Glaucoma katika ugonjwa wa sukari: uhusiano na matibabu

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa ambao mara nyingi hugumu na patholojia zingine. Uharibifu wa Visual sio ubaguzi. Glaucoma katika ugonjwa wa kisukari hufanyika mara 5 mara nyingi kuliko kwa wagonjwa walio na viwango vya kawaida vya sukari ya seramu. Kuongezeka vile kwa kiwango cha matukio kunahusishwa na mabadiliko katika muundo wa kuta za vyombo vya nyuma, pamoja na malezi yao ya kazi. Katika kesi hii, shinikizo la damu huzingatiwa ndani ya jicho. Bila matibabu ya wakati na ya kutosha, mgonjwa anaweza kupoteza maono.

Tabia za ugonjwa

Glaucoma ni ugonjwa ambao husababishwa na shinikizo lililoongezeka ndani ya jicho. Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hutokea katika ugonjwa wa sukari, basi hupewa kikundi cha retinopathies ya kisukari. Ukuaji wa ugonjwa hufanyika kama matokeo ya kuongezeka kwa sukari, ambayo hutua glycation ya protini. Utaratibu huu unakiuka muundo wa safu ya basal ya ukuta wa capillary. Bidhaa za mmenyuko zinachangia uundaji wa radicals bure na misombo mingine ya kemikali inayoathiri vibaya retina.

Kama matokeo ya athari ya pathogenic kwenye chombo, edema na hypoxia ya retinal huendeleza. Hii inachangia kupanuka na kuenea kwa vyombo vilivyoundwa vibaya. Wakati huo huo, mtiririko wa damu unachochewa, upenyezaji wa membrane ya capillary huongezeka. Taratibu hizi ni sharti la maendeleo ya magonjwa mengi ya macho, pamoja na glaucoma, kwa sababu ya mabadiliko ya kiinitolojia ambayo yanazuia mzunguko wa kawaida wa giligili la macho. Hii ndio pathogenesis ya ugonjwa.

Wagonjwa ya kisukari mara nyingi hugunduliwa na aina ya ugonjwa wa neva, ambayo inahusiana moja kwa moja na ugonjwa wa msingi. Pamoja na ukuaji wa capillaries isiyo ya kawaida, michakato ya kisaikolojia ndani ya chombo inasumbuliwa. Hii inadhihirishwa na kuongezeka kwa shinikizo na uharibifu wa neurons. Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa ni wa pande mbili, hukua haraka sana. Inazingatiwa katika takriban 32% ya aina 1 na aina 2 ya wagonjwa wa sukari.

Aina ya glaucoma isiyo na wazi hufanyika wakati utendaji wa kisaikolojia wa mfumo wa mifereji ya macho unasumbuliwa. Patholojia inakua hasa polepole, isiyo na usawa kwa wagonjwa.

Muhimu! Wagonjwa wengi wanatafuta msaada katika hali iliyopuuzwa tayari, wakati karibu haiwezekani kuokoa macho.

Hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa haziambatani na maumivu. Kwa hivyo, wagonjwa wengi hugeuka kwa ophthalmologist wakati hali ya macho inazidi sana. Hii inaambatana na kliniki ya tabia:

• ukungu mbele ya macho yangu
• uke wa mtaro wa vitu,
• hofu ya nuru
• uharibifu wa kuona,
• maumivu ya kichwa (haswa katika eneo la mahekalu na matao ya juu).

Kwa kuongeza, wagonjwa wanalalamika udhihirisho mwingine. Wagonjwa hugundua miduara ya upinde wa mvua wakati wanaweka macho yao kwenye chanzo cha mwanga. Kuna pia maumivu machoni, uwekundu wa sclera.

Tambua ugonjwa wa ugonjwa kwa kupima kiwango cha shinikizo la maji ndani ya jicho. Kiwango cha kawaida ni mdogo kwa 10-16 mm. Hg. Sanaa. Kwa utambuzi, ukiritimba, gonioscopy, mzunguko, uchoraji wa ramani ya Doppler hufanywa. Njia hizi husaidia kutathmini hali ya jicho na kutofautisha na maradhi mengine.

