Ugonjwa wa kisukari wa Adrenal
Ugonjwa wa kibinadamu unaokua dhidi ya msingi wa kiwango cha plasma nyingi ya homoni zinazozalishwa na gamba la adrenal huitwa sellidi ya kisayansi ya sukari. Katika dawa, ugonjwa huu huitwa pia aina ya sekondari inayotegemea insulini 1.
Aina hii ya ugonjwa wa sukari ni aina kali ya ugonjwa unaotegemea insulini.
Sababu kuu za ugonjwa na sababu za hatari
Kisukari cha Steroid hapo awali ni ugonjwa ambao hauhusiani na shida katika utendaji wa kongosho.
Watu walio na kimetaboliki ya wanga ya kawaida wanakabiliwa na aina hii ya ugonjwa kwa fomu ya msingi ikiwa ugonjwa wa glucocorticosteroids hupatikana mwilini. Baada ya kurefusha kiwango cha homoni hizi mwilini, utendaji wake hufanya kazi kawaida na dalili za ugonjwa hupotea.
Ulaji wa aina fulani za dawa ina athari mbaya kwa michakato ya kimetaboliki ya protini na wanga, kama matokeo ya athari mbaya, usumbufu hutokea katika kozi yao ya kawaida, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha nitrojeni katika plasma ya damu.
Endocrinologists hugundua ugonjwa wa sukari katika kesi hiyo wakati vipimo vinaonyesha uwepo wa sukari mwilini kwa kiwango cha mm 11.5 na L na kwa kuongezea, uwepo wa sukari hupatikana kwenye mkojo.
Patholojia inaendelea polepole. Kwa sababu hii, hatua ya awali, ambayo ni hatua ya ugonjwa wa kisukari, ambayo uvumilivu wa sukari huonyeshwa, ni ngumu kugundua.
Sababu kuu za hatari ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya aina inayotegemea ya insulini ya ugonjwa wa sukari kwenye mwili wa mgonjwa ni zifuatazo:
- kuchukua kwa muda mrefu dawa kulingana na corticosteroids,
- tumia katika mchakato wa kufanya kozi ya matibabu ya dawa za steroid katika kipimo kilichoongezeka,
- kutokea kwa mwili wa mgonjwa anaruka katika viwango vya sukari, ambayo husababishwa na sababu zisizojulikana,
- maendeleo katika mgonjwa wa fetma ya shahada yoyote.
Uwepo wa sababu hizi katika mgonjwa huongeza sana uwezekano wa kukuza sukari ya sukari katika mwili wa mgonjwa.
Dalili za maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa sukari
Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sidiidi ni ngumu sana na ukweli kwamba ugonjwa huu hauonekani mara moja katika mwili wa binadamu na ishara za tabia zilizotamkwa.
Mara nyingi, sababu ya ukuaji wa aina hii ya ugonjwa wa sukari ni ukiukaji katika utendaji wa tezi za adrenal, ambazo zinaonyeshwa kwa sababu ya kutokea kwa magonjwa fulani ambayo yanaathiri utendaji wa tezi hizi.
Katika hali nyingine, ugonjwa wa sukari ya sabini unaweza kusababishwa na kuonekana kwa maudhui ya ziada ya homoni za tezi hizi za endokrini kwenye limfu ya mtu.
Dalili za kawaida zinazoashiria kutokea kwa shida ya ugonjwa na maendeleo ya ugonjwa wa sukari katika mtu ni zifuatazo.
- Kuibuka kwa kiu cha mara kwa mara na kisichoweza kuelezeka na hamu ya kunywa maji mengi iwezekanavyo.
- Kuongezeka kwa idadi ya mara unayotembelea choo na tukio la kukojoa kupita kiasi.
- Ukuaji wa usawa wa glycemic katika mwili.
- Kuonekana kwa udhaifu kwa mwili wote.
- Kuonekana kwa hisia ya uchovu haraka.
- Upungufu wa hali ya jumla ya mwili na ustawi wa binadamu.
Ugumu wa kugundua maradhi uko katika ukweli kwamba ishara hizi zinaonekana wakati wa maendeleo katika mwili wa binadamu wa magonjwa mengi yanayohusiana na kazi ya mfumo wa endocrine.Kwa hivyo, kwa mfano, ishara hizi ni tabia kwa tukio la utapiamlo katika mwili, ambao unahusishwa na ukiukwaji wa utendaji wa kawaida wa gamba la adrenal.
Pamoja na maendeleo ya aina ya sukari ya sukari katika mwili, maendeleo ya ketoacidosis mara nyingi hayazingatiwi.
Katika kesi ya kipekee, wakati ugonjwa unaendelea katika mwili wa binadamu kwa muda mrefu, mgonjwa aliye na ugonjwa wa aina hii anaweza kupata harufu ya tabia ya asetoni kutoka kinywa, na wakati wa kuchambua muundo wa mkojo, uwepo wa ketoni hugunduliwa ndani yake.
Takwimu za kitabibu zinaonyesha kuwa karibu 60% ya wale wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huwa wanabadilika kwenda kwa kundi la wagonjwa ambao wanategemea insulini wakati aina ya ugonjwa wa steroid inakua ndani ya mwili.
Mara nyingi, tiba ya insulini haina kusababisha matokeo mazuri. Katika hali kama hizi, wagonjwa wa sukari wanahitajika kutumia lishe kali ambayo ni ya chini katika vyakula vya wanga.
Kwa kuongeza, mapumziko ya ziada ya kufanya kazi na seti ya mazoezi maalum ya mwili inashauriwa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari.
Matibabu na kuzuia ugonjwa wa kisukari kutokana na shida za tezi za adrenal
Chaguo la fedha kwa ajili ya matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisukari ni sawa na uchaguzi wa dawa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari, ambayo ni ya insulini.
Uchaguzi wa njia hutegemea aina ya ugonjwa na sifa za mwili wa mwanadamu unaosumbuliwa na ugonjwa.
Ni daktari anayehudhuria tu ndiye anaye na haki ya kuagiza tata inayohitajika ya hatua zote na dawa kwa matibabu.
Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sukari yanajumuisha matumizi ya hatua zifuatazo:
- utekelezaji wa sindano za maandalizi zilizo na insulini, sindano kama hizo husaidia kurefusha kazi ya kongosho,
- mabadiliko ya mtu anayesumbuliwa na aina ya saratani ya sukari ya aina ya sukari na lishe maalum ya lishe, bidhaa zinazotumiwa kwa lishe zinapaswa kuwa na wanga kidogo,
- matumizi ya dawa za hypoglycemic ili kurekebisha kiwango cha sukari mwilini mwa mgonjwa,
- katika kesi ya ukuaji wa ugonjwa kwa fomu ngumu, upasuaji hufanywa ili kuondoa tishu za adrenal, ambayo hupunguza athari mbaya kwenye mwili wa mgonjwa wa homoni za adrenal, ambazo hutolewa kwa idadi kubwa,
- kukomesha kwa kuchukua dawa zinazosababisha kutokea kwa shida ya metabolic katika mwili wa mtu mgonjwa.
Wataalam wengi wa matibabu katika uwanja wa endocrinology wanaamini kuwa matumizi ya mchanganyiko wa njia za matibabu yanaweza kufikia athari inayotaka.
Ndio sababu, kwa matibabu ya ufanisi zaidi na kupata matokeo mazuri ya tiba, pamoja na dawa za mdomo, sindano za dawa zilizo na insulin zinaamriwa wakati huo huo.
Kuingizwa kwa dawa zilizo na insulini kumewekwa katika kesi wakati matumizi ya dawa zenye nguvu za hypoglycemic haitoi athari inayotaka.
Ikumbukwe kwamba sindano ya dawa zilizo na insulini sio njia pekee iliyopo ya kurekebisha kiwango cha sukari kwenye mwili wa mgonjwa.
Kufanya upasuaji ili kuondoa sehemu ya tishu za adrenal ni kipimo kilichopita na hufanywa tu katika hali za kipekee. Wakati matumizi ya njia zingine za matibabu hazikuleta matokeo mazuri uliyotaka.
Kufanya uingiliaji wa upasuaji katika mwili, ambayo kuondolewa kwa sehemu ya tishu za adrenal hufanywa, kunahusishwa na kutokea kwa hatari nyingi kwa afya ya binadamu, kwa hivyo utumiaji wa njia hii ya matibabu haifai sana.
Chakula cha carob cha chini
Lengo kuu la hatua za matibabu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ni kuhalalisha kiwango cha sukari kwenye mwili wa mtu mgonjwa. Lengo lingine la matibabu ya ugonjwa wa sukari ni kuchelewesha kuonekana kwa matatizo yanayotokea mwilini dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu zaidi unaowezekana.
Marekebisho ya lishe ni njia rahisi ya kuzuia mwanzo na matibabu ya aina ya steroid ya ugonjwa wa sukari. Njia hii, licha ya unyenyekevu wake, ni nzuri sana na sio duni katika ufanisi wake wa sindano za insulini.
Athari nzuri ya lishe ya chini ya carb kwenye tezi za adrenal na kwenye mwili wote ni sifa ya ishara kadhaa.
Ishara kuu za athari chanya juu ya mwili wa lishe ya chini-karb ni kama ifuatavyo:
- Kupunguza hitaji la mwili wa dawa za insulini au hypoglycemic.
- Ubinafsishaji wa sukari baada ya kula kwa muda mrefu.
- Kuboresha ustawi wa jumla wa mgonjwa na kupotea kwa dalili tabia ya ugonjwa wa kisukari mellitus.
- Hatari ya kutokea na maendeleo ya shida zaidi ya ugonjwa wa sukari hupunguzwa sana.
- Kupunguza cholesterol muhimu katika mwili wa mgonjwa.
Lishe ya chini ya wanga ni chakula maalum kulingana na mboga mboga, matunda na mimea safi. Wakati wa kutumia lishe hii, nyama na bidhaa za maziwa huliwa kwa idadi ndogo.
Ikiwa mtu ana aina ya kuongezeka kwa ugonjwa wa kunona sana na sukari ya plasma zaidi ya mara mara 2, wagonjwa wanashauriwa kufuata mlo usio na wanga katika lishe - nambari ya lishe 8.
Mapendekezo ya Lishe
Lishe maalum imeandaliwa kama njia ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa sukari.
Frequency ya ulaji wa chakula hutegemea moja kwa moja aina ya dawa ya hypoglycemic iliyochukuliwa na mtu mgonjwa.
Wakati wa kutumia lishe maalum, lazima uzingatie sheria na mahitaji kadhaa.
Sheria za msingi ambazo lazima zifuatwe wakati wa kutumia chakula cha lishe ni zifuatazo:
- msingi wa lishe ya kila siku inapaswa kuwa vyakula vyenye nyuzi,
- Njia kuu za matibabu ya joto wakati wa kufuata mlo inapaswa kuwa ya kupika, kupikia au kusindika mvuke wa bidhaa,
- nyama nyekundu katika lishe inapaswa kubadilishwa na samaki au kula nyama konda kama, kwa mfano, kuku au sungura,
- kunywa angalau lita 1.5 za maji safi kwa siku,
- kizuizi katika matumizi ya bidhaa kama vile pasta, keki, sukari, confectionery, mchele, bidhaa za mkate.
