Utambuzi wa ugonjwa wa sukari na uainishaji

Ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ni moja ya magonjwa ya kawaida ambayo hayajaweza kutajwa. Athari mbaya za ugonjwa wa sukari kwa ubinadamu ni tofauti. Uganga huu hupunguza ubora wa maisha, huongeza vifo kwa umri mdogo na wa kati, na inachukua sehemu muhimu ya bajeti za afya katika nchi zote za ulimwengu.

Nchini Urusi, ongezeko la matukio ni kubwa sana. Kwa upande wa utunzaji wa matibabu pekee, kuna wagonjwa milioni 4,4 wenye ugonjwa wa sukari. Matokeo ya tafiti za ugonjwa huonyesha kuwa idadi ya kweli ya wagonjwa ni kubwa zaidi. Labda, karibu 7-10% ya idadi ya watu wa nchi yetu imeathiri kimetaboliki ya wanga katika hali ya wazi au ya kisasa.

Ugonjwa wa sukari ni nini?

Ugonjwa wa kisukari ni idadi ya patholojia tofauti ambazo zimeunganishwa na paramu moja - hyperglycemia sugu.

Sukari ya damu iliyozidi inaweza kuhusishwa na:

kupungua kwa uzalishaji wa insulini mwilini,
kupungua kwa unyeti wa tishu kwa insulini,
mchanganyiko wa mambo haya.

Kwa kawaida, sukari ni chanzo cha nishati kwa ulimwengu kwa seli zote mwilini. Mtu hupokea wanga, mafuta na protini na chakula. Vipengele hivi vyote vina uwezo wa kugeuka kuwa sukari. Kwanza kabisa, wanga huongeza sukari ya damu.

Damu hutoa sukari kwenye mifumo yote ya chombo. Ndani ya seli nyingi, dutu hii huingia kwa msaada wa mpatanishi maalum wa homoni (insulini). Insulin hufunga kwa receptors kwenye uso wa seli na kufungua njia maalum za sukari.

Homoni hii ndio dutu pekee ambayo hupunguza sukari ya damu. Ikiwa awali ya insulini imezuiwa, basi seli huacha kuchukua sukari. Sukari hujilimbikiza katika damu, na kusababisha mhemko wa athari za kiitikadi.

Mabadiliko kama hayo hufanyika kwa sababu ya utapiamlo wa receptors za insulini. Katika kesi hii, homoni hutolewa, lakini seli haziioni. Matokeo ya unyeti mdogo wa insulini ni hyperglycemia sugu na shida ya metabolic ya tabia.

Matokeo ya haraka ya hyperglycemia:

kuharibika kwa lipid katika seli,
kupungua kwa pH ya damu
mkusanyiko wa miili ya ketone katika damu,
excretion ya sukari ya mkojo,
upotezaji mwingi wa maji kwenye mkojo kutokana na diresis ya osmotic,
upungufu wa maji mwilini
Mabadiliko katika muundo wa damu,
glycosylation (uharibifu) wa protini za ukuta wa mishipa na tishu zingine.

Hyperglycemia sugu husababisha uharibifu kwa karibu vyombo na mifumo yote. Hasa nyeti kwa kimetaboli ya kimetaboli iliyoharibika:

vyombo vya figo
vyombo vya fundus
lensi
mfumo mkuu wa neva
hisia za pembeni na neva za gari,
mishipa yote mikubwa
seli za ini, nk.

Ishara za kliniki

Ugonjwa wa kisukari unaweza kugunduliwa kwa nafasi wakati wa uchunguzi wa kawaida au wakati wa uchunguzi kwenye tovuti.

Dalili za kliniki za hyperglycemia:

Katika hali mbaya, wakati mgonjwa hana insulin mwenyewe, kupungua kwa alama kwa uzito wa mwili hufanyika. Mgonjwa anapunguza uzito hata dhidi ya historia ya hamu ya kula.

Mtihani wa sukari ya damu

Ili kudhibitisha utambuzi wa ugonjwa wa sukari unahitaji kutambua hyperglycemia.

