm, inawezekana kujaribu majaribio kama haya !? Asante mapema. Matumaini

Halo, nina miaka 23, uzani wa kilo 66-67, uzoefu wa kisukari miaka 1.5, mti wa lantus kwa vitengo 22,00 14. Jinsi ya kugawanya kipimo na wakati gani wa prick? Saa 22,00 na 8.00?

Umri wa miaka 39. Mara tu utambuzi utakapothibitishwa, kutoka 11.04 kwenye lishe ya chini-carb. Alianza kukimbia kila siku asubuhi, kuongezeka kwa mwili. shughuli. Kufunga sukari ilikuwa 11.5 - 11.7. Alikunywa kibao cha sukari kisusu kwa siku 11, upande wake wa kulia ulianza kuumiza karibu mara moja, akabadilika hadi robo na kusimamishwa kabisa kwa 5.05, kwa sababu kukutwa na LADA - kuna antibodies kwa GAD na ICA, C-peptide 1.76, insulini 5.0.

Kwa wiki 3, kwenye lishe sahihi ya wakati mmoja wa 5-6, nilitupa kilo 6. S sukari imepungua na kutoka 2.05 (pah mara 3) maadili zaidi ya 7.8 hayajaona. Daktari alikataa ombi la "kukaa juu ya robo ya ugonjwa wa sukari" na akaniuliza nihamishe mara moja kwa insulini, kwa sababu kidogo hadi leo. Daktari aliniambia kwa Levemir, lakini nilipokea tu mnamo tarehe 5/31, lakini kwa sasa nilipewa Gensulin N, ambayo sikuikataa, akaamua kungojea Levemir. Kwa karibu mwezi, tu lishe ya chini-carb na shughuli za mwili zilinisaidia sukari ya 4.6-7.4. Kwa kuongezea, ilikuwa sukari ya kufunga ambayo iliongezwa kila wakati - 6.2 - 7.4, ingawa ilionekana pia mara 5.8 - 5.9 mara kadhaa. Pamoja na ukweli kwamba siku na jioni masaa 2 baada ya kula sukari ni kawaida.

Kuanzia Mei 31, kaa 2 levemir. saa 23,00 hakuhisi tofauti katika idadi na siku moja baadaye akaongeza kuongeza 1 kitengo. kwa siku tayari imefikia vitengo 7. na asubuhi hii nilikusudia 6.3. Jana baada ya vitengo 6. saa 23.20 thamani ya asubuhi saa 6.30 ilikuwa 6.9.

Nina chakula cha jioni saa 6 p.m. - 6.30 p.m., lakini saa 8.30 p.m - 9 p.m. Ninapanga chakula cha jioni cha 2 bila protini ya wanyama - Buckwheat na kvash. kabichi au beetroot. Ninakwenda kulala 23.30 - 0.00, kuamka saa 6.30.

Misa yangu sasa ni kilo 84 na ukuaji wa 178. Kufuatia mantiki ya tovuti yako, vitengo 7. Je, Levemira anapaswa kupunguza sukari yangu na 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11.6? Pamoja na ukweli kwamba kongosho yangu bado inafanya kazi kwa kikomo cha chini cha kawaida. Leo nitajichanganya vipande 8. Sikuamka kwa jasho. Kwa ujumla, kuna kitu kibaya hapa. Kusudi langu asubuhi ni kuwa na sukari chini kuliko 6.0, angalau 5.9, lakini sijui ni vitengo ngapi. Nitafika hivi. Au ninafanya kitu kibaya?

Habari. Nina miaka 35. Uzito 174. Uzito wa kilo 55.5. Nilipata sukari kubwa baada ya kula 11 mM / L. Kupita kwa glycyl hemoglobin 5.5 mM / L. Na peptide 3. Niko kwenye chakula. Hakuna kinachosumbua. Kutoka kwa somatic kuna endometriosis. Inatumika kwa cysts ya ovari. Kufunga sukari 4.8-5.0mM / L. Baada ya kula baada ya saa 5.5-6mM / L. Je! Ninayo ugonjwa huu wa kisayansi au aina 1? Ninashughulikaje na insulini? Asante kwa wavuti na kwa mashauri yako.

Na Lantus kulikuwa na hypoglycemia ya usiku, kuweka mara 2: 23:00 - vitengo 2-3 na saa 04:00 - vitengo 4-5. Katika kliniki walihamia Levemir: saa 12:00 - 6 vitengo, kisha walijaribu vitengo 09:00 - 6. Inageuka kuwa kipimo ni kidogo, haitoshi jioni. Alianza kuweka Levemir kama hii: 01:00 - vitengo 2 na vitengo 12:00 -4-5. Sukari ya usiku na asubuhi haiwezi kudumishwa kawaida. Tafadhali nisaidie na ushauri!

Halo mwanangu, umri wa miaka 10, urefu wa 90 cm 30 kg. Aina ya 1 ya kisukari ni mgonjwa kwa miaka 4. Tulipokea vitengo 7 vya levemir asubuhi saa 7 asubuhi na vitengo 8 jioni saa 21:00, sasa watupatia Lantus na tunaambiwa tuweke vitengo 14 wakati 1. Nilisoma kwenye wavuti yako kuwa inaweza kugawanywa kwa sindano mara 2 kwa siku. Sukari na levemir ni nzuri ndani ya mipaka ya kawaida. Je! Tunapaswa kubadili kwenye lantus? Asante kwa jibu.

