Mabadiliko makubwa ya muundo wa kongosho: ni nini?
Katika kesi ya malalamiko yoyote ya usumbufu na maumivu katika tumbo na kongosho, daktari atakutumia kwa skana ya ultrasound.
Utambuzi wa Ultrasound itasaidia kuelezea kwa usahihi muundo na kazi ya chombo fulani. Kuona hitimisho "kutofautisha muundo wa kisayansi", wagonjwa wanachanganyikiwa. Kwa maana, maana ya neno hili haijulikani kwa wengi. Usishtuke kwa kusoma hitimisho hili. Mtaalam tu ndiye anayeweza kutafsiri utambuzi baada ya uchambuzi wa ziada na mitihani.
Kawaida, kongosho lenye afya, linapochunguzwa na ultrasound, inapaswa kuwa na muundo ulio wazi (ulio wazi). Mwangaza sawa unaonekana kwenye skrini ya kufuatilia. Daktari wa ultrasound anaita echogenicity ya mwangaza. Matumbawe ya wazi na msimamo wa sehemu zote za kongosho (mchakato unaofanana na ndoano, kichwa chake na mkia) zinaonekana. Aina zote za tezi hii zina viwango fulani vya wastani. Kupotoka kutoka kwa kawaida huitwa muundo wa kisayansi.
Ikiwa heterogeneity inapatikana katika sehemu yoyote yake, mtu anaweza kuzungumza juu ya magonjwa mbalimbali. Hii ni pamoja na kongosho katika aina tofauti na ugonjwa wa sukari. Ni muhimu sana ambayo sehemu ya kongosho ya kueneza heterogeneity inarekodiwa, kuongezeka au kupungua kwake, muundo wa duct na saizi ya maeneo yaliyo na kupotoka. Neno "kueneza" linamaanisha usambazaji sawa wa mabadiliko yote kwenye chombo. Neno hili hutumiwa kwa viungo vyote.
Mabadiliko katika utengamano wa kongosho hauwezi kuitwa utambuzi. Hii ni maelezo tu ya kupotoka yoyote katika kazi ya mwili. Mabadiliko kama hayo yanaweza kuwa matokeo ya mabadiliko ya dystrophic kwenye chombo, kuonekana wakati wa kuzeeka kwa mwili na haimaanishi uwepo wa ugonjwa kila wakati.
Daktari wa ultrasound huona kwenye skrini yake ya kufuatilia imepunguzwa au kuongezeka saizi ya tezi, kuongezeka au kupungua kwa wiani wa tishu za chombo hiki. Kwa bahati mbaya, huu ni mwisho wa data ya ultrasound. Kutoka kwa hii inafuata kuwa ultrasound inaweza tu kutambua ishara ambazo zinaonyesha ugonjwa, lakini haifanyi utambuzi sahihi.
Sababu za kueneza heterogeneities katika muundo wa kongosho
Sababu ni tofauti kabisa. Mara nyingi huweza kutokea kwa dysfunction ya metabolic, na ishara za dystrophy katika chombo hiki. Pia onekana na usambazaji wa damu usioharibika kwa tezi yenyewe, na dyskinesia ya biliary.
Katika wagonjwa wa kisukari, na vile vile katika watu wa uzee, kongosho hupoteza ukubwa wake wa zamani, inakuwa ndogo sana kuliko kwa mtu mwenye afya, na sehemu ya kukosa tezi inabadilishwa na mafuta. Lakini, kama matokeo ya upimaji wa sauti, wataandika muundo wa "kisayansi tofauti" na utendaji mzuri wa chombo.
Kwa kuzidisha kwa kongosho, muundo wa uingizwaji wa sehemu iliyochomwa ya chombo na tishu nyingine (inayojumuisha) huzingatiwa.
Sababu za mabadiliko ya parenchyma ya chombo
Kongosho ni chombo muhimu ambacho hufanya enzymes za nje (digestive enzymes) na endo asili (uzalishaji wa insulini na glucagon) inafanya kazi.
Kiunga kina muundo tata na ina tezi za alveolar. Sehemu ya exocrine inawakilishwa na mtandao mkubwa wa ducts za uchukuzi ambazo husafirisha enzymes za mwilini (amylase, proteinase, lipase) ndani ya duodenum. Sehemu ya endokrini ya chombo hicho ni viunga vya Langerhans, ambavyo hutoa insulini, glucagon, somatostatin, ghrelin na polypeptide ya kongosho.
