Lactulose: ni nini, maagizo na hakiki

Lactulose ni laxative ambayo husababisha mabadiliko katika mimea ya koloni (kuongezeka kwa idadi ya lactobacilli), ambayo husababisha kuongezeka kwa acidity katika lumen ya koloni na huchochea paristalsis yake. Pamoja na hii, kiasi huongezeka na kinyesi huthoba.

Hii ni nini Lactulose ni dutu isiyo na harufu, nyeupe na fuwele. Inaweza kufuta kabisa katika kioevu. Imetengenezwa kutoka sukari ya maziwa na imeainishwa kama oligosaccharides (hii ni subclass ya disaccharides).

Kitendo cha kifamasia - hyperosmotic, athari ya laxative, huamsha motility ya matumbo, inaboresha ngozi ya phosphates na chumvi ya Ca2, inakuza uchukuzi wa ion ya amonia.

Chini ya ushawishi wa dawa, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus huongezeka ndani ya matumbo, chini ya ushawishi ambao Lactulose huvunja kuunda asidi ya lactic (hasa) na asidi ya asidi na sehemu. Katika kesi hii, shinikizo la osmotic huongezeka na pH katika lumen ya koloni hupungua, ambayo husababisha uhamiaji wa amonia kutoka damu kuingia matumbo, na pia kuongezeka kwa kiasi cha kinyesi na kuongezeka kwa peristalsis.

Hatua hiyo hufanyika masaa 24-48 baada ya utawala (athari kuchelewa ni kwa sababu ya kupita kwa njia ya njia ya utumbo).

Matibabu na Lactulose inapunguza mkusanyiko wa ioni za amoni katika damu na 25-50%, inapunguza ukali wa ugonjwa wa kutokwa kwa hepatic, inaboresha hali ya akili na kurekebisha EEG. Kwa kuongeza inapunguza uzazi wa salmonella.

Dawa hiyo huongeza kiasi cha kinyesi na ina athari ya kunyoa. Dawa hiyo haiathiri laini ya misuli na mucosa ya matumbo.

Dalili za matumizi

Ni nini kinachosaidia Lactulose? Kulingana na maagizo, dawa hiyo imewekwa katika kesi zifuatazo:

• kuvimbiwa sugu
• hepatic encephalopathy,
• salmonellosis (isipokuwa aina ya jumla),
• matatizo ya utumbo yanayohusiana na michakato ya putrefactive kama matokeo ya sumu ya chakula (kwa watoto wachanga na watoto chini ya miaka 10).

Maagizo ya matumizi ya Lactulose, kipimo

Usajili wa kipimo huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na umri na dalili. Lactulose inachukuliwa bora na milo asubuhi.

Kipimo wastani kulingana na maagizo:

• Pamoja na kuvimbiwa - 15 - 45 ml kwa siku 3. Kisha 15 - 25 ml kwa siku.
• Na hepatic encephalopathy - 30-50 ml, mara 3 kwa siku. Kipimo cha juu cha kila siku ni 190 ml. Kwa kuzuia, chukua 40 ml mara 3 kwa siku.
• Katika maambukizo ya matumbo ya papo hapo yanayosababishwa na salmonella - 15 ml mara 3 kwa siku. Muda wa kulazwa ni siku 10 hadi 12. Inahitajika kunywa kozi 2 - 3 na mapumziko kwa wiki. Wakati wa kozi ya tatu, chukua 30 ml mara 3 kwa siku.

Ili kuzuia maendeleo ya fiche ya hepatic kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa ini, dawa imewekwa 25 ml mara 3 kwa siku. Ikiwa haifai, inashauriwa kutumia mchanganyiko wa lactulose na neomycin.

Na salmonellosis - 15 ml mara 3 kwa siku kwa siku 10-12, baada ya mapumziko ya siku 7, matibabu inarudiwa. Ikiwa ni lazima, kozi ya tatu ya matibabu inaweza kufanywa katika kipimo cha 30 ml mara 3 kwa siku.

Kwa watoto, syrup inaweza kuzungushwa na maji au juisi.

