Ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa ambao kiwango cha sukari kwenye seramu ya damu, pia huitwa kiwango cha sukari, ni juu sana. Ugonjwa wa kisukari mellitus katika wanawake wajawazito wametengwa katika aina tofauti ya ugonjwa huu. Inasimamia maisha ya watu wa jinsia zote mbili, lakini ni hatari sana kwa wanawake wakati wa uja uzito. Wakati huo huo, mama na mtoto huteseka.

Ugonjwa wa kisukari ambao ulitokea wakati wa ujauzito unaitwa ishara. Ikiwa mgonjwa wa kawaida mwenye ugonjwa wa ugonjwa wa sukari analazimika kutibiwa hadi mwisho wa maisha yake, basi aina yake ya ishara katika 90-95% ya kesi hupita baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Lakini kwa hili, inahitajika kutibu ugonjwa huo na sio kuacha matibabu mpaka dalili zote zitakapotoweka na hali ya sukari ya damu inazingatiwa - hadi 5.1 mmol / l.

Tabia ya ugonjwa wa sukari ya ishara

Wakati wa ujauzito, mama wote wanaotarajia wana sukari kubwa ya damu. Ugonjwa huu mara nyingi huwa wa muda mfupi na huonekana katika nusu ya pili ya ujauzito. Ikiwa ugonjwa wa sukari uligunduliwa kwa ishara fupi, basi inaweza kuwa ilikuwepo hapo awali.

Sababu kuu za ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito ni kupata uzito na marekebisho ya homoni. Seli za mwili huanza kutumia insulini ya homoni inayozalishwa na kongosho kwa ufanisi, hujibu chini yake, na insulini inayopatikana haitoshi kudhibiti sukari ya damu. Insulin inazalishwa, lakini huenda bila kutambuliwa.

• sukari inayopatikana kwenye mkojo
• kiu isiyo ya kawaida
• kukojoa mara kwa mara
• udhaifu
• kichefuchefu
• magonjwa ya uke ya mara kwa mara, magonjwa ya siri na ngozi,
• maono blur.

Nani anayekabiliwa zaidi na ugonjwa wa sukari ya jiometri?

Wanawake wote wajawazito wanapaswa kuangalia ikiwa wameongeza sukari ya damu. Ugonjwa wa sukari ya jinsia hua katika takriban 2-5% ya wanawake wajawazito. Wale walio hatarini wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa: 7-9%.

Hii inatumika kwa wanawake wajawazito walio na huduma zifuatazo:

• zaidi ya miaka 35
• overweight
• ugonjwa wa kisukari wa ujauzito katika ujauzito uliopita,
• mtoto mkubwa katika kuzaliwa zamani,
• ugonjwa wa sukari katika jamaa wa karibu,
• ugonjwa wa ovari ya polycystic hapo zamani.

Wanawake wajawazito wanapaswa kupimwa mara nyingi na tayari katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Mimba kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari mara nyingi ni ngumu.

Kwa kuwa uzito kupita kiasi ni moja ya sababu za ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito, unahitaji kupoteza uzito wakati wa kupanga uja uzito na kisha endelea kushiriki kikamilifu mazoezi ya mwili. Hapo ndipo mwili utatumia insulini kwa usahihi na glucose itabaki kuwa ya kawaida.

Unapaswa kuangalia lini sukari yako ya damu?

Kawaida, majaribio kama haya hufanywa katika umri wa sherehe ya wiki 24-28. Katika hatua hii, placenta hutoa homoni zaidi, na upinzani wa insulini unaweza kutokea. Ikiwa uchambuzi unaonyesha kuwa sukari ya damu iko juu ya kawaida, daktari anaagiza vipimo vingine ambavyo vinathibitisha kwamba mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari mellitus wakati wa uja uzito.

Mara nyingi, mwanamke hupewa suluhisho tamu ya sukari na kunywa na saa inatarajiwa kujua jinsi kiwango cha sukari kimebadilika wakati huu. Ikiwa kiwango cha sukari ya damu kilizidi, mtihani wa kufuzu unafanywa. Baada ya kukomesha chakula kwa masaa 8 kutoka kwa chakula, kiwango cha sukari ya kufunga hukaguliwa, baada ya hapo mgonjwa hunywa suluhisho la sukari. Baada ya masaa 1, 2 na 3, kiwango cha sukari hukaguliwa tena. Kulingana na vipimo hivi, imedhamiriwa ikiwa kuna ugonjwa.