Muundo wa macroscopic ya chombo huwa na kichwa, mwili na mkia. Ni kwenye mkia ambao unashikilia idadi kubwa ya islets za kongosho zinazozalisha homoni.
Muundo wa kongosho inaweza kuwa ya kawaida, atrophic, ya ndani au ya kisayansi. Muundo wa kisigino hutokea katika pancreatitis ya papo hapo au kozi ya fomu yake sugu.
Mabadiliko magumu-ya kisayansi katika muundo wa kongosho hufanyika wakati unaonyeshwa na mambo kama haya:
- Skuli zilizochapishwa kwenye njia ya utumbo. Mihuri na mabadiliko mengine katika parenchyma hufanyika katika kesi ya hatua zisizofaa za ukarabati au shida baada ya upasuaji.
- Maendeleo ya kongosho. Patholojia hufanyika na uanzishaji wa enzymes za mmeng'enyo katika kongosho yenyewe. Kama matokeo, wao huweka parenchyma, na katika maeneo ya uchochezi, tishu za kuunganishwa (fibrosis) hukua.
- Ugonjwa wa kisukari. Ugonjwa huu ulitambuliwa kama janga la karne ya 21. Kwa upungufu wa insulini, kongosho ni kamili kwa wakati, ambayo husababisha mabadiliko ya pathological katika muundo wa tishu.
- Lishe isiyo na usawa, unywaji pombe kupita kiasi na mafadhaiko ya mara kwa mara.
Sababu zilizoorodheshwa ni tabia kwa kila mtu wa kisasa, ambayo huongeza nafasi ya kuendeleza patholojia ya kongosho.
Patholojia zinazosababisha mabadiliko ya muundo
Kwa maendeleo ya magonjwa fulani, echogenicity na muundo wa kongosho zinaweza kubadilika. Fikiria patholojia kuu zinazobadilisha muundo wa parenchyma.
Pancreatitis sugu Picha ya kliniki ya ugonjwa haionyeshwa, kwa hivyo, bila utambuzi, mabadiliko katika muundo wa chombo haiwezekani kugundua. Wakati wa kifungu cha ultrasound, heterogeneity ya muundo inazingatiwa, mipaka ya chombo ni fuzzy na wazi. Wakati wa kusamehewa, mabadiliko katika muundo wa ini yanaweza kutokea.
Subacute kongosho. Hatua ya ugonjwa huendelea na dalili zilizotamkwa kwa wiki 2-3 au miezi 2-3. Katika hali ngumu, ultrasound inaonyesha kuongezeka kwa echogenicity na mabadiliko ya mabadiliko. Ikiwa muundo wa chombo haibadilika sana, basi daktari anaagiza dawa na tiba ya lishe.
Malezi ya cysts. Ultrasound inachunguza muundo wa kisayansi wa kongosho na cyst. Mara nyingi katika mwili, jozi ya cysts huundwa, imejazwa na maji, ambayo inaweza kubadilisha eneo.
Maendeleo ya tumors ya asili mbaya na mbaya. Neoplasms hubadilisha muundo wa chombo, kama matokeo ambayo kazi yake ya ndani na nje inakiukwa.
Lipomatosis Patholojia inakua katika wagonjwa wa kisukari na watu wanaoongoza maisha mabaya. Kongosho hupunguza na kuisha. Kiunga huongezeka kwa ukubwa kwa sababu ya kuongezeka kwa tishu za adipose. Uchunguzi wa Ultrasound unaonyesha chombo safi-kilichochongwa, cha kati au kilicho na mwamba.
Stenosis Katika mchakato wa uchochezi wa kichwa cha chombo, ukuta wa matumbo ya duodenal unashinikizwa. Kuamua ugonjwa, ni muhimu kupitia CT na LHC, kuruhusu kugundua neoplasms.
Kubadilisha muundo wa parenchyma kwa watoto ikilinganishwa na watu wazima kuna sifa fulani. Mara nyingi, kiunga cha hyperechoic huzingatiwa katika utoto kutokana na mwanzo wa mchakato wa uchochezi katika njia ya kumengenya.
