Irbesartan

Wakala wa antihypertensive, hasiotensin II isiyo na ushindani wa mpokeaji (aina ya AT1). Huondoa athari ya vasoconstrictor ya angiotensin II na hupunguza mkusanyiko wa aldosterone katika plasma ya damu. Haizuizi kinase II - enzyme inayoharibu bradykinin. Hupunguza OPSS, hupunguza upakiaji, inapunguza shinikizo la damu na shinikizo katika mzunguko wa mapafu. Athari kubwa hua katika masaa 3-6 baada ya kipimo komoja. Athari ya antihypertensive huendelea kwa masaa 24. Athari ya kliniki thabiti hupatikana baada ya wiki 1-2 za matumizi ya kweli ya irbesartan. Baada ya kuacha ulaji wa shinikizo la damu polepole hurudi kwa kiwango chake cha asili. Irbesartan haiathiri mkusanyiko wa TG, kiwango cha cholesterol, sukari, asidi ya uric katika plasma ya damu au utando wa asidi ya uric kwenye mkojo.
Baada ya utawala wa mdomo, huingizwa vizuri kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wa juu wa irbesartan katika plasma ya damu hufikiwa baada ya masaa 1.5-2 baada ya kumeza. Uwezo wa bioavail ni 60-80%. Kula kwa wakati mmoja hakuathiri bioavailability. Kufunga protini ni takriban 90%. Irbesartan imechomwa katika ini kwa sababu ya kuunganika na malezi ya glucuronide na kwa sababu ya oxidation. Metabolite kuu ni glucuronide ya irbesartan (karibu 6%). Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 11-15. Katika wagonjwa walio na kazi ya ini isiyo na ini na / au figo, vigezo vya pharmacokinetic ya irbesartan havibadilishwa sana.

Matumizi ya dawa Irbesartan

Dozi ya kwanza ni 150 mg mara moja kwa siku, basi kipimo kinaweza kuongezeka hadi 300 mg mara moja kwa siku, kuchukuliwa na chakula au kwenye tumbo tupu. Inashauriwa kuchukua kila siku kwa karibu wakati mmoja. Ikiwa unakosa kipimo, kipimo kifuatacho cha kila siku haipaswi kuongezeka mara mbili. Tiba ya mchanganyiko na irbesartan pamoja na diuretics (hydrochlorothiazide) au dawa zingine za antihypertensive zinawezekana.

Maagizo maalum kwa matumizi ya dawa ya Irbesartan

Diuretics ya kiwango cha juu kabla ya irbesartan inaweza kusababisha upungufu wa maji na kuongeza hatari ya ugonjwa wa damu mwanzoni mwa matibabu. Kwa upungufu wa maji mwilini au hyponatremia kama matokeo ya matibabu ya diuretiki, lishe ya hyponatriamu, kuhara au kutapika, na kwa wagonjwa kwenye hemodialysis, kipimo cha irbesartan kinapaswa kupunguzwa.
Ikiwa ni lazima, miadi ya irbesartan wakati wa kunyonyesha inapaswa kuamua juu ya kumaliza kwa kunyonyesha. Usalama na ufanisi wa irbesartan kwa watoto haujaanzishwa.

Pharmacology

Vipimo maalum vya angiotensin II vilivyowekwa maalum na isiyoweza kubadilika₁) Hupunguza athari ya vasoconstrictor ya angiotensin II, hupunguza mkusanyiko wa aldosterone katika plasma, inapunguza OPSS, baada ya kupakia kwenye moyo, shinikizo la damu na shinikizo katika mzunguko wa mapafu. Hainaathiri kinase II (ACE), ambayo huharibu bradykinin na inahusika katika malezi ya angiotensin II. Inachukua hatua kwa hatua, baada ya kipimo kikuu kimoja, athari ya kiwango cha juu huzaa baada ya masaa 3-6. Athari ya antihypertensive huendelea kwa masaa 24. Wakati unatumiwa mara kwa mara kwa wiki 1-2, athari inakuwa thabiti na inafikia kiwango cha juu baada ya wiki 4-

