Maagizo ya ndani ya mali na maelezo
kwa msongamano wa matibabu lіkarskogo zasobu
dіyucha recovina: 1 ml rozchinu kisasi 100 MO іnsulіnu binadamu repompinant,
maneno ya ziada: glitserin, metacresol, maji kwa in'kktsіy.
Fomu ya Likarska. Rozchin kwa ін'єкцій.
Nguvu ya kimsingi na ya kemikali barbaric, lakini hata mayzhe barbarous prozor ridin.
Kikundi cha dawa. Protidiabetic. Maandalizi іnsulіnu.
Nambari ya ATX A10A B01.
Pharmacodynamics. Mali ya Intsular - insulins za binadamu, utambuzi wa teknolojia za recombinant DNA kutoka Uingereza. Є na dawa ya muda mfupi ya insulini. Kwa kuongeza, receptor maalum ya membrane ya msingi ya cytoplasmic ya clitin na urval ya tata ya receptor huchochea michakato ya ndani, incl. Utangulizi wa Enzymes za ufunguo wa chini (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen na nyingine) sukari iliyopungua kwa sukari ndani ya damu imeimarishwa na kuongezeka kwa usafirishaji wa ndani, kuongezeka kwa upungufu wa tishu, na ugonjwa wa ini.
Triviality ya maandalizi kwa ujumla imewekwa katika muundo wa haraka, ili kukaa katika hali ya fomu (kwa mfano, kipimo, kwa njia ambayo inaanzisha), ili kuhakikisha kuwa kuna dhamana zaidi na zaidi kwa watu wakati huo huo watu.
Wasifu wa nusu ya pili ya mwaka (takriban takwimu): cob ya pili ni hvilin 30, athari kubwa ni kati ya miaka miwili na nne, na ya pili ni miaka 6-8.
Pharmacokinetics. Rudia wakati wote na cob kwa athari ya insulizi kuweka njia ya utawala (pidshkirno, vnutrishnyom'yazovo), ujumbe (kuishi, quilted, kulala), kipimo (kiasi cha dawa iliyoingizwa). Haina kupenya kupitia tishu kwa njia isiyo ya kawaida, na haiingii kupitia maziwa ya bar ya titi kwenye kifua. Ruinutsya іnsulіnaza katika kuu katika oveni na nirka. Kipindi napivvidendennya kuwa kіlka hvilin. Kunywa na nirk (30-80%).
Nevidkladny anasimama katika ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ubongo, kama mtengano wa kubadilishana wa wanga.
Hypoglycemia, unyeti kwa Insular ilipandishwa. Mali i / kuwa aina fulani ya ghala, nyuma ya tiba ya vignette vipadkiv zasosuvannya desensibilizuyu.
Hasa njoo bezpeki.
Kuwa-yak naibu wa aina ya brand іnsulіnu maє vіdbuvatisya pid na sawing ya matibabu. Tarehe ya mkusanyiko, chapa (scho vidpovidova vyrobnogo vyrobnik), aina (shvidko dії, NPH, povіlno і dії tosho), aina (інсулін тваринogo hodzhennya, binadamu ni zaidi ya nini na? DNA inayopatikana tena, kwa msingi wa kuonekana kwa kiumbe), tunaweza kutumia kiasi cha dosuvannya.
Wakati mgonjwa ameambukizwa, kuna haja ya insulini ya binadamu ambayo inaweza kutolewa kwa mgonjwa ambaye ameugua ugonjwa wa kutokuwa na hamu ya kiumbe. Unapotaka kuchukua kipimo cha kawaida, unaweza pia kuchukua kipimo mara kwa mara na kipimo cha kwanza kwa kunyoosha mara chache kwa mwezi.
Katika deyakih patsієntіv Je yakih boule gіpoglіkemіchnі reaktsії pіslya kutafsiriwa їh ya regimens іnsulіnu tvarinnogo pohodzhennya katika regimens lyudskogo іnsulіnu, rannі dalili poperedzhuvalnі gіpoglіkemії viyavilisya Mensch yavnimi abo vіdmіnnimi od simptomіv, SSMSC ranіshe sposterіgalisya katika Tsikh patsієntіv katika lіkuvannі tvarinnim іnsulіnom. Wagonjwa walio na upungufu mkubwa katika kiwango cha sukari ya damu (kwa mfano, waombaji wa tiba kubwa) wanaweza kukosa kupona kutokana na dalili za mapema na mapema. Dalili za muda mfupi za ugonjwa wa hypoglycemia zinaweza pia kuwa dhahiri au dhahiri kwa wagonjwa walio na fomu ya kisayansi na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa ambao wako sambamba, nimepewa dawa. Uwepo wa unyanyasaji usiowezekana wa athari za gogoglіkemіі abo gіperglіkemіchnyh athari inaweza kuleta hadi taa kumi na mbili, kifo cha ndani. Dawa mbaya, lakini prizupinennya likuvannya (haswa kukomesha kuwa mgonjwa na ugonjwa wa sukari ya insulini) inaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na uwezekano wa ugonjwa mbaya wa kisukari wa ketoacidosis.
Wakati kuna insulini ya kibinadamu, dharau inaweza kukiukwa, ingawa inaweza kuwa katika mkusanyiko wa chini, chini katika uvungu wa uvumbuzi wa insulini iliyosafishwa ya mfano wa kiumbe.
Matumizi yanahitaji sana kuongezeka na kazi ya kuvuruga ya nadirkovoi vault, hypophysis, uke wa tezi, nirok au ini. Haja ya uwekezaji pia inawezekana kuongeza saa ya kupotosha au sio kwa msongo wa dhiki. Haja ya dozi ya kawaida inaweza kukiukwa wakati wa kuongezeka kwa kiwango cha mwili, na wakati huo huo usajili wa sauti ya kusugua.
Unganisho na tabo muhimu zaidi na uone kubadilishana.
Dyaki lіkarskі wanataka kuchukua kimetaboliki ya sukari. Likarya іnformatvati juu ya kuwa-yake suputnі lіkuvannya, zdіysnyuvane mara moja iz zastosuhlongoam lyudskogo іnsulіnu.
Mahitaji ya utumiaji kwa watu wazima yanaweza kukutana na dawa nyingi za kuzaliwa na shughuli za ugonjwa wa hyperglycemic, glukosi zingine, homoni za tezi, homoni ya ukuaji, danazole, beta2-sympathomimetics, priprbutal talazidine, rhytol aminobenzoate,
Zinazohitajika katika іnsulіnі Mauger zmenshuvatisya katika razі vzhivanie lіkarskih preparatіv ya gіpoglіkemіchnoyu aktivnіstyu kama yak oralnі gіpoglіkemіchnі maandalizi salіtsilati (napriklad, atsetilsalіtsilova acid) deyakі antidepressants (іngіbіtori monoamіnoksidazi) deyakі іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnih fermentіv (captopril, enalapril), neselektivnі beta blockers abo pombe Analogues za somatostatin (octreotide, lanreotide) inaweza kuwa iwezekanavyo, kwa hivyo nitapumzika ikiwa ninahitaji katika insulini.
