Kufunga kiwango cha insulini kwa watu wazima na watoto

Unapoandika juu ya matokeo ya mtihani, inahitajika kuashiria marejeleo (kanuni) za maabara ambayo ulipitia uchambuzi, kwa sababu kulingana na vifaa vya maabara, kanuni zitakuwa tofauti. Ikiwa maabara yako ina moja ya mifumo maarufu ya uchunguzi, basi kiwango cha insulini cha kufunga ni 2-10 mI / l (ingawa vifaa hutumiwa mara kwa mara ambayo kawaida ni 6-24 mI / l). Kwa msingi wa yaliyotangulia, inaweza kuzingatiwa kuwa insulini iko ndani ya mipaka ya kawaida.

Jambo kuu unahitaji kujua: utambuzi haujafanywa kulingana na utafiti mmoja - kuelewa michakato inayofanyika katika mwili, tunahitaji uchunguzi kamili.

Habari ya jumla

Homoni ya kongosho ambayo inasimamia kimetaboliki ya wanga, inahusika katika kimetaboliki ya mafuta na kudumisha viwango vya sukari ya damu kwa kiwango cha juu, kinachoitwa insulini. Kwa asili, ni protini ambayo imetengenezwa kutoka kwa proinsulin katika seli za kongosho. Kisha huingia ndani ya damu na hufanya kazi zake. Upungufu wake huleta njaa ya nguvu ya seli, inachangia kuongezeka kwa sukari kwenye damu. Sababu hizi zote zinaathiri vibaya michakato ya ndani ambayo hufanyika katika mwili wa mtu, na kusababisha usumbufu kadhaa wa endocrine. Uchunguzi juu ya homoni hii unaonyesha:

• Kiwango cha unyeti kwa insulini, i.e, upinzani wa insulini.
• Ukiukaji wa michakato ya metabolic.

Na pia kugundua insulini (neoplasm) na ugonjwa wa kisukari, ambamo kuna kuongezeka kwa kuvunjika kwa wanga wa glycogen kwenye ini na tishu za misuli. Kwa kuongeza, dhidi ya msingi wa ugonjwa huu, kiwango cha oksidi ya sukari, kimetaboliki ya protini na lipids hupungua, kiwango cha cholesterol mbaya huongezeka, na usawa wa nitrojeni mbaya.

Ugonjwa wa sukari ya sukari ni aina mbili:

1. Kwanza, mwili haubuni insulini. Uzazi wake unafanywa kwa kuchukua homoni, i.e., mtu hupokea tiba ya uingizwaji wa homoni. Idadi ya vitengo vinavyohitajika huchaguliwa na daktari kwa kila mgonjwa.
2. Ya pili - kiwango cha kutosha cha homoni hutolewa. Kama matokeo, hakuna njia ya kudhibiti mkusanyiko wa sukari katika damu.

Ugonjwa wa sukari ni maradhi hatari na hatari ambayo hupunguza ubora wa maisha ya mtu na husababisha shida kali. Kwa hivyo, utambuzi wake wa wakati kwa kuamua mkusanyiko wa insulini, kwa kweli, ni muhimu.

Dalili za uchunguzi wa damu kwa insulini

Daktari anapendekeza katika hali zifuatazo:

• Utambuzi wa shida za endocrine, pamoja na ugonjwa wa kisukari wa tumbo katika mama wajawazito.
• Kuangalia kwa watu wenye utabiri wa ugonjwa wa sukari.
• Kufuatilia kozi ya ugonjwa wa sukari.
• Uchaguzi wa kipimo cha insulini.
• Utambulisho wa kinga ya mwili kwa insulini.
• Kupata sababu za kupunguza sukari ya damu.
• Mtuhumiwa wa neoplasm katika kongosho.
• Uzito kupita kiasi.
• Uchunguzi wa wagonjwa wenye kutofaulu kwa metabolic, pamoja na wanawake walio na kazi ya ovari iliyoharibika.

Kwa kuongezea, wakati wa kutambua dalili zifuatazo, madaktari pia huagiza uchunguzi wa insulini ya kufunga (kanuni huwasilishwa katika kifungu):

• kipindi kirefu hakiponya majeraha kwenye ngozi,
• kizunguzungu, fahamu wazi, maono mara mbili
• udhaifu, kuongezeka kwa jasho,
• uharibifu wa kumbukumbu
• uchovu sugu, hasira, unyogovu,
• hisia za mara kwa mara za njaa na kiu,
• kinywa kavu na ngozi,
• kushuka kwa kasi kwa uzito wakati wa kudumisha shughuli za kawaida za mwili na lishe,
• historia ya mapigo ya moyo na tachycardia.

Maandalizi ya uchambuzi na sheria za uwasilishaji wa biomaterial

Ili kuwatenga kupokea matokeo yasiyofaa, uchambuzi unafanywa kabla ya kuanza kwa maduka ya dawa na taratibu za utambuzi kama MRI, ultrasound, CT, radiografia, physiotherapy, na wengine, au wiki mbili baada yao. Damu ya venous kutoka kwa mshipa wa ulnar inachukuliwa kwa uchambuzi. Wakati mzuri wa kuchukua biokaboni kutoka saba hadi kumi asubuhi.