Haraka na kufyonzwa kabisa kutoka kwa njia ya utumbo, kiwango cha kunyonya ni huru kwa ulaji wa chakula. Uwezo wa bioavailability - 60-80%, C_max imedhamiriwa baada ya masaa 1.5-2. Kuna uhusiano wa kimia kati ya kipimo cha irbesartan na mkusanyiko wake katika damu (katika kiwango cha kipimo cha 10-600 mg). Mkusanyiko wa plasma ya usawa unafikiwa ndani ya siku 3 baada ya kuanza kwa matibabu. Kufunga kwa protini ya Plasma ni 96%, kiasi cha usambazaji ni 53-93 L, jumla ya Cl ni 157-176 ml / min, Cl ya figo ni 3 ml.5 / min. Inapitia biotransformation katika ini na oxidation na ushiriki wa isoenzyme CYP2C 9 ya cytochrome P450 na kuunganishwa kwa baadaye na malezi ya metabolites isiyofanya kazi, ambayo kuu ni ugonjwa wa glucuronide wa irbesartan (6%). T_1/2 - masaa 11-15. Iliyopendekezwa na figo (20%, ambayo chini ya 2% haijabadilishwa) na ini.

Utawala kwa wanyama (panya, macaques) katika kipimo cha juu (zaidi ya 500 mg / kg / siku) unaambatana na maendeleo ya mabadiliko ya figo (kuingiliana nephritis, upanuzi wa tubular na / au basophilic ya tupales ya figo, kuongezeka kwa mkusanyiko wa asidi ya uric na creatinine katika plasma) na kupungua. uvimbe wa figo. Katika kipimo kinachozidi 90 mg / kg / siku (panya) na 110 mg / kg / day (macaques) induces hypertrophy / hyperplasia ya seli za juxtaglomerular.

Chini ya hali ya muda mrefu (miaka 2) ya kudhibiti wanyama wa majaribio kwa kipimo cha MPD, mara 3 (panya wa kiume), mara 3-5 (panya wa kiume na wa kike) na mara 21 (panya wa kiume) hakuna athari ya mzoga ilipatikana. Katika utafiti wa aina zingine za sumu maalum, shughuli za mutagenic na teratogenic hazikugunduliwa.

Athari za dutu Irbesartan

Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisi: ≥1% - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uchovu, wasiwasi / furaha.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa na damu (hematopoiesis, hemostasis): ≥1% - tachycardia.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: ≥1% - maambukizi ya njia ya upumuaji ya juu (homa, nk), sinusopathy, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, kikohozi.

Kutoka kwa njia ya utumbo: ≥1% - kuhara, kichefichefu, kutapika, dalili za dyspeptic, mapigo ya moyo.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: ≥1% - maumivu ya mfumo wa musculoskeletal (pamoja na myalgia, maumivu katika mifupa, kifuani).

Athari za mzio: ≥1% - upele.

Nyingine: ≥1% - maumivu katika tumbo la tumbo, maambukizi ya njia ya mkojo.

Mwingiliano

Diuretics na dawa zingine za antihypertensive. Diuretics ya Thiazide huongeza athari. Kabla ya kutibiwa na diuretics katika kipimo cha juu inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini na kuongeza hatari ya hypotension ya arterial mwanzoni mwa matibabu na irbesartan. Irbesartan inaambatana na dawa zingine za antihypertensive (beta-blockers, blockers calcium calcium blockers).

Viunga vya potasiamu na diuretics za potasiamu. Inaongeza hatari ya hyperkalemia wakati inatumiwa pamoja na diuretics za potasiamu-uokoaji na maandalizi ya potasiamu.

Lithium: ongezeko linaloweza kubadilika kwa viwango vya sumu ya seramu au sumu ilizingatiwa na matumizi ya wakati huo huo ya lithiamu na angiotensin kuwabadilisha vizuizi vya enzyme. Kwa upande wa irbesartan, athari kama hizo zimekuwa nadra sana hadi sasa, lakini uangalifu wa viwango vya lithiamu za selamu unapendekezwa wakati wa matumizi ya dawa wakati huo huo.