Zastosuvannya katika kipindi cha vaginosti abo mwaka wa matiti. Thamani kubwa ni umuhimu wa kiwango sahihi cha sukari kwenye damu ya wanawake, ambayo daima ni bora (na aina bora na kali zaidi ya ugonjwa wa sukari). Haja ya wito wa bima kwa kunyoosha trimester ya kwanza ya vaginosti, kwa sababu ya ukuaji wa kunyoosha kwa trimesters ya pili na ya tatu. Saa ya kuwalea bila usumbufu inahitajika ili wawe chini kwa ujumla. Nevdovzі pіslya kufunika mahitaji ya watumiaji katika shvidko zamu kwa rivnya, aina ya buv kwa uke. Ugonjwa kwa msingi wa kujiheshimu marafiki wako juu ya biashara yako, lakini wakati huo huo. Udhibiti wa majaribio ya viwango vya sukari ya damu na kambi ya afya ni muhimu, ambayo ni muhimu zaidi kwa watu wanaougua ugonjwa wa sukari.
Ndoa kulingana na maneno ya Insar ya Ugonjwa wa kisukari wa Tsar saa iliyopita ya mwaka, matiti ni bubu, kwa hivyo kwa kuwa Insulin ya Mama ni ya mtoto kwa muda usiojulikana. Walakini, mtu anaweza kuhitaji kipimo cha chini cha insulini, kwa sababu ni muhimu kuweka lindo la karibu kwa matumizi dhabiti katika insulini.
Afya kunyonya kasi ya majibu wakati gari limetambaa, au roboti ikiwa na vifaa vya kisasa. Hypoglycemia inaweza kufyonzwa vibaya katika mkusanyiko wa heshima na athari nyeti, kama kielelezo katika hali ambayo unahitaji kufikiria bruns, kwa mfano, wakati gari linaendeshwa, au ikiwa unahitaji kutumia viambatisho vya mitambo.
Wagonjwa wanashauriwa kutoa taarifa juu ya ziara muhimu zaidi na kuishi mbele ya gari, ili waweze kupata njia nzuri, na mara nyingi zaidi, kuna zaidi Kwa vifaa vile, sio gari la cheruvati.
Sposib zososuvannya hiyo dozi.
Dosuvannya, grafu imeanzishwa kuwa idadi ya kadi za biashara, mahitaji maalum na vipatu maalum vya ngozi.
Mali ya ndani inaweza kuingizwa na kofia kama chanzo cha habari, ala yogo pia inaweza kuingizwa na kofia kama chanzo cha ndani, ingawa njia hii haifai. Mali ya Intsular inaweza kuletwa na kofia ya ndani.
Jinsi ya kufanya aibu katika bega, quiltedly, sidnitsi abo zhivіt. Ujumbe unahitajika, ili ujumbe huo haujarudiwa mara nyingi zaidi ya mara moja kwa mwezi.
Kwa kuanzishwa kwa dawa ya Intsular Active Sled Unicati, kuanzishwa kwa kichwa kwa chombo cha kunyonya damu. Baada ya kushughulikia dawa hiyo, haiwezekani kufyatua dawa hiyo. Na hatua zifuatazo, fanya mkutano na maelezo mafupi juu ya mbinu ya wikendi. Kwa ndani na ndani, Mali ya Intsular inaweza kuingizwa tu na udhibiti wa mtangazaji.
Mali ya ndani inapatikana kwa ujumuishaji na kampuni ya Insular Stabil.
Haja ya kutokuwa na maana inatofautiana na upungufu wa nirkova na upendeleo.
Sindano schodo zasosuvannya dawa.
Rozchin kwa uwekezaji katika karakana 3 ml inahitaji kurekebishwa na wino wa kalamu, na inashauriwa utumie mapendekezo ya uandishi wa kalamu. Dawa inapaswa kutolewa hvilin 30 kabla ya mapokezi ya vitafunio vya жzhі chi, kama kulipiza kisasi. Joto la pembejeo єinsulіnu mє vidpovіdati kіmnatnіy.
a) Kuandaa kipimo.
Dutu ya Ndani ya Dawa kwa karati haitahitaji kuzinduliwa tena, kwa kuwa ni ngumu zaidi kuifanya iwe ngumu zaidi ya mara moja, iachane wazi, iwe ngumu, usilipize kisasi sehemu zinazoonekana na uangalie.
Cartridges hazigawanyika kwa likizo ya msimu wa baridi. Cartridge tupu haziwezi kutumiwa tena. Vinginevyo, kwa ajili ya usimamizi wa kipimo kinachotakiwa cha bidhaa ya ngozi, inawezekana pia kulala na sindano za okrimi kwa Insularu Active na kwa Insularu Stabil.
Ili kupakia cartridge ndani ya kalamu, chukua lengo na ufanye mtihani, nenda kwenye mpango wa kuingiza kalamu.
Mali ya Intsular katika vials inaweza kuchanganywa katika sindano moja na Inabular Stabil; Guiltyн'єкція суміші інсулінів buti isiyo na hatia imetiwa muhuri kwa namna ya w.
b) kuanzishwa kwa dawa.
Tambulisha kipimo sahihi cha insulini kwa dawa.
Bonyeza hapa na picha kama hiyo, ili nyumba ya moja na moja ya mithi ya siti si mara nyingi zaidi ya mara moja kwa mwezi.
Watoto. Insulin inawezekana kwa wakati mmoja na watu, kama sheria, ugonjwa wa sukari na uvumilivu utahitaji kuanzishwa kwa insulini kwa maono. Dosuvannya, grafu imeanzishwa kuwa idadi ya kadi za biashara, mahitaji maalum na vipatu maalum vya ngozi.
Dalili Kwa reinsurance, sina kitendo fulani, usisahau kuhusu kiwango cha sukari kwenye damu yangu, kuongeza kiwango cha kukunja kwa hesabu ya damu yangu, kuongeza kiwango cha sukari na kuongeza hesabu yangu ya damu. Sababu ya hii inaweza kuwa ziada kwenye ukurasa na uangalifu wa ushiriki wa wasomaji na kiwango cha shughuli za mwili.
Hypoglycemia inaweza kusababisha kutokujali, kuchanganyikiwa kwa mapigo ya moyo, mapigo ya moyo, maumivu ya kichwa, jasho kubwa na kali.