Sheria za kutoa damu kwa insulini:

1. Chakula cha mwisho kinapaswa kuwa masaa kumi kabla ya biomaterial inachukuliwa.
2. Kwa siku kadhaa, futa kupindukia kwa mwili na kihemko, matumizi ya vinywaji vyenye pombe na maji.
3. Kwa siku mbili, isipokuwa kuchukua dawa (kama inavyokubaliwa na daktari anayetibu).
4. Kwa siku usile vyombo vyenye viungo na mafuta, pamoja na viungo.
5. Siku ya kujifungua inaruhusiwa kunywa maji ambayo hayana gesi na chumvi. Kutoka kwa watoto huchukua masaa mawili baada ya kulisha. Uvutaji sigara kabla ya uchambuzi haifai.
6. Dakika ishirini na thelathini kabla ya masomo, unahitaji kupumzika, kuchukua msimamo wa kukaa. Ni muhimu kukumbuka kuwa mfadhaiko wowote wa kihemko au wa mwili ni marufuku, kwa kuwa mafadhaiko husababisha kutolewa kwa insulini ndani ya damu.

Matokeo ya utafiti yatakuwa tayari siku baada ya ukusanyaji wa nyenzo. Viwango vya insulini ya kufunga hutegemea jinsia, umri, na njia inayotumiwa katika maabara.

Kwa nini ni muhimu kujua kiwango chako cha insulini?

Insulini ni homoni kuu ambayo inasimamia michakato ya metabolic katika mwili wa mtu. Kipimo cha kufunga cha mkusanyiko wake hufanywa kwa watu ambao pia huonyeshwa utafiti unaoitwa "glucose-insulin curve," au mtihani wa uvumilivu wa sukari. Ili kutambua uzalishaji mkubwa wa insulini, fanya uchochezi na sukari. Kabla ya kufanya mtihani kama huo, madaktari hufuta dawa zifuatazo: salicylates, estrojeni, corticosteroids, hypoglycemic. Vinginevyo, matokeo yatapotoshwa.

Nyenzo ya kibaolojia hutolewa kwenye tumbo tupu kutoka masaa kumi hadi kumi na sita. Watu wazima huchukua kipimo cha kupakia cha gramu sabini na tano za sukari. Sampuli ya damu hufanywa mara tatu: kwenye tumbo tupu na kisha, baada ya dakika sitini na mia moja na ishirini. Tambua kisukari ikiwa angalau moja ya sampuli ilikuwa juu ya maadili yanayokubalika. Kwa kuongeza, hufanya mtihani wa kufunga. Kwenye tumbo tupu, sukari, insulini na C-peptidi imedhamiriwa katika damu ya mtu binafsi. Kisha mgonjwa ni mdogo katika ulaji wa maji na chakula kwa masaa ishirini na nne. Wakati huo huo, kila masaa sita uchambuzi wa viashiria vitatu hapo juu hufanywa.

Je! Insulin ya juu na ya chini inamaanisha nini?

Insulin ya kufunga sana inaonyesha:

• Ugonjwa wa Cushing
• sarakasi
• aina 2 kisukari
• matumizi ya muda mrefu ya corticosteroids, uzazi wa mpango mdomo na dawa ya Levodopa.

Kwa kuongezea, hugunduliwa kwa watu wazito zaidi na fructose na uvumilivu wa galactose.

Mkusanyiko mkubwa wa homoni hii inachangia kutokea kwa hypoglycemia, ambayo inaonyeshwa na kliniki ifuatayo: kizunguzungu, kutetemeka, jasho kubwa, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, na udhaifu wa kuona. Ukosefu wa sukari inaweza kusababisha komao na kusababisha kifo.

Kuzingatia chini ya insulini ya kawaida ya kufunga huzingatiwa katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, ukosefu wa hewa ya ndani, kuvimba kwa kongosho.

Kuunganisha C-peptide

Peptidi hii na insulini ni bidhaa za mwisho za ubadilishaji wa proinsulin katika seli za kongosho. Katika damu hutolewa kwa viwango sawa. Maisha ya nusu ya C-peptidi katika plasma ni ishirini, na insulini ni dakika nne tu. Hii inaelezea kiwango kubwa zaidi cha peptidi ya kuunganisha kwenye mtiririko wa damu, i.e., ni alama thabiti zaidi. Mchanganuo wa c-peptide unapendekezwa kwa:

• Kuchagua mbinu za matibabu ya ugonjwa wa sukari.
• Kutathmini uwezekano wa shida za fetusi katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari.
• Dalili za ovary ya polycystic.
• Ugonjwa wa sukari kwa vijana wazito.
• Utambuzi wa insulini.
• Utambuzi tofauti wa aina ya kwanza na ya pili ya ugonjwa wa sukari.
• Utambulisho na udhibiti wa msamaha wa ugonjwa wa sukari wa vijana.
• Tathmini ya kazi ya mabaki ya seli za beta kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wakati wa kuchukua insulini.
• Udadisi wa ugonjwa wa sukari.
• Utasa.
• Hypoglycemia inayoshukiwa.
• Tathmini ya secretion ya insulini katika ugonjwa wa figo.
• Dhibiti baada ya reseanc kongosho.