NSAIDs: na utawala wa wakati mmoja wa wapinzani wa angiotensin II na NSAIDs (kwa mfano, vizuizi vya kuchagua COX-2, asidi acetylsalicylic> 3 g / siku na NSAIDs zisizo za kuchagua), athari ya hypotensive inaweza kudhoofisha.

Kama ilivyo kwa Vizuizi vya ACE, matumizi ya pamoja ya wapinzani wa angiotensin II na NSAIDs inaweza kuongeza hatari ya kazi ya figo iliyoharibika, pamoja na uwezekano wa kushindwa kwa figo kali, na kuongeza kiwango cha potasiamu ya serum, hususan kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika. Kwa kuanzishwa kwa mchanganyiko huu, tahadhari inapaswa kuchukuliwa, haswa kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa wanahitaji kutekeleza hydration sahihi na kufuatilia kazi ya figo wakati wa tiba nzima ya mchanganyiko na mara kwa mara baada ya kukamilika kwake.

Hydrochlorothiazide. Pharmacokinetics ya irbesartan haibadilika wakati inachanganywa na hydrochlorothiazide.

Irbesartan imeandaliwa hasa na ushiriki wa CYP2C9 na, kwa kiwango kidogo, glucuronidation. Hakuna mwingiliano muhimu wa pharmacokinetic au pharmacodynamic ulizingatiwa na utawala wa pamoja wa irbesartan na warfarin, dawa iliyotengenezwa na CYP2C9. Matokeo ya kichocheo cha CYP2C9 kama vile rifampicin kwenye maduka ya dawa ya irbesartan haijatathminiwa.

Irbesartan haibadilisha maduka ya dawa ya digoxin.

Tahadhari kwa dutu Irbesartan

Inatumika kwa uangalifu kwa wagonjwa walio na hyponatremia (matibabu na diuretics, kizuizi cha ulaji wa chumvi na lishe, kuhara, kutapika), kwa wagonjwa kwenye hemodialysis (maendeleo ya dalili ya dalili inawezekana), na vile vile kwa wagonjwa wenye mwili. Tahadhari inapaswa kufanywa kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu kwa sababu ya ugonjwa wa ndani wa seli ya figo au ugonjwa wa mgongo wa figo ya figo (kuongezeka kwa hatari ya hypotension kali na kushindwa kwa figo), stenosis ya aortic au mitral, hypertrophic cardiomyopathy, ugonjwa mbaya wa moyo (hatua ya III - IV NYHA) na ugonjwa wa moyo. (Hatari ya kuongezeka kwa infarction ya myocardial, angina pectoris). Kinyume na msingi wa kazi ya figo iliyoharibika, ufuatiliaji wa kiwango cha potasiamu na serinamu inapendekezwa. Haipendekezi kwa wagonjwa walio na hyperaldosteronism ya msingi, na shida kali ya figo (hakuna uzoefu wa kliniki), kwa wagonjwa walio na upandikizaji wa figo za hivi karibuni (hakuna uzoefu wa kliniki).

Kutoa fomu na muundo

Njia ya kipimo cha Irbesartan ni vidonge vilivyo na filamu: biconvex, pande zote, ganda na msingi ni karibu nyeupe au nyeupe (katika vifungashio vya pakiti 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 au 30., Kwenye sanduku la kadibodi. Pakiti 1-8 au 10 zimewekwa, katika makopo ya polyethilini terephthalate 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 au 100. katika sanduku la kadibodi, 1 inaweza kuwekwa).

Muundo wa kibao 1 ni pamoja na:

• Dutu inayotumika: irbesartan - 75, 150 au 300 mg,
• vipengele vya ziada (75/150/300 mg): selulosi ya microcrystalline - 24/48/96 mg, lactose monohydrate (sukari ya maziwa) - 46.6 / 93.2 / 186.4 mg, dioksidi ya sillo ya colloidal - 0.8 / 1 , 6 / 3.2 mg, sodiamu ya croscarmellose - 7.2 / 14.4 / 28,8 mg, magnesiamu kuungua - 1.6 / 3.2 / 6.4 mg, povidone-K25 - 4.8 / 9, 6 / 19.2 mg
• ganda (75/150/300 mg): dioksidi ya titanium - 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, macrogol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 mg, hypromellose - 2.2 / 4 4 / 8.8 mg.