Lengo kuu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari ya aina yoyote ni kuhalalisha kwa viwango vya sukari.

Wanawake wazito wakati wa ujauzito hawapaswi kwenda kwenye lishe peke yao. Vidonge vyenye uzani katika kipindi hiki ni hatari, lengo kuu ni kuhakikisha kuwa mtoto ana afya. Lakini kupata uzito haraka huongeza nafasi ya kupata ugonjwa wa sukari.

Ikiwa mwanamke mjamzito ana ugonjwa wa sukari ya tumbo, daktari ataelezea jinsi ya kuangalia kwa uhuru kiwango cha sukari, ni lishe ipi ya kufuata na ni mazoezi gani ya mwili inapaswa kufanywa ili sukari iko karibu na kawaida. Ikiwa ni lazima, sindano za insulini zimewekwa. Wanawake wajawazito hawapaswi kuwa na wasiwasi: insulini haidhuru afya ya kiinitete.

Lishe na mazoezi kwa wanawake wajawazito

Sasa kwenye uuzaji kuna gluksi tofauti. Daktari wako anaweza kupendekeza kupima sukari yako ya kufunga kabla tu ya milo, masaa 2-2.5 baada ya kula. Takwimu zote lazima zionyeshwa kwa daktari.

Bila mahitaji ya lishe, hakuna dawa inayoweza kusaidia. Daktari atakuelezea chakula cha kuchagua, chakula cha ngapi, kula mara ngapi. Chaguo la bidhaa, wingi na wakati wa kula ni jambo la muhimu sana ambalo lazima uzingatie ili kutunza kile unachofanikiwa kwa msaada wa sindano.

Shughuli ya kiwili itasaidia wagonjwa wa kisukari kutohisi mgonjwa. Mazoezi hupunguza uwezekano wa mwanamke kuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 baada ya kuzaa.

• mazoezi angalau nusu saa kwa siku
• Fanya mazoezi ya aerobic
• shauriana na daktari wako ikiwa inawezekana kuendelea kufanya mazoezi ya kuimarisha mifupa na kujenga misuli ikiwa mwanamke alifanya hivi kabla ya ujauzito,
• epuka shughuli za kiafya ambazo unaweza kupata tumboni au kuanguka,
• epuka mazoezi ya nyuma mwanzoni mwa ujauzito.

Je! Ni kwa nini ugonjwa wa kisukari wa gestational lazima kutibiwa

Ikiwa utambuzi hufanywa na matibabu hufanywa, hatari ya shida ni ndogo.

Wanawake huzaa watoto wenye afya, na ugonjwa wa sukari hupotea baada ya uja uzito. Lakini ukiacha ugonjwa bila matibabu, ni tishio kwa mama na mtoto.

Inapaswa kueleweka kuwa ikiwa mwanamke mjamzito ana sukari kubwa ya damu, sukari ya kiinitete ni kubwa. Kongosho lake analazimika kutoa insulini nyingi ili kupunguza sukari iliyozidi katika damu, na bado anaweka katika mwili wake katika mfumo wa mafuta.

Ikiwa mama anayetarajia anachukua matibabu polepole, hafuati mapendekezo ya daktari, shida zifuatazo zinawezekana:

• shinikizo la damu na protini katika mkojo wa mwanamke mjamzito,
• unyogovu
• uzani mkubwa sana wa mtoto wakati wa kuzaa, ambayo ni hatari kwa mama anayejifungua, na kwa mtoto,
• kuzaliwa mapema
• nafasi kubwa za kulazimika kuchukua sehemu ya cesarean,
• jaundice wakati wa kuzaliwa
• hatari kubwa ya kifo cha kiinitete au mtoto aliyezaliwa,
• kuna hatari kubwa ya mtoto kuwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika miaka ya maisha yake ya watu wazima.

Baada ya kuzaa

Kwa kuwa mama, mwanamke ambaye alikuwa na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito anaendelea kufuatilia sukari yake ya damu, mzunguko wa mkojo na kiu mpaka dalili zitakapotoweka. Madaktari kawaida huamua kupimwa saa 6 na 12 baada ya kujifungua. Kufikia wakati huu, watu wengi wamerekebisha viwango vya sukari, lakini hii haifanyika katika 5-10% ya wanawake. Lazima utafute msaada wa daktari, vinginevyo shida ya muda isiyotibiwa itakua ugonjwa wa sukari wa kudumu.

Hata kama kiwango cha sukari ya damu imekuwa kawaida, tishio la ugonjwa wa kisukari cha 2 linabaki. Wanawake kama hao wanashauriwa kuangalia kwa miaka 3 mingine ili kuona ikiwa kuna ziada ya sukari kwenye damu.

