Plevilox ya dawa: maagizo ya matumizi

Vidonge vyenye filamuKichupo 1
moxifloxacin (katika mfumo wa hydrochloride)400 mg

5 pcs. - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
10 pcs. - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
10 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
100 pcs - mifuko ya plastiki (1) - makopo ya polymer.
Pcs 1000 - mifuko ya plastiki (1) - makopo ya polymer.
500 pcs - mifuko ya plastiki (1) - makopo ya polymer.
7 pcs - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
7 pcs - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Wakala wa antimicrobial kutoka kwa kikundi cha fluoroquinolones, hufanya baktericidal. Ni hai dhidi ya anuwai anuwai ya gramu-chanya na gramu-hasi, anaerobic, asidi sugu na bakteria ya atypical: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Inafanikiwa dhidi ya shida za bakteria sugu kwa beta-lactams na macrolides. Ni hai dhidi ya aina nyingi za vijidudu: gramu-chanya - Staphylococcus aureus (pamoja na tangi ambazo sio nyeti kwa methicillin), Streptococcus pneumoniae (pamoja na tisheti sugu kwa penicillin na macrolides), Streptococcus pyogene (kikundi A), gram-hasi - pamoja na mafua na aina zisizo za beta-lactamase zinazozalisha ugonjwa), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (pamoja na bidhaa zinazozalisha zisizo na beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter karaamu, atypical Chlamydia pneumonia. Kulingana na masomo ya vitro, ingawa vijidudu vilivyoorodheshwa hapa chini ni nyeti kwa moxifloxacin, hata hivyo usalama wake na ufanisi katika kutibu maambukizo haujaanzishwa. ya Gramu-chanya: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (ikiwa ni pamoja Matatizo, methicillin nyeti), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Viumbe hasi vya gramu: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogene, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Anaerobic vijiumbe: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosamu. Vidudu vya angani: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Vitalu topoisomerases II na IV, Enzymes kwamba kudhibiti mali ya kitolojia ya DNA, na ni kushiriki katika replication ya DNA, matengenezo, na maandishi. Athari za moxifloxacin inategemea mkusanyiko wake katika damu na tishu. Uzingatiaji mdogo wa bakteria karibu hazitofautiani na viwango vya chini vya kinga.

Mifumo ya maendeleo ya sugu, kukuza penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides na tetracyclines, haiathiri shughuli za antibacterial za moxifloxacin. Hakuna upinzani kati ya moxifloxacin na dawa hizi. Utaratibu wa kukuza upatanishi wa upatanishi wa upatanishi haukuzingatiwa. Matukio ya jumla ya upinzani ni chini. Uchunguzi wa in vitro umeonyesha kuwa upinzani wa moxifloxacin hukua polepole kama matokeo ya safu mfululizo. Kwa kufichua mara kwa mara kwa vijidudu vyenye moxifloxacin katika viwango vya chini vya kinga, viashiria vya BMD vinaongezeka kidogo tu. Upinzani wa msalaba huzingatiwa kati ya madawa ya kulevya kutoka kwa kikundi cha fluoroquinolone. Walakini, vijidudu vingine vya gramu-chanya na anaerobic ambazo ni sugu kwa fluoroquinolones nyingine ni nyeti kwa moxifloxacin.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, moxifloxacin inachukua kwa haraka na karibu kabisa. Baada ya kipimo kingi cha moxifloxacin kwa kipimo cha max 400 mg C katika damu hupatikana ndani ya masaa 0.5-4 na ni 3.1 mg / L.

Baada ya kuingizwa moja kwa kipimo cha 400 mg kwa 1 h, max ya C hufikiwa mwishoni mwa infusion na ni 4.1 mg / l, ambayo inalingana na ongezeko la takriban 26% ikilinganishwa na thamani ya kiashiria hiki wakati unachukuliwa kwa mdomo. Na infusions nyingi za IV kwa kipimo cha 400 mg kwa saa 1, max ya C hutofautiana katika safu kutoka 4.1 mg / l hadi 5.9 mg / l. Wastani wa C wa 4.4 mg / L hufikiwa mwishoni mwa infusion.

Utambuzi kamili wa bioavailability ni karibu 91%.

Dawa ya dawa ya moxifloxacin wakati inachukuliwa kwa dozi moja kutoka 50 mg hadi 1200 mg, na pia kwa kipimo cha 600 mg / siku kwa siku 10, ni laini.

Hali ya usawa inafikiwa ndani ya siku 3.

Kuunganisha kwa protini za damu (hasa albin) ni karibu 45%.

Moxifloxacin inasambazwa haraka katika viungo na tishu. V d ni takriban 2 l / kg.