Asante sana kwa habari iliyo kwenye wavuti. Nilibadilisha lishe yenye wanga mdogo. Ninajaribu kujua kipimo cha insulini. Katika suala hili, nina swali. Unaandika: "Hatua inayofuata ni kujua mgawanyiko wa usikivu wa insulini kutoka kwa bei ya meza." Je! Naweza kupata wapi meza hii?

Habari)
Umri wa miaka 45 uzito wa kilo 65 aina 1 kisukari miaka 4.5
Ikiwa hatua ya insulini fupi inadumu hadi masaa 5. na nitachukua chakula baada ya masaa matatu. basi dozi moja ya insulin itaingiliana na nyingine?
Sio wazi kabisa (
Asante)

Habari Mimi ni mwanariadha wa kitaalam, mimi ni mgonjwa wa aina ya 1 wa kisukari, mwenye miaka 20. Daima kuingiza insulini Actrapid na pratofan alihisi kawaida, lakini sukari iliraruka kila mara na mara nyingi kulikuwa na matumbo, kwa pendekezo la daktari nikabadilisha kuwa novoropid na levemir ya sukari ikawa karibu zaidi na kawaida. Lakini nilianza kuhisi vibaya, nilianza kulala bila kupumzika, nikapotea kilo 3 kwa mwezi 1, matokeo katika uwanja wa michezo yalipungua sana, nikachunguza hypogs za sukari kila masaa 2, sikuweka chini ya 6 na sio juu kuliko 10 baada ya siki na prtfan kwa Ni bora tu kwangu. Labda wale insulin walikuwa na aina fulani ya anabolic st-va na hizi sio.
Tafadhali pendekeza ufanye. Kwa sababu daktari anayehudhuria anasema ni bora kukaa kwenye Novoropid na Levemire, lakini hivi karibuni nitakuwa na mashindano na matokeo
zinaanguka.
Na uv. ATP

Nilipatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 miaka 11 iliyopita, nina umri wa miaka 78, urefu wa cm 150, uzani wa kilo 80, ulikuwa 85 kg. Ninakubali sasa. asubuhi Diabeteson 60 mg, vidonge viwili na jioni 12 insulini. Na wiki moja tu iliyopita nilipitisha hemoglobin ya glycated 8.0. Daktari wangu aliamuru insulini ya Levomir asubuhi kwa vitengo 12 na jioni kwa vitengo 14, nilijaribu kuingiza insulini mara moja asubuhi kabla ya kula na nilianza kuwa na mzio mbaya. Imeokolewa na suprastin. Mbali na maji, hakuchukua chochote. Mara nyingi siwezi kwenda kwa daktari, kwa kuwa bado nitaenda vibaya baada ya upasuaji wa mgongo. Swali: Je! Insulini ya Levomir Flex kalamu inaweza kuwekwa asubuhi baada ya kiamsha kinywa?

Ukweli, ugonjwa wa kisukari sio ugonjwa, lakini mtindo wa maisha. Ikiwa ndio, basi ni lishe ya chini ya kabohaidreti katika vipande vidogo mara 3 kwa siku, ambayo hudumu kwa maisha yote, licha ya kuishi kwa vitendo na kukataliwa kamili kwa wanga, na hisia ya njaa siku nzima na sindano zilizorudiwa, ni kawaida? Je! Nini maana ya maisha, ikiwa kila kitu chini ya msalaba mkubwa haifanyi kazi kila wakati nyumbani? Fafanua madaktari wakuu,
ambao labda hawajawahi kuona hisia kama vile watu wenye ugonjwa wa kisukari 1, na "hucheza" tu na nadharia yao ya kuaminika. Maisha yako ni afya yako, hafai kujibu. Fafanua kizazi kipya. Asante

Mchana mzuri Nilipewa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Nina umri wa miaka 26, ilikua 160, uzani wa kilo 45. Glycolized hemoglobin-6.1, c-peptide-189. Lantus iliyotengwa - vitengo 8. Sukari ya asubuhi inaruka kutoka 4.2 hadi 6.0, sukari ya kila siku hainuki juu ya 8, na sukari ya jioni ni kubwa, inaweza kuongezeka hadi 16. Niko kwenye chakula. Je! Ni nini mbaya na matibabu?

Niambie, tafadhali, wakati wa kuhesabu kipimo cha Lantus, wakati tunafuatilia ukuaji wa kila wiki, je! Hatutumii insulini? Je! Ni nini juu ya insulini fupi wakati huu?

SITI HIZI ZAIDI. Nilipokea sindano 6 za levemir. Tano za bastola zilibadilika baada ya sindano kadhaa. Wengine huingia kwenye Stopper kwa kipimo, wengine kwa sindano. Katika kisa cha kuzuia sindano, nilifunua sindano na kugonga bastola ya sindano na nyundo katika msimamo ulio wazi. Basi unaweza kupata dawa kidogo kutoka kwa sindano. Lakini, bila kunipa sehemu ninayohitaji, sindano za sindano tena. Lazima nifanye sindano mara kadhaa. Nini cha kufanya Jinsi ya kutoa sindano zenye kasoro?