Kama dawa ya kuongezea, mgonjwa amewekwa homoni ambazo zina mali ya analgesic. Kazi ya kutumia dawa hizi ni kusawazisha kiwango cha homoni za glucocorticoid.
Katika mwendo wa matibabu, unapaswa kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari kwenye mwili na kuambatana na maisha mazuri na ya kazi. Tiba iliyoandaliwa vizuri kwa ugonjwa wa sukari haitaingilia kati.
Habari juu ya ugonjwa wa sukari ya sukari hutolewa kwenye video katika nakala hii.
Sababu na Sababu za Hatari
Hapo awali, ugonjwa hauhusiani moja kwa moja na kazi ya kongosho iliyoharibika. Katika watu ambao wana metaboli ya kawaida ya wanga, aina hii ya ugonjwa wa sukari inaweza kutokea katika fomu ya msingi ikiwa kuna overdose ya glucocorticoids.Baada ya kuwaondoa kutoka kwa mwili, dalili hupotea. Dawa zinaathiri vibaya kimetaboliki ya protini na wanga mwilini, na kusababisha ukiukaji wa kimetaboliki yao ya asili, kisha mtu huinua kiwango cha nitrojeni cha damu.
Kuchukua dawa katika kipimo kikubwa kunasumbua kimetaboliki ya protini na wanga.
Endocrinologists huanzisha rasmi utambuzi wakati vipimo vinaonyesha kuwa uwepo wa sukari katika damu iko katika kiwango cha mm5 na glucose kwenye mkojo imethibitishwa. Patholojia inaendelea polepole kabisa, kwa hivyo hatua ya mwanzo ni hatua ya ugonjwa wa kisayansi, wakati kuna ukiukwaji wa uvumilivu wa sukari. Basi tu ndipo daktari hufanya utambuzi wa mwisho.
Sababu za hatari ambazo zinaweza kusababisha sukari ya sukari:
- mwendo mrefu wa kuchukua corticosteroids,
- kuchukua dawa za steroid katika kipimo kilichoongezeka,
- kuongezeka kwa sukari ya damu kwa sababu zisizojulikana,
- fetma ya shahada yoyote.
Maandalizi ya Glucocorticoid
Inatokea kwamba matumizi ya glucocorticoids huunda hali ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari, ambayo haikujulikana hapo awali kutokana na udhihirisho dhaifu wa dalili za ugonjwa. Katika hali kama hiyo, kuna nafasi ya kuzorota bila kutarajia katika ustawi wa jumla wa mgonjwa, hadi ukoma. Kwa hivyo, madaktari wanapendekeza kwamba washauriane na daktari na uchukue vipimo vya ugonjwa wa sukari kabla ya kuchukua steroids (kwa mfano, kudhibiti uzazi au diuretics). Mapendekezo haya ni muhimu sana kwa wazee, na pia kwa watu walio na mafuta mengi ya mwili.
Dawa, matumizi ambayo hukasirisha ugonjwa wa kisukari wa steroid:
- dawa za glucocorticoid ambazo zimetengwa kwa uchochezi au pumu (kwa mfano, "Dexamethasone", "Prednisolone"),
- vidonge vya diuretic ("Hypothiazide", "Navidrex", "Dichlothiazide"),
- uzazi wa mpango wa homoni.
Dawa hizi ni hatari kwa watu feta ambao wako hatarini kwa ugonjwa wa sukari.
Glucocorticoids ni aina maalum ya homoni ambayo tezi ya adrenal hutoa wakati wa kazi. Kama sheria, kipimo cha juu cha dawa hizi huwekwa kwa mgonjwa ambaye anapona kutokana na operesheni ya kupandikiza figo. Uteuzi wa dawa za glucocorticoid pia hufanywa wakati mgonjwa ana magonjwa kama haya:
- pumu ya bronchial,
- ugonjwa wa mgongo
- magonjwa mbalimbali ya autoimmune
- sclerosis nyingi.
Ugonjwa wa Itsenko-Cushing
Jina lingine la ugonjwa huo ni hypercorticism, ambayo huathiri wanawake wa miaka 25-40. Ni moja ya kali zaidi katika kundi la magonjwa ya neuroendocrine. Mapungufu katika utendaji wa kawaida wa tezi za adrenal, tezi ya tezi ya tezi na hypothalamus ndio sababu ya mizizi. Dalili kuu ni ugonjwa wa kunona sana, na uzito kupita kiasi hujaa ndani ya tumbo, nyuma, shingo na uso. Ishara za ziada:
- misuli dhaifu na hamu ya mazoezi,
- vidonda vya ngozi, epitheliamu ya uso inaweza kupata tabia ya rangi ya nyekundu,
- aligonga kiwango cha moyo
- shida za neva - unyogovu, uchovu sugu, mabadiliko ya ghafla ya mhemko.
Athari za ugonjwa huu kwenye mwili wa binadamu haziwezi kuepukika. Kulingana na takwimu, karibu 30-50% ya kesi ni mbaya, kwa hivyo utambuzi wa wakati unaofaa na matibabu sahihi ndio ufunguo wa kuhifadhi maisha ya mgonjwa. Tiba hiyo inafanywa kupitia tiba ya mionzi au kupitia upasuaji. Mafanikio ya kupona kamili inahakikishwa na seti ya hatua maalum za baada ya ushirika.
Dalili za ugonjwa wa kisukari wa Steroid
Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sabini ni ngumu zaidi na ukweli kwamba haujidhihirisha na ishara zilizotamkwa. Kama sheria, sababu kuu ya uwepo wa ugonjwa huo ni ukiukwaji katika kazi ya tezi za adrenal. Wakati mwingine ugonjwa husababishwa na kuongezeka kwa kiwango cha homoni za adrenal kwenye limfu.
Dalili za kawaida ambazo zinaashiria ukuaji wa ugonjwa wa sukari ya sukari:
- hamu ya kunywa na kunywa maji mengi kila wakati,
- kuongezeka kwa safari ya kwenda choo na kukojoa kupita kiasi,
- usawa wa glycemic
- udhaifu
- uchovu,
- kuzorota kwa afya kwa jumla.
Ugumu ni kwamba hizi ni ishara ambazo zinaonyesha magonjwa inayojulikana. Kwa mfano, kushindwa kama hivyo kunaweza kuonyesha ukiukaji wa utendaji wa kawaida wa gamba ya adrenal. Na aina ya steroid ya ugonjwa wa sukari, ketoacidosis haionyeshwa sana. Katika hali ya kipekee, wakati ugonjwa umekuwa ukikua kwa muda mrefu, mgonjwa anaweza kuwa na harufu ya tabia ya acetone kutoka kinywani. Wakati mwingine vipimo vya mkojo huonyesha ketoni.
Kulingana na takwimu, karibu 60% ya watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huwa wanaingia katika kundi la wagonjwa wanaotegemea insulin na aina ya ugonjwa wa steroid. Katika hali nyingi, tiba ya kupambana na insulini haileti matokeo yaliyohitajika, kwa hivyo wagonjwa hupewa lishe yenye afya na maudhui ya chini ya bidhaa za wanga, shughuli za nje na seti ya mazoezi ya mwili.
Matibabu na kuzuia ugonjwa wa kisukari kutokana na shida za tezi za adrenal
Chaguo la matibabu ya ugonjwa wa sukari ya sukari ni sawa na matibabu ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini. Mbinu hiyo inategemea aina ya ugonjwa na tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa. Seti muhimu ya hatua na dawa za kupona zinaweza kuamuru tu na daktari aliye na ujuzi.
Seti ya vitendo vinavyohitajika ni pamoja na hatua zifuatazo:
- sindano za insulini kurekebisha kazi ya kongosho,
- badilisha kwa chakula maalum kilicho na wanga,
- matumizi ya dawa za kupunguza sukari,
- katika hali ngumu, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu kuondoa tishu za ziada kwenye tezi za adrenal na kupunguza athari mbaya za homoni,
- kukomesha madawa ambayo husababisha shida ya metabolic mwilini.
Idadi kubwa ya madaktari wanaamini kuwa ni mchanganyiko wa njia za matibabu ambazo zitafanikisha athari inayotaka. Kwa hivyo, kwa kuongeza dawa za mdomo, sindano za insulini zimewekwa.
Kuanzishwa kwa insulini imewekwa katika kesi wakati dawa za kupunguza sukari hazizingatiwi na kazi hiyo. Ikumbukwe kwamba usimamizi wa insulini sio njia pekee iliyopo ya kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Kuondolewa kwa sehemu ya tezi za adrenal ni kipimo kilichopita na hufanywa katika kesi wakati njia zingine hazisaidii. Operesheni ya kuondoa tishu za chombo hiki inahusishwa na hatari nyingi kwa afya ya binadamu.
Chakula cha carob cha chini
Lengo kuu ambalo matibabu ya ugonjwa wa kiswidi hujiwekea ni kurekebisha hali ya mgonjwa na kuahirisha shida iwezekanavyo kwa muda mrefu iwezekanavyo. Marekebisho ya Lishe ni njia rahisi zaidi ya kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa sillidi, lakini hii sio nzuri sana kuliko insulini au upasuaji. Athari nzuri ya lishe ya chini ya carb kwenye tezi za adrenal na mwili mzima kwa ujumla unaonyeshwa na ishara kama hizi:
- haja ya kupunguzwa kwa insulini au dawa za kupunguza sukari,
- kuhalalisha sukari kwa muda mrefu baada ya kula,
- ustawi wa jumla na ukosefu wa dalili za ugonjwa wa sukari,
- hatari ya shida zaidi imepunguzwa,
- kiwango cha cholesterol katika mwili hupungua.
Lishe yenye karoti ya chini ni chakula maalum kulingana na kula mboga nyingi, matunda, na mimea safi. Bidhaa za maziwa na nyama zinaweza kuliwa kwa idadi ndogo. Na aina ya kuongezeka kwa ugonjwa wa kunona sana na kuzidisha sukari mara damu mara 2-3, wagonjwa wanashauriwa kufuata mlo usio na wanga (lishe 8).
Mapendekezo ya lishe
Lishe maalum imeandaliwa kama njia ya kuzuia ugonjwa wa sukari. Sheria za msingi:
- msingi wa lishe ya kila siku ni lishe iliyo na nyuzi nyingi,
- Njia za usindikaji wa bidhaa - usambazaji, kupika au kuiba,
- nyama nyekundu inapaswa kubadilishwa na samaki au nyama konda ya kuku, sungura,
- angalau lita 1.5 za maji safi,
- kizuizi cha wanga "tupu" wanga - pasta, keki, sukari, confectionery, mchele, rolls na mkate.
Frequency ya milo inategemea aina ya dawa ya kupunguza sukari ambayo mgonjwa huchukua.
Kama zana ya kuongezea, mgonjwa amewekwa homoni za anabolic, kazi ambayo ni kusawazisha kiwango cha homoni za glucocorticoid. Sellidi ya kisukari ya steroid haionyeshwa kwa ishara wazi kama ugonjwa wa kisukari wa kawaida, lakini hii haimaanishi kwamba lazima ipuuzwe na hakuna hatua zinazopaswa kuchukuliwa kupona. Baada ya yote, aina zote za ugonjwa wa sukari lazima kutibiwa ili kudumisha hali nzuri ya afya ya mgonjwa. Ni muhimu kufuata hatua za kuzuia, kufuatilia viwango vya sukari, mazoezi na kudumisha lishe yenye afya.