Kutibu ugonjwa wa sukari ya jadi itafanya mama yako na mtoto wako kuwa na afya.

Sababu za ugonjwa wa sukari katika mwanamke mjamzito

Ugonjwa wa kisukari katika wanawake wajawazito (gestational) ni hali ya kiakili ambayo mwili unakabiliwa na sukari huharibika kwa sababu ya mabadiliko katika fiziolojia ya mwanamke wakati wa ujauzito.

Insulini ya homoni inadhibiti kiwango cha sukari kwenye damu iliyoingizwa na chakula. Kitendo cha insulini ni kuchukua sukari na kuisambaza kwa tishu na viungo vya mwili wetu, ambayo hupunguza umakini wake kwa maadili ya kawaida.

Kuongezeka kwa sukari ya sukari katika mwanamke mjamzito hufanyika kwa sababu ya hatua ya homoni za placental chini ya hatua ya homoni zinazozalishwa na placenta. Hii husababisha mzigo mzito kwenye kongosho, kwa hivyo katika hali zingine inaweza kukosa uwezo wa kukabiliana na uwezo wake wa kufanya kazi. Kama matokeo, kiwango cha sukari huongezeka na kusababisha shida ya kimetaboliki kwa mama na mtoto. Kupitia kizuizi cha kupandikiza, sukari huingia ndani ya damu ya mtoto, inachangia kuongezeka kwa mzigo kwenye kongosho lake. Mwili huanza kuweka kiasi kikubwa cha insulini, ikilazimisha kufanya kazi na mzigo mara mbili. Uzalishaji mkubwa wa insulini huharakisha kunyonya kwa sukari, kuibadilisha kuwa wingi wa mafuta, na kusababisha fetusi kupata uzito kupita kiasi.

Orodha ya aina za hatari zinazowezekana

Sababu kuu zinazoleta umetaboli wa sukari ya sukari wakati wa uja uzito ni:

• Utabiri wa maumbile. Uwezo wa kuongezeka kwa viwango vya sukari huongezeka mara kadhaa ikiwa kumekuwa na kesi ya ugonjwa wa sukari ya jadi katika historia ya familia.
• Uzito kupita kiasi. Ukiukaji wa wanga na kimetaboliki ya lipid ni kundi hatari.
• Magonjwa ya kimfumo. Labda ukiukaji wa uwezo wa utendaji wa kongosho, ambayo inasumbua uzalishaji wa insulini.
• Umri zaidi ya miaka 35. Ikiwa kikundi hiki cha wanawake kina historia ya kizuizi, basi hatari ya kuwa na ugonjwa wa sukari huongezeka kwa mara 2.
• Sukari kwenye mkojo. Kuongezeka kwa mchanganyiko wa sukari kwenye mwili wa mwanamke huathiri vibaya kazi ya kuchujwa kwa figo.

Hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari iko kwa wanawake ambao wamegundua moja au mbili ya vigezo hapo juu.

Ishara za sukari inayoongezeka

Katika hatua ya mapema ya ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito, mwanamke anaweza kushuku, kwani hakuna picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Ndiyo sababu kila siku wanafolojia wanajaribu uchunguzi wa damu na mkojo kwa sukari. Kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu ya capillary inapaswa kuwa 5.5 mmol / L, na katika damu ya venous - hadi 6.5 mmol / L.

Dalili kuu za ugonjwa wa sukari:

• ongezeko la sukari ya damu zaidi ya 9-14 mmol / l,
• kukojoa mara kwa mara,
• upungufu wa maji mwilini
• hamu ya kuongezeka
• kiu cha kila wakati
• kinywa kavu.

Ni ngumu kutambua dalili fulani za ugonjwa wa sukari, kwani wanaweza pia kuwapo kwa wanawake wajawazito wenye afya.

Dalili za tabia

Wakati wa ujauzito, mwili wa mwanamke hupata mzigo mkubwa kwa viungo vyote na mifumo, kwa hivyo hali ya kijiolojia inaendelea na nguvu mbili. Picha ya kliniki inatofautisha kati ya ugonjwa wa sukari na ishara ya mwili, dalili za ambayo hutegemea hatua na muda wa hyperglycemia.

Shida kutoka kwa mfumo wa moyo na moyo zinaonyeshwa na mabadiliko katika mfuko, matone mazito katika shinikizo la damu, na DIC sugu inaweza pia kuunda.

