Muda mrefu kaimu insulini na jina lake

Maandalizi ya tiba ya insulini hutofautiana katika muda wa kuchukua hatua kwa muda mfupi, wa kati, mrefu na pamoja. Insulini ndefu imeundwa kutunza sawasawa kiwango cha msingi cha homoni hii, ambayo kwa kawaida hutolewa na kongosho. Inatumika kwa aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, na pia kwa hali ambapo udhibiti wa sukari ya damu unahitajika.

Mbinu ya hatua

Insulini ndefu ni dawa ya vitendo ya muda mrefu muhimu ili kudumisha viwango vya sukari ya kisaikolojia kwa muda mrefu. Inaiga uzalishaji wa insulini ya basal na kongosho na inazuia ukuzaji wa sukari ya sukari.

Uanzishaji wa homoni ya muda mrefu huzingatiwa takriban masaa 4 baada ya sindano. Yaliyomo ya kilele ni laini au haipo, mkusanyiko thabiti wa dawa huzingatiwa kwa masaa 8-20. Baada ya masaa kama 28 baada ya utawala (kulingana na aina ya dawa), shughuli zake hupunguzwa hadi sifuri.

Insulin ndefu haijapangiwa kuleta utulivu kwenye spikes katika sukari ambayo hufanyika baada ya kula. Inalinganisha kiwango cha kisaikolojia cha secretion ya homoni.

Aina za dawa

Hivi sasa, vikundi viwili vya dawa za kaimu wa muda mrefu hutumiwa - muda wa kati na wa juu. Insulin za muda wa kati zina muda wa kilele, ingawa hazitamkwa kama dawa za kaimu mfupi. Insulin za muda mrefu za kaimu hazina maana. Vipengele hivi huzingatiwa wakati wa kuchagua kipimo cha homoni ya basal.

Matumizi ya insulin ya muda mrefu inashauriwa kwa dalili zifuatazo:

• aina 1 kisukari
• aina 2 kisukari
• kinga ya dawa za mdomo ili kupunguza mkusanyiko wa sukari ya damu,
• maandalizi ya upasuaji
• ugonjwa wa sukari ya kihisia.

Njia ya maombi

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa au suluhisho la sindano. Wakati unasimamiwa kwa njia ndogo, dawa inabaki kwenye tishu za adipose kwa muda, ambapo hupunguza polepole na kuingia ndani ya damu.

Kiasi cha homoni imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Zaidi, mgonjwa anaweza kuhesabu kwa uhuru kipimo cha kipimo kulingana na mapendekezo yake. Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya wanyama hadi kipimo cha mwanadamu, ni muhimu kuchagua tena. Unapobadilisha aina moja ya dawa na nyingine, udhibiti wa daktari na ukaguzi wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu. Ikiwa wakati wa mabadiliko, kipimo kinachosimamiwa kilizidi vipande 100, mgonjwa hupelekwa hospitalini.

Sindano inafanywa kwa ujanja, kila wakati kwa sehemu tofauti. Sindano ya insulini inaweza kufanywa katika misuli ya triceps, katika mkoa karibu na koleo, katika quadrant ya nje ya juu ya gluteus maximus, au katika sehemu ya juu ya paja. Maandalizi ya insulini hayapaswi kuchanganywa au kufutwa. Syringe sio lazima itikisike kabla ya sindano. Inahitajika kuipotosha kati ya mitende, ili muundo uwe sare zaidi na joto kidogo. Baada ya sindano, sindano imesalia chini ya ngozi kwa sekunde chache kushughulikia kikamilifu dawa hiyo, na kisha kutolewa.

Uhesabuji wa kipimo

Mtu mwenye afya na kazi ya kawaida ya kongosho hutoa 24-26 IU ya insulini kwa siku, au karibu 1 IU kwa saa. Hii huamua kiwango cha msingi, au kupanuliwa, insulini ambayo inahitajika kusimamiwa. Ikiwa upasuaji, njaa, dhiki ya kisaikolojia inatarajiwa wakati wa mchana, kipimo kinapaswa kuongezeka.

Ili kuhesabu kipimo cha insulini ya msingi, mtihani wa tumbo tupu hufanywa. Unapaswa kukataa chakula masaa 4-5 kabla ya masomo. Inashauriwa kuanza uteuzi wa kipimo cha insulin ndefu mara moja. Ili matokeo ya hesabu kuwa sahihi zaidi, unahitaji kuwa na chakula cha jioni mapema au ruka chakula cha jioni.

Kila saa, sukari hupimwa na glucometer. Katika kipindi cha mtihani, haipaswi kuongezeka au kupungua kwa sukari na 1.5 mmol. Ikiwa kiwango cha sukari kimebadilika sana, insulini ya msingi inahitaji kusahihishwa.

Overdose

Kiasi kikubwa cha dawa kinaweza kusababisha hypoglycemia. Bila msaada wa matibabu, husababisha shida kubwa. Convulsions, shida ya neva hutokea, coma ya hypoglycemic haijatengwa, katika hali ngumu hali inaweza kusababisha kifo.

Na hypoglycemia, inahitajika kuchukua wanga haraka, ambayo itaongeza kiwango cha sukari kwenye damu. Katika siku zijazo, utahitaji udhibiti wa daktari, marekebisho ya lishe na kipimo cha sindano.