Ili kufanya hivyo, chunguza kiwango cha sukari ya damu:

juu ya tumbo tupu
wakati wa mchana
wakati wa jaribio la uvumilivu wa sukari ya mdomo (OGTT).

Kufunga sukari ni glycemia baada ya masaa 8-14 ya kujiondoa kabisa kutoka kwa chakula na kinywaji (isipokuwa maji ya kunywa). Kwa usahihi zaidi, asubuhi kabla ya uchambuzi unahitaji kuacha kutumia dawa, kuvuta sigara, kutumia chingamu, nk Kawaida, sukari ya kufunga ni kutoka 3.3 hadi 5.5 mM / l katika damu ya capillary na hadi 6.1 mM / l kwa venous plasma.

Mtini. 1 - Uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na glycemia iliyoharibika katika damu nzima ya capillary.

Mtini. 2 - Uchunguzi wa kisukari cha aina ya 2 na shida zingine za kimetaboliki ya wanga katika plasma ya damu.

Glucose wakati wa mchana ni kipimo chochote cha sukari ya damu. Katika mtu mwenye afya, glycemia kamwe hayazidi 11.1 mmol / L.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose ya mdomo ("sukari Curve") - mtihani na mzigo. Mgonjwa huchukua damu kwenye tumbo tupu na baada ya kuchukua maji tamu (75 g ya glucose isiyo na maji katika 250-300 ml ya maji). Glycemia kawaida hupimwa masaa 2 baada ya mazoezi.

Wakati wa mtihani, huwezi kula, kunywa, kusonga kwa bidii, kuchukua dawa, moshi, wasiwasi sana. Sababu hizi zote zinaweza kuathiri matokeo ya utafiti.

Usifanye mtihani wa uvumilivu wa sukari:

ikiwa sukari ya kufunga ni zaidi ya 6.1 mmol / l,
wakati wa homa na magonjwa mengine ya papo hapo,
wakati wa kozi fupi ya matibabu na madawa ambayo huongeza sukari ya damu.

Sukari hadi 5.5 mM / L (damu ya capillary) kabla ya mazoezi na hadi masaa 7.8 mM / L masaa 2 baada ya kuchukuliwa kawaida.

Mellitus ya ugonjwa wa sukari hugunduliwa ikiwa:

angalau mara mbili, matokeo ya 6.1 au zaidi juu ya tumbo tupu hupatikana,
angalau ziada moja ya 11.1 mM / L wakati wowote wa siku iligunduliwa,
wakati wa jaribio, sukari ya kufunga ni zaidi ya 6.1 mM / l, baada ya kuipakia ni zaidi ya 11.1 mM / l.

Jedwali 1 - Viwango vya utambuzi wa ugonjwa wa sukari na shida zingine za kimetaboliki ya wanga (WHO, 1999).

Kwa msaada wa mtihani wa uvumilivu wa sukari, majimbo ya ugonjwa wa kisayansi pia yanaweza kugunduliwa:

kufunga hyperglycemia (sukari kabla ya sampuli 5.6-6.0 mmol / l, baada ya kupakia - hadi 7.8 mmol),
uvumilivu wa sukari iliyoharibika (sukari ya haraka hadi 6.1 mmol / l, baada ya kupakia - kutoka 7.9 hadi 11.0 mmol / l).

Aina 1 kisayansi mellitus: makala, kanuni za utambuzi

Aina ya 1 ya kiswidi ni ugonjwa ambao muundo wa insulin mwenyewe mwilini huwa haipo kabisa. Sababu ya hii ni uharibifu wa seli za kongosho za kongosho zinazozalisha homoni. Aina ya 1 ya kiswidi ni ugonjwa wa autoimmune. Seli za Beta hufa kwa sababu ya athari mbaya ya kinga ya mwili. Kwa sababu fulani, kinga huchukua seli za endokrini kuwa za kigeni na huanza kuziharibu na antibodies.

Ili kugundua ugonjwa unahitaji:

tathmini glycemia,
Chunguza hemoglobin iliyo na glycated,
kuamua kiwango cha C-peptidi na insulini,
gundua antibodies (kwa seli za beta, insulini, kwa GAD / glutamate decarboxylase).