Kipimo cha Lactulose kwa watoto:

• kutoka miaka 7 hadi 14 - kwanza 15 ml ya maji, kisha 10 ml kwa siku,
• hadi miaka 6 - 5 hadi 10 ml kwa siku,
• kutoka miezi sita hadi mwaka 1 - 5 ml kwa siku.

Tumia kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa gastrocardial. Katika hali kama hizo, matibabu inapaswa kuanza na kipimo cha chini na uwaongeze polepole ili kuzuia maendeleo ya ubaridi.

Haipaswi kutumiwa kwa maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika bila uhakiki wa utambuzi.

Madhara

Maagizo yanaonya juu ya uwezekano wa kukuza athari zifuatazo wakati wa kuagiza Lactulose:

• katika hali nyingine, kichefuchefu, kutapika, anorexia (ukosefu wa hamu ya kula) huzingatiwa.

Katika kipimo cha kwanza cha lactulose katika kipimo cha matibabu, maumivu ya tumbo na uboreshaji (mkusanyiko wa gesi kwenye utumbo) inaweza kutokea. Matukio haya kawaida hupotea masaa 48 baada ya kipimo cha kwanza.

Mashindano

Lactulose imeingiliana katika kesi zifuatazo:

• damu ya rectal
• magonjwa ya urithi: upungufu wa lactase, kutovumilia kwa lactose, malabsorption ya sukari-galactose, galactosemia,
• colostomy au ileostomy,
• kizuizi cha matumbo,
• appendicitis inayoshukiwa
• hypersensitivity kwa lactulose.

Tahadhari inapaswa kutumiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa ugonjwa wa gastrocardial.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya antibiotics ya wigo mpana, kupungua kwa ufanisi wa matibabu ya lactulose inawezekana.

Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya lactulose inaweza kuvuruga kutolewa kwa dutu inayofaa kutoka kwa maandalizi ya mumunyifu wa kuingiliana na kutolewa kwa utegemezi wa pH kwa sababu ya kwamba inasababisha pH ya yaliyomo matumbo.

Overdose

Katika kesi ya overdose, kuhara (kuhara) kunaweza kutokea, ambayo inahitaji kutokamilika kabisa kwa dawa. Kuhara kunaweza kusababisha upotezaji mkubwa wa maji, kwa hivyo, marekebisho ya usawa wa maji-ya elektroni yanaweza kuhitajika.

Analogues ya Lactulose, bei katika maduka ya dawa

Ikiwa ni lazima, unaweza kuchukua nafasi ya Lactulose na analog katika athari ya matibabu - hizi ni dawa:

Wakati wa kuchagua analogues, ni muhimu kuelewa kwamba maagizo ya matumizi ya Lactulose, bei na mapitio ya dawa na athari kama hiyo hayatumiki. Ni muhimu kupata mashauriano ya daktari na sio kufanya mabadiliko ya dawa huru.

Bei katika maduka ya dawa ya Kirusi: vidonge vya Poslabin lactulose 500 mg 30 pcs. - kutoka rubles 91 hadi 119, katika mfumo wa syrup, analog ya bei nafuu ni syactus Lactusan 300 ml - kutoka rubles 300, kulingana na maduka ya dawa 591.

Epuka kufikia watoto kwa joto lisizidi + 25 ° C. Maisha ya rafu ni miaka 2.

Pharmacodynamics

Lactulose inaonyeshwa na athari ya athari ya laxer. Pia, dawa hii huongeza excretion ya ion ya amonia, inathiri vyema ngozi ya chumvi na phosphates, inafanya motility ya matumbo.

Lactulose huvunja koloni kutokana na mfiduo wa ndani wa tumbo, na kutengeneza asidi ya kikaboni ya chini, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la osmotic na kupungua kwa pH. Matokeo ya hii ni kuongezeka kwa kiasi cha yaliyomo matumbo. Athari hizi huchochea michakato ya peristalsis katika utumbo na kuathiri msimamo wa kinyesi. Dawa hiyo hutoa urejesho wa utamaduni wa kisaikolojia wa utumbo.