Sergey, karibu! Kwanza kabisa, nataka kukuambia, asante sana kwa kazi yako, umesaidia sana! Mungu akupe afya njema! Nina umri wa miaka 34, uzito wa kilo 86. Urefu 176cm. Mwaka mmoja uliopita, alipatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, uzito ulikuwa kilo 121. Papo hapo, ulimwengu uliporomoka, mahali pengine katika miezi michache nilikuta tovuti yako na mambo yamekuwa bora, asante tena! Tafadhali niambie hali hii: Siagi ni ya kufunga kwenye tumbo tupu 5.3 ili nisiifanye, sio elimu ya mwili, sio vidonge havikuishusha, Nilijaribu glucophage long500 na 1000 wakati wa chakula cha jioni, nilijaribu kubadilisha kwa kiamsha kinywa, matokeo hayakubadilika. Baada ya kula, huongezeka hadi 6.0, 6.2 mmol, ubaguzi pekee ni baada ya pombe, ikiwa unakunywa, kwa mfano, jioni 250-300gr. whisky, basi asubuhi sukari 4.6, 4.8, na baada ya kula 5.3, ingawa siku inayofuata inaongezeka hadi 5.7, 5.9, kwenye tumbo tupu na hudumu kama hii kwa siku tatu.Niambie ni nini? Kwa nini siwezi kupunguza sukari yangu chini ya 5.3? Asante mapema!

Habari Sergey! Asante kwa jarida lako. Polepole najua makala haya. Ningependa kupata ushauri, ingawa kuna tumaini kidogo. Nitaelezea kwanini. Aina ya kisukari cha 2 kwa mama yangu. Ana miaka 75, amekuwa mgonjwa kwa miaka 40 hivi. Hadi mwaka huu, Glucovans alikuwa kwenye vidonge. Mara chache hutembelea madaktari, kwa msisitizo wangu tu. Kulikuwa na shida na kichwa .. haisikii lishe. Ikiwa inatishiwa, inaweza kushikilia kwa siku 1, na kisha kuvunja tena. Sukari ilianza kuongezeka kwa nguvu (hadi vitengo 23) na daktari alihamishiwa kwa haraka kwa insulini (Levemir). Nilimmwagia kipimo cha vipande 12-25. - asubuhi sukari ilianza kupungua hadi vipande 4-8, alasiri 14-18ed. Punguza kupunguzwa kwa vitengo 6. Daktari alisema kuwa haiwezekani na kuhamishiwa sindano za asubuhi, alisema kuongeza kipimo hadi sukari itakaporudi kuwa ya kawaida. Sasa niliongezea kipimo kwa vitengo 18. sukari asubuhi juu ya tumbo tupu vitengo 15, baada ya masaa 2 - vipande 11. , baada ya chakula cha mchana katika vitengo vya masaa 2 - 19, na jioni kabla ya chakula cha jioni (18.00) - vitengo 20 .. sijui la kufanya. Mama huishi mbali na mimi, lakini hana uwezo wa kufanya sindano mwenyewe. Mbali na sindano, yeye huchukua vidonge vya maninil - mara 2 kwa siku, galvus - wakati 1 kwa siku, metformin mara 2. Ninataka angalau sukari ya kawaida kurekebishwa, nikampatia chakula cha kawaida, lakini siwezi kufuata kabisa (mimi hufanya kazi). Daktari alizungumza juu ya insulini fupi (kwangu hii kwa ujumla ni janga). Nifanye nini, nielekeze mwelekeo gani? Ni ngumu sana kumfanya mama afanye jambo. Samahani kwa barua kubwa, lakini niko kwenye machafuko kadhaa na hata kukata tamaa.