Likuvannya. Katika vipadok gіpoglіkemії fomu rahisi, tunataka kutoa sukari, pamoja na bidhaa za ndani za bidhaa za ndani. Ikiwa una fomu nzito, ningependa kusema kwaheri kwa ya ndani, wacha tuseme tumeingia kwenye sukari na utangulizi wa kesi ya chini mara moja, baada ya hapo nitasasishwa vya kutosha, nitakuwa mgonjwa. Mgonjwa, kiumbe haifai kwa usimamizi wa glucagon, inaonekana kuwa ni malengo ya utawala wa ndani wa sukari. Katika kesi ya fahamu ya holographic, glucagon inapaswa kuingizwa ndani, wakati wowote. Protini, kama sheria, ni bubu kwa glucagon, lakini kama sheria kiumbe cha wagonjwa haitoi majibu ya kwanza, ni muhimu kuanzisha sukari ndani. Mara baada ya kukamilika kwa sherehe ya kufunga madaraja, tarehe zifuatazo hupewa. Zaidi ya lazima kuwapa wagonjwa wagonjwa, usichukue ugumu, osklki gіpoglіkemіya haiwezi kudhihirishwa na kuandikwa mchango wa klіnіchnogo.
Muktadha kupata effective athari bora zaidi ya tiba ya insulini kwa watu walio na ugonjwa wa sukari. Hypoglycemia katika fomu kali inaweza kusababisha hadi nusu ya daraja, katika kesi ya maporomoko ya kupita kiasi - hadi kufa. Hutapata wazo la mara kwa mara la gogoglіkemіy, vipande vya gіpoglіkemіy vimefungwa na kipimo cha bima na kwamba na maafisa wa juu, kwa mfano: ugonjwa wa ugonjwa huo na navantazhen ya kifedha.
Mistsevі wazi Allergy inaweza kudhihirishwa mara nyingi (vid 1/100 to
Mali ya kifamasia
Kifamasia . Mali ya insulini - insulini ya binadamu iliyopatikana kwa kutumia teknolojia ya recombinant DNA. Ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini. Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli na hutoa muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya idadi ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen, nk) Kupungua kwa sukari ya damu husababishwa na kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi na kudadisi ya tishu, kuchochea kwa lipognis, glycogenogeneis, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari.
Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, kipimo, njia na mahali pa utawala), na kwa hivyo maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakabiliwa na kushuka kwa thamani kubwa, kwa watu tofauti na kwa moja. mtu yule yule.
Profaili ya hatua ya sindano ya subcutaneous (takriban takwimu): mwanzo wa hatua baada ya dakika 30, athari kubwa ni kati ya 2 na 4:00, muda wa hatua ni masaa 6-8.
Pharmacokinetics Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini inategemea njia ya utawala (subcutaneously, intramuscularly), eneo (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulin iliyoingizwa), mkusanyiko wa insulini katika dawa, nk husambazwa kwa usawa kwa tishu zote na hauingii kizuizi cha placental. na ndani ya maziwa. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. Uondoaji wa nusu ya maisha hufanya dakika kadhaa. Imechapishwa na figo (30-80%).
Hatua maalum za usalama
Uingizwaji wowote wa aina au chapa ya insulini lazima ifanyike chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko ya mkusanyiko, chapa (ambayo inalingana na mtengenezaji fulani), chapa (haraka, NPH, hatua polepole, nk), aina (insulin ya wanyama, insulini ya binadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya maandalizi (insulini iliyopatikana kwa kutumia Teknolojia ya DNA inayokadiriwa, kinyume na insulin ya asili ya wanyama) inaweza kuhitaji mabadiliko ya kipimo.
Kipimo katika matibabu ya wagonjwa na insulini ya binadamu inaweza kutofautiana na kipimo kinachotumika katika matibabu ya insulini ya asili ya wanyama. Ikiwa kuna haja ya marekebisho ya kipimo, marekebisho kama hayo yanaweza kufanywa kutoka kwa kipimo cha kwanza au kati ya wiki chache au miezi.
Katika wagonjwa wengine ambao walikuwa na athari ya hypoglycemic baada ya kuwahamisha kutoka kwa regimen ya usimamizi wa insulini ya asili ya wanyama hadi regimen ya usimamizi wa insulini ya binadamu, dalili za mapema za hypoglycemia hazikutamkwa au tofauti na dalili ambazo zilizingatiwa hapo awali kwa wagonjwa hawa wakati wa kutibiwa na insulini ya wanyama. Katika wagonjwa walio na uboreshaji mkubwa katika viwango vya sukari ya damu (kwa mfano, kwa sababu ya kuongezeka kwa tiba ya insulini), ishara au ishara kadhaa za mapema za ugonjwa wa hypoglycemia haziwezi kuzingatiwa katika siku zijazo, ambazo zinapaswa kujulishwa juu.Dalili za mapema za hypoglycemia zinaweza pia kuwa tofauti au kutamka kidogo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari au kwa wagonjwa wanaochukua dawa zingine, kwa mfano, beta-blockers, sambamba na matibabu yaliyotumiwa. Ukosefu wa matibabu ya marekebisho ya hypoglycemia au athari ya hyperglycemic inaweza kusababisha kupoteza fahamu, kukosa fahamu, au kifo. Kipimo kisicho sahihi au kusimamishwa kwa matibabu (haswa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini) kunaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na uwezekano wa ugonjwa mbaya wa kisukari ketoacidosis.
Antibodies zinaweza kuzalishwa katika matibabu ya insulini ya binadamu, angalau kwa viwango vya chini kuliko na insulini ya wanyama iliyosafishwa.
Haja ya insulini inabadilika kwa kiasi kikubwa na adrenal iliyoharibika, kitovu, tezi, figo au ini. Haja ya insulini inaweza pia kuongezeka wakati wa ugonjwa au chini ya ushawishi wa mkazo wa kihemko. Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza kutokea ikiwa kuna mabadiliko katika kiwango cha shughuli za mwili au lishe ya kawaida.
Mwingiliano na dawa zingine na aina zingine za mwingiliano
Dawa zingine huathiri kimetaboliki ya sukari. Daktari anapaswa kuambiwa kuhusu matibabu yoyote yanayofanana anayopewa pamoja na matumizi ya insulini ya binadamu.
Haja ya insulini inaweza kuongezeka kwa matumizi ya dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic, kama vile glucocorticoids, homoni za tezi na homoni ya ukuaji, danazol, beta2-sympathomimetics (k.m. ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.
Haja ya insulini inaweza kupungua ikiwa unachukua madawa ya kulevya na shughuli za hypoglycemic, kama vile dawa ya mdomo ya hypoglycemic, salicylates (k.m acetylsalicylic acid), antidepressants (MAO inhibitors), vizuizi vingine vya ACE (Captopril, enalapril), beta-blockers zisizo za kuchagua au . Analog za Somatostatin (octreotide, lanreotide) zinaweza kuongeza na kudhoofisha hitaji la insulini.
Tumia wakati wa uja uzito au kunyonyesha. Kudumisha kiwango cha kutosha cha sukari kwenye damu ya wanawake wajawazito ni muhimu sana ikiwa watatibiwa na insulini (na aina ya ugonjwa unaosababishwa na insulini na ugonjwa wa sukari). Haja ya insulini kawaida hupungua wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, baada ya hapo huongezeka wakati wa trimesters ya pili na ya tatu. Wakati wa kuzaa au mara baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linaweza kupungua sana. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kuwaambia madaktari wao kuhusu ujauzito au nia yao ya kuwa mjamzito. Uangalifu wa sukari ya damu na afya kwa ujumla ni muhimu kwa wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari.
Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha, kwani matibabu ya mama na insulini ni salama kwa mtoto. Walakini, kupunguzwa kwa kipimo cha insulini kunaweza kuhitajika, kwa hivyo ufuatiliaji wa uangalifu unahitajika mpaka mahitaji ya insulini yatulizwe.
Uwezo wa kushawishi kiwango cha athari wakati wa kuendesha au kufanya kazi na mifumo mingine. Hypoglycemia inaweza kuathiri vibaya athari ya umakini na athari za Reflex, ambayo ni, ni hatari kwa hali inayohitaji sifa zilizotajwa, kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au vifaa vya mitambo.
Wagonjwa wanapaswa kupewa habari juu ya nini tahadhari lazima ichukuliwe kabla ya kuendesha gari ili kuzuia kuzidisha kwa hypoglycemia, haswa ikiwa dalili za mapema za hypoglycemia hazipo au hazionekani, au ikiwa kuzidisha kwa hypoglycemia hufanyika mara kwa mara. Katika hali kama hizi, usiendeshe.
Kipimo na utawala
Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari kulingana na mahitaji maalum na, ipasavyo, kwa kila kesi maalum.
Mali ya insulini inasimamiwa na sindano ya kuingiliana, lakini pia inaweza kusimamiwa na sindano ya ndani ya misuli, ingawa njia hii ya usimamizi haifai. Mali ya insulini inaweza kusimamiwa kwa njia ya siri.
Jeraha la kuingiliana hutolewa kwa bega, paja, matako au tumbo. Wavuti ya sindano lazima ibadilishwe ili mahali sawa hajarudiwa zaidi ya mara moja kwa mwezi.
Wakati wa kusimamia dawa Inayemaliza kazi, kuanzishwa kwa sindano kwenye chombo cha damu inapaswa kuepukwa. Baada ya usimamizi wa dawa, tovuti ya sindano haipaswi kusuguliwa. Maelezo mafupi yapewe na wagonjwa juu ya mbinu ya kuingiza sindano. Mali ya ndani ya ndani na ya ndani inaweza kusimamiwa tu chini ya usimamizi wa daktari.
Mali ya Insulin inaweza kutumika pamoja na Insabil ya Insular.
Haja ya insulini inatofautiana sana na ukosefu wa figo na hepatic.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo.
Suluhisho la sindano katika karoti 3 ml lazima litumike na sindano ya kalamu, kulingana na mapendekezo ya mtengenezaji wa sindano za kalamu. Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio, ambayo ina wanga. Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.
a) Maandalizi ya kipimo.
Dawa ya Insular Active katika Cartridges hauitaji kuzinduliwa, inapaswa kutumika tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi, haina chembe zinazoonekana na ina kuonekana kwa maji.
Cartridges hazijapangiwa kuchanganya insulini tofauti. Cartridge tupu haziwezi kutumiwa tena. Vinginevyo, unaweza kutumia sindano tofauti za Insularu Active na kwa Insularu Stabil kuingiza kipimo unachotaka cha kila dawa.
Ili kupakia cartridge kwenye sindano ya kalamu, ambatisha sindano na kuingiza insulini, rejea maagizo ya mtengenezaji wa sindano ya kalamu kwa kusimamia insulini.
Mali ya ndani katika viini inaweza kuchanganywa katika sindano moja na Insabil ya Insular, na Mali ya Insulin daima inakusanywa. Kuingiza mchanganyiko wa insulini inapaswa kufanywa mara moja.
b) kuanzishwa kwa dawa.
Ingiza kipimo cha insulini kinachohitajika na daktari wako.
Sindano hufanywa katika sehemu mbali mbali za mwili ili sindano mahali pamoja inafanywa tena zaidi ya mara moja kwa mwezi.
Watoto. Insulini inaweza kutumika kutoka kwa kuzaliwa ikiwa ugonjwa wa sukari hutokea na mgonjwa anahitaji insulini kuishi. Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari kulingana na mahitaji maalum na, ipasavyo, kwa kila kesi maalum.
Overdose
Dalili Hakuna ufafanuzi maalum wa overdose ya insulini, kwani maingiliano magumu kati ya kiwango cha insulini katika seramu ya damu, kiwango cha sukari na michakato mingine ya metabolic inashawishi kiwango cha sukari kwenye damu. Sababu ya hypoglycemia inaweza kuwa ya ziada ya insulini kwa suala la nguvu ya kunyonya wanga na kiwango cha shughuli za mwili.
Hypoglycemia inaweza kusababisha kutokujali, machafuko, maumivu ya kichwa, maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa jasho na kutapika. Matibabu. Katika kesi ya hypoglycemia kali, wagonjwa hupewa sukari au bidhaa zingine zenye sukari ndani. Na hypoglycemia ya wastani, wagonjwa hutendewa kwa utawala wa ndani au wa chini wa glucagon, ikifuatiwa na kuanzishwa kwa wanga na chakula baada ya marejesho ya kutosha ya hali ya mgonjwa. Wagonjwa ambao mwili wao haujibu tawala ya glucagon hutendewa na utawala wa sukari. Na coma ya hypoglycemic, glucagon inapaswa kushughulikiwa intramuscularly au subcutaneally. Walakini, ikiwa glucagon haipo au ikiwa mwili wa mgonjwa haujibu usimamizi wake, sukari inapaswa kutolewa. Mara tu baada ya kupata fahamu, mgonjwa anapaswa kupewa chakula. Unaweza kuhitaji kuendelea kumpa wanga wanga na usimamishe uchunguzi, kwani hypoglycemia inaweza kuonekana baada ya kupona kliniki.
Athari mbaya
Hypoglycemia ni athari ya kawaida ya tiba ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu, katika hali zingine - hadi kifo. Takwimu juu ya mzunguko wa hypoglycemia hazijapewa, kwani hypoglycemia inahusishwa na kipimo cha insulini na mambo mengine, kama vile lishe ya mgonjwa na kiwango cha shughuli za mwili.
Pharmacokinetics
Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini inategemea njia ya utawala (subcutaneously, intramuscularly), eneo (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulin iliyoingizwa), mkusanyiko wa insulini katika dawa, nk husambazwa kwa usawa kwa tishu zote na hauingii kizuizi cha placental. na ndani ya maziwa. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. Uondoaji wa nusu ya maisha hufanya dakika kadhaa. Imechapishwa na figo (30-80%).
