Dawa bora na nzuri kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya wa michakato ya metabolic katika mwili wa binadamu. Ukiukaji hujitokeza kwa sababu ya ukosefu wa insulini (homoni inayozalishwa na kongosho) au ukiukwaji wa athari zake kwa seli na tishu. Labda athari ya pamoja ya mambo yote mawili.
Wagonjwa wa kisukari lazima kujua! Sukari ni ya kawaida kwa kila mtu, inatosha kuchukua vidonge viwili kila siku kabla ya milo ... Maelezo zaidi >>
Ugonjwa wa kisukari umegawanywa katika aina kadhaa kuwa na utaratibu tofauti wa maendeleo, lakini dalili hiyo hiyo ni hyperglycemia (idadi iliyoinuliwa ya sukari ya damu). Aina ya 2 ya ugonjwa ni aina ya insulini inayojitegemea, ambayo ni, vifaa vya insulini hutengeneza kiwango cha kutosha cha insulini ya homoni, lakini seli za mwili hupoteza unyeti wake juu yake, bila tu kujibu athari zake.
Kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, madaktari wanapendekeza kukagua lishe ya mgonjwa, kutumia dawa kadhaa ambazo hupunguza sukari, na kusababisha maisha ya kupungua uzito (hii itaongeza ufanisi wa tiba). Orodha ya vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, pamoja na sifa za kusudi lao na ulaji huzingatiwa katika kifungu hicho.
Vipengele vya matumizi ya dawa za kulevya
Ufanisi wa utumiaji wa dawa hupimwa kupitia utambuzi wa maabara na chombo cha hali ya mgonjwa. Malengo ambayo wataalam wanaohudhuria hujitahidi:
- ongezeko kubwa la glycemia hadi 5.6 mmol / l,
- kiwango cha sukari ya asubuhi sio zaidi ya 5.5 mmol / l,
- takwimu za hemoglobini iliyo na glycated hadi 5.9%, bora zaidi - 5.5% (na kiashiria hiki, hatari ya kupata shida ya ugonjwa wa sukari imepunguzwa mara kumi),
- idadi ya kawaida ya cholesterol na vitu vingine vinavyohusika katika metaboli ya lipid,
- kiwango cha shinikizo la damu sio zaidi ya 130/85 mm RT. Sanaa. Ukosefu wa shinikizo la damu,
- kuhalalisha kwa usawa wa mishipa, kutokuwepo kwa vidonda vya atherosselotic,
- coagulation bora ya damu
- uzuri wa kuona vizuri, kukosekana kwa kupungua kwake,
- kiwango cha kawaida cha shughuli za akili na fahamu,
- marejesho ya unyeti wa mipaka ya chini, kutokuwepo kwa vidonda vya trophic kwenye ngozi.
Dawa kuu zinazotumika kutibu ugonjwa wa ugonjwa
Kuna vikundi viwili vikubwa vya dawa ambavyo vimegawanywa katika vikundi kadhaa. Dawa za Hypoglycemic (kupunguza-sukari) zinalenga kupambana na idadi kubwa ya sukari kwenye mtiririko wa damu. Wawakilishi:
- Kliniki
- derivatives sulfonylurea.
Dawa za kikundi hiki ni kichocheo cha mchanganyiko wa insulini ya homoni na kongosho. Imewekwa tu chini ya uwepo wa seli zinazofanya kazi za vifaa vya insular. Athari zao mbaya kwa mwili wa mgonjwa ni kwamba mgonjwa anaweza kupata uzito kwa sababu ya uhifadhi wa maji na chumvi, na dawa zinaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha sukari.
Kundi la pili la dawa ni mawakala wa antihyperglycemic. Wawakilishi wa dawa hizi za kibao haziathiri utendaji wa vifaa vya insular; wanazuia kuongezeka kwa idadi ya sukari kwa kuongeza matumizi yake kwa seli za pembeni na tishu. Wawakilishi wa kikundi:
- thiazolidinediones,
- biguanides
- Vizuizi vya cul-glucosidase.