Kuzingatia kwa kiwango cha juu kwa moxifloxacin, kuzidi kwa wale walio kwenye plasma, imeundwa kwenye tishu za mapafu (pamoja na macrophages ya alveolar), kwenye membrane ya mucous ya bronchi, katika sinuses, katika tishu laini, ngozi na muundo wa subcutaneous. Katika maji ya ndani na kwa mshono, dawa hiyo imedhamiriwa kwa fomu ya bure, isiyo ya protini, kwa mkusanyiko wa juu kuliko plasma. Kwa kuongezea, viwango vya juu vya dutu inayotumika huamua katika viungo vya tumbo na giligili ya peritoneal, na pia kwenye tishu za sehemu ya siri ya uke.

Imeandaliwa kwa misombo ya sulufu isiyotumika na glucuronides. Moxifloxacin haina biotransformed na enzymes ya ini ya microsomal ya mfumo wa cytochrome P450.

Baada ya kupita katika awamu ya 2 ya biotransformation, moxifloxacin hutolewa kutoka kwa mwili na figo na kupitia matumbo, bila kubadilika na katika mfumo wa misombo ya suruali na glucuronides.

Imewekwa katika mkojo, na pia na kinyesi, bila kubadilika na katika mfumo wa metabolites isiyoweza kufanya kazi. Na dozi moja ya 400 mg, karibu 19% hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo, karibu 25% na kinyesi. T 1/2 ni takriban masaa 12. Uraisi wa jumla baada ya utawala katika kipimo cha 400 mg ni kutoka 179 ml / min hadi 246 ml / min.

Dalili za matumizi

Maambukizi ya njia ya upumuaji ya juu na ya chini: sinusitis ya papo hapo, kuzidisha kwa ugonjwa wa mapafu, pneumonia inayopatikana kwa jamii, maambukizo ya ngozi na tishu laini, maambukizo ngumu ya ndani ya tumbo, pamoja na maambukizo yanayosababishwa na vimelea kadhaa, magonjwa magumu ya uchochezi ya viungo vya pelvic.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Ndani au katika mfumo wa infusion ya ndani (polepole, zaidi ya dakika 60) - 400 mg 1 wakati kwa siku. Kidonge kibao kimeza mzima, bila kutafuna, bila kujali unga. Kozi ya matibabu ya kuzidi kwa ugonjwa wa mapafu sugu - siku 5, nimonia iliyopatikana - siku 10, sinusitis ya papo hapo, maambukizo ya ngozi na tishu laini - siku 7, na magonjwa ya ndani ya tumbo - ndani ya siku 5- 14 (iv na kuhamisha kwa utawala wa mdomo) , magonjwa magumu ya uchochezi ya viungo vya pelvic - siku 14.

Sio lazima kubadilisha kipimo cha kipimo katika wagonjwa wazee wenye hepatic (kikundi A, B kwenye kiwango cha watoto-Pugh) na / au figo (pamoja na CC chini ya 30 ml / min / 1.73 sq.m).

Madhara

Mara nyingi - 1-10%, mara chache - 0.1-1%, mara chache sana - 0.01-0.1%.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mara nyingi - maumivu ya tumbo, dyspepsia (pamoja na uti wa mgongo, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, kuhara), shughuli iliyoongezeka ya "ini" transaminases, mara chache - membrane kavu ya mucous ya cavity ya mdomo, candidiasis ya mucosa ya mdomo, anorexia, stomatitis, glossitis, kuongezeka kwa gamma-glutamintransferase, nadra sana - gastritis, kubadilika kwa ulimi, dysphagia, jaundice ya muda mfupi.

Kutoka upande wa mfumo wa neva: mara nyingi - kizunguzungu, maumivu ya kichwa, mara chache - asthenia, usingizi au usingizi, mshtuko, wasiwasi, kutetemeka, paresthesias, mara chache sana - maoni, kudhoofisha, kuongezeka kwa sauti ya misuli, uratibu wa harakati, kuzeeka, amnesia, aphasia, usumbufu wa kihemko, usumbufu wa kulala, shida ya kusema, shida ya utambuzi, hypesthesia, kutetemeka, machafuko, unyogovu.

Kutoka kwa viungo vya hisia: mara nyingi - mabadiliko katika ladha, mara chache - udhaifu wa kuona, amblyopia, upungufu wa unyeti wa ladha, parosmia.

Kutoka CCC: mara chache - tachycardia, kuongezeka kwa shinikizo la damu, palpitations, maumivu ya kifua, kupanuka kwa muda wa Q-T, nadra sana - kupungua kwa shinikizo la damu, vasodilation,

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: mara chache - upungufu wa pumzi, mara chache sana - pumu ya bronchial.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - arthralgia, myalgia, nadra sana - maumivu ya nyuma, maumivu ya mguu, arthritis, tendopathy.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: mara chache - candidiasis ya uke, uke, mara chache - maumivu katika tumbo la chini, uvimbe wa uso, edema ya pembeni, kazi ya figo iliyoharibika.