Aina 1 inaonyeshwa na:

hyperglycemia sugu,
kiwango cha chini cha C-peptide,
viwango vya chini vya insulini
uwepo wa antibodies.

Aina ya 2 ya ugonjwa wa kiswidi: uainishaji na utambuzi

Ugonjwa wa aina ya 2 unakua kwa sababu ya upungufu wa insulini. Usiri wa homoni huhifadhiwa kila wakati. Kwa hivyo, mabadiliko ya kimetaboliki katika aina hii ya ugonjwa hutamkwa kidogo (kwa mfano, ketosis na ketoacidosis karibu kamwe haitakua).

Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari hufanyika:

haswa kutokana na upinzani wa insulini,
haswa kwa sababu ya usiri usio na usawa,
fomu iliyochanganywa.

Kwa utambuzi, mkusanyiko wa anamnesis, uchunguzi wa jumla na vipimo vya maabara hutumiwa.

Katika uchambuzi unaonyesha:

sukari kubwa ya damu
kuongezeka kwa hemoglobini ya glycated,
juu au kawaida C-peptide,
insulini ya juu au ya kawaida
ukosefu wa antibodies.

Endocrinologists hutumia fahirisi maalum (HOMO, CARO) kuthibitisha upinzani wa insulini. Wanaruhusu kimathemiki kudhibitisha usikivu wa chini wa tishu kwa homoni zao wenyewe.

Utambuzi tofauti wa ugonjwa wa kisukari aina ya 1 na aina 2

Aina 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari una picha ya kliniki kwa jumla, na wakati huo huo, tofauti kubwa (tazama jedwali 2).

Jedwali 2 - ishara kuu za utambuzi za aina 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari.

Aina zingine za ugonjwa wa sukari

Aina maalum za ugonjwa wa kisukari ni kikundi kizito, ambacho ni pamoja na subtypes nyingi za ugonjwa.

Sambaza kisukari kwa sababu ya:

kasoro ya maumbile katika utendaji wa seli ya beta (MODY-1-9, ugonjwa wa kisayansi wa neonatal, ugonjwa wa kisayansi wa neonatal wa kudumu, mabadiliko ya mabadiliko ya metochondrial ()
kasoro ya maumbile katika hatua ya insulini (aina A upinzani wa insulini, leprechaunism, ugonjwa wa Rabson-Mendenhall, ugonjwa wa kisukari wa lipoatrophic),
magonjwa ya kongosho (kongosho, tumor, kiwewe, cystic fibrosis, nk),
magonjwa mengine ya endocrine (thyrotooticosis, hypercorticism, sintomegaly, nk),
dawa na kemikali (fomu ya kawaida zaidi ni ya kutapeliana),
maambukizo (kuzaliwa rubella, cytomegalovirus, nk),
athari za kawaida za autoimmune,
syndromes zingine za maumbile (Turner, Wolfram, Down, Kleinfelter, Lawrence-Moon-Beadl, porphyria, Huntington's chorea, ataxia ya Friedreich, nk),
sababu zingine.

Ili kugundua aina hizi za nadra za ugonjwa zinahitaji:

historia ya matibabu
tathmini ya mzigo wa urithi,
uchambuzi wa maumbile
utafiti wa glycemia, hemoglobin ya glycated, insulini, C-peptide, antibodies,
uamuzi wa idadi ya vigezo biochemical ya damu na homoni,
masomo ya ziada ya alaida (ultrasound, tomography, nk)

Aina zisizo za kisukari zinahitaji uwezo mkubwa wa utambuzi. Ikiwa hali ni chache, ni muhimu kutambua sio sababu ya ugonjwa na aina yake, lakini kiwango cha upungufu wa insulini. Mbinu zaidi za matibabu hutegemea hii.

Utambuzi wa tofauti ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 umeanzishwaje?