Mashindano

Insulin ya muda mrefu hairuhusiwi kwa vikundi vyote vya wagonjwa. Haiwezi kutumiwa kwa hypoglycemia na hypersensitivity kwa vifaa vya dawa. Imechorwa kwa wanawake wajawazito na watoto chini ya miaka 6.

Dawa hiyo inaweza kutumika kwa pendekezo la mtaalamu ikiwa faida inayotarajiwa inazidi hatari ya shida zinazowezekana. Kipimo kinapaswa kuhesabiwa kila wakati na daktari.

Madhara

Wakati wa kutumia insulini ya kaimu kwa muda mrefu, inapaswa kuzingatiwa kuwa kuzidi kipimo kunaweza kusababisha hypoglycemia, coma na coma. Athari za mzio, uwekundu na kuwasha katika tovuti ya sindano hazijatolewa.

Insulini ya muda mrefu inakusudiwa tu kwa udhibiti wa sukari, haifai na ketoacidosis. Kuondoa miili ya ketone kutoka kwa mwili, insulini fupi hutumiwa.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, insulini ya muda mrefu hujumuishwa na dawa fupi na hufanya kama jambo la msingi la tiba. Ili kuweka mkusanyiko wa dawa sawa, tovuti ya sindano inabadilishwa kila wakati. Mpito kutoka kwa insulini ya kati hadi ya muda mrefu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari na chini ya kipimo cha kawaida cha viwango vya sukari ya damu. Ikiwa kipimo hakikidhi mahitaji, itabidi kubadilishwa kwa kutumia dawa zingine.

Ili kuepuka hypoglycemia ya usiku na asubuhi, inashauriwa kupunguza mkusanyiko wa insulini ndefu na kuongeza kipimo cha muda mfupi. Hesabu ya idadi ya dawa hufanywa na daktari.

Insulini ndefu inahitaji kusahihishwa ikiwa utabadilisha lishe na shughuli za mwili, na vile vile magonjwa ya kuambukiza, shughuli, ujauzito, ugonjwa wa figo, na mfumo wa endocrine. Dozi inasasishwa na mabadiliko yaliyotamkwa kwa uzani, unywaji pombe na chini ya ushawishi wa mambo mengine ambayo hubadilisha mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa kiwango cha kupunguzwa cha hemoglobin ya glycosylated, inapaswa kuzingatiwa kuwa hypoglycemia ya ghafla inaweza kutokea mchana na usiku.

Njia ya uhifadhi

Insulini ya muda mrefu katika ufungaji wa kadibodi inapaswa kuhifadhiwa kwenye rafu ya mlango wa jokofu, ambapo joto ni +2. +8 ° С. Katika hali kama hizo, haina kufungia.

Baada ya kufungua kifurushi, joto la kuhifadhi ya bidhaa haipaswi kuzidi +25 ° C, lakini haipaswi kutolewa kwenye jokofu. Weka sanduku mbali na watoto. Maisha ya rafu ya insulini iliyotiwa muhuri ni miaka 3, iliyofunguliwa - karibu mwezi.

Kizazi kijacho Insulin ya muda mrefu

Kwa wagonjwa wa kisukari, insulini ya NPH ya binadamu na picha zake za kaimu za muda mrefu zinapatikana. Jedwali hapa chini linaonyesha tofauti kuu kati ya dawa hizi.

Mnamo Septemba 2015, insulin mpya ya kaimu ya muda mrefu ya Abasaglar ilianzishwa, ambayo ni sawa na Lantus ya ubiquitous.

Insulin kaimu muda mrefu

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA, Merika ya Amerika) - wakala wa serikali chini ya Idara ya Afya ya Merika mnamo 2016 iliidhinisha analog nyingine ya muda mrefu ya insulini, Toujeo. Bidhaa hii inapatikana katika soko la ndani na inathibitisha ufanisi wake katika matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Insulini ya NPH (NPH Netifral Protamine Hagedorn)

Hii ni aina ya insulin ya synthetic iliyoingizwa kwenye muundo wa insulini ya binadamu, lakini utajiri na protini (protini ya samaki) ili kupunguza athari yake. NPH ni mawingu. Kwa hivyo, kabla ya utawala, inapaswa kuzungushwa kwa uangalifu ili uchanganye vizuri.

NPH ni aina ya bei rahisi zaidi ya insulin ya muda mrefu ya kaimu. Kwa bahati mbaya, hubeba hatari kubwa ya hypoglycemia na kupata uzito, kwa kuwa ina kilele cha shughuli (ingawa athari yake ni polepole na sio haraka kama ile ya insulini.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kawaida hupewa kipimo mbili cha insulini ya NPH kwa siku. Na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaweza kuingiza sindano mara moja kwa siku. Yote inategemea kiwango cha sukari kwenye damu na mapendekezo ya daktari.

Analogs ya muda mrefu ya Insulin

Insulini, sehemu za kemikali ambazo hubadilishwa kiasi kwamba hupunguza uwekaji na athari za dawa, inachukuliwa kuwa analog ya synthetiska ya insulini ya binadamu.

Lantus, Abasaglar, Tujeo na Tresiba wana sifa ya kawaida - muda mrefu wa hatua na kilele cha shughuli kinachotamkwa kidogo kuliko NPH. Katika suala hili, ulaji wao hupunguza hatari ya hypoglycemia na kupata uzito. Walakini, gharama ya analogu ni kubwa zaidi.