Pharmacodynamics

Irbesartan, kuwa mpinzani wa kuchagua wa angiotensin II receptors (aina ya AT1), inasaidia kuondoa athari ya vasoconstrictor ya angiotensin II, hupunguza mkusanyiko wa plasma ya aldosterone katika damu (bila kukandamiza kinase II, ambayo huharibu bradykinin), kupunguza jumla ya upungufu wa mishipa ya vurugu, na kupunguza shinikizo la damu la utaratibu (AD). , upakiaji na shinikizo katika mzunguko wa mapafu. Hainaathiri mkusanyiko wa plasma ya cholesterol, triglycerides, glucose, asidi ya uric na excretion ya asidi ya uric.

Kupungua kwa kiwango cha shinikizo la damu kunapatikana baada ya masaa 3-6 baada ya usimamizi wa mdomo wa dawa, athari ya antihypertensive inadumishwa kwa angalau masaa 24. Siku moja baada ya utawala, kupungua kwa shinikizo la damu ni 60-70% ikilinganishwa na kupungua kwa shinikizo ya diastoli / systolic kujibu kuchukua dawa. Wakati wa kuchukua 150-300 mg 1 kwa siku, kiwango cha kupunguzwa kwa shinikizo la damu mwishoni mwa muda wa kuingiliana (i.e. masaa 24 baada ya kuchukua dawa) katika kukaa au msimamo wa mgonjwa ni wastani wa 5-8 / 8-13 mm Hg. Sanaa. (mtawaliwa) ikilinganishwa na placebo. Jibu la antihypertensive kutoka kwa kuchukua dawa kwa kipimo cha muda wa 150 mg 1 kwa siku haina tofauti na matumizi ya kipimo hiki katika kipimo 2. Athari ya antihypertensive ya irbesartan inakua ndani ya wiki 1-2, na athari kubwa ya matibabu hupatikana baada ya wiki 4-6 tangu kuanza kwa matibabu. Baada ya kuacha dawa, shinikizo la damu hatua kwa hatua linarudi kwa thamani yake ya asili, bila maendeleo ya dalili ya kujiondoa. Ili kufikia athari ya antihypertensive thabiti, matibabu ya muda mrefu ni muhimu.

Ufanisi wa irbesartan hautegemei jinsia na umri.

Wagonjwa wa mbio za Negroid hujibu chini ya monotherapy na dawa.

Pharmacokinetics

Kunyonya: Irbesartan baada ya utawala wa mdomo huingizwa vizuri kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko mkubwa wa plasma katika damu hufikiwa baada ya masaa 1.5-2 baada ya utawala wa mdomo, kiashiria cha bioavailability kabisa ni 60-80%. Kula hakuathiri vibaya bioavailability. Irbesartan ina kipimo cha wastani na maduka ya dawa katika safu ya kipimo cha 10-600 mg, kwa kipimo cha juu (mara 2 juu kuliko kiwango kilichopendekezwa), kinetiki ya dutu hii huwa isiyo ya mstari.

Usambazaji: kumfunga dutu kwa protini za plasma ni takriban 96%. Kuunganisha na sehemu za seli za damu sio maana. Kiasi cha usambazaji ni lita 53-93. Mkusanyiko wa usawa na ulaji wa kila siku wa wakati 1 kwa siku hufikiwa baada ya siku 3. Na kipimo mara kwa mara, kuna mkusanyiko mdogo wa dutu katika plasma ya damu (Pointi 9 kwenye kiwango cha watoto-Pugh),

Jamaa (magonjwa / masharti mbele yake ambayo uteuzi wa Irbesartan unahitaji tahadhari):

