Nini shinikizo la damu daraja la tatu, hatari ya 4 na inamaanisha nini, na sababu, dalili na matibabu ya ugonjwa
Uingilizi wa kiwango cha 3 unaonyeshwa na ongezeko kubwa la shinikizo la damu, ambayo husababisha kuongezeka kwa mzigo kwenye moyo, ndiyo sababu wagonjwa huendeleza mshtuko wa moyo. Hatari ya shida huongezeka, hata kwa kukosekana kwa sababu zingine mbaya. Psolojia hii inahitaji uingiliaji wa matibabu na tiba ya muda mrefu, mara nyingi ya maisha.
Ni nini - shinikizo la damu la shahada ya 3 na hatari zake
Hypertension ya damu ya arterial (shinikizo la damu) ni kuongezeka kwa shinikizo la damu (BP) ambayo inazidi zaidi ya kawaida, i.e., juu ya 130/90 mmHg. Sanaa. Nambari ya ICD-10 ni I10-I15. Hypertension inafanya idadi kubwa ya visa vyote vya shinikizo la damu na imeorodheshwa kwa 35% ya watu wazima. Pamoja na umri, matukio huongezeka. Hivi karibuni, ugonjwa wa nadharia zaidi na mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa walio chini ya miaka 40.
Hypertension imegawanywa kwa digrii tatu:
- Shinikizo la damu ni 140-159 kwa 90-99 mmHg. Sanaa.
- HELL - 160-179 kwa 100-109 mmHg. Sanaa.
- HELL - 180 kwa 110 mm RT. Sanaa. na juu.
Kwa utambuzi, data hutumiwa ambayo hupatikana wakati wa ukusanyaji wa malalamiko, uchunguzi wa historia ya matibabu, uchunguzi wa lengo la mgonjwa, na muhimu zaidi - kipimo cha shinikizo la damu. Shinikizo hupimwa mara tatu, kwa mikono yote miwili, uchunguzi wa shinikizo la damu la kila siku pia umewekwa. Kwa kuongeza, electrocardiografia, uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya tumbo, mtihani wa damu wa biochemical na kliniki, mtihani wa jumla wa mkojo umewekwa.
Wagonjwa walio na kiwango cha tatu cha shinikizo la damu wanahitaji usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu na tiba ya matengenezo katika maisha yao yote.
Kuna vikundi 4 vya hatari, kulingana na kiwango cha uwezekano wa uharibifu wa viungo vya walengwa (i.e. viungo hivyo ambavyo vinaathiriwa sana na shida ya mzunguko, kwa mfano, moyo na ubongo):
- Hatari 1 - uwezekano wa shida ni chini ya 15%, hakuna sababu za kuchukiza,
- Hatari 2 - uwezekano wa athari mbaya inakadiriwa katika anuwai ya 15-20%, hakuna sababu zaidi ya tatu za kuchukiza,
- Hatari 3 - uwezekano wa shida - 20-30%, kuna zaidi ya sababu tatu za kuchukiza,
- Hatari 4 - hatari ya shida kuzidi 30%, kuna zaidi ya sababu tatu za kuongezeka, na uharibifu wa chombo unazingatiwa.
Sababu kuu zinazoongeza ni pamoja na uvutaji sigara, maisha ya kupita kiasi, kunona sana, mafadhaiko, utapiamlo, na shida ya mfumo wa endocrine.
Kwa shinikizo la damu la kiwango cha 3 cha hatari 3, unaweza kupata kikundi cha walemavu, kwa kuwa hali hii inaambatana na shida ya moyo, ubongo, mafigo na mchambuzi wa kuona. Mara nyingi zaidi, ulemavu hutolewa katika utambuzi wa shinikizo la damu kiwango cha 3 kiwango cha 4, kwa kuwa wagonjwa kama hao wanaweza kuwa na kuongea vibaya, kufikiria, kazi za gari, kupooza.
Utabiri huo unategemea muda na matibabu ya kutosha, utii wa mgonjwa na maagizo ya daktari. Katika ugonjwa wa daraja la tatu na hatari ya 4, ugonjwa huo ni duni kwa sababu ya hatari kubwa sana ya kutishia maisha.
Sababu na sababu za hatari kwa shinikizo la damu
Kati ya visa vyote vya shinikizo la damu, 95% ni shinikizo la damu (shinikizo la msingi au muhimu). Katika 5% iliyobaki, shinikizo la damu la sekondari au dalili ni kumbukumbu (neva, kusisitiza, figo, hemodynamic, madawa ya kulevya, shinikizo la damu mjamzito).
Sababu za hatari ni pamoja na mafadhaiko, shida ya kihemko-kisaikolojia, kufanya kazi kupita kiasi, lishe isiyo na afya, overweight, utabiri wa maumbile, ukosefu wa mazoezi, tabia mbaya.
Hypertension huendeleza chini ya ushawishi wa mambo mabaya ya asili na mambo ya nje, lakini kama sheria, haiwezekani kutambua sababu inayosababisha utaratibu wa patholojia.
Sababu za hatari ni pamoja na mafadhaiko, shida ya kihemko-kisaikolojia, kufanya kazi kupita kiasi, lishe isiyo na afya (ulaji mwingi wa chumvi, mafuta, vyakula vya kukaanga, lishe duni), overweight, utabiri wa maumbile, ukosefu wa mazoezi, tabia mbaya. Hypertension ya arterial inaweza kusababisha ugonjwa wa metaboli, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa dyslipidemia na vidonda vya atherosulinotic ya mishipa ya damu.
Dalili za shinikizo la damu ya shahada ya tatu
Kuongezeka kwa shinikizo la damu kunaweza kutojidhihirisha kwa muda mrefu, au kunaweza kuvutia tahadhari ya mgonjwa. Dalili za mapema ni pamoja na maumivu ya kichwa yanayoendelea, ambayo mara nyingi huhusishwa na sababu zingine ambazo hazihusiani na shinikizo. Mara nyingi, ugonjwa huvutia tahadhari tu na mwanzo wa shida ya shinikizo la damu.
Katika hatua 3 za ugonjwa, mgonjwa ana maumivu ya kichwa, tinnitus, maumivu ya kifua, uchovu, udhaifu, hasira, kizunguzungu cha muda. Dalili hizi zinaweza kuwa za kudumu, lakini mara nyingi huonekana na kuongezeka kwa shinikizo la damu. Kwa kuongezea, ugonjwa huo unaambatana na usingizi, kuwashwa, kuzorota kwa uwezo wa utambuzi.
Mgogoro wa shinikizo la damu hujidhihirisha kama maumivu ya kichwa, ambayo mgonjwa anaelezea kuwa ya kupanuka. Uchambuzi haumzuii. Dots nyeusi huangaza mbele ya macho, kichefuchefu na kutapika huonekana, mapigo yake yanahuisha, kuongezeka kwa jasho, mkojo unakuwa mara kwa mara, ulimi unaweza kuwa ganzi. Kuzorota kwa afya inakuwa muhimu, kwa hivyo, mgonjwa katika hali hii anahitaji kupiga ambulensi haraka iwezekanavyo - matibabu ya shida ya shinikizo la damu hufanyika hospitalini.
Sababu kuu zinazoongeza ni pamoja na uvutaji sigara, maisha ya kupita kiasi, kunona sana, mafadhaiko, utapiamlo, na shida ya mfumo wa endocrine.
Hypertension ya kiwango cha tatu mara nyingi husababisha shida za kutishia maisha. Hizi ni shida za kimetaboliki, magonjwa ya mfumo wa moyo na mfumo wa mkojo: infarction ya moyo, kiharusi, moyo na figo, kifo cha moyo wa ghafla, angina pectoris, aneurysm, nephropathy, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo.
Ishara hatari na kiwango hiki cha ugonjwa huo ni kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, ambayo inamaanisha kuzorota katika kazi ya uzazi wa misuli ya moyo.
Katika kesi ya kupungua kwa moyo, ugumu wa kupumua, kizunguzungu, maumivu ndani ya moyo, upungufu wa pumzi unajiunga na dalili kuu za ugonjwa. Wagonjwa wengine wana hemoptysis. Ishara kama hizo hutumika kama sababu ya kutafuta huduma ya matibabu ya dharura mara moja.
Katika dalili ya shinikizo la damu la kiharusi, tiba kamili ya mgonjwa inawezekana ikiwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la damu huondolewa. Mchanganyiko wa damu muhimu katika hatua hii haiwezi kuponya, kwani sababu zake hazijulikani. Walakini, uteuzi unaofaa wa dawa za antihypertensive na utawala wao kulingana na maagizo ya daktari wana uwezo wa kudumisha shinikizo la damu ndani ya mipaka ya kawaida, ambayo hupunguza hatari ya kupata shida hatari.
Tiba ya madawa ya kulevya kawaida hujumuishwa. Dawa za diuretic, inhibitors za moja kwa moja za inhibitors, angiotensin-kuwabadilisha enzyme, wapinzani wa kalsiamu, beta-blockers hutumiwa. Mchanganyiko wa diuretiki na angiotensin inabadilisha enzymes au diuretic inhibitor, antagonist ya kalsiamu na beta-blocker mara nyingi huwekwa.
Ili kuzuia maendeleo ya shida, tiba kuu inaweza kuongezewa na dawa za kupunguza sukari (glucose), antiplatelet, madawa ya kupunguza lipid na wengine, kulingana na ugonjwa unaosababishwa.
Ishara hatari na kiwango hiki cha ugonjwa huo ni kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, ambayo inamaanisha kuzorota katika kazi ya uzazi wa misuli ya moyo.
Sehemu muhimu zaidi ya matibabu ni mabadiliko ya mtindo wa maisha, uponyaji wake. Kwanza kabisa, inahitajika kuacha kabisa tabia mbaya - sigara na kunywa pombe (habari ambayo kipimo cha chini cha pombe husaidia na shinikizo la damu sio kweli).