Tofauti kuu kati ya dawa
Wakati wa kuchagua vidonge vinavyofaa zaidi kwa aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, daktari anakagua uwezo wao wa kushawishi kiwango cha hemoglobin ya glycosylated. Nambari ndogo zaidi ni tabia ya α-glucosidase na glinid inhibitors. Thamani za HbA1C wakati wa matibabu hupungua kwa% 0.6-0.7. Nafasi ya pili katika shughuli inamilikiwa na thiazolidinediones. HbA1C dhidi ya msingi wa ulaji wao hupunguzwa kwa 0.5-1.3%.
Katika nafasi ya kwanza kuna derivatives ya sulfonylureas na biguanides. Matibabu na dawa hizi zinaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha hemoglobin ya glycosylated na 1.4-1.5%.
Ni muhimu kuzingatia utaratibu wa hatua ya dawa katika dawa zao. Vizuizi vya Α-glucosidase hutumiwa ikiwa mgonjwa ana takwimu za sukari za kawaida kabla ya bidhaa kuingia mwili, lakini hyperglycemia saa baada ya mchakato huu. Hali tofauti ni ya kawaida kwa matumizi ya biguanides: sukari kubwa kabla ya milo pamoja na nambari za kawaida baada ya milo.
Wataalam wa endokrini huzingatia uzito wa mgonjwa. Kwa mfano, vitu vya sulfonylurea havipendekezi kwa matibabu katika wagonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kunona sana, ambayo haiwezi kusema juu ya thiazolidinediones. Fedha hizi hutumiwa kwa uzito wa mwili wa mgonjwa. Ifuatayo inaelezea sifa za kila kundi la dawa za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Vizuizi vya Α-glucosidase
Wawakilishi wa mawakala wa antihyperglycemic ambayo hufanya kwa kiwango cha njia ya utumbo. Sekta ya kisasa ya dawa ya Kirusi inaweza kutoa chaguo moja tu la kuzuia - dawa ya Glucobay (acarbose). Dutu inayofanya kazi, ambayo ni sehemu ya dawa, hufunga kwa enzymes ya utumbo mdogo, kupunguza kasi ya michakato ya kugawanya tata na uwekaji wa wanga rahisi.
Inajulikana kuwa acarbose ina uwezo wa kupunguza hatari ya uharibifu wa misuli ya moyo na mishipa ya damu. Utaratibu wa hatua yake haujasomewa kikamilifu, hata hivyo, kuna ushahidi kwamba dutu hii kwa njia yoyote haiathiri muundo wa sukari na seli za ini na michakato ya matumizi ya sukari kwenye pembezoni.
- na suluhisho la insulini
- biguanides
- derivatives sulfonylurea.
Ikiwa mgonjwa huchukua mkaa ulioamilishwa au maandalizi kulingana na enzymes za kumengenya wakati huo huo na kundi hili la dawa, shughuli ya maunzi huharibika. Ukweli huu lazima uzingatiwe wakati wa kuandaa hali ya matibabu.
Glucobai haipaswi kutumiwa kwa ugonjwa wa sukari wa aina 2 ikiwa hali zifuatazo zipo:
- magonjwa ya njia ya utumbo ya asili ya uchochezi,
- colitis ya ulcerative
- kizuizi cha sehemu fulani ya matumbo,
- patholojia kali ya ini.
Katika hatua ya sasa, biguanides hawana matumizi kama hayo nchini Urusi kama ilivyo katika nchi za nje. Hii inahusishwa na hatari kubwa ya lactic acidosis kwenye msingi wa matibabu. Metformin ni kidonge mzuri na salama zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 2, ambao hutumiwa mara kadhaa mara nyingi kuliko wawakilishi wengine wote wa kikundi.
Masomo ya kliniki bado yanalenga uchunguzi kamili wa hatua ya vitu vyenye kazi ambavyo hufanya juu ya biguanides. Inajulikana kuwa dawa za kulevya haziathiri shughuli za vifaa vya kuingiliana, lakini mbele ya insulini ya homoni, huongeza ulaji wa sukari na seli za misuli na mafuta. Metformin hufanya kazi kwenye receptors za seli za pembeni, inaongeza idadi yao na huongeza usikivu kwa hatua ya dutu inayofanya kazi ya homoni.