Njia ya maombi
Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano Mali ya ndani daktari anaamua, kwa kuzingatia mahitaji maalum na, ipasavyo, kwa kila kesi maalum. Mali ya Insulin inasimamiwa na sindano ya subcutaneous, lakini pia inaweza kusimamiwa na
sindano ya uti wa mgongo, ingawa njia hii ya utawala haifai. Mali ya insulini inaweza kusimamiwa kwa njia ya siri.
Jeraha la kuingiliana hutolewa kwa bega, paja, matako au tumbo. Wavuti ya sindano lazima ibadilishwe ili mahali sawa hajarudiwa zaidi ya mara moja kwa mwezi.
Wakati wa kusimamia dawa Inayemaliza kazi, kuanzishwa kwa sindano kwenye chombo cha damu inapaswa kuepukwa. Baada ya usimamizi wa dawa, tovuti ya sindano haipaswi kusuguliwa. Ujumbe wa kina unapaswa kutolewa na wagonjwa kuhusu mbinu ya sindano.
Mali ya ndani ya ndani na ya ndani inaweza kusimamiwa tu chini ya usimamizi wa daktari.
Mali ya Insulin inaweza kutumika pamoja na Insabil ya Insular.
Haja ya insulini inatofautiana sana na kushindwa kwa figo au ini.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo.
Suluhisho la sindano katika karoti 3 ml lazima litumike na sindano ya kalamu, kulingana na mapendekezo ya mtengenezaji wa sindano ya kalamu. Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga. Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.
Maandalizi ya dozi.
Dawa ya Insular Active katika Cartridges hauitaji kuzinduliwa, inapaswa kutumika tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi, haina chembe zinazoonekana na ina kuonekana kwa maji.
Cartridges hazijapangiwa kuchanganya insulini tofauti. Cartridge tupu haziwezi kutumiwa tena. Vinginevyo, sindano tofauti za Mali ya ndani na Udhibiti wa ndani zinaweza kutumiwa kudhibiti kipimo unachotaka cha kila dawa kwenye karakana.
Ili kushtaki katuni kwenye sindano ya kalamu, ambatisha sindano na insulini, rejea maagizo ya mtengenezaji wa sindano ya kalamu kwa kusimamia insulini.
Mali ya ndani katika viini inaweza kuchanganywa katika sindano moja na Insabil ya Insular, na Mali ya Insulin daima inakusanywa. Kuingiza mchanganyiko wa insulini inapaswa kufanywa mara moja.
Usimamizi wa dawa za kulevya.
Ingiza kipimo cha insulini kinachohitajika na daktari wako.
Sindano hufanywa katika sehemu mbali mbali za mwili ili sindano mahali pamoja inafanywa tena zaidi ya mara moja kwa mwezi.
Watoto. Insulin inaweza kutumika tangu kuzaliwa ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa na mgonjwa anahitaji insulini kuishi. Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari kulingana na mahitaji maalum na, ipasavyo, kwa kila kesi maalum.
VIWANDA VYA HABARI:
maduka ya dawa. Mali ya insulini - insulini ya binadamu iliyopatikana kwa kutumia teknolojia ya recombinant DNA. Ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini. Huingiliana na receptor maalum juu ya membrane ya nje ya seli ya seli na kuunda muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na muundo wa idadi ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen, nk). Kupungua kwa sukari ya damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi na kushikilia kwa tishu, kuchochea kwa lipogenesis, glycogenogeneis, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.
Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini imedhamiriwa hasa na kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, kipimo, njia na mahali pa utawala), na kwa hivyo maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakumbwa na kushuka kwa thamani kubwa, kwa watu tofauti na kwa mtu yule yule. .
Wasifu wa hatua kwa sindano ya sc (takwimu takriban): mwanzo wa hatua - baada ya dakika 30, athari kubwa iko katika muda kati ya masaa 2 hadi 4, muda wa hatua ni masaa 6-8.
Pharmacokinetics Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini inategemea njia ya utawala (sc, im), eneo (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyoingizwa), mkusanyiko wa insulini katika dawa, nk Inasambazwa kwa usawa kwa tishu zote, sio huingia kwenye kizuizi cha placental na kuingia ndani ya maziwa ya mama. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. T½ ni dakika chache. Imechapishwa na figo (30-80%).
ugonjwa wa kisukari. Hali ya dharura kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, ambao unaambatana na mtengano wa kimetaboliki ya wanga.
TAFAKARI:
Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari, kwa kuzingatia mahitaji maalum na kulingana na kila kesi maalum.
Mali ya Insulin inasimamiwa na sindano ya sc, lakini pia inaweza kusimamiwa na sindano ya ndani ya misuli, ingawa njia hii ya usimamizi haifai. Mali ya Insulin inaweza kusimamiwa iv.
Sindano ya kuingiliana hufanyika kwa bega, paja, matako au tumbo. Wavuti ya sindano lazima ibadilishwe ili mahali sawa hajarudia zaidi ya wakati 1 kwa mwezi.
Wakati wa kusimamia dawa Inavyotumika, utangulizi wa sindano kwenye chombo cha damu unapaswa kuepukwa. Baada ya usimamizi wa dawa, tovuti ya sindano haipaswi kusuguliwa. Ujumbe wa kina unapaswa kutolewa na wagonjwa kuhusu mbinu ya sindano. Mali ya ndani ya ndani na ya ndani inaweza kusimamiwa tu chini ya usimamizi wa daktari.
Mali ya Insulin inaweza kutumika pamoja na Insabil ya Insular.
Haja ya insulini inatofautiana sana na ukosefu wa figo na hepatic.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo. Suluhisho la sindano katika karoti 3 ml lazima litumike na sindano ya kalamu, kulingana na mapendekezo ya mtengenezaji wa sindano za kalamu. Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio, ambayo ina wanga. Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.
Maandalizi ya dozi. Duka la Ndani la dawa kwenye karakana hauitaji kuzinduliwa, inapaswa kutumika tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi, haina chembe zinazoonekana na ina kuonekana kwa maji.
Cartridges hazijapangiwa kuchanganya insulini tofauti. Cartridge tupu haziwezi kutumiwa tena. Vinginevyo, unaweza pia kutumia sindano tofauti za Insulin Active na kwa Insulin Stabil kusimamia kipimo unachotaka cha kila dawa.
Ili kupakia cartridge kwenye sindano ya kalamu, ambatisha sindano na kuingiza insulini, rejea maagizo ya mtengenezaji wa sindano ya kalamu kwa kusimamia insulini.
Mali ya ndani katika viini inaweza kuchanganywa katika sindano moja na Insabil ya Insular, na Mali ya Insulin daima inakusanywa. Kuingiza mchanganyiko wa insulini inapaswa kufanywa mara moja.
Usimamizi wa dawa za kulevya. Ingiza kipimo cha insulini kinachohitajika kulingana na maagizo ya daktari.
Sindano hufanywa katika sehemu mbali mbali za mwili ili sindano katika sehemu hiyo hiyo ifanyike si zaidi ya wakati 1 kwa mwezi.