Athari za mzio: mara chache - upele, kuwasha, nadra sana - urticaria, mshtuko wa anaphylactic.

Athari za mitaa: mara nyingi - edema, kuvimba, maumivu kwenye tovuti ya sindano, mara chache - phlebitis.

Viashiria vya maabara: mara chache - leukopenia, kuongezeka kwa muda wa prothrombin, eosinophilia, thrombocytosis, kuongezeka kwa shughuli za amylase, mara chache sana - kupungua kwa mkusanyiko wa thromboplastin, kupungua kwa wakati wa prothrombin, ugonjwa wa damu, ugonjwa wa hyperglycemia, hyperlipidemia. Uunganisho na utawala wa madawa haujathibitishwa: kuongezeka au kupungua kwa hematocrit, leukocytosis, erythrocytosis au erythropenia, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari, Hb, urea, kuongezeka kwa shughuli za phosphatase ya alkali.

Nyingine: mara chache - candidiasis, usumbufu wa jumla, jasho.

Maagizo maalum

Wakati wa matibabu na fluoroquinolones, uchochezi na kupasuka kwa tendon inaweza kuendeleza, haswa kwa wagonjwa wazee na kwa wagonjwa wanaopokea wakati huo huo corticosteroids. Katika ishara za kwanza za maumivu au kuvimba kwa tendon, wagonjwa wanapaswa kuacha matibabu na kufyonza kiungo kilichoathiri.

Kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa moxifloxacin na kuongezeka kwa muda wa Q-T (hatari ya kuendeleza arrhythmias ya ventrikali, pamoja na torsades de pointes). Kama matokeo ya hii, kipimo kilichopendekezwa (400 mg) haipaswi kuzidi na infusion inapaswa kukamilika (angalau dakika 60).

Katika kesi ya kuhara kali wakati wa matibabu, dawa inapaswa kukomeshwa.

Mwingiliano

Antacids, madini, multivitamini huondoa ngozi (kwa sababu ya malezi ya muundo wa chelate na cations polyvalent) na kupunguza mkusanyiko wa moxifloxacin katika plasma (utawala wa wakati mmoja unawezekana kwa vipindi vya masaa 4 kabla au masaa 2 baada ya kuchukua moxifloxacin).

Matumizi ya kushirikiana na quinolones zingine huongeza hatari ya kuongeza muda wa Q-T.

Kidogo huathiri vigezo vya pharmacokinetic ya digoxin.

GCS huongeza hatari ya tendovaginitis au kupasuka kwa tendon.

Suluhisho la infusion linaambatana na suluhisho zifuatazo la bidhaa za dawa: Suluhisho la 0,9% na 1 ya molar NaCl, maji kwa sindano, suluhisho la dextrose (5, 10 na 40%), 20% xylitol, suluhisho la Ringer, Ringer-lactate, 10% Aminofusin suluhisho. Yonosteril.

Haipatani na suluhisho la NaCl 10 na 20%, 4,2 na 8.4% Na suluhisho la bicarbonate.

Kutoa fomu na muundo

Njia ya kutolewa kwa dawa hiyo ni vidonge vilivyowekwa na filamu. Kila kibao kina 436.4 mg ya moxifloxacin hydrochloride, ambayo inalingana na 400 mg ya moxifloxacin. Vipengele vidogo:

  • rangi nyekundu ya oksidi
  • hydroxypropyl methylcellulose,
  • magnesiamu mbayo,
  • MCC
  • sodiamu ya croscarmellose,
  • lactose monohydrate.

Dawa hiyo imewekwa katika malengelenge ya 5, 7 au 10 pcs. au katika chupa za polymer ya 100, 500 au 1000 pcs. (kwa taasisi za matibabu). Sanduku linaweza kuwa na 1, malengelenge 2 au chupa 1 ya polymer.

Pharmacodynamics

Dawa hiyo ni antibiotic ya fluoroquinolone na ina athari ya bakteria.

Vidudu vya aerobic vya gram-hasi vina kiwango tofauti cha usikivu kwa hatua ya dawa.

Sehemu yake inayohusika inaathiri kurudiwa kwa DNA ya vijidudu hatari, na hivyo huchangia kufa kwao haraka. Aerobes nzuri ya gramu ni nyeti kwake: Staphylococcus aureus, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus mitis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Haemophilias parainfluenzae, Enterobacter ccelae.