Aina hizi za vidonge vya ugonjwa wa kisayansi 2 huamuliwa katika kesi zifuatazo:
- uzito mkubwa wa mgonjwa
- ufanisi wa matibabu na vikundi vingine vya mawakala wa hypoglycemic,
- hitaji la kuongeza athari za dawa wakati unachanganya dawa kadhaa.
Metformin inaweza kutumika kwa monotherapy. Kwa kuongezea, dawa imewekwa kwa ajili ya kuzuia ukuaji wa "ugonjwa tamu" dhidi ya asili ya uvumilivu wa sukari ya sukari, wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana na wagonjwa walio na ugonjwa wa metaboli kutoka kwa metaboli ya lipid.
Matibabu na ugonjwa wa kisukari na biguanides imeingiliana katika hali zifuatazo:
- Aina ya kisukari cha 1 na tabia ya kukuza hali ya ketoacidotic,
- hatua ya malipo ya ugonjwa huo,
- ugonjwa kutoka kwa ini na vifaa vya figo,
- matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa wazee,
- kushindwa kwa mapafu au misuli ya moyo,
- vidonda vya mishipa ya atherosclerotic,
- hypoxia ya asili yoyote,
- kipindi cha ujauzito
- hitaji la uingiliaji wa upasuaji,
- ulevi.
Sulfonylureas
Dawa hizi kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 zina athari ya kutamka zaidi ya hypoglycemic. Zaidi ya majina 20 ya wawakilishi wa kikundi hicho wanajulikana, ambao wamegawanywa katika vizazi kadhaa. Vidokezo vya sulfonylureas vina athari kwa seli za ndani, ambazo huchochea kutolewa kwa homoni na kutolewa kwake ndani ya damu.
Vitu vingine vya sulfonylurea vinaweza kuongeza idadi ya vipokezi vyenye insulini kwenye seli za pembeni, ambayo hupunguza upinzani wa mwishowe kwa homoni. Je! Wawakilishi gani wa kikundi ameamriwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:
- Kizazi mimi - Chlorpropamide, Tolbutamide,
- Kizazi cha II - Glibenclamide, Glyclazide, Glimepiride.
Vidokezo vya sulfonylureas zinaweza kutumika kama monotherapy na pamoja na mawakala wengine wa mdomo ambao hupunguza sukari ya damu. Matumizi ya vitu viwili kutoka kwa kundi moja la dawa haruhusiwi.
Tiba mara nyingi huvumiliwa vizuri na wagonjwa wa kisayansi. Katika hali nyingine, wagonjwa wanaweza kulalamika juu ya mashambulizi ya kupungua kwa kiwango cha glycemia. Katika watu wazee, hatari ya kupata hypoglycemia huongezeka kwa nusu, ambayo inahusishwa na uwepo wa shida sugu za ugonjwa unaosababishwa, matumizi ya dawa zingine, na matumizi ya chakula kidogo.
Athari zingine za matibabu:
- pumzi za kutapika
- anorexia
- uelewa wa ngozi na saratani,
- kuhara
- upele wa ngozi,
- mabadiliko katika hesabu za damu za maabara.
Matibabu ya madawa ya kulevya aina ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na inayotokana na sulfonylurea haifanyike wakati wa uja uzito na kumeza, na uharibifu mkubwa wa vifaa vya figo, dhidi ya msingi wa fomu ya ugonjwa inayotegemea insulini.
Ni siri za nonsulfonylurea. Kikundi kinawakilishwa na dawa za Nateglinide na Repaglinide. Dawa hiyo inadhibiti sukari ya damu baada ya kula, usitoe shambulio la kupungua kali kwa sukari. Wakati mbaya wa matibabu ni shughuli za kupunguza sukari, ambayo inalinganishwa na hatua ya iz-glucosidase inhibitors, hatari kubwa ya kuongeza uzito wa mgonjwa, pamoja na kupungua kwa ufanisi wa tiba kwa muda wake mrefu.
Masharti ya uteuzi wa madawa:
- uwepo wa hypersensitivity ya kibinafsi kwa vifaa vya kazi,
- aina ya ugonjwa unaotegemea insulini,
- ujauzito na kunyonyesha
- hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa figo na ini,
- umri mdogo wa mgonjwa
- wazee wenye kisukari (zaidi ya miaka 73-75).