Ugonjwa wa kisukari wa Adrenal
Kisukari cha Steroid - fomu ya tegemezi ya insulini.
Ugonjwa huenea kwa sababu ya kutofanya kazi kwa tezi za adrenal na kuzidisha kwa muda mrefu kwa mkusanyiko wa homoni iliyotengwa na gamba ya adrenal.
Aina hii ya ugonjwa wa sukari hukasirika na patholojia zilizopo za mwili au kwa kuchukua dawa fulani. Dalili za ugonjwa wa kisukari hua polepole na hawana matamko.
Ukosefu wa adrenal wa papo hapo
Ukosefu wa papo hapo wa adrenal (Mgogoro wa Addison) ni hali mbaya sana inayotokana na kupungua kali au kukomesha kwa uzalishaji wa homoni na gamba la adrenal.
Ukosefu wa papo hapo wa adrenal mara nyingi hufanyika kwa wagonjwa na ukosefu wa adrenal sugu.
Kwa mfano, ikiwa wataacha kuchukua homoni za corticosteroid kutengeneza upungufu wao wenyewe.
Jambo hilo hilo linaweza kutokea dhidi ya historia ya majeraha, operesheni, magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, wakati hali ya hewa inabadilika, mazoezi nzito ya kiakili, dhiki kali ya kiakili na kihemko.
Kwa kuongezea, shida ya kuongeza inajitokeza:
- Katika hemorrhage ya papo hapo kwenye tezi za adrenal au na ukuaji wa mshtuko wa moyo ndani yao (tishu necrosis),
- Na ugonjwa wa meningitis, sepsis, kupoteza damu kali (majeraha, kuzaa mtoto), ugonjwa wa kuchoma.
NINI?
Tezi za adrenal karibu huacha kabisa kutengenezea homoni, ambayo husababisha ukiukwaji wa aina zote za kimetaboliki. Kwanza kabisa, upungufu wa maji mwilini hufanyika na kiwango cha damu inayozunguka hupungua.
Ukiukaji wa kimetaboliki ya potasiamu husababisha ukweli kwamba misuli ya moyo huanza kupata mbaya zaidi. Wakati huo huo, kimetaboliki ya wanga hujaa: kiwango cha sukari ya damu hupungua, unyeti wa seli hadi insulini huongezeka.
Kazi ya figo inasumbuliwa.
Hali ya mtu ghafla na haraka sana inazidi kuwa mbaya:
Mgogoro wa adrenal huibuka kutoka masaa machache hadi siku kadhaa. Katika kipindi cha kabla ya shida, udhaifu wa misuli huongezeka, hamu ya kupotea hupotea, maumivu ya misuli yanaonekana.
Dalili za upungufu mkubwa wa adrenal adrenal (shida):
- Shinikizo la damu huanguka sana, ambayo hudhihirishwa na jasho la profuse, mikono na miguu baridi, udhaifu wa ghafla,
- Kazi ya moyo inasumbuliwa, upangaji hua,
- Kichefuchefu na kutapika, maumivu makali ya tumbo, kuhara,
- Pato la mkojo hupungua sana (oligoanuria),
- Ufahamu unasumbuliwa. Mwanzoni, mgonjwa alikuwa dhaifu, na shida ya kuongea, sauti yake ilikuwa kimya, ikatulia. Kisha hallucinations, kukata tamaa, fahamu hutokea
Ikiwa dalili kama hizo zinaonekana, kulazwa hospitalini ni lazima.
DIAGNOSIS NA TUZO
Kwa utambuzi wa upungufu wa papo hapo wa adrenal teua:
- Uchunguzi wa jumla wa damu.Kuna ongezeko la idadi ya seli nyekundu za damu (erythrocytosis) na hemoglobin (kwa sababu ya kufungwa kwa damu), kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na ESR,
- Mtihani wa damu kwa sukari: hypoglycemia (kupungua kwa kiwango cha sukari),
- Uchambuzi wa biochemical ya damu: kuna ongezeko la kiwango cha potasiamu na creatinine, kupungua kwa kiwango cha sodiamu, kloridi.
- Urinalization: protini iliyoamuliwa, seli nyekundu za damu, wakati mwingine asetoni,
- Utafiti wa kiwango cha homoni za adrenal katika mkojo na damu: kupungua kwa kasi kwa idadi ya corticosteroids (cortisol, aldosterone, nk) hugunduliwa.
- ECG: ishara za hyperkalemia.
Matibabu hufanywa katika kitengo cha utunzaji wa kina au eneo kubwa la utunzaji. Msingi wa matibabu ni droppers na corticosteroids na suluhisho maalum. Vipimo pia huchukuliwa ili kumwondoa mgonjwa kutoka kwa mshtuko.
Ikiwa matibabu imeanza kwa wakati, nafasi za kumfanya mgonjwa atoke kwa shida.
Baada ya kupona, wagonjwa bado wana dalili za shida ya kazi ya adrenal, kwa hivyo wanahitaji tiba ya uingizwaji maisha yote na maumbo ya synthetic ya homoni za adrenal cortex.
MAHALI
Ili kuzuia shida ya adrenal, inahitajika kufanya tiba ya uingizwaji ya kutosha ya homoni kwa ukosefu wa kutosha wa adrenal cortex na magonjwa mengine yanayohitaji matumizi ya mara kwa mara ya corticosteroids.
Kwa hali yoyote unapaswa kuacha kuchukua corticosteroids au kupunguza kipimo chao.
Inahitajika kudumisha mawasiliano na endocrinologist kila wakati, ambaye hurekebisha kipimo cha dawa kulingana na shughuli za mwili na hali ya afya ya mgonjwa.
Unaweza kusoma nakala hii kwenye wavuti Medportal.ru
Swali la jukumu la tezi za adrenal katika michakato ya mishipa katika ugonjwa wa sukari
Ya kuvutia ni swali la jukumu la tezi za adrenal katika michakato ya mishipa katika ugonjwa wa kisukari mellitus.
Katika wagonjwa 6 wenye ugonjwa wa kisukari mellitus na retinopathy, tezi za adrenal ziliondolewa, na kusababisha uboreshaji wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa retinopathy.
Dalili za operesheni kama hiyo, kulingana na Melins, ni shida ya mishipa, shinikizo la damu, glomerulossteosis na albinuria.
Headstrom na Wertham (Headstrem A.
Wortham), inayounganisha mabadiliko ya kuzorota kwa mishipa ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na kazi ya adrenal, ilifanya adrenalectomy ya nchi mbili kwa wagonjwa 7 walio na ugonjwa mkubwa wa ugonjwa wa sukari na shida kubwa ya mishipa.
Kabla ya upasuaji na siku zifuatazo, wagonjwa walipewa cortisone. Waandishi hawakuzingatia matukio ya ukosefu wa adrenal. Katika wagonjwa wote, hitaji la insulini limepungua na shinikizo la damu limepungua, na pia kulikuwa na kupungua kwa potasiamu na nitrojeni iliyobaki katika damu.
Katika mkojo, kiasi cha protini kilipungua na uvimbe ukatoweka. Wagonjwa wengine waliboresha acuity ya kuona na ustawi bora. Walakini, kama waandishi wanavyoona, kwa wagonjwa wengine hali ya retina haijabadilika na hali ya kushindwa kwa figo iliongezeka.
Majaribio haya ya kliniki yameonyesha kuwa kuondolewa kwa tezi za adrenal kunaweza kupunguza kozi ya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, imeonyeshwa kwa hyperfunction ya cortex ya adrenal, kwa ugonjwa wa adrenal, unaosababishwa na ugonjwa wa kisukari.
Kwa hivyo, kwa upande wa Spreg, Priestley na Doketi (Spraque, Pristley a.
Dockety) katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari miaka 3 iliyopita, tumor mbaya inayotokana na cortex ya adrenal iliondolewa, ambayo ilisababisha kupona kabisa.
Uvimbe ulifikia saizi ya mpira wa miguu na uzani wa 1550. sukari ya damu kabla ya upasuaji 252 - 375 mg%, siku ya 3 baada ya upasuaji ilipungua hadi asilimia 107 mg, kisha - hadi 88 mg%. Uvumilivu wa wanga mwilini imekuwa kawaida.
Kuzingatia uwezekano wa kipekee wa tumors za adrenal ambazo husababisha kimetaboliki ya wanga, tunachukulia kuwa ni muhimu kutoa ripoti juu ya wagonjwa tunaowaona.
Tuhuma za hypofunction ya cortex ya adrenal na dalili za kwanza za ugonjwa
Dysfunction ya adrenal cortex ni ugonjwa unaotokea kwa sababu ya ukiukaji wa utengenezaji wa homoni ya dutu muhimu, ambayo iko juu ya kila figo. Uhaba wa gamba ya adrenal inaweza kuwa:
Siri hizi hutimiza usumbufu wao katika maisha yote ya mtu. Kazi ya tezi za adrenal katika wanawake haina tofauti na utendaji wao wa viungo hivi kwa wanaume. Ukosefu wa cortex ya adrenal inaweza kusababishwa na sababu tofauti. Kwa uamuzi wao sahihi, utambuzi hufanywa katika kliniki.
Masharti ya Jumla
Kwa watoto, ukosefu wa msingi wa adrenal inaweza pia kutokea. Wakati huo huo, kazi za tezi za adrenal hupunguzwa. Tuhuma za ugonjwa husababisha hypercorticism, ambayo inaonyesha ukosefu wa homoni mwilini.
Hyperfunction inaweza pia kutokea kwa watoto wachanga. Kupotoka kutoka kwa kawaida wakati wa ukuaji wa fetasi husababisha ukiukwaji. Ishara inaweza kuwa ukosefu wa kutosha wa uzalishaji wa homoni, ambayo itaathiri kazi ya michakato ya metabolic kwa mtoto.
Hii inaweza kusababisha upungufu wa VCD. Katika kesi hii, tezi za adrenal huacha kufanya kazi yao kwa usahihi. Dalili za ukosefu wa adrenal inaweza kuwa tofauti.
Yeye pia hufanya hatua mbalimbali za utambuzi kuamua ugonjwa. Utambuzi sahihi hufanya iweze kuamua kwa usahihi zaidi sababu ya ugonjwa na kuagiza matibabu sahihi.
Tezi za adrenal: ni nini?
Usumbufu wa cortex ya adrenal inaweza kutokea kwa sababu ya usiri wa usiri. Tezi hizi ni muhimu sana kwa mwili wa binadamu. Wanasaidia operesheni thabiti ya mifumo mingi. Chuma kina tabaka mbili ambazo zina jukumu tofauti.
Dutu ya cortical hutoa wastani wa aina 30 ya homoni, ambayo inaweza kuwajibika kwa:
- Maendeleo ya kijinsia ya binadamu.
- Uzuiaji wa uchochezi.
- Kimetaboliki ya wanga.
- Chumvi na usawa wa maji.
Dutu ya ubongo inawajibika kwa uzalishaji wa wapatanishi wa CNS. Hii ni:
Homoni kutoka kwa tezi hizi pia huathiri utendaji wa mifumo mingine. Hasa, wanawajibika kwa michakato kama hii:
- Kuleta kawaida ya shinikizo la damu.