Vidudu vya aerobic vya gram-hasi vina kiwango tofauti cha usikivu kwa hatua ya dawa: Porphyromonas asaccharolyticus, Bacteroides ovatus, Porphyromonas asaccharolyticus, Prevotella spp. Mycoplasma pneumonia, Coxiella bumettii.

Usikivu wa wastani wa antibiotic ni: Stenotrophomonas maltophilia, Burkholdera cepacia, Pseudomonas aeruginosa.

Kesi ya kupinga msalabani kwa dawa zingine kutoka kwa kundi la fluoroquinolones ilirekodiwa.

Mashindano

Maagizo yanakataza kuagiza dawa katika kesi kama hizi:

  • ugonjwa wa kisukari
  • kifafa
  • kuhara kali
  • chini ya miaka 18
  • hypokalemia isiyodhibitiwa,
  • lactation
  • ujauzito

Wakala wa bakteria wa tahadhari inapaswa kuchukuliwa na ugonjwa wa hepatic, hypokalemia, syndrome ya kushawishi, muda wa muda mrefu wa QT, pseudomembranous colitis, pamoja na corticosteroids. Kwa kuongezea, dawa inapaswa kuamuru kwa tahadhari kwa wagonjwa wanaopata hemodialysis.

Overdose

Mgonjwa anaweza kupata kutetemeka, kutetemeka, kuhara, kutapika, na kusinzia wakati wa kutumia overdoses ya antibiotic.

Tiba hiyo inajumuisha utakaso wa matumbo na utumiaji wa dawa za kunyonya.

Hatua zaidi ni dalili na inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa kiashiria cha ECG. Dhibitisho ya dutu haipo.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Wakati inapojumuishwa na dawa, madini, antacids, multivitamini itazidisha uwekaji wake na kupunguza mkusanyiko wa plasma.

Matumizi ya antibiotic pamoja na quinolones nyingine husababisha kuonekana kwa dhihirisho la picha.

Ranitidine inapunguza uwekaji wa moxifloxacin.

Bei katika maduka ya dawa

Gharama ya antibiotic huanza kutoka rubles 620. kwa vidonge 5 kwenye pakiti.

Ikiwa kuna utapeli kwa dawa au kutokuwepo kwake katika maduka ya dawa wakati wa ununuzi, unaweza kupeana upendeleo kwa moja ya dawa zifuatazo.

  • Maxiflox
  • Alvelon-MF,
  • Aquamox
  • Avelox,
  • Moksimak,
  • Megaflox,
  • Moxigram
  • Vigamox
  • Moxiflo
  • Moxystar
  • Moxispenser
  • Moxifloxacin Canon,
  • Moxifloxacin hydrochloride,
  • Moxifloxacin-Optic,
  • Moxifloxacin-Alvogen,
  • Moxifur
  • Simoflox,
  • Ultramox
  • Moflaxia,
  • Heinemox.

Boris Belyaev (urologist), jiji la Balakovo

Kizazi cha nne cha fluoroquinolone kizazi. Athari ni karibu 100% kutabirika. Madhara ni machache sana. Ninaandika kwa matibabu tata ya urethritis ya kawaida na prostatitis.

Tatyana Sidorova, umri wa miaka 38, mji wa Dzerzhinsk

Kwa msaada wa dawa hii ya antibacterial, niliponywa ugonjwa wa mycoplasmosis. Usajili wa kipimo cha urahisi - 1 wakati kwa siku, hakuna kurudi tena kwa ugonjwa na dalili zake zozote. Athari hii ilipatikana katika siku 8-9 za kuchukua dawa.

Kristina Verina, umri wa miaka 25, jiji la Zelenogorsk

Katika kliniki, niligunduliwa na aina ya bacteria wa pneumonia, baada ya hapo wakaniweka hospitalini kwa siku 10. Wakati ulihamishiwa tiba ya nje, dawa hii iliamriwa pamoja na doxycycline. Sikuona athari yoyote iliyoonyeshwa katika maagizo, hakukuwa na usumbufu wakati wote wa kunywa dawa hiyo. Sasa nimepona kabisa na ninahisi vizuri.

Vera Ignatyeva, umri wa miaka 34, mji wa Kalach-on-Don

Wakati nilikutana na cystitis, nilianza kutumia Aquamox, lakini nikapata mzio. Daktari badala yake na plevilox. Mwili wangu ukachukua dawa hii kwa utulivu. Ugonjwa huo uliondolewa katika wiki 1.5 za utawala wa kawaida wa dawa katika kipimo kilichoonyeshwa.

Mimba na kunyonyesha

Usalama wa moxifloxacin wakati wa ujauzito haujaanzishwa.