• ugonjwa wa moyo na shinikizo la damu
• stenosis yaralral / aortic,
• hyponatremia,
• hypovolemia,
• kufuata chakula na ulaji mdogo wa chumvi,
• kuhara, kutapika,
• ugonjwa wa mgongo wa figo ya nchi mbili,
• stenosis isiyo ya kawaida ya artery moja ya figo,
• ugonjwa wa moyo na / au vidonda vya ateriosselotic ya vyombo vya ubongo,
• kutofaulu kwa moyo kwa darasa la kazi la III - IV kulingana na uainishaji wa NYHA,
• kushindwa kwa figo
• hyperkalemia
• hali baada ya kupandikizwa kwa figo,
• hemodialysis
• hyperaldosteronism ya msingi,
• tiba mchanganyiko na diuretics,
• matumizi ya pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, pamoja na inhibitors za cycloo oxygenase II, angiotensin-kuwabadilisha inhibitors au aliskiren,
• umri zaidi ya miaka 75.

Maagizo ya matumizi ya Irbesartan: njia na kipimo

Irbesartan inachukuliwa kwa mdomo, kumeza vidonge nzima na maji ya kunywa. Unaweza kutumia dawa hiyo bila kujali wakati wa chakula.

Kiwango cha awali / matengenezo ni 150 mg mara moja kwa siku (hutoa udhibiti kamili wa shinikizo la damu wakati wa mchana, katika hali nyingine, haswa kwa wagonjwa kwenye hemodialysis, au kwa wagonjwa walio na umri wa zaidi ya miaka 75, kipimo cha kwanza ni 75 mg). Ikiwa athari ya matibabu haikufikiwa, kipimo kinaweza kuongezeka kwa mara 2.

Katika kesi za kupungua kwa kutosha kwa shinikizo la damu kama monotherapy, diuretics au mawakala wengine wa antihypertensive wanaweza kuongezwa kwa Irbesartan.

Na shinikizo la damu ya arterial na aina ya ugonjwa wa kisukari 2, matibabu inapaswa kuanza na 150 mg mara moja kwa siku na hatua kwa hatua iliongezeka hadi 300 mg, kipimo ambacho ni bora zaidi katika matibabu ya nephropathy.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Kwa matumizi ya pamoja ya Irbesartan na dawa au vitu kadhaa, athari zifuatazo zinaweza kuibuka:

• dawa zilizo na aliskiren: mchanganyiko umechangiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari au kutofaulu kwa wastani / kali ya figo, kwa wagonjwa wengine haifai,
• angiotensin kuwabadilisha vizuizi vya enzyme: mchanganyiko umechangiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, kwa wagonjwa wengine haifai,
• diuretics (tiba ya hapo awali katika kipimo cha juu): upungufu wa maji mwilini na kuongezeka kwa uwezekano wa hypotension ya mwanzoni mwa mwanzo wa matumizi ya Irbesartan,
• diuretiki na mawakala wengine wa antihypertensive: athari ya kuongezeka kwa antihypertensive (ikiwezekana tiba pamoja na β-adrenergic blockers, kaimu wakuu wa polepole wa muda mrefu wa kalsiamu na diaztiki za thiazide),
• Maandalizi ya lithiamu: ongezeko linaloweza kubadilika la mkusanyiko wa lithiamu katika damu au sumu yake (ikiwa ni lazima, matumizi ya pamoja yanahitaji uangalifu wa mkusanyiko wa lithiamu),
• Maandalizi ya potasiamu, suluhisho la maji yenye electrolyte iliyo na potasiamu, dutuum ya uokoaji wa potasiamu, dawa ambazo zinaweza kuongeza maudhui ya potasiamu katika damu, pamoja na heparini: kuongezeka kwa seramu potasiamu katika damu,
• madawa ya kuzuia kupambana na uchochezi: kudhoofisha athari ya antihypertensive ya irbesartan, kuongeza uwezekano wa kukuza shida za kazi za figo, pamoja na hatari ya kutoweza kushindwa kwa figo, na kuongeza potasiamu ya serum, haswa na kazi ya figo iliyoharibika tayari (mchanganyiko unahitaji tahadhari, haswa kwa wagonjwa wazee na ugonjwa wa hypovolemia , unahitaji kurejesha kiasi cha kuzunguka damu kwa kipindi chote cha matibabu ya macho, na mara kwa mara baada yake Mwisho, kufuatilia kazi figo).