Tiba ya kutosha, ambayo hufanywa na ugunduzi wa wakati wa ugonjwa, inaweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa. Mbali na matibabu ya glaucoma, viwango vya sukari ya damu vinapaswa kurekebishwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba hatua zozote za matibabu hazitaweza, kwa kuwa michakato ya kiitolojia machoni itaendelea kuwa mbaya kwa afya ya mgonjwa.

Kuna njia nyingi za kumsaidia mtu mwenye ugonjwa wa sukari na glaucoma. Katika hatua za awali, matumizi ya dawa inawezekana. Katika kesi wakati ugonjwa wa ugonjwa umeundwa vya kutosha, marekebisho ya maono hufanywa kwa kutumia upasuaji au upasuaji wa laser.

Tiba ya dawa za kulevya

Tiba kama hiyo inaweza kuzuia kuendelea kwa ugonjwa ikiwa glaucoma ni kali au wastani. Wakati kutokwa kwa jicho kutamkwa kabisa, ni bora kuzingatia njia zingine. Dawa ya shinikizo kuongezeka kwa intraocular hufanywa katika mwelekeo kuu tatu. Ya kwanza ni pamoja na tiba maalum. Hii inachangia kuhalalisha mzunguko wa damu kwenye ujasiri wa retina na ujasiri. Ili kufanya hivyo, tumia dawa kama vile Rutin pamoja na asidi ya ascorbic. Hii itasaidia kuimarisha kuta za capillaries, kurejesha upenyezaji wao bora. Pia pendekezo la mara kwa mara ni retinoprotector kama vile Divaskan.

M mwelekeo wa pili wa tiba ni athari ya hypotensive. Kwa kufanya hivyo, tumia vifaa ambavyo vinachangia kufurika kwa maji, au kuzuia uzalishaji wake. Dawa zifuatazo hutumiwa:

Makini! Baada ya kuingizwa kwa "Timolol", mgonjwa anaweza kupata athari mbaya: uvimbe, kuwasha kwa macho.

Dawa hizi zinafaa kabisa wakati zinatumiwa vizuri. Shawishi ya intraocular ni ya kawaida, michakato ya pathological inacha maendeleo. Lakini mgonjwa lazima akumbuke kuwa uchaguzi wa huru wa dawa haukubaliki!

Mwelekezo wa tatu ni msingi wa marejesho ya michakato ya kisaikolojia ya kimetaboliki kwenye tishu za jicho. Hii ni muhimu ili kuathiri michakato ya dystrophic ambayo inaendeleza na glaucoma. Kabla ya kuanza matibabu, kila mgonjwa anapaswa kushauriana sio daktari wa macho tu, bali pia mtaalam wa endocrinologist.

Ili kumsaidia mgonjwa, upasuaji unaweza kufanywa. Hii inafanywa na njia tofauti. Sclerectomy ya kina isiyoweza kupenya ni operesheni iliyoundwa kurekebisha usawa wa maji ndani ya jicho. Tabia ya tabia ya njia ni mbinu maalum. Shukrani kwa kuingilia kwake hauitaji malezi ya shimo kupitia shimo. Kuboresha hali hiyo hufanywa kwa kukonda kwa eneo la pembeni la membrane ya corneal. Manufaa ya njia ni pamoja na nuances ya kipindi cha uokoaji:

1. Ukarabati wa haraka (hadi siku mbili).
2. Katika kipindi cha baada ya kufanya kazi, vizuizi vya shughuli havina maana.
3. Hakuna shida kubwa baada ya kuingilia kati.

Ili kutekeleza marejesho ya maono ya laser, inahitajika kufanya mazoezi ya utayarishaji - uhamishaji wa matone maalum ya jicho. Kuingilia ni maarufu kwa sababu ya ukweli kwamba ganda na ukuta wa macho haziharibiki bila kupenya ndani ya patupu zao. Faida kubwa ni kutokuwa na maumivu kwa operesheni.

Kiini cha utaratibu ni kwamba boriti ya laser huingia ndani ya jicho na kurudisha kazi ya mifereji ya maji. Kwa sababu ya hili, mzunguko wa maji ni kawaida, maendeleo ya ugonjwa huacha. Mara nyingi, utaratibu kama huo umeamriwa kwa wagonjwa wanaougua magonjwa mengine, kwa mfano, ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa.