Uharibifu wa pamoja unaoweza kugeuzwa umeelezewa kwa watoto waliotibiwa na dawa fulani za dawa za quinolone, lakini athari kama hiyo inayosababishwa na kufichua fetusi haijaripotiwa. Uchunguzi wa wanyama unaonyesha sumu ya uzazi.

Matumizi ya moxifloxacin wakati wa ujauzito ni kinyume cha sheria.

Kama dawa zingine za kuzuia ugonjwa wa quinolone, moxifloxacin ina athari mbaya kwa maendeleo na ukuaji wa tishu za cartilage kwenye viungo vinavyounga mkono katika wanyama waliozeeka.

Kiasi kidogo cha moxifloxacin hutiwa katika maziwa ya mama. Takwimu juu ya utumiaji wa moxifloxacin katika wanawake wakati wa kumeza na kulisha hazipatikani.

Matumizi ya moxifloxacin katika wanawake wauguzi ni kinyume cha sheria.

Takwimu za Usalama za Preclinical

Katika masomo ya uvumilivu katika mbwa, hakukuwa na dalili za uvumilivu wakati wa kutumia moxifloxacin ndani. Baada ya utawala wa ndani, mabadiliko ya uchochezi yalizingatiwa ikijumuisha tishu laini za hali ya hewa, ambayo inaonyesha kwamba utawala wa ndani wa moxifloxacin unapaswa kuepukwa.

Kipimo na utawala

Watu wazima

Kipimo cha Plevilox 400 mg (kibao 1) mara moja kila masaa 24. Muda wa matibabu hutegemea aina ya maambukizo, kama ilivyoelezewa kwenye jedwali 1.

Jedwali 1: kipimo na muda wa tiba katika wagonjwa wazima

Punguza kila masaa 24

Muda b (siku)

Sinusitis ya bakteria ya papo hapo

Bakteria inayozidisha ugonjwa wa bronchitis sugu

Uambukizi usio ngumu wa ngozi na miundo yake

Uambukizi ngumu wa ngozi na miundo yake

Maambukizi ngumu ya ndani ya tumbo

Kusababishwa na vimelea hapo juu (angalia sehemu "Dalili za matumizi").

6 Matibabu mfululizo (ndani na kisha kwa mdomo) inaweza kuamriwa kwa hiari ya daktari.

Utawala wa ndani unaonyeshwa wakati njia hii ya utawala inampendeza sana mgonjwa (kwa mfano, mgonjwa hawezi kuchukua fomu ya kipimo cha mdomo). Wakati wa kubadili kutoka kwa utawala wa ndani hadi utawala wa mdomo, marekebisho ya kipimo haihitajiki. Wagonjwa ambao tiba huanza na utawala wa ndani wa moxifloxacin inaweza kuhamishiwa kwa vidonge kulingana na dalili za kliniki kwa hiari ya daktari.

Idadi ya Watu

Katika wazee na wagonjwa walio na uzito mdogo wa mwili, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Moxifloxacin imeingiliana kwa watoto na vijana (

Vipengele vya maombi

Ukali wa kuzaa

Wakati wa kusoma athari ya moxifloxacin juu ya kazi ya uzazi katika panya, sungura na nyani, ilithibitishwa kuwa moxifloxacin huvuka placenta. Uchunguzi katika panya (wakati wa kutumia moxifloxacin kwa mdomo na ndani) na nyani (wakati wa kutumia moxifloxacin ndani) haikuonyesha athari ya teratogenic ya moxifloxacin na athari zake kwa uzazi. Kwa matumizi ya ndani ya moxifloxacin katika sungura kwa kipimo cha 20 mg / kg, uharibifu wa mifupa ulizingatiwa. Hizi data ni kulinganishwa na athari inayojulikana ya quinolones juu ya maendeleo ya mifupa. Kuongezeka kwa idadi ya upotovu katika nyani na sungura kulifunuliwa na matumizi ya moxifloxacin katika kipimo cha matibabu. Katika panya, kulikuwa na kupungua kwa uzito wa fetasi, kuongezeka kwa pungufu ya tumbo, kuongezeka kidogo kwa muda wa kipindi cha ujauzito na kuongezeka kwa shughuli za kujipenyeza kwa watoto wa jinsia zote wakati wa kutumia moxifloxacin, kipimo chao kilikuwa mara 65 zaidi kuliko ile iliyopendekezwa ya matibabu inayotumika kwa wanadamu.

Athari kwenye uwezo wa kuendesha gari na zingine hatari zinazoweza kuwa hatarimifumo

Fluoroquinolones, pamoja na moxifloxacin, inaweza kusababisha shida ya kuendesha gari au njia zingine hatari kwa sababu ya athari kutoka kwa mfumo mkuu wa neva.