Dalili za ugonjwa wa sukari mara nyingi hupatikana katika magonjwa mengine. Ndio sababu utambuzi tofauti wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni muhimu sana, ambayo itaruhusu sio tu kutambua ugonjwa, lakini pia kuanza matibabu yake kwa wakati unaofaa. Hadi leo, tukio la ugonjwa wa kisukari ni kubwa zaidi kuliko magonjwa mengine yote, ambayo inaruhusu sisi kuiita ugonjwa huu wa siri "janga la wanadamu."

Ugonjwa wa kisukari unajitokeza kwa watoto na wazee, lakini ikiwa ugonjwa wa aina 1 ni asili kwa vijana, ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 kawaida huathiri raia baada ya miaka 40. Walakini, mara nyingi wagonjwa huwa na sababu kadhaa za hatari, ambazo kuu ni nzito na utabiri wa ugonjwa.

Dalili za ugonjwa

Katika hali nyingi, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hugunduliwa tu wakati mtu anatafuta msaada kutoka kwa mtaalamu kuhusu shida na mfumo wa moyo na mishipa, viungo vya maono, au shida ya neva. Kwa kuwa ugonjwa huo hauna dalili za kliniki au zina mafuta mengi, utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni ngumu. Hakuna daktari anayeweza kufanya utambuzi sahihi mpaka baada ya masomo maalum kufanywa.

Dalili kuu za ugonjwa wa ugonjwa ni:

kiu kali
kinywa kavu
njaa ya kila wakati
maono yaliyopungua
matumbo kwenye misuli ya ndama
polyuria, iliyoonyeshwa kwa kukojoa haraka,
kupunguza uzito na faida inayofuata ya baadaye,
dalili za kuvimba kwa kichwa cha uume,
magonjwa ya kuwasha na magonjwa ya ngozi.

Lakini, kama wataalam wanasema, wagonjwa wachache wanaomwona daktari juu ya kuzidi kwa afya wanalalamika dalili zilizo hapo juu. Aina ya 2 ya kisukari katika hali nyingi hugunduliwa kwa bahati wakati wa kuchukua mtihani wa mkojo au sukari ya damu.

Aina za utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa

Utambuzi tofauti huanzishwa wakati hali ya mgonjwa inatambulika.

Katika kesi hii, madhumuni ya utambuzi ni kutambua aina ya kozi ya ugonjwa, ambayo inaweza kuwa angiopathic, neurotic, au pamoja.

Katika utambuzi wa kawaida, vipimo maalum vya msingi hufanywa ili kuhakikisha uwepo wa ugonjwa wa kisukari.

Utafiti kuu katika kesi hii ni kugundua mkusanyiko wa sukari ya damu. Kwa utambuzi, sampuli ya damu hufanywa mara kadhaa.

Kufunga sukari ya sukari kwa mtu mwenye afya ni kutoka 3.5 hadi 5.5 mmol / L. Wakati wa kuchambuliwa na mzigo, ambayo ni, na kiwango fulani cha sukari, viashiria haipaswi kuwa zaidi ya 7.8 mmol / L.

Lakini hali inayoitwa uvumilivu wa sukari ya sukari pia inaweza kutambuliwa. Hii sio ugonjwa wa kisukari, lakini baada ya muda inaweza kukuza kuwa ugonjwa wa ugonjwa. Ikiwa uvumilivu umejaa, sukari ya damu inaweza kuzidi kiwango cha 6.1 na kufikia 11.1 mmol / L.

Kwa kuongeza vipimo vya damu, utambuzi wa kliniki wa ugonjwa wa kiswidi ni pamoja na uchunguzi wa mkojo. Katika mkojo wa mtu mwenye afya, wiani wa kawaida na ukosefu wa sukari itajulikana. Na ugonjwa wa sukari, wiani wa kioevu huongezeka, na sukari inaweza kuwa katika muundo wake.