Abasaglar, Lantus, na Tresiba insulin huchukuliwa mara moja kwa siku. Wagonjwa wengine pia hutumia Levemir mara moja kwa siku. Hii haitumiki kwa aina ya kisukari 1 ambaye shughuli za dawa ni chini ya masaa 24.

Tresiba ndio mpya zaidi na kwa sasa ni aina ghali zaidi ya insulini inayopatikana kwenye soko. Walakini, ina faida muhimu - hatari ya hypoglycemia, haswa usiku, ndio ya chini kabisa.

Insulin inachukua muda gani

Jukumu la insulin ya muda mrefu ni kuwakilisha usiri kuu wa insulini kupitia kongosho. Kwa hivyo, kiwango cha usawa cha homoni hii kwenye damu inahakikishwa kwa shughuli zote. Hii inaruhusu seli zetu za mwili kutumia sukari iliyoyeyuka katika damu kwa masaa 24.

Jinsi ya kuingiza insulini

Insulini zote za muda mrefu zinaingizwa chini ya ngozi kwenye sehemu ambazo kuna safu ya mafuta. Sehemu ya nyuma ya paja inafaa zaidi kwa madhumuni haya. Mahali hapa inaruhusu kufyatua polepole, kwa usawa kwa dawa. Kulingana na kuteuliwa na endocrinologist, unahitaji kufanya sindano moja au mbili kwa siku.

Frequency ya sindano

Ikiwa lengo lako ni kuweka sindano za insulin chini iwezekanavyo, tumia analogi za Abasaglar, Lantus, Toujeo, au Tresiba. Sindano moja (asubuhi au jioni, lakini kila wakati wakati huo huo wa siku) inaweza kutoa kiwango sawa cha insulini karibu na saa.

Unaweza kuhitaji sindano mbili kwa siku ili kudumisha viwango vya kiwango cha homoni za damu wakati wa kuchagua NPH. Hii, hata hivyo, hukuruhusu kurekebisha kipimo kulingana na wakati wa siku na shughuli - juu wakati wa mchana na chini wakati wa kulala.

Hatari ya hypoglycemia katika matumizi ya insulin ya basal

Imethibitishwa kuwa maonyesho ya insulin ya muda mrefu ya kaimu yana uwezekano mdogo wa kusababisha hypoglycemia (haswa hypoglycemia usiku) ikilinganishwa na NPH. Wakati wa kuzitumia, maadili ya lengo la hemoglobin HbA1c yana uwezekano wa kupatikana.

Pia kuna ushahidi kwamba matumizi ya analog ya insulin ya muda mrefu ikilinganishwa na isoflan NPH husababisha kupungua kwa uzito wa mwili (na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa upinzani wa dawa na hitaji la jumla la dawa.

Aina ya kaimu wa muda mrefu mimi ugonjwa wa sukari

Ikiwa unakabiliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, kongosho yako haiwezi kutoa insulini ya kutosha. Kwa hivyo, baada ya kila mlo, unapaswa kutumia dawa ya kuchukua muda mrefu ambayo inaiga usiri wa msingi wa insulini na seli za beta. Ikiwa unakosa sindano, kuna hatari ya kukuza ketoacidosis ya kisukari.

Wakati wa kuchagua kati ya Abasaglar, Lantus, Levemir na Tresiba, unahitaji kujua sifa zingine za insulini.

• Lantus na Abasaglar wana profaili kidogo kuliko Levemir, na kwa wagonjwa wengi, wanafanya kazi kwa masaa 24.
• Levemir inaweza kuhitaji kuchukuliwa mara mbili kwa siku.
• Kutumia Levemir, kipimo kinaweza kuhesabiwa kulingana na wakati wa siku, na hivyo kupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku na kuboresha udhibiti wa mchana.
• Toujeo, dawa za Tresibia vizuri hupunguza dalili zilizo hapo juu ikilinganishwa na Lantus.
• Unapaswa pia kuzingatia athari za dawa kama vile upele. Athari hizi ni nadra, lakini zinaweza kutokea.
• Ikiwa unahitaji kubadili kutoka kwa analog za insulin za muda mrefu kuwa NPH, kumbuka kwamba kipimo cha dawa baada ya milo kitahitaji kupunguzwa.

Muda mrefu kaimu insulini kwa ugonjwa wa kisukari cha II

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya II kawaida huanza na utangulizi wa lishe sahihi na dawa za mdomo (Metformin, Siofor, Diabeteson, nk ..). Walakini, kuna hali wakati madaktari wanalazimika kutumia tiba ya insulini.

Ya kawaida yameorodheshwa hapa chini:

• Athari haitoshi ya dawa za mdomo, kutoweza kufikia glycemia ya kawaida na hemoglobin ya glycated
• Contraindication kwa utawala wa mdomo
• Utambuzi wa ugonjwa wa sukari na viwango vya juu vya glycemic, dalili za kliniki zilizoongezeka
• Infarction ya myocardial, angiografia ya ugonjwa, kiharusi, maambukizi ya papo hapo, taratibu za upasuaji
• Mimba

Wasifu wa muda mrefu wa insulini

Kiwango cha awali kawaida ni uzito wa vitengo 0,2 / mwili. Calculator hii ni halali kwa watu bila upinzani wa insulini, na kazi ya kawaida ya ini na figo. Kipimo cha insulini imewekwa tu na daktari wako (!)