Habari Sergey!
Kwanza kabisa, wacha nijiunge na wale wanaoshukuru wa kisukari, ndugu zao na marafiki ambao wanakushukuru sana kwa tovuti hii ya kipekee na habari muhimu na inayopatikana kama hii! Mungu akubariki na akuinamie!
Mwaka huu, nilikuja kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa na mtoto wangu wa kiume aliye na shambulio la ketoacidosis, glyc.G 17%, sukari 20 mmol / l. Kweli, hadithi ni ya kiwango cha kawaida: kuletwa kwa akili, kukutwa na ugonjwa wa sukari 1, kuweka insulini, kufundishwa kutoa sindano, kuhesabiwa XE na siku ya 15 waliandika nyumbani 8.3 mmol / l na sukari kwenye tumbo tupu, baada ya kula 11.4 mmol / l ... Nyumbani sukari kutoka 22.2-26.1 mmol / l ilishuka hadi 2.7-2.4 mmol / l, licha ya ukweli kwamba tulinyakua kwa uangalifu insulini yote iliyoainishwa: vitengo 7 vya muda wa 1 wa Lantus 1 kwa siku na vitengo 10-14. Actrapid mara 3 kabla ya chakula kikuu (na vitafunio 3 bila insulini), na uhesabu kwa uangalifu XE kwenye mizani.
Familia yetu iko mbali sana na mahospitali na madaktari kwa maana halisi na ya mfano ya neno hili. Kwa miaka 10 iliyopita tumekuwa tukikaa katika kijiji kidogo cha Karelian, zaidi ya kilomita 40. kutoka mji wa Petrozavodsk. Lakini, hata wakati waliishi Tashkent, mji mkuu wa Uzbekistan, na baadaye katika mji mkuu wa Oregon, Salim, hawakuenda kwa madaktari, hawakupata chanjo, hata watoto watatu wa mwisho kati ya 14 walizaliwa nyumbani kwenye kitanda ...
Mtoto alipokuwa mgonjwa (alikunywa sana, akakimbilia kwenye choo sana, akapunguza uzito haraka), sikuweza kuelewa ni kitu gani kilikuwa kinamtokea, kwa sababu kamwe katika maisha yangu alikabiliwa na dalili kama hizo na sikujua la kutarajia. Kutafuta jibu, nilianza kuomba kwa Mungu Wangu Aliye hai, Yesu Kristo, na akaniweka wazi kuwa sababu hiyo ilikuwa sukari kubwa ya damu. Nilishukuru sana kwa msaada Wake! Lakini nini cha kufanya sasa.
Tulisikia kwamba kuna njia fulani ya kuangalia sukari nyumbani, lakini utafutaji na kuhojiwa kwa wenyeji wachache wa kijiji chetu hakuongoza kwa chochote. Hakuna mtu, asante Mungu, alikuwa na ugonjwa wa sukari.
Watoto wakubwa waliniletea daftari la zamani. Kwa njia ambayo sikueleweka, waliniunganisha kupitia simu ya rununu kwa mtandao kwa masaa kadhaa, ambapo nilifungua ukurasa kwenye Yandex na mara moja nikapata mahojiano na familia ya Ivan. (Tunakushukuru sana, Ivan, kwa kushiriki ubaya wako na mafanikio yako! Mungu akubariki na mtoto wako mpendwa na familia yako yote! Ningependa kuzungumza na familia yako kibinafsi ... Lakini vipi .. Kila kitu ambacho kilikuwa moyoni mwangu kutoka kwa Mungu aliyeniagiza, ilithibitishwa na ikawa wazi nini cha kufanya.
Utukufu kwa Yesu Kristo! Nampenda! Yeye ni mwenye rehema sana na yuko tayari kusaidia! Na anatupenda sisi wenye dhambi sana!
Tuliamua kutoa damu kwa maabara, kutoka ambapo mara tulifika hospitalini, ambapo nilikuwa ndani kwa muda wa siku 15, kati ya yote ambayo nilipaswa kutambua na kuelewa, hakuacha hamu isiyoelezeka ya kurudi nyumbani haraka na kurudi kwenye tovuti yako. Kila kitu ni rahisi kusoma, kuelewa na kuanza kutumika katika maisha, kuiga mfano unaofaa wa Ivan!
Binti yangu Tanya amejiandikisha kwa jarida la tovuti yako, na kwa sababu ya hii tumepokea mapishi ya kupendeza na yenye afya, na pia fursa ya kuwasiliana nawe!
Kwa kweli, baada ya kujijulisha na nyenzo za tovuti, mara tulibadilisha mlo wa chini-wanga, tukatoa sukari, na, kwa hiyo, kipimo cha insulini, ambacho tunafurahi sana na tunamshukuru Mungu kwa msaada wake na kwako kwa kazi yako isiyopendezwa na muhimu!
Kwa kweli, kwa uchunguzi kamili wa vifungu, maswali yakaanza kuonekana kuwa ningependa kupata jibu sahihi.
1. Jinsi ya kuhesabu insulini ya usiku ikiwa sukari asubuhi ni ya chini kila wakati kuliko jioni?
2. Unapeana nambari zifuatazo:
Kiamsha kinywa - gramu 6 za wanga na gramu 86 za protini,
Chakula cha mchana - gramu 12 za wanga na gramu 128 za protini,
Chakula cha jioni - gramu 12 za wanga na gramu 171 za protini.
Ni kiasi sawa kwa siku, bila kujali umri na viashiria vingine? Au kwa upande wetu - umri wa miaka 9, urefu wa 130cm ,. Uzito wa kilo 25.5 - - unahitaji kubadilisha kitu? Na vitafunio vinakubaliwa zaidi ya hii, ikiwa unataka kula?
3. Jinsi ya kujua wanga "polepole" wanga watatoka kwa 86g., 128g. na 171g. bidhaa za protini? Na zinapaswa kuhesabiwa?
4. Wapi kuingiza insulini kwa muda mrefu (fupi, wakati unahitaji kutia ndani ya tumbo)?