Zoezi kubwa la mwili limepingana kwa mgonjwa, lakini kutokuwa na shughuli za mwili pia ni mbaya. Mara kwa mara, lakini sio mazoezi ya mwili sana inahitajika - kupanda baiskeli, baiskeli, kuogelea, yoga (kuchagua darasa za michezo, unapaswa kushauriana na daktari wako). Wagonjwa wazito wanahitaji kusahihishwa, wakati lishe kali inapaswa kuepukwa, na kupunguza uzito unapaswa kupatikana na kupungua kidogo kwa kalori za kila siku na mazoezi ya kawaida, lakini sio ya kupita kiasi.
Ni muhimu kufuata lishe, na sio ya muda mfupi, lakini ya kudumu - inapaswa kuwa kawaida. Vyakula vyenye chumvi, vya kuvuta, vyenye viungo na vyenye mafuta, vyakula vyenye urahisi, chakula cha haraka (kina mafuta na chumvi kwa kiwango kikubwa), na vinywaji vyovyote vya tonic havitengwa kwenye lishe. Msingi wa lishe inapaswa kuwa maziwa na bidhaa zenye maziwa ya maziwa, mboga mboga, nafaka, matunda na matunda, samaki, nyama yenye mafuta kidogo, dagaa. Matumizi ya chumvi hupunguzwa hadi 5 g kwa siku. Wagonjwa wengine wanahitaji kufuata regimen ya kunywa - suala hili lazima likubaliwe na daktari anayehudhuria.
Wagonjwa walio na kiwango cha tatu cha shinikizo la damu wanahitaji usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu na tiba ya matengenezo katika maisha yao yote. Uchunguzi wa mara kwa mara bila kujali ustawi unapaswa kufanywa mara 1-3 kwa mwaka (walikubaliana na daktari wako). Wagonjwa wenye shinikizo la damu wanahitaji kufuatilia shinikizo la damu nyumbani kila wakati.
Tunakupa kutazama video kwenye mada ya makala hiyo.
Ni nini na inamaanisha nini?
Hatua ya tatu ya shinikizo la damu ni sifa ya kuongezeka kwa shinikizo hadi 180 na 110 mm RT. Sanaa. Katika hatua hii, ugonjwa huo hauwezekani. Hatari ya CCO 4 inaonyesha kuwa zaidi ya 30% ya mishipa ya damu tayari imeharibiwa katika mwili. Mabadiliko kama haya hayaangaziwa. Mgonjwa anasumbuliwa katika mzunguko wa ubongo na shida ya akili na kiharusi huweza kuongezeka.
Kuongezeka kwa shinikizo la macho husababisha udhaifu wa kuona.
Misuli ya moyo haivumilii mzigo na uwezekano wa infarction ya myocardial, maendeleo ya moyo kushindwa na patholojia zingine huongezeka.
Figo hupunguza utendaji wao. Ikiwa ugonjwa umeibuka dhidi ya msingi wa ugonjwa wa sukari, basi mgonjwa hawezi kuepusha nephropathy.
Kwa sababu ya ukweli kwamba lumen katika vyombo huwa nyembamba, viungo vyote muhimu vinakosa usambazaji wa damu. Hatua kwa hatua, zinaanza kufanya kazi vibaya. Hii inajidhihirisha katika mfumo wa dalili anuwai, ambayo idadi yake inaongezeka kila wakati.
Ukosefu tu wa matibabu kwa wakati unaofaa na wenye uwezo ndio unaweza kusababisha hali kali ya shinikizo la damu. Kama sheria, inakua dhidi ya msingi wa magonjwa kama vile:
- atherosulinosis
- kushindwa kwa figo
- ugonjwa wa kisukari
- fetma na wengine
Kikundi cha hatari cha kuendeleza aina kali za shinikizo la damu ni pamoja na watu wanaougua ulevi na ulevi wa dawa za kulevya, wanaotumia vyakula vyenye chumvi nyingi, na wanaishi maisha ya kukaa chini.
Jukumu kubwa katika ukuaji wa shinikizo la damu huchezwa na: urithi, usawa wa homoni, umri wa mgonjwa, na pia mafadhaiko ya mara kwa mara, kazi kupita kiasi na unyanyasaji wa aina fulani ya dawa.
Je! Ni nini shinikizo la damu ya mtu katika hatua 3 za ukuaji wake anahisi haswa. Ana picha ya kliniki inayoendelea inajidhihirisha kila wakati, na sio wakati wa shida ya shinikizo la damu. Mgonjwa anahisi:
- maumivu ya kichwa
- kizunguzungu, wakati mwingine kukata tamaa,
- tinnitus
- ripple katika mahekalu
- akiruka doti nyeusi mbele ya macho,
- kichefuchefu
- upungufu wa pumzi katika hali ya utulivu,
- uwekundu usoni
- uvimbe wa miisho asubuhi,
- ganzi na baridi ya vidole,
- uratibu wa harakati,
- maumivu ya moyo
- kupungua kwa kazi ya figo.
Matatizo ya shinikizo la damu hua mara nyingi sana na hudumu kwa siku kadhaa. Kwa kila shida, uwezekano wa kupata kiharusi au mshtuko wa moyo ni mkubwa sana. Haiwezekani kufanya bila msaada wa madaktari na kuondoa kuruka kwa shinikizo la damu nyumbani katika hatua hii.
Hali ya mgonjwa inazidi kuongezeka. Dalili mpya zinaonekana kila wakati, zinaonyesha uharibifu zaidi kwa viungo vya ndani.
Utambuzi unafanywaje?
Ili kugundua shinikizo la damu la hatua ya 3 na hatari ya kupata shida ya moyo na mishipa 4, kipimo cha shinikizo moja au mbili haitoshi. Madaktari wataelekeza mgonjwa kwa skana ya uchunguzi wa viungo vya ndani na echocardiografia na dopplerografia ya mishipa.
Mbinu za utambuzi wa chombo zitakuruhusu kutathmini kiwango cha uharibifu wa viungo vya ndani na uchague mbinu sahihi za matibabu.
Kama nyongeza, ECG, uchunguzi wa maabara ya damu na mkojo, radiografia, na pia mashauriano na mtaalam wa uchunguzi wa magonjwa ya akili, endocrinologist, pulmonologist na upasuaji.
Lengo kuu la tiba ya madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu kali ni kutuliza hali ya mgonjwa, kwani tayari haiwezekani kurudisha viashiria vya shinikizo kuwa kawaida. Katika matibabu ya wagonjwa walio na shinikizo la damu, madawa ya vikundi vifuatavyo hutumiwa:
- Diuretics - kusaidia kujikwamua maji ya ziada na sodiamu. Hydrochlorothiazide, Indapamide na Chlortalidone hutoa athari nzuri.
- Vizuizi vya ACE - punguza uzalishaji wa homoni inayoongoza kwa vasoconstriction. Kati ya dawa za kundi hili, Fosinopril, Captopril, Quinapril, Perindopril hutumiwa.
- Alfa na beta blockers - utulivu moyo. Athari ya haraka hubainika baada ya kutumia Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol.
- Wapinzani wa kalsiamu - pumzika mishipa ya damu na shinikizo la chini la damu. Usajili wa matibabu ni pamoja na Amlodipine, Lacidipine, Felodipine, Nifedipine.
Daktari anaagiza dawa kila mmoja, kwa kuzingatia magonjwa yanayofanana, umri na uzito wa mgonjwa.
Ikiwa, baada ya kutumia dawa iliyochaguliwa, mgonjwa anahisi mbaya zaidi au dawa haitoi matokeo yanayotarajiwa, regimen ya matibabu inarekebishwa.
Ni marufuku kutumia dawa zilizowekwa na marafiki wako na utambuzi sawa katika matibabu. Fedha hizo zilizowasaidia zinaweza kupingana nawe.
Mapishi ya watu
Kutumia njia zisizo za jadi za matibabu, unaweza kupunguza nguvu ya udhihirisho wa dalili na kuimarisha nguvu za kinga za mwili. Infusions anuwai na decoctions zinaonyeshwa vizuri juu ya hali ya wagonjwa wenye shinikizo la damu:
- wakala-msingi wa valerian hupanua mishipa ya ugonjwa na kuhakikisha hali ya mzunguko wa damu,
- chestnut ya farasi inapunguza damu, inazuia kufungwa kwa damu, inazuia mapigo ya moyo na viboko,
- decoction ya mamawort - bora zaidi, inayokuwezesha kurekebisha shinikizo linalosababishwa na hali zenye kusumbua,
- tincture ya hawthorn inapunguza kufurahisha kwa misuli ya moyo, mapambano tachycardia, arrhythmia,
- decoction ya maua ya peony hupunguza maumivu ya kichwa, kurefusha kazi ya figo.
Mimea ya dawa ni pombe kwa dakika 5. Ifuatayo, infusion huchujwa na kushoto katika jokofu kwa siku 2. Tumia 50 mg mara mbili kwa siku.
Dawa ya jadi mara nyingi hutoa matokeo mazuri, lakini huwezi kuitumia kama matibabu kuu ya shinikizo la damu.
Hypertension inahusiana moja kwa moja na kile tunachokula kila siku.Ndio sababu lishe sahihi ni moja wapo ya masharti makuu ya marejesho ya mwili na kuongezeka mara kwa mara kwa shinikizo la damu.
Haja ya nishati kwa kila mtu ni mtu binafsi, inategemea saizi ya mwili wake na shughuli za mwili. Ni muhimu mtu asipatie nguvu nyingi kuliko anavyotumia. Fuatilia maudhui ya kalori ya bidhaa na ubora wao. Kula vyakula vya asili vya mmea ulio na nyuzi za malazi. Athari nzuri sana kwa hali ya moyo na mishipa ya damu:
- mchicha
- Brussels hutoka
- broccoli
- maharagwe ya kijani
- malenge.
Miongoni mwa matunda, matunda ya machungwa, avocados, peels ya apple na peaches itafaidika. Ongeza kiasi cha karanga, matunda kavu, kunde, nafaka nzima kwenye nafaka yako. Kuondoa mafuta ya wanyama, chumvi na vyakula vyenye sukari. Kataa chakula cha haraka, soda na vyakula vyenye urahisi. Jaribu kuvunja chakula cha kila siku katika sehemu ndogo 5-6. Usilishe kupita kiasi.