Kwa upande wa utambuzi tofauti, sio kiashiria cha sukari katika damu ya kimbari au ya pembeni, lakini kiwango cha insulini kinachohusika na usindikaji wake ni cha umuhimu wa kuamua. Pamoja na kuongezeka kwa viwango vya insulini, pamoja na kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari, tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari. Utambuzi huo utafanywa katika kesi hiyo wakati kuongezeka kwa insulini na viwango vya kawaida vya sukari ni wazi. Ikiwa viwango vya insulini vinainuliwa, lakini kiwango cha sukari kinabaki cha kawaida, hyperinsulinemia inaweza kugunduliwa, ambayo ikiwa haijatibiwa inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Pia, kwa msaada wa utambuzi tofauti, inawezekana kutofautisha ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari, figo au ugonjwa wa kisukari wenye dalili za ugonjwa, ambao una dalili zinazofanana. Utambuzi wa aina hii hauwezekani ikiwa mgonjwa tayari anachukua dawa zinazoathiri kiwango cha insulini mwilini.

Njia za kugundua shida

Utambuzi tofauti hutenga mitihani ya shida kadhaa ambazo ni asili ya kukuza ugonjwa wa sukari. Kulingana na wataalamu, kwa kukosekana kwa dalili, ugonjwa wa sukari unaweza kuendeleza zaidi ya miaka 5. Shida zinaweza kutokea miaka 10 baada ya mwanzo wa ugonjwa wa ugonjwa.

Shida kuu zinazojulikana zaidi na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni:

magonjwa ya viungo vya maono - cataract na retinopathy,
ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa mishipa,
kushindwa kwa figo.

Ili kuwatenga shida, masomo yafuatayo yanafaa kufanywa:

uchunguzi wa mtaalam wa macho na uchunguzi wa fundus na koni,
electrocardiogram
uchambuzi maalum wa mkojo.

Ziara ya saa moja tu kwa mtaalam na njia bora ya utambuzi wa ugonjwa ndio itakayoruhusu kutofautisha ugonjwa wa sukari kutoka kwa magonjwa mengine na kuanza matibabu kwa wakati unaofaa. La sivyo, ugonjwa unatishia shida nyingi ambazo zinaweza kuzidisha maisha ya mtu.

Utambuzi tofauti kati ya aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2 kwa watoto

Shida sugu (marehemu) za ugonjwa wa sukari

1) macroangiopathies (ugonjwa wa moyo wa coronary, cerebrovascular

magonjwa, angiopathies za pembeni),

2) ugonjwa wa mguu wa kisukari

II. Aina ya 1 ya kisukari

a) ugonjwa wa kisayansi wa kisukari (hatua: zisizo za kuongezea, zenye kupindukia

inafanya kazi, inayoenea), b) ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (hatua: a) MAU, b) proteinuria na intact

kazi ya figo, c) kushindwa kwa figo sugu).

3) Katika watoto - kuchelewesha ukuaji wa mwili na kijinsia.

4) Vidonda vya viungo vingine na mifumo - hepatosis ya mafuta, ugonjwa wa kuponya damu, ugonjwa wa kupendeza, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa macho (hyropathy), ugonjwa wa ngozi, nk.

Mfano wa utambuzi wa kliniki:

1) Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, hatua ya utengano na ketoacidosis.

2) Aina ya 1 ya kisukari, kali, hatua ya utengano na ketosis. Ugonjwa wa kisayansi retinopathy, hatua isiyo ya kuongezeka. Nephropathy ya kisukari, hatua ya UIA. Dalili ya Moriak (kuchelewesha ukuaji wa mwili na kijinsia, mafuta

Habari juu ya mgonjwa, kwa kuzingatia magonjwa yaliyopo

Kabla ya kuchukua vipimo, data ifuatayo inapaswa kuonyeshwa kwenye kadi ya matibabu ya mgonjwa:

asili ya uharibifu wa kongosho, kiwango cha seli zilizobaki za beta zinazoweza kutoa insulini,
ufanisi wa tiba, ikiwa inatumika, asili na kiwango cha ukuaji wa kiasi cha Enzymes za kongosho zilizofunikwa,
uwepo wa shida kubwa, kiwango cha ugumu,
hali ya kazi ya figo
uwezekano wa shida zaidi,
hatari ya mshtuko wa moyo na viboko.

Habari hii itasaidia kuamua hitaji la mitihani ya ziada kugundua magonjwa.