Mimba wiki 25. Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia. Usiku sukari 6,2-6,8, asubuhi kwenye tumbo tupu 5,9-6,7 Ninajaribu kufuata lishe ya chini ya karb + karoti na matunda yaliyoruhusiwa na tovuti yako. Daktari alimwagiza Levemir katika wiki ya kwanza vitengo 4, katika vitengo 6 vya pili, katika wiki ya tatu vitengo 8. Matokeo yake hayaboresha. Je! Niko sawa ikiwa nitagawanya vipande 8 kwa sindano kabla ya kulala na usiku?

hello. Umri wa miaka 33, ukuaji 180. uzani 59. aina 1 kisukari tangu 2013 + hypothyroidism. matibabu: eutiroks 100mg. , Levemir 9ed, Actrapid - kwa kula. Nafuata NuP na mapendekezo kwenye wavuti yako tangu Novemba 2017. Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. Nililala na sukari 5.4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, kiamsha kinywa (chakula bolus Actrapida 2 vitengo) 40g. protini, 2-4g. wanga. Sukari baada ya masaa 2 6.4. urekebishaji wa kushona ili kupunguza Actra 0.5ed. Baada ya masaa 2, sukari 5.3 - wakati wa chakula cha mchana, prick actrapid 1.5ed. kisha chakula cha mchana 65g. protini, wanga wa 9g. Sukari baada ya masaa 2 4.8. Kabla ya chakula cha jioni, sukari 4.5, chakula cha 2 cha Aktrapida, kwa chakula cha jioni 65g. Protini, 9g. wanga. Sukari baada ya masaa 2 5.2. Na kulingana na mpango huu kila siku. Swali langu ni jinsi ya kuepuka kuruka asubuhi katika sukari. Nilijaribu chaguo zaidi ya moja: kuongeza kipimo cha insulini fupi. dari kipimo cha insulini fupi. iliyokatwa ultrashort novorapid, zaidi - chini. Kuongezeka na kupungua kwa kiwango cha protini. makaa ya mawe kwa kiamsha kinywa KAMA hakuna kinachosaidia. Chaguo moja = hawana kifungua kinywa. lakini ninataka kula asubuhi, haswa ikiwa nilikuwa na chakula cha jioni saa 18:00. Ninawezaje kujisaidia? Asante mapema.

Habari, mimi nina umri wa miaka 62, urefu 168, uzito 70, aina 1 kisukari tangu miaka 20, zaidi ya miaka 42, hemoglobin 6.8. Hypothyroidism, thyrox 75 mcg.
Ninatumia Dex kwa kudhibiti sukari. Siagi wanaruka sana, miaka 40 iliyopita walisema kwamba ugonjwa wa sukari.
Katika miaka ya hivi karibuni, levemir na novo-haraka waliingizwa. Kwa matumaini ya kupunguza surges za sukari na kuzuia hypoglycemia saa 4-6 a.m., akabadilisha tresib badala ya levemir. Kwa siku mbili mimi kuingiza insulin tresiba. Kwa bahati mbaya, mtaalam wa endocrinologist alisema kuwa tresiba ni kama levemir, bila maelezo. Nilijifunza kutoka kwa mtandao kuwa wanamjeruhi mara moja kwa siku. Na niliingiza levemir mara 2 kwa siku.
Maswali ni:
- kipimo cha levemir kilikuwa: 9 asubuhi + 9 usiku, ni kipimo gani ninapaswa kuchukua kwa treshiba? leo imeingiza treshiba 10 asubuhi 1 wakati, zaidi ya kuanza na bila
Sikuhatarisha habari hiyo, ninasahihisha kila kitu na insulini fupi,
- wakati wa kudadisi, asubuhi, jioni au usiku?
- hakuna mpango / mpango wa kuchukua katika kichwa,
- hakuna ufahamu wa tofauti kati ya levemire na treshiba, itakuwa tresib itakuwa bora kwangu.
- maumivu makali kichwani kutoka kwa hype, tafadhali: ni nini kinachosaidia kunywa kwa kimetaboliki ya kichwa (dawa yangu ya kibinafsi: glycine, gingko, mexidol)

tafadhali niambie nifanye nini? ujinga wa sasa,
hakuna mtu wa kujua, hivi karibuni alianza kusoma tovuti hii
asante mapema

Katika mwili wenye afya, insulini huwekwa siri kila wakati (uchimbaji kuu) na huanza kuzalishwa wakati inahitajika kupungua kiwango cha sukari kwenye damu (kwa mfano, baada ya kula). Ikiwa ukosefu wa insulini hutokea katika mwili wa binadamu, anahitaji kuingiza insulini kwa sindano, ambayo ni, tiba ya insulini.

Jukumu la insulini ya muda mrefu (kaimu), ambayo inapatikana katika mfumo wa kalamu, ni dhihirisho la secretion kuu (inayoendelea) ya kongosho.

Kusudi kuu la dawa ni kudumisha mkusanyiko muhimu wa dawa katika damu kwa muda wa kutosha. Kwa hiyo, inaitwa basulin insulini.

Homoni hii kawaida hugawanywa katika aina mbili: madawa ya kulevya (NPH) na hatua ya muda mrefu na mfano.

Kizazi kijacho Insulin ya muda mrefu

Kwa wagonjwa wa kisukari, insulini ya NPH ya binadamu na mfano wake wa kaimu wa muda zinapatikana. Jedwali hapa chini linaonyesha tofauti kuu kati ya dawa hizi.

Mnamo Septemba 2015, insulin mpya ya kaimu ya muda mrefu ya Abasaglar ilianzishwa, ambayo ni sawa na Lantus ya kawaida.