Kwa wagonjwa wenye hepatic precoma / coma na hepatic encephalopathy, athari hiyo ni kwa sababu ya kizuizi cha shughuli za bakteria ya protini, kwa sababu ya kuongezeka kwa idadi ya bakteria ya acidophilic (kwa mfano, lactobacilli), ubadilishaji wa amonia katika fomu ya ionic kwa sababu ya uainishaji wa yaliyomo ndani ya utumbo mkubwa, na athari ya matumbo. na kupunguza pH kwenye koloni, na pia kupunguza mkusanyiko wa sumu zenye nitrojeni kwa kuchochea shughuli za microorgan zmov kufanya amonia kwa ajili ya kusindika wa bakteria protini awali mchakato.

Lactulose ni prebiotic ambayo inakuza ukuaji wa bakteria yenye faida (lactobacillus na bifidobacteria), ambayo inazuia ukuaji wa viini vyenye uwezekano wa pathogenic (Escherichia coli, Clostridium) na husaidia kuboresha urari wa flora ya matumbo. Dawa hiyo ina uwezo wa kuzuia ukuaji na uzazi wa shigella na salmonella, haizuia ngozi ya vitamini, na utumiaji wake hauzidishi. Lactulose huanza kutenda masaa 24-48 baada ya utawala, ambayo inaelezewa na kifungu cha dutu hii kupitia njia ya kumengenya.

Pharmacokinetics

Kiwango cha kunyonya lactulose wakati wa kupita kwenye njia ya utumbo ni chini. 3% tu ya kipimo kilichochukuliwa ni mchanga kupitia figo. Bila kunyonya, dawa hufikia koloni, ambapo hugawanywa na mimea ya matumbo. Lactulose imechomwa karibu 100% wakati inachukuliwa kwa kiwango cha kiwango cha 40-75 ml. Wakati wa kuagiza dawa katika kipimo cha juu, dutu inayofanya kazi hutolewa kwa sehemu na kinyesi haibadilishwa.

Mashindano

• Kutokwa na damu
• Magonjwa ya ujasiri: upungufu wa lactase, kutovumilia kwa lactose, malabsorption ya sukari-galactose, galactosemia,
• Colostomy au ileostomy,
• Uzuiaji wa matumbo,
• Shtaka la watuhumiwa,
• Hypersensitivity kwa lactulose.

Kulingana na maagizo, Lactulose inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa gastrocardial.

Maagizo ya matumizi ya Lactulose: njia na kipimo

Supu ya lactulose inachukuliwa kwa mdomo, ikiwa inataka, inaweza kuzungushwa na maji au juisi.

Kiwango cha kila siku na kipindi cha matibabu huwekwa na daktari kulingana na dalili za kliniki.

• Kuvimbiwa: kipimo cha awali kwa wagonjwa wazima - 15-45 ml kwa siku 3 za kwanza, matengenezo - 10-25 ml, kipimo cha awali cha watoto wa miaka 7-14 - 15 ml, matengenezo - 10 ml. Kiwango cha awali na matengenezo ya syrup ya Lactulose kwa watoto wenye umri wa miaka 1-6 - 5-10 ml, kutoka miezi 1.5 hadi mwaka 1 - 5 ml. Dawa inapaswa kuchukuliwa wakati 1 kwa siku wakati wa kiamsha kinywa,
• Hepatic encephalopathy: 30-50 ml mara 2-3 kwa siku, ili kufikia athari ya kliniki, ongezeko la hadi 190 ml kwa siku linawezekana. Ili kuzuia ukuaji wa moyo wa hepatic, wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa ini hupewa 25 ml ya syrup mara 3 kwa siku,
• Salmonellosis: 15 ml mara 3 kwa siku, kipindi cha uandikishaji ni siku 10-12. Baada ya mapumziko (siku 7), kozi inapaswa kurudiwa. Ikiwa ni lazima, kozi ya tatu ya matibabu inawezekana kwa kipimo cha 30 ml mara 3 kwa siku.