Ufahamu wa dalili za ugonjwa wa sukari

Kwa kuongeza vipimo vya maabara, aina ya 1 na magonjwa ya aina 2 hugunduliwa na ishara za nje. Mgonjwa anahitaji kutoa damu kwa uchambuzi, angalia kiwango cha sukari. Kwa haraka inawezekana kugundua ugonjwa wa ugonjwa, matokeo bora yanaonyesha tiba. Aina ya ugonjwa wa sukari huamua dalili.

Ishara za ugonjwa wa aina ya kwanza:

mgonjwa huwa na kiu kila wakati, mwili hupoteza hadi lita 5 za maji kwa siku,
pumzi ya asetoni
njaa, kasi ya kalori iliyochomwa,
kupunguza uzito haraka
uponyaji duni wa uharibifu, mikwaruzo na kupunguzwa kwenye ngozi,
Nataka kila wakati kutumia choo, kibofu cha mkojo kinajazwa kila wakati, unyevu unaacha mwili,
vidonda vya ngozi, majipu, fomu ya kuvu.

Dalili ni haraka, sababu za zamani hazipo.

Ishara za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:

kuna shida za maono
mtu huchoka haraka
kiu
urination haijadhibitiwa usiku,
vidonda kwenye miguu kwa sababu ya kupoteza hisia na usambazaji duni wa damu kwa miguu,
paresthesia
mifupa iliumia wakati wa kusonga,
thrush katika wagonjwa wa kisukari wa kike hutendewa vibaya,
ishara hutoka kwa udhihirisho wa wimbi,
Mara nyingi kuna shida za moyo, mshtuko wa moyo, kiharusi.

Kwanza, uchambuzi unafanywa kwa hemoglobin ya glycated, ambayo inaweza kuonyesha habari ifuatayo:

sukari ya kawaida
sukari huundwa bila shida
hatua ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi huenea,
mabadiliko ya uvumilivu wa sukari
sukari ya damu huinuka
kukutwa na aina ya 1 na kisukari cha aina ya 2.

Patholojia ya aina 1 inaonyeshwa na maendeleo ya papo hapo, usumbufu mkubwa wa metabolic hufanyika. Mara nyingi ishara ya kwanza ni ugonjwa wa sukari au aina ngumu ya acidosis. Ishara hufanyika ghafla au wiki 2-4 baada ya maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza.

Mgonjwa hugundua kiu kali, anataka kunywa maji mengi, mwili unapoteza lita 3 hadi 5 za maji kwa siku, na hamu ya chakula huongezeka. Urination inakuwa mara kwa mara zaidi, hakuna zaidi ya 10-20% ya wagonjwa kutibu ugonjwa wa kisukari 1, wengine wanapigana na ugonjwa wa aina ya pili.

Aina ya kisukari cha aina ya 1 inadhihirishwa na maendeleo ya dalili za papo hapo, wakati shida nzito hazifanyi. Wagonjwa wa kishuhuda wa aina ya 2 wana mwili wa nguvu, mara nyingi tayari huzeeka kuzeeka, dalili sio mbaya sana.

Katika kisukari cha aina ya 2, ugonjwa wa ketoacidosis na ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa hufanyika katika hali nadra. Watu wengi huitikia dawa bora kuliko na ugonjwa wa aina ya kwanza. Aina ya 2 ya kisukari ni kawaida zaidi kwa vijana, vijana.

Utambuzi tofauti

Mtihani wa damu unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu. Uangalifu hasa hulipwa kwa viashiria vya mzigo wa wanga. Udhibiti wa kiwango cha sukari hufanywa kwa kutumia glukometa au katika maabara. Mara nyingi endocrinologists hujifunza muundo wa mkojo, kuamua kiwango cha sukari. Watu wenye afya hawapaswi kuwa na sukari kwenye mkojo. Kwa tathmini ya kina, mtihani wa acetone hufanywa. Kuongezeka kwa idadi ya metabolites ya dutu hii katika maji ya kibaolojia huonyesha fomu ngumu ya ugonjwa.

Harufu ya asetoni katika mkojo katika mtu mzima

Mkojo wa kibinadamu ni bidhaa ya kusindika mwili. Baada ya kusindika na figo, ni wale tu wasio na maana hubaki ndani yake ...