- Toa kawaida ya chumvi na maji mwilini.
- Kinga mtu kutokana na mafadhaiko.
- Kuathiri kinga.
Hypofunction ya cortex ya adrenal: sababu
Ikiwa kuna ukiukwaji wa tezi za adrenal, basi hii inasababisha shida kubwa na patholojia ambazo zinahusishwa na ukweli kwamba kutakuwa na kiwango cha kutosha cha homoni katika mwili.
Kulingana na jinsi ugonjwa unaendelea, madaktari hugawanya katika:
Pia, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kuainishwa kulingana na kiwango cha uharibifu. Hii ni:
- Msingi Inaweza kutokea baada ya kuzaa au kwa sababu ya ugonjwa wa maumbile.
- Sekondari Inatokea wakati tezi ya tezi iliyoharibiwa imeharibiwa.
- Tertiary. Mchanganyiko wa homoni sio sahihi. Ambayo inaweza kusababisha adrenal blockage.
Dalili
Na ugonjwa wa adrenal, dalili zinaweza kuwa tofauti. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba michakato mingi mibaya hutokea kwa mwili. Kati yao ni:
- Kiasi kidogo cha aldosterone husababisha upungufu wa maji, ambayo ina athari mbaya kwa mfumo mkuu wa neva, njia ya utumbo na moyo.
- Kiasi kidogo cha cortisol husababisha shida ya metabolic. Mwili huacha kunyonya wanga.
Dhihirisho la ugonjwa
Mwanzoni mwa ukuaji wa ugonjwa, mtu anaweza kuhisi:
- Imepungua hamu.
- Utendaji uliopungua.
- Kupoteza uzito.
- Ukiukaji wa njia ya utumbo.
- Rangi ya epidermis katika manjano.
- Kutamani chumvi.
Rangi ya ngozi hufanyika kwa sababu ya ukweli kwamba cortisol nyingi hutolewa katika mwili. Hii inasababisha ukweli kwamba homoni huanza kuzalishwa kwa idadi kubwa, ambayo inawajibika kwa rangi ya seli za ngozi. Ukali wa udhihirisho huu unategemea kiwango katika mwili wa homoni kama hiyo.
Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, mtu anaweza kulalamika pia juu ya:
- Uharibifu wa kumbukumbu.
- Kazi ya haraka ya myocardial.
- Kupunguza shinikizo la damu.
- Unyogovu
- Kupunguza nywele kwenye perineum.
- Utoaji wa haraka wa mkojo.
Dalili fulani zinaweza pia kutokea na aina ya sekondari ya ugonjwa. Hii inaweza kuwa dalili zisizo na maana. Hali hii inasukumwa na ukweli kwamba kutakuwa na sukari ndogo kwenye damu. Hii inaweza kutokea:
- Jasho.
- Udhaifu.
- Ma maumivu ya kichwa.
- Zinaa.
- Kichwa kinazunguka.
- Kuongeza kazi ya myocardial.
- Pallor ya epidermis.
- Njaa.
- Uratibu usioharibika.
Aina sugu ya ugonjwa pia ina dalili zake maalum, ambayo inafanya uwezekano wa daktari kugundua kwa usahihi wakati wa uchunguzi. Kawaida, aina hii ya ugonjwa inajidhihirisha kwa sababu ya utumiaji wa kipimo kikuu cha dawa zinazotokana na homoni.
Mbinu za Utambuzi
Utambuzi leo kawaida hufanywa kwa kutumia njia za kisasa. Ili kufanya hitimisho sahihi, mgonjwa atalazimika kufanyia vipimo vya maabara na maabara, ambayo ni:
Lakini na ugonjwa kama huo, kama wataalam wanasema, kugundua na njia za maabara kunaweza kuwa ngumu. Kawaida, mgonjwa huingizwa na homoni ndani ya mshipa, kisha hufuatilia hali ya mwili wake. Ishara ya tabia ya ugonjwa baada ya kuanzishwa kwa homoni itakuwa:
- Kiasi kilichopungua cha cortisone katika damu.
- Kuongezeka kwa potasiamu katika damu.
- Kupungua kwa sukari.
Utambuzi sahihi ni pamoja na mtihani wa VVU. Wakati wa uchunguzi, kazi ya tezi ya tezi na kinga ni lazima ichunguzwe.
Hypocorticism: matibabu na njia zake
Leo, madaktari wanaweza kutumia njia anuwai za kisasa kufanya tiba ya ugonjwa kama huo. Wakati wa matibabu, jukumu kuu la daktari ni kuondoa sababu za udhihirisho wa ugonjwa na kurudisha kiwango cha homoni kuwa kawaida.
Ili kuondoa sababu ya ugonjwa, njia zifuatazo hutumiwa:
- Dawa.
- Upasuaji
- Mionzi.
Katika hatua ya awali ya ugonjwa, mgonjwa amewekwa dawa zilizo na homoni na madini. Katika aina ya sekondari ya ugonjwa, utumiaji tu wa glucocorticoids ndio uliowekwa. Katika aina sugu ya ugonjwa, matumizi ya homoni za ngono imewekwa.
Pia, katika mchakato wa kufanya matibabu kwa msaada wa madawa, daktari hutathmini mara kwa mara hali ya mgonjwa. Anaifafanua kwa:
- Punguza uzito.
- Shindano la damu.
- Boresha rangi ya epidermis.
- Kupotea kwa unyogovu.
- Kuboresha ustawi.
Wakati kurudi tena kunatokea, huduma ya dharura inahitajika kwa mgonjwa. Kwa kufanya hivyo, anahitaji:
- Maliza usawa wa maji mwilini.
- Chukua homoni.
- Kuondoa dalili.
Katika hali anuwai ya kusisitiza, inashauriwa kuongeza kipimo cha homoni mara tatu ili dalili hasi zionekane. Lakini wakati wa uja uzito, kipimo haipaswi kuongezeka.
Kinga
Ikiwa, baada ya kugunduliwa kwa ugonjwa, huanza kutibiwa kwa usahihi, basi udadisi wa daktari ni mzuri. Maisha zaidi ya mtu baada ya matibabu hayatakuwa tofauti na ile iliyopita.
Ikumbukwe kuwa kwa sasa hakuna mapendekezo maalum ya kuzuia. Njia kuu za kuzuia ni kupunguza matumizi ya pombe na nikotini.
Na ugonjwa huu, lazima mtu asajiliwe katika kliniki na achunguzwe na daktari kila wakati. Pendekezo hili pia linatumika kwa wale walio hatarini. Ukosefu wa adrenal katika watoto wachanga ni sababu ya kusajili mtoto.
Hitimisho
Kama inavyoweza kuhukumiwa kutoka kwa yaliyotangulia, ukosefu wa adrenal ni ugonjwa hatari na usiotabirika, na kwa hivyo mtu ambaye anaugua lazima aangalie afya zao kila wakati.
Hyperthyroidism Magonjwa ya tezi ya tezi sehemu ya 2 Dysfunction ya tumbo ndani ya muktadha wa dawa inayofanya kazi na PreventAge .. Adaptojeni kwa ukosefu wa drenfunction ya adrenal. Ugonjwa wa Addison upungufu wa adrenal na florevitis.Mfumo wa Urefu wa Maisha ni kuhusu flourevitis .. Kukosekana kwa tezi ya adrenal .. kutokomeza kwa dalili za tezi za adrenal za kushindwa kwa figo + kwa wanawake
Daktari wa upasuaji wa Endocrinologist Sergei Cherenko: "Tumors za adrenal hujisikitisha na kuongezeka kwa kuendelea ..
Kuna maoni kwamba endocrinologist ni daktari ambaye anashughulika na tezi ya tezi na anatibu ugonjwa wa sukari. Inaonekana kwamba wakati mwingine daktari mwenyewe anafikiria hivyo.
Je! Ni nini kingine kinachoweza kuelezea hali wakati mgonjwa anayejishukia mwenyewe shida na tezi za adrenal, hukutana na kutokuelewana kwa endocrinologist? Kulikuwa na kesi wakati mwanamke ambaye alifika katika moja ya kliniki ya mkoa wa endocrinology alilazimika kutafuta kliniki zingine ambazo zinaweza kuchunguzwa ili kuthibitisha utambuzi.
Walakini, hata baada ya kuona matokeo ya kuaminika, mtaalam alisisitiza juu yake mwenyewe: hakuna ugonjwa, kwa sababu ni nadra sana ... Alizungumza juu ya tukio hili la kung'aa wakati wa safu ya ukweli wa ukweli. daktari wa watoto endocrinologist, mkuu wa idara ya upasuaji wa endocrine wa kituo cha kisayansi na kiukreni cha upasuaji wa endocrine, upandikizaji wa viungo vya endocrine na tishu, daktari wa profesa wa sayansi ya matibabu Sergey Cherenko. Je! Ni shida gani za kugundua ugonjwa wa adrenal? Jinsi ya kuwatendea? Wakati wa operesheni ni muhimu? Soma majibu ya maswali haya na mengine leo.
* - Halo, Sergey Makarovich! Una wasiwasi kuhusu Nadezhda Mikhailovna kutoka Kiev. Sasa nina miaka 45, na shinikizo likaanza kuongezeka wakati walikuwa 32. Sasa inafikia 180 hadi 110. Nifanye nini?
-Tafuta sababu ya shinikizo la damu kuendelea, na kwa hii - chunguza kwa uangalifu. Shida iliyoongezeka ambayo imejitokeza katika umri mdogo na wa kati, inaashiria ukiukaji katika mwili - ugonjwa wa moyo, mishipa ya damu, mafigo.
Dalili za shinikizo la damu mara nyingi huhusishwa moja kwa moja na vidonda vya adrenal.
Karibu tumors zote ambazo huonekana kwenye tezi hizi za endocrine zinaweza kusababisha shinikizo la damu: ziada ya homoni hutolewa - na vyombo vimepunguzwa.
Imethibitishwa kuwa sababu ya kawaida ya shinikizo la damu ni kiwango cha ziada cha aldosterone ya homoni.
Ili kufafanua utambuzi wa ugonjwa (inaitwa hyperaldosteronism), unahitaji kupitisha mtihani maalum wa damu, ambao mtaalam wa endocrin atamuamuru, atapitia tomography iliyokadiriwa.
Ikiwa matibabu yaliyowekwa na matokeo ya uchunguzi yanarekebisha tezi za adrenal, shinikizo pia litapungua. Athari kwa kiasi kikubwa inategemea urefu wa ugonjwa: ikiwa mtu anaugua ugonjwa zaidi ya miaka mitano hadi sita, kufikia matokeo mazuri ni ngumu zaidi.
* - "Ukweli"? Huyu ni Olga kutoka mkoa wa Zhytomyr, umri wa miaka 47. Mwaka jana shinikizo langu la damu lilianza kuruka. Ninaamini kuwa hii inaweza kuwa kwa sababu ya tezi za adrenal. Jinsi ya kuangalia?
- Ili kujua ikiwa hii ni hivyo, wasiliana na mtaalamu wa magonjwa ya akili. Uchunguzi huanza na uchambuzi wa uwiano wa aldosterone kwa enzymes inayozalishwa na figo (renin).