Madhara

Matumizi ya Lactulose inaweza kusababisha athari zisizohitajika:

• Mfumo wa mmeng'enyo: ikiwezekana - uboreshaji (kawaida mwanzoni mwa matibabu, baadaye hupotea polepole), maumivu ndani ya tumbo, kuhara, usumbufu wa usawa wa umeme-wakati wa maji (wakati wa kuchukua kipimo cha juu), mara chache - kichefuchefu,
• Mfumo wa neva: mara chache - kizunguzungu, maumivu ya kichwa, tumbo,
• Nyingine: labda - maendeleo ya athari ya mzio, mara chache - udhaifu, myalgia, arrhythmia, uchovu.

Overdose

Wakati wa kuchukua Lactulose Syrup katika kipimo cha juu sana, kuhara na maumivu ya tumbo yanaweza kutokea. Katika kesi hii, kipimo cha lactulose hupunguzwa au kukomeshwa kabisa. Kutuliza au kuhara kunaweza kusababisha upotezaji mkubwa wa maji, kwa hivyo, marekebisho ya usumbufu katika usawa wa umeme-wa umeme unaweza kuhitajika.

Maagizo maalum

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, matumizi ya syrup inawezekana kwa dalili za kliniki.

Hauwezi kutumia dawa hiyo bila kuanzisha utambuzi sahihi ikiwa unajisikia kichefuchefu, maumivu ya tumbo au kutapika.

Ili kuzuia ukuaji wa uboreshaji kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa gastrocardial, kipimo cha awali kinapaswa kuwa chini kuliko kilichopendekezwa, lazima kijiongeze polepole, na kuleta kipimo kizuri cha matibabu.

Ikiwa kuhara hufanyika, Lactulose inapaswa kukomeshwa.

Dawa hiyo hutumiwa kwa uangalifu kwa vidonda vya uchochezi vya koloni kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Katika wagonjwa wanaochukua dawa hiyo kwa zaidi ya miezi 6, inashauriwa kufuatilia mara kwa mara kiwango cha potasiamu, kaboni dioksidi na klorini katika plasma ya damu.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Athari ya kliniki ya dawa inaweza kupunguzwa na antibiotics ya wigo mpana. Athari ya lactulose hupunguza pH ya yaliyomo ya matumbo, kwa hivyo, wakati inachukuliwa na dawa zenye mumunyifu zenye kutolewa kwa utegemezi wa pH, kutolewa kwa dutu zao za kazi kunaweza kuwa duni.

Analogues ya Lactulose ni: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal na wengine.

Bei ya Lactulose katika maduka ya dawa

Kwa sasa, bei ya Lactulose bado haijulikani, kwa kuwa dawa hiyo haijauzwa katika minyororo ya maduka ya dawa. Gharama ya analog, sindano ya Dufalac, inatofautiana kutoka rubles 270 hadi 346 kwa chupa 200 ml, kutoka rubles 465 hadi 566 kwa chupa 500 ml, kutoka rubles 845 hadi 1020 kwa chupa 1000 ml.

Maelezo na muundo

Dawa hiyo hutolewa kwa njia ya kioevu cha uwazi, cha viscous, ambayo inaweza kuwa isiyo na rangi au ya manjano na rangi ya hudhurungi.
Kama kingo inayotumika, dawa hiyo ina lactulose. Kwa kuongezea, muundo wa dawa ni pamoja na asidi ya citric na maji kwa sindano kama viungo vya msaidizi.

Kikundi cha kifamasia

Lactulose ni laxative ambayo ina athari ya osmotic. Wakati wa matibabu, motility ya matumbo huchochewa, na ngozi ya phosphates na kalsiamu inaboresha. Dawa hiyo inaharakisha kuondoa kwa ioni za amonia.

Chini ya ushawishi wa microflora ya matumbo, lactulose huvunja na asidi ya chini ya kikaboni, kwa sababu hiyo, pH inapungua na shinikizo la osmotic linaongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha kinyesi. Hii yote husababisha kuchochea kwa motility ya matumbo na mabadiliko katika msimamo wa kinyesi. Kwa msaada wa dawa hiyo, inawezekana kurejesha safu ya kisaikolojia ya kuteremka koloni.