Ili kutofautisha ugonjwa wa sukari na patholojia zingine, uchunguzi wa damu wa C-peptide unafanywa. Kwa uwepo wake, kiwango cha fidia imedhamiriwa, matokeo ya mtihani yanaonyesha kipimo kinachohitajika cha insulini kwa njia ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Mshirika wa emunosorbent anayehusishwa na enzyme hukuruhusu kuamua uwezo wa mfumo wa endocrine.

Kemia ya damu

Mitihani ambayo hufanywa kwa wakati na mara kwa mara hukuruhusu kutambua shida za kiafya katika hatua za mwanzo, fanya matibabu haraka.

Ili kugundua ugonjwa wa sukari kupitia mtihani wa damu, mgonjwa lazima apitishe alama zifuatazo:

aina ya maumbile: HLA DR3, DR4 na DQ,
aina ya kinga: uwepo wa antibodies kutoka kwa decarboxylase, imeundwa mambo katika idara za Langerhans, kiwango cha insulini, uwepo wa asidi ya glutamic.
aina ya metabolic: glycohemoglobin, ilipungua uzalishaji wa insulini baada ya uchambuzi wa uvumilivu wa sukari na utawala wa ndani wa reagents.

Masomo haya husaidia kufanya utambuzi sahihi zaidi.

Mtihani wa sukari ya damu

Patholojia kwa njia hii imedhamiriwa haraka. Hii ni njia mojawapo ya utambuzi mzuri. Kiwango cha kawaida katika watu wenye afya kabla ya milo ni kutoka 3.3 hadi 5.5 mmol / L. Kiasi kilichoongezeka cha sukari inaonyesha shida za metabolic.

Sheria za kuangalia viwango vya sukari:

mitihani inafanywa angalau mara tatu kwa wiki,
wagonjwa hutoa damu asubuhi kwenye tumbo tupu,
wataalam wanathibitisha ushuhuda kadhaa na utafiti kwa undani,
kwa usahihi wa utambuzi, vipimo hufanywa katika hali ya utulivu, wakati mtu yuko vizuri.

Mwitikio wa sababu za nje haifai, kwani kiasi cha sukari kinaweza kubadilika, hii inaathiri usahihi wa matokeo ya mtihani.

Insulini ya damu

Enzymes hutolewa katika seli za beta za kongosho katika hali ya kawaida. Husaidia kudhibiti kiwango cha sukari mwilini, husambaza sukari ya sukari kwa seli za viungo vya ndani. Kwa kukosekana kwa insulini, sukari hubaki ndani ya damu, giligili inakuwa nene, vijidudu vya damu huonekana kwenye vyombo. Proinsulin inachukuliwa kuwa msingi wa malezi ya homoni bandia. Kiasi cha dutu hii kinaweza kuongezeka na aina 1 na ugonjwa wa sukari 2.

Kalamu za sindano hutumiwa kusimamia kipimo cha ziada cha homoni bandia. Dawa hiyo inaingizwa chini ya ngozi, sindano za ndani na za ndani hazijaruhusiwa. Insulin bandia inaongezea enzymes asili za kongosho, ambazo hazijatengwa kwa sababu ya shida na mfumo wa endocrine.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose

Mbinu hiyo inafanya uwezekano wa kugundua kwa usahihi aina ya ugonjwa wa sukari, kuamua shida za kimetaboliki zilizofichwa. Utambuzi hufanywa baada ya kuamka juu ya tumbo tupu. Usila chakula masaa 10 kabla ya vipimo.

huwezi kuweka mwili kwa umakini kwa shughuli za mwili,
pombe na sigara ni marufuku
Usila vyakula vinavyoongeza kiwango cha sukari.

Uvumilivu wa sukari iliyoingia

Kupotoka yoyote kwa afya haipaswi kupuuzwa. Sukari kubwa ya damu - sio ...

Kwa hivyo, dawa kama hizo hazitengwa:

adrenaline
kafeini
uzazi wa mpango mdomo
glucocorticosteroids.