Ninakushauri kuonya daktari ikiwa unachukua dawa za antihypertensive: baadhi yao wanaweza kupotosha matokeo.
Mtaalam, akimuelekeza mgonjwa kwa uchambuzi, anapaswa kuondoa diuretiki (veroshpiron) kabla ya wakati, na abadilishe beta-blockers na ACE blockers kwa muda mfupi na dawa zingine.
Mtihani mwingine muhimu ambao unahitaji kufanywa ni kiwango cha potasiamu katika damu. Huu ni uchunguzi rahisi ambao hufanywa kwa kutumia moja kwa moja uchambuzi.
Wakati mwingine ukosefu wa potasiamu hufanyika na magonjwa kadhaa ya figo, uharibifu mkubwa wa matumbo (kawaida hufuatana na kutapika, kuhara), lakini mara nyingi bado unaonyesha kuongezeka kwa aldosterone. Ikiwa daktari ataona shinikizo la damu mbele yake, ambayo potasiamu inateremshwa, lazima mtu atafute sababu katika tezi za adrenal.
Kwa hivyo, kwa njia, ni desturi ya nje ya nchi: mtu ambaye huendeleza udhaifu, kupooza misuli dhidi ya msingi wa shinikizo kubwa, ana shida na matumbo, bila mafanikio hupita mtihani wa potasiamu katika damu.
Shida ya endocrinologists fulani ya Kiukreni ni kwamba wanachukulia magonjwa adrenal kuwa nadra sana. Katika mazoezi yangu, kulikuwa na kesi ya kunguruma wakati mwanamke anayefanya kazi huko Poland alianza kukuza hyperaldosteronism, na yeye, baada ya kushauriana na madaktari wa Kipolishi, alikwenda nyumbani kwa matibabu.
Lakini katika kliniki ya endocrinology ya moja ya vituo vya mkoa, daktari "hakuona" shida. Mgonjwa alilazimika kutafuta maabara mwenyewe kufanya vipimo muhimu, kuwa na skana ya CT katika kituo cha biashara. Walakini, hii haikuweza kumshawishi mtaalam wa huzuni.
Katika mwelekeo ambao yeye alifika kushauriana katika Kiev, kulikuwa na utambuzi tofauti kabisa (na hata wa kuhojiwa).
* - Mchana mzuri! Ivan Romanovich anapiga simu, umri wa miaka 51. Nilisoma katika "Ukweli" kwamba ukosefu wa potasiamu mwilini husababisha udhaifu, kizunguzungu, kuongezeka kiu na kukojoa mara kwa mara. Je! Ninahitaji chakula gani kupata potasiamu zaidi?
- potasiamu nyingi hupatikana katika matunda yaliyokaushwa: apricots kavu, zabibu, pilipili, na pia katika ndizi, viazi zilizokaangwa. Lakini mtu mwenye afya na chakula cha kawaida hupokea kiasi cha kutosha cha vitu vyote vya kufuatilia.
Ikiwa unajali dalili hizi, nakushauri uangalie tezi za adrenal: ukiukwaji fulani wa kazi yao husababisha upungufu wa potasiamu, na hypokalemia hufanyika. Unahitaji kuchukua mtihani wa damu kwa elektroliti (potasiamu, kalsiamu, klorini).
Kwa kweli, hii inapaswa kufanywa mara kwa mara, kama, sema, uchunguzi wa jumla wa damu au mtihani wa sukari ya damu. Ikiwa ni lazima, daktari ataagiza uchambuzi mwingine maalum (kwa aldosterone ya homoni).
Lakini ili matokeo yake yawe ya kuaminika, mtaalamu atapendekeza jinsi ya kurekebisha kiwango cha potasiamu katika mwili. Kawaida unahitaji kuchukua dawa zenye potasiamu na wakala anayeshikilia micronutrient.
* - Sawa moja kwa moja? Jina langu ni Natalia. Ninaishi Yagotin, mkoa wa Kiev. Kwa miaka kumi, kuongezeka kwa shinikizo imekuwa kusumbua, na wakati mwingine joto la mwili hupungua. Nadhani sababu iko kwenye tezi ya tezi. Je! Ni hivyo?
- Ninakushauri kufanya uchambuzi juu ya homoni inayochochea tezi ya tezi ya tezi ya tezi (TSH). Kulingana na matokeo, mtaalam wa endocrinologist, ikiwa inachukuliwa kuwa muhimu, ataamua masomo ya ziada. Kwa ujumla, nadhani kuwa tezi ya tezi haina athari kidogo kwa shinikizo.
Hata thyrotoxicosis kali mara nyingi husababisha kuongezeka kidogo kwa shinikizo la juu, na mabaki ya chini ndani ya mipaka ya kawaida.
Lakini katika kesi ya hali ya kinyume - na hypothyroidism - kasi ya kuongezeka kwa atherosulinosis inawezekana, kwa sababu ambayo shinikizo la damu linaendelea.
* - Mchana mzuri! Nina kutoka Kirovograd anakuwasiliana na wewe. Ikiwa kiu kinashushwa na shinikizo la damu - je! Hizi shida na tezi za adrenal au napaswa kutafuta ugonjwa wa sukari?
- Jibu bila kujali swali lako linawezekana tu baada ya kuona matokeo ya utafiti. Ninarudia mara kwa mara kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu: ikiwa ugonjwa ulianza kabla ya umri wa miaka 40 na ni ngumu kutibu, inashauriwa uangalie tezi za adrenal.
Hatua ya kwanza ni kuchukua vipimo ambavyo endocrinologist atatoa, hatua ya pili ni kufanya tomography iliyokadiriwa.
Mlolongo kama huu ni muhimu kwa sababu tomograph inaonyesha tumors inayoonekana wazi na haiwezi "kutengeneza" fomu ndogo au kupanuka kidogo kwa tezi.
Walakini, hatupaswi kusahau: shinikizo la damu ni ishara ya magonjwa mengine. Hypertension mara nyingi huendelea na ugonjwa wa sukari. Kuongezeka kwa shinikizo hufanyika kwa kisukari kutokana na ukweli kwamba mishipa ya damu huharibiwa na sukari nyingi ya damu, bidhaa zilizo chini ya dutu ya kimetaboliki ya wanga.
Ndio sababu mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu anahitaji kuchunguliwa kabisa. Mazoezi yanaonyesha kuwa kila mgonjwa wa kishujaa wa saba hadi wa kumi hutoa ziada ya homoni za adrenal.
Ikiwa ukiukwaji huo utafutwa, ni rahisi zaidi kudhibiti magonjwa yote mawili, ambayo inamaanisha kuwa ubora wa maisha ya mgonjwa unaboresha, na muda wake unaongezeka.
* - Halo! Hii ni Inna Vyacheslavovna kutoka Melitopol. Mume wangu ni mgonjwa wa damu na uzoefu wa miaka ishirini. Sasa anachukua dawa tatu mara moja, na bado shinikizo wakati mwingine huinuliwa.Mume anamwuliza daktari ampeleke kwa uchunguzi, lakini anadai kwamba jambo kuu ni kuchukua vidonge ... Tunapaswa kufanya nini?
- Hali unayoongelea sio kawaida. Naweza tu nadhani ni kwanini "haipendekezi" kwa wataalamu kutafuta sababu ya shinikizo la damu.
Ikiwa shinikizo la damu inayoendelea inahusishwa na ziada ya aldosterone ya adrenal, katika hali nyingi, mgonjwa anahitaji kubadilisha sana mbinu za matibabu.
Karibu asilimia 70 ya wagonjwa walio na shida hii husaidiwa na dawa ya bei ghali ambayo inazuia receptors za aldosterone.
Namshauri mumeo ageukie kwa wataalamu ambao wana uzoefu mzuri wa kugundua na kutibu magonjwa ya adrenal. Unaweza kushauriana katika kituo chetu cha kisayansi na cha vitendo cha upasuaji wa endocrine, kupandikizwa kwa viungo vya endocrine na tishu za Wizara ya Afya ya Ukraine.
Kuchunguliwa, piga simu nyuma: 0(44) 564-09-20 au 0(44) 560-75-46 au njoo kliniki, ambayo iko katika anuani: Kiev, asili ya Klovsky, 13a. Uliza maswali mtandaoni kwa www.endosurg.com.ua.
- Je! Operesheni ni muhimu katika kesi gani?
- Ni kawaida kudhani kuwa daktari wa upasuaji kila wakati anatetea operesheni, lakini hii ni makosa. Karibu asilimia 30 ya wagonjwa wanaougua aldosterone iliyoongezeka, kwa mfano, na tumor moja au hyperplasia kali ya adrenal, wanahitaji kuendeshwa.
Operesheni hiyo haiwezi kuahirishwa kwa muda mrefu: katika hali za juu, wakati vyombo tayari vimeshaa, sclerotic, shinikizo linaweza kurudi kawaida.
Lakini hutokea kwamba mgonjwa hatthubutu kuingilia kati au daktari hataki kuchukua hatari kwa sababu za matibabu - basi unaweza kuagiza dawa ambayo inazuia receptors nyeti za homoni.
Lakini kwa njia gani, matibabu au upasuaji, mtu hawezi kukataa matibabu. Inapunguza shinikizo la damu na kuzuia kiharusi, na pia inalinda moyo.
Aldosterone ya ziada sio tu inaharibu mishipa ya damu, lakini pia husababisha kuongezeka kwa misuli ya moyo. Ikiwa moyo unateseka na ukosefu wa oksijeni, ugonjwa wa ugonjwa wa artery, mshtuko wa moyo hutokea.
Kwa sababu ya shinikizo lililoongezeka, maono yanaharibika, figo zinateseka, na kwa wakati, kushindwa kwa figo hufanyika.
* - Mchana mzuri! Inasumbua Dina Dmitrievna kutoka Melitopol. Mnamo 2008, niligunduliwa na corticosteroma kwenye gland ya adrenal ya kulia. Sasa tumor imepungua kidogo, lakini cortisol ya homoni ni zaidi ya kawaida. Je! Unapendekeza matibabu gani?
- Utambuzi wa tumor kama yako inapaswa kudhibitishwa kihistoria.
Ikiwa malezi hayakua, na hata, kama unavyosema, hupungua, hii ni ishara nzuri: na saizi ya tumor ya sentimita zaidi ya nne, hatari ya kuzorota kwa mbaya huongezeka.
Sababu ya wasiwasi katika kesi yako ni kuongezeka kwa shughuli za homoni ya tumor - kuongezeka kwa cortisol kunaonyesha hii. Kuamua matibabu, unahitaji kufanya kinachojulikana kama usiku dexamethasone.
Wasiliana na endocrinologist wako anayehudhuria - atapanga masomo. Ni rahisi, lakini ya kuaminika na sahihi. Usiku, saa 11 jioni, utachukua milligram moja ya dawa inayoitwa dexamethasone, na asubuhi chukua mtihani wa damu ya cortisol katika maabara.
Ikiwa kawaida imezidi, nadhani unahitaji kuamua juu ya operesheni. Sio lazima kuogopa kuingilia kati kama hiyo, haswa kwa kuwa tezi za adrenal sasa zinaendeshwa sana na njia ya upole, bila kueneza.