Analogs ya Irbesartan ni: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar, nk.

Uhakiki juu ya Irbesartan

Kulingana na hakiki, Irbesartan ni moja wapo ya dawa inayopatikana kwa matibabu ya muda mrefu ya shinikizo la damu / wastani. Ufanisi wake katika shinikizo la damu kali (na kipimo cha kila siku cha 300 mg) na kuongezeka kwa shinikizo la damu usiku pia huzingatiwa. Dawa hiyo, kama sheria, imevumiliwa vizuri na inaongoza kwa maendeleo ya athari za athari (haswa katika mfumo wa udhaifu na kizunguzungu) tu katika hali nadra.

Pia kuna maoni juu ya ufanisi wa Irbesartan dhidi ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari.

Mashindano

• umri wa miaka 18
• hypersensitivity
• ujauzito,
• kunyonyesha.

Kwa uangalifu imewekwa wakati stenosis ya aortic, CHF, upungufu wa maji mwilini, kuharakutapika hyponatremia, stenosisartery ya figo (unilateral na nchi mbili).

Irbesartan, maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)

Vidonge huchukuliwa juu ya tumbo tupu au na chakula, kumeza mzima. Anza matibabu na 150 mg kwa siku. Dozi hii hutoa udhibiti mzuri wakati wa mchana ukilinganisha na 75 mg / siku.

Baadaye, wao huongezeka hadi 300 mg kwa siku, lakini hakuna zaidi, kwani kuongezeka zaidi hakuongozi kuongezeka kwa athari ya hypotensive. Katika kesi hii, inashauriwa kuongeza diuretics. Katika wagonjwa wazee zaidi ya miaka 75, kwa wale walio mbele hemodialysis na na upungufu wa maji mwilini anza matibabu na 75 mg, kama dalili hypotension ya mzozo. Katika wagonjwa na kushindwa kwa figo haja ya kudhibiti mkusanyiko creatinine na potasiamu katika damu. Katika kali CH kuongezeka kwa hatari azotemia na oliguriasaa Cardiomyopathies - hatari infarction myocardial. Kwa kuzingatia kwamba matibabu inawezekana kizunguzungu na uchovu, tumia tahadhari wakati wa kuendesha.

Overdose

Imeonyeshwa tachycardia au bradycardiakupungua shinikizo la damu, kuanguka. Matibabu huanza na utumbo wa tumbo na kuagiza. kaboni iliyoamilishwa. Ifuatayo ni matibabu dalili.

Muundo na fomu ya kutolewa

Dawa hii inauzwa kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa. Kiunga kikuu cha dawa ni irbesartan yenyewe. Dawa hii ni ya dawa za antihypertensive. Irbesartan haina gharama kubwa. Katika maduka ya dawa, kulingana na muuzaji, inaweza kununuliwa kwa 260-300 p. (Vidonge 28).

Dalili na contraindication kwa matumizi

Analogs ya Irbesartan, maagizo ya matumizi ya ambayo yatajadiliwa hapa chini, yanaweza kuamriwa badala ya dawa hii ili kesi ya kutovumilia kwa mgonjwa wa sehemu zake au uwezekano wa kupatikana kwa sababu ya kukosekana kwa maduka ya dawa. Zaidi katika makala tutazungumza juu ya mbadala za chombo hiki. Sasa tutaelewa ni nini dawa hii yenyewe, na jinsi ya kuichukua vizuri.

Dawa hii imewekwa hasa kwa shinikizo la damu. Wakati mwingine huwekwa kwa sekondari. Pia, dawa hiyo inaweza kuathiri vyema mwili wa wagonjwa na ugonjwa kama vile nephropathy na aina ya 2 ugonjwa wa sukari na shinikizo la damu. Walakini, katika kesi hii, dawa "Irbesartan" hutumiwa tu pamoja na dawa zingine.

Hakuna ubadilishaji maalum kwa dawa hii. Hauwezi kuichukua tu kwa wale watu ambao wana mzio wa aina yoyote ya vifaa vyake. Pia, matumizi ya dawa hii hayaruhusiwi kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, watoto chini ya miaka 18. Katika hali nyingine, dawa hii inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari. Chini ya uangalizi wa karibu wa matibabu, wanakunywa, kwa mfano, katika magonjwa kama vile hyponatremia na upungufu wa maji mwilini.