Muhimu! Katika hali nyingine, mzio unaweza kuibuka. Kama sheria, na hypersensitivity ya kibinafsi au dhidi ya msingi wa mchanganyiko wa vikundi na dawa zingine za mdomo.
Homoni huitwa dutu inayofanya kazi ya homoni ya njia ya utumbo, ambayo inachochea utengenezaji wa insulini. Mmoja wa wawakilishi wa dawa mpya ni Sitagliptin (Januvia). Sitagliptin imeundwa kwa tiba ya monotherapy na tiba ya macho pamoja na sulfonylureas, biguanides.
Kuamuru dawa kwa watu wazee hakuitaji marekebisho ya kipimo; kwa watoto na vijana, Sitagliptin haitumiki katika matibabu. Uchunguzi wa kliniki umeonyesha kuwa incretins zinaweza kupunguza hemoglobin ya glycosylated zaidi ya siku 90 na 0.7-0.8%, wakati wa kutumia Metformin kwa asilimia 0.67-0.75.
Tiba ya muda mrefu imejaa athari zifuatazo:
- michakato ya kuambukiza ya njia ya juu ya kupumua,
- kuhara
- cephalgia
- hali ya hypoglycemic.
Dawa zingine zinazotumika kwa kisukari cha aina ya 2
Kwa kuongeza vidonge vya kupunguza sukari, madaktari huagiza:
- dawa za antihypertensive - dawa za kupunguza idadi kubwa ya shinikizo la damu,
- vaso-na moyo - kusaidia kazi ya misuli ya moyo na mishipa ya damu,
- dawa za enzymatic, kabla na dawa za kuzuia ugonjwa - inamaanisha kuunga mkono utendaji wa njia ya utumbo,
- anticonvulsants, anesthetics ya ndani - hutumiwa kupambana na shida ya ugonjwa wa kisukari (polyneuropathy),
- anticoagulants - kuzuia thrombosis,
- statins na nyuzi - dawa zinazorejesha michakato ya kimetaboliki ya mafuta, kuondoa cholesterol iliyozidi kutoka kwa mwili.
Kwa idadi kubwa ya aina ya dawa, nephroprotectors na hata virutubisho vya lishe zinaweza kuongezwa, ambazo zinaruhusiwa kutumiwa, lakini tu chini ya usimamizi wa endocrinologist anayestahili.
Dawa za antihypertensive
Shindano la shinikizo la damu ni moja wapo ya magonjwa yanayotokea dhidi ya asili ya "ugonjwa tamu". Dalili za hali hii hufanyika mapema kuliko picha ya kliniki ya ugonjwa wa msingi.
Kupambana na idadi kubwa ya shinikizo la damu, vikundi vifuatavyo vya dawa za antihypertensive imewekwa:
- Vizuizi vya ACE (Captopril, Enalapril) - vina athari nzuri, kulinda moyo na mishipa ya damu, kupunguza upinzani wa tishu na seli kwa homoni ya kongosho.
- Diuretics (thiazides na kitanzi diuretics) - dawa za kikundi hiki zinaweza kupunguza shinikizo, lakini sio kuondoa sababu ya etiolojia yenyewe, ambayo ilisababisha maendeleo ya hali ya shinikizo la damu.
- β-blockers (Nebile, Carvedilol) - huathiri seli ziko moyoni na vifaa vya figo.
- Wapinzani wa kalsiamu (Verapamil, Nifedipine) - madawa ya kulevya hupanua lumen ya mishipa, kupunguza udhihirisho wa albinuria, proteinuria.
- Wapinzani wa RA-II (Mikardis, Losartan) - yanahusiana na inhibitors za ACE, ni bora kuvumiliwa na wagonjwa.
Statitis na nyuzi
Maandalizi ya vikundi hivi hutumiwa kupambana na vidonda vya mishipa ya atherosulinotic. Statins hufanya juu ya mchakato wa malezi ya cholesterol katika hatua ya hepatic. Shughuli ya madawa ya kulevya inakusudia kupunguza idadi ya triglycerides na cholesterol, resorption ya plaque ziko kwenye uso wa ndani wa mishipa na kupunguza lumen ya mishipa.
Muhimu! Matibabu ya muda mrefu hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na vifo na theluthi moja.