Mtu lazima awe na wasiwasi wa ziada ya muda mrefu ya cortisol, kwa sababu ya ambayo tishu zinazoingiliana, mifupa na viungo vinateseka.
- Ndio, nina arthrosis ...
- Uwezekano mkubwa zaidi, hii ni matokeo ya ziada ya cortisol. Ugonjwa unaougua ni hatari kwa sababu humfanya mtu kuwa katika hatari ya kuambukizwa, huongeza hatari ya ugonjwa wa sukari, huchangia kupata uzito.Inawezekana umeongeza uzalishaji wa homoni zingine za adrenal, kwa hivyo nakushauri uchunguzwe vizuri na kutibiwa.
* - Sergey Makarovich, hello! Vladimir Alexandrovich, wa Kievite, anakuita. Nilipata jeraha. Je! Inahusiana na ugonjwa wa adrenal?
"Sidhani kama hivyo." Lakini maono yasiyofaa yanaweza kuwa moja ya dalili za uharibifu wa tezi ya adrenal. Kama sheria, mtu ana shida ya shinikizo la damu. Unahitaji kuwasiliana na endocrinologist na muulize akupe mtihani wa damu kwa homoni na angalia viwango vya potasiamu.
* - Jina langu ni Liliya Viktorovna, mimi ni kutoka mkoa wa Kiev. Wakati mwingine, kwa sababu fulani isiyojulikana, inakuwa mbaya: kichwa huumiza sana, shinikizo linaruka sana. Daktari anasema kuwa unahitaji kuangalia tezi za adrenal kwa uwepo wa pheochromocytoma. Je! Ni ishara gani za ugonjwa huu?
- Unatetemeka wakati wa shambulio?
- Wakati mwingine hufanyika.
- Hii ni kwa sababu ya kutolewa kwa adrenaline ya homoni. Kawaida inasimama ikiwa mtu anahitaji kutoka mbali na hatari - kukimbia mbwa aliyekasirika, epuka shambulio la watu wahuni.
Lakini kwa kuonekana kuwa kutowezekana kwa kutetemeka kwa mwili, ambayo inaambatana na shambulio la maumivu ya kichwa na kuongezeka kwa shinikizo, inahitajika kutafuta tumor kutoka medulla ya adrenal ambayo hutoa adrenaline - pheochromocytoma.
Ni ziada ya adrenaline na dutu zinazofanana ambazo husababisha kupunguka kwa mishipa ya damu, na kuongeza shinikizo kwa sekunde moja. Baada ya shambulio, mtu mara nyingi huhisi kuvunjika, udhaifu, hamu ya kulala - hii inasababishwa na ukosefu wa adrenaline na vasodilation.
Ni muhimu kujua kwamba pheochromocytoma kawaida hukua polepole, na mtu hugundua shida wakati tumor, inafikia sentimita mbili hadi tatu, huanza kutoa adrenaline nyingi, na hivyo kusababisha shinikizo kuzidisha.
Zaidi ya pheochromocytes zote hupatikana kwa ajali - na ultrasound, tomografia iliyokadiriwa au MRI ya mgongo.
Ikiwa una ishara ambazo nilizungumza juu, unahitaji kuchunguzwa katika kituo maalum cha endocrinology.
Katika asilimia 95 ya kesi, pheochromocytoma ni benign, na baada ya kuondolewa, mtu anarudi kwa njia yake ya kawaida ya maisha. Hata kama tezi moja ya adrenal imeondolewa, hakuna shida na nyingine.
- Je! Operesheni kupitia "shimo" mbili?
- Kutumia laparoscopy, kwa upande wa tumors za upande wa kushoto, tunafanya punctures tatu, upande wa kulia - nne. "Shimo" la ziada, kama ulivyosema, inahitajika "kusonga" ini.
Upasuaji wa laparoscopic ni uingiliaji mpole zaidi ambao hauharibu misuli na hautoshi ukuta wa tumbo la nje.
Kwa mgonjwa, kutokuwepo kwa hatari ya kutokwa na damu pia ni muhimu, kwa sababu chini ya udhibiti wa kamera ndogo ya video, daktari wa upasuaji anaweza kufinya vyombo kwa usahihi na sehemu au vifaa maalum (ultrasound au umeme). Kawaida jioni baada ya operesheni, mtu huamka, na baada ya siku kadhaa hutoka nyumbani.
Dalili za ugonjwa ni nini?
Kisukari cha Steroid huendelea polepole. Kuharibika kwa ustawi wa mgonjwa kunaonyeshwa na mchanganyiko wa dalili fulani bila picha wazi ya kliniki, haswa na maendeleo ya ugonjwa unaosababishwa. Vipimo vya maabara ya damu na mkojo hauna upungufu mkubwa, mpaka wa maadili ya sukari kwenye kawaida, asetoni haipo.
Dalili kuu za ugonjwa:
- kiu, kunywa maji mengi,
- urination wa haraka na mwingi,
- uchovu,
- udhaifu, uchoyo,
- kuzorota kwa hali ya jumla.
Udhihirisho wa mtu binafsi wa ugonjwa:
- njaa ya mara kwa mara
- kupungua kidogo kwa uzito wa mwili,
- dysfunction,
- kutetemeka na kuzunguka kwa miguu
- usumbufu wa kuona - kuzorota, kuona wazi,
- uwezekano wa wanawake kupata maambukizo ya uke,
- harufu ya asetoni kutoka kinywani.
Matibabu ya tezi za adrenal na ugonjwa wa sukari
Katika kesi ya overdose ya madawa ya kulevya na uwezekano wa kujiondoa, ugonjwa wa sukari wa sidiamu hupita bila matokeo. Kwa mwanzo wa dalili wakati wa matibabu ya ugonjwa wa msingi, uingizwaji wa dawa na zile zinazofanana bila athari huzingatiwa. Njia zifuatazo hutumiwa kutibu ugonjwa wa sukari wa sodium:
- urekebishaji wa lishe na mabadiliko ya chakula kikuu cha carb,
- kudumisha maisha mazuri na muda wa kupumzika na shughuli za mwili,
- dawa ambayo inazingatia ugonjwa wa msingi na udhihirisho wa sukari ya sukari.
- tiba ya sindano
- kuondolewa kwa upasuaji wa tishu za adrenal kurekebisha viwango vya homoni.
Tiba ya kimsingi ya dawa
Tiba ya madawa ya kulevya iko chini ya usimamizi wa endocrinologist. Uchaguzi wa dawa hutegemea afya ya jumla na ustawi wa mgonjwa, uwepo wa magonjwa yanayowakabili, ukali wa dalili za ugonjwa. Tiba ya dawa za kulevya ni pamoja na:
- Dawa ya antidiabetesic - antipyretic. Kudhibiti kiwango cha sukari, kuboresha ustawi wa jumla, kuongeza ufanisi.
- Sindano ya Insulin. Inatumika kurefusha sukari ya damu, kuboresha shughuli za kongosho.
- Dawa za anabolic. Zinatumika kuboresha kimetaboliki, ngozi na usindikaji wa sukari na tishu, na kupunguza athari za dawa za homoni.
Hatua za kuzuia
Kuzuia kuzuia ukuaji wa ugonjwa au kwa ugonjwa uliopo ili kupunguza athari hasi kwa mwili kunakuwa na kufuata sheria zifuatazo: kudumisha maisha mazuri na bidii inayokubalika ya mwili, kula chakula, kudhibiti uzito wa mwili, kukataa tabia zote mbaya. Uangalizi wa mara kwa mara wa matibabu na kipimo cha kawaida cha sukari ya damu inahitajika.
Hyperplasia ya adrenal na ugonjwa wa sukari
Tezi za adrenal hufanya kazi kadhaa muhimu katika mwili, pamoja na, huchangia uzalishaji wa homoni fulani (adrenaline, norepinephrine, homoni za kikundi cha corticoid, homoni za ngono).
Ukiukaji wa tezi za adrenal, kwa mfano, na hyperplasia yao, huathiri vibaya hali ya asili ya homoni, hali ya jumla ya mwili, viungo vyake vyote na mifumo.
Ni nini: sifa za ugonjwa
Tezi ya adrenal ina tishu za tezi, medulla na gamba.
Wakati hyperplasia inatokea kuenea kwa tishu za chombo, ambayo, kwa upande, husababisha kuongezeka kwa ukubwa wake. Katika kesi hii, tabia ya kiumbe inabadilika.
Kuenea kwa tishu za adrenal husababisha ukiukaji wa kazi yao ya homoni, matokeo yake ni kwamba kiwango cha ziada cha homoni nyingi hutolewa katika mwili, ambayo huathiri vibaya utendaji wa kiumbe wote.
Hasa, hyperplasia ya adrenal inaweza kusababisha kazi ya uzazi isiyoharibika.
Mchakato wa uzalishaji wa homoni hutegemea aina ya ugonjwa. Kwa hivyo, na fomu ya androgenic kuna secretion iliyoongezeka ya homoni androgen na corticoids ya madini, ambayo huathiri vibaya hali ya mfumo wa mishipa ya mwili.
Fomu ya chumvi inayoonyeshwa na utengenezaji wa idadi kubwa ya androjeni, wakati kiwango cha homoni zingine zinazozalishwa hupunguzwa sana. Kama matokeo, mtu ana upungufu wa maji mwilini na kupoteza uzito.
Katika fomu ya virile uzalishaji wa adrenaline ni kazi zaidi, ambayo husababisha kuvuruga kwa viungo vya uzazi.
Ugonjwa huo unaweza kuongezeka kwa watu wa rika tofauti, na bila kujali jinsia yao. Kwa watoto, aina ya kuzaliwa ya ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi hufanyika, ingawa inaweza kuwa na tabia inayopatikana.
Hyperplasia ya adrenal inatofautiana na aina nyingine za uharibifu wa chombo.Hasa, na hypoplasia au dysplasia hutolewa homoni chache, ambayo pia huathiri vibaya utendaji wa mwili kwa ujumla.
Uainishaji na aina za ugonjwa
Aina anuwai za ugonjwa hutofautishwa, ambazo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa seti ya ishara za tabia, katika anuwai tofauti za kozi.
Njia hii ya ugonjwa inaonyeshwa na kuonekana kwa chombo kwenye tishu. vichwa maalumambayo inaweza kuwa moja au nyingi.
Patholojia ina fomu ya nchi mbili, ambayo ni, mara moja huathiri tezi za adrenal za kulia na kushoto. Mara nyingi hugunduliwa katika wazee. Tundu zinaweza kuwa zenyewe au kuwa na muundo wa lobed.
Ugonjwa hujidhihirisha kama dalili za tabia kama:
- Dalili za kuongezeka kwa shinikizo la damu,
- Kazi ya figo iliyoharibika,
- Usumbufu wa seli za ujasiri katika tishu za misuli, iliyoonyeshwa kwa namna ya mshtuko, udhaifu wa misuli.
Njia hii inaonyeshwa na kudumisha kuonekana kwa tezi za adrenal, wakati saizi ya chombo huongezeka sana. Miundo maalum ya hypoechoic ya sura ya pembetatu iliyozungukwa na fomu ya tishu ya adipose kwenye tishu za adrenal.