Na hepatic encephalopathy, precoma na coma, athari ya dawa inahusishwa na kukandamiza bakteria ya protini na kuongezeka kwa idadi ya bakteria ya acidophilic, kwa mfano, lactobacilli. Kwa sababu ya usimamizi wa dawa, vitu vya matumbo vinatibiwa, na amonia hupita ndani ya fomu ya ioniki, kiasi cha dutu zenye sumu zenye sumu hupungua, hii ni kwa sababu ya kuchochea bakteria wanaotumia amonia kwa awali ya proteni ya bakteria.

Lactulose ni dutu ya prebiotic. Inakuza ukuaji wa vijidudu vyenye faida, kama bifidobacteria na lactobacilli, na wao, huzuia ukuaji wa bakteria wa uwezekano wa pathogenic: E. coli na clostridia.

Dawa hiyo inazuia ukuaji na uzazi wa shigella na salmonella, haingiliani na ngozi ya vitamini, na sio addictive.

Athari za matibabu ya dawa huzingatiwa masaa 24-48 baada ya utawala wake (athari ya kuchelewesha kutoka kwa dawa inahusishwa na kifungu chake kupitia njia ya utumbo).

Kunyonya dawa ni chini, hadi 3% ya kipimo kilichochukuliwa hutolewa na figo. Sehemu inayofanya kazi hufikia koloni, ambapo imegawanywa na microflora. Dawa, iliyochukuliwa kwa kipimo cha 40-75 ml, imechomwa kabisa; kwa kipimo cha juu, dawa hiyo hutolewa kwa sehemu kwenye bile haijabadilishwa.

Kwa watu wazima

• pamoja na kuvimbiwa, ili kudhibiti safu ya kisaikolojia ya koloni ikimaliza,
• kwa kunyoosha kinyesi kwa madhumuni ya matibabu na hemorrhoids, katika kipindi cha kazi cha kuingilia upasuaji kwenye utumbo mkubwa au kwenye anus,
• na hepatic encephalopathy ili kutibu na kuzuia kukomesha kwa hepatic na usahihi.

Kulingana na dalili, dawa hiyo inaweza kutumika kwa watoto kutoka siku za kwanza za maisha. Matibabu katika wagonjwa chini ya umri wa miaka 18 inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi wa daktari na katika kesi za kipekee.

Kwa mjamzito na lactating

Wakati wa ujauzito na kunyonyesha, syrup ya Lactulose inaweza kutumika kulingana na dalili.

Mashindano

Dawa hiyo inabadilishwa ikiwa mgonjwa amefunua dalili zozote zifuatazo:

• uvumilivu wa kibinafsi kwa muundo wa dawa:
• galactosemia,
• kizuizi cha matumbo,
• damu ya rectal
• kutovumilia kwa galactose, sukari ya matunda, ukosefu wa lactase, malabsorption ya disaccharides,
• colostomy na ileostomy.

Lactulose imeingiliana katika kesi ya appendicitis inayoshukiwa, na inapaswa kuamuru kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus.

Kipimo na Utawala

Kwa watu wazima

Lactulose hutumiwa kwa mdomo, pamoja na baada ya milo.

Kipimo cha kila siku kinaweza kuchukuliwa wakati 1 au kugawanywa katika kipimo 2.

Usajili wa matibabu huchaguliwa katika kila kisa mmoja mmoja. Wakati wa kuagiza dozi moja kwa siku, dawa lazima ichukuliwe wakati huo huo, kwa mfano, katika kiamsha kinywa.

Ili kuondokana na kuvimbiwa, dawa katika siku 3 za kwanza inapaswa kuchukuliwa 15-45 ml kwa siku, basi kipimo cha kila siku hupunguzwa hadi 10-30 ml.

Baada ya kuchukua dawa, harakati za matumbo huzingatiwa wakati wa siku 2 za kwanza. Kozi ya matibabu inaweza kudumu kutoka wiki 4 hadi miezi 3-4.

Kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa fahamu wa hepatic, precoma, encephalopathy, dawa imewekwa 30-45 ml kwa siku. Ifuatayo, kipimo huchaguliwa ili harakati za matumbo zilikuwa mara 2-3 kwa siku. Muda wa tiba inaweza kuwa miezi 3 au zaidi.