Usumbufu katika uzalishaji wa lipase, protease na amylase ndio chanzo cha kongosho kwa watoto. Upungufu katika uzalishaji wa juisi ya kongosho unaweza kuongeza uzalishaji wa tumbo. Mchakato kama huu wa kiini hujaa mfumo wa utumbo.
Matibabu ya mabadiliko ya kusambaratisha kwa parenchyma katika utoto ni tofauti kwa kuwa ni muhimu kwanza kuondoa uzalishaji wa kilele cha enzymes ya utumbo.
Matibabu ya muundo wa heperogenible
Ili kuzuia mabadiliko zaidi katika muundo wa kongosho, inahitajika kupitia masomo muhimu na kuanza tiba madhubuti. Sehemu kuu za matibabu ni lishe maalum na dawa.
Kama kanuni, lishe ya 5 imeamriwa, ambayo hujumuisha vyakula ambavyo vinazidisha mchakato wa kumengenya. Chakula kinapaswa kuwa kidogo: idadi kamili ya milo ni mara 5-6. Sahani lazima zilipikwa kwa fomu iliyooka, iliyochemshwa au iliyokaushwa. Chakula haipaswi kuwa baridi sana au moto.
Kutoka kwa lishe, unahitaji kuwatenga vyakula vya kukaanga na vyenye mafuta, kachumbari na uokaji, chokoleti na pipi zingine, keki na bidhaa za unga, mayai ya kuku na pombe.
Wakati wa kuzidisha kwa kongosho, kufunga matibabu imewekwa. Muda wa matibabu kama hayo ni siku 3-4. Katika kipindi hiki, unaweza kuchukua tu maji ya joto ya alkali, kwa mfano, Borjomi.
Baada ya kufa na njaa na kongosho, unaweza kuingiza vyakula vilivyoruhusiwa:
- nyama konda na samaki (kuku, hake, Pike perch),
- Matunda na mboga safi
- nafaka zenye utajiri mwingi (oatmeal, buckwheat),
- bidhaa za maziwa zenye asilimia kubwa ya kioevu,
- mchuzi wa rosehip na juisi zilizoangaziwa mpya.
Katika lishe yote, matibabu ya dawa hufanywa. Daktari anampatia mgonjwa ugumu wa dawa zifuatazo:
- mawakala wa enzymatic kurekebisha mchakato wa kumeng'enya (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Biozyme),
- dawa ambazo zinaondoa dalili zinazoandamana - kichefuchefu na kutapika (Cerucal),
- analgesics kwa utulivu wa maumivu (Spazmalgon, Baralgetas).
Kwa vidonda muhimu vya kongosho, necrosis ya kongosho inaweza kuendeleza, i.e. necrosis ya tishu. Katika kesi hii, kuondolewa kwa sehemu au kamili ya chombo imewekwa. Kwa utambuzi na matibabu ya wakati unaofaa, athari kama hizo zinaweza kuepukwa.
Mgonjwa, baada ya kugundua maumivu ya ghafla katika eneo la epigastrium, wakati mwingine wa asili ya kujifunga, pumzi za mara kwa mara za kutapika, kuhara kwa kongosho na mchanganyiko wa chembe za chakula na mafuta, na wepesi wa ngozi, anahitaji kutafuta msaada wa matibabu haraka. Dalili kama hizi zinaweza kuwa harbinger ya kuonekana kwa mabadiliko ya punjepunje na ya wazi katika muundo wa chombo.
Dalili za ugonjwa wa kongosho zinaelezewa kwenye video katika nakala hii.
Je! Ni nini - muundo wa kongosho wa kisayansi
Heterogeneity huzingatiwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound ya chombo. Tani yake kuu ni parenchyma, ina eksoloa sawa katika maeneo yote. Mapungufu katika maambukizi ya sauti yanaonyesha kuvimba na neoplasms.
Mabadiliko magumu ya kisayansi katika muundo wa kongosho husambazwa sawasawa juu ya eneo lote. Ni ushahidi wa magonjwa kali na sugu, hutumika kama ishara ya shida na afya ya njia ya kumengenya.
Ikiwa shida kama hizo zinashukiwa, daktari huagiza uchunguzi wa lazima wa ultrasound, wakati ambao mabadiliko makubwa ya parenchyma hugunduliwa.
Ni nini kinachoweza kusababisha muundo wa kisayansi?