Kwa kuongeza muda wa kuchukua hatua (ndefu zaidi ni degludec, fupi zaidi ni uhandisi wa maumbile ya wanadamu wa insulin-isophan), dawa hizi pia hutofautiana kwa kuonekana. Katika kesi ya insulini NPH, kilele cha mfiduo husambazwa kwa wakati na hufanyika kati ya masaa 4 hadi 14 baada ya sindano. Analog ya kazi ya udanganyifu wa insulin kaimu kwa muda mrefu hufikia kilele kati ya masaa 6 hadi 8 baada ya sindano, lakini hudumu kidogo na kidogo.

Insulin glargine kwa hivyo inaitwa basal insulini. Mkusanyiko wake katika damu ni chini sana, kwa hivyo hatari ya hypoglycemia iko chini sana.

Ugonjwa wa Alzheimer's: sababu na matibabu. Unachohitaji kujua

Maandalizi ya tiba ya insulini hutofautiana katika muda wa kuchukua hatua kwa muda mfupi, wa kati, mrefu na pamoja. Insulini ndefu imeundwa kutunza sawasawa kiwango cha msingi cha homoni hii, ambayo kwa kawaida hutolewa na kongosho. Inatumika kwa aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, na pia kwa hali ambapo udhibiti wa sukari ya damu unahitajika.

Maelezo ya Kikundi

Wito wa insulini ni udhibiti wa michakato ya metabolic na kulisha kwa seli na sukari.Ikiwa homoni hii haipo katika mwili au haijatolewa kwa kiwango kinachohitajika, mtu yuko katika hatari kubwa, hata kifo.

Ni marufuku kabisa kuchagua kikundi cha maandalizi ya insulini peke yako. Wakati wa kubadilisha dawa au kipimo, mgonjwa lazima aangaliwe na kudhibiti kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu. Kwa hivyo, kwa miadi muhimu kama hii, unapaswa kwenda kwa daktari wako.

Insulini za muda mrefu, ambazo majina yake yatapewa na daktari, mara nyingi hutumiwa pamoja na dawa zingine za hatua fupi au za kati. Chini ya kawaida, hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dawa kama hizo huweka glucose kila wakati kwa kiwango sawa, kwa hali yoyote ikiruhusu hii parameta juu au chini.

Dawa kama hizo zinaanza kuathiri mwili baada ya masaa 4-8, na mkusanyiko mkubwa wa insulini utagunduliwa baada ya masaa 8-18. Kwa hivyo, wakati wa jumla athari kwenye sukari ni - masaa 20-30. Mara nyingi, mtu atahitaji utaratibu 1 wa kusimamia sindano ya dawa hii, mara nyingi hii hufanywa mara mbili.

Aina za dawa ya kuokoa maisha

Kuna aina anuwai ya analog hii ya homoni ya mwanadamu. Kwa hivyo, hutofautisha toleo la ultrashort na fupi, la muda mrefu na pamoja.

Aina ya kwanza huathiri mwili dakika 15 baada ya kuanzishwa, na kiwango cha juu cha insulini kinaweza kuonekana ndani ya masaa 1-2 baada ya sindano ya kuingiliana. Lakini muda wa dutu katika mwili ni mfupi sana.

Ikiwa tunazingatia insulin za muda mrefu, majina yao yanaweza kuwekwa kwenye meza maalum.

Faida muhimu

Insulini ndefu hutumiwa kuiga kwa usahihi athari za homoni ya mwanadamu. Kwa kawaida zinaweza kugawanywa katika vikundi 2: muda wa wastani (hadi masaa 15) na hatua ya muda mrefu, ambayo hufikia hadi masaa 30.

Watengenezaji walitengeneza toleo la kwanza la dawa kwa njia ya kioevu kijivu na mawingu. Kabla ya kutoa sindano hii, mgonjwa lazima atikisike chombo ili kufikia rangi sawa. Ni baada tu ya ujanja huu rahisi anaweza kuiingiza kwa ujanja.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inakusudia kuongeza polepole mkusanyiko wake na kuitunza kwa kiwango sawa. Kwa wakati fulani, wakati wa mkusanyiko wa bidhaa huja, baada ya hapo kiwango chake hupungua polepole.

Ni muhimu usikose wakati kiwango kitafikia, baada ya hapo kipimo kifuatacho cha dawa kinapaswa kutumiwa. Hakuna mabadiliko mkali katika kiashiria hiki kinapaswa kuruhusiwa, kwa hivyo daktari atazingatia maelezo ya maisha ya mgonjwa, baada ya hapo atachagua dawa inayofaa zaidi na kipimo chake.

Athari laini juu ya mwili bila kuruka ghafla hufanya insulin ya muda mrefu kuwa nzuri zaidi katika matibabu ya msingi ya ugonjwa wa sukari. Kundi hili la dawa lina kipengele kingine: inapaswa kusimamiwa tu kwenye paja, na sio ndani ya tumbo au mikono, kama ilivyo kwa chaguzi zingine. Hii ni kwa sababu ya wakati wa kunyonya bidhaa, kwani mahali hapa hufanyika polepole sana.