Kuamua matokeo ya uchambuzi. Kawaida ya C-peptidi (ng / ml)

Aina halali ni kutoka 0.78 hadi 1.89. Kuzingatia chini ya kawaida huzingatiwa na:

• aina 1 kisukari
• hypoglycemia,
• hali ya mkazo
• kuondolewa kwa sehemu ya kongosho.

Kiwango cha C-peptidi zaidi ya maadili ya kisheria ni tabia ya hali zifuatazo.

• insulinoma
• kushindwa kwa figo sugu,
• kuchukua dawa fulani za homoni
• hypoglycemia wakati wa kuchukua vidonge kutoka kwa kikundi cha derivatives ya sulfonylurea.

Kiwango kinachokubalika cha insulini (μU / ml)

Kwa mtu mzima mwenye afya, maadili ya kumbukumbu yanaanzia tatu hadi ishirini. Kiwango cha insulini katika damu kwenye tumbo tupu katika wanawake inategemea umri, mabadiliko ya homoni, kuchukua dawa fulani. Ikiwa mwanamke anachukua dawa za homoni, pamoja na uzazi wa mpango wa mdomo, basi ni muhimu kumjulisha mtaalamu wa matibabu, kama ilivyo katika kesi hii, kupindua kwa insulini sio jambo la kawaida. Wakati wa mchana, mkusanyiko wa homoni hii hubadilika mara kwa mara, kwa hivyo maadili yake yanayokubalika yanawasilishwa kwa upana. Mapungufu kutoka kwa kawaida hayazingatiwi kila wakati kuwa ya kiolojia. Ili kubaini sababu na, ikiwa ni lazima, marekebisho, mitihani ya ziada na ushauri wa wataalam ni muhimu.

Itasaidia kuelewa ni nini kawaida ya insulini kwa wanawake na umri, meza hapa chini.

Katika wanawake wajawazito, kiwango chake kinachoruhusiwa huongezeka hadi 28, kwani katika kipindi hiki nishati zaidi inahitajika ili kuhakikisha ukuaji kamili na ukuaji wa mtoto. Katika kipindi hiki, placenta inajumuisha homoni zinazoongeza kiwango cha sukari kwenye damu, na hufanya kama provocateur ya kutolewa kwa insulini. Kama matokeo, kiwango cha sukari huongezeka, huingia kwenye mabamba kupitia placenta, na kulazimisha kongosho kufanya kazi kwa njia iliyoimarishwa na kutoa insulini kubwa. Hali hii inachukuliwa kuwa ya asili na hauitaji marekebisho.

Tabia za insulini katika damu kwenye tumbo tupu katika wanawake katika nafasi hutegemea muda wa ujauzito. Katika wiki za kwanza, hitaji limepunguzwa kidogo, kwa hivyo kutolewa kwa homoni ndani ya damu hupunguzwa. Na kutoka trimester ya pili, uzalishaji wa insulini umekuwa ukikua. Ikiwa kwa wakati huu kongosho inashirikiana na kazi yake, basi kiwango cha sukari ni kawaida. Katika hali ambapo awali ya kiasi kikubwa cha insulini haiwezekani, ugonjwa wa ugonjwa wa sukari unaendelea. Katika trimester ya tatu, upinzani wa insulini huongezeka kwa asilimia hamsini, na bidhaa za uzalishaji wa insulini. Baada ya kujifungua, hitaji la homoni linapungua sana, muundo wa homoni hupungua, ugonjwa wa kisukari wa gestational hupotea.

Ni ngumu kabisa kwa jinsia ya usawa, ambao ni mzito au ugonjwa wa sukari, kupata mimba ya mtoto. Sababu ya jambo hili ni kwamba mwili uko katika mafadhaiko ya kila wakati. Wazazi wote wawili wanahitaji kuwa na kiwango cha insulini cha 3 hadi 25 ili kupata mtoto mwenye afya. Jedwali la kanuni za insulini kwa wanawake na umri ziko kwenye kifungu hicho (tazama hapo juu).

Katika kesi ya upungufu wa insulini, malfunction ya mfumo wa misuli itatokea na mwili utakuwa mgumu kuhimili mikazo iliyoongezeka. Kwa wakati huu, kazi ya msingi ni kudumisha kazi muhimu. Nyongeza pia inachukuliwa kuwa kikwazo kwa mama mwenye furaha.