Statins zinavumiliwa vizuri na wagonjwa. Haipendekezi magonjwa ya ini kali, wakati wa kuzaa mtoto, wakati wa kunyonyesha. Tiba inapaswa kudumu karibu kila wakati, kwani kukataa kunywa dawa kwa siku 30 au zaidi kunarudisha kiwango cha cholesterol kwa idadi yao ya juu ya hapo awali.
Fibrate huongeza shughuli ya dutu fulani ya enzymatic inayoathiri mwendo wa metaboli ya lipid. Kinyume na msingi wa ulaji wao, idadi ya cholesterol hupunguzwa na tatu, triglycerides - na 20%, wakati mwingine hata na nusu. Matibabu ya wagonjwa wazee inahitaji marekebisho ya kipimo.
Neuroprotectors
Kinyume na msingi wa "ugonjwa tamu", uharibifu wa mfumo wa neva inawezekana, ambayo inadhihirishwa na hali zifuatazo:
- encephalopathy ya kisukari
- kiharusi cha ubongo
- ugonjwa wa neva
- ulinganifu wa sehemu ya kati ya polyneuropathy,
- uhuru wa polyneuropathy,
- amyotrophy ya kisukari,
- neuropathy ya cranial
- matatizo mengine ya neva.
Moja ya dawa zinazotumiwa vizuri kurejesha michakato ya kimetaboliki katika eneo hili ni Actovegin. Dawa hiyo inaboresha mzunguko wa damu, huondoa njaa ya oksijeni ya seli, huharakisha usafirishaji wa sukari kwenye maeneo yenye njaa ya ubongo.
Dawa inayofuata inayofaa ni Instenon.Hii ni nootropic na athari ya mishipa na neurometabolic. Chombo hicho kinasaidia utendaji wa seli za ujasiri katika hali ya usambazaji wa damu usio na usawa na ukosefu wa oksijeni.
Pia, madawa ya kulevya kulingana na asidi ya thioctic (Berlition, Espalipon) hutumiwa. Wanauwezo wa kumfunga na kuondoa viuatilifu vya bure, kuchochea kupona kwa sheith ya myelin, na kupunguza kiwango cha triglycerides na cholesterol katika damu. Wataalam lazima ni pamoja na vitamini vya aina ya B, dawa za anticholinesterase katika muundo wa tiba.
Dawa ya kibinafsi ya ugonjwa wa kujitegemea wa insulini, hata ikiwa ni laini, hairuhusiwi, kwani hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa hali ya ugonjwa. Ni muhimu kwamba endocrinologist aandike regimen ya matibabu baada ya uchunguzi kamili wa hali ya mgonjwa unafanywa.
Matibabu regimen
Dawa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inaweza kutatua shida kadhaa:
- Punguza upinzani wa insulini ya tishu,
- Washa uzalishaji wa insulini,
- Punguza kasi ya sukari na kuzuia kuingia kwa damu kutoka kwa mfumo wa utumbo,
- Dyslipidemia sahihi - neno hili linamaanisha ukiukaji wa usawa wa lipids katika damu.
Matibabu huanza na dawa moja. Basi unaweza kubadili kwa matibabu ya macho. Ikiwa haitoi matokeo yaliyohitajika, daktari anaweza kupendekeza tiba ya insulini.
Aina kuu za dawa za kulevya
Ili matibabu iwe na ufanisi, ni muhimu sana kufuata mapendekezo ya mtindo wa maisha - kufuata lishe maalum na mazoezi.
Walakini, sio watu wote wanaoweza kufuata sheria kama hizo kwa muda mrefu. Kwa sababu tiba ya dawa ya kisukari cha aina ya 2 hutumiwa mara nyingi.
Kulingana na kanuni ya hatua, vidonge kutoka kwa ugonjwa wa kisukari huanguka katika aina anuwai:
- Dawa za kulevya ambazo huondoa upinzani wa insulin - jamii hii inajumuisha thiazolidinediones, biguanides,
- Kuchochea kwa mchanganyiko wa insulini - hii ni pamoja na glinides na bidhaa zilizo na sulufailurea,
- Vitu vilivyochanganywa - mimetics ya incretin imejumuishwa katika jamii hii.