Tahadhari za usalama

Katika hali nyingine, baada ya matumizi ya kwanza ya dawa, athari ya hypersensitivity na mzio huweza kuibuka. Mara chache sana, athari za anaphylactic zinaweza kuendelea na mshtuko wa anaphylactic unaotishia maisha, hata baada ya matumizi ya kwanza ya dawa. Katika kesi hizi, moxifloxacin inapaswa kukomeshwa na hatua muhimu za matibabu zilizochukuliwa (pamoja na kupambana na mshtuko).

Kesi za hepatitis kamili zimeripotiwa, na kusababisha uwezekano wa kutishia kufa kwa ini, pamoja na kifo. Ikiwa ishara za kushindwa kwa ini zinaonekana, wagonjwa wanapaswa kushauriana na daktari mara moja kabla ya kuendelea na matibabu.

Ikiwa athari zinajitokeza kwa sehemu ya ngozi na / au utando wa mucous, unapaswa pia kushauriana na daktari mara moja kabla ya kuendelea na matibabu. Matumizi ya dawa za quinolone inahusishwa na hatari inayowezekana ya kuendeleza mshtuko. Moxifloxacin inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na magonjwa ya mfumo mkuu wa neva na kwa hali ambayo inashuku ya kuhusika kwa mfumo mkuu wa neva, wakizingatia tukio la mshtuko wa kushtukiza, au kupunguza kizingiti cha shughuli ya kushtukiza.

Matumizi ya dawa za antibacterial zenye wigo mpana, pamoja na moxifloxacin, inahusishwa na hatari ya kupata ugonjwa wa colse wa pseudomembranous unaohusishwa na kuchukua dawa za kuua vijasumu. Utambuzi huu unapaswa kukumbukwa kwa wagonjwa wanaopata kuhara kali wakati wa matibabu na moxifloxacin. Katika kesi hii, tiba inayofaa inapaswa kuamuru mara moja. Wagonjwa ambao wana kuhara kali wanaingiliana na dawa ambazo huzuia motility ya matumbo.

Moxifloxacin inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na Gravis myasthenia gravis, kwani dawa hiyo inaweza kuzidisha dalili za ugonjwa huu. Wakati wa matibabu na fluoroquinolones, pamoja na moxifloxacin, haswa katika wagonjwa wazee wanaopokea glucocorticosteroids, tendonitis na kupasuka kwa tendon kunaweza kuibuka. Katika dalili za kwanza za maumivu au uchochezi kwenye tovuti ya jeraha, dawa inapaswa kusimamishwa na kiungo kilichoathirika kutolewa.

Kwa wagonjwa walio na magonjwa magumu ya uchochezi ya viungo vya pelvic (kwa mfano, inahusishwa na tubo-ovari au turuba ya pelvic) ambaye matibabu ya ndani yanaonyeshwa, matumizi ya moxifloxacin katika vidonge 400 mg haifai.

Wakati wa kutumia quinolones, athari za athari ya picha hubainika. Walakini, wakati wa uchunguzi wa awali, masomo ya kliniki, na vile vile matumizi ya moxifloxacin katika mazoezi, hakuna athari za athari za picha zilizingatiwa. Walakini, wagonjwa wanaopokea moxifloxacin wanapaswa kuzuia mionzi ya jua moja kwa moja na mionzi ya ultraviolet.

Upanuzi wa mudaQTcna uwezekano wa hali ya kliniki inayohusiana

Ilibainika kuwa moxifloxacin huongeza muda wa QTc kwenye elektrocardiograms za wagonjwa wengine. Wakati wa uchambuzi wa ECGs zilizopatikana kama sehemu ya mpango wa majaribio ya kliniki, kuongeza muda wa muda wa QTc wakati wa kuchukua moxifloxacin ilikuwa milliseconds 6 ± 26 millisecond, ambayo ni 1.4% ikilinganishwa na kiwango cha awali. Kwa sababu ya ukweli kwamba urefu wa mwanzo wa muda wa QTc kwa wanawake ni mrefu kuliko kwa wanaume, wanawake wanaweza kuhusika zaidi na hatua ya dawa ambazo huongeza QTc. Watu wazee pia wanahusika zaidi na athari za dawa kwenye muda wa QT.