Athari gani zinaweza kuwa na

Matumizi ya "Irbesartan" inawezekana tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Katika maduka ya dawa, chombo hiki kinauzwa kwa dawa. Madhara Irbesartan inaweza kutoa anuwai ya. Kwa mfano, mgonjwa anaweza kupata shida zifuatazo.

maumivu ya kichwa au kizunguzungu,

magonjwa ya kupumua, rhinitis na homa,

kuhara, maumivu ya moyo, kichefichefu na kutapika,

Wakati mwingine dawa hii pia hutoa athari mbaya kama ya kuambukiza njia ya mkojo au maumivu ya tumbo.

Je! Dawa inafanyaje kazi?

Irbesartan ya dawa kutoka kwa njia ya utumbo inachukua haraka sana na vizuri. Dutu yake haifikia mkusanyiko wa kiwango cha juu katika plasma ya damu baada ya masaa 1.5-2 baada ya utawala. Katika mwili wa mgonjwa, dawa hii inazuia receptors za AT1, inapunguza athari za kibaolojia za agiotensin II, huamsha kutolewa kwa aldosterone na kuamsha mfumo wa neva wenye huruma. Kama matokeo ya haya yote, mgonjwa ana kupungua kwa shinikizo la damu.

Dawa hii hutolewa kutoka kwa mwili wa mgonjwa na mkojo na bile.

Anuia bora ya Irbesartan

Ikiwa kuna ubishani kwa kuchukua dawa hizi au kwa sababu nyingine yoyote, daktari anaweza kuagiza mbadala kwa mgonjwa. Mara nyingi, dawa zilizo na athari sawa ya matibabu, kama vile Aprovel, Valzan, Losartal, au Irsar, hutumiwa kwa matibabu.

Maagizo haya yote ya Ibersartan pia yalipata hakiki nzuri kutoka kwa wagonjwa na madaktari.

Dawa ya aprovel: fomu ya kutolewa na dalili

Kiunga kikuu cha kazi katika dawa hii ni irbesartan. Hiyo ni, kwa kweli, inahusu visawe vya njia zilizoelezewa na sisi. Dalili za kutumiwa na dawa hii ni sawa na Irbesartan. Tumia hiyo hasa kwa shinikizo la damu na nephropathy pamoja na mawakala wengine. Madhara yake ni sawa na yale ya Irbesartan. Dawa hii imewekwa katika kipimo.

Analog nyingi za kitaalam za mgonjwa wa Irbesartan zinastahili nzuri. Lakini maoni mazuri kati ya wagonjwa na madaktari yalikuwa juu ya mbadala wa Aprovel. Dawa hii ni ghali zaidi kuliko Irbesartan. Kwa vidonge 28 vya zana hii italazimika kulipa 550-650 p. Walakini, dawa hiyo inazalishwa na kampuni maarufu ya Ufaransa Sanofi-Winthrop. Hiyo ni, kwa kweli, ni mbadala wa ubora wa bidhaa kwa Irbesartan.

Dawa "Irsar"

Madaktari huandika analog hii kwa shinikizo la damu muhimu pia mara nyingi. Dutu inayofanya kazi ndani yake ni irbesartan. Dawa hii inauzwa kwa njia ya vidonge vya kawaida na hatari. Dalili, contraindication na maagizo ya matumizi na yeye sio tofauti na Irbesartan. Dawa hii inastahili kuhusu 350-450 p. kwa vidonge 28. Lakini wakati mwingine katika maduka ya dawa pia hutolewa kwa 600-650 r.

Dawa "Valzan"

Analog za Irbesartan zilizoelezewa hapo juu hutolewa kwa msingi wa kiunga sawa cha kazi. Lakini dawa hii ina badala ya muundo tofauti. Viungo kuu vya kazi katika dawa "Valzan", kwa mfano, ni hydrochlorothiazite na valsartan. Dawa hii hutolewa kwa soko kwa njia ya vidonge katika malengelenge. Badala ya Irbesartan, inaweza kuorodheshwa kwa shinikizo la damu ya arterial. Pia, dalili za matumizi ya dawa hii ni mshtuko wa moyo wa hivi karibuni na moyo sugu.