Mazoezi ya mwili
Katika hatua 3 za shinikizo la damu, shughuli za mwili zinapaswa kuwa ndogo. Ili kuimarisha mfumo wa moyo na mishipa, mazoezi tu ya kupumua yanafaa. Hauitaji juhudi kubwa kwa upande wa mgonjwa, wakati inathiri vyema ustawi wake.
Mara mbili kwa siku kwa dakika 15 katika nafasi ya kukaa, pumua pumzi kubwa na ushikilie pumzi yako kwa sekunde 10 wakati unapochoka. Mara ya kwanza, unaweza kuhisi kizunguzungu kidogo, lakini itapita baada ya masomo machache.
Massage ya matibabu itasaidia kupunguza mkazo kutoka kwa misuli ya moyo na kuboresha utokaji wa damu kutoka kwa ubongo.
Kwa kutenda kwa vidokezo fulani, unachangia kupanuka kwa mishipa ya damu na kwa hivyo kuondoa vilio. Massage inafanywa kabla ya kulala, ili wakati wa kupumzika mfumo wa neva unapumzika na shinikizo likidorora. Inashauriwa kuanza kutoka miguu, hatua kwa hatua kuinuka. Kumaliza misa kwa joto juu ya shingo na mabega.
Ulemavu
Wagonjwa 3 wenye shinikizo la damu na hatari ya MTR 4 huonyeshwa kuwa na ulemavu wa kikundi 1, kwa kuwa katika hatua hii mabadiliko yasiyobadilika katika mwili hugunduliwa. Wagonjwa wengi hupoteza uwezo wao wa kujitunza na wanahitaji msaada.
Ili kupata ulemavu, lazima uombe uchunguzi wa matibabu na kijamii.
Kinga
Hatua ya 3 inachukuliwa kuwa aina kali ya shinikizo la damu, kwa hivyo kuongea katika hatua hii juu ya kuzuia haina maana. Wakati huo huo, mtu haipaswi kukata tamaa na lazima aendelee kufuata taratibu za ukarabati zilizowekwa na daktari. Ni wale ambao huongeza nguvu ya mwili, wanaendelea maisha ya mgonjwa.
Jaribu kuzuia hali zenye kusisitiza, kula kulia, kuwa na wakati zaidi wa kupumzika na kuchukua dawa za antihypertensive kwa wakati unaofaa. Kitendo chao haikusudi kupunguza viashiria vya shinikizo vya sasa, lakini kwa kuzuia kuongezeka kwao zaidi na maendeleo ya shida mpya.
Hypertension ya daraja la tatu sio sentensi, lakini inahusu magonjwa yasiyoweza kutibika. Ikiwa una tabia ya kurithi magonjwa ya moyo na mishipa, inashauriwa kufuatilia mara kwa mara shinikizo yako na mara kwa mara kutembelea mtaalamu kwa madhumuni ya kuzuia.
Shida
Kiwango cha tatu cha shinikizo la damu unaambatana na shida kwenye viungo vyote vya shabaha: figo, myocardiamu, ubongo, tezi ya tezi, retina. Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa ugonjwa, hata kifo cha ghafla kwa sababu ya kushindwa kwa moyo inawezekana. Shida zingine:
- ugonjwa wa kisukari
- uvimbe wa ujasiri wa macho,
- infarction myocardial
- kiharusi cha ubongo
- mabadiliko ya tabia, shida ya akili,
- vidonda vya mgongo - retinopathy,
- kiwango cha moyo hubadilika,
- kushindwa sugu kwa figo,
- ukuaji wa atherosclerosis,
- Mashambulio ya ischemia
- moyo au mshono wa kushoto wa ventrikali.
Je! Ni tabia gani kwa hatua kama hii?
Mazoea ya kisasa ya matibabu huainisha hatua kadhaa za maendeleo ya shinikizo la damu, ambayo kila moja ina sifa na dalili zake maalum na ishara, na pia ina athari zake. Kiwango cha tatu cha ukuaji wa ugonjwa ni ngumu zaidi, ni hatari 3 tu na 4 zinazohusiana nayo, kwani mbili za kwanza zinahusiana na aina ya ugonjwa.
Unaweza kugundua kuwa shinikizo la damu limepita katika hatua ya tatu na dalili zifuatazo.
- Usomaji wa tonometer haingii chini ya 180 kwa 100 mmHg. Sanaa.
- Patholojia za nyuma zinaonyeshwa.
- Lumen ya vyombo imefungwa na bandia za cholesterol.
- Ukuta wa ventrikali ya kushoto unene.
- Kutambuliwa na mzunguko wa ubongo.
- Kuna hatari ya ischemia na kiharusi.
Utambuzi katika kesi hii unajumuisha uchunguzi wa vifaa, ambavyo vinawezeshwa na usomaji wa hali ya juu sana. Wakati wa kujibu swali la nini ugonjwa wa shinikizo la damu ya kiwango cha 3 hatari ya 4, inapaswa kuzingatiwa kushindwa kwa vyombo kadhaa vilivyo na shida ya mishipa katika mwili. 30% ya wagonjwa walio na hatari ya nne ya hatua ya tatu wanakabiliwa na infarction ya myocardial na kiharusi cha aina anuwai, ambayo inaweza kusababisha kifo.
Kuhusu sababu
Maendeleo ya aina kali ya shinikizo la damu yanaonyesha utambuzi uliopuuzwa wakati tiba haikufanywa katika hatua za mwanzo za ugonjwa. Hii inaweza kuwa ni kwa sababu ya kukosekana kwa dalili zilizotamkwa, ambayo mgonjwa anadai hali yake kwa uchovu tu. Kuweka ziara ya daktari na malaise thabiti na hata shinikizo la kuongezeka kidogo mara kwa mara husababisha ukuaji wa shinikizo la damu.
Wakati mwingine, baada ya kugundua dalili za shinikizo la damu, mgonjwa anayeweza kujaribu anaweza kujaribu tiba mbalimbali za watu badala ya kutembelea daktari. Wao, kwa upande wake, hupunguza tu hali hiyo, lakini haziponya kabisa shinikizo la damu. Hypertension inaendelea, kama matokeo ambayo daktari mara nyingi hukutana na hatua yake ya tatu mbele ya kiwango cha 4 cha hatari, ambayo ulemavu umewekwa.
Sababu ya tatu ya kuonekana kwa hatua ya hali ya juu ni kufuata madhubuti na maagizo ya daktari ambaye tayari amefanya utambuzi unaohusishwa na shinikizo la damu kila wakati. Hypertension yenyewe ni ugonjwa ambao nafasi za uponyaji ni ndogo, haswa linapokuja aina zake zinazoendelea. Walakini, mgonjwa, baada ya kuhisi uboreshaji, huacha kuchukua dawa, wakati utambuzi huu hutoa tiba ya muda mrefu kulingana na mpango uliowekwa na daktari. Kukataa kutoka kwake husababisha kurudi haraka kwa dalili na kuendelea kwa kasi kwa ugonjwa huo.
Sababu zifuatazo zinaweza kuchangia kuongezeka kwa shinikizo na kuongezeka kwa shinikizo la damu:
- Utabiri wa aina ya urithi, ambayo hupitishwa kutoka kwa wazazi kwenda kwa watoto.
- Umri, kwani shinikizo la damu lenye maendeleo mara nyingi huonekana kwa wastaafu.
- Ukosefu wa shughuli za mwili, mtindo wa maisha wa inert. Lishe iliyovurugika wakati lishe haina usawa.
- Uzito wa ziada, ambayo inachangia uwepo wa shida na vyombo na uingilianaji wa lumen yao na bandia za cholesterol.
- Shida na figo, kwenye msingi wa ambayo edema huundwa, inaathiri usomaji wa tonometer vibaya.
Picha ya dalili ni nini?
Ili kuelewa hatari ya shinikizo la damu 3 ya kiwango cha 4 ni nini, unaweza kutegemea dalili ambazo mara nyingi hufanyika kwa mgonjwa katika hatua hii ya ugonjwa. Ishara za ugonjwa katika kesi hii hutamkwa zaidi na ndefu kuliko katika hatua za mwanzo za vidonda.
Kuonekana kwa nzi katika macho, kuona mara kwa mara kwa giza na maoni blur, ukosefu wa uwezo wa kuzingatia. Uchungu mkali katika maeneo ya occipital na ya kidunia, unaongozana na kizunguzungu. Maumivu yanaweza kuwa ya papo hapo na ya kupendeza. Kawaida muonekano wao ni tabia ya asubuhi, hufuatana na kichefuchefu na hata pumzi za kutapika, ambazo zinaweza kumchukua mgonjwa mara baada ya kuamka. Kuongezeka kwa jasho, sio tabia hapo awali, ambayo inaambatana na baridi kali. Usumbufu wa maumivu katika eneo la kifua, kana kwamba nyuma ya sternum. Kukosa na kufadhaika. Upungufu wa uso, hyperemia ya ngozi ya shingo. Ukosefu wa mkusanyiko, upotezaji wa mwelekeo katika nafasi na wakati. Uwezo wa miguu, haswa vidole. Uwezo uliopungua wa kufikiria wazi, upungufu wa kumbukumbu au jumla.
Mbali na ishara za nje, wagonjwa wengi walio na shinikizo la damu 3 hatua ya 4 wana dalili ya figo inayojulikana, ambayo chombo hupunguzwa sana kwa ukubwa. Kwa kuongezea, hatua hii ya utambuzi imejaa viboko na infarction ya kiinitete, kwa sababu hiyo wagonjwa wote wenye utambuzi huu wanapewa kikundi cha walemavu.
Matibabu ya aina yoyote ya shinikizo la damu inajumuisha athari ya lazima ya kutosha, haiwezekani kujiondoa ugonjwa huo na tiba moja ya miujiza. Tunaweza kuzungumza juu ya tiba kamili katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa, wakati hatua ya 3, haswa ikiwa na hatari 4, inajumuisha matumizi ya tiba ya kuunga mkono kama matibabu ambayo yatazuia maendeleo ya ugonjwa.