Wakati na idadi ya utawala inategemea aina ya wakala. Ikiwa kioevu kina msimamo thabiti, hii ni dawa na shughuli za kilele, kwa hivyo wakati wa mkusanyiko wa kiwango cha juu hufanyika ndani ya masaa 7. Fedha kama hizo zinasimamiwa mara 2 kwa siku.

Ikiwa dawa haina kilele cha mkusanyiko wa kiwango cha juu, na athari hutofautiana kwa muda, lazima ipatikane wakati 1 kwa siku. Chombo hicho ni laini, cha kudumu na thabiti. Kioevu hutolewa kwa njia ya maji safi bila uwepo wa mashapo ya mawingu chini. Insulini ya muda mrefu kama hiyo ni Lantus na Tresiba.

Uchaguzi wa dozi ni muhimu sana kwa wagonjwa wa kisukari, kwa sababu hata usiku, mtu anaweza kuwa mgonjwa. Unapaswa kuzingatia hii na kufanya sindano inayofaa kwa wakati. Ili kufanya uchaguzi huu kwa usahihi, haswa usiku, vipimo vya sukari inapaswa kuchukuliwa wakati wa usiku. Hii ni bora kufanywa kila masaa 2.

Kuchukua maandalizi ya muda mrefu ya insulini, mgonjwa atalazimika kukaa bila chakula cha jioni. Usiku uliofuata, mtu anapaswa kuchukua vipimo sahihi. Mgonjwa hupeana maadili yaliyopatikana kwa daktari, ambaye, baada ya kuyachambua, atachagua kikundi sahihi cha insulini, jina la dawa hiyo, na aonyeshe kipimo halisi.

Ili kuchagua kipimo katika wakati wa mchana, mtu anapaswa kupata njaa siku nzima na kuchukua viwango sawa vya sukari, lakini kila saa. Ukosefu wa lishe itasaidia kuunda picha kamili na sahihi ya mabadiliko katika mwili wa mgonjwa.

Maagizo ya matumizi

Maandalizi ya insulini fupi na ya muda mrefu hutumika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1. Hii inafanywa ili kuhifadhi sehemu ya seli za beta, na pia kuzuia maendeleo ya ketoacidosis. Wagonjwa walio na aina ya pili ya ugonjwa wa kiswidi wakati mwingine wanapaswa kutoa dawa kama hiyo. Haja ya vitendo kama hivyo imeelezewa kwa urahisi: huwezi kuruhusu mabadiliko ya ugonjwa wa sukari kutoka aina ya 2 hadi 1.

Kwa kuongezea, insulini ya kaimu ya muda mrefu imeamriwa kukandamiza jambo la alfajiri ya asubuhi na kudhibiti viwango vya sukari ya plasma asubuhi (kwenye tumbo tupu). Ili kuagiza dawa hizi, daktari wako anaweza kukuuliza kwa rekodi ya udhibiti wa sukari ya wiki tatu.

Insulin ya muda mrefu ina majina tofauti, lakini wagonjwa mara nyingi hutumia hii. Dawa kama hiyo haiitaji kutikiswa kabla ya utawala, kioevu chake kina rangi wazi na uthabiti. Watengenezaji hutengeneza dawa hiyo kwa aina kadhaa: kalamu ya sindano ya OpiSet (3 ml), cartridge za Solotar (3 ml) na mfumo na Cartridges za OptiClick.

Katika embodiment ya mwisho, kuna cartridge 5, kila 5 ml. Katika kesi ya kwanza, kalamu ni zana inayofaa, lakini vijikaratasi lazima zibadilishwe kila wakati, zikisisitiza kwenye sindano. Katika mfumo wa Solotar, huwezi kubadilisha giligili, kwani ni kifaa kinachoweza kutolewa.

Dawa kama hiyo huongeza uzalishaji wa protini, lipids, utumiaji na matumizi ya misuli ya mifupa na tishu za adipose na sukari. Katika ini, ubadilishaji wa sukari na glycogen huchochewa, na pia hupunguza sukari ya damu.

Maagizo yanasema hitaji la sindano moja, na endocrinologist anaweza kuamua kipimo. Hii itategemea ukali wa ugonjwa na sifa za mtu binafsi za mtoto. Wape watoto zaidi ya umri wa miaka 6 na watu wazima na utambuzi wa ugonjwa wa 1 au 2 ugonjwa wa sukari.

Kwa mtu aliye na upungufu kamili wa insulini ya homoni, lengo la matibabu ni kurudisha kwa karibu kabisa kwa secretion asili, yote ya msingi na ya kuchochea. Nakala hii itakuambia juu ya uteuzi sahihi wa kipimo cha insulin ya basal.

Miongoni mwa wagonjwa wa kisukari, msemo "kuweka asili hata" ni maarufu, kwa kipimo hiki cha kutosha cha insulin ya muda mrefu inahitajika.

Insulini ya muda mrefu

Ili kuweza kuiga secretion ya basal, hutumia insulini inayoendelea. Katika ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari kuna maneno:

• "Insulin ndefu"
• "Insulin ya msingi",
• "Msingi"
• Insulini iliyopanuliwa
• "Insulini ndefu."

Masharti haya yote yanamaanisha - insulin ya muda mrefu-kaimu. Leo, aina mbili za insulini za kaimu mrefu hutumiwa.