Insulin kaimu muda mrefu

Jina la kimataifa / dutu inayotumika	Jina la kibiashara la dawa za kulevya	Aina ya kitendo	Kipindi cha uhalisi
Insulin glargine glargine	Lantus Lantus	24 h
Glargin	Abasaglar Abasaglar	Insulin kaimu muda mrefu - analog	24 h
Detemir ya insulin	Levemir Levemir	Insulin kaimu muda mrefu - analog	≤ 24 h
Glasi ya insulini	Toujeo Tojo	Insulin ya ziada ya muda mrefu ya kaimu	> Masaa 35
Degludec	Tresiba tresiba	Insulin ya muda mrefu sana - analog	> 48 h
NPH	Humulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin N	Insulin ya muda wa kati	18 - 20 h

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA, US FDA) - Wakala wa serikali chini ya Idara ya Afya ya Merika mnamo 2016 iliidhinisha analog nyingine ya muda mrefu ya insulini, Toujeo. Bidhaa hii inapatikana katika soko la ndani na inathibitisha ufanisi wake katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Insulini ya NPH (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Hii ni aina ya insulin ya synthetic iliyoingizwa kwenye muundo wa insulini ya binadamu, lakini utajiri na protini (protini ya samaki) ili kupunguza athari yake. NPH ni mawingu. Kwa hivyo, kabla ya utawala, inapaswa kuzungushwa kwa uangalifu ili uchanganye vizuri.

NPH ni aina ya bei rahisi zaidi ya insulin ya muda mrefu ya kaimu. Kwa bahati mbaya, hubeba hatari kubwa ya hypoglycemia na kupata uzito, kwa kuwa ina kilele cha shughuli (ingawa athari yake ni polepole na sio haraka kama ile ya insulini.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kawaida hupewa kipimo mbili cha insulini ya NPH kwa siku. Na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaweza kuingiza sindano mara moja kwa siku. Yote inategemea kiwango cha sukari kwenye damu na mapendekezo ya daktari.

Antiviti ya muda mrefu ya insulini

Insulini, sehemu za kemikali ambazo hubadilishwa kiasi kwamba hupunguza uwekaji na athari za dawa, inachukuliwa kuwa analog ya synthetiska ya insulini ya binadamu.

Lantus, Abasaglar, Tujeo na Tresiba wana sifa ya kawaida - muda mrefu wa hatua na kilele cha shughuli kinachotamkwa kidogo kuliko NPH. Katika suala hili, ulaji wao hupunguza hatari ya hypoglycemia na kupata uzito. Walakini, gharama ya analogu ni kubwa zaidi.

Abasaglar, Lantus, na Tresiba insulin huchukuliwa mara moja kwa siku. Wagonjwa wengine pia hutumia Levemir mara moja kwa siku.Hii haitumiki kwa aina ya kisukari 1 ambaye shughuli za dawa ni chini ya masaa 24.

Tresiba ndio mpya zaidi na kwa sasa ni aina ghali zaidi ya insulini inayopatikana kwenye soko. Walakini, ina faida muhimu - hatari ya hypoglycemia, haswa usiku, ndio ya chini kabisa.

Insulin inachukua muda gani

Jukumu la insulin ya muda mrefu ni kuwakilisha usiri kuu wa insulini kupitia kongosho. Kwa hivyo, kiwango cha usawa cha homoni hii kwenye damu inahakikishwa kwa shughuli zote. Hii inaruhusu seli zetu za mwili kutumia sukari iliyoyeyuka katika damu kwa masaa 24.

Jinsi ya kuingiza insulini

Insulini zote za muda mrefu zinaingizwa chini ya ngozi kwenye sehemu ambazo kuna safu ya mafuta. Sehemu ya nyuma ya paja inafaa zaidi kwa madhumuni haya. Mahali hapa inaruhusu kufyatua polepole, kwa usawa kwa dawa. Kulingana na kuteuliwa na endocrinologist, unahitaji kufanya sindano moja au mbili kwa siku.

Frequency ya sindano

Ikiwa lengo lako ni kuweka sindano za insulini chini iwezekanavyo, basi tumia analogi za Abasaglar, Lantus, Toujeo au Tresiba. Sindano moja (asubuhi au jioni, lakini kila wakati wakati huo huo wa siku) inaweza kutoa kiwango sawa cha insulini karibu na saa.

Unaweza kuhitaji sindano mbili kwa siku ili kudumisha viwango vya kiwango cha homoni za damu wakati wa kuchagua NPH. Hii, hata hivyo, hukuruhusu kurekebisha kipimo kulingana na wakati wa siku na shughuli - juu wakati wa mchana na chini wakati wa kulala.

Hatari ya hypoglycemia katika matumizi ya insulin ya basal

Imethibitishwa kwamba analog za insulin za muda mrefu za kaimu zina uwezekano mdogo wa kusababisha hypoglycemia (haswa hypoglycemia usiku) ikilinganishwa na NPH. Wakati wa kuzitumia, maadili ya lengo la hemoglobin HbA1c yana uwezekano wa kupatikana.

Pia kuna ushahidi kwamba matumizi ya analog ya insulin ya muda mrefu ikilinganishwa na isoflan NPH husababisha kupungua kwa uzito wa mwili (na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa upinzani wa dawa na hitaji la jumla la dawa.