Nodular nodal
Na aina hii ya ugonjwa hujitokeza kuongezeka kwa secretion ya cortisol ya homoni, ambayo inachangia kuonekana kwa ishara kama za kliniki za ugonjwa kama:
Hyperplasia ya kortini
Njia hii ni ugonjwa ambao uzalishaji wa cortisone umevurugika. Kama matokeo ya hii, kuna ishara za tabia kama:
Sababu za kutokea
Sababu tofauti zinaweza kusababisha kuibuka na ukuzaji wa ugonjwa wa magonjwa, ambayo ni pamoja na kufuata mambo mabaya:
- Anomalies katika ukuaji wa ndani wa tishu za tezi ya fetasi,
- Usogezi wa ujasiri na shida kadhaa katika kiwango cha maumbile,
- Mimba kali inayohusishwa na mfadhaiko wa mama anayetarajia, ukuzaji wa ugonjwa wa sumu, sababu zingine mbaya,
- Dhiki za mara kwa mara, unyogovu, hisia za kupita kiasi,
- Kuwa na tabia mbaya kama sigara au kunywa pombe
- Matumizi ya muda mrefu ya dawa zenye nguvu
- Ukiukaji wa michakato ya metabolic mwilini,
- Ugonjwa wa Cushing.
Dalili na udhihirisho wa kliniki
Kuna idadi kubwa ishara maalum, uwepo wa ambayo inaweza kuonyesha maendeleo ya hyperplasia ya adrenal. Kati ya dhihirisho hizi za kliniki ni pamoja na:
Utambuzi
Ili kutambua uwepo wa ugonjwa huo, inahitajika kufanya uchunguzi wa mgonjwa, uchunguzi wake wa kuona, vile vile idadi ya masomo ya maabara na ya nguvu.
Hasa, mgonjwa lazima:
- chukua mkojo na uchunguzi wa damu kwa homoni zinazozalishwa na tezi za adrenal,
- uchunguzi wa x-ray ya figo na tezi za adrenal,
- CT
- MRI
- utafiti wa radionuclide.
Je! Tezi za adrenal husomaje kwenye nakala yetu.
Dawa
Tiba maarufu ni tiba ya uingizwaji ya homoni kutumia dawa fulani. Mara nyingi, mgonjwa hupewa dawa kama za homoni kama:
Katika hali nyingine, ugumu mzima wa dawa za homoni huonyeshwa, kama ilivyoonyeshwa hapo juu. Dawa za kulevya huchukuliwa Mara 3 kwa siku katika kipimo kilichoamuliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa.
Kwa kuwa dawa za homoni mara nyingi hutoa athari mbaya, mgonjwa anahitaji kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza udhihirisho wao.
Kwa kuongeza, kulingana na jinsia, mgonjwa amewekwa dawa zilizo na fulani homoni za ngono (kwa wanawake, maandalizi ya estrogeni, kwa wanaume - androgen).
Upasuaji
Katika hali mbaya, mgonjwa amewekwa upasuaji wa tezi ya adrenal. Upasuaji unafanywa laparoscopy. Njia hii inachukuliwa kuwa ya upole zaidi, isiyovutia.
Vidonda vya afya haviathiriwa, upotezaji wa damu ni mdogo. Kwa hivyo, kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji kitakuwa kifupi iwezekanavyo.
Na bado, mara tu baada ya operesheni, mgonjwa anapaswa kufuata sheria fulani.
Hasa, wakati wa siku baada ya operesheni, huwezi kula chakula, onyesha shughuli zozote za mwili.
Dawa ya jadi
Kama tiba ya kontakt, inayosaidia matibabu ya dawa, unaweza kutumia mapishi ya dawa za jadi.
Hasa, matumizi ya decoctions ya mimea ina athari nzuri kwa kazi ya tezi za adrenal. Kwa utayarishaji wao, unaweza kutumia mimea kama majani ya mulberry, kamba, medunica.
Unahitaji kuchukua 2 tbsp. kavu malighafi, uimimina na glasi ya maji ya moto, moto kwenye umwagaji wa maji kwa dakika 10-15. Baada ya hayo, mchuzi ulioandaliwa umepozwa, huchujwa. Mchuzi unaosababishwa unaongezewa na maji ya kuchemsha kwa kiasi cha asili, umegawanywa katika kipimo 2. Chombo hicho kinachukuliwa mara 2 kwa siku, asubuhi na jioni.
Hyperplasia ya adrenal ni ugonjwa hatari ambao unaweza kusababisha shida nyingi. Ukiukaji wa tezi za adrenal mara nyingi huwa kusababisha saratani. Ingawa, kwa kugundua na matibabu ya wakati, ugonjwa wa kupona ni mzuri sana.
Ili kuona daktari kwa wakati na kuanza matibabu, lazima uangalie afya yako mwenyewe kwa uangalifu, makini na mabadiliko yoyote katika hali hiyo. Hii itaruhusu muda wa kuamua uwepo wa udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa wa ugonjwa.
Jifunze juu ya hyperplasia ya kuzaliwa ya kuzaliwa na matokeo yake kutoka kwa video:
Ugonjwa wa kisukari wa Adrenal
Ugonjwa ambao hutokana na kiwango kikubwa cha homoni katika damu ya gamba la adrenal huitwa ugonjwa wa sukari. Muda wa pili wa matibabu kwa ugonjwa ni ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini 1.Inahusu aina kali ya aina ya insulin-tegemezi ya ugonjwa wa sukari.
Aina ya kisukari cha 2
Aina ya kisukari cha 2 - Ugonjwa sugu wa endocrine ambao hujitokeza kwa sababu ya upinzani wa insulini na kazi iliyoharibika ya seli za kongosho za kongosho, inaonyeshwa na hali ya ugonjwa wa hyperglycemia.
Inajidhihirisha na mkojo mwingi (polyuria), kiu kilichoongezeka (polydipsia), kuwasha kwa ngozi na utando wa mucous, hamu ya kuongezeka, moto mkali, udhaifu wa misuli. Utambuzi ni msingi wa matokeo ya maabara.
Mtihani wa damu hufanywa kwa mkusanyiko wa sukari, kiwango cha hemoglobini ya glycosylated, mtihani wa uvumilivu wa sukari. Katika matibabu, dawa za hypoglycemic, lishe ya chini ya kaboha, na shughuli za mwili zinazoongezeka hutumiwa.
Neno "ugonjwa wa sukari" limetafsiriwa kutoka kwa lugha ya Kiebrania kama "kumaliza, kuvuja", kwa kweli, jina la ugonjwa linamaanisha "sukari", "kupoteza sukari", ambayo inafafanua ishara muhimu - kuongezeka kwa sukari kwenye mkojo.
Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, au ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini, huendeleza dhidi ya historia ya kuongezeka kwa upinzani wa tishu kwa hatua ya insulini na kupungua kwa baadaye kwa kazi za seli za islets za Langerhans.
Tofauti na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, ambao upungufu wa insulini ni msingi, kwa ugonjwa wa aina 2, upungufu wa homoni ni matokeo ya upinzani wa muda mrefu wa insulini. Takwimu za Epidemiological ni kubwa sana, kulingana na tabia za kabila, hali ya maisha ya kijamii na kiuchumi.
Huko Urusi, kiwango kinachokadiriwa ni 7%, ambayo ni 85-90% ya aina zote za ugonjwa wa sukari. Matukio ni kubwa kati ya watu zaidi ya miaka 40-45.
Sababu za kisukari cha Aina ya 2
Ukuaji wa ugonjwa husababishwa na mchanganyiko wa utabiri wa urithi na sababu zinazoathiri mwili katika maisha yote. Kwa watu wazima, athari mbaya za nje hupunguza unyeti wa seli za mwili kupata insulini, matokeo yake huacha kupokea sukari ya kutosha. Sababu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya II zinaweza kuwa:
- Kunenepa sana Tishu za Adipose hupunguza uwezo wa seli kutumia insulini. Uzito ni jambo muhimu la hatari kwa ukuaji wa ugonjwa, imedhamiriwa kwa 80-90% ya wagonjwa.
- Hypodynamia. Upungufu wa shughuli za magari huathiri vibaya kazi ya vyombo vingi na husaidia kupunguza taratibu za kimetaboliki katika seli. Mtindo wa maisha ya hypodynamic unaambatana na matumizi ya chini ya sukari na misuli na mkusanyiko wake katika damu.
- Lishe isiyofaa. Sababu kuu ya kunona sana kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari ni kupita kiasi - ulaji mwingi wa kalori. Sababu nyingine mbaya ni matumizi ya kiasi kikubwa cha sukari iliyosafishwa, ambayo huingia haraka ndani ya damu, na kusababisha "kuruka" katika usiri wa insulini.
- Magonjwa ya Endocrine. Udhihirisho wa ugonjwa wa sukari unaweza kusababishwa na pathologies za endocrine. Kesi za kupunguka kwa mwili zinazohusiana na kongosho, tumors ya kongosho, upungufu wa kihemko, hypo- au hyperfunction ya tezi ya tezi au tezi za adrenal zinaonekana.
- Magonjwa ya kuambukiza. Katika watu walio na mzigo wa urithi, udhihirisho wa msingi wa ugonjwa wa sukari ni kumbukumbu kama shida ya ugonjwa wa virusi. Ni hatari zaidi ni mafua, herpes na hepatitis.
Msingi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga kutokana na kuongezeka kwa upinzani wa seli kwa insulini.
Uwezo wa tishu kuchukua na kutumia sukari hupunguzwa, hali ya hyperglycemia, kiwango cha sukari ya plasma, inaendelea, njia mbadala za kutoa nishati kutoka kwa asidi ya mafuta na asidi ya amino imeamilishwa.
Kulipa fidia ya hyperglycemia, mwili huondoa sana glucose kupitia figo. Kiasi chake katika mkojo huongezeka, glucosuria inakua.
Mkusanyiko mkubwa wa sukari katika maji ya kibaiolojia husababisha kuongezeka kwa shinikizo la osmotic, ambayo hukasirisha polyuria - kukojoa mara kwa mara na upungufu wa maji na chumvi, na kusababisha upungufu wa maji mwilini na usawa wa maji-wa umeme. Dalili nyingi za ugonjwa wa sukari huelezewa na mifumo hii - kiu kali, ngozi kavu, udhaifu, arrhythmias.
Hyperglycemia hubadilisha michakato ya peptide na kimetaboliki ya lipid.
Mabaki ya sukari yameunganishwa na molekuli za protini na mafuta, kuvuruga kazi zao, hyperproduction ya glucagon kwenye kongosho hufanyika, kuvunjika kwa mafuta kama chanzo cha nishati kumechomeshwa, kurudiwa kwa glucose na figo kunaboreshwa, transmitter imeingia katika mfumo wa neva, na tishu za matumbo hujaa. Kwa hivyo, mifumo ya pathogenetic ya ugonjwa wa sukari huchochea patholojia ya mishipa (angiopathy), mfumo wa neva (neuropathy), mfumo wa utumbo, na tezi za seli za kinga za kinga. Utaratibu wa pathogenetic wa baadaye ni upungufu wa insulini. Imeundwa polepole zaidi ya miaka kadhaa, kwa sababu ya kupungua na kifo cha asili cha mpango wa seli- Kwa wakati, upungufu wa insulini wastani hubadilishwa na kutamkwa. Utegemezi wa insulini ya sekondari huendelea, wagonjwa wamewekwa tiba ya insulini.