Insulini ya muda wa kati - athari zake hudumu hadi masaa 16:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Insulin ya muda mrefu-kaimu - inafanya kazi kwa zaidi ya masaa 16:

Levemir na Lantus hutofautiana na insulini zingine sio tu katika muda wao tofauti wa vitendo, lakini pia kwa uwazi wao wa nje kabisa, wakati kundi la kwanza la dawa linalo rangi nyeupe ya mawingu, na kabla ya utawala wanahitaji kuburuzwa mikononi, basi suluhisho linakuwa sawa la mawingu.

Tofauti hii ni kwa sababu ya njia tofauti za utengenezaji wa maandalizi ya insulini, lakini zaidi baadaye. Dawa za muda wa wastani wa hatua huchukuliwa kuwa kilele, ambayo ni, katika utaratibu wa hatua yao, njia isiyo na kutajwa sana inayoonekana, kama kwa insulins fupi, lakini bado kuna kilele.

Insulin-kaimu wa muda mrefu huchukuliwa kuwa dhaifu. Wakati wa kuchagua kipimo cha dawa ya basal, kipengele hiki lazima uzingatiwe. Walakini, sheria za jumla za insulini zote zinabaki sawa.

Muhimu! Kiwango cha insulini ya kaimu kwa muda mrefu inapaswa kuchaguliwa kwa njia ya kuweka mkusanyiko wa sukari kwenye damu kati ya milo ya kawaida. Kushuka kwa kiwango kidogo katika safu ya 1-1.5 mmol / l kunaruhusiwa.

Kwa maneno mengine, na kipimo sahihi, sukari kwenye mtiririko wa damu haipaswi kupungua au, kwa upande wake, kuongezeka. Kiashiria kinapaswa kuwa thabiti wakati wa mchana.

Inahitajika kufafanua kuwa sindano ya insulin ya kaimu ya muda mrefu inafanywa kwenye paja au kitako, lakini sio kwenye tumbo na mkono. Hii ndio njia pekee ya kuhakikisha unyonyaji laini. Insulin-kaimu fupi inaingizwa ndani ya mkono au tumbo ili kufikia kilele cha juu, ambacho kinapaswa kuambatana na kipindi cha kunyonya chakula.

Insulini ndefu - kipimo usiku

Uchaguzi wa kipimo cha insulini ndefu inashauriwa kuanza na dozi ya usiku. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kufuatilia tabia ya sukari kwenye damu usiku. Ili kufanya hivyo, kila masaa 3 ni muhimu kupima kiwango cha sukari, kuanzia saa 21 na kuishia na asubuhi ya 6 ya siku inayofuata.

Ikiwa katika moja ya vipindi kushuka kwa thamani kubwa katika mkusanyiko wa sukari huzingatiwa juu au, kwa upande wake, kushuka chini, hii inaonyesha kuwa kipimo cha dawa kilichaguliwa vibaya.

Katika hali kama hiyo, sehemu ya wakati huu inahitaji kutazamwa kwa undani zaidi. Kwa mfano, mgonjwa huenda likizo na sukari ya 6 mmol / L. Saa 24:00 kiashiria kinaongezeka hadi 6.5 mmol / L, na saa 03:00 ghafla huongezeka hadi 8.5 mmol / L. Mtu hukutana asubuhi na mkusanyiko mkubwa wa sukari.

Hali hiyo inaonyesha kuwa kiasi cha usiku cha insulini kilikuwa haitoshi na kipimo kinapaswa kuongezeka kidogo. Lakini kuna moja "lakini"!

Kwa uwepo wa kuongezeka kama (na juu) usiku, haiwezi kumaanisha ukosefu wa insulini kila wakati. Wakati mwingine hypoglycemia imefichwa chini ya udhihirisho huu, ambao hufanya aina ya "kurudi nyuma", iliyoonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu.

• Kuelewa utaratibu wa kuongeza sukari usiku, muda kati ya vipimo vya kiwango lazima upunguzwe hadi saa 1, ambayo ni, kipimo kila saa kati ya 24:00 hadi 03:00 h.
• Ikiwa kupungua kwa mkusanyiko wa sukari huzingatiwa katika mahali hapa, inawezekana kabisa kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofungwa kwa shuka. Katika kesi hii, kipimo cha insulini ya msingi haipaswi kuongezeka, lakini kupunguzwa.
• Kwa kuongezea, chakula kinacholiwa kwa siku pia huathiri ufanisi wa insulini ya msingi.
• Kwa hivyo, ili kutathimini kwa usahihi athari za insulin ya msingi, haipaswi kuwa na sukari na insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi katika damu kutoka kwa chakula.
• Ili kufanya hivyo, chakula cha jioni kilichotangulia tathmini kinapaswa kuruka au kurekebishwa tena wakati wa mapema.

Tu basi chakula na insulini fupi iliyoletwa wakati huo huo haitaathiri ufafanuzi wa picha. Kwa sababu hiyo hiyo, inashauriwa kutumia vyakula vya wanga tu kwa chakula cha jioni, lakini kuwatenga mafuta na protini.

Vitu hivi huingizwa polepole zaidi na baadaye huweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo haifai kabisa kwa tathmini sahihi ya hatua ya insulini ya basal usiku.

Insulini ndefu - kipimo cha kila siku

Kuangalia insulini ya basal wakati wa mchana pia ni rahisi sana, lazima ulale njaa kidogo, na uchukue vipimo vya sukari kila saa. Njia hii itasaidia kuamua katika kipindi gani kuna ongezeko, na kwa ambayo - kupungua.