Kiwango cha kupanua muda wa QT kinaweza kuongezeka na mkusanyiko ulioongezeka wa dawa, kwa hivyo kipimo kilichopendekezwa haipaswi kuzidi. Kuongeza muda wa QT kunahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa arrhythmias ya ventrikali, pamoja na polymorphic ventricular tachycardia. Walakini, kwa wagonjwa walio na pneumonia hakukuwa na uhusiano kati ya mkusanyiko wa moxifloxacin katika plasma ya damu na kupanuka kwa muda wa QT. Hakuna hata mmoja wa wagonjwa 9,000 waliotibiwa na moxifloxacin alikuwa na shida ya moyo na mishipa na vifo vinavyohusiana na kupanuka kwa QT. Walakini, kwa wagonjwa walio na hali ya kutabiriana na kupanga, matumizi ya moxifloxacin inaweza kuongeza hatari ya arrhythmias ya ventrikali.

Katika suala hili, usimamizi wa moxifloxacin unapaswa kuepukwa kwa wagonjwa wa muda mrefu wa QT, hypokalemia isiyo na usahihi, na pia kwa wale wanaopokea dawa za antiarrhythmic za darasa la (quinidine, procainamide) au darasa la tatu (amiodarone, sotalol), kwani uzoefu wa kutumia moxifloxacin katika wagonjwa hawa. kikaboni. Moxifloxacin inapaswa kuamuru kwa tahadhari, kwani athari ya kuongeza ya moxifloxacin haiwezi kutengwa katika hali zifuatazo:

kwa wagonjwa wanaopokea matibabu sanjari na dawa zinazopanua muda wa QT (cisapride, erythromycin, dawa za antipsychotic, antidepressants tricyclic),

kwa wagonjwa walio na hali ya kutarajia kupanga arrhythmias, kama vile bradycardia muhimu ya kliniki, ischemia ya papo hapo ya myocardial,

kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa cirrhosis, kwa kuwa uwepo wa upanuzi wa muda wa QT ndani yao hauwezi kutengwa,

kwa wanawake au wagonjwa wazee ambao wanaweza kuwa nyeti zaidi kwa madawa ya kuongeza muda wa QT,

  • kwa wagonjwa wanaochukua dawa ambazo zinaweza kupunguza kiwango cha potasiamu.
  • Ikiwa dalili za ugonjwa wa moyo na mishipa kutokea wakati wa matibabu na moxifloxacin, unapaswa kuacha kuchukua dawa na kufanya ECG.

    Plevilox ya dawa: maagizo ya matumizi

    Plevilox ya dawa ya kukinga inakuruhusu kupigana na magonjwa mengi, mawakala wa causative ambao ni wadudu nyeti wa hatua yake. Walakini, dawa hiyo inapaswa kuamuru tu na mtaalamu, kwa sababu dawa ya kibinafsi inaweza kusababisha matokeo yasiyotabirika.

    Plevilox hukuruhusu kupigana na magonjwa mengi, mawakala wa causative ambao ni wadudu nyeti kwa hatua yake.

    14 Analogi

    Ikiwa kuna utapeli kwa dawa au kutokuwepo kwake katika maduka ya dawa wakati wa ununuzi, unaweza kupeana upendeleo kwa moja ya dawa zifuatazo.

    • Maxiflox
    • Alvelon-MF,
    • Aquamox
    • Avelox,
    • Moksimak,
    • Megaflox,
    • Moxigram
    • Vigamox
    • Moxiflo
    • Moxystar
    • Moxispenser
    • Moxifloxacin Canon,
    • Moxifloxacin hydrochloride,
    • Moxifloxacin-Optic,
    • Moxifloxacin-Alvogen,
    • Moxifur
    • Simoflox,
    • Ultramox
    • Moflaxia,
    • Heinemox.

    Boris Belyaev (urologist), jiji la Balakovo

    Kizazi cha nne cha fluoroquinolone kizazi. Athari ni karibu 100% kutabirika. Madhara ni machache sana. Ninaandika kwa matibabu tata ya urethritis ya kawaida na prostatitis.

    Tatyana Sidorova, umri wa miaka 38, mji wa Dzerzhinsk

    Kwa msaada wa dawa hii ya antibacterial, niliponywa ugonjwa wa mycoplasmosis. Usajili wa kipimo cha urahisi - 1 wakati kwa siku, hakuna kurudi tena kwa ugonjwa na dalili zake zozote. Athari hii ilipatikana katika siku 8-9 za kuchukua dawa.

    Kristina Verina, umri wa miaka 25, jiji la Zelenogorsk

    Katika kliniki, niligunduliwa na aina ya bacteria wa pneumonia, baada ya hapo wakaniweka hospitalini kwa siku 10. Wakati ulihamishiwa tiba ya nje, dawa hii iliamriwa pamoja na doxycycline. Sikuona athari yoyote iliyoonyeshwa katika maagizo, hakukuwa na usumbufu wakati wote wa kunywa dawa hiyo. Sasa nimepona kabisa na ninahisi vizuri.