Kinga ya Glaucoma

Kuzuia ugonjwa ni kazi kuu ya ugonjwa wa kisukari. Kwa hili, mgonjwa lazima kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu na kuitunza ndani ya mipaka ya kawaida. Hali zenye mkazo pia zinapaswa kutengwa. Ziara za saunas, mazoezi ya mwili yasiyofaa na matumizi ya vileo kunaweza kusababisha maendeleo ya glaucoma.

Lakini kwanza kabisa, mgonjwa anapaswa kutembelea madaktari - mtaalam wa ophthalmologist na endocrinologist kwa wakati unaofaa. Kupimwa na daktari wa macho inapaswa kufanywa mara kadhaa kwa mwaka (angalau mara mbili). Hii ni kutokana na kupungua kwa muda wa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa.

Tukio la glaucoma na kuongezeka kwa sukari ya damu ni tukio la mara kwa mara. Ni bora kuzuia ukuaji wa ugonjwa kuliko kuteseka na udhihirisho wa kliniki. Mtazamo tu wa uwajibikaji wa mgonjwa kwa afya yake ndio unaoweza kumlinda kutokana na athari mbaya za ugonjwa wa sukari. Kwa habari zaidi, ona video hii:

Athari za sukari kubwa kwenye macho

Glaucoma katika ugonjwa wa sukari husababishwa na mabadiliko ya mishipa ya damu, ambayo huwa brittle kutokana na sukari kubwa kwenye damu. Macho huchomwa na mtandao wa vyombo vidogo, ambavyo hupunguza ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la intraocular (IOP).

Kimetaboliki ya kawaida inakuza mzunguko sahihi wa maji ya ndani. Hii hutoa lishe kwa miundo yote ya macho. Ikiwa mifereji ya unyevu ndani ya miundo ya jicho inasumbuliwa, shinikizo huongezeka, glaucoma inakua. Wakati wa kugundulika na ugonjwa wa kisukari, glaucoma ya neva na wazi ni mara nyingi hugunduliwa.

Glaucoma ya pembe-wazi inahusishwa na kuziba kwa njia ambayo giligili ya ndani hutiririka na kwa hivyo mkusanyiko wake mwingi hufanyika.

Glaucoma ya neva katika 32% ya kesi husababishwa na ugonjwa wa kisukari. Ugonjwa wa aina hii huibuka wakati mishipa isiyo ya kawaida ya damu inapoonekana na kuanza kuota kwenye iris. Kwa sababu ya upotezaji wa elasticity, vyombo nyembamba, kuta zao zinaweza kupasuka chini ya shinikizo la damu. Jeraha linaunda kwenye wavuti ya microfracture, na kisha chombo kipya kinaonekana, bila mali muhimu ya mtangulizi wake. Hawezi tena kutoa muundo wa macho na virutubisho na oksijeni. Ukosefu wa aina hiyo husababisha kuundwa kwa mtandao mzima wa vyombo kama hivyo kulipia fidia uendeshaji wa chombo kilichopita.

Wakati vyombo "visivyo na maana" vinakua, utiririshaji wa giligili wa ndani umezuiliwa. Miundo ya jicho haipati virutubisho muhimu na oksijeni.

Ikiwa ugonjwa wa sukari haujalipwa, basi sukari huathiri vibaya seli nyekundu za damu na mishipa ya damu. Seli nyekundu za damu huwa ngumu na kuta za mishipa zinapatikana zaidi. Kisukari cha muda mrefu hakijalipwa, mbaya zaidi hali ya vyombo.

Dalili

Wagonjwa wengi hawatambui shida za maono mbele ya glaucoma katika hatua ya kwanza. Udanganyifu wa ugonjwa uko katika dalili zake zilizofichwa. Mtu hajisikii maumivu, hayamsumbua, kwa hivyo mara nyingi hubadilika kwa ophthalmologist tu katika hatua wakati upasuaji tayari unahitajika. Glaucoma inaendelea polepole, lakini ugonjwa wa sukari huharakisha ukuaji wake.

Patholojia inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• Photophobia
• maono blur
• duru za blurry wakati wa kuangalia taa mkali,
• hisia ya mchanga machoni.