Usajili wa matibabu una vifaa vifuatavyo:
- Dawa Dawa anuwai kutoka kwa vikundi vya dawa, ambayo kila moja ina athari fulani kwa mwili, ambayo husaidia kupunguza shinikizo. Hizi ni dawa kutoka kwa Vizuizi vya ACE (kwa mfano, Captopril), diuretics (diuretics, mara nyingi Furosemide au Hydrochlorothiazide), dawa ambazo zinazuia utengenezaji wa kalsiamu katika mwili (kama vile Verapamil), beta blocker (Antenolol na Metoprolol), pamoja na vizuizi vya uzalishaji. antiotensin. Kama dawa ya mwisho, madaktari hufanya mazoezi ya miadi ya Irbesatran. Dawa msaidizi ni nootropics, njia ya kudumisha mishipa ya damu, dawa ambazo hurejesha usawa wa potasiamu na kimetaboliki kwenye ubongo wa kichwa.
- Kukataa kwa tabia mbaya na mabadiliko kamili katika mtindo wa maisha. Pombe na uvutaji sigara huathiri sio tu hali ya mishipa ya damu, lakini pia kwa shughuli za ubongo kwa jumla. Katika hatua za mwanzo za shinikizo la damu, kuacha tabia mbaya kunaweza kusababisha kupona kabisa bila kutumia dawa. Ni muhimu pia kuongeza mazoezi kidogo ya mwili kwa shughuli za kila siku, ikiwezekana katika hewa safi. Kwa mfano, inaweza kuwa matembezi katika mbuga kwa kasi ya haraka au dimbwi. Walakini, kuanzishwa kwa shughuli zozote za mwili na mazoezi ya mazoezi ya mwili huhitaji uratibu wa awali na daktari. Kwa hatari ya nne ya shinikizo la damu la shahada ya tatu, mkazo mkubwa wa mwili na kihemko umepingana.
- Marekebisho ya lishe. Marekebisho lazima yafanywe sio tu kwa jina la bidhaa na ubora wao, bali pia kwa njia ya kupikia. Ili kupakua vyombo, inahitajika kuachana na mafuta, kuvuta sigara, chumvi sana na viungo. Msingi wa menyu ni matunda, mboga mboga, bidhaa za maziwa zilizo na mafuta kidogo, karanga. Nyama inaruhusiwa kuchemshwa au kukaushwa. Samaki inasindika kwa njia ile ile. Ikiwa kuna utabiri wa edema, kiwango cha maji kinachoingia mwilini inapaswa kupunguzwa. Ni muhimu kukumbuka kuwa lishe kwa shinikizo la damu ya hatua ya hali ya juu sio chakula tena, lakini lishe kwa misingi inayoendelea, pamoja na njia iliyobadilishwa. Kama kinywaji, inaruhusiwa kutumia maji wazi, tinctures za mitishamba na chai, ni marufuku kutumia maji ya kung'aa na kahawa.
Kuhusu vikwazo na ulemavu
Ugonjwa wa shinikizo la damu ya hatua ya tatu, ambayo ina kiwango cha hatari nne, inaruhusu mgonjwa kupokea kikundi cha walemavu, kwani kwa ugonjwa huu kuna mapungufu fulani juu ya kazi muhimu. Mgawo wa kikundi hufanyika baada ya kupitisha tume ya matibabu, wakati ambao madaktari watajifunza historia ya matibabu kwa undani na kuamua juu ya uwezo wa mgonjwa kufanya kazi moja au nyingine. Inawezekana kufanya kazi kama dereva katika hatua hii ya ugonjwa, pia inategemea matokeo ya kupitisha tume.
Katika historia ya matibabu, madaktari hawapendezwi na viashiria vya matibabu tu, lakini katika mzunguko na muda wa hali ya shida ya hatua hii ya shinikizo la damu. Ikiwa ukali wa ugonjwa unagunduliwa, tume hufanya uamuzi wa kumuondoa mgonjwa katika shughuli zozote za kazi, kwa sababu ya hiyo amepewa ulemavu.
Vikundi vitatu vya walemavu hupewa kulingana na vigezo vifuatavyo:
- Ya kwanza ni pamoja na dalili kali za shinikizo la damu, ambalo hata tiba ya dawa haiwezi kuondoa. Kuna hatari kubwa ya kifo, mshtuko wa moyo na viboko, utendaji wa vyombo vya shabaha umeharibika kabisa. Shughuli yoyote ya kazi katika kesi hii inatambuliwa na tume kama marufuku kwa mgonjwa.
- Ya pili - na kozi mbaya ya shinikizo la damu. Kwa njia fulani, utendaji wa figo na ubongo huharibika na aina kali ya upungufu wa moyo hugunduliwa. Mgonjwa hutambuliwa kwa sehemu au mlemavu kabisa.
- Ya tatu - haihusiani na shinikizo la damu la hatua ya tatu, kwani kawaida hupewa wakati wa kugundua ya pili. Mgonjwa hutambuliwa kama mtu mzima mwenye mwili, kwani kuna utendaji fulani wa viungo vyake vibaya.
Hypertension ya shahada ya tatu mbele ya hatari ya nne ni hatua hatari ya ugonjwa, inayohitaji ufuatiliaji wa karibu na daktari, tiba ya dawa inayoendelea na mabadiliko ya mtindo wa maisha. Kwa utunzaji sahihi wa maagizo yote ya daktari, inawezekana kuzuia kuendelea kwa utambuzi.
Hypertension ya digrii 1, 2, 3 na 4
Mtu yuko hai wakati moyo wake unapiga. "Pampu" ya moyo hutoa mzunguko wa damu kwenye vyombo. Katika suala hili, kuna kitu kama shinikizo la damu. Katika fomu iliyofupishwa - HELL. Kupotoka yoyote kutoka kwa shinikizo la kawaida la damu ni mbaya.
Hatari ya kukuza shinikizo la damu au shinikizo la damu - shinikizo la damu - lina sababu kadhaa. Ipasavyo, zaidi yao, ndivyo uwezekano mkubwa wa mtu kuwa shinikizo la damu.
utabiri wa urithi. Hatari ya kupata ugonjwa ni kubwa kati ya wale ambao wana shinikizo la damu kati ya ndugu wa darasa la kwanza: baba, mama, babu, kaka. Ndugu wa karibu zaidi wanakabiliwa na shinikizo la damu, hatari kubwa zaidi,
zaidi ya miaka 35
mkazo (shinikizo la shinikizo la damu) na mkazo wa akili. Homoni ya mafadhaiko - adrenaline - huharakisha mapigo ya moyo. Mara moja huunda mishipa ya damu,
kuchukua dawa fulani, kwa mfano, uzazi wa mpango mdomo, na virutubisho mbali mbali vya lishe - virutubisho vya malazi (shinikizo la damu iatrogenic),
tabia mbaya: uvutaji sigara au unywaji pombe. Vipengele vya tumbaku huvuta spasms ya mishipa ya damu - contractions za hiari za kuta zao. Inapunguza mwangaza wa mtiririko wa damu,
Uchunguzi wa kimatibabu na kijamii kwa shinikizo la damu (shinikizo la damu).
Uchunguzi wa kimatibabu na kijamii kwa shinikizo la damu (shinikizo la damu).
Shinikizo la damu ya arterial (AH) - kuongezeka kwa shinikizo la damu ya systolic (SBP) ya zaidi ya 140 mm RT. Sanaa. na / au shinikizo la damu ya diastoli (DBP) ya zaidi ya 90 mm Hg. Sanaa.
Epidemiology. Kuenea kwa shinikizo la damu ni karibu 20% kwa idadi ya watu kwa ujumla. Katika umri wa miaka 60, shinikizo la damu ni kawaida zaidi kwa wanaume, baada ya miaka 60 - kwa wanawake. Kulingana na kamati ya wataalam ya WHO (1996), idadi ya wanawake wanaofuata ulimwengu ni milioni 427 na karibu 50% yao wanakabiliwa na shinikizo la damu. Hypertension (GB) inashughulikia 90-92% ya kesi zote za shinikizo la damu.
Etiolojia na pathogenesis. Sababu ya msingi ya shinikizo la damu haijaanzishwa.AH inaweza kukua kwa sababu ya mwingiliano wa sababu kadhaa: ulaji mwingi wa chumvi, unywaji pombe, shinikizo, kutokuwa na shughuli za mwili, mafuta yaliyoharibika na kimetaboliki ya wanga (ugonjwa wa kunona sana, ugonjwa wa kisukari), urithi mbaya. Vitu vilivyoamua asili na hali husababishwa na mabadiliko ya jeni anuwai. Mabadiliko ya jeni la angiotensinogenic, B-subunits ya sodiamu nyeti nyeti ya amyloid ya epithelium, mabadiliko ambayo husababisha unyogovu wa ectopic wa enzymes ya aldosterone na kusababisha hyperaldosteronism ya urithi wa aina ya 1 au aldosteronism, iliyosahihishwa ya glucocorticoid kawaida na rhen. Usafirishaji wa lithiamu na sodium-hidrojeni, mfumo wa endothelin, kallikrein-kinin, dopamine na mifumo mingine ya monoamine.
Uainishaji.
Mchanganyiko wa shinikizo la damu muhimu - kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa sababu ya usumbufu wa mifumo ambayo husimamia kiwango cha kawaida cha shinikizo la damu, bila sababu ya msingi ya kuongezeka kwake.
Shindano la shinikizo la damu (dalili) - kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa sababu ya uwepo wa ugonjwa unaosababishwa na ugonjwa (figo, unaohusishwa na utunzaji wa uzazi wa mpango mdomo, ugonjwa wa msingi wa ugonjwa wa methali, ugonjwa wa Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, nk).
Kwa hatua (WHO, 1993).
Hatua ya 1. Kukosekana kwa dalili za lengo za uharibifu kwa viungo vya shabaha.
Hatua ya 2. Kuwepo kwa angalau moja ya ishara za uharibifu wa chombo: LVH, microalbuminuria, protiniur na / au creatinemia (105.6-176 μmol / L), ishara za upimaji wa jua au ugonjwa wa radiolojia ya aorta, mishipa ya ugonjwa, au kuzingatia nyembamba ya mishipa ya retina.