Kwa wanaume, kawaida ya insulini ya damu ni salama zaidi, tofauti na jinsia, na inaanzia 3 hadi 25. Katika nusu ya nguvu, viashiria havitegemei tu umri, lakini pia kwa uzani, ambayo ni, juu zaidi, ni mkubwa zaidi. mwili unahitaji insulini. Kwa kuongezea, tishu za adipose ya ziada husaidia kupunguza kiwango cha receptors za insulini, ambayo husababisha kupungua kwa unyeti kwa homoni. Pamoja na umri, mipaka ya chini na ya juu hubadilishwa zaidi. Kiwango cha insulini katika damu kwenye tumbo tupu kwa wanaume katika jamii ya wazee (baada ya miaka hamsini) ni kutoka 6 hadi 35. Hali hii inahusishwa na sababu zifuatazo:

• Mwili unahitaji nishati zaidi kwa maisha kamili.
• Tiba inayoendelea ya dawa kwa matibabu ya magonjwa sugu.
• Dhiki za mara kwa mara.
• Udhaifu wa mfumo wa kinga.
• Upungufu wa unyeti wa insulini.

Watoto wanafanya kazi zaidi kuliko watu wazima, kwa hivyo wanahitaji nguvu zaidi. Ikiwa uzito wa mtoto uko ndani ya mipaka ya kawaida na hakuna dalili za hypoglycemia, basi kuongezeka kidogo kwa insulini juu ya maadili yaliyoonyeshwa hapa chini hayazingatiwi sababu ya wasiwasi. Sababu ya jambo hili ni ukuaji wa asili na ukuaji. Kiwango cha insulini kwenye tumbo tupu kwa watoto:

• Watoto wachanga na watoto wachanga hadi mwaka - kutoka tatu hadi kumi na tano:
• Preschoolers - kutoka nne hadi kumi na sita,
• Kutoka umri wa miaka saba hadi kumi na mbili - kutoka tatu hadi kumi na nane.
• Katika vijana, kutoka nne hadi kumi na tisa.

Wakati wa kubalehe, kikomo cha chini kinaongezeka hadi tano.

Kiwango cha insulini (μU / ml) baada ya kula

Tabia za insulini kwenye tumbo tupu na baada ya kula itakuwa tofauti, kwa sababu baada ya kula kazi ya kongosho inaimarishwa na homoni zaidi hutolewa. Kama matokeo, kiasi chake katika mtiririko wa damu huongezeka. Walakini, hii inatumika kwa watu wazima tu. Katika watoto, kiasi cha insulini ni huru ya digestion.

Mkusanyiko mkubwa wa insulini, kama sukari kwenye damu, huzingatiwa saa moja na nusu hadi masaa mawili baada ya kula. Shukrani kwa uchambuzi huu, kazi ya kongosho na jinsi inavyokabiliana na utengenezaji wa homoni hupimwa. Matokeo yake yanapimwa na kiwango cha sukari na mkusanyiko wa insulini, kwani viashiria hivi vinategemea kila mmoja na hutofautiana kwa uelekeo wa moja kwa moja. Kwa wanawake na wanaume, mipaka inayoruhusiwa ni kutoka 26 hadi 28. Kwa mama wanaotarajia na wazee, kutoka 28 hadi 35. Katika utoto, takwimu hii ni 19.

Sababu za Upinzani wa Insulini

Upinzani wa insulini ni ya kisaikolojia, i.e., kawaida katika vipindi fulani vya maisha, na ya kijiolojia.

Sababu za kupinga insulini ya kisaikolojia:

• ujauzito
• ujana
• kulala usiku
• uzee
• awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi kwa wanawake,
• lishe iliyojaa mafuta.

Sababu za upinzani wa insulini ya pathological:

• fetma
• kasoro ya maumbile ya molekuli ya insulini, receptors zake na vitendo,
• ukosefu wa mazoezi
• ulaji mkubwa wa wanga
• magonjwa ya endocrine (thyrotooticosis, ugonjwa wa Itsenko-Cushing, sodium, pheochromocytoma, nk),
• kuchukua dawa fulani (homoni, vizuizi vya adrenergic, nk),
• uvutaji sigara

Ishara na dalili za upinzani wa insulini

Ishara kuu ya kuendeleza upinzani wa insulini ni fetma ya tumbo. Fetma ya tumbo ni aina ya ugonjwa wa kunenea ambao tishu za adipose nyingi huwekwa kwenye tumbo na torso ya juu.

Hatari zaidi ni ugonjwa wa kunona wa ndani ya tumbo, wakati tishu za adipose hujilimbikiza karibu na viungo na huingilia utendaji wao sahihi. Ugonjwa wa ini ya mafuta, atherosclerosis inakua, tumbo na matumbo, njia ya mkojo imekandamizwa, kongosho, viungo vya uzazi vinateseka.

Adipose tishu ndani ya tumbo ni kazi sana. Idadi kubwa ya dutu hai ya biolojia ambayo inachangia ukuaji wake imeundwa:

• atherossteosis,
• magonjwa ya oncological
• shinikizo la damu ya arterial
• magonjwa ya pamoja
• thrombosis
• dysfunction ya ovari.