Utambuzi

Ili kutathmini hali ya jicho, tambua aina ya glaucoma, maelezo ya maendeleo yake, unahitaji kuwasiliana na ophthalmologist. Atafanya uchunguzi na kugundua hatari ambazo zinachangia kuharibika zaidi kwa kuona.

Ifuatayo, upimaji wa utambuzi hufanywa, ambayo ni pamoja na taratibu zifuatazo:

1. Teknolojia. Upimaji wa shinikizo la intraocular.
2. Gonioscopy Kutumia lensi maalum, usanidi wa angle ya kamera ya mbele ni taswira.
3. Perimetry. Amua uwanja wa maoni.
4. Ultrasound biomicroscopy. Wanasoma miundo kuu ya jicho, tofauti zao, kasoro.
5. Maua. Tathmini ya mtiririko wa damu katika retina na mishipa ya damu ya jicho.

Kwa kugundua mapema ya glaucoma katika ugonjwa wa sukari, matone ya matibabu yamewekwa ambayo yana uwezo wa kudhibiti kimetaboliki ya mafuta, maji, proteni na wanga. Kwa udhihirisho wa kuchelewa, dawa hazitasaidia tena. Tiba ya upasuaji tu ndio itasaidia kumaliza ukuaji wa ugonjwa.

Dawa

Tiba ya madawa ya kulevya kwa glaucoma katika ugonjwa wa sukari ina malengo kadhaa.

• uboreshaji wa michakato ya metabolic kwenye tishu za jicho,
• utulivu wa shinikizo la ndani,
• kupungua kwa upungufu wa misuli.

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa umeanza kukuza, matone husaidia kurekebisha shinikizo la macho Timolol, Latanoprost na Betaxolol. Dawa hizi ni beta-blockers. Brimonidine, Aproclonidine (α-agonists), dawa za hypersmolar (Osmitrol, Glycerin), vizuizi vya kaboni anhydrase (Glauktabs, Diamox).

Uingiliaji wa upasuaji

Kuondolewa kwa upasuaji wa glaucoma katika ugonjwa wa kisukari husaidia kurudisha haraka mifereji ya kawaida ya giligili ya ndani.

Harakisha shinikizo ya jicho husaidia:

1. Sclerectomy ya kina isiyoingia. Operesheni hiyo ina shida kidogo, kwani ufunguzi wa mpira wa macho haufanyi, ambayo inamaanisha kuwa uwezekano wa kupenya kwa maambukizi uko chini sana. Walakini, watu wenye ugonjwa wa kisukari mara nyingi hupewa NSAIDs na corticosteroids katika kipindi cha baada ya kazi, na vile vile viuatilifu vikali, kutokana na tabia yao fulani ya uchochezi na maambukizo.
2. Matibabu ya laser. Njia ya kisasa ya kutibu glaucoma ya kisukari, ambayo hutumiwa ikiwa mgonjwa wa kisukari hutengeneza shida zingine sambamba au ana shida ya moyo. Kwa msaada wa boriti ya laser, mfumo wa kufurika na uingiaji wa IOP unarejeshwa, na mzunguko wake wa sare umehakikishwa.

Kinga

Glaucoma ni moja wapo ya njia ya kawaida ya macho. Lakini wataalam wa kisukari wanahitaji kuangalia kwa uangalifu afya ya macho yao kuliko watu wenye afya, kwani hatari kwamba ugonjwa huo utaongezeka haraka na kusababisha upofu uko juu.

Kama hatua za kuzuia, inaweza kuzingatiwa:

1. Mara kwa mara angalia viwango vya sukari ya damu, ukitafuta fidia ya ugonjwa wa sukari.
2. Epuka hali zenye mkazo wakati wowote inapowezekana.
3. Usitumie vibaya pombe, uvutaji sigara.
4. Kataa kutembelea bafu, sauna, epuka mazoezi mazito ya mwili. Taratibu hizi huongeza shinikizo la ndani.

Lakini kipimo kikuu cha kuzuia ugonjwa wa kisukari ni kutembelea mara kwa mara kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili. Ni bora kuwa na uchunguzi mara 3 kwa mwaka, kwani ugonjwa unaweza kuendelea haraka.