    Vera Ignatyeva, umri wa miaka 34, mji wa Kalach-on-Don

    Wakati nilikutana na cystitis, nilianza kutumia Aquamox, lakini nikapata mzio. Daktari badala yake na plevilox. Mwili wangu ukachukua dawa hii kwa utulivu. Ugonjwa huo uliondolewa katika wiki 1.5 za utawala wa kawaida wa dawa katika kipimo kilichoonyeshwa.

    Angelina Marinina, umri wa miaka 44, mji wa Vladimir

    Ilitibiwa na dawa hizi kwa pneumonia. Tiba inayofaa ya kukinga ambayo husaidia haraka. Walakini, baada ya kutumia dawa hiyo, nilipata mshtuko. Daktari alisema hii ni ya kawaida. Ilibidi ninywe kunywa tofauti ya tofauti ya baadaye.

    Njia ya kutolewa kwa Plevilox

    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa, blister 5 pakiti ya kadibodi 1,

    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa, blister 7 pakiti ya kadibodi 1,

    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa, blister 10 pakiti ya kadibodi 1,

    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa, blister 7 pakiti ya kadibodi 2,

    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa, blister 10 pakiti ya kadibodi 2,

    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa na filamu, begi la polyethilini (sachet) 100 inaweza (jar) polymer 1,
    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa na filamu, begi la plastiki (sachet) 500 inaweza (jar) polima 1,
    Vidonge 400 vya filamu vilivyofunikwa na filamu, begi la plastiki (sachet) 1000 inaweza (jar) polima 1,

    Uainishaji wa ATX:

    J antimicrobials kwa matumizi ya kimfumo

    Dawa za antimicrobial kwa matumizi ya kawaida

    Vizuizi vya bakteria vya J01M - derivatives ya quinolone

    Maneno kwa Plevilox ya dawa yaliyoorodheshwa kwenye ukurasa huu wa tovuti yetu yanaweza kutumika kwa matumizi ya kila siku.

    Overdose ya dawa

    Dalili: ikiwezekana kupungua kwa shughuli, usingizi, kutapika, kuhara, kutetemeka kwa mwili kwa jumla, kutetemeka. Matibabu: uvimbe wa tumbo (katika masaa mawili ya kwanza baada ya kupita kiasi), uchunguzi, tiba ya dalili na uchunguzi wa ECG. Hakuna dawa maalum.Inahitajika kuhakikisha ulaji wa kutosha wa maji mwilini wakati wa kudumisha diuresis za kutosha.

    Mapendekezo maalum ya matumizi ya dawa hiyo

    Ili kupunguza hatari ya kuendeleza upinzani wa moxifloxacin na kudumisha ufanisi wa mawakala wa antibacterial, moxifloxacin inapaswa kuamuru tu kwa ajili ya matibabu ya maambukizo yanayosababishwa na shida zinazohusu dawa hii. Wakati wa matibabu, ufuatiliaji wa ECG ni muhimu (kuongeza muda wa muda wa QT, arrhythmias ya ventricular). Kiwango cha kupanua muda wa QT kinaweza kuongezeka na mkusanyiko ulioongezeka wa dawa, kwa hivyo kipimo kilichopendekezwa haipaswi kuzidi. Kuongeza muda wa QT kunahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa arrhythmias ya ventrikali, pamoja na flicker-flutter. Wakati wa matibabu na fluoroquinolones, pamoja na moxifloxacin, haswa katika wagonjwa wazee wanaopokea glucocorticosteroids, maendeleo ya tendonitis na kupasuka kwa tendon yanawezekana. Katika dalili za kwanza za maumivu au uchochezi kwenye tovuti ya jeraha, dawa inapaswa kusimamishwa na kiungo kilichoathirika kutolewa. Katika kesi ya kuhara kali wakati wa matibabu na moxifloxacin, dawa inapaswa kukomeshwa na tiba inayofaa imewekwa. Katika hali nyingine, athari kali ya mzio inaweza kuendeleza, pamoja na mshtuko wa anaphylactic wa kutishia. Katika kesi hizi, moxifloxacin inapaswa kukomeshwa na lazima (pamoja na anti-mshtuko) mawakala inapaswa kuamuru: glucocorticosteroids, norepinephrine, antihistamines. Moxifloxacin haina mali ya picha. Walakini, wagonjwa wanaopokea moxifloxacin wanapaswa kuzuia mionzi ya jua moja kwa moja na mionzi ya ultraviolet. Licha ya ukweli kwamba moxifloxacin mara chache husababisha athari mbaya kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, wagonjwa wanapaswa kujua majibu yao kwa dawa kabla ya kuendesha gari / mashine ya kusonga.

    Acha Maoni Yako