ATHARI ZAIDI:
hypoglycemia ni athari ya kawaida ya tiba ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu, katika hali zingine - hadi kifo. Takwimu juu ya mzunguko wa hypoglycemia hazijapewa, kwani hypoglycemia inahusishwa na kipimo cha insulini na pamoja na mambo mengine, kwa mfano, lishe ya mgonjwa na kiwango cha shughuli za mwili.
Dhihirisho za mitaa za mzio mara nyingi zinaweza kuzingatiwa (1/100 -
Maagizo ya kitaalam:
mabadiliko yoyote katika aina na chapa ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko ya mkusanyiko, chapa (mtengenezaji), aina (haraka, NPH, hatua polepole, nk), aina (mnyama insulini, insulini ya binadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji (insulini iliyopatikana kwa kutumia teknolojia kwa kutumia DNA inayopatikana tena, insulini inayotokana na wanyama) inaweza kuhitaji mabadiliko ya kipimo.
Kipimo katika matibabu ya wagonjwa na insulini ya binadamu inaweza kutofautiana na kipimo kinachotumika katika matibabu ya insulini ya asili ya wanyama. Ikiwa kuna haja ya marekebisho ya kipimo, inaweza kufanywa kutoka kwa kipimo cha kwanza au kati ya wiki chache au miezi.
Katika wagonjwa wengine ambao walikuwa na athari ya hypoglycemic baada ya kuwahamisha kutoka kwa regimen ya usimamizi wa insulini ya asili ya wanyama hadi regimen ya usimamizi wa insulini ya binadamu, dalili za mapema za hypoglycemia hazikutamkwa au tofauti na dalili ambazo zilizingatiwa hapo awali kwa wagonjwa hawa wakati wa kutibiwa na insulini ya wanyama. Wagonjwa walio na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa sukari ya damu (kwa mfano, kwa sababu ya kuongezeka kwa tiba ya insulini) hawawezi tena kupata uzoefu au dalili kadhaa za onyo za hypoglycemia, ambazo wanapaswa kuelimishwa juu yake. Dalili za mwanzo za hypoglycemia zinaweza pia kuwa tofauti au kutamka kidogo kwa wagonjwa walio na aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari, au kwa wagonjwa ambao huchukua dawa zingine, kwa mfano, blockers ya β-adrenergic, sambamba na matibabu yaliyotumiwa. Ukosefu wa tiba ya kurekebisha kwa hypoglycemia au athari ya hyperglycemic inaweza kusababisha kupoteza fahamu, kukosa fahamu, au kifo. Kutokomeza dosing au kusimamishwa kwa matibabu (haswa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari unaosababishwa na insulini) kunaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na uwezekano wa ugonjwa wa kishujaa wa kisukari.
Antibodies zinaweza kuzalishwa katika matibabu ya insulini ya binadamu, angalau kwa viwango vya chini kuliko na insulini ya wanyama iliyosafishwa.
Haja ya insulini inabadilika kwa kiasi kikubwa na adrenal iliyoharibika, kitovu, tezi, figo au ini. Haja ya insulini inaweza pia kuongezeka wakati wa ugonjwa au chini ya ushawishi wa mkazo wa kihemko. Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza kutokea ikiwa kuna mabadiliko katika kiwango cha shughuli za mwili au lishe ya kawaida.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha. Kudumisha kiwango cha kutosha cha sukari kwenye damu ya wanawake wajawazito ni muhimu sana ikiwa watatibiwa na insulini (na aina ya ugonjwa unaosababishwa na insulini na ugonjwa wa sukari). Haja ya insulini kawaida hupungua wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, baada ya hapo huongezeka wakati wa trimester ya pili na ya tatu. Wakati au mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kupungua sana. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kuwajulisha madaktari wao kuhusu ujauzito au nia yao ya kuwa mjamzito. Udhibiti mkali wa sukari ya damu na afya kwa ujumla ni muhimu kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari.
Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha, kwani kumtibu mama na insulini ni salama kwa mtoto. Walakini, kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika, kwa hivyo ufuatiliaji wa uangalifu unahitajika ili kuleta utulivu wa mahitaji ya insulini.
Watoto. Insulini inaweza kutumika kutoka kwa kuzaliwa ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa na mgonjwa anahitaji kuanzishwa kwa insulini kwa sababu za kiafya. Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari kulingana na mahitaji maalum na kulingana na kila kesi maalum.
Uwezo wa kushawishi kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au njia zingine. Hypoglycemia inaweza kuathiri vibaya athari za mkusanyiko na Reflex, ambayo ni, ni hatari kwa hali ambayo inahitaji sifa zilizotajwa, kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au vifaa vya mitambo.
Wagonjwa wanapaswa kupewa habari juu ya nini tahadhari lazima ichukuliwe kabla ya kuendesha gari ili kuzuia kuzidisha kwa hypoglycemia, haswa ikiwa ishara za mapema za hypoglycemia hazipo au zinaonekana, au ikiwa kuzidisha kwa hypoglycemia hufanyika mara kwa mara. Katika hali kama hizo, usiendesha.
MAHUSIANO:
dawa zingine huathiri kimetaboliki ya sukari. Daktari lazima ajulishwe kuhusu matibabu yoyote yanayofanana anayopewa na matumizi ya insulini ya binadamu.
Haja ya insulini inaweza kuongezeka kwa matumizi ya dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic, kama glucocorticoids, homoni za tezi na homoni ya ukuaji, danazole, β2sympathomimetics (k.m. ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.
Haja ya insulini inaweza kupungua kwa matumizi ya dawa zilizo na shughuli za hypoglycemic, kama vile dawa ya mdomo ya hypoglycemic, salicylates (k.m acetylsalicylic acid), antidepressants (MAO inhibitors), vizuizi vingine vya ACE (Captopril, enalapril), vizuizi vya β-adrenorel ambavyo havichagui. . Analog za Somatostatin (octreotide, lanreotide) zinaweza kuongeza na kudhoofisha hitaji la insulini.
Utangamano. Usichanganye Insulin Inayotumika na insulini za wazalishaji wengine na insulini ya asili ya wanyama.
MAHALI:
dalili. Hakuna ufafanuzi maalum wa overdose ya insulini, kwani mwingiliano ngumu kati ya kiwango cha insulini katika plasma ya damu, kiwango cha sukari na michakato mingine ya metabolic huathiri kiwango cha sukari kwenye damu. Sababu ya hypoglycemia inaweza kuwa ziada ya insulini kwa maana ya nguvu ya kunyonya wanga na kiwango cha shughuli za mwili.
Hypoglycemia inaweza kusababisha kutokujali, machafuko, maumivu ya kichwa, maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa jasho, na kutapika.