Unene wa tumbo unaweza kuamua na wewe mwenyewe nyumbani. Ili kufanya hivyo, pima mzunguko wa kiuno na ugawanye katika mzunguko wa viuno. Kawaida, kiashiria hiki kisichozidi 0.8 kwa wanawake na 1.0 kwa wanaume.

Dalili ya pili muhimu ya upinzani wa insulini ni acanthosis nyeusi (acanthosis nigricans). Acanthosis nyeusi ni mabadiliko katika ngozi kwa njia ya mfumuko wa bei na kurudisha katika ngozi asili ya ngozi (shingo, ncha za axillary, tezi za mammary, groin, foldgguteute).

Katika wanawake, upinzani wa insulini unaonyeshwa na syndrome ya ovari ya polycystic (PCOS). PCOS inaambatana na kukosekana kwa hedhi, utasa na hirsutism, ukuaji mkubwa wa nywele za kiume.

Dalili ya kupinga insulini

Kwa sababu ya uwepo wa idadi kubwa ya michakato ya kiolojia inayohusiana na upinzani wa insulini, ilikuwa ni kawaida kuwachanganya wote kuwa syndrome ya kupinga insulini (syndrome ya metabolic, syndrome X).

Dalili ya Metabolic ni pamoja na:

1. Fetma ya tumbo (mzunguko wa kiuno:> 80 cm kwa wanawake na> 94 cm kwa wanaume).
2. Hypertension ya damu ya arterial (kuongezeka kwa shinikizo la damu juu ya 140/90 mm Hg).
3. Ugonjwa wa sukari ya sukari au uvumilivu wa sukari iliyoharibika.
4. Ukiukaji wa kimetaboliki ya cholesterol, kuongezeka kwa kiwango cha sehemu zake "mbaya" na kupungua kwa "nzuri".

Hatari ya ugonjwa wa metabolic iko katika hatari kubwa ya ajali ya mishipa (viboko, mshtuko wa moyo, nk). Wanaweza kuepukwa tu kwa kupunguza uzani na kudhibiti viwango vya shinikizo la damu, pamoja na sehemu ya sukari na vijidudu vya cholesterol ya damu.

Njia za utambuzi za moja kwa moja

Miongoni mwa njia za moja kwa moja za kugundua upinzani wa insulini, sahihi zaidi ni njia ya euglycemic hyperinsulinemic (EHC, mtihani wa clamp). Mtihani wa clamp unajumuisha wakati huo huo utawala wa sukari ya ndani na suluhisho la insulini kwa mgonjwa. Ikiwa kiwango cha insulini iliyo sindano hailingani (kisichozidi) kiwango cha sukari iliyoingia, huongea juu ya upinzani wa insulini.

Hivi sasa, mtihani wa clamp hutumiwa tu kwa sababu za utafiti, kwani ni ngumu kufanya, inahitaji mafunzo maalum na ufikiaji wa ndani.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo (PHTT)

Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo unafanywa kama ifuatavyo. Mgonjwa hutoa damu kwenye tumbo tupu, kisha hunywa suluhisho iliyo na 75 g ya sukari, na huchukua tena uchambuzi baada ya masaa 2. Mtihani huo unatathmini viwango vya sukari, na vile vile insulini na C-peptide. C-peptide ni proteni ambayo insulini imefungwa katika sehemu yake.

Glycemia iliyoharibika haraka na uvumilivu wa sukari iliyoharibika inachukuliwa kama ugonjwa wa prediabetes na katika hali nyingi hufuatana na upinzani wa insulini. Ikiwa mtihani unajumuisha viwango vya sukari na viwango vya insulini na C-peptidi, ongezeko la haraka zaidi linaloonyesha uwepo wa upinzani wa insulini.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya ndani (VVGTT)

Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya ndani ni sawa na PGTT. Lakini katika kesi hii, sukari inasimamiwa ndani, baada ya hapo, kwa vipindi vifupi, viashiria sawa vinapimwa mara kwa mara kama ilivyo kwa PGTT. Mchanganuo huu ni wa kuaminika zaidi wakati mgonjwa ana magonjwa ya njia ya utumbo ambayo inaingiliana na ngozi ya glucose.

Hesabu ya fahirisi za kupinga insulini

Njia rahisi na ya bei rahisi zaidi ya kugundua upinzani wa insulini ni kuhesabu fahirisi zake. Kwa hili, mtu anahitaji tu kutoa damu kutoka kwa mshipa. Kiwango cha damu cha insulini na sukari kitaamuliwa na fahirisi za HOMA-IR na caro zitahesabiwa kwa kutumia fomula maalum. Pia huitwa uchambuzi wa kupinga insulini.