Muda mrefu kaimu insulini kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya I

Ikiwa unakabiliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kongosho yako haiwezi kutoa insulini ya kutosha. Kwa hivyo, baada ya kila mlo, unapaswa kutumia dawa ya kuchukua muda mrefu ambayo inaiga usiri wa msingi wa insulini na seli za beta. Ikiwa unakosa sindano, kuna hatari ya kukuza ketoacidosis ya kisukari.

Wakati wa kuchagua kati ya Abasaglar, Lantus, Levemir na Tresiba, unahitaji kujua sifa zingine za insulini.

Lantus na Abasaglar wana profaili kidogo kuliko Levemir, na kwa wagonjwa wengi, wanafanya kazi kwa masaa 24.
Levemir inaweza kuhitaji kuchukuliwa mara mbili kwa siku.
Kutumia Levemir, kipimo kinaweza kuhesabiwa kulingana na wakati wa siku, na hivyo kupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku na kuboresha udhibiti wa mchana.
Toujeo, dawa za Tresibia vizuri hupunguza dalili zilizo hapo juu ikilinganishwa na Lantus.
Unapaswa pia kuzingatia athari za dawa kama vile upele. Athari hizi ni nadra, lakini zinaweza kutokea.
Ikiwa unahitaji kubadili kutoka analog ya insulin ya kaimu ya muda mrefu kwenda kwa NPH, kumbuka kwamba kipimo cha dawa baada ya milo kitahitaji kupunguzwa.

Muda mrefu kaimu insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha II

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya II kawaida huanza na utangulizi wa lishe sahihi na dawa za mdomo (Metformin, Siofor, Diabeteson, nk ..). Walakini, kuna hali wakati madaktari wanalazimika kutumia tiba ya insulini.

Ya kawaida yameorodheshwa hapa chini:

Athari haitoshi ya dawa za mdomo, kutoweza kufikia glycemia ya kawaida na hemoglobin ya glycated
Contraindication kwa utawala wa mdomo
Utambuzi wa ugonjwa wa sukari na viwango vya juu vya glycemic, dalili za kliniki zilizoongezeka
Infarction ya myocardial, angiografia ya ugonjwa, kiharusi, maambukizi ya papo hapo, taratibu za upasuaji
Mimba

Wasifu wa muda mrefu wa insulini

Dozi ya awali kawaida ni vipande 0,2 / uzito wa mwili. Calculator hii ni halali kwa watu bila upinzani wa insulini, na kazi ya kawaida ya ini na figo. Kipimo cha insulini imewekwa tu na daktari wako (!)

Kwa kuongeza muda wa kuchukua hatua (ndefu zaidi ni degludec, fupi zaidi ni uhandisi wa maumbile ya wanadamu wa insulin-isophan), dawa hizi pia hutofautiana kwa kuonekana. Katika kesi ya insulini NPH, kilele cha mfiduo husambazwa kwa wakati na hufanyika kati ya masaa 4 hadi 14 baada ya sindano. Analog ya kazi ya udanganyifu wa insulin kaimu kwa muda mrefu hufikia kilele kati ya masaa 6 hadi 8 baada ya sindano, lakini hudumu kidogo na kidogo.

Insulin glargine kwa hivyo inaitwa basulin insulini. Mkusanyiko wake katika damu ni chini sana, kwa hivyo hatari ya hypoglycemia iko chini sana.

Ugonjwa wa Alzheimer's: sababu na matibabu. Unachohitaji kujua

Siku njema kwa wote! Kama nilivyoandika tayari katika makala yangu ya hivi karibuni "Insulini ya homoni - violin ya kwanza ya kimetaboliki ya wanga", insulini ya binadamu hutolewa karibu na saa. Secretion ya insulini inaweza kugawanywa katika basal na kuchochea.

Katika mtu aliye na upungufu kamili wa insulini, lengo la matibabu ni kukadiri usiri wa kisaikolojia kwa karibu iwezekanavyo, wote basili na kuchochewa. Katika kifungu hiki nitakuambia jinsi ya kuchagua kipimo sahihi cha insulin ya basal. Miongoni mwetu wanahabari, msemo "kuweka kiwango cha nyuma" hutumiwa, na kwa hii lazima kuwe na kipimo cha kutosha cha insulini ya vitendo.

Insulin kaimu muda mrefu

Kwa hivyo leo tutazungumza juu ya msingi na kipimo cha msingi, na katika kifungu kinachofuata nitakuambia jinsi ya kuchagua kipimo cha chakula, ambayo ni, kufunika mahitaji ya usisitizo wa msukumo.

Ili kuiga usiri wa basal, insulin za muda mrefu hutumiwa. Ikiwa imewekwa ndani ya watu walio na ugonjwa wa kisukari, mtu anaweza kupata maneno "insulini ya msingi", "insulini ya muda mrefu", "insulini ya muda mrefu", "basal", nk. Hii yote inamaanisha kuwa insulini ya muda mrefu hutumiwa.

Hivi sasa, aina 2 za insulini zinazofanya kazi kwa muda mrefu hutumiwa: muda wa kati, ambao huchukua hadi masaa 16, na hudumu kwa muda mrefu, ambayo hudumu zaidi ya masaa 16. Katika makala niliyoandika tayari juu ya hii.