Shida
Kozi iliyoboreshwa ya kisukari cha aina ya 2 inaambatana na ukuzaji wa shida kali na sugu. Hali ya papo hapo ni ile inayotokea haraka, ghafla na inahusishwa na hatari ya kifo - hyperglycemic coma, lactic acid coma na coma hypoglycemic.
Shida sugu huundwa hatua kwa hatua, pamoja na ugonjwa wa kisukari- na macroangiopathies, imeonyeshwa na retinopathy, nephropathy, thrombosis, atherossteosis ya mishipa.
Diabetes polyneuropathies hugunduliwa, yaani, pembeni ya neva ya papo hapo, paresis, kupooza, shida za uhuru katika kazi ya viungo vya ndani.
Arthropathies ya kisukari huzingatiwa - maumivu ya pamoja, vizuizi vya uhamaji, kupungua kwa kiasi cha maji ya kisukuku, pamoja na encephalopathies ya kisukari - shida za akili zilizoonyeshwa na unyogovu, kukosekana kwa kihemko.
Aina ya kisukari cha 2
Katika endocrinology, njia ya kimfumo ya tiba ni ya kawaida. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, lengo kuu ni kubadili maisha ya wagonjwa na mashauriano ambapo mtaalamu huzungumza juu ya njia za ugonjwa wa sukari na sukari. Na hyperglycemia inayoendelea, swali la matumizi ya marekebisho ya madawa ya kulevya linatatuliwa. Mbinu kamili za hatua za matibabu ni pamoja na:
- Chakula. Kanuni ya msingi ya lishe ni kupunguza kiwango cha vyakula juu katika mafuta na wanga. Hasa "hatari" ni bidhaa za sukari zilizosafishwa - confectionery, pipi, chokoleti, vinywaji tamu vya kaboni. Lishe ya wagonjwa ina mboga, bidhaa za maziwa, nyama, mayai, kiwango cha wastani cha nafaka. Lishe ya kawaida, idadi ndogo ya servings, kukataa pombe na viungo inahitajika.
- Kufanya mazoezi ya mwili mara kwa mara. Wagonjwa bila shida kali ya ugonjwa wa sukari huonyeshwa shughuli za michezo ambazo huongeza michakato ya oksidi (mazoezi ya aerobic). Frequency yao, muda na nguvu ni kuamua mmoja mmoja. Wagonjwa wengi wanaruhusiwa kutembea, kuogelea na kutembea. Wakati wa wastani wa somo moja ni dakika 30-60, frequency ni mara 3-6 kwa wiki.
- Tiba ya dawa za kulevya. Dawa zilizotumiwa za vikundi kadhaa. Matumizi ya biguanides na thiazolidinediones, dawa zinazopunguza upinzani wa insulini ya seli, ngozi ya glucose kwenye njia ya utumbo na uzalishaji wake katika ini, imeenea. Kwa kutokuwa na ufanisi, madawa yanaamriwa ambayo huongeza shughuli za insulini: Inhibitors za DPP-4, sulfonylureas, meglitinides.
Utabiri na Uzuiaji
Utambuzi wa wakati na mtazamo wa uwajibikaji wa wagonjwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaweza kufikia hali ya fidia endelevu, ambayo hali ya kawaida huendelea kwa muda mrefu, na ubora wa maisha ya wagonjwa unabaki kuwa juu.
Kwa uzuiaji wa ugonjwa huo, inahitajika kuambatana na lishe bora yenye maudhui ya nyuzi nyingi, kizuizi cha vyakula vitamu na vyenye mafuta, utaratibu wa chakula wa kawaida. Ni muhimu kuzuia kutokuwa na shughuli za mwili, kutoa mwili na shughuli za mwili kwa njia ya kutembea kila siku, kucheza michezo mara 2-3 kwa wiki.
Ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara ni muhimu kwa watu walio katika hatari (kuzidi, kukomaa na uzee, kesi za ugonjwa wa sukari kati ya jamaa).
Homoni na ugonjwa wa sukari
Mwili wa mwanadamu una idadi kubwa ya homoni, ambayo kila mmoja hufanya kazi yake. Melatonin katika ugonjwa wa sukari ni muhimu kama insulini au ukuaji wa homoni. Ana jukumu la shughuli za metabolic na biorhythms.
Ukosefu wa homoni inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari au patholojia zingine katika viungo na mifumo. Kwa hivyo, inahitajika kufuatilia hali ya mwili na, kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, wasiliana na mtaalamu.
Daktari ataamua asili ya ugonjwa huo na kuagiza matibabu bora ambayo itasaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa wowote.
Sababu za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa
Sellidi ya kisayansi ya sukari ni aina ya sekondari inayotegemea insulini. Corticosteroids, ambayo hutolewa na cortex ya adrenal, imeundwa kudhibiti michakato ya metabolic na kinga ya mwili.
Kwa ziada, homoni za steroid zinaweza kuwa na athari hasi kwa vyombo na kusababisha maendeleo ya ugonjwa.
Walakini, sababu ya msingi ya ukuaji wa ugonjwa huo ni matumizi ya dawa za homoni, ndiyo sababu kisukari cha aina ya dawa huonekana.
Inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari:
- Dawa za kuzuia uchochezi. Kutumika katika maendeleo ya pumu ya bronchial, magonjwa ya autoimmune. Hii ni pamoja na Dexamethasone, Hydrocortisone, Prednisolone.
- Ukuaji wa homoni. Husaidia kuharakisha muundo wa protini na huondoa kikamilifu mafuta ya mafuta ya subcutaneous. Inatumiwa na wanariadha ambao wanajihusisha na kuiga miili yao. Ziada yake katika mwili huathiri malezi ya ugonjwa wa sukari.
- Diuretics. Diuretics ya Thiazide: Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari.
- Vitu ambavyo vinaboresha usingizi. Hasa dawa "Melaxen", ambayo husababisha kuongezeka au kupungua kwa viwango vya sukari.
Kisukari cha aina ya Steroid sio sehemu ya kikundi cha kongosho na haihusiani na kazi ya tezi iliyoharibika.
Dalili za ukuaji wa ugonjwa
Mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa, seli za beta zinafanya kazi.
Sellidi ya kisayansi ya sodiid inachanganya sifa za udhihirisho wa aina ya ugonjwa wa 1 na 2. Kwanza, mabadiliko ya seli za beta ambazo huunda kongosho hufanyika.
Katika kisukari cha aina 1, seli zinaendelea kufanya kazi kwa muda. Kuendelea, ugonjwa husababisha kupungua kwa insulini na ukiukaji wa unyeti wa tishu, aina ya 2 ya ugonjwa huanza. Halafu kuna kukomesha kamili kwa uzalishaji wa insulini, ambayo ni tabia ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini.
Picha ya kliniki na ugonjwa wa kisukari ni sawa na aina zingine:
- mkojo huongezeka
- hitaji la maji linaongezeka
- kuna uchovu wa haraka wa mwili.
Insulini na upungufu wake katika mwili
Idadi ya homoni zinazozalishwa na tezi za adrenal huongezeka kila mmoja. Baada ya kutumia glucocorticoids, sio watu wote huendeleza ugonjwa wa sukari.
Vitu vile wakati huo huathiri kongosho na kupunguza uzalishaji wa insulini. Ili kudumisha viwango vya kawaida vya sukari, mwili lazima ufanye kazi kwa bidii.
Wakati huo huo, mgonjwa wa kisukari tayari ameharibika kimetaboliki ya wanga na chuma hufanya kazi kwa nguvu isiyokamilika, ambayo husababisha shida na utumiaji wa bure wa dawa za steroidi.
Vipimo vya Patholojia
Katika mapokezi, mtaalam wa endocrin atatoa orodha ya mitihani muhimu.
Ikiwa ishara za ugonjwa wa ugonjwa zinaonekana, wasiliana na endocrinologist. Atatoa historia ya msingi ya ugonjwa huo na kuagiza hatua zifuatazo za utambuzi:
- vipimo vya damu na mkojo
- utafiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu kabla ya kula,
- mtihani wa damu kwa sukari baada ya kula,
- kuangalia kiwango cha miili ya ketone,
- vipimo vya homoni.
Ni dawa gani husaidia kuongeza kiwango cha insulini mwilini
Upungufu wa homoni zinazozalishwa katika ugonjwa wa kisukari lazima ujaze tena. Kwa kufanya hivyo, unaweza kutumia:
- Insulini ya mumunyifu ni nyenzo muhimu katika mapambano dhidi ya ugonjwa. Faida yake ni uwezekano wa subcutaneous, intravenous na intramuscular utawala. Baada ya utawala, huanza kutenda ndani ya dakika 15-30 na kumalizika kwa masaa 6-8.
- Analogues ya fomu inayopatikana. Iliyotumwa ikiwa matibabu inahitaji kuendelea kwa subcutaneous. Upendeleo wa fedha hizo uko katika uwezekano wa matumizi yao mara moja kabla ya milo. Wakati wa mfiduo kwa mwili sio zaidi ya masaa 3.
- "Isofan-Insulin PE" - hubadilisha usafirishaji wa membrane ya sukari na ioni.
- Mchanganyiko wa dutu anuwai za dawa. Zinapatikana katika karakana maalum kwa kalamu za sindano. Rahisi sana kutumia.
Je! Ni aina gani za ugonjwa wa magonjwa na sifa zao?
Usumbufu wa homoni katika ugonjwa una tofauti zao wenyewe. Aina zifuatazo zinajulikana:
Ugonjwa wa aina ya MODI hupitishwa kwa vinasaba na uwezekano mkubwa.
- Dawa ya sukari. Hii ni kupotoka kwa aina ya 2, ambayo inajidhihirisha katika umri mdogo (kati ya miaka 15-30). Jambo kuu linaloshawishi ukuaji wake ni shida za maumbile za secretion ya insulini. Ni ugonjwa wa akili - mkubwa (hatari ya ukuaji ni 75% ikiwa mmoja wa wazazi anaugua ugonjwa) na mitochondrial (mama pekee ndiye anayeweza kusambaza geni la ugonjwa).
- Kisukari cha LADA. Ugonjwa wa autoimmune ambao unaathiri idadi ya watu wazima zaidi (miaka 35-45). Inatambuliwa sana kwa watu ambao hawashawishiwi na uzito kupita kiasi na shinikizo la damu wakati wa ugonjwa. Matibabu inahitaji tiba ya insulini inayofaa, kwa sababu mawakala wa mdomo haileti athari inayotaka na mara nyingi huwa haina maana kabisa.
Melatonin katika ugonjwa wa sukari, kama homoni yoyote, inapaswa kutumiwa kwa tahadhari. Kwa matumizi ya muda mfupi, dawa hiyo husaidia kikamilifu kupambana na kukosa usingizi na inaboresha hali ya mgonjwa.
Lakini athari yake ya muda mrefu hupunguza hemoglobin ya glycated na inaweza kusababisha shida.
Kwa hivyo, katika udhihirisho wa kwanza wa usawa wa homoni, unapaswa kushauriana na daktari wako ambaye atagundua na kuagiza matibabu ya mtu binafsi, akizingatia sifa za ugonjwa.