Kielelezo cha NOMA-IR - hesabu, kawaida na ugonjwa wa ugonjwa

Kielelezo cha NOMA-IR (Tathmini ya Modeli ya Homeostasis ya Sugu ya Insulin) imehesabiwa kwa kutumia fomula ifuatayo:

NOMA = (kiwango cha sukari (mmol / l) * kiwango cha insulini (μMU / ml)) / 22.5

Sababu za kuongeza faharisi ya NOMA:

• upinzani wa insulini, ambayo inaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa ugonjwa wa aterios, ugonjwa wa ovari ya polycystic, mara nyingi dhidi ya hali ya fetma.
• ugonjwa wa kisukari mellitus (kisukari mjamzito),
• magonjwa ya endokrini (thyrotooticosis, pheochromocytoma, nk),
• kuchukua dawa fulani (homoni, vizuizi vya adrenergic, dawa za kupunguza cholesterol),
• ugonjwa sugu wa ini
• magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo.

Faharisi ya Caro

Faharisi hii pia ni kiashiria cha kuhesabiwa.

Kiwango cha Caro = kiwango cha sukari (mmol / L) / kiwango cha insulini (μMU / ml)

Kupungua kwa kiashiria hiki ni ishara ya uhakika ya kupinga insulini.

Vipimo vya kupinga insulini hupewa asubuhi juu ya tumbo tupu, baada ya mapumziko ya masaa 10-14 katika ulaji wa chakula. Haifai kuzichukua baada ya kufadhaika sana, wakati wa ugonjwa wa papo hapo na kuzidi kwa sugu.

Uamuzi wa sukari ya damu, insulini na viwango vya C-peptidi

Kuamua tu kiwango cha sukari, insulini au C-peptidi katika damu, kando na viashiria vingine, haikubadilishi. Inapaswa kuzingatiwa kwa ngumu, kwani kuongezeka kwa sukari kwenye damu kunaweza kuonyesha maandalizi yasiyofaa kwa mtihani, na insulini tu - juu ya utangulizi wa maandalizi ya insulini kutoka nje kwa njia ya sindano. Ni kwa kuhakikisha tu kwamba kiwango cha insulini na C-peptidi ni kubwa zaidi kuliko kile kinachotarajiwa katika kiwango fulani cha glycemia, tunaweza kuzungumza juu ya kupinga insulini.

Matibabu ya kupinga insulini - chakula, michezo, madawa

Baada ya kuchunguza, kupitisha vipimo na kuhesabu faharisi ya NOMA na caro, jambo la kwanza ambalo linamsumbua mtu ni jinsi ya kuponya upinzani wa insulini. Ni muhimu kuelewa hapa kwamba kupinga insulini ni hali ya kisaikolojia katika vipindi fulani vya maisha. Iliundwa katika mchakato wa mageuzi kama njia ya kuzoea vipindi vya uhaba wa muda mrefu wa chakula. Na kutibu upinzani wa insulini ya kisaikolojia katika ujana, au wakati wa ujauzito, kwa mfano, sio lazima.

Upinzani wa insulini ya pathological, inayoongoza kwa maendeleo ya magonjwa makubwa, inahitaji kusahihishwa.

Pointi mbili ni muhimu katika kupunguza uzito: shughuli za kiwmili za mara kwa mara na kuzingatia ulaji wa chakula cha chini cha kalori.

Shughuli ya mazoezi ya mwili inapaswa kuwa ya kawaida, aerobic, mara 3 kwa wiki kwa dakika 45. Kukimbia, kuogelea, usawa wa mwili, kucheza. Wakati wa madarasa, misuli hufanya kazi kwa bidii, na ni ndani yao kwamba idadi kubwa ya receptors za insulini ziko. Kufanya mazoezi kwa bidii, mtu hufungua homoni kwa receptors zake, kushinda upinzani.

Lishe sahihi na kuzingatia ulaji wa chakula cha chini cha kalori ni muhimu kama hatua ya kupoteza uzito na kutibu upinzani wa insulini kama michezo. Inahitajika kupunguza kasi ya matumizi ya wanga rahisi (sukari, pipi, chokoleti, bidhaa za mkate). Menyu ya upinzani wa insulini inapaswa kuwa na mlo wa 5-6, huduma zinapaswa kupunguzwa kwa 20-30%, jaribu kupunguza mafuta ya wanyama na kuongeza kiwango cha nyuzi kwenye chakula.

Kwa mazoezi, mara nyingi zinageuka kuwa kupoteza uzito kwa mtu aliye na upinzani wa insulini sio rahisi sana. Ikiwa, kufuata chakula na kuwa na mazoezi ya kutosha ya mwili, kupoteza uzito hakufanikiwi, dawa zinaamriwa.

Metformin ndio inayotumika sana. Inakuza usikivu wa tishu kwa insulini, inapunguza malezi ya sukari kwenye ini, inakuza matumizi ya sukari na misuli, na hupunguza ngozi yake ndani ya utumbo. Dawa hii inachukuliwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari na chini ya udhibiti wake, kwani ina idadi ya athari na contraindication.

Mtihani wa damu kwa insulini unaonyesha nini?