Huwezi kuchukua "Valzan" kwa magonjwa kali ya ini, ujauzito, wakati wa kunyonyesha. Pia, tiba hii haijaamriwa watoto chini ya miaka 18. Madhara ya dawa hii yanaweza kutoa karibu sawa na Irbesartan. Dawa "Valzan" haina bei ghali. Kwa vidonge 30 vya bidhaa hii katika duka la dawa utahitaji kulipa karibu 15-20 p.

Kiwango cha awali cha dawa hii ni 80 mg mara moja kwa siku. Zaidi ya wiki mbili zijazo, kawaida huongezeka hadi 160 mg kwa siku. Katika hali mbaya, mgonjwa anaweza kuchukua hadi 34 mg kwa siku.

Dawa "Losartan"

Baadhi ya picha za Irbesartan huko Urusi zinaweza kununuliwa kwa bei rahisi. Hii haifikirii tu dawa ya Valzan, lakini pia, kwa mfano, dawa ya Lozartan. Pia ni mbadala mzuri kwa Irbesartan. Kiunga kikuu cha kazi katika dawa hii ni potasiamu ya losartan. Dawa hiyo inazalishwa kwenye vidonge vilivyofunikwa. "Losartan" inaweza kuamuru kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, na katika hali zingine.

Dawa hii ina ubakaji machache zaidi kuliko dawa zilizoelezewa hapo juu. Mbali na ujauzito na utoto, dawa hii haipaswi kunywa, kwa mfano, na upungufu wa maji mwilini, kutofaulu kwa figo, wakati huo huo kama Aliskiren. Dawa hii inagharimu rubles 60-100 kwenye soko kwa mfuko wa vidonge 30.

Maoni ya wagonjwa juu ya dawa "Irbesartan"

Kwa hivyo, tulifikiria kile maandalizi ya Irbesartan yenyewe yanawakilisha (maagizo ya matumizi, analogues). Maoni juu ya dawa hii ni mazuri tu. Shinikiza inapunguza dawa vizuri. Walakini, kuichukua ili kupata athari bora, kulingana na wagonjwa wengi, inapaswa kuwa muda mrefu.

Fomu ya kipimo

Vidonge vilivyofungwa filamu 75 mg, 150 mg au 300 mg

Kompyuta ndogo ina

dutu inayotumika irbesartan - 75 mg au 150 mg, au 300 mg

ndanimsaidizisvitulakini: selulosi ya microcrystalline PH 101, kalsiamu carmellose, povidone K-30, silicon dioksidi colloidal anhydrous, kalsiamu stearate, maji yaliyotakaswa

muundo wa ganda: Opadry nyeupe OY-S-38956, maji yaliyotakaswa

muundo opadry nyeupe OY-S-38956: hypromellose, dioksidi ya titan E171, talc.

Vidonge vilivyo na umbo la Kapsule, na uso wa biconvex, uliofunikwa na ganda la filamu nyeupe au rangi nyeupe karibu na uandishi "158" kwa upande mmoja na "H" kwa upande mwingine (kwa kipimo cha 75 mg).

Vidonge vilivyo na umbo la Kapsule, na uso wa biconvex, uliofunikwa na ganda la filamu nyeupe au rangi nyeupe karibu na uandishi "159" upande mmoja na "H" upande mwingine (kwa kipimo cha 150 mg).

Vidonge vilivyo na umbo la Kapsule, na uso wa biconvex, uliofunikwa na ganda la filamu ya rangi nyeupe au karibu nyeupe na mchoro "160" upande mmoja na "H" upande mwingine (kwa kipimo cha 300 mg).

Fkikundi cha mkono

Dawa za kulevya zinazoathiri mfumo wa renin-angiotensin. Wapinzani wa Angiotensin II. Irbesartan

Nambari ya ATX C09CA04