Baada ya matibabu ya upasuaji, dawa imewekwa mara 10-30 ml mara 3 kwa siku. Unahitaji kunywa dawa hiyo baada ya masaa 18-24 baada ya operesheni kwa siku 3-5.

Kwa watoto, kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na dalili na umri wa mtoto.

Ili kuondokana na kuvimbiwa kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, dawa imewekwa katika kipimo cha kila siku cha 5 ml, kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 1-6 kwa siku wanaweza kutolewa kutoka 5 hadi 10 ml kwa siku, kwa wagonjwa wa miaka 7-16 - 15 ml kwa siku.

Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 14, dawa imewekwa katika kipimo kwa watu wazima.

Baada ya upasuaji, watoto chini ya mwaka mmoja wameamuru kipimo komo moja cha 5 ml, zaidi ya mwaka 5 ml. Kuzidisha kwa utawala mara 2-3 kwa siku. Inahitajika kuchukua dawa baada ya masaa 18-24 kwa siku 3-5.

Kwa mjamzito na lactating

Wakati wa kuzaa kwa fetasi na kunyonyesha, syrup ya Lactulose hutumiwa kama kawaida.

Mwingiliano na dawa zingine

Wakati wa kutumia syrup ya Lactulose katika kipimo cha matibabu pamoja na dawa zingine, mwingiliano wa dawa haukuzingatiwa, lakini, licha ya hili, hazihitaji kulewa wakati huo huo (muda wa kati kati ya kipimo unapaswa kuwa masaa 2).

Wakala wa antibacterial na antacid hupunguza athari ya laxative. Lactulose hubadilisha kutolewa kwa tegemezi ya pH ya dawa za mumunyifu za entriki.

Masharti ya uhifadhi

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mahali pa giza, isiyoweza kufikika kwa joto la digrii 5-25. Maisha ya rafu ya syrup ya Lactulose ni miaka 3, baada ya ambayo haiwezi kunywa, lazima itupe.

Unaweza kununua dawa hiyo bila agizo la daktari, lakini kuichukua bila kushauriana na daktari kwanza haifai.

Mbali na syrup ya Lactulose, picha zake nyingi zinauzwa:

1. Normase ni analog kamili ya syrup ya Lactulose. Laxative inauzwa katika syrup, ambayo inaweza kuagizwa kwa wagonjwa wa kila kizazi, ikiwa ni pamoja na wakati wa uja uzito na kunyonyesha.
2. Dufalac ina lactulose kama dutu inayotumika. Dawa hutolewa katika syrup, ambayo inaweza kutumika kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, wanawake katika nafasi na kunyonyesha.
3. Dinolak kama dutu inayotumika, dawa ina lactulose na simethicone. Dawa hiyo inauzwa katika emulsion kwa utawala wa mdomo, inaweza kuamuru kwa watoto wa umri wowote, mjamzito na lactating.
4. Transulose ni laxative ya Ufaransa ambayo imetengenezwa kwa namna ya gel. Athari za matibabu ya dawa imeelezewa na mafuta ya taa na lactulose. Laxative inaweza kuamuru tu kwa watu wazima. Transulose imeingiliana kwa wanawake katika nafasi hiyo na kusaidia kunyonyesha.
5. Senadexen ni phytopreparation, ambayo ni mbadala ya syrup ya Lactulose katika kikundi cha matibabu. Dawa hutolewa katika vidonge ambavyo vinaruhusiwa kwa watoto kutoka mwaka na wagonjwa wajawazito. Vipengele vilivyo na kazi vya dawa hutiwa katika maziwa ya kifua na inaweza kusababisha tumbo kukasirika kwa mtoto, kwa hivyo wakati wa matibabu, mtoto anapaswa kuhamishiwa kwa mchanganyiko.

Kuchukua analog badala ya syrup ya Lactulose inaruhusiwa tu baada ya kushauriana na mtaalamu.

Gharama ya Lactulose ni wastani wa rubles 435. Bei hutoka kwa rubles 111 hadi 967.