Kula kupita kiasi kitamu sana, tamu, mafuta na vyakula vyenye chumvi. Dhiki na urithi wa maumbile.
Watu ambao hutumia unywaji pombe, kuvuta sigara, kuchukua kipimo kikuu cha madawa ya kulevya bila shida huongeza hatari ya kueneza heterogeneity ya kongosho.
Wagonjwa wa kisukari haitoi insulini ya kutosha kwenye kongosho. Ultrasound hufafanuliwa kama mabadiliko ya kisayansi na inahitaji matibabu makubwa na mtaalamu.
Sababu za kusumbua mabadiliko ya kiini cha kisayansi katika ultrasound
Mpangilio wa kongosho hubadilika mbele ya tishu zenye kuwaka. Ikiwa tezi ina ukubwa wa kawaida na ni sawa katika muundo, hakutakuwa na maeneo ya kuongezeka kwa mazingira ndani yake. Kuonekana kwa heterogeneity kunaweza kuonyesha patholojia kama hizi:
- Papo hapo na kuzidisha pancreatitis sugu. Wakati wa ugonjwa huu, parenchyma ni kubwa kutokana na mchakato wa uchochezi.
- Tumors au cysts. Neoplasms za ugonjwa katika muundo na wiani hutofautiana na tishu za chombo, ambayo huipa muundo wa kisayansi. Zinaonekana wazi kwenye ultrasound hata mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa.
- Lipomatosis inayosababishwa na umri wa mgonjwa. Kwa wakati, tishu za kongosho hupungua kwa saizi, na kiasi kinachokosekana hulipwa na amana za mafuta. Ukubwa wa kawaida unabaki, lakini muundo wa kisayansi unaonekana, ambao unaonekana katika utafiti wa vifaa.
Dalili za magonjwa makubwa yanayodhaniwa kuwa ya kueneza heterogeneity ya kongosho
Dalili kuu: ukosefu wa hamu ya kula, kuvimbiwa kwa nguvu au kuhara, hisia ya tumbo inayojaa bila kujali ulaji wa chakula. Lakini, kuna dalili ambazo ni tabia ya magonjwa fulani:
- Pancreatitis ya papo hapo. Pamoja na ugonjwa huu, necrotization ya tishu zilizoharibika za chombo hujitokeza, ambayo husababisha ulevi wa kiumbe mzima na ukiukaji wa utendaji wa secretion ya juisi ya tumbo. Maumivu makali huanza katika upande wa kushoto wa hypochondrium, kichefuchefu hufanyika, ambayo inaweza kuzidishwa na kutapika kwa profuse. Yote hii inaambatana na kupungua kwa shinikizo na tachycardia ya kila wakati. Ikiwa ustawi hauboresha na tiba ya dawa, uingiliaji wa upasuaji umeonyeshwa.
Picha ya ultrasound itaonyesha muundo mzuri wa kisayansi, mwangaza ulioongezeka wa chombo na kuongezeka kwa kongosho, kwa sababu ya kuvimba kwa chombo hiki.
- Pancreatitis sugu Inayo tabia ya kudumu. Kwanza, chuma huharibiwa na kuvimba. Baada ya muda, hupungua na kupoteza elasticity yake, kwa sababu ya hii uzalishaji wa Enzymes unasumbuliwa. Katika hatua ya papo hapo, mashambulizi ya maumivu yanayoweza kuonekana yanaonekana upande wa kushoto.
Picha ya Ultrasound: unganisha muundo wa kisayansi, ukubwa wa kawaida wa tezi na mwangaza wa chini katika mfuatiliaji.
- Fibrosis. Hii sio ugonjwa, lakini matokeo ya kuzidisha kwa pancreatitis sugu. Katika ugonjwa huu, sehemu ya tishu za tezi iliyoharibiwa na kuvimba hubadilishwa polepole na tishu kutoka kwa seli zinazohusika. Kwa sababu ya hii, uzalishaji usiofaa wa enzymes na homoni muhimu kwa kimetaboliki na digestion hufanyika. Ukosefu mkubwa wa Enzymes unaambatana na kichefuchefu, kutapika, na kuhara. Pia, kupoteza uzito mkali kunawezekana. Ikiwa hautaanza matibabu kwa wakati, kuna hatari ya ugonjwa wa sukari.