Hatua ya 3. Kuwepo kwa udhihirisho wa kliniki wa uharibifu kwa viungo vya shabaha:
- ubongo: ischemic, kiharusi cha hemorrhagic, shambulio la ischemic, wepesi wa damu,
- moyo: angina pectoris, infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo,
- figo: creatininemia> 176 μmol / l, kushindwa kwa figo
- vyombo vya pembeni: Inaurysm ya angani inayoweza kutengwa, kidonda kilitamkwa kisaikolojia cha mishipa ya pembeni (kifungu cha kati),
- Retina: hemorrhages au exudates, uvimbe wa papilla ya ujasiri wa macho.
Kulingana na kiwango cha maendeleo, shinikizo la damu linaweza kuwa hatua polepole, inayoendelea kwa haraka na kozi mbaya.
Hypertension mbaya ina sifa ya kuongezeka kwa shinikizo la damu (juu ya 180/110 mm Hg) dhidi ya historia ya mienendo ya haraka ya hali ya kliniki na uwepo wa moja ya dalili zifuatazo: uvimbe wa ujasiri wa neva, ugonjwa wa hemorrhage au uchungu katika mfuko wa fedha, shughuli ya mfumo mkuu wa neva, kupungua kwa akili, kuzorota kwa kasi kwa kazi ya figo. Inaweza kuwa matokeo ya shinikizo la damu muhimu au sekondari (mara nyingi).
Kulingana na uainishaji wa WHO / SIDS (1999) na DAG 1, kuna digrii 4 za hatari ya kupata shida ya moyo na mishipa katika miaka 10 ijayo: chini - chini ya 15%, kati - 15-20%, juu - zaidi ya 20%, juu sana - zaidi ya 30% .
Vipengele vya uainishaji huu ni kukataa kwa vitendo kwa "shinikizo la damu" - wagonjwa hawa hujumuishwa kama kikundi kwenye kikundi cha wagonjwa wenye shinikizo la damu "laini". Ikumbukwe kwamba matumizi ya mseto wa damu "laini" haimaanishi maendeleo mazuri kwa kundi hili la wagonjwa, lakini hutumiwa tu kusisitiza ongezeko kubwa la shinikizo.
kushuka kwa joto kwa shinikizo la damu wakati wa ziara moja au kadhaa; kitambulisho cha kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa wagonjwa walio katika hatari ya chini (kuwatenga shinikizo nyeupe la kanzu, dalili ambazo sehemu za hypotension zinazoshukiwa ni shinikizo la damu.
Usambazaji wa wagonjwa katika vikundi vya hatari ya moyo na mishipa.
Uamuzi wa kumtibu mgonjwa na shinikizo la damu ya arteria inapaswa kuwa sio tu juu ya kiwango cha shinikizo la damu, lakini pia kwa uwepo wa mgonjwa wa sababu zingine za magonjwa ya moyo na mishipa, magonjwa ya mgonjwa na uharibifu wa chombo kinacholenga. Makundi manne makuu yaligunduliwa na hatari: chini, kati, juu na hatari kubwa sana. Kila kundi limedhamiriwa na kiwango cha shinikizo la damu na uwepo wa mambo mengine ya hatari.
Hatari ndogo: wanaume sio zaidi ya miaka 55 na wanawake wasio na umri wa zaidi ya miaka 65 na shinikizo la damu kwa ukali 1 na bila kuwa na sababu zingine za hatari zinaweza kujumuishwa katika kikundi cha watu walio chini ya hatari (tazama jedwali la 2) Kwa wagonjwa kama hao, hatari ya matukio makubwa ya moyo na mishipa ndani ya miaka 10 hayazidi 15%.
Hatari ya kati: kundi hili linajumuisha wagonjwa walio na ukali wa shinikizo la 1 na 2 la shinikizo la damu na sababu za hatari za 1-2, na pia wagonjwa walio na shinikizo la damu la ukali wa 2 bila sababu za hatari zaidi. Wagonjwa katika kundi hili wana hatari ya matukio makubwa ya moyo na mishipa katika miaka 10 ijayo 15-20%.
Hatari kubwa: Kikundi hiki ni pamoja na wagonjwa na ongezeko la shinikizo la damu la digrii 1-2, ikiwa na sababu za hatari 3 au zaidi au uharibifu wa viungo vya kulenga au ugonjwa wa kisukari, pamoja na wagonjwa walio na kiwango cha kiwango cha shinikizo la damu bila sababu za hatari za ziada. Hatari ya matukio ya moyo na mishipa kwa zaidi ya miaka 10 kwa wagonjwa kama hao ni 20-30%.
Kundi la hatari kubwa linapaswa kujumuisha wagonjwa wote walio na shinikizo la damu la daraja la tatu ambao wana sababu moja ya hatari na wagonjwa wote wenye magonjwa ya moyo na mishipa au magonjwa ya figo. Hatari katika kundi kama hilo la wagonjwa inazidi 30% na kwa hiyo, kwa wagonjwa kama hao, matibabu inapaswa kuamuru mapema iwezekanavyo na kwa nguvu zaidi.
Sababu za Hatari ya moyo na mishipa.
Kiwango cha shinikizo la damu la systoli na diastoli (ukali wa 1-3)
Ikiwa mgonjwa hugundulika na shinikizo la damu la daraja la 3, hatari ya 4 - ni nini? Njia hii ya ugonjwa ni hatari zaidi, kwani inathiri viungo vingi vya shabaha. Kwa utambuzi kama huo, ni muhimu sana kufanya dawa ya kutosha na kuishi maisha sahihi.
Ugonjwa huu wa mfumo wa moyo na mishipa unakuwa na mabadiliko madhubuti kulingana na kiwango cha shinikizo la damu (BP), ukali na asili ya kozi hiyo, na shida. Hypertension ya daraja la tatu hugunduliwa wakati shinikizo la systolic (juu) ya mgonjwa ni 180, na diastoli (chini) 100 mmHg.
Kwa kulinganisha: na shinikizo la damu la shahada ya pili, usomaji wa tonometer huanzia 160 hadi 179 kwa shinikizo la damu na kutoka 100 hadi 109 mmHg kwa shinikizo la damu la chini. Katika wagonjwa ambao wamekuwa wakiugua kwa muda mrefu na shinikizo la damu daraja la 2, kuna hatari kubwa ya mabadiliko yake kuwa ya hatari zaidi - daraja la 3.
Kwa aina hii ya ugonjwa, viungo vya ndani na mifumo ya mwili huathiriwa. Malengo ya kwanza ya shinikizo la damu, ambayo kwa usahihi huitwa "muuaji anayekaa kimya", mara nyingi ni figo, macho ya jicho, mapafu na kongosho. Hali ya mgonjwa inazidi sana ikiwa shinikizo la damu ni ngumu na atherosulinosis.
Kwa kuongezea, uainishaji wa shinikizo la damu hutoa nafasi ya ugonjwa kwa vikundi vya hatari:
- hatari 1 (chini)
- hatari 2 (kati),
- hatari 3 (juu),
- hatari 4 (juu sana).
Viungo vinavyolenga huanza kuathiriwa katika shinikizo la damu viwango vya digrii 3 vikundi vya hatari. Shindano la shinikizo la damu kawaida huwa na athari ya uharibifu hasa kwa mmoja wao. Aina za moyo, moyo na mishipa na mishipa ya damu hubainishwa kulingana na hii. Njia mbaya ya ugonjwa inajulikana zaidi wakati kuongezeka kwa shinikizo la damu huongezeka kwa kiwango cha kutisha.
Kuanzisha kiwango na hatari ya shinikizo la damu ni muhimu ili kuchagua dawa kwa usahihi ambayo hupunguza shinikizo la damu kwa mgonjwa na kuamua kipimo. Baada ya yote, lazima achukue dawa kama hizi kwa maisha yote. Ikiwa daktari anayehudhuria hufanya tiba isiyofaa, hii inajaa misiba ya shinikizo la damu, ambayo, kwa sababu ya viwango vya juu vya shinikizo la damu, inaweza kusababisha athari mbaya.
Machafuko ya shinikizo la damu ni jambo linaloweza kutekelezeka, ambalo mara nyingi hufuatana na kiwango cha shinikizo la damu la daraja la 3 na hatari ya 4. Sio tu suala la udhihirisho mkali wa nje kama maumivu makali ya moyo, kuharibika kwa hotuba, kupoteza fahamu. Kwa kila shida ya shinikizo la damu mwilini, mabadiliko mapya ya kiitolojia yanaonekana kuwa haraka na kutishia maisha ya mtu.
Hypertension digrii 3 inahatarisha 4 - aina ya ugonjwa ambao shida kama hizi huibuka:
- Mabadiliko yasiyoweza kubadilika moyoni (usumbufu wa densi, kelele, hypertrophy ya ventrikali ya kushoto, nk), na kusababisha pumu ya moyo, moyo wa papo hapo,
- infarction myocardial
- kushindwa kwa figo
- mgawanyiko wa aortic, hemorrhage (kutokwa na damu ya ndani),
- dystrophy ya retina, macho ya macho, upofu wa sehemu au kamili,
- edema ya mapafu,
- kiharusi
- uharibifu wa tabia, shida ya akili (shida ya akili).
Ulemavu na shinikizo la damu la daraja la 3 ni matarajio ya kweli, kwani kadiri ugonjwa unavyoendelea, mgonjwa hupoteza uwezo wake wa kufanya kazi, inazidi kuwa ngumu kwake kujihudumia. Kulingana na ukali wa hali hiyo, mgonjwa anaweza kupewa kikundi cha walemavu 2 au 1. Mgonjwa anaonekana juu ya matibabu ya matibabu na matibabu ya matibabu ya muda.
Ukweli wa uwepo wa shinikizo la damu la daraja la tatu dhahiri inaonyesha kuwa ugonjwa huo umepuuzwa kabisa. Mgonjwa alitibiwa vibaya au alikataa matibabu katika hatua za mapema za ugonjwa. Kwa bahati mbaya, kesi wakati wagonjwa wanapuuza dalili zinazoonyesha kuwa wanaendeleza shinikizo la damu ya arter ni mbali na moja.
Kwa kuongezea, ugonjwa katika wagonjwa kama hao unaendelea vizuri ikiwa sababu mbaya zinashawishi:
- overweight
- kuishi maisha
- umri baada ya miaka 40
- yatokanayo na mafadhaiko ya mara kwa mara
- unywaji pombe, sigara,
- utabiri wa urithi.