Kama matokeo ya mabadiliko katika mfumo wa mkojo katika mwanamke, ukiukaji katika usambazaji wa damu kwa figo huzingatiwa, kama matokeo ya ambayo kazi ya kuchuja kwa maji hujaa. Mkusanyiko mkubwa wa maji katika tishu huonyeshwa na uvimbe mkubwa wa uso na miisho ya chini. Wakati maambukizi ya sekondari yameunganishwa, ujauzito ni ngumu na maendeleo ya pyelonephritis na bacteriuria.

Udhihirisho wa tabia ya ugonjwa wa kisukari wa ishara ni nephropathy marehemu.

Dalili kuu za ugonjwa wa sukari katika mwanamke mjamzito:

• kutokuwa na uwezo wa kutosha
• hisia za kiu
• ulaji wa maji hadi lita 3 kwa siku,
• kuwasha sana ngozi,
• kushuka kwa uzito wa mwili
• uchovu wa kila wakati
• shida ya mkusanyiko
• misuli nyembamba
• maono yaliyopungua
• uvimbe wa ngozi
• kuonekana kwa thrush.

Uharibifu wa mishipa katika ugonjwa wa sukari ya ishara unaambatana na gestosis kali, ambayo inaweza kuwa ngumu na shambulio la eclampsia.

Shida zinazowezekana

Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, shida kubwa ya mishipa hutokea wakati wa hedhi, ambayo huathiri hali ya malezi ya fetasi. Katika hatua za mwanzo za kuwekewa viungo na mifumo ya kiinitete, mabadiliko ya maumbile yanawezekana, ambayo baadaye husababisha ugonjwa wa sukari kwa mtoto mchanga. Kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu kunasumbua kimetaboliki kwa mtoto na kusababisha ketoacidosis.

Matokeo ya ujauzito na ugonjwa wa sukari:

• Katika hatua za mwanzo, kuharibika kwa tumbo kunaweza kutokea.
• Mbaya ya fetasi.
• Mshtuko wa ketoacidotic katika wanawake.
• Polyhydramnios.
• Ukiukaji wa malezi ya placenta.
• Hypoxia sugu ya fetasi.
• Malezi ya kijusi kikubwa.
• Tishio la kuzaliwa mapema.
• Kazi dhaifu.

Ukali wa shida wakati wa kuzaa mtoto hutegemea aina ya ugonjwa wa sukari na sifa za mwili wa mwanamke.

Hatua za utambuzi

Kufuatilia wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wakati wa uja uzito inapaswa kufanywa katika mashauriano na katika hospitali ya uzazi, ambapo kuna idara maalum. Daktari wa watoto anapaswa kumpeleka mwanamke kwa mashauriano na endocrinologist, ambaye atapewa kazi ya kupitia njia maalum za utafiti ili kubaini aina na kiwango cha ugonjwa wa sukari.

Utambuzi wa hali hiyo ni uchunguzi wa mifumo ifuatayo:

• Tathmini ya uwezo wa utendaji wa figo. Urinalysis kwa sukari, bakteria, seli nyeupe za damu. Uchunguzi wa biochemical ya seramu ya damu kwa yaliyomo ya urea na creatinine.
• Tathmini ya shida ya mishipa. Ufuatiliaji wa shinikizo la damu na uamuzi wa hali ya fundus.
• Utafiti wa kazi ya kongosho. Uamuzi wa sukari ya damu, antibodies za serum. Utambuzi wa Ultrasound na uchunguzi wa uchunguzi wa uvumilivu wa sukari.

Wakati wa kutambua na kugundua ugonjwa wa kisayansi wa ishara za mwili, vipimo vya dhiki na sukari ni dalili.

Kanuni za matibabu

Katika ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari, mwanamke mjamzito lazima alazwa hospitalini haraka kuzuia maendeleo ya shida.

Tiba kuu za ugonjwa wa kisukari cha ishara ni:

• Tiba ya insulini inakusudia kupunguza viwango vya sukari kwenye viwango vya kawaida.
• Lishe bora na idadi ndogo ya sukari, vyakula vyenye mafuta na ulaji wa maji uliopunguzwa.
• Zoezi la wastani la mwili litasaidia kurejesha michakato ya metabolic na kuongeza uzalishaji wa insulini.

Wakati wa uja uzito, ni muhimu sana kwa mwanamke kufuatilia afya yake, kwa hiyo, kwa ishara za kwanza za sukari kubwa ya damu, ni muhimu kushauriana na mtaalamu.