Mtihani wa damu kwa insulini kwenye tumbo tupu huzingatiwa mtihani muhimu wa utambuzi. Ukosefu kamili au sehemu ya awali ya homoni ya kongosho hufanyika katika umri wowote. Kulingana na matokeo ya jaribio la damu kwa insulini, itaonekana ni kiasi gani chombo hicho hakiendani na kazi yake. Katika vijana na watoto, udhihirisho wa ugonjwa wa sukari hujitokeza haraka sana na kabisa, na haswa kupitia ketoacidosis. Asili ya glycemic katika hali mbaya huongezeka zaidi ya mililita kumi na tano kwa lita. Dutu zenye sumu na misombo hatari hujilimbikiza katika damu. Wanaingilia kupenya kwa glucose ndani ya seli na hupunguza mkusanyiko wa insulini asili kwenye mwili.

Hesabu kamili ya damu inachukuliwa juu ya tumbo tupu au la?

Swali hili mara nyingi huulizwa kwa madaktari. Kama mtihani wa insulini, hesabu kamili ya damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu. Isipokuwa katika kesi za dharura tu, ambazo ni pamoja na hali ya dharura, kwa mfano, appendicitis. Biomaterial imechukuliwa kutoka kwa kidole au kutoka kwa mshipa. Wakati wa kukusanya damu ya venous, pamoja na uchambuzi wa jumla, utafiti unaweza pia kufanywa kwa viashiria vingine, pamoja na insulini.

Insulini Kawaida katika wanawake kwa umri (meza)

Kiwango cha insulini ya kawaida ya damu kwa wanaume na wanawake ni sawa, kuna tofauti kidogo katika hali fulani.

Wakati mwingine maudhui ya sukari kwenye mwili yanaongezeka, kongosho huanza kutoa insulini kikamilifu. Wakati kama huo katika mwili wa kike wenye afya hufanyika wakati wa kubalehe, ujauzito na katika uzee.

Hali zote hizi zinaonyeshwa wazi katika jedwali hapa chini:

Kawaida ya insulini katika damu ya mwanamke inatofautiana kulingana na umri. Kwa miaka, inaongezeka sana.

Kiwango cha insulini katika damu kwa wanaume

Kwa wanaume, na vile vile kwa wanawake, yaliyomo katika insulini katika mwili hutofautiana na umri.

Katika uzee, nishati ya ziada inahitajika, kwa hivyo, baada ya sitini kwa wanaume, kama ilivyo kwa wanawake, kiasi cha insulini inayozalishwa inakuwa kubwa na kufikia 35 mced / l.

Insulini ya damu. Kawaida katika watoto na vijana

Watoto na vijana hufanya jamii maalum. Watoto hawahitaji nishati ya ziada, kwa hivyo utengenezaji wa homoni hii haujapuuzwa sana. Lakini wakati wa kubalehe, picha inabadilika sana. Kinyume na msingi wa upasuaji wa jumla wa homoni, viwango vya insulini katika damu katika vijana huwa juu.

Viwango vya insulin vinapobadilika juu ya nambari zilizoonyeshwa, hii inamaanisha kuwa mtu huyo ni mzima. Katika hali ambayo homoni iliyo juu ya vigezo vilivyoonyeshwa, magonjwa ya njia ya juu ya kupumua na viungo vingine vinaweza kuongezeka kwa miaka, michakato hii inaweza kubadilika.

Insulini ni homoni iliyo na tabia. Vitu vingi vinaweza kushawishi kiwango chake - mafadhaiko, mwili kupita kiasi, ugonjwa wa kongosho, lakini mara nyingi shida hiyo husababishwa na ugonjwa wa kisukari wa mtu.

Dalili zinasema kuna ongezeko la insulini - kuwasha, kinywa kavu, vidonda vya uponyaji mrefu, hamu ya kuongezeka, lakini wakati huo huo tabia ya kupunguza uzito.

Hali wakati insulini iko chini ya kawaida inaonyesha mazoezi ya muda mrefu ya mwili au kwamba mtu ana ugonjwa wa kisukari 1. Magonjwa ya kongosho pia hayapaswi kutolewa. Mara nyingi kwa dalili zilizo hapo juu huongezwa pallor, palpitations, kukata tamaa, kuwashwa, jasho.

Jinsi ya kujua kiwango cha insulini?

Uchambuzi unahitajika kuamua yaliyomo kwenye insulini. Kuna aina mbili kuu za uchambuzi - baada ya kupakia sukari na kwenye tumbo tupu. Ili kugundua ugonjwa wa sukari, unahitaji kufanya vipimo vyote viwili. Utafiti kama huo unaweza kufanywa peke katika kliniki.

Kiwango cha insulini katika damu ya wanawake na wanaume kwenye tumbo tupu

Mchanganuo huu unafanywa kwa tumbo tupu asubuhi, ili matokeo yanaonyesha ukweli halisi, inashauriwa kula angalau masaa 12 kabla ya sampuli ya damu. Kwa hivyo, uchambuzi huu umeamriwa asubuhi, ambayo hukuruhusu kujiandaa vyema kwa uchangiaji wa damu.