Matibabu. Katika kesi ya hypoglycemia kali, wagonjwa hupewa sukari au bidhaa zingine zenye sukari ndani. Na hypoglycemia ya wastani, wagonjwa hutendewa na i / m au s / c na usimamizi wa glucagon, ikifuatiwa na kuanzishwa kwa wanga na chakula baada ya marejesho ya kutosha ya hali ya mgonjwa. Wagonjwa ambao mwili wao haujibu tawala ya glucagon hutendewa na iv utawala wa sukari. Kwa kisafi cha hypoglycemic, glucagon inapaswa kutolewa kwa / m au s / c. Walakini, ikiwa hakuna glucagon au ikiwa mwili wa mgonjwa haujibu usimamizi wake, iv sukari inapaswa kutolewa. Mara tu baada ya kupata fahamu, mgonjwa anapaswa kupewa chakula. Unaweza kuhitaji kuendelea kumpa wanga wanga na usimamishe uchunguzi, kwani hypoglycemia inaweza kuonekana baada ya kupona kliniki.
UCHAMBUZI NA FOMU YA ISHI
sindano ya cartridge 100 IU / ml 3 ml, No. 5
Insulin inayoingiliana ya binadamu | 100 IU / ml |
Kievmedpreparat
sindano kwa chupa 100 IU / ml 5 ml, No. 5
Insulin inayoingiliana ya binadamu | 100 IU / ml |
Hapana UA / 14289/01/01 05/19/2015 hadi 05/19/2020 Maagizo ya DB
HABARI ZA KIUFUNDI
maduka ya dawa. Mali ya insulini - insulini ya binadamu iliyopatikana kwa kutumia teknolojia ya recombinant DNA. Ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini. Huingiliana na receptor maalum juu ya membrane ya nje ya seli ya seli na kuunda muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na muundo wa idadi ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen, nk). Kupungua kwa sukari ya damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi na kushikilia kwa tishu, kuchochea kwa lipogenesis, glycogenogeneis, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.
Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini imedhamiriwa hasa na kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, kipimo, njia na mahali pa utawala), na kwa hivyo maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakumbwa na kushuka kwa thamani kubwa, kwa watu tofauti na kwa mtu yule yule. .
Wasifu wa hatua kwa sindano ya sc (takwimu takriban): mwanzo wa hatua - baada ya dakika 30, athari kubwa iko katika muda kati ya masaa 2 hadi 4, muda wa hatua ni masaa 6-8.
Pharmacokinetics Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini inategemea njia ya utawala (sc, im), eneo (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyoingizwa), mkusanyiko wa insulini katika dawa, nk Inasambazwa kwa usawa kwa tishu zote, sio huingia kwenye kizuizi cha placental na kuingia ndani ya maziwa ya mama. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. T½ ni dakika chache. Imechapishwa na figo (30-80%).
ugonjwa wa kisukari. Hali ya dharura kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, ambao unaambatana na mtengano wa kimetaboliki ya wanga.
UTAFITI
Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari, kwa kuzingatia mahitaji maalum na kulingana na kila kesi maalum.
Mali ya Insulin inasimamiwa na sindano ya sc, lakini pia inaweza kusimamiwa na sindano ya ndani ya misuli, ingawa njia hii ya usimamizi haifai. Mali ya Insulin inaweza kusimamiwa iv.
Sindano ya kuingiliana hufanyika kwa bega, paja, matako au tumbo. Wavuti ya sindano lazima ibadilishwe ili mahali sawa hajarudia zaidi ya wakati 1 kwa mwezi.
Wakati wa kusimamia dawa Inavyotumika, utangulizi wa sindano kwenye chombo cha damu unapaswa kuepukwa. Baada ya usimamizi wa dawa, tovuti ya sindano haipaswi kusuguliwa. Ujumbe wa kina unapaswa kutolewa na wagonjwa kuhusu mbinu ya sindano. Mali ya ndani ya ndani na ya ndani inaweza kusimamiwa tu chini ya usimamizi wa daktari.
Mali ya Insulin inaweza kutumika pamoja na Insabil ya Insular.
Haja ya insulini inatofautiana sana na ukosefu wa figo na hepatic.
Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo. Suluhisho la sindano katika karoti 3 ml lazima litumike na sindano ya kalamu, kulingana na mapendekezo ya mtengenezaji wa sindano za kalamu. Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio, ambayo ina wanga. Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.
Maandalizi ya kipimo. Duka la Ndani la dawa kwenye karakana hauitaji kuzinduliwa, inapaswa kutumika tu ikiwa suluhisho ni wazi, isiyo na rangi, haina chembe zinazoonekana na ina kuonekana kwa maji.
Cartridges hazijapangiwa kuchanganya insulini tofauti. Cartridge tupu haziwezi kutumiwa tena. Vinginevyo, unaweza pia kutumia sindano tofauti za Insulin Active na kwa Insulin Stabil kusimamia kipimo unachotaka cha kila dawa.
Ili kupakia cartridge kwenye sindano ya kalamu, ambatisha sindano na kuingiza insulini, rejea maagizo ya mtengenezaji wa sindano ya kalamu kwa kusimamia insulini.
Mali ya ndani katika viini inaweza kuchanganywa katika sindano moja na Insabil ya Insular, na Mali ya Insulin daima inakusanywa. Kuingiza mchanganyiko wa insulini inapaswa kufanywa mara moja.
Utangulizi wa dawa. Ingiza kipimo cha insulini kinachohitajika kulingana na maagizo ya daktari.
Sindano hufanywa katika sehemu mbali mbali za mwili ili sindano mahali pamoja inafanywa si zaidi ya mara 1 kwa mwezi.
ATHARI ZAIDI
hypoglycemia ni athari ya kawaida ya tiba ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu, katika hali zingine - hadi kifo. Takwimu juu ya mzunguko wa hypoglycemia hazijapewa, kwani hypoglycemia inahusishwa na kipimo cha insulini na pamoja na mambo mengine, kwa mfano, lishe ya mgonjwa na kiwango cha shughuli za mwili.
Dhihirisho za mitaa za mzio zinaweza kuzingatiwa mara nyingi (1 / 100--
UCHAMBUZI WA ELIMU
mabadiliko yoyote katika aina na chapa ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko ya mkusanyiko, chapa (mtengenezaji), aina (haraka, NPH, hatua polepole, nk), aina (insulin ya wanyama, insulini ya binadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji (insulini iliyopatikana kwa kutumia teknolojia kwa kutumia DNA inayopatikana tena, insulini inayotokana na wanyama) inaweza kuhitaji mabadiliko ya kipimo.
Kipimo katika matibabu ya wagonjwa na insulini ya binadamu inaweza kutofautiana na kipimo kinachotumika katika matibabu ya insulini ya asili ya wanyama. Ikiwa kuna haja ya marekebisho ya kipimo, inaweza kufanywa kutoka kwa kipimo cha kwanza au kati ya wiki chache au miezi.