Ya kwanza ni pamoja na:

Humulin NPH
Protafan HM
Insuman Bazal
Biosulin N
Gensulin N

Ya pili ni pamoja na:

Lantus na Levemir hutofautiana na wengine sio tu kwa kuwa wana muda tofauti wa vitendo, lakini pia kwa kuwa wana uwazi kabisa, wakati wahamiaji kutoka kwa kundi la kwanza wana rangi nyeupe nyeupe, na kabla ya matumizi wanahitaji kuzungushwa kati ya mitende ili suluhisho iweze sawa mawingu. Tofauti hii iko katika njia tofauti za kutengeneza insulini, ambayo nitazungumza juu ya wakati mwingine katika nakala iliyowekwa kwao tu kama madawa ya kulevya.

Endelea? Insulins za muda wa kati ni kilele, i.e., hatua yao inaweza kupokelewa, lakini haijatamkwa kama insulins za kaimu fupi, lakini bado ni kilele. Wakati insulin kutoka kwa kundi la pili inachukuliwa kuwa haina nguvu. Ni sifa hii ambayo inahitaji kuzingatiwa wakati wa kuchagua kipimo cha insulin ya basal. Lakini sheria za jumla bado zinaendelea kuwa sawa kwa insulini zote.

Kwa hivyo, kipimo cha insulini ya muda mrefu kinapaswa kuchaguliwa ili kuweka kiwango cha sukari ya damu kati ya milo kuwa sawa. Kushuka kwa kasi kwa wigo wa mm 1-1.5 mm inaruhusiwa. Hiyo ni, na kipimo kilichochaguliwa kwa usahihi, sukari ya damu haipaswi kuongezeka au kupungua kwa upande. Viashiria vile vya kila siku vinapaswa kuwa siku nzima.

Ninataka pia kuongeza kwamba insulini ya kaimu kwa muda mrefu inafanywa ama kwa paja au kwenye tundu, lakini sio kwenye tumbo au mkono, kwani unahitaji ngozi ya polepole na laini, ambayo inaweza kupatikana tu kwa sindano kwenye maeneo haya. Insulin-kaimu fupi inaingizwa ndani ya tumbo au mkono ili kufikia kilele kizuri, ambacho kinapaswa kuwa katika kilele cha kunyonya chakula.

Dozi ya usiku ya kaimu ya muda mrefu ya insulini

Inapendekezwa kwamba uanze uteuzi wa kipimo cha insulin ndefu mara moja. Ikiwa bado haujafanya hivi, angalia jinsi sukari ya damu inavyofanya usiku. Chukua vipimo kuanza kila saa 3 - saa 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Ikiwa kwa kipindi fulani unakuwa na kushuka kwa kiwango kikubwa kwa viashiria vya sukari ya damu katika mwelekeo wa kupungua au, kinyume chake, kuongezeka, basi hii inamaanisha kuwa kipimo cha insulini hakijachaguliwa vizuri.

Katika kesi hii, unahitaji kutazama sehemu hii kwa undani zaidi. Kwa mfano, hutoka nje usiku na sukari 6 mmol / L, saa 00:00 - 6.5 mmol / L, na saa 3:00 ghafla huongezeka hadi 8.5 mmol / L, na asubuhi unakuja na viwango vya sukari nyingi. Hali ni kama usiku insulini haikuwa ya kutosha na inahitaji kuongezeka polepole. Lakini kuna hatua moja. Ikiwa kuna ongezeko kama hilo na hata juu wakati wa usiku, basi hii haimaanishi siku zote ukosefu wa insulini. Katika hali nyingine, inaweza kuwa hypoglycemia ya latent, ambayo ilitoa kinachojulikana kama kickback - kuongezeka kwa sukari ya damu.

Ili kuelewa ni kwa nini sukari inaongezeka usiku, unahitaji kutazama kipindi hiki kila saa. Katika hali iliyoelezewa, unahitaji kutazama sukari saa 00:00, 01:00, 02:00 na 03:00 a.m. Ikiwa kuna kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye muda huu, basi kuna uwezekano kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofichwa na kusudi la kurudi nyuma. Ikiwa ni hivyo, basi kipimo cha insulin ya msingi kinapaswa kupunguzwa kinyume chake.

Kwa kuongezea, utakubaliana nami kuwa chakula unachokula kinaathiri tathmini ya insulini ya msingi. Kwa hivyo, ili kutathimini vizuri kazi ya insulin ya basal, haipaswi kuwa na insulini ndogo na sukari ambayo huja na chakula katika damu. Kwa hivyo, kabla ya kukagua insulini ya usiku, inashauriwa kuruka chakula cha jioni au kula chakula cha jioni mapema ili chakula na insulini fupi iliyotengenezwa isifute picha wazi.

Kwa hivyo, inashauriwa chakula cha jioni kula vyakula vyenye wanga tu, wakati ukiondoa protini na mafuta. Kwa kuwa dutu hizi huingizwa polepole zaidi na kwa kiasi fulani zinaweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo inaweza pia kuingiliana na tathmini sahihi ya utendaji wa insulin ya usiku.