Siku moja kabla ya uchambuzi, vyakula vyote vyenye mafuta, pipi hutolewa kwenye menyu ya mgonjwa, pombe inapaswa pia kutengwa. Vinginevyo, matokeo yaliyopatikana yanaweza kuwa hayahusiani na hali halisi, ambayo itachanganya utaratibu wa utambuzi sahihi.

Kwa kuongeza marekebisho kwenye menyu, katika usiku wa uchambuzi, ni muhimu kuishi maisha ya kupumzika zaidi - acha michezo ya kufanya mazoezi, bidii ya mazoezi ya mwili, jaribu kujiepusha na mhemko. Kuacha sigara siku moja kabla ya uchanganuzi hautakuwa mbaya sana.

Baada ya kulala, kabla ya kutoa damu kwa uchambuzi, huwezi kula au kunywa chochote isipokuwa maji safi bado. Damu inachukuliwa kutoka kwa kidole, katika hali adimu, damu ya venous inachukuliwa, pia kwenye tumbo tupu.

Kwa kuongeza vipimo vya damu, mara nyingi madaktari huagiza uchunguzi wa kongosho wa kongosho, ambayo husaidia kujua sababu za uzalishaji usiofaa wa insulini.

Matokeo yanaweza kuwa ya chini kuliko kwenye jedwali hapo juu. Kwa hivyo kiashiria cha kawaida kwa mtu mzima kitakuwa vigezo kutoka 1.9 hadi 23 mked / l. kwa watoto chini ya miaka 14, kiashiria hiki kinaweza kutofautiana kutoka 2 hadi 20 mcd / l. kwa wanawake walio katika nafasi, kiashiria hiki kitakuwa sawa na kutoka 6 hadi 27 mked / l.

Mzigo wa sukari ya insulini

Ili kuelewa haraka na kwa kiwango gani mwili unafanikiwa kutoa insulini, mtihani hufanywa ili kujua homoni hii baada ya mzigo wa insulini. Maandalizi ya njia hii ya utambuzi hufanywa kwa njia ile ile kama ilivyo katika kesi iliyopita. Huwezi kula angalau masaa 8, sigara, pombe na shughuli za mwili zinapaswa kutengwa.

Wakati wote, huwezi kufanya vitendo vya mwili vya vitendo, moshi. Baada ya masaa mawili, damu inachukuliwa kwa uchambuzi, kupima kiwango cha insulini.

Wakati wa sampuli, mgonjwa inahitajika kukaa utulivu, vinginevyo matokeo yanaweza kuwa sio sahihi.
Baada ya uchambuzi kama huo, vigezo vifuatavyo vitakuwa viashiria vya kawaida: kwa mtu mzima, idadi hiyo ni kutoka 13 hadi 15 mced / L, kwa mwanamke aliyebeba mtoto kawaida atakuwa namba kutoka 16 hadi 17 mced / L, kwa watoto chini ya umri wa miaka 14, idadi kutoka 10 itakuwa ya kawaida hadi 11 mced / l.

Katika hali nyingine, inaweza kuwa sahihi kufanya uchambuzi mara mbili ili kubaini yaliyomo kwenye insulini katika plasma ya binadamu. Mchanganuo wa kwanza hufanywa kwenye tumbo tupu asubuhi, baada ya hapo mgonjwa hupewa sukari ya kunywa na baada ya masaa mawili sampuli ya damu inarudiwa. Mchanganuo wa pamoja utatoa picha iliyopanuliwa ya athari za insulini.

Kiwango cha insulini kinabadilikaje baada ya kula

Baada ya kula, protini, mafuta na wanga huingia ndani ya mwili, kongosho huanza kutoa kwa bidii homoni kwa ujanaji mzuri wa utofauti huu wote. Hiyo ni, kiasi cha insulini huongezeka sana, ndiyo sababu haiwezekani kuamua kwa usahihi kiwango cha insulini katika mwili wa mwanadamu baada ya kula. Wakati chakula kinasindika, yaliyomo kwenye insulini anarudi kawaida.

Kawaida ya insulini baada ya kula huongezeka kwa 50-75% ya kiwango cha kawaida, kwani kwa wakati huu kiwango cha sukari kwenye damu huinuka. Baada ya kula baada ya masaa mawili na nusu, kiwango cha juu cha insulini kinapaswa kurudi kawaida.

Jinsi ya kuweka kawaida

Kwa watu wanaopata shida na utengenezaji sahihi wa insulini, lishe iliyo chini katika wanga ni muhimu. Kudumisha sukari ya kawaida, na kwa hivyo insulini, ni ngumu, lakini inawezekana.

Inahitajika kuacha kuoka siagi na mdalasini na kuzingatia mboga, nafaka, matunda ya kitoweo, chai. Kiasi cha tamu kinapaswa kudhibitiwa vizuri na itakuwa sahihi zaidi kuibadilisha na matunda na matunda yaliyokaushwa. Kutoka nyama ni bora kupendelea nyama ya nyama na nyama nyingine nzuri.