Katika wagonjwa wengine ambao walikuwa na athari ya hypoglycemic baada ya kuwahamisha kutoka kwa regimen ya usimamizi wa insulini ya asili ya wanyama hadi regimen ya usimamizi wa insulini ya binadamu, dalili za mapema za hypoglycemia hazikutamkwa au tofauti na dalili ambazo zilizingatiwa hapo awali kwa wagonjwa hawa wakati wa kutibiwa na insulini ya wanyama. Wagonjwa walio na uboreshaji mkubwa katika udhibiti wa sukari ya damu (kwa mfano, kwa sababu ya kuongezeka kwa tiba ya insulini) hawawezi tena kupata uzoefu au dalili kadhaa za onyo za hypoglycemia, ambazo wanapaswa kupatiwa habari juu yake. Dalili za mwanzo za hypoglycemia zinaweza pia kuwa tofauti au kutamka kidogo kwa wagonjwa walio na aina ya muda mrefu ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari, au kwa wagonjwa ambao huchukua dawa zingine, kwa mfano, blockers ya β-adrenergic, sambamba na matibabu yaliyotumiwa. Ukosefu wa tiba ya kurekebisha kwa hypoglycemia au athari ya hyperglycemic inaweza kusababisha kupoteza fahamu, kukosa fahamu, au kifo. Kutokomeza dosing au kusimamishwa kwa matibabu (haswa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari unaosababishwa na insulini) kunaweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa hyperglycemia na uwezekano wa ugonjwa mbaya wa kisukari.
Antibodies zinaweza kuzalishwa katika matibabu ya insulini ya binadamu, angalau kwa viwango vya chini kuliko na insulini ya wanyama iliyosafishwa.
Haja ya insulini inabadilika kwa kiasi kikubwa na adrenal iliyoharibika, kitovu, tezi, figo au ini. Haja ya insulini inaweza pia kuongezeka wakati wa ugonjwa au chini ya ushawishi wa mkazo wa kihemko. Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza kutokea ikiwa kuna mabadiliko katika kiwango cha shughuli za mwili au lishe ya kawaida.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha.Kudumisha kiwango cha kutosha cha sukari kwenye damu ya wanawake wajawazito ni muhimu sana ikiwa watatibiwa na insulini (na aina ya ugonjwa unaosababishwa na insulini na ugonjwa wa sukari). Haja ya insulini kawaida hupungua wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, baada ya hapo huongezeka wakati wa trimester ya pili na ya tatu. Wakati au mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kupungua sana. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kuwajulisha madaktari wao kuhusu ujauzito au nia yao ya kuwa mjamzito. Udhibiti mkali wa sukari ya damu na afya kwa ujumla ni muhimu kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari.
Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha, kwani kumtibu mama na insulini ni salama kwa mtoto. Walakini, kupunguza kipimo kunaweza kuhitajika, kwa hivyo ufuatiliaji wa uangalifu unahitajika ili kuleta utulivu wa mahitaji ya insulini.
Watoto. Insulini inaweza kutumika kutoka kwa kuzaliwa ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa na mgonjwa anahitaji kuanzishwa kwa insulini kwa sababu za kiafya. Kipimo, ratiba ya utawala na idadi ya sindano imedhamiriwa na daktari kulingana na mahitaji maalum na kulingana na kila kesi maalum.
Uwezo wa kushawishi kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au njia zingine. Hypoglycemia inaweza kuathiri vibaya athari za mkusanyiko na Reflex, ambayo ni, ni hatari kwa hali ambayo inahitaji sifa zilizotajwa, kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au vifaa vya mitambo.
Wagonjwa wanapaswa kupewa habari juu ya nini tahadhari lazima ichukuliwe kabla ya kuendesha gari ili kuzuia kuzidisha kwa hypoglycemia, haswa ikiwa ishara za mapema za hypoglycemia hazipo au zinaonekana, au ikiwa kuzidisha kwa hypoglycemia hufanyika mara kwa mara. Katika hali kama hizo, usiendesha.
MAHUSIANO
dawa zingine huathiri kimetaboliki ya sukari. Daktari lazima ajulishwe kuhusu matibabu yoyote yanayofanana anayopewa na matumizi ya insulini ya binadamu.
Haja ya insulini inaweza kuongezeka kwa matumizi ya dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic, kama glucocorticoids, homoni za tezi na homoni ya ukuaji, danazole, β2sympathomimetics (k.m. ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.
Haja ya insulini inaweza kupungua kwa matumizi ya dawa zilizo na shughuli za hypoglycemic, kama vile dawa ya mdomo ya hypoglycemic, salicylates (k.m acetylsalicylic acid), antidepressants (MAO inhibitors), vizuizi vingine vya ACE (Captopril, enalapril), vizuizi vya β-adrenorel ambavyo havichagui. . Analog za Somatostatin (octreotide, lanreotide) zinaweza kuongeza na kudhoofisha hitaji la insulini.
Utangamano. Usichanganye Insulin Inayotumika na insulini za wazalishaji wengine na insulini ya asili ya wanyama.
MAHALI
dalili. Hakuna ufafanuzi maalum wa overdose ya insulini, kwani mwingiliano ngumu kati ya kiwango cha insulini katika plasma ya damu, kiwango cha sukari na michakato mingine ya metabolic huathiri kiwango cha sukari kwenye damu. Sababu ya hypoglycemia inaweza kuwa ziada ya insulini kwa maana ya nguvu ya kunyonya wanga na kiwango cha shughuli za mwili.
Hypoglycemia inaweza kusababisha kutokujali, machafuko, maumivu ya kichwa, maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa jasho, na kutapika.
Matibabu. Katika kesi ya hypoglycemia kali, wagonjwa hupewa sukari au bidhaa zingine zenye sukari ndani. Na hypoglycemia ya wastani, wagonjwa hutendewa na i / m au s / c na usimamizi wa glucagon, ikifuatiwa na kuanzishwa kwa wanga na chakula baada ya marejesho ya kutosha ya hali ya mgonjwa. Wagonjwa ambao mwili wao haujibu tawala ya glucagon hutendewa na iv utawala wa sukari. Kwa kisafi cha hypoglycemic, glucagon inapaswa kutolewa kwa / m au s / c. Walakini, ikiwa hakuna glucagon au ikiwa mwili wa mgonjwa haujibu usimamizi wake, iv sukari inapaswa kutolewa. Mara tu baada ya kupata fahamu, mgonjwa anapaswa kupewa chakula. Unaweza kuhitaji kuendelea kumpa wanga wanga na usimamishe uchunguzi, kwani hypoglycemia inaweza kuonekana baada ya kupona kliniki.
Mzalishaji
PJSC "Galichpharm" 3 ml kwa njia ya karakana 5 kwa pakiti (ufungaji kutoka kwa kampuni ya watengenezaji wa kampuni kubwa "ZAVOD MEDSINTEZ", Shirikisho la Urusi)
au PJSC Kyivmedpreparat, 5 ml katika chupa, chupa 5 kwenye pakiti (zilizowekwa kwa wingi kutoka kwa mtengenezaji ZAVOD MEDSINTEZ LLC, Shirikisho la Urusi).