Na shinikizo la damu la daraja la 3, ugonjwa wa hatari ya 3 mara nyingi huongezeka haraka ili kuhatarisha 4. Dalili chungu zifuatazo zinakuwa "washirika wa maisha" wa kudumu:
- mkali, mara nyingi bila kuruka kwa shinikizo la damu,
- maumivu makali ya kichwa
- maumivu makali moyoni,
- "Nzi", zikifanya giza machoni,
- kizunguzungu, uratibu duni wa harakati,
- tachycardia (palpitations)
- kukosa usingizi
- uharibifu wa kumbukumbu
- kupoteza kwa hisia katika vidole, mikono,
- uvimbe wa uso, miguu.
Dalili hizi zote ni matokeo ya shinikizo la damu ya pathological juu ya mm mm 80. Mara nyingi na shinikizo la damu hatua 3 na hatari ya shida 4 za shinikizo la damu. Ni ngumu sana. Wakati wa mshtuko kama huo, mgonjwa huzidiwa na dalili kali za ugonjwa hadi kupoteza fahamu.
Kubeba mtoto na mama ambaye ni mgonjwa sana na shinikizo la damu kunahusishwa na hatari kubwa ya ugonjwa wa tumbo - utapiamlo wa viungo muhimu, haswa mfumo wa mzunguko. Shida kama hii ni dhaifu kwake na ugonjwa wa figo, mapafu edema, kizuizi cha mgongo, na hata kazi ya ubongo iliyoharibika. Na kijusi kilicho na vasospasm kinatishiwa na hypoxia (njaa ya oksijeni, kukosekana kwa hewa), malezi, kuzaliwa bado.
Wakati ujauzito unaendelea dhidi ya asili ya shinikizo la damu, gestosis inachanganya kipindi cha kuzaa mtoto kwa karibu kila mwanamke wa pili. Katika kesi hii, kama sheria, shinikizo la damu kuongezeka hata zaidi, ni mbaya zaidi umewekwa na dawa za antihypertensive. Figo huteseka, uvimbe unaonekana, protini hupatikana katika damu na mkojo.
Katika suala hili, kuna vikundi 3 vya hatari:
- Mimba iliyofanikiwa inawezekana na shinikizo la damu la awali, daraja la 1, ikiwa katika hatua za mapema inatoa athari ya hypotensive.
- Mimba inakubalika kwa hali ya kawaida kwa wanawake walio na kiwango cha shinikizo la damu la daraja la 1 na la II, kwa kuwa haina athari ya hypotensive katika trimester ya kwanza.
- Mimba imepingana kabisa ikiwa shinikizo la damu hufanyika katika hali ya wastani, kali au mbaya.
Jinsi ya kutibu shinikizo la damu la daraja la 3 na hatari ya 4? Ili kuzuia au kuchelewesha shida zinazowezekana, ni muhimu kufuata maagizo yote ya mtaalamu wa magonjwa ya akili, mtaalam wa magonjwa ya akili, mtaalam wa magonjwa ya akili. Ni muhimu sana kuchukua dawa za shinikizo la damu mara kwa mara kwa kipimo kilichopewa na daktari wako.
Kwa kuongezea, mgonjwa anapaswa:
- kupunguza sana ulaji wa chumvi na vinywaji,
- shikamana na lishe nyepesi na iliyo na usawa wa mboga, matunda,
- toa pombe, nikotini, chai kali, kahawa,
- kuishi maisha ya kufanya kazi kwa wastani na mazoezi ya nguvu ya mwili,
- kuongeza uzito wa mwili
- epuka kufadhaika sana, unyogovu.
Na shinikizo la damu la daraja la tatu na hatari ya 4, dawa za antihypertensive za muda mrefu, diuretiki kawaida hupewa kupunguza shinikizo la damu. Ili kupunguza hali inayosababishwa na kutoweza kwa moyo, nitrati husaidia. Dawa za Nootropiki pamoja na vitamini-madini tata hurekebisha mzunguko wa ubongo.
Unaweza pia kuunganisha tiba za watu: juisi ya beetroot, tinctures ya hawthorn, valerian na vinca. Haraka sana kupunguza shinikizo ya damu compress ya siki 5% kwenye visigino. Awamu ya shinikizo la damu 3 na hatari ya 4 - ugonjwa kali. Lakini kwa matibabu ya kutosha, unaweza kudumisha hali ya juu ya maisha.
Kutoka kwa kifungu hiki utajifunza kuhusu ni nini na jinsi shinikizo la damu la kiwango cha 3 linaonyeshwa, ambalo linaonyeshwa na viwango vya juu vya shinikizo la damu (iliyofupishwa kama BP). Kuongezeka kwa shinikizo ni shida kubwa kutokana na hatari kubwa ya kutishia maisha kwa sababu yake.
- Sababu za kuongezeka kwa shinikizo
- Hatari ya moyo na mishipa kwa daraja la 3 la shinikizo la damu
- Dalili za shinikizo la damu arterial digrii 3
- Matibabu ya ugonjwa
- Utabiri
Na shinikizo la damu la daraja la 3, shinikizo la damu huongezeka sana. Kama matokeo, hatari ya janga la mishipa huongezeka na, kwa sababu ya kuongezeka kwa mzigo juu ya moyo, moyo unashindwa polepole (kutoweza kwa moyo kutekeleza kazi yake kikamilifu).
Hypertension ya damu ya arterial, kulingana na takwimu za shinikizo, inapewa moja ya digrii tatu. Katika kuanzisha kitengo, shinikizo la systolic na diastolic huzingatiwa, ukizingatia kiashiria cha juu zaidi. Katika daraja la 3, ama index ya juu ni kubwa kuliko 180, au chini ni ya juu kuliko 140 mm Hg. Sanaa. Pamoja na takwimu kubwa za shinikizo, hatari ya shida inakaguliwa kuwa kubwa hata kukosekana kwa sababu zingine mbaya, na hali hii ni hatari.
Mara nyingi, ongezeko kubwa la shinikizo linafuatana na magonjwa mengine ya moyo na mishipa, umeng'enyaji wa wanga au kimetaboliki ya mafuta, ugonjwa wa figo na shida zingine za kiafya. Hypertension kama hiyo inahusiana na hatari ya daraja la 3 4 (hatari kubwa ya moyo na mishipa). Kiwango cha hatari hutegemea viashiria vya shinikizo la damu na sababu zinazoathiri uboreshaji. Sambaza kiwango cha hatari cha chini, cha kati, kikubwa na kikubwa sana, kilichoonyeshwa na nambari kutoka 1 hadi 4.
Inapaswa kutofautishwa kiwango cha 3 cha shinikizo la damu kutoka hatua 3. Digrii zinaonyesha viwango vya juu vya shinikizo la damu, na wakati hatua imeanzishwa, maendeleo ya ugonjwa na uharibifu wa viungo vya umakini huzingatiwa. Hatua ya 3 inaonyeshwa na uwepo wa hali kama hizo zinazohusiana kama kiharusi au infarction ya myocardial, angina pectoris, kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa figo, nephropathy, uharibifu wa pembeni wa arterial, aneurysm ya auric, ugonjwa wa kisukari, retinopathy.
Matibabu ya ugonjwa hufanywa hasa na wataalamu wa magonjwa ya akili na wataalamu wa matibabu. Pamoja na maendeleo ya shida, resuscitators ni kushiriki katika kuokoa maisha ya wagonjwa; katika kesi ya kiharusi, neuropathologist kuagiza matibabu. Inawezekana kuponya kabisa shinikizo la damu la daraja la 3 katika hali nadra.Tu ikiwa ongezeko la shinikizo la damu ni la pili, je, linadumu kwa muda mfupi, na sababu iliyosababisha itaondolewa kabisa.
Karibu 35-40% ya watu wanaugua shinikizo la damu. Pamoja na umri, idadi ya wagonjwa huongezeka. Wakati huo huo, hatari ya moyo na mishipa huongezeka.
Kesi nyingi za shinikizo la damu zinahusiana na shinikizo la damu, wakati haiwezekani kubaini ugonjwa uliosababisha shida. Lahaja ya ugonjwa huu huitwa shinikizo la damu (la msingi).
Utaratibu maalum wa maendeleo ya ugonjwa hugunduliwa tu katika 5-10% ya kesi. Hypertension yenye dalili kama hiyo inachukuliwa kuwa inaweza kubadilishwa ikiwa sababu ya kutokea kwake inaweza kuondolewa.
Katika malezi ya shinikizo la damu muhimu, sababu nyingi na njia zinahusika. Sababu za shinikizo la damu ni pamoja na mambo ya ndani na nje, ambayo mengine yanaweza kusukumwa, wakati mengine yanaweza kuzingatiwa tu:
- Lishe Ziada ya chumvi katika chakula, vyakula vyenye kalori nyingi vinaweza kusababisha maendeleo ya shinikizo la damu. Ikumbukwe pia kwamba huongeza uwezekano wa kuongezeka kwa upungufu wa shinikizo la damu ya matunda katika lishe.
- Kunenepa sana, ugonjwa wa metaboli, ugonjwa wa sukari.
- Dyslipidemia ni ukiukaji wa uwiano wa lipids za damu zenye faida na hatari, ambayo husababisha ugonjwa wa atherosulinosis ya mishipa ya damu, ambayo inachangia kuongezeka kwa shinikizo.
- Magonjwa ya moyo na mishipa, ugonjwa wa figo.
- Umri na jinsia. Kadiri mtu huyo alivyokuwa mkubwa zaidi, uwezekano wa kuongezeka kwa shinikizo la damu. Hadi miaka 50, wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na shinikizo la damu. Baada ya kumalizika kwa hedhi, idadi ya wanawake wagonjwa huongezeka sana na wakati fulani hata inazidi idadi ya kesi ya shinikizo la damu kati ya wanaume. Takwimu za shinikizo pia huongezeka na uzee, kwa hivyo kiwango cha shinikizo la damu cha daraja la 3 katika kikundi cha wazee ni kawaida zaidi.
- Sababu za kisaikolojia, dhiki sugu.