Ikiwa hii haiwezekani (kwa mfano, katika watoto wadogo), kazi ya insulini ya msingi inapaswa kutazamwa mara kwa mara. Kwa mfano, unapaswa kuruka kifungua kinywa kwanza na upime kila saa kutoka wakati unapoamka au kutoka wakati unapoingiza insulini ya msingi ya kila siku (ikiwa moja imeamriwa) hadi chakula cha mchana. Siku chache baadaye, muundo huo unarudiwa na chakula cha mchana, na hata baadaye na chakula cha jioni.

Insulins nyingi za muda mrefu zinapaswa kutolewa mara 2 kwa siku (isipokuwa Lantus, yeye ana sindwa mara moja tu).

Makini! Maandalizi yote ya insulini hapo juu, isipokuwa Levemir na Lantus, yana kiwango cha juu cha secretion, ambayo kawaida hufanyika masaa 6-8 baada ya sindano.

Kwa hivyo, katika kipindi hiki, kunaweza kuwa na kupungua kwa viwango vya sukari, ambayo kipimo kidogo cha "kitengo cha mkate" inahitajika.

Wakati wa kubadilisha kipimo cha insulini ya basal, vitendo hivi vyote vinapendekezwa kurudiwa mara kadhaa. Uwezekano mkubwa zaidi, siku 3 zitatosha kuhakikisha mienendo katika mwelekeo mmoja au mwingine. Hatua zaidi zinachukuliwa kulingana na matokeo.

Wakati wa kukagua insulini ya msingi ya kila siku, angalau masaa 4 yanapaswa kupita kati ya milo, kwa kweli 5. Kwa wale wanaotumia insulini fupi badala ya ultrashort, muda huu unapaswa kuwa mrefu zaidi (masaa 6-8). Hii ni kwa sababu ya hatua maalum ya insulini hizi.

Ikiwa insulini ndefu imechaguliwa kwa usahihi, unaweza kuendelea na uteuzi wa insulini fupi.

Aina ya kisukari cha aina 1 haitibiwa. Ili kuleta utulivu hali hiyo, mgonjwa anapaswa kila siku. Kuna aina kadhaa za dawa za homoni hii, lakini cha msingi kati yao ni insulini iliyopanuliwa.

Bila insulini, mwili hauwezi kufanya kazi vizuri. Homoni hii inawajibika kwa kimetaboliki ya protini, mafuta na wanga. Kwa kutokuwepo au mkusanyiko wa chini, michakato ya metabolic kwenye mwili hupungua. Hii inasababisha shida hatari ambazo zinaweza kuwa mbaya.

Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji insulini, haswa dawa za muda mrefu. Ugonjwa huenea kwa sababu ya kutokuwepo kwa mwili wa mgonjwa wa seli zinazohusika kwa uzalishaji wa homoni zao wenyewe, insulini, ambayo inaweza kudhibiti michakato ya metabolic na viwango vya sukari. Kwa hivyo, dawa za kisasa za kuchukua muda zinaruhusu mwili wa mgonjwa kufanya kazi kwa utulivu.

Ugonjwa wa sukari ni hatari kwa shida zake. Insulin iliyosimamiwa kwa mgonjwa, kwa mfano, hatua ya muda mrefu, huepuka maendeleo ya shida hizi, ambazo mara nyingi husababisha kifo.

Wakati wa kuchagua insulini ya kati au ya muda mrefu, ambayo majina yake wakati mwingine huchanganyikiwa, ni muhimu sio kujitafakari. Ikiwa unahitaji kubadilisha dawa au kurekebisha kipimo cha kila siku, wasiliana na daktari wako.

Aina za sindano

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari analazimika kuchukua sindano za homoni kila siku, na mara nyingi mara kadhaa kwa siku. Ilianzisha insulini ya kila siku husaidia kuleta utulivu hali hiyo. Bila homoni hii, haiwezekani kurefusha sukari ya damu. Bila sindano, mgonjwa hufa.

Tiba za kisasa za ugonjwa wa sukari hutoa aina kadhaa za sindano. Zinatofautiana katika muda na kasi ya mfiduo.

Kuna dawa za hatua fupi, za ultrashort, pamoja na za muda mrefu.

Mfupi na huanza kufanya kazi mara moja baada ya utawala. Mkusanyiko mkubwa hupatikana ndani ya saa moja hadi mbili, na kisha athari ya sindano hupotea hatua kwa hatua. Kwa ujumla, dawa kama hizi zinafanya kazi kwa masaa 4-8.Kama sheria, sindano kama hizo zinapendekezwa kutolewa mara moja baada ya chakula, baada ya hapo mkusanyiko wa sukari kwenye damu ya mgonjwa huanza kuongezeka.

Insulin ya muda mrefu huunda msingi wa matibabu. Inatenda kwa masaa 10-28, kulingana na aina ya dawa. Muda wa hatua ya dawa hutofautiana katika kila mgonjwa, kulingana na asili ya kozi ya ugonjwa.

Vipengele vya madawa ya kulevya kwa muda mrefu

Insulini ya muda mrefu ni muhimu ili kuiga kwa usahihi mchakato wa utengenezaji wa homoni yako mwenyewe kwa mgonjwa. Kuna aina mbili za dawa kama hizi - dawa za muda wa kati (halali kwa masaa 15) na dawa za kaimu za muda mrefu (hadi masaa 30).