Matibabu ya shida hii kawaida inahitaji matumizi ya dawa kama hizi:
- Sulfonylurea,
- Vizuizi vya alpha glucosidase
- Biguanides
Jamii hii inajumuisha madawa ambayo yana metformin ya dutu inayotumika. Katika maduka ya dawa, unaweza kupata vifaa kama glucophage na siofor, ambayo ina kiungo hiki kinachotumika.
Dawa hizi za ugonjwa wa sukari zinalenga kupunguza upinzani wa mwili kwa insulini. Matokeo haya yanapatikana na njia zifuatazo:
- Kupungua kwa mchanganyiko wa sukari kutoka protini na mafuta, na pia katika usindikaji wa glycogen ya ini,
- Kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini
- Kuijenga maduka ya sukari kwenye ini kwa njia ya glycogen,
- Punguza sukari ya damu
- Kuongeza ulaji wa sukari ndani ya viungo vya ndani na tishu.
Mawakala kama hao mara nyingi husababisha athari mbaya. Husababishwa na uharibifu wa njia ya utumbo. Baada ya wiki 2, athari mbaya hupotea, kwa hivyo unapaswa kuwa na subira.
Dawa hizi za ugonjwa wa sukari husababisha athari zifuatazo.
- Kichefuchefu
- Kutuliza
- Machafuko ya mwenyekiti
- Flatulence
- Ladha ya metali mdomoni.
Sulfonylurea
Orodha ya vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni pamoja na dawa kama vile glycidone, glurenorm, glibenclamide. Shughuli ya fedha ni msingi wa kisheria kwa receptors beta-kiini. Hii inasababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini.
Dawa kama hizo zinaanza kutumiwa na kipimo kidogo. Wakati wa wiki, unapaswa kuongeza kiasi kwa kiasi kinachohitajika.
Matokeo mabaya hasi ya mawakala kama hayo ni pamoja na yafuatayo:
- Tishio la hypoglycemia,
- Mzunguko juu ya mwili
- Mfumo wa kumengenya
- Hisia za kuwasha
- Athari mbaya kwenye ini.
Jamii hii inajumuisha dawa kama vile nateglinide na repaglinide.
Shukrani kwa matumizi yao, inawezekana kuongeza kiwango cha insulini kinachoingia ndani ya damu. Athari hii inafanikiwa kwa kuchochea kalsiamu ndani ya kongosho. Hii hukuruhusu kudhibiti glycemia ya baada, au kiwango cha sukari baada ya kula.
Thiazolidinediones
Orodha ya vidonge vya ugonjwa wa sukari inajumuisha pioglitazone na rosiglitazone. Vitu hivi vinachangia uanzishaji wa receptors katika seli za misuli na mafuta. Kwa sababu ya hii, unyeti wa insulini huongezeka, ambayo husaidia kuchukua haraka sukari na tishu za mafuta, misuli na ini.
Licha ya ufanisi bora wa fedha hizo, zina idadi ya dharau. Mapungufu muhimu ni pamoja na hali zifuatazo.
- Mimba
- Kuongezeka mara tatu kwa transaminases ya ini,
- Aina sugu ya moyo kushindwa digrii digrii kulingana na NYHA,
- Taa.
Incretinomimetics
Jamii hii ya dawa za ugonjwa wa sukari ni pamoja na exenatide. Shukrani kwa matumizi yake, uzalishaji wa insulini huongezeka. Hii inafanikiwa kwa kuongeza ingress ya glucose ndani ya damu. Utaratibu huu unaambatana na kukandamiza uzalishaji wa asidi ya mafuta na glucagon.
Kwa kuongeza, kuondolewa kwa chakula kutoka tumbo ni polepole. Hii inaruhusu mgonjwa kuhisi kamili. Kwa hivyo, jamii hii ya dawa ina athari ya pamoja.
Vizuizi vya B-glucosidase
Dawa kuu kutoka kwa jamii hii ni acarbose. Dutu hii sio ufunguo wa ugonjwa wa sukari. Lakini inafanikiwa sana kwa sababu haiingii kwenye mtiririko wa damu na haiathiri muundo wa insulini.
Vidonge sawa vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huingia katika mashindano na wanga, ambayo huingia ndani ya mwili na chakula.