Picha ya ultrasound itakuwa na saizi za chombo zilizopunguzwa kidogo na kuongezeka kwa mwangaza kwenye skrini, itaashiria pia muundo tofauti wa kisayansi.
- Lipomatosis Huu sio ugonjwa, lakini ugonjwa unaoweza kubadilika unaohusiana na umri. Saizi ya tezi hupunguzwa, na ukosefu wa kiasi hubadilishwa na mafuta. Ni asymptomatic na hugunduliwa tu na ultrasound. Inachukuliwa kuwa ugonjwa unaohusiana na umri, mara nyingi hupatikana katika wagonjwa wa kisukari. Inaweza kusambazwa kwa vinasaba.
Picha ya kongosho ya kongosho itaonyesha muundo wa kawaida wa chombo na kuongezeka kwa mwangaza wa chombo kwenye skrini, lakini daktari ataandika "muundo tofauti wa kisayansi."
Ikiwa mara kwa mara baada ya kula huwa na usumbufu katika njia ya utumbo, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya paroxysmal, usivute na hii, tafuta msaada kutoka kwa wataalamu.
Baada ya yote, ugonjwa ni rahisi kuzuia kuliko kutibu. Tiba ya kutosha na kwa wakati itasaidia kuzuia shida kubwa.
Wakati wa kuona daktari
Ukweli kwamba kongosho ni kubwa zaidi, wagonjwa wengi wanaweza kujua tu na ultrasound.
Wakati ugonjwa huo uko katika hatua ya awali, haiwezekani kugundua heterogeneity ya muundo. Lakini ikiwa awali ya enzymes inasumbuliwa kwa muda mrefu, na ugonjwa unaendelea, basi dalili dhahiri za malaise zinaonekana. Dalili zilizotangazwa zinaonyesha heterogeneity:
- Maumivu katika hypochondrium, ambayo inaambatana na bloating.
- Uelezi wa ngozi.Dalili hii inaonyesha shida na kongosho na ini.
- Kuonekana kwa mafuta katika kinyesi.
Mwanzo wa dalili hizi unaonyesha ugonjwa ambao unahitaji matibabu tata. Daktari pekee ndiye anayeweza kuteka programu ya matibabu, kwa hivyo haupaswi kujitafakari.
Mapema mgonjwa huenda kwa daktari, uwezekano wa juu wa kuponya heterogeneity ya tezi na kuzuia shida.
Njia za ziada za utambuzi
Cancuse-heterogenible kongosho inaonekana sio tu wakati wa uchunguzi wa ultrasound. Ikiwa unashuku heterogeneity ya parenchyma, daktari anaweza kuagiza mitihani ifuatayo:
- Vipimo vya damu na mkojo. Na mabadiliko ya kuzidisha-heterojeni katika kongosho, kinga ya mwili inakiukwa. Ikiwa shida hizi husababishwa na mchakato wa uchochezi, kiwango cha leukocytes katika damu ya mgonjwa huongezeka. Mkojo hupimwa alpha amylase, dutu inayotokana na mwili. Ikiwa ni zaidi ya kawaida na mabadiliko ya kizito yanaonekana katika mwili, mchakato wa uchochezi hugunduliwa.
- Roentgenografia. Njia hii hukuruhusu kutambua mawe kwenye ducts ya chombo. Kwenye X-ray, kuingizwa ndani ya uti wa mgongo na kuongezeka kwa matanzi huonekana wazi, ambayo ni dalili isiyo ya moja kwa moja ya kongosho.
- MRI Tomografia iliyokadiriwa ni njia inayofaa zaidi ya kujua sababu ya mabadiliko mabadiliko ya kisayansi. Shida ni kwamba vifaa vya masomo kama haya hayapo katika kila kliniki.
Muundo wa kisayansi unaosababisha ni ugonjwa unaotibiwa kwa kuondoa ugonjwa wa msingi. Ukiukaji mapema utagunduliwa, ni rahisi zaidi kuiponya. Ikiwa unajisikia vibaya na una dalili za kutisha, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari kwa utambuzi na matibabu. Ikiwa hii haijafanywa, kuna hatari ya fomu kali ya kongosho kuwa sugu. Ikiwa mchakato wa oncological ukawa sababu ya ugonjwa, unaweza kuruka hatua wakati ugonjwa huo unaweza kutibika, ambao utasababisha kifo.