- Uvutaji sigara. Nikotini inaongeza shinikizo kwa ufupi na 10-20 mm Hg. Sanaa. na sigara kila sigara. Kama matokeo, wakati wa mchana, shinikizo la damu la wastani linaweza kuongezeka sana.
- Pombe Uchunguzi mwingine umeonyesha kuwa kunywa dozi ndogo za pombe hakuathiri kuongezeka kwa shinikizo, lakini imeonyeshwa kuongeza hatari ya ugonjwa na unywaji pombe.
- Sababu za maumbile. Sio kila wakati husababisha malezi ya ugonjwa huo, lakini mara nyingi huongeza majibu kwa sababu zingine za kuchochea. Muhimu zaidi ni kesi za ukuaji wa mapema wa ugonjwa wa moyo katika jamaa za karibu.
- Ukosefu wa mazoezi. Sababu hii inachangia ukuaji wa ugonjwa wa kunona sana na ugonjwa wa moyo na mishipa, ikiongeza uwezekano wa kuongezeka kwa shinikizo la damu na hatari ya shida ya mishipa.
Njia kadhaa zinahusika katika maendeleo ya shinikizo la damu, ambayo kwa kila kesi hujidhihirisha katika mchanganyiko tofauti, ambayo huamua tabia ya mtu binafsi ya kozi ya ugonjwa na athari tofauti kwa dawa za antihypertensive. Njia kuu za malezi ya shinikizo la damu:
Hatari ya moyo na mishipa kwa daraja la 3 la shinikizo la damu
Kwa kozi ya muda mrefu ya shinikizo la damu ya arterial au kuongezeka kwa shinikizo, viungo vya shabaha vinateseka: myocardiamu, ubongo, muundo wa figo, retina. Kama matokeo, shida ya shinikizo la damu ya mwamba inaweza kutokea:
Kuongezeka kwa shinikizo kunaweza kutokea bila kujulikana na inaweza kugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa kupima shinikizo la damu. Hii kawaida hufanyika na shinikizo la damu la daraja la 1. Dhihirisho la ugonjwa huo katika hatua ya awali kawaida hufanyika na kuzuka kwa ghafla kwa shinikizo.
Ongezeko kubwa zaidi la shinikizo la damu, tabia ya shinikizo la damu daraja la 2, ni ngumu zaidi kwa wagonjwa kuvumilia. Ma maumivu ya kichwa, hisia ya udhaifu, na dalili zingine za shinikizo la damu zinaweza kusumbua sio tu wakati wa shida, lakini pia baada ya kufanya kazi kupita kiasi, kwa kihemko na kihemko.
Katika daraja la 3, shinikizo huongezeka kwa idadi kubwa, kwa hivyo hali inazidi, dalili zinaongezeka. Kwa ugonjwa wa muda mrefu wa ugonjwa huo, wagonjwa wanaweza kuzoea shinikizo la damu na labda watashindwa kuona dalili au kuwashirikisha na sababu nyingine. Lakini shinikizo la damu huongeza mzigo kwenye moyo, husababisha kupungua kwa moyo na hatari kubwa ya kifo cha ghafla. Kwa hivyo, bila kujali ukali wa dalili, unahitaji kujitahidi kwa hali kamili ya shinikizo la damu.
Uingilizi wa kiwango cha 3 huonyeshwa na dalili zifuatazo:
- maumivu ya kichwa
- kizunguzungu cha kila wakati
- tinnitus
- uchovu
- maumivu ya moyo.
Pamoja na maendeleo ya shida - ongezeko kubwa la shinikizo la damu, dalili zinaongezeka haraka, udhihirisho mpya wa ugonjwa unaonekana. Malalamiko yafuatayo ni tabia ya shida ngumu:
Katika shida ngumu, dalili za shida iliyokua inakuja hapo juu: shambulio la muda mfupi, kiharusi, mshtuko wa moyo, edema ya mapafu, inaurysm ya aortic.
Tiba kamili na kuhalalisha shinikizo kunawezekana na shinikizo la damu, wakati kama matokeo ya tiba inawezekana kuondoa kabisa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la damu. Katika kesi ya shinikizo la damu, ili kudumisha viwango vya kawaida na kupunguza hatari ya moyo, utumiaji wa mara kwa mara wa dawa za antihypertensive inahitajika.
Ikiwa shinikizo la damu la daraja la tatu hugundulika, madawa ya kupunguza shinikizo la damu huamriwa mara moja, wakati huo huo kutoa maoni juu ya mabadiliko ya mtindo wa maisha. Madhumuni ya kuchukua dawa za antihypertensive ni kupunguza shinikizo chini ya 140 hadi 90. Kwa kiwango cha shinikizo la damu mwanzoni, inashauriwa kuagiza tiba ya mchanganyiko, kwani kawaida haiwezekani kupunguza shinikizo na shinikizo la damu la daraja la 3 kwa kuchukua dawa moja tu.
Makundi kuu ya dawa za kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu ni pamoja na:
Hypertension ya shahada ya tatu - ishara kwa utawala huo huo wa dawa 2 au 3 kupunguza shinikizo la damu. Ufanisi zaidi ni mchanganyiko wa inhibitor ya ACE na mpinzani wa diuretiki au kalsiamu, beta-blocker na diuretic.
Kwa kuongeza tiba ya antihypertensive, njia zingine za urekebishaji wa hatari kwa shida pia hutumiwa: dawa za antiplatelet, tiba ya kupunguza lipid, na mawakala wa hypoglycemic, kama ilivyoonyeshwa. Kufanya hatua kamili za shinikizo la damu na hatari ya 4 ni muhimu sana.
Wakati wa kuchagua madawa ya kulevya, kimsingi huzingatia ufanisi wa kikundi fulani cha dawa katika hali fulani. Ikiwa kuna patholojia zinazoenda sawa, upendeleo hupewa dawa hizo ambazo zitakuwa na athari ya kufaidi, kwa kuzingatia ugonjwa uliopo uliopo. Wakati wa kuagiza dawa, contraindication inawezekana inazingatiwa. Kwa mfano, beta-blockers haitumiki katika matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na kiwango cha moyo chini ya 55 kwa dakika, mbele ya blockade ya atrioventricular ya kiwango cha juu, na shida kubwa ya mzunguko wa pembeni.
Uchaguzi wa dawa za shinikizo la damu la daraja la 3 wakati mwingine ni ngumu, kwani sababu nyingi lazima zizingatiwe. Lengo tofauti ni kumshawishi mgonjwa juu ya hitaji la mara kwa mara, katika hali nyingi maisha yote, kuchukua dawa kadhaa.
Jinsi ya kubadilisha mtindo wako wa maisha ili matibabu yaweze kufaulu:
- Ilipungua chumvi katika lishe (chini ya 5 g kwa siku). Inahitajika kukataa chumvi na chumvi ya sahani.
- Kukataa kutoka kwa matumizi ya pombe au kupunguzwa kwake hadi 10-20 g kwa siku.
- Mapendekezo ya ziada ya lishe yanahusiana na matumizi ya mboga, bidhaa za maziwa yenye mafuta ya chini, nafaka nzima, nafaka, matunda. Sahani zenye cholesterol na mafuta yaliyojaa haifai. Pamoja na lishe ya samaki mara mbili kwa wiki au zaidi.
- Kupunguza uzito katika kunona sana. Pamoja na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, utulivu wa uzito unapendekezwa, kwani kupoteza uzito mkubwa kunaweza kuzidisha hali ya wagonjwa. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wazee.
- Kukata tamaa. Athari mbaya za tabia hiyo sio tu kuongezeka kwa shinikizo la damu, lakini pia ongezeko kubwa la hatari ya moyo na moyo na athari mbaya kwa afya ya kiumbe chote. Katika hali nyingine, utegemezi wa nikotini hutamkwa sana ikabidi ugeuzie miadi ya matibabu ya uingizwaji kwa muda mfupi.
- Shughuli ya mwili. Matokeo bora katika kupunguza shinikizo la damu na hatari ya moyo hutolewa na shughuli za kawaida za nje (kutembea, kukimbia, baiskeli). Kuhusu mafunzo ya nguvu kwa shinikizo la damu, masomo yameonyesha uvumilivu bora kwa mazoezi ya nguvu ukilinganisha na mzigo wa tuli.
Bonyeza kwenye picha ili kukuza
Utabiri wa shinikizo la damu imedhamiriwa hasa na kiwango, na sio hatua ya ugonjwa. Lakini shinikizo la damu pia linaathiri hatari ya shida ya moyo na mishipa. Ipasavyo, shinikizo la damu la daraja la 3 lina uwezekano mkubwa wa kusababisha ulemavu na husababisha kifo kuliko ugonjwa na ongezeko kubwa la shinikizo.
Hypertension ya daraja la 3 inaweza kuambatana na sababu za ziada za hatari na ugonjwa wa pamoja. Uchunguzi unaonyesha kuwa katika hali kama hii shida hazikua mara nyingi zaidi kuliko katika 20-30% ya kesi. Ikiwa hatari inachukuliwa kuwa kubwa sana - hatari 4, uwezekano wa shida unazidi 30%.
Matibabu ya ugonjwa
Hypertension 3 kiwango cha 4 hatari ni kwa sababu inaweza kusababisha kifo. Kwa sababu hii, wagonjwa wenye utambuzi huu mara nyingi hulazwa hospitalini. Matibabu ya ugonjwa sio bila kuchukua dawa za antihypertensive. Mgonjwa lazima azingatie maagizo yote ya daktari ambayo yanahusiana na mabadiliko ya mtindo wa maisha. Kwa utambuzi huu, lazima ufuate maagizo yafuatayo:
- epuka hali zenye mkazo
- katika ugonjwa wa kunona sana, punguza uzito wa mwili kwa kiwango cha kawaida,
- acha sigara
- Hakikisha kuingiza shughuli za mwili katika serikali ya kila siku, kwa mfano, kutembea, kukimbia wepesi, baiskeli,
- wakati wa mafunzo ya nguvu, chagua sio mazoezi ya nguvu lakini ya nguvu,
- fimbo kwenye lishe nyepesi ya lishe.
Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa shinikizo la damu, madawa ya kulevya kutoka kwa vikundi kadhaa vya maduka ya dawa hutumiwa. Dawa husaidia kupunguza shinikizo la damu, lakini kwa njia nyingi. Katika hali mbaya, dawa zinasimamiwa kwa njia ya ndani au intramuscularly ili dutu inayofanya kazi ipate kasi. Katika siku zijazo, daktari anaagiza matibabu na dawa zilizowekwa. Mgonjwa wao lazima achukue karibu katika maisha yake yote.
Dawa za mstari wa kwanza ni diuretics - diuretics. Moja ya dawa maarufu katika jamii hii ni hydrochlorothiazide. Imetajwa kwa dutu inayotumika katika muundo. Faida ya dawa ni hatua ya haraka, ambayo inajidhihirisha masaa 2-5 baada ya utawala. Chini - huondoa ions za potasiamu, ambayo inaweza kusababisha hypokalemia. Kama wakala wa antihypertensive, hydrochlorothiazide inachukuliwa 25-50 mg. Dalili kuu za matibabu na dawa kama hii:
- ugonjwa wa kisayansi wa nephrojeni,
- uvimbe wa asili anuwai,
- shinikizo la damu ya arterial (pamoja na dawa zingine za shinikizo la damu au kama monotherapy).
Kwa kuongeza diuretics, beta-blockers hutumiwa kupunguza shinikizo. Dawa hizi kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu la daraja la tatu hupunguza kiwango cha kuzunguka damu, pumzika kuta za mishipa na hupunguza frequency ya contractions ya moyo. Mwakilishi wao ni Bisoprolol. Dawa hiyo ina dutu inayotumika. Faida ya bisoprolol ni kwamba kula hakuathiri ngozi yake. Minus - dawa ina lactose, kwa hivyo imegawanywa kwa watu walio na uvumilivu wa lactase.
Kiwango wastani cha bisoprolol ni 0.0025 g kwa siku. Ikiwa ni lazima, inaongezeka kwa mara 2. Mbali na shinikizo la damu, dawa hii hutumiwa kwa:
- kushindwa sugu kwa figo,
- angina pectoris.
Metoprolol na Atenolol zina athari sawa. Wao pia ni wa jamii ya beta-blockers. Dawa zifuatazo zinaweza kutumika kupunguza shinikizo:
- angiotensin II na wapinzani wa kalsiamu (losartan, lisinopril na amlodipine, nimodipine, verapamil),
- alpha-blockers (Alfuzosin, Doxazosin),
- Vizuizi vya ACE (Captopril, Kapoten).
Kapoten ni dawa ya msingi wa Captopril. Dutu hii ina uwezo wa kupungua vyombo vya arterial na venous, kupunguza shinikizo katika mzunguko wa mapafu na katika atriamu. Ubaya wa Kapoten - ni bora kufyonzwa ikiwa unachukua kibao na chakula. Kwa faida, kasi imekumbwa - tayari dakika 10 baada ya kuchukua shinikizo huanza kupungua. Kwa sababu hii, Kapoten inaweza kutumika kama dharura ya shida ya shinikizo la damu. Kipimo cha dawa imedhamiriwa na ugonjwa. Kapoten hutumiwa katika kesi zifuatazo:
- na infarction myocardial,
- na shinikizo la damu ya arterial,
- kutofaulu kwa moyo,
- na nephropathy ya kisukari juu ya asili ya ugonjwa wa sukari 1.
Je, ni nini kiwango cha 3 cha shinikizo la damu
Mchanganyiko wa kiwango cha 3 hupewa wagonjwa hao ambao shinikizo la systolic linazidi mm mm, na shinikizo la diastoli - 110 mm na kipimo kilirudiwa. Kiwango hiki kali, kulingana na uainishaji wa matibabu wa kimataifa, unaambatana na hatari kubwa ya mshtuko wa moyo, viboko, na maendeleo ya kushindwa kwa figo. Wagonjwa walio na utambuzi wana sababu za hatari zaidi: ugonjwa wa sukari, kuzito, uwepo wa tabia mbaya na magonjwa yanayofanana.
Hypertension ya daraja la tatu inaambatana na kuonekana kwa dalili nyingi za afya mbaya. Kinyume na msingi wa shinikizo la damu, mabadiliko ya kitolojia katika mwili yanaathiri hali ya jumla, ustawi. Wakati ugonjwa unavyoendelea, michakato ya pathological inaweza kusababisha hali za kutishia maisha. Ishara kwamba shinikizo la damu linaendelea hufikiriwa:
- uharibifu wa kumbukumbu, ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ya damu,
- uvimbe wa miguu, kizuizi cha uhamaji,
- hisia za mara kwa mara za uchovu, udhaifu,
- maumivu ya kichwa, kizunguzungu,
- kwa wanaume - kuzorota kwa potency.
Sababu za shinikizo la damu la daraja la 3
Hypertension ya daraja la tatu haionekani kwa siku hiyo hiyo. Hali inaendelea kwa sababu ya mchanganyiko wa umri wa mgonjwa, jinsia - watu zaidi ya miaka 50, haswa wanaume, wameainishwa na madaktari kama kikundi cha hatari kwa sababu ya uwepo wa tabia mbaya. Matibabu ya kutosha iliyoamriwa kwa wakati husaidia kuzuia hatua ya juu ya ugonjwa. Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa:
- ugonjwa wa kisukari
- tabia mbaya - pombe, sigara, kula nyama yenye mafuta,
- kupuuza shughuli za mazoezi, mazoezi,
- overweight
- mabadiliko ya kiitolojia katika mfumo wa endocrine.
Vikundi vya hatari
Madaktari hutofautisha vikundi vinne vya hatari kulingana na ukali wa dalili, ushiriki wa viungo vingine, mifumo. Ugawaji kwa mmoja wao haimaanishi ukosefu wa uwezekano wa maendeleo ya magonjwa, kwa hivyo, watu wenye utambuzi wanapaswa kukaguliwa mara kwa mara na madaktari. Kulingana na kiwango cha ugonjwa, matibabu imewekwa, tiba iliyochaguliwa huzingatia sababu zinazohusiana:
- Kikundi 1 cha hatari. Chini ya 15% ya vyombo vinaathiriwa, mwili wote hauathiriwa.
- 2 kikundi. 15-20%, hadi sababu 3 zinazohusiana.
- Kundi la 3. 20-30%, zaidi ya utatu zaidi wa utambuzi wa kutisha.
- 4 kundi. Zaidi ya 30%, mifumo mingine ya mwili huathiriwa.
Matibabu ya shinikizo la damu la daraja la tatu
Hypertension katika hatua ya 3 haiwezi kuponywa na dawa moja. Njia kubwa kamili inahitajika: mgonjwa atahitajika kuachana na tabia mbaya, utumiaji wa vyakula vyenye afya vinapendekezwa. Ili kupunguza shinikizo, inhibitors za ACE (angiotensin-kuwabadilisha enzyme), β-blockers, blockers calcium calcium, na diuretics hutumiwa.Daktari anapaswa kuagiza tiba:
- Nifedipine ni blocker kituo cha kalsiamu. Inakabiliwa na msukumo wa mishipa ya damu, kuwezesha mtiririko wa damu kwa moyo, inapunguza shinikizo la mishipa ya mapafu. Dawa inayofaa ya aina ya dharura, inasaidia hata wagonjwa walio na aina kali ya shinikizo la damu, haijawachwa kwa wagonjwa wa kisukari, wazee. Katika dozi kubwa, yenye sumu, overdose inahatarisha maisha kwa mgonjwa. Ukadiriaji 7 kati ya 10.
- Enalapril ni kizuizi cha ACE, dawa ya hatua ya muda mrefu, ambayo mgonjwa anapaswa kuchukua katika maisha yake yote. Inayo athari ya antispasmodic, sehemu ya diuretiki, inapunguza mzigo kwenye myocardiamu, vyombo vya figo. Haina kuanza kuchukua hatua siku ya kwanza ya utawala, kwa hivyo katika hali ya dharura haifai. Idadi ndogo ya contraindication: ujauzito tu na kunyonyesha. 8 kati ya 10.
- Terazosin ni kizuizi cha haraka cha adrenergic blocker ambacho hupunguza shinikizo la damu dakika 15-20 baada ya kuchukua dawa. Ni vizuri sana katika hatua za mwanzo za shinikizo la damu hadi tiba kamili ya ugonjwa, katika aina kali hutumiwa kwa huduma ya dharura kwa mgonjwa. Imechangiwa kwa wagonjwa wa kisukari, watu wenye ugonjwa wa moyo. Ukadiriaji 6 kati ya 10.
- Losartan ni mpinzani wa muda mrefu wa angiotensin. Inaboresha mzunguko wa damu katika mzunguko mdogo, ina athari ya antispasmodic, inaboresha hali ya jumla ya mgonjwa, inafanya uwezekano wa mazoezi. Inazuia ukuaji wa ugonjwa wa moyo, athari antihypertensive huendelea kwa masaa 6-10 baada ya utawala. Contraindication: ujauzito, umri hadi miaka 18. Ukadiriaji 8 kati ya 10.
Lishe kwa shinikizo la damu nyuzi tatu
Lishe sahihi kwa shinikizo la damu ya arter ina jukumu muhimu katika utulivu wa hali ya mgonjwa na kuboresha hali ya maisha. Inashauriwa kuwatenga kabisa pombe, nyama ya mafuta, confectionery, sahani zilizo na chumvi nyingi. Ni vizuri kula samaki wenye mafuta ya chini, kuku, mboga safi, matunda, juisi. Ya viungo, sinamoni inapendekezwa, kwa kuwa ina athari ya antihypertensive.
Saidia tiba za watu
Tiba za watu hazitaponya shinikizo la damu, lakini kuongeza tiba ya dawa, kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa. Inashauriwa kutumia mbegu za kitani - zinauzwa katika maduka ya dawa, zinaweza kuwa ardhini, kuongezwa kwa chakula. Tincture ya mbegu nyekundu kwenye pombe au vodka pia ina uwezo wa kupunguza shinikizo. Kwa ufanisi wa njia ya watu, inahitajika kukusanya mbegu wakati wa kiangazi, kumwaga lita moja ya vodka, iache kwa wiki 2-3, chukua mara moja kwa siku kwa kijiko.