Dawa za muda wa kati zina huduma za programu. Insulin yenyewe ina rangi ya kijivu-nyeupe rangi. Kabla ya kuanzisha homoni, unapaswa kufikia rangi ya usawa.

Baada ya usimamizi wa dawa, ongezeko la polepole la mkusanyiko wa homoni huzingatiwa. Wakati fulani, kilele cha hatua ya dawa inakuja, baada ya hapo mkusanyiko hupungua na kutoweka. Kisha sindano mpya inapaswa kufanywa.

Kipimo huchaguliwa ili dawa iweze kudhibiti hali ya sukari ya damu, epuka kuruka kali kati ya sindano. Wakati wa kuchagua kipimo cha insulini kwa mgonjwa, daktari huzingatia ni lini kilele cha shughuli za dawa hufanyika.

Kipengele kingine ni tovuti ya sindano. Tofauti na dawa za kaimu fupi, ambazo huingizwa ndani ya tumbo au mkono, insulini ndefu imewekwa kwenye paja - hii hukuruhusu kufikia athari ya mtiririko laini wa dawa ndani ya mwili.

Ni ongezeko laini la mkusanyiko wa dawa ambayo huamua ufanisi wake kama sindano ya msingi.

Je! Ni mara ngapi sindano?

Kuna dawa kadhaa za insulin ya muda mrefu. Wengi wao ni sifa ya msimamo wingu na uwepo wa shughuli za kilele, ambayo hufanyika karibu masaa 7 baada ya utawala. Dawa kama hizo husimamiwa mara mbili kwa siku.

Dawa zingine (Tresiba, Lantus) zinasimamiwa mara 1 kwa siku. Dawa hizi zinaonyeshwa kwa muda mrefu wa kufanya kazi na kunyonya taratibu, bila kilele cha shughuli - ambayo ni kwamba, homoni iliyoletwa hufanya vizuri wakati wote wa hatua. Kipengele kingine cha dawa hizi ni kwamba hazina mawingu na zinajulikana na rangi ya uwazi.

Daktari katika mashauriano atakusaidia kuchagua dawa bora kwa mgonjwa fulani. Mtaalam atachagua insulini ya msingi ya hatua ya kati au ya muda mrefu na kusema majina ya dawa bora. Haipendekezi kuchagua insulin ya muda mrefu peke yako.

Jinsi ya kuchagua dozi?

Ugonjwa wa kisayansi haulala usiku. Kwa hivyo, kila mgonjwa anajua jinsi ilivyo muhimu kuchagua kipimo sahihi cha dawa ili kuzuia sukari ya kunywa wakati wa kupumzika kwa usiku.

Ili kuchagua kipimo kwa usahihi iwezekanavyo, unapaswa kupima sukari ya damu kila masaa mawili mara moja.

Kabla ya kuanza kutumia insulini, hatua ya muda mrefu, inashauriwa kukataa chakula cha jioni. Wakati wa usiku, kiwango cha sukari hupimwa, na kisha, kwa kuzingatia data hizi, kipimo muhimu cha sindano imedhamiriwa baada ya majadiliano na daktari.

Kuamua kawaida ya kila siku ya dawa za kaimu mrefu pia inahitaji mbinu maalum. Chaguo bora ni kukataa chakula siku nzima na vipimo vya masaa ya kiwango cha sukari. Kama matokeo, kufikia jioni, mgonjwa atajua kabisa jinsi sukari ya damu inavyofanya wakati wa kuingizwa na athari ya kaimu ya muda mrefu.

Shida zinazowezekana kutoka kwa sindano

Insulini yoyote, bila kujali muda wa hatua, inaweza kusababisha athari kadhaa. Kawaida, sababu ya shida ni utapiamlo, kipimo kilichochaguliwa vibaya, ukiukaji wa mpango wa usimamizi wa dawa. Katika kesi hizi, maendeleo ya matokeo yafuatayo yanawezekana:

• udhihirisho wa athari ya mzio kwa dawa,
• usumbufu kwenye tovuti ya sindano,
• maendeleo ya hypoglycemia.

Kama unavyojua, hypoglycemia inaweza kusababisha shida kubwa, hadi kukosa fahamu. Epuka hii kwa kufuata kabisa maagizo yote ya matibabu yaliyopendekezwa na daktari wako.

Jinsi ya kuzuia shida?

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa mbaya na ni ngumu kuvumilia. Walakini, ni mgonjwa tu mwenyewe anayeweza kuhakikisha maisha mazuri. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kutumia hatua zote ambazo zitasaidia kuzuia shida na afya mbaya.

Msingi wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni sindano, lakini matibabu ya mtu mwenyewe ni hatari. Kwa hivyo, kwa maswali yoyote kuhusu dawa iliyosimamiwa, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari tu.

Ili kujisikia afya, unahitaji kula sawa. Insulin husaidia kudhibiti spikes ya sukari ya damu, lakini mgonjwa lazima afanye kila juhudi asiwasumbue. Kufikia hii, madaktari huagiza chakula maalum ambacho kitasaidia utulivu hali ya mgonjwa.

Dawa yoyote inayotumiwa kwa matibabu lazima itumike kulingana na maagizo ya daktari.