Kabla ya kugunduliwa, suluhisho la sukari safi hutumiwa. Vipimo vilivyorudiwa hufanywa baada ya masaa machache. Thamani ya kawaida inalingana na milimita 7.8 kwa lita 2 baada ya kuchukua suluhisho kama hilo. Hatua ya ugonjwa wa prediabetes imedhamiriwa kwa kuongeza kiwango cha sukari hadi 11 mmol / L. Hii inaonyesha ukiukwaji wa uvumilivu kwa enzymes.

Ugonjwa wa sukari hufanyika wakati kiwango cha sukari kinazidi mmol 11 kwa lita, mgonjwa hugunduliwa masaa 2 baada ya vipimo .. Njia kama hizo zinaweza kugundua glycemia wakati wa uchunguzi ili kujua kiwango cha sukari kwa miezi kadhaa.

Urinalysis

Wagonjwa wenye afya hawapaswi kuwa na sukari kwenye mkojo. Katika wagonjwa wa kisukari, kiasi cha sukari kwenye mkojo huongezeka. Hii inamaanisha kuwa sukari hupitia kizuizi cha figo, chombo kilicho na jozi haifanyi kazi vizuri. Utambuzi wa kiasi cha sukari katika hali hii inachukuliwa kama uthibitisho wa ziada wa utambuzi.

Wakati mkojo unafanywa, mambo kama:

rangi ya kinyesi
sediment
kiwango cha acidity na uwazi,
muundo wa kemikali
kiwango cha sukari
kiasi cha acetone
kiasi cha vifaa vya protini.

Nguvu maalum ya kudhibiti utendaji wa figo na uwezo wa kutoa mkojo. Mchanganuo huo hukuruhusu kuamua kiwango cha microalbumin kwenye mkojo.

Kwa uchunguzi, mkojo hutumiwa, iliyotolewa karibu 12:00 a.m., kioevu kinawekwa kwenye chombo kisicho na maji. Ndani ya masaa 24, unaweza kufanya uchunguzi. Katika wagonjwa wagonjwa, spishi za microalbumin kwa idadi kubwa hugunduliwa. Shida za kiafya imedhamiriwa ikiwa kiwango cha dutu hii huzidi 4 mg. Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, saizi ya figo, mabadiliko ya kimuundo huzingatiwa, sababu za ukosefu wa dysfunction mara nyingi huonyeshwa katika hatua 3-4 za ugonjwa.

Acetonuria

Njia ya ziada ya utambuzi. Ugonjwa wa sukari husababisha shida ya metabolic, idadi kubwa ya asidi kikaboni hujilimbikiza kwenye damu. Hizi ni bidhaa za mafuta ya kati inayoitwa miili ya ketone. Ikiwa katika mkojo wa watu kuna miili mingi kama hii, hatua zitapaswa kuchukuliwa ili kuzuia maendeleo ya ketoacidosis.

Hii ni moja wapo ya shida kubwa ya ugonjwa wa sukari. Kuamua sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa aina ya pili, hakuna haja ya kusoma vipande vya insulin na bidhaa za kimetaboliki ya mafuta. Hii inafanywa tu wakati wa kuamua picha ya kliniki ya kina katika aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari.

Uthibitisho wa utambuzi

Wakati wa kuamua magonjwa na kuchagua mbinu ya matibabu, hali fulani lazima zizingatiwe. Mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari kwa dalili za kwanza.

Sababu zifuatazo zinazingatiwa:

njaa ya kila wakati
kukojoa mara kwa mara
kiu
uvimbe na upele wa ngozi,
shida zinazozidi.

Mtaalam wa endocrinologist hufanya uchunguzi, upimaji muhimu. Tiba iliyochanganywa inategemea uchambuzi wa picha ya jumla ya ugonjwa huo, uchunguzi wa matokeo ya maabara. Mgonjwa hawezi kufanya utambuzi na kutibiwa bila daktari.

Dawa ya jadi haitumiwi bila pendekezo la wataalamu. Baada ya kugundua ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kuanza matibabu, kuamua ni dawa gani mgonjwa anahitaji.