Dawa hufunga kwa enzymes maalum ambazo hutolewa kuvunja wanga. Hii inapunguza kiwango cha umakini na huondoa tishio la kushuka kwa nguvu kwa sukari baada ya kula.
Fedha zilizochanganywa
Dawa kama hizi za kisukari ni pamoja na amaryl, janumet, na glibomet. Dutu hizi hupunguza upinzani wa insulini na kuamsha uzalishaji wa insulini.
Amaryl huchochea usiri na kutolewa kwa insulini kutoka kongosho. Kwa msaada wake, inawezekana kuongeza unyeti wa mafuta na misuli kwa athari za insulini.
Glybomet hutumiwa kwa kutofanikiwa kwa matibabu na tiba ya hypoglycemic. Janumet husaidia kudhibiti hypoglycemia, ambayo inafanya uwezekano wa kuzuia kuongezeka kwa sukari.
Dawa za Kizazi kipya
Dawa mpya 2 za ugonjwa wa kisukari ni pamoja na inhibitors za DPP-4. Dutu hizi haziathiri uzalishaji wa insulini na seli za beta. Wanasaidia kulinda polypeptide fulani-kama glukoni kutokana na shughuli za uharibifu za enzi ya DPP-4.
Polypeptide hii inafanya kongosho. Hii inachangia mchanganyiko wa insulini zaidi. Kwa kuongeza, dutu hii inathiri kuonekana kwa glucagon, ambayo inathiri vibaya shughuli za homoni za kupunguza sukari.
Maandalizi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ya kizazi kipya una faida kadhaa. Hii ni pamoja na yafuatayo:
- Haiwezekani ya kukuza hypoglycemia, kwani dawa huacha kuchukua hatua baada ya kuboresha yaliyomo kwenye sukari.
- Kuondoa hatari ya kupata uzito kutokana na utumiaji wa vidonge,
- Uwezekano wa matumizi tata na dawa yoyote - ubaguzi ni insulin tu na agonists sindano ya receptors ya polypeptide hii.
Dawa kama hizo hazipaswi kuchukuliwa ikiwa utafaulu kufanya kazi kwa figo au ini. Jamii hii inajumuisha dawa kama vile sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin.
Agonisi ya receptor ya receptor ni vitu vya homoni ambavyo huamsha awali ya insulini na kurekebisha muundo wa seli zilizoathiriwa. Aina hii ya dawa husababisha kupungua kwa uzito kwa watu feta.
Vitu vile haziwezi kununuliwa katika fomu ya kibao. Zinatengenezwa tu kwa namna ya suluhisho la sindano. Jamii hii inajumuisha dawa kama vile kushinda na bayeta.
Maandalizi ya mitishamba
Wakati mwingine wataalam huongeza monotherapy na lishe kutumia virutubisho vya malazi, shughuli ambayo inalenga kupunguza kiwango cha sukari. Wagonjwa wengine wanawachukulia kama dawa za sukari. Lakini hii sio kweli, kwa sababu hakuna dawa ambazo zinaondoa kabisa ugonjwa huu.
Walakini, vitu vyenye biolojia hai ambayo yana viungo asili husaidia kufikia matokeo yanayoonekana katika matibabu ya ugonjwa. Wanaboresha hali hiyo na ugonjwa wa kisayansi.
Mmoja wa wawakilishi wakuu wa jamii ni insulini. Dawa hii ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hukuruhusu kupunguza kiwango cha sukari kutokana na kupungua kwa ngozi yake ndani ya utumbo.
Matumizi ya dawa huamsha shughuli za siri za kongosho, hurekebisha kimetaboliki na hupunguza uzito.
Insulini inaweza kutumika kwa madhumuni ya prophylactic au kuwa sehemu ya matibabu tata ya ugonjwa wa sukari. Kwa matumizi ya muda mrefu ya dutu hii, inawezekana kufikia kupungua kwa kiwango cha glycemic.
Isipokuwa kwamba mapendekezo ya lishe na regimen ya matumizi ya dawa ikifuatwa sana, unaweza kupata karibu na vigezo vya kawaida vya sukari ya damu iwezekanavyo.
Vipengele vya tiba ya insulini
Mara nyingi, uwepo wa ugonjwa wa sukari kwa miaka 5 hadi 10 hauhitaji chakula tu, bali pia matumizi ya dawa maalum. Katika hali kama hiyo, kuna haja ya tiba ya insulin ya muda mfupi au ya kudumu.
Matumizi ya dutu hii inaweza kuhitajika mapema. Hitaji hili linatokea ikiwa yaliyomo kwenye sukari hayawezi kubadilishwa na njia zingine. Hapo awali, matumizi ya insulini na utambuzi kama huo yalizingatiwa kama kipimo kali. Leo, madaktari wanaamini vinginevyo.
Hapo awali, watu wengi ambao walichukua dawa na kufuata sheria za lishe walikuwa na kiwango cha juu cha usawa wa glycemic. Wakati wa matumizi ya insulini, walipata shida hatari.
Leo, dutu hii ni moja ya dawa bora za kupunguza sukari. Kutoka kwa dawa zingine, hutofautiana tu kwa njia ngumu zaidi ya utawala na gharama kubwa.
Kati ya wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 2, takriban 30-40% ya watu wanahitaji tiba ya insulini. Uamuzi wa kutumia dawa hii unapaswa kufanywa peke na mtaalam wa endocrinologist baada ya uchambuzi kamili wa dalili zote na mapungufu iwezekanavyo.
Kwa hivyo, ni muhimu sana katika ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari kushauriana na daktari na kuanza matibabu ya ugonjwa wa sukari. Uangalifu sana unapaswa kuwa wale watu ambao wana tabia ya maumbile ya ugonjwa, wanaougua ugonjwa wa kunona sana au magonjwa ya kongosho.
Shida muhimu ambayo dawa za kupunguza sukari zinaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni hatari ya hypoglycemia ikiwa viwango vya sukari ni karibu na kawaida. Kwa hivyo, watu wengine wamewekwa ili kudumisha kiwango cha sukari kwa kiwango cha juu - 5-10 mmol / l.
Vipengele vya matibabu ya wagonjwa wazee
Tiba ya ugonjwa katika umri huu inahusishwa na shida kubwa:
- Patholojia inaambatana na magonjwa mengine ambayo hujilimbikiza na uzee,
- Shida za nyenzo za wastaafu huzuia tiba kamili,
- Ishara za ugonjwa wa sukari mara nyingi hukosewa kwa magonjwa mengine,
- Mara nyingi ugonjwa hugunduliwa katika hali ya juu.
Ili usikose mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa, tayari kutoka umri wa miaka 45-55 ni muhimu kutoa damu kwa utaratibu kwa sukari. Ugonjwa huu unaleta hatari kubwa kiafya, kwani inaweza kusababisha magonjwa ya moyo, figo na ini.
Vipengele vya matibabu na matokeo yanayowezekana ya ugonjwa wa sukari
Ikiwa hautachagua mara moja mawakala wenye ufanisi wa ugonjwa wa sukari 2, kuna hatari ya athari mbaya. Kwa hivyo, dalili zozote za ugonjwa wa ugonjwa zinapaswa kumlazimisha mtu kushauriana na daktari.
Baada ya kuchambua picha ya kliniki, mtaalamu atachagua masomo muhimu ili kuamua yaliyomo kwenye sukari. Rahisi zaidi ya haya ni mtihani wa damu unaochukuliwa kutoka kwa mshipa au kidole.
Wakati wa kudhibitisha utambuzi, mtaalam huendeleza aina ya tiba ambayo ni pamoja na vitu kama hivyo:
- Udhibiti wa glycemic wa kimfumo,
- Maisha hai
- Kuzingatia lishe maalum,
- Matumizi ya dawa.
Ikiwa hautachagua dawa bora za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kuna hatari ya athari mbaya:
- Kushindwa kwa figo ngumu
- Kukuza kwa retinopathy ya kisukari - ni shida ya kuona kwa sababu ya kuvimba kwa retina,
- Neuropathy ya kisukari,
- Gangrene - katika hali hii kuna hatari ya kupoteza viungo,
- Glycemic coma
- Kiharusi
- Shambulio la moyo
Dawa zilizochaguliwa ipasavyo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 zinaweza kufikia matokeo bora na kuboresha hali ya mgonjwa.